Sphincterometry (zvierač + grécky opatrenia metreō.) - spôsob výskumu uzatváracieho zariadenia z konečníka, čo umožňuje vyhodnotiť stav zvieračov konečníka a funkciu držanie obsah hrubého čreva (svaly).
Svojrázny štruktúra konečníka je prítomnosť v jeho záverečnej časti špeciálne zvieračov, ktoré zaisťujú zachovanie výkalov a ich včasné odstránenie. Zníženie alebo zvýšenie tónu zvierača sa vyskytuje často u chorôb čreva a môže viesť k tomu, že pacient má sťažnosti nemožnosti normálneho defekácie, čo zase ovplyvňuje kvalitu života pacienta.
Z časti informácie o stave rektálneho zvierača môžu získať lekár počas vyšetrenia, digitálneho rektálneho vyšetrenia alebo análneho reflexu. Avšak najbežnejšou metódou hodnotenia funkčného stavu uzamykacieho zariadenia konečníka je sfinkometria.
Sphincterometry určiť kontraktilné funkcie vonkajšie a vnútorné zvieračov, čiastočné alebo úplné prerušenie svojvoľné alebo nie uloženie obsahu hrubého čreva, a vypočítanie miery dobrovoľného úsilie pacienta.
Postup sfinkometrie sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja - sfinkometer, napríklad sférokometr "Gastroskan-SF". Prístroj je navrhnutý tak, aby meral tlak pacientov s análnym zvieračom, vykonával výskum a trénoval sfinkter.
Tlak sa meria pomocou špeciálneho nástroja - rektálneho senzora, ktorý je integrálnou súčasťou zariadenia.
Snímač sa vloží do análneho zvierača pacienta. Pacient je v horizontálnej polohe na gauči. Jeden cyklus merania trvá maximálne 30 minút.
Zmeny tlaku v zvierači sa zobrazujú na prístroji vo forme grafu. Výsledky merania sa ukladajú do pamäte prístroja. Na konci štúdie sa údaje prenášajú do pamäte osobného počítača. V budúcnosti počítač dokáže zobraziť výsledky merania na obrazovke vo forme grafov, tabuliek a textov a analyzovať výsledky výskumu.
Analýza týchto údajov má veľký praktický význam pre stanovenie diagnózy a ďalšej taktiky riadenia pacienta.
1) poranenia uzamykacieho zariadenia konečníka:
chirurgické zranenia zvieracích svalových vlákien počas chirurgických zákrokov na rôzne ochorenia distálneho konečníka a perinea;
domáce zranenia (pády), pretrhnutie konečníka cudzími telesami;
poranenia pri narodení (perineálne slzy);
2) funkčná nedostatočnosť análneho zvierača spôsobená sprievodnými (zápalovými) ochoreniami konečníka a análneho kanálika;
Sphincometria je metóda pre štúdium funkcie uzamknutia konečníka. Vďaka nej môžeme rozpoznať tón sfinkterov, ich vôľu, silu ich kontrakcie. Zmeny v týchto ukazovateľoch majú praktický význam.
Sphincterometria v proktológii sa považuje za diagnostický postup, a preto rehabilitačné obdobie po tom, čo sa nevyžaduje.
Postup je vykonávaný pomocou špeciálneho sfinkometrického prístroja, ktorý sa nazýva sfinkometer, napríklad Gastroskan-SF. Prístroj meria tlak zvierača pacienta a tiež sa používa na výskum a výcvik análneho zvierača.
Vnútorný zvierač umiestnený v konečníku je nedobrovoľne redukovaný (to je indikátor tonickej kontrakcie) a vonkajší zvierač je ľubovoľne zúžený - t.j. na žiadosť tejto osoby.
Meranie a hodnotenie týchto indikátorov poskytuje množstvo informácií pre diagnostiku a plánovanie taktickej manažmentu pacienta.
Sphincterometria sa vykonáva v polohe stojacej av polohe ležiacej na jej boku.
Štúdia je predpísaná v nasledujúcich prípadoch:
Ak sa prípravok na sfinkometriu uskutočňuje v nemocnici, vykoná sa úplné čistenie čriev podľa schémy:
Táto technika nie je predpísaná pre zmeny zvierača.
Relatívne kontraindikácie sú:
Vedľajšie účinky a komplikácie by nemali byť podliehajúce dodržiavaniu všetkých bezpečnostných opatrení zo strany zdravotníckeho personálu.
Sphincterometria je účinný spôsob diagnostiky kvality funkcie obturátora konečníka, umožňuje určiť silu kontrakcie zvieračov a ich tón, ako aj úroveň voličského úsilia. Môže sa uskutočniť v spojení s ďalšími proktologickými vyšetreniami.
Najskôr musíte vyčistiť hrubé črevo pomocou čistiaceho klyzmatu a jednu hodinu pred operáciou užiť 2-3 tablety aktívneho uhlia. V predvečer požadovanej štandardnej raňajky, obed bez chleba, čaju namiesto večere (bez cukru).
Počas procedúry pacient ležal na boku na gauči a vytiahol si kolená až k žalúdku. Lekár potom injektuje olivový olej do konečníka, rozmazaný vazelínou. Pacient je požiadaný, aby ho držal horizontálne 2-3 minúty, kým neprejde kŕčovitosť zúženia. Potom je oliva spojená s bezmocnými a pomaly sa vytiahne. Počas postupu je potrebné zhlboka nadýchnuť a udržať pokoj, aby ste zastavili nedobrovoľný reflex. Keď olivy vychádzajú z čreva, je potrebné dbať na silu kontrakcie buničiny v gramoch. Na ohodnotenie maximálneho očného očného sfinkteru sa olivy podávajú druhýkrát, pacient stlačí konečník, po ktorom sa oliva odstráni. Rozdiel medzi tónom a maximálnou silou je úsilie.
Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie pre sfinkometriu, relatívne sú:
V poradí №206n, regulačná technika proctologic službu, odporúčame mať každý sphincterometry proktologie oddelenia (čo je úplne oprávnené a pochopiteľné) a každý ambulantné proktologie úrad (čo vyvolalo mnoho otázok, hlavné z nich - "prečo?").
Sphincterometry - to nie je výška meter, nie teplomer a prístroje na meranie krvného tlaku: sú nevyhnutné alebo nie sú potrebné pre konkrétneho odborníka, v každom prípade, tento penny spotrebiče, ktoré nie sú silne odráža v celkových nákladov na vybavenie kliniky. 20-30 rokov alebo tak pred sme urobili rovnaké jednoduché a finančne nenáročné možnosti sphincterometry, volal na jar, alebo sphincterometry Amineva. V skutočnosti sa jedná o klasický s pružinové váhy ňou Olivo, ktorý meria silu potrebnú na extrakciu olivovník z konečníka pacienta pripojenú. V súčasnosti sa toto zariadenie v našej krajine nevyrába.
Modern sphincterometry - high-tech a veľmi drahé zariadenia, náklady z najobľúbenejších modelov je porovnateľné napríklad s cenou sady veľmi slušné EHVCH stroje, kompletnou sadou pre rektoskopické a anoskopické, lacnými kontrolných stoličkami a prezeranie lampy, tj takmer kompletný súbor zariadení potrebných pre prácu proktológa. S ohľadom na túto skutočnosť a na úplný nedostatok možností získať späť akvizície v súkromnom medicíne sphincterometry stala príčinou bolesti hlavy pre tých, ktorí chcú otvoriť ambulanciu proktologa, a to ako vo verejných klinikách a komerčných zdravotníckych zariadení.
Ako sa naša analýza ukazuje správanie World Wide Web užívateľom so záujmom o získanie sphincterometry problém, najprv na otázku "aký druh zaistiť to?", Potom "ale koľko to bude stáť?". Po zoznámení sa s tým, že otázka v tomto vyhľadávacie služby vzhľadom a zhromažďovanie ponúk od firiem z top piatich pečiatky vyhľadávania, trvá mierny pauzy na neslušných myšlienok o nedokonalosti našich zákonov, potom je tu ešte rad otázok, ako je "Je tam lacné domáce náprotivky? " je to možné otmazatsya z tohto nákupu, napríklad, vziať sphincterometry nájomné včas licencií? ". To všetko zaberie veľa času, vyžaduje zbytočné skoky do špecifických coloproctological džungli, veľkoryso riedi nudné a negramotné reklamné opusov, a nemusí vždy viesť k požadovanému výsledku.
Prostredníctvom nášho recenzného článku sme sa pokúsili uľahčiť život špecialistom v oblasti verejného obstarávania a manažérom súkromných a verejných zdravotníckych centier, zhromažďovať odpovede na všetky otázky týkajúce sa nákupu zariadení na sfinkometriu na jednom mieste.
Sphincterometry - komplexné uzatváracie zariadenia konečníka funkčné kontroly, založené na meranie tlaku v análneho kanála a konečníka nizhneampulyarnom oddelenia. V zásade platí, že definícia nie je úplne korektné, pretože charakteristiky pracovné zvierača zariadení možno získať nielen manometrové metódou, ale, napríklad, pomocou elektromyografie, a to môže byť tiež nazývaný sphincterometry. Ale k dnešnému dňu, tento koncept zahrnutý do notoricky známe zákazky №206n, prihlásenie prieskum meradla, ktorá širšie a správne nazýva análny manometria.
Prvá chybou zo strany potenciálnych kupcov zariadenia pre sphincterometry - Pozrite sa na neho na sieťovom "sphincterometry" a prijímať iba dve ponuky - jednu nemeckú a jeden domáci spotrebič, a obe zariadenia majú nejaké problémy (viď nižšie). V skutočnosti je rozmanitosť výberu vybavenia oveľa väčšia. Anal manometriu možno vykonať pomocou troch metód:
Prvá chybou zo strany potenciálnych kupcov zariadenia pre sphincterometry - Pozrite sa na neho na sieťovom "sphincterometry" a prijímať iba dve ponuky - jednu nemeckú a jeden domáci spotrebič, a obe zariadenia majú nejaké problémy
Okrem už spomenutých zariadení, ktoré sa podľa ŽP nazývajú "sférokometr", existuje niekoľko variantov komplexov pre funkčné vyšetrenie obturátora konečníka - opotrebovávačov. Tieto komplexy majú modulárnu štruktúru s rozšírením umožňujúcim mnoho ďalších vyšetrení a terapeutických postupov (elektromyografia, biofeedback, elektrostimulácia, tibiálna stimulácia).
Zariadenie založené na sondách s vyššou triedou vody je oveľa drahšie, a preto je relevantné len pre veľké štátne centrá koloproktológie (ďalej v článku sa neberie do úvahy). Ale komplexy s balónikovými sondami, ktoré sú oveľa funkčnejšie a majú oveľa väčšie šance na získanie náhrady, stávajú rovnako ako obyčajné sfínometre.
Pomocou štandardného sfinkometra a korodinamikova v základnej konfigurácii môžete získať hlavné parametre, ktoré charakterizujú spínací prístroj konečníka pacienta:
Otázkou je - prečo je to potrebné v klinickej praxi? Objektivizácia stavu funkcie uzamknutia konečníka je potrebná:
Ako je vidieť zo zoznamu, väčšina z nich je potrebná pre oddelenia a centrá koloproktológie, ale nie pre ambulantné vstupné. Po vykonaní základnej diagnózy by bolo logické odkázať týchto pacientov na špecializované centrá pre hlbšie vyšetrenie vrátane análnej manometrie.
Ak hovoríme o komerčnej medicíne, jediným viac alebo menej sľubným smerom je liečba pacientov s inkontinenciou (análna inkontinencia). Na jednej strane nie je veľa takýchto pacientov, ale na druhej strane prakticky neexistujú žiadne kliniky zapojené do liečby. Preto vo veľkom meste, kde môžete získať dostatočný počet pacientov, existuje nádej na komerčný úspech. A práve pre túto úlohu je nákup vybavenia na diagnostiku a liečbu omnoho ospravedlniteľný, tým viac (opäť) stojí približne rovnako ako sférokometr.
Prvý model tohto prístroja (S4401) sa objavil na ruskom trhu s vydaním objednávky č. 206n a už dlhú dobu bol umiestnený ako jediná a neterminačná verzia sfínokomeru. Vyrába ju málo známa nemecká spoločnosť "MSM ProMedico GmbH". Aktualizovaný model S4402 je vyrobený vo forme kompaktnej plastovej záznamovej jednotky so snímačom (pozri fotografiu). Informácie zo záznamovej jednotky sa prenášajú na spracovanie a ukladanie do osobného počítača pomocou bezdrôtového modulu Bluetooth. Sphincterometer vám umožní získať všetky základné indikátory popísané v predchádzajúcej časti článku. Opis tiež uvádza, že softvér podporuje funkciu ďalšieho spracovania biofeedback.
Jeden výhradný dodávateľ zariadenia bohužiaľ odmietol poskytnúť testovanie našimi lekármi a naozaj sme nechceli kúpiť vzorku (prečo - viac o tom nižšie). Preto sú informácie o ňom veľmi obmedzené, ale môžete zavolať niekoľko minusov. Prvá - všetky známe modely zariadení pre análny manometria "veľký" priemyslu práca s balónom sond, a tento balónik zariadenie nie je použitý priamo v tvrdej plastovej trubičky naplnené olejom alebo vodou, a prístroj registruje tlak hlavy na silomerom. Vzhľadom na skutočnosť, že boli vyvinuté všetky štandardné ukazovatele pre balónové systémy, vzniká prirodzená otázka s interpretáciou ukazovateľov tejto verzie manometra (sú to normy z balónových systémov, ktoré sú pre ňu vhodné). Druhá nie je veľmi jasná, ako ju používať na liečbu biofeedbacku. V známych balónovom systéme sa používajú malé sondy, ktoré sú umiestnené v konečníku pacienta a počas liečby sa tam ticho držia. V tomto zariadení, sonda nie je k dispozícii, existuje samostatná jednotka, ktorá môže byť udržiavaná v riti len rukami, v uvedenom poradí, nie je jasné, ako sa to stane - prístroj udrží lekára každých 15-20 minút relácie, alebo pacient ukazuje divy flexibilitu a udržuje ju sám?
Opäť sme my sami neudržali prístroj v našich rukách, všetky nevýhody sú teoretické, pretože informácie na webových stránkach výrobcu a na stránkach výhradného dodávateľa sú veľmi málo informácií. Existuje však ďalšia zjavná a hlavná nevýhoda tohto zariadenia. Je umiestnená ako jednoduchšia alternatíva k systémom vrtov v ambulancii. Očakáva sa, že cena bude zodpovedať úlohám. A potom budeme mať výraznejšie prekvapenie - S4402 je v hodnote viac ako šesť tisíc eur... Za peniaze si môžete kúpiť napríklad plný kolodinamik SolarWPM z jednej z popredných firiem - Dutch «MMS".
Vzhľadom na uvedené minusy, najmä na ukazovateľ cenovej kvality, sme do nášho katalógu nezahrnuli sphinometer S4402
Tento model sféfomeru je dlho očakávanou alternatívou k nemeckému modelu S4402 od domáceho výrobcu Istok-System. Zariadenie je navrhnuté vo forme bezdrôtovej záznamovej jednotky (pozri fotografiu) s dotykovou obrazovkou, ku ktorej je pripojená balóniková sonda, a tiež umožňuje získať všetky základné indikátory meradiel. Vstavaná pamäť umožňuje ukladať a prezerať viac ako 100 štúdií, ale pre spracovanie údajov sa prenášajú do počítača cez bezdrôtové rozhranie Bluetooth. Softvér "Gastroscan" zahŕňa databázu pacientov a štúdií, automatický výpočet všetkých indikátorov a tvorbu správ pre tlačové nálezy. Tiež oznámila možnosť biofeedback terapie, ale v skúšobnej verzii softvéru to nebolo k dispozícii.
Sphincterometer "Gastroscan SF" bol dlhodobo testovaný našimi zdravotníckymi odborníkmi a získal najvyššie hodnotenie: dobre sa vyrovná s jeho úlohami, softvér je veľmi pohodlný, nedošlo k závratom ani poruchám. Z mínusov - prístroj pracuje len na batériách AA, ktoré stačia na veľmi krátku dobu. Prístroj môže pracovať so štandardnými balónikovými sondami MMS alebo s opakovane použiteľnou domácou sondou z príslušného spotrebného materiálu, ktorý potrebujete buď sondy MMS, alebo len ultrazvukové kondómy.
Zariadenie je dobré, je uvedené v našom katalógu s najvyššou možnou zľavou, ale napriek tomu, že Gastroskan-SF-01 je najväčším rozpočtovým zástupcom jeho triedy zariadení, dúfa, že to bude pomerne lacné, bohužiaľ sa neuskutočnilo
Gastroscan SF-01A je veľmi dôstojným zariadením, okrem súčasného trendu dovoznej náhrady je v našom katalógu s najvyššou možnou zľavou. Ale kvôli našej ľútosti, počas schválenia a certifikácie zariadenia, jeho náklady výrazne vzrástli od pôvodných sľubov výrobcu. A hoci Gastroskan-SF-01 je najväčším rozpočtovým predstaviteľom svojej triedy zariadení, dúfa, že to bude pomerne lacné, nanešťastie sa neuskutočnilo.
Solar WPM je rozpočtovú verziu dobre dynamiky od jedného z najznámejších výrobcov análnej manometrie, holandskej MMS. Toto zariadenie je tiež záznamová jednotka, sada balónikových sond a elektród, softvér s osobným počítačom. V základnej konfigurácii zariadenie umožňuje štandardnú sadu manometrických štúdií, elektromyografiu a ošetrenie biofeedbackom. Možné rozšírenie funkcie pri použití vodných perfúznych katétrov.
Toto vybavenie je v mnohých vedeckých a praktických centrách rešpektované v úzkych kruhoch a veľmi ocenilo našich odborníkov. Z relatívnych nevýhod - nie lacné zahraničné spotrebný materiál (balónové sondy, elektródy).
Náklady na vybavenie nájdete v našom katalógu. Rád by som ešte raz zdôraznil, že pri výbere Solar WPM za cenu sférekomeru získate omnoho funkčnejší, rozšíriteľný systém od renomovaného výrobcu a kompletný s prenosným počítačom
Rád by som ešte raz zdôraznil, že pri výbere Solar WPM za cenu sférekomeru získate oveľa funkčnejší, rozšíriteľný systém od renomovaného výrobcu
Urostim je zariadenie známeho kanadského výrobcu zariadení pre funkčnú diagnostiku a fyzioterapiu Laborie. V základnej konfigurácii zariadenie umožňuje elektromyografiu, liečbu elektrostimuláciou, neuromoduláciu (tibiálnu stimuláciu), biofeedback. Keď je pripojený prídavný modul merania, funkčnosť sa rozširuje, čo umožňuje uskutočňovať sfinkometriu pomocou štandardných MMS balónikových sond.
Urostim je drahší ako Solar WPM, ale jeho funkčnosť je oveľa širšia. Terapeutický potenciál tohto systému môžu byť použité v urológii (pôvodne redundantný systém umiestnený práve na toto, že je z názvu vyplýva), gynekológii a proktologie pre liečenie inkontinencie, zápcha, erektilná dysfunkcia, svalov panvového dna rehabilitáciu po operáciách na hrádze, vrátane vrátane ROUND a prostatektómie. Preto je to dobrá voľba pre multidisciplinárne kliniky, ktoré sa zaoberajú urológom a gynekológom, ktorí sa rozhodli otvoriť proktologický smer.
V článku sú uvedené všetky možnosti pre sfinkometrické zariadenie dostupné na domácom trhu. Hľadanie lacnejších možností je absolútne neproporcionálne, pretože jednoduché mechanické sfinkometre boli prerušené pred mnohými rokmi. Ak je zariadenie potrebné len na poskytovanie licencií, potom je možnosťou rozpočtu domáca Gastroskan SF. Ak kliniká plánujú urobiť proktológiu vážne a na dlhú dobu a premýšľajú o vyhliadke na pokrytie nákladov na sférokometr - dobrá voľba Solar WPM. Ak hovoríme o multidisciplinárnej klinike s urológom, gynekológiou, dostatočnými priestormi pre fyzioterapeutickú miestnosť, ktorá sa rozhodla doplniť spektrum služieb s proktológiou, potom je veľmi dobrou a sľubnou možnosťou lekársky diagnostický komplex Urostim.
Otázky o prenájme sfínokomeru v čase udeľovania licencií sú diskutované, ale len pre klientov, ktorí využili naše komplexné ponuky na vybavenie proktologických a endoskopických skríň. Máme iba jedno predvádzacie zariadenie, takže táto možnosť nie je vždy, ale vždy sa snažíme stretnúť našich zákazníkov.
S úctou a nádejou vidieť čitateľov medzi našimi zákazníkmi tím LLC "Medtechnika-1"
Rusko, Petrohrad, st. Telmana 54
Všetky ceny na stránkach nie sú verejnou ponukou.
Snažíme sa udržať aktuálne ceny proktologických zariadení, ale kvôli prudkým výkyvom sadzieb sa môžu meniť. Preto vás žiadame, aby ste predpokladali, že ceny sú uvedené pre vaše pohodlie a počiatočnú kontrolu. Ďakujeme vám za pochopenie.
Pre približnú predstavu o funkcii uchovávania výkalov, teda stavu uzamykacieho zariadenia konečníka, má lekár nasledujúce techniky: kontrola, digitálne vyšetrenie análneho kanála a štúdium análneho reflexu.
Objektívne hodnotenie svalovej svaloviny je vykonávané pomocou sfiniometrie.
Sphincterometry (zvieračka + gréčtina Metreo Measure) je súbor metód na meranie sfinkterového tónu.
Sphincterometry je výskumná metóda, ktorá umožňuje objektívne posúdiť silu sfinkteru konečníka.
Sphincterometria poskytuje príležitosť kvantifikovať tón zvierača, maximálnu silu kontrakcie buničiny a tiež vypočítať voličskú silu pacienta. Každá z týchto hodnôt má svoju praktickú hodnotu. Sila tonickej kontrakcie teda vo väčšej miere poskytuje informácie o funkčnom stave vnútorného (nedobrovoľného) sfinkteru a indikátor voličského úsilia hlavne odráža kontraktilnú schopnosť vonkajšej (ľubovoľnej) zložky kompresného zariadenia.
Posúdenie pracovnej kapacity uzamykacieho zariadenia pomocou rôznych modelov sfinkometrov je dnes nevyhnutnou súčasťou kompletného vyšetrenia každého proktologického pacienta, s výnimkou situácií, keď dochádza k zraniteľným zmenám zvierača.
Sila análneho zvierača môže trpieť mnohými ochoreniami konečníka, čo niekedy vedie k veľmi vážnym poruchám až po úplnú funkčnú a / alebo anatomickú stratu tohto svalu.
V niektorých prípadoch sa tento problém vyskytuje aj v prípade inej, neekologickej patológie, po chirurgických zásahoch vykonaných absolútne na iných orgánoch a systémoch, ako aj v starobe a starobe.
Štúdia sa uskutočňuje špeciálnym zariadením - sférokometr.
Modely tohto prístroja naraz ponúkajú veľa. Napríklad A. Aminev vyvinul dve možnosti: hmotnosť a pružina.
Navyše sa druhá ukázala ako najúspešnejšia a vstúpila do širokej proktologickej praxe. Tento sféronometr sa skladá z dvoch hlavných častí: jeden má vajíčko z hustého plastu používaného v zubnom lekárstve pre protetiku a druhé je bezmäsité, pozostávajúce z valcového telesa so stupnicou od 0 do 2 kg s hodnotou delenia rovnajúcou sa 50 g.
V prípade prístroja je posuvný krúžok - samosvorná šípka, ktorá indikuje pracovnú záťaž váhy. Vnútri je pružina a prút pripojený k nej, prechádzajúci pozdĺž stredovej čiary. Voľná časť druhého, vyčnievajúca von, je ohnutá vo forme háku. Keď je pohyblivá tyč natiahnutá, pružina sa buď roztiahne alebo zmršťuje, v závislosti od toho, ako funguje rovnováha: rozťahovaním alebo stláčaním pružiny. Súčasne dochádza k posunu stupnice samosvornej ihly.
Štúdia môže byť vykonaná v polohe alebo v stoji, keď sa subjekt skloní v pravom uhle dopredu.
Voľný koniec olivového sfinkometra pred postupom je mierne rozmazaný vazelínou a vstreknutý do konečníka. Potom vyčkajte 2-3 minúty na vyrovnanie klinového spazmu, ktorý vznikol v dôsledku zavedenia cudzieho telesa. Potom sa na zloženú časť olivovej tyčinky položí zahnutý hák a pomaly sa začne tiahnuť na jeho krúžok. Pohyblivá tyč predlžuje a posúva šípku. V tom momente, keď pružina s dostatočným stupňom napätia prekoná silu odporu análnej buničiny, sa oliva odoberie z konečníka, tyčinka sa vráti do svojej pôvodnej polohy a šípka sa zastaví v určitom bode stupnice, na obrázku zodpovedajúcej v tomto prípade sile zvierača vyjadrené v gramoch.
Pri ďalšom meraní, po zavedení olivového zariadenia do konečníka pacienta, sa požaduje, aby čo najviac skrátili zvierač. V takomto prípade na stupnici po extrakcii olív sa zobrazí maximálna sila análnej buničiny.
Na základe dvoch meraní sa vyhodnotia tri hodnoty naraz: tón zvierača, jeho maximálna sila a voličné úsilie, vypočítané z rozdielu v prvých dvoch ukazovateľoch.
Konečné posúdenie stavu obturatorového aparátu konečníka sa musí urobiť s prihliadnutím na indikátory inštrumentálneho vyšetrenia a klinické údaje.
Vyhodnotenie funkcií uzamykacieho zariadenia pomocou rôznych modelov sfinkometrov je nevyhnutnou súčasťou plnohodnotného vyšetrenia proktologického pacienta.
Sphincterometria je inštrumentálna metóda na skúmanie sily kruhového svalstva konečníka a životaschopnosti uzamykacieho zariadenia konečníka. Štúdia je nevyhnutná na pochopenie porušenia vnútorných a vonkajších zvieračov, ktoré zabezpečujú funkciu uchovávania výkalov. Zníženie a zvýšenie obturatorovej sily zvierača vedie k poruchám, ktoré zhoršujú kvalitu života pacienta.
Sphincterometry skúma tri hlavné parametre:
Dysfunkcia sfinkteru je stav, v ktorom človek nemôže podľa vlastného uváženia držať výkaly a plyny v konečníku. Celý akt defekácie je porušený, čo vedie k sekundárnym poruchám vo forme zníženia množstva potravín, psychoemotionálnych porúch.
Podrobná štúdia sfinkterového tónu je potrebná ako súčasť komplexnej diagnostiky týchto ochorení:
Sphincterometry je informatívny pre lekára, ak sa pacient sťažuje na tieto poruchy:
Áno, je to, ale je to jednoduché:
Štúdia sa vykonáva pomocou sférekomeru, lekárskeho zariadenia, v ktorom sú povinné časti: meracia stupnica, čerpadlo a elastický balónik. Návrh zariadení je iný, niektoré majú bezdrôtové zariadenia na prenos dát do počítača, iné sú o niečo jednoduchšie. S akýmkoľvek dizajnom sú dáta spracované pomocou počítačového programu, ktorý dáva výsledok v absolútnych číslach a vo forme tabuliek, grafov a grafov.
Postup pre sfinkometriu:
V závislosti od dizajnu zariadenia trvá štúdia 5 až 30 minút. Získané údaje sú pripravené vo forme konečného výsledku v priebehu 5 alebo 10 minút.
Pevnosť zvierača je vyjadrená v gramoch. Získaný výsledok sa porovnáva s normálnymi hodnotami, ktorých hodnota je nasledovná (g):
V závislosti od porovnania výsledkov sa získavajú údaje, ktoré naznačujú, že sa znižuje pevnosť zvierača. Existujú 4 stupne porušenia (hodnoty sú vyjadrené v gramoch):
Stav pacienta sa posudzuje nielen podľa sfinkometrie, ale aj podľa klinického obrazu. Jednotlivé variácie sú možné v rozmedzí od 50 do 100 gramov.
Nenašla ste odpoveď na vašu otázku?
Nechajte žiadosť a našich špecialistov
vás poradí.
Sphincterometry je lekárska služba, ktorá skúma stav uzamykacieho zariadenia konečníka. Počas diagnostiky sa tón vnútorných a vonkajších zvieračov vyhodnocuje v pokoji a pod vplyvom voličského napätia. Výsledky štúdie sú numerické ukazovatele odrážajúce pevnosť zvieračov v gramoch. Z týchto údajov sa určí, koľko funkčnej aktivity uzamykacieho zariadenia konečníka zodpovedá norme.
V lekárskom stredisku "SM-klinika" sa vykonáva sphincterometria ako súčasť komplexnej diagnostiky proktologických patológií. Je potrebné vykonať hardvérový postup na vyhodnotenie análneho reflexu, na zlepšenie a doplnenie výsledkov rektálneho digitálneho vyšetrenia. Metóda poskytuje objektívne informácie o stave zvieračov, ktoré sú potrebné na výber najvhodnejšej liečby existujúcej patológie.
Diagnostické opatrenia by mali byť nielen účinné, ale aj pohodlné pre pacienta. Kvalitné štúdie o anorektálnej zóne vyžadujú vysokú profesionalitu od diagnostikov, zvýšenú pozornosť pacienta a starostlivú manipuláciu. Špecialisti SM-Clinic sú skúsení lekári, účastníci medzinárodných kongresov a konferencií a odborníci vo svojej oblasti. Pracovníci zdravotného strediska garantujú individuálny prístup a rešpekt pre každého pacienta.
Pre sfingometriu v našom centre používame moderné vybavenie - Sphinctometer S 4402. Postup trvá maximálne 5 minút. Softvér SphintroDat zaručuje vysokú presnosť a objektívnosť výsledkov, čo je mimoriadne dôležité v komplexnej diagnostike proktologických ochorení.
Sphincterometria v SM-Clinic je rýchla, informatívna a bezbolestná, pretože používame pokrokové technológie a pozornosť každého pacienta. Profesionálny prístup špecialistov umožňuje určiť všetky potrebné parametre prvýkrát bez vystavenia osoby opakovanému výskumu bez náležitej potreby.
Zariadenie obturátora konečníka pozostáva z vnútorných a vonkajších zvieračov. Prvý je nedobrovoľne znížený, práca druhého je ovládaná ľudským vedomím. Obe časti uzamykacieho mechanizmu majú dôležitú funkciu - kontrolujú uvoľňovanie plynov a výkalov z konečníka. Dysfunkcia zvieračov sa prejavuje fekálnou inkontinenciou, porušením aktov defekácie, výskytom psycho-emocionálnych porúch.
Posúdenie stavu zvieračov môže byť potrebné pri diagnostikovaní vrodených a získaných proktologických patológií. Detekcia dysfunkcie zvierača v počiatočnom štádiu zabezpečí výber správnej liečby, zabráni ďalšiemu zhoršeniu problému a vzniku fekálnej inkontinencie.
Diagnóza je potrebná pre ľudí s chronickými ochoreniami konečníka (proktitída, sfinteritída, hemoroidy) na včasné zistenie možných komplikácií. Sphincterometria by sa mala vykonávať po operáciách a nútenom predĺženom pobyte v polohe na chrbte, ako aj po pôrode, mechanickom poškodení sliznice a svalov konečníka alebo konečníka.
Diagnostický postup sa vykonáva podľa pokynov lekára a na osobnú žiadosť pacienta (po porade s odborníkom). Dôvody sfinkometrie v SM-kliniky môžu byť:
Hodnoty získané pomocou sfinktometrie sú dôležité pri komplexnej diagnostike a stanovení problému inkontinencie, preto neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie pre postup. Je nežiaduce vykonávať sfinkometriu, ak má pacient relatívne kontraindikácie - akútne infekčné a zápalové ochorenia močového a reprodukčného systému, napríklad:
Príprava na diagnostiku začína za deň. Pacient môže mať raňajky a obed, ale chlieb, biele kapusta, strukoviny, sladkosti a šumivé nápoje by mali byť vylúčené z menu. Od večera musí byť opustený.
Ambulantná príprava zahŕňa vyprázdnenie čreva a močového mechúra. Pri akútnej a chronickej zápche sa odporúča čistiaci klystýr. V koordinácii s lekárom vo večerných hodinách pred sfinkometrom a ráno vyšetrenia sa môže črevo vyprázdniť mikroskopmi alebo laxatívnymi čapíkmi.
Pevnosť a tón sfinkteru sa skúma pomocou sférokometra - ide o špeciálne zariadenie vybavené elastickým balónom, čerpadlom a meracou stupnicou. SM-Clinic používa zariadenie vybavené modernými analytickými programami a modulom bezdrôtovej komunikácie.
Po vhodnej príprave pacient ležia na gauči na svojej boku alebo v stojacej polohe a ohýba sa pod uhlom 90 °.
Gél-olejovaný balónik sa zavedie do konečníka. Po zmiznutí reflexnej odolnosti zvieračov začína meranie:
Získané výsledky boli porovnané s normou. U mužov a žien sú rôzne ukazovatele považované za normálne:
Cenová politika lekárskeho centra SM-Clinic je navrhnutá tak, aby poskytovala vysoko kvalitnú zdravotnú starostlivosť pre každého pacienta. Ceny za diagnostiku nájdete na telefóne, ako aj v cenníku poskytovanom na oficiálnej webovej stránke kliniky.
Zaregistrujte sa na skúšku v ktorýkoľvek deň v týždni, aby jemné problémy nezatĺkali váš život!
Sphincterometria je diagnostický postup, ktorý skúma schopnosť obturátora konečníka pomocou sfínokomeru. Dôkladne zvážte, čo to je a ako sa vykonáva sfínometrom - účelom tohto článku.
Sfinkter konečníka je svalová štruktúra konečníka, ktorá s pomocou kontraktilných funkcií chlopní reguluje alebo odďaľuje výstup z obsahu (plyn, výkaly) vonku.
Ochorenie charakterizované zápalom výstelky zvierača - nazývanej sfinkteritída, ktorého následkom je neschopnosť zadržať nutkanie na vyprázdňovanie a uvoľňovanie plynu.
V prípade tohto patologického procesu vykonajte štúdiu konečníka pomocou špeciálneho prístroja - sférokometr. Existuje niekoľko známych sphinometrom modelov: MSM S4402, Solar WPM, GastroCan-CF. Posledným zariadením široko používaným v modernej proktológii, ktoré získalo osvedčenie o registrácii, vynašiel v Rusku A.M. Aminaevym.
Návrh predstavuje:
Sphincterometer je vybavený softvérom a bezdrôtovým modulom.
Cena špirálometra je vysoká, z tohto dôvodu je s týmto zariadením vybavené len niekoľko vládnych agentúr. V súkromných klinikách sa náklady na výskum so sfinkometrom pohybujú od 1000 rubľov / 500 UAH.
Rada E. Malysheva
Hemoroidy odchádzajú za týždeň a "rány" suché ráno! Pred spaním pridajte 65 g do misky studenou vodou.
Sphincterometry - objektívne vyhodnocuje funkciu obturátora analógovej pasáže. Analógia štúdie sa dá nazvať profilometria. Profilometria sa často používa na meranie uzatváracieho výkonu zvierača močového mechúra a močovej trubice, ale niekedy sa to robí v proktológii.
Indikácie pre sfinkometriu:
Príprava na sfinkometriu, profilometriu na ambulancii sa skladá z vyprázdňovania čriev a močového mechúra. In-patient tréning vyžaduje úplné čistenie čriev.
V tomto prípade schéma prípravy vyzerá takto:
Dokonca aj "zanedbávané" hemoroidy môžu byť vyliečené doma, bez operácií a nemocníc. Nezabudnite jesť raz denne.
Sphincterometria, profilometria sa vykonáva pacientovi v horizontálnej polohe na boku, vertikálne pri naklonení v pravom uhle. Na základe meraní sa hodnotí tón, maximálna sila a voličová sila zvierača.
Normálne ukazovatele pre sfinkometriu sú nasledujúce údaje:
Porucha funkcie zvierača, vypočítaná sfinkometrom, je rozdelená do štyroch fáz.
K dispozícii je lekár, ktorého cieľom je vyšetriť stav rektálneho obturátora, existuje niekoľko techník - kontrola, digitálne vyšetrenie, štúdium análneho reflexu. Posledne menovaná sa nazýva sfinkometria, t.j. meranie tónu zvierača.
Sphincterometria v proktológii je najúčinnejšia diagnostická metóda a umožňuje študovať silu kontrakcie zvieračov, ako aj ich tón. To je veľmi dôležité: zmena tónu sfinkteru konečníka vedie k skutočnosti, že pacienti môžu zažiť nemožnosť prirodzeného úkonu defekácie, ktorý ovplyvňuje zdravie a kvalitu života.
Prichádza tu záchranná metóda, pomocou ktorej lekár určí kvalitu kontraktilnej funkcie vonkajších a vnútorných zvieračov, vypočíta indikátor voličského úsilia pacienta.
Lekári v klinike Creda Experto využívajú v praxi úspechy modernej medicínskej technológie a technológie, ponúkajú svojim pacientom najefektívnejšie diagnostické metódy.
Postup je vykonávaný pomocou špeciálneho zariadenia - sfínokomer. Pomocou toho zmerajte tlak análneho zvierača pacienta, vykonajte štúdiu zvierača a trénujte ho.
Na meranie tlaku sa stretáva rektálny senzor, ktorý je súčasťou zariadenia. Keď je pacient na pohovke v horizontálnej polohe, doktor vloží senzor do análneho priechodu pacienta. Každý merací cyklus, ktorého výsledky sú zobrazené na displeji a uložené ako graf, trvá nie viac ako pol hodiny.
Po dokončení štúdie sa jej údaje zaznamenávajú v počítači a lekár má možnosť analyzovať štúdiu a spoliehať sa na ne. Samotná analýza zhromaždených údajov je veľmi dôležitá pre diagnostiku a vývoj programu na liečbu pacientov.
Existuje niekoľko hlavných údajov o sfiniometrii:
Hodnotenie funkčnosti zvieračov v pooperačnom období;
Rozšírenie hrubého čreva (megakolón).
Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie pre štúdiu, existujú však relatívne:
Akútna uretritída;
Infekčné ochorenie semenníka a jeho prívesku (orchiepididymitída) atď.
Špeciálna príprava na postup sa spravidla nevyžaduje: je dôležité vyprázdniť črevá a močový mechúr. Ak to nestačí, je potrebná čistiaca klystírka (2 litre druhov).
Mučené problémy, existuje podozrenie na ochorenie čriev? Obráťte sa na Expert Clinic Expert, skúsení špecialisti sú pripravení na vykonanie nevyhnutného výskumu a efektívnej liečby.
Vlastnosťou štruktúry konečníka je prítomnosť špeciálneho zvierača v jeho koncovej časti. V skutočnosti táto anatomická formácia zaisťuje zadržanie stolíc a ich včasné odstránenie. Pri rektálnych ochoreniach často dochádza k poklesu alebo zvýšeniu sfinkterového tónu a môže to viesť k tomu, že pacient sa sťažuje na to, že nemôže vykonať normálny defekačný účinok, čo zase ovplyvňuje kvalitu života pacienta.
Z časti informácie o stave rektálneho zvierača môžu získať lekár počas vyšetrenia, digitálneho rektálneho vyšetrenia alebo análneho reflexu. Najspoľahlivejší je však postup sféroekorémie.
Aká je podstata postupu
Postup sfinkometrie sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja - sfinkometer, ktorý je vložený do konečníka a umožňuje vám objektívne posúdiť stav vnútorných a vonkajších zvieračov.
Vnútorný zvierač sa vyznačuje nedobrovoľnou kontrakciou (index tonickej kontrakcie je pevne stanovený) a vonkajšia je zodpovedná za svojvoľnú kontraktilnú funkciu konečníka kontrolovanú ľudským vedomím.
Analýza týchto údajov má veľký praktický význam pre stanovenie diagnózy a ďalšej taktiky riadenia pacienta.
Môžete prejsť procedúrou sfinkometrie v našom centre zaregistrovaním prostredníctvom volania na čísla uvedené v sekcii Kontakty.