Image

Koľko rokov žije po podaní CABG: odporúčania v pooperačnom období

Čo je operácia bypassu srdca a prečo je taká operácia nevyhnutná, nie všetci ľudia, ktorí idú na túto operáciu, vedia. Hlavným účelom operácie srdcového bypassu je zlepšiť prívod krvi do myokardu a znížiť riziko vzniku srdcového infarktu. Operácia bypassu koronárnej artérie pomáha zvyšovať dlhú životnosť a zlepšovať ju.

Prečo je to operácia?

Stentovanie srdcových ciev a operácia bypassu koronárnej artérie sú najnovšie techniky na obnovenie priechodnosti ciev. Sú vykonávané rôznymi spôsobmi, ale majú rovnako vysoký výsledok.

Nedostatok kyslíka pri ateroskleróze môže viesť k nekróze tkaniva a v budúcnosti spôsobiť infarkt myokardu. Preto pri absencii účinku liečby liekom sa odporúča na srdce inštalovať výplne. Ischémia, ateroskleróza a aneuryzma myokardu môžu slúžiť ako indikácia pre túto operáciu.

Ischemická choroba srdca

Takéto liečenie ako CABG nepredstavuje nebezpečenstvo pre ľudský život a pomáha znížiť mieru úmrtia z kardiovaskulárnych patológií niekoľkokrát. Pred operáciou musí pacient absolvovať dôkladnú prípravu a vykonať potrebné testy.

Zníženie rizika komplikácií počas operácie av pooperačnom období pomôže eliminovať negatívne faktory: fajčenie, diabetes, vysoký krvný tlak atď. CABG sa vykonáva na niekoľkých cievach naraz alebo len na jednom, v závislosti od individuálnej patológie. Špeciálna dýchacia technika, ktorú musí pacient zvládnuť ešte pred operáciou, značne uľahčí rehabilitačné obdobie po operácii bypassu koronárnej artérie.

Posunutie ciev dolných končatín pomáha obnoviť krvný obeh pri absencii účinnosti štandardných metód liečby. Vzhľadom na to, že táto chirurgická intervencia je považovaná za najnebezpečnejšiu a veľmi zložitú, operátor musí vykonať profesionálny chirurg s moderným vybavením.

Rehabilitácia po operácii srdcového bypassu je prvými dňami v jednotke intenzívnej starostlivosti, takže v prípade potreby existuje možnosť vykonať núdzovú resuscitáciu. Závisí to od prítomnosti alebo absencie negatívnych dôsledkov, koľko pacienta bude v nemocnici a ako bude pokračovať regenerácia organizmu. Hojivý proces závisí aj od veku pacienta a od prítomnosti iných chorôb.

Tip: Fajčenie zvyšuje riziko vzniku koronárnych ochorení srdca niekoľkokrát. Preto sa môžete vyhnúť komplikáciám po inštalácii bypassu koronárnej artérie, ak raz a navždy prestanete fajčiť.

Koľko rokov žije po AKSH

Každý pacient chce vedieť, koľko rokov žil po operácii bypassu a čo treba urobiť na predĺženie života. Po operácii sa kvalita života pacienta mení k lepšiemu:

  • znížené riziko ischémie;
  • celkový stav sa zlepšuje;
  • doba života sa zvyšuje;
  • znížené riziko úmrtnosti.

Po operácii bypassu koronárnej artérie väčšina ľudí môže naďalej žiť normálny život po mnoho rokov.

Pacienti po operácii majú možnosť žiť celý život. Podľa štatistík takmer všetci ľudia chirurgia bypassu koronárnej artérie pomáha zbaviť sa opätovného oklúzie krvných ciev. Aj pomocou operácie je možné zbaviť sa mnohých ďalších porušení, ktoré boli predtým prítomné.

Je dosť ťažké poskytnúť jednoznačnú odpoveď na otázku, koľko rokov ľudia žili po AKSH, pretože všetko závisí od jednotlivých ukazovateľov. Priemerná dĺžka životnosti zavedeného skratu je približne 10 rokov u starších pacientov a o niečo dlhšie u mladších pacientov. Po dátume exspirácie budete musieť vykonať novú operáciu s výmenou starých výhybiek.

Treba poznamenať, že tí, ktorí žijú po zriadení aorto-koronárneho šunky, sa zbavia takéhoto zlého zvyku, napríklad fajčenia, žiť oveľa dlhšie. Aby sa zvýšil účinok operácie a aby sa predišlo komplikáciám, pacient bude musieť vynaložiť maximálne úsilie. Po dokončení operácie bypassu koronárnej artérie by mal lekár oboznámiť pacienta so všeobecnými pravidlami správania v pooperačnom období.

Tip: do určitej miery je odpoveď na otázku, koľko rokov bude osoba po operácii žiť, závisí od pacienta. Dodržiavanie všeobecných odporúčaní pomôže zlepšiť kvalitu života a predchádzať rekurentným ochoreniam srdca.

odporúčanie

Dodržiavanie všetkých lekárskych príkazov pomôže skrátiť rehabilitačné obdobie a predĺžiť životnosť bypassu koronárnej artérie. Po prvé, pacienti so srdcovými ochoreniami potrebujú špeciálny rehabilitačný program a liečbu v sanatóriu. Mali by ste tiež jesť správne a dodržiavať odporúčanú diétu.

Je nevyhnutné obmedziť množstvo vysokokalorických potravín v strave a znížiť množstvo soli v miskách.

Vylučovanie alebo obmedzenie živočíšnych tukov a sacharidov pomôže zabrániť tvorbe aterosklerotických plakov. Základom ponuky by mali byť bielkovinové potraviny, rastlinné tuky, obilniny, zelenina a ovocie.

Aj napriek inštalácii skratu je nevyhnutné pokračovať v užívaní liekov v dávke určenej lekárom, aby sa znížilo riziko komplikácií. Okrem toho sú úplne vylúčené zlé návyky: pitie, fajčenie.

Hlavnou úlohou pacienta podstupujúceho chirurgiu srdca je postupné fyzické zotavenie a návrat do plného života. Výber optimálneho kurzu pomôže špecialistovi na fyzickú terapiu s kardiológom. Pre každého pacienta sa vyberie vlastný súbor cvičení, pričom sa zohľadní ich vek a celkový stav.

Na určitú dobu od času chirurgického zákroku musíte opustiť intimný vzťah. Obvykle je taká pauza približne 3 mesiace. V prvých dňoch sa odporúča vyhnúť sa vysokej sexuálnej aktivite a pozíciám, v ktorých je silný tlak na hrudník.

Komplikácie a ich liečba

V pooperačnom období je veľmi dôležité zaznamenať všetky sťažnosti pacienta a včas zabrániť negatívnym dôsledkom spojeným s inštaláciou skratu. Za týmto účelom sa rany denne ošetrujú antiseptickým roztokom a aplikuje sa aseptický obväz.

V niektorých prípadoch môže pacient vyvinúť anémiu, ktorá je dôsledkom významnej straty krvi. V tomto prípade sa odporúča dodržiavať diétu bohatú na železo s cieľom obnoviť hladiny hemoglobínu. Ak to nepomôže, lekár predpíše doplnky železa.

Pri nedostatočnej motorickej aktivite môže dôjsť k zápalu pľúc. Pre jeho prevenciu sa používajú dychové cvičenia a fyzioterapeutické cvičenia.

V oblasti stehov sa niekedy objaví zápalový proces, ktorý je spojený s autoimunitnou reakciou tela. Liečba tejto patológie je protizápalová terapia.

Zriedkavo sa môžu vyskytnúť komplikácie, ako je trombóza, zlyhanie obličiek a nedostatočná reparácia hrudnej kosti. V niektorých prípadoch pacient zavrie šunku, čo má za následok, že operácia nemá žiadny účinok, t.j. sa ukázalo ako zbytočné. Komplexné vyšetrenie pacienta pred chirurgickým zákrokom pomôže zabrániť vzniku týchto problémov v pooperačnom období. Budete tiež musieť pravidelne navštevovať lekára od okamihu vypustenia z nemocnice a sledovať zdravotný stav.

Okrem toho môžu vzniknúť komplikácie, ak sa operácia uskutočnila za prítomnosti priamych kontraindikácií. Patria medzi ne difúzne lézie koronárnych artérií, rakovinová patológia, chronické ochorenie pľúc a kongestívne srdcové zlyhanie.

V pooperačnom období sa môžu objaviť rôzne komplikácie, ktoré ovplyvňujú ďalší stav pacienta. Pacient musí pochopiť, že jeho zdravie je len v jeho rukách a správne sa správa po operácii. Iba úplné odstránenie zlých návykov a odstránenie negatívnych faktorov môže ovplyvniť kvalitu života a predĺžiť ho.

Po posunutí srdca môže človek dlho žiť, ak sa vzdáva zlých návykov a dodržiava pokyny lekára. Správna výživa, cvičenie a dychové cvičenie pomôžu vyhnúť sa komplikáciám v pooperačnom období.

Odporúčame Vám čítať: cauterization of the heart

Posunovanie: popis hlavných typov operácií

Ide o špeciálny druh operácie, ktorej cieľom je vytvoriť cestu cievneho obtoku, aby sa zablokovala upchatá oblasť a obnovil sa normálny prietok krvi do orgánov a tkanív.

Včasný obtok umožňuje zabrániť mozgovému infarktu, ktorý môže byť vyvolaný smrťou neurónov v dôsledku nedostatočného množstva živín, ktoré prechádzajú krvným riečnym krvným obehom.

Posunovanie vám umožňuje vyriešiť dve hlavné úlohy - bojovať proti obezite alebo obnoviť krvný obeh v oblasti, kde boli nádoby poškodené z jedného alebo druhého dôvodu.

Tento typ operácie sa vykonáva v celkovej anestézii.

Na obnovenie prerušeného prietoku krvi pre nové "cievy" sa volí špecifická oblasť inej cievy - zvyčajne sa na takéto účely používajú hrudné tepny alebo femorálne žily.

Odstránenie časti nádoby pre bočný posúvač neovplyvňuje krvný obeh v oblasti, kde materiál prebral.

Potom na nádobe, ktorá vedie krv namiesto poškodeného, ​​urobte špeciálny rez - vložte tu skrat a vložte ho do nádoby. Po ukončení procedúry musí pacient podstúpiť niekoľko vyšetrení, aby sa zabezpečila plná funkcia skratu.

Existujú tri hlavné typy posunov: obnovenie toku krvi v srdci, mozgu a žalúdku. Ďalej tieto typy považujeme za trochu podrobnejšie.

  1. Posun krvných ciev srdca
    Srdcové posunovanie sa inak nazýva koronárne. Čo je chirurgia bypassu koronárnej artérie? Pri tejto operácii sa obnoví prietok krvi do srdca, čím sa obíde zúžení koronárnej cievy. Koronárne tepny prispievajú k dodávaniu kyslíka do srdcového svalu: ak je výkon tohto typu cievy zlomený, tak je narušený aj proces dodávania kyslíka. Pri koronárnych artériových bypassových transplantáciách sa najčastejšie vyberá hrudná tepna pre skrat. Počet vložených výhybiek závisí od počtu plavidiel, v ktorých došlo k zúženiu.
  2. Žalúdočný bypass
    Úloha posunu žalúdka je úplne iná ako srdcový bypass - pomoc pri korekcii hmotnosti. Žalúdok je rozdelený na dve časti, z ktorých jedna sa spája s tenkým črevom. Takže časť tela nie je zapojená do procesu trávenia, takže človek má príležitosť zbaviť sa ďalších kilogramov.
  3. Obchádzka mozgovej artérie
    Tento typ posunovania sa používa na stabilizáciu krvného obehu v mozgu. Rovnako ako pri posúvaní ciev srdca, prietok krvi je presmerovaný tak, aby obišiel tepnu, ktorá už nemôže dodávať potrebné množstvo krvi do mozgu.

Čo je posun srdca a krvných ciev: srdce Aksh po infarkte a kontraindikáciách

Čo je posun srdca a krvných ciev? Pomocou chirurgického zákroku je možné vytvoriť nový krvný obeh, ktorý vám umožní úplne obnoviť krvný obeh do srdcového svalu.

Pomocou posunovania môžete:

  • výrazne znížiť počet úderov, alebo sa dokonca zbaviť;
  • znižuje riziko vzniku rôznych kardiovaskulárnych ochorení a v dôsledku toho zvyšuje očakávanú dĺžku života;
  • zabrániť infarktu myokardu.

Čo je srdcový bypass po infarkte? Ide o obnovenie prietoku krvi v oblasti, kde sú krvné cievy poškodené v dôsledku infarktu. Príčinou srdcového záchvatu je prekrytie artérie v dôsledku vytvorenia aterosklerotického plaku.

Myokard nedostáva dostatok kyslíka, takže sa na srdcovom svale objaví mŕtve miesto. Ak je tento proces diagnostikovaný včas, mŕtva oblasť sa zmení na jazvu, ktorá slúži ako spojovací kanál pre nový prietok krvi skratom, avšak sú pomerne časté prípady, keď smrť srdcového svalu nie je zistená včas a osoba zomiera.

V modernej medicíne existujú tri hlavné skupiny indikácií pre srdcovú a cievnu bypass:

  • Prvou skupinou je ischemický myokard alebo angína, ktorá nereaguje na liečbu. Spravidla táto skupina zahŕňa pacientov, ktorí trpia akútnou ischémiou v dôsledku stentovania alebo angioplastiky, čo nepomohlo zbaviť sa choroby; pacienti s pľúcnym edémom spôsobeným ischémiou; pacientov s dramaticky pozitívnym záťažovým testom v predvečer plánovanej operácie.
  • Druhou skupinou je prítomnosť angíny pectoris alebo žiaruvzdornej ischémie, pri ktorej chirurgia bypassu umožní udržiavať funkciu ľavej srdcovej komory srdca a významne znižuje riziko ischémie myokardu. Patria sem pacienti so stenózou artérií a koronárnych ciev srdca (z 50% stenózy), ako aj s léziami koronárnych ciev s možným vývojom ischémie.
  • Tretia skupina - potreba posunu ako pomocnej operácie pred hlavnou operáciou srdca. Zvyčajne sa pred chirurgickým zákrokom na srdcových chlopniach vyžaduje komorová chirurgia kvôli komplikovanej ischémii myokardu, koronárnym anomáliám (so značným rizikom náhlej smrti).

Napriek významnej úlohe posunu pri obnovení toku ľudskej krvi existujú určité indikácie pre túto operáciu.

Posun nemožno vykonať, ak:

  • sú postihnuté všetky koronárne tepny pacienta (difúzna lézia);
  • ľavá komora postihnutá zjazveniami;
  • zistené kongestívne zlyhanie srdca;
  • chronické ochorenia pľúc nespecifického typu;
  • zlyhanie obličiek;
  • onkologické ochorenia.

Niekedy sa kontraindikáciou nazýva mladý alebo starý pacient. Ak však okrem veku neexistujú žiadne kontraindikácie pre posun, potom sa na záchranu života vykoná chirurgická intervencia.

Operácia bypassu koronárnej artérie: operácia a koľko srdcovej arytmie po ischemickej chorobe srdca

Operácia koronárnej artériovej bypassovej operácie môže mať niekoľko typov.

  • Prvým typom je srdcový bypass s vytvorením kardiopulmonálneho bypassu a kardioplegie.
  • Druhým typom je AKSH na pokračujúcom srdci bez umelého prietoku krvi.
  • Tretí typ srdcovej chirurgie CABG pracuje s pracovným srdcom a s umelým prietokom krvi.

CABG chirurgia môže byť vykonaná s umelou cirkuláciou alebo bez nej. Nie je potrebné sa obávať, bez udržania krvného obehu, srdce sa nezastaví umelo. Orgán je pripevnený tak, že práca na vytlačených koronárnych artériách sa vykonáva bez rušenia, pretože je potrebná maximálna presnosť a opatrnosť.

Operácia bypassu koronárnej artérie bez zachovania umelého prietoku krvi má svoje výhody:

  • krvné bunky nebudú poškodené;
  • operácia bude trvať menej času;
  • rehabilitácia je rýchlejšia;
  • nie sú žiadne komplikácie, ktoré by sa mohli vyskytnúť v dôsledku umelého prietoku krvi.

AKSH srdcová chirurgia vám umožňuje žiť celý život po mnoho rokov po operácii.

Priemerná dĺžka života bude závisieť od dvoch hlavných faktorov:

  • z materiálu, z ktorého bol odobraný skrat. Viaceré štúdie ukazujú, že šľapa z femorálnej žily po dobu 10 rokov po operácii nie je zablokovaná v 65% prípadov a výpadok z tepny predlaktia v 90% prípadov;
  • zo zodpovednosti samotného pacienta: ako dôkladne sa vykonávajú odporúčania na zotavenie po operácii, či sa strava zmenila, či sa zanechali zlé návyky atď.

Posun srdca: ako dlho trvá operácia, príprava, hlavné fázy a možné komplikácie

Pred operáciou CABS musíte vykonať špeciálne prípravné postupy.

Po prvé, pred operáciou sa posledné jedlo uskutočňuje večer: jedlo by malo byť ľahké, sprevádzané pitnou vodou bez obsahu uhličitanu. V oblastiach, kde sa budú vytvárať rezy a bariérové ​​oplotenie, musia byť vlasy starostlivo oholené. Pred chirurgickým zákrokom sa črevá čistia. Potrebné lieky sa užívajú ihneď po večeri.

V predvečer operácie (zvyčajne deň predtým) prevádzkový chirurg oznámi podrobnosti operácie bypassu a vyšetrí pacienta.

Špecialista na respiračnú gymnastiku hovorí o špeciálnych cvičeniach, ktoré sa po operácii musia vykonať s cieľom urýchliť rehabilitáciu, takže sa ich musíte vopred naučiť. Je povinný odovzdať osobné veci zdravotnej sestre na dočasné uskladnenie.

Etapy

V prvej fáze operácie CASH anesteziológ vstrekuje do pacientovej žily špeciálny prípravok, aby zaspal. Do priedušnice je vložená skúmavka, ktorá vám umožňuje kontrolovať dýchacie procesy počas operácie. Sonda vložená do žalúdka zabraňuje možnému vysunutiu žalúdka do pľúc.

V ďalšej etape sa odhalí hrudník pacienta, ktorý poskytuje potrebný prístup do oblasti operácie.

V tretej fáze sa srdce pacienta zastaví a spojí sa s umelým krvným obehom.

Počas pripojenia umelého prietoku krvi druhý chirurg odstráni šunku z druhej nádoby (alebo žily) pacienta.

Šmýkadlo je vložené tak, aby krvný obeh, ktorý obišiel poškodenú oblasť, umožnil plne zabezpečiť tok živín do srdca.

Po obnovení práce srdca, chirurgovia kontrolujú výkonnosť skratu. Potom sa dutina hrudníka šiť. Pacient je odvezený na jednotku intenzívnej starostlivosti.

Ako dlho trvá operácia bypassu srdca? Proces bežne trvá od 3 do 6 hodín, ale je možné ďalšie trvanie operácie. Trvanie závisí od počtu výhybiek, jednotlivých charakteristík pacienta, skúseností lekára atď.

Môžete požiadať lekára o očakávané trvanie operácie, ale presné trvanie tohto procesu budete môcť povedať až po ukončení.

Pravidelne sa objavujú možné komplikácie po vyčerpaní pacienta.

Tieto prípady sú zriedkavé, ale okamžite kontaktujte svojho lekára, ak spozorujete tieto príznaky:

  • pooperačná jazva je sčervenaná, výtok z nej vychádza (farba vypúšťania nie je dôležitá, pretože samotné vypúšťanie by nemalo byť);
  • vysoká horúčka;
  • triaška;
  • ťažká únava a dýchavičnosť bez zjavného dôvodu;
  • rýchle zvýšenie telesnej hmotnosti;
  • výrazná zmena impulzu.

Hlavná vec - nemusíte paniku, ak si všimnete jedného alebo viacerých symptómov v sebe. Je možné, že tieto príznaky sú normálne únava alebo vírusové ochorenie. Na určenie presnej diagnózy môže byť iba lekár.

Operácia bypassu koronárnych artérií: život, liečba a diéta po operácii bypassu koronárnej artérie

Bezprostredne po ukončení operácie pri chirurgickom zákroku bypassu koronárnej artérie je pacient odvezený do jednotky intenzívnej starostlivosti. Po určitom čase po chirurgickom zákroku anestézia pokračuje v jej účinku, takže končatiny pacienta sú fixné, takže nekontrolované pohyby nepoškodia človeka.

Dýchanie je podporované špeciálnym zariadením: spravidla je prvý deň po operácii vypnuté, pretože pacient sa môže dýchať sám. K telu sú tiež pripojené špeciálne katétre a elektródy.

Úplne normálna reakcia na vykonanú operáciu je zvýšenie telesnej teploty, ktoré môže trvať týždeň.

Nadmerné potenie v tomto prípade by nemalo vystrašiť pacienta.

Ak chcete urýchliť zotavenie, ak sa vykonáva operácia bypassu koronárnej artérie, je potrebné, aby ste sa naučili ako vykonať špeciálne dýchacie cvičenia, ktoré umožnia pľúcam fungovať po operácii.

Je tiež potrebné stimulovať vykašliavanie, aby sa stimulovalo vylučovanie tajomstva do pľúc, a preto sa zotavuje rýchlejšie.

Prvýkrát po operácii bude musieť nosiť korzet na hrudi. Môžete spať na svojej strane a otočiť sa len po tom, čo to lekár povolil.

Po operácii môže nastať bolesť, ale nie silná. Tieto bolesti sú spôsobené v mieste, kde bol urobený rez na vloženie skratiča, pretože toto miesto je hojenie. Pri výbere pohodlnej pozície od bolesti sa môžete zbaviť.

Pri silných bolestiach by ste mali okamžite konzultovať s lekárom. Úplné zotavenie po operácii bypassu koronárnej artérie sa vyskytuje až po niekoľkých mesiacoch, takže nepríjemné pocity môžu pretrvávať už dlhšiu dobu.

Otrepy sa odstránia z rany v deň 8 alebo 9 po operácii. Pacient je prepustený po 14-16 dňoch v nemocnici.

Často sa vyskytujú prípady, kedy pacienti chcú zostať v nemocnici ešte niekoľko dní, pretože sa domnievajú, že proces rehabilitácie v zdravotníckej inštitúcii ešte neskončil.

Nemusíte sa obávať: lekár presne vie, kedy je čas vyliečiť pacienta za zotavenie doma.

Život po

Motto každého človeka, ktorý prešiel operáciou bypassu koronárnej artérie, by mal byť fráza: "Moderácia vo všetkom".

Po posunovaní je potrebné užívať lieky na regeneráciu. Lieky by mali byť len tie, ktoré odporúča lekár.

Ak potrebujete užívať liek na boj proti iným ochoreniam, informujte o tom svojho lekára: je možné, že niektoré z predpísaných liekov nemožno kombinovať s pacientmi, ktorí už užívajú lieky.

Ak fajčíte pred operáciou, musíte na tento zvyk zabudnúť navždy: fajčenie výrazne zvyšuje riziko opakovania operácie bypassu. Ak chcete bojovať s touto závislosťou, prestanete fajčiť pred operáciou: namiesto toho, aby ste prerušili prestávku na dym, pite vodu alebo lepte náplasť nikotínu (ale po chirurgickom zákroku ju nemôžete lepiť).

Často sa u pacientov, ktorí zažili skrat, zdá, že oživenie je príliš pomalé. Ak tento pocit neopustí, mali by ste sa poradiť s lekárom. Avšak spravidla to nemá vážnu príčinu vzrušenia.

Špeciálne kardio-reumatologické sanatóriá pomáhajú pri zotavení po posunovaní. Kurz liečby v týchto inštitúciách sa pohybuje od štyroch do ôsmich týždňov. Najlepšie je podstúpiť ošetrenie v sanatóriu s frekvenciou výletov raz za rok.

Strave. Po operácii bypassu koronárnej artérie sa bude vyžadovať oprava celého životného štýlu pacienta vrátane výživy. V strave bude potrebné znížiť množstvo konzumovaných solí, cukru a tuku.

Ak sa zneužívajú nebezpečné produkty, riziko opakovaného výskytu situácie sa zvyšuje, ale už s výplňami - krvný tok v nich môže spôsobiť, že cholesterol vytvorený na stenách je ťažší. Musíte ovládať svoju váhu.

Operácia na obchádzanie srdca nie je v medicínskej praxi špecifická. Môžete požiadať o recenzie o lekároch od priateľov, ktorí prešli týmto postupom, alebo si môžete prečítať recenzie na webe. Spravidla postup funguje dobre. Stupeň ozdravenia a zotavenia pacienta závisí vo veľkej miere od účinkov pacienta.

Čo je srdcový bypass a rehabilitácia po operácii

Koronárna stenóza je nebezpečná patológia, ktorá spôsobuje vážne ochorenia, ako je koronárna choroba srdca a infarkt myokardu. Sú hlavnou príčinou straty kyslíka v srdci. Z rôznych dôvodov nesmie plavidlo prekrývať krv nasýtenú kyslíkom a inými látkami do myokardu. Jedným zo spôsobov, ako zabrániť týmto chorobám, je obísť srdce.

Špecifiká a typy postupov

Operácia srdcového bypassu je chirurgický zákrok, ktorého účelom je obnoviť prívod krvi v postihnutej časti srdca. Za týmto účelom sa vytvorí anastomóza (skrat), ktorá obchádza zúženú alebo okludovanú cievu a dodáva kyslíkom obohatenú krv do myokardu.

V dôsledku toho technicky jednoduchá operácia CABG minimalizuje riziko infarktu myokardu. Najčastejšie sa cievy z inej časti tela pacienta používajú na vytvorenie normálneho krvného obehu, ktorý zabraňuje procesu odmietania tkaniva.

Operácia bypassu koronárnej artérie sa vykonáva iba po posúdení stavu pacienta a rozsahu poškodenia orgánov. Medzi najčastejšie nasledujúce možnosti operácie patria:

  • na zastavené srdce s udržaním krvného obehu pomocou špeciálneho zariadenia;
  • na pracovnom srdci;
  • endoskopická chirurgia s minimálnym rezom. Môže sa vykonávať s aktívnou prácou srdca.

Tieto operácie sa vyznačujú zložitosťou. Stroj srdca a pľúc (AIK) vám umožňuje zastaviť srdcový tep náhradou kardiopulmonárneho systému. Jednou z nevýhod takéhoto nahradenia je negatívny účinok AIK na ľudskú krv.

Princíp fungovania AIC

Na zníženie straty krvi chirurgovia srdca blokujú hlavnú tepnu pomocou svoriek a transplantujú do nej nádobu.

Vzhľadom na materiál, z ktorého môžete vytvoriť nové vyhovujúce plavidlo, môžete vybrať najbežnejšie možnosti obtoku. Zahŕňajú tieto typy operácií:

  • automatické posunovanie - blokovaná nádoba je nahradená časťou žily pacienta;
  • autoarteriálny posun - materiál pre novú nádobu sa odoberá z radiálnej artérie pacienta;
  • mammarokoronárny bypass - spojte hrudnú tepnu s aortou.

Princípy fungovania

Pri autovražednom a autoarteriálnom posune srdcový chirurg odstráni krvné cievy z iných častí tela pacienta. Potom sa implantujú do aorty nad a pod okludovanou oblasťou.

Hrudná tepna nie je úplne vystrihnutá, ale jeden z jej okrajov je oddelený, čo je spojené s aortou nad prekážkou. Čas takejto operácie sa zvyšuje, ale táto metóda posunu je trvanlivejšia ako ostatné.

Operácia trvá v priemere 3-4 hodiny. Spravidla sa 3-5 plavidiel ihneď zošíva zúžením nádob na maximálny účinok. Po ukončení operácie je v chirurgickej rane nainštalovaná drenáž, aby sa odstránila nadbytočná a zostávajúca krv a zabránilo sa vzniku infekcií.

Indikácie na operáciu

Pri plánovaní operácie sú kľúčové tri kritériá: povaha poškodenia cievy, závažnosť ochorenia, stav myokardu. Posun je indikovaný u pacientov s týmito ochoreniami:

  • obštrukcia koronárnych artérií viac ako 75%;
  • ťažká stenokardia, ktorá nie je prístupná k liečbe;
  • frakcia ľavej komory nad 40% s intaktnou kontraktilnou funkciou myokardu;
  • neúčinná angioplastika.

Indikácie postupu

Aksh vám umožní obnoviť prívod krvi do myokardu po infarkte. Najdôležitejšou vecou je začať operáciu v počiatočnom štádiu hladovania kyslíkom. Uhynutie myokardu nastáva v priebehu 5-7 hodín.

Časom sa telo pokúša vyrovnať sa s ischémiou pomocou menších ciev, ktoré kŕmia srdce. Ale tieto zdroje sú rýchlo vyčerpané, v dôsledku čoho srdcové tkanivo začne zomierať. Namiesto týchto tkanív vzniká spojivové tkanivo, ktoré nie je schopné kontraktilnej funkcie, a srdce, v závislosti od rozsahu lézie, stráca svoju hlavnú funkciu.

Kontraindikácie na vykonanie AKSH

V extrémne ťažkých podmienkach pacienta môže mať operácia vážne dôsledky, vrátane smrti. Pri hodnotení stavu pacienta môžu lekári hlásiť nepravdepodobný úspešný výsledok.

Operácia je kontraindikovaná v nasledujúcich prípadoch:

  • pravdepodobnosť recidívy infarktu myokardu počas alebo po operácii;
  • vysoké percento vaskulárnych lézií s aterosklerózou vrátane malých;
  • nepriaznivá prognóza výsledku posunu v dôsledku pokročilého veku operovaného alebo ťažkého stavu;
  • zložité, neliečiteľné ochorenia (poškodenie obličiek a pečene, onkológia, vrodené pľúcne ochorenia);
  • nízka kontraktilita myokardu ľavej komory.

Existujú prípady, keď špecialisti môžu vykonávať operáciu, aj keď sú kontraindikácie. Individuálny plán liečby je potrebný pre každého pacienta pri zohľadnení všetkých charakteristík pacienta.

Príprava na CAB

Pred vykonaním plánovanej operácie musíte informovať svojho lekára o užívaných liekoch. V niektorých prípadoch sa odporúča ukončiť užívanie liekov kvôli pravdepodobnosti negatívneho vplyvu na liečbu. Všetky lieky, ktoré ovplyvňujú funkciu zrážania krvi, sú zrušené dva týždne pred operáciou.

Za deň alebo dva pred operáciou na srdci je nevyhnutné ísť do nemocnice a vykonať ďalšie predoperačné vyšetrenie.

Povinným krokom je štúdium ciev. Ak to chcete urobiť, použite:

  • koronárna angiografia - štúdium ciev s kontrastným činidlom. Umožňuje určiť presný stupeň a lokalizáciu zúženia. Vykonáva sa röntgenovým žiarením na vysokej úrovni, čo môže viesť k negatívnym dôsledkom;
  • CT koronárna angiografia je nákladná a najefektívnejšia metóda vyšetrenia s kontrastným činidlom. Bezpečný postup, ale nie pre pacientov, ktorých hmotnosť presahuje 120 kg.

Okrem toho skúmanie tela pacienta zahŕňa také postupy ako:

  • KLA;
  • analýza hladín cholesterolu;
  • Ultrazvuk brucha a srdca;
  • elektrokardiogram.

Povinná konzultácia s anesteziológom. Výška, hmotnosť, vek, chronické choroby, alergické reakcie a želania pacienta určujú typ a typ liekov na bolesť.

Etapy konania

Algoritmus chirurgickej intervencie je nasledovný:

  • Po chirurgickom zákroku pacienta poskytne srdcový chirurg prístup k srdcu pomocou strednej sternotómie. Ak to chcete urobiť, znížte kosti hrudníka pozdĺž stredovej čiary.
  • Zároveň jeden z lekárov pripravuje plavidlo na posun. Heparín sa podáva pacientovi.
  • Do vopred ochladených ciev srdca sa zavádza špeciálny roztok. Preto dochádza k dočasnej zástave srdca. Aby ste zabránili procesu smrti tkaniva, použite AIK.
  • Počas operácie na pracovnom srdci je koronárna artéria upnutá. Zastavuje krvný obeh a poskytuje možnosť obtoku.
  • Srdcový chirurg nastaví anastomózu. Jeden koniec cievy je šitý na aortu a druhý nad zúženou alebo okludovanou oblasťou.
  • Práca srdca sa obnoví a infračervené zariadenie sa vypne.
  • Protamín sa podáva na neutralizáciu heparínu.
  • Po zaschnutí rany a inštalácii drenáže.

Pooperačné obdobie a rehabilitácia

Pri uspokojivom stave pacienta je ďalší deň preložený na všeobecné oddelenie. V ten istý deň máte možnosť chodiť sami. Pod dohľadom inštruktora cvičebnej terapie začnú ľahké triedy telesnej výchovy. Pacient sa naučí dýchať a správne sa pohybovať. Lekárske korzety sa používajú na urýchlené hojenie hrudníka. Podľa svedectva užívajúceho lieky proti bolesti vykonajte antibiotickú liečbu.

Ak bol plánovaný posun, do 7-9 dní je pacient prepustený domov. V prípade naliehavej operácie sa tieto podmienky môžu zmeniť.

Obnova po CABG

V priemere, obnovenie po CABG trvá 3-5 týždňov. Prvé 4 týždne odporúčajú nosiť kompresné pančuchy na prevenciu trombózy. Mnoho pacientov sa sťažuje na bolesť v hrudi, opuch v nohách, kašeľ. Tieto podmienky sú prípustné, ale ak spôsobia ťažké nepohodlie, lieky sú potrebné na ich odstránenie.

CABG je operácia, ktorá eliminuje len účinky základnej choroby. Obrovská úloha pri obnove normálneho spôsobu života má ďalšiu rehabilitáciu. Skladá sa z liečebnej terapie, cvičenia (cvičenie a dýchacie cvičenia) a diéty.

Lieková terapia je zvyčajne zameraná na zníženie hladiny cholesterolu v krvi. Na tento účel používajte statíny, antikoagulanciá a v prípade potreby lieky na zníženie tlaku.

Cvičenie začína malým zaťažením, po ktorom nasleduje nárast. Respiračná gymnastika pomáha zmierniť bolesť na hrudníku a zlepšiť nasýtenie krvi kyslíkom.

Nezabudnite dodržiavať správnu výživu. Dieta pacienta po CABG pomáha znižovať hladinu cholesterolu a nasýtiť telo základnými vitamínmi a stopovými prvkami. Od stravy sa odporúča vyňať: vyprážané, tučné, údené produkty, sladké sýtené nápoje, kofeín. Obmedzte príjem soli.

Je dôležité pravidelne merať pulz a tlak, aby ste mohli ovládať hmotnosť. Používanie alkoholu, drog, fajčenie je neprijateľné. Po 5 - 6 týždňoch je dovolené jazdiť autom.

Rehabilitačné aktivity po CABG sú zamerané na boj proti chorobe, ktorá viedla k operácii. Ak sa odchyľujete od odporúčaní, zvyšuje sa pravdepodobnosť opakovaných ischemických záchvatov, ktoré spôsobia ďalší chirurgický zásah.

Možné komplikácie a predpovede

V závislosti od celkového stavu pacienta, veku, životného štýlu, zdravotného stavu sa môžu vyvinúť rôzne komplikácie.

Predovšetkým je to:

  • hematómy, zápalové reakcie;
  • opuch;
  • pocity bolesti;
  • krvácanie;
  • krvné zrazeniny.

Komplikácie po operácii

Tiež je možný vývoj infarktu myokardu, srdcového zlyhania, exacerbácie chronických ochorení.

Po CABG je pacientovi priradená skupina postihnutých osôb kvôli objavovaným obmedzeniam v každodennom živote a zníženej pracovnej kapacite. Iba na životnom štýle osoby, dodržiavaní lekárskych pokynov, jeho vek závisí od toho, koľko žijú po operácii.

AKSH je zameraná len na nápravu nedostatku vznikajúceho na pozadí základnej choroby. Posunovanie účinne obnovuje krvný obeh, vracia srdcový výkon, zabraňuje pacientovi smrť pred koronárnou chorobou.

Úspech operácie závisí od aktuálnosti intervencie a od budúceho životného štýlu pacienta. Nečakajte, že po ukončení procedúry môžete zabudnúť na obmedzenia.

Aby bolo možné maximálne predĺžiť prácu srdca a teda život, je potrebné dodržiavať určité pravidlá. Denné cvičenie, strava, predpísané lieky, včasné návštevy lekára - sľub dlhého a úplného života s bypassom koronárnej artérie.

Srdcový posun: koľko žije po operácii

Posilňovanie srdca je jedným zo spôsobov obnovenia normálneho krvného obehu v určitej oblasti ľudského tela.

Vďaka možnostiam modernej medicíny sa každodenne zachytávajú tisíce ľudských životov, najmä v oblasti kardiochirurgických a cievnych chirurgov, kde je potrebný individuálny prístup ku každému pacientovi, ako aj vysoká úroveň zručností lekára.

Srdcový posun

Posunovanie je jedným zo spôsobov, ako obnoviť normálny krvný obeh v určitej oblasti ľudského tela a medzi týmito chorými existuje veľa legiend o tejto operácii. Zavedenie štepov je vždy spojené s určitým rizikom. Pozrime sa bližšie na niektoré najdôležitejšie aspekty tohto druhu operačnej pomoci.

Ako dlho môžete žiť po posunovaní (štatistiky)

Po prvýkrát bola operácia bypassu vykonaná takmer pred polstoročím a kvôli nízkej úrovni vývoja medicíny. ako celok, ako aj nedostatočné vybavenie s lekárskymi prípravkami a technickou základňou by mohlo skutočne viesť k predčasnej smrti.

V priebehu posledných desiatich rokov bola vykonaná dlhodobá štúdia, počas ktorej bola vyšetrovaná miera hospitalizačnej mortality u pacientov podstupujúcich operáciu, aby sa určilo, koľko pacientov v priemere žije po srdcovom obchvatu. Podľa tejto štúdie bola úmrtnosť v pooperačnom období približne 2 percentá za predpokladu, Bolo študovaných viac ako 60 tisíc prípadov. Najzložitejšie sú pooperačné obdobia, ale v určitej dobe sa miera prežitia výrazne zvyšuje a čísla dosahujú 97 percent.

Prítomnosť patológií u pacienta ovplyvňuje aj životnosť, ale spravidla môže ovplyvniť celkovú dĺžku života a nevedie k okamžitej smrti. Ak má pacient akútnu dysfunkciu ľavej komory, operácia bypassu sa nemusí vykonať vôbec.

Ďalšia štúdia bola vykonaná trikrát dlhšie (30 rokov), ale neboli to vyšetrené lekárske záznamy, ale samotní ľudia. Po 15 rokoch po posunovaní bola miera úmrtnosti tých, ktorí prešli operáciou, presne rovnaká ako u bežnej populácie.

Asi 200 pacientov (z 1041 študovaných) prežilo do veku nad 90 rokov, pričom úroveň nepohodlia v oblasti hrudníka sa výrazne znížila. Keďže prietok krvi bol normalizovaný a príznaky angíny sa stratili.

Komplikácie po posunovaní

Komplikácie, ktoré môžu byť spôsobené v pred a po operácii, majú tiež vplyv na životnosť.

Všetky komplikácie počas posunu sú rozdelené do dvoch typov:

  1. Špecifické sú typy komplikácií, ktoré priamo ovplyvňujú srdce a cievny systém. Medzi ne patrí zlyhanie srdca, flebitída, pleuristika, výskyt mŕtvice, postperikardiotomický syndróm, arytmia, blokáda a mnoho ďalších.
  2. Nešpecifické - to sú typy komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť nielen počas operácie bypassu, ale aj počas iných operácií. Najčastejšie z nich sú: pneumónia, krvná strata, infekcia, už v tele alebo prenesená počas operácie, renálna a pľúcna insuficiencia a mnoho ďalších.

Ak je otázka, že musíte vybrať medzi životom a smrťou, musíte samozrejme uprednostniť operáciu. Tieto komplikácie sa môžu vyskytnúť, ale vo väčšine prípadov je operácia úspešná.

Správna výživa po posunovaní

V pooperačnom období (rehabilitácia) je potrebné úplne upustiť od používania alkoholu, tabakových výrobkov a liekov, ktoré môžu viesť k opakovaným ochoreniam kardiovaskulárneho systému.

O niečo neskôr sa už môžete zapojiť do jednoduchého cvičenia, ktoré pomôže normalizovať telo. Tiež aspoň trikrát za rok musíte vyšetriť lekári, ktorí skontrolujú stav vášho tela. Ak je to potrebné, môžu predpovedať relapsy v počiatočných fázach. Ak po niektorých druhoch operácií potrebujete nejaký čas na to, aby ste dodržali diétu, a po chvíli sa môžete vrátiť do svojho bežného režimu. Po posunovaní sa musí dodržiavať správna strava počas celého života.

Takéto opatrenia súvisia so skutočnosťou, že vysoká koncentrácia lipidov, cholesterolu a rôznych usadenín môže viesť k opätovnému výskytu srdcových ochorení. Tiež zhoršuje výkon skôr implantovaného skratu.

Po posunovaní je nevyhnutné úplne vylúčiť všetky vyprážané potraviny z vašej stravy. Na zníženie množstva spotrebovaného masla a margarínu a prehriatie - úplne odstrániť. Dobrou alternatívou je olivový olej, ktorý obsahuje nízku koncentráciu mastných kyselín, ale pri nákupe musíte špecifikovať typ odstreďovania. Potrebujete extra panenský olivový olej.

Vo všeobecnosti sa mäso môže konzumovať, ale musíte prísne obmedziť jeho množstvo a tiež zaistiť, aby neobsahoval tuky. Klobásy, koláče a iné podobné výrobky budú musieť byť takmer úplne opustené. Obsahujú vysoký obsah konzervačných látok, ktoré majú negatívny vplyv na telo ako celok.

Ryby môžu byť konzumované, ale len s bielym mäsom, z mastných druhov, ako je sleď, bude potrebné opustiť.

Je potrebné pridať do svojej stravy čo najviac rôznych druhov ovocia a zeleniny, čo bude mať pozitívny vplyv na krvný obeh a nebude "znečisťovať" telo. Je veľmi dôležité, aby neboli skleníky a neobsahovali chemické prísady.

Tiež lekári a odborníci na výživu odporúčajú používať šťavy, ale nie tie, ktoré sa predávajú v obchodoch a čerstvé, známe pod názvom "čerstvé".

Alkohol je prísne zakázaný a nápoje sýtené oxidom uhličitým by nemali obsahovať umelé sladidlá. Voda by mala podliehať kvalitnému čisteniu a varu. Odporúča sa použiť čo najviac tekutiny, ktoré by malo byť aspoň dva až tri litre denne.

Srdcové posuny: koľko žije po operácii podľa prehľadov pacientov a ich príbuzných

Podľa recenzií, ktoré sa nachádzajú na stránkach globálnej siete, ako aj v lekárskej praxi, po posunovaní ľudia môžu žiť širokú škálu období. Všetko závisí od všeobecného stavu ľudského tela. Pred chirurgickým zákrokom lekári vopred varujú pred možnou smrťou na operačnom stole. Komplexnosť samotnej operácie závisí od počtu skratiek.

Ľudia vo vyššom veku, ktorí majú pôvodne oslabený organizmus, si nemôžu dovoliť nadmerné fyzické námahy. Zatiaľ čo iní, v nižšom veku, môžu viesť k lepšiemu životnému štýlu a dokonca aj lovu alebo ryby.

Stojí za zmienku, že musíte absolvovať pravidelné preventívne vyšetrenia, ktoré pomôžu identifikovať komplikácie v počiatočných fázach. Počas zvyšku svojho života je takmer po celý čas potrebné užívať lieky. Ktoré majú negatívny vplyv na niektoré orgány nášho tela (pečeň, obličky).

Posunovanie v posledných rokoch sa stalo známym opatrením na boj proti oklúzii ciev. Výsledok operácie bude závisieť priamo od zručností chirurgov a starostlivosti počas rehabilitačného obdobia, ako aj od dodržiavania odporúčaní týkajúcich sa výživy a fyzickej aktivity. Pre niektorých je takáto operácia spôsob, ako predĺžiť ich životy na niekoľko rokov (alebo mesiacov), zatiaľ čo iní budú môcť plne žiť viac ako tucet.

Čo je srdcový bypass

Posilňovanie srdca je jednou z najbežnejších srdcových operácií, ktorá pomáha vytvoriť riešenie pre pohyb krvi cez cievy v rozpore s ich celistvosťou, obnoviť normálnu funkciu orgánov. Po skončení obdobia zotavenia môže veľa ľudí viesť normálny život, stačí len dodržiavať odporúčania lekára počas rehabilitácie.

Posunovanie je požadovaná operácia na srdci

Typy srdcového bypassu

Na obnovenie normálneho prietoku krvi v zóne začiatku ischémie sa používajú rôzne metódy na vytvorenie spojky. Výber typu chirurgického zákroku závisí od typu patológie a stupňa jeho závažnosti, veku a celkového stavu pacienta, prítomnosti sprievodných ochorení.

Ako vykonávať posun:

  1. Na nečinnom srdci je pacient pripojený k špeciálnemu prístroju, ktorý dočasne vykonáva funkcie srdca.
  2. Na pracovnom srdci je to komplexná operácia, ktorú môže vykonať len skúsený chirurg. V dôsledku zníženia času chirurgického zákroku sa pravdepodobnosť závažných komplikácií zníži.
  3. Endoskopia je najmodernejšia a najmenej invazívna metóda bypassu koronárnej artérie.

Alternatívou k posunu je stenting, počas chirurgického zákroku sa do femorálnej tepny alebo do inej veľkej cievy vloží katéter, ktorý prináša stent na miesto plaku cholesterolu.

Počas operácie na neaktívnom srdci pacienta sú pripojené k špeciálnemu zariadeniu.

Indikácie na operáciu

Pri chirurgickom zákroku bypassu koronárnej artérie sa priamo používajú cievy pacienta sapenóznej žily na dolných končatinách, gastro-epiploidné a radiálne tepny, čo umožňuje minimalizovať pravdepodobnosť odmietnutia tkaniva a vznik komplikácií.

Ak je potrebné urobiť CABG:

  • absencia znateľného terapeutického účinku pri liečbe ischemickej choroby srdca konzervatívnymi metódami;
  • rýchle zhoršenie zdravia pri angíne;
  • ak aterosklerotické plaky súčasne zasiahli 3 tepny, lúmen ciev sa zúžil o 75% alebo viac;
  • ako dodatočnú podporu srdcového svalu pred závažným chirurgickým zákrokom;
  • ak existujú kontraindikácie pre stentovanie.

Posunovanie je nevyhnutné, ak aterosklerotické plaky zasiahli 3 tepny.

Šnúry v srdci pomáhajú urýchliť proces obnovy po infarkte, čo znateľne znižuje riziko opätovného vývoja ochorenia v budúcnosti. Po chirurgickom zákroku sa záchvaty z angíny zmierňujú, človek potrebuje oveľa menej liekov ako pred operáciou bypassu.

Príprava posunu

Pred chirurgickým zákrokom sa musí pacient podrobiť komplexnému vyšetreniu, aby sa zabránilo vzniku komplikácií počas a po operácii.

Hlavné typy predoperačného vyšetrenia:

  • analýza krvi a moču;
  • krvný typ, zrážanie, cholesterol, pohlavne prenosné choroby, hepatitída;
  • šunografia - röntgenová metóda výskumu, umožňuje študovať úľavu ciev, ktoré kŕmia srdce;
  • CT je presná a bezpečná metóda na štúdium stavu plavidiel;
  • EKG;
  • ultrazvuk srdca a brušných orgánov.

Pred operáciou sa vykoná EKG srdca.

2 týždne predtým, ako je nainštalovaný búšik, je potrebné prestať užívať lieky, ktoré krvácajú krv, pacient by mal informovať lekára o všetkých liekoch, doplnkoch stravy a ľudových liekoch, ktoré používa pravidelne.

Hospitalizácia sa vykonáva týždeň pred posunom na všetky potrebné testy, výber anestézie a výpočet jej optimálnej dávky. Posledné jedlo pred operáciou by malo byť najneskôr do 18 hodín, po polnoci nemôžete piť. Pacienti majú zvyčajne sedatívnu medikáciu, aby sa mohli upokojiť a spať.

Ako sa vykonáva operácia?

Chirurgické zákroky na srdci sa vykonávajú v celkovej anestézii, po schválení anestéziológom chirurg môže pokračovať v operácii bypassu.

Etapy prevádzky:

  1. Otvorenie hrudníka.
  2. Odstránenie plavidla, ktoré bude pôsobiť ako skrat.
  3. Ak je to potrebné, zástava srdca, pacient je pripojený k zariadeniu na udržanie krvného obehu a dýchania.
  4. Ak je operácia vykonaná na pracovnom srdci, potom oblasť, na ktorej sa vykonáva operácia bypassu, je fixovaná špeciálnymi zariadeniami.
  5. Jeden koniec cievy na vytvorenie spojky je pripevnený k aortke a druhý ku koronárnej artérii, čo je mierne pod polohou okludovanej oblasti.
  6. Spustite srdce elektrickým impulzom.
  7. Podpora vitality telesného vybavenia je vypnutá až po obnovení normálneho sínusového rytmu srdca.
  8. Rúra je šitá, je nainštalovaná dočasná drenážna trubica.

V endoskopickej metóde sa zastavenie srdca neuskutoční, rebrá nie je otvorená - všetky potrebné nástroje, navíjač na zníženie kontraktilnej aktivity srdcového svalu sa zavádza cez malé rezy.

Ako dlho trvá operácia?

Trvanie operácie bypassu závisí od zložitosti operácie, celkového stavu osoby, počtu anastomóz, ktoré sa majú inštalovať.

Jednoduchá operácia trvá 2 - 5 hodín, na nečinnom srdci, v prítomnosti komplikácií, operácia bypassu môže trvať až 7-8 hodín.

Rehabilitácia po srdcovom obchvatu

Po skončení operácie sa pacient premiestni na jednotku intenzívnej starostlivosti, kde odborníci obnovia prácu srdcových ciev. Počas prvého dňa sa teplota môže zvýšiť. V závislosti od typu posunovania môže osoba zostať v tomto oddelení až 10 dní, stehy sa po asi týždni odstráni. Následne sa obnovenie uskutoční v rehabilitačnom centre alebo doma - na úplné vyliečenie hrudnej kosti bude trvať 5-7 mesiacov.

Ak chcete urýchliť proces hojenia, je potrebné nosiť špeciálny obväz, dodržiavať zdravý životný štýl, dodržiavať denný režim a odporúčania ošetrujúceho lekára, jesť správnu vec na zvládnutie opuchu končatín, ktoré sa často vyskytujú po posunovaní, pomôžu kompresiu bielizne.

Ak chcete proces rehabilitácie urýchliť, musíte nosiť špeciálny obväz.

Intenzita fyzickej námahy po chirurgickom zákroku sa postupne zvyšuje - pacientovi sa povoľuje vstať a chodiť po oddelení až po ukončení anginóznych záchvatov. Potom sa človek môže pohybovať pomaly pozdĺž chodby, ísť na prechádzku. Dĺžka chôdze, počet kilometrov - jednotlivé ukazovatele, vždy by ste mali rokovať so svojím lekárom. Zvýšenie telesnej hmotnosti, intenzívne tréningy sú kontraindikované počas rehabilitácie aj po jej ukončení.

Ako spať po operácii? Pacientovi sa odporúča, aby ležal na vašej strane alebo na chrbte, je žiaduce, aby spodná časť bola mierne zvýšená, ležiaca na žalúdku je prísne zakázaná. Trvanie spánku je 8-10 hodín.

Strava po posunovaní

Správna výživa po chirurgickom zákroku srdca je jednou z hlavných častí rehabilitácie, diéta pomáha obnoviť rýchlejšie, priniesť hodnoty hemoglobínu späť do normálu. Všetky tučné, vyprážané potraviny, ryby, maslo, ghee, margarín, sýtené nápoje sýtené oxidom uhličitým, rýchle občerstvenie by mali byť úplne vylúčené z stravy a príjem soli by mal byť minimalizovaný.

Čo môžete jesť po posunovaní:

  • čerstvá sezónna zelenina a ovocie;
  • piť pohár čerstvej pomarančovej šťavy každý deň, môžete pridať 50-70 ml šťavy z repy, mrkva, špenát a jablká;
  • surové vlašské orechy, mandle, sušené ovocie;
  • brusnice, černice;
  • odstredené mlieko a tvrdý syr, najviac 250 ml kefíru denne;
  • varené alebo pečené hovädzie mäso, pečeň, pohánka - tieto výrobky sú potrebné na zvýšenie hemoglobínu;
  • v malom množstve slabý čaj, káva bez cukru a jeho náhrada.

Po posunovaní je užitočné piť čerstvý pomaranč denne

Koľko ľudí žije po operácii

Očakávaná dĺžka života po posunu závisí od mnohých faktorov, ale ak sa osoba riadne riadi odporúčaniami lekára, potom bude trvať asi 10 rokov, po uplynutí ktorého sa musí zmeniť. Podľa štatistík žije viac ako 40% ľudí po operácii 20 rokov, počet pacientov s tridsiatimi rokmi prežitia je 15%.

Život po posunovaní sa prakticky nemení, čo dokazuje skutočnosť, že iba 7-8% pacientov poskytuje invalidné skupiny I - III, najčastejšie je dočasné, možno ich odstrániť rok po opätovnom odsúhlasení komisie.

Pri plánovanom posunovaní letalita nepresahuje 0,2%, v prípade núdzovej operácie sa počet úmrtí zvýši na 7%.

Možné dôsledky

Po chirurgickom zákroku a až do úplného uzdravenia je hrudník bolestivý alebo mierny u osoby, často pacienti majú kašeľ počas rehabilitácie - takéto javy nie sú považované za patologické abnormality.

Po operácii bolesť v hrudníku

Niekedy sa vyskytujú zápalové procesy v oblasti šitia alebo miesta, kde boli odobraté žily, ale pri pravidelnom používaní antiseptických roztokov sa takéto účinky zriedka vyskytujú.

Zriedkavo môže po chirurgickom zákroku začať krvácanie z rany, čím sa zablokuje nová cieva, čo si vyžaduje okamžitú lekársku intervenciu a opakovanú operáciu.

Čo je nebezpečný bypass srdca?

Najčastejšie komplikácie počas posunu a po chirurgickom zákroku sa vyskytujú, keď má pacient hypertenziu, zvýšený cholesterol, nadváhu, závažné obličkové patológie a obštrukčné ochorenie pľúc. U ťažkých fajčiarov, diabetikov, ľudí, ktorí vedú sedavý životný štýl, sú štatistiky úmrtnosti počas CABG približne 10%.

Možné komplikácie po posunutí:

  • tvorba krvných zrazenín v cievach dolných končatín;
  • anémia;
  • penetrácia infekcie do rany, zápal stehov;
  • keloidné jazvy;
  • kongescia v pľúcach - to sa dá vyhnúť každodenným nafúknutím balónika 15-20 krát;
  • znížená imunita;
  • zhoršenie krvného obehu v mozgu;
  • srdcový záchvat, rozptýlené predsieňové kontrakcie, arytmia;
  • osteomyelitída.

Aby sa znížilo riziko fibrilácie predsiení po posunovaní, je potrebné pred chirurgickým zákrokom užívať lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu.

Po operácii sa môžu objaviť krvné zrazeniny v nohách.

Recenzie pacientov

"Pred 7 rokmi som vykonal inštaláciu šunky, všetko šlo dobre, neboli žiadne dôsledky. Po posunovaní neexistujú žiadne zvláštne obmedzenia - správna výživa, rozumné cvičenie, dobrý spánok a odpočinok. "

"V tom čase odmietol obísť, pretože pre operáciu neboli žiadne peniaze. Zanechal som alkohol a cigarety, stratil som 10 kg, začal som jesť správne, chodím veľa denne miernym tempom, beriem vitamíny a všetky predpísané lieky - a cítim sa skvele už takmer 10 rokov. Diagnóza nevykazuje významné zlepšenia, ale nedochádza k zhoršeniu. "

"Pred chirurgickým bypassom by ste mali starostlivo vybrať kliniku a chirurga - nemal som šťastie. Po operácii začalo prudké krvácanie, všetky stehy boli zapálené, sotva prežili. Hovorí sa, že je potrebné zmeniť každých desať rokov, ale určite nesúhlasím s druhou operáciou. "

Posunovanie je efektívna operácia, ktorá môže výrazne zvýšiť očakávanú dĺžku života ľudí s ťažkými srdcovými patológiami, ale kvôli vysokým nákladom na intervenciu nie je k dispozícii každá osoba. Aby ste sa vyhli problémom so srdcom a krvnými cievami, musíte sa vzdať závislosti, kontrolovať hmotnosť a tlak, jesť správne, pohybovať sa viac.

Hodnotiť tento článok
(1 bod, priemer 5,00 z 5)