Zapálené sigmoidné hrubé črevo: príznaky a liečba

Často človek má vážne ťažkosti spojené s defekáciou. To môže zahŕňať sigmoidálnu hrubé črevo, ktorej symptómy dysfunkcie naznačujú vážny problém v zažívacom systéme. Takmer úplne spracované jedlo prichádza do sigmoidnej čriev. V tomto segmente čriev sa živiny, vitamíny a vitamíny absorbujú do steny sigmoidálneho hrubého čreva. V tomto štádiu sa končí tvorba fekálnej hmoty. Po zasiahnutí sigmoidného tlstého čreva do konečníka, odkiaľ je vylúčený. Proktosigmoiditída sa vyskytuje v dôsledku zápalu sliznice konečníka a sigmoidálneho čreva. Toto ochorenie je mimoriadne nepríjemné a môže mať vážne dôsledky a komplikácie. Liečba tejto choroby je dlhá a komplikovaná. Spravidla ľudia stredného veku trpia touto chorobou. Väčšina pacientov sú ženy. To priamo súvisí s ich fyziológiou.

Príčiny sigmoidnej choroby

V normálnom stave dochádza k vyprázdňovaniu človeka 1 denne. Keď sa konečník naplní, receptory jeho sliznice signalizujú mu do mozgu. Existuje strata výkalov. Zapálená sliznica sa s touto úlohou nedokáže vyrovnávať a dáva falošné signály, ktoré spôsobujú veľa problémov.

Proktosigmoiditída sa môže vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:

1. Trvalá zápcha. Fekálne hmoty sú celkom toxické. Kontakt s nimi má za následok zápal sliznice v sigmoidnej časti čreva.
2. Obsahuje anatómiu. Ohýbanie v sigmoidnej časti spôsobuje, že pohyb fekálnej látky je ťažký. Preťaženie spôsobuje vznik sigmoiditídy.
3. Prítomnosť chronických ochorení tráviaceho systému. Proktosigmoiditída môže byť vyvolaná vredom, gastritídou alebo cirhózou.
4. Silná dehydratácia. Môže sa objaviť zápal sliznice sigmoidálneho hrubého čreva kvôli vytvrdzovaniu výkalov.
5. Zneužívanie alkoholu a korenistých potravín. Konštantné podráždenie črevnej steny môže spôsobiť proctosigmoiditídu.
6. Zranenia boli prijaté. Roztrhnutie alebo nekróza tkanív v dôsledku mechanického pôsobenia môže viesť k vážnym následkom.
7. Odložené ochorenia gastrointestinálneho traktu. Ak bola liečba sprevádzaná dlhodobými antibiotikami, potom je pravdepodobná intestinálna dysbióza.
8. Deformácia sigmoidnej hrubého čreva. To môže byť spôsobené nárastom jedného zo susedných orgánov. Často sa tento jav vyskytuje u žien počas tehotenstva, keď sa maternica výrazne zväčší.
9. Liečba hemoroidov nie je dokončená. V dôsledku toho je produkcia fekálnych hmôt mimoriadne ťažká. Zápal postihuje oblasti sigmoidnej a priamej časti čreva.
10. Parazity v gastrointestinálnom trakte. Môžu to byť rôzne červy, ktoré môžu spôsobiť proctosigmoiditídu v dôsledku poškodenia sliznice.

Mnohé príznaky môžu naznačovať prítomnosť ochorenia. Ak im venujete pozornosť a okamžite dostanete lekársku pomoc, liečba bude rýchlejšia a bezbolestná.

Známky choroby

Proktosigmoiditída je pomerne ťažké diagnostikovať, pretože jej príznaky postihujú takmer všetky ľudské orgány.

Ak zápal sigmoidných a konečníkových príznakov tejto choroby je nasledujúci:

• zhoršenie zdravia;
• všeobecná slabosť;
• horúčka;
• nevoľnosť a vracanie;
• výskyt alergií;
• nervozita;
• depresívny stav;
• bolesť brucha, ktorá sa zvyšuje v procese defekácie;
• porušenie funkcie čriev (pretrvávajúca hnačka alebo zápcha);
• výskyt falošných naliehaní na defekáciu;
• vylučovanie hnisu, hlienu a krvných zrazenín z konečníka;
• nezvyčajné výkaly - je príliš tvrdý alebo tekutý, má nadmerný a nepríjemný zápach.

Proktosigmoiditída pri absencii riadnej lekárskej starostlivosti môže spôsobiť pomerne závažné komplikácie. Zanedbané ochorenie čriev môže spôsobiť rôzne dôsledky.

Čo sa môže stať, ak okamžite nezačnete liečbu:

• vnútorné hemoroidy;
• výskyt trhlín v zvierači;
• úplný prolaps konečníka;
• rektálny vred;
• objavenie krvácania;
• vznik malígnych nádorov.

Predpísať správnu liečbu je pacientovi predpísané komplexné vyšetrenie na určenie presnej diagnózy.

Diagnostika sa vykonáva pomocou takýchto metód:

1. Osobná prehliadka špecialistom. Počas rozhovoru je špecifikovaný čas výskytu ochorenia, jeho príznaky a možné príčiny. Vyšetrenie pomáha získať celkový obraz o ochorení.
2. Krvný test a výkaly. Výsledky vám umožnia dozvedieť sa o procesoch, ktoré sa vyskytujú v tele.
3. Biopsia tkaniva sigmoidnej časti čreva.
4. Kolonoskopia. Vizuálne vyšetrenie poškodeného orgánu pomocou sondy poskytuje pomerne presný obraz o povahe tohto ochorenia.

Pre získanie presného obrazu choroby je možné použiť sigmoidoskopiu alebo zobrazovacie zariadenie s magnetickou rezonanciou.

Na základe získaných výsledkov je pacient diagnostikovaný. Proktosigmoiditída môže byť klasifikovaná ako akútna alebo chronická.

Zápal sigmoidálneho hrubého čreva je rozdelený na ulceratívny, katarálny alebo erozívny. Komplikácia ochorenia môže byť skorá alebo vzdialená. Po zhrnutí všetkých získaných údajov je pacientovi predpísaná liečba.

Liečba zápalu sigmoidnej časti čreva

V závislosti od závažnosti ochorenia sa predpisuje lôžková alebo ambulantná liečba.

Zameriava sa na zmiernenie príčin ochorenia. Podľa spôsobu ovplyvnenia zápalového zamerania môže byť liečba konzervatívna a operatívna.

Konzervatívna liečba

Touto metódou je integrovaný prístup. V tomto prípade bude pozitívny výsledok za niekoľko dní.

Postup liečby môže zahŕňať nasledujúce postupy:

1. Prijatie protizápalových a analgetických liečiv. To vám umožní odstrániť bolesť a vrátiť pacienta do normálneho života. Ak je v tele prítomná infekcia, predpisujú sa antibakteriálne látky. Pacientom sú predpísané pilulky, prášky, tinktúry, čapíky, masti a injekcie.
2. Probiotiká sú predpísané na normalizáciu črevnej funkcie. Obnovujú intestinálnu mikroflóru. Takéto postupy stabilizujú proces trávenia a pohyby čriev.
3. Prijímajú sa opatrenia na odstránenie parazitov z tráviaceho systému. Anthelmintické prostriedky umožňujú rýchlo vyriešiť tento problém.
4. Účinky exacerbácie hemoroidov sú eliminované. K tomu použite sviečky a masti.
5. Lieky sú predpísané na stabilizáciu procesu defekácie.
6. Umývanie chorého orgánu. Použitie kĺzavých ciev vám umožňuje privádzať liek priamo do stredu zápalu. Okrem toho sa spolu s tekutinou odstránia hnis a zvyšky výkalov zo steny orgánu.

Fyzioterapeutická metóda

Proktosigmoiditída je skôr zákerná choroba, ktorá môže viesť k mnohým komplikáciám. Dôležitým prínosom pri liečbe tejto choroby je vplyv rôznych zdravotníckych pomôcok. Zvyčajne je elektroliečba predpísaná po dobu 7-10 dní. V priebehu implementácie sa používajú zariadenia pracujúce podľa rôznych princípov.

Takto môže byť postihnutie ovplyvnené nasledujúcim spôsobom:

1. Zahrievanie Teplo zabezpečuje prietok krvi do miesta zápalu. To poskytuje zlepšenie metabolizmu a posilnenia črevného tkaniva.
2. Vibrácie. Vibrátory, ktoré sa zavádzajú do konečníka, zmierňujú kongesciu a zlepšujú prívod krvi do poškodených tkanív.
3. Elektrické polia rôznych amplitúd. Pod vplyvom elektrického alebo magnetického poľa poškodené bunky obnovujú svoju prirodzenú štruktúru. Mutácia a regenerácia buniek je pozastavená.

Terapeutická strava s proctosigmoiditídou

Ak je pacientovi diagnostikovaná proctosigmoiditída, prvá vec je urobiť prísnu diétu. Dodržiavanie je potrebné až do úplného zotavenia.

V strave pacienta by mali byť také jedlá:

• varené ovsené vločky, krupice a ryža;
• chudé polievky z hydinového mäsa a rýb, pretrepali sito;
• nízkotučné mliečne výrobky;
• mleté ​​mäso, dusené;
• varená alebo pečená zelenina a ovocie;
• zeleninová omeleta;
• bylinné čaje a poplatky.

Je potrebné takéto výrobky odmietnuť:

• pekárske výrobky akéhokoľvek druhu;
• tučné mäso, maslo, klobásy;
• cestoviny;
• tukové polievky a boršč s nakrájanou zeleninou;
• konzervované mäso, ryby a zelenina;
• živočíšneho tuku a masla;
• čerstvé zeleniny, bobule, zelenina a ovocie;
• mliečny a tučný tvaroh;
• hrach, fazuľa a ostatné strukoviny;
• sýtené nápoje;
• káva a silný čaj;
• korenisté koreniny, koreniny, omáčky a koreniny;
• cukríky, koláče, čokoláda;
• alkoholické nápoje akéhokoľvek druhu.

Pre zápal čriev sú predpísané špeciálne liečebné stoly, ktoré zabezpečujú čiastočné jedlá pod prísnym menu. Dodržiavanie diéty pomáha zbaviť črevá zápalov, hnilobných procesov a fermentácie. V dôsledku vylúčenia tučných jedál z menu sa zlepšuje kvalita trávenia, zvyšuje sa rýchlosť asimilácie a spracovania. Jedlo sa má odoberať teplým (nie horúcim), dôkladne sa žuvať. Pri exacerbácii choroby sa odporúča 1-2 dni prestať jesť. V tejto chvíli musíte vypiť odvar z bylín alebo slabý čaj bez cukru.

Chirurgický zákrok sa vykonáva iba v núdzových prípadoch.

Dôvodom operácie môžu byť takéto faktory:

• spájanie čriev so susednými orgánmi;
• patologické poškodenie tkaniva, nevyliečiteľné konzervatívnymi metódami;
• výskytu nádorov.

Po nástupe remisie musí pacient absolvovať dlhú rehabilitáciu. Prechod na bežnú diétu ihneď po úľave sa neodporúča. Môže dôjsť k relapsu.

Prevencia chorôb čriev

Proktosigmoiditída je chronické ochorenie. V každom okamihu môže dôjsť k jeho zhoršeniu.

Aby sa zabránilo relapsu, pacient by mal dodržiavať nasledujúce pravidlá prevencie:

1. Najmenej dvakrát do roka vyšetriť špecialista. Konzultácia onkológ po dlhej exacerbácii je potrebná.
2. Každoročne navštívte sanatórium, kde sa vydáte na bahno a elektroliečbu.
3. Vedú zdravý životný štýl. To znamená vzdanie sa zlých návykov a pravidelných prechádzok na čerstvom vzduchu.
4. Usporiadať racionálnu stravu, ktorá by mala spájať dostatok kalórií a tráviteľnosti.
5. Zabráňte podchladeniu. To môže prispieť k exacerbácii chronických ochorení.
6. V prípade infekčnej choroby je potrebné dokončiť liečbu. Zvyškové účinky môžu spôsobiť recidíva zápalu čriev.
7. Pravidelne užívajte profylaktické lieky na prevenciu zápalových procesov. Ich zoznam by mal určiť ošetrujúci lekár.

Rovnako dôležité pre prevenciu zápalu v konečníku je osobná hygiena. Zvieračka musí byť udržiavaná v dokonalej čistote. Análny otvor by sa mal po každom úkone defekcie umyť mydlom. Postupy s vodou by sa mali vykonávať so silným teplo alebo po vykonaní ťažkej fyzickej práce.

Zavedenie preventívnych opatrení je kľúčom k normálnemu a zdravému fungovaniu vnútorných orgánov človeka a jeho plného života.

Liečba sigmoidného zápalu, jeho symptómov a diagnózy

Črevné kanály sú rozdelené do niekoľkých sekcií, z ktorých každá vykonáva svoju špecifickú funkciu. Tráviaci systém je zodpovedný nielen za trávenie jedla, ale aj za imunitnú funkciu. Jedným z dôležitých miest je sigmoid dvojbodka. Čo to je a prečo je to? Budeme rozumieť.

Príčiny vývoja patologických procesov

Vo vzhľade sa sigmoid dvojbodka podobá latinskému písmenu sigma. Dĺžka sigmoidnej hrubého čreva je asi šesťdesiat centimetrov. Jeho hlavnou funkciou je trávenie jedla, vstrebávanie vody a saturácia tela s ním. Tiež v ňom je tvorba fekálnych mas.

Kde je sigmoid čreva? Táto stránka sa nachádza na ľavej strane v retroperitoneálnom priestore. V ženskej polovici populácie sa nachádza priamo za maternicovou dutinou. U mužov je sigmoid hrubého čreva za močovým mechúrom.

Tento typ črevného traktu je považovaný za jeden z najväčších. Neobvyklý tvar vám umožňuje zdržiavať pohyblivé jedlo, aby sa strávil a vytvoril sa vo výkaloch. Zo sigmoidného hrubého čreva prechádza hmotnosť do konečníka, z ktorého odišla.

V praxi sa často vyskytuje také ochorenie ako sigmoiditída. Vyznačuje sa vývojom zápalového procesu, ktorý vzniká v dôsledku stagnácie stolice a požívania infekčného agens v dôsledku poškodenia sliznice.

Príčiny rozvoja ochorenia v sigmoidnej časti hrubého čreva sú:

• zhoršený prietok krvi v panvových orgánoch;
• rozšírenie žilových ciev;
• kolorektálne ochorenia vo forme prasknutia v konečníku, proktitídy, paraproktitídy, Crohnovej choroby;
• kolibakilárne infekcie, dyzentéria, dysbióza v črevnom kanáliku;
• poruchy príjmu potravy, nedostatok vitamínov a minerálov, nedostatok potravín, ktoré sú bohaté na vlákninu;
• sedavý životný štýl;
• pretrvávajúca zápcha;
• zhoršenie tráviacej peristaltiky;
• choroby tráviaceho systému vo forme duodenitídy, cholecystitídy, deficiencie enzýmov;
• patologické procesy v prostatej žľaze;
• chronické ochorenia u žien;
• zvýšený tlak na črevá počas obdobia tehotenstva;
• operácia na brušnej dutine;
• trauma brucha.

Ak osoba splnila aspoň jeden z vyššie uvedených dôvodov, stojí za to navštíviť lekára na konzultáciu a ďalšie vyšetrenie. Čím skôr sa ochorenie zistí, tým ľahšie a rýchlejšie sa vylieči.

Druhy sigmoiditídy

Zápalový proces v sigmoidnom čreve môže byť akútny a chronický.

Akútny proces je charakterizovaný živou symptomatológiou. Vyvíja sa na pozadí zranenia alebo kontaktu infekčných agens.

Chronický priebeh je pomalý. Najčastejšie sa vyznačuje poruchou črevného kanála a dysbiózou.

Sigmoiditída je často rozdelená povahou poškodenia. Patria medzi ne:

• katarálnej forme. Tento typ ochorenia sa vyskytuje najľahšie. Zápalový proces postihuje iba povrchovú vrstvu epitelu;
• erozívna forma. Často pozorované ako výsledok neošetrenej katarrickej sigmoiditídy. S touto patológiou na slizniciach vzniká erózia. Pri strávení potravy dochádza k krvácaniu;
• vredová forma. Tento typ ochorenia sa považuje za najzávažnejší. Je charakterizovaná tvorbou vredov na sliznici. Navyše, ich počet môže byť niekoľko a má aj odlišnú hĺbku a lokalizáciu. Často sa prejavuje v dôsledku neefektívnej liečby erozívnej sigmoiditídy.

Pacienti zvyčajne ignorujú katarrický typ sigmoiditídy, pretože symptómy sa nevyskytujú vždy. Je ťažšie vyliečiť vredy.

Symptómy ochorenia

Príznaky a liečba závisia od priebehu a formy ochorenia. Čím skôr pacient nájde nepríjemné príznaky a obráti sa na špecialistu, proces hojenia sa prejaví bez komplikácií.

Symptómy sigmoiditídy sú nasledovné:

• bolestivé pocity. Bolesť v sigmoidnej hrubom čreve je intenzívna a je lokalizovaná na ľavej strane.
• rozvoj kŕčov. Môže dať v ľavej nohe a bedrovej oblasti;
• brušná distenzia;
• Časté znaky stolice. Fekálne masy majú nepríjemný zápach. Môžu sa vyskytnúť krvné alebo hnisavé nečistoty;
• príznaky intoxikácie vo forme blanšovania kože, slabosť;
• nevoľnosť a vracanie.

Tieto príznaky charakterizujú ochorenie v akútnom období.

Ak sa sigmoidálna hrubé črevo po dlhú dobu poškodí a choroba nadobudne chronický priebeh, prejaví sa ochorenie:

• pri striedaní hnačky a zápchy;
• pocit plného brucha;
• v bolestivých pocitoch, ktoré sa vyskytujú počas vyprázdňovania črevného kanála.

Zápal sigmoidného hrubého čreva tohto typu vedie k zhoršeniu trávenia a absorpcie potravy. Ak sa ochorenie dlhodobo nelieči, potom človek stráca váhu, prežíva nedostatok užitočných látok. Dlhá prítomnosť výkalov v sigmoidnej oblasti môže viesť k vzniku alergických reakcií. Chronická sigmoiditída sa vyznačuje periodickými exacerbáciami a remisiami.

Metódy diagnostiky sigmoidnej hrubého čreva

Zápal sigmoidálneho hrubého čreva je pomerne ťažké diagnostikovať. Často je sigmoiditída zamieňaná s inou chorobou vo forme akútnej apendicitídy. Ak sa začne ublížiť sigmoidálne črevo, je potrebné urýchlene konzultovať s odborníkom.

Budú počúvať sťažnosti pacienta a prehmatávať brucho. Skúsený lekár môže okamžite určiť miesto zápalového procesu a predpísať príslušné vyšetrenie.

Na identifikáciu zápalu sigmoidu je potrebné:

• darovať krv na analýzu;
• prechádzať močom plodov;
• vykonať röntgenové vyšetrenie;
• vykonávať irrigoskopiu s použitím kontrastnej látky;
• vykonať sigmoidoskopiu.

Počas diagnostiky je potrebné určiť príčinu prejavu ochorenia. Ak je diagnóza nesprávna, potom sigmoid dvojbodka nebude schopná plne vykonávať svoje funkcie.

Vlastnosti liečby sigmoidného hrubého čreva

Liečba s sigmoiditídou sa považuje za náročný a skôr zdĺhavý proces. Vyžaduje od pacienta, aby dodržiaval všetky odporúčania lekára. Proces liečby je založený na strave a liekoch.

Jedlo so sigmoiditídou

Ak trpí črevo, sigmoidálna hrubá čreva nedokáže úplne stráviť jedlo a absorbovať vodu. Výsledkom je, že masové stolice stagnujú alebo ustúpia s nestrávenými jedlami.

V prípade akútneho prúdu by potraviny mali byť jemné. To znamená vylúčenie otravných potravín z diéty.

Liečba sigmoiditídy s diétou eliminuje konzumáciu potravín bohatých na sacharidy a tuky. Tento proces vedie k inhibícii trávenia a rozvoju fermentácie.

Zo stravy sú úplne vylúčené:

• čerstvé pečivo a chlieb;
• tučné, vyprážané potraviny;
• mäso a klobásy;
• polievky a porridge s mliekom;
• silné mäsové bujóny;
• ryby a konzervované potraviny;
• kofeín a alkoholické nápoje;
• marinády, korenie, korenie, údené mäso.

Po dobu siedmich dní by malo menu obsahovať zeleninový vývar a obilniny. Ako nápoj môžete použiť zelený čaj, nápoje z bobúľ, odvar z divokej ruže. Aj v strave by mali byť pečené jablká.

Postupne sa menu môže rozšíriť. Dôraz sa však musí klásť na prevenciu stagnácie sigmoidnej hrubého čreva a zápchy.

Liečba

Ak je postihnuté sigmoidálne hrubé črevo, umiestnenie bolesti bude na ľavej strane. Počas vyprázdňovania črevného kanála alebo po jedle môže dôjsť k nepríjemnému pocitu.

Aby sa to zbavilo, je pacientovi predpísaná liečba, ktorá zahŕňa:

• lieky proti bolesti a antispazmodiky;
• antibakteriálne lieky vo forme doxycyklínu, tetracyklínu, ftalazolu;
• prostriedky adsorpcie vo forme Smekta alebo Neo-smektínu;
• lieky obklopujúce a adstringentný typ. Patria medzi ne:
• Almagel;
• lieky s protizápalovými vlastnosťami.

Liečba sigmoiditídy zahŕňa obnovenie črevnej mikroflóry. Za týmto účelom je pacientovi predpísané probiotiká vo forme Atsipolu, Bifidumabacterínu. Trvanie liečby je sedem až štrnásť dní.

Tradičné metódy liečby zápalu sigmoidnej hrubého čreva

Môžete obnoviť prácu tráviaceho orgánu pomocou ľudových prostriedkov. Používajú sa ako doplnková terapia na zníženie zápalového procesu a na zastavenie hnačky.

Existuje niekoľko účinných receptov.

V rovnakom pomere sa užívajú bylinky vo forme šalvie, mäty piepornej, ľubovník bodkovaný. Bylinný čaj sa naleje s hrnčekom vriacej vody a infúzie trvá tridsať až štyridsať minút. Potom sa filtrovali.

Hotový výrobok sa musí užívať až trikrát denne, sto miligramov, tridsať minút pred konzumáciou potravy. Druhý recept.

V tom istom pomere miešajte mätu, morušku a žihľavku. Zmes sa naliala šálkou prevarenej vody a naplnila sa asi 40 minút. Potom sa filtrovali.

Je potrebné užívať liek až štyrikrát za deň šesťdesiat mililitrov. Trvanie liečby je tri týždne. Tretí recept.

Na výrobu roztoku sa užíva harmanček, šalvia a nechtíka. Vylial šálku vriacej vody a infúziou. Potom sa filtruje a ochladí na teplotu 37 ° C.

Roztok sa injikuje do črevného kanálika a udržiava sa aspoň desať minút. Je potrebné vykonať tieto manipulácie pred nočným odpočinkom po dobu štrnástich dní.

Pri prejave prvých príznakov je potrebné okamžite konzultovať špecialistu.

Zápal sigmoidnej hrubého čreva: príznaky, komplikácie, diagnostika a liečba, diéta

Zápal slizníc v konkrétnom črevnom úseku sa nazýva kolitída. Avšak takéto postupy zriedka pokrývajú viacnásobný povrch celého gastrointestinálneho traktu.

Najčastejšie sa nachádza v jednom oddelení v závislosti od príčin vzniku. Takéto štáty majú svoje vlastné mená, ktoré majú vo väčšine prípadov presne ich umiestnenie.

Sigmoiditída je patológia charakterizovaná vývojom zápalu v sigmoidnej oblasti hrubého čreva.

Aké sú znaky sigmoidného zápalu, symptómov a liečby tejto choroby?

dôvody

Názov tejto časti hrubého čreva je spôsobený jeho podobnosťou s písmenom latinky "sigma". Dĺžka sigmoidného hrubého čreva závisí od veľkosti osoby, dosahujúca v niektorých prípadoch 60 cm.

Hlavnou úlohou sigmoidnej oblasti je pomôcť pri trávení potravín, pri oddeľovaní vlhkosti od trávenej hmoty a pri nasýtení zvyšku tela.

V tejto časti čreva sa vytvárajú a zhutňujú fekálne hmoty a už vzniknuté výkaly sa dostávajú z konečníka do konečníka.

Medzi príčiny vzniku zápalových procesov v sliznici sigmoidálneho hrubého čreva sú rôzne stavy.

Hlavné sú nasledujúce:

• fekálna stagnácia v dôsledku prirodzeného zakrivenia alebo iných príčin;
• črevná infekcia;
• mechanické poškodenie sliznice v dôsledku použitia ťažko stráviteľných potravín alebo tvrdých výkalov so systematickou zápchou.

Okrem toho možno identifikovať množstvo faktorov prispievajúcich k výskytu tejto choroby:

• zhoršený prietok krvi v oblasti panvy a v dôsledku toho kŕčové žily (hemoroidy), tvorba krvných zrazenín v slabých krvných cievach;
• rôzne patologické stavy konečníka (paraproktitída, trhliny v konečníku, Crohnova choroba);
• perzistentná alebo chronická dysbakterióza;
• slabá výživa - nedostatok vlákniny;
• sedavý životný štýl;
• znížená gastrointestinálna motilita v dôsledku rôznych ochorení, ako aj systematickú zápchu;
• ochorenia močového mechúra - ochorenia prostaty u mužov, patológie gynekologickej povahy u žien charakterizované chronickým priebehom;
• zvýšené zaťaženie panvovej oblasti počas tehotenstva;
• účinky chirurgického zákroku v brušnej dutine alebo rad úrazov v tejto oblasti.

Zápal sigmoidálneho hrubého čreva je zriedka samostatná patológia. To znamená, že vo väčšine situácií je to dôsledok vývoja iných ochorení čriev.

Tieto zriedkavé prípady, v ktorých sa zápal sigmoidného hrubého čreva vyvíja nezávisle, vzhľadom na fyziologické abnormality vo vývoji tejto časti gastrointestinálneho traktu - jeho predĺženie a / alebo prítomnosť nadmerného ohybu a slučiek.

klasifikácia

Priebeh choroby nám umožňuje rozlíšiť dve jeho formy - akútne a chronické. Prvá (akútna sigmoiditída) sa vyznačuje výraznou symptomatológiou, najčastejšie ju predchádza infekcia gastrointestinálneho traktu.

Druhá - chronická sigmoiditída - je vyjadrená menej intenzívnymi prejavmi, ktoré majú tendenciu striedať s obdobiami remisie. V podstate ide o pretrvávajúcu dysbakteriózu.

Závažnosť symptómov a povaha poškodenia spôsobeného patológiou nám umožňujú rozlíšiť niekoľko etáp choroby.

Etapy ochorenia zahŕňajú:

1. Katarálnej horúčky oviec. To je považované za najmenej traumatickú fázu ochorenia. Poškodenie postihuje iba horné vrstvy epitelu. Liečba sigmoiditídy v tejto fáze nie je ťažká, hlavný problém spočíva v diagnostike.
2. Erozívna. Priebeh predchádzajúcej etapy vedie k vývoju erozívnych látok. Je charakterizovaná porušením hlbších vrstiev epitelu, preto erozívna sigmoiditída je často sprevádzaná krvácaním, aj keď má nízku intenzitu.
3. Vredová. Táto fáza sa vzťahuje na závažnú formu ochorenia. Ako to naznačuje názov, tvoria vredy (obidva a niekoľko) na sliznici sigmoidnej časti čreva. Začiatok takéhoto štádia ako ulcerózna sigmoiditída je možný, ak je ochorenie zanedbané alebo predchádzajúca liečba je nesprávna.
4. Perisigmoiditída (paralytická alebo spastická sigmoiditída). Táto fáza choroby je považovaná za najnebezpečnejšiu. Okrem príznakov vyššie uvedených štádií ochorenia sa pridáva zníženie motorickej funkcie danej časti čreva a vznik takzvaných adhézií (narastanie ohybov alebo slučiek sigmoidnej časti čreva medzi nimi). Takáto sigmoiditída a liečba znamená niečo iné ako obvyklé (najčastejšie operatívne).

symptomatológie

Výskyt ochorenia závisí priamo od formy jeho priebehu.

Preto akútna forma zápalu sigmoidnej časti čreva má nasledujúce charakteristické znaky:

• intenzívna bolesť v ľavej časti brušnej dutiny (v niektorých prípadoch má bolesť tendenciu ožarovať ľavú nohu);
• zvýšená tvorba plynu so všetkými jeho následkami (plynatosť, nadúvanie);
• systematický hnačka sprevádzaná ostrým nepríjemným zápachom výkalov, ako aj prítomnosť slizníc, krvi alebo purulentných fragmentov v nich (v niektorých prípadoch);
• horečnatý stav, príznaky intoxikácie (blednutie kože, všeobecná slabosť);
• nevoľnosť, niekedy s záchvaty zvracania.

V chronickej forme ochorenia (chronická ne-vredová sigmoiditída) príznaky nemajú intenzívnu expresiu a zahŕňajú nasledujúce stavy:

• narušené stolice, s náhradami hnačky a zápchy;
• bolesť počas úkonu defekácie;
• neustále nepohodlie v brušnej oblasti.

Pre zápal sliznice sigmoidného hrubého čreva sa vyznačuje porušenie procesov trávenia a tým aj schopnosť tohto a priľahlých oddelení absorbovať obsah.

To všetko samozrejme negatívne ovplyvňuje saturáciu tela potrebnými látkami, čo často vedie k prudkému poklesu telesnej hmotnosti. A dlhodobá prítomnosť fekálnych mús v čreve vedie k postupnej otravy tela toxínmi a následkom toho kožných reakcií alergickej povahy.

Chronická forma sa vyznačuje striedajúcimi sa obdobiami exacerbácie a remisie, počas ktorých symptómy sigmoiditídy sú takmer alebo úplne chýbajúce.

Patológia sa môže zhoršiť, ak existujú priaznivé podmienky na to, medzi ktoré patria:

• nedodržiavanie, predpísané lekárom, strava;
• ťažké fyzické námahy;
• ťažké stresové situácie;
• infekčná infekcia;
• všetky druhy zranení (najmä brušnej dutiny).

diagnostika

Problémy pri identifikácii patológie spočívajú v tom, že vo väčšine prípadov pôsobí ako sekundárna choroba. Jeho symptómy sú zmätené buď s príznakmi primárnej choroby, alebo úplne inou.

Preto sa často zaútočujú na akútnu sigmoiditídu na zápal apendicitídy, tiež v akútnej forme.

Pri prvom podozrení na zápalové procesy v dolnej časti čreva je potrebné kontaktovať špecialistu, aby sa podrobil kompletnému vyšetreniu.

Začína prvotným vyšetrením, počas ktorého lekár zhromažďuje históriu, pričom vizuálne a pomocou prstov (palpácie) hodnotí stav brucha. Príslušný odborník, založený na výsledkoch týchto postupov, bude schopný s vysokou pravdepodobnosťou určiť lokalizáciu zápalu.

Potom sa určí druh patológie a stupeň poškodenia spôsobeného jej priebehom. V tejto fáze sa informácie získavajú z výsledkov krvných testov a samozrejme aj výkalov.

Okrem toho na objasnenie diagnózy alebo v prípade pochybností o vopred stanovenej diagnóze sú pridelené nasledovné štúdie:

V niektorých prípadoch sa odporúča používať ultrazvukové vyšetrenia.

Dôležitosť a hodnota diagnózy je ťažké preceňovať. Stanovenie príčiny indispozície v počiatočných štádiách je príležitosťou na začatie liečby sigmoiditídy skôr, čo prirodzene ovplyvní jej prognózy a termíny.

V opačnom prípade sa zvýši účinnosť a funkčnosť sigmoidného čreva. Dôsledkom toho môže byť vznik adhézií (spletených slučiek medzi sebou alebo s inými orgánmi) alebo perforáciou čreva (perforácia), po ktorej nasleduje peritonitída.

Vzhľadom na túto negatívnu dynamiku je potrebné vybrať lekársku inštitúciu a špecialistu na vykonávanie diagnostických procedúr so špeciálnou starostlivosťou.

liečba

Úľavu zápalových procesov v sliznici sigmoidnej hrubého čreva trvá pomerne dlho. A úspech liečby závisí od schopnosti pacienta striktne dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára.

Ako liečiť sigmoiditídu? Hlavnými bodmi liečby sú liečba drogami a prísne dodržiavanie diéty.

Liečba

V prítomnosti akútneho priebehu patológie je pacientovi predpísaný odpočinok v posteli. Účinok liekov predpísaných na diagnostikovanú sigmoiditídu je zameraný na zastavenie príčin ochorenia, zápalu slizníc, ako aj symptomatických prejavov ochorenia.

Počet liekov, ktoré tvoria základ liečby, zahŕňa:

• lieky proti bolesti (v závislosti od konkrétneho pacienta a prenosnosti určitých zložiek);
• spazmolytiká;
• absorpčné lieky - Neosmectin, Smecta (ak sú kontraindikácie - aktívne uhlie);
• antibiotiká - doxycyklín, tetracyklín (pre závažnejšie alebo rozsiahlejšie infekcie - Ampiox, ftalazín);
• antacidá - Almagel a iní;
• protizápalové lieky - Salofalk a ďalšie;
• probiotiká - Linex, Hilak-forte (povinný príjem po antibiotikách alebo po zmiernení príznakov);
• rektálne čapíky (čapíky) - ako doplnkové opatrenie sa uvádzajú sviečky so sigmoiditídou. V závislosti od sledovaných cieľov môžu byť predpísané lieky s mytylluracilom, olejom z rakytníka a ďalšími.

V niektorých prípadoch, najmä ak je diagnostikovaná katarálna sigmoiditída (tj najmenej nebezpečná a nevyjasnená), sú predpísané mikroklistory s liekmi.

diéta

Hlavné ciele nutričného modelu zostaveného pri liečbe sigmoiditídy sú:

• vyhýbanie sa podráždeniu sliznice sigmoidnej hrubého čreva;
• podpora zmiernenia zápalu v tejto oblasti;
• obnovenie normálneho fungovania tráviaceho traktu.

Diéta so sigmoiditídou alebo skôr s liečbou proti hypoiditíde znamená vážne zníženie konzumovaných tukov a sacharidov.

Výsledkom je takmer úplná absencia procesov fermentácie a hniloby v črevnom obsahu. Zaznamenáva sa zlepšenie peristaltiky, ako aj vývoj len toho, čo je potrebné pre normálne trávenie zažívacie šťavy.

Minimálna doba na dosiahnutie súladu s týmto druhom stravy je 7 dní. Stanovuje tiež princíp čiastočného kŕmenia, tj jesť potravu často, ale v malých častiach (priemerný počet jedál denne by mal byť 6-7 krát).

Jedno z odporúčaní by bolo poučiť tráviaci systém, aby reguloval výživovú stravu každý deň v rovnakom čase, čo pomáha zlepšiť peristaltiku a normálne trávenie konzumovaných potravín.

Ďalšou vlastnosťou je typ servírovanej jedla - musí sa rozotrieť v tekutej forme alebo v pyré. Tvrdé, veľké kusy sú silne odrádzané.

Hlavná vec je diéta pre zápal sigmoidného hrubého čreva, čo znamená vylúčenie zo stravy:

• čerstvý pečený chlieb a pečivo;
• tučné mäso a ryby;
• výrobky na fajčenie a konzervovanie (najmä priemyselné);
• bohaté vývary a mliečne polievky;
• plnotučné mlieko a jeho deriváty;
• mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku;
• čerstvá zelenina, bobule, ovocie a zelenina;
• horúce korenie a marinády;
• sýtené nápoje (vrátane domácej, napr. kvass), káva, silný čaj;
• alkoholických výrobkov.

Naopak, základ potravy by mali byť potraviny z nasledujúceho zoznamu:

• mäso, ryby a hydinové odrody s nízkym obsahom tuku (preskočené cez strúhadlo alebo mixér);
• mäso zo soufflé, paradajky;
• rastlinné pyré;
• sušený chlieb (biely);
• ovocie v pare a mäkké vajcia;
• obilniny (ovsená vňať, ryža, pohánka), výlučne varené vo vode a prechádzajúcej cez mixér;
• nízkotučné mliečne výrobky;
• slabý zelený čaj a kompoty z ovocia a bobuľoviny;
• jablká (strúhané v malých množstvách).

V akútnej forme patológie sprevádzané bolestivými pocitmi zvýšenej intenzity je nevyhnutné do jedného alebo dvoch dní obmedziť používanie potravín úplne, to znamená hladovať.

Zápal sigmoidálnej hrubého čreva je nebezpečný nielen z dôvodu jeho následkov, ale aj preto, že jeho symptómy sú často zamieňané s prejavmi iných ochorení.

Preto pri prvom podozrení alebo prítomnosti príznakov je naliehavá potreba kontaktovať kvalifikovaného odborníka. Včasná diagnóza je polovica úspechu liečby.

Po vymenovaní potrebnej liečby je potrebné prísne dodržiavať všetky odporúčania lekára. V tomto prípade bude liečba sigmoidného zápalu trvať čo najkratšie a choroba nebude v budúcnosti narušená.

V opačnom prípade výskyt závažných komplikácií vrátane takých nebezpečných stavov, ako je peritonitída a objavenie sa adhezií čreva s inými orgánmi brušnej dutiny.

Choroby sigmoidnej hrubého čreva: príznaky a liečba

Sigmoidálne hrubé črevo je súčasťou hrubého čreva, ktoré sa nachádza pod ľavým ileom a je obklopené všetkými stranami tkanivami peritonea. Sigmoidálne hrubé črevo je časť hrubého čreva - časť tráviaceho traktu, ktorá sa nachádza za cékumom - a prechádza do konečníka, cez ktoré sa zdobené fekálne pohybuje do konečníka. Na prednej projekcii sigmoidálneho hrubého čreva sa nachádzajú slučky tenkého čreva, rovnako ako orgány močovej a reprodukčnej sústavy (u žien je to maternica, u mužov - močového mechúra a močového mechúra).

Choroby sigmoidnej hrubého čreva: príznaky a liečba

Choroby sigmoidálneho hrubého čreva majú nezvyčajné príznaky a príznaky, takže nie je vždy možné ich rozpoznať v počiatočnom štádiu. Na to, aby lekár mohol správne diagnostikovať, musí pacient podrobne rozprávať o všetkých existujúcich ťažkostiach a ich súvislosti s vplyvom vonkajších faktorov: jedenie, fajčenie, konzumácia alkoholu, stres alebo fyzická aktivita. Diagnostika patológie sigmoidu a hrubého čreva zahŕňa biochemické vyšetrenie výkalov (coprogram), inštrumentálne a hardvérové ​​metódy (irrigoskopia, kolonoskopia, rektoromanoskopia). Sigmoidálne hrubé črevo je súčasťou hrubého čreva, preto je potrebné na vyšetrenie a liečbu kontaktovať koloproktológa (pri absencii tohto špecialistu, terapeuta).

Analýza výkalov. coprogram

Zápalové procesy

Najčastejším ochorením sigmoidálneho hrubého čreva, ktorého prevalencia dosahuje 63,8%, je zápal slizníc, ktorý sa podieľa na procese submukóznej vrstvy, ktorá sa nazýva sigmoiditída. Existuje veľa faktorov, ktoré môžu zapríčiniť zápalový proces. Predovšetkým ide o nezdravú stravu s vysokým obsahom ostrých a mastných jedál, fajčenie, zneužívanie alkoholu (používanie 120 ml etylalkoholu týždenne sa považuje za relatívnu normu) a silné emocionálne utrpenie.

Príčiny sigmoiditídy

Sigmoiditída sa tiež môže vyvinúť na pozadí stúpajúcej infekcie pri chorobách konečníka, ako je infekčná proktitída alebo nedostatočná hygiena anorektálnej zóny. U žien je výskyt sigmoiditídy v mladom veku takmer trikrát vyšší ako u mužov - považujú sa za hlavnú rizikovú skupinu u pacientov starších ako 40 rokov, ktorí trpia chronickou tabakovou alebo alkoholovou závislosťou.

Symptómy patológie závisia od formy ochorenia. Akútna (katarálna) sigmoiditída sa prejavuje ťažkými štepovanými bolesťami na ľavej strane brucha zospodu. Súčasne sa pacient pokúša zaujať pozíciu, v ktorej je intenzita bolesti trochu zdržanlivá - to je zvyčajne ohnutá poloha, keď sa telo skloní dopredu. Ďalšie príznaky akútneho zápalu zahŕňajú:

• chvenie a nadúvanie;
• hlboká hnačka na pozadí neustáleho nutkania vyprázdniť črevo;
• nečistoty hlienu a krvi v stolici;
• zvýšenie teploty (nie je trvalý príznak);
• ostrý špinavý zápach.

Chronický zápal má rozmazané príznaky a môže prejaviť pocit ťažkosti, tlaku a roztrúsenia v brušnej dutine, bolesti v kŕčoch a následné nutkanie na vyrážku. V niektorých prípadoch môže bolesť sigmoidu pretrvávať niekoľko hodín po pohybe čriev.

Venujte pozornosť! Ak zápalový proces zahŕňa nielen sigmoid, ale aj konečník, symptómy budú mierne odlišné. Tento stav sa nazýva "proctosigmoiditis" a je charakterizovaný črevnými kŕčmi a predĺženou absenciou stolice. Výber hustých hlienových hrudiek zmiešaných s krvou je výsledkom zvýšenej produkcie hlienu.

Ďalšie možné patologické stavy

Ako sa liečiť?

Liečba sigmoiditídou sa uskutočňuje v kombinovaných režimoch a vždy obsahuje niekoľko liekov, ktoré majú terapeutický a symptomatický účinok. V akejkoľvek forme zápalu sa pacientovi ukáže terapeutická výživa (tabuľka č. 4), ako aj ošetrenie uhličitanovými minerálnymi vodami.

Lieková terapia sa uskutočňuje podľa nasledujúcej schémy:

• enterosorbenty na odstraňovanie toxických produktov a alergénov ("Polyphepan", "Aktivovaný uhlík", "Smekta");
• lieky, ktoré obnovujú poškodené sliznice ("metyluracil");
• antidiareálne liečivá (Lopedium, Imodium);
• laxatívne lieky (síran horečnatý, laktulóza);
• antispasmodiká na odstránenie bolestivého syndrómu ("Papaverina hydrochlorid");
• antibiotiká a antimikrobiálne látky (penicilínové a tetracyklinové lieky v kombinácii).

Na zvýšenie odolnosti organizmu je indikovaný výmenu príjmu prebiotikov, imunomodulátorov, vitamínových doplnkov. Antispastické lieky na sigmoiditídu sa najlepšie používajú topicky vo forme rektálnych čapíkov.

Choroby nádorov

Nádory sigmoidálnej hrubého čreva môžu mať odlišnú lokalizáciu, tvar, veľkosť a etiológiu. Benígne črevné nádory sa vyskytujú u 140 ľudí z 1000, tj prevalencia patológie je asi 14%. Najbežnejší typ benígnych sigmoidných nádorov sú polypy - hyperplastické výrastky sliznice, ktoré sa môžu vyvinúť v ľubovoľných častiach tráviaceho traktu, respiračných orgánov, pohlavných orgánov atď.

Polyp sigmoid colon

Sigmoidná polypóza nemá výrazné príznaky a je najčastejšie diagnostikovaná náhodou počas rutinného alebo profylaktického vyšetrenia čreva. V prípade viacerých polypov môže byť pacient narušený miernou bolesťou v dolnej časti brucha na ľavej strane, poruchami stolice, pocitom cudzieho telesa v čreve. Ak je polyp poškodený suchými plodovými hmotami alebo cudzími činidlami (napríklad nestrávené semená hrozna), v stolici sa nachádza malé množstvo krvi a hlienu, ktoré produkuje epiteliálna membrána na rýchlu opravu tkaniva.

Ďalšie typy benígnych sigmoidných útvarov sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

Tabuľka. Nádory hrubého čreva benígnej etiológie.

Liečba takmer 90% benígnych nádorov je chirurgická. Terapia sa môže uskutočniť pomocou resekcie alebo použitím šetriacich metód expozície, napríklad pri kryokoagulácii - zmrazení kvapalným dusíkom. Ak nádor nereaguje na operabilnú liečbu (to sa často stáva s hormonálne závislými formáciami), zvolí sa individuálna liečba, ktorá potláča syntézu určitých hormónov.

Sigmoidná rakovina

Jedná sa o jednu z najnebezpečnejších odrôd rakovinových ochorení, prognózu prežitia, v ktorej zriedka presahuje 1-2 roky, dokonca aj s včasnou liečbou. Sigmoidná rakovina sa týka skupiny malígnych lézií hrubého čreva a prílohy, ktoré sú zjednotené všeobecným pojmom "kolorektálny karcinóm". Faktory, ktoré zvyšujú riziko rakoviny hrubého čreva, lekári zahŕňajú dlhodobé fajčenie a zneužívanie alkoholu, nekontrolované antibiotiká, obezitu. Hlavnú úlohu zohráva diétny faktor: nedostatok dostatočného množstva rastlinných vlákien v strave zvyšuje riziko kolorektálneho karcinómu o 2-3 krát.

Sigmoidná rakovina

Rozpoznanie samotnej rakoviny sigmoidu je takmer nemožné z dôvodu nedostatku špecifických príznakov. Ak sa nádor netvorí metastázy, chýba bolesť. Pacient sa môže sťažovať na trávenie, ťažkosti v dolnej časti brucha, zápchu, menej často - hojivé hnačky. Ak sú metastázy lokalizované v pečeňovom tkanive, rozšírenie pečene a žltnutie slizníc a kože môže byť príznakom rakoviny.

Liečba malígnych nádorov sigmoidnej hrubého čreva zahŕňa chirurgické metódy, chemoterapiu, expozíciu žiarením. Po odstránení časti čreva sa pacientovi odstráni stómia - fistulózne otvorenie v brušnej dutine, cez ktoré sa vylučuje obsah tenkého čreva. Feces u pacientov s ileostómii sa zhromažďujú v špeciálnom kalopriel, ktorý má deodorizačnú platňu na neutralizáciu zápachu.

Stage Sigmoid Cancer

Signálne predĺženie

Vrodené alebo získané predĺženie sigmoidálneho hrubého čreva sa nazýva dolichosigma. Patológia môže viesť k závažným komplikáciám v zažívacom trakte, hlavným dôvodom je predĺžená retencia stolice (až 7-10 dní), čo vedie k otravám a intoxikácii tela.

Hlavným príznakom dolichosigmoidu je nedostatok pravidelnej stolice (zvyčajne je frekvencia črevných pohybov 1 každé 3 dni). Nepriame príznaky sú nadúvanie, flatulencia s flatusovým syndrómom, ťažkosťami v bruchu. Pri dlhodobej zápche je veľmi dôležité, aby okamžite vyhľadali lekársku pomoc, keďže laxatíva, tradične používaná na boj proti zápche, sa neodporúča pre predĺžené sigmoidálne hrubé črevo.

Ako sa liečiť?

Diagnóza sa zvyčajne zistí počas inštrumentálneho vyšetrenia čreva (irrigoskopia, kolonoskopia, kapsulárna endoskopia). Liečba môže zahŕňať chirurgické metódy, laserovú terapiu, elektrickú stimuláciu. Fyzioterapia sa používa na obnovenie motorických funkcií hrubého čreva. Pacient tiež potrebuje prispôsobiť stravu: obmedziť spotrebu sacharózy, rafinovaných potravín, jednoduchých uhľohydrátov, mastných a vyprážaných potravín. Sýtené nápoje, mäsové výrobky ošetrené "kvapalným dymom" a iné karcinogénne prísady by mali byť úplne vylúčené z menu.

Základom výživy pacientov s dolichosigmoidom je varená zelenina, pečené ovocie, mliečne kaše, cereálne polievky, diétne mäso. Ak je ochorenie komplikované kolitídou, všetky jedlá by sa mali konzumovať len vo varenej alebo dusenej forme, pridaním minimálneho množstva soli a korenín. Produkty, ktoré prispievajú k tvorbe plynu (kapusta, fazuľa, hrach, reďkev, šťuka), sa môžu konzumovať iba v tepelne spracovanej forme a nie viac ako 1 krát za týždeň.

Morské morčacie mäso

Choroby sigmoidálneho tlstého čreva sú často zakryté ako iné ochorenia, takže všetky príznaky, ktoré sú znepokojujúce, by mali byť dôvodom na vyhľadanie lekárskej starostlivosti. Samošetrenie v prípade črevných patológií nie je povolené: iba ošetrujúci lekár by mal predpisovať akékoľvek lieky, postupy a iné zákroky.

Choroby sigmoidnej hrubého čreva: príznaky a príznaky ochorení, ich liečba

Choroby sigmoidálneho hrubého čreva môžu byť zápalové (akútne črevné infekcie, ulcerózna kolitída, pseudomembranózna kolitída) alebo nezápalová povaha (rakovina, polypy, malformácie atď.).

Pri diagnostike zápalových ochorení vznikajú ťažkosti, keďže klinický obraz je dosť podobný. Zmeny zistené v sigmoidnom hrubom čreve sú nešpecifické a môžu byť prejavom nešpecifickej kolitídy a akútnej črevnej infekcie.

Zranenie sigmoidálnej hrubého čreva sa zriedka vyskytuje izolovane, častejšie je súčasťou rozsiahleho procesu, ktorý postihuje ostatné časti čreva.

príznaky

Väčšina patologických zmien sigmoidného hrubého čreva sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• bolesť brucha, ktorá často závisí od príjmu potravy a nie je lokalizovaná;
• zmena stolice (zápcha, hnačka);
• prítomnosť patologického obsahu vo výkaloch (krv, hlien);
• plynatosť (nadúvanie, dunivanie);
• syndrómu intoxikácie (horúčka, strata chuti alebo strata chuti do jedla, strata hmotnosti).

Choroby sigmoidálnej hrubého čreva

dolichosigma

Ide o abnormálny vývoj hrubého čreva, jeho sigmoidnej časti. Prejavuje sa v podobe predĺženia čreva bez zníženia jeho priemeru a nie je sprevádzaná zmenou svalovej steny sigmoidného hrubého čreva. Je diagnostikovaná u 30% populácie a nevykazuje sa klinicky. Dolikhosigma je vo väčšine prípadov zistená v detstve, keď je dieťa vyšetrené z dôvodu zápchy.

Existuje niekoľko klinických foriem dolichosigmy:

• Latentná forma Zistite náhodne počas vyšetrenia, klinicky sa nič nevyjadruje.
• Forma bolesti. Obáva sa bolesti brucha, často v ľavej polovici bez ožiarenia.
• Dominancia zápchy na klinike. U 25-40% detí je dolichosigma príčinou zápchy. Pri palpácii v brušnej dutine sú pocitové fekálne kamene, ťažké na dotyk.
• Zmiešaná forma.

Symptómy dolichosigmoidu sa objavujú pri zmene črevnej motility, keď je narušená funkcia evakuácie a stagnuje intestinálny obsah. Zaznamenáva sa brušná distenzia, chvenie, bolesť brucha a zápcha. Na pozadí stagnácie, intestinálnej dysbiózy, zápalových zmien, ktoré vyžadujú urgentné vyšetrenie a liečbu.

divertikulóza

Divertikulum sa nazýva výčnelok črevnej steny. Prítomnosť viacnásobného divertikuly je označená všeobecným pojmom "divertikulóza". Hlavným dôvodom vývoja tohto stavu je slabosť črevnej steny, ktorá sa pod vplyvom rôznych faktorov začína vyrážať.

Rizikové faktory pre divertikulózu zahŕňajú nasledujúce stavy:

• častá zápcha v histórii;
• dlhodobé užívanie laxatívnych liekov;
• intestinálna dysbióza, ktorá je sprevádzaná nadúvaním a plynatosťou;
• nadváhou;
• zápalové procesy v čreve.

Priebeh tejto choroby môže byť nekomplikovaný a komplikovaný. U niektorých ľudí nie sú divertikuly klinicky manifestované, takže človek nie vždy vie o ich prítomnosti v čreve.

Hlavné príznaky nekomplikovanej sigmoidnej divertikulózy zahŕňajú:

• bolesť brucha bez jasnej lokalizácie, objavujú sa po jedle;
• zápcha, ktorá môže byť nahradená hnačkou;
• chvenie, nadúvanie (plynatosť);
• farba výkalov bez funkcií.

O komplikovanom priebehu, ktorý hovorí v prípade, že dochádza k narušeniu evakuácie intestinálneho obsahu z divertikulu, vzniká zápal - divertikulitída. Zjavuje sa to nielen symptómami sigmoidálneho hrubého čreva (bolesť, nadúvanie, chvenie atď.), Ale aj prejavom príznakov zápalového procesu: stúpa telesná teplota, objavuje sa hlien alebo krv vo výkaloch, hnačka sa stáva konštantná, bolesť brucha sa zvyšuje, farba výkalov sa mení, Pri palpácii je brucho bolestivé pri projekcii divertikuly na prednej stene brucha.

V extrémne vážnych prípadoch vedie divertikulitída k krvácaniu, rozvoju striktúr (zúženie), perforácii (porušenie integrity črevnej steny), obštrukcii čriev, abscesu a môže byť smrteľné.

Sigmoidné polypy

Polyp je nádor na nohe, ktorá rastie z črevnej steny. Polypty sigmoidálnej hrubého čreva, konečníka a žalúdka sú najbežnejšie. Skutočná príčina vzniku polypov nie je úplne stanovená. Väčšina polypov má asymptomatické formácie. Glandulárne polypy sa považujú za prekanceróznu chorobu.

V 95% prípadov sa intestinálny adenokarcinóm vyvíja z benígneho polypu. V prítomnosti viacerých polypov sa používa termín "polypóza", ktorý je v niektorých prípadoch rodinného charakteru, preto sa rozlišujú dedičné polypózové syndrómy (Gardnerov syndróm, Peitz-Jeghers, Turco atď.).

Klinicky sa prejavujú kŕče bolesti brucha, napodobňujú kliniku neúplnú črevnú priechodnosť. Charakteristickým príznakom polypov je pás krvi na stolici. Charakter kresla často zostáva nezmenený. S nekomplikovaným priebehom, príležitostne nadúvanie.

Sigmoidná rakovina

Klinický obraz rakoviny závisí od štádia malígneho procesu, štruktúry nádoru a od rozsahu tohto procesu. Zo všetkých malígnych procesov čriev sa zistí v 25% prípadov rakovina sigmoid.

Existuje triada príznakov, ktoré sú charakteristické pre lokalizáciu nádorov v sigmoidnom hrubom čreve a zostupnom hrubom čreve:

• Výskyt patologického výtoku z konečníka, ktorý nemusí byť spojený s činom defekácie. Výtok môže byť slizovitý, purulentný alebo krvavý.
• Poruchy čriev (hnačka a zápcha, nutkanie na stolici - tenesmus), ktoré sa môžu striedať.
• Tvorba intestinálnej obštrukcie.

Človek sa obáva bolesti v oblasti ľavej spodnej časti brucha, ktoré sa môžu rozšíriť do oblasti slabín, späť. Často sa vyžadujú defekácie, zápcha alebo hnačka. Nečistoty z krvi sa zistili vo výkaloch. Pri vyšetrení sa už pri abdominálnom palpácii zistil nádor určitej veľkosti.

Zároveň sa symptómy lézie sigmoidálneho hrubého čreva spájajú s príznakmi závažnej anémie, všeobecnej intoxikácie (horúčka, nedostatok chuti do jedla, strata hmotnosti atď.). V počiatočných štádiách môže byť asymptomatický priebeh.

Zvláštnosťou sigmoidných nádorov je skorý vývoj intestinálnej obštrukcie a krvácania.

sigmoid

Sigmoiditída je zápal sigmoidného hrubého čreva, ktorý sa vyskytuje pri zápalových ochoreniach známej etiológie - akútne črevné infekcie (escheri-lizácia, shigellóza atď.) A nejasná etiológia (ulcerózna kolitída, hlboká cystická kolitída atď.). Veľmi zriedkavo sa prejavuje bez účasti iných častí hrubého čreva.

Bežné príznaky zahŕňajú bolesť brucha, zmenu stolice, stratu chuti do jedla. Pri akútnych črevných infekciách bude mať klinický obraz množstvo znakov, ktoré závisia od charakteristík patogénu.

Pri všetkých formách ulceróznej kolitídy je postihnuté sigmoidálne hrubé črevo. Hnačka a krvácanie z ulceróznej kolitídy sú hlavnými príznakmi, tenesmus, bolesti v bolestiach v brušnej dutine pred stolicou, horúčka, strata hmotnosti je tiež znepokojujúca.

Iné choroby

• ulceratívna kolitída;
• Crohnova choroba;
• akútne črevné infekcie;
• difúzna rodinná polypóza.

diagnostika

Ak sa objaví aspoň jeden z vyššie uvedených symptómov, najprv by ste sa mali poradiť s praktickým lekárom alebo gastroenterológom. Podľa výsledkov prieskumu a počiatočného vyšetrenia je osobe pridelené ďalšie metódy na vyšetrenie sigmoidnej hrubého čreva:

• Sigmoidoscopy. Rektoromanoskop môže skontrolovať konečník a spodnú časť sigmoidnej hrubého čreva. Pomocou tejto metódy sa skúmajú slizničné črevné steny, detegujú sa polypy, nádory a erozívne procesy. Možno zobrať materiál biopsie.
• Kolonoskopia. Používa sa dlhodobo zlepšený endoskop, ktorý umožňuje na rozdiel od sigmoidoskopu vyšetrenie všetkých častí hrubého čreva.
• CT (počítačová tomografia). Používa sa na presné určenie lokalizácie nádoru, jeho veľkosti, prítomnosti patologických útvarov, ktoré vytláčajú črevo. Použitím tejto metódy sa zistí zápalový proces v sigmoidnej hrubé čreve.
• MRI (zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie). Viac informatívnej metódy v porovnaní s počítačovou tomografiou pri hľadaní rakoviny. Vysoké rozlíšenie umožňuje identifikovať nádory sigmoidnej hrubého čreva bez zavedenia kontrastných látok, presne určuje veľkosť nádorov, prítomnosť metastáz v iných orgánoch a tkanivách.
• Ergography. Metóda je založená na röntgenovom vyšetrení čreva kontrastným činidlom. S pomocou irrigografie možno určiť vývojové abnormality, tvar čreva, jeho dĺžku, peristaltiku, prítomnosť patologických útvarov, prítomnosť obštrukcie a erózie.

Lekárske udalosti

Liečba akejkoľvek choroby sa vykonáva v troch smeroch:

1. Etiologická liečba. Cieľom je odstrániť príčinu ochorenia.
2. Patogenetické ošetrenie. Zameriava sa na odstránenie patologických mechanizmov, ktoré sú základom tejto choroby.
3. Symptomatická liečba. Zameriava sa na boj proti symptómom.

Na realizáciu týchto smerov sa používajú metódy lekárskej a chirurgickej liečby.

Chirurgické metódy zahŕňajú:

1. Odstránenie čreva (odstránenie čreva).
2. Endoskopické odstránenie polypov.

Chirurgická liečba sa používa predovšetkým na liečbu polypov a rakovinových procesov, neexistuje plnohodnotná náhrada liekov. Chemoterapia je predpísaná ako doplnková liečba.

Na liečbu ochorení sigmoidálneho hrubého čreva sa používajú lieky z rôznych farmaceutických skupín:

• antibakteriálne lieky (mesalazín, cyklosporín).
• antispasmodiká (no-shpa, papaverín).
• antidiareálne liečivá (loperamid, dezinfekcia).
• laxatíva (forlax, duphalak).
• prokinetiky (motilium, itoprid).
• enzýmové prípravky (micrazim, festal).
• hemostatické látky (kyselina epsilon-aminokaprónová, sodná soľ etamzilátu).
• glukokortikosteroidy (prednison, budesonid).
• cytostatiká (azatioprín, metotrexát).
• protizápalové (infliximab a iné).

prevencia

Dodržiavanie viacerých preventívnych opatrení môže významne znížiť riziko vzniku sigmoidných ochorení hrubého čreva:

• osobná hygiena znižuje riziko vzniku akútnych črevných infekcií;
• potraviny bohaté na vlákninu poskytujú normálnu intestinálnu motilitu, čím sa znižuje frekvencia zápchy;
• včasná diagnostika a liečba sigmoidných ochorení;
• fyzická aktivita prispieva k normálnej činnosti celého gastrointestinálneho traktu;
• včasné odstránenie polypov.