Image

sigmoidoscopy

Rektoromanoskopia je endoskopická lekárska metóda na vyšetrenie hlienového povrchu hrubého čreva alebo konečníka (konečníka) prostredníctvom rektoromanoskopu. V priebehu sigmoidoskopického postupu poskytuje koloproktológ vyšetrenie stavu črevnej sliznice na detekciu rektálnych neoplaziem a abnormalít sigmoidálnych hrubých črepov. Ďalej sa vykonáva diagnostika proctosigmoiditídy a iných patologických procesov. Rektoranoskopia navyše umožňuje vziať časť poškodených buniek na ďalšie vyšetrovanie.

Rektoromanoskop, pomocou ktorého sa vykonáva rektoromanoskopický postup, je špeciálna kovová rúrka (trubica), vo vnútri ktorej je umiestnený svetelný prístroj a malé zariadenie na prívod vzduchu. Pred priamym zavedením rektoromanoskopu do konečníka je rozotrený vazelínou alebo lekárskym gélom a potom jemne injektovaný do hĺbky maximálne 4 až 5 cm. Potom sa pomocou systému prívodu vzduchu rozširujú črevné steny pre ďalšie bezproblémové zavedenie sigmoidoskopu. Po zavedení zariadenia do požadovanej hĺbky je systém na prívod vzduchu nahradený špeciálnym okulárom, ktorý umožňuje vyšetrenie.

Rektoranoskopia umožňuje koloproktológovi vizualizovať stav rektálnych stien poslednej časti sigmoidálneho hrubého čreva do hĺbky až 25 centimetrov od začiatku konečníka, čo je veľmi dôležité pre včasnú diagnostiku. Umožňuje určiť stupeň vývinu rakoviny a ochorenia čriev. Práve z tohto dôvodu sa odporúča, aby ľudia vo veku nad 40 rokov vykonávali rektoranoskopiu ako preventívne opatrenie aspoň raz ročne.

Rektoranoskopia je jednou z mála štúdií, ktorá nemá prakticky žiadne kontraindikácie. Štúdia podľa lekárov je pre pacienta úplne bezpečná. Vykonávanie tejto štúdie sa neodporúča len v prípade hojného krvácania z čreva alebo akútnych zápalových ochorení análneho kanála.

Rektoromanoskopia je povolená nielen pre dospelých, ale aj pre deti všetkých vekových skupín. U detí staršej vekovej skupiny sa postup pri vykonávaní tohto vyšetrenia nelíši od dospelých, ale rektoromanoskopická štúdia detí v mladšej vekovej skupine sa vykonáva iba po celkovej anestézii.

Príprava na sigmoidoskopiu

Jedinou podmienkou pre správnu a účinnú sigmoidoskopiu je úplné vyčistenie hrubého čreva od obsahu. Za týmto účelom je deň predtým, ako sa pacientovi predpísala povinná strava s nízkou stružou a v predvečer rektoranoskopie je povolený len čaj.

Okrem vyššie uvedenej stravy je pre správnu prípravu na sigmoidoskopiu potrebné vyrobiť najmenej tri klystýry, každý s pol až dvoch litrov. Prvá klyzma je umiestnená v predošlej noci a zvyšné dve hodiny ráno, 3-4 hodiny pred začatím štúdie s povinnou prestávkou, ktorá by mala trvať najmenej 45 minút. Na nastavenie klystíra je žiaduce použiť iba vriacú vodu, zatiaľ čo jej teplota by nemala presiahnuť 38 stupňov Celzia.

Recenzie sigmoidoskopie

Prevažná väčšina recenzií rektoromanoskopie obsahuje pomerne pokojné poznámky o nepríjemnosti prípravy a takmer úplnej absencii bolesti počas samotného vyšetrenia. Záporné pripomienky, ktoré obsahujú správy o závažnej bolesti, súvisia predovšetkým s nekvalitnými výskumnými postupmi bezohľadných lekárskych odborníkov alebo s vlastnými psychologickými obavami rektoranoskopie.

Zranil sa sigmoidoskopia?

Sigmoidoskopický postup vo väčšine prípadov je úplne bezbolestný alebo v extrémnych prípadoch nie je veľmi bolestivý. Ťažká bolesť je možná len s vyššie uvedenými kontraindikáciami, ale v tomto prípade sa spravidla vykonáva povinná predchádzajúca anestézia.

Čo je intestinálna sigmoidoskopia

Pre črevné ochorenia nie je možné poskytnúť presnú diagnózu bez endoskopických a inštrumentálnych diagnostických metód. Rektoromanoskopia je technika, ktorú proktológovia používajú najčastejšie pri vyšetrovaní svojich pacientov. Avšak, nie každý vie, čo je sigmoidoskopia črevná a majú veľký záujem o to, ako sa sigmoidoskopia vykonáva. Fantázia mnohých pacientov prináša reálne mučenie, ktoré ich očakáva v kancelárii proktológov. Ale je to naozaj?

Hodnota postupu

Rektálna rektoskopia je invazívna procedúra, ktorá umožňuje študovať dolné črevo. Vizuálna prehliadka sa vykonáva pomocou análneho zdravotníckeho zariadenia - sigmoidoskopu. Kolonoproktológovia považujú túto metódu za povinnú štúdiu potrebnú na presné stanovenie diagnózy.

Rektoromanoskopia umožňuje vizualizáciu konečníka a distálnej sigmoidnej hrubého čreva. Vzdialenosť od konečníka až po koncový bod môže dosiahnuť 35 cm. Ak pri vyšetrení dosiahne sigmoid dvojbodku, potom sa postup nazýva rektosigmoskopia. Počas štúdie môže lekár hodnotiť črevné steny vrátane ich farby, elasticity, reliéfu, tónu a cievneho vzoru.

Proktológovia dôrazne odporúčajú, aby všetci pacienti, ktorí majú viac ako 40 rokov veku, boli testovaní na preventívne účely. Rektoromanoskopia môže odhaliť aj malé nádory, ktoré zostali skryté počas iných diagnostických postupov. Kolorektálny karcinóm trvá stále viac životov av mnohých ohľadoch je neskôr príčinou jej zistenia. Preto je v prítomnosti podozrivých symptómov absolútne nemožné odložiť návštevu proktológov.

Indikácie a kontraindikácie

Rektoromanoskopia čreva má nasledujúce indikácie:

  • dlhotrvajúca bolesť v anorektálnej oblasti;
  • častá zápcha, ktorá sa môže striedať s poruchami stoličky;
  • bolestivé a ťažké pohyby čriev;
  • prítomnosť krvácajúcich hemoroidov;
  • prítomnosť hnisu, hlienu a pruhov krvi v stolici;
  • syndróm dráždivého čreva;
  • neúplné uspokojenie po úprave, pocit cudzích telies v konečníku;
  • chronická kolitída, enterokolitída, závažné príznaky dysbiózy, ktoré sa vyskytujú bez objektívnych dôvodov;
  • podozrenie na onkofatológiu.

Pomocou tohto prieskumu je možné diagnostikovať pretrhnutie sliznice konečníka, chronický zápal slizníc s tvorbou ulceratívnych procesov, vrodené malformácie distálneho čreva, polypy a onkopatológia.

Existujú takéto kontraindikácie pre rektoskopiu:

  • análna trhlina v akútnej forme;
  • výrazné zúženie črevného lúmenu;
  • ťažké krvácanie z konečníka;
  • akútny zápalový proces v brušnej dutine;
  • dohľad pacienta psychiatrom;
  • výrazné poruchy srdca a pľúc;
  • akútny zápal tkaniva umiestnený okolo konečníka;
  • celkový vážny stav pacienta.

výcvik

Skúmanie konečníka sa vykonáva iba po predbežnej príprave. Proktológ sa rád oboznámi s pacientom s prípravným algoritmom. Je potrebné začať s prípravou na procedúru za 2-3 dni. Hlavná vec, ktorú je potrebné urobiť, je držať sa špeciálnej stravy a uvoľniť lumen hrubého čreva z stoličky. 2-3 dni pred prehliadkou by mali byť výrobky, ktoré zvyšujú nadúvanie a spôsobujú procesy fermentácie, vylúčené z stravy.

Je nevyhnutné vylúčiť zo stravy do 48 hodín: všetky druhy strukovín, mastných rýb a mäsa, kyslá kapusta a iné nakladané jedlá, plnotučné mlieko a výrobky na ňom, čierny chlieb, sladkosti a pečenie s kvasnicami, kvas, sýtené nápoje, čerstvé ovocie a zelenina, alkohol.

V tomto prípade majú pacienti záujem - čo môžete jesť? Existuje veľa obmedzení, ale existuje veľa povolených produktov. Môžete jesť chudé mäso alebo ryby vo varenej alebo pečenej forme, mliečne výrobky, chlieb, sušienky, heřmánkový čaj. 24 hodín pred plánovaným vyšetrením je potrebné urobiť čistenie čriev.

Môžete to urobiť nasledujúcimi spôsobmi:

  • Čistenie klystýru. Vykonajte sériu klystírov - 2 v noci predtým a potom 2 v deň konania. Ak po poslednom pohybe čriev pacient vidí prakticky čistú vodu, potom urobil všetko správne a dôkladne vyčistil črevá.
  • Orálne preháňadlá. Často, pred sigmoidoskopiou, proktológovia predpisujú Fortrans. Lavacol alebo Fleet môžu byť použité ako analógové. Obsah 1 balenia Fortrans sa rozpustí v 1 litri teplej vody. Po náprave sa má preháňací účinok vyskytnúť do 60 minút. V deň diagnostiky sa má liek užívať najneskôr 3-4 hodiny pred vyšetrením.
  • Použitie lekárskych mikroklyzérov. Populárnym liekom je Microlax. Produkt sa predáva v špeciálnych vhodných injekčných liekovkách s špičkou, ktorá sa zasúva rektálne. V deň pred procedúrou pred spaním je potrebné dať 2 také klystýre s prestávkou medzi každou za 20 minút. Laxatívny účinok prichádza veľmi rýchlo - v niektorých prípadoch po 5 minútach. Ráno sa manipulácia opakuje.

správanie

Po pochopení podstaty postupu sú pacienti veľmi znepokojení, ako sa to deje. Hoci v správaní nie je nič desivé a kritické. Technika sigmoidoskopie je opísaná nižšie. Niekoľko hodín pred štúdiom sa črevá čistia mikroklízormi. Pred vstupom do miestnosti proktológ by mal vyprázdniť močový mechúr. V kancelárii sa pacient vyzliec, odstráni spodnú bielizeň a nasadí špeciálne diagnostické nohavičky.

V moderných kanceláriách sú pohodlné stoličky pripomínajúce gynekologické. Pacientka je umiestnená na ňom alebo, ak je to pre lekára výhodnejšie, má polohu kolena. Proktológ vykoná digitálne vyšetrenie konečníka, namaskuje kone s vazelínou a potom zavádza rektoroskop do hĺbky 4 - 5 cm. Vzduch sa čerpá do trubice, cez ktorú sa vyhladzujú prirodzené záhyby a ohyby v čreve.

Keď lekár posúva nástroj vo vzdialenosti 10-15 cm, potom sa dosiahne problémová oblasť - prirodzené zakrivenie čriev (priamka sa stáva sigmoidnou). Keď lekár prechádza týmto miestom, pacient by sa mal snažiť čo najviac relaxovať. Po ukončení procedúry sa rektoroskop starostlivo odstráni.

Obvykle sa sigmoidoskopia vykonáva bez anestézie. Ale pre malé a nepokojné deti, ako aj v prípadoch chirurgickej manipulácie, postupujú podľa krátkodobej anestézie. Pre deti sa manipulácia uskutočňuje hlavne v polohe na ľavej strane. Staršie deti (vo veku 10-14 rokov) sedia na proktologickej stoličke alebo požiadajú o umiestnenie kolena. Niekedy počas rektoromanoskopie používajte elektrické odsávanie, ktoré vám umožňuje odstrániť krv, hnis a hlien.

účinky

Najnebezpečnejšou komplikáciou po procedúre je perforácia črevnej steny. Pri nedbanlivom vykonaní postupu môže prístroj poškodiť črevnú stenu, čo spôsobí jeho vstup do brušnej dutiny. Ale spravidla sa to stáva veľmi zriedkavo, ak je rozumné pristupovať k výberu špecialistu, ktorý bude postupovať.

Ak sa nedá vyhnúť perforácii, pacient je naliehavo hospitalizovaný a chirurgický zákrok sa vykonáva. Často po sigmoidoskopii majú pacienti takéto sťažnosti:

  • zvýšená tvorba plynu;
  • brušné kŕče;
  • mierna nevoľnosť.

Ak pacient začne mať horúčkovitý stav alebo v stolici, nájde krvné pruhy, potom je naliehavo potrebné informovať proktológa, ktorý vedie rektoranoskopia.

recenzia

Rektoranoskopia prináša pacientom veľa strachu a dokonca aj osvedčenia, ktoré sa zostavujú pozitívne, ich veľmi neuspokojujú.

Rektoromanoskopia je prístupná všetkým, mierne nepohodlným diagnostikám, čo umožňuje odhaliť veľa ranných patologických stavov. Pre kvalitatívny prieskum je potrebný dobrý duševný postoj a kvalitná príprava.

Bazálna teplota od A do Z

* Drahí priatelia! Áno, toto je reklama, tak sa točí!

sigmoidoscopy

Dievčatá, prosím, ktoré urobili sigmoidoskopiu alebo niečo vie - povedz nám. Bolo mi predpísané toto vyšetrenie kvôli endometrióze a mám strach, ako v detstve, k hrôze. Sedím a plačím. Nemôžem sa prežiť sám, ale musím nejako ísť. Už sa cítim ponižovaný a dokonca som nešiel na recepciu proktológovi = ((

Prečítajte si komentáre 28:

Tu je dobrý článok, všetko sa zdá byť napísané podrobne.
http://www.proktologia.com.ua/diagnostika_re.htm
Ja sám som nepodnikol tento postup, ale dokonale vás rozumiem strachu.

Scary, samozrejme... tiež by som sa bál. Ale môj manžel šiel do tohto konania. Byl vyčerpaný prípravkami (dobre, klystry alebo prášky) a chcel sa to všetko rýchlo prekonať a nakrútiť. Tam nebolo nič strašného, ​​bolo to dokonca zaujímavé: povedali, že črevá boli rozdrvené a musel som piť harmanček na očistenie... Nie som osvietený v tejto veci, ale prečo ste naplánovali také vyšetrenie na endometriózu?

TanyaChan, bola mi predpísaná táto štúdia na vylúčenie transplantácie endometriózy do čriev. Tiež som dostal predpísané nádorové markery, aby som prešiel a podrobil sa ultrazvukovému vyšetreniu brušnej dutiny a obličiek. Ďakujem za vašu správu a potom som si po prečítaní článku odkaz, na ktorý som dostal prvú správu, cítil som vôbec zlé (hlavne na mieste o štúdiu s prstom).

Tu sa môžete pozrieť na video, ako sa to deje http://www.proctolog.ufacity.ru/d_finger.htm

Oxy, bye! Niektorí vyhrali v každom análnom sexe a nie je tam žiadny prst

Ja som to neurobil sám, ale oni hovoria, že prehltnúť žiarovku, je horší a bolestivšia ako ppc. Bývalý manžel, lekár, sa pokúšal, že niektorí dokonca radi

Oxy, nie veľmi príjemný postup, ale prípustný.

Dievčatá, ďakujem za vašu podporu, začnem sa morálne pripravovať na tento postup.

Stručne povedané, nemám nič, a po tom, čo sa video úplne pokryje. Prečo som to sledoval?

Oxy, taktiež sa musíte pripraviť nie psychicky, v zmysle čistej vody vo večerných hodinách a ráno, od večera, a je lepšie nejednúť po procedúre pred obedom. Veľa šťastia, nechaj všetko dobre.

Nadinmarkovej, ďakujem, dúfam, že sa prejdem na budúci týždeň, aj keď som pod ľadovou lyžicou.

Oxy, všetko bude v poriadku. Postup je nepríjemný, ale prípustný. Stručne povedané: rektoromanoskop je jemne zasunutý do konečníka a vzduch je fúkaný s hruškou, aby narovnal záhyby čreva a pri ďalšom posúvaní rektoskopu lekár hľadí do okulára. Všetko je tam jasné, ak niečo nie je zlé, alebo tam budú podozrivé oblasti, dôkladne vykonajú biopsiu, ani to nebudete cítiť.

Nadinmarkovej a môžete o sekvencii detailnejšie: rektoromanoskopia a recepcia proktológov sa vykonávajú v jednom kroku alebo "pôžitku" úsek inšpekcie a vydanie pokynov k RRS?

Oxy, no, neviem, som v inom štáte. Takže prídete s referátom k proktológovi, on vyzerá a rozhodne sa, že sa bude pozerať v tento deň (ak je pacient pripravený) alebo v iný deň.

Nadinmarková, ďakujem! Ďakujem moc! Naozaj dúfam, že výsledok bude bez patológie, inak pred rokom, keď M prinieslo bolest kosmu, povedal som o tom G, ale potom sa na to nevenovala pozornosť.

Oxy, neklaďte sa! Ak ste sa podrobne pozreli, ako liečiť zuby, potom by ste nemali chodiť na zubného lekára za nič v živote. Ona by povedala, že je lepšie zomrieť, ako liečiť jej zuby. Zabudnite na nadchádzajúcu štúdiu vôbec! Pamätajte si, kedy začne.
Iste, počas prvej návštevy proktológa sa ústa rektora neuskutočnia. V najlepšom prípade vymenujú žrebca a poskytnú odporúčania, ako sa k nemu pripraviť.

Takže mi blahoželám - išiel som. Ale na čo som sa nestretol, choval som sa ďaleko od hrdinov. Poviem to - potešenie je mimoriadne pochybné. Pred vyšetrením sa videl Fortran, 3 l. Nechýbajúca vzácnosť, ktorá sa otáča dovnútra. Po prvých 0, 5 l začalo vracanie. Zvyšné 2, 5 l píly zaseknuté citrónom. Všetko som to vypil s ťažkosťami. A potom - ahoj hrniec. Celý večer bol zaneprázdnený. Ráno - vzostup a prvý postup - klystír. Musel som urobiť dve, pretože odchádzajúca kvapalina bola chromatická. Pravda a druhá bola tá istá, ale na tretej strane som nemal ani túžbu, ani silu ani čas. Vo všeobecnosti som šiel do nemocnice. Tam ma položili do pozdĺžneho kolena a pevne ma chytili, aby som sa nezasiahol. Potom som si uvedomil, že tento "W-W" nie je príležitostný. Lekár prišiel, najprv vložil niečo (potom som si uvedomil, že to bol prst), a začal sa obrátiť a spýtal sa: "Je to zranenie?". Nie, to neublíži, ale je to nepríjemné. Nerozumiem tomu, ale zistil ohyb maternice. A potom to začalo, vložili nejakú kovovú trubicu, bolo to malé, ale to nebolo jednoduchšie. Začínal to pomaly. Až do určitej chvíle som si myslela, že všetko je normálne, tolerovateľné, ale zrazu začala taká bolesť, že som skoro vyskočila. Sestra ma pritiahla a začala ma vystrašiť, že by som mohla zraniť moje črevo. Pohyb je zakázaný. Lekár sa pokúšal ju ďalej tlačiť, ale nemal som inú možnosť, než aby som vystrašil bolesť. Nikdy som nečakala nič, ako koniec tohto postupu. Pravdepodobne to netrvalo dlho. Vôbec som to však nemyslel. Keď to bolo všetko, sedel som, dlho som zhromažďoval svoje myšlienky a pomyslel som si: "Chudobní gejovia, ako žijú?". Lekár povedal, že skúmali len 18 cm, iní sa zotrvali na 30. Ohyb mi nedal a zdá sa, že endometrióza nebola možná. Dúfam, že väzba maternice s mojím črevom je v týchto medziach. V tejto časti čreva sa nenašlo nič. Nebudem sa k tejto téme opäť prihlásiť. Len za anestézie. A musíme to zabudnúť ako zlý sen.

sigmoidoscopy

Ona sa upokojila s popisom z internetu, nakoniec sa ukázalo byť trochu horšie... Moje dojmy.

Tu som nenašiel žiadne recenzie o tomto veľmi zábavnom postupe a rozhodol som sa písať pre tých, ktorí tento postup potrebujú.
Musím povedať, že príprava na postup bude ešte horšia ako samotná sigmoidoskopia. Bolo mi povedané, aby som si zobral laxatívnu pilulku a po pár hodinách začať tvoriť klystýre na čistej vode. Bolo to niečo, čo som nemal žiadne skúsenosti s nepriateľmi. Musel som si kúpiť hrnček Esmarkk, to je fľaša s teplou vodou s potrubím. Vo všeobecnosti boli trápi všetky nedeľné večery. Mimochodom, vo večerných hodinách nebolo možné jesť nič, a ráno predtým, než bola táto procedúra, a ona mala dve hodiny popoludní.
Vo všeobecnosti prichádzam, všetci sa triasli v "očakávaní". Zdravotná sestra a doktor sa ukázali byť dobrými, vďaka Bohu. Dali mi proktologické nohavičky, bez nich by som nebol vôbec v pohode. Potom vylezeš na vysoký stôl, vstaneš do pozície kolena a ísť. Hovorí sa, že silne ohnúť chrbát. Spočiatku to vôbec neublíži, a potom sa cíti, akoby boli utrpení. Ako mi bolo povedané - narovnal črevo. Trochu som zavrčal a zastonal, a tu postup skončil, trval len minútu.
Stručne povedala, očakávala to najhoršie. Ale všetko sa ukázalo byť tolerantné a takmer bezbolestné. Vo všeobecnosti sa nebojte a choďte odvážne, ak ste vymenovali rektoranoskopiu!

Radšej to nerobiť

Dobrý deň všetci!

Chcem sa podeliť o svoj negatívny dojem z tohto postupu. Nachalos všetci so skutočnosťou, že v gynekologickom náleve zistil nárast leukocytov, ale vylúčil som všetky problémy s analýzou s gynekológiou. Po návšteve proktológa, ktorý sa pokúšal o niečo s prstom (ako polyp), bol som nariadený preskúmať konečník. Poviem, že som nemal veľa bolesti, krvácania a problémy so stoličkou neboli. Proktológ, ktorý ma zastrašoval rakovinou, trval na rektromanoskopii. Zhromaždenie duševne, čo sa stalo s ťažkosťami, som sa rozhodol. Lekár mi odporučil, aby som použil Microlax na čistenie čriev. Kúpené, v balení 4 kusy. Nastavte pred spaním. Po 2 minútach to fungovalo, ale nič zo mňa nevyšlo. Začnite zovretím celého čreva. Myslím, dobre, prejde to. Je potrebné dať druhý, možno ten prvý nefunguje. 15 minút po zavedení druhej klyzmy sa vyskytol účinok, ktorý bol takmer nulový. Ukázalo sa to len samotný liek. A to začalo chrobák nepohodlie, horiace, a zadek začal zraniť veľa. Vtedy sa kňaz uklidnil, ale zjavne nebol spokojný s tým, čo sa deje.

Ráno prišiel. Bolo potrebné opäť čistiť črevá, nedošlo k žiadnemu účinku užívania drogy, skoro nič z toho nevzniklo, ale podráždenie kňazov rástlo exponenciálne.

Dostaňte sa k bodu. Kontrola vykonaná mužom. Povedal som mu o nástroji microlax, ktorý som použil, a potvrdil mi, že by to mohlo spôsobiť takúto reakciu. Nebudem hovoriť o pocitom hanby a tak ďalej, keďže ide o zdravie, musel som tieto pocity obetovať.

Okamžite by som chcel urobiť rezervu, že môj prah bolesti je vysoký, dostal som živú pečeňovú punkciu, vyparil som nohy a vo všeobecnosti som vždy trpel a neškriabal, čo sa mi v tomto živote nestalo. Ale keď mi dali trubicu a začali čerpať vzduch, kričal som v celej nemocnici. Kvôli ukloneniu čriev (dobre, tak sa nachádzajú), bolesť bola neznesiteľná, že som takmer stratila vedomie. Z môjho poľa vyšlo 100 hrncov, moja hlava sa otáčala, bolo nemožné vydržať.

Keď to skončilo, nemohol som vstať, lebo žalúdok, nafúknutý vzduchom, bol tak bolestivý, že nebolo možné pohybovať. Chodením na toaletu, aby sa uvoľnil vzduch objavil krv (4 hodiny uplynuli, vzduch stále stúpa s krvnými zrazeninami). Bolí to hrozne. Bolí to žalúdok, črevo a všetko vo vnútri.

Diagnóza: proctitis. A chápem, že to bolo spôsobené klystrom a zásahom tejto trubice do zadnej časti. Predpísali čapíky a antibiotiká (ktoré nebudem piť) s cieľom odstrániť akútny syndróm, ktorý oni sami spôsobili, pretože pred vyšetrením to nebolo nič podobné. A na samotnom čreve, ďakujem Bohu, nič som nenašiel......

Odkiaľ pochádzajú leukocyty, zostáva tajomstvom tohto momentu.

No, teraz vyvodzujte závery, či stojí za to vykonať túto kontrolu a či sa po nej nebudete zhoršovať.

Nie vždy je to naozaj potrebné, niekedy to predpisujú lekári, len aby to predpisovali.

Neuchovávajte sa vôbec!

Dúfam, že vám môj prehľad pomôže.

tolerantne

V uplynulom roku sa vyskytli problémy s týmto pikantným miestom. To sa obával, potom prešlo, vo všeobecnosti, takmer kronika... Žiadal na platenú kliniu, obmedzený na vyšetrenie prstami a predpisovanie čapíkov, mastí atď. A potom na jar všetko začalo znovu, zmenilo sa na okresnú kliniku s proktologickým oddelením. Recepcia viedla hlavu. pobočka, veľmi správne a starostlivo. Urobil som štúdiu prstov a povedal som, že je to len predbežné, aby sa objasnila diagnóza, je potrebné urobiť sigmoidoskopiu. Z jediného slova som sa cítil chorý... chápete, že pre mužov je akákoľvek manipulácia s týmto pikantným miestom psychologickým šokom. Štúdia bola naplánovaná po 10 dňoch. Bolo to desať dní čakania na niečo hrozné... vo večerných hodinách pred štúdiom povedali, že Microlax trikrát vložili (namiesto zastaralých klystírov) a ráno ďalšiu spoločnosť Microlax na čistenie konečníka. Robil všetko, prišiel, urobil obrat, hrozné vzrušenie. Postup sa však musel dokončiť 1 krát, pretože príznaky všetkých proktologických ochorení sú podobné a bolo potrebné rozlišovať diagnózu od najnebezpečnejších... Pred mnou ľudia opustili kanceláriu s zákerným názvom "ENDOSKOPIA" pomerne pokojný. Boli to rôzni ľudia: tí, ktorí sedeli v úzkom čakaní, a tí, ktorí sa už oslobodili od tohto jednoduchého postupu. "Ako to šlo?" "Neublíži to?" - odpálili otázky a pacienti odchádzajúci z kancelárie odpovedali čakaním: "No, veľa šťastia!" "Všetko bude v poriadku!". Predo mnou prišla dievča s roztrhnutím slzami okolo 20 rokov, povedala, že počas štúdie sa stala chorým. A dodala, že jej prípad bol zanedbaný, a tak ju okamžite poslali do nemocnice... A tu som z emócií prišiel do kancelárie. Zdravotná sestra s humorom: "Vezmite si oblečenie: odoberte si nohavice, ale nie nevyhnutne tričko"). Dali ma na špeciálnu gauč v polohe kolena, naklonili si chrbát a nehýbali sa. Lekár odobral skúmavku, začal štúdiu, bolo to bolestivé len vtedy, keď bola injekčná striekačka, lebo som mal trombus cievy tesne za zvieračom. Ako to bolo uvedené ďalej (potom sa ukázalo, že to bolo 30 cm hlboké), necítil som, našťastie. Kde je boľavé miesto - tam a bolesť. Zdravotná sestra mi pomohla udržať si chrbát tak, ako to bolo, a ubezpečil ma, že musím byť trpezlivý a čoskoro všetko skončí. Tak to bolo. Procedúra trvala nie viac ako 20 sekúnd, ako sa zdalo. Bolo to pocit, že v určitom okamihu bol vzduch vháňaný dovnútra, zdá sa, že je potrebné lepšie zvážiť. Potom všetko: Obliekala som sa a doktor mi povedal s pozornosťou a starostlivosťou, ako sa s touto chorobou zaoberať, napísal predpis a vo všeobecnosti podrobne povedal, ako sa má liečiť.
Vyšiel som z kancelárie šťastný, že nič nie je v poriadku so mnou, ale to, čo je tam, je úplne liečiteľné. Ľudia sediaci na chodbe ma sprevádzali sympatičnými pohľadmi a v mojich očiach šťastie vyhorelo)))
Všeobecne platí, že postup nie je príjemný, ale je potrebný na presnú diagnózu! Najčastejšie bolo psychické nepohodlie ako fyzické: 10 dní depresie a trasenia a iba 20 sekúnd strednej bolesti. Porovnávať! Veľa šťastia a trpezlivosti pre všetkých!))

Rectoromanoscopy -

Začnem od začiatku. Mám 25 rokov. V ľavej spodnej časti brucha bola bolesť. Ultrazvuk z panvových orgánov ukázal, že v gynekológii je všetko v poriadku. Šiel som do gastroenterológa, ktorý ma poslal do rektoranoskopie.

Etapa 1. Príprava. 5 dní pred zákrokom vylúčte zeleninu, ovocie, džemy, bobule, železné prípravky, aktívne uhlie, potraviny s obsahom vlákniny. Počas dňa - posledné jedlo. Na čistenie prášku Fortrans. Hovorím, že po prečítaní strašných recenzií o drogách (hovoria, že sa nedostanú z toalety a nemôžete ju piť, je to zlé, škaredé ochucovadlá atď.) Pripravené na najhoršie. ALE! Ak chcete piť, samozrejme nie je príliš príjemné - chuť je ako sladké tapetové lepidlo zriedené vo vode - ale je to možné. Bolo to pre mňa ťažšie, aby som neprekonala chuť, ale 2 hodiny likvidujem 2 litre tekutiny (mala som dvojstupňovú prípravu: 2 litre večer, 2 litre ráno nasledujúci deň). Pili som to. Účinok nebol príliš dlhý: po 40 minútach bežal na toaletu. Mimochodom, tam som šiel 6 krát, čo sa mi zdá trochu. Počas 1,5 hodiny som vypil 2 tablety baralgínu.

Etapa 2. Postup. Rektoromanoskopiu mi urobil mužský lekár, ktorému pomáhala ženská zdravotná sestra na obecnej klinike. Dali jednorazové nohavičky. Umiestnené na ľavej strane. Pri príprave zariadenia lekár vysvetlil, čo a ako, keď to bude bolestivé, keď to bude nepríjemné. Mimochodom, samotné zariadenie je hadica 2-2,5 metra. Začal vstúpiť. Všetko nebolo nič, kým sa nezačalo skláňanie čreva - strhla som niekoľko slz. Môžete to tolerovať, ale stále to bolí (bolesť je ostrý). Procedúra trvala asi 15 minút, po celú dobu to bolo bolestné časy 3. Vďaka lekárovi okamžite reagoval na moje oohs-ahi a pokúsil sa robiť všetko pomaly a zároveň upokojiť... Počas procedúry sa vám odčerpáva vzduch (nie veľmi príjemný pocit), ktorý potom sifon off.

Etapa 3. Po. Odstránenie skúmavky bolo úplne bezbolestné. Bolo to zábavné pozorovať, ako bol žalúdok odfúknutý, keď bol vzduch čerpaný von. Vstala, obliekla sa a odišla. Nebol to žiadny závrat, žiadna nevoľnosť, žiadna rozšírená brucha - po procedúre to nebolo nič.

Záver. Trpieť je možné, ale nepríjemný postup.

Zaplaťte, aby ste predišli hanebnému mučeniu.

Sigmoidoskopický postup je dôležitý a potrebný. Bohužiaľ v našich nemocniciach sú pacienti v zásade liečení nedbanlivo a dokonca neberú do úvahy a počas tohto postupu je osobitne potrebný prístup k pacientovi. Moja matka vykonala tento postup a ja som s ňou bol priamo prítomný a sledoval dôsledky. Môj osobný názor je, že je to potrebné urobiť v podmienkach hospitalizácie, aspoň jeden deň. Ak existuje možnosť, zabezpečte si alebo plaťte pobyt v nemocnici aspoň do večera. Nebudem hovoriť o svedectve a ranách, ktoré priniesli moju matku na tento postup, poviem vám o samotnom postupe a príprave na to. Podľa odporúčaní nie je potrebné jesť 12-18 hodín pred procedúrou, t.j. ak je procedúra naplánovaná na ráno, potom posledné jedlo by malo byť na obed predchádzajúceho dňa, potom je potrebná séria klincov a je ťažké pre chorého človeka urobiť to sami, a preto je to najlepšie Vykonáva sa v nemocnici. Potom sa v priebehu postupu vloží nástroj do konečníka, pomocou ktorého je vzduch nútený dovnútra. Po ukončení procedúry, konkrétne pri návrate pacienta, tento vzduch vystupuje a verí, že nie je to len vzduch. Vzhľadom na to, že som doktorka, moja matka bola ušetrená z mnohých "kúzel" tohto vyšetrenia. Ale veľmi odporúčam rokovať s lekármi a ak je potrebné platiť, nie je žiadnym tajomstvom, že bezplatná medicína v našej krajine je mýtus.

Mimoriadne nepríjemný postup, ale môžete tolerovať

Pred pár hodinami som dostal rektoranoskopiu. Samotný postup netrvá dlho a na jeho prípravu trvalo oveľa dlhšie. V noci pred dvoma neplatičkami s objemom 1,5 litra s polhodinovým intervalom, to isté ráno pred vyšetrením. Pre mňa bolo extrémne ťažké dať klystýr, ťažko som mohol vydržať literu, takže mi príprava dosť vyčerpaná. Samotný postup je nasledovný: stúpanie na stoličku, státie v polohe kolena, lekár vloží zariadenie zozadu. Lekár varoval, že postup je nepríjemný. Úprimne povedané, neočakával som, že by to bolo tak nepríjemné, mal som pocit, že som bol trhaný. Lekár sa začne pozerať na črevo prostredníctvom tohto zariadenia, nafúkne ho. V žalúdku je mierna bolesť, cítila som len tento vzduch! V nejakom momente som bol tak naštvaný na mojej strane, že som sa už škľabila. Potom lekár vyzeral trochu viac, a to bolo. Stále mám nepríjemné pocity na tomto mieste. Ale tento postup stojí za to, je lepšie trpieť trochu, ale včas identifikovať všetky problémy. Mal som všetko v poriadku a som veľmi rád :)

Je to nevyhnutné - to znamená, že je to potrebné

Už dlho trpím črevám, ku ktorému som nešiel, prišiel som k proktológovi, predpísal tento postup. ale neuviedol smer, povedal, aby vzal od gastroenterológ. keď som k nemu prišiel a požiadal som o postúpenie, doktor mi povedal priamo: aké je to použitie? čo myslela Môžem len hádať, možno mala na mysli, že s týmto postupom môžete vidieť iba hemoroidy, niektoré výrastky a praskliny a to môže byť pociťované pri vyšetrení proktológa. ale nie je to pre mňa súdiť, každý má svoju vlastnú históriu a ak to lekár predpísal, je potrebné ju podstúpiť. tak som trval na smerovaní.

Bola mi ponúknutá príprava buď Fortrans alebo Enema. Vybral som si klystír a urobil správnu vec. navyše, aby som bol úprimný, pripravoval som to tak, obával som sa, že by ma to pokarhali, ale oni by ma nepokazovali a v skutočnosti sa len pozerajú na konečník, nie je potrebné čistiť celé črevo. jeden alebo dva prsníky ráno stačí.

Teraz o procedúre, pod pásom, musíte odstrániť všetko, položiť lôžko na gauč a postaviť sa na všetkých štyroch. Do konečníka je hadica veľkoryso namazaná vazelínou, ktorá sa ťahá, trochu ich odhodí a potom začnú pumpovať vzduch. je to nepríjemné, črevo bolesti, ako keby ste naliehavo museli ísť na záchod. ale ten pocit je falošný. Procedúra trvala 2-3 minúty, po ktorom lekár vydal verdikt "hemoroidy". a všetko Dúfala som, že bude existovať popis črevných stien, stav slizníc atď., Možno, že lekár nebol veľmi hovorný, práve som bol chytený, alebo možno nebolo nič iné ako hemoroidy.

poradiť alebo nie.... ak existujú problémy a lekár vám poradiť, samozrejme robiť. nie taký zložitý postup.

Rektoskopia, kto to urobil?

Vytvorte si účet alebo prihláste sa, aby ste mohli komentovať

Ak chcete zanechať komentár, musíte byť členom.

Vytvorte si účet

Zaregistrujte sa do účtu. To je jednoduché!

Prihláste sa

Už ste členom? Prihláste sa tu.

Páska aktivity

V decembri uvidíme spoločne dva testy!

Sally odpovedala na tému Yana 2013 v časti Informácie o grafoch

Nepríjemný príbeh. Potrebujem poradenstvo advokáta.

Anna Stepanna sa vyjadrila k otázkam otázky Anny Stepanny

Vitamíny pre eko

Chloe // komentoval otázku Miracle Masha v otázkach

A hovorím o šatách

Chloe // komentoval otázky jul4-ik v otázkach

Je správanie záhradníckych pracovníkov správne v prípade angioedému?

AIessa komentovala otázku AIessy v otázkach

populárne

Sri Mama komentoval otázku používateľa v otázkach TwinPix

Ste liečiť detský kašeľ s ľudovými prostriedkami?

SashaM pridal / a komentár k užívateľskej otázke * Lesik * in Questions

Môže to byť pozitívne?

Sonara komentovala obrázok v galérii Sonaru v slabo pozitívnych testoch

chlapec tancuje

Pani Beladonna komentovala otázku jablka v otázkach

Syndróm ovariálneho vyčerpania. IVF so SIA

Дина006 odpovedal / a na tému / v reprodukčných technológiách: AI, ECO, IKSI

  • Všetky činnosti
  • hlavná
  • otázky
  • Rektoskopia, kto to urobil?

Rozmnožovanie stránok materiálov je možné len s aktívnym priamym odkazom na www.babyplan.ru
© 2004 - 2018, BabyPlan. Všetky práva vyhradené.

spoločenstvo

Obchod

Dôležité informácie

Zachovávame súbory cookie: pomáha nám to lepšie pracovať. Ak budete naďalej používať stránky, predpokladáme, že vám to vyhovuje.

sigmoidoscopy


Len v moderných televíznych seriáloch sa stážisti heroicky pokúšajú liečiť perforovaný žalúdočný vred v podmienkach terapeutického oddelenia,
a dokonca aj vymenovanie "protizápalovej liečby".
V živote niektorého z včerajších študentov medicíny, ktorí dnes získali hrdý titul lekára, v takejto situácii bude lietať s pacientom na vozíku, a nie nikde, ale priamo do "stroja", t. J. na obslužnom stole.
Nemyslím, že séria je zlá, práve naopak - veľmi dobré a smiešne, ja sa teším pozorovať, ale v živote (internovskoy) všetko je iné...

Znie "Gaudamus" v amfiteátri zhromaždenia, celý chod zboru, opakujeme pre vedúceho kurzu - pekné a vysoké Ritá slová prísahy doktora Sovietskeho zväzu. Chcel by som upriamiť pozornosť čitateľov - nie na Hippokratovu prísahu (to sme čítali len raz, na tému "histórie medicíny"), ale prísahu lekára neexistujúcej krajiny dnes.
Ale toto som ja o mojom prepustení, vzorka 1989.

Skutoční stážisti sú odlišní. V zásade ide o tri hlavné typy - chirurgické, terapeutické a gynekologické stáže. Elita je, samozrejme, stážista. "Nôž je vrcholom medicíny," ako hovoril veľký Ammosov.

V predchádzajúcom roku obscénne názov "subordinatura" Každý z nás má svoj vlastný nožnice upravený viac ako tucet, nemení a nie je žiadnym spôsobom meniť dodatok, uvedené v časti "zápal slepého čreva" ľudí. Zvlášť mrštný a podarilo dvojicu - ostatné žlčník stopnúť, v umývadlo smaltované obsadenie, takže áno, to je pravda svorky visí na okraji bublina povodí kovu o kov, dobre, stále tam je diera s nožom do brucha Realizované pozashivat...

Moja stáž sa konala na základe jednej z Omskskej lekárskej jednotky mesta Omsk, ktorá slúži najväčšej raketovej montážnej spoločnosti. Vedel chirurgické oddelenie Eugenich - kudrnatý, okrúhly obličej s očami na muža, vysoký 161 cm a zároveň nevyjadrujúci zvuk P-RR. Rovnako ako Býci. Neobťažil nás, samozrejme, tak živo, ako v sérii, ale napriek tomu to fungovalo v chvoste av hriade.

Stážci nie sú trestom, je to spása na odlúčenie, pretože sú to všetci, ktorí robia všetku špinavú a zdĺhavú prácu. Lekári tento rok pridávajú aspoň pár kilogramov živej váhy.
Počas tohto obdobia sa musíte naučiť celý chirurgický zákrok, a to nielen teoreticky, ale aby vaše ruky pochopili, odkiaľ rastú, a náš Stvoriteľ netrpí touto otázkou, pripojil ich k nim, áno, a prečo ich vôbec pripájal?

Ranné plánovanie. Evgeni:
- Sibirtsev vám v zbore v noci dal dievča s podozrením na neprohod (SEC slang, ktorý je podozrivý črevnej obštrukcie.), Rovnako ako, rasklizmili v dopoludňajších hodinách, ale máme trochu krovanula pravdepodobne niekde pod polyp... Kým črevo je pripravené, robí si sigmoidoskopiu ráno, ak to zistíte, píšte.

Ak je všetko preložené do bežného jazyka, dostanete:
mladá dáma mala bolesť žalúdka a nemohla ísť na toaletu dlho, ale v noci urobila veľa klystírov, rozpustila obsah známeho hrubého čreva a tento obsah veľmi bezpečne dorazil do konečného cieľa, t.j. do toalety, ale na ceste k toaletám sa k nemu pripojila čerstvá krv. Takže zdroj krvácania je niekde v blízkosti výstupu do vonkajšieho sveta. Medzitým je vyššie uvedené črevo prázdne a čisté, (relatívne), treba ho preskúmať zvnútra a zistiť, odkiaľ krv chodí.

Na tento účel existuje špeciálny aparát - rektoromanoskop.
Je to taká zbraň, ktorej hlavňou je lesklá, krásna rúrka dlhá 30 cm a priemer 20 mm s koncovkou žiarovky.
Diagnostický postup je v princípe jednoduchý: pacient (ka) je umiestnený na vysokom gauči v polohe kolena-ulnar, t.j. založené na kolená a lakte, doktor je, tak povediac, zo zadnej časti a držal prst štúdium ampulky konečníka (len položí ukazovák do konečníka), a nenachádza žiadne prekážky, opatrne zavádza zariadenie do riti, lipnutie oko k okuláru na druhej strane trubice.
Ak chcete vidieť lúmen, lekár s ručným rozprašovaním cez hadičku už vložil do čerpadla vzduch do čreva, ktorý ho nafúkne a narovnáva. Ukazuje sa nádherný tunel so stopami obsahu na stenách.
Ľudia, zvlášť ženy, sa vo svojom vzhľade odlišujú: tvár, postava, krásna a veľmi krásna, ale tento typ tunelu je rovnaký pre všetkých - vždy veľmi krásny...

S určitým vzrušením idem na oddelenie.
Dievča... Rektoranoskopia... Ja som 23 rokov, ale ja som vôbec doktor, napriek tomu, že som stážista. Pôjdem so svojím sestrou na bicykli v oddelení, hľadajúc pohľad, kde je ona - krása s dlhými nohami... Nie. Všetky lôžka sú obsadené. Zoberiem si históriu svojej sestry, pozrite sa na priezvisko:
- Bezgodová Catherine kto?
Dámy pre 50 s telesnou hmotnosťou najmenej 130 kg:
- To je I.
- Dievča, bl... No, Eugenic..., suka!
Vysvetľujem, akú skúšku budeme robiť teraz, s tajnou nádejou, že odmietne, vďaka Bohu, že pacienti nie sú zbavení tohto práva.
- A už som to urobil minulý rok, ale ak je to potrebné, je to potrebné.

Moja teta sa nemôže dostať na pódium sama, ona sa jednoducho nemôže fyzicky zdvihnúť na stoličku, pomôžem s podpaží. Ďalšia žena sa narodila, že by som sa nezvýšila na stôl.
Operujúca sestra je veľmi krásna, hnedo-očarovaná, s dlhými riasami, pred mesiacom, ktorá vyšla z materskej dovolenky, sotva zadržala svoj smiech a pozrela na môj výraz tváre. Našťastie je jej tvár pokrytá maskou, iba jej oči sú viditeľné, ale jemné chumáče v ušiach...

A nakoniec, teta má správnu pozíciu na kolenách a lakťoch. Sestra plácala spodnú časť chrbta pacienta: ohnúť chrbát, hodí list, ktorý visí od spodnej časti stola k jej zadku, tvorí okno pre mňa oproti konečníku a zachyti okraje listu čapom na chrbte pacienta.
S istotou chodím zozadu, šíri mi nohy pacienta širšie, visia z okraja stola a zabraňujú tomu, aby som sa bližšie priblížil.
- Doktor, daj si masku, - Oksana ma ťahá gázovým obväzom na tvár.
Ak nie pre túto masku...
Zoberiem zariadenie v mojej pravej ruke (po prvý raz v mojom živote, ale videl som to tak často), "Pozerám" na ampullu konečníka s ukazovákom ľavej ruky.
- Wow, čo je to široké (poznám si sám), avšak s takou telesnou hmotnosťou a fyziologickými otvormi zodpovedajúcimi.
- Takže relaxujte! - jemne, pod kontrolou prsta ľavej ruky, vložte zariadenie do konečníka. Okraje listov ma neustále obťažujú, šplhám pod rameno. Sestra, stojaca pred mnou, drží ich. Zariadenie je prekvapivo ľahké, takmer bez toho, aby narazilo na akýkoľvek odpor voči análnym bagasám. Ohybujem nad písmenom ZU a upútavam pozornosť okuláru. Nič nie je viditeľné, črevné steny sú zrúcané, navzájom prilepené, nie je tam žiadny lumen. Začal som pumpovať vzduch balónom, ale len narovnal lúmen s charakteristickým zvukom, ktorý sa rozpadá medzi zariadením a črevom.
Čo je to sakra?
- Pokúšate sa zadržať trochu vzduchu! - Odvolávam sa na pacienta.
- Áno, ako ho môžem držať?
- No, ako? Zatiahnite svaly, akoby ste zadržali späť plyny.
- Áno, snažím sa tak tvrdo - niečo nefunguje.
Prinajmenšom posúvam prístroj hlboko do čreva o sedem centimetrov.

BOTH ON. Nemôže byť. Pacient má invágovanie čreva. Určite. Napumpovať vzduch, okamžite letí späť ako kôň kabíny vodiča bŕzd - hej-oo-oo, ale nemám čas, aby jasne vidieť intussusceptum - zasahuje do tvorby lumen diery štrbinového v stredu.
Hrdo pre seba k nemožnosti tichej basky apelujem na Oksana:
- Zavolajte Evgenicha, je nízka invaginácia, musíte ju napraviť.
Oksana, okamžite vážna, na mňa s nedôverným pohľadom, odíde.

Eugenich vstúpi do šatne, nájde niečo, čo by si žutilo, upevní masku na zadnej strane hlavy:
- Dobre ka, čo ste tu dostali?
Keď držím prístroj, uvoľním miesto vedúceho, výrečne udržujem pokoj...
Eugenich, ktorý si pohľadela na jedno oko, priľne k prístroju s druhým, narazí hrušku, začne čerpať vzduch, vzduch na TPR-U-U nedrží. Kuchár vytiahne bláznivý vzhľad z prístroja (AGA, SEEN!). Vytiahne list z prístroja a roztiahne zadok pacienta. A ja vám ohlásim tieto hýždne.

Povedať, že už jeho obrovský očakávaný Zenk vyšiel z obežnej dráhy, aby sme nič nepovedali. Som prekvapený, že časť jeho tváre, ktorá nie je pokrytá maskou, sa stáva nielen červenou, ale fialovou. Zdalo sa mi, že to bude prasknúť. Čo urobil ďalej, vytlačil z mojej obežnej dráhy oči a oči operujúcej sestry. Rýchlo skrčil masku skrútenú klaunku na ukazováku svojej ľavej ruky priamo do úst a silou vytlačil zuby. Zdá sa mi, že ho bez žartu chce odhodiť.

Držaním prístroja pravou rukou sa otočil k oknu, na ktorom som stála. Koža na tvári bola už od kmeňa fialová a zo svojich očí sa mu tečú slzy...
Oksanka, nerozumie nič, kráčala po stole a hľadela, manažér vzal hýždeň široko od seba. Očné bulvy sestry, ktoré opustili materskú dovolenku, poslušne opustili orbity a vznášali sa vedľa tváre, ako tá mačka Thomas. Vzhľadom na príklad od vedúceho oddelenia a okamžite sa premenil na fialovú, moja sestra sa obávala, že vydychuje, rýchlo vyrastie zo šatne...

Stáli sme s manažérom asi tri minúty. Potom sa otočil červeným, potom ženilom. Navyše, hneď ako som sa pokúsil priblížiť, jeho oči sa ešte viac rozhádzajú, ruky sú zaneprázdnené, prst je v ústach. Ale už som pochopil, že už nemám právo pohybovať sa.
Napokon mladistvé nadšenie šéfa odmietlo, jeho tvár začala nadobúdať viac či menej ľudskú farbu a v nejakom chraplavom hlasu povedal, alebo skôr vytiahol zo seba a obrátil sa k pacientovi:
- Takže dobre, s NECK URBANom si v poriadku... Teraz sa lekár na teba bude pozerať na rektum a na oddelenie...

Bubliny sa z nosa vykĺzli a nedokázal sa zadržať, vytiahol župan na svoje miesto... a odišiel z izby do dvoch krokov...
Čo povedať?
Keď som bol červený, ako rakovina, išiel som do salóniku, kto tam bol, ležal tam.
Niekto, keď si položil hlavu na zadnú časť pohovky a držal si žalúdok, niekto, keď si položil na hrudi hruď.

Existuje veľa rektoskopie? Prosím, pomôžte mi poradiť.

Členom od: 07.01.2009 Príspevky: 6

Mám 25 rokov, trpím zápchou už od detstva, ale ja som mu venoval veľa pozornosti až pred šiestimi mesiacmi som si nevšimol hlienu a krv v stoličke a obrátil som sa k proktológovi. Ale nič neprešlo a krv sa začala objavovať vo výkaloch zakaždým a vo výkaloch svetlých škvŕn, akoby potravina nebola úplne strávená, aj keď som sa snažil normalizovať stolici viac či menej (nakoniec, každé 2 dni je lepšie ako raz za 5 dní alebo týždeň) na gastroenterológ, ona menovala rektochkopiya, urobil, kolonoptik povedal, že nevidí náznaky na koloskopiu. Na záver napísal: trubica proctoskopu bola umiestnená na 25 cm Sliznica bola hladká, ružová, vonkajšie hemoroidné uzly (bohužiaľ neinteligentné slovo) Záver: hemoroidy.
Na základe toho gastroenterológ určený na pitie bififormných, sulfalazilín (podobne). Ale nezlepšilo sa to. Dokonca aj obdobia slabého pocitu mravčania trochu k pravému pupku.
Vážení konzultanti, prosím, povedzte mi, či potrebujete urobiť kolonoskopiu? Som veľmi znepokojený, som v neustálom strachu, pretože viem, že krv vo výkaloch a hliene často znižuje črevnú rakovinu.

Ako je sigmoidoskopia čreva a ako sa pripraviť na štúdium konečníka?

Pri intestinálnych ochoreniach možno presnú diagnózu vykonať len pomocou endoskopických a inštrumentálnych vyšetrovacích metód. Jednou z najbežnejších metód je sigmoidoskopický postup, ktorý vám umožní vizuálne skontrolovať vnútorný povrch dolnej časti hrubého čreva.

Táto diagnostická metóda je považovaná za najpresnejšiu a informatívnejšiu a je predpísaná väčšine pacientov, ktorí prichádzajú k proktológovi s charakteristickými ťažkosťami. Ako sa skúška uskutočňuje, akú prípravnú prípravu je potrebné a kto ukáže tento postup?

Čo je intestinálna sigmoidoskopia?

Rektoromanoskopia je postup pre endoskopické vyšetrenie dolného čreva vizuálnou kontrolou ich vnútorného povrchu pomocou špeciálneho zariadenia, sigmoidoskopu. Táto metóda je čo najpresnejšia a najspoľahlivejšia a používa ju koloproktológovia ako povinná súčasť každej proktologickej štúdie. Tento postup umožňuje vizuálne posúdiť stav konečníka a distálneho sigmoidálneho hrubého čreva vo vzdialenosti 35 cm od konečníka.

Proktológovia dôrazne odporúčajú, aby pacienti podstúpili rektoranoskopiu raz ročne u všetkých pacientov vo veku nad 40 rokov ako profylaxiu malígnych nádorov konečníka. Vyšetrenie dokáže odhaliť aj malé nádory, ktoré nie sú schopné zistiť iné diagnostické metódy.

Počas štúdie lekár dokáže posúdiť stav črevných stien a ich charakteristiky, ako je farba, elasticita, reliéf, tón, cievny vzor. Postup vám umožňuje identifikovať patologické zmeny a malé nádory. Manipulácia sa vykonáva pomocou sigmoidoskopu.

Rectoromanoscope: čo je toto zariadenie?

Rektoromanoskop je dutá kovová rúrka s osvetľovacím zariadením na konci a systémom dodávania vzduchu. Sada obsahuje niekoľko rúrok rôznych priemerov (10 mm, 15 mm, 20 mm) a rôznych dĺžok. Skúmajte črevný povrch zvnútra pomocou špeciálnych optických okulárov. Proktoskop umožňuje nielen skontrolovať črevá, ale aj vykonávať množstvo manipulácií:

  • Odstráňte polypy
  • Na vykonanie biopsie (odber vzoriek z tkaniva na histologické vyšetrenie)
  • Odstráňte cudzie telesá
  • Vykonajte elektrokoaguláciu (cauterizácia) novotvarov
  • Koagulácia krvných ciev pri krvácaní

Na výskum môžu byť použité aj pevné a flexibilné endoskopické zariadenia. Pod kontrolou rektoromanoskopu sa často vykonáva len vyšetrovací postup, ale aj minimálne invazívne chirurgické zákroky.

Pre koho je indikovaný sigmoidoskopický postup?

Dôvodom na vymenovanie sigmoidoskopie sú príznaky charakteristické pre patológiu konečníka a sigmoidného hrubého čreva. Koloproktológ bude nariadiť vyšetrenie, ak má pacient nasledujúce sťažnosti:

  • Bolesť v anorektálnej oblasti
  • Pretrvávajúca zápcha striedajúca sa s hnačkou
  • Ťažkosti a nepohodlie počas stolice
  • Krvácanie z konečníka (hemoroidy)
  • Výtok z konečníka vo forme hnisu alebo hlienu
  • Pocit cudzieho telesa v konečníku a neúplné vyprázdňovanie čriev
  • Ak máte podozrenie na rakovinu čriev
  • S chronickými hemoroidmi a zápalovým ochorením čriev

Postup je často predpísaný ako profylaktická metóda na zistenie malígnych nádorov, najmä u osôb starších ako 40 rokov. Pomocou tohto prieskumu je možné identifikovať rektálne trhliny, ulceratívnu kolitídu, proktosigmoiditídu, vývojové anomálie distálneho čreva, polypy, nádory a iné patologické štruktúry.

kontraindikácie

Štúdie konečníka metódou sigmoidoskopie sú bezbolestné a jednoduché. Má prakticky žiadne kontraindikácie. V niektorých prípadoch sa však odporúča odložiť zo zdravotných dôvodov a predpisuje sa len po konzervatívnej liečbe. Štúdia sa odloží, ak je pacient diagnostikovaný:

  • Akútna análna fisúra
  • Zúženie črevného lúmenu
  • Masívne krvácanie z konečníka
  • Akútne zápalové procesy v brušnej dutine (najmä peritonitída)
  • Akútna paraproktitída
  • Pľúcne a srdcové zlyhanie
  • Duševné poruchy
  • Celkový závažný stav

V týchto prípadoch rozhoduje o vhodnosti postupu lekár. Ak je potrebné urgentné vyšetrenie, manipulácie sa vykonávajú v miestnej anestézii.

Príprava na sigmoidoskopiu

Postup vyžaduje povinné predchádzajúce školenie, ktoré by malo začať dva dni pred skúškou. Musí spĺňať niekoľko nevyhnutných podmienok, konkrétne dodržiavať určitú výživu a čistiť črevá.

Dva dni pred zamýšľaným vyšetrením by potraviny, ktoré prispievajú k nadmernému tvorbe plynu a procesom fermentácie, mali byť vylúčené z potravy. Jedná sa o strukoviny, ovocie, zeleninu a niektoré obilniny (ovsené vločky, proso, jačmeň). Je potrebné odmietnuť čierny chlieb, múku a cukrovinky, mäso a ryby tukového druhu, sýtené nápoje, alkohol. Je dovolené jesť varené diétne mäso a chudé ryby, piť zelenú a bylinný čaj, jesť nápoje z kyslého mlieka. V ponuke môžete zahrnúť sušienky na pšeničný chlieb, suché sušienky, ryžu alebo krupicu na vodu.

Deň pred vyšetrením začína čistiť črevá. Existuje niekoľko spôsobov kvalitnej prípravy čriev:

Čistenie klystýru

Odporúčame dať klyzetu v predvečer večera a pred postupom v deň prieskumu. Vo večerných hodinách sa klyzma dvojnásobne umiestni v intervale jednej hodiny, pričom sa každýkrát do čreva naleje 1 až 1,5 litra teplej vody.

V dopoludňajších hodinách sa postup opakuje aj dvakrát, až kým sa umývanie netýka.

Čistiace laxatíva

Najčastejšie sa príprava čreva na vyšetrenie sigmoidoskopiou vykonáva s Fortansom. Ak je tento typ preháňadla ťažko tolerovaný, môžete ho nahradiť podobnými liekmi (Fleet, Lavacol).

Jeden balík lieku Fortrans by sa mal zriediť v jednom litri teplej prevarenej vody a roztok piť pomaly. Laxatíva začne konať do jednej hodiny. Počas večera musíte piť 4 litre roztoku. Ak je tento objem ťažko prehnaný, môžete rozdeliť liek a piť 2 litre roztoku večer a 2 litre ráno. Posledný príjem laxatívu by mal byť najneskôr 3-4 hodiny pred postupom.

Príprava Microlaxu

Toto je preháňadlo, používané rektálne. Je k dispozícii v špeciálnych skúmavkách. Večer sa odporúča zaviesť dve rúrky lieku v konečníku s intervalom 20 minút. Ráno opakujte postup.

V predvečer prieskumu by mal byť obed úplne ľahký, večera by sa mala zlikvidovať. Môžete piť len slabý zelený čaj a pitnú vodu. Pred začatím postupu by mal koloproktológ vysvetliť vlastnosti pacienta a upozorniť na všetky nuansy. Takže po zavedení rektoskopu, keď sa pohybuje smerom dovnútra, môže pacient pocítiť túžbu po oplodnení.

V tomto čase je potrebné dýchať hlboko a pomaly. Strečing čreva môže spôsobiť spastické kontrakcie a čerpanie vzduchu do hladkých črevných záhybov spôsobuje určité nepríjemné pocity. Pacient by si mal byť vedomý všetkých týchto bodov.

Technika výskumu

Pred vyšetrením je pacient vyzvaný, aby odstránil oblečenie a spodnú bielizeň pod pás. Potom je umiestnená na gauči v polohe "ležiace na boku" alebo v polohe kolena. Poloha kolena a lakťa je oveľa výhodnejšia, pretože v tomto prípade brušná stena trochu ubehne a uľahčuje prechod trubice z konečníka do sigmoidu. Rektoromanoskopia čriev začať robiť až potom, čo lekár vykoná digitálne vyšetrenie konečníka.

  1. Trubica rektoromanoskopu je rozmazaná s vazelínovým olejom a jemne zasunutá do konečníka do hĺbky 4 až 5 cm. Potom je pacient požiadaný, aby sa napolohol, ako počas črevného pohybu, a postupoval hlboko do zariadenia.
  2. Potom sa uzáver odstráni, optický okulár sa vloží a vnútorný povrch sa preskúma vizuálne, pričom sa trubica posúva tak, aby nezasadila na stenu čriev.
  3. Súčasne začnú pumpovať vzduch, narovnávať záhyby a riadiť zariadenie striktne pozdĺž črevného lúmenu.
  4. Ak je prehliadka obmedzená zvyškami obsahu čriev, okulár sa odstráni, bavlnený tampón sa vloží do trubice prístroja a vyčistí sa črevný lúmen. V ťažkých prípadoch, keď je prítomný hlien, krv alebo hnisavý výboj, sú odstránené pomocou elektrického nasávacieho čerpadla.
  5. V prípade potreby môžete odstrániť malé polypy pomocou rektoromanoskopu. K tomu sa do rúrky zariadenia vloží koagulačná slučka, ktorá sa používa na rezanie novotvaru a odstránenie polyp. V budúcnosti sa posiela na histologické vyšetrenie.
  6. Po vyšetrení črevných stien a odoberaní kúska tkaniva (biopsie) z podozrivých oblastí sa zariadenie opatrne odstráni.

Pri tomto prieskume sa trvá dosť času. Keď to urobí zručne skúsený proktológ, postup je úplne bezbolestný a bezpečný. Lekár musí mať skúsenosti s výkonnostnými technikami a pri vkladaní zariadenia a vnútorných manipuláciách je potrebné dávať pozor. Podľa pacientov je sigmoidoskopia ľahko tolerovaná, čo spôsobuje len mierny nepríjemný pocit pri privádzaní vzduchu do čreva a cíti sa viac ako klystýr.

Jeho trvanie je len 5-7 minút, v tomto čase je dôležité pre pacienta relaxovať a postupovať podľa pokynov lekára. Počas postupu musí byť odborník obzvlášť opatrný, aby sa nestratili možné príznaky perforácie čriev. Ak bol postup vykonaný v polohe kolena a lakťa, potom sa po jeho ukončení odporúča pacientovi ležať na chrbte niekoľko minút. To sa robí, aby sa zabránilo ortostatickej hypotenzii.

Cena rektomanoskopie

Vo verejných lekárskych inštitúciách tento proktológ bezplatne vykoná tento postup. Na súkromných špecializovaných klinikách sa náklady na rektoranoskopiu môžu líšiť a závisia od úrovne lekárskeho centra a kvalifikácie koloproktológov.

V priemere je cena postupu okolo 2 000 rubľov. Je dôležité, aby pacient našiel skúseného a vysokokvalifikovaného odborníka, ktorý vykoná vysokokvalitné vyšetrenie a nezabráni ani najmenším nepriaznivým zmenám.

Možné komplikácie

Jedinou komplikáciou, ktorá sa môže vyskytnúť počas postupu, môže byť perforácia čriev. Podľa štatistík sa to však vo veľmi zriedkavých prípadoch vyskytuje. Roztrhnutie črevnej steny je možné len pri neúspešných úkonoch a nesprávnom priebehu postupu. V takýchto prípadoch je potrebná okamžitá hospitalizácia a chirurgia.

Kvalifikovaný proktológ nikdy nedovolí takúto komplikáciu, vykoná postup podľa všetkých pravidiel a zaručí úplnú bezpečnosť. Lekár musí predpísať postup, vezme do úvahy stav pacienta, možné kontraindikácie a sprievodné ochorenia.

Recenzie na sigmoidoskopiu

Recenzia №1

Rektoranoskopia sa musí robiť pravidelne, keďže dlho trpím chronickými hemoroidmi, komplikovanými rektálnou trhlinou. Pravidelne sa zhoršuje a súčasne sa vyskytujú nepríjemné príznaky: bolesť, krvácanie, svrbenie.

Vždy robím to v tom istom zdravotnom stredisku s osvedčeným odborníkom. V kancelárii je všetko vždy sterilné, poskytujú jednorazové spodné prádlo a prístup je veľmi pozorný. Lepšie dám 1 500 rubľov, než budem tlačiť do riadkov na štátnej klinike.

Postup je bezbolestný, len trochu nepríjemný, najmä keď sa do čreva čerpá vzduch. Ale to netrvá dlho, môžete trpieť. Tentokrát lekár našiel malý polyp a okamžite navrhol jeho odstránenie. Všetko sa uskutočnilo prostredníctvom rektoromanoskopu. Predbežná lokálna anestézia, necítila som bolesť. Potom som nejaký čas po manipulácii cítil mierny pocit pálenia a svrbenie v konečníku. Ale čoskoro všetko odišlo. Polyp bola odstránená a okamžite odoslaná do štúdie. Výsledok už bol prijatý, vzdelanie je neškodné, takže som rád, že všetko fungovalo.

Skontrolujte číslo 2

Nedávno začala cítiť bolesť v konečníku a niektoré hrbole, ktoré zasahovali do vyprázdňovania. Čoskoro si všimol vzhľad krvi vo výkaloch. Šiel som na policistu pre proktológov, ale existujú také linky a záznam mesiac vopred. Musel som ísť na súkromného špecialistu. Lekár vysvetlil, ako sa pripraviť na vyšetrenie.

Pľuhala som laxatíva Fortrans, pretože som sa bála robiť klystír. V anuse, a tak všetko bolí, a dokonca aj tieto krvácanie. Liek je určite škaredý, má takú sladkú chuť. Už po druhom pohári som sa cítil chorý. Zachránené citrónom. Pijte pohár, nasajte citrón. A to by sa obrátilo dovnútra von. Vo večerných hodinách prekonal len 2 litre roztoku a ďalšie 2 ráno pili. Ale očistilo sa dobre.

Bola strašne strach z postupu a bola to škoda, nikdy som sa takto nezaoberala. Ale doktor sa ubezpečil, všetci povedali. Počas konania vysvetlil, čo robí, kedy dýchať a kedy trpieť. Bolo to trochu bolestivé, pretože vo vnútri bolo všetko zapálené, ale môžete to tolerovať. Postup netrvá dlho. Potom lekár predpísal potrebné lieky, teraz som liečený.

A na záver, pozrite si video o tom, ako sa sigmoidoskopia vykonáva: