Čo robí sigmoidoskopiu a kolonoskopiu odlišnými

Metódy vyšetrenia hrubého čreva sú v súčasnosti dostatočné - všetky majú určité rozdiely a sú priradené podľa prítomných výpovedí. Jednou z často odporúčaných diagnostických metód je rektoromanoskopia alebo rektoskopia (vyšetrenie rekta a časti sigmoidálneho hrubého čreva) a kolonoskopia (vyšetrenie celého lumenu hrubého čreva).

Samozrejme, tieto dva typy diagnostických postupov majú mnoho podobností, ktoré sa prejavujú v priebehu prípravy, ako aj v technike vyšetrenia, ale existujú aj určité rozdiely. Pacienti, ktorí dostanú odporúčanie na takéto typy vyšetrení, sú často zmätení a uvažujú, aký je rozdiel medzi rektoromanoskopiou a kolonoskopiou?

Vlastnosti a rozdiely

Napriek tomu, že obe tieto metódy zahŕňajú priame vyšetrenie čriev a majú určité podobnosti, stále existujú určité rozdiely. Rozličné momenty sú prítomné takmer vo všetkých aspektoch prípravy a vykonávania postupov.

Možnosti metód

Hlavným rozdielom je rozdiel v diagnostických schopnostiach, ktoré sú určené lekárskymi nástrojmi používanými pri výskume. Na sigmoidoskopiu sa používa tuhé (tuhé) pevné zariadenie, sigmoidoskop s dĺžkou približne 35 cm, ktorého dĺžka určuje vzdialenosť črevnej časti od konečníka a umožňuje skúmanie časti, ktorá je priamym a sigmoidným hrubým črevom.

Kolonoskopia má voľný prístup do všetkých častí čreva, a to vďaka flexibilnému a dlhému kolonoskopu, ktorý postupne prechádza do lumenu orgánu a prenáša informácie odborníkovi pomocou vstavanej mini-kamery. Pomocou kolonoskopu je možné vyšetriť 1,5 až 2 m hrubého čreva a dokonca aj malú časť tenkého čreva, ktoré susedí s ním.

Veľkým rozdielom medzi rektoromanoskopiou a kolonoskopiou je možnosť okamžite počas vyšetrenia a odhalenia patologických stavov v orgáne, ako sú polypy, stenózy a iné, uskutočniť terapiu postihnutej oblasti. Pomocou kolonoskopu je možné nielen zrážať krvné cievy s detekciou krvácania alebo liečiť ulcerózne lézie, ale aj zozbierať tkanivový materiál na ďalšiu laboratórnu štúdiu.

Indikácie pre priradenie metód

Forma, dĺžka a flexibilita nástrojov na vykonávanie týchto postupov priamo súvisia s indikáciami na účely jednej alebo druhej metódy. Takže vo väčšine prípadov sa pacientovi odporučí rektoskopia, ak by bol prenesený na lekára nasledujúcimi príznakmi:

• pravidelné problémy s črievami - zápcha alebo hnačka;
• porušenie činu defekácie (zníženie počtu stoličiek);
• hlien alebo hnisavý výtok z konečníka;
• bolestivé prejavy chronických hemoroidov.

Uistite sa, že špecialista pošle pacienta na tento postup, ak je podozrenie na novotvar v konečníku. Kolonoskopia bude pridelená na prejavy v podobe:

• bolesť v dolnej časti brucha, ktorá prechádza do konečníka;
• náhla strata hmotnosti z neznámych dôvodov;
• krvácanie z konečníka;
• prítomnosť všeobecnej slabosti, anémia.

Ak máte podozrenie na výskyt rôznych neoplaziem v hrubom čreve alebo Crohnovej chorobe. Vzhľadom na široké možnosti kolonoskopie, ktorá umožňuje preskúmanie celého povrchu orgánu, odporúča sa ako metóda skríningu pre všetkých pacientov od 55 rokov, aby sa podrobili.

Je to spôsobené rastom kolorektálneho karcinómu a iných onkologických procesov v hrubom čreve. Rektoranoskopia je vo väčšine prípadov predpísaná ako diagnostická metóda, keď existuje podozrenie na výskyt patologických zmien v konečníku alebo sigmoidálnej časti hrubého čreva.

Rozdiely v kontraindikáciách

Vzhľadom na rozdiel v indikáciách, samozrejme, nemožno mlčať o rozdieloch v kontraindikáciách pri vykonávaní týchto diagnostických metód. Samozrejme, zákazy týkajúce sa prechodu postupov sa nemôžu veľmi líšiť vzhľadom na ich značnú podobnosť, ale stále existuje určitý rozdiel.

sigmoidoscopy

Existuje oveľa menej kontraindikácií na sigmoidoskopiu ako na kolonoskopiu, čo je spôsobené menším prístupom k štúdii a následkom toho je znížená pravdepodobnosť zhoršenia už patologického stavu pacienta. Rektoskopia môže byť predpísaná aj v prípadoch, keď pacient má mierne nepríjemné alebo bolestivé príznaky.

Tento postup je absolútne bezbolestný a aj keď v vyšetrovaných orgánoch dochádza k malému nepríjemnému pocitu, pacient by mal trpieť trochu, aby doktor mohol určiť ochorenie a predpísať potrebnú liečbu. Kontraindikácie pre prechod rektoskopie trochu, ale stále sú.

Patria medzi ne:

• zápalové procesy konečníka alebo sigmoidného hrubého čreva (akútna forma);
• exacerbácia duševných porúch spojených so zvýšenou aktivitou;
• pľúcna a kardiovaskulárna nedostatočnosť;
• traumatické poranenie konečníka;
• tepelné alebo chemické popáleniny čriev;
• hemoroidy (kŕčové žily konečníka);
• peritonitída (zápal brušnej dutiny).

kolonoskopia

Tento postup je pre pacienta pomerne nepríjemný, a preto, ak existuje príležitosť na jeho odloženie, nemali by ste vyšetrovať žiadne akútne ochorenia a dokonca ani prechladnutia. Je lepšie vyšetriť, kedy sa normalizuje stav zdravia. Kolonoskopia spôsobená hlbokým prechodom cez celé črevo má oveľa väčší počet kontraindikácií ako rektoromanoskopia, vrátane:

• akútne stavy ochorenia srdca (ischemická choroba, srdcový infarkt a ďalšie);
• porušenie integrity steny hrubého čreva (perforácia);
• veľké brušné alebo panvové kýly;
• ulceratívna kolitída (zápal črevnej sliznice);
• peritonitída (zápal brušnej dutiny);
• poruchy krvácania;
• hrubé krvácanie do čriev;
• anémia (zníženie hemoglobínu v krvi);
• závažný všeobecný stav pacienta;
• tehotenstvo.

Uvedené patológie počas kolonoskopie môžu viesť k zhoršeniu stavu pacienta, čo donúti lekárov opustiť ich v prospech menej nebezpečnej, ale aj menej informatívnej diagnostiky.

Rozdiel v príprave

Od sigmoidoskopie, táto štúdia iba dvoch častí čreva - konečníka a sigmoidu, potom pacient nepotrebuje perfektné očistenie celého orgánu. Bude to stačiť, aby ste sa zdržali večera v predvečer a raňajky v deň vyšetrenia a urobili čistiaci klystýr niekoľko hodín pred vyšetrením.

Pre kolonoskopiu je však dôležité dôkladné vyčistenie všetkých črevných častí a dodržiavanie strave bez diéty je povinné, aby sa minimalizoval proces tvorby plynu. Preto príprava na procedúru bude trvať najmenej 3-4 dni - na udržanie správnej výživy, a asi deň, ako sa zbaviť fekálne masy s klystýrom alebo liekmi.

Použitie liekov proti bolesti

Nie je žiadnym tajomstvom, že väčšina ľudí sa snaží vyhnúť dokonca rutinnému vyšetreniu proktológa, ktorý nepoužíva žiadne lekárske nástroje. Už samotné pochopenie, že lekár vloží prst na diagnostiku možných ochorení v blízkosti konečníka alebo konečníka, je narušený dlho pred začiatkom vyšetrenia.

Ale keď dostanete odporúčanie na akékoľvek vyšetrenie čreva s priamym zásahom do jeho lumen, mnohí budú zúfalí nadchádzajúcimi postupmi. Ale často to je väčšinou panika - bolesť môže byť len s kolonoskopiou kvôli príjmu vzduchu, ktorý sa používa na pretiahnutie stien a záhybov čriev. To sa robí na ich dôkladnejšie preskúmanie.

Preto sa v určitých prípadoch, s vysokým prahom bolesti u subjektu, používa zápalové procesy a adhézie v čreve alebo trhliny v konečníku, liečebný spánok (sedácia) alebo sa aplikuje anestézia. Aby sa zbavili deti strachu z týchto manipulácií, musia sa používať aj anestetiká a sú nevyhnutné pre pacientov s duševnými poruchami, aby vykonali tento postup.

Rektoranoskopia sa uskutočňuje bez zavedenia anestetík - lekár roztiahne konečník pred zavedením rektoromanoskopu. Tým sa znižuje možnosť bolesti, ale ak pacient cíti silné nepohodlie, potom musíte pokračovať v zákroku po injekcii lieku, čo znižuje citlivosť.

Možné komplikácie

Z medicínskeho a diagnostického hľadiska je samozrejme najlepšou voľbou kolonoskopia, pretože môže byť použitá na starostlivé vyšetrenie celej črevnej sliznice a identifikáciu mnohých patológií v počiatočných štádiách. Ale kvôli ponoreniu pacienta do medikačného spánku a potlačenia jeho citlivosti je možné mechanické poškodenie slizového kolonoskopu.

Pri sigmoidoskopii sa pravdepodobnosť, že sa tak stane, sa zníži na nulu. Po prvé, prístroj nie je vložený hlboko a lekár dokáže lepšie ovládať jeho pohyby a po druhé, pacient je plne vedomý a ihneď upozorní diagnostika v prípade najmenšieho nepohodlia.

prehľad

Rozdiely medzi postupmi sú založené na rozdiele v štruktúre a dĺžke pomôcok, ako aj na diagnostikovaných oblastiach čreva. Takéto rozdiely zahŕňajú polohu pacienta počas štúdie - s rektoskopiou, je vyzvaný, aby bol v polohe kolena a pri kolonoskopii je predmet umiestnený na ľavej strane.

Iba v určitých prípadoch, keď existuje možnosť použiť flexibilné zariadenie s rektoromanoskopiou, môže byť pacient umiestnený na jeho boku, aby sa zvýšil jeho komfort. Vzhľadom na veľkosť vyšetrovaného povrchu hrubého čreva trvá približne 30 minút až 1 hodina na vykonanie kolonoskopie, zatiaľ čo rektoskopia trvá len 5-10 minút.

Po postupe

Na konci rektoskopie sa pacient môže obliekať a ak veľmi nepotrebuje výsledky vyšetrenia, prejdite na jeho podnikanie. Zatiaľ čo po kolonoskopii vykonávanej pod všeobecnou anestéziou potrebuje stráviť dve hodiny pod dohľadom anesteziológov a len vtedy, keď je odborník presvedčený, že je všetko v poriadku, môže byť diagnostická miestnosť ponechaná.

Pacient, ktorý sa zhromaždil na kolonoskopiu s použitím anestetík, najlepšou možnosťou by bolo požiadať niekoho o jeho príbuzných alebo priateľov, aby ho sprevádzali na procedúre a späť. To pomôže vyhnúť sa neočakávaným reakciám spojeným so zavedením sedatív.

Náklady na výskum

Vzhľadom na kapacitu, trvanie kolonoskopie a potrebu najdrahšieho zariadenia na jeho realizáciu je jasné, že táto metóda je niekoľkonásobne drahšia ako rektoskopia. A ak pridáte viac a náklady na anestetické lieky, cena sa zvýši najmenej dvakrát, ale lekár bude mať príležitosť podrobne študovať celý povrch orgánu.

Ako si vybrať najlepšiu možnosť prieskumu?

Znalosť všetkých vlastností diagnostických štúdií umožňuje pacientovi vyhnúť sa komplikáciám pri nepredvídaných okolnostiach, riadne sa pripraviť na postupy a vybrať tie najlepšie podmienky na prechod. Ale na tom skončí moc pacientov a všetko ostatné musí rozhodnúť špecialista, ktorý má príslušné vzdelanie.

Len on alebo lekárska konzultácia môže rozhodnúť o výbere optimálneho typu diagnózy na stanovenie diagnózy pre určité príznaky. Z toho dôvodu nie je položená otázka, ktoré vyšetrenie je z nejakého dôvodu lepšie, ale berie sa do úvahy jeho účelnosť pre túto patológiu.

Anoskopia, rektoskopia a kolonoskopia: aké sú rozdiely?

Preto rektoskopia nie je schopná nahradiť kolonoskopiu. Kolonoskopia nie je schopná nahradiť anoskopiu.
Každá z týchto metód má vlastné svedectvo a rieši úlohy, ktoré pred ním lekár uvádza.

A teraz poďme hovoriť o príprave na výskum!

Špeciálne čistiace prípravky na pitie sú potrebné len pre kolonoskopiu. Zoznam použitých liekov, ako aj klady a zápory každého z nich, ktoré som už podrobne popísal - čítame tu.

Pri príprave na anoskopiu a rektoskopiu stačí použiť mikroklustery - Enema Wedge alebo Microlax. Existujú rôzne schémy na používanie týchto klystírov, ale najbežnejšie: jedna klyzma večer pred študijným dňom, druhá klyzma - na ráno štúdie.

Kolonoskopia a rektoromanoskopia, aký je rozdiel

V koloproktológii sa často udeľujú také informačné štúdie ako kolonoskopia a rektoromanoskopia, rozdiel medzi ktorými je úplnosť údajov z vykonaného postupu. Obe metódy súvisia s endoskopickými štúdiami, ktoré umožňujú paralelne uskutočňovať špecifické chirurgické zákroky - biopsiu, odstránenie polyp / nádoru, aby sa zastavilo krvácanie.

Čo dáva sigmoidoskopiu

Táto štúdia umožňuje lekárovi určiť farbu a štruktúru sliznice, detegovať prítomnosť polypov alebo nádorov, priame trhliny len v dolnom intestinálnom trakte. Dĺžka sigmoidoskopu nepresahuje 25 cm. Rektoromanoskopia nie je predpísaná na zúženie análneho ventilu alebo rektálneho lumenu.

Priebeh štúdie

Pacient je vystavený pod pás a zaberá polohu kolena. Dôraz sa vyžaduje na ľavé rameno. V tejto polohe sú sigmoid a konečník umiestnené tak, že môžete vstúpiť do endoskopu takmer bezbolestne. Po vložení sa črevá zväčšujú vzduchom, okulár sa spája s endoskopom a poskytne lekárovi príležitosť starostlivo preskúmať črevá. Všetky manipulácie sú takmer bezbolestné, existujú psychologické nepohodlie.

Čo je to kolonoskopia?

Účel kolonoskopie má mierne odlišné ciele.

1. Posúdenie stavu sliznice, ciev, priemeru čreva a aktivity peristaltiky v hrubom čreve;
2. Detekcia polypov, divertikulu, nádorov;
3. Vykonať biopsiu podozrivého novotvaru;
4. Odstráňte cudzí predmet;
5. Zastavte krvácanie, odstráňte malé nádory alebo polypy.

Colonoskopická technika

Pacient je umiestnený na ľavej strane, kolená sú priviazané k hrudníku. Špička kolonoskopu je rozmazaná anestetickým gélom a vstreknutá do konečníka - štúdie začínajú. Lekár pomaly tlačí trubičku s fotoaparátom hlboko do čreva a skúma to celé. Črevo, podobne ako sigmoidoskopia, sa predbežne nafúkne vzduchom, ktoré sa potom vyčerpá. Jednoduchá diagnostická kontrola trvá nie viac ako 10 minút, v prípade potreby sa vykonajú ďalšie manipulácie, čas sa zvyšuje.

Indikácie pre sigmoidoskopiu a kolonoskopiu

Rozdiely v indikáciách pre tieto dve sú pomerne veľké. Rektoranoskopia na vyšetrenie a liečbu rektálnych a malých oblastí sigmoidnej hrubého čreva. Kolonoskopia sa môže použiť na vyšetrenie čreva po celej dĺžke a používa sa, keď sa u pacientov objavia nasledujúce príznaky:

• nepochopiteľné vypúšťanie inej povahy ako konečníka;
• dlhotrvajúce poruchy stolice;
• bolesť pri projekcii hrubého čreva;
• strata hmotnosti alebo ťažká anémia, ktorej príčiny sa nedali zistiť;
• podozrenie na malígny novotvar hrubého čreva;
• nádorov alebo polypov diagnostikovaných pomocou sigmoidoskopie - podrobnejšia štúdia umožňuje vylúčiť podobné problémy v iných častiach čreva.

Kolonoskopia a sigmoidoskopia, aký je rozdiel a čo je lepšie

Pre mnohých pacientov nie je jasné, čo rozlišuje dva typy výskumu a čo je lepšie. Oba poskytujú dôležité diagnostické informácie skúmaním vnútorných stien čriev. Ale vybrať si, čo presne vymenovať - ​​výsadné práva ošetrujúceho lekára.

Obidve štúdie budú účinné len pri správnej príprave, ktorej hlavnou časťou je dodržiavanie prísnej stravy a čistenie čriev pred vykonaním. Dôležité je a správanie pacienta po prieskume. Neexistujú žiadne prísne obmedzenia, ale pri prechode na obvyklú výživu je potrebné dodržiavať primeranú starostlivosť. Prejedanie a zneužívanie ťažkých potravín sa neodporúča.

Črevné vyšetrenie: rektoromanoskopia a kolonoskopia, aký je rozdiel?

Anatomické znaky čriev často komplikujú primárnu diagnózu, vytvárajú ťažkosti pri diferenciácii jednej choroby od druhej. Pomôcť lekárom - najnovšie invazívne metódy výskumu, ktoré umožňujú spoľahlivé posúdenie stavu akéhokoľvek črevného traktu, vrátane distálnych segmentov orgánu.

Rektoromanoskopia a kolonoskopia, ktorá je lepšia?

Metódy endoskopického výskumu umožňujú určiť ochorenie, zvláštnosti a príčiny atypických symptómov pri intestinálnych poruchách s takmer 90% pravdepodobnosťou. Endoskopické metódy sú klasifikované ako diagnostické a terapeutické.

Obe kolonoskopie a rektoromanoskopia sú informačné výskumné metódy, ktoré sa používajú pri cielenom vyšetrení rôznych črevných častí.

Obsahuje kolonoskopiu

Kolonoskopia je lekárska diagnostická metóda používaná pri rôznych ochoreniach čriev. Kolonoskopické zariadenie je kolonoskop, ktorý má niekoľko zdvihov pre chirurgické nástroje, dlhú sondu do 140 cm s špičkou vybavenou videokamerou a lampou na zlepšenie vizualizácie.

Počas štúdie majú lekári možnosť:

1. Fotografujte a zaznamenávajte video o priebehu manipulácie;
2. Odstráňte malé polypy;
3. Zastavenie krvácania;
4. Vykonajte biopsiu na ďalšie histologické alebo cytologické vyšetrenie.

Diagnostická štúdia je dôležitá:

• osoby staršie ako 40-45 rokov
• pacientov so zložitými anamnestickými údajmi
• s výskytom atypických znakov.

Pri správnej príprave na štúdium lekári starostlivo skúmajú črevnú dutinu, vidia najmenšie zmeny v orgánoch slizníc.

Rektoranoskopia, čo je to?

Rektoranoskopia (z latinského rectum - konečník, sigma romanum - sigmoid colon, scopy - look) je diagnostická výskumná metóda, ktorej cieľom je študovať stav membrán hrubého čreva, konečníka a sigmoidálnej hrubého čreva vrátane distálnych častí sigmy.

Rektoromanoskopia je typ kolonoskopického vyšetrenia, vysoko presná metóda vyšetrenia konečníka po celej jeho dĺžke. Výskumným zariadením je rektoromanoskop, ktorého hrot je schopný preniknúť do hĺbky 30 cm od sigmoidu hrubého čreva. Jednoduchosť a dostupnosť, ako aj informačný obsah tejto metódy vysvetľujú jej široké využitie v klinickej medicíne.

Použitie hodnotenia výskumu:

• stav slizníc;
• zápalové lézie, erózia, ulceratívne zmeny:
• nádory, cysty, novotvary a análny polyp;
• zdroje krvácania.

Výhodou metódy, rovnako ako pri tradičnej kolonoskopii, je možnosť biopsie na posúdenie histologickej štruktúry nádoru alebo polypu, odstránenie polypu z konečníka pomocou elektrickej slučky a liečenie stenózy.

Rektoranoskopia sa používa na zistenie prostatického adenómu a rakoviny prostaty.

Hlavné indikácie

Diagnostická manipulácia je indikovaná, ak sa objavia príznaky, ktoré sú charakteristické pre patológiu sigma a rektálnej časti.

Pri štúdiu klinickej histórie a sťažností pacienta pred vymenovaním sigmoidoskopie lekári venujú pozornosť:

• atypický analný výtok;
• krv, sliznica alebo hnis v stolici;
• bolestivé pohyby čriev;
• nestabilita stolice, zápcha spolu s hnačkou;
• falošné nutkanie na vylúčenie;
• chronických hemoroidov.

Prieskum sa uskutočňuje so zaťaženou dedičnou históriou. Preto v prípadoch rakoviny hrubého čreva majú blízki príbuzní pacientov aj vysokú pravdepodobnosť vzniku rakoviny.

Rektoranoskopia je súčasťou komplexu diagnostických opatrení pre ročné lekárske vyšetrenie pacientov starších ako 45 rokov.

Rektoskopia a kolonoskopia - podobnosti a rozdiely

Rektoskopia (synonymum - rektoromanoskopia) je metóda vyšetrenia sigmoidu a konečníka, čo je typ kolonoskopie.

Platí pre nasledujúce údaje:

• hlien alebo hnisavý výtok z konečníka:
• zápcha, pretrvávajúca hnačka;
• porušenie defekácie;
• príznaky onkogénnych nádorov.

Kolonoskopia tiež umožňuje širší zoznam štúdií rôznych častí čreva, bez ohľadu na umiestnenie patológie.

Často sa používa ako prvotné vyšetrenie pre nasledujúce sťažnosti pacientov:

• vývoj anémie s nedostatkom železa s neznámym pôvodom;
• análne krvácanie;
• strata telesnej hmotnosti pri zachovaní bežnej stravy;
• bolesť počas stolice a po nej;
• ťahanie bolesti v dolnej časti brucha.

Poznámka: Okrem dôvodov na vymenovanie je v procedúre rozdiely v zariadení. Kolonoskop má sofistikovanejšie zariadenie, ktoré umožňuje viacnásobné manipulácie v rôznych vzdialenostiach od konečníka.

Obidve štúdie sa vykonávajú v závislosti od cieľov:

• Pri jasnej lokalizácii patológií v konečníku a sigme sa používa iba sigmoidoskopia.
• Ak je diagnóza primárna, vyžaduje diferenciáciu a objasnenie diagnózy, potom sa použije kolonoskopické vyšetrenie.

Okrem toho je možné predpísať vyšetrenie CT alebo zobrazenie pomocou magnetickej rezonancie. Či je možné nahradiť kolonoskopiu pomocou MRI, nájdete tu.

Čo je to diagnostická rektosigmo-kolonoskopia, ako sa líši od kolonoskopie?

Kolonoskopia je bežným názvom pre takmer všetky endoskopické výskumné metódy v modernej proktológii. Tento postup je kompletnou diagnostickou metódou pre mnohé ochorenia čriev, vrátane patológií jej najvzdialenejších častí.

Kolonoskopia sa líši od rektosigmakolonoskopie len v študovaných oddieloch.

Takže kolonoskopia je klasifikovaná do:

• Rektosigmokononoskopia - vyšetrenie všetkých častí čreva, okrem tenkého čreva;
• Rektoskopia alebo rektoromanoskopia - vyšetrenie konečníka na vzdialenosť 30 cm od konečníka;
• Rektosigmoskopia - diagnostika konečníka a sigmoidnej hrubého čreva.

Rektosigmocolonoskopia sa vykonáva v prípade podozrenia na rôzne ochorenia hrubého čreva, sigma a obdĺžnikových orgánových segmentov. Metóda sa používa, keď nie je možné zobraziť črevné oblasti na röntgenových snímkach a ultrazvukovom vyšetrení senzorom.

Štúdia sa uskutočňuje pomocou endoskopu s dlhou sondou, vybavenej bioptickými kliešťami, tunelom pre chirurgické nástroje.

Rektosigmocolonoskopia odhaľuje tieto ochorenia:

• onkologické nádory;
• polypózne štruktúry na sliznici;
• cystické zložky;
• Crohnova choroba (chronický zápal slizníc):
• divertikulóza;
• tuberkulárne ochorenie čriev.

Bez ohľadu na typ endoskopických diagnostických metód by sa pacienti mali správne pripraviť na štúdiu:

• diéta,
• upratovacie činnosti v predvečer prieskumu,
• plánovaných skúšok.

Efektívne metódy na štúdium čriev

Nasledujúce typy manipulácií sú najefektívnejšie a najinformatívnejšie metódy na vyšetrenie čriev pri rôznych chorobách:

• Iriografie. Metóda je založená na röntgenovom vyšetrení pomocou kontrastného činidla. Používa sa ako kontrola dynamických zmien v črevách po abdominálnych alebo endoskopických operáciách s funkčnými poruchami čreva na pozadí známych chorôb. V posledných rokoch sa málo používa ako primárna diagnóza. Príprava začína niekoľko dní pred stravou, použitie laxatívnych liekov.
• Kolonoskopia je endoskopická metóda výskumu s optickým zariadením s optickými vláknami s možnosťou súčasnej liečby a hĺbkového štúdia bioptického materiálu (možnosť biopsie). Metóda umožňuje plne posúdiť stav čreva, študovať všetky patologické zmeny na ohyboch, zvieračoch, vo veľkej vzdialenosti od konečníka. Ako prípravok používajte lieky Fortrans, Moviprep. Ako piť Fortrans pred kolonoskopiou je podrobnejšie tu. Vzhľadom na bolesť a nepohodlie sa postup často vykonáva pri všeobecnej anestézii.
• Rektoromanoskopia (v skratke RRS) je metódou diagnostiky distálneho čreva (až 30 cm). Aplikujte prístroj na diagnostiku - Rektoskop. Príprava znamená očistenie s klamstvom alebo drogami. Ak je stolica častá a tekutá, potom nie je potrebná špeciálna príprava. Počas štúdie sa použije skúmavka s priemerom 1 alebo 2 cm v závislosti od možného ochorenia čriev.

Čo je ťažšie: kolonoskopia alebo rektoromanoskopia?

Každá endoskopická metóda má nevýhody, výhody, kontraindikácie vrátane nepohodlia a bolesti. Tie sa riešia zavedením vysoko kvalitnej anestézie.

Podľa svedectva alebo túžby pacienta sa všetky typy invazívnych vyšetrení môžu vykonať pri celkovej anestézii, sedácii alebo lokálnej anestézii. Na pozadí absolútneho zdravia pacienta, jeho psycho-emocionálnej stability a zrelosti je možné použiť len lokálnu anestéziu.

Kontraindikácie pre sigmoidoskopiu

Vzhľadom na špecifiká manipulácie, možnej bolesti a nepohodlia, existujú nasledujúce kontraindikácie pre sigmoidoskopiu:

• Exacerbácia hemoroidnej choroby;
• Ťažké krvácanie;
• Stenóza črevných lúmenov v rôznych vzdialenostiach od konečníka:
• Akútne zápalové ochorenia konečníka;
• Pararektálne procesy;
• Zvýšená teplota;
• Necítite dobre.

Varovanie! Manipulácia s opatrnosťou sa vykonáva počas tehotenstva, u detí v ranom veku. Prípustnosť použitia v každom prípade určuje iba lekár podľa množiny rôznych diagnostických kritérií.

Funkcie sigmoidoskopie sú v tomto videu kolonoproktológom diskutované:

Všetky manipulácie súvisiace s endoskopickým vyšetrením čreva, tak či onak, súvisia s potrebou prípravy (diéta, laxatívnych prípravkov), bolesťou a vymedzením anestézie. S klinickou anamnézou pacienta sa rozhodnutie o vykonaní určitej výskumnej metódy vykonáva podľa výsledkov lekárskej konzultácie.

Rektoskopia a kolonoskopia - aký je rozdiel?

Endoskopické vyšetrenie čriev je veľmi dôležité a niekedy nevyhnutné diagnostické opatrenie. Jeho implementácia však často súvisí so značným nepríjemným pocitom pre pacienta, a to zo zrejmých dôvodov: nie je zďaleka príjemné, aby každý človek prenikol do čreva cudzieho predmetu, aj keď malý. Navyše takýto diagnostický postup môže spôsobiť strach, rozpaky a dokonca aj hanbu, často podráždenie a ľudia často odmietajú ich vykonať.

Rektálna endoskopia

Avšak zdravie čreva v tejto situácii by malo byť v popredí. Ak chcete znížiť úzkosť o tejto štúdii, musíte zvýšiť povedomie. Preto sa v tomto článku uvažuje o dvoch postupoch: rektoskopia a kolonoskopia - aký je rozdiel, ako a prečo sa vykonávajú, ako je potrebné pripraviť sa na ne a aké dôsledky ich implementácie môžu byť.

Rektoskopia a kolonoskopia - aký je rozdiel

sigmoidoscopy

Rektoskopia (alebo úplnejšie, rektomomanoskopia) je metódou endoskopickej diagnostiky patológie konečníka a konečnej časti sigmoidálnej hrubého čreva. Termín "endoskopický" znamená zavedenie endoskopu (v tomto prípade sigmoidoskopu) do konečníka a vyšetrenie črevnej sliznice pomocou systému ultramodernej optickej výbavy.

Rektoskopia je dnes veľmi bežná. Je to presná, spoľahlivá a bezpečná metóda vyšetrenia, je súčasťou takmer akéhokoľvek komplexného koloproktologického výskumu. S jeho pomocou môžete vidieť a analyzovať sliznicu konečníka a sigmy vo svojej poslednej časti, prechádzajúc hlboko do tela až do 30-35 cm.

Indikácie pre rektoskopiu

Vo svetle vyššie uvedených psychologických ťažkostí sú indikácie pre túto štúdiu minimalizované. Avšak ich rozsah je stále veľmi široký.

Tabuľka. Indikácie pre rektoskopiu.

Bolesť dolnej časti brucha

Kontraindikácie pre sigmoidoskopiu

Postup by sa nemal vykonávať s:

• neprerušené kruté krvácanie z čriev;
• prítomnosť významného črevného zúženia;
• akútny zápalový proces v análnom kanáli;
• análne praskliny.

V týchto prípadoch je štúdia odložená alebo vykonaná vo veľmi šetrnom režime.

Druhy rektoskopie

V závislosti od úrovne výskumu rozlišujte:

anoscope. Používa sa na vyšetrenie päťcentimetrovej časti análneho kanála. Používa sa na liečbu hemoroidov, análneho trhliny, sfinkteritídy atď. Nevyžaduje špecifickú prípravu;

Ako sa pripraviť na štúdium?

Hlavná etapa - čistenie črepov fekálií. Postupujte takto:

• strava (dva dni pred štúdiom vylúčené mastné, vyprážané, mäso, plynové výrobky, alkohol);
• držanie klystýru pred testom (ďalšou možnosťou je, aby pred testom prechádzal preháňadlo);
• vedenie výskumu prísne na prázdny žalúdok.

Ako sa vykonáva výskum?

Diagnostická manipulácia sa vykonáva za podmienok čistého manipulačného sterilného prístroja. Pacient by mal odstrániť všetky oblečenie pod pásom a vziať na ležérsku polohu navrhnutú lekárom, najčastejšie to je koleno. Možné sú aj iné možnosti, napríklad ležiace na ľavej strane s nohami ohnutými na 90 ° v kolenách a bedrových kĺboch ​​- podľa uváženia diagnostika. Pred zavedením sigmoidoskopie musí lekár nevyhnutne vykonať digitálnu rektálnu vyšetrenie.

Ako sa postupuje

Endoskop, ktorý bol práve odstránený zo sterilizačného roztoku, je rozotrený gélom (zvyčajne lekárske vazelína) a pomaly sa zavádza do konečníka. Normálna bolesť počas tohto postupu by nemala byť vôbec, alebo zostáva na úrovni mierneho nepohodlia. Je dôležité poznamenať, že počas postupu môže byť do čreva zavedený vzduch, aby sa narovnali záhyby a starostlivo preskúmali sliznicu. Z tohto dôvodu môže dôjsť k pocitu pretečenia, ako aj k následnému odstráneniu aktívneho plynu.

Schéma sigmoidoskopie dieťaťa

Komplikácie manipulácie

Sigmoidoskopický postup sa považuje za bezpečný. Negatívne účinky sú možné len s použitím tuhého endoskopu (ktoré v súčasnosti prakticky neexistujú) - ide o prenikanie črevnej steny. V takom prípade pacient potrebuje núdzový chirurgický zásah.

kolonoskopia

Druhou štúdiou, ktorá sa bude diskutovať, je kolonoskopia (úplnejšia - fibrokolonoskopia). Toto je tiež endoskopické vyšetrenie čriev, ktoré zahŕňa diagnostiku stavu všetkých častí hrubého čreva: slepá, vzostupná, priečna a klesajúca hrubé črevo, sigmoidná a priama.

Okrem toho, že procedúra má diagnostickú hodnotu - vizuálne posúdenie stavu sliznice, možnosť vykonania biopsie (malý kúsok biologického materiálu na analýzu), kolonoskopiu možno použiť aj na terapeutické účely - napríklad:

• slabé odstránenie polypózy a iných benígnych nádorov;
• eliminácia stenotických zmien;
• neintenzívne zastavenie krvácania;
• extrakcia cudzích predmetov.

Metóda sa používa na sledovanie stavu osôb podstupujúcich operáciu na črevách, pacientov s rakovinou, pacientov so zápalovým ochorením čriev.

Indikácie pre kolonoskopiu

Situácie, v ktorých sa štúdia odporúča, sú prípady, v ktorých existuje podozrenie na:

• nádorový proces;
• polypóza (najmä v prítomnosti dedičnej histórie);
• zápalové ochorenie čriev (Crohnova choroba, Whipple, ulceratívna kolitída);
• krvácanie z črevnej steny;
• obštrukcie;
• obturenie cudzím telom atď.

Obraz čreva a jeho obštrukčné príznaky

Kontraindikácie k štúdii

Diagnostickú manipuláciu by ste nemali vykonávať, ak:

• v tele preteká akútny zápalový proces;
• dochádza k poruche orgánu, najmä srdca alebo pľúc, v ťažkom štádiu alebo v stave dekompenzácie;
• existujú veľké zmeny v systéme hemostázy (krvného zrážania);
• závažná ischemická alebo ulceratívna kolitída.

Príprava na diagnostickú manipuláciu

Je dôležité pochopiť, že plnohodnotné a primerané prípravné práce na kolonoskopiu tvoria viac ako polovicu úspechu diagnózy. A to je logické: na účely kontroly slizníc takých hlbokých častí čreva je potrebné mať veľmi kvalitné čistenie stolíc.

Príprava na kolonoskopiu

Vzhľadom na dôležitosť procesu prípravy existuje niekoľko algoritmov na jeho implementáciu. V prípade, že je stolička normálna, pravidelná, odporúča sa:

• dva dni pred štúdiom vylúčte čerstvú zeleninu a ovocie, zemiaky, huby, chlieb (najmä čierne), všetky strukoviny;
• strava by mala pozostávať z varených výrobkov - mäsa, rýb, obilnín, fermentovaných mliečnych výrobkov (nie však tvarohov);
• v popoludňajších hodinách v predvečer štúdie a v deň manipulácie sa môžu odobrať iba tekuté potraviny;
• V čase obeda predchádzajúceho výskumu je potrebné užívať laxatívne liečivo (môžete použiť zeleninu, ale prednostne síran horečnatý, 150 ml 30% roztoku);

Nedostatočná príprava čriev

Diétne menu pred kolonoskopiou

Ďalšia možnosť - použitie lieku "Fortrans". V tomto prípade je prípravok obmedzený len na jeho použitie s minimálnymi obmedzeniami v strave, nie je potrebné očistiť klystíry a iné preháňadlá. Je možný jednostupňový a dvojstupňový spôsob prípravy.

Otázka, aký spôsob prípravy je vhodný v konkrétnom prípade, by sa mal prerokovať so špecialistom, ktorý smeruje k štúdii, pretože v závislosti od stavu pacienta sa pravidlá môžu trochu líšiť.

Ako sa postupuje?

Najčastejšie sa kolonoskopia uskutočňuje bez akéhokoľvek anestézie. Celková anestézia však môže byť predpísaná pre ľudí, ktorí:

• bolesť v análnom kanáli;
• majú výrazne výrazné adhézie;
• psychicky podráždený, nervózny;
• do 10 rokov.

V súčasnosti komerčné kliniká poskytujú služby kolonoskopie pod všeobecnou anestézou pre každého, čo sa považuje za nevhodné a nevykonáva sa vo verejných nemocniciach, ak neexistujú priame náznaky.

Ako je kolonoskopia

Keďže kolonoskopia je oveľa ťažšie tolerovaná než rektoromanoskopia, pacient a lekár by mali pracovať v podmienkach maximálnej vzájomnej pomoci. Na strane pacienta to musí byť dôsledne vyjadrené podľa pokynov. Odporúčania týkajúce sa správania sa počas štúdie nie sú navrhnuté len ako vhodné pre endoskopa, ale sú vedené maximálnym komfortom pre pacienta. Pred vyšetrením sa musíte pod pútkom podvihnúť, ľahnúť na pripravený stôl alebo pohovku, otočiť na ľavú stranu a vytiahnuť kolená až k hrudi.

Pri manipulácii s črevom sa stále opakovane vstrekuje vzduch - znova na vyrovnanie záhybov. V tomto ohľade môže existovať nielen pocit plnosti, ale bolestivosť, ako aj ostrý naliehavý záchvat. Na konci štúdie sa všetok vzduch odstráni cez endoskop.

GI výskumný proces

Stav po manipulácii

Po dokončení manipulácie môže pacient okamžite vziať potravu a tekutinu. Zvyčajne je bezprostredne po vyšetrení črevo nezávisle očistené od zvyšného vzduchu. Ak sa to nestane, môžete použiť aktívne uhlie alebo carminative. Vo väčšine prípadov sa nevyžaduje dlhodobé zotavenie, len dostatočný odpočinok po štúdii na niekoľko hodín.

Stav po kolonoskopii

Porovnanie rektoskopie a kolonoskopie

Pre lepšie pochopenie rozdielov medzi týmito dvoma metódami endoskopickej diagnostiky si pozrite tabuľku.

Tabuľka. Porovnanie rektoskopie a kolonoskopie.

Aký je rozdiel medzi rektoromanoskopiou a kolonoskopiou: kľúčové rozdiely medzi diagnostickými metódami

Nie je možné povedať, že rektoromanoskopia (skrátená ako RRS) alebo kolonoskopia je lepšia. Obe metódy sú veľmi informatívne, ale sú určené na rôzne indikácie. Súčasne majú veľa podobných bodov: pri príprave, pri vykonávaní a pri diagnostike.

Lekár musí pacientovi vysvetliť, aký je rozdiel medzi rektálnou anomáliou a kolonoskopiou. Určuje aj spôsob pridelenia.

Čo je sigmoidoskopia a kolonoskopia

Kolonoskopia v každodennom živote sa nazýva diagnóza konečníka s flexibilnou sondou. V skutočnosti ide o všeobecný pojem viacerých výskumných metód, ktoré sa líšia:

• rektosigmokononoskopia - vyšetrenie celého čreva, okrem tenkého;
• rektoromanoskopia alebo rektoskopia je štúdia konečníka do hĺbky 30 cm;
• rektosigmoskopia - vyšetrenie konečníka a sigmoidnej hrubého čreva.

Pretože je zvyčajne v rámci kolonoskopie zrozumiteľná metóda vizuálnej diagnostiky s možnosťou odberu bioptického materiálu a malých chirurgických zásahov, v budúcnosti sa termín použije v tomto zmysle.

Hlavným rozdielom medzi kolonoskopiou a RRS je hĺbka vyšetrenia. Pomocou sigmoidoskopie je možné vyšetriť len 25 - 30 cm konečníka. Zariadenie je dlhá dutá trubica, ktorú doktor vloží do konečníka pacienta a skúma jeho steny. Súčasne nie je možné vykonávať terapeutické manipulácie.

Rektoranoskopia vám umožňuje získať informácie o:

• stav rektálnej sliznice;
• prítomnosť patológií: ulcerácia, erózia, miesta krvácania;
• prítomnosť polypov, cýst, nádorov;
• ulceratívnej kolitídy alebo Crohnovej choroby.

Kolonoskop je dlhá flexibilná trubica (do 165 cm). Jeho charakteristickými vlastnosťami sú prítomnosť komory, systém dodávania vzduchu, kliešte na zhromažďovanie materiálu biopsie, odstránenie nádorov a koaguláciu (kauterizácia).

Kolonoskopia sa líši od RRS hlavne v hĺbke vyšetrenia, pretože s pomocou kolonoskopu kontrolujú všetky časti hrubého čreva a časti tenkého čreva. Súčasne môžete vykonávať minimálne invazívne operácie.

Rozdiely v príprave na

Nie je možné určiť, ktorá je lepšia - sigmoidoskopia alebo kolonoskopia. Diagnostické metódy sa používajú na rôzne účely. Pacienti často uprednostňujú RRS, pretože je ľahšie sa na ne pripraviť. Všetko, čo potrebujete, je:

• odstrániť ťažké jedlá v predvečer štúdie;
• mať večeru najneskôr do 18 hodín, nejedzte pred procedúrou;
• urobte čistiaci klystýr.

Príprava na iný prieskum je zložitejšia. Zahŕňa:

• obmedzenia v strave 3 - 4 dni pred manipuláciou - strava by mala byť špeciálna, pozostávať iba z ľahko stráviteľných polotekutých produktov, ktoré nespôsobujú tvorbu plynu;
• čistiace opatrenia - používa silné laxatíva ("Fortrans" a analógy) na odstránenie fekálií z čriev;
• deň pôstu v predvečer udalosti - ranná ľahká večera z tekutých jedál, odmietanie raňajok a nápojov v deň konania.

Rektoromanoskopia a kolonoskopia vyžadujú takmer rovnakú prípravu. Preto toto kritérium nie je kľúčom pri výbere diagnostického postupu.

Čo je iný spôsob manipulácie

Čo robí sigmoidoskopický postup odlišný od kolonoskopie, je založený na použitých nástrojoch. V prvom prípade sa používa sigmoidoskop - tuhý endoskop. V druhej - flexibilný nástroj s optickými vláknami vybavený prídavnými zariadeniami - bioptickými kliešťami, komorou, systémami na dodávanie vzduchu a odtokovou tekutinou.
Rozdiel medzi diagnostickými metódami pozostáva z niekoľkých kľúčových bodov:

Ako je inšpekcia Vizuálne, bez ďalšieho vybavenia. Videokamera odošle obrázok na monitor.

Indikácie a kontraindikácie v oboch výskumných metódach

Rektoromanoskopia a kolonoskopia majú svoje vlastné indikácie a obmedzenia. Prvá metóda je jemná, takže môže nahradiť zložitejšiu štúdiu.

PPC sa vykonáva na adrese:

• krvácanie z konečníka;
• častá hnačka alebo zápcha nezistenej etiológie;
• neprimeraná strata hmotnosti;
• bolesť v konečníku alebo bruchu;
• prítomnosť patologických nečistôt vo výkaloch - hnis, krv;
• podozrenie na onkológiu, prostatitídu, hemoroidy.

Existujú nasledujúce kontraindikácie pre rektoranoskopiu:

• zápal pobrušnice;
• ťažké krvácanie;
• zúženie lúmenu črevných stien;
• trhliny a zápaly v análnej zóne;
• srdcová a pľúcna insuficiencia;
• črevnej patológie v akútnom štádiu.

Je to dôležité! Všetky kontraindikácie pre sigmoidoskopiu sú relatívne. Postup sa vykoná po ich odstránení. Ak je zdravotné riziko pacienta ohrozené, lekár predpíše núdzovú štúdiu napriek možným komplikáciám.

Kolonoskopia je predpísaná pre:

• benígnych alebo malígnych novotvarov v črevách;
• Crohnova choroba;
• polypóza;
• kolitída;
• problémy s defekáciou akejkoľvek povahy;
• zníženie hemoglobínu a zrážanie krvi s nevysvetliteľnou povahou;
• bolestivé pocity v dolnej časti brucha.

Je zakázané vykonať vyšetrenie, ak je pacient diagnostikovaný:

• akútne infekčné choroby;
• znížené zrážanie krvi;
• zápal pobrušnice;
• ochorenia kardiovaskulárneho a respiračného systému v akútnom štádiu;
• zlyhanie obličiek a pečene;
• perforácia črevných stien;
• pupočná kýla;
• oslabený alebo šokovaný stav tela;
• tehotenstvo.

Ďalšie informácie! Menštruácia nie je zákazom endoskopických vyšetrení. Avšak počas menštruácie sa uprednostňuje odklad z estetických dôvodov a bolesti.

Aký je rozdiel sigmoidoskopia a kolonoskopia

Kolonoskopia alebo rektoromanoskopia je predpísaná z rôznych dôvodov. Pacient si nemôže vybrať, ktorú manipuláciu treba vziať. Len lekár určuje vhodnosť každého postupu.

Vzhľadom na to, že sigmoidoskopia je menej nepohodlná a bezbolestná, proktológ môže najprv predpísať, aby zistil choroby v dolnom čreve. Ak test zlyhá, vykoná sa kolonoskopia.

Kľúčové rozdiely medzi kolonoskopiou a rektoromanoskopiou sú:

1. Štúdie. Počas RRS sa dolné črevo skúma do hĺbky až 35 cm. S pomocou kolonoskopie sa odhalia odchýlky od normálneho stavu celého hrubého, rovného, ​​sigmoidu a časti tenkého čreva.
2. Možnosti dodatočných manipulácií. Hlavným bodom je rozdiel medzi spôsobmi. Rektoskopia zvyčajne zahŕňa len kontrolu, iba príležitostne odstraňuje polypy elektrickou slučkou. Kolonoskop je vybavený prístrojmi na kaletizáciu krvácavých miest, odoberanie tkanív na histológiu, extrakciu nádorov.
3. Bolestivosť. Rektoromanoskopia sprevádza nepatrné nepohodlie, kolonoskopia - silnými nepríjemnými pocitmi. Posledne uvedená je často vykonávaná za anestézie alebo sedácie.
4. Kontrolou. S PPC endoskopa skúma steny vizuálne bez použitia video zariadení. V inom spôsobe sa obraz prenáša na obrazovku cez mikrokameru, môžete si urobiť video o tomto procese alebo urobiť zábery.
5. Obtiažnosť pri príprave. Existuje určitá podobnosť. V oboch prípadoch je potrebné čistenie čriev. Avšak pre rektoskopiu stačí, že fekálne hmoty chýbajú iba v dolných častiach a počas kolonoskopie musí byť črevo čisté po celej dĺžke.
6. Časový rozvrh. PPC trvá až 15 minút, kolonoskopia - od pol hodiny až hodinu a pol.
7. Hodnota. Cena rektoskopie začína od 1,000 rubľov na moskovských klinikách. Pre kolonoskopiu bude musieť zaplatiť 4 500 rubľov bez anestézie.

Napriek tomu, že kolonoskopia je oveľa informatívnejšia, nemožno tvrdiť, že je lepšia ako sigmoidoskopia. Diagnostické metódy majú rôzne indikácie na vykonávanie. Takže ak je problém lokalizovaný v dolnej časti hrubého čreva, uprednostňuje pohodlnejšie a lacnejšie XRS. Iba vtedy, keď je patológia vyššia alebo je potrebné vykonať menšie chirurgické zákroky, je predpísaná kolonoskopia. A ak sú oba postupy kontraindikované, musí sa uchýliť k použitiu iných metód - virtuálnej endoskopie, počítačovej tomografie alebo terapie magnetickou rezonanciou.

Rektoranoskopia alebo kolonoskopia - čo je lepšie?

Ide o dve endoskopické metódy vyšetrenia čriev, ktoré umožňujú diagnostikovať rôzne ochorenia.

Aký je rozdiel medzi metódami?

Ak chcete odpovedať na otázku, aký je rozdiel medzi kolonoskopiou a sigmoidoskopiou, musíte sa ponoriť trochu do štruktúry hrubého čreva. Skladá sa z niekoľkých častí - slepého, vzostupného hrubého čreva, priečneho čreva, zostupnej hrubého čreva, sigmoidu a konečníka.

Hlavný rozdiel medzi sigmoidoskopiou a kolonoskopiou je v hĺbke vyšetrenia:

• Rektoromanoskopia umožňuje študovať konečník a konečný úsek sigmoidu do hĺbky 25-30 cm od análneho priechodu.
• Kolonoskopia poskytuje možnosť preskúmať celé hrubé črevo.

V súlade s tým sa na tieto účely používajú rôzne nástroje:

• Rektoromanoskop je rigidný kovový nástroj, ktorý je vložený do konečníka.
• Kolonoskop je flexibilný nástroj s optickými vláknami, ktorý sa môže vykonávať v celom hlbokom čreve.

Keďže sigmoidoskopia prakticky nie je sprevádzaná nepohodliem alebo bolesťou, pacienti sú oveľa jednoduchšie tolerovať a nevyžadujú si anestéziu. Jeho trvanie zriedka prekračuje 5-10 minút. Príprava na rektoranoskopiu nie je taká dôkladná ako pri kolonoskopii.

Kolonoskopia je bolestivé vyšetrenie, ktoré sa často vykonáva pomocou anestézie. Jeho trvanie môže byť až 1 hodina. Bez dôkladnej prípravy na postup môžu byť výsledky prieskumu neinformovateľné.

Hoci existujú určité rozdiely medzi rektoromanoskopiou a kolonoskopiou, tieto dve metódy by nemali byť proti sebe navzájom. Musia sa používať podľa indikácií a vo vhodných situáciách.

Napríklad v prípadoch rektálnych ochorení postačí vykonať sigmoidoskopiu, pretože je ľahšie tolerovaná pacientom a má nižšie riziko vzniku komplikácií a s vyššou úrovňou poškodenia hrubého čreva je potrebná kolonoskopia.

Vlastnosti sigmoidoskopie

Rektoromanoskopia je endoskopická metóda vyšetrenia konečníka a koncovej časti sigmoidu. Umožňuje diagnostikovať prítomnosť ochorení týchto orgánov: polypy, nádory, zápalové procesy.

Sigmoidoskopia sa vykonáva pomocou pevného kovového nástroja nazývaného sigmoidoskop. V mnohých klinikách sa na rovnaký účel používa sigmoskop, flexibilný nástroj s optickými vláknami. V tomto prípade sa postup nazýva sigmoskopia a má niekoľko výhod oproti tradičnej sigmoidoskopii.

Vykonajte sigmoidoskopiu na identifikáciu príčin nasledujúcich príznakov:

• krvácanie z konečníka;
• hnačka;
• bolesť brucha;
• nevysvetliteľná strata hmotnosti.

Pred vyšetrením musíte povedať svojmu lekárovi o prítomnosti akýchkoľvek ochorení a alergických reakcií, o tom, aké lieky pacient užíva.

• lieky proti artritíde;
• aspirín;
• činidlá znižujúce krv;
• lieky proti cukrovke;
• nesteroidné protizápalové liečivá;
• doplnky železa a multivitamíny s týmto stopovým prvkom.

Pre kvalitatívne správanie sigmoidoskopie a kolonoskopie je potrebná odborná príprava vrátane zmeny výživy a čistenia čriev. Pri vykonávaní ambulantnej skúšky sa toto školenie vykonáva doma.

Deň pred začatím postupu môžete použiť len číre tekutiny. V deň vyšetrenia pred konaním niečo nie je žiaduce. Čistenie hrubého čreva môže byť vykonané s klystíkmi alebo laxatívami. Spôsob prijímania takýchto prostriedkov závisí od ich druhu a času sigmoidoskopie.

Samotný postup je pacientom dobre tolerovaný a zriedka trvá dlho. Lekár vloží rektoromanoskop do konečníka a skúma jeho sliznicu, pričom identifikuje všetky patologické lézie. Počas postupu je možné vykonať biopsiu, po ktorej sa výsledné tkanivo posiela do laboratória na vyšetrenie pod mikroskopom. Niekedy sa môže pomocou sigmoidoskopie odstrániť polypy.

Po vyšetrení sa pacient môže takmer okamžite vrátiť do normálneho života. Niekedy podľa výsledkov sigmoidoskopie môže lekár odporučiť kolonoskopiu alebo iné vyšetrovacie metódy.

Obsahuje kolonoskopiu

Kolonoskopia je postup, počas ktorého lekár skúma tenké črevo kolonoskopom, flexibilným a jemným nástrojom s kamerou a svetlom na konci. Kolonoskopia sa môže použiť na diagnostikovanie ulcerácií slizníc, polypov, zápalových ochorení a rakoviny hrubého čreva.

Toto vyšetrenie sa uskutočňuje za prítomnosti rovnakých symptómov ako sigmoidoskopia. Okrem toho sa na skríning rakoviny hrubého čreva používa kolonoskopia, ktorá umožňuje zistiť malígny novotvar v počiatočnom štádiu, keď je vysoká pravdepodobnosť úplného vyliečenia pacienta.

Príprava na kolonoskopiu je dôkladnejšia ako pri sigmoidoskopii. Ak sa procedúra vykonáva ambulantne, pacient musí byť po vyšetrení sprevádzaný doma. Typická príprava čriev začína 1-3 dni pred kolonoskopiou. Zahŕňa nutričné ​​obmedzenia a povinné používanie preháňadiel.

Vzhľadom na to, že kolonoskopia je bolestivý postup, mnohí pacienti potrebujú počas liečby sedáciu (liečebný spánok) alebo anestéziu (anestéziu). To si vyžaduje umiestnenie venózneho katétra na jednu z ramien.

Po sedácii alebo anestézii lekár jemne vloží kolonoskop do konečníka a hlboko ju posúva a nafúkne črevá počas vyšetrenia. Videokamera umiestnená na špičke tohto nástroja odosiela obrázok na monitor.

Postupne postupujúc kolonoskop cez hrubé črevo do sútoku tenkého čreva doktor vyšetruje vnútornú štruktúru orgánu. To umožňuje špecialistovi diagnostikovať rôzne ochorenia, vrátane malígnych novotvarov a prekanceróznych lézií.

Po dosiahnutí tenkého čreva lekár pomaly odstráni kolonoskop z čriev. Tak ako pri sigmoidoskopii, počas kolonoskopie je možné vykonať biopsiu na ďalšie štúdium tkanív v laboratóriu, odstránenie polypov.

Po kolonoskopii musí pacient zostať v nemocnici ešte 1-2 hodiny. V tejto dobe môže byť narušený črevnými kŕčmi a nadúvaním. Keď sa vykonáva sedácia alebo anestézia, úplné uzdravenie sa môže uskutočniť až nasledujúci deň, takže niekto musí byť odprevadený domov a zostať s ním na noc.

Čo je lepšie - sigmoidoskopia alebo kolonoskopia?

Už sme zistili, aký je rozdiel medzi rektoromanoskopiou a kolonoskopiou, teraz sa pokúsme odpovedať na otázku - ktorý postup je lepší.

Z hľadiska lekára a diagnostické hodnoty je kolonoskopia lepšia, pretože umožňuje skontrolovať celé hrubé črevo a odhaliť jeho ochorenia v počiatočnom štádiu. Nevýhody kolonoskopie v porovnaní s rektoromanoskopiou sú jej bolesť, trvanie postupu, potreba anestézie a vyššie riziko komplikácií.

Z hľadiska subjektívnych pocitov pacienta je lepšie mať sigmoidoskopiu, pretože jeho implementácia nie je sprevádzaná ťažkým nepohodliem a bolesťou, nie je potrebná anestézia, vyšetrenie trvá trochu času.

Objektívne nedostatky však často prekrývajú tieto subjektívne výhody. Tieto zahŕňajú nižšiu diagnostickú hodnotu vyšetrenia - pomocou sigmoidoskopie možno vyšetriť iba 25-30 cm čreva, počnúc od konečníka.

Ochorenia hrubého čreva sú bežné. Ich včasná diagnóza zohráva dôležitú úlohu pri výbere metódy liečby. To je obzvlášť dôležité v prípade rakoviny hrubého čreva, ktorá, ak je vyšetrená skoro, môže úplne vyliečiť pacienta.

Endoskopické metódy - kolonoskopia a sigmoidoskopia - zaujímajú dôležité miesto v diagnostike ochorení hrubého čreva. Obe tieto vyšetrenia sú široko používané v modernej medicíne. Pre najväčší vplyv rektoromanoskopie a kolonoskopie je potrebné porozumieť rozdielom medzi nimi.