Image

Trofické vredy dolných končatín

Trofický vred je ochorenie charakterizované tvorbou defektov na koži alebo sliznici, ku ktorému dochádza po odmietnutí nekrotického tkaniva a vyznačuje sa pomalým priebehom, malou tendenciou hojenia a tendenciou k recidíve.

Spravidla sa vyvíjajú na pozadí rôznych chorôb, rozlišujú sa pretrvávajúcim dlhým priebehom a ťažko sa liečia. Zotavenie závisí priamo od priebehu základnej choroby a možnosti kompenzácie porúch, ktoré viedli k nástupu patológie.

Takéto vredy sa dlho nezdravujú - viac ako 3 mesiace. Najčastejšie ovplyvňuje trofický vred spodné končatiny, takže liečba by sa mala začať, keď sa v počiatočnom štádiu zistia prvé príznaky.

príčiny

Zhoršený prísun krvi do pokožky vedie k rozvoju porúch mikrocirkulácie, nedostatku kyslíka a živín a hromadných metabolických porúch v tkanivách. Ovplyvnená oblasť kože je nekrotická, stáva sa citlivá na akékoľvek traumatické látky a pristúpenie k infekcii.

Rizikové faktory na vyvolanie výskytu trofických vredov nôh sú:

  1. Problémy s venóznym obehom: tromboflebitída, kŕčové žily dolných končatín atď. (Obidve choroby prispievajú k stagnácii krvi v žilách, narušujú výživu tkaniva a spôsobujú smrť) - v dolných tretinách nohy sa objavujú vredy;
  2. Zhoršenie arteriálneho obehu (najmä pri ateroskleróze, diabetes mellitus);
  3. Niektoré systémové ochorenia (vaskulitída);
  4. Akékoľvek mechanické poškodenie kože. Môže to byť nielen obvyklé zranenie domácnosti, ale aj popáleniny, omrzliny. Rovnaká oblasť zahŕňa vredy, ktoré sa po injekcii tvoria závislým, ako aj účinky žiarenia;
  5. Otravy toxickými látkami (chróm, arzén);
  6. Kožné ochorenia, ako je chronická dermatitída, ekzém;
  7. Porušenie lokálneho krvného obehu počas dlhodobej nehybnosti v dôsledku zranenia alebo choroby (tvorba záhybov).

Pri diagnostike je choroba veľmi dôležitá, čo spôsobilo vzdelanie, pretože taktika liečby trofických vredov nôh a prognóza do značnej miery závisí od povahy základnej venóznej patológie.

Symptómy trofických vredov

Tvorbe vredov na nohách spravidla predchádza celý súbor objektívnych a subjektívnych symptómov, ktoré naznačujú postupné porušenie venóznej cirkulácie v končatinách.

Pacienti vykazujú zvýšené opuchy a telesnú hmotnosť tela, zvýšené kŕče v svaloch lýtka, najmä v noci, pocit pálenia, "teplo" a niekedy svrbenie kože dolnej končatiny. Počas tohto obdobia sa v mäkkých modrých žilách malého priemeru zvyšuje spodná tretina nohy. Na pokožke sa objavujú fialové alebo purpurové pigmentové škvrny, ktoré, zlúčené, tvoria rozsiahlu zónu hyperpigmentácie.

V počiatočnom štádiu je trofický vred umiestnený povrchovo, má vlhký tmavočervený povrch pokrytý škrabkou. V budúcnosti sa vred rozširuje a prehlbuje.

Samostatné vredy sa môžu zlúčiť navzájom a tvoria rozsiahle vady. Viaceré bežiace trofické vredy môžu v niektorých prípadoch vytvoriť jediný povrch rany po celom obvode nohy. Proces sa rozširuje nielen v šírke, ale aj v hĺbke.

komplikácie

Trofický vred je veľmi nebezpečný pre svoje komplikácie, ktoré sú veľmi vážne a majú zlé vyhliadky. Ak nevenujeme pozornosť trofickým vredom na končatinách v čase a nespúšťame proces liečby, môžu sa následne vyvinúť tieto nepríjemné procesy:

Povinná liečba trofických vredov na nohách by mala byť vykonávaná pod dohľadom ošetrujúceho lekára bez akejkoľvek iniciatívy, len v tomto prípade môžete minimalizovať dôsledky.

prevencia

Hlavnou profylaktickou látkou na zabránenie výskytu trofických vredov je okamžité liečenie primárnych ochorení (poruchy obehu a výtok lymfatických uzlín).

Je potrebné nielen aplikovať drogy vo vnútri, ale aj ich aplikovať zvonku. Lokálna expozícia pomôže zastaviť patologické procesy, liečiť existujúce vredy a zabrániť následnej deštrukcii tkanív.

Čo je nebezpečné ochorenie?

Progresívny trofický vred môže v priebehu času obsadiť veľké plochy kože, čím sa zvyšuje hĺbka nekrotického efektu. Pyogenická infekcia, ktorá sa dostane dovnútra, môže vyvolať erysipel, lymfadenitídu, lymfangitídu a septické komplikácie.

V budúcnosti sa pokročilé štádia trofických vredov môžu vyvinúť do plynovej gangrény a to sa stáva príležitosťou pre naliehavú chirurgickú intervenciu. Dlhodobé nehojiace rany vystavené agresívnym látkam - kyselina salicylová, decht, sa môžu vyvinúť na zhubné transformácie - rakovinu kože.

Liečba trofických vredov na nohe

V prítomnosti trofického vredu na nohe je jednou z hlavných etáp liečby identifikácia príčiny ochorenia. Na tento účel je potrebné konzultovať s lekármi ako flebológ, dermatológ, endokrinológ, kardiológ, cévní chirurg alebo praktický lekár.

Neskoré stavy ochorenia sa zvyčajne liečia v chirurgických nemocniciach. Okrem identifikácie a odstránenia príčin trofických vredov však nesmiete zabúdať ani na každodennú starostlivosť o postihnutú oblasť.

Ako liečiť trofický vred dolných končatín? Použite niekoľko možností v závislosti od zanedbania patologického procesu.

  1. Konzervatívna terapia, keď sú pacientom predpísané také lieky ako flebotonika, antibiotiká, antiagregačné lieky. Pomôžu vyliečiť väčšinu príznakov tejto choroby. Nasledujúce lieky sa často predpisujú pacientom: tokoferol, solkoseryl, Actovegil. Iba lekár môže predpísať takúto liečbu.
  2. Miestna terapia, ktorú možno použiť na liečenie poškodenia tkaniva a kože. Pri cukrovke používajte masti obsahujúce antiseptiká a enzýmy. Tieto prostriedky liečia rany a poskytujú lokálnu anestéziu. Mastiam, ktoré zlepšujú krvný obeh, je zakázané umiestňovať na otvorený povrch trofický vred. Také masti ako Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin majú účinok na hojenie rán. Masť sa aplikuje na kompresiu a či sa vyrábajú špeciálne obväzy.
  3. Chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva po hojení vredov. Počas toho sa obnoví prietok krvi v žilách v postihnutej oblasti. Takáto operácia zahŕňa posun a flebektómiu.

Na liečbu rán pri použití týchto liekov: Chlórhexidín, Dioxidín, Eplan. Doma môžete použiť roztok furasilínu alebo manganistanu draselného.

Operatívny zásah

Chirurgická liečba trofických vredov dolných končatín je indikovaná na rozsiahle a závažné kožné lézie.

Operácia spočíva v odstránení vredu s okolitými neživotaschopnými tkanivami a pri ďalšom zatváraní vredov, v druhej fáze sa vykonáva operácia na žilách.

Existuje niekoľko rôznych chirurgických metód:

  1. Vakuová terapia, ktorá vám umožňuje rýchlo odstrániť hnis a zmierniť opuch, rovnako ako vytvoriť vlhké prostredie v rane, čo výrazne bráni rozvoju baktérií.
  2. Katetrizácia - vhodná pre vredy, ktoré sa dlho nezdravujú.
  3. Perkutánne blikanie je vhodné na liečbu hypertenzných vredov. Jeho podstatou je disociácia žilových arteriálnych fistulov.
  4. Virtuálna amputácia. Metatarsálna kosť a metatarsofalangeálny kĺb sú odrezané, ale anatomická integrita chodidla nie je narušená - ale sú odstránené ohniská kostnej infekcie, čo umožňuje účinne bojovať proti neurotrofickému vredu.

S veľkosťou vredov menšou ako 10 cm² je rana pokrytá svojimi vlastnými tkanivami, pričom deň potiahne o 2-3 mm, postupne prináša hrany a zatvára ich za 35 až 40 dní. Namiesto rany zostáva jazva, ktorá musí byť chránená pred možným zranením. Ak plocha lézie je väčšia ako 10 cm2, pokožka sa aplikuje na zdravú pokožku pacienta.

Liečba

Kurz liečby drogou nevyhnutne sprevádza akúkoľvek operáciu. Liečba liekov je rozdelená do niekoľkých etáp, v závislosti od štádia patologického procesu.

V prvom štádiu (štádium plačúceho vredu) sú v priebehu liečebnej terapie zahrnuté nasledujúce lieky:

  1. Širokospektrálne antibiotiká;
  2. NSAID, ktoré zahŕňajú ketoprofén, diklofenak atď.;
  3. Antitrombotické činidlá na intravenóznu injekciu: pentoxifylín a reopoglukin;
  4. Antiallergické lieky: tavegil, suprastin, atď.

Miestna liečba v tomto štádiu je zameraná na čistenie vredov z mŕtveho epitelu a patogénov. Zahŕňa tieto postupy:

  1. Umývanie rany antiseptickými roztokmi: manganistan draselný, furatsilín, chlórhexidín, odvar z čerešne, sukcesie alebo harmanček;
  2. Použitie obväzov s lekárskou masťou (dioxykol, levomikol, streptolaven atď.) A karbonát (špeciálny obväz na sorpciu).

V ďalšom štádiu, ktorý je charakterizovaný počiatočnou fázou hojenia a tvorbou jaziev, sa pri liečbe - solkoseryl, actevigin, ebermine atď., Ako aj antioxidačné prípravky, ako je tolkoferón, používajú liečivé masti na trofické vredy.

Aj v tomto štádiu sú špeciálne navrhnuté pre tieto rany pokryté sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin atď.. Ošetrenie exprimovaného povrchu sa vykonáva curiosinom. V záverečných fázach je lekárska liečba zameraná na odstránenie hlavného ochorenia, ktoré vyvolalo vznik trofických vredov.

Ako liečiť trofické vredy nôh doma

Začnite liečbu trofických vredov podľa populárnych receptov, je potrebné konzultovať so svojím lekárom.

Doma môžete použiť:

  1. Peroxid vodíka. Je potrebné, aby peroxid vnikol na samotný vred a na tomto mieste posypte streptokid. Okrem toho musíte dať utierku, ktorá je navlhčená na päťdesiat mililitrov vriacej vody. V tejto vode pridajte dve čajové lyžičky peroxidu. Potom zakryte kompresný balík a spojte ho vreckom. Zmeňte kompresiu niekoľkokrát denne. A Streptotsid vylial, keď sa rana navlhne.
  2. Liečivý balzam pri liečbe trofických vredov pri diabete mellitus. Skladá sa z: 100 g dechtového dechtu, dvoch vaječných žĺtkov, 1 lyžice ružového oleja, 1 čajová lyžička čisteného terpentínu. To všetko musí byť zmiešané. Terpentín vylejte na človeka, inak sa vajíčko zhroutí. Tento balzám sa aplikuje na trofický vred a potom sa pokryje obväzom. Tento ľudový liek je dobrým antiseptikom.
  3. Prášok zo sušených listov Rúcho umyte roztokom rivanolu. Posypeme pripraveným práškom. Použite obväz. Nasledujúce ráno prášok znova opláchnite, ale opláchnite ranu. Čoskoro vred začne jazvať.
  4. Trofické vredy možno liečiť antiseptikmi: umývať rany teplou vodou a mydlom na bielizeň, aplikovať antiseptické a obväz. Tieto obväzy sa striedajú s aplikáciami z roztoku morskej soli alebo stolovej soli (1 lyžica na 1 liter vody). Gáza by mala byť zložená do 4 vrstiev, zvlhčená vo fyziologickom roztoku, mierne vymačkaná a nanesená na ranu, na vrchole stlačeného papiera, držať 3 hodiny. Postup sa opakuje dvakrát denne. Medzi aplikáciami prerušenie 3-4 hodín, v tomto čase, udržiavať vredy otvorené. Čoskoro začnú klesať vo veľkosti, hrany sa stávajú šedou, čo znamená, že proces hojenia prebieha.
  5. Cesnakové obklady alebo obklady sa používajú na otvorené vredy. Vezmite si viacvrstvovú gázu alebo froté uterák, namočte cesnak do horúceho vývaru, vytlačte nadbytočnú kvapalinu a ihneď naneste na boľavé miesto. Do obkladačky alebo na stlačený stôl vložte suchý flanelový obklad a vykurovaciu podložku alebo fľašu horúcej vody, aby ste ju dali dlhšie.
  6. Musíte miešať vaječný biely s medom, aby boli tieto zložky v rovnakom pomere. Porazte všetko a aplikujte na vredy vrátane žíl, ktoré ublížia. Potom zakryte chrbát listov lopúcha. Mali by existovať tri vrstvy. Zbaliť celofán filmu a perebintyuyu bielizeň. Nechajte kompresiu pre noc. Toto ošetrenie musíte vykonať päť až osemkrát.

Pamätajte si, že pri absencii včasnej a správnej liečby sa môžu objaviť komplikácie ako mikrobiálny ekzém, erysipel, periostitis, pyodermia, artróza členkového kĺbu atď. Preto by sa nemali používať len ľudové lieky pri zanedbávaní tradičnej liečby.

Masť na ošetrenie

Na liečbu tejto choroby môžete použiť aj rôzne masti, prírodné aj kúpené v lekárni. Účinne uzdravujú rany a majú protizápalové účinky masti arnickej, kosodreviny a pelargónie.

Často sa používa aj vínošská masť. Z masti, ktoré je možné kúpiť v lekárni, zvlášť zvýrazňujú dioxyl, levomekol, rovnako ako streptoblaven a množstvo analógov.

Trofické vredy dolných končatín

Trofický vred je hlboký defekt pokožky alebo sliznice v dôsledku poruchy tkanív. Vznik takej šťastnej patológie môže významne komplikovať priebeh iných ochorení, preto bude trvať dlhý čas na úplné zotavenie.

Príčiny trofických vredov

Pri tvorbe trofických vredov hrá dôležitú úlohu dva hlavné procesy: tvorba patologického zamerania a poškodenie inervácie špecifickej oblasti kože a podkožného tkaniva.

Najčastejšie príčiny patológie:

  • ateroskleróza dolných končatín;
  • chronické cievne ochorenia dolných končatín;
  • zápalové procesy postihujúce lymfatické cievy;
  • popáleniny a omrzliny;
  • diabetes mellitus;
  • autoimunitné ochorenia;
  • rôzne zranenia sprevádzané léziou nervového kmeňa.

Podľa štatistík sa príznaky trofických vredov v tromboflebitíde a kŕčových žilách vyskytujú oveľa častejšie. V tomto prípade je hlavnou príčinou choroby porušenie odtoku venóznej krvi.

Väčšina priebehu trofických vredov nastáva, keď je diabetes komplikovaný. V tomto prípade dochádza k narušeniu toku krvi, kyslíka a akumulácii oxidovaných produktov metabolizmu poškodzujúcich nervové vlákna súčasne.

Príznaky a klinické ochorenie

Trofický vred na päte

Symptomatológia trofického vredu nikdy nevzniká proti úplnému blahu. Vznik tohto typu defektu predchádza výskyt edému, bolesti, pocitu ťažkosti v nohách.

Postupne tieto príznaky zahŕňajú pálenie, svrbenie kože, pocit tepla a nepohodlie a kŕče sa môžu vyskytnúť v noci. Koža tiež prechádza zmenou - stáva sa "lesklou", postupne nadobúda fialový odtieň, malá pätka pigmentácie sa často spája, pokožka sa cíti hrubá a ostrá bolestivosť, keď sa na ňu dotýka.

Takéto symptómy spravidla sprevádzajú porážku dolnej tretiny nohy na vnútornom povrchu - tento stav je charakteristický pre choroby venóznej etiológie.

Trofický vred samotný je umiestnený na tmavom mieste kože, hlavne malú, oválnu formáciu s vyklenutými okrajmi. Najmenší vplyv na ňu prináša maximálnu bolesť.

klasifikácia

Podľa klasifikačnej príručky Raghavendra sa rozlišuje 6 stupňov trofických vredov:

  1. Etapa 1 Táto fáza je sprevádzaná návalom kože, ktorý zmizne po stlačení; pokožka je mäkká.
  2. Vredy 2 stupne sú sprevádzané zjavnou sčervenalosťou, opuchom, zhutnením tkaniva, výskytom pľuzgierov, niekedy dochádza k strate povrchovej vrstvy kože.
  3. Vredy 3. stupňa sú charakterizované prítomnosťou už mŕtveho tkaniva; strata tuku a poškodenie všetkých vrstiev kože.
  4. Existuje významná strata tuku a smrť tkaniva v svalovej vrstve.
  5. Ešte závažnejšie lézie - strata tuku a smrť.
  6. Zničenie vonkajšej vrstvy kosti, prípadne rozvoj osteomyelitídy.

Typy trofických vredov a ich špecifiká

Pretože to bolo pôvodne vývoj patológie, tieto typy ulcerácií sú rozlíšené:

  • - žilové vredy;
  • - arteriálne vredy;
  • - diabetické vredy;
  • - neurotrofické vredy;
  • - hypertenzný vred (Martorell);
  • - infekčné vredy.

Diagnóza ulceratívnych lézií

Spravidla sa diagnóza - trofický vred môže urobiť po vyšetrení a rozhovore s pacientom, jasné príznaky kožnej defekty robia diagnózu spoľahlivou. Je oveľa dôležitejšie vybrať diagnostické opatrenia na identifikáciu pôvodnej príčiny vývoja patológie.

Z laboratórnych testov je zvyčajne predpísaná všeobecná analýza moču a krvi, biochemické a imunologické štúdie. Pri antibiotickej liečbe sa vyšetruje výtok z rany.

Ďalšie diagnostické metódy umožňujú objasniť povahu lézie a určiť program chirurgickej liečby. Pacientom je predpísané ultrazvukové vyšetrenie ciev dolných končatín alebo angiografia s kontrastným prostriedkom.

Dôsledky tejto choroby

Typ stehu po operácii

Postup patológie v prvom rade spôsobuje zvýšenie postihnutej oblasti a penetrácia pyogenickej infekcie do rany vyvolá vývoj erysipelázy, lymfadenitídy alebo septických komplikácií.

Pokrok nekrózy tkaniva a vstup anaeróbnej infekcie môže spôsobiť vznik takej choroby, ako je plynová gangréna. Tento stav vyžaduje len chirurgickú liečbu.

Existuje tiež veľmi malé percento rizika vzniku malígnych nádorov, čo môže byť spôsobené používaním agresívnych látok (kyselina salicylová alebo brezový decht).

liečba

"Kto liečí trofické vredy alebo aký doktor sa bude venovať?" - skutočné otázky mnohých pacientov. Spravidla sa touto otázkou zaoberajú lingvistov alebo chirurgovia.

Liečba takejto patológie je založená na princípe fázovania a mala by byť zvolená individuálne pre každého pacienta v závislosti od charakteristík organizmu. Trofické vredy sa môžu liečiť tak medicínsky, ako aj chirurgicky.

Lieková terapia zahŕňa použitie:

- širokospektrálne antibiotiká:

  • Detralex je odporúčaná dávka 2 tablety denne, ráno a večer.

- nesteroidné protizápalové lieky:

  • Diklofenak - 1 čapík aplikovaný (100 gramov) denne.
  • Ketoprofen - denná dávka lieku je 300 gramov, pre 2-3 dávky.

- liečba masťami:

- antialergické lieky:

Taktiež veľmi dôležitá pri liečbe trofických vredov je lokálna terapia:

  • - denné toaletné vredy s antiseptickými prípravkami (Furacelin, manganistan draselný);
  • - masťové obväzy (tendivit, levosin, dioxicol);

Chirurgická liečba je chirurgický zákrok, ktorý sa umyje, spočíva v excíze mŕtveho tkaniva a odstránení zdroja zápalu. V súčasnej dobe je chirurgia jednou z najlepších metód liečby trofických vredov použitím takých metód ako:

Cena: od 2 000 rubľov.

  • katetrizácia;
  • virtuálna amputácia;

Cena: od 4 000 do 6 000 rubľov.

Cena: až 10 000 rubľov.

Domáca liečba

Na liečbu trofických vredov, ktoré používajú rôzne ľudové lieky, pomôžte infúziách kolínskeho, kosodrevného, ​​brezového flatbreadu, sprisahania a tak ďalej.

Vredy pred a po liečbe

Trofická vredová lekárska náplasť

Na jeho prípravu je potrebné vziať asi 20 gramov horľavej síry, 2 cibule, 80 gramov vosku, 20 gramov smrekovej živice a 60 gramov masla. Všetky zložky sa musia zmiešať a rozdrviť. Zmes umiestnite na plátno (najlepšie ľanové semienko) a naneste na postihnutú pokožku 2 až 3 dni.

Recept na vredy na nohách

Niekoľko kríkov kandidánu sa musí vyčistiť a vysušiť. Nalejte pripravenú trávu do malej nádoby a zakryte ju 1,5 šálky nerafinovaného slnečnicového oleja. Priveďte zmes do varu a okamžite ju odstráňte z tepla. Odtrhnite výslednú odpoveď a nechajte v chladničke, ak je to potrebné, niekoľkokrát denne namažte postihnuté miesta.

recenzia

  1. Mama bola dlhodobo hospitalizovaná s kŕčovými žilami a trofickými vredmi. Vo všeobecnosti, s tým, čo sa s tým, že vyšiel, to nebolo takmer žiadny výsledok. Keď sa lekár pýtal otázky "čo to je?" Niekoľko dní po prvom použití vredy začali preťahovať, objavili sa nové, ale aj príliš sa sprísnili.

Recept: Varenie 1 polievkovú lyžicu rastlinného oleja vo vodnom kúpeli po dobu 20 minút, potom pridajte 1 lyžicu rybieho oleja a pokračujte v varení, potom rozdrviť 20 tabliet streptocidu a pokračovať varenie po dobu 30 minút.

Výslednú zmes ochlaďte, naneste na postihnuté miesta a oblečte.

  1. Pred 15 rokmi moja stará mama mala na nohe trofický vred, dlho nevedela, ako s ňou bojovať. V priebehu času sa okolo nej objavili podobné vredy, o niečo menšie. Nič nepomohlo proti tomuto procesu. Čo sme práve urobili, masť a injekcie, veľa lekárov, neustále diagnóza. Bolesť bola taká neznesiteľná, že babička plakala v noci a v blízkosti jej postele boli obaly s liekom proti bolestiam. Keď som sa dozvedel o tejto situácii, môj priateľ odporučil kúpiť v lekárni "Sponge meturacol." Hneď som našiel túto špongiu a moja stará mama začala používať na postihnutú kožu. Najprv sa prvé 2-3 dni zhoršili, ochorenie vyšlo, ale po 1, 5 - 2 mesiacoch sa vred začal uťahovať. Táto huba je zázračná, vytiahne z rány všetku patologickú mikroflóru a rozpúšťa ju.
  2. Mal som trofický vred po dobu troch rokov, čo som s ňou práve neurobil, trápenie bolo strašné. Lekár - phlubolog mi napísal masť so striebrom, cena je prehnaná a nemá zmysel. Skúsil som veľa drog, mastí, náplastí. Celkom náhodou som našiel jeden krásny ľudový prostriedok, zachránil ma.

Recept: 100 gramov pramenitej vody, 100 gramov nakrájanej cibule, 50 gramov drteného mydla a asi 150 gramov starého tuku. Všetky zložky sa musia miešať, až kým nie sú hladké. Je potrebné ju aplikovať ráno a večer pod obväz. Je potrebné držať ranu tak dlho, ako to trvá, pretože luk je veľmi horúci.

Liečba trofických vredov nôh doma

Trofické vredy nohy sa objavujú v dôsledku chorôb spojených so zhoršeným metabolickým procesom v tele. Patológia sa často vyskytuje pri kŕčových žilách, pri diabetickej chorobe. Choroba spôsobuje pacientovi veľa nepríjemností, objavuje sa v podobe nehojivých vredov dolných končatín na nohách a päte. Vredy na nohe sa dlho nezdravujú, krv stagnuje na postihnutých miestach. Dotknuté oblasti dolných končatín sa stávajú miestom koncentrácie baktérií.

Táto choroba je bežnejšia u starších ľudí, ale aj u mladých ľudí. Vredy na nohách a päte sa neobjavujú náhodou. Bežná príčina výskytu spojená s veľkým zaťažením dolných končatín. Výsledkom je narušenie prietoku krvi do chodidla a zablokovanie ciev v nohe.

Trofické vredy sú často vyvolané nasledujúcimi dôvodmi:

  • kŕčové žily;
  • artritída;
  • ekzém;
  • dermatitída;
  • zranenia za nohy;
  • popáleniny;
  • ateroskleróza;
  • diabetická choroba;
  • s tromboflebitídou.

Príznaky sa môžu vyskytnúť neočakávane. Tvorba nehojacích vredov na nohách predchádza hnisavosť, kŕče, silné opuchnutie končatín, vnútorné pálenie na chodidle, modrá koža, krv alebo purulentný výtok z dolných končatín a vredy spôsobené diabetickou chorobou alebo tromboflebitídou.

Na odstránenie tohto ochorenia sa lekárska liečba používa častejšie, alebo sú operované laserom a frakcia asd je liek, ktorý urýchľuje regeneráciu pokožky. Niekedy je potrebná operácia na odstránenie ochorenia na nohe.

Liečba choroby je možná doma, ak existuje - počiatočná fáza ochorenia. Táto fáza je liečená pomocou masti, ľudovými prostriedkami, napríklad propolisom. Je povolené používať lieky, kompresie, pleťové vody, sterilné utierky a obväzy: activtex, waxopran alebo proteox, masť stellanín. Každý lekár povedie, že vredy na nohách by sa mali liečiť liekom. Popisuje situáciu, keď drogy vedú ku komplikáciám. Príkladom toho sú ľudia s cukrovkou, keď je ťažké určiť priebeh liečby.

Liečba domácich trofických vredov

Poznáme dostatočný počet spôsobov, ktorými choroba bude liečiť doma. Ako je liečba trofických vredov dolných končatín doma stanovená v článku.

Liečba medu

Je potrebné miešať v rovnakých množstvách medu a vaječného bielka. Namiesto medu je povolené používať propolis. Dobre premiešajte, porazte, dajte na nohy alebo na choré žily.

Potom musíte nalepiť nohu na zadnú stranu listu lopúcha, zakryť hornú časť členku a nohu celofánovým filmom, obviazať ho tesne s elastickým obväzom. Je lepšie ponechať kompresiu cez noc, umyť si nohu po umývaní vodou pri izbovej teplote alebo vyčistiť poškodený povrch proteoxovou čistiacou utierkou, obväzom aktívneho tkaniva alebo waxopranom. Akýkoľvek sterilný obväz urobí. Na konci procedúry je žiaduce natrieť nohy masťou stellanínom.

Stlačte nožičky na týždeň. Liečba dolných končatín sa môže dokončiť, ak sú miesta vredov pokryté kôrou, neskôr sa uzdraví.

Liečba peroxidom a streptokidom

Je prijateľné aplikovať roztok peroxidu vodíka na miesta nehojacích vredov na nohách. Po aplikácii by rany mali vyschnúť. Potom noha strew streptotsidom. Naneste čistú handričku navlhčenú chladenou vriacou vodou na ranu. Namiesto tkaniny je možné použiť sterilné utierky alebo obväz. Potom umiestnite vredy na nohy pokryté polyetylénom. Nádobka z vlny. Na konci procedúry sa nohy ošetrujú pomocou uvedených prostriedkov - aktivtex, waxopran. Na ten istý účel sa používa sterilná ochranná utierka. Namiesto vredu je potrebné použiť stellanín, ale na čistom povrchu nohy.

Tip: Popísaný kompres na nohách je povolený až dvakrát denne.

Odstránenie patológie vredov s rastlinným olejom a žĺtkom

Ak chcete vytvoriť masť, potrebujete vaječné vajce. Žltý žĺtok musí byť oddelený od proteínu, zmiešaný s nerafinovaným rastlinným olejom.

Výsledná zmes sa umiestni do panvice, ľahko sa vypráža. Potom stlačte vlhkosť z hmoty pomocou utierky alebo bavlnenej tkaniny. Po stlačení sa vytvorí lekárska masť, ktorá sa musí aplikovať na oblasť nohy alebo členku, postihnutého vredu. Na konci postupu sa používa stellanín.

Potom je na nohe umiestnený list Kalanchoe. Predbežná tabuľka je vyložená vriacou vodou, potom je bez filmu. Prostriedky na rozmazanie povrchu nohy najmenej dvakrát denne. Prvý postup sa odporúča ráno, druhý - pred spaním.

Tip: Noha treba ošetriť roztokom peroxidu. Ďalšími čistiacimi prostriedkami sú Activtex, waxopran. Nadbytočná masť sa odstráni použitím proteoxového utierky.

Liečba so zlatými vlasmi

Opláchnite listy rastliny v teplej varenej vode, nakrájajte na malé kúsky.

Rezané listy by mali byť umiestnené do smaltovej panvice, miesiť s drevenou lyžicou. Zakaľujte, kým sa nedosiahne šťava. Výsledná zmes sa nanáša na rany nohy na obrúsok a potom sa obalená okolo stehna sterilným obväzom.

Procedúra sa vykonáva pred spaním. Ak je kompresia vykonávaná systematicky, príde pozitívny výsledok rýchlo. Pred aplikáciou zmesi nohy sa ošetrí obrúsok.

Liečba patológie s jablčným jablčným octom

Liečba ochorenia dolných končatín je možná pomocou acetickej metódy. Štyri hlavy cesnaku je potrebné vylejeť jablkový jablkový ocot. Na zvýšenie účinku je povolené používať propolis. Prostriedky na zatvorenie korku, držte ho štrnásť dní. Po príprave infúzie sa kvapalina používa na liečenie vyrážok na nohách, prostriedok má vysušujúci účinok.

Vezmite sterilnú tkaninu a namočte ju výsledným roztokom. Teraz zabalíme nohu sterilným obväzom, necháme kompresiu na noc.

Uvedené metódy liečby takýchto defektov na nohe prispievajú k sušeniu a ďalšiemu zmiznutiu defektov.

Pamätajte, že trofický vred na nohe je liečený veľmi dlho. To platí najmä pre pacientov s cukrovkou. Procedúry predpísané lekárom musia byť vykonávané systematicky. Ak chcete dosiahnuť pozitívny výsledok lotion, je nežiaduce komprimovať alebo ignorovať. Po procedúrach sú nohy uvoľnené z masti a iných terapeutických činidiel. Activetex, waxopran, proteox napkin, peroxid vodíka - to by nemalo byť zanedbané. Stellanin pomáha eliminovať vredy.

Prečo sa objavujú vredy na nohách?

Trofický vred nohy nie je schopný sa zobraziť samostatne. Obvykle sa lézia stane dôsledkom choroby. Aby bolo možné zistiť príčiny výskytu základnej choroby, je dôležité, aby lekár urobil presnú diagnózu. Ak je choroba bežná, musíte sa s ňou liečiť v nemocnici.

Niekedy sa vyžaduje uplatňovanie radikálnych metód liečby. Napríklad uvedená operácia na nohe, laserová liečba. V ľahkých formách môže lekár predpísať stellanín. Na boj proti infekciám používajte frakciu asd. Ak pacient nemôže chodiť, zavolajte phlebologistovi do domu. Po ukončení lekára pokračovať v liečbe choroby doma.

Odstránenie patológie pomocou sterilných utierok

Pri liečbe patológie sa musí pozorovať sterilita. Boli vytvorené špeciálne sterilné utierky, ktoré sa široko používajú na odstránenie masti. Známe prostriedky novej generácie používané na určené účely - aktivtex, waxopran, proteox. Početné pozitívne hodnotenia a účinnosť dávajú dôvody na to, aby tieto lieky považovali za účinný spôsob odstránenia ochorenia.

Activtex je relatívne nový prostriedok na obväzy. Aplikujte s cieľom sterilizácie postihnutých oblastí v prípade poranenia pokožky a ďalších zranení.

Zvyčajne sa liečba uskutočňuje v dvoch fázach. Ak chcete odstrániť nádor, odstráňte sčervenanie pomôže Akteks HF, ktorý bol najprv vymenovaný. V druhej fáze sa používa ActiveTex, kde je na obale nápis HVIT. Utierky sa používajú až do úplného hojenia rán.

Voskopran - obväzový prostriedok, ktorý sa bežne používa pri liečbe trofických vredov. Voskopran - látka s antibakteriálnym účinkom. Používa sa na ochranu poškodenej oblasti pred sekundárnou infekciou.

Proteox je tkanina špeciálne navrhnutá na liečbu vredov vrátane trofických. Čistí rany z hnisu, vytvára podmienky pre uzdravenie. Zmena ochranných tampónov by nemala byť viac ako raz denne.

Ako začať liečbu

Pred samošetrením choroby bude treba brať do úvahy predpis predpísaný lekárom. Liečba doma:

  1. Rany na nohe by sa mali denne ošetrovať, čistiť od mŕtvych kožných fragmentov pomocou handričky navlhčenej peroxidom vodíka. Potom sa na postihnuté miesto aplikuje panthenol alebo iné lieky, ktoré podporujú rýchle hojenie. Pre tento účel sa používa Activetex, waxopran, sterilný ochranný obväz. Na uvoľnenie utrpenia pacienta je možné použiť stellaninovú masť.
  2. Okolo postihnutej oblasti na nohe musí udržiavať vlhké prostredie, aby sa zabránilo vytvrdzovaniu.
  3. Na zníženie napučania použite množstvo krémov, obkladov, mastí Stellanin. Je povolené používať tradičné metódy: šalvia, harmanček, nechtík a iné byliny s antiseptickými vlastnosťami.
  4. Na zvýšenie prietoku krvi sa používajú lieky na zvýšenie mikrocirkulácie krvi, napríklad stellanín. Vymenujte len lekára.
  5. U pacientov trpiacich na atrofické vredy sa ukazuje odpočinok v posteli.
  6. Pripravujú sa pravidelné kompresie, aplikuje sa activtex alebo waxopran, sterilný ochranný obväz, stellaninová masť. Na odstránenie stagnácie aplikovanej elastickej bandáže.

Liečba patológie pri cukrovke

Trofické vredy sú mimoriadne ťažké liečiť. Ak sú lézie spôsobené diabetickou chorobou, môžu niekedy zmiznúť a objaviť sa neočakávane. Pri cukrovke je obzvlášť ťažké odstrániť symptómy ochorenia. Vysvetlenie je logické - u pacientov s diabetickou chorobou je narušený prirodzený proces zrážania krvi.

Pre diabetikov je ťažké nájsť lieky, ktoré pomáhajú regenerácii tkaniva. V závažných prípadoch diabetickej choroby môže vred dosahovať kostný kryt. Liečba trofických vredov pri diabete mellitus poskytuje jasné pokyny vydané lekárom, bezchybný výkon zo strany pacienta.

Trofické vredy pochádzajúce z hnisavosti spôsobenej diabetickou chorobou sú oveľa ťažšie zabrániť. Ľudia trpiaci touto chorobou by sa mali vyhnúť stagnácii, nosiť pohodlnú obuv. Ťažkí pacienti musia zabrániť akýmkoľvek zraneniam. Ak sa nie každý môže zbaviť stagnácie cukrovky, osoba so zdravotným postihnutím sa bude môcť vyhnúť hlúpemu zraneniu.

Potrebujem stravu pre trofické vredy

Diéta je použitie výrobkov, ktoré obnovujú ochranné funkcie tela. Vitamíny E, C, A. urýchľujú regeneráciu tkanív. Je užitočné konzumovať mrkvu, orechy, rastlinný olej, mliečne výrobky a prípravky s obsahom týchto látok.

V strave je žiaduce zahrnúť jedlá z tekvice, žĺtkov, paradajok, rybieho kaviáru. Zloženie týchto produktov zahŕňa látky, ktoré zvyšujú imunitu. Odporúča sa používať morské plody, semená, biele chudé mäso.

Diéta pre patológiu zahŕňa používanie produktov v malých množstvách. Rozptýlená výživa sa odporúča pomôcť stabilizovať hladinu cukru v krvi. Obzvlášť užitočná strava sa stáva pre ľudí trpiacich na diabetickú chorobu. Je dôležité, aby raňajky, obedy a večere začali v plánovanom čase.

Pacienti by mali jasne pochopiť - na stabilizáciu imunitného systému, aby sa predišlo zablokovaniu žíl, sa ukáže iba za predpokladu správneho príjmu potravy. Pri nástupe choroby sa výživa stáva odlišnou, ale v dôsledku výživy sa čoskoro prejavuje pozitívna dynamika.

Na poskytnutie tela základným prvkom je možné použiť rastlinné prípravky, ktoré pomáhajú eliminovať patológiu. Medzi lekárskymi krémami sa emituje argosulfan, stellanín. Pokyny na používanie argosulfánu, ktoré si vyžadujú povinné zoznámenie sa pred použitím lieku, poukazujú na nevýhody a výhody lieku. Mínus je prítomnosť viacerých kontraindikácií spojených s ochorením obličiek, inými patologickými stavmi. Pozitívnym faktorom je rozpoznanie látky ako antibakteriálneho činidla, ktoré spôsobuje rýchle hojenie vredov.

Ľudské liečebné rady

Často sa trofický vred liečí metódami ľudovej liečby, ktoré sú pre mnohých hlavnou nádejou na úspešné oživenie. Najmä keď sa stratia posledná nádej, aby sa zbavili bolesti pomocou terapeutických masti, gélov. V každom prípade pred použitím tradičných metód je potrebné konzultovať s lekárom.

Healing rady:

  1. Koláče vyrobené na základe ražnej múky pomáhajú zmierniť zápaly a opuchy nôh. Lyžička medu sa zmieša so žĺtkom, šťavou z aloe a múkou. Pridajte toľko, koľko je potrebné na miesenie cesta. Výsledná vrstva nie je umiestnená na postihnutú oblasť, ale okolo. Potom je miesto pokryté celofánom a odišiel cez noc.
  2. Gázový obväz založený na cibuľke pomáha zmierniť zápal. Vezmite cibuľu nakrájanú v mixéri. Zmes by mala byť zmiešaná s vrbovou kôrou, mletá na prášok, nechtové kvety. Hmota sa nalieva na horúcu vodu na hustú konzistenciu. Potom v zmesi musíte pridať trochu medu, ponorte gázovú bandáž. Sterilné obrúsky nahradia gázovú tkaninu. Bandáž sa aplikuje na postihnutý povrch počas jednej hodiny.

Metódy prevencie

Preventívne metódy sú primárne zamerané na odstránenie chronických ochorení. Napríklad pri diabetickej chorobe musíte najskôr vykonať terapeutické liečebné metódy spojené s ochorením, ktoré vyvolalo výskyt vredov. Veľkou chybou pacientov je ignorovať chorobu. Mnoho ľudí vníma vredy ako kozmetickú chybu. Vážne začať liečbu trofických vredov dolných končatín s liečivami sa vyriešia po nástupe komplikácií. Po dlhú dobu ľudia nemôžu myslieť, že mierne modré oblasti pokožky naznačujú postup choroby.

Ak je liečba úspešná, musíte sledovať stav plavidiel. Miesto trofických jaziev po vredoch sa pravidelne otrie olejom na báze nechtíka a harmančeka. Olej má regeneračnú vlastnosť, heřmánok a nechtík hrajú úlohu antiseptických látok. Je povolené používať stellanín. Je potrebné používať lieky predpísané lekárom.

Pri kŕčových žilách je prísna fyzická práca prísne kontraindikovaná. Pacienti nemôžu zdvihnúť závažie, dlho sedieť.

Propagujte špeciálne prostriedky na zvýšenie prietoku krvi: kompresné pančuchy, legíny, podkolienky, elastické obväzy.

Aby ste predišli trofickým vredom dolných končatín na nohe, musíte sa postarať o svoje zdravie, neprekrývať, nefajčiť, nepijete alkohol. Pacienti by mali odmietnuť potravu obsahujúcu cholesterol, dodržiavať odporúčania lekára.

Je potrebné vyhnúť sa nadmernému zaťaženiu nohy. Triedy telesnej terapie sú užitočné pre ľudí s patológiou. Na tento účel je dôležité vybrať si cvičenia, ktoré zvyšujú elasticitu krvných ciev, posilňujú nohu a ochránia pacientov pred novými relapsmi.

Trofické vredy: klasifikácia, profesionálna a obľúbená liečba

Vo svete viac ako dva milióny ľudí trpia výskytom trofických vredov nôh (nohy a nohy). Toto je ochorenie charakterizované hlbokým defektom kožného epitelu alebo bazálnej membrány, sprevádzané zápalovým procesom. Vedie k strate tkaniva a jazvy zostávajú na koži po liečbe vredov. Liečba trofických vredov nôh napriek vývoju liekov zostáva jedným z najťažších. Je to spôsobené porušením výživového procesu buniek - trofizmu (teda názvom choroby). Súčasne sú ochranné funkcie tela znížené a redukčná schopnosť je čiastočne stratená.

Typy trofických vredov a ich špecifiká

Všetky typy trofických vredov sú výsledkom ochorení spojených so zhoršeným prietokom krvi v nohách, čo vedie k nedostatočnej výžive epiteliálnych buniek a ich postupnej smrti. Zo skutočnosti, že bola hlavnou príčinou tejto choroby, existuje niekoľko typov výrazov:

  • Venózne vredy;
  • Arteriálne vredy (aterosklerotické);
  • Diabetické vredy (s diabetes mellitus);
  • Neurotrofické, spojené s kraniocerebrálnymi poraneniami alebo poraneniami chrbtice;
  • Vredy martorell alebo hypertenzívne;
  • Pyogénne (infekčné).

Arteriálne (aterosklerotické) vredy

Ulcerácie tohto typu sa vyskytujú počas progresie ischémie mäkkých tkanív dolnej končatiny, čo je dôsledok obliterans aterosklerózy, ktorý postihuje hlavné tepny. Výskyt tohto typu vredov je najčastejšie vyvolaný hypotermiou nohy; pomocou tesných obuvi; ako aj poškodenie integrity kože. Trofický vred tohto typu je lokalizovaný na podrážke a vonkajšej strane nohy, palca (jeho posledná falanga) v oblasti päty. Jedná sa o malé rany, polkruhové, s roztrhané, zapečatené okraje, naplnené hnisavým obsahom. Oblasť okolo nich je bledožltá. Aterosklerotické vredy najčastejšie postihujú starších ľudí. Na ich výskyt predchádza malá "prerušovaná klaudikácia", pri ktorej je pacient ťažko vyliezť po schodoch. Neustále zamrzne a rýchlo sa unaví. Noha je takmer vždy studená a bolesť v noci. Ak sa v tomto štádiu liečba nezačne, vyskytujú sa vredy, postupne sa šíria po celom povrchu nohy.

Venózne vredy

Tento druh trofických vredov je tvorený hlavne na spodnej časti nohy v spodnej časti jej vnútorného povrchu. Na zadnej a vonkajšej strane sú veľmi zriedkavé. Vyskytujú sa v rozpore s venóznym krvným tokom dolných končatín, vrátane komplikácie kŕčových žíl. Vznik vredov predchádza nasledovné príznaky:

  1. Teľa napína, existuje pocit ťažkosti;
  2. V noci sú kŕče;
  3. Koža dolnej časti nohy sa začína "svrbieť", na nej sa objaví mriežka s výrazne zväčšenými žilami;
  4. Postupne sa žily spoja do bodov fialového sfarbenia, ktoré sa zmenia na fialovú farbu a šíria sa do všetkých veľkých oblastí.
  5. Ako choroba postupuje, koža sa zahusťuje, získava špecifický lesk a hladkosť.

Na konci počiatočného štádia sa svorky objavujú ako belavé farby, podobajúce sa parafínovým vločkám. Ak sa v tomto štádiu liečba nezačala, potom sa po niekoľkých dňoch vytvorí malý vred, ktorého vývoj bude pokračovať. Spočiatku postihuje iba kožu, potom Achilovu šľachu, sval gastrocnemius (na zadnej strane) a periosteum holennej kosti. Zároveň sa hnis s nepríjemným zápachom uvoľní z vredu. Ak sa liečba žilových vredov spodnej časti nohy vyberie nesprávne alebo sa začne neskoro, môžu sa vyvinúť závažné ochorenia, ako je erysipela, inguinálna lymfadenitída, hnisavá varikotromboflebitída. Často vedie k nezvratnému zvýšeniu lymfatických ciev a elefantiazii dolnej končatiny. Vyskytli sa prípady, kedy sa začala oneskorená liečba, bola príčinou sepsy s fatálnym následkom.

Diabetický vred

Diabetes mellitus je ochorenie, ktoré spôsobuje mnoho rôznych komplikácií, z ktorých jeden je diabetický trofický vred. Jeho vývoj začína so stratou citlivosti dolných končatín spojených so smrťou jednotlivých nervových zakončení. Je to pocit, keď držíš ruku na nohe (je to chladné na dotyk). Existujú bolesti v noci. Symptómy sú podobné arteriálnym vredom. Existuje však výrazný rozdiel - neexistuje syndróm prerušovaného klaudikácie. Umiestnenie vredov - najčastejšie na palci. Často príčiny jeho výskytu sú trauma kukuričné ​​na podrážke. Ďalším rozdielom od arteriálnych vredov je hlbšia rana väčšej veľkosti. Diabetický vred je veľmi nebezpečný v tom, že je viac pravdepodobné, že bude vystavený rôznym infekciám častejšie ako iné formy, čo vedie k gangréne a amputácii nohy. Jednou z častých príčin diabetických vredov je zanedbávaná angiopatia nohy.

Neurotrofické vredy

Príčiny trofických vredov tohto typu sú zranenia hlavy alebo chrbtice. Oblasťou, na ktorú sú postihnuté, je bočný povrch päty alebo časť podrážky na strane kalnénovej hľuzy. Vredy sú vo forme hlbokého krátera, ktorého dno je kosť, šľacha alebo sval. Súčasne ich vonkajšie rozmery sú zanedbateľné. Pus sa hromadí v nich. Nepríjemný zápach pochádza z rany. Tkanivo v oblasti vredu stráca citlivosť.

Hypertenzné vredy (Martorell)

Tento typ vredov sa považuje za zriedkavý. Vzniká na pozadí konštantného vysokého krvného tlaku, ktorý spôsobuje hyalinózu stien malých ciev a ich spazmus, ktorý pretrváva dlhú dobu. Najčastejšie sa vyskytuje u ženskej časti populácie staršej vekovej skupiny (po 40 rokoch). Začiatok ochorenia je charakterizovaný výskytom papuly alebo oblasti červeno-modravej farby s miernou bolesťou. S rozvojom choroby sa stávajú výrazmi. Charakteristickým rysom hypertonickej formy je symetria lézie. Vredy sa vyskytujú okamžite na obidvoch nohách, lokalizované v strednej časti vonkajšieho povrchu. Na rozdiel od všetkých ostatných foriem sa vyvíjajú veľmi pomaly. Zároveň sú sprevádzané neslýchanými bolesťami, ktoré neustupujú denne alebo v noci. Majú vysokú pravdepodobnosť bakteriálnej kontaminácie.

Pyogenické vredy

Príčinou pyogenických vredov je zníženie imunity spôsobenej furunkulózou, folikulitídou, purulentným ekzémom atď. Táto choroba je typická pre ľudí s nízkou sociálnou kultúrou. Najčastejšie ich vzhľad súvisí s nedodržiavaním hygienických pravidiel. Pyogénne vredy sú umiestnené jednotlivo alebo v skupinách na nohách, cez ich povrch. Obvykle majú oválny tvar, malú hĺbku.

Video: otázka flebologista o trofických vredoch

Liečba vredov

Liečba trofických vredov dolných končatín je striktne individuálna pre každého pacienta. Je to spôsobené rôznymi dôvodmi ich vzhľadu. Preto je dôležité správne diagnostikovať typ vredov. Na tento účel sa vykonávajú cytologické, histologické, bakteriologické a iné typy výskumu. Tiež používané metódy inštrumentálnej diagnostiky. Po presnej diagnostike sa začnú liečebné postupy. U trofického vredu je možné liečiť chirurgickými a lekárskymi metódami. Komplex terapeutických opatrení zahŕňa lokálnu liečbu zameranú na očistenie rany od hnisavého obsahu a nekrotických tkanív, ošetrenie antiseptickými roztokmi a aplikáciu masti, ktoré pomáhajú rane liečiť a obnoviť epitel. Fyzioterapeutické postupy a tradičná medicína majú veľký význam pri obnove.

Chirurgické metódy

Chirurgické metódy - to je chirurgický zákrok, počas ktorého sa excízia mŕtveho tkaniva a odstránenie zápalu. Patria medzi ne:

  1. Curetáž a vákuum;
  2. VAC-terapia (vákuová terapia) - ošetrenie s nízkym podtlakom (-125 mm Hg) za použitia hubovitých obväzov z polyuretánu. Táto metóda vám umožňuje rýchlo a účinne odstrániť hnisavý exsudát z rany a pomáha znižovať opuch okolo vredu, jeho hĺbky a vonkajších rozmerov; zvyšuje mikrocirkuláciu krvi v mäkkých tkanivách dolných končatín a aktivuje proces tvorby novej granulácie. To znižuje pravdepodobnosť komplikácií. Vakuová terapia vytvára vlhké prostredie vo vnútri rany, čo je neprekonateľná bariéra voči baktériám a vírusovým infekciám.
  3. Metóda katetrizácie na liečbu neplodných žilových, hypertenzných a iných trofických vredov.
  4. Pri liečbe neurotrofických vredov sa široko používa technika "virtuálnej amputacie". Jej esencia spočíva v resekcii metatarzofalangeálneho kĺbu a metatarzálnej kosti, bez narušenia anatomickej integrity nohy. Súčasne sú odstránené problémy s nadmerným tlakom a ohniskom infekcie kostí.
  5. Pri liečbe martorellovho syndrómu (hypertenzívnych vredov) sa používa technika perkutánneho blikania žilových arteriálnych fistúl na ich oddelenie. Operácia sa uskutočňuje na okrajoch vredov.

Liečba

Postup liečby liekom nevyhnutne sprevádza akúkoľvek chirurgickú operáciu. Môže sa vykonávať ako samostatná terapia u niektorých foriem trofických vredov, mierneho a mierneho vývoja. Liečba liekov je rozdelená do niekoľkých štádií, v závislosti od štádia ochorenia. V prvom štádiu (štádium plačúceho vredu) sú v priebehu liečebnej terapie zahrnuté nasledujúce lieky:

  • Antibiotiká so širokou škálou aplikácií;
  • Protizápalové lieky (nesteroidné), ktoré zahŕňajú ketoprofén, diklofenak atď.;
  • Antitrombotické činidlá na intravenóznu injekciu: pentoxifylín a reopoglukin;
  • Antiallergické lieky: tavegil, suprastin, atď.

Miestna liečba v tomto štádiu je zameraná na vyčistenie vredov z mŕtveho epitelu a patogénnych baktérií. Zahŕňa:

  1. Umývanie rany antiseptickými roztokmi: manganistan draselný, furatsilín, chlórhexidín, odvar z čerešne, sukcesie alebo harmanček;
  2. Aplikácia obväzov s liečivými masťami (dioxykol, levomykol, streptola, atď.) A karbonát (špeciálny obväz na sorpciu).

Aj podľa situácie môže byť krv očistená (hemosorpcia). V druhom štádiu, ktorý sa vyznačuje počiatočnou fázou hojenia a tvorbou jaziev, sa v liečbe používajú liečebné masti na trofické vredy - solkoseryl, atevigin, ebermine atď., Ako aj antioxidačné prípravky, ako je tolkoferón. Povaha lokálnej liečby sa tiež mení. V tomto štádiu sa používajú špeciálne kryty zvieraťa sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin atď.. Ošetrenie exprimovaného povrchu sa vykonáva curiosinom. V nasledujúcich štádiách je lekárska liečba zameraná na odstránenie základnej choroby, ktorá je príčinou trofických vredov.

Kompresné obväzy na liečbu trofických vredov

Vo všetkých fázach liečby sa musí vykonať elastická kompresia. Najčastejšie ide o bandáž niekoľkých vrstiev elastických bandáží s obmedzenou rozťažnosťou, ktorá sa musí denne meniť. Tento typ kompresie sa používa na otvorené vredy žilového pôvodu. Kompresia výrazne znižuje opuch a priemer žíl, zlepšuje krvný obeh v dolných končatinách a lymfodrenáž. Jedným z progresívnych kompresných systémov na liečbu venóznych trofických vredov je Saphena Med UCV. Používa dvojicu elastických pančúch namiesto obväzov. Na liečbu vredov s kŕčovými žilami sa odporúča trvalá elastická kompresia pomocou lekárskeho úpletu "Sigvaris" alebo "Copper" kompresie triedy II alebo III. Na vykonávanie prerušovanej kompresie s pyogenickými, stagnujúcimi a inými typmi môžete použiť špeciálne kompresné obväzy nazývané "Unna's boot" na báze zinok-želatína alebo "Air Cast boot".

Fyzioterapeutické procedúry

Na zvýšenie účinnosti lekárskych procedúr je v liečebnom stupni určený jeden z fyzioterapeutických (prístrojových) postupov.

  • Liečba miestnym negatívnym tlakom v tlakovej komore Kravchenko. Odporúča sa na aterosklerotické (arteriálne) vredy.
  • Nízkofrekvenčná ultrazvuková kavitácia. Pomáha zvyšovať účinok antiseptik a antibiotík na vírusové mikroorganizmy, ktoré žijú vo vnútri vredu.
  • Laserová terapia. Používa sa na zmiernenie bolestivých bolesti, eliminuje zápalový proces, simuluje regeneráciu epidermálnych buniek na biologickej úrovni.
  • Magnetická terapia. Odporúča sa ako sedatívny, protiedémový, analgetický a vazodilatačný účinok.
  • Ultrafialové žiarenie je predpísané na zvýšenie odolnosti tela proti rôznym infekciám.
  • Liečba ozónom a dusíkom (terapia NO) pomáha zvyšovať absorpciu kyslíka kožnými bunkami a aktivuje rast spojivového tkaniva.
  • Pre úplné zotavenie sa odporúča balneoterapia a liečba bahnom.

Liečba komplexných foriem trofických vredov

Niekedy je vred lokalizovaný na príliš veľkých plochách a lekárska terapia nedáva pozitívne výsledky. Rana zostáva otvorená a pacientovi spôsobuje neustálu bolesť. Najčastejšie sa to vyskytuje pri venóznej nedostatočnosti vo výraznej forme. V týchto prípadoch sa odporúča očkovanie kože pre trofické vredy. Odoberá sa z hýpt alebo stehien. Transplantované oblasti pokožky, ktoré sa zakoreňujú, sa stávajú druhom stimulátora obnovy kožného epitelu okolo rany.

Tradičná medicína na liečbu trofických vredov

Liečba žilových vredov je veľmi zložitá. Je veľmi ťažké odstrániť hnisavý obsah, ktorý zabraňuje hojeniu rán a začiatku procesu obnovy. Výrazne zvyšuje účinnosť liečebnej liečby trofických vredov (najmä v štádiu hojenia), liečenie ľudovými prostriedkami. Zahŕňa pranie ulcerovanej jamky infúziami a odvarmi liečivých rastlín a ich následné spracovanie s domácimi masťami. Najúčinnejšími antiseptickými vlastnosťami sú infúzie bylinného ceandínu, harmančeka, nechtíka a postupnosti. Nielenže eliminujú zápalový proces, ale prispievajú aj k tvorbe mladého epitelu. Po umývaní môžete použiť jeden z nasledujúcich receptov:

  1. Vyčistite ranu propolisovou alkoholovou tinktúrou alebo obyčajnou vodkou. A potom aplikujte Višnevskiu masť, ktorá zahŕňa brezový decht. Môžete použiť ichthyol masť, ktorá má podobné vlastnosti.
  2. V prípade nehojivých vredov používajte vatové vankúše namočené v dechte. Nanú na ranu 2-3 dni, potom sa zmení na čerstvé. A tak ďalej až do úplného zotavenia.

Obzvlášť ťažké je liečenie trofických vredov pri cukrovke. Nasledujúce recepty vám pomôžu:

  • Prášok zo sušených listov Rúcho umyte roztokom rivanolu. Posypeme pripraveným práškom. Použite obväz. Nasledujúce ráno prášok znova opláchnite, ale opláchnite ranu. Čoskoro vred začne jazvať.
  • Podobne môžete použiť vane disky namočené so šťavou z Golden Usa alebo ležať v rozdrvených listoch.
  • Čerstvo pripravený tvaroh. Použité tvaroh, varené doma v žiadnom prípade. Po prvé, vred sa premyje sérom získaným počas zvlákňovania tvarovej hmoty. Potom sa v nej položí kus tvarohu (mal by to byť mäkký). Top - kompresný papier alebo pergamen a bandážové obväz.
  • Propolisová masť na báze husacieho tuku. Vezmite 100 g husacieho tuku a 30 g drveného propolisu. Varte 15 minút na vodnom kúpeli. Vložte masť do dobre znázornenej studne. Obalte papierom a obalom. Táto masť sa môže pripraviť v masle alebo vnútornom bravčovom tuku.
  • Frakcie ASD. Táto liečba sa musí užívať perorálne podľa konkrétnej schémy a súčasne sa môže použiť na liečbu vredov.
    1. Na perorálne podávanie: zriediť 0,5 ml ASD-2 do polovice pohára (100 mg) čaju alebo vody. Vezmite 5 dní. Potom urobte trojdňovú prestávku.
    2. Vonkajšie: použije sa frakcia ASD-3 zriedená v rastlinnom oleji (1:20). Pred aplikáciou rany na spracovanie peroxidu vodíka. Po výskyte belavého filmu na povrchu rany prestaňte umývanie peroxidom.

Sú ľudia, ktorí veria v moc magických slov. Môžu použiť plot pre trofické vredy. Preto je dôležité vykonať určitý rituál, ktorý pozostáva z nasledovných:

Z vrecka maku vyberajte presne 77 jadier. Musia vlievať do dlaní a ísť na akúkoľvek križovatku dvoch ciest. Roztierajte makové semená, stojace proti vetru. V tomto prípade by sa mali vysloviť nasledujúce slová: "77 zlí duchovia! Letíte všade a zbierate hold od hriešnych ľudí! A vezmi ma s vredmi, vezmi ich preč! Vyhoďte ich do prázdneho poľa, na hlbokú plochu. Nechaj tu vredy a oni sa zase nevrátia k mne. Moje slovo je pravdivé, že máč je lepkavý. To všetko sa splní, ochromenie choroby bude zabudnuté! AMEN! "

Video: liečba trofických vredov ľudových liekov

Prevencia trofických vredov

Dokonca aj po úplnom vyliečení trofického vredu je jeho opakovanie možné. Preto je dôležité dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára. Uistite sa, že dvakrát do roka vykonáte preventívnu liečbu. Monitorujte stav krvných ciev. Miesta s vyliečenými vredmi by mali byť občas mazané olejom naplneným ľubovníkom bodkovaným, nechtíkom alebo harmančekom. Majú schopnosť regenerovať tkanivá. Je potrebné vyhnúť sa zaťaženiu nohy. Odporúča sa nosiť špeciálne prádlo, ktoré vytvára dlhotrvajúcu kompresiu. Ak je to možné, použite liečbu v kúpeľných strediskách. Obráťte sa na fyzioterapeutickú miestnosť, aby ste získali súbor fyzických cvičení zameraných na zlepšenie elasticity ciev a zníženie rizika vzniku nových vredov.