Colon Polyps

Polyp črevo - je pomaly rastúca benígna forma na slizníckej ploche hrubého čreva, ktorá klíčí do lumen. Takéto nádory sa môžu vyskytnúť u pacientov akéhokoľvek veku a pohlavia. Narosta majú tendenciu rásť a rásť, pôsobiť nad sliznicou vo forme gule alebo oválneho. Črevné polypy sú označované ako prekancerózne lézie.

Polypóza je ochorenie charakterizované proliferáciou polypov v orgánoch. Miesto pôvodu je akýkoľvek dutý orgán, ale ochorenie čriev je jedným z najčastejších udalostí. Niekedy príčiny vzniku nádorov zostávajú nevysvetlené, ale lekári sa domnievajú, že spoločnou príčinou choroby je zlá strava a prítomnosť gastrointestinálnych ochorení.

Klasifikácia polyp

Podľa faktora multiplicity klasifikácia identifikuje nasledujúce skupiny neoplaziem:

• Jediný rast. Ochorenie sa vyznačuje tvorbou jediného nádoru, ktorý v niektorých prípadoch dosahuje veľkú veľkosť.
• Viac (skupina, rozptýlené). Predpokladá prítomnosť veľkého počtu lézií na hrubom čreve. Možno rásť v skupinách.
• Difúzna polypóza. Celý povrch hrubého čreva je vystavený novotvarom.

Polypy v hrubom čreve sú:

• adenomatóznej;
• hyperplastic;
• Gamartomnymi;
• Poburujúce. Akútny alebo chronický zápal gastrointestinálneho traktu spôsobuje nádorovú proliferáciu buniek.

Adenomatózne polypy

Termín adenomatózny polyp je aplikovateľný na neoplazmy, ktoré sa podobajú na benígny žľazový nádor - adenóm. Takéto formácie, ktoré sa vyvíjajú na povrchu hrubého čreva, sú spojené s vysokým stupňom rizika transformácie na malígny nádor. Adenomatózne nádory sú považované za prekancerózne, je pravdepodobný vývoj rakoviny hrubého čreva. Hrebenatka dosahuje veľkosť 1 cm a až 10% všetkých subjektov. Epitel adenómov má príznaky dysplázie rôznej závažnosti.

Adenóm alebo žľazový polyp je možné rozdeliť na tieto typy:

• Trubkové - spoločné z triedy adenomotík, ale ich vývoj v malígnom nádore je nepravdepodobný. Majú hladký a hustý ružový farebný povrch.
• Villous - sa vyznačujú týmito vlastnosťami: majú jasne červenú farbu, povrch je pokrytý malými vilkami. Tento typ je najčastejšie znovuzrodený do malígneho nádoru.
• Tubular-villous - pozostáva z prvkov tubulárnych a vilóznych nádorov.

Hyperplastický typ

Väčšina nádorov hyperplastického typu sa nachádza v distálnom čreve a konečníku. Väčšina novotvarov má blahodarný charakter a nie je náchylná na rakovinu, čo vôbec nevylučuje túto možnosť. Táto forma ochorenia je najbežnejšia. Choroba prebieha takmer bez príznakov. Je možné detegovať polyp náhodne, zatiaľ čo diagnostikuje iné ochorenia.

Hamartoma polypy

Sú to rastliny pozostávajúce z niekoľkých typov tkaniva, ktorých bunka stratila svoje normálne vlastnosti. S touto chorobou sú benígne nádory, ktoré pokrývajú stenu hrubého čreva.

Rasty mladistvých sú klasifikované ako hamartomatické. Často sa vyskytujú u pacientov mladších ako 20 rokov. Zvyčajne osamelý spôsobuje krvácanie. Ak existuje viac ako 5 formácií v hrubom čreve, môžeme hovoriť o syndróme nazývanom viacnásobná polypóza.

dôvody

V každom prípade je ťažké určiť príčinu rastu. Existujú však ľudia, ktorí sa môžu kvôli životnému štýlu, životnému prostrediu alebo iným faktorom pripísať rizikovej skupine. Tieto kategórie zahŕňajú:

• Pacienti, ktorých vek presahuje 50 rokov. Pravdepodobnosť novotvarov u staršej generácie sa zvyšuje v dôsledku prirodzených degeneratívnych zmien v tele.
• Ľudia, ktorých návyky zahŕňajú konzumáciu alkoholu. Pre tých, ktorí pravidelne konzumujú alkoholické nápoje, sa často vyskytuje benígny nádor v hrubom čreve.
• Osoby geneticky predisponované k tejto chorobe. Táto skutočnosť vysvetľuje prítomnosť formácií u detí a adolescentov.
• Ľudia zneužívajú potraviny bohaté na živočíšne tuky. Výsledkom podvýživy je zápcha, ktorá vedie k intoxikácii tkanív a slizníc.
• Ľudia vedúci sedavý životný štýl.

Normálnym procesom bude pravidelná obnova epitelových buniek, z ktorých je zložená črevná sliznica. Pri nerovnomernom obnove existuje riziko lokálneho rastu.

príznaky

Bez ohľadu na typ rastu sú príznaky sprevádzajúce pacienta vždy rovnaké. Najčastejším znakom prítomnosti vzdelania je podráždenie kože v oblasti konečníka agresívnym hlienom, ktorý vychádza z polypov hrubého čreva. Často sprevádzané svrbením a pálenie. Signálom okamžitej návštevy lekára bude krv v stolici alebo v spodnej bielizni pacienta.

V niektorých prípadoch poruchy tráviaceho systému naznačujú prítomnosť polypov. Veľký nádorovitý rast, ktorý zasahuje do prirodzeného pohybu humusu cez kanál, spôsobuje zápchu a plynatosť.

Významným znakom prítomnosti ochorenia môže byť veľké uvoľnenie hlienu z konečníka.

Niekedy nie sú žiadne príznaky, ktoré neumožňujú včasné zistenie patologického procesu. Malý rast nespôsobuje nepohodlie, človek si neuvedomuje svoju existenciu. Špecialista je schopný identifikovať nádor s pomocou štúdie.

diagnostika

Úsek čreva, v ktorom sa môže objaviť nádor - akýkoľvek. Ale najčastejšie je postihnuté sigmoidné, rovné hrubé črevo (ľavé polovica) čreva. Tenké črevo je najmenej charakteristické miesto lokalizácie, s výnimkou dvanástnika. Uznanie tejto choroby môže byť trochu ťažké kvôli umiestneniu procesu. Z tohto dôvodu sa uchýlite k špeciálnym štúdiám.

Diagnóza polypózy hrubého čreva sa vykonáva pomocou skrytého krvného testu stolice. Ide o štandardnú metódu, ktorá dokáže v počiatočnom štádiu zistiť malígny nádor hrubého čreva. Metóda nemá presnosť, pretože symptóm vo forme krvácania môže úplne chýbať v prítomnosti nádoru. Zníženie hladiny hemoglobínu v krvi ako výsledok štúdie OAM niekedy naznačuje okultné krvácanie v čreve.

Kolonoskopia je najbezpečnejšou cestou na zistenie nádorov v črevách. Ide o endoskopické vyšetrenie vložením endoskopovej trubice cez anus, aby sa objasnila diagnóza. Rúrka sa vloží do čreva do hĺbky 1 m. Keď sa zistí rast, musí sa odobrať kúsok tkaniva na histologické vyšetrenie. Táto metóda skúma obloženie vnútorného orgánu, čo umožňuje zistiť iné problémy, ako sú praskliny a vredy.

liečba

Odstráňte nádory chirurgicky. Konzervatívna terapia sa používa v pooperačnom období.

Difúzna polypóza neumožňuje samostatnú elimináciu každej tvorby a zahŕňa odstránenie celej infikovanej oblasti hrubého čreva. Obzvlášť ťažký prípad zahŕňa schopnosť odstrániť vnútorný orgán. Nebezpečenstvo relapsu je veľké, takže pravidelné vyšetrenie koloproktológa je povinné.

Keď sa nádor nachádza až 10 cm od konečníka, je možné vykonať transrektálnu excíziu polypu. Umiestnenie sa odstráni, miesto vyberania sa šiť.

Nádor sa nachádza nad 10 cm - črevná stena sa dilatuje rektálnym spekulom, polyp sa anestetizuje a vyrezáva.

Keď je detegovaná nádorová proliferácia buniek v strednom a hornom čreve, používa sa endoskopická polypektómia. Pred operáciou sa pacient vstrekne do liečebného spánku, potom sa formácia odstráni pomocou endoskopu alebo kolonoskopu.

Elektróza slučky sa uskutočňuje zavedením rektoskopu do čreva, potom sa na formáciu aplikuje slučka ohriata elektrickým prúdom. Potom sa slučka utiahne a polyp sa odreže.

Prevencia polypozície

Jedným z hlavných preventívnych opatrení choroby je strava: konzumácia potravín obsahujúcich vlákninu, mliečne výrobky. Nadmerný príjem tekutín podporí správny metabolický proces.

Je dôležité identifikovať a včas liečiť choroby gastrointestinálneho traktu, ako sú: gastritída, enteritída, črevná kolitída.

Štatistiky naznačujú, že 10% populácie staršej ako 40 rokov má novotvar v hrubom čreve. Frekvencia mužských patológií presahuje 1,5 násobok prítomnosti formácií u žien.

Osoba musí pochopiť, že pravdepodobnosť transformácie rastu v malígnom nádore je vysoká. Preto je včasná diagnostika a liečba istým spôsobom, ako sa vyhnúť závažným zdravotným problémom.

Colon Polyps

Polypy polyp sú benígne nádorovité útvary pochádzajúce z žľazového epitelu sliznice hrubého čreva. Rozsiahle, náchylné k asymptomatickému priebehu. Môže spôsobiť rozklad stolice, bolesť brucha, hlien a krv vo výkaloch. V niektorých prípadoch môžu polypy hrubého čreva ozlokachestvlyatsya alebo vyvolávať rozvoj obštrukcie čriev. Diagnóza sťažností, údaje o fyzickom vyšetrení, rektálne vyšetrenie, röntgenové a endoskopické techniky. Liečba - endoskopické alebo chirurgické odstránenie polypu, resekcia postihnutej časti čreva.

Colon Polyps

Polypóza hrubého čreva je benígny výrast žľazového epitelu sliznice hrubého čreva vo forme uzlov na širokej alebo tenkej stopke. Podľa niektorých výskumníkov podobné gastrointestinálne formácie sú zistené u 10-20% obyvateľov sveta. Ďalší vedci naznačujú nižšie počty, čo naznačuje, že polypy sa vyskytujú u 2,5 až 7,5% populácie. Tento rozdiel v údajoch je spôsobený neschopnosťou presne určiť prevalenciu ochorenia v dôsledku tendencie polypov k asymptomatickému toku.

Polypy polyp sa vyskytujú u pacientov všetkých vekových skupín, ale častejšie (s výnimkou juvenilných polypov) sa vyskytujú u ľudí v dospelom veku. Riziko vzniku nádorov sa po 50 rokoch zvyšuje. Polypy sa často stávajú príležitostným nálezom pri vykonávaní gastrointestinálnych štúdií z iných dôvodov. Často diagnostikovaná až po vzniku komplikácií alebo malígnej transformácie. Existujú jednorazové a viacnásobné. Existujú choroby, pri ktorých počet polypov hviezdokopy môže dosiahnuť niekoľko sto alebo tisíc kusov. Zvyčajne sú takéto choroby dedičnými. Liečba vykonáva odborníci v oblasti proktológie, brušnej chirurgie a onkológie.

Príčiny polypov na hrubom čreve

Existuje niekoľko hypotéz vysvetľujúcich výskyt polypov v tejto anatomickej oblasti. Najčastejšou je teória, že polypy hrubého čreva sa tvoria na pozadí chronických zápalových zmien v črevnej sliznici. Odborníci poznamenávajú, že takéto zmeny sa často vyskytujú v dôsledku nevyváženej nepravidelnej výživy, konzumácie rýchleho občerstvenia, veľkého množstva ľahko stráviteľných sacharidov, mastných, vyprážaných, slaných, korenených a koreninových jedál s nedostatkom čerstvej zeleniny a ovocia.

Takáto diéta pomáha znižovať peristaltickú aktivitu čriev a zvyšuje množstvo škodlivých látok v črevnom obsahu. Z dôvodu porúch motility sa obsah pohybuje pomalšie v črevách a škodlivé látky sú dlhodobo v kontakte s črevnou stenou. Táto okolnosť sa zhoršuje zvýšením hustoty stolice, vzhľadom na absorpciu tekutiny z príliš pomalého pohybu črevného obsahu. Pevné fekálne hmoty traumatizujú črevnú stenu počas pohybu. Všetky vyššie uvedené spôsobujú chronický zápal črevnej sliznice.

Spolu s teóriou zápalových zmien existuje aj teória porušovania embryogenézy, ktorá vysvetľuje tvorbu polypov hrubého čreva narušením procesu vnútromaternicového vývoja črevnej steny. Niektoré syndrómy zahŕňajúce tvorbu polypov majú dedičnú povahu. Polypy polypy sa často kombinujú s inými chorobami tráviaceho systému. Okrem týchto rizikových faktorov a možných príčin vývoja polypov, vedci poukazujú na negatívny vplyv zlých návykov (fajčenie, zneužívanie alkoholu), fyzickej nečinnosti a nepriaznivých environmentálnych podmienok.

Klasifikácia polypov na hrubom čreve

V tejto anatomickej oblasti existuje niekoľko klasifikácií polypov. Vzhľadom na tvar, polypy hrubého čreva pripomínajú húb, s úzkou alebo širokou nohou, sú izolované; formácie pripomínajúce špongiu; polypy vo forme hrozna a vo forme hustého uzla.

Vzhľadom na počet vyznamenaných:

• Solitérne polypy
• Viacnásobné polypy - skupiny uzlov lokalizované v rovnakých alebo rôznych častiach hrubého čreva
• Difúzna familiárna polypóza je dedičné ochorenie, ktoré je sprevádzané tvorbou stoviek alebo dokonca tisícov polypov hrubého čreva, ktoré sú zvyčajne relatívne rovnomerne rozložené v črevách.

Vzhľadom na morfologickú štruktúru existujú:

• Glandulárne (adenomatózne) polypy hrubého čreva. Ide o najbežnejší typ polypov, ktorý sa vyskytuje u polovice pacientov. Sú to husté ružové alebo červenkasté hyperplastické výrastky žľazového epitelu, zvyčajne fungoidné, menej často vetvené, šíri sa pozdĺž sliznice. Priemerný priemer adenomatóznych polypov je 2-3 cm. Formácie nie sú náchylné k ulcerácii a krvácaniu. Môžu to byť zlé.
• Glandular-villous (adenopapilárne) polypy hrubého čreva. Diagnostikovaná u 20% pacientov. Predstavujú prechodnú formu medzi žľazovitými a viskóznymi formáciami. Môže byť malígny.
• Vylózne (papilárne) polypy hrubého čreva. Zistil sa u 14% pacientov. Sú to uzly alebo plazivé formácie, ktoré majú bohatú červenú farbu kvôli veľkému počtu krvných ciev. Môžu dosiahnuť 3-5 cm alebo viac. Vylózne polypy často vredujú a krvácajú, môže sa tvoriť nekróza. Majú vysoký sklon k malignancii.
• Hyperplastické (metaplastické) polypy hrubého čreva. Zistil sa u 75% pacientov. Sú to mäkké uzliny, mierne sa tiahnuce nad sliznicou. Priemer tvarov obvykle nepresahuje 5 mm. Nie je náchylný na malignitu.
• Cystické granulujúce (juvenilné) polypy hrubého čreva. Sú spojené s vývojovými anomáliami. Diagnóza v detstve a dospievaní. Často jednoduché, zvyčajne majú nohu, môžu dosiahnuť veľké rozmery. Nie je náchylný na malignitu.

Niektoré typy polypov sa môžu vyskytnúť u jedného pacienta. Existujú tiež pseudopolypy - rastu sliznice, ktoré sa podobajú vzhľadu črevných polypov. Vzniká chronickým zápalom. Nemáte tendenciu k malignancii.

Symptómy polypov na hrubom čreve

Vo väčšine pacientov chýbajú klinické symptómy, polypy sa náhodne detegujú počas inštrumentálnych vyšetrení hrubého čreva. Niektorí pacienti s polypy hrubého čreva majú bolesť v bolestiach, bolestiach alebo bolestiach v oblasti brucha v bočnom a dolnom bruchu, ktoré po zákroku vyprázdňovania miznú alebo sa zmierňujú. Poruchy stolice môžu byť zistené vo forme hnačky, zápchy alebo striedania. S polypami villózneho hrubého čreva, ktoré sa nachádzajú v dolnom intestinálnom trakte, pacienti môžu hlásiť hlien a krv vo svojich fekálnych masách.

U iných typov polypov sa tento symptóm zvyčajne nedeteguje v dôsledku nedostatku sklonu k krvácaniu a tvorbe hlienu. Vysoce lokalizované polypy hrubého čreva môžu krvácať a vylučovať hlien, ale keď prechádzajú črevom, nečistoty sú čiastočne spracované, čiastočne zmiešané s výkalmi, preto sa spravidla nezistia vizuálne. Objem straty krvi z krvácania z polypov je nevýznamný, avšak časté opakovanie takého krvácania môže spôsobiť anémiu.

V niektorých prípadoch veľké polypy hrubého čreva blokujú črevný lúmen a vyvolávajú vznik črevnej obštrukcie, ktorá sa prejavuje intenzívnou kŕčovou bolesťou, nevoľnosťou, vracaním, brušným rozťahovaním, nedostatkom stolice a plynom. Takéto podmienky vyžadujú okamžitý chirurgický zásah. Je možné malignitu polypov na hrubom čreve s rozvojom kolorektálneho karcinómu, klíčenia susedných orgánov, tvorby lymfatických a hematogénnych metastáz.

Diagnóza polypov hrubého čreva

Diagnóza sa stanovuje podľa klinických príznakov, fyzického vyšetrenia, rektálneho vyšetrenia, laboratórnych a inštrumentálnych techník. Pri palpácii brucha odhalila bolesť v postihnutej oblasti. Výsledok analýzy výkalov pre okultnú krv v polypachách hrubého čreva môže byť pozitívny aj negatívny. Irrigoskopia indikuje prítomnosť jedného alebo viacerých defektov plnenia, ale táto technika je docela účinná len pre polypy väčšie ako 1 cm. Rektálne digitálne vyšetrenie je informatívne len vtedy, keď sú polypy hrubého čreva nízke.

Na kontrolu konečníka a prekrývajúcich sa črevných častí pomocou endoskopických metód - sigmoidoskopia alebo kolonoskopia. Postupy umožňujú vizualizovať polypy ľubovoľnej veľkosti, určiť ich počet, tvar, priemer a lokalizáciu, identifikovať krvácanie, ulcerované a nekrotické formácie a tiež získať vzorky tkaniva na histologické vyšetrenie. V niektorých prípadoch, keď sú podozrivé polypy hrubého čreva, sa CT vyšetrenie tiež používa na objasnenie diagnózy, čo umožňuje získať trojrozmerné obrázky hrubého čreva naplneného kontrastným činidlom.

Liečba polypov na hrubom čreve

Jedinou liečbou je chirurgické odstránenie polypov. Pri malých formáciách bez príznakov malignity je možné použiť jemné endoskopické techniky. Operácia sa vykonáva počas kolonoskopie. Endoskop sa vloží do čreva špeciálnou slučkou, slučka sa uvrhne na polyp hrubého čreva, prenesie sa na jej základňu a uzol sa odstráni súčasne s elektrokoaguláciou krvácajúceho základu. Intervencia je dobre tolerovaná a nevyžaduje hospitalizáciu. Porucha sa obnoví do 1-2 dní.

Veľké polypy hrubého čreva sú tiež niekedy odstránené endoskopickou metódou, avšak takéto operácie zvyšujú riziko komplikácií (krvácanie, perforácie hrubého čreva), preto by takéto zákroky mali byť vykonávané iba skúsenými endoskopickými chirurgmi používajúcimi moderné zariadenia. Je tiež možné resekcia veľkých polypov hrubého čreva pomocou klasických chirurgických techník. Po laparotómii chirurg otvorí hrubé črevo v oblasti polypu, exciduje formáciu a potom stehne do čreva. Takéto operácie sa vykonávajú v nemocnici.

V prípade viacerých polypov na hrubom čreve, skupín s príznakmi malignity a polypov komplikovaných intestinálnou obštrukciou a nekrózou črevnej steny môže byť potrebná resekcia postihnutej časti čreva. Množstvo resekcie závisí od typu a rozsahu patologického procesu. Dedičná rodinná polypóza patriaca do kategórie povinných prekanceróz je indikáciou pre medzisúčtovú kolektómiu s tvorbou kolostómie. Po chirurgickom zákroku sa pacientovi vykonáva predpísanie bandáže, analgetiká a antibiotiká.

Prognóza nekomplikovaných polypov hrubého čreva bez príznakov malignity je priaznivá. V iných prípadoch je výsledok liečby určený stavom pacienta a závažnosťou patológie. Po odstránení polypov by pacienti mali byť pod dohľadom gastroenterológov, proktológov alebo onkológov. Uvádzajú sa pravidelné endoskopické vyšetrenia na včasnú detekciu recidív. Dĺžka pozorovania a frekvencia kolonoskopie závisí od typu polypov hrubého čreva.

Polypóza - symptómy a liečba ochorenia

Polypóza hrubého čreva je benígne nádorovité formácie, ktoré vyrastajú z žalúdočného epitelu vnútorných črevných stien. Takéto novotvary sú sférické, rozvetvené alebo hubové výrastky, ktoré prevyšujú hladinu sliznice a majú širokú základňu alebo tenkú nohu. Môžu mať rôzne veľkosti a tvary, jednotlivé alebo viacnásobné, ale všetky majú jednu spoločnú vec - vzhľad polypov je považovaný za nebezpečný znak a stav prekancerózy.

Ak už v lekárskych kruhoch existoval názor, že polypy môžu existovať dlhší čas bez degenerácie do zhubnej formy, nedávny výskum vedcov potvrdzuje, že vo väčšine prípadov polypy hrubého čreva degenerujú do rakoviny v priebehu 8-10 rokov.

Polypy môžu byť detegované u dospelých aj u detí a je potrebné poznamenať, že riziko ich výskytu sa zvyšuje v pomere k veku a u pacientov, ktorí prekročili 60-ročnú známku, takéto výchovy sú diagnostikované v 50% prípadov. Pozrime sa bližšie na to, čo spôsobuje vznik polypov, ako sa diagnostikuje a liečba a aké preventívne opatrenia môžu zabrániť ich výskytu.

Príčiny polypov v hrubom čreve

Presné príčiny vzniku polypov ešte neboli zistené, ale vedie k ich vzniku niekoľko hlavných faktorov:

• Potravinové funkcie. Odborníci, ktorí sa zaoberajú týmto problémom, už dlho poznamenali, že v krajinách s prevahou "západnej" výživy je riziko vzniku polypov v hrubom čreve oveľa vyššie ako v krajinách, ktorých obyvatelia dodržiavajú "stredomorskú" stravu. A ak v prvom prípade základom stravy sú vysoko kalorické rafinované a vyprážané potraviny s prevahou živočíšnych tukov a minimálny obsah vlákniny, "stredomorská" strava má vysoký obsah zeleniny, ovocia, morských plodov, rastlinných tukov a mliečnych výrobkov. Spotreba veľkého množstva zdravých vlákien, vitamínov a stopových prvkov vyživuje telo a zabraňuje tvorbe polypov.
• Chronické choroby tráviaceho traktu. Lekári sa domnievajú, že tvorba polypov na zdravom črevnom tkanive je nemožné. Chronické črevné ochorenia zápalovej povahy prispievajú k ich vzhľadu. Sú príčinou rýchleho starnutia epitelu obloženého črevnou stenou. Tieto ochorenia zahŕňajú kolitídu, ulceratívnu kolitídu, dyskinézu tračníka, Crohnovu chorobu.
• Trvalá pretrvávajúca zápcha, najmä ak ich liečba súvisí s užívaním liekov, ktoré dráždia črevnú sliznicu.
• Zlé návyky (fajčenie, alkohol, prejedanie)
• Dedičný faktor. Polypy sa môžu vyvinúť aj u detí na pozadí takmer absolútneho zdravia. Vedci poznamenávajú, že ak blízkych príbuzných v histórii vznikla intestinálna polypóza, riziko vzniku patológie sa výrazne zvyšuje.
• Hypodynamia (nízka fyzická aktivita). Sedavé práce, neaktívny životný štýl vedú k rôznym patologickým stavom tráviaceho traktu.
• Faktor veku Riziko ochorenia sa významne zvyšuje po 50 rokoch.

Symptómy polypózy

Vo väčšine prípadov je vývoj benígnych formácií bez symptómov. Pri endoskopických vyšetreniach ich možno náhodne zistiť, aby sa identifikovali úplne odlišné choroby. Nepriaznivé prejavy sa pozorujú v prípadoch, keď polypy dosiahnu veľké rozmery alebo sa ich viacnásobný rast vyskytuje. Hlavné príznaky sú nasledovné:

• Bolestivosť v stolici.
• Bolesti brucha, ktoré sú lokalizované v konečníku a bočnom bruchu. Môžu byť klenuté, bolestivé alebo kŕče, zosilnené pred pohybom čriev a ustupujú po pohybe čriev.
• Poruchy trávenia vo forme striedajúcej sa hnačky a zápchy.
• Krvácanie z konečníka, vylučovanie hlienu z konečníka.
• Vývoj príznakov vyčerpania a anémie.

Vzhľad vo výkaloch krvi je najcharakteristickejší príznak. Krv sa vylučuje v malom množstve, v priebehu polypózy nedochádza k objemovému krvácaniu. Pri výraznej proliferácii polypov z konečníka sa začne vystupovať hlien, v anorektálnej oblasti sa vďaka konštantnému zmáčaniu zaznamenávajú príznaky podráždenia a pruritu.

Takéto prejavy nie sú špecifické a sú charakteristické pre mnoho ďalších gastrointestinálnych ochorení. Preto táto patológia nie je tak ľahko identifikovateľná a odlišná od iných chorôb.

Klasifikácia - typy polypov na hrubom čreve

V závislosti od počtu sa prijíma nasledujúca klasifikácia polypov na hrubom čreve:

• osamelý
• násobok
• Difúzna rodina

Počet polypov u rôznych pacientov sa môže značne líšiť. Niektorí pacienti sú diagnostikovaní s jedinou nádorovou formáciou, iní majú významné množstvo, niekedy až niekoľko stoviek. V takýchto prípadoch sa používa pojem "polypóza". Difúzne familiárne polypy sú charakterizované skutočnosťou, že ochorenie je zdedené a počet polypov, ktoré rýchlo rastú, sa môže pohybovať od stoviek až niekoľko tisíc.

Celkovo existujú štyri hlavné formy polypov na hrubom čreve:

• Adenomatóznej. Takéto polypy často degenerujú do malígnych. V tejto forme polypov sa hovorí o prekanceróznom stave, pretože nádorové bunky nie sú ako bunky žľazového epitelu, z ktorého sú vytvorené. Adenomatózny polyp hrubého čreva sa histologicky líši v troch typoch:

1. Tubular. Tento typ polyp je hladká a hustá ružová forma.
2. Villous - sa vyznačuje viacerými vetvovitými výrastkami na svojom povrchu a má červenú farbu vďaka množstvu krvných ciev, ktoré môžu byť ľahko zranené a krvácané. Prevalencia vilóznych nádorov je približne 15% všetkých novotvarov hrubého čreva. Sú veľké a náchylné k ulcerácii a poškodeniu. Tento typ nádoru sa najčastejšie degeneruje do rakoviny.
3. Tubular-villous - pozostáva z prvkov viskóznych a tubulárnych polypov.

• Gamartromnye. Takéto polypy sú tvorené z normálneho tkaniva, s neprimeraným vývojom jedného z tkanivových prvkov.
• Hyperplastic. Tento typ polypu sa často nachádza v konečníku, sú malé a najčastejšie diagnostikované u starších ľudí. Hyperplastický polyp hrubého čreva je charakterizovaný predĺžením epitelových trubíc s tendenciou k ich cystickému rastu.
• Poburujúce. Polypy tohto typu rastú v črevnej sliznici v reakcii na akútne zápalové ochorenie.

Výsledky pozorovaní pacientov naznačujú, že väčšina polypov rastie a rastie v priebehu času a vytvára skutočnú hrozbu pre zdravie a život pacienta, pretože riziko ich premeny na zhubný nádor je pomerne veľké. Preto je dôležitá včasná diagnostika patologického procesu a kvalifikovaná lekárska pomoc pri liečbe choroby.

Diagnóza ochorenia

Ak máte podozrenie na prítomnosť polypov v hrubom čreve, mali by ste sa poradiť s gastroenterológom a koloproktológom. Na recepcii sa špecialista pýta na sťažnosti, choroby v minulosti, životný štýl a stravu. Dôležitú úlohu môžu mať informácie o prítomnosti ochorení hrubého čreva u blízkych príbuzných. Ďalej musí pacient dôkladne vyšetriť.

Je známe, že viac ako 50% polypov hrubého čreva je lokalizovaných v konečníku a sigmoidnom hrubom čreve. Preto v počiatočnom štádiu koloproktológ aplikuje metódu digitálneho vyšetrenia, ktorá umožňuje vyšetrenie konečníka do hĺbky 10 cm a identifikáciu jeho patologických zmien. Ďalej, v diagnostike polypov na hrubom čreve sa používajú laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu.

Laboratórne výskumné metódy zahŕňajú:

• Všeobecný krvný test. Nízke hladiny hemoglobínu indikujú latentné krvácanie v hrubom čreve v dôsledku poškodenia polypov.
• Analýza okultnej krvi v stolici. Zistí krv v stolici a podozrieva prítomnosť polypov.

Metódy skúšania nástroja:

• Iriografie. Podstata metódy spočíva v RTG vyšetrení hrubého čreva pomocou kontrastného činidla (suspenzia bária). Suspenzia bária sa vstrekuje do hrubého čreva a potom sa urobí rontgenové žiarenie. Pomocou irrigoskopie je možné odhaliť polypy, ktorých veľkosť je väčšia ako 1 cm, najčastejšie nie je možné detegovať malé formácie pomocou irrigoskopickej metódy.
• Kolonoskopia. Táto endoskopická metóda výskumu, ktorá je najviac informatívna, pretože umožňuje vizuálne preskúmať hrubé črevo po celej dĺžke. Vyšetrenie sa uskutočňuje pomocou špeciálneho zariadenia - kolonoskopu, ktorý je flexibilná sonda vybavená podsvietením, optickým zariadením. Súprava obsahuje rúrku na dodávanie vzduchu do čreva a špeciálne kliešte, pomocou ktorých špecialista môže vykonať biopsiu, tj odobrať kúsok tkaniva na histologickú analýzu.

Okrem toho endoskopický postup zahŕňa nielen štúdium čreva, ale aj extrakciu cudzích teliesok a odstránenie polypov, ktoré sú malé veľkosti. Kolonoskopia umožňuje vidieť všetky patologické zmeny v črevnej sliznici (trhliny, erózia, divertikulum, polypy, jazvy) a posúdiť jeho motorickú aktivitu. Navyše s pomocou kolonoskopu je možné rozšíriť časti čreva zúžené v dôsledku zmien v cvikliach a urobiť obraz vnútorného povrchu čreva.

Kolonoskopia je pomerne zložitá a bolestivá procedúra. Vykonávajú to len skúsení odborníci v špeciálne vybavených skriniach.

• Sigmoidoscopy. Endoskopické vyšetrenie, ktoré umožňuje vizuálne posúdiť stav čreva do hĺbky 30 cm. Vykonáva sa pomocou špeciálneho zariadenia - sigmoidoskopu s osvetlením, optiky a špeciálnych pinzet, ktoré umožňujú vykonať biopsiu (odobrať kúsok tkaniva na analýzu).
• CT (počítačová tomografia) alebo magnetická rezonancia (magnetic resonance imaging) je moderná, bezbolestná a veľmi informatívna výskumná metóda. Takéto metódy vyšetrenia významne zmierňujú utrpenie pacientov a zjednodušujú prácu lekárov, pretože umožňujú získať detailné snímky orgánu v trojrozmernom formáte a vizualizovať chorobu s maximálnou presnosťou.

Všetky výskumné metódy sú zamerané na identifikáciu patologických zmien a včasnú liečbu.

Liečba polypov hrubého čreva odstránením

Žiadne metódy konzervatívnej farmakoterapie na zvládnutie polypov preto nemôžu byť jediným radikálnym spôsobom liečenia patologických útvarov - chirurgických. Odstránenie polypov hrubého čreva sa uskutočňuje rôznymi metódami, výber taktiky liečby bude závisieť od typu nádoru, od počtu polypov, od ich veľkosti a stavu.

Jednoduché a dokonca viacnásobné polypy môžu byť odstránené počas kolonoskopického postupu. Na tento účel sa používa špeciálne endoskopické zariadenie. Flexibilný endoskop so špeciálnou slučkovou elektródou sa vloží do konečníka. Smyčka sa položí na nohu polypu a nádor sa odreže.

Ak je polyp veľký, potom je odstránený v častiach. Vzorky nádoru sa posielajú na histologické vyšetrenie, ktoré umožňuje identifikovať zhubné nádory. Endoskopické odstránenie polypov hrubého čreva je najpriaznivejším postupom, je dobre znášané u pacientov a nevyžaduje obdobie na zotavenie. V deň po operácii sa výkon úplne obnoví.

Malé polypy je možné odstrániť pomocou moderných alternatívnych metód: laserová koagulácia, elektrokoagulácia, chirurgia rádiových vĺn. Intervencia sa uskutočňuje pomocou zameraného laserového lúča alebo rádiovej vlny s vysokým výkonom. Súčasne okolité tkanivá nie sú poškodené a rez sa vyskytuje na bunkovej úrovni.

Súčasne s odstránením polypu krvné cievy koagulujú, čo zabraňuje vzniku krvácania. Pri použití metódy elektrokoagulačnej reakcie sú nádorovité útvary vyvolané elektrickým výbojom. Takéto zákroky sú najmenej traumatické a bezbolestné, vykonávajú sa na ambulantnej báze a nevyžadujú dlhú rehabilitáciu.

Difúzna viacnásobná polypóza sa liečí chirurgicky, pričom sa vykoná operácia na úplné odstránenie (resekcia) postihnutej časti čreva. Po odstránení veľkých alebo mnohonásobných nádorovitých útvarov, rovnako ako viskóznych polypov akejkoľvek veľkosti, je potrebné pod dohľadom lekára 2 roky a po jednom roku podstúpiť kontrolné endoskopické vyšetrenie.

V budúcnosti sa odporúča, aby sa postup kolonoskopie uskutočňoval raz za 3 roky. Ak boli polypy, ktoré boli degenerované na malígny, odstránené, pacient by mal podstúpiť následné vyšetrenie raz mesačne počas prvého roka a potom každé tri mesiace.

Liečba polypov ľudových liekov

Jedinou účinnou liečbou polypov je chirurgická liečba, ale v niektorých prípadoch sú pacienti liečení tradičnými prostriedkami. Liečba polypov na hrubom čreve s ľudskými liekmi sa uskutočňuje po porade s lekárom a pod jeho dohľadom. V zásade sa ľudová liečebná terapia používa na detekciu malých polypov z tých druhov, ktoré zriedkavo degenerujú do rakoviny. Najčastejšie používané na liečbu infúzií a odvarov bylín:

• Infúzia obyčajného obyčajného. Dve polievkové lyžice suchého trávnika varené 200 ml horúcej vody a piť na 5-8 minút. Trváte pod vekom uzatvoreným na hodinu, filtrovať a užívať 1/3 pohára trikrát denne pred jedlom.
• Živočíšna živina. Dve polievkové lyžice bobule burinu nalejte 300 ml teplej vody a varíme na nízkej teplote asi 15 minút. Pripravený vývar je ochladený, filtrovaný a užíva 1/3 pohára trikrát denne. Viburnum bobule majú vynikajúce protizápalové a protinádorové vlastnosti.
• Živočíšny bujón. Jedna polievková lyžica suchých surovín sa naleje do pohára horúcej vody, varí sa 15 minút pri nízkej teplote, ochladí a prefiltruje. Vezmite 2 polievkové lyžice dvakrát denne pred jedlom.
• Tinktura zlatý fúzy. Vezmite 15 výhonkov (kolená) z rastliny, nakrájajte a usnite v sklenenej nádobe. Nalijte 500 ml vodky a trvajte na tmavom mieste 10-12 dní. Pred použitím tabliet odfiltrujte a pred jedlom jednu čajovú lyžičku.
• Obliekanie s celandínom. Použitie takýchto klystírov prináša dobrý účinok. Ošetrenie sa uskutočňuje v troch etapách. V prvej fáze sa na klyzmiku používa roztok 1 čajovej lyžičky celandínovej šťavy a 1 litra vody. Enemy sa dostanú na 15 dní a potom urobia prestávku na dva týždne.

V druhej etape sa roztok vyrába v množstve 1 lyžička celandínovej šťavy na 1 liter vody. Enemy s roztokom vložte 15 dní a znova urobte prestávku po dobu 2 týždňov. V tretej etape zopakujte liečbu podobnú druhej fáze. Po ukončení tretej etapy liečby by polypy mali zmiznúť.

• Kafrový olej s medom. Vezmite jednu lyžicu medu a kafrového oleja, pridajte 7 kvapiek jódu a dôkladne premiešajte. Vo večerných hodinách, pred spaním, sa tampón navlhčí v tejto zlúčenine a vedie ju do konečníka čo najhlbšie. Tampón zostáva do čreva až do rána. Ak chcete dosiahnuť tento efekt, potrebujete najmenej 10 takýchto postupov.
• Zmes vaječných žĺtkov a tekvicových semienok. Najpriaznivejšia a najpôsobivejšia liečba, ktorá eliminuje polypy. Na prípravu zmesi si vezmite sedem vačených žĺtkov, zmiešajte ich so šiestimi lyžicami mletých tekvicových semienok a pridajte 500 ml slnečnicového oleja. Dôkladne premiešajte a zahrievajte liek vo vodnom kúpeli 20 minút. Vezmite 1 čajovú lyžičku zmesi každé ráno počas 5 dní. Potom prestávka po dobu piatich dní a opakujte opätovné ošetrenie, kým zmes nie je dokončená.
• Vane s odvarom bylinkami a rakytníkom. Vezmite horúcu kúpeľ s pridaním akéhokoľvek odvaru liečivých bylín: harmanček, brezové listy, raňajky, ľubovník bodkovaný. Keď sa ochladzuje, je potrebné neustále pridávať horúcu vodu, paru asi jednu hodinu. Potom je prst hojne namazaný olejom z rakytníka a vstreknutý do konečníka. Zopakujte zavádzanie oleja minimálne trikrát, vždy zakaždým namažte prst.

Prevencia polypov na hrubom čreve

Špeciálna špecifická prevencia polypov na hrubom čreve neexistuje. Napriek tomu odborníci odporúčajú:

• Upravte stravu a dodržiavajte zásady zdravej výživy. To znamená odmietnutie mastných, vyprážaných, vysokokalorických potravín, múky a cukroviniek, sladkostí. Mali by ste sa vyhnúť používaniu rýchleho občerstvenia, nápojov sýtených oxidom uhličitým, silnej kávy, údeného mäsa, nálevu, korenia, nálevu, konzervy a potravín.
• Uprednostňujte zdravé potraviny: zeleninu, ovocie, obilniny, chudé mäso a ryby, zeleninu, mliečne výrobky. Zahrňte v strave celozrnný chlieb, otruby, rastlinný olej. Upravte pitný režim a vypite najmenej 1,5-2 litra tekutiny denne (zelený čaj, džús, ovocné nápoje, kompóty).
• Vynechajte zlé návyky (fajčenie, alkohol), nepreháňajte, nepokúšajte sa pohybovať viac, neodmietajte z fyzickej námahy.
• Ak sa objavia akékoľvek nepriaznivé príznaky (najmä krvavé vylučovanie z konečníka), včas sa otestujú koloproktológom a gastroenterológom. Endoskopické vyšetrenie čreva je žiaduce, aby sa uskutočňovalo raz ročne, najmä po dosiahnutí veku 50 rokov.
• Ak sú polypy včas detegované, odstráňte ich, pomôže to vyhnúť sa ich malígnej degenerácii a ochráni pred rakovinou hrubého čreva. (Prečítajte si tiež o rakovine konečníka)

Colon Polyps

Pod polypy hrubého čreva rozumejú procesy mäkkej konzistencie, ktoré sa tvoria na sliznici hrubého čreva a konečníka. Polypy sú benígne nádory, ale podľa zdravotníckych štatistík priemerne každý piaty výrast následne malignizuje, t.j. stane malígnym.

klasifikácia

Dôležité: osoby staršie ako 50 rokov tvoria takmer 80% diagnostikovaných polypov hrubého čreva.

Sú diagnostikované ako jediné, tak viacnásobné nádory vyčnievajúce do črevného lúmenu. Difúzna polypóza si vyžaduje prejav špeciálnej bdelosti. Vzhľad polypov môže byť iný: sférický, hubový alebo rozvetvený. Niektoré výrastky majú stonku a iné (tzv. Sezónne) majú širokú základňu.

Najčastejšie sú polypy maľované šedo-červenou farbou, menej často žltkastou alebo purpurovo-červenou farbou.

Podľa pôvodu hrubého čreva sú polypy rozdelené na:

• hyperplastic;
• zápalové;
• neoplastickým.

Hyperplastické procesy sa vytvárajú v dôsledku hypertrofie normálneho tkaniva (glandulárneho epitelu). Zápalové polypy sa tvoria v oblastiach sliznice hrubého čreva, kde dochádza k zápalovému procesu. Neoplastické novotvary sú najnebezpečnejšie. Môžu byť buď benígne alebo malígne, ako sa objavujú pri raste atypických buniek.

Dôležité: podľa vedúcich koloproktológov je rakovina hrubého čreva najčastejšie (v 50-75% diagnostikovaných prípadov) dôsledkom polychózy.

Podľa histologickej štruktúry sa rozlišujú nasledujúce typy polypov hrubého čreva:

Najčastejšie sú zistené husté a hladké nádory s oblým tvarom.

Roztrúsené polypy viskózneho typu na črevnej stene smerom von majú určitú podobnosť s kobercom. Tento typ rakoviny prechádza malignitou v 40% prípadov.

Príčiny polypov na hrubom čreve

Najpravdepodobnejšie príčiny vzniku benígnych nádorov hrubého čreva zahŕňajú:

• častá (chronická) zápcha;
• intestinálna dyskinéza;
• potraviny.

Veľmi dôležitú úlohu pri vývoji patologických zmien zohráva aj rodová (geneticky determinovaná) náchylnosť.

Polypy sú čoraz viac diagnostikované kvôli skutočnosti, že značná časť obyvateľstva zmenila charakter výživy. Vývoj čriev v čreve prispieva k spotrebe veľkého množstva mäsa a rôznych rafinovaných výrobkov, ako aj nedostatku hrubých vlákien v strave.

Štúdie potvrdili, že chronický a akútny zápal urýchľuje starnutie epitelu, čo vyvoláva nerovnomerný rast tkaniva.

Choroby, ktoré môžu vyvolať tvorbu polypov na hrubom čreve:

Venujte pozornosť: Je potrebné poznamenať, že polypy sa často vyvíjajú u osôb trpiacich gastritídou s nízkou žalúdočnou kyslosťou.

Na pozadí zápalu sa spravidla nevyskytujú skutočné polypy, ale takzvané. pseudopolypů. Často spôsobujú krvácanie.

Vývoj chorôb

Bunky sliznice orgánov tráviaceho traktu sa bežne a rovnomerne aktualizujú. V prípade, že je tento proces z nejakého dôvodu narušený, tvoria v hrubom čreve oddelené lokálne výrastky, ktoré sa nazývajú polypy.

Hereditné faktory v kombinácii so zlou výživou brzdia obnovu buniek. Bielkoviny a tuky živočíšneho pôvodu sú schopné premeniť sa na karcinogénne zlúčeniny, ktoré pri oneskorení v dolnom gastrointestinálnom trakte v dôsledku zápchy trvale postihujú sliznice. To prispieva k rastu sekcií steny s možnou degeneráciou normálnych buniek do rakovinových buniek.

Symptómy polypov na hrubom čreve

Ako bolo spomenuté vyššie, veľkosti polyp sú variabilné. Neoplazmy, ktorých veľkosť nepresahuje niekoľko milimetrov, sa nevykazujú. Môžu sa nájsť iba náhodne počas inštrumentálneho vyšetrenia čreva na inú chorobu.

Polypy hrubého čreva, ktoré rastú na niekoľko centimetrov, v niektorých prípadoch vedú k vredu a dokonca k perforácii črevnej steny. Porušenie integrity sliznice môže spôsobiť krvácanie z čriev.

V niektorých prípadoch sa vyskytujú nasledujúce klinické príznaky s polypy hrubého čreva:

• vylučovanie krvi (nachádza sa vo výkaloch);
• intestinálna dysfunkcia;
• bolesť brucha (zriedkavé).

Na pozadí difúznych polypov, príležitostne označených stolice alebo hnačky s hlienom a (alebo) krvou. V priebehu času môže pacient vyvinúť vyčerpanie a anémiu.

Symptómy polypov na hrubom čreve nie sú špecifické, môžu sprevádzať množstvo ďalších patologických stavov tráviaceho traktu.

Ak polyp má nohu a je lokalizovaný v dolnej časti konečníka, potom môže počas defekácie vypadnúť a byť splietaný rektálnym zvieračom, ktorý je sprevádzaný bolesťou. Je tiež možné krvácanie. Tieto výrastky môžu tiež vznikať z hemoroidu.

Diagnóza intestinálnych polypov

Dôležité: výrastky sliznice konečníka a hrubého čreva sú celkom bežné patológie. Nachádzajú sa u 15-20% dospelej populácie. Pravdepodobnosť výskytu je oveľa vyššia, ale rutinné vyšetrenie konečníka v našej krajine nie je všetko a choroba často nespôsobuje žiadne sťažnosti a nevykazuje žiadne špecifické príznaky.

Irrigoskopia sa používa na detekciu polypov - typ röntgenového vyšetrenia, ktorý zahŕňa predbežné zavedenie suspenzie bária do čreva pomocou klyzmatu.

Dôležité: v niektorých prípadoch sa polypóza hrubého čreva kombinuje s výskytom nádorov v iných častiach tráviaceho traktu. Ak sa zistia aj jednotlivé polypy hrubého čreva, je indikovaná roentgenoskopia žalúdka.

Skúška zahŕňa digitálne vyšetrenie konečníka, ako aj štúdiu sliznice pomocou sigmoidoskopu - kovovej trubice so svetelnými, optickými a bioptickými kliešťami. V priebehu sigmoidoskopie môžete vyšetriť 30 cm spodnej časti tráviaceho traktu - konečníka a sigmoidného segmentu.

Polypty hrubého čreva v 30% prípadov sú rozptýlené, a preto, aj keď je zistený jediný rast sliznice, je potrebná dôkladná dôkladná inštrumentálna skúška.

Na objasnenie diagnózy je v niektorých prípadoch potrebné, aby gastroenterológ-špecialista vykonal dodatočné inštrumentálne vyšetrenie sekcií tračníka. Hlavnou technikou v tomto prípade je kolonoskopia. Endoskopová rúrka sa zasunie do konečníka a postupne sa pohybuje pozdĺž čreva do hĺbky 1 m. Predtým sa pacientovi podá sedatíva na minimalizáciu nepohodlia.

Keď sa objavia novotvary, aby sa objasnila ich povaha, je zobrazená biopsia - odobrala sa časť tkaniva na histologické vyšetrenie.

Upozorňujeme: nádory sú diagnostikované u detí i u dospelých, ale čím je pacient starší, tým vyššia je pravdepodobnosť diagnostiky intestinálnej polypózy. Procedúra kolonoskopie sa odporúča všetkým ľuďom, ktorí dosiahli vek 50 rokov, s rodinnou anamnézou, dokonca aj s mladšími ľuďmi.

Pred kolonoskopiou sa odporúča vykonať laboratórnu štúdiu analýzy skrytého krvného obehu stolice. Negatívny výsledok nie je zárukou absencie patologických zmien v sliznici.

Upozorňujeme: V niektorých krajinách Európy sa používajú hemocultové testy, aby sa dokázala detekovať aj skromná prítomnosť krvi vo výkaloch. Táto technika umožňuje objaviť novotvary v črevách v počiatočných štádiách, v úplnej absencii sťažností od pacienta. Včasná diagnostika polypov na hrubom čreve umožňuje včasnú chirurgickú liečbu a zabraňuje rakovine hrubého čreva.

Liečba polypov na hrubom čreve

Prax ukazuje, že konzervatívne metódy na zbavenie sa polypov hrubého čreva sú zbytočné. Všetky nádory zistené počas diagnostických postupov sa musia odstrániť, nasledované histologickým a cytologickým vyšetrením.

Okamžité odstránenie i najmenšieho výrastu je primárnym opatrením na zabránenie vzniku malígnych nádorov v dolnom zažívacom trakte.

Na odstránenie polypov hrubého čreva sa používa endoskopická liečba, ktorá je menej traumatická a nevyžaduje anestéziu. Pacient je vložený do análneho endoskopu takmer podobný zariadeniu pre kolonoskopiu. Prístroj je vybavený špeciálnou slučkovou elektródou, pomocou ktorej je výrastok zachytený na základni a odrezaný.

Malé polypy hrubého čreva spolu s okolitou sliznicou sú jednoducho spálené diatermokoagulátorom.

Po endoskopickom chirurgickom zákroku môže byť pacient poslaný domov druhý deň po odstránení polypu.

Ak má nádor významnú veľkosť, potom sa úplne neodstráni, ale v oddelených fragmentoch.

V difúznej polypóze sa lekári pri všeobecnej anestézii uchýlia do brušnej chirurgie, pretože tento typ patológie vyžaduje resekciu črevnej časti.

Biologický materiál získaný počas operácie je nutne odoslaný na histologické vyšetrenie s cieľom vylúčiť alebo potvrdiť malignitu.

Dôležité: ak polypóza postihuje celý konečník a patologické nárasty spôsobujú krvácanie a sú sprevádzané vývojom hnisavého proktitis, je to indikácia resekcie.

Ak bol pacientovi odstránený veľký výrastok (viac ako 2 cm v priemere), viac neoplaziem (viac ako 5 kusov). Rovnako ako vilózne adenómy (jeden alebo niekoľko), potom jeden rok po operácii je potrebná kontrolná kolonoskopia.

Pravdepodobnosť recidívy je zanedbateľná, ale chirurgická liečba nie je schopná eliminovať faktory predisponujúce k tvorbe polypov na hrubom čreve. Dokonca aj vtedy, keď nie sú zistené nové prírastky, diagnostický postup sa opakuje raz za tri roky, pretože takí pacienti sú automaticky zaradení do rizikovej skupiny.

Dôležité: všetky polypy hrubého čreva by sa mali považovať za prekanceróznu chorobu.

Prevencia polypov na hrubom čreve

Aby sa zabránilo vzniku benígnych črevných novotvarov, odporúča sa:

• konzumujú viac potravín získaných z rastlín obsahujúcich hrubé vlákno;
• ak je to možné, nahradiť živočíšne tuky v strave rastlinnými tukami;
• minimalizovať alebo úplne eliminovať spotrebu alkoholických nápojov (vrátane piva), pretože etanol je karcinogén.

Zoznam výrobkov obsahujúcich vlákninu a odporúčaný na prevenciu vývoja polypov hrubého čreva:

Podrobnejšie informácie o intestinálnej polypóze môžete získať zobrazením tejto recenzie videa:

Vladimír Plisov, lekár

12 073 celkom zobrazení, 1 zobrazenie dnes