Lieky na krvné zrazeniny v cievach: pilulky, lieky na prevenciu

Trombóza je patologický stav charakterizovaný celoživotnou tvorbou krvných zrazenín v srdcových komorách alebo cievach. Na začiatok procesu tvorby krvných zrazenín by sa mali vyskytnúť vhodné podmienky a zmeny homeostázy. Trombóza je často komplikovaná tromboembolizmom, čo môže viesť k invalidite alebo smrti. Užívanie liekov na krvné zrazeniny v krvných cievach je najlepším spôsobom, ako zabrániť tromboembolizmu a trombóze.

Krvné zrazeniny sú najčastejšie spôsobené poškodením cievy alebo stagnáciou toku krvi.

Krvný stav a poškodenie ciev sa môžu vyskytnúť na pozadí aterosklerózy a kŕčových žíl.

Trombóza je patologický stav charakterizovaný celoživotnou tvorbou krvných zrazenín v komorách srdca alebo ciev

Ako sa manifestuje samotná choroba?

Trombóza sa vyskytuje vtedy, keď existuje nerovnováha medzi systémom koagulácie krvi a systémom zriedenia krvi. U zdravého človeka sa tvoria krvné zrazeniny len vtedy, ak je poškodená stena cievy a nabité ióny vápnika sú uvoľnené do krvného obehu a tromboxán sa uvoľňuje z poškodeného endotelu, čím sa spustí proces zrážania krvi.

Keď sa objavia poruchy srdcového systému alebo kŕčové žily dolných končatín, dôjde k stasu krvi a objaví sa trombóza hlbokých a subkutánnych žíl nohy.

Nasledujúce podmienky môžu tiež viesť k trombóze:

• masívne zranenia;
• Syndróm DIC;
• ateroskleróza;
• pôrod a tehotenstvo;
• šoky akéhokoľvek pôvodu;
• zlyhanie srdca a pečene;

Žilová trombóza v nohách

• dehydratácia;
• chirurgické zákroky;
• onkologické ochorenia;
• polycythemia;
• hemolytických kríz.

Toto ochorenie má rôzne klinické prejavy, ktoré závisia od umiestnenia krvnej zrazeniny a od stupnice obturácie ciev.

Najnebezpečnejšími sú trombóza mozgu, srdca, pľúc a črevných artérií. Krvná zrazenina sa môže tvoriť ako v žilových, tak arteriálnych kanáloch. Ak krvná zrazenina vstupuje do krvného riečišťa z žilového lôžka, pohybuje sa do ľavého srdca a potom do mozgu, koronárnych a mezenterických ciev. Keď vznikne krvná zrazenina v tepnách, vstupuje do pravých častí a môže upchať pľúcne tepny opúšťajúce pravej komory.

Klinika takýchto stavov je vždy blesk a prejavuje sa v podobe šoku. Ak nepodniknete žiadne kroky, môže to viesť k smrti.

Existujú prípady, keď krvné zrazeniny upchávajú periférne cievy, v tomto prípade choroba začína bolesťou a parestéziou v končatinách a ak sa nepodniknú žiadne kroky, dochádza k nekróze prstov alebo kože končatín.

Kedy sú lieky predpísané?

Výber liekov na liečbu by mal vykonávať len lekár, ktorý dohliada na hlavnú patológiu. Pri výbere liekov na trombózu je potrebné zvážiť:

• základné ochorenie, ktoré spôsobilo trombózu;
• v čase vzniku krvnej zrazeniny;
• vek pacienta;
• sprievodné ochorenia;
• rozsah poškodenia trombózy dolných končatín alebo vnútorných orgánov;
• dostupnosť alternatív k užívaniu drog.

Prípravky na liečbu trombózy sa používajú nielen v prípade akútnych stavov, ktoré ohrozujú život človeka. Existuje veľký počet indikacií na liečbu trombózy.

Prípravky na liečbu trombózy

Indikácie pre liečbu s profylaktickými a terapeutickými účelmi:

• kŕčové žily v pokročilých štádiách;
• zlyhanie srdca;
• aneuryzma aorty alebo iných veľkých ciev;
• periférna a koronárna ateroskleróza;
• infarkt myokardu;
• ischemická mozgová mŕtvica;
• pľúcna embólia;
• ťažká dehydratácia a zhrubnutie krvi;
• DIC v hyperkoagulácii.

Keď sa objaví akútna trombóza životne dôležitých orgánov, lieky prvej línie sú trombolytiká, ale sú účinné len počas prvej polhodiny.

Použitie trombolytik v trombóze

Na prevenciu trombózy používajte takéto skupiny liečiv:

• antikoagulanciá;
• protidoštičkové činidlá;
• flebo alebo venotonika;
• nesteroidných protizápalových liekov (NSAID).

Vymenovanie liekov bez príslušných indikácií môže viesť k vzniku akútneho krvácania vo vnútorných orgánoch!

Najlepšou možnosťou na prevenciu trombózy je vymenovanie kombinácie dvoch liekov a modifikácií životného štýlu.

antikoagulanciá

Farmakologická skupina antikoagulancií zahŕňa lieky, ktoré inhibujú procesy zrážania krvi. Antikoagulancia sa často predpisuje na liečbu krvných zrazenín v cievach a zabraňuje ich výskytu.

Použitie heparínu na trombózu

Existujú také skupiny antikoagulancií:

• antikoagulanciá s priamym účinkom na aktivitu trombínu;
• Antikoagulanciá s nepriamym účinkom ovplyvňujú syntézu trombínu v hepatocytoch.

Heparín je základnou liečbou trombózy dolných končatín. Liečivo existuje vo všetkých formách okrem tabliet. Väčšina masti na liečenie a prevenciu trombózy zahŕňa heparín. Tento liek patrí do priamych antikoagulancií.

Funkciou heparínu je to, že natrvalo a natrvalo zabraňuje faktorom zrážanlivosti krvi. Pri používaní priamych antikoagulancií každých 24 hodín je potrebné vyšetriť krvné doštičky a čas aktivácie protrombínu.

Nepriame antikoagulanciá sa vyznačujú skutočnosťou, že ovplyvňujú syntézu koagulačných faktorov krvi. Výhodou týchto liekov na trombózu je, že sú dostupné v tabletách.

Predstavitelia nepriamych antikoagulancií sú warfarín a sínkus. Indikácie užívania liekov sú akútna hlboká žilová trombóza, trombóza koronárnych artérií, zlyhanie srdca a infarkt myokardu. Pilulky trombu sa užívajú v súlade s dávkovaním a kontrolou krvných parametrov.

Warfarínové tablety na trombózu

Kontraindikácie ku všetkým antikoagulanciám sú:

• krvácanie;
• peptické vredové ochorenie;
• hemoragická mŕtvica;
• DIC syndróm hypokoagulačný stupeň;
• onkologické ochorenia.

antiagregačné lieky

Prípravky zo skupiny protidoštičkových liekov sú predpísané ako ďalšie lieky na trombózu dolných končatín, srdcové zlyhanie, infarkt myokardu a angínu pectoris.

Antitrombotické činidlá zlepšujú reologické vlastnosti krvi, blokujú uvoľňovanie tromboxánu z krvných doštičiek a znižujú zápal. Existuje názor, že protidoštičkové látky môžu vyvolať resorpciu krvných zrazenín.

Dipyridamolové tablety na trombózu

Označenia na vymenovanie:

• prevencia trombózy;
• hlboká žilová trombóza dolných končatín;
• tromboflebitída a kŕčové žily;
• zlyhanie srdca;
• ventrikulárna fibrilácia;
• infarkt myokardu;
• hypertenzia;
• angína pectoris

Najbežnejším zástupcom tejto skupiny je kyselina acetylsalicylová (ASA) alebo aspirín. ASA je dobrý prostriedok proti trombóze, je súčasťou mnohých piluliek a biologických doplnkov. Aplikujte lieky ASC v malých dávkach 150-300 mg. Ak sa dávka zvýši, zmizne schopnosť inhibovať krvné doštičky.

Aspirínové tablety na trombózu

Prípravky na liečbu trombózy, ktoré majú podobný účinok ako aspirín:

Na zníženie negatívneho účinku na orgány gastrointestinálneho traktu sa zvyčajne predpisujú chránené antiagregačné činidlá.

Kontraindikácie:

• tehotenstvo a dojčenie;
• gastritída a peptické vredy;
• zlyhanie obličiek;
• krvácanie a čerstvé rany.

Tieto lieky nemôžete užívať počas tehotenstva.

Flebotoniki

Trombóza dolných končatín v 60% prípadov je komplikáciou kŕčových žíl. Na liečbu kŕčových žíl sa používajú rôzne masti, gély a tablety s venotonickým účinkom.

Flebotonika zahŕňa:

• Detraleks. Tablety zlepšujú pevnosť žilovej steny a obnovujú jej pružnosť. Užívajte jednu tabletu dvakrát denne, každých 10-12 hodín;
• Flebodia. Účinok lieku je zameraný na odstránenie opuchov a ťažkostí z dolných končatín. Liečba trvá maximálne 2 mesiace, na liečbu kŕčových žíl užívajte jednu tabletu dvakrát denne.
• Antistax. Liečivo zvyšuje tón žíl a zlepšuje výkonnosť svojich ventilov. Skladá sa z liečivých rastlín a chorým dobre znáša;
• Reaprid. Vyrába sa vo forme topického gélu, zlepšuje krvný obeh a bráni kŕčové žily.

Na prevenciu trombózy je potrebné predpísať niekoľko typov liekov, napríklad masti a tablety trombózy. Ak sa počas gravidity vyvinú kŕčové žily, liečba musí byť bezpečná pre plod.

Nesteroidné protizápalové lieky

Na liečbu chronickej venóznej nedostatočnosti často predpisujú flebológovia a vaskulárni chirurgovia nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).

Mechanizmus účinku NSAID je blokovať enzým cyklooxygenázu, čím sa zastaví rozklad kyseliny arachidónovej a počet prozápalových látok klesá.

Veľmi často sa kŕčové žily kombinujú s flebitídou, čo môže viesť k trombóze. NSAID bojujú proti zápalu, čím zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. Napriek vysokej účinnosti NSAID majú mnohé vedľajšie účinky. Počas rozpadu kyseliny arachidónovej sa do krvného obehu uvoľňujú nielen prozápalové látky, ale aj látky, ktoré ovplyvňujú regeneráciu epitelu a nervového tkaniva.

Najčastejšou komplikáciou je gastritída alebo peptické vredové ochorenie. Pri užívaní NSAID u detí sa môže vyvinúť hepatitída proti liekom.

Kontraindikácie:

• alergický na niektorú zo zložiek lieku;
• gastritída a peptické vredy;
• vek detí;
• tehotenstvo a laktácia;
• chronické zlyhanie pečene a obličiek.

Profylaxia trombózy trvá oveľa menej času a peňazí ako liečba jej komplikácií. Liečba má byť založená na medicíne založenej na dôkazoch a musí sa vykonávať iba podľa protokolu pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Univerzita: NMU them.Akad.AA.Bogomolets.

Rok vydania: 1999.

Špecializácia: chirurgia, proktológia.

skúsenosti:

Región Kyjev, Vyshgorod CRH. Máj 2010 - august 2013.

Zoznam liekov pre tromboflebitídu

Trombóza je ochorenie, ktoré ovplyvňuje systém krvných ciev a žíl. Choroba sa objaví po tom, ako krvná zrazenina nazýva krvné zrazeniny v cievnom systéme. Takýto trombus uzatvára venózny lúmen a nedovoľuje, aby krvný obeh v plnej miere fungoval, čo vedie k problémom.

Dnes budeme hovoriť o tom, aký druh lieku na krvné zrazeniny v krvných cievach, ktoré vám lekár môže predpísať a ako sa navzájom líšia.

Trombóza stručne

Trombóza je vývoj zápalových procesov na stenách žilových ciev, čo vedie k tomu, že sa začnú tvoriť krvné zrazeniny. Najčastejšie je choroba založená v cievach dolných končatín. Predpokladom pre vznik ochorenia môže slúžiť ako typická kŕčové žily s kŕčovými žilkami a trombózou.

Tromboflebitída by sa mala liečiť, ak sa objaví včas. To je dôvod, prečo sa lekársky výskum snaží pochopiť, čo je hlavnou príčinou, ktorá slúži ako začiatok ochorenia.

Stanovenie takýchto dôvodov umožňuje určiť spôsob liečby, ktorý sa bude používať v budúcnosti. Každý liek je schopný plne zvládnuť svoju úlohu.

Faktory, ktoré sú provokatéry pre vývoj venóznej trombózy dolných končatín, sú rôzne. Každá z nich je priamo spojená s vaskulárnymi patológiami: aterosklerózou, trombofíliou. Príčinou týchto ochorení je zvýšená miera cholesterolu.

Aby ste mohli začať včasnú liečbu, potrebujete vedieť o príznakoch ochorenia, ktorých prítomnosť naznačuje, že potrebujete konzultovať špecialistu na diagnostiku:

Ľudia, ktorým hrozí riziko trombofílie:

• s dedičnou predispozíciou;
• trpiacich kŕčovými žilami;
• poškodili steny žilových ciev;
• trpia nadváhou;
• trpia rôznymi infekciami;
• viesť neaktívny životný štýl.

Podstata terapie

Napriek tomu, že existuje veľa faktorov vedúcich k rozvoju ochorenia, systém liečby bude veľmi podobný. Lieky môžu pomôcť pri riešení takých problémov, ako sú:

1. Prispievajte k resorpcii krvných zrazenín a normalizujte obehový systém.
2. Obnovenie rovnováhy zrážania krvi.
3. Aby sa zabránilo relapsu počas infarktu.

Klasifikácia liekov

Akonáhle existuje riziko ochorenia alebo už začal vývoj, ľudia začnú premýšľať o tom, aké lieky na tromboflebitídu dolných končatín by sa mali užívať.

Treba pripomenúť, že iba odborník by mal predpisovať lieky na tromboflebitídu a samoliečba je neprijateľná, pretože môže viesť k najzložitejším komplikáciám, ktoré sa budú musieť liečiť v stacionárnych podmienkach.

Všetky prostriedky z trombózy žíl dolných končatín sú rozdelené do dvoch hlavných kategórií:

Trombolytické činidlá sú činidlá, ktoré pomáhajú krvným zrazeninám rozpustiť sa čo najskôr a dosiahnuť ich rozpustenie. Takéto prostriedky pomáhajú eliminovať vzniknuté krvné zrazeniny a vykonávajú prevenciu ich nového výskytu.

Niektoré trombolytiká môžu úplne eliminovať krvnú zrazeninu. Lekár predpisuje rozpúšťanie krvných zrazeníkov iba vtedy, keď je to absolútne nevyhnutné, pretože tieto prostriedky sú zahrnuté do skupiny silných liekov.

Používa sa v prípade, že existuje pravdepodobnosť rôznych komplikácií - blokovanie cievneho lumenu jedného z orgánov v ľudskom tele. Napríklad s infarktom.

Antikoagulanciá a činidlá proti krvným doštičkám. Tieto lieky liečia tromboflebitídu postihnutím krvi. Krvné zrazeniny v žilách sa nevytvoria. Takéto látky môžu zahŕňať heparíny, hirudíny a heparinoidy.

Produkty exteriéru

Prostriedky, ktoré sa používajú zvonka, majú silný účinok počas liečby tromboflebitídy. Sú neoddeliteľnou súčasťou zložitého a tradičného liečenia tejto choroby. Zozbierali sme zoznam najpopulárnejších a najaktívnejších.

Masť heparínu

Tento nástroj je rozdelený do kategórie koagulantov. Hlavnou aktívnou zložkou je heparín.

Liečivo je schopné preniknúť do vonkajšej aj hlbšej vrstvy epitelu dolných končatín.

To mu umožňuje odstrániť zápal, odstrániť pýchu. Krvný obeh je normálny. Priebeh lieku je jeden týždeň. Aplikuje sa na zápal trikrát denne s malou vrstvou.

Gepatrombin

V tomto lieku je aktívnou zložkou aj heparín. V tomto prípade však má dvoch asistentov: alantoín a dexpanténol. Liečivo má aktívny antibakteriálny účinok.

Masť liečí rany dobre a regeneruje tkanivo. Používa sa proti krvným zrazeninám. Trvanie používania sa bude líšiť od jednotlivých charakteristík každého konkrétneho prípadu.

Lioton

Táto droga je schopná pozastaviť proces trombózy v dolných končatinách, zvládnuť opuch na povrchu žíl a hlboko ležiace cievy.

Liečivo sa vyrovná s zápalovými procesmi, pretože aktívnou zložkou je heparín.

Môžete ho užívať dlhú dobu, nie je návyková.

Voltaren alebo Diclofenac

Tieto lieky majú silný účinok na elimináciu symptómu bolesti. Nástroj sa vzťahuje na kategóriu nesteroidných liekov z výskytu takých ťažkostí ako sú krvné zrazeniny v cievach.

Môžu inhibovať výskyt enzýmov, ktoré sú provokatérom pre venóznu trombózu dolných končatín. Prispieť k odstráneniu zápalového procesu.

Lieky sa používajú nie viac ako desať dní a nie viac ako trikrát denne. V opačnom prípade sa môže vyskytnúť závislosť od liečby.

Venen

Liečivo je vo forme gélu. Antikoagulant, ktorý obsahuje výhradne bylinné zložky. Ich činnosť sa zameriava na zriedenie krvi a zlepšenie fungovania procesu krvného obehu.

Prostriedky na externé použitie môže priradiť len phlebológ, ktorý vyberie požadované činidlo na základe závažnosti ochorenia a stupňa, v ktorom sa nachádza, a ďalších faktorov.

Lieky vo forme piluliek

Bohužiaľ, pomocou samotných masťov nie je možné liečiť trombózu žíl dolných končatín. Preto ďalšia zložka komplexnej terapie prichádza na záchranu - lieky vo forme tabliet.

Takéto lieky majú silnejší účinok, ale majú negatívne vedľajšie účinky a kontraindikácie.

Niektoré lieky používané na liečbu, absorbovateľné krvné zrazeniny potrebujú veľmi opatrne piť, pretože sú neuveriteľne silné. Nižšie uvádzame, ktoré pilulky na venóznu trombózu dolných končatín sú najefektívnejšie a najčastejšie používané.

warfarín

Tento nástroj je rozdelený na podskupinu koagulantov nepriameho typu. Umožňujú krvi koagulovať slabšie, znižujú pravdepodobnosť krvavých zrazenín. Liečivo sa konzumuje dvakrát denne, jedna tableta sa rozpúšťa, ak zistíte, že je ťažké rozpustiť liek, môžete ju piť obvyklým spôsobom.

V každom prípade musíte najprv prečítať návod na použitie. Trvanie liečby môže byť šesť mesiacov.

cardiomagnil

Zloženie liečiva je kyselina acetylsalicylová, inými slovami aspirín. Táto zložka pomáha zriediť krv.

Ďalšou zložkou je hydroxid horečnatý, ktorý pôsobí ako ochranka pre sliznicu žalúdka, ktorá môže trpieť vystavením pôsobeniu kyseliny aspirínovej.

Lekári predpisujú piť dve tablety tromboflebitídy dolných končatín denne. Trvanie príjmu nie je kratšie ako šesť mesiacov.

troxerutín

Liečivo patrí do kategórie angioprotektík. Tieto nástroje môžu zlepšiť venózny tonus, znížiť zraniteľnosť a priepustnosť kapilár, odstrániť zápal a znížiť opuch.

fenylbutazón

Patrí do kategórie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Znížte symptómy bolesti a odstraňujte zápalové procesy. Pite podľa pokynov.

Intravenózne podávanie lieku

Na zníženie počtu a veľkosti krvavých zrazenín a na zabránenie tvorby nových krvných zrazenín môžete prostriedky použiť vo forme injekcií. Ak sú podávané intravenózne, liečivá na liečbu tromboflebitídy dolných končatín sú lepšie a rýchlejšie absorbované, takže účinok sa dosahuje rýchlejšie.

Nástroj musí byť vedený odborníkom, aby sa predišlo riziku komplikácií.

Najčastejšie používané injekčné roztoky sú uvedené nižšie. Takéto lieky proti trombóze sa rýchlo vyrovnávajú s ochorením.

streptokináza

Takéto liečivo sa musí podávať špeciálnym spôsobom: intravenózne podanie veľmi pomalým tokom látky. Preto sa používa iba v nemocnici a postup je vykonávaný výlučne kvalifikovaným technikom.

Eksanta

Jeden z najnovších liekov. To sa líši v tom, že môže byť injekčne podaná injekcia len raz. Zvyšné injekcie sa môžu podávať len ústami.

heparín

Injekcia s takýmto liekom môže byť aplikovaná ako do žily, tak do svalu. Liek sa musí zriediť fyziologickým roztokom. Liečba týmto činidlom sa uskutočňuje špeciálnym spôsobom s postupným znižovaním dávkovania. Heparín pomáha krvi zrážať sa pomalšie.

Antibakteriálne injekcie

V takejto situácii použite širokú škálu nástrojov. V prípadoch, kde je podozrenie, že tromboflebitída v nohách bola spôsobená bakteriálnou infekciou.

Antibiotiká na tromboflebitídu dolných končatín pomáhajú odstrániť koreňovú príčinu ochorenia v krátkom čase, potom ich užívanie preruší, pretože v podstate krvnú zrazeninu.

Keď sa pacienti sťažujú na neznesiteľnú bolesť, flebológovia predpisujú zavedenie liekov proti bolesti, ktoré sú rozdelené do triedy analgetík. Takéto injekcie sa môžu podať do troch dní, potom nastane prechod na nesteroidné typy prostriedkov.

Tradičné metódy liečby

S cieľom vyliečiť žilovú trombózu na nohe, mnohí ľudia pijú alebo trie drogy, ktoré sa považujú za netradičnú domácu liečbu.

Lekári nepopierajú účinnosť takýchto liekov, neodporúčajú však ich použitie ako alternatívnu liečbu.

Môžu slúžiť len ako doplnkové opatrenia pri úplnom komplexnom ošetrení trombózy žily v nohách. Tu sú niektoré príklady niektorých nástrojov:

Infúzia gaštanov. Pomáha zrážaniu krvi pomalšie. Nedovoľuje, aby sa krvné zrazeniny navzájom pripájali.

Farbiaca masť. Má dobrý tonizujúci účinok. Znižuje opuch, eliminuje bolesť.

Preventívne opatrenia

Profylaxia trombózy je hlavnou zložkou v boji proti komplikáciám. Pozostáva z opatrení, ako sú:

• Zásady správnej výživy.
• Zachovať aktívny životný štýl.
• Monitorovanie krvi - zrážanlivosť, hladina cholesterolu.

Teraz viete, že pre takúto chorobu, ako je liečba tromboflebitídy, môžu byť lieky predpísané v rôznych formách av kombinácii. Choroba nesie vážne ohrozenie zdravia a života pacienta. Moderné medicínske prípravky umožňujú znížiť riziko komplikácií a eliminovať provokujúce faktory choroby.

Stojí za zmienku, že iba ošetrujúci lekár môže predpisovať lieky na tromboflebitídu dolných končatín. Starostlivá kontrola vášho zdravia a včasný prístup k lekárovi vám pomôže vyhnúť sa problémom a rýchlo sa dostať.

Tablety a lieky na rozpustenie vaskulárnej trombózy

Tvorba trombu je prirodzený mechanizmus na ochranu ľudského tela pred stratou krvi v dôsledku porušenia integrity cievy. V niektorých prípadoch sa však tento proces rozvinie do patologického stavu a vznikne zodpovedajúca choroba. Tromboflebitída je liečiteľná. Je však účinnejšia na začiatku ochorenia. Rôzne prostriedky, napríklad tablety na tromboflebitídu rôznymi spôsobmi, môžu pomôcť v boji proti patológii. Je to spôsobené tak zložením liečiva, ako aj vlastnosťami zložiek, ktoré obsahujú.

Málo o chorobe

Tromboflebitída je ochorenie charakterizované vývojom zápalového procesu v žilovej stene, čo vedie k tvorbe trombu v cievnom lúmene. Najčastejšie sa vytvárajú krvné zrazeniny v žilách nohy. Predchodcom choroby sú kŕčové žily.

Tromboflebitída s včasnou detekciou je liečiteľná. Preto je prioritou v lekárskej praxi študovať príčiny, ktoré prispievajú k rozvoju patologického procesu a primárnych symptómov, čo mu umožňuje odhaliť včas. Existuje veľa faktorov, ktoré vyvolávajú vývoj tromboflebitídy, všetky sa týkajú patologických procesov, ktoré sa vyvíjajú v cievach (aterosklerotické plaky, trombofília - jediná príčina LDL cholesterolu).

Pre včasnú diagnózu musíte byť pozorní k výskytu známok ako:

• opuch dolných končatín;
• bolesť v nohách;
• hyperémia kože v zóne tvorby zrazeniny;
• pocit ťažkosti a pálenia na dolných končatinách.

Základnou zásadou profylaxie trombózy je identifikácia rizikovej skupiny. Patria sem ľudia s:

• zaťažená dedičnosť;
• kŕčové žily;
• zranenia žilových stien;
• nadmernej hmotnosti;
• infekčné choroby;
• sedavý životný štýl.

Hlavné princípy terapie

Napriek rôznym príčinám, ktoré prispievajú k rozvoju trombózy, režim liečby je vo všetkých prípadoch podobný. Lieky pomáhajú riešiť nasledujúce úlohy:

• rozpustenie vytvorenej krvnej zrazeniny a normalizácia pohybu biologickej tekutiny;
• obnoviť zrážanie krvi (to sa dosiahne potláčaním aktivity buniek krvných doštičiek, zníženie schopnosti červených telies spojiť sa, zabraňovanie procesu tvorby krvných zrazenín).

Hlavná klasifikácia liekov

Keď sa objaví hrozba vzniku krvných zrazenín, je pre pacienta úplne prirodzené, že sa pýta: aké lieky treba užívať na liečbu tejto choroby?

Všetky lieky proti trombóze sú rozdelené do dvoch skupín:

• trombolytické činidlá - účinné rozkladacie činidlá;
• lieky, ktorých účinok je zameraný na prevenciu tvorby krvných zrazenín.

Prvá skupina činidiel na liečenie trombózy je schopná rozpúšťať krvné zrazeniny. Všetci musia byť vymenovaní lekárom, pretože patria do skupiny silných liekov. Zvyčajne ich ošetrujúci lekár používa v prípadoch, keď existuje riziko komplikácií, to znamená zablokovanie lumenov ciev hlavných životne dôležitých orgánov.

Druhou skupinou liekov na liečbu tromboflebitídy je zabezpečiť, aby sa nevytvorila krvná zrazenina. Všetky lieky v tejto oblasti sú rozdelené do dvoch typov:

Hlavnou úlohou antikoagulancií je normalizácia zrážania krvi. Sú prezentované:

• heparíny;
• heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou;
• heparinoidní;
• hirudín.

Prehľad liekov s trombolytickým účinkom

Trombolytiká sú určené na odsávanie krvných zrazenín. Fibrinolýza a všetky manipulácie pri zavádzaní týchto liekov by sa mali vykonávať v nemocnici alebo špecializovanom centre.

Vzhľadom na vysoké riziko krvácania.

Prostriedky na rozpúšťanie krvných zrazenín majú určité kontraindikácie:

• zranenie vnútorných orgánov;
• operácia na mozgu alebo mieche dva mesiace pred vznikom nebezpečného trombu;
• vysoký krvný tlak;
• mŕtvice;
• znížený počet krvných doštičiek;
• rôzne krvácanie za posledných 14 dní.

Medzi najobľúbenejšie lieky trombolytického účinku patria:

1. Purolaza. Je to najefektívnejší liek, ktorý umožňuje krvné zrazeniny sa rýchlo rozpúšťať. Má dlhotrvajúci účinok na krvnú zrazeninu.
2. Streptokinázou. Je charakterizovaný prírodným pôvodom, pretože sa vyrába z hemolytického streptokoka. Opakované podávanie lieku je nebezpečné vyvolaním anafylaktického šoku na cudzie proteíny.
3. Altepláza. Ide o lieky, ktoré sú umelo vytvorené zavedením potrebného genetického materiálu do E. coli. Zvláštnosť účinku lieku je spojená s jeho účinkom na špecifickú zónu ovplyvnenú trombom.

Antikoagulanciá proti krvným zrazeninám

Všetky lieky, ktoré mu umožňujú zabrániť tvorbe krvnej zrazeniny, sú rozdelené do dvoch skupín: antikoagulanciá a činidlá proti krvným doštičkám. Antikoagulanciá sú následne rozdelené na drogy priamej a nepriamej akcie. Táto klasifikácia je spôsobená rozdielnou štruktúrou a mechanizmom činnosti.

Všetky antikoagulanciá sú rozdelené do troch skupín:

• heparín.
• Analógy heparínu - hladina s nízkou molekulovou hmotnosťou (Nadroparín, Enoxaparín).
• skupina heparinoidov (napríklad Sulodexy);
• hirudin a analógy sú inhibítory trombínu.

Lieky nepriameho účinku sú prostriedky na obnovenie optimálneho zloženia krvi. V tomto prípade sú tablety na trombózu reprezentované: monokumarínmi (warfarín), dikumarínmi, cyklokumarínmi a indandiónmi. Všetko znamená nápoj podľa dávky predpísanej lekárom.

Priame antikoagulanciá sú predpísané, ak existuje riziko zablokovania cievy. To je zvyčajne indikované krvným počtom pri vykonávaní jej výskumu. Rozpúšťajú trombus, čím odstraňujú nebezpečenstvo. Medzi lieky s priamym účinkom patrí heparín s nízkou molekulovou hmotnosťou alebo heparín - Fraxiparín.

Mechanizmus účinku liekov v tejto skupine je založený na potlačovaní účinku hlavného enzýmu krvnej koagulácie - trombínu.

Jeden týždeň po ich použití pitie nepriamych antikoagulancií vo forme tabliet. Zároveň je niekoľko dní pred prechodom potrebné znížiť množstvo liečiva podávaného dvakrát. Hlavná vec, ktorú je potrebné pamätať počas liečby týmito látkami, je povinné sledovanie parametrov zrážanlivosti krvi.

Ak v nemocnici nie je možnosť liečby, môže sa použiť aj ďalší prostriedok na liečbu krvných zrazenín - fraxiparín s nízkou molekulovou hmotnosťou. Injekčné liečivo sa môže uskutočňovať nezávisle. Táto možnosť je spôsobená dlhodobým účinkom lieku a miernejším účinkom.

Skupina protidoštičiek

Ďalšia skupina liekov pomáha účinne liečiť trombózu. Mechanizmus pôsobenia protidoštičkových látok spôsobený ich schopnosťou ovplyvniť kvalitatívne charakteristiky krvi. Vo väčšine prípadov sa používajú tri generácie týchto nástrojov:

• Prípravy prvej generácie. Patrí k nim kyselina acetylsalicylová (v bežnej liečbe lieku na krvné zrazeniny v krvných cievach nazývaných aspirín).
• Prípravy druhej generácie. Skupina je reprezentovaná takými prostriedkami ako sú: Clopidogrel, Tiklopidin.
• Prípravy tretej generácie. Medzi nimi sú nasledujúce lieky: Framon, Holedol, Eptifibatid, Gipertofort, Abtsiksimab.

Profylaktické činidlá

Prevencia tromboflebitídy je základom boja proti nebezpečným následkom. Obsahuje nasledujúce body:

• zdravé stravovanie;
• udržiavanie fyzickej kondície;
• kontrolu optimálneho pomeru parametrov krvi.

Malo by sa pamätať na to, že všetky lieky bez ohľadu na ich formu by sa mali užívať v súlade s vymenovaním špecialistu. Koniec koncov, aj neškodné metódy samošetrenia sú nebezpečné zmenami parametrov krvi a hrozbou vývoja negatívnych javov.

Tromboflebitída predstavuje vážne ohrozenie nielen pre ľudské zdravie, ale aj pre život. Včasné užívanie liekov môže eliminovať nebezpečné faktory alebo znížiť riziko. Treba však mať na pamäti, že odpoveď na otázku, ako liečiť žilovú trombózu, môže poskytnúť len špecialista. Môže predpisovať užívanie tabliet alebo podávať intravenózne lieky. V každom prípade musia byť všetky finančné prostriedky odobraté v súlade s pokynmi a dávkovaním, ktoré určil ošetrujúci lekár.

Vyliečenie trombov: typy a možnosti efektívnej liečby

Liečivá s tendenciou ucpávať žily alebo oklúziou cievnej oklúzie sú najdôležitejšími a nevyhnutnými prvkami komplexnej liečby. Liečba krvných zrazenín v krvných cievach pomôže obnoviť dobrý prietok krvi do orgánov a tkanív, zabrániť opakovaniu zrazenín a zachovať zdravie a život človeka. Dôležitou podmienkou pre účinnú liečbu je potreba užívať lieky odporúčané flebologom, pričom sa musí dodržiavať presné dávkovanie a trvanie liečby.

Hlavné ciele farmakoterapie

Pri trombofilii s vysokým rizikom zablokovania alebo na pozadí existujúcej trombózy sú prípravky na prevenciu a liečbu vaskulárnej patológie predpísané flébológiou alebo vaskulárnym chirurgom. Hlavné ciele užívania farmakologických liekov sú:

• odstránenie prekážok a obnovenie normálneho krvného obehu žilami a tepnami;
• zriedenie krvi pri vysokej viskozite a riziko tvorby intravaskulárnych zrazenín;
• zlepšenie toku krvi v malých cievach (mikrocirkulačný účinok);
• korekcia metabolických porúch;
• protizápalový účinok na tromboflebitídu.

Efektívne tabletky na trombózu riešia dve hlavné úlohy - zabraňujú tvorbe krvných zrazenín v cievnom lôžku a majú rozlišovací účinok pri vzniku oklúzie.

Lieky predpísané špecialistom majú byť dlhodobo používané, prísne dodržiavať pokyny a rady lekára.

Druhy liekov

Prípravky zabraňujúce tvorbe krvných zrazenín sú zastúpené 2 hlavnými skupinami. Na vyriešenie hlavnej úlohy odstránenia blokády v žilách dolných končatín sa používajú špeciálne trombolytické lieky. Pre každú osobu vyberie flébolog individuálne liečbu pomocou nasledujúcich skupín liekov na krvné zrazeniny:

1. Protidoštičkové činidlá;
2. antikoagulanciá;
3. trombolytiká;
4. Angioprotectors;
5. Nesteroidné protizápalové lieky.

Efektívne prostriedky na trombózu môžu byť vo forme tabliet na perorálne podanie, intramuskulárne a subkutánne injekcie (injekcie do žalúdka), rektálne čapíky a roztoky na intravenózne použitie. Liečebný režim predpísaný špecialistom je základom úspešného odstránenia nebezpečných komplikácií spojených s oklúziou veľkých ciev a zhoršením srdečnej výkonnosti.

Antiagregačná liečba

Najjednoduchším a dostupným nástrojom, ktorý zabráni priľnavosti krvných buniek a zabráni tvorbe primárnej zrazeniny, je aspirín. Antiagregačný účinok kyseliny acetylsalicylovej sa vyskytuje pri použití malých dávok lieku: užívanie 80 mg aspirínu denne (jedna štvrtina normálnej tablety) môže znížiť riziko trombózy.

Túto metódu by mali používať všetci ľudia pred letom, aby sa znížilo riziko trombózy spojené s povinnými krvnými zrazeninami vo vysokej nadmorskej výške. Pri dlhodobom užívaní aspirínu sa však prejavuje negatívny účinok na gastrointestinálny trakt, a preto by sa mal použiť špeciálny variant chránenej kyseliny acetylsalicylovej (Cardiomagnyl) alebo Curantil. Lekár predpíše protidoštičkovú liečbu v nasledujúcich prípadoch:

• s preukázanou trombofíliou;
• po mŕtvici alebo infarkte;
• na pozadí ochorenia srdca;
• s aterosklerotickou chorobou;
• po akomkoľvek chirurgickom zákroku, ktorý zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín.

Protilamínové lieky sú profylaktické lieky: zabraňujú tvorbe primárnej zrazeniny, drogy vytvárajú optimálne podmienky pre normálny prietok krvi v malých a veľkých cievach.

Užívanie antikoagulancií

Závažný účinok na systém koagulácie krvi počas trombózy s liečivom, ktorý má schopnosť riediť krv, by sa mal uskutočňovať prednostne v nemocničnom prostredí, najmä počas počiatočnej selekcie farmakoterapie. Nasledujúce lieky sa vzťahujú na antikoagulanciá:

• Heparín vo forme rôznych dávkových foriem (injekcie na intradermálne a intravenózne podanie, gél, masť);
• Warfarín (tablety).

Nezávislé a nekontrolované používanie antikoagulancií je neprijateľné: výber individuálnej dávky a liečba pod pravidelným lekárskym dohľadom sa vykonáva podľa prísnych indikácií.

Trombolytická liečba

Špeciálne lieky na rozpustenie existujúceho trombu sa používajú iba v špecializovanom cievnom centre. Trombolytiká sa používajú počas angiurgickej operácie, keď lekár s katétrom injekčne aplikuje liek priamo na miesto oklúzie: cielené použitie silného lieku, ktorý rozpúšťa zrazeninu, eliminuje prekážku krvného obehu s minimálnym rizikom pre koagulačný systém celého tela.

Symptomatické lieky

V ktoromkoľvek štádiu liečby je potrebné použiť symptomatické látky, ktoré zlepšujú krvný obeh, zmierňujú zápal, chránia cievnu stenu a podporujú prácu vnútorných orgánov. Okrem hlavného priebehu liečby lekár predpíše tieto skupiny liekov:

• angioprotectors;
• flebotoniki;
• protizápalové a protiprúdové činidlá;
• spazmolytiká;
• metabolických liekov.

V prítomnosti ochorenia kŕčových žíl a na pozadí tendencie k trombóze budú pilulky najlepší spôsob riešenia mnohých problémov: dlhá liečba predpísaná lekárom Detralex alebo Phlebody je dobrá metóda na prevenciu komplikovaných varixov na nohách.

Lieky bez liečby

Okrem liečebných metód liečby by ste mali počúvať odporúčania špecialistov v oblasti zmien životného štýlu. Medzi hlavné druhy liečby, ktoré nie sú liečivé, patria:

• meraná a pravidelná chôdza;
• mierne cvičenie vo forme fyzickej terapie;
• normalizácia stravy s výnimkou tukových a vysokokalorických potravín;
• korekcia hmotnosti;
• kontrola krvného tlaku a glukózy v krvi;
• použitie fyzioterapie.

Náchylnosť na trombózu a prítomnosť ochorení, ktoré ohrozujú cievnu blokádu zistenú počas vyšetrenia, je hlavným dôvodom pre vykonanie antitrombotickej liečby s profylaktickými a terapeutickými účelmi.

Predpokladom pre bezpečné a účinné liečenie je prísne dodržiavanie lekárskych odporúčaní o liekoch, dávkach liekov a trvaní liečebných postupov.

Najlepšie je používať preventívne metódy v podobe užívania tabliet, aby sa nevytvorili dôvody pre akútne život ohrozujúce situácie spojené s upchatím žíl dolných končatín.

Krvné zrazeniny: prehľad liekov s cenou

Krvné zrazeniny - výskyt krvných zrazenín v kardiovaskulárnom systéme, niekedy sprevádzaný zápalovým procesom v mieste pripojenia krvnej zrazeniny.

Nebezpečné dôsledky ochorenia môžu byť:

• Závažné trofické poruchy tkaniva, trofické vredy, gangréna, potreba amputácie končatín.
• Tromboembolizmus krvných ciev srdca a pľúc, čo vedie k vysokému riziku smrti.

Vzhľadom na prevalenciu a možné komplikácie choroby mnohí pacienti majú záujem o to, aký druh liekov na krvné zrazeniny v krvných cievach existuje, ako sú užívané, zoznam kontraindikácií a náklady.

Odrody liekov

Liečba trombózy je kombináciou nasledujúcich úloh:

1. Zriedenie krvi, obnovenie kontinuity krvného obehu.
2. Absorpcia krvných zrazenín, ktoré sa už vytvorili v žilách.
3. Prevencia re-trombózy.
4. Obnovenie straty elasticity a cievneho tónu.

Vzhľadom na uvedené je možné lieky z krvných zrazenín rozdeliť do niekoľkých skupín:

• Antikoagulanciá - lieky, ktoré znižujú viskozitu krvi.
• Antidoštičkové látky - krvné zrazeniny, normalizujúce reologické vlastnosti krvi.
• Trombolitiki - lieky, ktoré absorbujú krvné zrazeniny.

antikoagulanciá

Lieky na krvné zrazeniny určené na riedenie krvi, aby sa zabránilo nadmernému zrážaniu krvi. Zvyčajne sa odporúča dlho prijímať.

Najefektívnejšie sú v súčasnosti uvažované: warfarín, heparín, aspirín.

warfarín

Tablety na krvné zrazeniny, ktoré zabraňujú pôsobeniu častíc krvi a zvyšujú ich zrážanlivosť. Indikácie na prijatie sú: trombóza, infarkt myokardu, fibrilácia predsiení, chirurgická intervencia na srdcových cievach.

Zoznam kontraindikácií, ktoré sa majú podať: ochorenia pečene a obličiek, kŕčové žily gastrointestinálneho traktu, hemoragické mŕtvice, choroby sliznice žalúdka a čriev, trombocytopénia, prvé 3 mesiace a posledné 30 dní tehotenstva.

Cena 50 tabliet je 120 rubľov.

aspirín

Populárny liek proti trombu, ktorý môže znížiť nadmerné zrážanie krvi a zabrániť lepeniu krvných doštičiek.

Liečivo na pitie je nevyhnutné pre pacientov s aterosklerózou, angínou s anamnézou srdcových infarktov a mŕtvicami s venóznou trombózou rôznych etiológií.

Na prevenciu trombózy užívajte 1/4 tabletky denne.

Zoznam kontraindikácií pre prijatie zahŕňa: deti a adolescenti do 12 rokov; predispozícia na alergiu na kyselinu acetylsalicylovú; hemofília, bronchiálna astma, ochorenia gastrointestinálneho traktu; prvé a posledné 3 mesiace tehotenstva; ťažké ochorenia pečene a obličiek.

Náklady na balenie Aspirínu 500 mg budú 230 rubľov.

heparín

Liečivo, ktoré aktivuje rýchlosť toku krvi potrebnú na prevenciu tvorby krvných zrazenín. Vyrába sa vo forme roztoku na injekciu a je tiež súčasťou mnohých prípravkov proti trombu pre vonkajšie použitie.

Heparín vo forme roztoku sa môže podávať ako kvapkanie a injekčná metóda. Zoznam odporúčaní na liečbu: trombóza hlbokých ciev rôznych etiológií, akútna tromboflebitída, mastitída, rozsiahle hematómy.

Používa sa na hemodialýzu, umývanie intravenóznych katétrov.

Kontraindikácie, ktoré sa majú dostať, sú:

1. Tendencia krvácania.
2. Hemoragické mŕtvice.
3. Obdobie menštruácie.
4. Tehotenstvo.
5. Doba dojčenia.
6. Generický proces.
7. Hrozba predčasného pôrodu.
8. Ochorenia žalúdočnej a črevnej sliznice.

Cena balenia ampuliek Heparin bude od 350 do 500 rubľov.

antiagregačné lieky

Táto skupina liekov úspešne napomáha liečbe a prevencii trombózy. Účinnosť protidoštičkových účinkov je založená na ich schopnosti normalizovať reologické vlastnosti krvi, znižovať aktivitu látok, ktoré vyvolávajú tvorbu trombínu.

Trombo Ass

Používa sa na prevenciu mŕtvice a srdcových infarktov, angíny s hlbokou žilovou trombózou v pooperačnom období na prevenciu trombózy.

Kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

• Pod 18 rokov.
• Hemoragická diatéza.
• Krvácanie.
• 1 a 2 trimestra gravidity, laktácie.
• Choroby gastrointestinálnej sliznice.

Náklady na liečivo sú od 40-50 rubľov na balenie po 30 kusov.

clopidogrel

Znižuje rýchlosť agregácie trombocytov, potláča ich spájanie a tvorbu krvných zrazenín. Používa sa na prevenciu trombózy pri ischemickej mozgovej príhode, srdcových záchvatov, akútneho koronárneho syndrómu, atriálnej fibrilácie.

Kontraindikácie: alergická reakcia, tehotenstvo a dojčenie, tendencia krvácania, nedosiahnutie 12 rokov.

Cena 30 tabliet klopidogrelu začína od 380 rubľov.

Elikvis

Potláča aktivitu krvných doštičiek, predlžuje protrombínový čas, zabraňuje tvorbe krvných zrazenín.

Indikácie na liečbu: trombóza a tromboembolizmus artérie pľúc, prevencia cievnej oklúzie počas fibrilácie predsiení, arteriálna hypertenzia, srdcové ochorenia, diabetes mellitus. Účinná na prevenciu trombózy po endoprotetike kĺbov nôh.

Odporúčania na použitie: alergie, krvácanie, dysfunkcia pečene a obličiek, tehotenstvo a dojčenie, nedosiahnutie 18 rokov.

To je pomerne drahá droga, na balenie 60 tabliet bude musieť zaplatiť asi 1500 rubľov.

trombolytiká

Sú to lieky, ktoré rozpúšťajú krvné zrazeniny, ktoré sú už na sklade. Dostupné vo forme roztokov na kvapkanie a injekcie, ktoré je potrebné vykonať priamo v oblasti lokalizácie zrazeniny.

Pri používaní liekov na odsávanie krvných zrazenín existuje zvýšené riziko krvácania, preto by sa mali používať iba v nemocnici pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

fibrinolysin

Dostupné v práškovej forme na injekciu z ľudskej plazmy. Zvlášť účinné pri rozpúšťaní čerstvých krvných zrazenín. Indikácie pre použitie:

1. Embolizmus pľúc, mozgových ciev.
2. Akútna tromboflebitída.
3. Tromboflebitída chronickej povahy v akútnom období.
4. Útoky srdca.

Kontraindikácie: krvácanie; hepatitída; tehotenstva; exacerbácia tuberkulózy; ulceratívne lézie žalúdočnej a intestinálnej sliznice; účinky radiačnej choroby.

Cena 1 ampulka Fibrinolizinu bude 120 rubľov.

alteplázy

Liečivo na resorpciu krvných zrazenín 2 generácie, ktoré sa považuje za najúčinnejšie a účinnejšie medzi trombolytickými činidlami.

Rozpúšťa krvné zrazeniny bez narušenia prietoku krvi, má nízke riziko krvácania. Účinnosť lieku má urýchlené účinky, čo vám umožní rýchlo rozpustiť zrazeniny.

Odporúča sa používať liek v prvých troch hodinách po mŕtviciach a srdcových záchvatoch, aby sa znížilo riziko komplikácií a smrti.

Kontraindikácie: hemoragická diatéza, retinopatia, endokarditída, pankreatitída, ulceratívne lézie gastrointestinálneho traktu, hepatitída a cirhóza pečene, varixy pažeráka.

Tento nástroj je jedným z najdrahších, cena je 26.000 rubľov.

Purolaza

Obzvlášť účinný liek na skoré liečenie srdcových infarktov, mŕtvice, venóznej trombózy dolných končatín.

Vďaka svojim vlastnostiam transformuje plazminogén na plazmín, proteázu schopnú rozpúšťať krvné zrazeniny.

Kontraindikácie: zvýšené riziko krvácania, hemofília, trombocytopénia, pooperačné obdobie až 28 dní, ochorenia pečeňových ciev, hemoragická mŕtvica, diabetická retinopatia, kardiogénny šok, gravidita.

Náklady na drogu: z 10 000 rubľov na balenie.

záver

Zaregistrujte sa u lekára, ktorý pracuje vo vašom meste, môžete priamo na našej webovej stránke.

Okrem uvedených liekov z krvných zrazenín, u rizikových pacientov sa odporúča neustále používať venotoniku - lieky na normalizáciu štruktúry stien krvných ciev, čo im dáva tón a elasticitu a zvyšuje odolnosť kapilár.

Najefektívnejšie flebotoniká sú: Phlebodia 600, Detralex, Antistax, Phlebofan.

Je potrebné venovať zvláštnu pozornosť každodennej strave, vylúčiť výrobky z menu, ktoré zvyšujú viskozitu krvi, prestať fajčiť a alkohol.

Predpokladom na udržanie normálnej viskozity krvi je piť veľa tekutín. Pacient s rizikom trombózy musí vypiť najmenej 2 litre tekutiny denne.

A čo je najdôležitejšie: pri akýchkoľvek príznakoch trombózy je nutná nutná hospitalizácia pacienta! Vo väčšine prípadov sa krvné zrazeniny nedokážu samy rozpustiť, naliehavá komplexná liečba je potrebná na obnovenie priechodnosti žíl.

Intravenózne injekcie a pilulky trombózy - prehľad liekov

Podľa lekárskej štatistiky sa viac ako 70% populácie všetkých vekových skupín stretáva s tvorbou krvných zrazenín v povrchových a hlbokých žilách. Porucha, najčastejšie v dôsledku kŕčových žíl a niektorých systémových ochorení, postihuje hlavne dolné končatiny. Pred predpisovaním liečby krvných zrazenín v cievach je potrebné stanoviť presné príčiny vývoja a povahy patológie.

Základy terapie trombózy

tvorba thrombů je hustá, skladajúci sa z doštičky, erytrocyty, leukocyty a fibrín - vysoká proteín, ktorý má vláknitú štruktúru a zodpovedný za tvorbu krvnej zrazeniny. Krvné zrazeniny, ktoré sa tvoria vo veľkých a malých cievach, sa vyznačujú neustálym rastom a zmenou tvaru. Neošetrené zrazeniny môžu odtrhnúť a pohybovať sa s prietoku krvi v tele, čo často vedie k tromboembolizmu - oklúzie dôležitých ciev, v 50% prípadov vedie k smrti.

Pri prvých príznakoch trombózy dolných končatín (edém, pocit ťažoby, pálenie a trhanie v nohách), mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Choroba je dobre liečiteľná v počiatočnom štádiu s malými krvnými zrazeninami a minimálnym rizikom vzniku nebezpečných komplikácií.

Podľa princípu účinku sú všetky lieky z krvných zrazenín v cievach rozdelené do dvoch skupín - antikoagulanciá a trombolytiká.

Antikoagulanciá a činidlá proti krvným doštičkám sú látky, ktoré inhibujú aktivitu zrážania krvi a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. Uvádzajú sa nasledujúce typy antikoagulancií:

• Priame pôsobenie - lieky, ktoré inhibujú aktivitu trombínu v obehovom systéme a znižujú zrážanlivosť krvi;
• Nepriame účinky - látky, ktoré spomaľujú syntézu protrombínu v pečeňových bunkách.

Trombolytické lieky sú lieky, ktoré rozpúšťajú fibrínový trombus. Účinok liekov je založené na odoslanie v organizme alebo aktivácia generácie plazmín vlastné - rodine enzýmov serínových proteáz, čo spôsobuje rozpad mnohých typov proteínov, vrátane fibrín a jeho agregátov v krvi.

antikoagulanciá

Prípravky sa môžu použiť na terapeutické aj profylaktické účely v nasledujúcich prípadoch:

• Hlboká a periférna žilová trombóza;
• Poruchy zrážanlivosti krvi;
• Zápalové procesy v žilách a tepnách vedúce k zúženiu ich lúmenu;
• Predchádzanie tvorbe krvných zrazenín v niektorých laboratórnych štúdiách alebo po cievnej chirurgii.

Lieky s heparínom

Heparín je silný priamy antikoagulant produkovaný bunkami pečene, pľúc a cievnych stien. Vzhľadom k rýchlemu účinku (počas 1-2 minút po intravenóznej a 30-60 minút, keď sa podáva subkutánne), látka je základom liekov pre núdzové liečbe trombózy. Najobľúbenejšie lieky proti heparínu zahŕňajú:

• Heparín. Prostriedky na intravenózne a subkutánne injekcie sú dostupné v 5 ml sklenených ampulkách. Liečivo je predriedené v izotonickom roztoku chloridu sodného a podávané intravenózne v dávke 5-10 tisíc IU každých 4 až 6 hodín. Na terapeutické a profylaktické účely sú predpísané injekcie trombózy v brušnej dutine. V štandardnom prípade je potrebné vyseknúť heparín v dávke 8-10 tisíc IU každých 12 hodín a do pupočníka vpichnúť ihlu hlboko pod kožu 2-3 cm pod pupkom. Trvanie a počet liečebných cyklov sa určuje individuálne. Priemerná cena za balenie lieku je 350-420 rubľov;

• Enoxaparín (Clexane, Flenox). Účinnou zložkou liečiva je heparín s nízkou molekulovou hmotnosťou, ktorý má vyššiu účinnosť a nižšie riziko vedľajších účinkov v porovnaní s jeho analógiou s vysokou molekulovou hmotnosťou. Liečivo je dostupné ako roztok na intravenózne a subkutánne injekcie. Odporúčaná dávka je 20-40 mg denne v jednej alebo dvojnásobnej dávke. Trvanie liečby je približne 7-10 dní. Náklady na liečivo sú 800-1200 rubľov na balenie po 10 injekčných liekoviek s obsahom 0,2 mg;
• Gély a masti na báze heparínu (Lioton, Hepatrombin). Na pokožku dolných končatín by sa malo používať malé množstvo prostriedkov až 2-3 krát denne. Vzhľadom na minimálne riziko nežiaducich účinkov je trvanie liečby neobmedzené. Lekári odporúčajú používať masť na trombózu dolných končatín v kombinácii so systémovými prípravkami. Cena výrobkov na miestne použitie sa pohybuje od 250 do 1000 rubľov na balenie.

Hirudinové prípravky

Hirudin je enzým, ktorý je priamym inhibítorom trombínu. Látka je produkovaná slinnými žľazami pijavíc a niektorých plazov. Zoznam liekov proti trombóze zo série hirudínov zahŕňa:

• Arixtra. Syntetický analóg hirudínu, ktorého hlavnou aktívnou zložkou je fondaparinux sodný, sa vyrába vo forme roztoku na intravenózne a subkutánne podanie. Odporúčaná dávka lieku je 2,5 mg denne, trvanie liečby je 8-45 dní v závislosti od povahy lézie obehového systému. Priemerná cena za balenie je 6500-7200 rubľov;
• Ksarelto. Liečivo je dostupné vo forme tabliet obsahujúcich 15 alebo 20 mg mikronizovaného rivaroxabanu. Najčastejšie je tento prostriedok predpísaný na prevenciu systémového tromboembolizmu pri ťažkých léziách žíl a artérií. Podľa pokynov je potrebné užívať antikoagulanciu jednu jednotku denne, priebeh liečby sa určuje individuálne. Priemerná cena tabliet je 1270-1500 rubľov za balenie.

Iné drogy

Ďalšie účinné antikoagulanciá zahŕňajú:

• Eksanta. Liek poslednej generácie na báze ximelagatranu je dostupný vo forme piluliek. V štandardnom prípade musíte užívať 24 mg lieku dvakrát denne počas 8-11 dní. Náklady na balenie (14 tabliet) činí 280-340 rubľov;
• Warfarín. Nepriame antikoagulancia je k dispozícii vo forme tabliet obsahujúcich 2,5 mg sodnej soli warfarínu. Denná dávka je 2 až 4 jednotky liečiva a vypočíta sa na základe charakteru klinického obrazu, hmotnosti a veku pacienta. Je potrebné užívať pilulky na trombózu raz denne v rovnakých časových intervaloch. Trvanie hlavnej a udržiavacej liečby sa stanoví individuálne. Cena je 65-120 rubľov za balenie;
• Aspirín a jeho analógy. Liečivo na báze kyseliny acetylsalicylovej má analgetický a antiagregačný účinok. Denná dávka - 1-6 šumivé tablety, trvanie liečby - 3-5 dní. Užívajte aspirín na prevenciu trombózy iba so súhlasom ošetrujúceho lekára.

Príjem liekov, chudokrvnosťou a eliminovať tromby, sa odporúča kombinovať s užívaním nesteroidných protizápalových liekov (fenylbutazón) a angioprotectors - látky, ktoré posilňujú cievne steny a normalizovať krvný reológiu (Troxevasin, etamsylát, doplnky na báze ovocia pagaštanu). V akútnom období choroby je potrebné dodržiavať odpočinok na lôžku po dobu 1-3 týždňov.

trombolytiká

Na liečbu lézií hlbokých a povrchových žíl používajte nasledujúce prípravky trombu:

• Plazmín. Liečivo je dostupné vo forme roztoku na injekciu do žily alebo pod kožu prednej brušnej steny. Účinnou látkou je plazmin, ktorý ničí fibrínové agregáty v krvi. Obsah jednej injekčnej liekovky v dávke 20 alebo 40 000 IU sa podáva raz denne. Podľa návodu na použitie sa tento nástroj používa v kombinácii s heparínom na kontrolu krvného zrážania. Cena za balenie je 950-1200 rubľov;
• Streptokinázou. Jeden z najúčinnejších liekov, ktoré rozpúšťajú krvné zrazeniny v krvných cievach. Nástroj je dostupný ako lyofilizát na riedenie v izotonickom chloride sodnom. Pripravená kvapalina v dávke 25 až 150 tisíc IU je zavedená do žily alebo tepny. Presná schéma a dĺžka liečby sa určuje individuálne. Náklady na liek je 3000-3800 rubľov.

Self trombóza vo všetkých fázach je prísne zakázané. Nekontrolované príjem liekov zameraných na zrážanlivosti krvi a vstrebávanie vzniknutých zrazenín môže viesť k smrteľným komplikáciám.

kontraindikácie

Absolútne kontraindikácie používania liekov na trombózu hlbokých žíl dolných končatín sú:

• Precitlivenosť na hlavné a pomocné zložky lieku;
• Akútne krvácanie akejkoľvek lokalizácie;
• Patologicky nízke zrážanie krvi;
• Niektoré poruchy srdca;
• Onkologické choroby;
• Závažná patológia obličiek, pečene, gastrointestinálneho traktu.

S starostlivosťou liekovú liečbu by mala byť vykonávaná v priebehu tehotenstva a dojčenia, v starobe, v prvý deň po operácii.

Vedľajšie účinky

Najčastejšími nežiaducimi účinkami po užití drogy vo forme injekcií alebo tabliet zrazenín v cievach na nohách patrí:

• Alergické reakcie rôznych druhov;
• Poruchy trávenia (bolesť, nevoľnosť, poruchy stolice);
• Závrat, slabosť, tinitus;
• Trombocytopénia, krvácanie;
• Porucha funkcie obličiek, pečeň.

Ak sa vyskytne niektorý z týchto príznakov, musíte ukončiť liečbu a vyhľadať lekársku pomoc.

Prevencia a liečba trombózy v ranej fáze na základe príjmu antikoagulantov, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín fibrínu. Pre odstránenie existujúce štruktúry (krvných zrazenín), trombolytikami podávajú v kombinácii s antikoagulanty a ďalšie lieky pre normalizáciu všeobecné a miestne krvný tok.