Neutrofily sú najpočetnejšou časťou leukocytov, ktorých úlohou je chrániť ľudské telo pred rôznymi infekciami. Tvoria sa v kostnej dreni.
Akonáhle sa dostanú do nepriateľských organizmov patogénnych mikroorganizmov s nimi bol ihneď ponechaný reagovať neutrofilov, ktoré pohltí a stráviť ich, pričom sa die (táto schopnosť sa nazýva fagocytóza). Úloha neutrofilov v boji proti rôznym infekciám (najmä plesňovým a bakteriálnym) je ťažké preceňovať.
Prvou odpoveďou na túto chorobu sa stáva zvýšená tvorba neutrofilov a ich akumulácia v mieste infekcie. Budeme sa snažiť pochopiť, prečo sú neutrofily zvýšené u dospelých, čo je uvedené v každom konkrétnom prípade.
Neutrofily vo forme jadra sú rozdelené do stab a segmentované.
Hlavnou funkciou neutrofilov je imunitná aktivita proti baktériám. Keď sa ľudská bakteriálna infekcia vyskytuje u ľudí, segmentované neutrofily sú prvé, ktoré sa podieľajú na imunitnej odpovedi. V budúcnosti dôjde k zvýšeniu počtu neutrofilov spôsobených bodnutím. V tomto bode sa pri testoch na ľudskú krv detegujú zvýšené neutrofily.
Stabilné neutrofily by mali byť od 1 do 5% z celkového počtu neutrofilov, segmentované neutrofily by mali byť od 40 do 68%. Miera by mala byť konštantná a môže sa pohybovať od 45 do 70%. U detí sa pri raste môže zvýšiť počet neutrofilov v krvi.
Ak sa zvýši počet neutrofilov, môže to byť adekvátna odpoveď na vyvíjajúcu sa infekciu alebo zavedenie vírusu do ľudského tela. Dvojnásobné zvýšenie - možno začiatok zápalového procesu, zvýšenie počtu neutrofilov desaťnásobne môže naznačovať sepsu.
Ak sú ukazovatele zvýšené iba v skupine bodového jadra, potom neumožňuje robiť žiadne klinické závery, pretože takýto posun môže nastať po príliš hustom obede, výraznom fyzickom preťažení alebo psycho-emocionálnom strese.
Stav, v ktorom sa v krvi zvyšuje počet neutrofilov, sa nazýva neutrofilmi alebo neutrofilmi. Tento proces môže byť lokalizovaný alebo zovšeobecnený alebo zovšeobecnený:
Ak je dospelá osoba v krvných neutrofiloch zvýšená, potom je to jasný znak boja proti vírusom a baktériám. Ale každá z nich má svoje vlastné špecifiká. Z tohto dôvodu odborníci posielajú ľudí na ďalšie testovanie. Takže je možné určiť príčinu takejto zmeny.
Ak sú neutrofily u dospelých zvýšené, potom to naznačuje také patológie:
Ak sa pri absencii špecifickej choroby dospelý človek odchyľuje od normy segmentovaných neutrofilov, nie je vhodné okamžite panikať. Takéto výsledky nemôžu 100% hovoriť o prítomnosti patológie. Lekár si nariadi druhý dar krvi. Ak je výsledok rovnaký, akcie špecialistu budú zamerané na odstránenie príčiny, ktorá spôsobila odchýlku od normy.
Čo to znamená? Tento proces môže byť spôsobený nasledujúcimi ochoreniami:
Ak sú krvné neutrofily zvýšené v krvnom teste, môže to znamenať dôsledky závažnej straty krvi alebo vysokej fyzickej aktivity organizmu.
Čo to znamená? Zmeny v zložení krvi môžu indikovať:
Keď sú segmentované krvinky zvýšené, môže to znamenať prítomnosť v tele akútne infekčné ochorenie, malígneho ochorenia alebo toxické, ktoré sa vyznačujú hromadením mikróbov a produktov ich činnosti.
U detí v normálnom rozsahu je povolený väčší počet pásmových neutrofilov. Avšak dieťa môže byť vyvolané prekročením normálneho rozmedzia:
Neexistuje samostatná liečba na zníženie hladiny neutrofilov v krvi a v žiadnom prípade by to nemalo byť vykonané. Hlavnou úlohou lekára pri zisťovaní zvýšených neutrofilov je určiť základnú príčinu, základnú chorobu, ktorá spôsobila tento jav.
Niekedy sa zmena hladiny neutrofilov ukáže byť takmer jediným alarmujúcim príznakom, ktorý umožňuje hádať, že sa niečo deje v tele.
Leukocyty sú zvýšené v krvi počas zápalových infekčných, autoimunitných procesov, úroveň zvýšenia zodpovedá reaktivite imunitného systému, jeho schopnosti odolávať invázii infekcie v tele. Čo robí príčiny vzniku leukocytov v krvi, prečo sa vyvíja zápalové ochorenie, sa diskutuje v tomto článku.
Úroveň leukocytov v analýze označuje WBC - z angličtiny. bielych krviniek alebo bielych krviniek. Počítanie buniek vo vybranej vzorke sa uskutočňuje pod mikroskopom. Pri porovnaní výsledku s normálnymi hodnotami leukocytov rozpoznávajú hladinu prebytku normy alebo stupeň zníženia ich hladiny v krvnej plazme.
Na analýzu sa skúma žilová alebo kapilárna vzorka odobratá na prázdny žalúdok ráno. V predvečer analýzy sa neodporúčajú tepelné postupy, šport, hypotermia, prejedanie.
Leukocyty sú živé bunky imunitného systému, ktoré sa produkujú v kostnej dreni, dozrievajú sa v lymfatických uzlinách, slezine a týmuse. Sú zodpovedné za bunkovú imunitu a produkciu humorálnych imunitných obranných faktorov.
V dôsledku zvýšeného obsahu leukocytov v krvi je telo chránené pred zavedením infekcie, cudzie antigény sa zbavujú vlastných modifikovaných buniek, ktoré slúžia ako ochrana proti rakovine.
V ľudskom imunitnom systéme existuje 5 typov bielych buniek:
Pomerný pomer druhov sa mení v závislosti od veku, pohlavia, ľudského zdravia, takýto pomer sa nazýva leukocytový vzorec a je tiež definovaný v podrobnej všeobecnej analýze.
Jednou z charakteristík leukocytového vzorca je bunkový posun doprava alebo doľava, čo znamená:
Norma údržby detí a dospelých - jednotka 10 9 / l:
Nadmerné dávky sa nazývajú leukocytóza. Tento jav môže mať prirodzenú fyziologickú povahu. Nárast obsahu sa pozoruje po výdatnom obede, fyzickej práci, návšteve parnej miestnosti a horúcej kúpe.
Tento typ zvýšenia je reverzibilný, leukocytóza sa môže vrátiť k normálnemu rozsahu hodnôt samostatne. Patologická leukocytóza je spôsobená ochoreniami a tento stav je potrebné liečiť.
Zníženie počtu bielych buniek v tele, ktoré nedosahuje dolnú hranicu normálu, sa nazýva leukopénia. Stupeň odchýlky od normy odráža závažnosť ochorenia, opisuje stav pacienta.
Maximálny nárast hladiny bielych buniek sa pozoruje pri leukémii a dosahuje 100 - 300 x 109 / l.
Takáto vysoká hladina leukocytov je zaznamenaná v krvi v 98-100% prípadov s chronickou leukémiou a až 60% prípadov s akútnou leukémiou. Periódy akútnej leukocytózy s leukémiou sa nahradia znížením výkonu na 0,1 * 109 / l.
Vysoký obsah leukocytov v krvi sa pozoruje pri sepse, výsledok analýzy sa môže zvýšiť na 80 x 109 / l.
Hnisavá peritonitída, absces môže byť príčinou významnej leukocytózy v krvi. Zvýšenie počtu leukocytov u dospelých v krvi na 16 až 25 rokov s priloženými príznakmi akútnej bolesti v bruchu naznačuje niekedy záchvat apendicitídy.
Zvýšená hladina leukocytov v krvi presahujúca 20 znamená, že sa objaví komplikácia apendicitídy, riziko perforácie steny slepého prídavku sa zvyšuje a penetrácia hnisu do brušnej dutiny. Starší ľudia s apendicitídou, najmä v prvých dňoch zápalu, niekedy nevyvolávajú leukocytózu.
Príčiny zvýšenej leukocytózy v krvi sú:
Častým porušením normy u dospelých so zápalovými ochoreniami je leukocytóza, čo znamená stav, v ktorom dochádza k zvýšeniu počtu bielych krviniek v krvi. Výskyt leukocytózy v tele je spojený s vývojom stavu, ktorý spôsobil zvýšený počet leukocytov v krvi.
Zjavená leukocytóza u dospelých:
V každom prípade leukocytózy, najmä pri významných odchýlkach od normy, je potrebné hľadať príčinu tohto stavu.
Ak sú leukocyty zvýšené v krvi, je nevyhnutné urobiť podrobnú analýzu, preskúmať obsah červených krviniek, krvných doštičiek, hemoglobínu, čo dá príležitosť urobiť presný obraz o povahe zápalu.
Počas tehotenstva sa zvýšenie počtu leukocytov v ženskej krvi až na 10-12 považuje za normálne. Ale ak tehotná žena má v krvi leukocyty zvýšené na 15-20, to zodpovedá prebytku normy pre dospelého a vysoká úroveň znamená, že existuje skrytý zdroj infekcie v tele, čo je príčinou leukocytózy.
Podľa analýzy samotných leukocytov sa nevykonáva žiadna diagnóza, ale sú potrebné dodatočné testy. Indikátor zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov naznačuje vznik zápalu, ktorého význam možno nájsť v článku "ESR v krvi".
Existuje až 10 leukocytov v krvi ženy s difúznou mastopatiou, čo zvyšuje riziko vzniku rakoviny, čo znamená, že aj taká malá odchýlka od normy by mala byť dôvodom pre lekára. Prsné bunky v tejto chorobe sú nahradené spojivovým tkanivom a zvyšuje sa pravdepodobnosť znovuzrodenia benígneho fibroadenómu do malígneho nádoru.
Prečo sú leukocyty výrazne zvýšené v krvi ženy, čo to znamená?
Dôvodom zvýšenia krvných leukocytov u laktujúcich žien po pôrode môže byť mastitída. Toto ochorenie je charakterizované leukocytmi zvýšenými na 10-12 v krvnom teste, v kombinácii so zhoršením zdravia a teploty, čo znamená, že sa v tele vyvíja zápal.
Lekár by mal liečiť rozvíjajúci sa zápalový proces a ak sa objaví slabosť a potenie, žena by nemala strácať čas na seba-liečbu, ale mala by navštíviť lekára.
Zvýšený počet bielych krviniek sa niekedy vyskytuje v krvi ženy v dôsledku akútneho zápalu maternice (adnexitída). Ak je ochorenie spôsobené chlamýdiami, môže trvať dlho tajne.
Pri vysokých leukocytoch v krvi dochádza k zvýšeniu ESR, tuberkulóznej adnexitídy, ktorej príčinou je penetrácia cez lymfy alebo cez hematogénne Koch tyčinky z pľúcnej tuberkulózy.
U dospelého mladého muža môže byť zvýšenie počtu leukocytov v krvi na hodnotu 11 normou. S vekom sa hladina leukocytov v plazme znižuje a u starších mužov nie je pri infekčných ochoreniach niekedy pozorovaná leukocytóza.
Zvýšené leukocyty u dospelých mužov a žien sa pozorujú pri infarkte myokardu, ich hladiny v krvi môžu presiahnuť 11 a dosiahnuť 14-15, čo znamená, že v srdcových tkanivách existuje miesto nekrotizácie.
V ňom sa vyvíja zápalový proces, a preto sa zničí tkanivo myokardu, z ktorého sú v krvnom teste významne zvýšené leukocyty. Ak sa v tomto stave vyšetrí leukocytový vzorec, môže sa zistiť nárast počtu neutrofilov.
Pretože v krvi dospelého muža môžu byť zvýšené koncentrácie leukocytov, čo to znamená?
Leukocyty v krvi u mužov sú zvýšené na 9-13 v prípade akútnej cholecystitídy, chronickej pankreatitídy, prostatitídy a zápalu semenníkov, čo znamená, že v tele sa zachováva zápal a produkujú sa mnohé imunitné faktory, ktoré zvyšujú produkciu imunitných buniek. Príčinou dlhodobého zvýšenia počtu leukocytov v krvi môže byť mŕtvica.
Dôvodom, prečo človek zvýšil bielych krviniek v krvi, má vysokú horúčku, ktorý mohol mať operáciu na odstránenie adenómu prostaty, najmä ak po intervencii uplynulo mnoho dní. Takéto zmeny môžu byť príznakmi zápalu, ktorý sa niekedy objaví po operácii v dôsledku nosenia katétra.
U dieťaťa nárast hladiny leukocytov v krvi niekedy slúži ako príznak infekčnej parazitickej choroby. U detí s alergiami sa celkový počet bielych buniek nemení, ale je zaznamenaná zvýšená hladina eozinofilov.
Treba mať na pamäti, že miera výskytu u detí je vyššia ako u dospelých. A čím je dieťa mladšie, tým vyššia je povolená miera bielych krviniek.
Zvýšené leukocyty až do 15 rokov v krvi detí počas kašľa, horúčka, bolesť na hrudníku naznačujú možnosť bakteriálnej pneumónie a čím je ESR vyššia, tým vyššie je riziko. Hodnoty ESR u detí s pneumóniou môžu dosiahnuť 30 mm / h.
Čo to znamená, ak má dieťa výrazne zvýšený počet leukocytov v krvnom teste, prečo je to možné?
Veľké množstvo leukocytov v krvi, zvýšené ESR od prvých dní sa pozoruje nielen pri zápale pľúc, ale aj pri krvácaní, pri akútnej bronchitíde. Ak je podozrenie na leukocytovú pneumóniu v krvi, je to hojné, ale menej ako 10, potom s vysokou pravdepodobnosťou to znamená, že zápal pľúc je spôsobený mykoplazmami, hemofilnou tyčinkou.
Podľa analýzy môže dieťa rozpoznať počiatočný tuberkulózny proces, čo je indikované miernym zvýšením počtu leukocytov v krvi, čo je nárast ESR. Keď toto ochorenie nie je vždy, leukocytové indexy sú príliš vysoké, niekedy dokonca aj pokles počtu bielych krviniek v krvi. Ale najčastejšie hladina leukocytózy dosahuje 10 - 15 * 10 9 / l.
Zníženie počtu leukocytov v krvi alebo leukopénie sa pozoruje pri ochoreniach:
Znížený počet bielych buniek u dieťaťa môže znamenať celkové vyčerpanie tela, čo je porucha. Charakterizované poklesom počtu detí s rubeolou, ovčím kiahňam, hepatitídou, poruchou kostnej drene, závažnými alergiami.
Leukopénia môže byť dedičná, ale najčastejšie pokles je spôsobený poklesom produkcie bielych krviniek v kostnej dreni.
Príčinou leukopénie môže byť:
Ak dôjde k odchýlkam od normy, preskúmajte vzorec leukocytov. Zmena percenta rôznych foriem leukocytov, ako aj vykonanie ďalších biochemických krvných testov nám umožňujú vytvoriť podrobnejší obraz o zdravotnom stave pacienta.
Kategória: zvýšené bielych krviniek
Leukocyty sú biele krvinky, ktoré sú schopné neutralizovať negatívne účinky cudzích buniek na telo. Ich obsah v krvi môže naznačovať prítomnosť zápalového procesu alebo rôznych patológií, v ktorých sa získané indikátory výrazne líšia od normy. Prečo dochádza k zvýšeniu počtu leukocytov, aké ukazovatele sa považujú za odchýlky od normy a ako s nimi zaobchádzať, budeme ďalej analyzovať.
Pri vykonávaní laboratórnej analýzy krvi je dôležité zvážiť nielen priemerný objem leukocytov, ale aj ich proporcionálny obsah. Faktom je, že leukocyty sa nazývajú skupiny krvných buniek, ktoré majú podobnú funkciu, ale líšia sa reakčnou rýchlosťou a smerom. Preto je dôležité identifikovať nielen indikátor, ktorý určuje ich množstvo, ale aj kvalitatívne zloženie. Niekedy je hladina buniek normálna a v podrobnejšom štúdiu sa ukazuje, že existuje patológia a odchýlky v ich syntéze, v ktorých sa produkujú len určité bielych krviniek.
U dospelých zdravo schopných osôb je všeobecnou normou počet leukocytov v krvi v rozmedzí od 4 do 9 × / l. U detí môžu byť považované za nevýznamné odchýlky 10 až 15% normy, čo poukazuje na fungovanie prirodzenej obranyschopnosti tela proti baktériám a vírusom. Zvýšená hladina sa považuje za normálnu aj pre tehotné ženy, čo tiež naznačuje zvýšenie úrovne ochrany tela a neznáša patologické zaťaženie.
Ak vezmeme do úvahy kvalitatívne zloženie leukocytov, potom sa nasledujúce percentá považujú za normy:
Stanovením kvalitatívneho pomeru je možné identifikovať infekciu pacienta alebo prítomnosť hubových lézií v tele, ktoré nie sú zvonka manifestované. Jednotlivé bunky sa aktivujú a produkujú viac aktívne než iné, keď sú infikované baktériami, hubami, vírusmi alebo mikróbmi. Tento biologický znak nám umožňuje navrhnúť a identifikovať skutočnú príčinu ochorenia človeka.
Zvýšené bielych krviniek sa vyskytujú, keď ich dávky prekračujú hornú hranicu normálu o 45-65% alebo viac.
Najnebezpečnejšie situácie sú, keď prekročenie dosahuje viac ako 300%. V tomto prípade je potrebný špeciálny postup filtrácie krvi, inak sa obetiam nemožno vyhnúť.
Choroba, pri ktorej sú leukocyty zvýšené v krvi, sa nazýva leukocytóza. Existujú dva stupne choroby, ktoré sa vyznačujú vysokými mierami:
Zvyčajne je prítomnosť vážneho ochorenia v tele indikovaná nielen zvýšením počtu leukocytov, ale aj prekročením noriem všetkých indikátorov. V niektorých prípadoch pacient potvrdí diagnózu a ponúkne opätovné opätovné podanie krvného testu, keďže krvné zloženie (kvalitatívne a kvantitatívne) závisí výlučne od faktorov, ako sú:
Účinnosť je tiež ovplyvnená príjmom určitých liekov (najmä skupiny nesteroidných protizápalových liekov), ktoré sa môžu akumulovať v krvi a prinášať nepravdivé výsledky, pričom umelo nadhodnocujú ukazovatele.
Nebezpečenstvo tejto choroby spočíva v tom, že je dlho skrytá, to znamená, že na vonkajšej strane nie sú príznaky tejto choroby. Iba s aktívnym postupom osoby cíti chronickú únavu, nedostatok chuti do jedla a únavu.
Pri absencii včasnej liečby môže byť leukocytóza smrteľná.
Medzi dôvody, ktoré môžu v krvi spôsobiť zvýšenie počtu bielych krviniek, sú:
Fyziologické - ktoré nie sú spojené s prítomnosťou choroby, sa vyskytujú ako dôsledok prirodzených fyziologických procesov ako reakcia na dráždivú látku. Zahŕňajú také prejavy ako:
Medzi fyziologické faktory patrí aj systematické používanie liekov, ktoré umelo zvyšujú hladinu leukocytov.
Patria sem NSAID, aspirín a diuretiká.
Patologické - hovoria o prítomnosti zápalu v tele, ktorý je charakteristický pre nasledujúce choroby:
Ak vezmeme do úvahy relatívnu leukocytózu, zvýšenie jednotlivých stopových prvkov môže naznačovať nasledujúce dôvody:
Liečba závisí od príčiny nárastu počtu leukocytov. Podmienečne lekácie rozdeľujú leukocytózu na dve skupiny: príčiny spočívajú v kostnej dreni (autoimunitné ochorenia, onkológia) as aktiváciou prirodzených obranných reakcií (ARI, ARVI, bronchitídy atď.). Ak v prvom prípade liečba zahŕňa komplexnú oblasť a spočíva v uskutočňovaní záchrannej terapie a transplantácie kostnej drene, potom v druhom prípade môže byť hladina leukocytov normalizovaná, ak bol vyliečený zápalový proces, ktorý to spôsobil.
V prípadoch, keď je hladina leukocytov katastrofálne vysoká a ohrozuje život človeka, vzniká leukopéréza. Tento postup zahŕňa umelú filtráciu ľudskej krvi, zachytenie a zadržanie bielych krviniek, čím sa ich celková hladina v tele dosiahne maximálne prípustné.
V núdzových situáciách sú príčinou zvýšených leukocytov, v ktorých sú problémy s bunkami kostnej drene, darcov transplantátov. Postup je extrémne drahý, ale umožňuje získať 75 zo 100% pre úplné zotavenie.
Nie je možné úplne zabrániť vzniku leukocytózy, ale lekári tvrdia, že jej výskyt vo veľkej miere závisí od troch zložiek: životný štýl, výživa a psychické zdravie. Takéto preventívne opatrenia pomôžu znížiť riziko zvyšovania počtu leukocytov:
Najpresnejším a najkompletnejším spôsobom predchádzania vzniku leukocytózy je plánované fyzické vyšetrenie, v ktorom je povinné stanoviť podrobný krvný test. Malo by sa to robiť aspoň raz ročne, čo pomôže predchádzať komplikáciám a okamžite dá signál o potrebe prijať vhodné opatrenia.
Zvýšený obsah leukocytov je teda úplnou adekvátnou odpoveďou tela na stimul, ktorý je cudzou patogénnou bunkou, ktorá prenikla dovnútra.
Avšak ak sú leukocyty prekročené o 2-3 krát od stanovenej rýchlosti, táto patológia vyžaduje lekársku korekciu a hľadanie príčiny. V 95% prípadov leukocytóza nie je patologická, ale vyskytuje sa ako ko-zložka v prítomnosti zápalového procesu. Liečba úplne závisí od príčiny ochorenia, a preto môže zahŕňať aj liečebnú terapiu a radikálnejšie metódy: leukopheresu a transplantáciu kostnej drene.
Pridal: Obsah · Publikované 03/03/2017 · Aktualizované 17.10.2018
Obsah tohto článku:
Neutrofily (granulocyty, neutrofilné leukocyty) sú bunky lymfocytov, ktoré bránia telo na úkor vlastnej existencie. Keď zomrú, zabraňujú šíreniu infekcie. Prítomnosť závažných bakteriálnych alebo plesňových infekcií môže byť potvrdená krvným testom, podľa ktorého sú neutrofily zvýšené.
Zistite počet týchto buniek podľa výsledkov celkového krvného testu. V samostatnom stĺpci je uvedené percento neutrofilov vo vzťahu k celkovému počtu lymfocytov. Ak chcete zistiť absolútnu (abs.) Hodnotu, zručnosti základnej matematiky už budú potrebné. Je potrebné vynásobiť počet lymfocytov percentom neutrofilov a výslednú hodnotu rozdeliť o 100.
Rovnako často je počet buniek uvedený v tisícoch na mikrolitra - tisíc / μl., Čo v obidvoch prípadoch ponecháva číselnú zložku indexu v nezmenenom stave.
Na diagnostické účely je zaujímavá nielen celkový počet neutrofilov, ale aj ich druh vzťahu, ktoré sú členené a stab, ako v prípade závažnej patológie v krvi môže klesnúť metamyelocytov a myelocytov. Je potrebné venovať pozornosť lymfocytom na ich celkovom počte: môžu byť znížené, normálne alebo prekročené. Pozrime sa podrobnejšie dôvody zvýšenia hladiny neutrofilov, ktoré sú stále prítomné v krvi. Najprv však definujeme rozdiely medzi rôznymi formami týchto krviniek.
Bunky granulocytov dospelých majú jadro, ktoré je rozdelené na segmenty, a preto je názov segmentovaný.
V bunkách, ktoré nedokončili zretie, jadro nie je úplne zdobené a má vzhľad tyče - nazýva sa jadrom pásma.
Ak krvný test naznačuje zvýšenie počtu neutrofilov, môže to byť známka nasledujúcich patológií:
Zvýšenie počtu neutrofilov môže tiež indikovať zavedenie vakcíny v nedávnej minulosti, obdobie obnovy po prenesenom infekčnom ochorení.
V niektorých prípadoch môžu neutrofilné leukocyty stúpnuť na úroveň 7 až 8 miliárd v jednom litri krvi a byť normálnou hodnotou. Tieto ukazovatele sú zvyčajne typické pre tehotné ženy. Môžu sa vyskytnúť po výdatnom jedle, byť výsledkom psychického stresu, šoku alebo fyzickej aktivity. Analýza sa zvyčajne vykonáva niekoľkokrát, aby sa zistila pravdivosť jej ukazovateľov.
Stav, keď sú zvýšené neutrofily, sa nazýva neutrofília alebo neutrofília. Existuje niekoľko fáz procesu. Pre ich klasifikáciu pomocou absolútnych hodnôt ukazovateľov vyjadrených v miliónoch buniek v jednom litri krvi (pre pohodlie je hodnota použitá v stupni 10 9).
Čím je stupeň neutrofilie vyšší, tým je proces v tele tažší.
Segmentované granulocyty predstavujú približne 70% celkového počtu neutrofilov v krvi. Zvýšenie ich počtu spolu so zvýšením celkového počtu leukocytov naznačuje nasledujúce patológie:
Stabilné neutrofily môžu byť zvýšené počas akútneho priebehu infekčného procesu. Ich náhle uvoľnenie do krvi je sprostredkované imunitným systémom v reakcii na inváziu cudzieho činidla. A nastáva tiež zvýšenie hladiny neutrofilov v počiatočných štádiách ochorenia (za predpokladu, že segmentované neutrofily sú v normálnom rozmedzí). To je spôsobené tým, že v priebehu 5 až 48 hodín "zrelia" a tvoria segmentové jadro z "tyče" - premenili sa na segmentované jadro.
Dôvody pre vysokú frekvenciu pásmových neutrofilov:
Cvičenie, nadmerná nervozita alebo zvýšené hladiny oxidu uhličitého môžu tiež spôsobiť, že telo zvýši neutrofily. Krvný test je známy ako indikujúci bodnutie neutrofilie po konzumácii liekov, ako je heparín. Rovnaký účinok sa pozoroval aj u kortikosteroidov, adrenalínu alebo rastlinných prípravkov založených na digitalisoch. Neutrofily sú tiež zvýšené v dôsledku olova, ortuti alebo otravy insekticídmi.
Vyššie uvedené možnosti boli zvážené, keď sa zvyšuje hladina lymfocytov spolu s počtom granulocytov. Chápeme teraz, prečo sa môžu lymfocyty znižovať zvýšením podielu neutrofilov. Krvný test môže poskytnúť tento výsledok za nasledujúcich podmienok:
Takýto stav je pozorovaný (lymfocyty sú znížené a neutrofily sú zvýšené) u žien s premenštruačným syndrómom u dospelých, bez ohľadu na pohlavie, nervovú nadmernú stratu a dlhotrvajúcu stresovú situáciu. V takýchto prípadoch sú segmentované granulocyty zvyčajne zvýšené.
Krvný test v rôznych vekových kategóriách ukazuje odlišný počet takýchto buniek v krvnom riečisku vzhľadom na celkový počet lymfocytov. Nasledujúca tabuľka zobrazuje hornú hranicu normálnych hodnôt. Vyššie čísla naznačujú, že neutrofily sú zvýšené.
Odpoveď na otázku "čo sú leukocyty?" Nie je tak jednoduché, ako sa zdá na prvý pohľad. Jednoducho povedané, bielymi krvinkami sú bielych krviniek, ktoré sa podieľajú na ochrane tela pred baktériami, vírusmi a ďalšími škodlivými látkami. Táto koncepcia zahŕňa aj heterogénnu skupinu rôznych morfológií a významu krvných buniek, spojených znakmi prítomnosti jadra a nedostatkom farby.
Hlavnou funkciou bielych krviniek je špecifická a nešpecifická ochrana proti všetkým typom patogénnych látok a účasť na realizácii určitých patologických procesov, to znamená, že sú zodpovedné za "ochranu" tela.
Všetky typy bielych krviniek sa môžu aktívne pohybovať a prenikať cez stenu kapilár do medzibunkového priestoru, kde zachytávajú a trávia cudzí agens. Ak existuje veľa takýchto látok preniknutých do tkanív, potom leukocyty, ktoré ich pohlcujú, výrazne narastajú a zrútia. Zároveň sa uvoľňujú látky, ktoré vyvolávajú vznik lokálnej zápalovej reakcie, ktorá sa prejavuje edémom, zvýšenou teplotou a hyperemia zápalového zamerania.
Pri vykonávaní funkcie ochrany tela zomrie veľké množstvo bielych krviniek. Na udržanie konštantného množstva sa kontinuálne vytvárajú v slezine, kostnej dreni, lymfatických uzlinách a mandlích. Biele krvinky žijú, zvyčajne až 12 dní.
Látky, ktoré sa uvoľňujú počas zničenia bielych krviniek, priťahujú iné bielych krviniek do oblasti zavádzania cudzích látok. Zničenie týchto, rovnako ako poškodené bunky tela, bielych krviniek zomiera en masse. Hnis, ktorý je prítomný v zapálených tkanivách, je nahromadenie zničených leukocytov.
Literatúra obsahuje 3 hlavné synonymá opísaných buniek: bielych krviniek, bielych krviniek a leukocytov. Klasicky sú rozdelené na granulocyty a agranulocyty. Prvými sú eozinofily, neutrofily a bazofily, ktoré sú lymfocyty a monocyty.
Rýchlosť počtu bielych krviniek sa meria v jednotkách (t.j. bunkách) na liter krvi. Mali by ste tiež pochopiť, že obsah leukocytov nie je konštantný, ale líši sa v závislosti od stavu tela a času dňa. Napríklad koncentrácia leukocytov zvyčajne po jedle, vo večerných hodinách, mierne stúpa po fyzickom a psychickom strese.
Rýchlosť hladín leukocytov v krvi u dospelých vo veku nad 16 rokov je 4-9 · 109 / l. Vzhľadom na množstvo krvi v tele dospelého človeka možno povedať, že tam cirkulujú 20 až 45 miliárd bielych krviniek.
Pre normálnu hladinu leukocytov u mužov sa predpokladá vyššie uvedená hodnota (presnejšie leukocyty 4.4 až 10). V tele mužov je počet leukocytov vystavený oveľa slabším výkyvom ako u iných skupín pacientov.
U žien tento ukazovateľ je viac variabilný a leukocyty 3,3-10.109 / l sa berú ako štandard. Na obrázkoch tohto indikátora sú možné kolísania v závislosti od fázy menštruačného cyklu a stavu hormonálneho zázemia.
Je známe, že mnohé parametre krvi u tehotných žien sa menia, a preto sa považuje za hodnotu, ktorá je bežná pre normálnych pacientov nadhodnotená ako norma leukocytov. Takže podľa rôznych autorov by zvýšenie počtu leukocytov na 12-15 · 109 / l nemalo spôsobiť obavy a je fyziologické pre daný stav.
Sadzba uvedená v tejto časti indikátora pre deti závisí od veku.
Krvný test tiež vypočíta percento rôznych typov bielych krviniek. Absolútne hodnoty buniek sú označené dodatočne skratkou "abs".
Klasifikácia leukocytov v skupinách
U zdravého človeka vzorka leukocytov vyzerá takto:
U detí sa v procese vývoja vyskytujú 2 takzvané "prekrytia" leukocytového vzorca:
"Čo je leukocytóza" a "leukocytóza - čo to je?" Sú najčastejšie žiadosti o hematologické témy na svetovom webe. Takže leukocytóza je stav charakterizovaný zvýšením absolútneho počtu leukocytov na liter krvi nad nastaveným fyziologickým indikátorom. Malo by byť zrejmé, že zvýšenie počtu leukocytov v krvi je relatívnym fenoménom. Pri interpretácii celkového krvného obrazu treba zvážiť pohlavie, vek, životné podmienky, stravu a mnoho ďalších indikátorov. U dospelých pacientov je prebytok počtu leukocytov vyšší ako 9.109 / l považovaný za leukocytózu.
Jednoducho povedané, leukocytóza naznačuje prítomnosť zápalového procesu v tele. Dôvody, prečo sú zvýšené leukocyty v krvi, majú fyziologickú a patologickú povahu a leukocytóza je fyziologická a patologická.
Fyziologické (čo znamená, že nevyžaduje liečbu) zvýšené hladiny leukocytov v krvi sa môžu vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:
Zvýšené hladiny leukocytov v krvi patologického charakteru si vyžadujú vyšetrenie alebo aspoň reanalýzu po 3-5 dňoch, aby sa eliminovala chyba pri počítaní. Ak sú leukocyty zvýšené v krvi a fyziologické príčiny sú vylúčené, potom zvýšenie počtu indikuje prítomnosť jednej alebo viacerých z nasledujúcich stavov:
Navyše, ak je v krvi veľa leukocytov, znamená to, že v zriedkavých prípadoch je možné podozrenie na otravu anilínom alebo nitrobenzénom. Mnoho bielych krviniek sa objavuje v počiatočnom štádiu ožiarenej choroby.
Existuje celá rada nedostatočne študovaných stavov ľudského tela, v ktorých sa zvyšujú leukocyty, ESR a telesná teplota mierne stúpa. Po krátkom čase sa tieto indikátory dostanú do normálu. Tieto abnormálne stavy nemajú zjavné prejavy.
U žien, ako bolo uvedené vyššie, existuje oveľa viac fyziologických dôvodov, aby hladiny leukocytov boli vyššie ako normálne. Čo to znamená? Faktom je, že hematologické ukazovatele u žien sú oveľa dynamickejšie a podliehajú zmenám. Najčastejšie sa fyziologický vzostup indikátora pozoruje počas predmenštruačného obdobia a počas tehotenstva, ale po pôrode klesá na normálne hodnoty. Zvyšné príčiny leukocytózy u žien sú identické s tými, ktoré sú opísané vyššie.
Miera tehotenstva opísaného indikátora je podľa rôznych autorov až 15 a dokonca 18 · 10 9 / l. Leukocytóza počas tehotenstva je pomerne častá, čo odráža reakciu imunitného systému na matku na skutočnosť prítomnosti plodu. Ak sú leukocyty počas tehotenstva zvýšené, stav pacienta sa má starostlivo sledovať kvôli zvýšenému riziku predčasného pôrodu. Nemali by sme zabúdať ani na "tradičné" príčiny leukocytózy: zápaly, infekcie a somatické ochorenia. Leukocyty zvýšené po pôrode sa zvyčajne vrátia do normálu v priebehu 2-4 týždňov.
Vo všeobecnosti sa v pediatrii predpokladá, že ak krvný test u zdravého pacienta ukáže leukocyty 14,10 9 / l, potom stojí za pohotovosť, znova sa opíše o analýzu a vypracuje plán vyšetrenia. Dôvody, ak sú zvýšené v prípade dieťaťa krvné leukocyty, sa môžu meniť, takže pacienti v tejto kategórii by mali byť vždy znovu testovaní.
Najčastejšie dôvody, prečo dieťa precenilo leukocyty, je prítomnosť detských infekcií (vrátane základnej ARI, keď sa krvný obraz mení o niekoľko dní po zotavení), väčšinou bakteriálnej povahy.
Sú tiež vysoké u dieťaťa s inými ochoreniami (ktoré sú bežnejšie u detí ako dospelých), napríklad leukémia (bežne "rakovina krvi") a juvenilná reumatoidná artritída. Príčiny opísaného fenoménu u novorodenca sú opísané nižšie.
Ak sú leukocyty zvýšené u novorodencov, nie je to vždy známka ochorenia (ako napríklad zvýšenie bilirubínu). Ich normálna hladina v krvi ihneď po narodení môže dosiahnuť hodnotu 30 · 109 / l. Počas prvého týždňa by však mal rýchlo klesnúť. Otázky zvyšovania počtu leukocytov u novorodencov (dojčatá) by mal zaobchádzať skúsený neonatológ.
Leukocytóza u detí a dospelých, leukocytóza u novorodencov a tehotných žien nikdy nespôsobuje charakteristické prejavy zmien v blahobyte a nedá sa zistiť počas inštrumentálneho vyšetrenia. Mierna leukocytóza sama osebe je príznakom a bez toho, aby sa utrpela anamnéza, vyšetrenie odborníkmi, účel výskumu nemá veľký klinický význam.
Často pacienti majú záujem o to, ako rýchlo znížiť alebo ako rýchlo zvýšiť leukocyty v krvi. Zároveň sa na internete nájdu veľa zbytočných a niekedy nebezpečných pre zdravie metódy na zvýšenie alebo zníženie hladiny leukocytov ľudovými prostriedkami.
Je dôležité pochopiť: zvýšená alebo zvýšená hladina leukocytov nevyžaduje urýchlené zníženie na normálne, dôkladné dôkladné vyšetrenie pacienta a hľadanie príčin tohto javu sú potrebné. A keď je príčina vylúčená (vyliečená), potom sa počet leukocytov vráti do normálu.
Ak je v krvi len málo leukocytov, znamená to zníženie počtu bielych krviniek pod 4000 v 1 mm3 (vrátane granulocytov a agranulocytov) nazývaných leukopénia.
Indikátor počtu leukocytov v krvi
Bez ohľadu na to, či sú leukocyty u žien alebo u mužov znížené, príčiny tohto javu nemajú žiadne rozdiely medzi mužmi a ženami. Preto sú možné tieto nízke úrovne tohto ukazovateľa:
Ak sú leukocyty pod normálnou hodnotou, znamená to, že pacient má vylúčiť ochorenia štítnej žľazy.
Ak sú bielych krviniek nízke v krvi dieťaťa, môže to byť príznakom chrípky, malárie, týfusu, osýpok, brucelózy, rubeoly alebo vírusovej hepatitídy. V každom prípade je leukopénia vážnym javom, ktorý vyžaduje naliehavú analýzu jej príčin.
Leukocyty zvyčajne v škvrne z močovej trubice nepresahujú v zornom poli viac ako 10 jednotiek, z hrdla - nie viac ako 30 jednotiek, od vagíny - nepresahujú 15 jednotiek.
Normálny obsah leukocytov v moči mužov je 5 - 7 jednotiek v zornom poli, u žien - 7-10 jednotiek v zornom poli. Zvýšenie obsahu leukocytov v moči nad určitú rýchlosť sa v lekárstve nazýva leukocytúria. Môže to byť spôsobené nedodržiavaním pravidiel osobnej hygieny, ako aj závažných ochorení (zápalové ochorenia močových ciest, urolitiáza, tuberkulóza, karbunka obličiek, systémový lupus erythematosus a ďalšie).
Normálny počet neutrofilov v krvnom teste je:
Stav, v ktorom dochádza k zvýšeniu počtu neutrofilov v krvi, sa nazýva neutrofilia. Môže sa vyskytnúť pri zápalových purulentných procesoch, akútnych infekčných ochoreniach, uhryznutí hmyzom, pri infarkte myokardu po závažnej strate krvi a pri fyziologickej leukocytóze.
Vo všeobecnosti sú príčiny vývoja opísaného stavu podobné u jednotlivcov všetkých vekových skupín. Tiež je známe, že závažná neutrofilia je charakteristická, spravidla, bakteriálnej infekcie. Ak sa v krvi zistí zvýšené neutrofily, znamená to:
Stav neutrofilov abs. mierne zvýšená, to znamená až 10 000 10 6 / l u tehotnej ženy sa môže interpretovať (s vylúčením patologických stavov) ako variantná norma nazývaná neutrofilia tehotných žien. Vzniká v dôsledku reakcie imunitného systému na proces rastu plodu a je charakterizovaný zvýšeným obsahom granulocytov v pásme. Keď je potrebné sledovať neutrofiliu u tehotných žien, je potrebné pravidelne vykonať všeobecný krvný test, pretože tieto zmeny môžu tiež signalizovať riziko predčasného pôrodu.
Neutropénia je stav, keď sú neutrofily v krvi znížené na 1500.106 / l a menej. Je to bežnejšie s vírusovými infekciami. Neutropénia je zvyčajne spájaná s roseolou, hepatitídou, mumpsom, adenovírusovou infekciou, rubeolou, vírusmi chrípky, Epstein-Barr, Koksaki, s rickettsiou a hubami. Tiež sa opísaný stav vyskytuje pri ochorení z ožiarenia, pri liečbe cytostatikami, aplastickej a B12-deficientnej anémii, agranulocytóze.
Normálny počet bazofilov v krvnom teste je 0,1% (v absolútnych hodnotách 0-65.106 / l). Tieto bunky sa aktívne podieľajú na reakcii na alergiu a na vývoj zápalového procesu, neutralizáciu jedov z uhryznutia hmyzom a iných zvierat, regulujú zrážanie krvi.
Basofília je nárast počtu bazofilov nad normálnym. Dôvody zvýšenia bazofilov u dospelých a príčiny zvýšenia bazofilov u dieťaťa nemajú zásadné rozdiely a líšia sa len frekvenciou výskytu u rôznych vekových skupín pacientov.
Takže nárast počtu bazofilov sa vyskytuje v nasledujúcich ochoreniach:
Stav, v ktorom je niekoľko bazofilov v krvi (do 0,01.106 / l) sa nazýva basopénia. Dôvody, prečo existuje málo bazofilov v krvi, môžu byť nasledujúce:
Monocytóza je stav, pri ktorom sú monocyty zvýšené v krvi dospelého alebo dieťaťa. Zvýšené monocyty u dospelých (norma je 90-600 ± 10 6 / l alebo 3-11% vo forme leukocytov) alebo dieťa môže byť zistené v nasledujúcich patologických stavoch:
Monopénia je opakom monocytózy: monocyty klesajú pod normálne hodnoty. Môže sa vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:
Tieto bunky zohrávajú dôležitú úlohu pri rozvoji a potlačovaní alergických reakcií: od elementárneho nazálneho kongescie (alergickej rinitídy) po anafylaktický šok. Zvýšenie počtu eozinofilov v krvnom teste sa nazýva eozinofília a zníženie ich počtu sa nazýva eozinofénia.
Úroveň eozinofilov v krvi
Eozinofília sa vyskytuje s pomerne rozsiahlym zoznamom ochorení, vrátane:
Vo väčšine prípadov je pokles počtu eozinofilov pod normálnou hladinou spojený so zvýšenou aktivitou adrenokortikoidov, čo vedie k oneskoreniu eozinofilov v tkanivách kostnej drene. Prítomnosť eozinopénie v pooperačnom období ukazuje, ako ťažké je stav pacienta.
Zvýšenie obsahu lymfocytov (lymfocytóza) sa pozoruje, keď:
Lymfopénia sa pozoruje v nasledujúcich prípadoch:
Ak ste vyvinuli leukocytózu, je dôležité mať na pamäti, že toto nie je choroba, ale indikátor patologického procesu, po odstránení ktorého sa testy vrátia do normálu. Ak to chcete urobiť, nemali by ste interpretovať indikátory sami, ale musíte kontaktovať skúseného odborníka (začať s terapeutom), aby ste priradiť komplexné vyšetrenie a správnu diagnózu.