Proktológovia sa špecializujú na ochorenia a vrodené patológie hrubého čreva. Mnohí pacienti sú v rozpakoch svojimi intímnymi problémami a odkladajú odvolanie k lekárovi na poslednú. Vyšetrenie proktológom je bezpečný a rýchly postup. Umožňuje vám identifikovať a úplne vyliečiť nielen hemoroidy, ale aj iné závažnejšie choroby vrátane rakoviny. V Ruskej federácii podľa štatistických údajov je miera prežitia pacientov s rakovinou v štádiu 1-2 až 93%, z 3-4 - od 55% do 13%. Medzi všetkými typmi nádorových ochorení patrí onkológia konečníka na 3. mieste. Hlavným dôvodom je neskorá návšteva lekára.
Predtým sa verilo, že proktológ je špecialista, ktorý sa zaoberá iba konečníkom a konečníkom a koloproktológom je celé hrubé črevo. Teraz sú tieto pojmy takmer totožné. Hemoroidy sú najčastejšou príčinou odvolaní, ale nie jediným problémom, ktorý proktológ pomôže riešiť.
Môžete si sami objednať schôdzku alebo získať odporúčanie od lokálneho terapeuta. A ak v prvom prípade pacient podrobne konzultuje, potom v druhom prípade musíte sami vyhľadávať informácie. Najdôležitejšou vecou pre diagnózu je náležitá príprava na príjem a správne čistenie čriev. Existujú dva spôsoby:
Pred zvyčajným vyšetrením sú predpísané 2 krívačky: prvý na noc, druhý v dopoludňajších hodinách v deň návštevy, 3-4 hodiny pred lekárskym vyšetrením. Odporúča sa zdržať sa konzumácie potravín, ktoré spôsobujú plynatosť a opuch: fazuľa, kapusta, cibuľa, jablká, otrubový chlieb, kukurica, mliečne výrobky 1-2 dni pred prehliadkou. Ak je plynatosť stále prítomná, ráno môžete užívať jeden z liekov, ktoré ju odstránia.
Skúmanie konečníka a konečníka je prakticky bezbolestný postup. Návšteva lekára začína dôverným rozhovorom. Po prvé, proktológ sa podrobne pýta pacienta na zistenie všetkých okolností a symptómov choroby. Potom pacient prejde do vyšetrovacej časti úradu a odtiahne sa pod pás. Pre psychickú pohodu je pacientovi vystavená špeciálna jednorazová lekárska spodná bielizeň s otvorom v konečníku.
Kontrolný postup sa vykoná na špeciálnej stoličke v polohe v ležiacej polohe alebo v polohe kolena. Lekár vykoná štandardné vyšetrenie prstom pacienta, v prípade potreby vykoná anoskopiu a rektoskopiu. Anoskopia - tzv. Vyšetrenie konečníka a dolnej konečníka pomocou špeciálneho zariadenia - anoskopu. Jedná sa o predĺžený lievik s otvorom na vrchu a držiakom. Anoskop je zavedený rektálne do hĺbky približne 12-13 cm Tento postup sa používa v prípade, že pacient má krvácanie, hnisavý výtok, podozrenie na novotvar. Ak anoskopia nestačí na diagnózu, lekár vykoná sigmoidoskopiu (vyšetrenie celého konečníka).
Rektoromanoskopia je postup na endoskopické vyšetrenie celého konečníka a spodnej časti sigmoidálneho hrubého čreva vo vzdialenosti do 35 cm od konečníka vizuálnou kontrolou ich vnútorného povrchu pomocou špeciálneho zariadenia, rektoranoskopu. Obrazový obraz vnútorných stien čreva sa zobrazuje na obrazovke monitora a pacient, ak je to žiaduce, môže sledovať vyšetrenie u lekára. Táto metóda umožňuje presne a spoľahlivo diagnostikovať a používa sa všade v proktologických štúdiách.
Jednou z nesporných výhod tohto postupu je, že pri zistení akéhokoľvek vzdelania má lekár možnosť vziať si mikrofotografiu na biopsiu. Práve táto analýza najpresnejšie ukazuje povahu a príčinu patologického procesu. Diagnostický čas nie je dlhší ako 15 minút. Rektanoskopia sa odporúča pacientom starším ako 40 rokov jedenkrát ročne na včasné zistenie a liečbu onkologických ochorení v počiatočných štádiách.
Pri vyšetrovaní konečníka a adrektálnej oblasti je potrebné, aby ženy najskôr po porodení. Steny konečníka a vagíny sú vedľa seba a často sú traumatizované počas práce. Menopauzálne ženy potrebujú aj ročné proktologické vyšetrenia. Konzultácia lekára je povinná pre ženy, ktorých povolanie znamená dlhú sedenie. Sú to účtovníci, sekretariári, zamestnanci bánk a ďalší pracovníci kancelárie. Vzhľadom na nedostatok pohybu a fyzickej námahy často narúšajú krvný obeh v panvových orgánoch a v dôsledku toho sa objavujú hemoroidy. Niekedy môže byť potrebné konzultovať s iným odborníkom (napríklad s gynekológom). Proktologické vyšetrenie u žien sa odlišuje od mužov len v tom, že sa vykonáva na špeciálnej gynekologickej stolici.
Skúmanie proktológa mužov sa nijako nelíši od skúmania žien. Jediný rozdiel spočíva v tom, že počas skúšky proktológ čelí rôznym úlohám. Okrem bežných ochorení, ktoré sú charakteristické pre mužov i ženy, existujú aj špecifické mužské ochorenia, ktoré diagnostikuje proktológ. Patrí medzi ne adenóm prostaty.
Bez ohľadu na pohlavie pacienta sa zistilo niekoľko nasledujúcich ochorení hrubého čreva:
Existuje celý rad príznakov, ktoré výrazne zhoršujú zdravie a sú alarmujúce signály o zlom stave čriev. Pre takéto nepriaznivé príznaky je potrebné navštíviť lekára:
Pri ochoreniach konečníka alebo konečníka sa vždy vykonáva kontrola prstov a často sa vykonáva inštrumentálna skúška. Existuje však množstvo kontraindikácií pre palpáciu, anoskopiu a sigmoidoskopiu, o ktorých potrebujete vedieť:
Akékoľvek nepohodlie, bolesť, chronické ochorenia, užívané lieky musia byť oznámené lekárovi vopred. Bolesť pacienta počas vyšetrenia nemôže byť, lekár nie vždy podozrieva z akéhokoľvek procesu, zranenia atď.
Pri prvých nepríjemných príznakoch by sa malo čo najskôr obrátiť na špecialistu. To je jediný spôsob, ako zastaviť vývoj ochorenia. Plachý a strach z proktológa je veľmi nerozumný - to je jeden z najcitlivejších lekárov.
Choroby konečníka medzi mužmi a ženami nie sú nezvyčajné. Odloženie návštevy lekára nestojí za to, pretože niektoré choroby môžu viesť k vážnym následkom. Je dôležité identifikovať proktologické problémy v počiatočných etapách, aby sa zabránilo možným vážnym následkom. Pacient by mal vedieť, ako sa správne pripraviť na vyšetrenie proktológom.
Proktológ je lekár, ktorý študuje a lieči choroby konečníka.
Prerušenie funkcie konečníka v dôsledku rôznych faktorov: prejedanie, nezdravá strava, sedavý životný štýl atď. Výsledkom je vývoj proktologických ochorení, ktoré sú v počiatočných štádiách väčšinou asymptomatické.
Proktológ by mal byť vyšetrený na nasledovné príznaky:
Ak počas čreva dôjde k svrbeniu v konečníku alebo bolesti, mali by ste sa poradiť aj s lekárom.
Vzhľadom na rôzne okolnosti môžu cudzie telesá vstúpiť do konečníka. Prirodzene nemôžu ísť von. V tomto prípade budete potrebovať pomoc proktológov.
Navštívte proktológ by mal, aj keď nie sú žiadne sťažnosti, ženy pri plánovaní tehotenstva, po pôrode, ľudia s väčšou hmotnosťou, po operácii na rekta.
Esmarchov hrnček - zariadenie na čistenie čriev pred vyšetrením proktológom
Je potrebné, aby sa správne pripravil na vyšetrenie proktológom. Prípravou je očistenie konečníka. Na tento účel vykonajte čistiaci krém alebo preháňajte.
Enemy na čistenie čriev sú najbežnejšou metódou prípravy na vyšetrenie proktológom. Pre krívy používajte vriacú vodu asi 1,5-2 litra. Postupujte s injekčnou striekačkou nie je veľmi pohodlné, preto odporúčame používať hrnček Esmarch. Do nádrže je pripevnená gumová trubica a násada, ktorá vám umožňuje regulovať tok tekutiny do čreva.
Postup je nasledovný: pacient ležiaci na ľavej strane, nohy sa ohýbajú na kolenách a ťahajú sa až k žalúdku a rozširujú hýžď. Potom sa špička rozmazáva s rastlinným olejom alebo vazelínou a môže byť použitá a vstreknutá do konečníka s rotačným pohybom. Ak bude proktológ vyšetrený v prvej polovici dňa, klyzma sa podáva dvakrát - večer a ráno. Súčasne postupujte v intervaloch jednej hodiny.
Jedlo ráno a večer sa neodporúča. V prípade štúdie vo večerných hodinách umiestnite klyzetu v predvečer recepcie a niekoľko hodín pred odchodom na lekára.
Na čistenie tenkého čreva môžete použiť laxatíva: Duphalac, Fortrans, Mikrolaks, Pirilaks, Lavakol a ďalšie.
Liečivo sa rozpustí v litre vody a perorálne sa užíva každých 15 minút v predvečer prieskumu. Laxatíva majú kontraindikácie, takže sa môžu používať iba s lekárskym predpisom.
Užitočné video - Ako je kontrola u proktológa:
Prípravky s laxatívnym účinkom majú na rozdiel od iných spôsobov čistenia čriev viacero výhod: vonkajšia pomoc a podanie klystí nie sú potrebné, nemali by sa dodržiavať špeciálne diéty. Nevýhody zahŕňajú výskyt vedľajších účinkov a počet kontraindikácií. Môžete vyčistiť črevá na vyšetrenie pomocou mikro kliešťov s laxatívami. Trvalo 2-3 procedúry na prípravu čreva na proktologické vyšetrenie.
Postup vyšetrenia lekárom proktológom
Proktológ skúma perianálnu oblasť a digitálnu rektálnu vyšetrenie. Pacient je požiadaný, aby sedel na proktologickej stoličke, ktorá svojim dizajnom je veľmi podobná gynekologickému stoličke. Pacient leží na chrbte a ohýba nohy a šíri sa po stranách. V tejto polohe môže lekár preskúmať perianálnu oblasť.
Ďalej je digitálne vyšetrenie konečníka, ktoré vám umožňuje určiť svalový tonus zvierača, identifikovať hemoroidy, nádory alebo análnu puklinku. Ak je to potrebné, vykoná sa inštrumentálna skúška pomocou anoskop - rektálneho spekulu.
Anoskopia, ako inštrumentálna metóda vyšetrenia, umožňuje skontrolovať črevá do hĺbky 15 cm.
Táto výskumná metóda umožňuje posúdiť stav sliznice, urobiť rozbor a tkanivo na analýzu a vykonať minimálne invazívne chirurgické zákroky.
Ak máte podozrenie na rakovinu, polypy alebo zápalové ochorenia vykonajte rektoskopiu.
Pri vyšetrení možno identifikovať polypy, novotvary, trhliny v konečníku, rektálny prolaps a iné patológie.
Počas všeobecnej kontroly môžu byť neoplazmy detegované, hmatateľné, odhadnúť veľkosť, miesto. Väčšinu ochorení možno diagnostikovať pomocou skenov prstov.
Proktológ posudzuje stav črevných tkanív, zvieracích svalov a tiež sondy hemoroidných hrudiek a uzlín. Po diagnostikovaní lekár predpíše potrebnú liečbu.
Vyšetrenie dokáže zistiť nasledujúce ochorenia a patológie konečníka:
Podľa výsledkov anoskopie lekár, ktorý vykonal štúdiu, hodnotí farbu, vlhkosť, úľavu sliznice, tón a motorickú činnosť čreva.
Existujú určité obmedzenia anaskopie, ktoré potrebujete vedieť!
Manuálne rektálne vyšetrenie sa nevykonáva pri zúžení konečníka. Skúška v tomto prípade bude bolestivá a nebezpečná z dôvodu možnosti zranenia.
Taktiež neexistuje screening na trombózu hemoroidov a silnú bolesť. V prípade neznesiteľnej bolesti počas palpácie sa pacientovi podá anestetikum a po chvíli pokračuje v vyšetrení. V prípade potreby použite anestéziu. Je zakázané vykonávať kolonoskopiu a rektoranoskopiu v prípade patológie ciev a respiračného zlyhania.
Anoskopia sa nevykonáva pri zápalových procesoch v čreve, v akútnom štádiu paroproctitídy alebo krvácavých hemoroidov.
Akékoľvek manipulácie sú kontraindikované pri črevnom krvácaní. Lekár predpisuje hemostatické lieky. Po vylepšení sa vykoná skúška.
Pri akýchkoľvek kontraindikáciách sa postup odkladá, pretože inak je možné získať komplikácie vo forme bolestivého šoku alebo krvácania.
Aby ste predišli ochoreniam konečníka, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá a odporúčania:
Pri pravidelnej implementácii týchto odporúčaní zmizne potreba liečby sama osebe.
Všimol si si chybu? Vyberte ho a stlačte klávesy Ctrl + Enter, aby ste nám to povedali.
Vyšetrenie proktológom je postup, ktorý je pravidelne potrebný pre mužov aj ženy, najmä tehotné alebo novorodencov.
Proktológia je odbor medicíny, ktorý sa špecializuje na diagnostiku, liečbu a prevenciu ochorení hrubého čreva. Podľa zdravotníckej štatistiky počet identifikovaných patológií hrubého čreva za posledný rok vzrástol o 13%. Preto je včasný prístup k špecialistovi zárukou účinnej liečby a minimálneho rizika komplikácií.
Vyšetrenie proktológom je postup, ktorý je pravidelne potrebný pre mužov aj ženy, najmä tehotné alebo novorodencov.
Proktológ alebo koloproktológ (oficiálny názov od roku 1997 v súlade s európskymi zdravotnými normami) - špecialista zaoberajúci sa diagnostikou a liečbou chorôb hrubého čreva. Patria medzi ne:
Muži aj ženy by mali byť odkázaní na proktológov na vyšetrenie, ak sú prítomné nasledujúce príznaky:
Príprava na vyšetrenie je povinná, pokiaľ pacient nemá ťažké krvácanie, zlé črevá a silnú bolesť. Pri takýchto príznakoch sú prípravné postupy zahŕňajúce čistenie čriev nežiaduce a môžu byť nebezpečné, takže vyšetrenie proktológom sa vykonáva bez prípravy.
Najjednoduchší a najbezpečnejší spôsob, ako pripraviť, je použiť čistiaci klystýr:
Pri vykonávaní čistiacich krémov použite Esmarchov hrnček. Do nej sa naleje teplá prevarená voda (teplota je od 20 do 26 0 С). Hrnček je umiestnený vo výške približne 1,5 m. Ďalej pacient ležia na ľavej strane a umiestni špičku naolejovanej trubice do konečníka a vstrekuje vodu a kontroluje proces.
Pri vykonávaní čistiacich krémov použite Esmarchov hrnček.
Na prehliadku je možné pripraviť pomocou laxatív na báze polyetylénglykolu: Fortrans alebo Endofalc. Pre vysokokvalitnú prípravu stačí 3 balenia liečiva (1 vrecko na 15-20 kg ľudskej telesnej hmotnosti).
Pre tehotné ženy sa čistenie čriev najlepšie uskutoční s pravidelnou čistiacou klyzmou - hruškou.
Vyšetrenie proktológom je bezbolestné, ale môže spôsobiť určité nepríjemné pocity. Postup sa vykonáva v niekoľkých fázach:
Vyšetrenie proktológom je absolútne rovnaký postup pre mužov a ženy.
Bez inštrumentálneho vyšetrenia konečníka proktológem nie je možné stanoviť presnú diagnózu. Existuje však množstvo kontraindikácií, pri ktorých sa táto diagnostická metóda, podobne ako prstový test, nevykonáva:
Choroby čreva sú sprevádzané príznakmi, ktoré porušujú bežný spôsob života a prinášajú výrazné nepohodlie. Cesta z tejto situácie sa stáva včasnou návštevou lekára.
Skúmanie proktológa u žien je často plné nejakej nepríjemnosti, morálneho nepohodlia.
Návšteva lekára vám umožní rýchlo sa zbaviť prejavov ochorenia a zabrániť výskytu možných komplikácií.
Proktológia sa zaoberá diagnostikou a terapiou patologických stavov konečníka, hrubého čreva (konečníka a hrubého čreva) a anorektálnej oblasti.
Pri skúmaní koloproktológa možno identifikovať nasledujúce ochorenia v tejto oblasti:
Návšteva proktológa pri prvých prejavoch ochorenia prispieva k jeho diagnostike v skoršom štádiu, čo vedie k úspešnejšej liečbe a priaznivej prognóze.
Zriedkavo sa pacienti zúčastňujú proktológov na profylaktické účely. Toto sa zvyčajne vyskytuje, keď sú príznaky ochorenia a nepohodlie.
Aby sa predišlo progresii ochorenia a vyhnúť sa možným komplikáciám, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc, ak sa objavia nasledovné príznaky:
Niektoré kategórie ľudí, je žiaduce navštíviť proktológa na preventívne účely kvôli zvýšenej pravdepodobnosti chorôb v tejto oblasti.
Tieto skupiny osôb zahŕňajú:
Pred návštevou proktológa majú dievčatá často otázku, ako sa vyšetrenie uskutočňuje u žien, či už počas vyšetrenia existujú znaky a nuansy.
Zvyčajne pre obe pohlavia je príjem podľa rovnakej schémy rovnaký.
Odporúča sa vopred pripraviť odpovede na najčastejšie otázky o frekvencii stolice, konzistencii, prítomnosti nečistôt v nej, o kvalite potravín, o podávaní hlásení o sprievodných ochoreniach.
V prípade sťažností na bolesť by sa nepohodlie malo snažiť čo najpresnejšie vysvetliť ich povahu a polohu.
Čím presnejšie je formulovaný klinický obraz, tým ľahšie je prijímaciemu lekárovi stanoviť predbežnú diagnózu a predpísať ďalšie štúdie a terapiu.
Anoskopia - lekár skúma pacienta s rektálnym spekulom s LED-anoskopom na posúdenie stavu distálneho čreva vo vzdialenosti do 14 cm.
Rektoromanoskopia - endoskopická pomôcka dovoľuje proktológovi preniknúť na dĺžku približne 40 cm, aby preskúmal sliznicový epitel rektálneho a sigmoidného hrubého čreva. Metóda je účinná pri určovaní onkológie na týchto miestach, ktorú lekár na prvý pohľad pozerá.
Radológ môže predpísať proktológ, aby objasnil diagnózu, ako aj súbor laboratórnych testov.
Kvalita prípravy na postup výrazne ovplyvňuje účinnosť vyšetrenia lekára, najmä pokiaľ ide o inštrumentálne metódy výskumu. Preto sa musia črevá vyprázdniť.
Vizuálne a prstové vyšetrenia môžu robiť bez laxatív, s výnimkou žien s zápchou. V takomto prípade je potrebné predtým, než sa začnete užívať kyslík, trikrát: dvakrát večer s prestávkou na jednu hodinu a raz - hodinu pred príjmom.
Keď sa majú čistiť inštrumentálne metódy vyšetrenia čreva, zvyčajne proktológ odporúča, ako sa pripraviť na vyšetrenie žien.
Jednoduchá a účinná metóda čistenia je použitie laxatívneho roztoku "Fortrans" podľa schém špecifikovaných v návode.
Je možné použiť mikroklistery s rýchlym pôsobením (za pol hodinu), pre úplné čistenie 2-3 špirály.
Pred užitím proktológov by sa mala vykonať hygiena perineálneho a anorektálneho priestoru.
Niekoľko dní pred prieskumom sa odporúča dodržiavať strava s výnimkou výrobkov tvoriacich plyn (pečenie, sóda, ovocie, zelenina, strukoviny, mlieko).
Správne vykonávané školenie prispieva k preskúmaniu kvality a diagnostickým manipuláciám, ktoré umožnia proktológovi stanoviť diagnózu, predpísať liečbu a zachrániť pacienta pred agresívnymi príznakmi.
Patológie priameho čreva, hrubého čreva, konečníka a anorektálnej oblasti vyžadujú starostlivé vyšetrenie, diagnostiku a správne zvolenú liečbu proktológom (koloproktológa). Aké ochorenia rieši proktológ, ako skúma ženy? Aké sú náznaky návštevy tohto špecialistu a existujú mnohé štádiá inšpekcie?
Pred vyšetrením pacienta by odborník mal zistiť príčiny problémov. K tomu treba najprv prieskum pacienta. Lekár sa zvyčajne zaujíma o nasledujúce otázky:
Je to dôležité! Na čo najpresnejšiu detekciu patologických stavov je potrebné poskytnúť lekárovi najpresnejšie a najpodrobnejšie informácie o otázkach a rozprávať sa o všetkých vzrušujúcich príznakoch. Tým sa zabráni chybám v diagnostike a predpísať správnu liečbu.
Na produktívnejšiu konzultáciu s prieskumom je žiaduce byť pripravený, takže je dôležité vedieť, aké otázky bude lekár požiadaný proktológ a ako vyšetrenie prebieha u žien.
Po rozhovore s pacientom, po zhromaždení všetkých potrebných informácií, lekár vykoná vizuálnu kontrolu. Pomocou toho môžete zistiť:
Prehliadka u žien sa uskutočňuje na proktologickej stolici, podobnej gynekologickej stoličke. Žena leží na chrbte, nohy sú ohnuté na kolenách a rozvedené na bokoch, opierajúc sa o špeciálne opory. Prijaté držanie tela umožňuje lekárovi plnú kontrolu konečníka vyšetrovaného pacienta.
Varovanie! Pred návštevou koloproktológa je nevyhnutné vykonať hygienické postupy: osprchujte, otrite konečník a pohlavné orgány vlhkou handričkou.
Označenie potreby obrátiť sa na proktológov je odhalenie viacerých symptómov, vrátane:
Na profylaktické účely by proktológ mal určite navštíviť a vyšetriť u žien počas tehotenstva, najmä v poslednom trimestri, po nedávnom pôrode, pretože počas týchto období je riziko hemoroidov vysoké aj počas menopauzy.
Blog pre matky: "Happy tehotenstvo alebo ako som vyhral hemoroidy..." Prečítajte si celý článok
Okrem toho sa odporúča odborná návšteva v nasledujúcich prípadoch:
Tip: mnohé patologické stavy konečníka v počiatočnom štádiu sa vyskytujú bez akýchkoľvek príznakov, preto je vhodné pravidelne navštevovať proktológov na prevenciu a vedieť, ako sa vyšetrenie uskutočňuje u žien. Potom budete pripravení na akékoľvek prekvapenia.
Okrem vizuálnej kontroly popísanej vyššie, ktorá nie je vždy dostatočná na diagnostikovanie ochorenia, existuje niekoľko ďalších fáz vyšetrenia:
Pred vyšetrením je potrebné správne pripraviť: vyprázdniť črevá s klystírom s preháňavými prípravkami. Trojnásobný postup je postačujúci: 2 šľachy vo večerných hodinách, v intervale 1 hodinu a 1 ráno, 1 hodinu pred špecializáciou. Aspoň deň pred návštevou lekára by ste mali odstrániť tučné jedlá z potravy tým, že pôjdete na obilniny, vývary, chudé mäso.
Odkaz: vyšetrenie koloproktológa sa vykonáva na prázdny žalúdok.
Návšteva proktológa nie je veľmi príjemný, ale často potrebný postup. Nebuďte v rozpakoch v kancelárii u lekára, najmä ak sa vyšetrenie vykonáva po prvýkrát. Cieľom špecialistu je pomôcť odhaliť a odstrániť existujúce problémy a výsledok vyšetrenia závisí od toho, ako mu dôverujete.
Teraz viete, kto je doktor proktológ, pretože vyšetrenie sa uskutočňuje u žien.
Rektum je terminálnou časťou distálneho segmentu hrubého čreva, ktorý má ohnutý tvar a je uzavretý konečníkom. Rektum pozostáva z análneho kanála a oblasti panvy a susedí s genitourinárnym a reprodukčným systémom. U žien je to orgán maternice a zadnej projekcie vaginálneho traktu, u mužov to sú semenníky, prostata, močový mechúr a močový mechúr. Nesmiešané potraviny zostávajú, látky, ktoré nie sú absorbované sliznicami tenkého čreva, baktérie a ich hnilobné produkty, soli a zložky žlče vstupujú do konečníka. Tvorba výkalov sa vyskytuje pod vplyvom tráviacej šťavy, ktorá obsahuje veľké množstvo sekrécie slizníc.
Liečba chorôb konečníka sa zaoberá proktológa. Ak existujú podozrenia z prítomnosti patologických stavov hrubého čreva, bude potrebné vyšetrenie a konzultácia s koloproktológiou. Štatistika o ochoreniach konečníka je dnes sklamaním: takmer 65% pacientov hľadá lekársku pomoc, keď ochorenie dosiahne pokročilý štádium a chirurgická intervencia je potrebná pre ďalšiu priaznivú prognózu. Lekári považujú psychologický faktor za hlavný dôvod neskorej diagnózy: mnohí pacienti majú pocit nepohodlia a neváhajú kontaktovať špecialistu z tohto profilu. Proktológovia považujú za riešenie problému získania maximálnych informácií o tom, prečo je potrebné vyšetrenie u konkrétneho lekára a aké dôsledky môžu oddialiť liečbu.
Ako je recepcia u proktológa
Najčastejšou (a pomerne závažnou) chorobou konečníka sú hemoroidy. Toto rozšírenie lúmenu venóznych artérií, ktoré tvoria hemoroidálny plexus konečníka. Zväčšené žily sú často zapálené, čo spôsobuje syndróm intenzívnej bolesti, ktorý sa zvyšuje po pohybech čriev, fyzickej námahe a predĺženom sedení na tvrdých povrchoch. Ak sú zapálené cievy a kapiláry poškodené, pacient si môže všimnúť výskyt červenej krvi na spodnej bielizni alebo na povrchu výkalov po pohybe čriev.
Čo je to hemoroidy - všeobecné informácie
Konzultácie a preventívne vyšetrenie proktológov sú potrebné pre pacientov, ktorí sú ohrození vývojom hemoroidov. Jedná sa o ženy počas tehotenstva a po pôrode, kancelárskych pracovníkov, ťažkých fajčiarov, ľudí s alkoholom a drogovou závislosťou. Vyšetrenie tohto špecialistu sa môže preukázať športovcom, najmä ak sa zaoberajú silovými športmi spojenými s neustálym napätím brušných svalov a namáhaním.
Druhou najčastejšou patológiou konečníka u ľudí rôzneho veku je proktitída. Ide o zápalový proces v sliznici konečníka, ktorého príčinou môžu byť nielen infekcie, ale aj poškodenie cudzieho predmetu (napríklad hračky určené pre análny sex), ako aj výživové chyby. Hojnosť stravy tučných a koreninových jedál, nedostatočný režim pitia - to všetko môže spôsobiť zápal a podráždenie črevných stien.
Typ proktitídy je paraproktitída - ochorenie, pri ktorom sa do zápalového procesu podieľa vrstva pararektálneho vlákna. Choroba sa vyskytuje u 40% pacientov, približne polovica z nich má mierne príznaky, preto nehľadajú lekársku pomoc, čo je často príčinou vážnych komplikácií.
Skúmanie proktológov tiež pomôže identifikovať alebo podozrievať nasledujúce choroby a patológie:
Ak cudzí orgán uviazne v konečníku, doktor ho bude môcť odstrániť pomocou nástrojov.
Digitálne rektálne vyšetrenie
Proktológ sa odporúča, aby sa podrobil profylaktickým vyšetreniam raz za rok u ľudí starších ako 60 rokov, ako aj u pacientov, ktorých bezprostredné krvné príbuzné prekonali kolorektálnu rakovinu alebo malígne nádory gastrointestinálneho traktu. Zostávajúci pacienti sa obrátia na tohto špecialistu len vtedy, ak sa u nich vyvinú bolestivé príznaky alebo sú odkázaní miestnym lekárom, ak majú podozrenie na rektálnu patológiu.
Existuje niekoľko nebezpečných znakov, ktoré vyžadujú konzultáciu / vyšetrenie špecialistu a pravdepodobne naznačujú zápalové, nádorové alebo infekčné procesy v konečníku. Patria medzi ne:
Je to dôležité! Nebezpečným znakom je vzhľad čiernej neformovanej tekutej konzistencie výkalov. Tento príznak môže byť prejavom latentného žalúdočného alebo intestinálneho krvácania. Krv koaguluje pod pôsobením hmoty trombocytov a zaberá tmavú farbu, pričom konečník ponechá vo forme želé podobnej hustoty. Skryté krvácanie je smrteľným stavom, v ktorom je potrebné urýchlene hospitalizovať pacienta v chirurgickej nemocnici proktologického oddelenia.
Počas prvej návštevy lekár zbiera úplnú históriu pacienta, údaje o stravovaní, životnom štýle. Tieto informácie môžu byť užitočné pri formulovaní liečebného režimu, pretože niektoré lieky používané na liečbu rektálnych ochorení sú nezlučiteľné s alkoholickými nápojmi a vyžadujú obmedzenie fajčenia. Po porozprávaní s pacientom lekár uskutoční vizuálnu kontrolu a palpáciu adrektálnej zóny a rektálneho priestoru.
Digimálne digitálne vyšetrenie konečníka
Aby ste to urobili, musíte sa zozbierať a urobiť pózu, ktorá je vhodná pre daný postup. Samotná inšpekcia trvá maximálne 5-7 minút a zvyčajne nespôsobuje bolesť, ak ju vykonáva skúsený odborník. Podľa výsledkov rektálneho vyšetrenia lekár vyvodí závery o stave slizníc sliznice, prítomnosti nádorov, polypov a cystov, príznakov vredov a erozívnych defektov, možnú tvorbu fistulóznych pasáží. Ak je vyšetrenie určené pacientovi na diagnostikovanie hemoroidov, lekár bude schopný posúdiť výskyt zápalových hemoroidov, ich veľkosť, počet a stupeň zníženia. Ak to nie je možné urobiť ručne, pacient môže vyžadovať chirurgickú liečbu.
Klasická pozícia pre rektálne palpácie je poloha kolena. Na chrbte pacienta sa vloží špeciálna tkanina s otvorom, cez ktorú doktor získa prístup do testovacej oblasti. Niektoré kliniky používajú na tento účel jednorazové bavlnené nohavice.
Končatina kolena na kontrolu
Napriek pohodliu držania tela kolena a lakťov pre lekára je v mnohých inštitúciách opustená, pretože väčšina pacientov má ťažké psychologické nepohodlie. V tomto prípade môže byť vyšetrenie vykonané na gauči, ale nie všetky izby sú vybavené špeciálnymi zariadeniami na vykonávanie potrebných procedúr v tejto polohe, takže ak lekár trvá na pozícii "kľačať s oporou na lakte alebo ramenách", nemali by ste odmietnuť. Pacient si musí pamätať, že kvalita kontroly priamo ovplyvňuje presnosť a účinnosť diagnostiky.
Proktológ diskutuje výsledky vyšetrenia s pacientom
Ak je konzultácia a vyšetrenie proktológov priradená k žene, postup sa najčastejšie vykonáva na stoličke pripomínajúcej gynekologickú. V tomto prípade môže byť pacient v polohe na chrbte so svojimi nohami od seba a so zvýšenou panvou a v polohe kolena lakť s vytiahnutými rukami. Ak je žena tehotná a obdobie gravidity presahuje 20 týždňov, vyšetrenie sa vykoná na gauči.
Proktológka skúma ženu
Ak je pacient po prvýkrát poslaný na vyšetrenie, nie je potrebná špeciálna odborná príprava, ale je potrebné dodržiavať určité odporúčania. Deň pred návštevou lekára je potrebné odmietnuť vyprážané a korenené jedlá, nakladanú a konzervovanú zeleninu, sladkosti a alkohol. Z potravy by sa mali vylúčiť aj potraviny, ktoré obsahujú veľké množstvo purínov, ako aj jedlá, ktoré spôsobujú procesy rozkladu a kvasenia. Prispievajú k zvýšenému vzdelaniu a nadúvaniu: tieto stavy môžu nielen spôsobiť nesprávnu diagnózu, ale aj plynatosť (nedobrovoľné vypúšťanie plynov) počas palpácie.
Výrobky obsahujúce puríny
Tieto situácie najčastejšie spôsobujú, že pacienti odmietajú opäť navštíviť proktológa, takže deň pred príchodom by ste mali prestať používať nasledujúce produkty:
Tip! Vo večerných hodinách pred vyšetrením môžete užívať liek zo skupiny carminatives založených na simethicone, napríklad Espumizan alebo Sub-simplex. Simetikón zničí plynové bubliny a zabraňuje tvorbe nových zlúčenín plynu, čo uľahčí palpáciu konečníka a psychický stav pacienta počas postupu.
Najčastejšie sa pred počiatočným vyšetrením proktológa nevyžaduje klyzma, ale pacienti s chronickou zápchou sa odporúčajú očistiť črevá v predvečer príjmu a potom nejednúť (ak je táto technika naplánovaná na ráno). Ak má pacient večerné vyšetrenie, klyzmia sa môže vykonať ráno. Na tieto účely môžete použiť hotový mikroklyster "Mikrolaks". Jedna skúmavka obsahuje jednu dávku lieku pre dospelú osobu. Účinok po použití trvá 5-15 minút.
Tabuľka. Ďalšie lieky zo skupiny laxatív.