Image

Zápcha u detí

Zápcha u detí - obtiažnosť procesu vyprázdňovania čriev, nedostatok samostatných stoličiek za deň alebo viac. Príznaky zápchy u detí môžu byť zníženie frekvencie pohybov čriev, konzistencia tvrdých stoličiek, stres alebo úzkosť dieťaťa počas pohybov čriev. Na objasnenie príčin zápchy u detí je možné vykonať rektálne digitálne vyšetrenie, ultrazvuk, endoskopiu, rádioaktívne vyšetrenie čriev a testy stolice. Základné princípy liečby zápchy u detí sú: rozvoj reflexu defekácie, diétna terapia, fyzická aktivita, masáž, farmakoterapia, fyzioterapia a, ak je to potrebné, vytváranie klystín.

Zápcha u detí

Zápcha u detí - porušenie funkcie evakuácie čriev, ktoré spočíva v zvýšení intervalov medzi úkonmi defekácie, zmenami v charaktere stolice alebo systematickým nedostatočným pohybom čriev. Zápcha je skutočným problémom pediatrie a pediatrickej gastroenterológie: u nich trpí 15 - 30% detí, zatiaľ čo predškoláci sú trikrát vyššia pravdepodobnosť. Vysoká prevalencia zápchy u dojčiat je spôsobená nízkou úrovňou dojcenia, nárastom prípadov perinatálneho poškodenia CNS a potravinovými alergiami; u starších detí - nezdravá strava, stres, fyzická nečinnosť. Pravidelná zápcha nepriaznivo ovplyvňuje rast a vývoj dieťaťa, zhoršuje kvalitu života, vedie k rôznym druhom komplikácií.

Klasifikácia zápchy dieťaťa

Vzhľadom na etiológiu črevnej dysfunkcie existujú nasledujúce formy zápchy u detí:

  • tráviaca zápcha súvisiaca s nevhodným stravovacím režimom
  • funkčná dyskinetická zápcha spôsobená poruchou motility hrubého čreva (spastická a hypotonická). Spastická zápcha u detí sa vyznačuje vyprázdnením hustých fragmentovaných stolíc ("ovčích" výkalov), hypotonickými - retenciou stolice po dobu 5-7 dní, po ktorej nasleduje vylučovanie výkalov vo forme valca s veľkým priemerom.
  • anatomická organická zápcha
  • podmienenej reflexnej zápchy spôsobenej neuropsychogénnymi príčinami
  • toxické účinky zápchy
  • endokrinná zápcha spôsobená poruchami hormonálnej regulácie
  • iatrogénna (droga) zápcha

V závislosti od závažnosti prejavov v priebehu zápchy u detí existujú kompenzované, subkompenzované a dekompenzované fázy, ktoré si vyžadujú diferencovanú liečbu. Na kompenzovanom stupni sa defekácia vyskytne raz za 2-3 dni; dieťa sa sťažuje na bolesť brucha, neúplné pohyby čriev, bolestivé črevné pohyby. Pre subkompenzovaný stupeň, oneskorenie stolice od 3 do 5 dní, bolesť brucha, flatulencia je typická. Často sa defekácia vyskytuje až po užití preháňadiel alebo pri použití čistiaceho klyzmatu. Keď dekompenzované oneskorenie v stolici je až 10 dní alebo viac. Pre vyprázdňovanie čriev je potrebné uchýliť sa k vytvoreniu hypertonickej alebo sifónovej klystírnej kosti. Charakterizovaná endogénnou intoxikáciou, encopresiou, palpáciou stoličiek vo vnútri čreva.

Príčiny zápchy u detí

Nutričná zápcha u detí sa môže rozvinúť s rôznymi poruchami príjmu potravy: nedostatočná diéta, hypovitaminóza, dysfunkcia zažívacích žliaz, nedostatočný pitný režim, skorý transfer na umelé kŕmenie atď. pery a podnebie, regurgitácia), neprítomnosť stolice sa považuje za falošnú zápchu alebo pseudo-zápchu.

Dočasná retencia stolice (prechodná zápcha) sa často pozoruje u detí počas akútnych febrilných stavov v dôsledku dehydratácie výkalov v dôsledku vysokej horúčky, potenia a zvracania.

Organická zápcha u detí je spojená s anatomickými defektami - malformáciami rôznych častí hrubého čreva. Medzi vrodené príčiny organickej zápchy u detí patrí dolichosigmoid, Hirschsprungova choroba, rektálna atrézia, ektopická anúzia atď. Získané anatomické zmeny zahŕňajú polypy, nádory, anorektálne jazvy, náchylné ochorenie a infekcie helminthmi.

Vo väčšine prípadov je zápcha u detí funkčná. Pri tvorbe dyskinetickej zápchy u detí hrajú osobitnú úlohu hypoxicko-ischemické a traumatické poškodenie centrálneho nervového systému, ktoré sa najčastejšie klinicky prejavuje hypertenzným a hydrocefalickým syndrómom. Hypotonická zápcha sa vyskytuje u detí s rachietou, hypotrofií, chronickou gastroduodenitídou, peptickým vredom, myasténiou, sedavým životným štýlom, predĺženým lôžkom. Spastická zápcha sa môže objaviť u detí s nedostatkom laktázy, mozgovej obrny a neuro-artritickej diatézy. U detí s dysbakteriózou dochádza k zápche v dôsledku porušenia zloženia normálnej kyseliny mliečnej produkujúcej črevnú flóru a stimuláciu intestinálnej motility.

Podchladenie s podmienkou reflexie u detí sa môže vyskytnúť pri plienkovej dermatitíde, análnej fissure, paraproktitíde, rektálnej fistule. Psychogénna zápcha u detí sa môže vyskytnúť počas núteného odstavenia, núteného nočného tréningu dieťaťa, nepríjemnosti zúčastniť sa verejnej toalety v materskej škole alebo v škole. Ak bol úkon defekácie sprevádzaný bolesťou, alebo ak idete na toalete, bolo psychologicky nepohodlné, dieťa môže ignorovať nutkanie na výkaly. V tomto prípade sa výkaly nahromadia v konečníku, vďaka absorpcii vody sa stáva ešte ťažšie, čo spôsobuje ešte bolestivejšie črevné pohyby a zhoršenie zápchy u detí.

Intoxikácia zápcha u detí sa vyvíja s akútnou alebo chronickou intoxikáciou toxickými látkami, infekčne toxickými - s dyzentériou, nešpecifickou ulceróznou kolitídou. Zápcha endokrinnej genézy u detí môže byť spojená s hypotyreózou, myxedémom, diabetes mellitus, gigantizmus, feochromocytóm, nedostatočnosť nadobličiek. Nekontrolované používanie niektorých liekov, ako sú enterosorbenty, enzýmy, diuretiká, prípravky železa atď., Môže viesť k zápche u detí. Časté predpisovanie krvácania a užívanie preháňadiel vedie k inhibícii vlastného reflexu vyprázdňovania čriev.

Príznaky zápchy u detí

Zápcha u detí sa môže prejavovať ako črevné (lokálne) a extraintestinálne (všeobecné) symptómy. Lokálne prejavy zahŕňajú: vzácny rytmus pohybu čriev alebo absenciu stolice, zmenu konzistencie výkalov, pocit neúplného vyprázdňovania čriev po prechode na toaletu, bolesť a nadúvanie, prítomnosť krvi v stolici, bolesť počas defekcie, paradoxná inkontinencia.

Bežná frekvencia stolice u detí sa mení s vekom. Preto u novorodencov, ktorí dostávajú dojčenie, frekvencia črevných pohybov sa zhoduje s počtom kŕmení (6-7 krát denne). S vekom dochádza k poklesu frekvencie stolice a po 4 až 6 mesiacoch (čas zavedenia doplnkových potravín) sa rytmus defekácie znižuje dvakrát denne. U detí, ktoré dostávajú umelé kŕmenie, stolička zvyčajne nie je viac ako 1 denne. Od veku 1 roka a starší by mala byť frekvencia stolice u dieťaťa 1-2 krát denne. Zriedkavší rytmus pohybu čriev u detí sa považuje za zápchu.

Až 6 mesiacov je normálna konzistencia výkalov pastovitá; od 6 mesiacov do 1,5-2 rokov trvanlivé alebo zdobené. Prítomnosť veľmi tvrdej stolice vo forme "guľôčok" alebo "hustých klobás", často vyzdobených stoličiek v malých porciách - tiež naznačujú zápchu.

V dôsledku koprostázy dieťa vyvíja črevnú koliku, plynatosť a pocit tlaku v oblasti konečníka. Úzkosť dieťaťa a bolesť pri pohybech čriev sú spôsobené pretiahnutím črevnej steny hustými stolicami s veľkým priemerom, ktoré často poškodzujú sliznicu análneho kanála. V týchto prípadoch je v stolici často prítomné malé množstvo šarlátovej krvi vo forme pruhov. Enkopres (kalomatizácia, paradoxná fekálna inkontinencia) sa zvyčajne vyvíja po predchádzajúcej dlhej retencii výkalov.

Okrem miestnych prejavov, deti trpiace zápchou, výrazné mimotelové prejavy, ktoré naznačujú intoxikáciu stolice. Patria sem všeobecná slabosť, únava, bolesť hlavy, podráždenosť, anorexia, nevoľnosť, anémia, bledá pokožka, tendencia k výskytu pustulárnych erupcií a akné.

Akumulácia fekálnych mús v čreve čreva, porucha stravovania jeho sliznice, narušenie črevnej mikroflóry môže prispieť k rozvoju kolitídy, čo spôsobuje ešte väčšiu zápchu u detí. Navyše, pretrvávajúca zápcha u detí môže viesť k prepadu konečníka.

Diagnóza zápchy u detí

Vyšetrenie detí trpiacich zápchou sa má vykonať za účasti pediatra, detského gastroenterológa alebo proktológu. Z anamnézy sa uvádza čas nástupu a dynamika ochorenia, frekvencia a konzistencia kresla. Pri vyšetrení sa zisťuje abdominálna distenzia, pri palpácii sa identifikujú fekálne kamene pozdĺž sigmoidnej hrubého čreva. Pri procese digitálneho vyšetrenia konečníka, hodnoteniu ampulky a sily zvierača sa vylúčia organické vývojové chyby.

Metódy laboratórnej diagnostiky pre zápchu u detí zahŕňajú štúdiu výkalov pre dysbakteriózu, koprológiu, helminthové vajíčka; všeobecný a biochemický krvný test. Ako súčasť komplexného posúdenia stavu gastrointestinálneho traktu môže byť u detí s endoskopickým vyšetrením u detí s ultrazvukom pankreasu, pečene a žalúdka. Na preskúmanie stavu distálneho hrubého čreva sa uskutočňuje ultrasonografia hrubého čreva.

Konečné posúdenie štrukturálneho a funkčného stavu čreva je možné po röntgenovom vyšetrení: prieskum radiografie brušnej dutiny, irrigografia, rádiografia prechodu bária cez tenké črevo. Pre podrobnú štúdiu intestinálnej motorickej funkcie sa vykonáva enterokolonoscintigrafia.

Endoskopia u detí s zápchou (rektoromanoskopia, kolonoskopia) sa vykonáva na kontrolu sliznice a vykonanie endoskopickej biopsie. Dysfunkcie anorektálnej zóny a análneho zvierača sa zisťujú vykonaním manometrie a sfiniometrie.

Vzhľadom na to, že deti s zápchou často narúšajú nervové regulačné mechanizmy, odporúča sa vyšetriť pediatrický neurológ s Echo a EEG.

Liečba zápchy u detí

Vzhľadom na skutočnosť, že zápcha u detí je vždy vedľajšia ako hlavná príčina, v tejto revízii je možné hovoriť len o hlavných smeroch lekárskej práce. V niektorých prípadoch stačí na normalizáciu fyziologických funkcií zmeniť povahu stravy dieťaťa, zvýšiť telesnú aktivitu a zvýšiť pitný režim. V strave kojencov trpiacich zápchami musí byť prítomné ovocné a zeleninové pyré; u starších detí - mliečne výrobky, vláknina, vláknina. Veľmi dôležitým aspektom liečby zápchy u detí je vývoj podmieneného reflexu na defekáciu.

V záujme eliminácie intestinálnej hypotenzie sú predpísané masážne kurzy s prvkami cvičebnej terapie. Fyzioterapeutická liečba zápchy u detí zahŕňa galvanizáciu (s hypotenziou), impulzné prúdy, elektroforézu, parafínové kúpele na bruchu (s hypertoniou). Pozitívnym výsledkom funkčnej zápchy u detí je akupunktúra. S psychogénnou zápchou môžu deti potrebovať pomoc detského psychológa.

Liečba zápalom u detí môže zahŕňať vymenovanie laxatív (laktulóza, sennosidy, čapíky s glycerínom), antispazmodiká (papaverín, drotaverín), prokinetiká (domperidón) a probiotiká. V niektorých prípadoch sú predpísané krátke kurzy (čistenie, hypertenzia, olej).

Prognóza a prevencia a zápcha u detí

Odstránením predisponujúcich príčin a plnením jednotlivých odporúčaní sa normalizuje spôsob defekácie a povaha stolice. V opačnom prípade môže zápcha u detí trvať chronický priebeh a sprevádzať ich už v dospelosti. Ak sú deti náchylné na zápchu, vyžaduje sa lekárske vyšetrenie. samoliečba je neprijateľná, najmä pri použití preháňadiel a klystírov. Veľmi vyvinutá zápcha u detí môže byť známkou obštrukcie v čreve a iných život ohrozujúcich stavov.

Opatrenia na prevenciu zápchy u detí by mali zahŕňať dojčenie, každodenné gymnastiku, masážne kurzy, vyváženú výživu, učenie dieťaťa, aby sa v určitých časoch vylúčilo, vytváralo priaznivú psychickú atmosféru. Je potrebné identifikovať a eliminovať príčiny, ktoré viedli k zápche.

Zápcha u detí

Zápcha u dieťaťa je častejšia v detstve, v predškolákoch a u mladších študentov. Dôvody pre ťažkosti s defekáciou sú odlišné, ale oneskorenie výkalov je vždy spojené s poruchou trávenia a spôsobuje nepríjemné pocity u dieťaťa.

Skôr ako sa pokúsite zvládnuť detskú zápchu, oboznámte sa s príčinami a prejavmi poškodenia hrubého čreva.

Čo sa považuje za zápchu u detí

Kritériá pre normálne pohyby čriev u malých detí sú v porovnaní s dospelými trochu odlišné. Dieťa, ktoré dostáva iba materské mlieko, môže počas prvých týždňov po pôrode skoro po každom kŕmení.

Znamená to adaptáciu tráviaceho systému. Umelé deti v tomto veku kakao oveľa menej často - od 5 do jedného dňa.

Keď sa telo zrení a tráviaci systém sa zlepšuje, počet črevných pohybov klesá. Takže za šesť mesiacov môže dieťa vyrážať 2-5 krát denne alebo raz za dva dni.

Po roku sa považuje za normálne, ak je stolička najmenej šesťkrát týždenne. Po troch rokoch by mali deti chodiť na veľké toalety najmenej trikrát týždenne.

Frekvencia vyprázdňovania by nemala byť jediným indikátorom normálneho fungovania čreva. Aby bolo možné presne posúdiť, či má dieťa zápchu alebo nie, treba venovať pozornosť zdraviu drobky.

Niektoré bábätká sú vyprázdňované každých 3-5 dní, čo naznačuje, že materské mlieko je plne trávené.

Nasledujúce príznaky naznačujú zápchu:

  • Silné namáhanie pri pohybech čriev. Na to, aby výkaly vypadli, dieťa nastaví veľa úsilia - jeho tvár sa zčervená, bruška je veľmi napätá, v tomto čase často plačú deti.
  • Bolesť brucha. Dojčatá bolesť reagujú na úzkosť, ťahajú nohy do žalúdka, nálada.
  • Husté a suché výkaly, ktoré vychádzajú vo forme jednotlivých zhlukov alebo pevnej "klobásy".
  • Neúplné vyprázdňovanie. Malé množstvo výkalov v banke naznačuje oneskorenie stolice.

Pri dlhšej zápche môžu deti často odmietnuť jesť, nespiať. Vo väčšine prípadov je zápcha u detí funkčná, ale aby sa nestratila vážna patológia, mali by sa rodičia obrátiť na pediatra, ktorý je naopak povinný určiť rozšírenú diagnózu.

Zápcha - znamenie indikujúce určité poruchy tráviaceho systému. Čím dlhšia zápcha trvá, tým väčšie sú jej negatívne dôsledky.

V najskorších štádiách ťažkostí pri defekácii je oveľa jednoduchšie zvládnuť obnovu čriev. Treba však pamätať na jednu vec - len určenie hlavnej príčiny patológie umožňuje vybrať si správne metódy a metódy na jej odstránenie.

Nepokúšajte sa liečiť zápchu, najskôr pozorujte dieťa. Pamätajte na to, že dieťa nie je robot, zmena frekvencie stoličky bude prirodzený proces spôsobený jedlom alebo vplyv vonkajších faktorov.

Prečo problémy s defekáciou

Príčiny zápchy u detí sú odlišné. Môže to byť porušením stravy, alergií alebo vývoja ochorenia. Bola vyvinutá klasifikácia zápchy s prihliadnutím na povahu príčin.

Funkčné dôvody

Fekálny pohyb cez črevá a konzistenciu stolice je narušený, ale v konečníku nie sú žiadne organické zmeny.

Alimentárne faktory

Dôvody budú závisieť od veku:

  • Porušenie stravy mamičky. Ak dojčíte, zabudnite na pečenie, tučné mäso alebo údené mäso. Použitie týchto výrobkov ovplyvní kvalitu mlieka, čo znamená, že dôjde k záchvatu dieťaťa.
  • Výmena zmesi na kŕmenie. Detská výživa má inú zloženosť a je vybraná pre dojčatá individuálne. Nepokúšajte sa sami nahradiť zmes, čo spôsobí narušenie pohybu čriev.
  • Nesprávne zavedenie doplnkových potravín. Nepokúšajte sa nakŕmiť všetky rastlinné pyré naraz - telo dieťaťa musí byť postupne zvyknuté na nový výrobok. Začnite s čajovou lyžičkou a postupne zvyšujte dávku.
  • Nedostatok vody. Materské mlieko obsahuje všetky potrebné zložky a nie je potrebné kŕmiť dieťa do troch mesiacov. Umelé a po nakŕmení potrebnej kvapaliny. Porušenie pitného režimu nepriaznivo ovplyvňuje črevá. Neobmedzujte prirodzenú potrebu vody - deti pri konzumácii tekutín počúvajú vnútorné potreby tela.
  • Potravinové alergie. Výrobky s netoleranciou vedú k tomu, že vnútorný povrch čreva sa zapáli, čo spôsobuje ťažkosti s presunom výkalov. Alergie sú častejšie vyvolávané z rýb, kravského mlieka, obilnín obsahujúcich lepok a vajec. Alergické reakcie sa vyskytujú po zavedení komplementárnych potravín.
  • Nedávno prenesené črevné infekcie. Ak malé dieťa bolo choré s úplavicou, salmonelou alebo inými infekciami sprevádzanými hnačkou, potom počas obdobia zotavenia absorpcia črevnej sliznice spôsobuje zápchu u detí.
  • Dietné poruchy. Neponúkajte rozmarom detí, nakupujte nezdravé jedlá v kioskoch, dajte veľa múky alebo sladké. Túžba zaobchádzať s omrvinkami na chutné vedie k oneskoreniu na stoličke.

Ak bola zistená funkčná zápcha, neponáhľajte sa používať preháňadlo. Jedálny lístok zložený z veku a dostatočného množstva tekutiny pomôže normalizovať stoličku.

Organické príčiny

U malých detí môže choroba spôsobiť zápchu. Nie je to vždy patológia zažívacieho systému, zápcha vyvoláva narušenie endokrinného systému alebo metabolické poruchy.

Tráviaci trakt

Táto skupina zahŕňa tieto choroby:

  • Gastritídu. Zápal žalúdočnej sliznice, primárne spracovanie potravy s žalúdočnou šťavou je narušené. Špatne rozdelené kusy jedla dráždia črevnú sliznicu, čo spôsobuje reflexné kŕče.
  • Porušenie toku žlče. Hlavnou príčinou toho, prečo má dieťa zápchu, je koža alebo spazmus žlčových ciest. Nedostatok žlče sťažuje strávenie potravy v črevách.
  • Poškodenie konečníka. Anus trhliny alebo trhliny sa objavia, keď je dieťa napnuté zatienením. Trauma z konečníka je bolestivá a deti, ktoré sa snažia vyhnúť sa nepríjemným pocitom, obmedzujú nutkanie na oplodnenie. Toto sa zaznamenáva u starších detí, ktoré vedia ovládať túžbu ísť na toaletu.
  • Prekážka pri výkone výkalov. Nádory alebo prehltnuté časti hračiek sa prekrývajú s črevným lúmenom a vytvárajú prekážku pri evakuácii fekálií.

V prípade chorôb zažívacieho ústrojenstva môžu deti, ak sa môžu rozprávať, sťažovať na bolesť brucha. Deti odmietajú jesť, konať a spávať zle.

Iné choroby

Metabolické poruchy alebo endokrinné patológie môžu spôsobiť organickú zápchu:

  • Odchýlka štítnej žľazy. Hyperfunkcia orgánu vyvoláva črevný spazmus, ktorý bráni prechodu potravy. A hypofunkcia spôsobuje depresiu intestinálnej motility.
  • Diabetes mellitus. Ak hladina cukru nie je normalizovaná inzulínovou injekciou, potom pokles hladiny glukózy v krvi narušuje proces absorpcie potravy.
  • Krivica. V prípade choroby rodičia nespájajú zápchu s deficitom vitamínu D. Ale choroba je sprevádzaná poklesom svalového tonusu a intestinálnej atónie.
  • Duchenne. Vrodená abnormalita, sprevádzaná slabosťou hladkých a priečnych svalov.
  • Poškodenie z dôvodu narušenia. Nervové zakončenia, ktoré sú zodpovedné za kontrakciu hladkého svalstva, peristaltiku, nedostatočne alebo neprimerane reagujú na dráždivé impulzy. Spasmus alebo atónia črevných svalov sa vyvíja.

Niekedy je ťažké určiť, prečo došlo k oneskoreniu v kresle. Ak je však podozrenie na organické ochorenie, nepokúšajte sa sami liečiť zápchu. Užívanie laxatív alebo klystír poškodí detské telo. Poraďte sa so svojím pediatrom a ak je bolesť spôsobená zápchou závažná, zavolajte sanitku.

Psychologické faktory

Dôvodom nemožnosti zostúpiť veľkým spôsobom je psychické nepohodlie:

  • Neznáme miesto. Plaché deti nemôžu v škole ani v materskej škole, ale doma nemajú problémy s defekáciou.
  • Stres. V prípade dieťaťa to môže byť oddelenie od matky a u starších detí - prvý výlet do materskej školy alebo školy, ťažkosti s adaptáciou v detskom kole.
  • Nesprávne konania rodičov. Zvyknutím na hrniec sa moja matka často pokúša, ak dieťa "nemalo čas" a znečistilo si nohavice. Strach z nespokojnosti spôsobuje potláčanie prirodzenej túžby. Nepoužívajte, ale len sa pokúste vysvetliť, že potrebujete bežať do hrnca, keď chcete poopiť.
  • WC strach. Kúpili si módny baník alebo sa pokúšajú učiť dieťa na toalete, ale drobky odmietajú klamnúť. Premýšľajte o tom, možno je to znamenie, že nové zariadenia spôsobujú strach u dieťaťa. Neklaďte. Ak sa bojíte krásneho hrnca, potom si kúpte jednoduchý a odložte toaletu - vyrastie trochu a bude chcieť robiť "veľké veci", ako otec a matka.

Určiť psychologický faktor je ťažké. Ak však dieťa kráča vo veľkej miere len doma, premýšľajte nad tým, prečo sa to deje. Dôvodom môže byť silná úzkosť, strach alebo nepríjemné pocity.

Pokúste sa porozprávať sa s malým o tom, čo sa na večierok alebo materskú škôlku - normálne. Často sa odstraňovanie obáv detí eliminuje problém. Ak to nebolo možné, učte dieťa na kakao ráno pred školou alebo materskou škôlkou.

Ak opätovne prečítate informácie, prečo dochádza k zadržiavaniu stolice u detí, môžete si byť istí, že existuje veľa provokatívnych faktorov. Ak nemôžete určiť príčinu, navštívte pediatra. Nesprávna liečba organických patológií zhorší priebeh ochorenia.

klasifikácia

Znaky zápchy u dieťaťa sa líšia v závislosti od mechanizmu zadržania stolice. Existujú nasledujúce typy porušení defekácie.

fyziologický

Motilita nie je zlomená a ťažkosti s vyprázdňovaním vzhľadom na to, že husté suché výkaly sa sotva pohybujú cez črevá.

Prognózované oneskorenie stolice:

  • zneužívanie potravín s nízkym obsahom vlákniny (muffiny, bielkovinové potraviny);
  • nedostatočný príjem tekutín;
  • nedostatok pohybu;
  • pôst alebo nepravidelné jedlá.

Keď dojčíte, zápcha u dojčaťa spôsobuje porušenie stravy alebo nedodržanie režimu pitnej dojčiacej matky.

Známky fyziologickej zápchy sú:

  • ťažkosti pri defekácii;
  • ťažkosti a nepohodlie v žalúdku;
  • plynatosť (nie vždy);
  • nevoľnosť;
  • strata chuti do jedla.

Závažnosť príznakov závisí od frekvencie vyprázdňovania. Ak dieťa pôjde každé 2-3 dni, potom dochádza k miernemu zhoršeniu zdravia. Pri dlhotrvajúcej zápche budú mať drobky vážnu nevoľnosť, odmietanie jedla, úzkosť a iné príznaky intoxikácie.

Predpokladajme, že fyziologické oneskorenie stoličky môže byť po analýze stravy a životného štýlu dieťaťa.

atonické

V dôsledku zníženia tónu hladkého svalstva alebo poruchy inervácie črevnej steny je motilita inhibovaná.

Pri intestinálnej atónií u dieťaťa sa vyskytujú nasledovné príznaky:

  • ťažkosťou v žalúdku;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • pocit prasknutia;
  • bolesť pri rektálnom vyprázdňovaní.

Pri atónoch je veľká akumulácia výkalov v dolnej časti konečníka. Pokúšajúc sa pohnúť, dieťa často kričí a sťažuje sa na bolesť.

Atónové a fyziologické formy zápchy sú podobné pri manifestácii. Diagnostikuje gastroenterológ po intestinálnom atóne pediatrický gastroenterológ.

kŕčovitý

Hypertónus črevných svalov, spôsobený porušením inervácie alebo spastickej pripravenosti hladkých svalov, prináša charakteristické symptómy:

Svalový kŕč sa vyskytuje pod vplyvom vonkajších faktorov (stres, nepriaznivé životné podmienky). Po odstránení provokujúcej príčiny symptómy zmiznú samy.

Pri pohybe čriev sa objaví hrubá, hrubá stolica, ktorá sa podobá ovce. Ak vaše dieťa má retenciu stolice sprevádzanú črevnou kolikou - nepokúšajte sa urobiť klystír s chladnou vodou. To vyvoláva silnejší svalový kŕč.

Typ zápchy u detí ovplyvňuje výber taktiky liečby. So spastickou zápchou je potrebné odstrániť výsledný kŕč a v prípade atónie alebo fyziologickej zápchy je potrebné posilniť pohyblivosť a zmäkčiť husté výkaly. Ak máte podozrenie na črevný kŕč, potom sa zrieknite metód, ktoré dráždia konečník a konečník.

Ako určiť zápchu

Ak je dieťa schopné rozprávať, výskyt zápchy môže byť identifikovaný príslušnými sťažnosťami. Ale diagnóza v ranom detstve závisí od pozorovania rodičov.

grudnichki

Je ľahké kontrolovať počet pohlavných pohybov u detí, pretože matka musí zmeniť znečistené plienky alebo plienky. Okrem zníženia frekvencie vyprázdňovania si môžete všimnúť, že vaše dieťa:

  • stonanie a neproduktívne napätie;
  • často plač;
  • spí zle;
  • odmieta nasávať;
  • často jesť po jedle.

Keď sa vyššie uvedené znaky dotýkajú brucha. Pri zápche bude brucho dieťaťa ťažké a napäté.

Pri dojčení sa zriedkavo objavuje zápcha, pretože mlieko je prirodzene prispôsobené potravu pre dojčatá a iba porucha stravy zo strany dojčiacej matky alebo výskyt ochorenia môže spôsobiť ťažkosti pri vylúčení. Ale umelci často trpia problémami s stoličkou - zmes je horšie absorbovaná a môže spôsobiť poruchy tráviaceho traktu.

Deti staršie ako jeden rok

V tomto veku deti už jedia rôzne potraviny a výskyt zápchy súvisí s porušením stravy a chorobou. Frekvenciu črevných pohybov môžete určiť preskúmaním obsahu hrnca. Ale ak dieťa ide do materskej školy, nie je to vždy možné. Podozrenie na zápchu môže byť z nasledujúcich dôvodov:

  • letargia a znížená motorická aktivita;
  • chabý spánok;
  • strata chuti do jedla alebo odmietanie jedenia;
  • belching vzduch;
  • vznik zvracania;
  • nemotočivý rozmar.

Brucho dieťaťa bude opuchnuté a napäté. Pokus o pohyb čriev spôsobuje bolesť a drobky odmieta sedieť na hrnci.

Pamätajte, že zápcha nie je len absencia pohybu čriev, ale aj zhoršenie blahobytu. Ak sa dieťa nedotkne včas, ale aktívne sa hrá a dobre jesť, potom sa nepočúvajte na to, aby sa ozval poplach. Sledujte drobky. Možno zajtra dieťa beží ako obvykle.

Je potrebné liečiť

Neprehliadajte dieťa-indukovanú zápchu. Obtiažnosť vyprázdnenia konečníka - nielen bolesť a nepohodlie pre dieťa. Keď sa objaví zápcha:

  • intoxikácia spôsobená uvoľnením produktov rozpadu do krvi;
  • podráždenia a mikrotraumov črevnej steny počas prechodu hustých drsných výkalov;
  • objavenie sa problémov s trávením (proces narušenia absorpcie živín v čreve);
  • vznik psychologického problému (detský mozog spája bolesť a defekáciu medzi sebou, takže sa deti podvedome snažia vyhnúť nepríjemným postupom).

Závažná zápcha u dieťaťa spôsobuje poškodenie konečníka alebo vývoj hemoroidov.

Je potrebné liečiť detskú zápchu okamžite po zistení problémov s defekáciou. Odporúčania pre normalizáciu stoličky možno získať návštevníkom pediatra alebo pediatrického gastroenterológa.

Čo robiť, ak má dieťa zápchu

Predtým, než sa pokúsite pomôcť vášmu dieťaťu vyprázdniť črevá, špecifikujte typ zápchy (spastická alebo atónová) a tiež sa uistite, že ťažkosti s defekáciou nie sú spôsobené ochorením alebo obštrukciou čriev. Zvážte odporúčania pre normalizáciu stolice.

Metódy, ktoré nie sú liečivami

Liečba zápchy u detí nezačína s užívaním laxatív, ale s mäkkými fyzikálnymi metódami.

Teplá kúpeľ

Je potrebné dať dieťa do kúpeľa s teplou vodou, keď existuje podozrenie, že zápcha je spôsobená spazom črevných svalov. Postup bude obsahovať nasledovné:

  • relaxácia stien spazmu;
  • neobmedzený pokrok potravinového paušálu.

Pamätajte, že črevné kŕče sú spôsobené nielen zlou stravou, ale aj stresom. Ak chcete zaistiť úspešnosť liečby, vytvorte pozitívny postoj. Spustite hračky vo vani, vytvorte zábavný príbeh. Ako výsledok, dieťa začne prdieť počas vodných procedúr.

masáž

Malé deti sa masírujú matkou brušnou a staršie deti sa odporúčajú naučiť masáž:

  1. Začnite mierne hladenie okolo pupka.
  2. Postupne sa zvyšuje polomer kruhu.
  3. Posledný "nakreslený" kruh by mal prechádzať cez slabinu, epigastrickú oblasť a hypochondriu.

Ale nezabudnite na klasifikáciu mechanizmom oneskorenia. V spastickom tvare urobte jemné pohyby a vo fyziologickej alebo atónovej forme mierny tlak na brušnú stenu pomôže.

gymnastika

Nasledujúce cvičenia sa odporúčajú na stimuláciu peristaltiky:

  • bicykel;
  • vedúc kolená k žalúdku, ležiace na chrbte;
  • zdvihnite nohy zo stojacej alebo ležiacej polohy.

Mama pomáha deťom vykonávať cvičenie, pričom ich nohy v rukách a robiť potrebné pohyby. Staršie deti môžu byť ponúkané nabíjanie zo zápchy vytváraním zaujímavých hier alebo spoločným cvičením. Zaťaženie lisu vám neublíži a dieťa bude dobrovoľne vykonávať cvičenia ako matka.

klystír

Na liečbu retencie stolice s klystírom sa obávajú niektorí rodičia. Ale márne. Ak nie sú žiadne črevné ochorenia alebo narušená priechodnosť, zavedenie studenej vody rýchlo odstráni akumuláciu výkalov v hrubom čreve.

diéta

Ak sa často objavuje zápcha, prehodnoťte ponuku detí. Vylúčte z diéty:

  • sladké pečenie;
  • tukové mliečne výrobky;
  • rýchle občerstvenie;
  • nádoby obsahujúce korenie.

Zahrnúť do stravy dieťaťa:

  • kozy (starostlivo manna a ryža);
  • ovocie a sušené ovocie;
  • varená a surová zelenina (len v zemiakoch v obmedzených množstvách).

Nezabudnite na ryby a mäso - živočíšne bielkoviny sú potrebné pre detské telo. Ale vybrať odrody s nízkym obsahom tuku.

Tipy na výživu nepomôže rýchlo čistiť črevo, ale dobre navrhnuté menu zabráni zápche.

Metódy založené na iných liekoch sú bezpečné pre detské zdravie. Vyskúšajte jednu alebo viac z navrhnutých metód - pomáhajú väčšine detí. A nezabudnite na správnu výživu - pomôže predchádzať zápche.

Lekárske metódy

Ako liečiť zápchu u dieťaťa s liekmi, poraďte sa so svojím lekárom. Nie všetky lieky sú pre deti bezpečné. Bez zdravotného povolenia môžete požiadať:

  • Duphalac. Liečivo patrí medzi prebiotiká, jemne stimuluje peristaltiku, zmäkčuje výkaly a obnovuje črevnú mikroflóru.
  • Glycerínové čapíky. Glycerín sa neabsorbuje cez črevnú sliznicu, lubrikuje črevnú stenu, stimuluje pohyblivosť a spôsobuje, že výkal je mäkký.
  • Mikrolyzory Microlax. Predané v lekárňach v fľašiach s dávkovačmi. Po vložení do konečníka stimulujú pohyblivosť a vytvárajú fekálne mäkké.

Ak lekáreň ponúka iné preháňadlá, potom buďte opatrní. Nekupujte dráždivé alebo osmotické výrobky pre dojčatá. Ak nie je možné konzultovať s lekárom, starostlivo sa pozrite na: od akého veku je liek povolený a aké sú jeho kontraindikácie.

Alternatívna medicína

Ľudské lieky sa často používajú na odstránenie zápchy u detí.

Ľanové infúzie

  • 200 ml vody;
  • 1 lyžica ľanového semena.

Rýchla príprava infúzie:

  1. Priveďte vodu do varu.
  2. Naplňte osivo kvapalinou.
  3. Počkajte 15 minút a pravidelne premiešajte obsah nádoby.

Poďme odvar 1 čajová lyžička 2-3 krát denne.

Mrkvová šťava

Na varenie potrebujete strednú koreňovú zeleninu. Základné požiadavky na zeleninu:

  • bohatá oranžová farba;
  • nedostatok pruhov;
  • Farba jadra by mala byť trochu tmavšia.

Pripravte rýchlo mrkvový nápoj:

  1. Vystrihnite vrchnáky a opláchnite koreň.
  2. Potiahnite mrkvu vriacou vodou.
  3. Odlúpnite.
  4. Vrtajte na jemnom strúhadle.
  5. Z výslednej hmoty cez zložené v niekoľkých vrstvách šťavy taniere syr.

Dajte 50-100 ml nápoja pred jedlom.

Kompot zo sliviek

Pripravte sa:

Môžete zvýšiť proporcie a vytvoriť kompotu pre budúcnosť. Príprava kompótu je jednoduchá:

  1. Umyte sušené ovocie a opláchnite vriacou vodou.
  2. Slivky vložte do vriacej vody.
  3. Kuchajte 5-7 minút.
  4. Pridajte med alebo cukor podľa chuti (voliteľné).
  5. Počkajte 1,5-2 hodín a napätie.

Deti staršie ako jeden rok dávajú kompotu na pitie bez obmedzenia a dávka dojčiat nesmie byť viac ako sklo denne. Slivky nevyhadzujte. Deti s radosťou jedia varené sušené ovocie.

Je lepšie, ak ľudový liek pre dieťa bude užitočný a chutný. Väčšina detí ochotne pije šťavu alebo bez cukru kompót. A ak je drobnosť je zlobivá - pridať med, zlepší chuť a zvýši laxatívny účinok.

Závažná chronická zápcha

Chronická zápcha v detstve sa vyvíja zriedkavo - zvyčajne sa kreslo normalizuje po odstránení provokačných faktorov.

Prechod choroby na chronickú formu je možný z nasledujúcich dôvodov:

  • nedodržanie stravy (prebytok stravy múky a bielkovín, zneužívanie nápojov sýtených oxidom uhličitým);
  • časté klysty;
  • nekontrolované používanie preháňadiel;
  • nedostatočná liečba ochorení, ktoré spôsobujú zadržanie stolice;
  • obmedzenie tekutín.

Chronická retencia stolice - defekácia 1-2 krát za týždeň a menej. Zobrazí sa dieťa:

  • letargia;
  • nedostatok záujmu o hry;
  • slzotavosť a podráždenosť.

Ak dieťa vie, ako hovoriť a definovať svoje pocity, bude sa sťažovať, že jeho brucho a bolesť hlavy.

Chronická zápcha nemôže byť liečená samostatne - výber liekov sa vykonáva individuálne: zohľadňujú sa vekové vlastnosti tela a mechanizmus intestinálnej poruchy. Bez lekárskeho stretnutia môžete iba upraviť jedlo.

prevencia

Fráza "ochorenie je lepšie predchádzať, než vyliečiť" nestráca svoj význam. Naše jednoduché pokyny pomôžu predchádzať zápche:

  • Výživa podľa veku. Pamätajte, že konečná tvorba zažívacieho traktu nastane na 10-12 rokov. U detí tráviace orgány nedokážu stráviť dospelé jedlo. Nechajte sa ponáhľať na návnady a ne kŕmiť 2-3-ročné deti ukladajú polotovary.
  • Vyvážená strava. U detí závisí vaša kvalita jedla a školáci často namiesto obeda často kupujú koks a čipy. Pokúste sa vysvetliť dieťaťu, že je to škodlivé, alebo plaťte za jedlo v školskej jedálni.
  • Tekutina bez obmedzenia. Nezakazujte alkoholické nápoje alebo vodu - deti sú riadené prírodnými potrebami. Ak však dieťa pije veľa, stráca hmotnosť a začne chodiť častejšie, potom navštívte pediatra - niekedy toto je prvý znak cukrovky.
  • Propagácia činnosti. Nedovoľte, aby deti sedeli pokojne. Nechajte ich bežať, hrajte hry vonku, skákajte. Aktívny pohyb zlepšuje črevá.

Pohyb, jedlo a nápoje - 3 spôsoby prevencie zápchy u detí. A ak je v stoličke oneskorenie, potom analyzujte, čo spôsobuje zápchu, a pokúste sa odstrániť príčiny.

Dôvody spôsobujúce ťažkosti s vyprázdňovaním, veľa. A väčšina rodičov chce nielen odstrániť zápchu, ale tiež zabudnúť na problém, ktorý vznikol navždy. Ale to nie je vždy možné. Ak je dôvodom oneskorenia stolice myodystrofia alebo porušenie inervácie, potom nie je možné vyliečiť dieťa. Pomocou neustálej stravy môžete zmierniť stav dieťaťa. Ale pri funkčnej alebo atónovej zápche je prognóza priaznivá.

Zápcha u detí

Zápcha u detí je obtiažnosť procesu črevného pohybu, nedostatku samého vyprázdňovania čriev na jeden deň alebo dlhšie a pre dojčatá, ktoré sú dojčené - defekácia menej ako 1-2 krát denne.

Zápcha je zaznamenaná u 15-30% detí, pričom deti predškolského veku sú pre nich citlivejšie. Pravidelná zápcha u detí nepriaznivo ovplyvňuje rast a vývoj dieťaťa, môže viesť k intoxikácii, nedostatkom vitamínov, rozvoju iných komplikácií a zhoršovaniu kvality života.

Zápcha u detí prispieva k výskytu kolitídy, ktorá ďalej zhoršuje priebeh zápchy a vytvára bludný kruh.

Hlavnými funkciami čreva sú trávenie potravy a vstrebávanie, ako aj uvoľňovanie nepredaných potravín a toxických látok pre telo. U detí do 6 mesiacov sa zvyčajne vyskytuje 1 až 6 krát denne, od šiestich mesiacov až po 2 roky - 1-3 krát denne, staršie ako 2 roky - najmenej 1 denne. Približne 40% pacientov, ktorí mali v detstve tendenciu k zápche, ich trpia dokonca aj v dospelosti.

Vo väčšine prípadov pretrvávajúcej zápchy u detí neexistuje žiadna organická patológia. U pacientov s ťažkou psychomotorickou retardáciou sa zápcha vyskytuje približne v 50% prípadov.

Formy zápchy u detí

Zápcha u detí môže byť pravdivá alebo falošná (pseudo-ventily).

V závislosti od etiologického faktora:

  • alimentárne;
  • funkčné dyskinetické (spastické a hypotonické);
  • organické;
  • podmienený reflex;
  • intoxikácie;
  • endokrinné;
  • iatrogénna.

V závislosti od charakteristík klinického obrazu sa rozlišuje akútna a chronická zápcha u detí.

Príčiny zápchy u detí a rizikové faktory

Medzi bežné príčiny zápchy u dojčiat počas prvých rokov života patria chyby pri kŕmení, ako aj poruchy absorpcie živín.

Menšie množstvo materského mlieka, ako je potrebné, môže dieťa dostať v prípade hypogalakcie od matky, rovnako ako s pomalým sania, regurgitácia, škvrny tvrdého podnebia a horného pera. V prípade nedostatočnej výživy nie je objem fekálnej hmoty u dieťaťa dostatočný na to, aby spôsobil nutkanie na výtok. Takéto prípady oneskorených pohybov čriev sú pseudo-medzery.

Vznik zápchy u detí, ktoré sú dojčené, prispieva k nedostatku stravy matky s vysokým obsahom vlákniny. Súčasne nadmerná konzumácia tučných potravín vedie k ešte väčšiemu stvrdnutiu fekálnej hmoty u dieťaťa a zhoršuje zápchu.

Pri zápche u detí, ktoré sú kŕmené fľašou, sa odporúča používať zmesi, ktoré obsahujú laktulózu alebo vlákninu.

Dočasné oneskorenie defekácie (prechodná zápcha) sa pozoruje u detí počas obdobia akútnej horúčky spôsobenej dehydratáciou tela na pozadí zvýšenia telesnej teploty, nadmerného potenia a zvracania.

Nutričná zápcha u detí prebieha s poruchami príjmu potravy, medzi ktoré patrí podvýživa, nedostatočný pitný režim, nedostatok vitamínov v tele, dysfunkcia tráviaceho traktu, skorý prevod dieťaťa na umelé kŕmenie.

Zápcha u dieťaťa môže byť prejavom ochorení, ktoré priamo nesúvisia s patologickými procesmi v gastrointestinálnom trakte. Takéto choroby zahŕňajú hypotyreózu, rachity a iné metabolické ochorenia. Avšak u väčšiny pacientov je zápcha stále spôsobená poruchami tráviaceho traktu.

Organická forma zápchy u detí rozvíja u mimomaternicového riti, Hirschsprung choroby, nepriechodnosťou konečníka, dolihosigmoy, črevných nádorov, jazvy anorektálny oblasť, lepiace ochorení, parazitárnych inváziou.

U väčšiny pacientov v tejto vekovej skupine je zápcha funkčná. Diskinetická zápcha u detí v dôsledku traumatických alebo hypoxicko-ischemických lézií centrálneho nervového systému. Kondiciovaná reflexná forma zápchy u detí nastáva bolestivými črevnými pohybmi (s análnymi trhlinkami, rektálna píšťalka, paraproktitída, plienková dermatitída). Hypotonická zápcha u detí sa vyvíja na pozadí nedostatočnej fyzickej aktivity, dlhého odpočinku v posteli, chronickej gastroduodenitídy, peptického vredu a rachitu. Spastická zápcha sa môže vyskytnúť u detí s neuro-artritickou diatézou, mozgovou obrnou, deficienciou laktázy.

Pri liečbe zápchy u detí je v prvom rade nutné odstrániť príčinný faktor. V niektorých prípadoch stačí normalizovať výživu dieťaťa vrátane zvýšenia množstva spotrebovanej tekutiny.

Medzi ďalšie príčiny zápchy u detí patrí intestinálna dysbióza, diabetes mellitus, gigantizmus, feochromocytóm, adrenálna insuficiencia.

Rizikové faktory zahŕňajú:

  • genetická predispozícia;
  • nekontrolované používanie viacerých liekov (enzýmy, diuretiká, enterosorbenty, antibakteriálne látky, antispazmodiká, prípravky železa);
  • zneužívanie klystírov;
  • potravinové alergie;
  • svalová hypotónia;
  • nevyvážená výživa;
  • nedostatok telesnej hmotnosti;
  • prudká zmena klimatických podmienok;
  • nevhodné vzdelávanie dieťaťa do hrnca;
  • psychologické problémy;
  • dlhé (do 3-4 rokov) nosenie plienok.

Stádia zápchy u detí

Počas zácpy u detí sa rozlišujú nasledovné etapy:

  • kompenzovaná - defekácia nastane raz za 2-3 dni;
  • subkompenzované - defekácia sa vyskytuje 1 krát za 3-5 dní;
  • dekompenzované - oneskorenie pohybu čriev môže dosiahnuť 10 alebo viac dní.

príznaky

Klinické prejavy zápchy u detí zahŕňajú lokálne (črevné) a všeobecné (mimočinné) symptómy. Miestne zahŕňa: vzácny rytmus alebo dlhodobý nedostatok pohybu čriev, zmeny konzistencie stolice, bolesti brucha, nadúvanie, pocit neúplného čriev evakuáciu po defekácii, krv v stolici, bolesti pri pohybe čriev, nadúvanie, pocit tlaku v análnej oblasti.

U detí do šiestich mesiacov je konzistencia fekálnych múk zvyčajne pastovitá, od šiestich mesiacov do jedného a pol až dvoch rokov majú fekálne hmoty pastovitú alebo tvarovanú konzistenciu a neskôr zdobia.

Preťaženie črevnej steny hustými stolicami, ktoré sú tiež schopné poškodiť sliznicu análneho kanála, spôsobuje bolesť a úzkosť dieťaťa počas defekácie. U detí s zápchou sa často pozoruje enkóza (clomatizácia), zvyčajne po dlhom oneskorení v defekácii.

Pretrvávajúca zápcha u detí môže viesť k relaznému prolapsu.

Tým extraintestinálního prejavy zápchy u detí zahŕňajú celkovú slabosť, únava, podráždenosť, bolesti hlavy, bledú kožu, nechutenstvo, anémia, náchylnosť k výskytu pustulárnu lézií na koži, strata chuti do jedla.

Pri chronickej zápche u detí dochádza k zvýšeniu objemu stolice. Táto forma patológie je charakterizovaná pretrvávajúcim predĺženým (3 mesiacmi alebo dlhším) znížením počtu čriev, čo je sprevádzané ťažkosťami pri vyprázdňovaní čriev a zvyšovaní hustoty výkalov.

diagnostika

Ak chcete diagnostikovať zápchu u detí, možno bude potrebné konzultovať nielen pediatra, ale aj detského gastroenterológ alebo proktológ. Pri zberu sťažností a anamnézy, čas začiatku a dynamika patologického procesu sú špecifikované frekvencie pohybov čriev a konzistencia stolíc. Počas vyšetrenia zdravotného stavu sú určované podľa farby pleti, jazyka štátu, tkanivá turgor, bolesti brucha a brušnej pohmatom možno zistiť prítomnosť fekálnych kameňov v priebehu sigmatu. V priebehu digitálneho rektálneho vyšetrenia sa vyhodnotí stav ampulky, zvierača a zistí sa organické malformácie.

Aby boli vylúčené somatické patológie môže vyžadovať ultrazvukového vyšetrenia pečene, pankreasu, žalúdka, hrubého čreva, Ezofagogastroduodenoskopie, abdominálna prostý rádiografia, ergography, enterokolonostsintigrafiya. Inšpekcia slizníc rôznych črevných rezov sa zameriava na sigmoidoskopiu, kolonoskopiu.

Zápcha je zaznamenaná u 15-30% detí, pričom deti predškolského veku sú pre nich citlivejšie.

V niektorých prípadoch sa vyžaduje konzultácia s detským neurológom s elektroencefalografiou, echoencefalografiou.

Liečba zápchy u detí

Pri liečbe zápchy u detí je v prvom rade nutné odstrániť príčinný faktor. V niektorých prípadoch stačí normalizovať výživu dieťaťa vrátane zvýšenia množstva spotrebovanej tekutiny. Rovnako dôležitý u detí s zápchou je vývoj podmieneného reflexu na defekáciu.

Drogová liečba zápchy u detí sa vykonáva v prípade potreby a pozostáva z vymenovania laxatív, antispazmických liekov, prokinetiky. V niektorých prípadoch sa zobrazujú krátke čistiace, hypertonické alebo mastné klystíry.

V niektorých prípadoch je účinná fyzioterapia. Môžu sa použiť elektroforéza, impulzné prúdy, galvanizácia (s hypotenziou) a parafínové aplikácie (s hypertonikom). Pri funkčnej zápche u detí poskytuje terapeutické cvičenie dobrý terapeutický účinok. Masáž pri zápche u dieťaťa sa používa v prípade hypotenzie čriev po každom jedle. Pri absencii kontraindikácií sa môže použiť fytoterapia (čaj s fenyklom, kôrovcová voda).

V prítomnosti príznakov perinatálneho poškodenia centrálneho nervového systému sa liečba uskutočňuje za účasti pediatrického neurologu. V tomto prípade sú predpísané neurometabolické stimulanty, vitamíny B, lieky na zlepšenie cerebrálnej cirkulácie. S rozvojom kondulovanej reflexnej zápchy u detí môže byť potrebná konzultácia s detským psychológa.

Pozorovateľská a podporná liečba sa zvyčajne vykonáva počas 6 až 24 mesiacov.

Pravidelná zápcha u detí nepriaznivo ovplyvňuje rast a vývoj dieťaťa, môže viesť k intoxikácii, nedostatkom vitamínov, rozvoju iných komplikácií a zhoršovaniu kvality života.

Diéta na zápchu u detí

S rozvojom zápchy u dojčeného dieťaťa je predovšetkým potrebné analyzovať a upraviť stravovací vzor ošetrujúcej matky. Odporúča sa obmedziť používanie potravín, ktoré podporujú zvýšenú tvorbu plynu (čierny chlieb, cibuľa, paradajky, kapusta, ryža, fazuľa, huby, hrozno, hrušky, pikantné, údené produkty, korenie).

Pri zápche u detí, ktoré sú kŕmené fľašou, sa odporúča používať zmesi, ktoré obsahujú laktulózu alebo vlákninu. Malé deti potrebujú až 5 g stravy denne (nadmerné množstvo diétnych vlákien v strave môže spôsobiť porušenie ich trávenia a slabú absorpciu vápnika, zinku, železa).

Zápchy u detí v ich strave sa odporúča zaradiť kyslú smotanu, smotanu, mlieko, jogurt, kefír, tvaroh, jemný syr, vajcia namäkko alebo parné omelety, džúsy, kompóty zo sušeného ovocia, bobule, ovocie, repa, mrkva, tekvica, pšeničné otruby, obilnín na mlieko a vodu. Z cukríkov sú prijateľné med, marmeláda, marshmallow, marshmallow. Orechy, reďkovky, reďkovky, huby, zelený hrášok, silné bujóny, silný čaj, pečivo, priemyselné cukrárske výrobky sú vyňaté z stravy. Obmedzte používanie cestovín, krupice. Výrobky sa odporúčajú na varenie, paru, pečenie.

S rozvojom zápchy u detí na pozadí celiakie, pacienti sú preukázané agliadinovaya stravy. Žatvy, jačmeň, pšenica, ovsené vločky, vločky a kaša z nich, krupica, škrob, cestoviny a cukrovinky, varené klobásy, ryby a konzervované mäso, ako aj výrobky, ktoré sú individuálne neudržateľné alebo precitlivené sú vylúčené z potravy. V strave povolené pohánka, ryža, kukurica, zelenina, ovocie, bobule, vajcia, mäso, rastlinný olej.

Ak chcete diagnostikovať zápchu u detí, možno bude potrebné konzultovať nielen pediatra, ale aj detského gastroenterológ alebo proktológ.

Pri zápche u detí proti cystickej fibróze sa odporúča zvýšiť príjem kalórií o 50-90%. Strava by mala zahŕňať mäso, hydinu, ryby, tvaroh, vajcia, mlieko a mliečne výrobky, med, ovocie. Použitie obilnín z celých zŕn, strukovín a otrúb je obmedzené.

Pri zápche na pozadí intolerancie laktózy sú mliečne a mliečne výrobky vylúčené z potravy. V miernejších formách hypolaktázy je prípustné zahrnúť do stravy maslo, tvrdý syr, jogurt, kefír.

Možné komplikácie a následky

Zápcha u detí prispieva k výskytu kolitídy, ktorá ďalej zhoršuje priebeh zápchy a vytvára bludný kruh. Pretrvávajúca zápcha u detí môže viesť k relaznému prolapsu.

výhľad

Pri odstraňovaní príčin zápchy a podľa odporúčaní ošetrujúceho lekára je prognóza priaznivá. Ak chýba včasná primeraná liečba, prognóza sa zhoršuje, zápcha môže trvať na chronickom výkone a pretrváva v dospelosti.

prevencia

Aby sa zabránilo vzniku zápchy u detí, odporúča sa:

  • včasná liečba chorôb, ktoré môžu viesť k zápche;
  • vyhýbanie sa iracionálnemu používaniu drog;
  • vyvážená strava;
  • dostatočná fyzická aktivita;
  • správne vzdelávanie dieťaťa do hrnca.