Dnes medicína urobila veľké kroky, teraz chirurgovia vykonávajú komplexné operácie, ktoré môžu zachrániť život tých pacientov, ktorí stratili všetku nádej na oživenie. Jednou z takýchto operácií je posun srdcových ciev.
Aká je podstata operácie?
Operácia, ktorá sa vykonáva na cievach, sa nazýva operácia bypassu. Tento zásah umožňuje obnoviť funkciu krvného obehu, normalizovať činnosť ciev, zabezpečiť tok krvi do hlavného vitálneho orgánu. Prvú operáciu na lodiach vykonal v roku 1960 americký špecialista Robert Hans Getz.
Táto operácia vám umožní pripraviť novú cestu pre prietok krvi. Pokiaľ ide o operáciu srdca, na to sa používajú cievne švy.
Kedy by sa mal vykonať srdcový bypass?
Chirurgický zásah do práce srdca - extrémne opatrenie, bez ktorého nemôže urobiť. Operácia sa používa v ťažkých prípadoch s koronárnou alebo ischemickou chorobou, je možné s aterosklerózou, ktorá sa vyznačuje podobnými symptómami.
Ateroskleróza je chronické ochorenie charakterizované zvýšenými hladinami cholesterolu. Látka sa usadzuje na stenách krvných ciev, zatiaľ čo lumen sa zužuje, prietok krvi je obmedzený.
Rovnaký účinok je charakteristický pre koronárne ochorenie - klesá dodávka kyslíka do tela. Na zabezpečenie normálneho fungovania sa vykonáva operácia bypassu srdca.
Srdcové posuny (CABG) sú tri typy (jedno, dvojité a trojité). Typ operácie závisí od toho, ako komplexná je choroba a od počtu okludovaných ciev. Ak má pacient jednu zlomenú tepnu, je potrebný jediný skrat (jeden CABG). V prípade veľkých porušení - dvojitý alebo trojitý. Je možná ďalšia funkcia výmeny ventilov.
Pred operáciou pacient absolvuje povinné vyšetrenie. Je potrebné vykonať veľa testov, vykonať koronografiu, vykonať ultrazvukové vyšetrenie a kardiogram. Skúška by mala byť vykonaná vopred, obvykle 10 dní pred začiatkom operácie.
Pacient by mal absolvovať špecifický tréningový kurz o nových dýchacích technikách, ktoré budú potrebné po operácii na rýchle zotavenie. Operácia prebieha v celkovej anestézii, trvá až šesť hodín.
Čo sa stane s pacientom po operácii?
Po operácii sa pacient prenesie na intenzívnu starostlivosť. Obnovuje sa dýchanie pomocou špeciálnych postupov.
Pobyt prevádzkovaného pacienta v intenzívnej starostlivosti trvá až 10 dní v závislosti od jeho stavu. Následne sa pacient podrobí rehabilitácii v rehabilitačnom centre.
Liečba švov sa vykonáva s antiseptikmi, po uzdravení (na siedmy deň) sa stehy odstránia. Osoba po odstránení môže mať pocit nevoľnosti a mierny pocit pálenia. Po uplynutí jedného alebo dvoch týždňov môže operovaný pacient plávať.
Koľko žiť po operácii (recenzie)
Pred operáciou sa mnohí pacienti zaujímajú o to, ako dlho je život po CABG. Pri ťažkých srdcových ochoreniach môže chirurgický bypass výrazne predĺžiť život.
Vytvorený skrat môže slúžiť bez upchávania viac ako desať rokov. Ale veľa závisí od kvality prevádzky a kvalifikácie špecialistov. Skôr ako sa rozhodnete o takejto operácii, mali by ste vedieť, aký je názor pacientov, ktorí sa už rozhodli chirurgicky obísť.
V rozvinutých krajinách, ako je Izrael, sa implantáty aktívne implantujú na normalizáciu krvného obehu, ktoré slúžia 10 až 15 rokom. Výsledkom väčšiny operácií je nárast priemernej dĺžky života po posunutí srdcových ciev.
Existuje jeden názor - veľa závisí od kvalifikácie a skúseností odborníka. Pacienti dobre reagujú na operácie vykonávané v zahraničí. Domáci chirurgovia však pracujú pomerne úspešne, dosahujúc výrazné zvýšenie priemernej dĺžky života po operácii CABG.
Podľa odborníkov môže pacient žiť viac ako 20 rokov po operácii. Ale záleží na mnohých faktoroch. Po operácii by ste mali pravidelne navštevovať kardiológa, ktorý monitoruje stav implantovaného implantátu. Musíte viesť zdravý a aktívny životný štýl, jesť správne.
Životný štýl po CABG
Keď pacient prekonal operáciu a vrátil sa domov, je potrebné vykonať prácu s cieľom obnoviť telo. Je potrebné striktne dodržiavať pokyny lekára, postupne zvyšovať fyzickú aktivitu. Je nevyhnutné znížiť jazvy pomocou prostriedkov predpísaných lekárom na zníženie jaziev.
Aksh - sex
Holding AKSH nemá vplyv na kvalitu pohlavia. Úplné návrat do intímnych vzťahov bude možné po súhlase ošetrujúceho lekára.
Spravidla trvá 6-8 týždňov na obnovenie tela. Ale každý prípad je individuálny, takže by ste sa nemali hanbiť klásť takéto otázky pozorujúcemu lekárovi.
Nie je vhodné používať pózy, ktoré môžu vytvárať neprimeraný stres na srdcový sval. Je lepšie použiť polohu, v ktorej je zaťaženie na hrudníku minimálne.
Fajčenie po AKSH
Po posunu stojí za to zabudnúť na zlé návyky. Nemôžete fajčiť, piť alkohol a prejedať. Nikotín nepriaznivo ovplyvňuje steny krvných ciev, zničí ich, vyvoláva vznik koronárnej choroby srdca, prispieva k tvorbe plakov.
Operácia sama osebe nezdravuje existujúce choroby, ale iba zlepšuje výživu srdcového svalu. Počas posunovania sa vytvorí nová cesta krvného obehu, ktorá obchádza blokované aortálne cievy. Pri fajčení bude choroba postupovať, takže sa musíte zbaviť závislosti.
Príjem liekov
Po posunovaní je dôležité prísne dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára. Jedným z hlavných pravidiel - prísne dodržiavanie režimu liekov.
Najčastejšie sú pacientom predpísané lieky, ktoré zmierňujú krv a zabraňujú krvným zrazeninám, liekom znižujúcim hladinu cholesterolu a liekom, ktoré normalizujú krvný tlak.
Jedlo po CABG
Je dôležité, aby ste zmenili stravu, inak by ste nemali počítať s pozitívnym trendom po CABG. Potraviny s vysokým obsahom trans-tukov a cholesterolu by sa mali vylúčiť. Takéto opatrenia pomôžu predchádzať tvorbe plakov a usadenín na stenách krvných ciev, ktoré blokujú lúmen. Po operácii sa môžete obrátiť na odborníka na výživu, aby ste koordinovali svoju bežnú diétu.
Jedlá by mali byť diverzifikované produkty obsahujúce omega-3 mastné kyseliny, zeleninu a ovocie, pridávať celé zrná. Takéto menu vás ochráni pred vysokým krvným tlakom a ochráni pred rozvojom cukrovky, ale bude možné udržať normálnu hmotnosť.
Nie je potrebné sa obmedzovať vo všetkom, pretože telo je plné stresu. Je dôležité jesť tak, aby jedlo bolo zdravé, ale aj príjemné. To umožní bez úsilia vyhovieť takejto strave po celý život.
Po posunovaní stojí za to prejsť program rehabilitácie srdca, ktorý zahŕňa zmenu životného štýlu pacienta, vzdanie sa zlých návykov a správnej výživy.
Cvičenie po Aksh
Obnovenie fyzickej aktivity by malo byť postupné, zotavenie sa začína v čase pobytu na klinike. Po mesiaci a pol sa záťaž postupne zvyšuje, ale zdvíhanie ťažkých bremien je prísne zakázané. Zavedenie nových bremien je možné len po súhlase lekára. Na liečenie rán a kostného tkaniva trvá určitý čas.
Terapeutická gymnastika, ktorá znižuje zaťaženie myokardu, pravidelnú chôdzu na krátke vzdialenosti je povolená. Takéto cvičenia prispievajú k normalizácii prietoku krvi a zníženiu hladiny cholesterolu v krvi. Osobitná pozornosť by sa mala venovať pravidelnosti tried, cvičenia by mali byť šetriace.
Cvičenia musíte opakovať denne a postupne zvyšovať zaťaženie. Ak je po triede nedostatok dychu, bolesť v srdci, záťaž by mala byť znížená. Ak sa pacient cíti dobre a nevykonáva pocit nepohodlia po cvičení, môžete postupne zvýšiť záťaž. To vám umožní obnoviť prácu pľúc a srdcového svalu.
Potrebujete poradiť pred jedlom pol hodinu alebo hodinu a pol po jedle. Stojí za to vyhnúť sa večerným tréningom, kontrolovať svoj pulz počas tried (nesmie byť vyšší ako priemer).
Veľmi užitočná je pravidelná chôdza na krátke vzdialenosti. Takéto zaťaženie môže zlepšiť dýchanie a krvný obeh, posilniť svaly srdca a zvýšiť vytrvalosť organizmu ako celku. Optimálny čas na turistiku vo večerných hodinách od 5 do 7 hodín alebo od 11 do 13 hodín. Na prechádzkach si musíte vybrať pohodlnú obuv a voľné oblečenie.
Stropy hore / dole sú povolené až 4 krát denne. Zaťaženie by nemalo prekročiť normu (60 krokov za minútu). Pri zdvíhaní by sa pacient nemal cítiť nepríjemne, inak by malo dôjsť k zníženiu záťaže.
Pozor na diabetes a denný režim
Vývoj komplikácií je možný u ľudí s cukrovkou. Liečba choroby by mala byť rovnaká ako pred operáciou. Čo sa týka každodennej rutiny - správny odpočinok a mierne zaťaženie. Počas dňa musí pacient spať najmenej 8 hodín. Je potrebné venovať osobitnú pozornosť emočnému stavu pacienta, vyhnúť sa stresu, byť menej nervózny a rozrušený.
Často sú pacienti po CABG deprimovaní. Mnohí pacienti odmietajú akceptovať jedlo a dodržiavať správny režim. Prevádzané nevěří v šťastný výsledok a nepovažujú všetky pokusy za zbytočné.
Štatistiky však hovoria: po tom, čo ľudia AKSH žijú desiatky rokov. Je veľmi dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekárov. V závažných, zanedbaných prípadoch je možné predĺžiť životnosť a zabezpečiť normálnu existenciu už niekoľko rokov.
Štatistika posunov
Podľa štatistických údajov a výsledkov sociologických prieskumov v našej krajine aj v zahraničí je väčšina operácií úspešná. Iba 2% pacientov netoleruje posun. Na odvodenie tohto čísla bolo skúmaných 60 000 prípadov.
Výsledok CABG je ovplyvnený nielen profesionalitou srdcových chirurgov, ale aj individuálnymi faktormi, ako sú tolerancia anestézie, komorbidita a stav tela ako celku.
V jednej štúdii sa zúčastnilo 1041 pacientov. Podľa výsledkov približne 200 pacientov nielen úspešne podstúpilo operáciu, ale aj prekročilo deväťdesiatročný míľnik.
Srdcový posun: koľko žije po operácii
Posilňovanie srdca je jedným zo spôsobov obnovenia normálneho krvného obehu v určitej oblasti ľudského tela.
Vďaka možnostiam modernej medicíny sa každodenne zachytávajú tisíce ľudských životov, najmä v oblasti kardiochirurgických a cievnych chirurgov, kde je potrebný individuálny prístup ku každému pacientovi, ako aj vysoká úroveň zručností lekára.
Srdcový posun
Posunovanie je jedným zo spôsobov, ako obnoviť normálny krvný obeh v určitej oblasti ľudského tela a medzi týmito chorými existuje veľa legiend o tejto operácii. Zavedenie štepov je vždy spojené s určitým rizikom. Pozrime sa bližšie na niektoré najdôležitejšie aspekty tohto druhu operačnej pomoci.
Ako dlho môžete žiť po posunovaní (štatistiky)
Po prvýkrát bola operácia bypassu vykonaná takmer pred polstoročím a kvôli nízkej úrovni vývoja medicíny. ako celok, ako aj nedostatočné vybavenie s lekárskymi prípravkami a technickou základňou by mohlo skutočne viesť k predčasnej smrti.
V priebehu posledných desiatich rokov bola vykonaná dlhodobá štúdia, počas ktorej bola vyšetrovaná miera hospitalizačnej mortality u pacientov podstupujúcich operáciu, aby sa určilo, koľko pacientov v priemere žije po srdcovom obchvatu. Podľa tejto štúdie bola úmrtnosť v pooperačnom období približne 2 percentá za predpokladu, Bolo študovaných viac ako 60 tisíc prípadov. Najzložitejšie sú pooperačné obdobia, ale v určitej dobe sa miera prežitia výrazne zvyšuje a čísla dosahujú 97 percent.
Prítomnosť patológií u pacienta ovplyvňuje aj životnosť, ale spravidla môže ovplyvniť celkovú dĺžku života a nevedie k okamžitej smrti. Ak má pacient akútnu dysfunkciu ľavej komory, operácia bypassu sa nemusí vykonať vôbec.
Ďalšia štúdia bola vykonaná trikrát dlhšie (30 rokov), ale neboli to vyšetrené lekárske záznamy, ale samotní ľudia. Po 15 rokoch po posunovaní bola miera úmrtnosti tých, ktorí prešli operáciou, presne rovnaká ako u bežnej populácie.
Asi 200 pacientov (z 1041 študovaných) prežilo do veku nad 90 rokov, pričom úroveň nepohodlia v oblasti hrudníka sa výrazne znížila. Keďže prietok krvi bol normalizovaný a príznaky angíny sa stratili.
Komplikácie po posunovaní
Komplikácie, ktoré môžu byť spôsobené v pred a po operácii, majú tiež vplyv na životnosť.
Všetky komplikácie počas posunu sú rozdelené do dvoch typov:
- Špecifické sú typy komplikácií, ktoré priamo ovplyvňujú srdce a cievny systém. Medzi ne patrí zlyhanie srdca, flebitída, pleuristika, výskyt mŕtvice, postperikardiotomický syndróm, arytmia, blokáda a mnoho ďalších.
- Nešpecifické - to sú typy komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť nielen počas operácie bypassu, ale aj počas iných operácií. Najčastejšie z nich sú: pneumónia, krvná strata, infekcia, už v tele alebo prenesená počas operácie, renálna a pľúcna insuficiencia a mnoho ďalších.
Ak je otázka, že musíte vybrať medzi životom a smrťou, musíte samozrejme uprednostniť operáciu. Tieto komplikácie sa môžu vyskytnúť, ale vo väčšine prípadov je operácia úspešná.
Správna výživa po posunovaní
V pooperačnom období (rehabilitácia) je potrebné úplne upustiť od používania alkoholu, tabakových výrobkov a liekov, ktoré môžu viesť k opakovaným ochoreniam kardiovaskulárneho systému.
O niečo neskôr sa už môžete zapojiť do jednoduchého cvičenia, ktoré pomôže normalizovať telo. Tiež aspoň trikrát za rok musíte vyšetriť lekári, ktorí skontrolujú stav vášho tela. Ak je to potrebné, môžu predpovedať relapsy v počiatočných fázach. Ak po niektorých druhoch operácií potrebujete nejaký čas na to, aby ste dodržali diétu, a po chvíli sa môžete vrátiť do svojho bežného režimu. Po posunovaní sa musí dodržiavať správna strava počas celého života.
Takéto opatrenia súvisia so skutočnosťou, že vysoká koncentrácia lipidov, cholesterolu a rôznych usadenín môže viesť k opätovnému výskytu srdcových ochorení. Tiež zhoršuje výkon skôr implantovaného skratu.
Po posunovaní je nevyhnutné úplne vylúčiť všetky vyprážané potraviny z vašej stravy. Na zníženie množstva spotrebovaného masla a margarínu a prehriatie - úplne odstrániť. Dobrou alternatívou je olivový olej, ktorý obsahuje nízku koncentráciu mastných kyselín, ale pri nákupe musíte špecifikovať typ odstreďovania. Potrebujete extra panenský olivový olej.
Vo všeobecnosti sa mäso môže konzumovať, ale musíte prísne obmedziť jeho množstvo a tiež zaistiť, aby neobsahoval tuky. Klobásy, koláče a iné podobné výrobky budú musieť byť takmer úplne opustené. Obsahujú vysoký obsah konzervačných látok, ktoré majú negatívny vplyv na telo ako celok.
Ryby môžu byť konzumované, ale len s bielym mäsom, z mastných druhov, ako je sleď, bude potrebné opustiť.
Je potrebné pridať do svojej stravy čo najviac rôznych druhov ovocia a zeleniny, čo bude mať pozitívny vplyv na krvný obeh a nebude "znečisťovať" telo. Je veľmi dôležité, aby neboli skleníky a neobsahovali chemické prísady.
Tiež lekári a odborníci na výživu odporúčajú používať šťavy, ale nie tie, ktoré sa predávajú v obchodoch a čerstvé, známe pod názvom "čerstvé".
Alkohol je prísne zakázaný a nápoje sýtené oxidom uhličitým by nemali obsahovať umelé sladidlá. Voda by mala podliehať kvalitnému čisteniu a varu. Odporúča sa použiť čo najviac tekutiny, ktoré by malo byť aspoň dva až tri litre denne.
Srdcové posuny: koľko žije po operácii podľa prehľadov pacientov a ich príbuzných
Podľa recenzií, ktoré sa nachádzajú na stránkach globálnej siete, ako aj v lekárskej praxi, po posunovaní ľudia môžu žiť širokú škálu období. Všetko závisí od všeobecného stavu ľudského tela. Pred chirurgickým zákrokom lekári vopred varujú pred možnou smrťou na operačnom stole. Komplexnosť samotnej operácie závisí od počtu skratiek.
Ľudia vo vyššom veku, ktorí majú pôvodne oslabený organizmus, si nemôžu dovoliť nadmerné fyzické námahy. Zatiaľ čo iní, v nižšom veku, môžu viesť k lepšiemu životnému štýlu a dokonca aj lovu alebo ryby.
Stojí za zmienku, že musíte absolvovať pravidelné preventívne vyšetrenia, ktoré pomôžu identifikovať komplikácie v počiatočných fázach. Počas zvyšku svojho života je takmer po celý čas potrebné užívať lieky. Ktoré majú negatívny vplyv na niektoré orgány nášho tela (pečeň, obličky).
Posunovanie v posledných rokoch sa stalo známym opatrením na boj proti oklúzii ciev. Výsledok operácie bude závisieť priamo od zručností chirurgov a starostlivosti počas rehabilitačného obdobia, ako aj od dodržiavania odporúčaní týkajúcich sa výživy a fyzickej aktivity. Pre niektorých je takáto operácia spôsob, ako predĺžiť ich životy na niekoľko rokov (alebo mesiacov), zatiaľ čo iní budú môcť plne žiť viac ako tucet.
Koľko rokov žije po podaní CABG: odporúčania v pooperačnom období
Čo je operácia bypassu srdca a prečo je taká operácia nevyhnutná, nie všetci ľudia, ktorí idú na túto operáciu, vedia. Hlavným účelom operácie srdcového bypassu je zlepšiť prívod krvi do myokardu a znížiť riziko vzniku srdcového infarktu. Operácia bypassu koronárnej artérie pomáha zvyšovať dlhú životnosť a zlepšovať ju.
Prečo je to operácia?
Stentovanie srdcových ciev a operácia bypassu koronárnej artérie sú najnovšie techniky na obnovenie priechodnosti ciev. Sú vykonávané rôznymi spôsobmi, ale majú rovnako vysoký výsledok.
Nedostatok kyslíka pri ateroskleróze môže viesť k nekróze tkaniva a v budúcnosti spôsobiť infarkt myokardu. Preto pri absencii účinku liečby liekom sa odporúča na srdce inštalovať výplne. Ischémia, ateroskleróza a aneuryzma myokardu môžu slúžiť ako indikácia pre túto operáciu.
Ischemická choroba srdca
Takéto liečenie ako CABG nepredstavuje nebezpečenstvo pre ľudský život a pomáha znížiť mieru úmrtia z kardiovaskulárnych patológií niekoľkokrát. Pred operáciou musí pacient absolvovať dôkladnú prípravu a vykonať potrebné testy.
Zníženie rizika komplikácií počas operácie av pooperačnom období pomôže eliminovať negatívne faktory: fajčenie, diabetes, vysoký krvný tlak atď. CABG sa vykonáva na niekoľkých cievach naraz alebo len na jednom, v závislosti od individuálnej patológie. Špeciálna dýchacia technika, ktorú musí pacient zvládnuť ešte pred operáciou, značne uľahčí rehabilitačné obdobie po operácii bypassu koronárnej artérie.
Posunutie ciev dolných končatín pomáha obnoviť krvný obeh pri absencii účinnosti štandardných metód liečby. Vzhľadom na to, že táto chirurgická intervencia je považovaná za najnebezpečnejšiu a veľmi zložitú, operátor musí vykonať profesionálny chirurg s moderným vybavením.
Rehabilitácia po operácii srdcového bypassu je prvými dňami v jednotke intenzívnej starostlivosti, takže v prípade potreby existuje možnosť vykonať núdzovú resuscitáciu. Závisí to od prítomnosti alebo absencie negatívnych dôsledkov, koľko pacienta bude v nemocnici a ako bude pokračovať regenerácia organizmu. Hojivý proces závisí aj od veku pacienta a od prítomnosti iných chorôb.
Tip: Fajčenie zvyšuje riziko vzniku koronárnych ochorení srdca niekoľkokrát. Preto sa môžete vyhnúť komplikáciám po inštalácii bypassu koronárnej artérie, ak raz a navždy prestanete fajčiť.
Koľko rokov žije po AKSH
Každý pacient chce vedieť, koľko rokov žil po operácii bypassu a čo treba urobiť na predĺženie života. Po operácii sa kvalita života pacienta mení k lepšiemu:
- znížené riziko ischémie;
- celkový stav sa zlepšuje;
- doba života sa zvyšuje;
- znížené riziko úmrtnosti.
Po operácii bypassu koronárnej artérie väčšina ľudí môže naďalej žiť normálny život po mnoho rokov.
Pacienti po operácii majú možnosť žiť celý život. Podľa štatistík takmer všetci ľudia chirurgia bypassu koronárnej artérie pomáha zbaviť sa opätovného oklúzie krvných ciev. Aj pomocou operácie je možné zbaviť sa mnohých ďalších porušení, ktoré boli predtým prítomné.
Je dosť ťažké poskytnúť jednoznačnú odpoveď na otázku, koľko rokov ľudia žili po AKSH, pretože všetko závisí od jednotlivých ukazovateľov. Priemerná dĺžka životnosti zavedeného skratu je približne 10 rokov u starších pacientov a o niečo dlhšie u mladších pacientov. Po dátume exspirácie budete musieť vykonať novú operáciu s výmenou starých výhybiek.
Treba poznamenať, že tí, ktorí žijú po zriadení aorto-koronárneho šunky, sa zbavia takéhoto zlého zvyku, napríklad fajčenia, žiť oveľa dlhšie. Aby sa zvýšil účinok operácie a aby sa predišlo komplikáciám, pacient bude musieť vynaložiť maximálne úsilie. Po dokončení operácie bypassu koronárnej artérie by mal lekár oboznámiť pacienta so všeobecnými pravidlami správania v pooperačnom období.
Tip: do určitej miery je odpoveď na otázku, koľko rokov bude osoba po operácii žiť, závisí od pacienta. Dodržiavanie všeobecných odporúčaní pomôže zlepšiť kvalitu života a predchádzať rekurentným ochoreniam srdca.
odporúčanie
Dodržiavanie všetkých lekárskych príkazov pomôže skrátiť rehabilitačné obdobie a predĺžiť životnosť bypassu koronárnej artérie. Po prvé, pacienti so srdcovými ochoreniami potrebujú špeciálny rehabilitačný program a liečbu v sanatóriu. Mali by ste tiež jesť správne a dodržiavať odporúčanú diétu.
Je nevyhnutné obmedziť množstvo vysokokalorických potravín v strave a znížiť množstvo soli v miskách.
Vylučovanie alebo obmedzenie živočíšnych tukov a sacharidov pomôže zabrániť tvorbe aterosklerotických plakov. Základom ponuky by mali byť bielkovinové potraviny, rastlinné tuky, obilniny, zelenina a ovocie.
Aj napriek inštalácii skratu je nevyhnutné pokračovať v užívaní liekov v dávke určenej lekárom, aby sa znížilo riziko komplikácií. Okrem toho sú úplne vylúčené zlé návyky: pitie, fajčenie.
Hlavnou úlohou pacienta podstupujúceho chirurgiu srdca je postupné fyzické zotavenie a návrat do plného života. Výber optimálneho kurzu pomôže špecialistovi na fyzickú terapiu s kardiológom. Pre každého pacienta sa vyberie vlastný súbor cvičení, pričom sa zohľadní ich vek a celkový stav.
Na určitú dobu od času chirurgického zákroku musíte opustiť intimný vzťah. Obvykle je taká pauza približne 3 mesiace. V prvých dňoch sa odporúča vyhnúť sa vysokej sexuálnej aktivite a pozíciám, v ktorých je silný tlak na hrudník.
Komplikácie a ich liečba
V pooperačnom období je veľmi dôležité zaznamenať všetky sťažnosti pacienta a včas zabrániť negatívnym dôsledkom spojeným s inštaláciou skratu. Za týmto účelom sa rany denne ošetrujú antiseptickým roztokom a aplikuje sa aseptický obväz.
V niektorých prípadoch môže pacient vyvinúť anémiu, ktorá je dôsledkom významnej straty krvi. V tomto prípade sa odporúča dodržiavať diétu bohatú na železo s cieľom obnoviť hladiny hemoglobínu. Ak to nepomôže, lekár predpíše doplnky železa.
Pri nedostatočnej motorickej aktivite môže dôjsť k zápalu pľúc. Pre jeho prevenciu sa používajú dychové cvičenia a fyzioterapeutické cvičenia.
V oblasti stehov sa niekedy objaví zápalový proces, ktorý je spojený s autoimunitnou reakciou tela. Liečba tejto patológie je protizápalová terapia.
Zriedkavo sa môžu vyskytnúť komplikácie, ako je trombóza, zlyhanie obličiek a nedostatočná reparácia hrudnej kosti. V niektorých prípadoch pacient zavrie šunku, čo má za následok, že operácia nemá žiadny účinok, t.j. sa ukázalo ako zbytočné. Komplexné vyšetrenie pacienta pred chirurgickým zákrokom pomôže zabrániť vzniku týchto problémov v pooperačnom období. Budete tiež musieť pravidelne navštevovať lekára od okamihu vypustenia z nemocnice a sledovať zdravotný stav.
Okrem toho môžu vzniknúť komplikácie, ak sa operácia uskutočnila za prítomnosti priamych kontraindikácií. Patria medzi ne difúzne lézie koronárnych artérií, rakovinová patológia, chronické ochorenie pľúc a kongestívne srdcové zlyhanie.
V pooperačnom období sa môžu objaviť rôzne komplikácie, ktoré ovplyvňujú ďalší stav pacienta. Pacient musí pochopiť, že jeho zdravie je len v jeho rukách a správne sa správa po operácii. Iba úplné odstránenie zlých návykov a odstránenie negatívnych faktorov môže ovplyvniť kvalitu života a predĺžiť ho.
Po posunutí srdca môže človek dlho žiť, ak sa vzdáva zlých návykov a dodržiava pokyny lekára. Správna výživa, cvičenie a dychové cvičenie pomôžu vyhnúť sa komplikáciám v pooperačnom období.
Odporúčame Vám čítať: cauterization of the heart
LIFE AFTER AKSH: všeobecné smernice pre život po operácii bypassu koronárnej artérie (AKSH)
Pridal: admin v chorobách a liečbe 06/27/2018 0 600 Zobrazenie
Operácia bypassu koronárnej artérie je vážna operácia otvoreného srdca, ktorá sa vykonáva na zlepšenie krvného zásobenia myokardu, na odstránenie alebo zníženie symptómov koronárnej choroby srdca (CHD), zníženie rizika srdcového infarktu a zabránenie vzniku chronického srdcového zlyhania.
Bohužiaľ, CABG nezdravuje pacientov s CHD. Napriek svojej závažnosti a rozsahu je operácia len prostriedkom symptomatickej liečby. Zlepšuje kvalitu života a trvanie, ale nedáva pacientom dôvod považovať sa za úplne zdravé.
Okrem toho je možné po operácii bypassu koronárnej artérie vykonať množstvo komplikácií. Jedným z najnepríjemnejších je zatvorenie výhybiek. Zrušuje dosiahnuté terapeutické účinky operácie a fakticky ho zbavuje významu.
Pacient, ktorý prešiel posunom, by mal vyvinúť maximálne úsilie, aby zabezpečil, že posun dáva najväčší "dlhý" výsledok. Áno, nie je žiadna chyba: výsledky AKSH závisia nielen od talentu lekárov a rehabilitačných špecialistov, ale aj od samotného pacienta, od toho, ako starostlivo bude sledovať jeho zdravie a bude dodržiavať odporúčania.
Nedávno ste utrpeli CABG alebo sa pripravujete na túto operáciu? Ste zmätení a neviete, ako sa správať po posunovaní? Kardiálna rehabilitácia v sanatóriu po AKSH je najlepší spôsob, ako dosiahnuť maximálne výsledky liečby a nájsť odpovede na všetky otázky týkajúce sa vášho zdravia a životného štýlu v budúcnosti. Ak chcete napísať do programu, zavolajte 8 (925) 642-52-86.
Po prepustení pacienta z nemocnice by mal okamžite začať dodržiavať potrebné všeobecné pravidlá.
- Bezprostredne po ukončení hospitalizácie sa odporúča podrobiť sa špecializovanému kardio-rehabilitačnému programu v sanatóriu pre ľudí, ktorí mali AKSH. Ak sa rehabilitácia uskutoční doma (alebo ak má pacient "prestávku" medzi nemocnicou a sanatóriom a trávi tento čas doma), je potrebné dbať na vykonanie lekárskych rád.
- Ak pacient predtým neurobil stravu odporúčanú pre kardiovaskulárne choroby, mal by okamžite pokračovať. Obmedzenie kalórií, živočíšne tuky, uhľohydráty a soľ, obohatenie stravy rastlinnými potravinami, rastlinnými olejmi a bielkovinovými výrobkami sú potrebné!
- Je nevyhnutné pokračovať v užívaní liekov predpísaných lekárom v uvedených dávkach. Keď je treba zložité schémy liečebnej terapie im rozumieť a rozdeliť lieky podľa techník. K dispozícii sú špeciálne schránky na pilulky, ktoré možno použiť na to, aby ste nezabudli načasovať liek.
- Niektorí ľudia neponáhľajú, aby sa obmedzili na bežné činnosti, ďalej fajčili a pili alkohol po CABG: sú si istí, že "ak to dokážete, trochu". Je to nemožné! Zlé návyky by ste mali úplne vylúčiť zo svojho života.
- Odporúča sa naučiť sa ovládnuť sebakontrolu: sledovať svoje zdravie a vyhodnocovať jeho zmeny. Je dôležité, aby ste mohli počítať impulz, merať krvný tlak, určiť prítomnosť edému atď. Pacient sa učí kardiológ.
- Dodržujte odporúčania lekára. V čase vypustenia stále nie je úplné hojenie pooperačných rán na hrudníku a končatinách (na miestach, kde bol odobratý blatník), takže budete musieť urobiť obväzy a ísť na lekára, aby stetifikovali stehy v určenom čase. Okrem toho môže dôjsť k prechodnému opuchu dolných končatín v dôsledku prechodného narušenia venózneho krvného obehu po prekonaní spojky. Ak chcete znížiť jej, pružné pančuchy by sa mali nosiť po dobu až 6-8 týždňov po operácii.
- Počas prvých týždňov po operácii sa odporúča usilovať sa o optimálnu teplotu. V lete alebo v zime nie je nutné plánovať dlhé prechádzky, neodporúča sa ani návšteva kúpeľa a sauny.
Podrobnejšie pokyny týkajúce sa životného štýlu pre AKSH podrobnejšie popíšeme v samostatných odsekoch.
Niektorí pacienti sú presvedčení, že po takejto nebezpečnej a vážnej operácii sa musia čo najviac ušetriť a pohybovať sa čo najmenej, aby "umožnili telu zotaviť sa". Plánujú tento režim zachovať, až kým nevrátia svoj vynikajúci zdravotný stav. Táto viera je však úplne zle. Dokonca aj naopak, po posunutí jednej z vedúcich úloh pacienta sa stáva postupným návratom k normálnemu životu, čo znamená rozšírenie spôsobu fyzickej aktivity od prvých dní po nemocnici.
Pri plánovaní zaťaženia nie je možné bez účasti kardiológa a lekára cvičenia. Samozrejme, môžete to urobiť sami, intuitívne určovať stupeň zaťaženia a sledovať zmeny vo vašej pohode. Ale môže to byť nebezpečné, najmä u pacientov s bezbolestnou ischémiou myokardu, ktorí nemajú pocit útokov na angínu, symptómy ochorenia. To je jeden z dôvodov, prečo je kardiorehabilitácia po CABG taká dôležitá v sanatóriu. Tam je režim a poradie výcviku vybrané pacientom odborníkmi podľa individuálnej schémy. Samotné triedy sa vykonávajú pod dohľadom lekárov a program fyzickej aktivity je štruktúrovaný tak, aby pacient mohol čo najskôr v čo najkratšom čase bezpečne rozšíriť svoje fyzické schopnosti.
Pri zotavení z AKSH sa používajú také druhy nákladu, ako je kardiovaskulárny tréning, dávkovanie chôdze, chôdza po schodoch a cyklistika. Keď sa pacient po sanatóriu bude trénovať sám, bude musieť sledovať jeho pulz a tlak počas tréningu a po ňom, aby sa nezvyšovali príliš.
Fyzikálna liečba by sa mala stať neoddeliteľnou súčasťou života po chirurgickej operácii bypassu. Má nielen hojivý účinok na kardiovaskulárny systém, znižuje riziko komplikácií a predlžuje "skladovateľnosť" operácie. Tiež záťaž pomáha bojovať proti depresívnym poruchám, zlepšuje náladu a emocionálne pozadie, pozitívny vplyv na kvalitu spánku, znižuje škodlivé účinky stresu.
Výkonové typy tréningu (basketbal, futbal, zdvíhanie činka, box, atď.) Po AKSH sú kontraindikované.
Niekoľko mesiacov po operácii by mal byť človek ideálne v oveľa lepšej fyzickej forme ako pred zásahom. Chodí, beží, šplha po schodoch, môže sa venovať rôznym športom, plávať, lyžovať atď.
Najčastejšie sa operácia koronárneho bypassu vykonáva nie pre hlbokých starých ľudí, ale pre ľudí staršieho veku, ktorí majú stále plnohodnotný sexuálny život. Samozrejme, operácia a pooperačné obdobie nútia osobu, aby pozastavila manželský vzťah. Avšak po zlepšení stavu na žiadosť pacienta je možné a dokonca nevyhnutné ich pokračovať.
Jednoznačná odpoveď na otázku "kedy môžem začať mať sex po operácii srdca?" Nie je možné. Sexuálne potreby a podmienky obnovy libida v rôznych ľuďoch sa líšia. Najlepšie je zamerať sa na blahobyt. Ak má pacient túžbu vrátiť sa do intímneho života, neexistujú žiadne prekážky. Spravidla väčšina ľudí, ktorí obnovia pohlavný styk po operácii, to urobia do troch mesiacov po zákroku.
Rad odporúčaní týkajúcich sa sexuálneho života po AKSH:
- Ak lekár odporučil pacienta, aby užíval nitroglycerín pred záťažami, tableta lieku by sa mala užívať pred sexom.
- Pred uzdravením hrudnej kosti (2-3 mesiace po operácii) je potrebné vyhnúť sa pozíciám, v ktorých zaťažuje hrudník a pacientove ruky.
- V prvých týždňoch by sa mal pacient vyhnúť prílišnému počas sexu.
Jazda je povolená späť po 4 týždňoch po operácii. V tejto dobe sa ľudský stav už neustále zlepšuje, takže je plne schopný prežiť takú záťaž ako jazdu a byť dostatočne pozorný na ceste.
Schopnosť robiť dlhé cesty, ako aj lietanie v lietadle by sa malo prejednať s lekárom. Spravidla neexistujú žiadne prekážky. Avšak po dobu 1,5 - 2 mesiacov, dokonca aj v normálnom stave, by ste nemali robiť lety so zmenou veľkého počtu časových pásiem a cestovať do miest, kde je podnebie výrazne odlišné od miestneho. Neodporúča sa vyberať vrchoviny ako miesta na dovolenku pre pacientov po CABG.
Obnova po operácii bypassu koronárnej artérie je možná a jej špecifické pojmy závisia od oblasti, v ktorej je daná osoba zapojená. Osoby so sedavou prácou a zainteresované v intelektuálnej práci môžu byť uznané ako schopné už 1,5 mesiaca po AKSH a dokonca skôr. Tí, ktorých činnosť súvisí s fyzickou námahou, obnovujú dlhšiu pracovnú kapacitu alebo dokonca potrebujú zmeniť pracovné podmienky na ľahšie.
V niektorých prípadoch, ak sa človek kvôli svojmu zdraviu nemôže vrátiť do práce, dostane zdravotne postihnutú skupinu. Ak chcete rozpoznať osobu ako zdravotne postihnutú, prejde osobitnú komisiu. Vykonáva sa po skončení hospitalizácie a rehabilitácie. Skupina postihnutých osôb sa určuje individuálne v každej konkrétnej situácii.
Ľudia s počiatočnými vážnymi zdravotnými problémami, starí ľudia, ako aj tí, ktorí nedodržiavajú odporúčania životného štýlu pre AKSH, zvyčajne nemajú veľa života, pretože všetky tieto faktory zvyšujú riziko komplikácií operácie, vrátane infarktu myokardu a zatvorenia výstrelov.
Ak však osoba prijme zodpovedný prístup k liečbe, dodržiava predpisy a vedie správny životný štýl, môže predĺžiť svoj život po celé roky a desaťročia. Hlavná vec - metodicky, neustále zaobchádzať pod dohľadom znalých špecialistov.
Keď už hovoríme o očakávanej dĺžke života po AKSH, je potrebné opäť pripomenúť, že v sanatóriu sa uskutočnila kardiorehabilitácia. Použitie komplexu zdravotníckych techník v prvých týždňoch po operácii položí základy úspešnej obnovy zdravia, dáva dôveru pacientovi, objektívne zlepšuje výsledky operácie.
Aký je výkon srdcového bypassu a koľko po ňom žije?
Posunovanie je operácia srdca, ktorá sa vykonáva počas koronárnej choroby. Často sa veľa ľudí pýta na otázku - ako posunuje činnosť srdca a ako dlho žijú po operácii bypassu srdca. Koronárna choroba sa vyznačuje zúžením ciev, ktoré zásobujú srdcový sval myokardu krvou. Kvôli tomuto zúženiu srdce nedostáva dostatok krvi, myokard sa stáva slabým a postupne sa poškodzuje. Osoba zažíva nejakú bolesť vo svojom srdci.
Posun ciev srdca - indikácie na operáciu
Operácia bypassu koronárnej artérie sa vykonáva u pacientov, ktorí trpia tvorbou plakov v arteriálnych cievach. Tieto pláty narušujú normálny prietok krvi, čo vedie k tomu, že myokard srdca zostáva bez dostatočného zásobovania krvou. Tento problém môže viesť k nekróze niektorých oblastí, inými slovami - infarktu myokardu.
Ako je operácia?
Posunovanie je pomerne zložitá operácia, ktorá zahŕňa použitie transplantátov na dilatáciu ciev srdca a obnovenie normálneho krvného obehu. To je dôvod, prečo sa mnohí pacienti bojí. Avšak je to koronárny artériový bypass, ktorý umožňuje človeku žiť o mnoho ďalších rokov.
Na rozšírenie krvných ciev sa používa špeciálny skrat, ktorý sa odoberá zo saphenóznej žily v stehne alebo hrudnej tepne z oblasti predlaktia. Druhá možnosť je najúspešnejšia, pretože skraty z tepny sú menej často blokované a stačia dlhšie. Vo väčšine prípadov začína malá blokáda posunov až po desiatich rokoch a potom iba u 35% pacientov.
Kto robí invaliditu po posunovaní?
Môžete dostať skupinu zdravotne postihnutých osôb a získať od štátu pomoc, ktorá vám poskytne lekársku komisiu. Posun môže byť indikátorom zdravotného postihnutia, avšak za týmto účelom musíte najprv dostať odporúčanie od lekára.
Ak zdravotná komisia považuje pacienta za zdravotne postihnutého, potom bude môcť získať výhody. Najčastejšie sa ľudia so srdcovým ochorením považujú za zdravotne postihnuté iba jeden rok kvôli rehabilitačnému obdobiu po operácii. V budúcnosti bude potrebné neustále potvrdiť ich postihnutie.
Spravidla len 10% všetkých pacientov určuje neplatnú skupinu po posunovej operácii. V tomto prípade môžu pacienti, ktorí trpia častými mŕtvicami, kongestívnym a funkčným zlyhaním srdca, dostať prvú skupinu postihnutia. Druhá skupina postihnutia sa podáva za prítomnosti mŕtvice, ktoré každý deň trápi pacienta. Tiež môže byť dôvodom zlyhania 1-2 funkčných tried.
Ako dlho žijú po operácii bypassu koronárnej artérie?
Po operácii krvných ciev ľudia už dlhé roky nemajú srdcové problémy. Ťažkosti môžu vzniknúť, ak je blatník zablokovaný. V priemere po prenesených opatreniach môže osoba žiť bez ťažkostí so srdcom ďalších dvadsať rokov.
Tieto čísla sú však iba približné. Životnosť každého človeka v pooperačnom období závisí od individuálnych charakteristík organizmu. Po prvé, upchatie šuniek závisí od špeciálnych charakteristík obehového systému, a to zrážania krvi, vaskulárnych stavov, prítomnosti cholesterolu, krvných zrazenín atď. Po druhé, prítomnosť iných patologických stavov v tele má veľký význam.
Veľa závisí od kvality operácie. Komplikácie sa môžu vyskytnúť do jedného roka po cievnej chirurgii. Pri takýchto operáciách dochádza k problémom približne v tretine prípadov. Tento indikátor je pri takýchto zložitých operáciách nízky. V prvom roku je potrebné kontrolovať proces krvného zásobovania, aby sa vylúčila možnosť akýchkoľvek odchýlok.
Vo väčšine prípadov závisí priemerná dĺžka života po operácii od pacienta. Počas pooperačného obdobia je dôležité vzdať sa zlých návykov a dodržiavať špeciálnu výživu. Okrem toho každý pacient vlastným spôsobom udržiava obdobie rehabilitácie, čo ovplyvňuje aj dĺžku života.
Diéta po operácii srdca
Po posunovaní musí každý pacient prísne dodržiavať stravu.
- Po prvé, je prísne zakázané jesť tučné jedlá, najmä vyprážané.
- Po druhé, musíte opustiť akékoľvek živočíšne tuky a margarín. Slnečnicový olej je lepšie nahradiť olivový olej. Mäso a hydina je lepšie ako jesť varené.
- Dôležitým bodom pooperačnej stravy je konzumácia veľkého množstva ovocia a zeleniny. Odporúča sa jesť aspoň 300 gramov zeleniny denne. Je veľmi užitočné piť pomarančový džús každý deň a jesť aspoň pohár ostružiny. Pomôže to nielen zlepšiť ich stav, ale vo všeobecnosti posilniť imunitnú obranyschopnosť tela a zlepšiť tón.
- Je prísne zakázané piť alkohol a sódu po operácii. Aj pre úplne zdravé telo sú tieto nápoje veľmi škodlivé. Po posunovaní môžu spôsobiť tie najnepriaznivejšie dôsledky.
Spätná väzba na operáciu
Skontrolujte číslo 1
Pred 7 rokmi som mal srdcový chirurgický zákrok. Potom sa lekár pýtal na otázku - koľko žijú po operácii bypassu koronárnej artérie. Nedostala som presnú odpoveď.
Vo všeobecnosti, dal dva skrat, operácia bola celkom jednoduchá. Pravda, prvýkrát bola slabá bolesť v sternu, ale čoskoro všetko skončilo. Teraz sa cítim skvele, v srdci nie je žiadna bolesť, pretože predtým, než sa nenachádza žiadna operácia, cítim sa úplne zdravý. Po operácii som musel prestať fajčiť cigarety a eliminovať mastné jedlá.
Igor, 56 rokov - Moskva
Po operácii bypassu koronárnej artérie sa najskôr cítila silná slabosť. Približne mesiac musel nútiť sám chodiť. V noci bolo ťažké dýchať, niekedy dokonca spať v polosežnej polohe. Ale bolesť v hrudníku úplne zmizla.
Predpokladaná dĺžka života po srdcovom obchvatu
Očakávaná dĺžka života po rôznych srdcových operáciách vždy zaujímala tak lekárov, ako aj ich pacientov. Koniec koncov, akékoľvek iné operácie nesú také riziko: pečeň je obnovená, človek môže žiť bez jednej obličky. Keď resekcia žalúdka niekedy odstráni väčšinu, môžete žiť bez niekoľkých metrov čriev, bez časti pankreasu a bez žlčníka.
Po mnoho rokov môžu eunuchovia žiť a len srdce vždy zostalo pre kardiologistov prekážkou: nemôže byť resekované, srdce sa môže zmrzačiť a plniť svoju funkciu len ako celé telo. To je dôvod, prečo si kardiologové vyvinuli takéto varianty operácií, ktoré umožnili zachovať srdce ako orgán, ale zároveň výrazne zlepšili jeho funkciu. Táto operácia (alebo presnejšie niekoľko odrôd tejto operácie) sa nazýva "srdcový bypass".
Čo je CASH?
CABG (alebo bypass coronary artery bypass) je operácia, pri ktorej je arteriálna krv "obtokom" zúženou cievou ovplyvnenou aterosklerózou z aorty. Súčasne je potrebné "medziproduktové" plavidlo, ktoré sa nazýva skrat. Krv sa bude preťahovať cez postihnutú oblasť. V úlohe skratky sa používa autograft, teda jeho vlastná nádoba: tepna alebo žila.
V priemere každá operácia bypassu koronárnej artérie trvá od 3 do 4 hodín. Veľká časť tohto času sa nevyužíva na ukladanie anastomóz medzi aortou, skratom a koronárnymi cievami, ale na autograft. V niektorých prípadoch sa operácia bypassu vykonáva na pracovnom srdci. To je priaznivá možnosť: v tomto prípade nepotrebujete používať služby srdcového a pľúcneho stroja, vstreknite telo do hypotermie a "zastavte srdce".
Indikácie na operáciu
Označenie pre takúto operáciu je progresívna angína, vrátane post-infarktu (inak nazývaná "mute"), pri ktorej ischémia myokardu nie je sprevádzaná akýmkoľvek bolestivým syndrómom. V tomto prípade pacienti vykonávajú predbežnú štúdiu - počítačovú kontrastnú angiografiu koronárnych artérií. Ak sa vyvinie ischémia myokardu v malej časti cievy, ktorá sa môže "obísť", objavia sa dostatočné indikácie pre operáciu.
Ak sú postihnuté malé vetvy, aterosklerotická stenóza je početná a koronárne cievy sú difúzne postihnuté, potom nie je indikovaná operácia bypassu koronárnej artérie, pretože to bude zbytočné. Bolo by to ako snažiť sa opatrne tesniť len jednu dieru v streche cez strechu.
výhľad
Často pacienti, ktorí potrebujú takúto operáciu, sa opýtajú lekára: "Ako dlho po tejto operácii žijú?" Ľudia sa neobávajú o to, že pred operáciou majú veľmi vysoké riziko náhlej smrti, ale že lekár vykoná určitý druh zásahu do srdca. Toto psychologické odmietnutie operácie je známe lekárom. Avšak po operácii srdca na obnovenie koronárneho krvného prietoku je prognóza veľmi priaznivá: v prípade jediného miesta, kde sa koronárne cievy zužujú, riziko náhlej smrti môže klesnúť na priemer v populácii v danom veku. Inými slovami, po operácii bypassu koronárnej artérie je možné úplné zotavenie.
Činnosti súvisiace s obnovou
Rehabilitácia po obchádzaní srdcových ciev začína v nemocnici. Včasná aktivácia pacienta je tiež potrebná na to, aby bol blatník dobre fungujúci a aby sa cez ne dostalo dostatočné množstvo krvi. Spočiatku samozrejme hlavnými úlohami sú obnovenie spontánneho dýchania po odstránení pacienta z mechanickej ventilácie. Ďalšou výzvou by malo byť boj proti hypostatickej pneumónii: pacient musí trénovať pľúca. Vzhľadom na to, že autogramy od pacienta sú odobraté buď z dolnej časti nohy (v prípade žíl), alebo z vnútrachirurgického priestoru (v prípade arteriálneho skratu), tieto rany by sa mali tiež liečiť.
Teraz po starostlivom monitorovaní EKG začína aktivácia pacienta. Kritériom účinnosti operácie je absencia príznakov myokardiálnej ischémie, tak v pokoji, ako aj pod takým zaťažením, pri ktorom bola predtým detegovaná.
Spočiatku pacient jednoducho prechádza pozdĺž nemocničnej chodby, potom - na podlažiach, určuje čas zaťaženia v denníku. Súčasne pacient prechádza monitorovaním Holterov.
Ďalšou etapou rehabilitácie by mala byť kúpeľná liečba, ktorej cieľom je posilnenie tela, zníženie hladiny cholesterolu a nápravu súvisiacich ochorení. Až po tom ošetrujúci kardiológ predpíše takú štúdiu, ktorá vám umožní plne zaťažiť myokard so súčasným čítaním hodnôt EKG. Ide buď o bežecký pás (bežecký pás) alebo o veloergometriu zaťaženú. Ak nie sú na EKG žiadne príznaky myokardiálnej ischémie, ako aj žiadne klinické príznaky ischémie (bolesť na hrudníku, dýchavičnosť), operácia sa považuje za úspešnú a obnova je ukončená.
Na záver musím povedať, že aby bol život po operácii dlhý a plný, musíte dodržiavať všetky lekárske pokyny. Musíte jesť správne, úplne opustiť zlé návyky, udržiavať hladinu cholesterolu pod kontrolou a tiež viesť aktívny životný štýl, nezabúdať na návštevu kardiológa každý rok.
6 mýtov o operácii bypassu koronárnej artérie. Bude možné žiť po operácii
Schopnosť urobiť chirurgiu bypassu koronárnych artérií (CABG) medzi našimi spoluobčanmi sa nedávno objavila a dokonca ani vtedy nie všetci. Ale pre kandidátov.
Mýtus 1. Srdce nemôže stáť
V skutočnosti. Strach je hlavným problémom osoby, ktorá musí podstúpiť chirurgiu bypassu koronárnej artérie. Ak sa s tým vyrovnáte, pomáha túžba, ak nie navždy, potom aspoň na chvíľu zabudnúť na bolesť. Mimochodom, bolesť je v mnohých ohľadoch a spôsobí, že pacient rozhodne o operácii.
Mýtus 2. Po operácii sa budete musieť "nosiť" ako krištáľová váza.
V skutočnosti. To nie je. Zvyčajne nasledujúci deň po operácii lekár varuje: ak sa pohybuje len málo, môžu sa vyskytnúť komplikácie, ako je zápal pľúc. Prevádzka okamžite začne učiť sa v posteli, sedieť...
Šunty na tento účel sú nastavené tak, aby pacient mohol chodiť bez pocitu bolesti. Spočiatku, samozrejme, slabosť a bolesť z ševu zasahujú, ale je potrebné postupne zvyšovať telesnú aktivitu. A potom tie pohyby, ktoré spôsobili bolesť pred operáciou, sa dajú ľahko.
Mýtus 3. Bolest sa môže vrátiť
V skutočnosti. Nie je potrebné čakať na návrat bolesti, ale skôr si predstavte, že nikdy neexistovala. Avšak, "zneužíva" to nemusí. Všetko by malo byť mierne. Pacient musí nastaviť realistické ciele: napríklad dnes a zajtra budem chodiť 50 metrov, ďalšie dni - 75, potom - 100...
Tieto štatistiky hovoria, že nie všetci pacienti ani po CABG sa môžu zbaviť angíny pektoris. A to nie je prekvapujúce: bez ohľadu na to, ako bola operácia vykonaná, je to len jeden z etáp liečby koronárnej choroby srdca. Lekári sa doteraz naučili vyčistiť srdcové cievy pred aterosklerotickými plakmi - hlavnou príčinou choroby. Preto aj po úspešnej operácii môže približne polovica pacientov pretrvávať s angínou, ktorá sa prejavuje ako bolesť za hrudnou kosťou počas cvičenia. Ale počet útokov a piluliek prijatých po AKSH bude stále menší. Takže kvalita života pacienta sa zlepší. A čo je najdôležitejšie - bude možné oddialiť nástup infarktu myokardu, čo znamená - predĺženie života.
Mýtus 4. Po Akshovi môžete žiť ako predtým
V skutočnosti. Bohužiaľ, nie je. Dokonca aj pri dobrých výsledkoch operácie by ste sa mali pokúsiť čo najmenšie napnúť ramená a celý pletený plec. To súvisí s významným operačným zranením v oblasti hrudníka. Odporúčame obmedziť zdvíhanie. Musíte sa tiež vzdať niektorých záhradníckych prác.
Mýtus 5. Fajčenie ovplyvňuje srdce po operácii nie je veľa
V skutočnosti. Ukončenie fajčenia predlžuje životnosť výhybiek už niekoľko rokov. Koniec koncov, trvanie fungovania výhybiek je pre každého pacienta odlišné. V priemere je to 5-7 rokov. Toto obdobie do veľkej miery závisí od toho, ako by človek mohol po operácii zmeniť svoj život, či sa riadi odporúčaniami lekárov.
Správna výživa (strava s obmedzením živočíšneho tuku), normalizácia telesnej hmotnosti, adekvátna fyzická námaha, prijímanie všetkých potrebných liekov sa pripočíta až k niekoľkým ďalším aktívnym a naplniteľným životom.
Mýtus 6. Po operácii môžete žiť bez drog
V skutočnosti. Ľudia, ktorí utrpeli CABG, by v žiadnom prípade nemali prestať užívať lieky. Väčšina liekov, ktoré sú teraz predpísané po operácii, je nevyhnutná. Aby sa znížilo riziko uzavretia výhybiek s krvnými zrazeninami, je často potrebné užívať lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi.
Na zníženie nadmernej srdcovej funkcie sú potrebné beta-blokátory. Znižujú krvný tlak a spomaľujú srdcovú frekvenciu. Zmeny v liečbe sa však musia dohodnúť s lekárom. Je príliš riskantné vyriešiť takéto otázky sami.