Ako liečiť syndróm dráždivého čriev s plynatosťou

Osoba, ktorá sa aspoň raz vo svojom živote nestretla s takým problémom, ako je narušenie fungovania čriev a nepohodlie, ktoré z toho vyplýva priamo v zažívacom orgáne, je takmer nemožné splniť. Vzhľad tohto stavu lieku sa nazýva syndróm dráždivého čreva. IBS sa vyskytuje s plynatosťou, abdominálnou distenziou, abnormálnymi stolicami (zápcha alebo hnačka) a bolesťami brucha, ktoré nie sú spojené s akýmkoľvek organickým poškodením. Nepríjemný fenomén častého odlivu, ktorý vzniká v dôsledku tohto ochorenia, sprevádzaný hlasnými zvukmi a špecifickou arómou, vytvára pre človeka napätú atmosféru medzi ľuďmi okolo neho a spôsobuje mu pocit nepríjemných pocitov.

Hlavné príznaky choroby

Hádanie, že syndróm dráždivého čreva sa vyvíja, je pomerne jednoduchý. Toto ochorenie neznámej etiológie je vždy sprevádzané zvýšenou tvorbou plynu, čo spôsobuje, že človek má brušnú distenziu a plynatosť, bolesť v pupočnej oblasti, miznú po úprave defekcie, rannú hnačku, častú zápchu a pocit neúplného vyprázdňovania po toalete. V niektorých prípadoch môže dôjsť k pocitu nevoľnosti a pretečeniu žalúdka, ako aj k prehltnutiu vzduchu.

Takmer štvrtina obyvateľov sveta trpí syndrómom dráždivého čreva, pričom najvyšší výskyt sa vyskytuje v mladom veku, zbavuje ľudí v čase exacerbácie príležitosti pracovať normálne a viesť plnohodnotný životný štýl. Hlavné príznaky patológie sú:

Nepohodlie a citlivosť v rôznych častiach brucha. Bolesti pripomínajú koliky alebo majú spastický charakter a zvyčajne nie sú trvalo prítomné, ale z času na čas sa objavujú a takmer okamžite zmiznú. Často, nepríjemné pocity zmiznú po zmiznutí plynov alebo pri vyčerpaní. Závažnosť tohto príznaku pre každého človeka je individuálna a pohybuje sa od miernej až po veľmi silnú.
Zmeniť stoličky sú tiež individuálne. Niektorí ľudia majú z väčšej časti zápchu, zatiaľ čo iní zaznamenajú hnačku pri exacerbácii IBS. V niektorých prípadoch sa môžu striedať (ranný hnačka a popoludní bolestivá retencia stolice). Z času na čas sú vo výkaloch nečistoty hlienu. Existuje tiež pocit, že črevo nie je úplne vyprázdnené.
Často je prítomnosť naliehavých (častých) naliehavých dôvodov, ktoré vyvolávajú podráždené črevá. Mnohí ľudia, ktorí trpia IBS, majú naliehavú potrebu niekoľkokrát ráno vykonať úkony defekácie. Zvlášť tento pocit sa zhoršuje počas raňajok alebo ihneď po ňom.
Má patológiu a iné príznaky. Patria medzi ne zvýšené nadúvanie, zlá chuť do jedla, nevoľnosť, bolesť hlavy, bolesti hlavy a bolesť svalov, celková nevoľnosť a neustála únava. V závislosti od jednotlivých charakteristík organizmu môžu mať negatívne symptómy menšie prejavy alebo môžu pokračovať dlhý čas a vyžadujú si špecifickú liečbu.

Všetky vyššie uvedené príznaky patológie vznikajú priamo pod vplyvom určitých faktorov, ktoré menia citlivosť receptorov nachádzajúcich sa v črevnej stene, a preto je jej práca narušená.

Klasifikácia patológie

V súčasnosti medzi lekárskymi pracovníkmi existuje niekoľko divízií, ktoré charakterizujú túto chorobu. Bola zistená najpoužívanejšia klinická klasifikácia. Jeho hlavnou charakteristikou je, že existujú tri varianty priebehu ochorenia v závislosti od toho, ktorý z klinických príznakov zohráva vedúcu úlohu:

Syndróm dráždivého čreva sprevádzaný zápchou a zvýšenou plynatosťou. S týmto patologickým vývojom ochorenia sa viac ako štvrtina pohybov čriev vyskytuje v hrubej a tvrdej stolici.
IBS s hnačkou, pri ktorej viac ako 25% úkonov defekácie je tekuté alebo pliesňové.
Zmiešaná verzia ochorenia sa vyznačuje periodickou zmenou stolice (po hnačke, môže dôjsť k zápche a naopak).
Zaraďuje sa aj neutajovaná verzia choroby, v ktorej klinické údaje nestačia na to, aby pripisovali patológiu čriev jednej z hlavných možností.

Tiež odborníci používajú iné klasifikácie. Po prvé, podľa súčasných symptómov sa takzvaná medvedí choroba vyznačuje prevahou črevnej dysfunkcie, flatulencie alebo bolesti a po druhé, klasifikácia môže byť založená na prítomnosti zhoršujúcich sa faktorov, medzi ktoré patrí postinfekčná, potravinová a stresová patológia.

Definícia IBS je z praktického hľadiska veľmi dôležitá, pretože umožňuje určiť výber vhodnej liečby.

Príčiny ochorenia

Organická príčina, ktorá vyvoláva výskyt syndrómu dráždivého čreva u ľudí, ešte nebola stanovená. Neexistuje ani jeden univerzálny predpoklad vedúci k rozvoju dysfunkcie tráviacich orgánov. Predpokladá sa, že funkčný stav hrubého čreva je ovplyvnený hlavne niekoľkými faktormi, ktoré majú dráždivý účinok na tento orgán trávenia.

Najjasnejšia závislosť klinického priebehu patológie možno vysledovať na psycho-emocionálny stav človeka. To naznačuje, že choroba má psychoneurogénne mechanizmy vývoja. Takmer polovica prípadov dysfunkčnej poruchy čriev bola spojená s odloženými neurotickými poruchami, fóbiami, hypochondriou, depresiou a stresom.

Niekoľko štúdií uskutočnených v tejto oblasti jasne ukázalo, že IBS ako ochorenie môže byť vo väčšej miere vyvolané narušením čriev, ktoré vzniklo ako priamy dôsledok týchto priťažujúcich príčin:

genetická predispozícia (prítomnosť krvných príbuzných trpiacich prejavmi tejto patológie);
dlhodobé používanie nekvalitných potravín, ako aj prevalencia tukových alebo plynotvorných potravín v ponuke, nedostatok rastlinných vlákien a vlákien v spotrebovaných jedlách, prejedanie sa, zneužívanie alkoholu;
infekčné poruchy intestinálnej mikroflóry. Je možné, ak pacient má v minulosti ochorenia, ako je infekcia stafí, salmonelóza alebo dyzentéria. Okrem toho je vývoj infekčnej palety patológie značne ovplyvnený používaním vody z otvorených zdrojov, ako aj nesmelým ovocím a zeleninou a nedodržaním hygienických pravidiel pre osobnú hygienu.

V niektorých prípadoch môže výskyt choroby predchádzať fyzické zranenie. Odborníci tiež nevylučujú také príčiny, ako je hormonálny stav (dysfunkcia sa často vyskytuje u žien počas kritických dní) a viscerálna hyperalgézia, čiže črevná precitlivenosť.

Detekcia a liečba IBS

Gastroenterológovia dôrazne odporúčajú návštevu lekára, ak sa objavia aspoň dve príznaky ochorenia. Len kvalifikovaný lekár dokáže určiť skutočnú príčinu syndrómu dráždivého čreva, ktorý priamo pomôže pri predpisovaní a vykonávaní adekvátnej liečby. Jeho nezávislá identifikácia je nielen nemožná, ale aj nebezpečná vďaka tomu, že príznaky choroby sú veľmi podobné takým patologickým stavom ako rakovina alebo tuberkulóza konečníka, ulcerózna kolitída a iné nebezpečné choroby. Na ich odstránenie je potrebná diferenciálna diagnostika. Pozostáva z týchto štúdií:

biochemické a všeobecné krvné testy;
coprogram;
rektoranoskopia (inštrumentálna skúška čreva, vykonaná v prípade potreby, objasnenie diagnózy);
biopsia črevnej steny pre podozrenie na rakovinu.

Po identifikácii patológie a objasnení faktora, ktorý ju vyvolal, špecialista predpisuje terapeutické postupy založené na troch princípoch - používaní liekov, korekcii výživy a usporiadaní životného štýlu.

Liečba

Táto metóda liečenia patológie umožňuje rýchle a účinné odstránenie nepríjemných symptómov vyvolaných črevnou dysfunkciou. Všetky lieky by však mali predpisovať iba špecialisti, pretože ten istý liek môže mať často nepredvídateľný účinok na každého konkrétneho pacienta:

Účinne uvoľňujte analgetiká bolesti a antispazmodiky. Na základe lekárskych indikácií môžu byť pacientovi predpísané lieky ako Spasmomen, Ditsitel alebo Duspatalin. Papaverín alebo No-shpa sa používajú aj na tento účel, ale nie sú tou najlepšou voľbou, pretože majú veľký počet kontraindikácií a môžu spôsobovať vedľajšie účinky.
Ak je IBS sprevádzaná hnačkou, predpísané sú antidiareálne (Loperamidové) a adstringentné (Smecta) lieky. V tejto situácii môžete použiť bylinné prípravky - odtučnené čučoriedky a včelie čerešne.
V prípade častej zápchy sa odporúča prokinetické použitie (súradnice a Motilium). Tieto lieky pomáhajú normalizovať pohyblivosť, ktorá urýchľuje pohyb výkalov cez črevá. Z laxatív je najvýhodnejšia laktulóza (Duphalac alebo Mukofalk). Okrem schopnosti účinne zvyšovať množstvo fekálnych mús, majú stále prebiotický účinok, to znamená normalizáciu mikroflóry zažívacieho orgánu.
Nadúvanie sa eliminuje prípravkami vyrobenými na základe simekcie (Espumizan a Demetikon).

Úloha stravovania v liečbe

Príznaky IBS sú tak individuálne a rozmanité, že všeobecná strava pre pacientov s touto patológiou nebola vyvinutá. Existujú špeciálne zoznamy produktov, ktoré sú povolené a zakázané pre každý typ ochorenia a existujú určité pravidlá, denné menu osoby s podráždeným črevným syndrómom by mal byť opravený ošetrujúcim lekárom.

Jediná vec, ktorú treba pamätať, je, že strava pacienta musí byť úplná a rôznorodá. Je potrebné dodržiavať niektoré všeobecné pravidlá výživy:

Zrnitosť. Musíte často jesť, ale v minimálnych dávkach.
Sparing. Všetky potraviny by mali byť rozdrvené na pyré, varené alebo pečené bez zlatej kôry.
Tepelný režim. Teplota riadených jedál môže byť len teplota miestnosti. Horúce a studené jedlo pre túto chorobu je zakázané používať.

Prognóza pre IBS je dosť optimistická. Ak sú negatívne faktory, ktoré vyvolali ochorenie, odstránené, je celkom úspešne podliehať úplnému vyliečeniu. Dysfunkcia čriev nevyvoláva žiadne komplikácie a tiež nespôsobuje vznik malígnych nádorov a nevyvoláva výskyt iných ochorení.

Syndróm dráždivého čreva - príznaky a liečba IBS, lieky, strava, prevencia

Syndrómu dráždivého čreva, alebo IBS v inej - je stabilita funkčných porúch vo vyprázdňovaní viesť k chronickému nepohodlie, bolesti a kŕče v žalúdku, a sprevádzané zmenou frekvencie a stolice konzistencie v neprítomnosti organických príčin.

Napriek extrémnej prevalencii syndrómu dráždivého čreva sa približne 75% dospelej populácie nepovažuje za chorých a nehľadajú lekársku pomoc. Pri výskyte a rozvoji choroby sú psycho-emočné poruchy.

Čo je IBS?

Syndróm dráždivého čreva je ochorenie, ktoré sa prejavuje bolesťou brucha v kombinácii s prerušením čriev.

V jej jadre je táto patológia chronická porucha čriev s porušením jej funkcií bez zjavného dôvodu. Tento jav sprevádza bolesť brucha, abnormálna stolica, nepohodlie a nezaznamenávajú žiadne zápalové reakcie alebo infekčné lézie.

IBS je teda stav, v ktorom črevo vyzerá normálne, ale normálne nefunguje.

Najčastejšie táto patológia postihuje ľudí po 20 rokoch a 40% pacientov vo veku 35 až 50 rokov. Prevalencia syndrómu je 15-25% žien a 5-18% mužov. Navyše 60% pacientov nepožaduje lekársku pomoc, 12% sa obráti na praktických lekárov, 28% - na gastroenterológov.

dôvody

Liečba neznáma organické príčiny syndrómu. Podľa mnohých klinických štúdií sú faktory, ktoré vyvolávajú vznik IBS:

Prerušenie neurónových spojení medzi črievami a časťou mozgu, ktorá kontroluje normálne fungovanie gastrointestinálneho traktu
Zhoršenie motility. Zvýšená pohyblivosť často vedie k hnačke, zatiaľ čo pomalý motor spôsobuje zápchu.
Dysbióza - zvýšený rast baktérií v tenkom čreve. Môžu sa objaviť škodlivé baktérie, ktoré sú pre čriev neobvyklé, čo vedie k plynatosti, hnačke a úbytku hmotnosti.
Nedostatok potravín bohatých na vlákninu
Dietné poruchy. Syndróm dráždivého čreva určite znepokojuje ľudí, ktorí uprednostňujú korenie, mastné potraviny v ich jedle, pitie kávy a silný čaj a pitie alkoholu vo veľkom množstve.
Taktiež nie je vylúčená dedičná predispozícia: syndróm sa častejšie vyskytuje u ľudí, ktorých rodičia trpia touto poruchou.
Črevné infekcie sú spúšťače u 30% pacientov.

Symptómy syndrómu dráždivého čreva

Hlavnými prejavmi syndrómu dráždivého čreva sú bolesť, bolesť brucha a abnormálna stolica. Často vo výkaloch môžete vidieť veľké množstvo hlienu. Spazmus rôznych častí čreva sa pozoruje netrvalo a môže zmeniť lokalizáciu v rôznych dňoch.

Najčastejšie príznaky u dospelých:

Bolesť brucha a kŕče, ktoré po vyprázdnení zmiznú.
Hnačka alebo zápcha sa môžu často striedať.
Abdominálna distenzia a opuch.
Nadmerné plynatosť (plynatosť).
Náhle je potrebné ísť na toaletu.
Pocit plných čriev, aj keď ste práve odišli na toaletu.
Pocit, že ste celkom nevyprázdnili črevá.
Vylučovanie hlienu z konečníka (čistý hlien produkovaný črevom, normálne by nemal vyčnievať).

Symptómy podráždenia sa môžu objaviť ihneď po jedle alebo v stresovej situácii. U žien sa symptómy IBS môžu vyskytnúť pred menštruáciou.

Prítomnosť najmenej dvoch ďalších symptómov opísaných nižšie by malo potvrdiť IBS:

Zmeny v procese vyprázdňovania - náhle silné nutkanie, pocit neúplného vyprázdňovania čriev, potreba silného napätia počas vyprázdňovania čriev.
Nadúvanie, napätie alebo ťažkosti v žalúdku.
Príznaky sa zhoršujú po jedle (stávajú sa výraznejšími).
Hlien sa vylučuje z konečníka.

Existujú tri hlavné typy syndrómu dráždivého čreva: s prevahou zápchy, s prevahou hnačky as prevahou bolesti.

časté nutkanie na vyprázdňovanie počas jedla a po jedle,
na pozadí kvapalnej stolice, bolesť zmizne hneď po vyprázdnení,
bolesť v bruchu po jedle, v dolnej časti chrbta a bočné časti brucha tesne pod pupkom,
problémy s močením.

Syndróm dráždivého čreva so zápchou spôsobuje bolesť, ktorá nie je lokalizovaná na jednom mieste, ale rozptýli sa.
Paroxysmálny charakter ustúpi ako kňučanie.
Často sa vyskytuje horkosť v ústach, nevoľnosť, plynatosť.

bolesti v kŕčoch (zriedkavo šitie alebo bolesť) v bruchu, ktoré zmiznú ihneď po vyprázdnení;
hnačka - hnačka, zápcha a striedanie;
keď sa nalieha na stoličku, má pacient pocit, že nebude schopný zadržať jeho výkal v čreve;
rozšírenie brucha, produkcia plynu;
počas pohybu čriev bude vylučovaný biely alebo jasný hlien.

Známky tejto choroby sa objavujú aj po silnom napätí intelektuálnej a emocionálnej povahy, vzrušenia a strachu. Avšak s normalizáciou duševného stavu človeka zmiznú.

Známky, ktoré by mali byť upozornené

Symptómy, ktoré by mali byť alarmujúce, pretože nie sú charakteristické pre syndróm dráždivého čreva:

ak choroba začala v starobe;
ak sa objavia akútne príznaky - IBS nie je akútna, je to chronické ochorenie;
strata telesnej hmotnosti, strata chuti dojčenia z konečníka, hnačka s bolesťou, steatorea (tuk vo fekálnych múčach);
vysoká telesná teplota;
intolerancia fruktózy a intolerancia laktózy, intolerancia gluténu;
prítomnosť zápalového ochorenia čriev alebo rakoviny u príbuzných.

diagnostika

Ak máte problémy s črevom popísaným v článku, musíte sa obrátiť na gastroenterológ. Symptómy syndrómu dráždivého čreva sú podobné príznakom iných gastrointestinálnych ochorení, preto je pre správnu diagnózu a určenie toho, ako liečiť črevo, potrebné kompletné vyšetrenie v súlade s normami.

Na diagnostiku musíte prejsť:

Všeobecný krvný test. Umožňuje zistiť anémiu ako prejav latentného krvácania a zvýšenie počtu leukocytov, čo poukazuje na prítomnosť zápalu.
Analýza výkalov pre okultnú krv pomôže určiť dokonca krvácanie, ktoré nie je viditeľné pre oko a zvýšená strata tuku z výkalov poukazuje na prítomnosť pankreatitídy.
Štúdia hormónov štítnej žľazy (na vylúčenie hyper- alebo hypotyroidizmu);
Test na nakladanie s laktózou (pre podozrenie na nedostatok laktázy);
Gastroskopia s biopsií z klesajúcej časti dvanástnika (v prípade podozrenia na celiakiu Whippleovu chorobu, nadmerný rast baktérií);
Abdominálny ultrazvuk a ultrazvuk v čreve vám umožňujú identifikovať mnohé závažné ochorenia vnútorných orgánov vrátane niektorých nádorov;
Rádiografiu. Kontrastná fluoroskopia s báriom sa niekedy používa na získanie obrazu reliéfu hrubého čreva.
Colonoskopia a sigmoidoskopia (inštrumentálne štúdie). Určené v prípade podozrení na nádory, zápalové ochorenie čriev, vývojové abnormality, divertikulu.
Počítačová tomografia. Abdominálne a panvové CT môžu pomôcť eliminovať alebo zistiť iné príčiny vašich príznakov.

Eliminácia možných ochorení a stanovenie diagnózy určuje lekár metódy liečby. Po ukončení primárneho kurzu sa uskutoční druhá štúdia.

Liečba dráždivého čreva u dospelých

Kombinovaná liečba pri liečbe syndrómu dráždivého čreva zahŕňa použitie liekov v kombinácii s korekciou psycho-emocionálnych stavov a dodržiavaním špecifickej stravy.

Ak sa stav nezhorší, pred prijatím lekárskej korekcie sa môžete pokúsiť dodržiavať nasledujúce odporúčania:

Predefinovať životný štýl;
Nastavte výkon;
Vylúčiť tabak a nápoje obsahujúce alkohol;
Cvičenie by malo byť denné, ale uskutočniteľné;
Viac času stráviť na čerstvom vzduchu, len chôdza.

Takéto jednoduché tipy sú celkom schopné pomôcť vyrovnať sa s nerovnováhou nervového systému a vyriešiť problémy s črevom, keď "vyrastú" z hlavy.

lieky

Homeopatia alebo lieky na dráždivé črevo sa vyberajú na základe výskytu príznakov: zápcha, hnačka alebo prítomnosť bolesti.

Spazmolytiká. Zmiernite svalové kŕče, znižujte intenzitu bolestivých prejavov. Najobľúbenejšie lieky: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
Príjemné lieky ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Určené s exacerbáciou syndrómu dráždivého čreva a hnačky.
Probiotiká. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). S pomocou prospešných baktérií sa upravujú črevá.
Sorbenty sú schopné znížiť tvorbu plynu: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
Zmäkčovanie výkalov je vybavené laktulózovými prípravkami: Duphalac, Portolac, Goodluck. Bez toho, aby sa dostali do krvi, môžu zmeniť konzistenciu fekálnej hmoty.
Prostriedky kategórie osmotických preháňadiel typu: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Tieto prostriedky nadobúdajú účinnosť za 2-5 hodín.
S IBS s hnačkou. Až trikrát denne pred jedlom môžete užívať jednu tabletu Diphenoxylate alebo Loperamide. Tieto prostriedky pomáhajú spomaliť črevnú pohyblivosť. Smecta sa môže použiť na odstránenie hnačky.
Často odborníci predpisujú antibiotiká pre IBS. Liečba syndrómu dráždivého čreva sa uskutočňuje pomocou týchto účinných látok. Iba zatiaľ nebolo preukázané, že počas tejto choroby bude mať prospech z antibiotík. Lekári sa zvyčajne domnievajú, že je možné znížiť počet patogénov v gastrointestinálnom trakte.
Antidepresíva - v prípade ťažkej úzkosti, apatia, porúch správania a depresívnej nálady môžu antidepresíva dosiahnuť najlepší účinok: Amitriptylín, Prozac, Zoloft, Eglonil a ďalšie. Všetky lieky sa musia užívať najmenej 3 mesiace, vždy s inými liekmi a psychoterapiou.

Pri liečbe akéhokoľvek lieku je dôležité sledovať stav čriev. Ak dôjde k porušeniu, mali by ste sa poradiť s lekárom o možnosti nahradiť liek.

psychoterapia

Vzhľadom na skutočnosť, že patológia je sprevádzaná stresom, psychoterapeutické sedenia pomôžu zlepšiť vaše blaho. Do procesu liečby sa zapája špecializovaný psychoterapeut, ktorý prideľuje antidepresíva, upokojujúci a po porade s ním pomôže vyrovnať sa so stresovými situáciami.

Pacientom s syndrómom dráždivého čreva sa odporúča fyzická aktivita, chôdza, aerobik. Často predpísané kurzy fyzikálnej terapie. Navyše je žiaduce normalizovať režim dňa, opustiť činnosti, ktoré sú bohaté na stresové situácie, snažiť sa vyhnúť sa emočnému stresu a úzkosti.

diéta

Často sa pacienti s IBS zvyčajne bojí niečo jesť a pokúsiť sa čo najviac znížiť rozsah výrobkov. Ale to nie je správne. Naopak, strava by mala byť čo najrôznejšia, berúc do úvahy osobitosti práce tráviaceho traktu každého pacienta. Keďže nedostatok určitých látok, ako sú napríklad horčík, zinok, omega-3 a omega-6 mastné kyseliny, vedie k zhoršeniu črevnej sliznice.

Vyhnite sa problémovým potravinám - ak zistíte, že niektoré potraviny po konzumácii spôsobujú zhoršenie príznakov IBS, mali by ste sa vyhnúť ich konzumácii.

Najčastejšie príznaky môžu spôsobiť nasledovné potraviny:

alkohol,
čokoláda,
nápoje obsahujúce kofeín (čaj, káva),
sýtené nápoje
lieky obsahujúce kofeín,
mliečne výrobky
výrobky obsahujúce náhradky cukru (sorbitol a manitol).

Musí byť k dispozícii ponuka:

zriedená brusnicová šťava, kompóty, čaj;
hydinové bujóny;
cestoviny;
varená alebo pečená zelenina: zemiaky, mrkva, paradajky;
kaša, prvé kurzy.

Je možné rozlíšiť nasledujúce produkty, ktoré sa odporúčajú výrazne obmedziť a je lepšie ich úplne odstrániť. Takýto vplyv výrobkov sa zaznamenáva:

stimulujú výskyt hnačky: jablká, slivky, repa, potraviny bohaté na vlákninu;
zvýšiť plynatosť a plynatosť: strukoviny, pečivo, kapusta, orechy, hrozno;
prispieť k zápche: vyprážané potraviny a tučné jedlá.

Diéta pre syndróm dráždivého čreva so zápchou

Pri častej zápche sa najprv vyhýbajte jedlám, ktoré majú fixačný účinok, ktorý dráždi tráviaci trakt a spôsobuje fermentáciu. V tomto prípade výživa v prípade syndrómu dráždivého čreva spočíva v eliminácii podobných produktov a v zavádzaní potravy do stravy, čo zlepšuje motorickú funkciu čreva.

Základné princípy stravy č. 3 od Pevznera sa neodlišujú od vyššie uvedených:

Je zakázané používať: údené mäso, tučné mäso, pečivo, smažená vajcia, cestoviny, ryža, strukoviny, huby, cibuľa, cesnak, kapusta, reďkovky, dule,
povolené: dusená a varená zelenina, mliečne výrobky, pohánka, vaječné krupice, proso, chudé alebo dusené mäso a ryby, otruby, pšeničný chlieb, sušené ovocie, sladké ovocie a bobule.

V niektorých prípadoch je psychosociálna podpora a diéta účinnou liečbou syndrómu dráždivého čreva a následná liečba drogami sa vôbec nevyžaduje.

Diéta pre IBS s hnačkou

Zvyčajne je v tejto situácii tabuľka priradená k číslu 4, ktorý nakoniec hladko prechádza do tabuľky číslo 2. Musíte obmedziť tie potraviny a pokrmy, ktoré stimulujú podráždenie čriev, rovnako ako sekrečné procesy v žalúdku, pečeni a pankrease. Koniec koncov, vedú k hnilobe a kvaseniu, čo vyvoláva vznik nepríjemných symptómov.

Jedlo v určitých hodinách, sedieť na stoličke pomaly v uvoľnenej atmosfére.
Uprednostňujte jedlo varené v dvojitom kotli v rúre alebo na grile.
Na konci varenia použite jedlé oleje alebo maslo.

Korenie, keksy, korenie, korenené jedlá,
Ovocie, zelenina,
Žitný chlieb,
Čerstvé mliečne výrobky, mlieko,
Mastné mäso a ryby,
Studené nápoje
Pečenie.

Ľudové opravné prostriedky

Liečba syndrómu dráždivého čreva sa môže uskutočniť pomocou rastlinných extraktov zakúpených z lekárne alebo pripravených samostatne.

Koreň sladkého drievka, ľanové semená, koreň horčice, kôra z rakytníka, čerešňové ovocie, list z borovica, semená trávy a feniklu, semená rasce účinne ovplyvňujú stav pacientov.
Keď nevoľnosť, vracanie a črevná kolika pomáhajú čerstvej zemiakovej šťavy. Ak chcete zmierniť zápal stien v IBS, uvoľniť črevné svalové napätie pomôže odvar z zmesi mäty piepornej, harmančeka, hydraestis, Althea, Dioscorea.
Infúzia trní opustí listy so zápchou. Nalejte lyžicu surovín do termosky, potom nalejte do nej pohár vriacej vody. Nechajte ho stáť, a potom zoberte pol sklenky trikrát denne aspoň týždeň.
Keď zápcha môže pomôcť plantain semená. Aby ste to dosiahli, 2 dezertné lyžice semien by mali byť namočené do 100 ml vody po dobu 30 minút, po ktorej by sa mali jesť.
Pri hnačke sa niekedy používa infúzia granúl z granátového jablka. Polievková lyžica suchej kôry nalijeme 250 ml vriacej vody a vylijeme do ružovej. Mal by sa konzumovať naraz.

Ale nie všetky prostriedky sú rovnako dobré v prítomnosti rôznych symptómov choroby. so:

V prítomnosti zápchy môžete použiť infúzie a odvarové zákroky na báze koreňa sladkého drievka, kôry z rakytníka, žihľavy, feniklu, harmančeka.
Keď hnačka pomôže Potentilla biela, hadovitá, šalvia, čučoriedka, buráca.
Zbavte kŕčov a bolesti pomoc valerián, fenikel, mäta, kmeň.
Na odstránenie plynatosti používa anízu, rasce, fenykl, harmanček.

výhľad

Výhľady na syndróm dráždivého čreva sú priaznivé: keď sa nevyvinú ťažké komplikácie, nezníži očakávanú dĺžku života. Miernou zmenou stravovania a telesnej aktivity, a čo je najdôležitejšie - postoj k životu k optimistickejšímu, sa dá dosiahnuť pozoruhodných pozitívnych zmien v blahobyte.

prevencia

Dráždivé črevo označuje chorobu, ktorej nemožno zabrániť, a prejavom úplného vyliečenia.

Ako preventívne opatrenie sa odporúča:

Pravidelné psychologické školenie a autoškolenie zamerané na zníženie náchylnosti na stres.
Správny režim výživy. Je potrebné užívať jedlo 4-5 krát denne, čo obmedzuje obsah mastných a kofeínových potravín. Použitie potravín bohatých na diétne vlákna, ako aj produkty mliečnej kyseliny s prebiotikami sa odporúča.
Pravidelné dávkovanie.
Odmietnutie neprimeraného používania liekov na liečbu hnačky, zápchy.

Syndróm dráždivého čreva je ťažké nazvať patologickou chorobou - je to skôr špecifický stav tela. A nezáleží na tom, aké lieky predpísal lekár - je dôležitejšie naučiť sa ovládať emócie, normalizovať rytmus života, upraviť stravu.

V každom prípade by pacienti s IBS nemali štartovať ochorenie, zohľadňovať ich individuálne vlastnosti pri zostavovaní menu, nevyhľadávať odporúčania a ľudové prostriedky na internetových fórach a včas vyhľadávať pomoc odborníkov.

Syndróm dráždivého čreva

Syndróm dráždivého čreva (IBS) v súlade s odporúčaniami Medzinárodného odborného stretnutia (Rímske kritériá I, 1988, Rímské kritériá II, 1999) a Medzinárodnej klasifikácie chorôb z 10. revízie je definovaný ako

Syndróm dráždivého čreva (IBS) v súlade s odporúčaniami Medzinárodného odborného stretnutia (Rímske kritériá I, 1988, Rímské kritériá II, 1999) a Medzinárodná klasifikácia chorôb z 10. revízie je definovaný ako súbor funkčných porúch distálneho čreva trvajúcich viac ako tri mesiace, ktorých hlavné príznaky sú bolesti brucha, prejdú po stolici, sprevádzané plynatosťou, pocit neúplného vyprázdňovania čreva, zmena frekvencie a konzistencie stolice: zápcha, d Arey alebo striedanie.

Prevalencia IBS je 15-20% s pomerom žien a mužov od 1: 1 do 2: 1. Priemerný vek pacientov je 24-41 rokov. Nástup príznakov charakteristických pre IBS po prvýkrát u pacientov starších ako 60 rokov diktuje potrebu vylúčiť organické ochorenia - kolorektálny karcinóm, divertikulózu, polypózu, ischemickú kolitídu a iné.

Väčšina vedcov považuje IBS za psychosomatické ochorenie. Iba u 16% pacientov bol zaznamenaný adekvátny typ odpovede na ochorenie, zvyšok mal patologické typy: hypochondriu, úzkosť-hypochondriu, depresívnu hypochondriu, úzkostnú depresívnu, depresívnu, hysteroidnú. V IBS existuje difúzna povaha porúch vnímania bolesti v celom čreve. Senzitívne faktory, ako je črevná infekcia (minulá úplavica), psychosociálny stres, fyzické úrazy vedú k vzniku viscerálnej precitlivenosti. To zvyšuje prah citlivosti viscerálnych receptorov črevnej steny, zodpovedný za vnímanie bolesti a motorickej funkcie čreva. Psychosociálne štúdie ukázali, že IBS nie je výsledkom porušenia intestinálnej pohyblivosti, ale odráža poruchu regulácie medzi centrálnym nervovým systémom a autonómnym enterálnym nervovým systémom.

Je navrhnutý nasledujúci model IBS. Ak existuje genetická predispozícia a účinok senzibilizačného faktora u osoby, ktorá sa vyvíja v určitom prostredí, vzniká psychologický typ, ktorý s nízkou úrovňou odolnosti voči stresu nereguluje funkcie gastrointestinálneho traktu, viscerálnu citlivosť, intestinálnu motilitu, enterocerebrálne spojenia sú narušené syndróm dráždivého čreva.

V súlade s rímskými kritériami existujú tri varianty IBS v závislosti od dominantného príznaku ochorenia. Prvý je charakterizovaný prevalenciou brušnej bolesti a plynatosti; druhá je hnačka; tretia je zápcha.

IBS s prevahou brušnej bolesti a plynatosti

Bolesť brucha je hlavným príznakom IBS. Lokalizácia bolesti je najrozličnejšia - "celý žalúdok bolí", ale častejšie v ľavej oblasti iliakálnej oblasti, v dolnej časti brucha, dochádza k ožiareniu chrbta, krvného obehu, konečníka a rebrovej klietky. Bolesť sa neustále opakuje v prírode, obdobia exacerbácie sú častejšie spojené s porušením stravy, stresovými faktormi a nadmernými prácami. Bolesť je sprevádzaná plynatosťou, zvýšenou črevnou motilitou, hnačkou alebo zníženou stolicí. Spolu so zmenami frekvencie stolice sa pozoruje zmena tvaru a konzistencie výkalov u pacientov s IBS. Bolesti ustúpia po stolici a plynovom výboji av noci sa neobťažujú.

IBS s prevahou hnačky

Je charakterizovaná prítomnosťou hnačky v prvej polovici dňa a jej neprítomnosťou v noci. Kvapkajte tekutinu 2-4 krát denne, niekedy s prídavkom hlienu a zvyškov nedotknutej potravy. Imperatívne naliehanie na výkaly sú zriedkavé.

IBS s prevahou zápchy

Nedostatok defekácie na tri dni alebo viac. V prípade zápchy obsahujú fekálne hmoty veľké množstvo hlienu a s výrazným spazmom hrubého čreva vysušujú výkaly ("ovce"), ale s veľkým množstvom hlienu.

U 50% pacientov s IBS sú označené neurologických a autonómne ochorenia - bolesti hlavy, bolesti v bedrovej oblasti, migréna, pocit knedlík v krku, falošný angíny, studené končatiny, ospalosť, nespavosť, časté močenie, bolestivú menštruáciu, impotenciu, únavu. V 85-90% pacientov s IBS majú príznaky gastrointestinálneho komorbidity: pocit ťažoby v nadbrušku bolesti, nevoľnosť, vracanie, grganie, pálenie záhy, ťažkosti a bolesť v pravom hornom kvadrante, horkosť v ústach, ktoré sú spôsobené komorbidity - žlčových dyspepsia, pažerákového dyskinéza. U 15 - 30% pacientov s IBS depresiou, úzkostným syndrómom, fóbiou, hystériou, hypochondriou, somatizačným syndrómom a inými poruchami.

Diagnóza syndrómu dráždivého čreva vzniká vylúčením. Možné organické ochorenia sú indikované nasledujúcimi príznakmi: strata hmotnosti, horúčka, krvácanie z čriev, nástup ochorenia v starobe, prítomnosť príbuzných rakoviny hrubého čreva, anémia, leukocytóza, leukopénia, zvýšená ESR, zmeny v biochemických parametroch krvi.

Podľa rímskych kritérií by vyšetrovanie pacientov malo zahŕňať klinické a biochemické krvné testy, všeobecné a bakteriologické (na prítomnosť Salmonella, Yersinia, clostridia, atď.) Fekálne analýzy, ultrazvuk brušných orgánov, rektoromanoskopia a kolonoskopia.

V závislosti od vedúceho klinického príznaku (bolesť, plynatosť, hnačka, zápcha), jeho závažnosť, ako aj charakter správania pacienta a jeho duševného stavu sa zvolí jeden alebo druhý spôsob liečby.

Liečba pacientov s IBS pozostáva z dvoch fáz: primárny priebeh (najmenej 6-8 týždňov) a následná základná terapia (1-3 mesiace).

Väčšina pacientov s IBS je hypochondríka, ktorej stav je zaťažený karcinofóbiou. U takýchto pacientov je hlavným prvkom postupnej liečby riešenie problému psychosociálnej adaptácie. Lekár upriamuje pozornosť pacientov na bežné ukazovatele výskumu a presviedča ich, že nemajú vážne organické ochorenia. Je potrebné správne posúdiť duševný stav pacientov s IBS, konzultovať ich s psychiatrami, neuropatológmi pri určovaní diagnózy a výbere primeranej psychotropnej liečby. Ak úzkosť a vegetatívne poruchy s ňou spojené prevažujú v psychickom stave pacienta, uvádzajú sa trankvilizéry - Elenium, Seduxen, Rudotel, Grandaxine, Fenazepam. Pre pacientov s fixáciou hypochondriaku na bolestivé pocity je vhodné priradiť "malé" neuroleptiká - Sonapakov, Frenolon. S depresívnymi tendenciami sú účinné antidepresíva.

Ak je pri diétnej terapii priradená tabuľka číslo 4, berúc do úvahy individuálnu toleranciu produktov. Mlieko, kofeín, alkohol, korenie, údené mäso, ocot, sorbitol, ako aj výrobky spôsobujúce nadmerné tvorbu plynu sú úplne vylúčené z stravy. Pacientom s prevládajúcou zápchou sa odporúča používať rastlinný olej najmenej na 2 polievkové lyžice denne. Sušené marhule, studená voda s medom na prázdny žalúdok, xylitol, sorbitol, výrobky s lamináriou, pšeničné otruby, nízkotučný tvaroh, mäkký syr, zeleninové polievky sú povolené. Použitie produktov bohatých na vlákninu (ražný chlieb, repa, mrkva, kapusta, baklažán, repy, tekvica, cuketa) v kombinácii s cibuľou, rastlinným olejom má výrazný tlmiaci účinok. Otrubám sa predpíše až 30 g denne. Diéta bohatá na vlákninu znižuje spastický stav oblasti hrubého čreva, zvyšuje objem stolíc, zachováva vodu, pozitívne ovplyvňuje mikroflóru hrubého čreva, znižuje vnútrointestinálny tlak, čo prispieva k urýchlenému prechodu stolice do hrubého čreva.

Liečba pacientov s IBS s prevahou bolesti a plynatosti

Tým, že patogenetické mechanizmy IBS patrí stres, chronickú duševný stres, ktorý prispieva k nerovnováhe neurotransmiterov (enkefalíny, serotonín, cholecystokinín, neurotensin, somatostatín, bradykinín, atď) a vedie k zmene funkcie čriev: Motor s postihnutím a pohonné kontrakčnej aktivitu, sekrečnú a zmyslové. To zvyšuje prah viscerálnych receptorov v črevnej stene, ktoré určujú vnímanie bolesti a motorickej funkcie čreva. To znamená, že je rozumné používať lieky proti zápalu (papaverín, No-Shpa). Odporúča sa predpisovať myotropické antispazmotické lieky, selektívne blokátory vápnikového kanála - Pinavery bromid (Ditsetel). Ditsetel spoľahlivo zmierňuje bolesť a obnovuje poškodenú funkciu evakuácie motora. Počas exacerbácie je liek predpísaný na 100 mg (2 tablety) trikrát denne s jedlom po dobu 7 dní (pred záchvatmi silnej bolesti), potom 50 mg trikrát denne. Antispazm (otyloniumbromid) sa predpíše 40 mg trikrát denne. Mebeverín (Duspatalin) spôsobuje výrazné antispastické, prokinetické účinky a nespôsobuje intestinálnu atóniu, je predpísaný 135 mg 3krát denne v tabletách alebo 200 mg dvakrát denne v kapsulách s predĺženým účinkom. Blokátory kalciového kanála majú niekoľko výhod: pôsobia selektívne na črevá, selektívne blokujú vápnikové kanály črevných hladkých svalov, zabraňujú nadmernému príjmu vápnika do bunky a tiež postrádajú vedľajšie účinky (vazodilatačné a antiarytmické) charakteristické pre anticholinergické lieky.

Vzhľadom k tomu, patogenéza tohto typu IBS sa jedná nielen poruchy motorické funkcie čreva, ale aj posilnenie plynu a produkciu hlienu, je vhodné menovať kombinácie liečiv - Meteospazmil, ktorý zahŕňa Alverín, ktorý miotropnym spazmolytiká, vyznačujúci sa tým, že znižuje citlivosť mechanoreceptorov z črevnej steny, zmierňuje spastické účinky a signály bolesti v mozgovej kôre. Druhá zložka lieku - simetikón - znižuje tvorbu plynu a povrchové napätie hlienu, vedie k uvoľňovaniu plynu zo sliznice a urýchľuje jeho absorpciu. Meteospasmil určiť 1-2 kapsuly 2 krát denne počas 7-14 dní.

K-opioidné agonisty, 5-hydroxytryptamín-4 (5HT4) antagonisty, adrenergné látky (k₂-lieky), antagonisty látky R.

Keď úľavu na intenzívnu bolesť brucha vyžaduje špeciálnu taktiku. Elimináciu symptómov "akútne brucho" o výsledku kontroly, krvné testy (biele krvinky, ESR), ultrazvuk a X-ray prieskumu dutiny brušnej, a potom sa podáva parenterálne, antispazmodický holinoliticheskie drogy (Buscopan, Spasmobru, platifillin).

U pacientov s IBS s prevahou intestinálnej hypotenzie sa používajú prokinetiká (cisaprid, motileum). Výnimočne účinný pri liečbe pacientov s IBS je nový prokinetický agonista opioidného receptora - trimebutín (debridát, modulón) 300 mg / deň, po 7 dňoch je dávka zvýšená na 600 mg / deň.

Liečba pacientov s IBS s prevahou hnačky

Pre IBS sú charakteristické nielen motorické, ale aj sekréčné črevné poruchy, ako aj posuny v chémii jeho obsahu: tvorba fermentačnej dyspepsie. V dôsledku zvýšenej fermentácie v hrubom čreve vzniká nadmerná koncentrácia organických kyselín a iných osmoticky účinných látok. Výsledné skvapalnenie a zvýšenie objemu obsahu spolu s nadmernou tvorbou plynu vedú k roztiahnutiu hrubého čreva a excitácii jeho motility. Pri prevalencii hnačky v klinike používajte taký regulátor regulácie motora ako Imodium (agonista M-opiátových receptorov). Znakom farmakologického účinku lieku je jeho schopnosť potlačiť rýchle peristaltiku črevnej kontrakcie, čo vedie k spomaleniu pokrok stolice, a pre zníženie náchylnosti k stene konečníka a jeho rozťažiteľnosťou, čo umožňuje zvýšiť prah vnímania bolesti, zmierniť a eliminovať tenezmy. Počiatočná dávka lieku Imodium je 4 mg (2 kapsuly), maximálna prípustná denná dávka je 16 mg. Ak chýba stolička alebo jeho normalizácia do 12 hodín, liečba sa zastaví. Účinnejší je Imodium Plus - kombinovaný prípravok, do ktorého sa pridá simétimón. Liečivo je predpísané pre 2-4 tablety denne. Imodium Plus poskytuje rýchlejší nástup antidiarrheálneho účinku, odstraňuje plynatosť, chráni črevnú sliznicu vďaka obalovému účinku simetikónu. S miernym zvýšením frekvencie stolice v porovnaní s bežným je možné použiť adsorbenty - uhličitan vápenatý, aktívne uhlie, dioktaedrálny smektit (Smecta), 3 g denne. Antidiarrheálny účinok týchto liekov sa vyskytuje počas 3-5 dní. Smecta má mukocytoprotektívne vlastnosti a rýchlo obnovuje percento absorpcie a sekrécie, normalizuje črevnú pohyblivosť, čím zlepšuje klinické príznaky, v dôsledku čoho dochádza k nadúvaniu, znižuje sa bolesť, hnačka sa zastavuje.

Liečba pacientov s IBS s prevládajúcou zápchou

Pri zápche sa používajú lieky skupiny modulátorov gastrointestinálnej motility, ktorých mechanizmom pôsobenia je normalizujúci účinok na anatomické a funkčné zvierače žalúdka a čriev - Eglonil, metoklopramid, cisaprid. Zvlášť účinná pri zápche cisapridu je predpísaná 10 mg 3-4 krát denne. Dobrý účinok na zápchu majú drogy Normaze a Guttalaks. Centrálne miesto je obsadené záťažovými látkami, ktorými sú polysacharidy rôzneho rastlinného pôvodu, ktoré nepodliehajú enzymatickému štiepeniu v tenkom čreve, ktoré sa dostávajú do hrubého čreva, kde čiastočne napučiavajú kvôli absorpcii vody a čiastočne sú rozpadnuté baktériami. Zároveň sa vytvárajú mastné kyseliny s krátkym reťazcom (maslový, propiónový a iné), ktoré prispievajú k normálnemu fungovaniu buniek sliznice hrubého čreva a regulujú jeho pohyblivosť. Liečivo Mukofalk obsahujúce balastové látky normalizuje funkciu čriev, nie je preháňadlo a nedráždi črevo. Mucofalk sa najlepšie užíva pravidelne pred raňajkami a pitie veľkého množstva vody.

Pri zápche je predpísaný Forlax (makrogol), ktorý zvyšuje obsah kvapaliny v chmejích, zmäkčuje črevný obsah a uľahčuje úkon defekácie. Priemerná terapeutická dávka - 1-2 vrecká denne, účinok sa objaví 24-48 hodín po podaní.

Efektívnosť liečby pacientov s IBS nie je determinovaná tak subjektívnym stavom a sťažnosťami, ako je zlepšenie psychosociálneho stavu a kvalita života pacienta. Liečba pacientov tohto druhu by nemala byť formálna, ale mala za následok vplyv na regulačné pohybové poruchy hrubého čreva (lokálne i centrálne pôsobenie), ktoré z veľkej časti určujú klinické znaky tohto syndrómu. Vývoj nových terapeutických prístupov pri liečbe pacientov s IBS prispieva k hlbšiemu pochopeniu podstaty tejto patológie.

Pomáha Smecta s IBS?

Súvisiace a odporúčané otázky

2 odpovede

Vyhľadávací web

Čo ak mám podobnú, ale inú otázku?

Ak ste medzi odpoveďami na túto otázku nenašli potrebné informácie, alebo sa problém líši od toho, ktorý ste uviedli, skúste si položiť ďalšiu otázku na tej istej stránke, ak ide o hlavnú otázku. Môžete sa tiež pýtať na novú otázku a po chvíli to naši lekári odpovedia. Je zadarmo. V podobných otázkach môžete vyhľadávať aj potrebné informácie na tejto stránke alebo na stránke vyhľadávania. Budeme veľmi vďační, ak nám odporúčame vašim priateľom v sociálnych sieťach.

Medportal 03online.com vykonáva lekárske konzultácie v režime korešpondencie s lekármi na mieste. Tu nájdete odpovede od reálnych praktických pracovníkov vo vašej oblasti. V súčasnej dobe je pozemok môže prijímať konzultácie na 45 oblastí: alergológ, Venerológia, gastroenterológie, hematológie a genetiku, gynekológov, homeopat, dermatológ detský gynekológovi dieťa neurológa, detskej chirurgie, pediatrický endokrinológ, odborník na výživu, imunológia, infekčné ochorenia, kardiológia, kozmetológie, logopéd, Laura, lekári, lekárske advokát, psychiater, neurológ, neurochirurg, nefrológom, onkológ, onkologickej urológie, ortopédie, trauma, oftalmológia, pediatria, plastický chirurg, proctologist, Psychiater, psychológ, pneumológ, reumatológ, sexuológ-andrológ, zubný lekár, urológ, lekárnik fitoterapevta, phlebologist, chirurg, endokrinológ.

Odpovedáme na 95,39% otázok.

Liečba IBS so sprievodnou hnačkou

Syndróm dráždivého čreva (IBS) je abnormalita, ktorá sa vyskytuje aj pri absolútne normálnych testoch. Telo nie je infikované patogénnou mikroflórou, nedochádza k vzniku zápalu alebo nádoru, ale dochádza k určitým poruchám v jeho práci. IBS s hnačkou sa vyskytuje najčastejšie a lekári trvajú na potrebe špeciálnej liečby takejto bežnej choroby s jednotlivými príznakmi.

Všeobecný obraz choroby

Ak dôjde k podráždeniu v črevách, konštantnej bolesti a hnačke, osoba sa zvyčajne začína obávať prítomnosti niektorých závažných ochorení. Podobné príznaky sa vyskytujú počas infekcie gastrointestinálneho traktu mikroorganizmami, nebezpečnými baktériami, s vývojom vredov a zápalom vnútorných orgánov.

Hlavným rysom tohto syndrómu je, že krvné testy a testy stolice sú normálne. Zvyčajne sa nezistia žiadne porušenia, pacient však naďalej znepokojuje nasledujúce príznaky:

silná bolesť v žalúdku, ktorá sa môže vyskytnúť práve tak, alebo sa môže vyskytnúť pred jedlom;
problémy so stoličkou, uvoľnenými stolicami alebo zápchami;
nedostatok chuti do jedla;
pacient môže byť tiež obťažovaný nevoľnosťou, všeobecnou slabosťou tela.

Hlavným príznakom je bolesť v črevách. A môže sa objaviť ako pár minút a niekoľko hodín. Bolesť sa ukáže byť ťahaním, niekedy lokalizovanou v určitej oblasti, ale často sa tiahne až po celé brucho.

Syndróm dráždivého čreva s hnačkou prevažne obťažuje pacientov po 20 rokoch. Podľa štatistík 40% pacientov patrí do vekovej skupiny 35 až 50 rokov. Ženy tento problém prekonávajú častejšie, ale nie muži.

Väčšina pacientov radšej nechodí k lekárovi, pretože bolesť žalúdka prechádza sama seba rovnako náhle ako oni. Takéto črevné problémy však môžu mať vážne následky, problémy s trávením a defekáciou.

Hlavné príčiny syndrómu

Liečba syndrómu je možná až po tom, ako lekár urobí diagnózu, zistí príčiny problému. Prečo sa syndróm dráždivého čreva objavuje najčastejšie?

Vyskytuje sa na pozadí stresu.
Často je problém spojený s porušením črevnej pohyblivosti a častými kontrakciami v dôsledku nervových impulzov.
Mnoho žien prežíva IBS pred menštruáciou alebo prvým dňom cyklu kvôli hormonálnym zmenám a prítomnosti zvýšeného množstva prostaglandínu E.
Dedičinové ochorenia majú tiež váhu.
Problém sa môže vyvinúť na pozadí intestinálnej infekcie (to je dôvod, ktorý sa nazýva v 30% prípadov diagnózy).
Príliš ťažké alebo mastné potraviny prevažujú v strave.
Na pozadí dysbiózy sa objavujú symptómy.

Samozrejme, najčastejšie je ochorenie priamo spojené s poruchou čreva. Ak človek jedí zle, dáva prednosť mastným alebo veľmi korenistým jedlám, ochorenie ho ľahko predbehne.

Tento syndróm sa vyvíja ako ďalšia komplikácia intestinálnych infekcií alebo dedičných ochorení gastrointestinálneho traktu.

Pri takej diagnóze je poškodená funkcia motora veľkého a tenkého čreva. Jedlo sa ťažko pohybuje dopredu na gastrointestinálnom trakte a súčasne sa črevné steny stávajú citlivejšími na dráždivé látky.

V tomto kontexte má človek koliku v žalúdku, obáva sa silnej bolesti, pretrvávajúcej zápchy alebo hnačky.

Je potrebné liečiť túto chorobu čriev, pretože existuje vysoké riziko zhoršenia zdravia. Okrem toho, pri častom hnačke sa tekutina vyplavuje z tela, nedostatok takýchto stopových prvkov ako draslík a horčík. Problém je obzvlášť nebezpečný pre deti a tehotné ženy, pretože môže tiež zasiahnuť imunitnú obranyschopnosť tela.

Odrody IBS

Lekári hovoria, že choroba sa môže rozvíjať rôznymi spôsobmi a zvyčajne rozlišuje jej tri typy:

syndróm sprevádza pravidelný hnačka s nutkaním vyprázdniť črevo ihneď po jedle alebo v momentoch silného emočného stresu;
syndróm so zápchou, ktorý je charakterizovaný nadúvaním, silnou bolesťou v črevnej oblasti a oneskorenými výkalmi po dobu dlhšiu ako tri dni;
často je problém sprevádzaný hnačkou a zápchou a človek sa obťažuje bolesťou bolesti, pocitom neúplného vyprázdňovania čriev a sekréciou hlienu počas defekácie.

Je dôležité určiť typ ochorenia, pretože každý prípad má svoje vlastné symptómy a nuansy liečby. Napríklad IBS so zápchou môže byť sprevádzaná nielen silnou bolesťou, ale aj nevoľnosťou, nepríjemnou, kyslou chuťou v ústach. Pozdĺž cesty, výkal môže zmeniť svoj tvar a dokonca aj farbu. Zvyčajne vyniká v malých množstvách, vystupuje s veľkými ťažkosťami. Kvôli zadržaniu stolice v tele je fermentovaná fekálna hmota, vďaka ktorej sa neskôr môže vyvinúť infekcia v tele.

Pri IBS, sprevádzanom hnačkou, človek môže cítiť nielen bolesť, ale aj neustále nutkanie na výtok. On bude chcieť používať toaletu aj počas jedla, čo spôsobuje určité nepríjemnosti. Črevné pohyby sa zvyčajne vyskytujú 3-4 krát denne a stolica sa ukáže ako tekutina a po niekoľkých dňoch je vodnatá, často s svetlohnedou farbou.

V takýchto prípadoch je potrebné zaznieť alarm, ak začnú vypadávať výkaly zvláštne. Napríklad, môže sa stane spenitý, nazelenalý. Často, vzhľadom na silnú zápchu, človek musí tlačiť na toaletu na niekoľko minút, a preto je znepokojený análnymi prasklinami s krvácaním. V takýchto prípadoch by sa liečba mala okamžite začať, pretože ochorenie môže mať neočakávané následky.

Funkcie diagnostiky

Lekári nie vždy ľahko určujú túto chorobu. Faktom je, že syndrómy tejto choroby sú charakteristické pre mnohé ochorenia gastrointestinálneho traktu. Preto s cieľom vylúčiť závažnejšie a nebezpečnejšie diagnózy zo zoznamu lekári vykonávajú také vyšetrenia, ako sú:

kompletný krvný obraz;
biopsia intestinálnej steny;
rektoromanoskopia a irrigoskopia;
analýza výkalov.

Tým je možné vylúčiť niekoľko nebezpečných chorôb. Ako bolo uvedené vyššie, s vývojom syndrómu sa nezaznamenali žiadne abnormality v krvi a výkaloch. Zdá sa, že osoba je úplne zdravá, ale bolesť ho stále znepokojuje.

Vo väčšine prípadov je možné potlačiť príznaky rýchlo a bez následkov pre blaho. Existujú však prípady, kedy by IBS mala spôsobiť veľké obavy. Tu sú niektoré z týchto prípadov:

ak sa syndróm vyskytuje u starších ľudí, pretože takéto problémy pre nich nie sú typické;
ak sa prejavia príznaky alebo sa náhle stanú chronickými;
v prítomnosti horúčky alebo krvi vo výkaloch;
ak je človek laktóza, gluten, fruktózová intolerancia;
ak trpí chýbajúcou chuťou do jedla a rýchlym úbytkom hmotnosti.

Vyššie uvedené nie je pre IBS typické. Faktom je, že táto choroba je chronická, je ľahké, ak osoba nasleduje stravu a základy liečby.

Avšak aj pri absencii vhodnej stravy by telesná teplota nemala rásť a dokonca aj uvoľňovanie krvi sa stáva alarmujúcim zvonom.

Niekedy syndróm dráždivého čreva je v počiatočnom štádiu zmätený s rakovinou čreva, pretože je tiež veľmi ťažké diagnostikovať analýzou. Vznik nových symptómov by mal byť podnetom na opätovné vyšetrenie.

Správna liečba

Pri liečbe IBS, spojenej s hnačkou, sa nemusíte veľmi báť, pretože stres len stimuluje priebeh príznakov. Choroba nie je nebezpečná, je ľahko liečiteľná a príznaky je možné rýchlo eliminovať.

Na začiatok, odborníci odporúčajú preskúmať váš životný štýl. Možno, že človek pracuje príliš tvrdo, neustále znepokojuje kvôli niečomu a na pozadí tohto všetkého sa vyvíja problém. Aby ste sa zotavili, potrebujete viac relaxovať, meditovať, cvičit jogu.

Ďalším dôležitým odtieňom je strava. Nemal by byť príliš prísny, ale je lepšie vylúčiť z potravy mastné a ťažké potraviny, aby nedošlo k podráždeniu už citlivých čriev. Aké ďalšie obmedzenia by ste mali zaviesť do svojho potravinového systému?

Keď sa odporúča hnačka vylúčiť z vašej stravy jablká, vlákninu, repu, slivky.
Ak sa človek obáva zápchy, je potrebné minimalizovať množstvo konzumovaných mastných potravín a tých, ktoré sa pripravujú na masle.
Ak sa človek obáva zvýšenej tvorby plynu, bude musieť zabudnúť na strukoviny, orechy a kapustu.

Takéto obmedzenia pomôžu normalizovať všeobecný zdravotný stav, odstrániť príznaky poruchy gastrointestinálneho systému.

Ak človek stále trpí silnou bolesťou, napriek použitiu diéty a eliminácii stresu, k jeho pomoci prichádzajú nasledovné lieky:

"Diphenoxylát", "Loperamid", "Imodium", ktorý by mal byť opitý pred jedlom, aby spomalil proces čriev (dôležitý pre hnačku);
môžu byť použité sorbenty, ako sú Polysorb, Filtrum STI, Enterosgel, Polyphepan;
môžete použiť liek "Alosetron", ktorý sa považuje za silný modulátor receptorov serotonínu;
"Linex" a "Smekta" majú dobrý účinok, čo má pozitívny vplyv na normalizáciu celkového stavu gastrointestinálneho systému.

Prípravky by mali predpísať lekár po objasnení hlavných príznakov, rozprávanie s pacientom o príčinách a trvaní vývoja ochorenia. Ak je človek predstihnutý zápchou a nie hnačkou, môžu mu byť predpísané drogy ako "Norgalax" alebo "Slabap", čo výrazne zjednoduší proces exkrementov.

Hnačka v syndróme dráždivého čreva môže mať svoje vlastné, veľmi vážne dôsledky. Lekári odporúčajú konzultovať s odborníkmi, aby sa tento problém nevyrušil, pretože v polovici prípadov pacienti preferujú liečbu samotného syndrómu. Napriek tomu, že sa zdá byť neškodné, je potrebné odstrániť jeho hlavné príznaky, pretože zápcha a hnačka sa môžu premeniť na závažné poruchy v práci celého organizmu.