Viete, že:
- u detí mladších ako jeden rok trpí takmer každý piaty deň zápcha;
- u starších detí môže dôjsť k zápche v každom šiestom;
- štvrtina všetkých mladých pacientov gastroenterológov sa sťažuje na zápchu [1, 2].
Zápcha je veľmi častým problémom u detí a dospelých. Faktom je, že proces defekácie je dosť komplexný a závisí od mnohých rôznych faktorov - od štruktúry čreva po úroveň fyzickej aktivity. A ak sa objavia ťažkosti aspoň v jednom z týchto štádií, objaví sa zápcha.
Zápcha: Čo je to?
Prekladaný z latinčiny, "zápcha" (constipatio) znamená "preťaženie". Masty stolice sa hromadí v hrubom čreve a nechodia von. Takýto stav sa môže prejaviť veľmi rôznymi spôsobmi.
Klasickým príznakom je zníženie počtu stolíc. V rôznych vekových kategóriách sa deti rozchádzajú rôznym spôsobom. Novorodenec v dojčení má stoličku toľkokrát, koľko sa muje. Po 6 týždňoch sa deti môžu dostať 12-15 krát denne a 1 až 3-5 dní. Ak je však dieťa naplnené fľašou, frekvencia stolice je pravidelnejšia - 1 až 4 krát za 24 až 36 hodín.
Zavedením doplnkového kŕmenia sa stolica stáva hustšou a objavuje sa 1-4 krát denne. U detí predškolského veku sa to považuje za normálne aspoň raz za 24-48 hodín, pre deti školákov môže dôjsť 3 krát týždenne k defekcii žiakov - a to je aj variant normy [3-5].
Ale zriedkavé defekácie nie sú jediným príznakom zápchy. Dieťa môže pac denne alebo dokonca niekoľkokrát denne, ale ak má bolesti počas stolice alebo tvrdé, suché stolice alebo príliš dlhé a ťažké napätie, je stále považované za len zápchu.
Čo je príčinou zápchy?
95% všetkých zápchov u detí je funkčné. Z toho vyplýva, že len nepatrná časť detí má niektoré vrodené vlastnosti čreva. Väčšina detí má zápchu spojenú s vonkajšími problémami. Z nich sú najbežnejšie:
- Nedostatok vody v strave dieťaťa. Keď je dieťa výlučne dojčené, doplnky obvykle nie sú potrebné. Ale ak sa drobok dostane zmes alebo už začal jesť doplnkové potraviny, bude určite potrebovať ďalšie zdroje tekutín. Bohužiaľ, neexistujú žiadne jednotné normy o tom, koľko vody má každé dieťa piť. Veľa závisí od veku dieťaťa, jeho nutričných charakteristík, podnebia atď. Existujú len všeobecné odporúčania: používajte iba vodu ako doplnok (nie kompót, džús, sladké sýtené nápoje!) A dajte dieťaťu najmenej 100-150 ml vody každý deň okrem polievok, nápojov z kyslého mlieka, mlieka a iných zdrojov kvapalín [6, 7 ].
- Nedostatok diétnych vlákien v strave a príliš nasekané jedlo. Toto často čelia rodičia mladších detí. Obľúbené dieťa dychtivo jesie chlieb, obilniny, mäso, ale plivne zeleninu a dokonca aj ovocné pyré a rovno odmieta jesť jedlo. Výsledkom je, že fekálne hmoty sa tvoria veľmi pomaly, stávajú sa hustšími, defekácia sa stáva obtiažnou a dochádza k zápche.
- Psychologické problémy. Toto je typické najmä pre deti, ktoré sú príliš skoro a príliš agresívne zvyknuté na hrniec. Tí malí ľudia zadržiavajú nutkanie na to, aby sa nestratili, aby sa ešte nestali na hrnci - a po chvíli telo prestane vysielať signály o tom, že je potrebné pohnúť. Fekálne masy stáli dlhý čas v konečníku, natiahli ich, vysušili - defekácia sa stala bolestivou. A ak sa dieťa niekedy zhoršilo, bude sa snažiť zadržať ešte silnejšie.
Podobná situácia môže nastať aj v predškolskom veku, a dokonca aj v prvom porovnávači, ak sa im nepáči toaleta. Nepohodlné toalety, nedostatok dostatočného súkromia, zlý zápach, špina - to všetko môže spôsobiť, že dieťa bude musieť zastaviť nutkanie na výkaly pred príchodom domov. Doma môžete zabudnúť na potrebu ísť na toaletu. Niektoré dni v takom rytme - a vznikla zápcha.
- Potravinové alergie. Najčastejšie je alergický na proteíny z kravského mlieka, ale môže to byť aj reakcia na iné produkty. Niekedy je zápcha jedinou manifestáciou potravinových alergií, niekedy sú sprevádzané bolesťou brucha a / alebo kožnou vyrážkou. Často spolu s potravinovými alergiami môže mať dieťa tiež nedostatok laktázy. V takom prípade dieťa nemá dostatok enzýmov na trávenie mlieka. Najčastejšie táto situácia sprevádza zriedenie stolice, ale u 10% detí sa naopak môže objaviť zápcha.
A to je len malá časť príčin zápchy. Existujú stále infekcie, metabolické poruchy, nedostatok fyzickej aktivity (áno, ak sa dieťa trochu pohybuje, môže mať zápchu!), Problémy s trávením a veľa, oveľa viac.
Ako pomôcť dieťaťu?
Keďže je ťažké určiť príčinu zápchy u dieťaťa, je potrebné, aby dieťa vyšetrovalo lekára. Ak je to potrebné, odporučí ďalšie testy a vyšetrenia na objasnenie diagnózy a výber liečby.
No, pred návštevou lekára sa odporúča:
- Skontrolujte režim pitia dieťaťa. Odstráňte čaje, sladké nápoje a ponúkajte pravidelnú vodu čo najčastejšie. Ak dieťa odmietne piť, môže dostať 1-2 polievkové lyžice vody každých 30-60 minút. Je ľahké piť dve lyžice a za deň sa bude potrebné množstvo tekutiny zhromažďovať takým tempom.
- Ak chcete analyzovať výživu dieťaťa, zvýšiť počet výrobkov, ktoré majú laxatívne vlastnosti.
- Použitie preháňadiel na obnovenie pravidelných stolíc a eliminovanie vývoja bolestivých pohybov čriev, ktoré len zhoršujú problém.
Ktoré preháňadlo je lepšie vybrať?
Voľba laxatív dnes je extrémne veľká. Tu sú sviečky, sirupy, mikrovlákna a obyčajné klystýry... Všetci majú svoje výhody a nevýhody.
- Sviečky s glycerínom. To je pravdepodobne najlepšia možnosť, najmä pre deti trpiace alergiami. Glycerín je hypoalergénny, účinne eliminuje zápchu a nemá vedľajšie účinky charakteristické pre iné typy laxatív. K dispozícii sú obe sviečky pre dospelých a samostatnú detskú formu - detské Glycelaks. Glitselaks deti môžu byť používané aj u detí od 3 mesiacov. Ak chcete dosiahnuť požadovaný efekt, stačí 1 sviečku denne.
- Laktózové prípravky. Laktulóza je diétna vláknina, ktorá podporuje pohyby čriev. Treba poznamenať, že pri nedostatku laktázy sú tieto lieky kontraindikované av každom prípade môžu v prvých dňoch podania spôsobiť silnú plynatosť a bolesť brucha.
- Microclysters. Tieto finančné prostriedky prinášajú veľmi rýchlu úľavu: po 10-15 minútach po použití môže dieťa začať kecy. Avšak so zavedením obsahu mikroklýzora do konečníka môže mať dieťa nepríjemné pocity pálenia v dôsledku dráždivého účinku citrátu sodného. Laurylsulfoacetát sodný, ktorý je tiež súčasťou mikroklyzérov, môže vyvolať alergiu u detí, ktoré sú predisponované k tomuto ochoreniu.
- Konvenčné klystýrky s teplou vodou. Nástroj je jednoduchý a známy, ale... nie každý rodič môže dať klystrom správne. Nesprávne vytvorená klystírka môže spôsobiť veľa problémov u dieťaťa až po potrebu operácie.
Pamätajte, že zápcha je vážny problém! Zamerajte sa nielen na frekvenciu stoličky, ale aj na jej charakter, bolesť brucha, bolesť počas defekácie. A ak máte nejaké problémy, skúste kontaktovať pediatra alebo gastroenterológ. Výber - ešte pred návštevou lekára! - laxatívum pre dieťa, snažte sa uprednostňovať nízkoalergické lieky s minimálnymi vedľajšími účinkami.
publikované 04/04/2016 08:00
aktualizované 04/27/2016