Image

Časté kŕče v nohách

Patologické stavy, ktoré v skutočnosti nie sú nezávislou chorobou, ale súčasne porušujú obvyklý spôsob života pacienta, sú celkom bežné. Príkladom takého stavu je napríklad myoklonus, keď často znižuje nohy.

Tento stav je charakterizovaný nedobrovoľnou kontrakciou alebo preťažením jednej (niekoľkých) svalových skupín. Obzvlášť nepríjemné je, keď sa kŕče náhle objavia v noci, čo si vyžaduje povinnú liečbu lekárskych odporúčaní a diagnózy, pretože niekedy môžu byť kŕče v nohách indikátorom niektorých vážnych ochorení.

10 najčastejších príčin kŕčov

Príčiny záchvatov sú pomerne rozdielne, ale etiológia choroby nebola dostatočne študovaná.

Najčastejšími provokátormi patologického stavu sú:

1. Fyzické vyčerpanie

Telové svaly sú preťažené počas dlhých prechádzok, diaľkového behu a fyzickej námahy, čo vedie k vzniku záchvatov. Tonic - sú charakterizované pomerne dlhým svalovým napätím, atonickým - krátkodobým kontrakciou a relaxáciou. Pri niektorých chorobách (intoxikácia, zhoršená funkcia srdca, nedostatok vitamínu, trauma hlavy atď.) Sa môžu vyskytnúť oba typy záchvatov.

2. Dehydratácia

Druhou najčastejšou príčinou kŕčov v nohách je náhla dehydratácia tela, najmä v horúcom období, s intenzívnym športovým tréningom alebo návštevou sauny. V tomto prípade sa zvyšuje činnosť potných žliaz a spolu s vlhkosťou stráca telo dostatočné množstvo minerálnych látok (horčík, vápnik, sodík), ktoré sú potrebné pre telo, čo vyvoláva svalové kŕče.

Okrem toho sa môže podobný stav vyskytnúť u pacientov, keď liečba ochorenia zahŕňa podávanie diuretík, napríklad v prípadoch hypertenzie alebo kardiovaskulárnej insuficiencie. Účinok týchto liekov je niekedy sprevádzaný kŕčmi, najmä v noci.

3. Porušenie rovnováhy vody a elektrolytov

Ďalší predispozičný faktor, ktorý spôsobuje kŕče nôh, sa považuje za nerovnováhu medzi inhibičnými a excitačnými signálmi, ktoré vstupujú do svalu gastrocnemia, ako aj so zvýšeným kontrakciou svalového reflexu. Takýto stav je zaznamenaný so znížením produkcie ATP (kyselina adenozín trifosforečná), čo vedie k zhoršeniu metabolických procesov vo svaloch dolných končatín a k zníženiu ich uvoľnenia. Navyše môžu nastať kŕče v nohách, keď sa patologické zmeny v cievach, napríklad s nárastom viskozity krvi atď.

4. Hypertermia a stres

Pri teplotách nad 38 stupňov môžu byť v každej časti tela kŕče, vrátane nohavíc. Obzvlášť často sa tento stav pozoruje v detstve. Okrem toho v rôznych stresových situáciách a nervových poruchách dochádza k ostrému uvoľňovaniu adrenalínu v krvi, čo zase pomáha znižovať množstvo oxidu uhličitého, po ktorom nasledujú kŕče v nohách.

5. Hyperparatyroidizmus

Prištítne telieska sa nachádzajú v blízkosti štítnej žľazy. Ich funkciou je regulovať metabolizmus kyseliny fosforečnej v tele pacienta. Charakteristickým príznakom choroby je svalový spazmus dýchacích svalov, konvulzívne kontrakcie svalov nôh, prstov a prstov. Popri spastických kontrakciách môže byť pacientom narušený bolesť brucha, nespavosť a zvýšená podráždenosť.

6. Hypoparatyroidizmus

Pri nedostatku vápnika v tele spôsobenom hypoparatyroidizmom sa opakujú opakujúce sa kŕče v lýtkových svaloch. Kŕče môžu byť krátkodobé alebo predĺžené, zahŕňajúce jeden alebo viac svalov. Okrem toho má pacient zníženie imunitných síl, zvýšenú krehkosť nechtov, poškodenie štruktúry vlasov atď.

Vápnik je obzvlášť dôležitý pre tehotné ženy, dospievajúcich a pacientov v určitých diétach. Denná potreba vápnika sa pohybuje od 1 000 do 1 500 mikrogramov denne. Dostatočné množstvo tohto stopového prvku sa nachádza v mliečnych výrobkoch, orechoch, sójových výrobkoch, kapusty a petržlenovej vňate. Okrem toho, keď je príčina konvulzívnej redukcie svalových teliesok spôsobená hypoparatyroidizmom, je potrebné doplnenie vitamínu D, pretože to prispieva k maximálnej absorpcii fosforu a vápnika.

7. Polyneuritída

Pri tejto chorobe dochádza k viacnásobnému poškodeniu nervových zakončení. Hlavnou príčinou polyneuritídy sú vírusové infekcie, hypovitaminóza, intoxikácia, diabetes, metabolické poruchy.

Choroba je sprevádzaná kŕčmi v nohách, najmä v noci, parestézia (pocit "plazenia") a necitlivosť končatín. Pacient sa obáva bolesti hlavy a závratov, straty sluchu, bolesti v oblasti srdca a zvýšenej podráždenosti.

8. Varická choroba

Často sa vyskytujú kŕče na pozadí kŕčových žíl, v ktorých dochádza k dilatácii žíl a k oslabeniu venóznych chlopní, čo vedie k napínaniu žilových stien a stagnácii krvi. Okrem záchvatov je pacient znepokojený ťažkosťami na nohách, bolesťou, opuchom a ťažkosťami pri chôdzi.

Na zlepšenie krvného obehu počas kŕčových žíl a zabránenie vzniku záchvatov musíte použiť špeciálny elastický obväz, odmietnutie tesných pásov a pásov. Okrem toho sa odporúča vzdať sa zvyku pri sedení, hádzať jednu nohu nad druhou, pretože takáto pozícia tela výrazne zhoršuje tok krvi žily. V prípade závažného alebo chronického vývoja procesu sa odporúča chirurgická intervencia.

9. Zakrivenie členkového kĺbu

Často sú príčiny záchvatov spôsobené kĺbovou chybou, ako je kĺbová päta, keď sa oblasť päty neustále skloní smerom dovnútra, čo spôsobuje zakrivenie členku. Táto chyba je evidentná najmä u žien, ktoré nosia topánky s vysokým podpätkom.

Pri chôdzi sa nohy rýchlo unavia, objavujú sa bolesti lýtkových svalov a kolená a žily nohy a chodidiel sa dilatujú, čo vedie k vzniku konvulzívneho syndrómu a pri absencii nápravnej liečby - k vážnemu narušeniu tela.

10. Tehotenstvo

V dôsledku hormonálneho nastavenia tela ženy počas tehotenstva je prietok krvi narušený stláčaním venózneho plexu maternicou. Účinok hormónov pomáha zmäkčiť žilové steny, ktoré sú často poškodené v dôsledku náhlej zmeny tlaku, najmä počas pôrodu.

Záchvaty sa spravidla vyskytujú v noci. U žien smerom k večeru sa horná časť nohy, nohy, dolná časť nohy napína a svaly tela cítia necitlivosť a ťažkosť. Takéto príznaky si vyžadujú starostlivé sledovanie ošetrujúceho lekára s nepretržitým monitorovaním a porovnávacími charakteristikami prebiehajúcich zmien. V prípade potreby sa rozhodne o možnom terapeutickom ošetrení, pričom sa zohľadní závažnosť stavu ženy a nebezpečenstvo pre dieťa.

Liečba

Treba mať na pamäti, že špeciálne lieky na liečbu kŕčov neexistujú. Všetci z nich sú v súlade so stanovenou diagnózou menovaní frekvencia vývinu záchvatov a prítomnosť akýchkoľvek chronických ochorení u pacienta.

Jediným spoločným liekom na záchvaty je liek, ktorý obsahuje vyvážený komplex vitamínov a minerálov. Okrem toho môže lekár ako doplnkový nástroj odporučiť príjem horčíka a svalových relaxancií, ktoré majú relaxačný účinok na svalové tkanivo.

Najúčinnejšími minerálnymi a vitamínovými komplexmi proti kŕčom v nohách sú:

  • Magne-In6, abeceda;
  • Vápnik-D3 Nycomed;
  • Alfadol-Sa, Complivit atď.
  • Prípravky horčíka na zabránenie vzniku záchvatov sú:
  • Prírodný pokoj, Magnerota;
  • Diasporal; Magnistad;
  • Asparkam, Magnelis V.6;
  • Solgar s citrátom horčíka atď.

Skupina svalových relaxancií zahŕňa:

  • Baclofen, Tolperison;
  • Sirdold, Mydocalm a ďalšie

Takéto prostriedky zastavujú záchvaty a patologické symptómy v dôsledku otepľovania a protizápalových účinkov na cievy dolných končatín.

Liečba kŕčov s ľudovými prostriedkami

Okrem farmakoterapie možno patologický stav liečiť pomocou tradičnej medicíny. Vďaka týmto receptom môže byť výskyt záchvatov výrazne znížený av niektorých prípadoch úplne eliminovaný.

Najefektívnejšie sú nasledujúce recepty:

  • Na uvoľnenie konvulzívneho kontrakcie je potrebné na teľacom priestore, nad ktorým sa aplikuje vrstva potravinového filmu, aplikovať mierne vyhrievaný med, a potom ohrievač. Čas udržania takéhoto stlačenia na nohe nie je dlhší ako pol hodiny, po ktorej sa zvyšky medu odplatia teplou vodou;
  • s kŕčmi na pozadí ochorenia kiahne, odporúčame trenie nôh jablčným jablčným octom a tiež 2 mesiace denne, po rozpustení 2 lyžičky, pri použití orálneho jablčného octu. lyžice octu v 200 ml mierne ohriatej vody. Celkový priebeh liečby je minimálne jeden mesiac;
  • aby ste udržali nohy v kŕmení, odporúča sa miešať 1 žĺtok s 1 lyžičkou. lyžička jablčného octu a 1 lyžička terpentínu. Po dôkladnom premiešaní sa tento roztok tretí do teliat pred spaním;
  • aby ste zabránili vzniku záchvatov, môžete trieť nohami s horčicovým práškom alebo čerstvým lisovaným citrónovým džúsom;
  • celandínová šťava (1 diel) sa zmieša s 2 dielmi vazelíny a aplikuje sa na nohy, keď začne konvulzívny záchvat, čo umožňuje zastaviť ho v počiatočnom štádiu.

Napriek dostatočnej účinnosti a bezpečnosti ľudových receptov, pred ich použitím by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, pretože sú možné prípady individuálnej neznášanlivosti niektorých bylinných zložiek.

Prvá pomoc

Pri častom výskyte kŕčov v nohách potrebujete vedieť, čo robiť v prípade núdze, aby ste sa zbavili týchto príznakov:

  • Odporúča sa, aby ste si prsty stiahli so stiesnenou nohou smerom k sebe a ak je ťažké dosiahnuť, môžete použiť ručný uterák alebo opasok, aby ste vytiahli prsty;
  • v prípade, že nie je nič, čo by vám mohlo pomôcť, môžete stojať na nohách s celou nohou, aby sa noha čo najviac ohýbala, potom uvoľnite a natiahnite televaly svaly;
  • Je potrebné masírovať svaly na nohách od špičiek prstov, smerom k kolenám, ako aj zovretie a pichanie nohy.

U niektorých pacientov silný kúpeľ na nohy pomáha odstrániť veľmi silné kŕče svalov.

diéta

K dnešnému dňu neexistuje jednoprodukt, ktorý by vyvolal vývoj konvulzívneho príznaku s vysokým stupňom pravdepodobnosti. Napriek tomu nie je nutné úplne eliminovať účinok výživy, pretože pomerne často kŕče môžu mať za následok obezitu a aterosklerózu. Preto by sa mala vypracovať špeciálna strava, ktorá čo najviac bráni rozvoju takéhoto stavu.

Strava musí spĺňať tieto podmienky:

  • denné menu by malo obsahovať požadovaný počet kalórií na udržanie sily vrátane stopových prvkov a vitamínov;
  • Je dôležité zabezpečiť, aby 1/3 celkovej výživy pozostávalo z rastlinných produktov;
  • Denné množstvo potravy by sa malo rozdeliť na 5-6 rovnakých dielov. Súčasne 1-2 porcie jedla by mali byť ovsené, aby sa zlepšilo trávenie;
  • Odporúča sa večerať najneskôr 2 hodiny pred spaním, pričom večera by mala byť čo najľahšia.

Treba pamätať na to, že taktika liečby závisí od diagnózy choroby. Pri častých záchvatoch, ktoré nie sú vhodné na liečbu liekom, niekedy je indikovaná operácia. Navyše voľba správnych topánok, normalizácia fyzickej námahy na nohách a včasná liečba chronických ochorení nemajú žiaden význam. S integrovaným prístupom k liečbe výskytu kŕčov v nohách je prognóza na zotavenie priaznivá.

Kŕče v nohách. Príčiny, symptómy a liečba patológie

Stránka poskytuje základné informácie. Adekvátna diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom správneho lekára.

Kŕče sú stav kontinuálnej svalovej kontrakcie, ktorá sa nedá vyvolať svojvoľnému uvoľneniu. Tento stav spôsobuje silnú bolestivú reakciu, pretože v čase kŕčov svaly zažívajú akútny nedostatok kyslíka a živín. Navyše, na krátky čas uvoľňuje veľké množstvo odpadových produktov, ktoré dráždia nervové zakončenia a spôsobujú bolesť.

Podľa štatistík sa kŕče vyskytujú aspoň raz v živote každej osoby. Príčinou vzrušenia sa stávajú s častým opakovaním. V niektorých prípadoch sú záchvaty symptómom ochorenia, akým je epilepsia. V iných prípadoch sa záchvaty vyvíjajú u zdravých ľudí na prvý pohľad.

Najčastejšie sú kŕče zaznamenané u ľudí, ktorí sa zaoberajú nasledujúcou činnosťou:

  • športovci;
  • nakladače;
  • kontrolóri verejnej dopravy;
  • obchodníci na trhu;
  • pracovníkov vodárenských spoločností;
  • plavci;
  • chirurgovia.
Zaujímavé fakty
  • Kŕče nôh sú signálom, že určitá patológia je prítomná v tele, čo spôsobuje ich vzhľad.
  • Chladné prostredie zvyšuje pravdepodobnosť záchvatov.
  • U fajčiarov sa kŕče vyskytujú 5 krát častejšie ako u tých, ktorí nefajčia.
  • Správna prvá pomoc pri kŕčoch dolných končatín zabraňuje ich opakovaniu v 95% prípadov.

Ako fungujú svaly?

Svalová štruktúra

Z hľadiska fyziológie človeka je mechanizmus kontrakcie svalových vlákien fenoménom, ktorý sa dlho skúmal. Keďže účelom tohto článku je upozorniť na problematiku kŕčov v nohách, je rozumné venovať osobitnú pozornosť práci len strihových (kostrových) svalov bez ovplyvnenia princípov plynulého fungovania.

Kostrové svalstvo pozostáva z tisícok vlákien a každé jednotlivé vlákno naopak obsahuje mnoho myofibrilov. Myofibril v jednoduchom svetelnom mikroskopu je pás, v ktorom sú viditeľné desiatky a stovky jadier svalových buniek (myocyty).

Každý periférny myocyt má špeciálne kontrakčné zariadenie orientované striktne paralelne k osi buniek. Kontraktačné zariadenie je zbierka špeciálnych kontraktilných štruktúr nazývaných myofillamenty. Tieto štruktúry môžu byť detegované len pomocou elektrónovej mikroskopie. Hlavnou morfofunkčnou jednotkou myofibrilov, ktorá má kontraktilnú schopnosť, je sarkomér.

Sarkomér pozostáva z množstva proteínov, z ktorých hlavnými sú aktín, myozín, troponín a tropomyozín. Actin a myozín sú tvarované ako prepletené vlákna. Pomocou troponínu, tropomyozínu, vápnikových iónov a ATP (adenozín trifosfátu) sa spájajú aktínové a myozínové vlákna, čo vedie k skráteniu sarkoméru a tým aj celého svalového vlákna.

Mechanizmus sťahovania svalov

Existuje mnoho monografií, ktoré opisujú mechanizmus kontrakcie svalových vlákien, v ktorej každý autor prezentuje svoje štádiá v priebehu tohto procesu. Preto by najvhodnejšie riešenie bolo identifikovať všeobecné štádiá tvorby svalovej kontrakcie a opísať tento proces od okamihu impulzného prenosu do mozgu až do okamihu úplného kontrakcie svalu.

Sťahovanie svalových vlákien sa vyskytuje v nasledujúcom poradí:

  1. Nervový impulz vzniká v precentrálnom gyre mozgu a prenáša sa pozdĺž nervu na svalové vlákno.
  2. Prostredníctvom acetylcholínového mediátora sa prenáša elektrický impulz z nervu na povrch svalového vlákna.
  3. Šírenie pulzu cez svalové vlákno a jeho penetrácia hlboko do špeciálnych tubusov tvaru T.
  4. Prechod vzrušenia z kanálov v tvare T do nádrží. Nádrže sa nazývajú špeciálne bunkové formácie obsahujúce vápenaté ióny vo veľkých množstvách. Výsledkom je otvorenie kalciových kanálov a uvoľňovanie vápnika do vnútrobunkového priestoru.
  5. Vápnik spúšťa proces vzájomného zbližovania aktínových a myozínových filamentov aktiváciou a reštrukturalizáciou aktívnych centier troponínu a tropomyozínu.
  6. ATP je neoddeliteľnou súčasťou vyššie uvedeného procesu, pretože podporuje proces zbližovania vlákien aktínu a myozínu. ATP prispieva k oddeleniu myosínových hlav a uvoľneniu aktívnych centier. Inými slovami, bez ATP, sval nemôže kontrahovať, pretože sa nemôže oddýchnuť pred ním.
  7. Keď sa aktínové myosínové reťazce spájajú, skracuje sa sarkomér a svalové vlákno a celý svalový kontrast.

Faktory ovplyvňujúce kontraktilitu svalov

Porušenie ktorejkoľvek z vyššie uvedených stupňov môže viesť k nedostatku svalovej kontrakcie, ako aj k stavu trvalého kontrakcie, to znamená kŕčov.

Nasledujúce faktory vedú k dlhodobej tonickej kontrakcii svalového vlákna:

  • príliš časté impulzy mozgu;
  • prebytok acetylcholínu v synaptickej štrbine;
  • zníženie prahu excitability myocytov;
  • znížená koncentrácia ATP;
  • genetický defekt jedného z kontraktilných proteínov.

Príčiny kŕčov v nohách

Príčiny spôsobujú choroby alebo určité stavy tela, v ktorých sú vytvorené priaznivé podmienky pre výskyt záchvatov dolných končatín. Existuje veľa ochorení a rôznych stavov, ktoré môžu viesť ku kŕčom, takže v tomto prípade by sa nemali odchýliť od zvoleného smeru, ale naopak je potrebné klasifikovať choroby podľa uvedených faktorov.

Nadmerné mozgové impulzy

Mozog, konkrétne jeho špeciálna časť, mozoček, je zodpovedný za udržiavanie konštantného tónu každého svalu tela. Aj počas spánku svaly neprestanú dostávať impulzy z mozgu. Faktom je, že sú generované oveľa menej často než v stave bdenia. Za určitých okolností sa mozog začína zvyšovať impulz, ktorý pacient cíti ako pocit tuhosti svalov. Keď sa dosiahne určitá prahová hodnota, impulzy sú tak časté, že udržiavajú sval v stave konštantného kontrakcie. Tento stav sa nazýva tonické kŕče.

Kŕče v nohách v dôsledku zvýšených mozgových impulzov sa rozvíjajú s nasledujúcimi ochoreniami:

  • epilepsie;
  • akútna psychóza;
  • eklampsia;
  • traumatické poškodenie mozgu;
  • intrakraniálne krvácanie;
  • kraniálnej tromboembolizmu.
epilepsie
Epilepsia je ťažké ochorenie charakterizované výskytom synchrónnych impulzov v mozgu. Zvyčajne rôzne časti mozgu vyžarujú vlny rôznych frekvencií a amplitúd. Pri epileptickom záchvate sa všetky neuróny mozgu začínajú impulzovať synchrónne. To vedie k tomu, že všetky svaly tela začínajú nekontrolovateľne kontrastovať a uvoľňovať sa.

Existujú celkové a čiastočné záchvaty. Generalizované záchvaty sa považujú za klasické a zodpovedajú názvu. Inými slovami, prejavujú sa sťahovaním svalov celého tela. Čiastočné konvulzívne záchvaty sú menej časté a prejavujú sa ako nekontrolovaná kontrakcia iba jednej svalovej skupiny alebo jednej končatiny.

Existuje špeciálny druh záchvatov, pomenovaný podľa autora, ktorý ich opísal. Názov konvulcií údajov - Jacksonov záchvaty alebo epilepsia Jacksona. Rozdiel medzi týmto typom kŕčov spočíva v tom, že začínajú ako čiastočný záchvat, napríklad s ramenom, nohou alebo tvárou, a potom sa rozšíria na celé telo.

Akútna psychóza
Táto duševná choroba je charakterizovaná vizuálnymi a sluchovými halucináciami spôsobenými mnohými dôvodmi. Patofyziológia tejto choroby nebola dostatočne skúmaná, ale predpokladá sa, že substrátom pre výskyt deformovaných vnímaných symptómov je abnormálna aktivita mozgu. Ak sa nepodarí poskytnúť medikáciu, stav pacienta sa dramaticky zhorší. Zvyšovanie telesnej teploty nad 40 stupňov je zlé prognostické znamenie. Často je nárast teploty sprevádzaný generalizovanými kŕčmi. Kŕče dolných končatín sa prakticky nenašli, ale môžu byť začiatkom generalizovaného záchvatu, ako v prípade záchvatu Jacksonu uvedeného vyššie.

Okrem toho sa pacient môže sťažovať, že jeho nohy sú zrazené kvôli skreslenému vnímaniu. Je dôležité túto sťažnosť brať vážne a skontrolovať, či je to pravda. Ak je končatina v stave konvulzie, jej svaly sú napäté. Nútené rozšírenie končatiny vedie k skorému vymiznutiu bolestivých symptómov. Ak neexistuje objektívne potvrdenie kŕčov dolných končatín, sťažnosti pacienta sú vysvetlené parestéziou (citlivými halucináciami) spôsobenými akútnou psychózou.

kŕče
Tento patologický stav sa môže vyskytnúť počas tehotenstva a je vážnou hrozbou pre život tehotnej ženy a plodu. U netriedených žien a u mužov sa táto choroba nemôže stať, pretože východiskovým faktorom jej vývoja je nezlučiteľnosť určitých bunkových zložiek matky a plodu. Eklampsii predchádza preeklampsia, pri ktorej tehotná žena zvyšuje krvný tlak, opuch a zhoršuje celkovú pohodu. Pri vysokých hodnotách krvného tlaku (priemerne 140 mmHg a vyšších) sa riziko odlúčenia placenty zvyšuje v dôsledku zúženia krvných ciev, ktoré ho kŕmia. Eklampsia je poznačená prejavom generalizovaných alebo čiastočných záchvatov. Kŕče nôh, ako v predchádzajúcom prípade, môžu byť začiatkom čiastočného záchvatu Jacksonom. Počas kŕčov dochádza k prudkým kontrakciám a uvoľneniu maternicových svalov, čo vedie k odlúčeniu miesta plodu a k zastaveniu kŕmenia plodu. V tejto situácii existuje naliehavá potreba núdzového dodania cisárskym rezom s cieľom zachrániť život plodu a zastaviť krvácanie z maternice u tehotnej ženy.

Traumatické poškodenie mozgu
Traumatické poranenia mozgu môžu viesť k kŕčom v nohách, ale musí sa pripustiť, že sa to stane pomerne zriedkavo. Existuje vzor, ​​podľa ktorého veľkosť lézie zodpovedá závažnosti kŕčov a trvaniu ich prejavu. Inými slovami, kontúzia mozgu s subdurálnym hematómom spôsobuje skôr záchvaty ako normálne otrasy. Mechanizmus záchvatov je v tomto prípade spojený s deštrukciou mozgových buniek. V lézii dochádza k zmene iónovej kompozície, čo vedie k zmene prahu excitability okolitých buniek ak zvýšeniu elektrickej aktivity postihnutej časti mozgu. Vytvorili takzvané ohniská epileptickej aktivity mozgu, ktoré sú periodicky vypudzované kŕče a potom znova nahromadia náboj. Keď sa zranená oblasť uzdravuje, normalizuje sa iónové zloženie mozgových buniek, čo nevyhnutne vedie k zániku vysokej záchvatovej aktivity a zotavenia pacienta.

Intracraniálne krvácanie
Intrakraniálne krvácanie je často komplikáciou hypertenzívnej choroby, pri ktorej sa v mozgových cievach časom vytvára aneuryzma (úseky zriedenej cievnej steny). Takmer vždy intracraniálne krvácanie sprevádza strata vedomia. Pri ďalšom zvyšovaní krvného tlaku sa aneuryzma pretrhne a krv prechádza do mozgovej látky. Po prvé, krv sa tlačí na nervovú tkanivu a tým porušuje jej integritu. Po druhé, roztrhnutá nádoba stratí určitú dobu schopnosť dodávať krv do určitej časti mozgu, čo vedie k hladovaniu kyslíkom. V obidvoch prípadoch je mozgové tkanivo poškodené buď priamo alebo nepriamo zmenou iónovej kompozície medzibunkového a intracelulárneho média. Znížil sa prah excitability v poškodení postihnutých buniek a tvorba zóny s vysokou záchvatovou aktivitou. Čím väčšie krvácanie je, tým pravdepodobnejšie povedie k rozvoju záchvatov.

Brain tromboembolizmus
Kontrola tejto choroby je v modernej spoločnosti mimoriadne dôležitá, pretože je spôsobená sedavým životným štýlom, nadváhou, nezdravou stravou, fajčením a zneužívaním alkoholu. Prostredníctvom rôznych mechanizmov sa vytvárajú krvné zrazeniny (tromby) v akejkoľvek časti tela, ktorá rastie a môže dosiahnuť pomerne veľké rozmery. Kvôli anatomickým vlastnostiam žíl nohy sú najbežnejšie miesto pre tvorbu krvných zrazenín. Za určitých okolností krehká zrazenina vypadne a dosiahne mozog a upcháva lumen jednej z ciev. Po krátkom čase (15 - 30 sekúnd) sa objavia príznaky hypoxie postihnutej oblasti mozgu. Najčastejšie hypoxia špecifickej oblasti mozgu vedie k zmiznutiu funkcie, ktorú poskytuje, napríklad k strate reči, zmiznutiu svalového tonusu atď. Avšak niekedy postihnutá oblasť mozgu sa stáva horúcim kúpaním s vysokou záchvatovou aktivitou, ktorá bola spomenutá skôr. Kŕče nôh sa vyskytujú častejšie, keď je trombus blokovaný cievami, ktoré kŕmia bočnú časť precentrálneho gyrusu, pretože táto časť mozgu je zodpovedná za dobrovoľné pohyby nohy. Obnova prívodu krvi do postihnutej lézie vedie k jej postupnej resorpcii a zmiznutiu záchvatov.

Nadbytok acetylcholínu v synaptickej štrbine

Acetylcholín je hlavným mediátorom zapojeným do prenosu impulzov z nervu do svalovej bunky. Štruktúra, ktorá poskytuje tento prenos, sa nazýva elektrochemická synapsa. Mechanizmus tohto prenosu je uvoľňovanie acetylcholínu do synaptickej štrbiny s následným účinkom na membránu svalovej bunky a vytvorenie akčného potenciálu.

Za určitých podmienok sa v synaptickej štrbine môže nahromadiť prebytok neurotransmiteru, čo nevyhnutne vedie k častejšej a silnejšej kontrakcii svalov až k vývoju záchvatov vrátane dolných končatín.

Nasledujúce stavy spôsobujú kŕče zvýšením množstva acetylcholínu v synaptickej štrbine:

  • predávkovanie blokátorov cholínesterázy;
  • myorelaxácia s depolarizujúcimi liekmi;
  • nedostatok horčíka v tele.
Predávkovanie blokátorov cholínesterázy
Cholínesteráza je enzým, ktorý degraduje acetylcholín. Vďaka cholinesteráze sa acetylcholín dlho nezdržiava v synaptickej štrbine, čo má za následok uvoľnenie svalov a ich relaxáciu. Prípravky skupiny blokátorov cholínesterázy viažu tento enzým, čo vedie k zvýšeniu koncentrácie acetylcholínu v synaptickej štrbine a zvýšeniu svalového bunkového tónu. Podľa mechanizmu účinku sú blokátory cholínesterázy rozdelené na reverzibilné a nevratné.

Reverzibilné blokátory cholínesterázy sa používajú primárne na lekárske účely. Predstavitelia tejto skupiny sú prozerín, fyzostigmín, galantamín atď. Ich použitie je oprávnené v prípade pooperačnej intestinálnej parézy, v období zotavovania po mozgovej mŕtvici, s atónom močového mechúra. Predávkovanie týchto liekov alebo ich neprimerané použitie vedie najprv k pocitu bolestivej tuhosti svalov a potom ku kŕčom.

Nevratné blokátory cholínesterázy sú inak označované ako organofosfáty a patria do triedy chemických zbraní. Najznámejšími predstaviteľmi tejto skupiny sú bojovníci sarin a soman, ako aj známy insekticíd, dichlorvos. Sarin a Soman sú vo väčšine krajín sveta zakázané ako neľudský typ zbrane. Dichlorvos a iné príbuzné zlúčeniny sa často používajú v domácnosti a spôsobujú otravu domácnosťou. Mechanizmus ich činnosti spočíva v silnej väzbe cholínesterázy bez možnosti jej samostatného oddelenia. Pridružená cholínesteráza stráca svoju funkciu a vedie k akumulácii acetylcholínu. Klinicky sa vyskytuje spastická paralýza celého svalstva tela. Smrť nastáva pri ochrnutí bránice a porušovaní procesu dobrovoľného dýchania.

Myorelaxácia s depolarizujúcimi liekmi
Myorelaxácia sa používa pri vykonávaní anestézie pred operáciou a vedie k lepšej anestézii. Existujú dva hlavné typy svalových relaxancií - depolarizujúce a nedepolarizujúce. Každý typ svalovej relaxancie má prísne indikácie na použitie.

Najznámejším zástupcom depolarizujúcich svalových relaxancií je suxametóniumchlorid (ditilín). Táto droga sa používa na krátke operácie (maximálne 15 minút). Po vycestovaní z anestézie s paralelnou aplikáciou tejto svalovej relaxancie pacient pocítil svalovú stuhnutosť po určitú dobu, ako po ťažkej a dlhšej fyzickej práci. Spolu s inými predisponujúcimi faktormi sa vyššie uvedený pocit môže zmeniť na kŕče.

Nedostatok horčíka v tele
Horčík je jedným z najdôležitejších elektrolytov v tele. Jednou z jeho funkcií je otvorenie kanálov presynaptickej membrány pre opačný vstup nepoužitého mediátora na koniec axónu (centrálny proces nervovej bunky zodpovednej za prenos elektrického impulzu). Pri nedostatku horčíka tieto kanály zostávajú uzavreté, čo vedie k akumulácii acetylcholínu v synaptickej štrbine. V dôsledku toho dokonca aj ľahká fyzická aktivita po krátkom čase vyvoláva výskyt záchvatov.

Nedostatok horčíka sa často vyvíja s podvýživou. Tento problém sa týka väčšinou dievčat, ktoré sa snažia obmedziť na jedlo v prospech tohto čísla. Niektoré z nich okrem stravy používajú aj adsorbenty, z ktorých najznámejší je aktívny uhlík. Táto droga je určite veľmi účinná v mnohých situáciách, ale jej vedľajším účinkom je odstránenie užitočných iónov z tela. Pri jednorazovom užívaní jeho kŕčov nevzniká s dlhodobým užívaním riziko zvýšenia ich výskytu.

Znížený prah excitability myocytov

Svalová bunka, podobne ako ktorákoľvek iná bunka v tele, má určitý prah excitability. Napriek tomu, že tento prah je striktne špecifický pre každý typ buniek, nie je konštantný. Závisí od rozdielu v koncentrácii určitých iónov vo vnútri a mimo buniek a úspešnej prevádzky bunkových čerpacích systémov.

Hlavné dôvody vývoja záchvatov v dôsledku zníženia prahu excitability myocytov sú:

  • nerovnováha elektrolytov;
  • vitamínové nedostatky.
Elektrolytická nerovnováha
Rozdiel v koncentrácii elektrolytov vytvára určitý náboj na povrchu bunky. Aby sa bunka mohla rozrušiť, je potrebné, aby impulz, ktorý dostal, bol rovnaký alebo väčší ako sila bunkovej membrány. Inými slovami, impulz musí prekonať určitú prahovú hodnotu, aby sa bunka dostala do stavu vzrušenia. Táto prahová hodnota nie je stabilná, ale závisí od koncentrácie elektrolytov v priestore okolo bunky. Keď dôjde k zmene rovnováhy elektrolytov v tele, prah excitability klesá, slabšie impulzy spôsobujú sťahovanie svalov. Zvyšuje sa aj frekvencia kontrakcií, čo vedie k neustálemu vzrušeniu záchvatov svalových buniek. Porušenia, ktoré často vedú k zmenám v rovnováhe elektrolytov, sú vracanie, hnačka, krvácanie, dýchavičnosť a intoxikácia.

hypovitaminóza
Vitamíny zohrávajú mimoriadne dôležitú úlohu pri vývoji tela a udržiavaní jeho normálnej pracovnej kapacity. Sú súčasťou enzýmov a koenzýmov, ktoré vykonávajú funkciu udržiavania stálosti vnútorného prostredia tela. Nedostatok vitamínov A, B, D a E ovplyvňuje kontraktilnú funkciu svalov, v tomto prípade trpí integrita bunkových membrán a v dôsledku toho dochádza k zníženiu prahu excitability, čo vedie ku kŕčom.

Znížená koncentrácia ATP

ATP je hlavným chemickým nosičom energie v tele. Táto kyselina sa syntetizuje v špeciálnych organelách - mitochondriách prítomných v každej bunke. Uvoľňovanie energie nastáva vtedy, keď sa rozštiepi ATP na ADP (adenozín difosfát) a fosfát. Uvoľnená energia sa vynakladá na prácu väčšiny systémov, ktoré podporujú životaschopnosť buniek.

Vo svalových bunkách vápnikové ióny normálne vedú k jeho zníženiu a ATP je zodpovedný za relaxáciu. Ak vezmeme do úvahy, že zmena koncentrácie vápnika v krvi zriedkavo vedie ku kŕčom, pretože vápnik nie je spotrebovaný a nevytvára sa počas svalovej práce, potom pokles koncentrácie ATP je priamou príčinou kŕčov, pretože tento zdroj sa spotrebuje. Treba poznamenať, že kŕče sa vyvíjajú len v prípade maximálneho vyčerpania ATP, ktorý je zodpovedný za relaxáciu svalov. Obnovenie koncentrácie ATP vyžaduje určitý čas, ktorý zodpovedá zvyšku po tvrdej práci. Až do obnovenia normálnej koncentrácie ATP sa sval neuvoľní. Z tohto dôvodu je preťažený sval ťažko dotýkateľný a tuhý (ťažko sa narovnáva).

Choroby a stavy vedúce k zníženiu koncentrácie ATP a výskytu kŕčov sú:

  • diabetes mellitus;
  • syndróm inferior vena cava;
  • chronické zlyhanie srdca;
  • kŕčové žily;
  • tromboflebitída;
  • ateroskleróza obliterans;
  • anémia;
  • skoré pooperačné obdobie;
  • hypertyreóza;
  • nadmerné cvičenie;
  • ploché nohy.
diabetes mellitus
Diabetes mellitus je ťažké endokrinné ochorenie, čo vedie k množstvu akútnych a oneskorených komplikácií. Diabetes vyžaduje pacienta s vysokou disciplínou, pretože len správna výživa a včasná medikácia v požadovanej koncentrácii dokáže kompenzovať nedostatok inzulínu v tele. Avšak bez ohľadu na to, koľko pacienta vynakladá úsilie na kontrolu glykemickej hladiny, nedokáže úplne vyhnúť nárazom koncentrácie glukózy v krvi. Je to spôsobené tým, že táto úroveň závisí od mnohých faktorov, ktoré nie sú vždy kontrolovateľné. Medzi tieto faktory patrí stres, čas v priebehu dňa, zloženie spotrebovanej potraviny, typ práce, ktorú telo vykonáva a tak ďalej.

Jednou z hrozných komplikácií diabetu je diabetická angiopatia. Spravidla sa pri správnej kontrole ochorení angiopatia vyvíja nie skôr ako piaty rok. Existujú mikro a makroangiopatie. Mechanizmus škodlivého účinku spočíva v porážke hlavného kmeňa av druhom prípade v malých plavidlách, ktoré kŕmia tkanivá tela. Svaly, ktoré normálne spotrebúvajú väčšinu energie, začínajú trpieť nedostatočným prekrvením. Pri nedostatku krvného obehu sa do tkanív dodáva menej kyslíka a menej ATP sa produkuje, najmä vo svalových bunkách. Podľa mechanizmu uvedeného vyššie nedostatok ATP vedie k svalovému kŕčeniu.

Syndróm dolnej dutej žily
Táto patológia je charakteristická len pre tehotné ženy a vyvíja sa v priemere od druhej polovice tehotenstva. V tomto čase dosahuje plod dostatočnú veľkosť na začatie postupného posúvania vnútorných orgánov matky. Spolu s orgánmi sú veľké cievy brušnej dutiny stlačené - brušnej aorty a dolnej vene cava. Abdominálna aorta má silnú stenu a tiež pulzujú, čo nedovoľuje rozvoj krvnej stázy na tejto úrovni. Steny dolnej vena cava sú tenšie a prietok krvi v ňom je laminárny (konštantný, nie pulzujúci). To spôsobuje, že žilová stena je citlivá na kompresiu.

S rastom plodu stúpa stlačenie nižšej vene cava. Zároveň prebiehajú obehové poruchy tohto segmentu. V dolných končatinách dochádza k stagnácii krvi a vyvíja sa edém. Za takýchto podmienok sa výživa tkanív a ich nasýtenie kyslíkom postupne znižuje. Tieto faktory spolu vedú k zníženiu množstva ATP v bunke a k zvýšeniu pravdepodobnosti záchvatov.

Chronické srdcové zlyhanie
Toto ochorenie sa vyznačuje neschopnosťou srdca adekvátne vykonávať čerpaciu funkciu a udržiavať optimálnu úroveň krvného obehu. To vedie k rozvoju edému, začínajúceho od dolných končatín a stúpajúceho vyššie, ako postupuje progresia srdcovej funkcie. V podmienkach stagnácie krvi v dolných končatinách sa vyvíja nedostatok kyslíka a živín. V takýchto podmienkach sa výkon svalov dolných končatín výrazne znižuje, nedostatok ATP sa vyskytuje rýchlejšie a pravdepodobnosť záchvatov sa zvyšuje.

Kŕčové žily
Kardiálna dilatácia je časť zriedenej žilovej steny vyčnievajúca za normálne obrysy cievy. Vyvíja sa častejšie u ľudí, ktorých povolanie súvisí s časom státia na nohách, u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním, u pacientov s obezitou. V prvom prípade je mechanizmus ich vývoja spojený s neustále sa zvyšujúcim zaťažením žilových ciev a ich rozširovaním. V prípade zlyhania srdca sa v cievach dolných končatín vyvíja krvná stáza. S obezitou sa zaťaženie nohy výrazne zvyšuje, objem krvi sa zvyšuje a priemer žíl je nútený prispôsobiť sa.

Rýchlosť prietoku krvi v kŕčových žilách klesá, krv sa zahusťuje a vytvárajú krvné zrazeniny, ktoré upchávajú tie isté žily. Za takýchto podmienok krv hľadá ďalší odtok, ale čoskoro vysoký tlak a vedie k vzniku nových varixov. Tým sa uzavrie bludný kruh, čo vedie k progresii stagnácie krvi v dolných končatinách. Stagnácia krvi vedie k zníženiu produkcie ATP a zvyšuje pravdepodobnosť záchvatov.

tromboflebitída
Tromboflebitída je zápal žilovej cievy. Tromboflebitída spravidla sprevádza kŕčové žily, pretože mechanizmy ich tvorby sa prekrývajú. V obidvoch prípadoch je spúšťacím faktorom stagnácia krvného obehu. S kŕčovými žilami vedie k kŕčové žily a s tromboflebitídou - k zápalu. Zapálená žila je stlačená opuchom a deformovaná, ktorá tiež trpí svojou priepustnosťou, zhoršujúcou krvnou stázou a zápalom. Ďalší začarovaný cyklus vedie k skutočnosti, že je prakticky nemožné úplne vyliečiť tromboflebitídou a kŕčovými žilkami konzervatívnymi prostriedkami. Pri používaní určitých liekov môže znížiť zápal, ale nie zmiznutie faktorov, ktoré ho spôsobili. Mechanizmus záchvatov, ako v predchádzajúcich prípadoch, súvisí so stagnáciou krvi v dolných končatinách.

Ateroskleróza obliterans
Táto choroba je pohromou krajín s vysokým stupňom vývoja, pretože jej výskyt a závažnosť sa zvyšuje s úrovňou blahobytu obyvateľstva. V týchto krajinách je najvyšší podiel ľudí s obezitou. Pri nadmernej výžive, fajčení a sedavom životnom štýle sa tvoria aterosklerotické plaky na stenách artérií, čím sa znižuje priepustnosť ciev. Ich najčastejšou lokalizáciou sú iliace, femorálne a popliteálne tepny. Výsledkom tvorby plakov je obmedzená priepustnosť tepny. Ak pri bežnom cvičení svalové tkanivo dostane dostatok kyslíka a živín, potom sa pri zvyšovaní záťaže postupne vytvára deficit. Sval s deficitom kyslíka produkuje menej ATP, čo po určitom čase, ak sa zachová intenzita práce, povedie k rozvoju kŕčov v nohách.

anémia
Anémia je zníženie počtu červených krviniek (červených krviniek) a / alebo hemoglobínu v krvi. Červené krvinky sú bunky obsahujúce až 98% hemoglobínového proteínu a on je naopak schopný viazať kyslík a transportovať ho do periférnych tkanív. Anémia sa môže vyvinúť z mnohých dôvodov, ako sú akútne a chronické krvácanie, zhoršené procesy dozrievania červených krviniek, genetická chyba hemoglobínu, dlhodobé užívanie určitých liekov (deriváty pyrazolónu) a oveľa viac. Anémia vedie k zníženiu výmeny plynov medzi vzduchom, krvou a tkanivami. Množstvo kyslíka dodávaného do okraja nestačí na zabezpečenie optimálnych svalových potrieb. V dôsledku toho sa v mitochondriách tvorí menej ATP molekúl a jeho nedostatok zvyšuje riziko záchvatov.

Skoré pooperačné obdobie
Táto podmienka nie je choroba, ale zaslúži si pozornosť, pokiaľ ide o záchvaty. Operácie stredného a vysokého stupňa zložitosti sú spravidla spojené s určitou krvou. Navyše môže byť krvný tlak dlhodobo umelo redukovaný na vykonanie konkrétnych fáz operácie. Tieto faktory spolu s úplnou nehybnosťou pacienta počas niekoľkých hodín chirurgického zákroku spôsobujú zvýšené riziko tvorby krvných zrazenín v dolných končatinách. Toto riziko sa zvyšuje u pacientov s aterosklerózou alebo kŕčovými žilami.

Pooperačné obdobie, ktoré v niektorých prípadoch trvá pomerne dlho, vyžaduje, aby pacient dodržal prísny odpočinok v posteli a malú fyzickú aktivitu. Za týchto podmienok je krvný obeh v dolných končatinách výrazne spomalený a tvoria sa krvné zrazeniny alebo krvné zrazeniny. Tromby čiastočne alebo úplne blokujú prietok krvi v cieve a spôsobujú hypoxiu (nízky obsah kyslíka v tkanivách) okolitých svalov. Rovnako ako u predchádzajúcich ochorení vedie k zníženiu koncentrácie kyslíka v svalovom tkanive, najmä pri vysokom zaťažení, k vzniku záchvatov.

hypertyreóza
Hypertyreóza je ochorenie spojené so zvýšenou produkciou hormónu štítnej žľazy. Z dôvodu výskytu a vývojového mechanizmu sa rozlišuje primárna, sekundárna a terciárna hypertyreóza. Primárna hypertyreóza je charakterizovaná poruchou na úrovni samotnej štítnej žľazy, sekundárnou na úrovni hypofýzy a terciárnou na úrovni hypotalamu. Zvýšenie koncentrácie hormónov tyroxínu a trijódtyronínu vedie k tachypsii (zrýchlenie myšlienkových procesov), ako aj k nepokojom a stavu neustálej úzkosti. Títo pacienti sú oveľa aktívnejší ako zdraví ľudia. Prah excitability ich nervových buniek je znížený, čo vedie k zvýšeniu excitability bunky. Všetky vyššie uvedené faktory vedú k intenzívnejšej svalovej práci. Spolu s inými predisponujúcimi faktormi môže hypertyroidizmus spôsobiť záchvaty.

Nadmerné cvičenie
Nesnesiteľné a dlhodobé fyzické námahy pre nepripravený organizmus sú určite škodlivé. Svaly sú rýchlo vyčerpané, spotrebuje sa celá dodávka ATP. Ak nedáte svaly čas na odpočinok, pre ktoré je určité množstvo týchto údajov nosičov energie novo syntetizované, potom s ďalšou svalovou aktivitou je vývoj záchvatov veľmi pravdepodobný. Ich pravdepodobnosť sa zvyšuje mnohokrát v chladnom prostredí, napríklad v studenej vode. Je to spôsobené tým, že ochladzovanie svalov vedie k zníženiu metabolizmu v svaloch. Podľa toho zostáva spotreba ATP rovnaká a procesy jej doplňovania sa spomaľujú. Preto sa vo vode často vyskytujú kŕče.

Ploché nohy
Táto patológia je nesprávna tvorba oblúka nohy. V dôsledku toho sú otočné body chodidla na miestach, ktoré nie sú pre nich fyziologicky upravené. Svaly nohy, ktoré sa nachádzajú mimo oblúku, musia niesť bremeno, na ktorom nie sú navrhnuté. Výsledkom je rýchla únava. Unavený sval stráca ATP a zároveň stráca schopnosť relaxovať.

Okrem samotnej nohy flatfoot nepriamo ovplyvňuje stav kolenných a bedrových kĺbov. Keďže oblúk nohy nie je vytvorený správne, nevykonáva funkciu odpisovania. Výsledkom je, že vyššie uvedené kĺby sú viac otriasané a pravdepodobnejšie zlyhajú, čo spôsobuje vývoj artrózy a artritídy.

Genetická chyba jedného z kontraktilných proteínov

Táto kategória chorôb je nevyliečiteľná. Je užitočné, že frekvencia ochorenia v populácii je nízka a pravdepodobnosť výskytu choroby je 1: 200-300 miliónov. Táto skupina zahŕňa rôzne fermentopatie a ochorenia abnormálnych proteínov.

Jednou z ochorení tejto skupiny, prejavujúce sa konvulziami, je Tourettov syndróm (Gilles de la Tourette). V dôsledku mutácie špecifických génov v siedmom a jedenástom páre chromozómov v mozgu sa vytvárajú abnormálne spojenia, ktoré vedú k nedobrovoľným pohybom (klíšťat) a výkrikom (častejšie obscénne). V prípade, že kliešť postihuje dolnú končatinu, môže sa prejaviť vo forme periodických záchvatov.

Prvá pomoc pre kŕče

Hlavnou úlohou osoby, ktorá pomáha s kŕčom seba alebo niekoho iného, ​​je rozpoznanie príčiny kŕče. Inými slovami, je potrebné rozlíšiť, či je kŕč prejavom čiastočného epileptického záchvatu alebo je spôsobený niektorými inými dôvodmi. V závislosti od mechanizmu vývoja záchvatov existujú najmenej dva algoritmy starostlivosti, ktoré sa navzájom radikálne líšia.

Prvým charakteristickým znakom epileptických záchvatov je staging. Prvý stupeň je klonický, to znamená, že sa prejavuje striedajúcimi sa rytmickými kontrakciami a svalovou relaxáciou. Dĺžka štádia klonov je v priemere 15 - 20 sekúnd. Druhý stupeň epileptických záchvatov je tonikum. Keď sa vyskytne dlhý svalový kŕč, v priemere až 10 sekúnd, po ktorom sval uvoľní a útok končí.

Druhým znakom epileptických záchvatov je závislosť ich výskytu od určitých spúšťacích faktorov, ktoré sú prísne individuálne pre každého pacienta. Najčastejšie z nich je jasné blikajúce svetlo, hlasné zvuky, určitá chuť a vôňa.

Tretí znak sa prejavuje iba v prípade prechodu čiastočných záchvatov na generalizované záchvaty a spočíva v strate vedomia pacienta po ukončení útoku. Strata vedomia je často sprevádzaná nedobrovoľným močením a výtokom stolice. Po oživení sa objavuje fenomén retrográdnej amnézie, v ktorej si pacient nepamätá, že utrpel útok.

Ak podľa vyššie uvedených kritérií má pacient čiastočný záchvat epileptických záchvatov, musí sa najprv umiestniť na stoličku, lavicu alebo na zem, aby sa predišlo zraneniu v prípade možného pádu. Potom by ste mali počkať až do konca útoku, bez akýchkoľvek krokov.

V prípade záchvatov a ich prechod do zovšeobecnenej formy je potrebné položiť pacienta na stranu a položiť mu pod jeho hlavu deku alebo košeľu, alebo ho zapnúť rukami, aby sa zabránilo poškodeniu počas útoku. Je dôležité, aby ste neopierali hlavu, ale chráňte ju pred nárazmi, pretože pri silnej fixácii hrozí nebezpečenstvo kolapsu krčných stavcov, čo nevyhnutne vedie k smrti pacienta. Ak má pacient generalizovaný záchvat záchvatov, je rovnako dôležité zavolať sanitku čo najskôr, pretože bez zavedenia určitých liekov je pravdepodobnosť opakovaných záchvatov vysoká. Na konci útoku sa musíte pokúsiť zistiť, ktorý faktor by mohol spustiť útok a pokúsiť sa ho odstrániť.

Ak príčina záchvatov nie je spojená s epilepsiou, mali by sa vykonať nasledujúce kroky. Najprv musíte dať končatiny pozíciu. To poskytuje lepší prietok krvi a eliminuje stagnáciu. Po druhé, mali by ste uchopiť prsty a urobiť chrbtové ohnutie nohy (smerom k kolenám) v dvoch fázach - prvú polovicu ohybu a uvoľnenie, a potom opäť pomaly ohýbať čo najviac a držať v tejto polohe, kým záchvaty prestane. Táto manipulácia vedie k nútenému rozťahovaniu svalu, ktorý ako huba čerpá krv bohatú na kyslík. Súbežne je užitočné vytvoriť ľahkú masáž končatiny, pretože zlepšuje mikrocirkuláciu a urýchľuje proces obnovy. Vylepšenia a injekcie majú rušivý účinok a prerušujú reflexný reťazec a zatvárajú bolesť svalového kŕče.

Liečba kŕčov

Liečba častých záchvatov liekov

Liečba záchvatov je podmienená rozdelením na prerušenie útokov a liečbu zameranú na ich prevenciu.

Liečba sa uskutočňuje iba vtedy, ak má pacient čiastočný alebo generalizovaný epileptický záchvat. V prípadoch kŕčov iných pôvodov sa ich prerušenie vykonáva pomocou manipulácií uvedených v časti "Prvá pomoc s kŕčmi".

Kŕče nôh: príčiny, domáca liečba

Pojem "kŕče v nohách" v bežných ľuďoch znamená nadmerné sily a trvanie a nekontrolovanú vôľu redukcie jednotlivých svalov, ku ktorej dochádza bez zjavného dôvodu a v noci.

Najčastejšie sa vyskytujú kŕče v svaloch dolných končatín (kŕče svalov gastrocnemius), menej často v svaloch chrbta alebo prednej časti stehna. Svaly hrudníka a brucha, horných končatín a krku v procese výskytu kontrakcií tohto typu sa podieľajú oveľa menej. Zvyčajne sú kŕče veľmi bolestivé, nepríjemné a zbavujú človeka schopnosť samostatne sa pohybovať alebo vykonávať komplexné koordinované motorické činnosti.

Diferenciálna diagnostika

Je to dôležité! Konvulzívne kontrakcie opísaného typu sú tetanické, to znamená silné a dlhé bez obdobia uvoľnenia.

Z tohto dôvodu je potrebné rozlišovať kŕče v nohách v noci od externých podobných, ale rôznorodých procesov, ktoré zahŕňajú:

  • Epileptické paroxysmy - majú obrovskú škálu prejavov, ale v prevažnej väčšine prípadov sú svalové skupiny celého organizmu zapojené do konvulzívneho procesu, sú zaznamenané poruchy vedomia a samotná doba kŕčov vypadne z veľkej pamäti.
  • Choreoathetoidné svalové kontrakcie - najčastejšie sú prejavy rôznych lézií centrálneho nervového systému, sú spravidla sústavne pozorované u pacienta. Výrazne zvýšil ich závažnosť pri zmene fyzického alebo duševného stavu pacienta. Najčastejšie sa podobajú na kombináciu neustáleho grimasu s červenými pohybmi rúk, menej často - na nohách.
  • Tiki - prejavy psychiatrickej patológie, vyjadrené formou stereotypných kontrakcií tvárových svalov, niekedy - nedobrovoľná výslovnosť zvukov alebo slov. Ďalšie svalové skupiny sa zriedkavo podieľajú na procese kontrakcie. Zvýšená intenzita tikov počas úzkosti a zníženie pokoja alebo spánku.
  • fascikulácie - predstavujú rytmické rýchle kontrakcie jednotlivých svalových zväzkov povrchových svalov. Tam sú zriedka, veľa nepohodlie, a ešte viac, bolesť neprinesie. Najčastejšie odrážajú excitáciu jednotlivých motorických neurónov.
  • kontrakcie - menej ako ostatné pripomínajú kŕče a predstavujú stabilnú fixáciu končatiny v neprirodzenej polohe pri ochoreniach svalového a kostrového systému alebo centrálneho nervového systému.

Venujte pozornosť! Nočné kŕče v nohách sú jedným z prejavov pomerne širokého spektra ochorení, abnormalít, funkčných zmien a reakcií v tele.

Príčiny nočných kŕčov

Príčinou konvulzívneho syndrómu a kŕčov nočných nôh, o ktorých uvažujeme, môže byť:

  • dehydratácia;
  • zmena rovnováhy iónov;
  • nedostatok pohybu;
  • nadmerné cvičenie;
  • svalová únava;
  • konská noha;
  • kŕčové žily;
  • stavy nedostatku vitamínu;
  • endokrinné ochorenia;
  • latentná trauma;
  • lokálne zápalové procesy.

Zvyčajne hlavnou príčinou kŕčov v nohách spočíva v nedostatku takých mikro- a makronutrientov, ako je vápnik, horčík a draslík, ktoré sa podieľajú na transportovaní nervových impulzov z centrálneho nervového systému priamo do samotného svalového tkaniva. Situácia v tomto prípade sa zhoršuje nedostatkom vitamínov D a B.

Mechanizmy výskytu kŕčov v prstoch

Všetky vyššie uvedené dôvody vyvolávajú určité zmeny v samotnom organizme av určitých jeho častiach, ktoré prispievajú k spontánnemu výskytu záchvatov.

Takže v dôsledku nadmerného zaťaženia a preťaženia svalov dochádza k poklesu energeticky významných zlúčenín, hlavne ATP. Súčasne dochádza k akumulácii určitých metabolitov v tkanivách, predovšetkým v kyseline mliečnej. V dôsledku toho sa narušuje proces uvoľňovania svalových vlákien, čo na pozadí nižšieho prahu excitability vedie k spontánnym kŕčom nohy v nohách.

Ďalším mechanizmom rozvoja kŕčov v nohách je porušenie nervovej regulácie svalov, ktoré môže nastať v dôsledku všeobecnej únavy, užívania určitých liekov a endokrinných porúch. Výsledkom takýchto stavov je zníženie prahu excitability svalov a ich zníženie v prítomnosti dokonca slabých nervových impulzov.

V prítomnosti kŕčových žíl, tromboflebitídy, ochorení kardiovaskulárneho systému, rôznych zápalových procesov a častých traumatizácií dochádza k zmenám metabolizmu svalového tkaniva v podmienkach nedostatku kyslíka a živín. To prispieva k výskytu spontánnych kŕčov svalov gastrocnemia.

Kedy sa vyskytujú kŕče?

V prevažnej väčšine prípadov sa v noci objavujú kŕče prstov, ako aj kŕče v svaloch dolných končatín.

Dôvod tohto javu spočíva v tom, že počas tohto obdobia sú všetky procesy v tele spomalené, telo zostáva po náročnom dni. Orgány, ktoré naďalej dodávajú krv na rovnakej úrovni, nie sú kľudné srdce, pľúca, membrána a mozog. Všetky ostatné, najmä svaly, sú v uvoľnenom stave.

Ak sa z viacerých dôvodov pôvodne znížil miestny prívod krvi alebo došlo k poruche metabolizmu, potom v podmienkach ešte väčšej hypoxie (nedostatok kyslíka v tkanivách) sa môžu ľahko vyskytnúť spontánne kŕče v noci.

Navyše sa v sínovej činnosti mozgu zvyšuje, čo sa prejavuje rýchlou fázou spánku s motorickou aktivitou. Pri nepriaznivých podmienkach vedie dokonca aj mierne vzrušenie a aktivita nervových buniek ku kontrakcii a svalovému spazmu.

Vychovávači záchvatov

Vo všeobecnosti sa nočné kŕče v končiach dosť zdravých ľudí často vyskytujú spontánne a bez zjavného dôvodu. Tento typ záchvatov nevyžaduje špeciálne opatrenia s výnimkou zastavenia záchvatov v čase jeho prítomnosti. Súčasne sa značný počet prípadov, ktoré potrebujú pomoc osobe, nezobrazil na rovine - predchádzalo ich určitému nepriaznivému zázemiu.

Tieto prekurzory zahŕňajú:

  • Nútené zmeny fyzickej aktivity. Pre ľudí zvyknutých na sedavý alebo sedavý životný štýl sa nadmerná fyzická aktivita stáva spúšťacím faktorom. Pre aktívnych a mobilných ľudí - dlhá nečinnosť a nedostatok pohybu.
  • Nadmerný psycho-emocionálny stres. V niektorých vnímavých charakteroch môže silný stres, úzkosť alebo skúsenosti (pozitívne i negatívne) spôsobiť výskyt nočných kŕčov.
  • Zhoršenie existujúcich ochorení.Všetky choroby, od endokrinnej patológie až po tromboflebitídu alebo kŕčové žily, sa môžu v priebehu času zhoršovať. V takýchto okamihoch trpí celé telo a najslabšie body, v tomto prípade svaly, trpia mimoriadne zle, čo spôsobuje spontánne nočné konvulzívne aktivity.
  • Mimosezóna, dlhodobý pobyt v nepriaznivých klimatických podmienkach.Vyjadrujú sa hlavne v celkovom a relatívnom nedostatku vitamínov a základných minerálov, ktoré priamo a nepriamo vedú k vzniku záchvatov.

Kŕče v nohách počas tehotenstva

Mnoho žien v období nosenia dieťaťa sa sťažuje na vznik bolestivých nekontrolovaných kontrakcií určitých svalov nôh. Ako sme už povedali, hlavnou príčinou kŕčov je nedostatok horčíka, draslíka a vápnika. Vyluhovanie týchto prvkov z tela tehotnej ženy počas prvého trimestra je spôsobené toxikózou, sprevádzané poruchami príjmu potravy a zvracaním. Kŕče nôh v druhom a treťom trimestri tehotenstva sú najčastejšie spojené so zvýšenou konzumáciou dôležitých stopových prvkov v dôsledku vyvíjajúceho sa plodu.

Navyše, v neskorých obdobiach sa zväčšená maternica stáva príčinou kŕčov v tehotnej žene, ktorá stláča dolnú vena cava, čo sťažuje odvodenie venóznej krvi z nohy. Zvlášť zhoršujúci sa stav v náchylnej polohe.

Nesprávna strava a zvýšené energetické potreby budúceho dieťaťa vedú k zníženiu hladiny glukózy v tele tehotnej ženy, čo môže tiež vyvolať vývoj kŕčov v nohách. Preto, ako profylaxia konvulzívneho syndrómu, očakávaná matka by mala pozorne sledovať denný režim a zabezpečiť, aby jej strava bola úplná a vyvážená.

Prvá pomoc pre teľacie kŕče

Mnoho ľudí sa pýta na otázku "Čo robiť, ak kŕče znižujú nohu?". Napriek neočakávaniu, nepohodlnosti, ktoré vám boli poskytnuté, alebo bolesti počas kŕče, nemali by ste sa panikať, pretože vzrušenie a starosti prispievajú k zníženiu kontrakcie.

Ako prvú pomoc pri kŕčoch v prstoch a lýtkových svaloch sa musíte čo najskôr spojiť a dokončiť nasledujúce kroky:

  1. Bez spěchu položte obe nohy na podlahu. Ak ležíte, musíte si sadnúť a sedieť na niekoľko sekúnd. Potom stojte na obidvoch nohách hladko s celkovou hmotnosťou, najlepšie s podložkou.
  2. Maste postihnutú oblasť. Tým sa zabezpečí spláchnutie krvi do spasnutého svalového tkaniva a jeho následná relaxácia.
  3. Pokúste sa natiahnuť kontrahovaný a napätý sval.. Ak je tvoj svalnatý sval stratený, postavte sa na pätu a skúste zdvihnúť ponožku hore. Ďalšou možnosťou by bolo posunúť nohu späť s podporou celej nohy a postupným zaťažením telesnej hmotnosti. Tretí spôsob stretnutia sa považuje za ruku po prstoch.

Ak sa kŕč dotkol prednej časti stehna, zoberte vertikálnu pozíciu, uchopte členok nohy a vytiahnite nohu do zadku. Keď kŕč svalov nohy, sadnúť si, narovnať nohu, vytiahnite palce na seba. Keď sú svaly zadnej časti stehna stiesnené, zoberte vertikálnu pozíciu, postavte jeden krok dopredu a položte bolesť na pätu, ohýbajte zdravé koleno a opierajte sa o svoje ruky. Vezmite panvu späť a jemne natiahnite pacienta. Pohyby by sa mali podobať pokusu odstrániť topánku z bolesti.

  1. Zacvaknite spastický sval alebo ho oštepte nejakým neostrým predmetom. ako sú perá, vidličky. Nože a ihly by sa nemali používať vôbec, ale ak neexistuje alternatíva, pokúste sa s nimi veľmi opatrne zaobchádzať.
  2. Po zatknutí záchvatov vykonajte hladké pohyby alebo mierne masírujte sval.. To ju maximálne uvoľní a zabráni vzniku záchvatov v budúcnosti. Niektorí sa snažia ďalej izolovať nohy, na sebe teplé legíny alebo ponožky.

Kedy by som mal požiadať o pomoc?

U zdravého človeka sa vo väčšine prípadov takéto osamelé nočné kŕče v nohách môžu vyskytnúť spontánne a zvyčajne neexistuje nič spoločné s výnimkou zastavenia.

Dôležité vedieť! Ak sa takéto stavy objavili vo vás opakovane, je to vážny dôvod na konzultáciu s lekárom na konzultáciu a ďalšie vyšetrenie s cieľom zistiť príčinu záchvatov. V procese zisťovania príčiny vášho stavu sa budete musieť poradiť s širokým okruhom špecialistov, ako aj podrobiť sériu laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení.

Ak sa začnú objavovať nočné kŕče po začiatku liečby predpísaným lekárom o existujúcej chorobe, potom je možné, že nočné kŕče v nohách sú spojené s účinkom jedného alebo viacerých užívaných liekov. V tejto situácii je potrebné čo najskôr kontaktovať ošetrujúceho lekára, vysvetliť situáciu - nie je vylúčená revízia farmakoterapie alebo zmena dávkovania predpísaných liekov.

Prevencia kŕčov na nohách

Existuje niekoľko odporúčaní, ktoré vám pomôžu znížiť riziko záchvatov v noci. Hlavne preventívne opatrenia sú zamerané na všeobecné posilnenie a liečenie tela a zlepšenie stavu svalov končatín.

Zoznam opatrení na zabránenie vzniku kŕčov v nohách zahŕňa:

  • Normalizácia úrovne fyzickej aktivity. Ľudia so zníženou telesnou aktivitou by sa mali vyhnúť nadmernej únavě, ale nezabudnite, že určitá miera stresu na svaloch je jednoducho potrebná, pretože pomáha zlepšiť venózny odtok, zlepšuje výživu a dodávanie kyslíka do svalového tkaniva. Ľudia so zvýšenou fyzickou aktivitou ukázali, že sa vyhýbajú obdobiam úplného odpočinku, avšak poskytujú pravidelnú svalovú relaxáciu.
  • Normalizácia bilancie tela vody. Človek by mal byť pozorný voči kvalite a množstvu tekutého opitého, uprednostňovať čistú, artézsku vodu. Množstvo opitého by malo byť v normálnom rozmedzí vo vzťahu k hmotnosti, fyzickej aktivite a teplote okolia. To je nevyhnutné, aby sa zabránilo dehydratácii a edému.
  • Odstránenie nedostatku vitamínu. Užívanie vitamínov a stopových prvkov pomáha normalizovať metabolické procesy vo svaloch a vedie k zníženiu závažnosti existujúcich zmien. Okrem toho je to skvelý spôsob, ako sa vyhnúť kŕčom počas tehotenstva.
  • Masáž svalov na nohách. Tento typ priameho mechanického pôsobenia zlepšuje krvný obeh a lymfodrenáž a prispieva k zlepšeniu žilového tónu. Veľmi masírovanie svalového tkaniva umožňuje, aby sa jeho vlákna reflexne zmiešali a uvoľnili, čo znamená, že prebieha určitý druh svalového tréningu.
  • Uvoľňovanie liekov. Prírodné bylinné prípravky a iné lieky, ktoré sú čo najškodlivejšie a miernejšie v ich účinku pomáhajú zmierniť únavu, únavu, zvýšenú nervovú excitabilitu, stres a ďalšie faktory, ktoré priamo ovplyvňujú možnosť kŕčov v nohách.
  • Spávajte v určitej polohe. Mnohí pacienti nakoniec nájdu optimálnu pozíciu tela v posteli, takže kŕče sa vôbec nevyskytujú alebo ich frekvencia je výrazne znížená. Pre niektorých je to pozícia na bruchu so zdvihnutými nohami. Iní sú vhodnejší na spanie na chrbte s miernou nadmorskou výškou nohy.

Uvedené opatrenia spravidla umožňujú zabrániť vzniku konvulzívneho syndrómu. Ak však aj po tomto budete naďalej znepokojovaní svalovými kŕčmi, mali by ste čo najskôr konzultovať s lekárom, aby ste sa podrobili vyšetreniu a zistili presné príčiny ochorenia, ako aj výber vhodnej liečby kŕčov lýtkových svalov.

Viac informácií o kŕčoch v nohách môžete získať sledovaním tejto recenzie videí:

Doktorový terapeut, Sovinskaya Elena Nikolaevna

28 344 celkom zobrazení, 3 zobrazenia dnes