Nízky počet leukocytov je leukopénia. To nie je veľmi zdravý ľudský stav. Koniec koncov, nízke hladiny leukocytov v krvi môžu naznačovať závažnú vírusovú infekciu alebo významné zníženie imunity. Keď tlak klesá, hladina leukocytov v krvi sa môže počas pôstu tiež znížiť v stlačenom stave.
Postupné oslabovanie organizmu vedie k rýchlemu rozvoju rôznych infekcií. Nasledujúce príznaky sú možné: výrazná horúčka, triaška, rýchly pulz, úzkosť, bolesť hlavy, vyčerpanie. Existujú tiež rôzne zápalové procesy, často v ústach, špecifické vredy v črevách, zápal pľúc a závažná infekcia krvi. Ak dôjde k zníženiu zloženia leukocytov, môže to byť vysvetlené reakciou tela na určité špecifické lieky a príznaky sa v tomto čase rozvíjajú veľmi rýchlo. Nadmerne nízky počet bielych krviniek sa vyznačuje opuchom žliaz, významným zvýšením sleziny a mandlí.
K dnešnému dňu existuje niekoľko typov leukopénie. Napríklad neutropénia. Podľa svojho pôvodu je rozdelená do dvoch hlavných kategórií: nadobudnutá a dedičná. Existujú takéto typy neutropénie:
- vyvolané narušenou tvorbou bielych buniek;
- kvôli zlyhaniu samotného pohybu neutrofilov;
- ochorenie spojené s deštruktívnym procesom leukocytov v cievach;
- niektorých redistribučných neutropénií.
Na darovanie krvi na výskum sa obvykle nevyžaduje špeciálna príprava. Mali by ste však vedieť, že analýza sa vykonáva iba na prázdny žalúdok a až dopoludnia. V prípade dieťaťa je povolené ho kŕmiť dve hodiny predtým, než mu dá krv. Ak sú deti staršie ako dva roky, prejdú analýzu iba pred jedlom.
Procedúra darovania krvi trvá maximálne dve minúty. Keď sa dieťa veľmi bojí vykonať analýzu, musí byť ubezpečený. Ak sa dieťa vznieti pred procedúrou, môže to mať vplyv na výsledok analýzy, čo spôsobuje zvýšenie počtu leukocytov v krvi.
Dnes sa nielen v predajniach zdravotníckej techniky, ale aj v bežných lekárňach predávajú špeciálne automatické rozrývače. Dierovanie týchto rozrývačov je úplne bezbolestné. Pre deti sa odporúča ich použiť na analýzu. Samozrejme, pravdepodobne nenájdete skarifikáciu vo verejných nemocniciach. Preto je lepšie chodiť do lekárne ešte pred darovaním krvi za účelom zakúpenia automatického rozkroku pre vaše dieťa.
dôvody
Dôvody na zníženie leukocytov v krvi sú:
- vírusové a infekčné choroby, ako je chrípka, HIV infekcia, osýpky, vírusová hepatitída, rubeola a iné;
- niektoré typy bakteriálnych ochorení, napríklad: brušný týfus, brucelóza, paratyfidová horúčka;
- generalizované infekcie: masívne zápalové procesy a sepsa. Generalizované infekcie poskytujú nadmerné zaťaženie imunitného systému a to vedie k vyčerpaniu všetkých ochranných síl ľudského tela. Z tohto dôvodu je počet leukocytov významne znížený a prirodzene sa rozvíja leukopénia;
- rôzne autoimunitné ochorenia;
- aleukemické formy leukémie.
- Liečba nízkej leukocytózy
Zvýšené leukocyty v krvi, čo to znamená pri liečbe žien
Leukocyty sú zvýšené v krvi počas zápalových infekčných, autoimunitných procesov, úroveň zvýšenia zodpovedá reaktivite imunitného systému, jeho schopnosti odolávať invázii infekcie v tele. Čo robí príčiny vzniku leukocytov v krvi, prečo sa vyvíja zápalové ochorenie, sa diskutuje v tomto článku.
Úroveň leukocytov v analýze označuje WBC - z angličtiny. bielych krviniek alebo bielych krviniek. Počítanie buniek vo vybranej vzorke sa uskutočňuje pod mikroskopom. Pri porovnaní výsledku s normálnymi hodnotami leukocytov rozpoznávajú hladinu prebytku normy alebo stupeň zníženia ich hladiny v krvnej plazme.
Na analýzu sa skúma žilová alebo kapilárna vzorka odobratá na prázdny žalúdok ráno. V predvečer analýzy sa neodporúčajú tepelné postupy, šport, hypotermia, prejedanie.
Leukocyty sú živé bunky imunitného systému, ktoré sa produkujú v kostnej dreni, dozrievajú sa v lymfatických uzlinách, slezine a týmuse. Sú zodpovedné za bunkovú imunitu a produkciu humorálnych imunitných obranných faktorov.
V dôsledku zvýšeného obsahu leukocytov v krvi je telo chránené pred zavedením infekcie, cudzie antigény sa zbavujú vlastných modifikovaných buniek, ktoré slúžia ako ochrana proti rakovine.
V ľudskom imunitnom systéme existuje 5 typov bielych buniek:
- granulocyty (granulované);
- segmentované neutrofily, stab-core;
- bazofily;
- eozinofily;
- AGranulocyty;
- monocyty;
- lymfocyty.
Pomerný pomer druhov sa mení v závislosti od veku, pohlavia, ľudského zdravia, takýto pomer sa nazýva leukocytový vzorec a je tiež definovaný v podrobnej všeobecnej analýze.
Jednou z charakteristík leukocytového vzorca je bunkový posun doprava alebo doľava, čo znamená:
- ľavý posun - výskyt mladých, nezrelých foriem;
- posun doprava - prítomnosť "starých", zrelých bunkových foriem vo vzorke.
Norma údržby detí a dospelých - jednotka 10 9 / l:
- deti:
- prvý deň - 9 - 30;
- 5-7 dní - 9 - 15;
- 1 rok - 5 až 12;
- 6 rokov - 5 - 12;
- 12 rokov - 4,5 - 10;
- dospelí:
- muži 4-9;
- ženy - 4 až 9;
- ženy počas tehotenstva - 8 - 12.
Nadmerné dávky sa nazývajú leukocytóza. Tento jav môže mať prirodzenú fyziologickú povahu. Nárast obsahu sa pozoruje po výdatnom obede, fyzickej práci, návšteve parnej miestnosti a horúcej kúpe.
Tento typ zvýšenia je reverzibilný, leukocytóza sa môže vrátiť k normálnemu rozsahu hodnôt samostatne. Patologická leukocytóza je spôsobená ochoreniami a tento stav je potrebné liečiť.
Zníženie počtu bielych buniek v tele, ktoré nedosahuje dolnú hranicu normálu, sa nazýva leukopénia. Stupeň odchýlky od normy odráža závažnosť ochorenia, opisuje stav pacienta.
Maximálny nárast hladiny bielych buniek sa pozoruje pri leukémii a dosahuje 100 - 300 x 109 / l.
Takáto vysoká hladina leukocytov je zaznamenaná v krvi v 98-100% prípadov s chronickou leukémiou a až 60% prípadov s akútnou leukémiou. Periódy akútnej leukocytózy s leukémiou sa nahradia znížením výkonu na 0,1 * 109 / l.
Vysoký obsah leukocytov v krvi sa pozoruje pri sepse, výsledok analýzy sa môže zvýšiť na 80 x 109 / l.
Hnisavá peritonitída, absces môže byť príčinou významnej leukocytózy v krvi. Zvýšenie počtu leukocytov u dospelých v krvi na 16 až 25 rokov s priloženými príznakmi akútnej bolesti v bruchu naznačuje niekedy záchvat apendicitídy.
Zvýšená hladina leukocytov v krvi presahujúca 20 znamená, že sa objaví komplikácia apendicitídy, riziko perforácie steny slepého prídavku sa zvyšuje a penetrácia hnisu do brušnej dutiny. Starší ľudia s apendicitídou, najmä v prvých dňoch zápalu, niekedy nevyvolávajú leukocytózu.
Príčiny zvýšenej leukocytózy v krvi sú:
- choroby dýchacích orgánov - bronchitída, zápal pľúc;
- ochorenia orgánov ORL - otitis, sinusitída;
- meningitída;
- rakovina;
- bakteriálne infekcie - pyelonefritída, apendicitída, cholecystitída, cystitída;
- artritída;
- infekcie červov;
- hepatitída;
- ružienke;
- hnačka, ochorenie čriev;
- trauma;
- krvná strata;
- zlyhanie obličiek.
Častým porušením normy u dospelých so zápalovými ochoreniami je leukocytóza, čo znamená stav, v ktorom dochádza k zvýšeniu počtu bielych krviniek v krvi. Výskyt leukocytózy v tele je spojený s vývojom stavu, ktorý spôsobil zvýšený počet leukocytov v krvi.
Zjavená leukocytóza u dospelých:
- mierne zvýšenie teploty;
- slabé blaho;
- strata chuti do jedla, strata hmotnosti;
- závraty;
- nespavosť;
- rozmazané videnie;
- potenie;
- bolesť svalov.
V každom prípade leukocytózy, najmä pri významných odchýlkach od normy, je potrebné hľadať príčinu tohto stavu.
Ak sú leukocyty zvýšené v krvi, je nevyhnutné urobiť podrobnú analýzu, preskúmať obsah červených krviniek, krvných doštičiek, hemoglobínu, čo dá príležitosť urobiť presný obraz o povahe zápalu.
Počas tehotenstva sa zvýšenie počtu leukocytov v ženskej krvi až na 10-12 považuje za normálne. Ale ak tehotná žena má v krvi leukocyty zvýšené na 15-20, to zodpovedá prebytku normy pre dospelého a vysoká úroveň znamená, že existuje skrytý zdroj infekcie v tele, čo je príčinou leukocytózy.
Podľa analýzy samotných leukocytov sa nevykonáva žiadna diagnóza, ale sú potrebné dodatočné testy. Indikátor zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov naznačuje vznik zápalu, ktorého význam možno nájsť v článku "ESR v krvi".
Existuje až 10 leukocytov v krvi ženy s difúznou mastopatiou, čo zvyšuje riziko vzniku rakoviny, čo znamená, že aj taká malá odchýlka od normy by mala byť dôvodom pre lekára. Prsné bunky v tejto chorobe sú nahradené spojivovým tkanivom a zvyšuje sa pravdepodobnosť znovuzrodenia benígneho fibroadenómu do malígneho nádoru.
Prečo sú leukocyty výrazne zvýšené v krvi ženy, čo to znamená?
Dôvodom zvýšenia krvných leukocytov u laktujúcich žien po pôrode môže byť mastitída. Toto ochorenie je charakterizované leukocytmi zvýšenými na 10-12 v krvnom teste, v kombinácii so zhoršením zdravia a teploty, čo znamená, že sa v tele vyvíja zápal.
Lekár by mal liečiť rozvíjajúci sa zápalový proces a ak sa objaví slabosť a potenie, žena by nemala strácať čas na seba-liečbu, ale mala by navštíviť lekára.
Zvýšený počet bielych krviniek sa niekedy vyskytuje v krvi ženy v dôsledku akútneho zápalu maternice (adnexitída). Ak je ochorenie spôsobené chlamýdiami, môže trvať dlho tajne.
Pri vysokých leukocytoch v krvi dochádza k zvýšeniu ESR, tuberkulóznej adnexitídy, ktorej príčinou je penetrácia cez lymfy alebo cez hematogénne Koch tyčinky z pľúcnej tuberkulózy.
U dospelého mladého muža môže byť zvýšenie počtu leukocytov v krvi na hodnotu 11 normou. S vekom sa hladina leukocytov v plazme znižuje a u starších mužov nie je pri infekčných ochoreniach niekedy pozorovaná leukocytóza.
Zvýšené leukocyty u dospelých mužov a žien sa pozorujú pri infarkte myokardu, ich hladiny v krvi môžu presiahnuť 11 a dosiahnuť 14-15, čo znamená, že v srdcových tkanivách existuje miesto nekrotizácie.
V ňom sa vyvíja zápalový proces, a preto sa zničí tkanivo myokardu, z ktorého sú v krvnom teste významne zvýšené leukocyty. Ak sa v tomto stave vyšetrí leukocytový vzorec, môže sa zistiť nárast počtu neutrofilov.
Pretože v krvi dospelého muža môžu byť zvýšené koncentrácie leukocytov, čo to znamená?
Leukocyty v krvi u mužov sú zvýšené na 9-13 v prípade akútnej cholecystitídy, chronickej pankreatitídy, prostatitídy a zápalu semenníkov, čo znamená, že v tele sa zachováva zápal a produkujú sa mnohé imunitné faktory, ktoré zvyšujú produkciu imunitných buniek. Príčinou dlhodobého zvýšenia počtu leukocytov v krvi môže byť mŕtvica.
Dôvodom, prečo človek zvýšil bielych krviniek v krvi, má vysokú horúčku, ktorý mohol mať operáciu na odstránenie adenómu prostaty, najmä ak po intervencii uplynulo mnoho dní. Takéto zmeny môžu byť príznakmi zápalu, ktorý sa niekedy objaví po operácii v dôsledku nosenia katétra.
U dieťaťa nárast hladiny leukocytov v krvi niekedy slúži ako príznak infekčnej parazitickej choroby. U detí s alergiami sa celkový počet bielych buniek nemení, ale je zaznamenaná zvýšená hladina eozinofilov.
Treba mať na pamäti, že miera výskytu u detí je vyššia ako u dospelých. A čím je dieťa mladšie, tým vyššia je povolená miera bielych krviniek.
Zvýšené leukocyty až do 15 rokov v krvi detí počas kašľa, horúčka, bolesť na hrudníku naznačujú možnosť bakteriálnej pneumónie a čím je ESR vyššia, tým vyššie je riziko. Hodnoty ESR u detí s pneumóniou môžu dosiahnuť 30 mm / h.
Čo to znamená, ak má dieťa výrazne zvýšený počet leukocytov v krvnom teste, prečo je to možné?
Veľké množstvo leukocytov v krvi, zvýšené ESR od prvých dní sa pozoruje nielen pri zápale pľúc, ale aj pri krvácaní, pri akútnej bronchitíde. Ak je podozrenie na leukocytovú pneumóniu v krvi, je to hojné, ale menej ako 10, potom s vysokou pravdepodobnosťou to znamená, že zápal pľúc je spôsobený mykoplazmami, hemofilnou tyčinkou.
Podľa analýzy môže dieťa rozpoznať počiatočný tuberkulózny proces, čo je indikované miernym zvýšením počtu leukocytov v krvi, čo je nárast ESR. Keď toto ochorenie nie je vždy, leukocytové indexy sú príliš vysoké, niekedy dokonca aj pokles počtu bielych krviniek v krvi. Ale najčastejšie hladina leukocytózy dosahuje 10 - 15 * 10 9 / l.
Zníženie počtu leukocytov v krvi alebo leukopénie sa pozoruje pri ochoreniach:
- artritída;
- systémový lupus erythematosus;
- brucelóza;
- salmonelóza;
- malárie;
- zlyhanie obličiek;
- AIDS;
- diabetes;
- alkoholizmus;
- Cushingov syndróm.
Znížený počet bielych buniek u dieťaťa môže znamenať celkové vyčerpanie tela, čo je porucha. Charakterizované poklesom počtu detí s rubeolou, ovčím kiahňam, hepatitídou, poruchou kostnej drene, závažnými alergiami.
Leukopénia môže byť dedičná, ale najčastejšie pokles je spôsobený poklesom produkcie bielych krviniek v kostnej dreni.
Príčinou leukopénie môže byť:
- užívanie antikoncepcie, lieky proti bolesti, niektoré antibiotiká, lieky na zníženie hladiny cukru v krvi pri cukrovke;
- znížená imunita;
- AIDS;
- chemoterapie;
- vírusovej hepatitídy.
Ak dôjde k odchýlkam od normy, preskúmajte vzorec leukocytov. Zmena percenta rôznych foriem leukocytov, ako aj vykonanie ďalších biochemických krvných testov nám umožňujú vytvoriť podrobnejší obraz o zdravotnom stave pacienta.
Na základe flebos.ru
Rozsiahly krvný test je informatívna štúdia, ktorá poskytuje predstavu o všeobecnom stave ľudského zdravia. Môže to znamenať fyziologické alebo nezdravé procesy v tele. Úroveň leukocytov spolu s hemoglobínom, červenými krvinkami, ESR alebo ROE, celkovým obsahom proteínov, glukózy a ďalších indikátorov je dôležitým ukazovateľom zdravotného stavu.
Ich normy v tele zdravého človeka sa môžu líšiť v závislosti od pohlavia a veku. Ukazovatele v krvi dospelého a dieťaťa majú výrazné rozdiely. Dôvody na zvýšenie leukocytov v krvi žien môžu byť aktívne cvičenie, tehotenstvo, fáza menštruačného cyklu, denný čas, rovnako ako životný štýl a výživa.
Biele krvinky sú biele krvinky, ktoré sa tvoria v kostnej dreni a lymfatických uzlinách. Stoja na ochrane tela proti rôznym infekciám a baktériám, produkujú protilátky. Na rozdiel od erytrocytov majú leukocyty jadro, nemajú sfarbenie a sú schopné sa pohybovať nezávisle. Vyrábajú ribonukleovú kyselinu (RNA) a môžu syntetizovať proteíny.
Biele krvinky sú schopné okamžite reagovať na cudzie telá prenikaním ciev do tkanív. Tento jav sa nazýva fagocytóza a samotné bunky sa nazývajú fagocyty. V procese vstrebávania patogénnych organizmov zomierajú leukocyty. V dôsledku toho existujú vonkajšie prejavy vývoja zápalového procesu vo forme:
- vysoká teplota;
- opuch;
- začervenanie.
Fagocytóza je najjasnejšie charakterizovaná situáciou, keď sa na pokožku človeka pripadá trieska. Biele krvinky súčasne začnú reagovať, čo spôsobí sčervenanie poškodenej oblasti. Následne dochádza k vyčerpaniu. Ak je troska malá, leukocyty ju nezávisle odnášajú s veľkým hnisom. V opačnom prípade je potrebná operácia.
V normálnom stave má obsah leukocytov v krvi žien a mužov rôzne ukazovatele. Okrem toho sa môžu meniť pod pôsobením rôznych prírodných procesov, ktoré sa vyskytujú v tele.
Leukocytóza - je nárast počtu leukocytov v obehu v porovnaní s normou. Fyziologické faktory, ktoré vyvolávajú zvýšený počet leukocytov v krvi žien:
- menštruačný cyklus;
- nosiť dieťa;
- aktívne cvičenie;
- stres;
- návštevy v kúpeľoch a saunách;
- chyby vo výžive.
Leukocyty môžu byť rozdelené do rôznych podtried, z ktorých každý zodpovedá za určitú ochrannú funkciu v tele. Zmeny vo výkonnosti každého z nich v smere zvyšovania naznačujú určitú chorobu alebo patologický proces v tele.
Neutrofily patria medzi zložky leukocytového vzorca. Sú najpočetnejšími z leukocytov a majú väčší priemer v porovnaní s červenými krvinkami. Neutrofily tvoria asi 50-80% všetkých bielych krviniek.
Ich životnosť je len pár dní. Na ochranu pred rýchlym vyčerpaním krátkodobého neutrofilu (napríklad počas infekcie) má kostná dreň rezervy na mobilizáciu v závislosti od zápalu alebo infekcie.
Stav, v ktorom sú zvýšené neutrofily, sa nazýva neutrofilia. Zvyčajne sa spája s akútnym zápalom, bakteriologickým ochorením alebo intoxikáciou. Môže byť tiež dôsledkom hematopoetického rakoviny.
Basofily tvoria menej ako 1% všetkých bielych krviniek, ktoré sa nachádzajú u ľudí. Majú krátku existenciu, cirkulujú v krvi až niekoľko dní. Basofily majú v ich zložení serotonín a histamín.
V reakcii na patogény bazofily varujú telo infekcií vylučovaním chemických látok do krvného riečišťa. Sú zapojené predovšetkým do reakcie na alergén, ktorý sa objavil.
Zmena normálnych indikátorov tejto skupiny leukocytov v smere zvýšenia naznačuje alergické stavy tela (žihľavka, napadnutie červami, bronchiálna astma). Príčinou môžu byť aj ochorenia krvného systému, intoxikácia tela, infekcia (ovčie kiahne). U žien sa počas nástupu menštruácie zvyšuje výkonnosť. A v období ovulácie av prvom trimestri tehotenstva sa naopak bazofily znižujú.
Monocyty tvoria 11% všetkých leukocytov. Pri penetrácii do tkaniva sa stávajú makrofágy. tj jedia baktérie a baktérie, zbavujú ich tela. Zvýšené hladiny monocytov v krvi sa nazývajú monocytóza.
Monocytóza sa vyskytuje v pomerne zriedkavých prípadoch, dokonca menej často sa vyskytuje bez zvýšenia výkonu iných krviniek. Často dochádza k zvýšenému počtu monocytov po zotavení, ako aj po operáciách v ženských pohlavných orgánoch.
Monocytózu možno pozorovať v počiatočných štádiách malígnych nádorových procesov. Vždy sprevádzané chorobami, ako je reumatizmus a systémový lupus erythematosus. Pri takých závažných ochoreniach ako je tuberkulóza, syfilis a sarkoidóza bude výkonnosť monocytov tiež vysoká.
Princíp pôsobenia eozinofilov je podobný aktivite neutrofilov. Tvoria sa v kostnej dreni, môžu sa vyskytovať aj vo vaječníkoch, maternici, slezine, dolnom gastrointestinálnom trakte, lymfatických uzlinách. Ich prítomnosť v pažeráku, na koži, v pľúcach a iných vnútorných orgánoch naznačuje patologický proces v tele.
Estrogény zvyšujú počet eozinofilov a progesterón znižuje. Preto dochádza k zvýšeniu výkonnosti tejto skupiny buniek na začiatku menštruácie a dochádza k jej postupnému poklesu s nástupom ovulácie. Tento jav sa používa pri určovaní ovulácie pomocou špeciálnych testov.
Zvýšenie počtu eozinofilov v krvi môže signalizovať:
- alergická reakcia;
- infekcie;
- zápal;
- nádor.
Lymfocyty obsadzujú 2. miesto v počte po neutrofiloch, medzi všetkými leukocytmi. Sú veľmi dôležité pre fungovanie ľudského imunitného systému. Lymfocyty sú už desiatky rokov a majú tendenciu zapamätať si všetky infekcie, s ktorými sa človek stretol. Môžu konať opakovane a poskytovať dlhodobú imunitu.
Najdôležitejším dôvodom zvýšenia počtu lymfocytov sú infekčné ochorenia:
Na stanovenie hladiny leukocytov sa používajú krvné alebo kapilárne krvné vzorky. Vzhľadom na fyziologické faktory, ktoré môžu vyvolať zmenu hladiny bielych krviniek, má byť krv donovaná ráno prázdnym žalúdkom. V predvečer je potrebné upustiť od príjmu tučných jedál a alkoholu. Fyzická práca, ako aj aktívne športy môžu ovplyvniť biely krvný obraz, preto by mali byť pred testovaním obmedzené.
Hlavné príznaky leukocytózy sú:
- zvýšená telesná teplota;
- únava;
- bolesti hlavy, bolesti tela;
- nedostatok chuti do jedla.
Zvýšenie leukocytov v moči (viac ako 20 jednotiek v zornom poli) môže byť znakom ochorení obličiek a močového mechúra. Sú neodmysliteľné:
- časté močenie;
- zákal moču;
- krv v moči.
V prípade maximálneho zvýšenia počtu leukocytov v krvi (100-300 jednotiek na zorné pole), človek by mal hovoriť o leukémii u dospelých. Je pozoruhodné, že po prudkom zvýšení výkonnosti môže dôjsť k prudkému poklesu.
Vysoké dávky môžu naznačovať vznik komplikácií apendicitídy, čo zvyšuje riziko peritonitídy.
Jednotka merania počtu leukocytov je 10 x 9 buniek na liter krvi. Miera ich krvi u žien je v rozmedzí 4-9. Ich koncentrácia počas tehotenstva je 8-12.
Dôvody zvýšenia počtu leukocytov v krvi žien počas tehotenstva do 15-20 jednotiek sú skryté infekcie. Po pôrode to môže byť znakom mastopatie, ako aj iných infekčných ochorení ženského reprodukčného systému.
Vysoká hladina leukocytov je základom ďalšej diagnostiky na určenie ochorenia, ktoré spôsobilo leukocytózu. To si vyžaduje dodatočné inštrumentálne a laboratórne testy. V závislosti od závažnosti ochorenia je predpísaná vhodná liečba. Choroby krvotvorných orgánov a krvi sa zaoberá hematológ. Študuje príčiny a mechanizmy vývoja ochorenia a predpisuje komplex liečebných a fyzioterapeutických postupov.
Liečba liekov pozostáva z aplikácie:
- antibakteriálna liečba;
- kortikosteroidy na zmiernenie zápalu;
- lieky na udržanie tráviaceho traktu.
V prítomnosti ochorení krvných systémov je možné predpísať postupy na čistenie krvi - leukophoézu. Pri malígnych nádoroch je predpísaný priebeh žiarenia a chemoterapie.
V žiadnom prípade by nemali samé lieky s leukocytózou. Niektoré opatrenia však pomôžu vyhnúť sa komplikáciám. Zahŕňajú správnu výživu, cvičenie, správny oddych a odmietanie zlých návykov.
Založené na prosanaliz.ru
Odpoveď na otázku "čo sú leukocyty?" Nie je tak jednoduché, ako sa zdá na prvý pohľad. Jednoducho povedané, bielymi krvinkami sú bielych krviniek, ktoré sa podieľajú na ochrane tela pred baktériami, vírusmi a ďalšími škodlivými látkami. Táto koncepcia zahŕňa aj heterogénnu skupinu rôznych morfológií a významu krvných buniek, spojených znakmi prítomnosti jadra a nedostatkom farby.
Hlavnou funkciou bielych krviniek je špecifická a nešpecifická ochrana proti všetkým typom patogénnych látok a účasť na realizácii určitých patologických procesov, to znamená, že sú zodpovedné za "ochranu" tela.
Všetky typy bielych krviniek sa môžu aktívne pohybovať a prenikať cez stenu kapilár do medzibunkového priestoru, kde zachytávajú a trávia cudzí agens. Ak existuje veľa takýchto látok preniknutých do tkanív, potom leukocyty, ktoré ich pohlcujú, výrazne narastajú a zrútia. Zároveň sa uvoľňujú látky, ktoré vyvolávajú vznik lokálnej zápalovej reakcie, ktorá sa prejavuje edémom, zvýšenou teplotou a hyperemia zápalového zamerania.
Pri vykonávaní funkcie ochrany tela zomrie veľké množstvo bielych krviniek. Na udržanie konštantného množstva sa kontinuálne vytvárajú v slezine, kostnej dreni, lymfatických uzlinách a mandlích. Biele krvinky žijú, zvyčajne až 12 dní.
Látky, ktoré sa uvoľňujú počas zničenia bielych krviniek, priťahujú iné bielych krviniek do oblasti zavádzania cudzích látok. Zničenie týchto, rovnako ako poškodené bunky tela, bielych krviniek zomiera en masse. Hnis, ktorý je prítomný v zapálených tkanivách, je nahromadenie zničených leukocytov.
Literatúra obsahuje 3 hlavné synonymá opísaných buniek: bielych krviniek, bielych krviniek a leukocytov. Klasicky sú rozdelené na granulocyty a agranulocyty. Prvými sú eozinofily, neutrofily a bazofily, ktoré sú lymfocyty a monocyty.
Rýchlosť počtu bielych krviniek sa meria v jednotkách (t.j. bunkách) na liter krvi. Mali by ste tiež pochopiť, že obsah leukocytov nie je konštantný, ale líši sa v závislosti od stavu tela a času dňa. Napríklad koncentrácia leukocytov zvyčajne po jedle, vo večerných hodinách, mierne stúpa po fyzickom a psychickom strese.
Rýchlosť hladín leukocytov v krvi u dospelých vo veku nad 16 rokov je 4-9 · 109 / l. Vzhľadom na množstvo krvi v tele dospelého človeka možno povedať, že tam cirkulujú 20 až 45 miliárd bielych krviniek.
Pre normálnu hladinu leukocytov u mužov sa predpokladá vyššie uvedená hodnota (presnejšie leukocyty 4.4 až 10). V tele mužov je počet leukocytov vystavený oveľa slabším výkyvom ako u iných skupín pacientov.
U žien tento ukazovateľ je viac variabilný a leukocyty 3,3-10.109 / l sa berú ako štandard. Na obrázkoch tohto indikátora sú možné kolísania v závislosti od fázy menštruačného cyklu a stavu hormonálneho zázemia.
Je známe, že mnohé parametre krvi u tehotných žien sa menia, a preto sa považuje za hodnotu, ktorá je bežná pre normálnych pacientov nadhodnotená ako norma leukocytov. Takže podľa rôznych autorov by zvýšenie počtu leukocytov na 12-15 · 109 / l nemalo spôsobiť obavy a je fyziologické pre daný stav.
Sadzba uvedená v tejto časti indikátora pre deti závisí od veku.
Krvný test tiež vypočíta percento rôznych typov bielych krviniek. Absolútne hodnoty buniek sú označené dodatočne skratkou "abs".
Klasifikácia leukocytov v skupinách
U zdravého človeka vzorka leukocytov vyzerá takto:
- neutrofily - 1-6%;
- segmentované neutrofily - 47-72%;
- eozinofily - 0,5 až 5%;
- bazofily - 0,1%;
- lymfocyty - 20-37%;
- monocyty - 3-11%.
U detí sa v procese vývoja vyskytujú 2 takzvané "prekrytia" leukocytového vzorca:
- prvý vo veku 5 dní, keď sa pomer lymfocytov / neutrofilov z 20% / 60% zmení na 60% / 20%;
- druhá vo veku 4 až 5 rokov, keď nastane kríženie s pomerom lymfocytov / neutrofilov 20% / 60%, po ktorom by obsah a proporcie tohto pomeru mali zodpovedať obsahu a podielu dospelých.
"Čo je leukocytóza" a "leukocytóza - čo to je?" Sú najčastejšie žiadosti o hematologické témy na svetovom webe. Takže leukocytóza je stav charakterizovaný zvýšením absolútneho počtu leukocytov na liter krvi nad nastaveným fyziologickým indikátorom. Malo by byť zrejmé, že zvýšenie počtu leukocytov v krvi je relatívnym fenoménom. Pri interpretácii celkového krvného obrazu treba zvážiť pohlavie, vek, životné podmienky, stravu a mnoho ďalších indikátorov. U dospelých pacientov je prebytok počtu leukocytov vyšší ako 9.109 / l považovaný za leukocytózu.
Jednoducho povedané, leukocytóza naznačuje prítomnosť zápalového procesu v tele. Dôvody, prečo sú zvýšené leukocyty v krvi, majú fyziologickú a patologickú povahu a leukocytóza je fyziologická a patologická.
Fyziologické (čo znamená, že nevyžaduje liečbu) zvýšené hladiny leukocytov v krvi sa môžu vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:
- ťažká fyzická práca;
- príjem potravy (schopný "kaziť" krvný test, z ktorého môže zvýšený počet bielych krviniek po jedle dosiahnuť hodnotu 12 · 109 / l);
- stravovacie návyky (leukocytóza potravy sa môže vyskytnúť aj vtedy, ak prevažujú mäsové výrobky v strave, niektoré zložky, ktoré telo vníma ako cudzie protilátky - to znamená, že v dôsledku vývoja imunitnej odpovede budú leukocyty zvýšené v krvi);
- tehotenstvo a pôrod;
- užívanie teplých a studených kúpeľov;
- po očkovaní;
- predmenštruačné obdobie.
Zvýšené hladiny leukocytov v krvi patologického charakteru si vyžadujú vyšetrenie alebo aspoň reanalýzu po 3-5 dňoch, aby sa eliminovala chyba pri počítaní. Ak sú leukocyty zvýšené v krvi a fyziologické príčiny sú vylúčené, potom zvýšenie počtu indikuje prítomnosť jednej alebo viacerých z nasledujúcich stavov:
- infekčné poruchy (meningitída, sepsa, pneumónia, pyelonefritída a iné);
- infekčné poruchy s poškodením imunitných buniek (infekčné bunky alebo mononukleóza);
- rôzne zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami (celulitída, peritonitída, absces, furuncle, apendicitída, infikované rany - to sú najčastejšie príčiny zvýšenia opísaného ukazovateľa v krvi);
- zápalové ochorenia neinfekčného pôvodu (systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída a iné);
- infarktu myokardu, pľúc a iných orgánov;
- rozsiahle popáleniny;
- malígnych novotvarov (leukopénia je možná v prítomnosti nádorových metastáz v kostnej dreni);
- veľká strata krvi;
- proliferatívne ochorenia hematopoézy (napríklad leukémia, keď sú bielych krviniek zväčšené na 100.109 / l a viac);
- splenektómia;
- diabetická kóma, uremia.
Navyše, ak je v krvi veľa leukocytov, znamená to, že v zriedkavých prípadoch je možné podozrenie na otravu anilínom alebo nitrobenzénom. Mnoho bielych krviniek sa objavuje v počiatočnom štádiu ožiarenej choroby.
Existuje celá rada nedostatočne študovaných stavov ľudského tela, v ktorých sa zvyšujú leukocyty, ESR a telesná teplota mierne stúpa. Po krátkom čase sa tieto indikátory dostanú do normálu. Tieto abnormálne stavy nemajú zjavné prejavy.
U žien, ako bolo uvedené vyššie, existuje oveľa viac fyziologických dôvodov, aby hladiny leukocytov boli vyššie ako normálne. Čo to znamená? Faktom je, že hematologické ukazovatele u žien sú oveľa dynamickejšie a podliehajú zmenám. Najčastejšie sa fyziologický vzostup indikátora pozoruje počas predmenštruačného obdobia a počas tehotenstva, ale po pôrode klesá na normálne hodnoty. Zvyšné príčiny leukocytózy u žien sú identické s tými, ktoré sú opísané vyššie.
Miera tehotenstva opísaného indikátora je podľa rôznych autorov až 15 a dokonca 18 · 10 9 / l. Leukocytóza počas tehotenstva je pomerne častá, čo odráža reakciu imunitného systému na matku na skutočnosť prítomnosti plodu. Ak sú leukocyty počas tehotenstva zvýšené, stav pacienta sa má starostlivo sledovať kvôli zvýšenému riziku predčasného pôrodu. Nemali by sme zabúdať ani na "tradičné" príčiny leukocytózy: zápaly, infekcie a somatické ochorenia. Leukocyty zvýšené po pôrode sa zvyčajne vrátia do normálu v priebehu 2-4 týždňov.
Vo všeobecnosti sa v pediatrii predpokladá, že ak krvný test u zdravého pacienta ukáže leukocyty 14,10 9 / l, potom stojí za pohotovosť, znova sa opíše o analýzu a vypracuje plán vyšetrenia. Dôvody, ak sú zvýšené v prípade dieťaťa krvné leukocyty, sa môžu meniť, takže pacienti v tejto kategórii by mali byť vždy znovu testovaní.
Najčastejšie dôvody, prečo dieťa precenilo leukocyty, je prítomnosť detských infekcií (vrátane základnej ARI, keď sa krvný obraz mení o niekoľko dní po zotavení), väčšinou bakteriálnej povahy.
Sú tiež vysoké u dieťaťa s inými ochoreniami (ktoré sú bežnejšie u detí ako dospelých), napríklad leukémia (bežne "rakovina krvi") a juvenilná reumatoidná artritída. Príčiny opísaného fenoménu u novorodenca sú opísané nižšie.
Ak sú leukocyty zvýšené u novorodencov, nie je to vždy známka ochorenia (ako napríklad zvýšenie bilirubínu). Ich normálna hladina v krvi ihneď po narodení môže dosiahnuť hodnotu 30 · 109 / l. Počas prvého týždňa by však mal rýchlo klesnúť. Otázky zvyšovania počtu leukocytov u novorodencov (dojčatá) by mal zaobchádzať skúsený neonatológ.
Leukocytóza u detí a dospelých, leukocytóza u novorodencov a tehotných žien nikdy nespôsobuje charakteristické prejavy zmien v blahobyte a nedá sa zistiť počas inštrumentálneho vyšetrenia. Mierna leukocytóza sama osebe je príznakom a bez toho, aby sa utrpela anamnéza, vyšetrenie odborníkmi, účel výskumu nemá veľký klinický význam.
Často pacienti majú záujem o to, ako rýchlo znížiť alebo ako rýchlo zvýšiť leukocyty v krvi. Zároveň sa na internete nájdu veľa zbytočných a niekedy nebezpečných pre zdravie metódy na zvýšenie alebo zníženie hladiny leukocytov ľudovými prostriedkami.
Je dôležité pochopiť: zvýšená alebo zvýšená hladina leukocytov nevyžaduje urýchlené zníženie na normálne, dôkladné dôkladné vyšetrenie pacienta a hľadanie príčin tohto javu sú potrebné. A keď je príčina vylúčená (vyliečená), potom sa počet leukocytov vráti do normálu.
Ak je v krvi len málo leukocytov, znamená to zníženie počtu bielych krviniek pod 4000 v 1 mm3 (vrátane granulocytov a agranulocytov) nazývaných leukopénia.
Indikátor počtu leukocytov v krvi
Bez ohľadu na to, či sú leukocyty u žien alebo u mužov znížené, príčiny tohto javu nemajú žiadne rozdiely medzi mužmi a ženami. Preto sú možné tieto nízke úrovne tohto ukazovateľa:
- poškodenie buniek kostnej drene rôznymi chemickými prostriedkami vrátane liekov;
- hypoplázia alebo aplázia kostnej drene;
- nedostatok určitých vitamínov a minerálov (železo, kyselina listová, vitamín B12 a B1media);
- vystavenie žiareniu a ožiareniu;
- akútna leukémia;
- myelofibróza;
- hypersplenism;
- plazmocytóm;
- myelodysplastické syndrómy;
- perniciózna anémia;
- metastázy tumoru v kostnej dreni;
- týfus a paratyfidná horúčka;
- sepsa;
- prepravu herpes vírusov typu 7 a 6;
- anafylaktický šok;
- kolagén;
- lieky (sulfónamidy, rad antibiotík, tyreostatiká, NSAID, cytotoxické lieky, antiepileptické a orálne antispazmotické lieky).
Ak sú leukocyty pod normálnou hodnotou, znamená to, že pacient má vylúčiť ochorenia štítnej žľazy.
Ak sú bielych krviniek nízke v krvi dieťaťa, môže to byť príznakom chrípky, malárie, týfusu, osýpok, brucelózy, rubeoly alebo vírusovej hepatitídy. V každom prípade je leukopénia vážnym javom, ktorý vyžaduje naliehavú analýzu jej príčin.
Leukocyty zvyčajne v škvrne z močovej trubice nepresahujú v zornom poli viac ako 10 jednotiek, z hrdla - nie viac ako 30 jednotiek, od vagíny - nepresahujú 15 jednotiek.
Normálny obsah leukocytov v moči mužov je 5 - 7 jednotiek v zornom poli, u žien - 7-10 jednotiek v zornom poli. Zvýšenie obsahu leukocytov v moči nad určitú rýchlosť sa v lekárstve nazýva leukocytúria. Môže to byť spôsobené nedodržiavaním pravidiel osobnej hygieny, ako aj závažných ochorení (zápalové ochorenia močových ciest, urolitiáza, tuberkulóza, karbunka obličiek, systémový lupus erythematosus a ďalšie).
Normálny počet neutrofilov v krvnom teste je:
- pre stohovač 1-6% (alebo 50-300 · 10 6 / l v absolútnych hodnotách);
- pre segmenty 47-72% (alebo 2000-5500 · 106 / l v absolútnych hodnotách).
Stav, v ktorom dochádza k zvýšeniu počtu neutrofilov v krvi, sa nazýva neutrofilia. Môže sa vyskytnúť pri zápalových purulentných procesoch, akútnych infekčných ochoreniach, uhryznutí hmyzom, pri infarkte myokardu po závažnej strate krvi a pri fyziologickej leukocytóze.
Vo všeobecnosti sú príčiny vývoja opísaného stavu podobné u jednotlivcov všetkých vekových skupín. Tiež je známe, že závažná neutrofilia je charakteristická, spravidla, bakteriálnej infekcie. Ak sa v krvi zistí zvýšené neutrofily, znamená to:
- zvýšené neutrofily u dospelých alebo u dieťaťa naznačujú miernu infekciu alebo zápal;
- neutrofilie s detekciou metamyelocytového pozadia všeobecnej leukocytózy sa pozoruje pri purulentno-septických komplikáciách;
- neutrofily, ktoré odhaľujú mladé leukocyty (promyelocyty, myelocyty, myeloblasty) a neprítomnosť eozinofilov, naznačuje závažný priebeh septických a infekčných ochorení a môže zhoršiť prognózu pacienta;
- príčiny zvýšených jadrových neutrofilov s výskytom veľkého množstva zničených segmentovaných foriem naznačujú inhibíciu aktivity kostnej drene spôsobenej ťažkými infekčnými poruchami, endogénnou intoxikáciou alebo inými príčinami;
- výskyt hyperspektovaných neutrofilov môže byť spôsobený nielen ochorením z ožiarenia alebo malígnou anémiou, avšak v zriedkavých prípadoch sa pozoruje u prakticky zdravých pacientov;
- zvýšenie segmentovanej formy eozinofílie pozadia (neutrofilný skok) je charakteristické pre chronické zápalové procesy, myeloproliferatívne ochorenia a akútne infekcie.
Stav neutrofilov abs. mierne zvýšená, to znamená až 10 000 10 6 / l u tehotnej ženy sa môže interpretovať (s vylúčením patologických stavov) ako variantná norma nazývaná neutrofilia tehotných žien. Vzniká v dôsledku reakcie imunitného systému na proces rastu plodu a je charakterizovaný zvýšeným obsahom granulocytov v pásme. Keď je potrebné sledovať neutrofiliu u tehotných žien, je potrebné pravidelne vykonať všeobecný krvný test, pretože tieto zmeny môžu tiež signalizovať riziko predčasného pôrodu.
Neutropénia je stav, keď sú neutrofily v krvi znížené na 1500.106 / l a menej. Je to bežnejšie s vírusovými infekciami. Neutropénia je zvyčajne spájaná s roseolou, hepatitídou, mumpsom, adenovírusovou infekciou, rubeolou, vírusmi chrípky, Epstein-Barr, Koksaki, s rickettsiou a hubami. Tiež sa opísaný stav vyskytuje pri ochorení z ožiarenia, pri liečbe cytostatikami, aplastickej a B12-deficientnej anémii, agranulocytóze.
Normálny počet bazofilov v krvnom teste je 0,1% (v absolútnych hodnotách 0-65.106 / l). Tieto bunky sa aktívne podieľajú na reakcii na alergiu a na vývoj zápalového procesu, neutralizáciu jedov z uhryznutia hmyzom a iných zvierat, regulujú zrážanie krvi.
Basofília je nárast počtu bazofilov nad normálnym. Dôvody zvýšenia bazofilov u dospelých a príčiny zvýšenia bazofilov u dieťaťa nemajú zásadné rozdiely a líšia sa len frekvenciou výskytu u rôznych vekových skupín pacientov.
Takže nárast počtu bazofilov sa vyskytuje v nasledujúcich ochoreniach:
- ochorenia krvi (polycytémia vera, chronická myeloidná leukémia, akútna leukémia, lymfogranulomatóza);
- ulcerózna kolitída, chronické zápalové ochorenia tráviaceho traktu;
- chronická sinusitída;
- myxedema;
- hemolytická anémia;
- alergické reakcie;
- Hodgkinova choroba;
- antityroidné lieky, estrogén.
Stav, v ktorom je niekoľko bazofilov v krvi (do 0,01.106 / l) sa nazýva basopénia. Dôvody, prečo existuje málo bazofilov v krvi, môžu byť nasledujúce:
- hypertyreóza;
- akútne infekcie;
- ovulácia, tehotenstvo;
- Cushingova choroba;
- užívanie kortikosteroidov;
- silný stres.
Monocytóza je stav, pri ktorom sú monocyty zvýšené v krvi dospelého alebo dieťaťa. Zvýšené monocyty u dospelých (norma je 90-600 ± 10 6 / l alebo 3-11% vo forme leukocytov) alebo dieťa môže byť zistené v nasledujúcich patologických stavoch:
- sarkoidóza, brucelóza, syfilis, tuberkulóza, ulceratívna kolitída;
- infekcií a obdobia zotavenia po akútnych infekciách;
- akútny typ monocytárnej a myelo-monocytovej leukémie, myelóm, myeloproliferatívne ochorenia, lymfogranulomatóza;
- endokarditída, reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus, periarteritida nodosa;
- intoxikácia s tetrachlóretánom alebo fosforom.
Monopénia je opakom monocytózy: monocyty klesajú pod normálne hodnoty. Môže sa vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:
- leukémia vlasatých buniek;
- aplastická anémia;
- pyogénne infekcie;
- operatívne intervencie;
- pôrod;
- stres;
- šokové podmienky;
- liečbu glukokortikoidmi.
Tieto bunky zohrávajú dôležitú úlohu pri rozvoji a potlačovaní alergických reakcií: od elementárneho nazálneho kongescie (alergickej rinitídy) po anafylaktický šok. Zvýšenie počtu eozinofilov v krvnom teste sa nazýva eozinofília a zníženie ich počtu sa nazýva eozinofénia.
Úroveň eozinofilov v krvi
Eozinofília sa vyskytuje s pomerne rozsiahlym zoznamom ochorení, vrátane:
- alergie na bronchiálnu astmu;
- nádorov;
- infekcia parazita;
- chlamýdie;
- chronická myeloidná leukémia;
- šarlach;
- liečba antibiotikami, sulfonamidmi alebo PAS.
Vo väčšine prípadov je pokles počtu eozinofilov pod normálnou hladinou spojený so zvýšenou aktivitou adrenokortikoidov, čo vedie k oneskoreniu eozinofilov v tkanivách kostnej drene. Prítomnosť eozinopénie v pooperačnom období ukazuje, ako ťažké je stav pacienta.
Zvýšenie obsahu lymfocytov (lymfocytóza) sa pozoruje, keď:
- bronchiálna astma;
- chronická choroba z ožiarenia;
- čierny kašeľ, tuberkulóza;
- tyreotoxykóza;
- drogová závislosť;
- po splenektómii;
- chronická lymfocytová leukémia.
Lymfopénia sa pozoruje v nasledujúcich prípadoch:
- malformácie lymfatického systému;
- pomalá lymfopoéza;
- zrýchlená deštrukcia lymfocytov;
- agamaglobulinémia;
- tymomu;
- leukémie;
- aplastická anémia;
- karcinóm, lymfosarkóm;
- Cushingova choroba;
- systémový lupus erythematosus;
- liečba kortikosteroidmi;
- AIDS;
- tuberkulóza a iné choroby.
Ak ste vyvinuli leukocytózu, je dôležité mať na pamäti, že toto nie je choroba, ale indikátor patologického procesu, po odstránení ktorého sa testy vrátia do normálu. Ak to chcete urobiť, nemali by ste interpretovať indikátory sami, ale musíte kontaktovať skúseného odborníka (začať s terapeutom), aby ste priradiť komplexné vyšetrenie a správnu diagnózu.