Pre modernej osoby existuje obrovské množstvo provokačných faktorov pre tvorbu hemoroidov, - genetická predispozícia, nadváha, tehotenstvo a pôrod, zápcha alebo hnačka, práca spojená so zdvíhaním a dokonca pravidelným stresom, to všetko môže viesť k vzniku vonkajších alebo vnútorných hemoroidov.
Jednoducho povedané, akýkoľvek kompresný účinok na žily v konečníku spôsobuje zhrubnutie sliznice vnútri konečníka.
Pri takom zahustení dochádza k zápalovým procesom pri paralelnej tvorbe uzlín, ktoré veľmi často krvácajú a sú sprevádzané ostrými bolesťami. Vo zvláštnych prípadoch pacient nemôže sedieť ani chodiť, a defekácia mu prináša netolerovateľné trápenie.
Skleroterapia a jej miesto v liečbe hemoroidov
Pretože samotný hemoroidálny uzol je konvexná žila pretečená krvou, možno z toho vyvodiť záver, že toto ochorenie je zvláštnym prípadom kŕčových žíl.
To znamená, že niektoré metódy liečby varikóznej vaskulárnej expanzie budú účinné pri hemoroidoch, ako je skleroterapia.
Táto metóda je účinnejšia ako liečba protizápalových piluliek a masti a oveľa jednoduchšia chirurgická intervencia.
Podstata liečby
Liečba hemoroidov so skleroterapiou pozostáva z deštrukcie rozšírenej žily a následne samotného hemoroidu.
Tento postup pomôže zvládnuť externý aj interný uzol. Toto odstránenie uzla je menej bolestivé než operácia a nevyžaduje anestéziu.
Pri odstraňovaní uzlov umiestnených hlboko je tiež technicky jednoduchšie, pretože rezanie uzla zasadeného hlboko do konečníka je oveľa komplikovanejšie a nepohodlnejšie ako vonkajší. Najťažšou časťou skleroterapie je správne vloženie ihly do uzlovej dutiny.
Hemoroidná skleroterapia
Po prvé, je potrebné vyprázdniť črevá pacienta. V prípade, že pacient nie je schopný to urobiť sám, potrebný výsledok sa dosiahne pomocou laxatívneho činidla. Potom sa aplikuje anestetický gél, ak je to potrebné, vstrekuje sa ďalší analgetikum.
Pacient sa potom umiestni na pracovný stôl a pokračuje v zavádzaní sklerotizantu.
Ak je uzol hlboko umiestnený, potom sa rektoskop zasunie do konečníka na osvetlenie miesta manipulácie. Potom sa injekčná striekačka odoberie spolu s látkou. Ihla je vložená do uzla nad zubovou líniou, čo minimalizuje bolesť.
Ihla sa vkladá do hĺbky 1-2 centimetrov pozdĺž konečníka. Injekčný objem bol v priemere 3-5 ml.
Pri zavádzaní sklerozantu by pacient nemal cítiť bolesť a iné nepríjemné pocity v pečeni a dolnom bruchu, ak je to potrebné, postup by sa mal okamžite zastaviť, pretože je pravdepodobné, že manipulácia sa nevykonala správne.
Ak všetko prebehlo hladko, ihla sa pomaly začína odstraňovať. Vtedy je možné vykonať až tri injekcie v rôznych uzloch.
Zápcha by sa mala istý čas vyhnúť, pretože môže viesť k neúmyselnému vylučovaniu účinnej látky, takže pacientovi sú predpísané lieky, ktoré zmäkčujú stoličku.
Pacientky hodnotia postup
Hemoroidná skleroterapia je populárny postup a recenzie pacientov naznačujú, že s hemoroidmi je to najlepší spôsob doteraz.
V živote bolo ťažké obdobie. Problémy v práci, doma. Myslela som, že to nebude horšie. Ale problémy neprišli samy a hemoroidy padali na mňa. Takúto bolesť som dlho nezažil.
Potrebovala som naliehavú a účinnú pomoc, prechádzala som lekára a mnohí počuli rady, ako odstrániť moje uzly, a len dvaja z nich použili skleroterapiu. Nemal som čas premýšľať a pochybovať a rozhodol som sa o skleroterapii hemoroidov.
Prekvapivo všetko šlo veľmi rýchlo a bezbolestne. A doslova, za pár dní som mal všetko uzdravené a akoby nebola choroba.
Nikolay, 34
Po narodení môjho druhého dieťaťa som mal hemoroidné uzliny. Bolesť nebola silná a ja som tolerovala, niekedy som videl bolesti proti bolestiam, použila špeciálnu masť. Ale napriek tomu problém nezmizol.
Bojím sa, že budem mať komplikácie. A nemal som čas na to, aby som ležal v posteli, operáciách a tak ďalej. Keď som mal voľnú minútu, obrátil som sa k lekárovi o radu, ako sa tento problém rýchlo a efektívne zbaviť. Takže už cez víkend som mal skleroterapiu.
Operácia bola úspešná a o týždeň neskôr som bol s deťmi zaneprázdnený a úplne zabudol na nedávnu existenciu mojej choroby.
Svetlana, 28
V mojom starobe sa k všetkým mojim chorobám pridalo ďalšie, veľmi nepríjemné. Dokonca som sa bál hovoriť o tom. A keďže sa nešťastie udialo, bolo som v rozpakoch, že ísť na lekára. Ale bolesť nútená obrátiť sa k proctologist.
Dôrazne odporúčal takzvanú skleroterapiu. Neodvážil som sa robiť tento krok dlho, dúfam, že sa dostanem so tabletami a masťami. Ale ako čas prestal, problém nezmizol, bolesť sa zintenzívnila. Napriek tomu som musel ležať na operačnom stole.
Na moje prekvapenie to nebola dosť operácia, ale injekcia s nejakým rozpúšťadlom. Všetko šlo veľmi rýchlo a neublížilo. Vystúpil som s malým stresom a určitým množstvom peňazí. Výsledok potešený. Odporúčam každému, kto navštívil takúto hroznú chorobu.
George, 61
V ktorých prípadoch je predpísané duplexné vyšetrenie žíl dolných končatín a ako postupuje postup. Podrobnosti v našom materiáli o téme.
Je Anavenol taký užitočný a bezpečný - recenzie pacientov nie sú jednoznačné. Navrhujeme preskúmať recenzie, klady a zápory drog a ďalšie informácie.
Náklady na postup
Procedúra hemoroidnej skleroterapie je dosť drahá, cena za odstránenie jedného hemoroidálneho uzla sa líši:
- z 3000 na 8000 rubľov v Moskve;
- až 6000 v Petrohrade, Kazaši, Jekaterinburgu;
- a až do 5 000 v menších ruských mestách.
zistenie
Hemoroidy ako choroba, ktoré sa o ne snažia rozprávať, sa platia pre ňu. A keď človek má uzly, snaží sa s nimi zvládnuť samostatne, s medikáciou.
Ale to nie je vždy účinné, v takýchto prípadoch človek riskuje svoju nečinnosť vyvolať vážne komplikácie. Nie je potrebné odložiť riešenie problému neskôr, najmä vzhľadom na to, že moderné technológie vám umožnia rýchlo sa s touto chorobou rýchlo vyrovnať.
Samozrejme, ako každá liečba, skleroterapia má svoje nevýhody, kontraindikácie a nevýhody. Ale napriek tomu je v súčasnosti jednou z najlepších existujúcich metód na rýchle a bezbolestné odstránenie hemoroidov.
Chirurgické skleroterapia hemoroidy: odporúčania a kontraindikácie
Skleroterapia pre hemoroidy je najpopulárnejšou metódou liečby choroby v počiatočných štádiách vývoja patológie. Niekoľko injekcií do ciev a hemoroidov prestáva zapáliť.
Skleroterapia je spôsob liečenia vaskulárnych patológií, ktorý sa prvýkrát aplikoval v roku 1853. Spočíva v zavedení špeciálnej látky - postihnutej cievy - sklerotizujúcej s cieľom lepenia stien krvných ciev a žíl. V dôsledku toho plavidlo prestane vykonávať svoju hlavnú funkciu - destilovať krv. Táto oblasť postupne zomiera a zmizne bez krvácania a iných komplikácií.
Metóda sa považuje za minimálne invazívnu operáciu a je skôr procedúra, po ktorej pacient naďalej žije celý život.
Podstata metódy
Hemoroidy, ktoré sa tvoria vo vnútri konečníka alebo sú vonku, nie sú ničím iným ako rozšírené rozšírené žily. Plavidlá sa zmierňujú a zvyšujú v dôsledku stagnujúcej krvi. Hemoroidy nie sú bez príčiny jednou z chorôb 21. storočia, pretože dnes má človek veľa faktorov, ktoré prispievajú k pasívnemu odpočinku: mäkké sedacie súpravy a stoličky, sedavá práca. Výsledkom je nízka motorická aktivita a preťaženie žíl, ktoré je možné eliminovať inovatívnymi metódami, ako je skleroterapia.
Zavedenie sklerozantu do hemoroidného uzla umožňuje lepenie jeho stien spolu. Iba kvôli tomu je hrudka už zmenšená a prestáva spôsobovať bolesť. Po určitom čase sa stáva zbytočným kúskom pokožky, ktorá zmizne a zanechá prirodzeným spôsobom.
Ako sa postupuje
Pred akoukoľvek manipuláciou spojenou s hemoroidmi je potrebné vyprázdniť črevá. V prípade potreby sa pacientovi podá klyzma alebo sa podá ľahko sedatívum. Potom môžete začať skleroterapiu.
- Pacient prevezme pohodlné miesto pre seba a lekára. Zvyčajne je požiadaný, aby ležal na chrbte a dal si nohy pod seba. Ak sú hemoroidy umiestnené veľmi hlboko, potom môže byť pacient požiadaný, aby ležal na svojej boku alebo aby si vzal koleno.
- Anoskop je vložený do konečníka s podsvietením, takže lekár môže vidieť miesto uzla.
- Análny kanál sa ošetrí roztokom furasilíny na dezinfekciu.
- Lokálna anestézia sa vykonáva pomocou anestetického gélu.
- Lekár urobí punkciu s tenkou ihlou so sklerotizujúcou látkou. Pacient môže cítiť injekciu súčasne, ale je to takmer bezbolestné.
Je to dôležité! Ak pacient začne pocas silného bolesti brucha alebo pečene pocas zavedenia sklerozantu, mal by o tom informovať lekára. Možno sa niečo deje v poriadku.
Výhody a nevýhody
V porovnaní s inými metódami na liečbu hemoroidov má skleroterapia nasledujúce výhody:
- Ide o pomerne lacný a jednoduchý postup, ktorý sa dá vykonať na ambulantnej báze.
- Príprava na chirurgický zákrok sa nevyžaduje. Odporúča sa urobiť čistiaci klystýr pred návštevou lekára.
- metóda nevyžaduje celkovú anestéziu, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje stav ľudského zdravia;
- postup nevyžaduje nemocnicu, pretože pacient je prepustený domov takmer okamžite po skleroterapii a druhý deň môže vykonávať bežné činnosti;
- účinok prichádza rýchlo a dlho trvá;
- tvrdenie je tiež povolené pre starších pacientov s mimoriadne krehkými a tenkými žilami;
- jedna relácia umožňuje spracovať niekoľko hemoroidov naraz.
Existuje postup a proti:
- skleroterapia nemôže byť nazývaná univerzálnou metódou, pretože s veľkými uzlami to nepomôže;
- relaps nie je vylúčený, pretože postup odstráni iba hemoroid, a nie príčinu hemoroidov.
Kontraindikácie pri vykonávaní skleroterapie
Označenie postupu je jedno: prítomnosť hemoroidov v 1 alebo 2 stupňoch hemoroidov. Existuje však oveľa viac kontraindikácií:
- akútne hemoroidy s rizikom trombózy;
- veľmi veľké hemoroidné formácie;
- závažné krvácanie spojené so zápalovým procesom;
- kombinované hemoroidy (keď vnútorné uzly hladko do vonkajších);
- análne trhliny, vnútorné a vonkajšie fistuly.
Tiež postup nemá tehotné a dojčiace ženy.
Možnosť použitia skleroterapie je stanovená lekárom. Ak nie je možné vykonať tento postup, proktológ môže nájsť alternatívu (laserová koagulácia, ligácia s latexovými krúžkami) alebo predpísať liečbu na odstránenie kontraindikácií.
Odporúčania po postupe
Na konci skleroterapie je pacient v nemocnici asi hodinu. Zároveň sedí, stojí alebo chodí pomaly, aby okamžite posúdil svoje pocity a podelil sa s lekárom. Ak nie sú zistené žiadne problémy, osoba sa vráti domov. Zvyšok dňa sa odporúča tráviť v pokoji, čo obmedzuje intenzívnu aktivitu. Počas rehabilitačného obdobia (2-3 týždne) sa neodporúča zdvihnúť ťažké a silné namáhanie (zrušiť telocvičňu, prestať nosiť výrobky z obchodu, nezvyšovať deti). S bolestivým syndrómom, ktorý sa vyskytuje u väčšiny pacientov, je možné užívať analgetiká.
14 dní po skleroterapii by mal navštíviť lekára, ktorý vyhodnotí účinnosť postupu a určí prítomnosť / absenciu nových hemoroidov. Ak je všetko v poriadku, môžete sa postupne vrátiť k bežnému spôsobu života dodržiavaniu prevencie nových formácií.
Názor lekára
Dodržiavanie správnej techniky nespôsobuje komplikácie a silnú bolesť. Bolesť môže byť bolestivá v prírode počas 24 hodín a zastavená miestnymi anestetikami. Po prvom pohybe čriev sa môže vyskytnúť aj nepohodlie.
Odporúča sa, aby bol pacient v nemocnici pod dohľadom lekára niekoľko hodín po procedúre. Potom sa pacient vráti domov a naďalej žije aktívny život. Jediným obmedzením je alkohol a ťažké zdvíhanie.
Po dvoch týždňoch proktológ opätovne vyšetrí pacienta a rozhodne o ďalšej liečbe a taktickej prevencii.
Hemoroidná skleroterapia - viac o postupe
Hemoroidná skleroterapia je relatívne nová metóda na liečbu hemoroidov. V akých prípadoch sa používa a ako to ide, bude diskutované v tomto článku.
V priebehu jeho vývoja človek prišiel ďaleko a od opice preliezajúcej cez stromy sa premenil na "homo sapiens", ktorý pevne stál na nohách. Rozvíjajúc sa a učíc sa o svete človek urobil svoj život stále viac a pohodlnejšie. Ďalší krok vývoja viedol k vzniku televízie, internetu a urobil ľudstvo sedieť na pohodlných stoličkách a pohovkách. Pohybujeme sa menej a venujeme viac času vo virtuálnom priestore. Choroba, ktorá vedie zoznam "chorôb civilizácií" - hemoroidov - sa stáva cenou za sedavý životný štýl.
Pokrok nie je stále a v posledných rokoch sa objavili nové metódy liečby tejto choroby, alternatíva k konzervatívnej lekárskej liečbe. Jedná sa o šetriace minimálne invazívne postupy, z ktorých jedna je metóda skleroterapie.
Čo je to hemoroidná skleroterapia?
Skleroterapia alebo skleroterapia je moderná krvná metóda liečby zameraná na odstránenie hemoroidu odstránením krvného obehu. Podstata postupu sa znižuje na skutočnosť, že do lúmenu uzla sa vstrekuje špeciálna liečivá látka, sklerotizujúca. Táto látka spôsobuje rozvoj zápalového procesu v žilách, žilové steny sa držia spolu a postupne prerastú.
Prívod krvi do uzla sa zastaví a zomrie. Zaujímavý fakt: Ukázalo sa, že podobný postup bol použitý pri liečbe hemoroidov pred dvoma storočiami. Tu boli injikované len ako agresívne látky, ako je napríklad roztok etylalkoholu alebo kyseliny karbolovej, ako sklerotizujúce roztoky. Teraz v priebehu postupu sa používajú moderné lieky, ktoré sú dobre znášané, nepoškodzujú telo a umožňujú dosiahnuť vynikajúce výsledky.
Indikáciou postupu sú chronické vnútorné hemoroidy 1., 2. stupňa. Najlepšie výsledky dosiahnete v prípadoch, keď sú uzly stále malé. Tento postup sa v tretej fáze používa oveľa menej často, pretože jeho účinnosť sa výrazne znižuje s nárastom hemoroidného uzla. V 4. fáze hemoroidov sa metóda skleroterapie používa len ako prípravok na hlavnú chirurgickú liečbu.
Výhody metódy
- Jednoduchosť a bezpečnosť. Počas postupu používajte moderné lieky, ktoré nemajú negatívny vplyv na telo.
- Postup je bezbolestný. Liečivo je injikované najtenšími ihlami a zvyčajne pacient pocíti len mierny pocit pálenia.
- Manipulácia sa vykonáva na ambulantnej báze, nie je potrebné ísť do nemocnice. Po ukončení procedúry sa pacient môže okamžite vrátiť do normálneho života.
- Metóda skleroterapie sa môže úspešne použiť pri liečbe starších pacientov, ktorí sú kontraindikovaní inými metódami kvôli krehkosti a krehkosti ciev.
- Pacient cíti pozitívny účinok postupu čo najskôr.
- V jednej relácii môžete spracovať niekoľko hemoroidov naraz.
- Liečba je lacná a uskutočňuje sa v pomerne krátkom čase.
nedostatky
- Postup eliminuje účinky ochorenia bez toho, aby to ovplyvnilo jeho príčinu. Preto ak pacient neupravuje životný štýl, pravdepodobnosť recidívy je veľmi vysoká.
- Metóda sa používa iba na liečbu vnútorných hemoroidov. V externom a kombinovanom tvare je postup neúčinný.
- Skleroterapia nepomáha pri pokročilých formách ochorenia a prítomnosti veľkých hemoroidov.
kontraindikácie
Podobne ako akýkoľvek iný postup má metóda skleroterapie niekoľko kontraindikácií:
- Nedá sa to urobiť s exacerbáciou ochorenia, trombózou, ťažkým krvácaním, ako aj v prípadoch, keď pacient trpí análnymi trhlinkami alebo fistulami.
- Absolútnou kontraindikáciou použitia metódy je erózia hraníc, to znamená absencia jasne definovanej hranice medzi vnútornými a vonkajšími hemoroidmi (kombinované hemoroidy).
- Tento postup sa neodporúča gravidným a dojčiacim ženám a pacientom s alergickou reakciou na sklerotizujúce lieky.
Ako sa vykonáva hemoroidálna skleroterapia?
Postup nie je chirurgická operácia, ale na to, aby liečba bola úspešná, je potrebná predbežná príprava. Proktológovia odporúčajú čistiaci klystík dve hodiny pred začiatkom.
Pacient predpokladá pozíciu "na chrbte", s nohami zastrčenými do žalúdka. Táto poloha je najvhodnejšia pre lekára aj pre pacienta. V niektorých komplikovaných prípadoch je možná poloha kolena alebo loket, alebo pacient je umiestnený na boku.
Pred začatím postupu lekár dezinfikuje oblasť nárazu a aplikuje gélové anestetikum. Na injekcie sa používa špeciálna striekačka s veľmi jemnou ihlou, vďaka čomu pacient pocítil bolesť počas injekcie. Na získanie prístupu k interným hemoroidom sa do análneho kanála vloží anoskop. Do injekčnej striekačky sa zhromažďuje sklerotizujúce liečivo a potom sa vloží cez anoskop do bázy hemoroidu.
Liečivo vstupuje do prívodu krvi vybraných uzlov, injekcia sa uskutočňuje nad dentátovou líniou, ktorá oddeľuje cylindrický epitel necitlivý na bolesť z citlivého plochého epitelu. Ak pacient pocíti bolesť počas injekcie, je pravdepodobné, že injekcia je vykonaná nesprávne.
Ihla by mala byť vložená rovnobežne s análnym kanálom do hĺbky 2 cm Sklerotizujúci roztok sa vstrekne pomaly tak, aby bol rovnomerne rozložený v tkanivách. Po injekcii sa ihla ihneď neodstráni a ponechá sa na nej 1-2 minúty. Toto sa vykonáva s cieľom znížiť riziko krvácania a zabrániť úniku roztoku.
Terapeutické riešenie spôsobuje zápaly v stenách krvných ciev, sú navzájom spojené a postupne nahradené spojivovým tkanivom. Venózna krv prestáva prúdiť do uzla, vysuší, zomrie a po chvíli zmizne. Zviazaný uzol je bezbolestne vyvedený počas pohybu čriev.
Po procedúre skleroterapie pacient strávi asi hodinu pod dohľadom lekára, aby sa uistil, že všetko prebehlo dobre a aby dostávala včas pomoc v prípade alarmujúcich príznakov. Potom sa môže vrátiť domov a viesť normálny život. Počas 3 týždňov je zakázané zdvíhanie a dlhodobé cvičenie.
Po nejakom čase sa môže objaviť slabá bolesť, ktorá uvoľňuje analgetiká. Po manipulácii prechádza opuch pomerne rýchlo, nepríjemné pocity a zápaly zmiznú v konečníku. Následné vyšetrenie sa uskutočňuje dva týždne po zákroku. Počas svojho trvania proktológ posudzuje výsledky a rozhoduje, či je potrebné ďalšie liečenie.
Pacienti poznamenávajú, že po ukončení procedúry sa uzly rýchlo zmenšujú a prichádza k výraznej úľave od stavu. Aby bolo možné dosiahnuť maximálny účinok a odstrániť všetky uzly, je potrebné vykonať niekoľko postupov, pričom dodržiava interval medzi nimi v priebehu 7-10 dní. Tento čas stačí na zotavenie. Pokaždé, keď sa manipulácia uskutoční s rôznymi uzlami a viac z nich, tým častejšie pacient bude musieť podstúpiť opakované sedenia až do úplného vyliečenia.
Možné komplikácie vytvrdzovania
Obvykle je postup pomerne ľahko tolerovaný, avšak v niektorých prípadoch môže dôjsť k komplikáciám. Je to spôsobené nesprávnou správou riešenia a nesprávnymi činnosťami lekára. Preto pred rozhodnutím o vykonaní manipulácie sa uistite, že váš PCP má dostatočnú kvalifikáciu a skúsenosti, požiadajte o stanovisko tých, ktorí už tento postup vykonali. Medzi možnými komplikáciami sa zvyčajne uvádzajú:
- Ťažká bolesť. Vývoj bolestivého syndrómu naznačuje, že technika postupu bola porušená a riešenie bolo injektované nesprávne.
- Vývoj krvácania. Vznik krvácania ihneď po podaní injekcie naznačuje, že tepna prechádzajúca v blízkosti uzla bola poškodená. Také krvácanie sa zvyčajne ľahko zastaví. Príležitostne, ak je dávka roztoku príliš vysoká alebo sa do nej dostane sliznica, môžu sa vytvoriť vredy, čo môže viesť k vzniku krvácania po dlhšom časovom období.
- Sklerotizujúci roztok v žilách. Ak počas procedúry pacient pocíti nepríjemnú chuť v ústach, bolesť v pečeni a lekár si všimne, že roztok je injekčne príliš ľahko, potom ihla spadla do análnej žily. V tomto prípade by mal byť postup okamžite ukončený.
- Sklerotizujúci v prostate. Komplikácie sú pozorované u pacientov mužského pohlavia, ktoré trpia prostatickým adenómom a majú zväčšenú prostatu. V týchto prípadoch môže byť povaha komplikácií pomerne vážna. Závisí to od množstva riešenia a na ktorom oddelení sa dostalo. Môže to byť zadržanie moču, rozvoj prostatitídy. V závažných prípadoch je vývoj neplodnosti alebo purulentného zápalu abscesom.
Stojí za zmienku, že takéto závažné komplikácie sú veľmi zriedkavé, iba v 0,02% prípadov a sú spojené s porušovaním pravidiel postupu.
Koľko stojí hemorrhoid sclerotherapy? Dnes je zdokonalená technika liečby s použitím tejto metódy a ceny postupu sú k dispozícii takmer pre každého pacienta. Uvádzame priemerné ceny za spracovanie jednej stránky v rôznych mestách:
Moskva - 3000-8000 rubľov. pre jeden uzol
Kazan - z 3500 rubľov. pre jeden uzol
Petrohrad - od 3000 do 6000 rubľov. pre jeden uzol
Recenzie pacientov na chirurgickú skleroterapiu hemoroidy
Recenzia №1
Lekár mi odporučil skleroterapiu. Bol som diagnostikovaný s hemoroidmi 2. stupňa. Tam bol vnútorný uzol veľkosti hrachu, hemoroidy pravidelne exacerbated, uzol sa zapálil a chorý. Konvenčné ošetrenie sviečkami a masťmi poskytlo dočasnú úľavu, potom sa všetko opakovalo. Rozhodol som sa o tomto postupe a neľutujem.
Všetky manipulácie boli vykonané na klinike, nešiel do nemocnice. Lekár bol spoľahlivý a skúsený. Obávam sa bolesti, takže pred začatím postupu som požiadal o anestéziu, anestetický gél bol aplikovaný na mňa. Počas injekcie som necítila bolesť, bola to trochu nepríjemná a pocit prasknutia a pálenia. Lekár povedal, že je to normálne. 1,5 hodiny po injekcii sa nechal ísť domov.
V prvých dvoch dňoch sa vyskytla malá bolesť, videli sa analgetiká, potom všetko odišlo. Po niekoľkých dňoch som cítil výraznú úľavu, uzol bol výrazne znížený a potom som úplne prestala cítiť. Bol som varovaný, že zmizne a uvoľní sa počas črevného pohybu s výkalmi. Pravdepodobne čo sa stalo. S výsledkom som spokojný, budem sa riadiť odporúčaniami lekára, aby sa choroba nevrátila.
Alexandra, 54 rokov - Moskva
Skontrolujte číslo 2
Mám pár uzlov. Počas prvého sedenia lekár podal injekciu v dvoch uzloch, postup bol pre mňa nepríjemný, ale takmer žiadna bolesť nebola. Po troch dňoch bol dosť zranený, on bol spasený analgetikami. Teraz je lepšie, že za dva týždne urobím druhú injekciu, zostáva ešte jeden uzol. Myslím, že stojí za utrpenie, výsledok po prvej injekcii je už zrejmé, je to oveľa lepšie.
Hemoroidná skleroterapia
Hemoroidná skleroterapia je inovatívna metóda liečby proktologickej choroby, ktorá je rozšírená v oblasti modernej medicíny. Dnes môžu byť hemoroidy pripísané najčastejším chorobám nášho času, pretože trpia viac ako 15-20% dospelého obyvateľstva celej planéty.
Moderná medicína urobila obrovský krok vpred, každý deň ponúka stále viac nových metód liečby patológie. Jednou z najefektívnejších a najúčinnejších terapeutických metód je skleroterapia hemoroidov. Napriek tomu, že táto technika sa používa nie tak dávno, získala obrovskú popularitu u ľudí s hemoroidnou chorobou.
Charakteristiky tejto choroby
Skleróza hemoroidov je moderná terapeutická technika, ktorá zahŕňa zavedenie špeciálneho lieku pomocou injekcií. V tomto prípade sa dosiahne zjazvenie hemoroidu zvnútra, ktoré prechádza súčasným vymazaním jeho lúmenu.
Podľa anatomických vlastností štruktúry ľudského tela je v oblasti chrbta obrovský počet takzvaných kavernóznych tiel, ktoré vykonávajú funkciu núteného obmedzenia konečníka. V niektorých prípadoch môžu kavernózne telieska rásť a formovať zápalové hemoroidy.
Hlavné príčiny hemoroidov:
- ťažká fyzická práca;
- sedavý a sedavý životný štýl;
- cirhózy alebo iných patologických ochorení pečene;
- poruchy čriev, častá zápcha.
Celú chorobu je možné úplne zbaviť len pomocou chirurgických zákrokov, lebo liečba iba pomáha zbaviť sa symptómov tejto patológie po určitú dobu.
Ale nie každý pacient sa rozhodne vykonávať plnohodnotnú operáciu, väčšina pacientov uprednostňuje bezpečnejšie a bezbolestné metódy liečby. Vyberte napríklad skleroterapiu hemoroidov.
Hlavné výhody a nevýhody hemoroidnej skleroterapie
Skleroterapia pre hemoroidy je jednou z najefektívnejších minimálne invazívnych techník, ktoré sa používajú na liečbu rôznych etáp danej choroby. Táto bezkrvková a bezbolestná technika umožňuje s vysokou účinnosťou riešiť kavernózne formácie, ktoré vo väčšine prípadov sú hlavnou príčinou hemoroidov.
Skleróza hemoroidov, ktorých hodnotenie je najpozitívnejšia, je postup na zavedenie špeciálnych chemikálií do rektálnej dutiny, tzv. Sklerotizujúcich.
Keď sa do dutiny zavádza hemoroid, tieto lieky vyvolávajú aseptický zápal buniek novotvaru, ako aj jeho trombózu, čo vedie k rýchlemu vysychaniu a zníženiu zápalu uzliny.
Treba poznamenať, že dnes sa skleróza hemoroidov uskutočňuje pomocou takých liečiv, ako je roztok trombovaru, fibroveicínu alebo etoxysklerolu.
Najdôležitejšie výhody skleroterapie zahŕňajú nasledujúce faktory:
- krátke prípravné obdobie a nedostatok špeciálnych prípravných manipulácií;
- technika je bezbolestná a bezpečná, nie je potrebná špeciálna anestézia;
- zaobchádzanie s pacientom nevyžaduje pobyt v nemocnici bezprostredne po skončení konania, môže opustiť lekársku inštitúciu;
- prvé pozitívne výsledky možno pozorovať po prvej skleroterapii;
- lekársky zákrok má minimálny počet kontraindikácií a vedľajších účinkov, takže sa môže vykonávať počas tehotenstva alebo staroby;
- počas jedného postupu sa môžete zbaviť niekoľkých hemoroidov.
Vytvrdzovanie vnútorných hemoroidov si nevyžaduje použitie drahého lekárskeho zariadenia, z ktorého možno vyvodiť záver, že náklady na takýto postup liečby sú pre väčšinu pacientov celkom cenovo dostupné.
Napriek všetkým svojim mnohým výhodám má taká technika, ako je skleroterapia hemoroidálnych uzlov, pri ktorých sú prevažne pozitívne hodnotenia, má tiež niekoľko nevýhod. Negatívne aspekty tohto lekárskeho postupu zahŕňajú obrovské množstvo pokusov na liečbu veľkých hemoroidov, ako aj recidívy choroby, ktoré sa vyskytujú po prvej injekcii lieku.
Indikácie pre sklerotizujúce hemoroidy
Skleróza hemoroidov, ktorých recenzia sa nachádza na internete, sa nepoužíva vo všetkých prípadoch liečby hemoroidov u pacientov s týmto proktologickým ochorením. Hlavné údaje o liečebnom postupe:
- vnútorné hemoroidy chronickej formy 1 alebo 2 stupňov;
- v príprave na radikálnu chirurgiu pri ťažkých formách hemoroidnej choroby;
- zastaviť hemoroidné krvácanie.
Odpoveď na otázku, čo je skleroterapia hemoroidov, mnohí lekári odporúčajú svojim pacientom, aby používali tento spôsob liečby za prítomnosti veľmi veľkých, objemných hemoroidov a krvácavých trhlín v konečníku.
V akých prípadoch sa operácia nevykonáva?
Ak sa chcete dozvedieť o takom postupe ako skleróza hemoroidov, čo to je, ako sa vykonáva a aké kontraindikácie má tento postup, je najlepšie kontaktovať svojho lekára, pretože iba odborník môže dať na túto otázku konkrétnu otázku.
Hlavné kontraindikácie postupu skleroterapie konečníka:
- Hlboké krvácanie trhlín v konečníku.
- Rôzne zápalové ochorenie čriev - infekčná kolitída, proktitída.
- Kombinácia vnútorných a vonkajších hemoroidov veľkých rozmerov.
- Akútny alebo chronický paraproktitídy.
- Akútna hemoroidálna trombóza.
- Obdobie všetkých trimestrov tehotenstva.
- Dojčenie.
V týchto prípadoch sa odporúča, aby sa tento lekársky postup odložil na určitú dobu stanovenú lekárom. Napriek tomu, že skleroterapia hemoroidov sa týka minimálne invazívnych a bezpečných postupov, jeho implementácia bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom môže viesť k veľmi negatívnym dôsledkom pre ľudské telo.
Príprava na postup
Aby sme mohli odpovedať na otázku, čo je skleroterapia hemoroidov, čo je to, ako sa tento postup vykonáva a aké sú hlavné fázy jeho realizácie, je potrebné vziať do úvahy závažnosť ochorenia.
Laserová scleratizácia hemoroidov je jednou z málo nárazových a bezbolestných techník, ktoré sa široko používajú na odstránenie stredných i veľkých hemoroidov. Ale aby lekársky postup priniesol najpozitívnejšie výsledky, je potrebné starostlivo dodržiavať všetky základné pravidlá prípravy na lekárske vyšetrenie.
- asi 3-4 dni pred procedúrou je nevyhnutné opustiť používanie mastných, kyslých, slaných, nakladaných alebo údených potravín;
- mali by ste tiež opustiť alkoholické a sýtené nápoje;
- sú zakázané všetky potraviny, ktoré podporujú zvýšenú tvorbu plynu alebo plynatosť tráviacich orgánov;
- 1-2 hodiny pred skleroterapiou hemoroidov sa vykonáva čistiaci klystýr na úplné uvoľnenie čriev;
- Pred týmto postupom musí pacient absolvovať úplné lekárske vyšetrenie, aby sa vylúčili všetky možné kontraindikácie postupu;
- v deň, v ktorom je predpísaná skleroterapia, odporúča sa úplne odmietnuť užívať akékoľvek jedlo;
- Jediná výnimka sa môže urobiť pre nesladený čierny alebo zelený čaj.
Metóda hemoroidnej skleroterapie sa vyznačuje vysokou účinnosťou a minimálnou dobou rehabilitácie. Po 15-30 minútach od liečebného postupu je pacientovi dovolené ísť domov.
Ako sa vykonáva hemoroidálna skleroterapia
Liečba hemoroidov injekciou sa vykonáva v operačnej miestnosti alebo v miestnosti na ošetrenie. Pred procedúrou sa pacient vyzliekol pod pás a leží na svojej strane na gauči, na predtým položenej látke. V niektorých prípadoch je najvýhodnejšia pozícia na všetkých štyroch. Táto otázka sa rieši spolu s ošetrujúcim lekárom.
Hemoroidné zábery sa vykonávajú v niekoľkých fázach:
- Oblasť konečníka je opatrne namazaná antiseptikom.
- Pred podaním injekcie lekár aplikuje anestetikum, ktoré eliminuje antispazmodické pocity.
- Iné metódy anestézie na skleroterapiu hemoroidov sa nepoužívajú, pretože tento postup má minimálnu úroveň vedľajších účinkov a bolestivých pocitov.
- Potom sa do dutiny konečníka vloží špeciálna zdravotnícka pomôcka vyrobená z plastu alebo z kovu nazývaného anoskop. Toto zariadenie môže byť vybavené ďalšími zdrojmi svetla.
- Pomocou anoskopu sa črevná sliznica ošetrí antiseptickou látkou.
- Potom sa do dutiny hemoroidu vpichne anoskop vybavený špeciálnou tenkou ihlou, po ktorej sa injikuje požadované množstvo liečiva.
Počas podávania liečiva sa striekačka zadržiava v hemoroidnom uzle počas 5 až 8 sekúnd. Tento čas je potrebný, aby všetky potrebné a užitočné zložky prítomné v injektovanom roztoku boli úplne absorbované sliznicovým povrchom konečníka.
Ak v priebehu podávania lieku pacient cíti bolesť alebo nepohodlie, znamená to, že technika vykonávania lekárskeho zákroku bola vykonaná s určitými chybami.
Možné komplikácie
Vo väčšine prípadov je postup hemoroidnej skleroterapie dobre znášaný ľudským telom a nespôsobuje žiadne vedľajšie účinky. Ak by však technika vykonávania lekárskeho zákroku nebola dodržaná podľa všetkých pravidiel, môžu sa vyskytnúť nasledujúce komplikácie:
- ihlová penetrácia do svalových vrstiev konečníka;
- pocit silnej bolesti pri zavádzaní ihly lekárskeho prístroja;
- v prípade poranenia cirkulačnej tepny je možný výskyt ťažkého krvácania, ktorý môže byť zastavený pomocou chirurgického zákroku;
- výskyt krvácania niekoľko dní po ukončení procedúry, ktorý je spojený s nesprávnou dávkou liečiva;
- vzhľad nepríjemnej horkosti v ústnej dutine a tiež bolestivé kŕče v pravom hypochondriu, čo je charakteristický znak prenikania lieku do dutiny análnych žíl;
- penetrácia liečiva do dutiny prostaty u mužov.
Najčastejšie injekcie na hemoroidy nie sú sprevádzané bolestivými pocitmi alebo kŕčmi.
Po skleróze hemoroidov
Po procedúre skleroterapie hemoroidov v análnej dutine pacienta nie je žiadna bolestivá rana vyžadujúca dlhodobú a starostlivú liečbu.
Aby ľudské telo plne vykonávalo všetky svoje funkcie, pacientovi sa odporúča dodržiavať prísnu diétu s úplným vylúčením potravy, čo spôsobí zvýšenú tvorbu plynu a fermentáciu v čreve. Tiež sú zakázané všetky alkoholické a sýtené nápoje, silná čierna káva, korenené korenie. Je potrebné vylúčiť zo stravy všetky potraviny, ktoré vyvolávajú vývin hemoroidnej choroby.
Sušené hemoroidy postupne opúšťajú telo počas pohybu čriev. Po niekoľko dní po liečebnom postupe sa pacientovi odporúča užívať nesteroidné protizápalové lieky, ktoré eliminujú bolestivé pocity a prispievajú k zlepšeniu celkového blaha osoby.
Ak má pacient podstúpiť skleroterapiu niekoľkých hemoroidov, je povolená séria lekárskych procedúr. Je však dôležité mať na pamäti, že medzi zasadnutiami musí byť aspoň 7-10 dní.
Počas 5 až 6 dní po liečbe môže pacient cítiť ľahké bolestivé pocity niekoľko dní po liečbe. V tomto prípade sa odporúča v priebehu týždňa užívať anestetické lieky, vzdať sa športu a milovať ich fyzická aktivita.
Ak po týždni nezmizne bolesť, môže to byť známka komplikácií postupu. Treba však poznamenať, že závažné komplikácie sa vyskytujú veľmi zriedkavo - nie častejšie ako v 0,02% prípadov a súvisia s nesprávnym vykonaním postupu.
Cena konania
K dnešnému dňu bola technika hemorrhoid sclerotherapy zlepšená takmer na najmenší detail, takže jej implementácia nespôsobuje žiadne ťažkosti.
Náklady na liečebný postup v rôznych moskovských okresoch sa pohybujú medzi 3000 a 5900 rulami na uzol. V iných mestách Ruska je cena skleroterapie výrazne nižšia. Napríklad na klinikách v Petrohrade, liečba bude stáť pacienta 3000-7000 rubľov, av Ryazan a Samara 3000-5500 rubľov.
Hlavné výhody skleroterapie zahŕňajú nasledujúce body:
- dostupné náklady;
- jednoduchosť a vysokú účinnosť;
- bezpečnosť a nedostatok bolesti;
- krátke obdobie zotavenia po ukončení konania;
- možnosť skleroterapie na ambulantnej báze;
- Postup sa môže vykonať v starobe.
Výhodou sú tiež dostupné náklady a možnosť postupu vo väčšine súkromných a verejných kliník.
Recenzie pacientov na chirurgickú skleroterapiu hemoroidy
Podľa recenzií mnohých pacientov má skleroterapia hemoroidov napriek všetkým mnohým výhodám niekoľko negatívnych bodov. Tento lekársky postup nemá vplyv na príčinu ochorenia, v niektorých prípadoch je výsledný účinok krátkodobý.
Hodnotenie pacienta:
Olga, 45, Moskva: "Tento postup mi odporučil lekár pred mesiacom, kedy prechádzali hemoroidy z sedavého diela z prvej do druhej fázy. Bolesť počas návštevy toalety bola len hrozná a rozhodol som sa neodložiť liečbu. Postup bol prekvapivo rýchly a bezbolestný, necítil som žiadne nepohodlie. Aby som sa úplne zbavil tejto choroby, musím prejsť ďalšími dvoma zasadnutiami. "
Andrei, 52 rokov, Kazaň: "Po exacerbácii hemoroidov sa rozhodol pre vytvrdzovanie uzlov, pretože jednoducho nemal silu vydržať bolesť. Veľmi som sa bál, že by to bolí, pripravoval som sa na ďalšiu anestéziu - ale ako sa ukázalo, bolo to márne. Nebol žiadna bolesť, 2-3 hodiny po zákroku, cítil len nepatrné nepríjemné pocity. Teraz, keď to bolo 2 mesiace po vytvrdnutí, cítim sa oveľa lepšie. "
Maya, 49, Perm: "Musel som dlhodobo odložiť skleroterapiu kvôli svojej cene, ale preto, lebo musel opustiť prácu z dôvodu hemoroidov, rozhodol som sa. Výsledky prekonali všetky moje očakávania. Zabudol som na túto chorobu, cítim sa ľahko a dôverne. Absolútne istý, že výsledok stojí za to. "
Hemoroidná skleroterapia: aké to je, recenzie
Skleroterapia alebo skleroterapia je jednou z najobľúbenejších metód hemoroidnej liečby, ktorá spočíva v zničení hemoroidov zavedením špeciálnej liečby v nich - sklerozantom (Ethoxisclerol), ktorý spôsobuje vznik špecifického zápalu v cievach uzliny, priľnavosť ich steny a náhradu ciev spojivovým tkanivom. To vedie k poklesu a následnému vymiznutiu hemoroidu, ktorý sa často neprimerane javí prirodzene, bez toho, aby pacientovi spôsoboval nepríjemnosti.
Výhody postupu
- Postup je úplne bezbolestný. Vykonáva sa najtenšia ihla v oblasti konečníka, kde prakticky neexistujú žiadne nervové zakončenia.
- Moderné lieky nemajú škodlivý účinok na telo.
- Pacient nemusí vydržať anestéziu.
- Rýchly efekt. Zlepšenie stavu pacienta sa zaznamená do niekoľkých dní po ukončení procedúry.
- Šetrite čas - hospitalizácia sa nevyžaduje.
- Schopnosť skleroza až tri uzly v jednom postupe.
- Liečba je dostupná pre všetky vekové skupiny, vrátane starších pacientov, ktorí sú kontraindikovaní na chirurgickú intervenciu.
- Takmer každá klinika môže ponúknuť pacientovi tento spôsob liečby.
nedostatky
- Táto metóda liečby je symptomatická, to znamená, že neovplyvňuje príčinu ochorenia.
- Začaté, komplikované formy hemoroidov s veľkými a viacnásobnými uzlinami vyžadujú iný spôsob liečby - chirurgický zákrok.
- Metóda je relevantná len pre vnútorné hemoroidy.
- Postup sa platí. Cena sa pohybuje od 3 do 10 tisíc rubľov. Treba mať na pamäti, že pacient môže potrebovať niekoľko procedúr.
Ako sa pripraviť na postup?
Najprv by ste mali zmeniť stravu trochu minimálne 24 hodín pred operáciou. Je potrebné zdržať sa konzumácie mastných, pikantných, údených a vyprážaných potravín, čokolády, citrusov a alkoholu. Tieto produkty môžu dráždiť rektálnu sliznicu.
Odporúča sa odmietnuť raňajky v deň procedúry a 2-3 hodiny pred návštevou lekára vyprázdniť črevá klyzmom. Na tento účel je vhodný napríklad mikroklíštr "Mikrolaks" s mäkkým a rýchlym efektom.
Nezabudnite na hygienické postupy pred zásahom.
Aj keď je operácia dosť intímna, nemali by ste sa obávať. Skutočný profesionál vám zabudne na nepríjemnosti a obmedzenia. Koniec koncov, hlavná vec je vaše zdravie.
Ako sa postupuje?
Intervencia sa uskutočňuje v špeciálne vybavenej miestnosti. Vykonáva ju koloproktológ. Pacient je požiadaný, aby ležal na svojej boku s nohami zastrčenými alebo na chrbte, podľa toho, ako sa cíti pohodlnejšie.
Lekár ošetruje oblasť okolo konečníka s antiseptikom a potom ho anestetizuje lokálnym anestetikom vo forme spreja alebo gélu. Pre lepší prehľad a presnosť postupu je potrebné zaviesť proktoskop (plastová trubica so systémom osvetlenia) do konečníka.
Po zistení požadovaného hemoroidu lekár vloží ihlu do análneho kanála a vyberie zónu nad zubovou líniou, kde nie je citlivosť epitelu. Ihla sa vloží do hĺbky 1,5 - 2 cm a drží sa na mieste 1-2 minúty pre lepšie pôsobenie lieku a zníženie rizika krvácania. Ak sa postup vykonáva správne, pacient pocíti len mierne nepohodlie z manipulácie v konečníku.
Lekár bude sledovať pacienta jednu hodinu po ukončení procedúry. Ak nie sú žiadne príznaky krvácania a silnej bolesti, nie je potrebný ďalší pobyt v nemocnici.
Obnova po postupe
Napriek nízkej invazívnosti operácie musíte po jej implementácii dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:
- Odstránenie ťažkej fyzickej námahy počas 3-4 týždňov po ukončení procedúry.
- Použitie narkotických analgetík a nesteroidných protizápalových liekov na bolestivý syndróm ("Halgesin", "Nimesulid", "Diclofenac"). Aby ste zabránili vzniku žalúdočných vredov pri užívaní týchto liekov, odporúča sa užívať Omez antisekrečné liečivo.
- V prípade ťažkostí alebo bolesti v prípade defekácie - použitie glycerínu alebo rakytníka sviečok.
- Dodržiavanie šetriacej strave s úplnou elimináciou alkoholu. Uprednostňuje sa polievka, kaše, nízkotučné odrody mäsa a rýb. Zavedenie najmenej 4-5 jedál denne v malých dávkach, aby sa znížilo zaťaženie gastrointestinálneho traktu.
Týždeň po ukončení procedúry je potrebné znova stretnúť sa so svojím lekárom, aby ste zhodnotili dynamiku ochorenia a rozhodli sa o následnej intervencii (s veľkým počtom hemoroidov, vyžaduje sa niekoľko procedúr). Ďalšie lekárske návštevy je potrebné vykonať aspoň raz ročne.
Aby sa zabránilo progresii choroby, mali by sa dodržiavať princípy racionálnej výživy, udržiavať aktívny životný štýl a tiež nezanedbávať príjem tabletových venotonických látok - minimálne 2 cykly ročne (Detralex, Venarus).
Ak sa dodržia vyššie uvedené pravidlá, problém hemoroidov už nebude spôsobovať nepríjemnosti a nepohodlie!
Skleroterapia pre hemoroidy
Hemoroidy sprevádzajú nielen nepohodlie v konečníku, ale aj tvorba hemoroidov. Zapália sa, zdurejú, bolestia a niekedy krvácajú. Ich prítomnosť vo vnútri čriev naznačuje chronickú formu choroby, ktorá si vyžaduje vhodnú liečbu. Dobrou a účinnou metódou je skleroterapia hemoroidov, po ktorej je rýchly pozitívny výsledok na pozadí takmer úplnej bezbolestnosti a bezpečnosti.
Podstata skleroterapie
Skleroterapia je minimálne invazívny spôsob liečenia ochorení lymfatických a cievnych systémov. Používa sa už mnoho rokov na odstránenie:
- neoplazmy ciev;
- kŕčové žily;
- hemoroidné ochorenie.
Metóda sa aktívne používa v proktológii na zastavenie rastu kužeľov a progresie patológie. V lekárskej praxi sa to nazýva "skleroterapia" a zahŕňa odstránenie uzlov prostredníctvom zavedenia špeciálneho sklerotizujúceho liečiva. Druhý spôsob spôsobuje pomalý zápal, ktorý vedie k narušeniu a prehĺtnutiu žilových stien. Krv prestane prúdiť do uzla a postupne zomrie. V dôsledku toho sa eliminuje hlavná manifestácia hemoroidov vo forme zápalového procesu hemoroidných kužeľov.
Ako sklerozaant sa používajú rôzne liečivé látky, ktoré jemne a účinne pôsobia priamo na kŕčovú žilu. Nie sú absolútne agresívne, nevedú k systémovým reakciám v tele a nespôsobujú žiadnu škodu. Majú len miestne opatrenia zamerané na zjazvenie a zomieranie kŕčových žíl.
Procedúra skleroterapie je pomerne jednoduchá, prebieha v podmienkach ambulantnej recepcie kolonoproktológov. Pre vykonanie je potrebné:
- sklerotizujúce liečivo;
- anoskop (čelný reflektor, prevádzkové svetlo);
- ihla;
- striekačky;
- dodatočné prostriedky (anestetiká, analgetiká).
Úspešný výkon a pozitívne výsledky závisia od správneho postupu. Lekár musí mať všetky potrebné zručnosti a vedomosti. Aby ste predišli komplikáciám, je lepšie kontaktovať skúseného a kvalifikovaného odborníka.
Akonáhle v žilách, sklerotizujúci spôsobuje miestne zápaly, rovnako ako vyvoláva tvorbu krvnej zrazeniny, ktorá upcháva ovládanú nádobu
Skleroterapia sa považuje za dobrú alternatívu k konzervatívnej liečbe hemoroidov, ktorá nie vždy prináša požadovaný výsledok, ale eliminuje len bolestivé príznaky.
Klady a zápory postupu
Skleroterapia je populárna medzi pacientmi a lekármi ako záchranná metóda, ktorá vám umožňuje dlho zbaviť sa problému hemoroidov. Ale to nie je jediná výhoda postupu.
Jeho aktívne používanie počas niekoľkých storočí ukázalo v praxi, že skleroterapia:
- jednoduchý a rýchly spôsob, ako sa zbaviť hemoroidov;
- prakticky bezbolestné, nevyžaduje komplikovanú a nebezpečnú anestéziu;
- nezahŕňa hospitalizáciu, sa vykonáva v rámci štandardnej recepcie u proktológov;
- reliéf prichádza takmer okamžite a udrží činnosť dlho;
- Nemá žiadne kontraindikácie pre vek, vykonáva sa u adolescentov a starších ako alternatíva k chirurgickému zásahu;
- umožňuje vám počas jednej návštevy zbaviť sa niekoľkých lokalít naraz;
- absolútne bezpečné pre sklerotizujúce lieky;
- neporušuje obvyklé rutiny života, po postupe sa môžete okamžite vrátiť k každodenným obavám;
- Liečba je absolútne cenovo dostupná a cenovo dostupná s dobrým a rýchlym výsledkom.
Problém hemoroidov je veľmi chúlostivý a bolestivý, nie každý sa rozhodne hľadať lekársku pomoc. Skleroterapia je v tomto prípade dobrou voľbou pre rýchle a jednoduché riešenie problému.
Metóda má so všetkou svojou účinnosťou niekoľko objektívnych nedostatkov, ktoré je potrebné zohľadniť, a to:
- výsledok je predĺžený, ale nie trvalý, pravdepodobnosť relapsu je 1-1,5 rokov po ukončení procedúry;
- je vylúčený hlavný prejav ochorenia, ale nie príčina patológie;
- efektívne len s vnútornými hemoroidmi, vonkajšie a kombinované formy nie sú takto liečené;
- nízky výkon v pokročilých štádiách a veľké rozmery uzlov.
Správna a včasná liečba pravdepodobne prinesie pozitívny výsledok, nemali by ste sa báť.
Indikácie a kontraindikácie pre skleroterapiu pre hemoroidy
Hemoroidné ochorenie sa rozvíja od štádia 1 do štádia 4 s postupným zvyšovaním nepríjemných symptómov a komplikácií. Nie všetky formy rektálnej patológie sú liečiteľné sklerózou.
Skleroterapia sa používa ako samostatná metóda iba v prvých dvoch štádiách ochorenia.
Priame indikácie pre postup sú:
- vnútorné hemoroidy v 1. a 2. etape;
- interné hemoroidy v tretej etape (ako alternatívna metóda);
- vnútorné hemoroidy štvrtého stupňa (na prípravu na operáciu);
- varikózne uzliny v konečníku malej veľkosti;
- hemoroidné krvácanie.
V počiatočných štádiách ochorenia je skleroterapia nezávislou terapeutickou metódou, ktorá si nevyžaduje ďalšie lekárske alebo chirurgické zákroky. Početné hodnotenia potvrdzujú vysokú účinnosť tejto diagnózy. V neskorších štádiách sa používa ako pomocná terapeutická metóda, ak existujú kontraindikácie pre iné typy liečby, ako aj na prípravu na odstránenie veľkých uzlín. Pretože antihemorrhoidná profylaxia neplatí.
Skleróza má svoje vlastné kontraindikácie. Postup sa nevykonáva za týchto podmienok:
- akútny zápal hemoroidov v dôsledku rizika trombózy;
- veľké vnútorné kužele kvôli vysokej pravdepodobnosti neúspešných výsledkov;
- zápalový proces v črevách (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba);
- praskliny perianálnej oblasti;
- adrektálna fistula;
- závažné krvácanie z konečníka;
- kombinované hemoroidy s neschopnosťou oddeliť vnútorné a vonkajšie uzly;
- tehotenstvo vo všetkých obdobiach a dojčenie;
- alergie na sklerotizujúce látky.
Iba lekár môže predpísať postup po dôkladnej diagnostike a stanovení jednotlivých charakteristík organizmu. Nemali by sa zabúdať na kontraindikácie a preventívne opatrenia. Ide o metódu minimálne invazívnej liečby, ale zahŕňa určitý zásah do tela.
Ako sa vykonáva hemoroidálna skleroterapia?
Postup je pomerne jednoduchý a bezbolestný, bez operácie. Zorganizovala skleroterapiu koloproktológom v klinickej miestnosti. Nie je potrebná žiadna špecifická odborná príprava. Aby sa zvýšila účinnosť sklerotizantov a uľahčila sa práca, odporúča sa, aby lekár vyprázdnil črevá niekoľko hodín predtým, než odcestoval k lekárovi a vykonal čistiaci klystýr s čistou vodou.
Technológia skleroterapie zahŕňa nasledujúce kroky:
- Pacient si predpokladá, že na chrbte stojí na chrbte na špeciálnej stoličke a tlačí nohy k žalúdku. Táto pozícia je optimálna. Za prítomnosti jednotlivých charakteristík je možné vykonať procedúru ležiacu na vašej strane alebo kľačať.
- Perianálna oblasť je ošetrená antiseptikom, to isté sa robí s nástrojmi. Do análneho priestoru sa vloží malé množstvo anestetika a lubrikantu na jednoduché prechod anoskopu.
Sklerotizujúci liek sa injektuje do základne hemoroidu tesne nad dentátovou líniou
Všetky manipulácie sa vykonávajú veľmi opatrne a pomaly, aby sa zabránilo zraneniu. Ak počas procedúry dôjde k ostrému bolesti, malo by sa okamžite zastaviť. Je pravdepodobné, že injekcia bola vykonaná nesprávne a roztok sa dostal do subkutánnej oblasti. V tomto prípade sa môžu objaviť komplikácie, takže proktológ bude musieť nejaký čas sledovať.
Dôležité: skleroterapia by mala vykonávať kvalifikovaný lekár, potom sú vylúčené akékoľvek nežiaduce účinky.
Nemali by ste sa obávať postupu, vykonávajú sa pomerne rýchlo, s minimálnym nepríjemným pocitom.
Terapeutické výsledky a rehabilitácia
Ihneď po skleroterapii sa pacient môže vrátiť k svojim každodenným problémom.
Po ukončení procedúry by ste mali dodržiavať diétu.
Nie je potrebná žiadna rehabilitačná doba a osobitné ošetrenie. Všetko, čo potrebujete, je:
- niekoľko dní vydržať nejakú bolesť, ktorá je dôsledkom opuchu uzlín (môžete užívať lieky proti bolesti);
- je žiaduce sledovať stravu, aby sa predišlo exacerbácii choroby;
- po dobu 7-10 dní nezvyšujte hmotnosť a neobmedzujte fyzickú aktivitu;
- 2 týždne prísť na bežnú kontrolu.
Pozitívny výsledok sa zváži, ak počas vyšetrenia lekár zaznamenal hustú a mierne bolestivú formáciu na stenu konečníka bez patologických zmien slizníc a tkanív okolo. Žiadne výlučky a krv by nemali byť. V priebehu času uzol úplne nekrváca a zmizne, pričom zostáva bezbolestne počas činu defekácie.
Vo väčšine prípadov sa liečba úspešne dokončí, patológia sa už dlho neobťažuje. Existujú prípady rýchleho recidívy so stratou a krvácaním kužeľov. V tomto prípade môžeme hovoriť o neúčinnosti vytvrdzovania alebo komplikácií na pozadí nesprávne vykonaného postupu. Liečba komplikovaných klinických prípadov sa vyberá individuálne.
Hemoroidná skleroterapia - recenzie a účinky
Skleroterapia je bežný a jednoduchý terapeutický postup, ktorý predpisujú proktológovia pomerne často. Pacienti o ňom hovoria pozitívne.
Komplikácie sú často spôsobené porušením techniky, ako aj nedbalosťou lekára
Dokonca aj tí, ktorí podstúpili skleroterapiu viac ako raz, poukazujú na pozitívny výsledok:
- nepríjemné pocity za niekoľko dní zmiznú;
- uzly rýchlo klesajú;
- krvácanie zastaví;
- zlepšuje sa všeobecná pohoda;
- existuje obdobie dlhej remisie.
Negatívne hodnotenia sú zriedkavé, zvyčajne výsledkom nízkej kvalifikácie lekára alebo jeho zanedbania.
Vo výnimočných prípadoch sú možné nežiaduce dôsledky vo forme takýchto komplikácií:
- krvácanie na pozadí tepovej punkcie;
- silná bolesť spôsobená nesprávnou lekárskou manipuláciou;
- tvorba erozívnych miest na sliznici v dôsledku predávkovania liekom;
- bolesť v pečeni a horká chuť v ústach v dôsledku prenikania sklerotizujúcej látky do análnej žily;
- retencia moču, prostatitída, zápal u mužov, keď liek vstupuje do prostaty;
- hyperémia perianálnej oblasti počas liečby viac ako 2 uzlinami;
- akútna venózna trombóza;
- paraproctitída (zápal adrektálneho vlákna);
- oleogranulém (smrteľná nekróza).
Komplikácie sú veľmi zriedkavé, takže by ste sa nemali obávať - postup je absolútne bezpečný a účinný. Preukazujú to početné pozitívne hodnotenia pacientov. Najdôležitejšie je rýchle vyhľadanie lekárskej pomoci a zastavenie hemoroidov v počiatočných fázach.