Ako je rehabilitácia po obtoku srdcových ciev?

Dnes málo ľudí premýšľa nad tým, čo je srdcový bypass po infarkte, koľko ľudí žije po srdcovom obchvatu a ďalších dôležitých bodoch, kým choroba nezačne.

Radikálne rozhodnutie

Koronárna srdcová choroba je dnes jednou z najčastejších patológií obehového systému. Počet pacientov sa bohužiaľ každoročne zvyšuje. V dôsledku ochorenia koronárnych artérií dochádza k poškodeniu srdcového svalu v dôsledku nedostatočného prívodu krvi do srdcového svalu. Mnoho vedúcich kardiológov a terapeutov na svete sa snažilo tento fenomén riešiť pomocou piluliek. Napriek tomu zostáva operácia bypassu koronárnej artérie (CABG), aj keď je to radikálny, ale najefektívnejší spôsob, ako bojovať s ochorením, čo potvrdzuje jeho bezpečnosť.

Rehabilitácia po CABG: prvé dni

Po vykonaní operácie bypassu koronárnej artérie sa pacient umiestni do jednotky intenzívnej starostlivosti alebo jednotky intenzívnej starostlivosti. Zvyčajne niektoré anestetiká pokračujú po určitú dobu, keď sa pacient prebudí po anestézii. Preto je pripojený k špeciálnemu prístroju, ktorý pomáha vykonávať funkciu dýchania.

Aby ste sa vyhli nekontrolovaným pohybom, ktorý môže poškodiť stehy na pooperačnom zranení, vytiahnite katétre alebo odtoky, odpojte odkvapkávanie a fixujte pacienta pomocou špeciálnych nástrojov. K nemu sú pripojené aj elektródy, ktoré zaznamenávajú zdravotný stav a umožňujú lekárskemu personálu regulovať frekvenciu a rytmus kontrakcií srdcového svalu.

Prvý deň po operácii srdca sa vykonávajú tieto manipulácie:

• Pacient vykoná krvný test.
• Röntgenové vyšetrenia sa vykonávajú;
• Vykonávané elektrokardiografické štúdie.

Aj v prvý deň sa dýchacia trubica odstráni, ale zostáva žalúdočná trubica a drenáž hrudníka. Pacient už úplne dýcha samostatne.

Tip: V tomto štádiu obnovy je dôležité, aby sa obsluhovaná osoba udržiavala v teple. Pacient je zabalený v teplom pokrývke na pokrývku alebo vlnu a aby sa zabránilo stagnácii krvi v cievach dolných končatín, nosia sa špeciálne pančuchy.

Aby ste predišli komplikáciám, nevykonávajte fyzickú aktivitu bez konzultácie s lekárom.

Pacient v prvý deň potrebuje mier a starostlivosť o zdravotnícky personál, ktorý okrem iného komunikuje so svojimi príbuznými. Pacient leží len. V tomto období užíva antibiotiká, lieky proti bolesti a sedatíva. Niekoľko dní sa môže pozorovať mierne zvýšená telesná teplota. Toto sa považuje za normálnu odpoveď tela na operáciu. Okrem toho môže byť silné potenie.

Ako možno vidieť, po operácii bypassu koronárnej artérie pacient potrebuje externú starostlivosť. Pokiaľ ide o odporúčanú úroveň fyzickej aktivity, je v každom jednotlivom prípade individuálna. Spočiatku je dovolené len sedieť a chodiť v miestnosti. Po určitom čase už je povolené opustiť komoru. A len v čase vypúšťania môže pacient dlho chodiť po chodbe.

Odporúčanie: Odporúča sa, aby bol pacient v polohe na chrbte niekoľko hodín, kým je potrebné meniť pozíciu, ktorá sa otáča zo strany na stranu. Dlhé ležanie na chrbte bez fyzickej aktivity zvyšuje riziko vzniku stagnujúcej pneumónie v dôsledku nahromadenia nadbytočnej tekutiny v pľúcach.

Pri použití šedej žily ako štepu sa na príslušnej nohe môže pozorovať edém nohy. K tomu dochádza aj vtedy, ak je funkcia vymenenej žily prevzatá do menších krvných ciev. To je dôvod, prečo sa pacientovi odporúča 4-6 týždňov po operácii nosiť oporné pančuchy z elastického materiálu. Navyše, v sediacej polohe by táto noha mala byť mierne zvýšená, aby nedošlo k narušeniu krvného obehu. Po niekoľkých mesiacoch sa opuchy rozplynú.

Ďalšie odporúčania

V procese zotavenia po operácii je pacientom zakázané zdvihnúť hmotnosť viac ako 5 kg a vykonávať fyzické cvičenia s ťažkým zaťažením.

Štepy sa odstránia týždeň po operácii a z hrudníka - tesne pred vypustením. Uzdravenie sa vyskytne do 90 dní. Počas 28 dní po operácii sa pacientovi neodporúča dostať za volant, aby sa predišlo možnému poškodeniu hrudnej kosti. Sexuálna aktivita môže byť vykonaná, ak telo zaujme pozíciu, v ktorej je zaťaženie na hrudníku a ramenách minimalizované. Môžete sa vrátiť na pracovisko jeden a pol mesiaca po operácii, a ak je práca sedavá, potom ešte skôr.

Po rekonvalescencii koronárnych artérií trvá rehabilitácia až 3 mesiace. Zahŕňa postupné zvyšovanie zaťaženia počas cvičenia, ktoré sa musí vykonať trikrát týždenne počas jednej hodiny. Zároveň pacienti dostávajú odporúčania o životnom štýle, ktoré sa musia dodržať po operácii, aby sa znížila pravdepodobnosť progresie koronárnej choroby srdca. Zahŕňa to odvykanie od fajčenia, stratu hmotnosti, špeciálnu výživu a priebežné sledovanie hladiny cholesterolu v krvi a krvného tlaku.

Diéta po Aksh

Dokonca aj po prepustení z nemocnice, keď ste doma, je potrebné dodržiavať určitú diétu, ktorú predpíše ošetrujúci lekár. To výrazne zníži riziko výskytu srdcových ochorení a krvných ciev. Jeden z hlavných produktov, ktorých použitie musí byť minimalizované, sú nasýtené tuky a soľ. Koniec koncov, operácia nezaručuje, že v budúcnosti nebudú žiadne problémy s predsieňami, komorami, cievami a inými zložkami obehového systému. Riziká tohto rizika sa výrazne zvýšia, ak sa nedodržia určitú diétu a nevediete k bezstarostnému životnému štýlu (pokračujte v fajčení, pite alkohol a nevykonávajte tréning na kondíciu).

Je potrebné prísne dodržiavať diétu a potom nebudete musieť znovu čeliť problémom, ktoré viedli k chirurgickej intervencii. Nebudú žiadne problémy s transplantovanými žilami nahradzujúcimi koronárne artérie.

Tip: okrem diéty a gymnastiky je potrebné sledovať vlastnú hmotnosť, ktorej nadbytok zvyšuje zaťaženie srdca a z tohto dôvodu zvyšuje riziko recidivujúceho ochorenia.

Možné komplikácie po CABG

Trombóza hlbokých žíl

Aj keď je táto operácia úspešná vo väčšine prípadov, počas obdobia zotavenia sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

• Trombóza ciev dolných končatín, vrátane hlbokých žíl;
• krvácanie;
• Infekcia rany;
• Tvorba keloidných jaziev;
• Porušenie cerebrálneho obehu;
• Infarkt myokardu;
• Chronická bolesť v oblasti rezu;
• Fibrilácia predsiení;
• Osteomyelitída hrudnej kosti;
• Zlyhanie švov.

Tip: užívanie statínov (liekov, ktoré znižujú hladiny cholesterolu v krvi) pred CABG významne znižuje riziko rozptýlených predsieňových kontrakcií po operácii.

Napriek tomu je perioperačný infarkt myokardu považovaný za jednu z najzávažnejších komplikácií. Komplikácie po AKSH sa môžu objaviť v dôsledku nasledujúcich faktorov:

• Prenesený akútny koronárny syndróm;
• Nestabilná hemodynamika;
• Prítomnosť závažnej angíny;
• Ateroskleróza karotických artérií;
• Dysfunkcia ľavej komory.

Riziko komplikácií v pooperačnom období je najviac náchylné na ženy, starších ľudí, diabetikov a pacientov s renálnou insuficienciou. Dôkladné vyšetrenie predsiení, komôr a ďalších častí najdôležitejšieho orgánu osoby pred operáciou môže tiež pomôcť znížiť riziko komplikácií po CABG.

Charakteristiky obnovy po operácii bypassu koronárnej artérie

Rehabilitácia po bypasse koronárnej artérie je nevyhnutná pre najrýchlejšie zotavenie fyzickej a sociálnej aktivity pacienta, prevenciu komplikácií.

Rehabilitačné aktivity zahŕňajú organizáciu správnej výživy, odmietanie zlých návykov, liečebnú gymnastiku, psychologickú pomoc, farmakoterapiu.

Rehabilitácia pacienta sa vykonáva v nemocnici aj doma. Počas pooperačného obdobia sa ošetruje sanatórium.

Rehabilitačné úlohy

Operácia rieši problémy spôsobené koronárnym ochorením srdca. Príčiny ochorenia však zostávajú, stav vaskulárnych stien pacienta a ukazovateľ aterogénnych tukov v krvi sa nemenia. V dôsledku tohto stavu existuje riziko zníženia lumenov v iných oblastiach koronárnych artérií, čo povedie k návratu starých symptómov.

Cieľom rehabilitácie je zabrániť negatívnym scenárom a vrátiť prevádzkovaného pacienta na celý život.

Špecifickejšie rehabilitačné úlohy:

1. Vytvorenie podmienok na zníženie pravdepodobnosti komplikácií.
2. Adaptácia myokardu na zmeny v charaktere krvného obehu.
3. Stimulácia regeneračných procesov v poškodených oblastiach tkaniva.
4. Stanovenie výsledkov operácie.
5. Znižovanie intenzity aterosklerózy, koronárnej choroby srdca, hypertenzie.
6. Prispôsobenie pacienta do vonkajšieho prostredia. Psychologická pomoc. Rozvoj nových sociálnych a domácich zručností.
7. Obnova fyzickej sily.

Rehabilitačný program sa považuje za úspešný, ak sa pacientovi podarí vrátiť sa k životnému štýlu, ktorý vedú zdraví ľudia.

Rehabilitácia na jednotke intenzívnej starostlivosti

Po operácii bypassu koronárnej artérie sa pacient nachádza v jednotke intenzívnej starostlivosti. Vzhľadom na to, že účinok anestetík je predĺžený, pacient stále potrebuje podporu funkcie dýchania po určitý čas, dokonca aj po jeho uvedení do života. Za týmto účelom je pacient pripojený k špeciálnemu zariadeniu.

V prvých dňoch po operácii je dôležité predchádzať následkom nekontrolovaných pohybov pacienta, aby sa zabránilo rozširovaniu švov alebo vytiahnutie katétrov a odtokov pripevnených k telu. Pacient je upevnený na lôžku pomocou špeciálnych upevňovacích prvkov. Okrem toho sú k pacientovi pripojené elektródy na sledovanie srdcovej frekvencie a rytmu.

V prvý pooperačný deň lekársky personál vykoná s pacientom nasledujúce úkony:

1. Vykoná krvný test.
2. Vykonáva röntgenové vyšetrenie.
3. Vykonáva elektrokardiogram.
4. Odstraňuje dýchaciu trubicu. Odtoky v hrudníku a žalúdočnej trubici pacienta zostávajú.

Prvý deň sa pacient nachádza výlučne v polohe na ľavej strane. Dostáva antibiotiká, lieky proti bolesti a sedatíva. Mierne zvýšenie telesnej teploty je možné niekoľko dní. Táto reakcia je v súlade s normou a je odpoveďou na operáciu. Ďalším častým pooperačným príznakom je hojné potenie.

Úroveň fyzickej aktivity sa postupne zvyšuje na základe zdravia jednotlivých pacientov. Spočiatku je povolené prechádzanie v komore. V priebehu času sa zaťaženie motora zvyšuje, pacient začína chodiť po chodbe.

Šijacie nite z dolných končatín sa odstráni jeden týždeň po operácii a z hrudníka - tesne pred vypustením. Raná sa liečia do 3 mesiacov.

Domáca rehabilitácia

Rehabilitačný program je rozmanitý, ale základný princíp sa znižuje až na postupnosť. Návrat do aktívneho života sa uskutočňuje postupne, aby nedošlo k poškodeniu tela.

Liečba

V pooperačnom období užívajú pacienti nasledujúce skupiny liekov:

1. Antibiotiká. Po chirurgickom zákroku sú pacienti vystavení zvýšenému riziku infekcie: najnebezpečnejším kožným a nazofaryngeálnym grampozitívnym kmeňom, ktorých činnosť vedie k nebezpečným komplikáciám. Medzi takéto komplikácie patrí infekcia sterna alebo predná mediastinitída. Existuje riziko infekcie pacienta transfúziou krvi jednej skupiny. V pooperačnom období sa uprednostňujú antibiotiká z cefalosporínových skupín, pretože sú najmenej toxické.
2. Protidoštičkové činidlá. Je určený na riedenie krvi a prevenciu krvných zrazenín. Pacientom s aterosklerózou a ischemickou chorobou srdca je predpísaný celoživotný priebeh protidoštičkových liekov.
3. Beta blokátory. Lieky tohto typu znižujú zaťaženie srdca, normalizujú srdcovú frekvenciu a krvný tlak. Beta-blokátory sa musia použiť na tachyarytmiu, zlyhanie srdca alebo arteriálnu hypertenziu.
4. Statíny. Používa sa na zníženie hladiny cholesterolu v krvi pacienta. Statíny majú protizápalový účinok a pozitívny účinok na cievny endotel. Liečba statínom môže znížiť riziko koronárneho syndrómu a úmrtnosti o 30-40%.
5. Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE inhibítory). Navrhnuté na liečbu zlyhania srdca a zníženie krvného tlaku.

V prípade potreby použite diuretiká, dusičnany a iné lieky - v závislosti od stavu pacienta a súvisiacich ochorení.

Zdravé jedlo

Jedným zo základov úspešnej rehabilitácie je organizácia správnej stravy a výživy. Pacient potrebuje normalizovať hmotnosť a vylúčiť z ponuky produkty, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú stav ciev a iných orgánov.

Produkty, ktoré musia byť zlikvidované:

1. Väčšina mäsových výrobkov (bravčové, jahňacie, droby, kačice, klobásy, konzervované mäso, polotovary, hotové vypchávky).
2. Niektoré druhy mliečnych výrobkov (tukové druhy kyslé smotany, syry a tvaroh, smotana).
3. Omáčky, kečupy, adžika, atď.
4. Výrobky rýchleho občerstvenia, čipy, občerstvenie atď.
5. Všetky vyprážané jedlá.
6. Alkoholické nápoje.

Pacient by mal obmedziť používanie takýchto produktov:

1. Tuky - rastlinný i živočíšny pôvod. Zo živočíšneho oleja je najlepšie úplne vzdať, nahradiť ho zeleninou (najlepšie olivami).
2. Sýtené a energetické nápoje, káva, silný čaj, kakao.
3. Sladkosti, biely chlieb a maslový výrobok, bavlnené pečivo.
4. Varenie soľ Obmedzenie je zakázanie pridávania soli počas varenia. Denná dávka soli sa podáva pacientovi a nepresahuje 3 - 5 gramov.

Je potrebné znížiť spotrebu prípustných mäsových výrobkov, rýb a tukov na minimum. Uprednostňované by malo byť červené mäso, hydina a morka. Odporúča sa konzumovať chudé mäso.

V strave pacienta by malo byť čo najviac ovocia a zeleniny. Chlieb je žiaduce vybrať diétne, pri výrobe ktoré nepoužíva tuky.

Počas pooperačného obdobia je potrebné dodržiavať správny spôsob pitia. Voda má byť konzumovaná mierne - 1-1,2 litra denne. V špecifikovanom objeme nie je zahrnutá voda obsiahnutá v prvých miskách.

Uprednostňované spôsoby varenia - varenie na vode, dusenie, dusenie, pečenie bez oleja.

Základným princípom výživy je fragmentácia. Jedlo sa odoberá v malých porciách. Počet jedál - 5 - 6 krát počas dňa. Menu sa vypočíta na základe 3 hlavných jedál a 2 - 3 občerstvenia. Raz týždenne sa pacientovi odporúča, aby zorganizoval deň pôstu.

telocvik

Fyzická rehabilitácia je súbor cvičení určených na prispôsobenie kardiovaskulárneho systému pacienta normálnej fyzickej aktivite.

Fyzická rehabilitácia sa vykonáva paralelne s psychologickou rehabilitáciou, pretože pacienti v pooperačnom období majú strach z fyzickej námahy. Povolania zahŕňajú skupinové aj individuálne gymnastické tréningy, prechádzky, plávanie v bazéne.

Fyzická aktivita by sa mala dávkovať s postupným nárastom úsilia. Už v prvý deň po operácii sedí pacient na posteli. Druhý deň sa musíte dostať z postele a na tretí alebo štvrtý deň sa odporúča chodiť po chodbe sprevádzanom zdravotníckym personálom. Pacient vykonáva dychové cvičenia (najmä infláciu loptičiek).

Včasná rehabilitácia je nevyhnutná na zabránenie stagnácii a súvisiacich komplikácií. Postupne zvyšujte zaťaženie. V zozname cvičení pridajte chôdzu na čerstvom vzduchu, lezenie po schodoch, jazdu na stacionárnom bicykli, beh na bežeckom páse a plávanie.

Základným cvičením je chôdza. Toto cvičenie vám umožňuje dávkovať záťaž, meniť trvanie a tempo tréningu. Postupne sa vzdialenosti zvyšujú. Je dôležité, aby ste nepreháňali a sledovali všeobecný fyzický stav: ak pulz prekročí 100-110 úderov, mali by ste dočasne prestať pracovať.

Dýchacie cvičenia sú komplikované. Existujú cvičenia na tréning diafragmatického dýchania, pacient sa zaoberá spirometrom, vykonáva výdavky s odporom.

Fyzikálna terapia sa pridáva k fyzickej námahe. Pacient sa venuje inhalácii a masážnym procedúram, liečebným kúpeľom.

Ak má osoba opuchnuté nohy, odporúča sa použiť kompresný úplet alebo elastické obväzy. V niektorých prípadoch lekár predpíše jemný kurz terapeutickej gymnastiky, na ktorom nie sú žiadne bremená na ramene.

Psychosociálna obnova

Pooperačný stav je často sprevádzaný úzkosťou a depresiou. Starostlivosť o úzkostného pacienta vyžaduje osobitné úsilie zo strany zdravotného personálu a blízkych. Nálada osoby podlieha častým zmenám.

Aj keď operácia prebehla hladko a rehabilitácia úspešne pokročila, pacienti sú náchylní na depresiu. Správy o niekom smrti alebo uvedomenie si ich vlastnej menejcennosti (fyzickej, sexuálnej) vedú osobu do depresie.

Na účely rehabilitácie sa uskutočňuje trojmesačná psychologická pomoc. Úlohou špecialistov je znížiť depresiu pacienta, znížiť jeho pocity úzkosti, nepriateľstva, somatizácie (psychologický "let do choroby"). Pacient sa musí socializovať, cítiť zlepšenie nálady a rast kvality jeho života.

Kúpeľná liečba

Najlepšie výsledky rehabilitácie po chirurgickom zákroku sa dosahujú pri liečbe v sanatóriách s kardiologickou špecializáciou.

Výhoda kúpeľnej liečby spočíva v zásade "jedného" okienka, keď sú všetky služby poskytované na jednom mieste. Odborníci pozorujú stav pacienta a zabezpečujú všetky procesy - od praktickej lekárskej gymnastiky a fyzioterapeutických procedúr po sledovanie stravovania a psychologickej pomoci.

Zostať v sanatóriu má odmietanie fajčenia a alkoholu a nezdravú stravu. Pacient sa prispôsobí novému spôsobu a učí sa užitočným životným zručnostiam.

Rehabilitácia v sanatóriách je navrhnutá na 1 až 2 mesiace. Odporúča sa návšteva sanatórií každoročne.

Účinok fajčenia na rehabilitáciu

Obsah cigarety má zložitý účinok na telo:

• zrážanie krvi sa zvyšuje, čo vedie k riziku vzniku krvných zrazenín;
• kŕče koronárnych ciev;
• schopnosť erytrocytov prepravovať kyslík do tkanív je znížená;
• vedenie elektrických impulzov v srdcovom svale je narušené, čo vedie k arytmii.

Dokonca aj malé množstvo údených cigariet nepriaznivo ovplyvňuje zdravie pacienta po podaní chirurgie bypassu koronárnej artérie.

Úspešná rehabilitácia a fajčenie sú nezlučiteľné - je potrebné úplné odmietnutie nikotínu.

Cestujte po operácii bypassu koronárnej artérie

Po mesiaci po posunovaní je pacientovi zakázané riadiť auto. Hlavným dôvodom je okrem všeobecnej slabosti po operácii potreba zabrániť akémukoľvek riziku zranenia steny. Aj po 4 týždňoch sa môžete dostať za volant iba v prípade trvalého zlepšenia zdravia.

Každé cestovanie na dlhé vzdialenosti počas rehabilitácie, najmä pokiaľ ide o leteckú dopravu, musí byť koordinované so svojím lekárom. Prvé cesty na dlhé vzdialenosti sú povolené najskôr 8 až 12 týždňov po posunovaní.

Pri cestovaní do regiónov s veľmi odlišným podnebím by ste mali byť obzvlášť opatrní. Počas prvých mesiacov sa neodporúča meniť časové pásma a navštevovať horské oblasti.

Intimný život po posunovaní

Neexistujú žiadne priame kontraindikácie sexu počas rehabilitácie, ak to pacientov všeobecný zdravotný stav dovoľuje.

Avšak prvé 1,5 - 2 týždne by sa mali vyhnúť dôvernému kontaktu alebo aspoň vyhnúť sa intenzívnemu zaťaženiu a držať sa tela na základe pravidla - bez kompresie hrudníka.

Po 10 až 12 týždňoch obmedzenia prestávajú fungovať a pacient sa stáva slobodným pri realizácii svojich dôverných túžob.

Práca po posunovaní

V prvých mesiacoch po operácii je výkon pacienta obmedzený.

Kým sa stehy na hrudi nerozvinuli (tento proces trvá 4 mesiace), nesmie sa zdvihnúť závažia, ktoré vážia viac ako 5 kilogramov. Akékoľvek zaťaženie typu "trhavý", náhly pohyb, práca súvisiaca s ohýbaním a šírením ramien na bokoch je kontraindikovaná.

Počas celého života sú pacienti, ktorí podstupujú operáciu bypassu koronárnej artérie, zakázaní z práce spojenej s vysokou fyzickou námahou. Zakázané aktivity, ktoré vyžadujú, hoci menšie, ale pravidelné fyzické námahy.

Neodporúča sa vykonávať prácu tam, kde je potrebné trvalé psychické napätie.

Zdravotné postihnutie a skupinová klírens

Pri registrácii skupiny s postihnutím musí pacient získať výsledky lekárskej prehliadky od kardiológu v mieste bydliska.

Na základe analýzy dokumentov prijatých od pacienta a vyšetrenia lekárska komisia dospela k záveru, že je poskytnutá skupina zdravotne postihnutých. Pacientom sa zvyčajne poskytne dočasné zdravotné postihnutie počas jedného roka. Na konci tohto obdobia je postihnutie predĺžené alebo odstránené.

Druhá skupina je priradená v prípade ischemickej choroby s neustále sa vyskytujúcimi záchvatmi s nedostatočnou funkciou srdca 1. alebo 2. stupňa. Druhá a tretia skupina môžu umožniť výstup do práce, ale regulovať prípustné zaťaženie. Tretia skupina je menovaná, ak je poškodenie srdca mierne a nezasahuje do bežnej pracovnej činnosti.

Návrat na plný život po operácii bypassu koronárnej artérie je určite možný. Avšak za týmto účelom je potrebné vyvinúť veľa úsilia na základe odporúčaní lekárov počas rehabilitácie.

Konečný výsledok - plný zdravý život - závisí predovšetkým od samotného pacienta, jeho vytrvalosti a pozitívneho postoja.

Rehabilitácia po posunu srdcovej chirurgie

Rehabilitácia po bypasse koronárnych artérií

• Intervenčné funkcie
• Rehabilitačný program po CABG
• Hlavné smery obnovovacieho obdobia

V súčasnej dobe chirurgia bypassu koronárnych artérií a rehabilitácia po tom, ako sa stávajú široko dostupnými a často životne dôležitými postupmi.

Včasná operácia bypassu koronárnej artérie môže výrazne zlepšiť pohodu pacientov s aterosklerózou aorty a koronárnych artérií a často tiež zvyšuje očakávanú dĺžku života týchto pacientov.

Intervenčné funkcie

V súčasnosti kardiológovia spolu s nespornými výhodami, ktoré pacient skutočne poskytuje chirurgickú liečbu, zdôrazňujú dôležitosť rehabilitácie pacientov po CABG.

Chirurgia na pozadí chronického zlyhania obehu je na začiatku významným stresom pre telo, a preto kvalitatívne obnovenie adaptačnej kapacity kardiovaskulárneho systému v mnohých prípadoch určuje ďalší stav každého pacienta.

V klasickej verzii je po ukončení operácie pri chirurgickej operácii bypassu koronárnej artérie pacient poslaný na jednotku intenzívnej starostlivosti alebo jednotku intenzívnej starostlivosti. Je to nevyhnutné pre počiatočnú udržiavanie lieku po odchode pacienta z anestézie. Ak chcete po operácii obnoviť dostatočné dýchanie, funkcia poskytovania kyslíka pacientom predpokladá špeciálne zariadenie.

Na sledovanie celkového stavu tela v pooperačnom období sa vykonáva nepretržité monitorovanie funkcií a indikátorov všetkých systémov vrátane frekvencie a rytmu činnosti srdca.

V určitom čase po operácii potrebujú všetci pacienti starostlivosť. Aby sa obnovenie srdcovej aktivity uskutočnilo s optimálnou rýchlosťou, je veľmi dôležité v pooperačnom období obmedziť úroveň fyzickej aktivity. Voľba obmedzení je individuálna, v závislosti od celkového stavu pacienta.

Ak sa počas chirurgického zákroku použije autogén (saphenózna žila) počas rehabilitácie, je potrebné vytvoriť podmienky na maximálne odstránenie príslušnej nohy. Na tento účel sa až do resorpcie edému a normalizácie toku periférnej krvi používajú elastické obväzy, ktoré obmedzujú zaťaženie končatiny a podporných pančúch.

Hojenie pooperačných rán v hrudníku u pacientov sa v priemere vyskytuje počas 45 dní. Počas tejto doby je pacient v režime všeobecných obmedzení. Medzi nimi je možné určiť zákaz nakladania s hmotnosťou viac ako 5 kg, ťažké cvičenie, odporúčania, aby ste sa vyhli riadeniu auta jeden mesiac po operácii. Pri vykonávaní akýchkoľvek úkonov je potrebné vyhnúť sa pozíciám tela so zvýšeným zaťažením horného hrudníka a ramenného pletenca.

Zvyčajne odborníci odporúčajú začať pracovať nie skôr ako 2,5 mesiaca po zotavení.

Späť na obsah

Rehabilitačný program po CABG

Avšak v modernej kardiochirurgii, v rámci rehabilitácie po CABG, odborníci znamenajú nielen racionálne zvládnutie pooperačného obdobia.

V klasickej verzii má rehabilitácia po bypasse koronárnej artérie dobre navrhnutý program na obnovenie celkového stavu pacienta a najmä na zabezpečenie adekvátneho prietoku srdcového krvného obehu.

Empiricky preukázateľný priamy vzťah medzi pozitívnymi výsledkami operácie a úsilím pacienta a lekára s cieľom včas predchádzať komplikáciam bypassu koronárnej artérie a predchádzať ďalšiemu rozvoju koronárneho srdcového ochorenia a aterosklerózy.

Z tohto dôvodu sa pooperačná rehabilitácia pacientov podstupujúcich takéto operácie uskutočňuje v troch hlavných oblastiach a zahŕňa drogy, fyzické a psychologické aspekty obnovy.

Rehabilitačné aktivity pre pacientov po operácii sú založené na princípoch kontinuity a postupnosti.

Všeobecne akceptované trvanie štandardných rehabilitačných programov vrátane všetkých štádií je približne 6-8 týždňov.

Prvý stupeň (opísaný skôr) trvá od 10 do 14 dní a prechádza priamo do nemocnice srdcovej chirurgie. Počas tohto obdobia dochádza k všeobecnej normalizácii orgánov a systémov pacienta.

V druhom štádiu, trvanie ktorého je 14-20 dní, pacient je tiež v oddelení klinických kliník. Tretia etapa (trvanie od 20 do 30 dní) prechádza pacientom v podmienkach liečby sanatória.

Na základe týchto časových limitov treba poznamenať, že druhá a tretia etapa rehabilitácie obsahujú základné množstvo drogovej, fyzickej, psychologickej a sociálnej obnovy.

Späť na obsah

Hlavné smery obnovovacieho obdobia

Podpora liekov je vypracovaná ošetrujúcim lekárom individuálne pre každého pacienta (v závislosti od počiatočného klinického stavu, priebehu operácie a všeobecných schopností tela). Základom liečebnej terapie sú najčastejšie protidoštičkové látky, betablokátory, statíny, ACE inhibítory, vitamíny, posilňujúce činidlá.

Fyzická rehabilitácia nie je nižšia ako dôležitosť lekárskych metód. Podľa klinických štandardov sú programy fyzickej rehabilitácie pre pacientov s bypassom koronárnej artérie navrhnuté až na tri mesiace a obsahujú dobre navrhnutú, odmeranú, postupne sa zvyšujúcu a priebežne sledovanú telesnú aktivitu.

Odporúča sa, aby boli vykonávané trikrát týždenne, celkové trvanie jednej lekcie je od 30 minút do jednej hodiny. Od prvých dní sú ľahké gymnastika s masážnymi prvkami, s ďalšími komplikáciami a nárastom trvania cvičení.

Dokonca aj po uplynutí rehabilitačného obdobia sa pacientom odporúča pokračovať v chôdzi na čerstvom vzduchu, cvičeniach dychových cvičení, tried v programe špeciálne vybraných zdravotno-športových komplexov.

Fyzická aktivita sa postupne zvyšuje a striktne sa vylučuje. Všetky cvičenia sa vykonávajú pod prísnym vedením lekára cvičenia. Na prevenciu lokálnych pooperačných komplikácií sa odporúča pacientom vykonávať cvičenia s použitím špeciálnych obväzy na hrudi pre pacientov so srdcovými ochoreniami.

Veľká dôležitosť pri obnove takýchto pacientov je spojená s respiračnou gymnastikou, biorezonančnou terapiou a aerérom.

Fyzické programy sa vykonávajú pod kontrolou elektrokardiografie, srdcovej frekvencie, krvného tlaku a základných laboratórnych parametrov.

Dôležitým a posledným aspektom ozdravenia pacientov a zlepšením ich kvality života po CABG je psychologická rehabilitácia. Profesionálni psychológovia pracujú s pacientmi, ktorých činnosť je zameraná na znižovanie následkov fyzickej a psychickej traumy, zmierňovanie podráždenosti a vyváženie celkového emočného zázemia.

Podľa skúseností svetových kardiologických kliník môže koordinovaná implementácia všetkých bodov rehabilitačných programov významne zlepšiť pooperačné výsledky u pacientov s bypassom koronárnej artérie.

Ako je rehabilitácia po obtoku srdcových ciev?

Dnes málo ľudí premýšľa nad tým, čo je srdcový bypass po infarkte. koľko žije po posunutí ciev srdca a ďalších dôležitých momentov, kým choroba nezačne pokračovať.

Radikálne rozhodnutie

Koronárna srdcová choroba je dnes jednou z najčastejších patológií obehového systému. Počet pacientov sa bohužiaľ každoročne zvyšuje. V dôsledku ochorenia koronárnych artérií dochádza k poškodeniu srdcového svalu v dôsledku nedostatočného prívodu krvi do srdcového svalu. Mnoho vedúcich kardiológov a terapeutov na svete sa snažilo tento fenomén riešiť pomocou piluliek. Napriek tomu zostáva operácia bypassu koronárnej artérie (CABG), aj keď je to radikálny, ale najefektívnejší spôsob, ako bojovať s ochorením, čo potvrdzuje jeho bezpečnosť.

Rehabilitácia po CABG: prvé dni

Po vykonaní operácie bypassu koronárnej artérie sa pacient umiestni do jednotky intenzívnej starostlivosti alebo jednotky intenzívnej starostlivosti. Zvyčajne niektoré anestetiká pokračujú po určitú dobu, keď sa pacient prebudí po anestézii. Preto je pripojený k špeciálnemu prístroju, ktorý pomáha vykonávať funkciu dýchania.

Aby ste sa vyhli nekontrolovaným pohybom, ktorý môže poškodiť stehy na pooperačnom zranení, vytiahnite katétre alebo odtoky, odpojte odkvapkávanie a fixujte pacienta pomocou špeciálnych nástrojov. K nemu sú pripojené aj elektródy, ktoré zaznamenávajú zdravotný stav a umožňujú lekárskemu personálu regulovať frekvenciu a rytmus kontrakcií srdcového svalu.

Prvý deň po operácii srdca sa vykonávajú tieto manipulácie:

• Pacient vykoná krvný test.
• Röntgenové vyšetrenia sa vykonávajú;
• Vykonávané elektrokardiografické štúdie.

Aj v prvý deň sa dýchacia trubica odstráni, ale zostáva žalúdočná trubica a drenáž hrudníka. Pacient už úplne dýcha samostatne.

Tip: V tomto štádiu obnovy je dôležité, aby sa obsluhovaná osoba udržiavala v teple. Pacient je zabalený v teplom pokrývke na pokrývku alebo vlnu a aby sa zabránilo stagnácii krvi v cievach dolných končatín, nosia sa špeciálne pančuchy.

Aby ste predišli komplikáciám, nevykonávajte fyzickú aktivitu bez konzultácie s lekárom.

Pacient v prvý deň potrebuje mier a starostlivosť o zdravotnícky personál, ktorý okrem iného komunikuje so svojimi príbuznými. Pacient leží len. V tomto období užíva antibiotiká, lieky proti bolesti a sedatíva. Niekoľko dní sa môže pozorovať mierne zvýšená telesná teplota. Toto sa považuje za normálnu odpoveď tela na operáciu. Okrem toho môže byť silné potenie.

Ako možno vidieť, po operácii bypassu koronárnej artérie pacient potrebuje externú starostlivosť. Pokiaľ ide o odporúčanú úroveň fyzickej aktivity, je v každom jednotlivom prípade individuálna. Spočiatku je dovolené len sedieť a chodiť v miestnosti. Po určitom čase už je povolené opustiť komoru. A len v čase vypúšťania môže pacient dlho chodiť po chodbe.

Odporúčanie: Odporúča sa, aby bol pacient v polohe na chrbte niekoľko hodín, kým je potrebné meniť pozíciu, ktorá sa otáča zo strany na stranu. Dlhé ležanie na chrbte bez fyzickej aktivity zvyšuje riziko vzniku stagnujúcej pneumónie v dôsledku nahromadenia nadbytočnej tekutiny v pľúcach.

Pri použití šedej žily ako štepu sa na príslušnej nohe môže pozorovať edém nohy. K tomu dochádza aj vtedy, ak je funkcia vymenenej žily prevzatá do menších krvných ciev. To je dôvod, prečo sa pacientovi odporúča 4-6 týždňov po operácii nosiť oporné pančuchy z elastického materiálu. Navyše, v sediacej polohe by táto noha mala byť mierne zvýšená, aby nedošlo k narušeniu krvného obehu. Po niekoľkých mesiacoch sa opuchy rozplynú.

Ďalšie odporúčania

V procese zotavenia po operácii je pacientom zakázané zdvihnúť hmotnosť viac ako 5 kg a vykonávať fyzické cvičenia s ťažkým zaťažením.

Štepy sa odstránia týždeň po operácii a z hrudníka - tesne pred vypustením. Uzdravenie sa vyskytne do 90 dní. Počas 28 dní po operácii sa pacientovi neodporúča dostať za volant, aby sa predišlo možnému poškodeniu hrudnej kosti. Sexuálna aktivita môže byť vykonaná, ak telo zaujme pozíciu, v ktorej je zaťaženie na hrudníku a ramenách minimalizované. Môžete sa vrátiť na pracovisko jeden a pol mesiaca po operácii, a ak je práca sedavá, potom ešte skôr.

Po rekonvalescencii koronárnych artérií trvá rehabilitácia až 3 mesiace. Zahŕňa postupné zvyšovanie zaťaženia počas cvičenia, ktoré sa musí vykonať trikrát týždenne počas jednej hodiny. Zároveň pacienti dostávajú odporúčania o životnom štýle, ktoré sa musia dodržať po operácii, aby sa znížila pravdepodobnosť progresie koronárnej choroby srdca. Zahŕňa to odvykanie od fajčenia, stratu hmotnosti, špeciálnu výživu a priebežné sledovanie hladiny cholesterolu v krvi a krvného tlaku.

Diéta po Aksh

Dokonca aj po prepustení z nemocnice, keď ste doma, je potrebné dodržiavať určitú diétu, ktorú predpíše ošetrujúci lekár. To výrazne zníži riziko výskytu srdcových ochorení a krvných ciev. Jeden z hlavných produktov, ktorých použitie musí byť minimalizované, sú nasýtené tuky a soľ. Koniec koncov, operácia nezaručuje, že v budúcnosti nebudú žiadne problémy s predsieňami, komorami, cievami a inými zložkami obehového systému. Riziká tohto rizika sa výrazne zvýšia, ak sa nedodržia určitú diétu a nevediete k bezstarostnému životnému štýlu (pokračujte v fajčení, pite alkohol a nevykonávajte tréning na kondíciu).

Je potrebné prísne dodržiavať diétu a potom nebudete musieť znovu čeliť problémom, ktoré viedli k chirurgickej intervencii. Nebudú žiadne problémy s transplantovanými žilami nahradzujúcimi koronárne artérie.

Tip: okrem diéty a gymnastiky je potrebné sledovať vlastnú hmotnosť, ktorej nadbytok zvyšuje zaťaženie srdca a z tohto dôvodu zvyšuje riziko recidivujúceho ochorenia.

Možné komplikácie po CABG

Trombóza hlbokých žíl

Aj keď je táto operácia úspešná vo väčšine prípadov, počas obdobia zotavenia sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

• Trombóza ciev dolných končatín, vrátane hlbokých žíl;
• krvácanie;
• Infekcia rany;
• Tvorba keloidných jaziev;
• Porušenie cerebrálneho obehu;
• Infarkt myokardu;
• Chronická bolesť v oblasti rezu;
• Fibrilácia predsiení;
• Osteomyelitída hrudnej kosti;
• Zlyhanie švov.

Tip: užívanie statínov (liekov, ktoré znižujú hladiny cholesterolu v krvi) pred CABG významne znižuje riziko rozptýlených predsieňových kontrakcií po operácii.

Napriek tomu je perioperačný infarkt myokardu považovaný za jednu z najzávažnejších komplikácií. Komplikácie po AKSH sa môžu objaviť v dôsledku nasledujúcich faktorov:

• Prenesený akútny koronárny syndróm;
• Nestabilná hemodynamika;
• Prítomnosť závažnej angíny;
• Ateroskleróza karotických artérií;
• Dysfunkcia ľavej komory.

Riziko komplikácií v pooperačnom období je najviac náchylné na ženy, starších ľudí, diabetikov a pacientov s renálnou insuficienciou. Dôkladné vyšetrenie predsiení, komôr a ďalších častí najdôležitejšieho orgánu osoby pred operáciou môže tiež pomôcť znížiť riziko komplikácií po CABG.

Varovanie! Informácie na lokalite poskytujú odborníci, ale slúžia iba na informačné účely a nemôžu byť použité na sebahodnotenie. Nezabudnite konzultovať s lekárom!

Pravidlá rehabilitácie po posunu srdcových ciev

Na zníženie pravdepodobnosti komplikácií po operácii bypassu koronárnej artérie a na zvýšenie fyzickej a sociálnej aktivity sa uskutočňuje rehabilitácia srdca. Zahŕňa klinickú výživu, režim dávkovania, profylaktickú liekovú liečbu a odporúčania pre životný štýl pacientov. Tieto podujatia sa konajú doma av špecializovaných sanatóriách.

Je rehabilitácia skutočne dôležitá po operácii bypassu srdca?

Po chirurgickom zákroku pacienti so zníženými prejavmi koronárnej choroby srdca, ale príčinou ich výskytu nezmizli. Stav cievnej steny a hladina aterogénnych tukov v krvi sa nemení. Znamená to, že zostáva riziko zúženia ostatných vetiev koronárnych artérií a poškodenia zdravia s návratom predchádzajúcich príznakov.

Aby sa v plnej miere vrátil k plnohodnotnému životu a aby sa nemuselo obávať riziko vzniku krvných ciev, musia všetci pacienti absolvovať úplný priebeh rehabilitačnej liečby. To pomôže udržať normálnu funkciu nového šunky a zabrániť jeho zatvoreniu.

Odporúčame vám čítať o rádiofrekvenčnej ablácii srdca. Dozviete sa o indikáciách a kontraindikáciách operácie, stupňoch RFA, o období obnovy, možných komplikáciách a nákladoch.
A tu viac o chirurgickej liečbe fibrilácie predsiení.

Ciele rehabilitácie po posunu krvných ciev

Operácia srdcového bypassu je závažným chirurgickým zákrokom, takže rehabilitačné opatrenia sú zamerané na rôzne aspekty života pacienta. Hlavné úlohy sú nasledovné:

zabrániť komplikáciám operácie, obnoviť prácu srdca v plnom rozsahu;

Rehabilitačné ciele sa považujú za dosiahnuté, ak sa človek môže vrátiť k životnému štýlu, ktorý vedú zdraví ľudia, ktorí sa starajú o svoje telá.

Aká rehabilitácia je potrebná v prvých dňoch po operácii

Po prechode pacienta z jednotky intenzívnej starostlivosti na pravidelné oddelenie je hlavným cieľom obnovy normalizácia dýchania a prevencia stagnácie v pľúcach.

Na tento účel sa odporúča cvičenie, ako napríklad nafukovacia gumová hračka (guľa, guľa).

Nad oblasťou pľúc ľahko poklepávajú pohyby vibrujúce. Často ako je to možné, musíte zmeniť polohu v posteli a po súhlase lekára ležať na jeho boku.

Je dôležité postupne zvyšovať motorickú aktivitu. Ak to chcete urobiť, v závislosti od toho, ako sa cítite, odporúčame pacientom, aby sedeli na stoličke, potom chodili na chodbu, chodbu. Krátko pred vypustením by mali všetci pacienti vyliezť po schodoch a chodiť na čerstvý vzduch.

Po príchode domov: kedy sa naliehavo poradiť s lekárom, pravidelné návštevy

Zvyčajne pri prepustení lekár predpíše dátum nasledujúcej plánovanej konzultácie (po 1 - 3 mesiacoch) v lekárskej inštitúcii, kde bola vykonaná chirurgická liečba. Zohľadňuje to zložitosť a objem posunovania, pacient má patológiu, ktorá môže komplikovať pooperačné obdobie. Počas dvoch týždňov musíte navštíviť svojho miestneho lekára na ďalšie preventívne sledovanie.

Ak sa vyskytnú známky pravdepodobných komplikácií, okamžite sa obráťte na chirurga srdca. Patria medzi ne:

• príznaky pooperačného zápalu sutury: sčervenanie, zvýšená bolesť, výtok;
• horúčka;
• rastúcu slabosť;
• dýchavičnosť;
• náhle zvýšenie telesnej hmotnosti, opuch;
• záchvaty tachykardie alebo zlyhania srdca;
• ťažká bolesť na hrudníku.

Život po posunu srdcových ciev

Pacient by mal pochopiť, že operácia bola vykonaná s cieľom postupne normalizovať krvný obeh a metabolické procesy. To je možné len vtedy, ak sa venuje pozornosť stavu a prechodu na zdravý životný štýl: vzdanie sa zlých návykov, zvyšovanie telesnej aktivity a dobrú výživu.

Zdravá výživa srdca

Hlavným faktorom v obehových ochoreniach myokardiálnej ischémie je prebytok cholesterolu v krvi. Preto musíte odstrániť živočíšne tuky a pridať do stravy jedlá, ktoré ju môžu odstrániť z tela a zabrániť tvorbe aterosklerotických plátov.

Zakázané produkty zahŕňajú:

• bravčové, jahňacie, droby (mozog, obličky, pľúca), kačice;
• väčšina párkov, konzervované mäso, polotovary, mleté ​​mäso;
• tvaroh, tvaroh, kyslá smotana a smotana;
• maslo, margarín, všetky nakúpené omáčky;
• rýchle občerstvenie, čipy, občerstvenie;
• pečivo, sladkosti, biely chlieb a vdolky, bavlnené pečivo;
• všetky vyprážané potraviny.

V strave by mala prevládať zeleninu, najlepšie vo forme šalátov, čerstvých zelených plodov, ovocia, rybích pokrmov, morských plodov, vareného hovädzieho mäsa alebo bez tuku. Je lepšie variť prvé jedlá vegetariánske a pri podávaní pridávať mäso alebo ryby. Mliečne výrobky musia vybrať nízky obsah tuku, čerstvé. Užitočné mliečne nápoje domáce. Rastlinný olej sa odporúča ako zdroj tuku. Jeho denná dávka je 2 lyžice.

Veľmi užitočnou súčasťou stravy sú otruby vyrobené z ovsa, pohánky alebo pšenice. Takýto potravinový doplnok pomôže normalizovať činnosť čreva, odstrániť nadbytočné množstvo cukru a cholesterolu z tela. Môžu byť pridané, počnúc čajovou lyžičkou a potom sa zvýšia na 30 g denne.

O tom, aké produkty sú lepšie jesť po operácii srdca, pozrite sa na toto video:

Pravidlá výživy a vodnej bilancie

Diétna strava by mala byť zlomková - potraviny sa užívajú v malých dávkach 5 až 6 krát denne. Medzi tromi hlavnými jedlami potrebujete 2 alebo 3 občerstvenie. Na varenie sa používa varenie vo vode, v pare, varenie a pečenie bez oleja. S nadváhou je obsah kalórií nevyhnutne znížený a raz týždenne sa odporúča deň pôstu.

Parné varenie

Dôležitým pravidlom je obmedzenie stolovej soli. Pri varení sa nesmú nakladať riad a celá normálna dávka soli (3-5 g) sa podáva na ruky. Tekutina by sa mala užívať aj s mierou - 1 - 1,2 litra denne. Tento objem neobsahuje prvé jedlo. Kávu. silný čaj, kakao a čokoláda sa neodporúčajú, rovnako ako sladké sýtené nápoje, energia. Absolútny zákaz sa kladie na alkohol.

Cvičenie v pooperačnom období

Najvhodnejším typom tréningu po operácii je chôdza. To vám umožní postupne zvyšovať úroveň telesnej kondície, je ľahké dávkovať, meniť trvanie a tempo. Ak je to možné, malo by to byť prechádzka na čerstvom vzduchu s postupným zvyšovaním ubehnutej vzdialenosti. Súčasne je dôležitá kontrola srdcovej frekvencie - nie viac ako 100 - 110 úderov za minútu.

Pri opuchu dolných končatín sa doporučujú kompresné úplety alebo elastické obväzy na holeniach.

Môžu sa použiť špeciálne komplexy terapeutickej gymnastiky, ktoré na začiatku nezaťažujú ramenný pás. Po úplnom uzdravení hrudnej kosti sa môžete vydať na kúpanie, jogging, jazdu na bicykli, tancovanie. Nemali by ste si vyberať šport s náplňou na hrudníku - basketbal, tenis, zdvihnutie závažia, vytiahnutie alebo posúvanie.

Môžem fajčiť?

Pod pôsobením nikotínu sa takéto zmeny vyskytujú v tele:

• zrážanie krvi, riziko vzniku krvných zrazenín;
• koronárne cievy kŕče;
• znižuje schopnosť červených krviniek prenášať kyslík v tkanive;
• vedenie elektrických impulzov je narušené v srdcovom svale, nastáva arytmia.

Účinok fajčenia na progresiu ischemickej choroby sa prejavuje dokonca s minimálnym počtom vyfajčených cigariet, čo vedie k potrebe úplného opustenia tohto zlého zvyku. Ak pacient ignoruje toto odporúčanie, úspech operácie môže byť znížený na nulu.

Ako piť drogy po operácii na posun srdcových ciev

Po posunovaní pokračuje lekárska terapia, ktorá sa zameriava na tieto aspekty:

• udržiavanie normálneho krvného tlaku a srdcovej frekvencie;

• zníženie hladín cholesterolu v krvi;
• obštrukcia krvných zrazenín;

• zlepšenie výživy srdcového svalu.

Všetky tieto lieky vyžadujú pravidelné monitorovanie pomocou krvných testov, elektrokardiografických štúdií a testov na výkon. Preto by ich použitie malo byť vykonané len na odporúčanie ošetrujúceho lekára. Je neprijateľné spontánne znižovať alebo zvyšovať priebeh prijatia.

Intimný život: je to možné, ako a odkiaľ

Návrat k plným sexuálnym vzťahom závisí od stavu pacienta. Zvyčajne neexistujú žiadne kontraindikácie pre dôverné kontakty. V prvých 10 až 14 dňoch po vypustení by sa malo vyhnúť nadmernej intenzite fyzickej námahy a mali by sa zvoliť polohy bez tlaku na hrudníku.

Po 3 mesiacoch sa takéto obmedzenia odstránia a pacient sa môže sústrediť iba na svoje vlastné túžby a potreby.

Kedy môžem ísť do práce, existujú nejaké obmedzenia

Ak typ práce zahŕňa prácu bez fyzickej námahy, môže sa jej vrátiť 30 až 45 dní po operácii. Toto sa týka kancelárskych pracovníkov, osôb intelektuálnej práce. Ďalším pacientom sa odporúča prejsť na miernejšie podmienky. Ak takáto príležitosť neexistuje, je potrebné buď predĺžiť obdobie rehabilitácie, alebo podstúpiť vyšetrenie zdravotného postihnutia na určenie skupiny postihnutia.

Obnova v sanatóriu: stojí za to ísť?

Najlepšie výsledky možno dosiahnuť, ak sa regenerácia uskutoční v špecializovaných kardiologických sanatóriách. V tomto prípade je pacientovi pridelená komplexná liečba a diéta, cvičenie, ktoré nemožno profesionálne vykonať nezávisle.

Veľkou výhodou je neustále pozorovanie lekárov, vplyv prírodných faktorov, psychologická podpora. S ošetrením sanatória je jednoduchšie získať nové užitočné zručnosti pre život, vzdanie sa škodlivých potravín, fajčenie a príjem alkoholu. Na to existujú špeciálne programy.

Šanca cestovať po operácii

Je povolené sedieť za volantom auta jeden mesiac po posunu za predpokladu, že sa zlepší zdravotný stav.

Všetky dlhé cesty, najmä lety, musia byť koordinované so svojím lekárom. Neodporúčajú sa v prvých 2 až 3 mesiacoch. Zvlášť to platí o prudkej zmene klimatických podmienok, časových pásiem a cestách do vysokohorských oblastí.

Pred dlhou cestou alebo dovolenkou sa odporúča podstúpiť vyšetrenie srdca.

Poškodenie po kardiálnom obchvatu

Odporúčanie na lekárske vyšetrenie vydáva kardiológ v mieste bydliska. Lekárska komisia analyzuje dokumentáciu pacienta: výpis z oddelenia, výsledky laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení a vyšetruje pacienta, po ktorom môže byť určená skupina postihnutých osôb.

Najčastejšie po posunovaní plavidiel dostanú pacienti dočasné zdravotné postihnutie na jeden rok a potom sa potvrdia alebo odstránia. Približne 7 - 9 percent z celkového počtu prevádzkovaných pacientov potrebuje takéto pracovné obmedzenia.

Odporúčame vám čítať o koronárnej angiografii srdcových ciev. Dozviete sa o indikáciách a kontraindikáciách postupu, prípravy a spôsobov vykonávania odporúčaní v období obnovy.
A tu viac o pravidlách života po inštalácii kardiostimulátora.

Kto od pacientov môže požiadať o registráciu skupiny zdravotne postihnutých

Prvá skupina je určená pacientom, ktorí potrebujú pomoc kvôli častým záchvatom angíny a prejavom srdcového zlyhania.

Choroba koronárnej artérie s dennými záchvatmi a srdcovým zlyhaním v stupňoch 1-2 implikuje zaradenie druhej skupiny. Druhá a tretia skupina môžu pracovať, ale s obmedzeným zaťažením. Tretia skupina sa podáva so stredne závažnými poruchami stavu srdcového svalu, ktoré zasahujú do výkonu normálnej pracovnej aktivity.

Môžeme teda dospieť k záveru, že po operácii na bypassu srdcových ciev sa pacienti môžu vrátiť do plnohodnotného života. Výsledok rehabilitácie bude závisieť od samotného pacienta - koľko sa mu podarí vzdať zlých návykov a zmeniť životný štýl.

Užitočné video

Po rehabilitačnom období po bypasse koronárnych artérií si pozrite toto video:

cardiobook.ru je najkomplexnejšia encyklopédia online o kardiológii. Všetky existujúce ochorenia v kardiológii, ich príznaky, prevencia a liečba. Stránka je neustále v službe kardiológ, môžete sa na to opýtať.

Informácie na tejto stránke sú poskytované len na účely referencie. Nepoužívajte samoliečbu. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom.