Podľa štatistík približne 50% žien po 40 rokoch trpí periodickou bolesťou v dolnej časti brucha, často sa zhoršuje po hypotermii, je dlhodobo stojaca po cvičení alebo pohlavnom styku. Z týchto 50% prípadov je spôsobených poruchou krvného obehu. Keď krv stagnuje, exsudát extracelulárnej tekutiny sa vyskytuje v panvovej dutine, vedie to k stláčaniu mäkkých tkanív orgánov, čo následne vyvoláva pocit bolesti. Príčinou tejto patológie sú kŕčové žily panvy.
Vývin panvových kŕčových žíl je vyvolaný venóznou insuficienciou, ktorá sa prejavuje v dôsledku dedičnej predispozície. Tehotenstvo je len dôvodom pre jeho vývoj. Počas tehotenstva sa množstvo krvi v očakávanej matke zvyšuje na 40% do 36. týždňa tohto obdobia. V dôsledku toho sa zvyšuje tlak na nádoby. Srdce, čerpanie krvi do tepien, ako keby to tlačilo dopredu. Ďalší pohyb cez žily sa uskutočňuje pomocou ventilových prístrojov nádob. Zaťaženie, ktoré prevyšuje jeho schopnosti, vyvoláva zadržiavanie krvi v žilách a jej spätné uvoľnenie.
Doposiaľ neboli príčiny tejto choroby úplne študované, neexistujú údaje o účinných metódach liečby. Ženy s touto chorobou sa často liečia dlhodobo "zápalovými ochoreniami chronického typu".
Možnosť výskytu tejto vaskulárnej patológie je prípustná, ak už máte nohy kŕčové žily, pretože v oboch prípadoch sú príčiny porušenia rovnaké. V prípade určenia kŕčových žíl by ste mali venovať väčšiu pozornosť vášmu zdraviu - komplikácie tohto neškodného na prvý pohľad, ochorenie môže výrazne zmeniť kvalitu života nie je k lepšiemu.
Všetky uvedené príznaky predstavujú dostatočný dôvod na zaznamenanie konzultácie s lekárom - flebológom. Prírastok hmotnosti s celkovou hmotnosťou od 2 do 5 kg môže byť tiež spojený s touto chorobou. hlavne tvorí výpotok tekutiny do panvovej dutiny. Môžu sa vyskytnúť problémy s močením. Bohužiaľ tento príznak je zriedkavo braný do úvahy, najmä ak bol zaznamenaný v neskorom tehotenstve.
Potvrďte, že diagnóza panvových kŕčových žíl je možná len pomocou inštrumentálneho vyšetrenia. Metódy povolené pre tehotné ženy sú obmedzené na bezpečné pre nenarodené dieťa. Najčastejšie predpísaný Dopplerovský ultrazvuk, ktorý okrem identifikácie ochorenia umožňuje zistenie porúch uteroplacentárneho obehu.
V počiatočných štádiách kŕčových žíl hornej panvy, gymnastika (v rozumných medziach) a užívanie liekov sú uvedené. Uvádzané štádiá s pretrvávajúcou prítomnosťou bolesti sa liečia len chirurgicky.
Liečba panvových kŕčových žíl v tehotenstve je povolená len veľmi konzervatívna, založená na moderných metódach liečby kŕčových žíl. V treťom trimestri sa odporúčajú gély s phleboprotektormi (detralex, ginkor-fort, venoruton). Pri silnej bolesti sa nesteroidné lieky s protizápalovými účinkami predpisujú s opatrnosťou.
Odporúča sa, aby ste počas celého tehotenstva nosili kompresný úplet alebo obalili nohy elastickým obväzom a dal spánok pod nohy na spanie.
Kŕčové žily v panve počas tehotenstva prerušujú uteroplacentárny prietok krvi, čo obmedzuje tok kyslíka do dieťaťa, čo môže prispieť k vzniku a vzniku chronickej hypoxie plodu. Niekedy sa stáva hlavnou príčinou predčasného pôrodu.
Kardiostimulácia počas gravidity sa vyvíja približne u 20-40% žien. Vo väčšine prípadov je proces lokalizovaný na nohách.
Boli ovplyvnené aj žily panvových orgánov, vulvy a vagíny, rekta a dokonca aj brucha, hýždeň a mliečna žľaza. Medzi všetkými epizódami varixov počas tehotenstva sú 30% kŕčové žily panvových orgánov.
Príznaky kŕčových varixov panvy počas tehotenstva v počiatočnom štádiu, to znamená, že v počiatočných štádiách sa neobjavujú. Patológia má však tendenciu k pokroku. S nárastom veku tehotenstva a objemov maternice sa varikózne panvové orgány začína prejavovať s takými príznakmi ako:
Panvové kŕčové žily počas tehotenstva, foto nižšie:
V dôsledku mnohých pozorovaní tehotných žien sa zistilo, že kožné zmeny v žilách panvy sa začínajú prejavovať už v druhom mesiaci tehotenstva.
Hlavnou príčinou kŕčových žíl v panve u žien počas tehotenstva je zmena hormonálnych hladín spôsobených tehotenstvom. V prvom trimestri gravidity sa hormón progesterón rýchlo zvyšuje, čo je pri nedostatku estrogénu (porucha hormonálnej nerovnováhy) relaxačný účinok na žilové steny.
V dôsledku toho sa cievny tonus panvových orgánov: maternice, peritonea a močového mechúra znižuje.
Súvisiace faktory, ktoré vyvolávajú kŕčové žily počas tehotenstva, sú:
V neskorom tehotenstve je zväčšujúca sa maternica schopná spôsobiť stlačenie retroperitoneálnych žíl. Zriedkavé príčiny panvových varixov tiež zahŕňajú vrodené vaskulárne anomálie a predchádzajúcu trombózu v panvovej žilke.
Samotná kiahňová choroba nie je kontraindikáciou pre priebeh tehotenstva a vaginálneho doručenia. Preventívne opatrenia a konzervatívne metódy liečby môžu výrazne znížiť riziko komplikácií, ktoré v skutočnosti predstavujú skutočnú hrozbu pre život tehotnej ženy a plodu.
Komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť pri kŕčových žilách panvy, sú akútna tromboflebitída (zápal) panvových žíl a krvácanie z patologických žíl.
Akútna tromboflebitída sa prejavuje zvýšením žíl perinea, ktoré sú tesné a bolestivé. Keď sa cítia, sú definované ako tesné postroje. V perineálnej oblasti je silná bolesť, koža sa zapáli a zväčšuje. Na pozadí zápalového procesu sa zaznamenáva všeobecná nevoľnosť: slabosť, zvýšenie telesnej teploty na 38 °.
Otázka potratov počas kŕčových varixov zvyčajne nie je zvýšená. Pri udržiavacej liečbe sa tehotné ženy podarí bezpečne nosiť a porodiť dieťa.
Avšak samotné tehotenstvo s kŕčovými žilami môže byť komplikované takými prejavmi, ako je prerušenie placenty, predčasné pretrhnutie plodovej vody. Samotný proces pôrodu môže byť komplikovaný slabosťou práce a krvácaním.
Liečba panvových kŕčových žíl je zameraná na odstránenie symptómov ochorenia, bolesti v oblasti pohlavných orgánov, spodnej časti brucha. Od prvého trimestra tehotenstva sú ženy vystavené kompresiu - pančuchové pančuchy s vysokým stupňom kompresie.
Terapeutický účinok pleteniny môže byť zvýraznený špeciálnymi valčekmi, ktoré sa majú aplikovať na ústie veľkej saphenóznej femorálnej žily alebo do panvovej fossy.
Počnúc druhým trimestrom sa pre tehotnú ženu predpisujú lieky na liečbu flebotonizácie:
O týždeň neskôr vyhodnotiť terapeutický účinok. S pozitívnym výsledkom prechádzajú žilkami. Neprítomnosť pozitívneho účinku môže byť injekčná liečba opakovaná, kým sa nedosiahne.
Liečba tromboflebitídy panvových žíl sa vykonáva ambulantne. Pacient musí dodržiavať odpočinok bez lôžka, postihnuté miesta sa liečia liekmi, ktoré majú protizápalový a analgetický účinok, napríklad Voltaren na zmiernenie bolestivého syndrómu.
Počas prvých dvoch dní by sa mali na oblasť rozkroku aplikovať studené kompresie alebo zo sprchy ošetriť studená voda.
Keď krvácanie začne, zastaví sa blikaním ciev. Pri súčasnom riziku otvárania krvácania počas pôrodu sa doručenie uskutočňuje cisárskym rezom. V iných prípadoch sa odporúča prirodzené pôrode.
Prevencia možného krvácania zahŕňa: dennú chladnú sprchu v oblasti rozkroku, úplný sexuálny odpočinok, pohodlné spodné prádlo a lekárske kompresné pančuchy.
Vo väčšine prípadov panvové kŕčové žily po tehotenstve samy odchádzajú, avšak v 10% prípadov po pôrode choroba pretrváva.
Naučte sa, ako zabrániť kŕčové žily počas tehotenstva - hovorí chirurg, flebológ A. B. Komarov:
Kŕčové žily v panve počas tehotenstva - dôsledok zaťaženia, ktoré padá na ženské telo počas tehotenstva. Na rozdiel od kŕčových žíl dolných končatín, ktoré majú výrazné znaky a relatívne ľahko sa diagnostikujú, kŕčové žily v panve nie sú tak nápadné a často sa spájajú so všeobecnými negatívnymi príznakmi sprevádzajúcimi ženské telo počas normálneho priebehu tehotenstva. Dôvodom na vznik tejto patológie môže byť uvoľnenie maternicových ciev vďaka preťahovaniu stien a zníženiu tonusu maternice alebo zvýšeniu cirkulácie venóznej krvi, ktorá je navrhnutá tak, aby slúžila dvojnásobnému objemu. V moderných lekárskych kruhoch sa bežne spájajú zvýšenie cievnych ochorení s prechodom tehotenstva s tlakom zväčšujúcej sa maternice na vena cava, ktorá sa nachádza priamo pod ňou. Takáto kompresia, trvalo sprevádzaná stagnáciou, sa stane najpravdepodobnejším vysvetlením častého šírenia kŕčových žíl počas tehotenstva a jej zvýšenie v percentách s každým následným ložiskom plodu. Kŕčové varixy panvy počas tehotenstva sa stávajú bežnými u každej 3. primiparous a každej 2. druhej žene, ktorá sa pripravuje na opakované pôrode.
Bežná mylná predstava je, že kŕčové žily sa prejavujú iba na dolných končatinách a po bezpečném podaní sa môžu úplne vyliečiť alebo prejsť sama. Dolné končatiny sú postihnuté v prvej fáze patológie. Pri absencii riadnej liečby kvôli zmenenému stavu a zvýšenej záťaži, ktorá sa zhoršuje funkčnými zmenami v tele, vývoj choroby prechádza do panvových orgánov a potom do všetkých reprodukčných orgánov vrátane maternice. To môže viesť k takým negatívnym dôsledkom ako hrozba potratu, patologické ukončenie tehotenstva a možnosť úplnej neplodnosti.
Zatiaľ čo varikózne žily s dolnými končatinami sú vizuálne diagnostikované a možno ich korigovať vhodnou liečbou, v tehotenstve môžu byť diagnostikované panvové kŕčové žily iba na základe rozmazaných symptómov. Môžu sa ľahko zameniť s negatívnymi prejavmi zvýšeného zaťaženia počas tehotenstva bez akéhokoľvek patologického základu. Viditeľné prejavy sa vyskytujú vtedy, keď expanzia a tvorba uzlín dosiahne labia, v tomto prípade sú nebezpečenstvá komplikácií nezmerateľne vyššie a vyžadujú si chirurgickú korekciu.
Tri stupne ochorenia počas tehotenstva sa líšia na základe kŕčových žíl a stupňa zapojenia sa do procesu ciev, ktoré dodávajú reprodukčné orgány:
Nebezpečenstvo vzniku tretej etapy spočíva v tom, že podlieha len chirurgickému zákroku, ktorý je v zásade možný iba v prvom a druhom trimestri tehotenstva. Preto je veľmi dôležitá nielen včasná diagnostika stavu, ale aj preventívne opatrenia, ktoré by mohli zabrániť výskytu kŕčových žíl. Počet takýchto opatrení zahŕňa okamžité odvolanie na phlebologistu v prípade prvých príznakov kŕčových žíl a stálych konzultácií s gynekológom a chirurgom, ak existuje dôvod predpokladať, že sa patológia ďalej rozvíja.
Moderná medicína nemá dostatočné vysvetlenie dôvodov vzniku takejto odchýlky. Spoločné názory, ktoré vysvetľujú výskyt kŕčových žíl vo všeobecnosti aj počas tehotenstva, sú rozdelené do niekoľkých podmienečných podskupín:
Kŕčové žily v pánevných žilách, ktoré sa prejavujú za tými v dolných končatinách, počas tehotenstva sú zvyčajne spojené s dôsledkami toku zaujímavej polohy a špecifickosti záťaže, ktorú plod nesie na cievy a krvný obeh.
Nebezpečenstvá takéhoto poškodenia spočívajú v tom, že vytvára bezprostrednú hrozbu pre prírodné krvné príkrmy matky, a preto sa vyvíja plod a zvyšuje riziko recidívy pri každom opätovnom výskyte tehotenstva, ale pri intenzívnejšom vývoji. Preto musia byť kŕčové žily, ktoré sa vyskytujú v tomto ťažkom období v tele ženy, starostlivo sledovať, prijať preventívne opatrenia, včasnú diagnózu a profesionálnu liečbu. Okrem toho je výskyt patológie v takom čase trochu odlišný.
Príčiny kŕčových žíl, vyskytujúce sa počas tehotenstva, na rozdiel od podobnej vaskulárnej patológie počas jej absencie, sú celkom zrozumiteľné fyziologickej povahy:
Prítomnosť akýchkoľvek symptómov úzkosti počas tohto obdobia môže byť spojená s vývojom patológie: bolesť v dolnej časti brucha a perinea, opuch, bolestivé pocity počas defekácie, vytiahnutie bolesti z perineu v nohe - všetko môže byť spôsobené podobnou vaskulárnou poruchou.
Je potrebné ihneď informovať ošetrujúceho lekára o všetkých ochoreniach tohto druhu a poradiť sa s odborníkom. To platí najmä v prípade, že prítomnosť kŕčových žíl dolných končatín je prístupná vizuálnej diagnóze a má charakter širokého označenia. Akékoľvek nepozorovanie príznakov a neprijatie vhodných terapeutických opatrení môže viesť k nezvratným komplikáciám.
Cievna patológia dolných končatín, napriek ich prevalencii, sa môže stať nebezpečnou, keď ochorenie prejde do fázy, a to až do malej panvy a ďalej. Čím silnejšie je nefunkčnosť krvných ciev, tým väčšie sú možné komplikácie a tým väčšie riziko ich výskytu. Významná časť nadchádzajúceho patologického potratu sa vyskytuje v dôsledku porúch obehu placenty a maternice, čo vedie k nedostatku kyslíka a nedostatku základných živín vo vyvíjajúcom sa plodu. Chronická hypoxia dieťaťa, ktorá sa vyvinula v dôsledku prerušenia dodávky krvi, môže viesť k výskytu plodu s mentálnym a fyzickým postihnutím.
Často je to táto patológia, ktorá spôsobuje potrat alebo predčasný pôrod. Ale pre telo matky predstavuje značnú hrozbu a môže spôsobiť narušenie funkcie močového mechúra, otvorené krvácanie z maternice, rozvinuté zápalové patologické procesy v reprodukčných orgánoch a tvorbu žilovej trombózy, ktorá ohrozuje nezvratné poruchy funkčných procesov. Riziko možných komplikácií je také veľké, že všetky neprofesionálne diskusie o varikóznosti, ktorá sama odišla po tehotenstve, hraničí s jednoduchou nezodpovednosťou.
Proces vaskulárnej nálady tečúci v tele a nevyhnutelne sa vyvíja s rastom plodu si vyžaduje prijatie okamžitých lekárskych opatrení. S tým súvisí, že je potrebné konzultovať nielen s gynekológom, ale aj s chirurgom. Liečba tohto stavu, najmä v poslednom trimestri tehotenstva, sa sotva môže uskutočniť s medikáciou, ale je naozaj dostatočne úspešná na to, aby mohla byť nápomocná. Na tento účel je predpísaný lekársky obväz, ktorý umožňuje znížiť zaťaženie a kompresiu v panvových a vaječníkových žilách, predpísaná špeciálna diéta a súbor terapeutických cvičení.
Veľký význam má druh života, ktorý vedie budúca žena v práci a aký druh záťaže - statický alebo fyzický - sa stal faktorom, ktorý vyvolal výskyt kŕčových žíl. V prvom prípade sa odporúča zvýšiť fyzickú aktivitu a udržať mobilnejší životný štýl, v druhom prípade znížiť fyzickú aktivitu. Najdôležitejšia vec pri nosení dieťaťa nie je len dosiahnutie požadovaného výsledku (narodenie dieťaťa), ale aj príchod do tohto krásneho okamihu s minimálnymi stratami pre matku.
Počas prvého tehotenstva a v mnohých prípadoch aj s druhým sa v tehotenstve často pozorujú panvové varixy. Tento jav sa pozoruje u 50% žien, takže sa choroba považuje za bežnú. To prináša tehotným ženám veľa ťažkostí, spôsobuje bolesť a nepohodlie a tiež slúži ako príčina ťažkého krvácania počas pôrodu. Nebezpečenstvo choroby je skrytá progresia. Na rozdiel od žilovej dilatácie na končatinách, ktoré sú ľahko vizuálne identifikovateľné, tento druh je charakterizovaný len bolesťou a nepohodou.
Pri starostlivom pozorovaní tehotných žien sa zistilo, že kŕčové žily počas tehotenstva začínajú 2 mesiacmi vývoja dieťaťa. To znova dokazuje, že hlavnou príčinou nie je tlak maternice, ktorá sa zvyšuje vo veľkosti, ale hormonálne zmeny. V prvom trimestri sa hormón progesterón významne zvyšuje, čo pri nedostatku estrogénu má relaxačný účinok na žily a krvné cievy. Výsledkom je zníženie tónu krvných kanálov v panvových orgánoch. Ďalšie príčiny:
Okrem toho faktorom, ktorý vyvoláva tento jav počas tehotenstva, môže byť dlhý interval zníženia plodu na panvové dno a pôrod. Stojí za zmienku, že ženy, ktoré trpia kŕčovými žilami a nohami alebo rukami, sú náchylnejšie na toto ochorenie než iné. Rizikom sú aj športovci, ktorých aktivity často vyžadujú zvýšenú fyzickú aktivitu.
Je veľmi ťažké určiť prítomnosť panvových kŕčových žíl u tehotných žien, pretože vonkajšie prejavy tejto choroby neexistujú. Často ženy ospravedlňujú bolesti brucha so zmenami v tele a rastom dieťaťa, ale to je v podstate nesprávne. Kŕčové kŕčky panvy počas tehotenstva môžu byť tiež asymptomatické alebo sa prejavujú ako množstvo iných ochorení, s ktorými je možné ich ľahko zameniť. Prejav choroby je vždy individuálny, ale zvyčajne sa rozlišuje medzi niekoľkými hlavnými znakmi:
Plne vyliečiť kŕčové žily nemôže. Každá terapia je zameraná na odstránenie nepríjemných symptómov, následná prebiehajúca liečba je potrebná na boj proti relapsom.
Tehotenstvo významne zužuje rozsah možného a prijateľného výskumu, takže prítomnosť klinických prejavov choroby si vyžaduje konzultáciu a vyšetrenie špecializovaného špecialistu - flebologa. Na začiatok je pacientovi predpísané Dopplerovské ultrazvukové vyšetrenie panvových ciev. Táto metóda výskumu umožňuje študovať a určiť stav plavidiel a zistiť porušovanie uteroplacentárneho obehu. Časté sú kŕčové žily diagnostikované pri bežnej ultrazvukovej diagnostike, čo umožňuje vyhnúť sa komplikáciám, pretože bolo zistené včas. Okrem toho tehotnej žene je predpísaná ultrazvuk močového mechúra, vaječníkov a maternice, transabdominálna venografia (podľa potreby) a laparoskopia (veľmi zriedkavo sa vykonáva, keď je potrebné vylúčiť súvislé ochorenia v intímnej oblasti).
Po dôkladnej diagnóze a potvrdenej diagnóze je pacientovi predpísaná liečba, ktorej cieľom je eliminovať bolesť brucha a pohlavných orgánov. Výber terapie je vždy individuálny, preto je ťažké vytvoriť spoločný lekársky komplex. Od prvého trimestra sa odporúčajú všetky tehotné ženy nosiť spodnú bielizeň vyrobenú z kompresných materiálov, pletené pančuchy, ktoré zvyšujú krvný obeh v končatinách a panvových orgánoch. Uvádzajú sa všeobecné odporúčania: chôdza, kontrastná sprcha, ležiaca poloha so zdvihnutými nohami atď. Okrem toho sú povinné predpisy:
Dosiahnutá fyzická aktivita je veľmi užitočná pre očakávané matky.
Na odstránenie stagnácie je pacientovi pridelené kurzy gymnastických cvičení. Celkový stav je tiež pozitívne ovplyvnený plaveckými a lezeckými schodmi. V mnohých prípadoch lekári predpisujú venotonické lekárske prípravky, ktoré nemajú vedľajšie účinky a nepoškodzujú matku a dieťa. Patologické prípady komplikácií alebo nestandardných prejavov vyžadujú chirurgickú intervenciu.
Kŕčové žily počas tehotenstva sú bežným a nebezpečným javom. Pred pôrodom alebo plánovaním dieťaťa sa odporúča, aby sa žena podrobila kompletnému vyšetreniu cievnej mriežky a obehového systému. Dôležitým aspektom pri liečbe tejto choroby je včasnosť. Varikozita je ľahko ovplyvnená v počiatočných štádiách vývoja, keď žily nestratili svoju elasticitu a pevnosť. Akútna tromboflebitída a krvácanie z patologických žíl sa môžu stať nebezpečnou komplikáciou varixov u tehotných žien. Tieto patológie nepriaznivo ovplyvňujú stav pacienta a spôsobujú neustálu bolesť, nepohodlie a pocit pálenia v oblasti panvových orgánov. Navyše, tehotenstvo s kŕčovými žilami je komplikované abrupciou placenty a predčasným prasknutím plodovej vody, ako aj možným prasknutím krvných ciev a žíl počas podávania.
Osobitná pozornosť by sa mala venovať ženám, ktoré sú geneticky predisponované k ochoreniam na kŕčové žily a ľuďom zapojeným do športu. Pravidelná diagnostika stavu ciev pred pôrodom a pred tehotenstvom odstráni výskyt patológií a komplikácií. Dodržiavanie stravy a zdravého životného štýlu, odstránenie zlých návykov bude mať pozitívny vplyv na celé obdobie tehotenstva. Užitočné cvičenie bude mierne, chôdza a vyhnúť sa stratenému a nepríjemnému oblečeniu.
Pri spomenutí takej choroby, ako sú kŕčové žily, si väčšina ľudí predstaví patologické procesy na dolných končatinách, ktoré sú viditeľné voľným okom. Kŕčové žily v panve - tento typ ochorenia sa hovorí a píše oveľa menej často. Často sa jej príznaky považujú za prítomnosť zápalových procesov v pohlavných orgánoch, niektoré hormonálne poruchy, patológie močového systému, bedrový ischiad.
U žien sú kŕčové žily panvových orgánov spôsobené preťahovaním stien žíl, čím sa znižuje ich sila. Najvyšší výskyt sa vyskytuje v reprodukčnom veku od 25 do 50 rokov. Niekedy môže byť dráždivá dilatácia určená u mladistvých dievčat počas obdobia rýchleho rastu a tvorby hormonálnych a menštruačných cyklov. V tomto veku môže byť ochorenie asymptomatické.
Ďalším znakom patológie - tendencie k zhoršeniu a aktívnemu prejavu v období nosenia dieťaťa.
Obštrukcia žíl a poruchy v systéme normálneho krvného obehu vo vaječníkoch vedú k poruchám v obehovom systéme. Prokurujúcim faktorom v rozvoji ochorenia môže byť dysplázia spojivového tkaniva, čo vedie k zníženiu množstva kolagénu a v dôsledku toho k elasticite a sile krvných ciev.
Bežné negatívne faktory a príčiny vývoja panvových kŕčových žíl:
Hormonálna nerovnováha, najmä zvýšená hladina estrogénu, môže vyvolať vývoj kŕčových žíl.
Ako už bolo uvedené, panvové kŕčové žily sa prejavujú podobne ako ochorenia ženského reprodukčného systému. Hlavným príznakom, ktorý robí človek na stráži, je neustála bolesť. Cítia sa v dolnej časti brucha, môžu byť slabé, sotva vnímateľné a intenzívne ostré. Veľmi často sa silná bolesť, ktorá vzniká v panve, rozšírila do bedrovej oblasti alebo kosy. Bolesti sa po fyzickej námahe stávajú ostrejšími, alebo naopak po dlhom pobyte v rovnakej polohe (sedenie alebo státie).
Venózny systém malých panvov u žien
Je potrebné zdôrazniť nasledovné príznaky, ktoré sa prejavujú kŕčovými žilami panvy:
Existujú kŕčové žily z vulvy a vývoj ochorenia v dôsledku venózneho nadbytku. Choroba môže mať tri stupne intenzity.
Určenie závažnosti ochorenia je jednou z hlavných etáp diagnostiky, pretože pomáha určiť spôsob liečby. V prvých dvoch prípadoch je zvyčajne dostatok konzervatívnej liečby, zmeny v strave, použitie terapeutických cvičení. Tretia závažnosť ochorenia vyžaduje operáciu, ligáciu veľkých žíl.
Táto choroba je problémom žien, ktoré opakovane porodili. Zmeny žíl sa môžu vyskytnúť už počas prvého tehotenstva a pri každom následnom zvýšení rizika. V určitom štádiu prestali žily orgánov úplne fungovať a zasahovali do normálneho odtoku krvi.
Riziko sa zvyšuje, ak má žena:
Prečo je tak často diagnostikovaná choroba u tehotných žien?
Ženy trpia touto patológiou v treťom trimestri, pretože rastúca maternica vytvára tlak na blízke orgány a vytvára prekážky pre ich normálnu činnosť.
Normálne množstvo krvi, ktoré cirkuluje v tele počas tehotenstva, sa zvyšuje o takmer 50%. Žily nie vždy zvládajú zvýšené zaťaženie pre ne, najmä ak sa situácia zhoršuje rôznymi provokačnými faktormi, ktoré boli uvedené vyššie.
Charakteristické zmeny v hormonálnom pozadí v tele budúcej matky môžu tiež mať nepriaznivý vplyv na elasticitu cievnych stien.
Čo je nebezpečné rozšírenie žíl v priebehu tehotenstva?
Kŕčové žily maternice a iných orgánov čelia vážnemu pôrodu s vážnymi následkami. Zriedené steny žíl môžu byť zranené a dokonca môžu prasknúť, čo spôsobuje bolesť a krvácanie. Tieto javy sú škodlivé a nebezpečné nielen pre blaho ženy, ale aj pre jej život.
Jednou z najčastejších porúch je riziko vzniku krvných zrazenín. Blokujú cievy, znižujú alebo dokonca zabraňujú normálnej dodávke krvi do placenty. Takáto dysfunkcia vedie k starnutiu placenty a kŕčeniu plodu kyslíkom.
V štádiách 1 a 2 panvových kŕčových žíl sa pôrod zvyčajne vykonáva prirodzene. Počas pokusov zdravotnícky personál zabezpečuje zníženie tlaku v stenách krvných ciev. Súčasné podávanie riedidiel je nevyhnutné.
Heavy (3.) forma vyžaduje cisársky rez.
S týmto problémom by sa tehotná žena mala starostlivo pripraviť na budúce pôrode, a to:
Nastávajúce matky potrebujú revidovať svoju stravu po tom, ako sa včas vyprázdňujú.
Externé gynekologické vyšetrenie vám umožňuje ľahko určiť varikóznu vulvu a perineum. Ale ako skontrolovať, či existuje podobná patológia vo vnútorných pohlavných orgánoch? Na presné určenie problému sú predpísané ďalšie vyšetrenia, ako sú ultrazvuková diagnostika, flebografia, laparoskopia, počítačová tomografia alebo MRI.
Choroba nepatrí do gynekologických patológií. Jeho liečbu vykonáva flébológ (cévní chirurg). Pretože patológia je často detekovaná počas ultrazvuku, žena je neskôr videná u dvoch odborníkov - gynekológ a flebológ. Liečba kŕčových žíl v panve by mala byť komplexná, vrátane liečebných a non-drogových terapií, využitia terapeutických cvičení, normalizácie nutričného systému a revízie denného režimu.
Lieky účinne eliminujú príznaky v počiatočnom štádiu. Pacienti predpísali lieky v období exacerbácie. Dlhodobé používanie takýchto prostriedkov je nežiaduce, pretože majú tendenciu spôsobovať vedľajšie účinky. Lieky zlepšujú krvný obeh, zmierňujú zápal a bolesť, znižujú riziko vzniku krvných zrazenín.
Ako liečiť rozšírené panvové žily u tehotných žien a ako je opodstatnené v tomto prípade liečba drogami?
Vzhľadom na potenciálne poškodenie plodu a vysoké riziko nežiaducich účinkov sú lieky predpísané najskôr v druhom trimestri a len vo výnimočných prípadoch. Ak žena nikdy nemala takéto zdravotné problémy pred začiatkom tehotenstva, častejšie sa odporúča obmedziť na iné než liečebné terapie, napríklad na nosenie špeciálneho oblečenia.
Zvážte použitie určitých liekov:
Hlavnou aktívnou zložkou je Diosmin. Vydanie formulára - pilulky. Liečivo znižuje preťaženie v oblasti panvy, stimuluje venózny odtok a krvný obeh. Je dobre tolerovaná, ale v niektorých prípadoch sú možné alergické reakcie na kožu, bolesť hlavy, rozrušená stolica alebo nauzea. Neodporúča sa pre osoby s precitlivenosťou na zložky nástroja a deti mladšie ako vek.
Tehotné ženy sú predpísané liekom po konzultácii s lekárom, a to nie skôr ako 12 týždňov.
V srdci účinnej látky - dipyridamolu. K dispozícii vo forme tabliet. Odporúča sa na liečbu a prevenciu kŕčových žíl, trombózy a ich komplikácií. Kontraindikácie zahŕňajú porušenie srdca a krvných ciev, zlyhanie pečene, peptický vred.
Po dlhom príjme sú možné vedľajšie účinky: bolesť hlavy, kožná vyrážka, zvýšený tlkot srdca, návaly tváre, poruchy tráviaceho traktu. Ak je tehotenstvo indikované podľa indikácií, keď očakávaný prínos presahuje možné riziká pre plod.
Používa sa v kombinovanej terapii s iným liekom Flogenzyme. Wobenzym obsahuje rastlinné extrakty (ananás a papája) a extrakty z pankreasu zvierat. Kombinované liečivo má protizápalový, protiedémový, analgetický účinok. Vydanie formulára - pilulky.
Vedľajšie účinky sú zriedkavé, môže sa vyskytnúť žihľavka, menšie kožné vyrážky. Kontraindikácie zahŕňajú hemofíliu a individuálnu neznášanlivosť zložiek lieku.
Gymnastika pomôže eliminovať preťaženie panvy. Väčšina cvičení sa vykonáva pri ležaní. To môže byť slávny "breza", "bicykel", "nožnice". Keď sú vykonávané, existuje dostatočné zaťaženie na dolnej časti brucha, čo prispieva k odtoku krvi. Terapeutické telesné tréningy dopĺňajú nosenie kompresného pančuchového tovaru.
Medzi spôsobmi liečby a použitie hirudoterapie, ošetrenie pijavice, ktoré dali do kokyxu.
Tradičná medicína je účinná pri prekonávaní príznakov ochorenia, ak sa používa v počiatočných štádiách. Čaje a odvar z chaga a púpava koreň, tinktúra na báze gaštanu konského majú veľkú účinnosť.
Najvhodnejším spôsobom, ako používať chagi, je terapeutický čaj založený na ňom. Ak chcete urobiť, 3 lyžice sušenej chaga naliať 0,5 litra vriacej vody a trvať na teplom mieste niekoľko hodín. Vezmite si pol hodiny pred jedlom nie viac ako 2-3 krát denne.
Dezertná lyžica nakrájanej korenia púpavy sa naliala s pohárom vriacej vody, niekoľko hodín nakrájala a opilá trikrát denne 10-15 minút pred jedlom. Tento čaj je kontraindikovaný u osôb, ktoré trpia gastritídou alebo ochorením žlčových ciest.
Ak chcete vyrobiť tinktúru z gaštanu konského, ovoce je olúpané, jemne nakrájané, vložte do fľaše s tmavým sklom a nalejte vodku v pomere 1:10. Trvanie infúzie je 14 dní. 25 - 30 kvapiek výslednej tinktúry sa zmieša s malým množstvom vody a užíva sa trikrát denne. Trvanie prijatia by nemalo presiahnuť 30 dní.
Veľmi dôležitá pri liečbe choroby je vyvážená strava s výnimkou tučných potravín a alkoholických nápojov. Menu by malo obsahovať jedlá s vysokým obsahom vlákniny, tuky rastlinného pôvodu. Hlavné produkty v strave by mali byť zelenina, ovocie, prírodné džúsy, zelený čaj. Neodporúča sa sladké pečivo, pokrmy s množstvom korenia, rýchle občerstvenie. Jedlo by malo byť časté, ale v malých porciách.
Užitočné potraviny s vysokým obsahom vitamínu C (citrus, čierne ríbezle), morské plody (ustrice, krevety, morské riasy). Jedlá by mali byť pripravené s minimálnym množstvom soli.
Konzervatívna liečba značne zmierňuje stav pacientov a eliminuje riziko vážnych následkov. Hlavnou úlohou liečby je zabrániť opakovaniu a potrebe chirurgickej intervencie. Veľmi dôležitá je prevencia ochorenia a jeho opakovanie.
Medzi lekárskymi odporúčaniami treba zdôrazniť:
Vykonávanie preventívnych odporúčaní je tiež dôležité počas tehotenstva, najmä v druhej polovici.
Revízia výživy, aktívny životný štýl, pravidelné návštevy lekára, liečba kŕčových žíl v páneži ihneď po zistení ochorenia odstráni bolestivé symptómy a pomôže dlhodobo predchádzať chirurgickému zákroku.
Podľa štatistík je varikózna panvica počas tehotenstva jednou z najčastejších patológií, ktoré môžu komplikovať nosenie dieťaťa. V zozname problémov, ktoré vznikajú v dôsledku kŕčových žíl v panvovej oblasti, je možné poznamenať: nepohodlie, hypoxiu a krvácanie počas pôrodu.
Štatistiky naznačujú prítomnosť takéhoto ochorenia u 30% žien primiparov, s opakovaným dodaním ochorenia na polovicu gravidných žien.
Žena počas tehotenstva si ani nemusí byť vedomá prítomnosti takéhoto problému ako sú panvové kŕčové žily v dôsledku absencie príznakov v prípade choroby prvého stupňa.
Prípadne symptómy tejto choroby sú podobné príznakom iných ochorení urologickej, gynekologickej alebo neurologickej povahy:
Ak neurobíte žiadne opatrenia, ochorenie pokračuje do ďalšieho štádia - kŕčové žily 2 stupne a po treťom.
Pri zistení uvedených príznakov je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc, pretože vývoj patológie ohrozuje nasledujúce problémy:
Mnohé mýty boli vytvorené okolo tejto choroby - takéto povesti často nemajú žiadne vedecké zdôvodnenie a sú často neudržateľné, takže by nemali spôsobovať strach a pochybnosti. Samošetrenie, ako aj nedostatočná liečba takejto choroby je neprijateľná, je nevyhnutné bezodkladne konzultovať s lekárom.
Predpokladá sa, že iba tie žily, ktoré sú umiestnené pod úrovňou srdca, čo nie je pravda, môžu trpieť rozšírením. Patológia ciev rúk a ramienok je menej častá, ale je to celkom možné po porážke žíl nohy a malého panvového útvaru.
Tento mýtus možno pripísať kategórii legiend o "magickej tablete", ktorá, ako vieme, neexistuje. Variácie tohto mýtu sú nebezpečné, pretože pod jeho vplyvom pacienti často svojvoľne opravujú pridelené rozhodnutie alebo sa domnievajú, že operácia môže úplne zbaviť ich problémov a vylúčiť recidívy.
Toto tvrdenie nie je pravdivé. Tento špecialista môže byť prvý, ktorý diagnostikuje a zvládne tehotenstvo a monitoruje stav ženy. Dilatačné vyšetrenie panvovej žily je diagnostikované pri vykonávaní ultrazvukov, ktoré sa vykonávajú niekoľkokrát počas tehotenstva. Pri diagnostikovaní ochorenia dostane žena odkaz na flébologa, t.j. vaskulárny chirurg, ktorý spolu s gynekológiou bude sledovať pacienta.
Nedostatok jasného klinického obrazu choroby neumožňuje diagnostikovať rozšírenie krvných ciev v domácnosti. Dievča môže venovať pozornosť bolestiam, ťažkostiam v dolnej časti brucha, perineu alebo spodnej časti chrbta, ktoré sa zvyšujú s námahou, bolesťou počas pohlavného styku alebo močením, ale tieto nie sú charakteristickými znakmi venóznej nedostatočnosti. Bez ohľadu na dĺžku tehotenstva je výskyt takýchto rušivých príznakov dôvodom na konzultáciu s gynekológom.
Odstránenie chorých ciev nemá vplyv na stav obehového systému ako celku. Riziko relapsu po chirurgickom zákroku nezmizne, takže bez prevencie a liečby predpísanej lekárom sa ochorenie môže znovu objaviť.
Medzi faktory, ktoré prispievajú k rozvoju choroby, je dedičnosť v prvom rade, ale to neznamená, že sa zaručí, že sa prejaví u ženy, ktorej príbuzní trpeli touto chorobou. Pravdepodobnosť takejto udalosti existuje, ale v skutočnosti moderná medicína ešte neštudovala skutočnú príčinu vzniku kŕčových žíl.
Okrem dedičnosti, faktory ovplyvňujúce vzhľad alebo zhoršenie kŕčových žíl zahŕňajú obezitu a vek. Ženy sú ohrozené, pretože ich telo prechádza vážnymi hormonálnymi zmenami od menštruácie až po tehotenstvo a menopauzu, čo spôsobuje cievne opotrebovanie a dysfunkciu ich ventilov. Ženy sú všeobecne viac postihnuté touto chorobou.
Podľa názvu viditeľné kŕčové žily majú taký jednoznačný príznak ako zjavné vyprázdnenie žíl vonkajších pohlavných orgánov - hviezdičky, uzly na koži, rozšírené cievy, ktoré nie je ťažké vizuálne zaznamenať. Súčasne nie je celý obraz viditeľný - vnútorné žily sú tiež zapálené, ale toto možno identifikovať len pomocou ultrazvukového stroja.
Neviditeľné kŕčové žily tiež naznačujú zápal žíl vagíny. Neexistujú viditeľné príznaky voľným okom, ale bolestivé pocity v dolnej časti brucha. Nebezpečenstvo neviditeľnej dilatácie žíl a ignorovanie choroby, zatiaľ čo počas pôrodu sa môžu cievy počas pokusov pretrhnúť, čo spôsobí krvácanie.
Ak máte podozrenie na neviditeľné kŕčové žily, budúca matka by mala absolvovať ultrazvukové vyšetrenie. Špeciálny snímač je ponorený do vagíny, čo umožňuje odborníkovi vizuálne posúdiť stav ciev, prítomnosť uzlov a rozšírenie na nich v maternici a na iných miestach, ktoré sú nedostupné voľným okom.
Symptómy kŕčových žíl pohlavných orgánov počas tehotenstva zahŕňajú uzliny, ktoré deformujú labky, sucho, svrbenie a pigmentáciu na postihnutých miestach. Účinok pacienta klesá, jej nálada sa zhoršuje. Prítomnosť takýchto príznakov je dôvodom na konzultáciu s odborníkom.
Kŕčová varix v budúcich matkách predpokladá iba konzervatívnu liečbu - operácia v 2. a 3. trimestri sa nevykonáva.
Neinvazívna terapia však umožňuje dosiahnuť určité výsledky:
Liečba zahŕňa komplexné uplatňovanie opatrení, ktoré zahŕňajú použitie kompresných pančúch a obväzov - kompresné spodné prádlo sa nosí ráno, bez toho, aby sa dostalo z postele, ale vytiahlo sa a šlo do postele. Do komplexnej liečby patrí aj fyzioterapia.
Používanie liekov na liečbu tehotných žien sa používa v prípadoch akútneho priebehu ochorenia - pacient používa individuálne vybrané masti, lekár tiež predpisuje venotoniku - takéto lieky majú pozitívny vplyv na krv, zatiaľ čo vedľajšie účinky sú minimálne.
Terapeutické telesné tréningy vám umožňujú zbaviť sa stagnácie, preto sa na prevenciu cievnych ochorení a zachovanie priaznivého stavu ciev odporúčajú plávanie, prechádzky po rebríku a terapeutické telesné tréningy. Silná fyzická námaha je nežiaduca, pretože môže zhoršiť priebeh ochorenia. Preto, aby sa minimalizovali následky ochorenia pre ženu a dieťa, stojí za to si vybrať súbor cvičení spolu s lekárom.
Vo väčšine prípadov odporúčania zahŕňajú cvičenia v náchylnej polohe - sú dostupné pre tehotné ženy v akomkoľvek veku:
Takéto cvičenia je možné ľahko vykonať doma. Je tiež dôležité piť dostatok tekutín a dodržiavať diétu na kŕčové žily - odmietanie pečenia, konzervovanie, nakladanie, údenie atď.
Riziko roztrhnutia krvných ciev a krvácanie počas pôrodu vám nedovoľuje bezpečne mať dieťa prirodzeným spôsobom - v takýchto prípadoch sa odporúča cisársky rez. Po zhromaždení anamnézy a posúdení stavu ženy v práci sa porodník rozhodne o výbere spôsobu doručenia.
Ak neexistujú žiadne kontraindikácie prírodného pôvodu, žena by mala nosiť kompresné pančuchy alebo previnúť nohy elastickým obväzom - to zabráni komplikáciám, pretože v procese pokusov môže byť krv vrátená späť, čo môže spôsobiť venóznu trombózu alebo zápal.
Venózna nedostatočnosť panvy si vyžaduje včasnú diagnózu a prijatie vhodných opatrení na zmiernenie stavu ciev. Všeobecne venujte pozornosť stavu cievneho systému, odporúča sa aj pri plánovaní tehotenstva. Platí to najmä pre ženy, ktorých rodina bola diagnostikovaná s kŕčovými žilami, pretože sú ohrozené.