Aké je nebezpečenstvo trombózy v srdci?

Krvná zrazenina v srdci je vážny stav, ktorý v 80% prípadov vedie k náhlej smrti človeka. Aby ste zabránili vzniku trombózy v srdcových cievach, musíte poznať príčiny, ako aj symptómy, čo naznačuje možné riziko trombózy.

Obsah

Medzi všetkými chorobami kardiovaskulárneho systému nie je posledným miestom prijatý taký ťažký a život ohrozujúci stav pre osobu ako krvnú zrazeninu v srdci. Toto ochorenie sa vyvíja v dôsledku akumulácie aterosklerotických plakov v lúmene ciev, ktoré sú schopné úplne alebo čiastočne blokovať prietok krvi do srdcového svalu. Vzhľad trombu (oklúzie) v lúmeni ciev sa považuje za jednu z príčin smrti u populácie po 50 rokoch.

Je to dôležité! Zákernosť choroby spočíva v tom, že je zle diagnostikovaná a nemá prakticky žiadne vážne príznaky. Človek nemusí vedieť o prítomnosti krvnej zrazeniny v tepne, ale keď sa z akéhokoľvek dôvodu zrazí krvná zrazenina v srdci, smrť nastane okamžite a dokonca aj včasná núdzová pomoc nebude schopná zachrániť život človeka.

Vznik blokády v lúmenoch krvných ciev, vedúcich k srdcovej svalovine, tiež ohrozuje vývoj srdcového infarktu, mŕtvice, koronárnej choroby a iných vážnych stavov. Krvná zrazenina v trombóze pozostáva z cholesterolu, solí, bielkovín a fibrínu.

dôvody

Hlavným dôvodom vzniku trombózy srdca je zvýšená koagulačná schopnosť krvi, ako aj tvorba aterosklerotických plátov v stenách krvných ciev. Predisponujúce faktory vývoja tohto stavu sú tieto dôvody:

• chlopňové ochorenie srdca;
• infarkt myokardu;
• fibrilácia predsiení;
• ateroskleróza;
• nevhodný životný štýl: fajčenie, alkoholizmus;
• poruchy nervového systému: konštantný stres, depresia, psycho-emocionálna nestabilita;
• sedavý životný štýl;
• chyby vo výžive: konzumácia veľkého množstva tukov, pikantných a vyprážaných potravín;
• ochorenia krvi.

Prečítajte si tiež článok Mesenterická črevná trombóza na našom portáli.

Fajčenie podporuje tvorbu krvných zrazenín v cievach srdca

Nie sú to všetky choroby a faktory, ktoré môžu viesť k vzniku trombózy, ale bez ohľadu na príčinu je veľmi dôležité rozpoznať chorobu v počiatočných štádiách jej vývoja, keď je riziko cievnej oklúzie malé.

príznaky

Klinické príznaky krvnej zrazeniny v srdci sú priamo závislé od umiestnenia blokády. Keď je krvná zrazenina v cievach malej veľkosti, symptómy prakticky chýbajú a človek vníma ľahké ochorenia v menej nebezpečných podmienkach.

Ak sa v ľavej predsieni objaví trombus, môžu byť prítomné nasledujúce príznaky:

• ľahké mdloby;
• tachykardia;
• rýchly impulz;
• znecitlivenie ľavej ruky;
• bledosť a modrú pokožku;
• dýchavičnosť;
• hypotenzia;
• slabé palpácie pulzu.

Bolesť v srdci - znak možnej trombózy

V prípade, že sa vyskytne trombus (embólia), príznaky sú vyslovované a vyžadujú okamžitú hospitalizáciu osoby. Tento stav môže sprevádzať respiračné alebo srdcové zlyhanie, pľúcna nekróza a ďalšie príznaky tromboembólie. Väčšinou dochádza k úmrtiu v priebehu 5-10 minút po objavení sa prvých príznakov ochorenia.

Čo je nebezpečná krvná zrazenina v srdci?

Krvné zrazeniny v cievach vedúcich k srdcu sú pre život človeka veľmi nebezpečné, pretože v každom okamihu môže dôjsť k embolusu, čím úplne zablokuje prietok krvi, čo môže spôsobiť náhlu a rýchlu smrť. Okrem toho tvorba trombózy zrazenín v krvnom riečisku môže vyvolať vývoj fibrilácie predsiení, dilatovanej kardiomyopatie, srdcových defektov, infarktu myokardu, aneuryzmu srdcového svalu a iných závažných stavov.

Trombus v srdci vedie k infarktu myokardu

V prípade, že sa vyskytne trombus srdcovej komory alebo predsiene, človek potrebuje urgentné a okamžité resuscitačné postupy, ktoré zvyšujú šance na život.

Diagnostické metódy

Diagnóza krvnej zrazeniny v cievach srdca pozostáva z vymenovania inštrumentálnych a laboratórnych vyšetrení. Zložitosť tejto choroby spočíva v tom, že je ťažké ju určiť a môže ju vykonať iba kvalifikovaný lekár po zozbieranej histórii a komplexnej vyšetrení. V procese diagnostiky môže lekár predpísať nasledujúce diagnostické metódy:

1. Ultrazvuk srdca.
2. Echokardiografia.
3. Rádiografia pľúc.
4. Ultrazvuk brušných orgánov.
5. Laboratórne krvné testy.

Ultrazvuk srdca

Diagnostické výsledky pomôžu lekárovi urobiť kompletný obraz o ochorení, určiť lokalizáciu krvnej zrazeniny, predpísať potrebnú liečbu.

Ako sa liečiť?

Ak diagnostikujete krvnú zrazeninu v cievach srdca v čase, osoba si vyžaduje konzervatívnu alebo chirurgickú liečbu. Konzervatívna liečba pozostáva z užívania nasledujúcich liekov:

1. Protidoštičkové látky: Aspirínové kardio, kyselina acetylsalicylová a iné lieky, ktoré zmierňujú krv, zlepšujú prietok krvi, zabraňujú adhézii krvných doštičiek.
2. Antikoagulanciá: heparín, clexán, warfarín. Lieky, ktoré znižujú aktivitu koagulačných faktorov. Tieto lieky sú nevyhnutné pre trombózu krvných ciev.
3. Trombolytické liečivá: Streptokináza, fibrinolyzín, Saruplaza. Lieky, ktoré prispievajú k rozpusteniu krvných zrazenín. Takéto lieky sú predpísané v akútnom období infarktu myokardu s trombózou veľkých artérií a inými patológiami kardiovaskulárneho systému.

Odporúčame študovať článok na podobnej téme "Trombóza centrálnej retinálnej žily" v rámci tohto materiálu.

Aspirín sa používa na riedenie krvi

Nie sú to všetky lieky, ktoré dokáže lekár predpísať, keď sa tvoria krvné zrazeniny v cievach. V prípade, že embolicová zrazenina pokrýva 70% lumen cievy, vykoná sa operácia na odstránenie krvnej zrazeniny v srdci.

Najbežnejšou metódou chirurgickej liečby krvnej zrazeniny v srdci sú posunovanie, stentovanie alebo mechanické odstránenie embólie. Prognóza po operácii závisí od toho, ako rýchlo sa osoba obrátila na pomoc lekárovi, ako aj o veľkosti trombu, o charakteristikách pacienta.

Stentovanie srdcových ciev

Je to dôležité! Pri výskyte krvnej zrazeniny v srdcových cievach a vývoji akútneho obdobia ochorenia sa má pomoc poskytnúť do 30-60 minút. V závažnejších prípadoch smrť nastane tesne predtým, ako dorazia lekári ambulancií.

prevencia

Prevencia krvnej zrazeniny v srdci by sa mala vykonať dlho predtým, ako sa objaví. Hlavné preventívne opatrenie sa považuje za správnu výživu a životný štýl. Osoba musí opustiť všetky mastné, korenené a vyprážané potraviny, ktoré prispievajú k ukladaniu cholesterolu do ciev. Odmietnutie fajčenia a tiež príjem alkoholu sa považuje za neoddeliteľnú súčasť profylaxie. Odporúča sa, aby ste strávili viac času na čerstvom vzduchu, ako aj včas na liečbu všetkých súvisiacich ochorení, ktoré môžu viesť k vzniku krvnej zrazeniny.

Bude vám užitočné dozvedieť sa o produktoch, ktoré znižujú krv a krvné zrazeniny na našich webových stránkach.

Správna výživa je kľúčom k zdravému srdcu.

Krvná zrazenina v srdci je vážny stav, ktorý vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Samoliečenie alebo nekontrolovaný príjem akéhokoľvek lieku je neprijateľné a môže zhoršiť všeobecný stav osoby, dokonca aj smrť.

Liečte srdce

Tipy a recepty

Ako odstrániť krvnú zrazeninu zo srdca

Trombóza je vážna patológia obehového systému. Lokalizácia krvných zrazenín v tepnách, žilách a kapilárach vedie k viac alebo menej rozsiahlej oblasti ischémie tkanív a orgánov. Dôsledky sú ťažšie, tým väčšia je zanesená nádoba.

Oddelená krvná zrazenina alebo jej časť sa stáva embolom a začína sa "chodiť" spolu s krvným riečnym krvným obehom. Za najnebezpečnejšie sa považuje vstup do pľúcnej tepny a vedúcich ciev mozgu.

Primárna lokalizácia a dráha embólie je dôležitá pre stanovenie predpovede poškodenia orgánov. Ak dôjde k tromboembolizácii pľúcnej artérie pri trombotickej hmote systému žíl od dolných končatín po pravú predsieň a potom do komôr, potom embolus cez defekt oválneho otvorenia na ľavé srdce je potrebný na poškodenie mozgových ciev.

Nerozpustná zrazenina v dutinách srdca je najnebezpečnejšia. Keď vnútorná krvná zrazenina v srdci vypadne, jeho "správanie" sa stáva obzvlášť nepredvídateľným. Vzhľadom na to, že embolus neobmedzuje možnosť uvoľnenia krvou komôr v najbližších tepnách mozgu a v pľúcach.

Prečo sa tvoria krvné zrazeniny v srdci?

Embolus môže vstúpiť do srdcovej dutiny z iných ciev krvi. Ale možno intrakardiálne krvné zrazeniny, jeho rast, po ktorom nasleduje vážne poškodenie krvného obehu.

Dôvody primárneho umiestnenia v predsieňach a komorách sú:

poškodenie srdcovej steny a chlopní, spôsobujúce turbulencie v prietoku krvi, pomalý prietok krvi, zvýšené zrážanie krvi.

Podobné stavy sa vyskytujú v nasledujúcich ochoreniach:

ochorenia srdca (najčastejšie krvná zrazenina je vytvorený vnútri ľavej sieni, keď mitrálna stenóza reumatické etiológie); myokardu pravej a ľavej komory srdca proliferácie na všetkých stene (transmurálnych), rednutie srdcovej steny na jazvy po infarkte spôsobuje tvorbu taška v tvare výstupkov (aneurysmatických); arytmie s nepravidelnou kontrakciou srdcového svalu.

Zmenený smer prietoku krvi v predsieni počas fibrilácie prispieva k trombóze

Významnú úlohu zohráva dodržiavanie klinického priebehu ochorení srdca a cievneho zápalu pľúc, tonzilitídy a chrípky. Pri týchto ochoreniach sa významne aktivuje produkcia fibrínu (jedna zo zložiek krvnej zrazeniny).

Vlastnosti intrakardiálnej lokalizácie

Krvné zrazeniny sa líšia štruktúrou, vzhľadom. V plavidlách je zvykom rozlišovať:

v tepnách - "biele" trombóza tvorená krvnými doštičkami, leukocyty, fibrínom, v žilách - "červená", pozostávajúca z tých istých buniek + červených krviniek, hyalín - sa tvoria v kapilárnom lôžku neobsahujú fibrín, nahradia sa bielkovinami.

Srdcové tromby sú zmiešané, majú pestrý obraz, charakteristický vzhľad, a preto sa tiež nazývajú vrstvené. Podľa ich štruktúry je bežné rozlišovať medzi nimi:

hlava (podobne ako "biely" trombus), telo, chvost (vyzerá ako "červený" trombus).

Hlavný trombus pripojený k vnútornej stene (endokardiálny epitel).

Pri prejavoch príznakov sú dôležité niektoré vlastnosti intracardiokových zrazenín.

V závislosti od schopnosti pohybu v dutine môžu byť krvné zrazeniny:

mobilné - pohybovať sa voľne v predsieni alebo komorách, najčastejšie sa tvoria v ľavej predsieni, fixované - pripevnené k stene s jedným koncom, niekedy vzniká "noha", podobne ako u polypov.

Okrem toho sú vo vzťahu k srdcovej dutine rozlíšené:

nástenná trombus - často dochádza, keď je zápalový proces v endokardu s prechodom na ventily sú pripojené k výstupky predsiení u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním, ischémia, na steny výdute, takže priechod pre prietok krvi, okluzívny - úplne pokrývať lumen dutiny, čo spôsobuje smrť.

Parietálne útvary s ich rastom dokážu zablokovať tok krvi

Porovnávacia diagnostika môže byť pripísaná podobnému typu progresívnych a naznačuje možnosť úplnej obštrukcie čoskoro.
Krvné zrazeniny ľavej predsiene postupne nadobúdajú úplný objemový tvar a nazývajú sa sférické.

S aneuryzmami trombóza prispieva k zvýšeniu objemu, expanzii. Takáto krvná zrazenina sa nazýva dilatačná, urýchľuje zriedenie steny a jej prasknutie.

príznaky

Klinické prejavy imobilného trombu sú oveľa menej výrazné. Pacienti sa zriedka obťažujú:

tachykardia, dyspnoe, sedenie.

V prípade mobility v ľavej predsieni sa pozoruje:

bolestivé záchvaty srdce, keď srdcový otrasy otriasla celý hrudník (IT lekári nazývajú "násilné"), rozdelenie studené lepkavý pot, náhlu bledosť s cyanózou pery a prsty; mdloby.

Počas útoku nie je pulz na radiálnej artérii detegovaný ani dramaticky oslabený. Pri auskultácii môžu počuť zvuky, ktoré už boli počuteľné.
Symptómy zhoršenia v sedacej polohe, keď sa zostupujú a upchávajú venózny otvor, sú charakteristické pre globulárny trombus alebo ukotvenú "nohu".

Umiestnenie pacienta do ležiacej polohy výrazne zlepšuje zdravie.

Trvanie záchvatov bezvedomia sa mení individuálne: od niekoľkých sekúnd až po dve hodiny.

Lekári venovať pozornosť úlohe stimulácia fibrilácia prívesky zón v reflexnej kŕčov mozgových ciev, ako následné odstránenie trombu ukazuje, že pokiaľ ide o veľkosť, nemohol prerušiť prietok krvi.

Známky trombózy u pacienta so srdcovým ochorením môžu byť:

odolná proti zlyhaniu srdca, zle reaguje na liečbu, dýchavičnosť, cyanóza rúk a nôh, tachykardia, zožltnutie kože, vznik pľúcnej hypertenzie.

diagnostika

Bohužiaľ, často diagnóza in vivo zaostáva za tematikou vývoja ochorenia. Použitie elektrokardiografických štúdií nemôže zamerať lekára na diagnostiku, pretože nerozpozná krvnú zrazeninu.
Nevyhnutní pacienti by mali robiť častejšie ultrazvuk, dopplerografiu. Tieto metódy majú schopnosť vizualizovať štruktúru dutín srdca.

Zo správneho srdca vstupuje krvná zrazenina do pľúcnej tepny

Diferenciálna diagnostika klinických príznakov sa vykonáva s:

pľúcna embólia - tvorili ostrú bolesť v boku, ostrú náhla dýchavičnosť, kašeľ s krvavou spúta, cyanóza horných častí tela, pľúcny edém, trvania kurzu; Myxo átrium - ako mitrálnej chlopne, ale nemá charakteristický zhoršenie stavu pacienta v sede, pacient zvyčajne neexistuje žiadna predchádzajúca reumatická anamnéza.

Ak sa vyskytne hlboký trombus v srdci, akútne symptómy porúch obehu v rôznych orgánoch sa stávajú známkami komplikácií:

z embólia do mozgu hovorí rozvoja akútnej ischemickej cievnej mozgovej príhode s ochrnutím, vadou reči, pohľad štatistika komplikácie mitrálnej chlopne nasvedčuje tomu, že od likes tromboembolickej choroby postihuje až 70% pacientov, u trombózy krčnej žily na krku, dochádza k prudkému závraty, silné bolesti hlavy možným znížením, separácie častíc a trombu vstupovať do jednej z koronárnych tepien spôsobuje klinika akútneho infarktu myokardu s ostrými bolesťami, stav šoku, tepna embólie obličkovej prejavuje silný olya bolesti chrbta, porušenie moču; mezenterické trombóza prispieva zápal pobrušnice s nekrózou črevnej slučiek manifest silná bolesť brucha, nadúvanie, ak embóliu príde tepien horných a dolných končatín, obraz krvácanie, blanšírovanie a múdrosťou kože, bez pulzácie, studená koža kryty na dotyk, existuje možnosť gangrény a nadchádzajúca operácia na amputácii.

liečba

Na liečbu trombózy v srdci je jedinou metódou včasná operácia s extrakciou krvnej zrazeniny. Konzervatívne metódy môžu zabrániť zvýšeniu trombózy, ale nie eliminovať už vytvorenú zrazeninu.

Pacienti potrebujú úplnú terapiu:

zlyhanie srdca, hypertenzia, reumatizmus, ochorenia krvi, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi, chirurgické odstránenie patológie srdcových chýb.

Na podporu normálnej viskozity krvi by pacienti mali trvale podávať udržiavacie dávky:

protidoštičkové látky - nedovoľujú, aby sa krvné doštičky držali spolu, antikoagulanciá - pôsobia na faktory zrážanlivosti.

Chirurgické odstránenie krvných zrazenín zo srdca a veľkých ciev iba v špecializovaných oddeleniach. K tomu potrebujeme vyškolenú operačnú sála s vybavením na umelé prekrvenie.

Operácie endoskopickej trombektómie boli vyvinuté. V tomto prípade chirurg otvorený srdcom vkladá endoskop cez uši v predsieňach, skúma a odstraňuje všetky zrazeniny, ktoré sa vyskytli.

Operácia neodstráni hlavné patogenetické procesy vedúce k zvýšeniu trombózy, vykonáva sa zo zdravotných dôvodov. Preto bude pacient musieť odstrániť opakujúci sa proces po úspešnom zbavení krvnej zrazeniny.

Trombóza srdcových komôr sa považuje za vážnu komplikáciu mnohých progresívnych ochorení. Stav pacienta je zvyčajne taký závažný, že rozhodnutie urýchlene vyliečiť krvnú zrazeninu pre pacienta a príbuzných je veľmi dôležitý krok. Je potrebné dôkladne sa o tom poradiť so svojím lekárom.

Zamestnanci zdravotníckych kardiologických ústavov neustále skúmajú otázku, prečo sa tvorí krvná zrazenina v srdci, ako táto patológia ovplyvňuje ľudský život a zdravie? Podľa štatistík Ministerstva zdravotníctva, všetci ľudia na tejto planéte čelia tejto chorobe, sú to vážne a nebezpečné, a ak je lekárska starostlivosť poskytnutá nesprávne, môže to byť smrteľná.

Ako zistíte z prvých príznakov, že sa krvná zrazenina začala pohybovať cez tepnu v srdci? Aké sú účinné diagnostické a liečebné metódy? Každá z týchto otázok si vyžaduje podrobné vysvetlenie, pretože informatívna gramotnosť pomáha predchádzať smrti, zachraňuje život každého človeka v každom veku.

Symptómy trombózy intrakardiálnych ciev a ich príčin

Príznaky krvnej zrazeniny v cievach srdcového svalu sú priamo závislé od jeho typu.

Krvná zrazenina môže byť:

Mobile. Pohybuje sa ľahko cez cievy v komore a atriu. Opravené. Tento typ je na jednom konci pripevnený k stene cievy.

Ak má pacient mobilný trombus, objaví sa nasledujúce príznaky:

závraty; dočasná strata vedomia; bledá pokožka; prudké zníženie tlaku; tachykardia; dýchavičnosť; udusenia.

Ak sú krvné zrazeniny v srdci nehybné, potom pacient môže vykazovať príznaky choroby podobné predchádzajúcim, ale stále sa spájajú:

bolesť v srdci; výrazná tachykardia.

Trombóza srdcových ciev ovplyvňuje aj periférne oblasti tela. Ak sa zrazenina nachádza na pravej strane srdca, potom trpí pľúcna artéria, ak je v ľavej mozgovej cievke. Veľmi často sa u takýchto pacientov zaznamenávajú ischemické mŕtvice.

Intrakardiálna trombóza sa môže vyvinúť ako primárna, ako aj v dôsledku určitej choroby.

Tento problém sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku:

pomalý prietok krvi v cievach; vysoký index zrážanlivosti krvi; patologické zmeny alebo poškodenie ciev, srdcové chlopne; poruchy srdcového svalu; infarkt myokardu; výrazná arytmia.

Veľmi často trombóza krvných ciev vyvoláva choroby, ktoré zvyšujú tvorbu fibrínu. Patria k nim: bolesť hrdla, zápal pľúc, chrípka.

Možnosti diagnostiky a liečby

Diagnóza tejto choroby sa vyskytuje pri primárnom prijatí pacienta. Kardiológ skúma sťažnosti a odporúča ďalšie kroky.

V modernej medicíne môžete ponúknuť nasledujúce diagnostické možnosti:

Koagulácie. Inštrumentálna štúdia. Spektrálny Doppler. Venography. MR. X-ray pľúc. US.

Každý z týchto typov diagnostiky umožňuje lekárovi potvrdiť diagnózu, zistiť polohu zrazeniny, jej typ a veľkosť. Všetky tieto údaje pomôžu pri výbere ďalšej taktiky liečby.

Účel liečby závisí od celkového stavu a možných zdravotných rizík. Tu lekár nevyhnutne berie do úvahy, že krvná zrazenina sa môže kedykoľvek vysadiť a byť smrteľná.

Ako konzervatívnu liečbu je možné použiť:

antiagregačnými činidlami. Znižujú hustotu krvnej zrazeniny. Medzi tieto lieky patrí: kyselina acetylsalicylová, Zilt, Plavix, dipyridamol. Účinky na hlavné bunky, krvné doštičky, je možné zabrániť ďalšej progresii krvnej zrazeniny; antikoagulanty priamej a nepriamej akcie. Medzi tieto lieky patria: Rivaroxaban, Apixaban, warfarín. Znižujú rýchlosť zrážania krvi. Takéto lieky sú účinné a odporúčajú sa pri masívnej trombóze alebo v prípade, že pacient trpí infarktom alebo mozgovou príhodou; trombolytické lieky, ktorých primárnou úlohou je zničiť krvné zrazeniny, ktoré sa nahromadili v cievach a srdci. Medzi najúčinnejšie z tejto skupiny patria: Urokináza, Prourokináza, Alteplaza. Tieto lieky sa používajú iba na liečbu v nemocniciach; lieky, ktoré zlepšujú tok tekutiny zo svalového tkaniva v tele; antiarytmiká. Medzi účinnými emitujú: beta-blokátory, Allapinin, Amiodarone. Tieto lieky nebránia výskytu alebo pohybu krvných zrazenín v srdci, ale pri komplexnej liečbe významne znižujú riziko vzniku nových krvných zrazenín.

Ak zlyhá krvná zrazenina, lekári vykonajú záchrannú chirurgickú intervenciu.

bypass. V tomto prípade chirurg používa uloženie ďalšej cesty okolo postihnutého plavidla. Takáto operácia sa vykonáva iba za úplnej anestézie; dilatácia ciev alebo stenirana. Tento pohľad je modernejší. Operácia sa uskutočňuje bez použitia anestézie. V zasiahnutom plavidle je zabudovaný dutý valec, ktorý zabraňuje jeho zatváraniu. Počas tohto postupu niektorí chirurgovia ihneď odstráni trombus pomocou sania pomocou špeciálnej striekačky;

mechanické odstránenie krvnej zrazeniny zo srdca pomocou inštalácie filtru cava.

Vo všetkých možnostiach liečby, aby sa zabránilo vzniku krvnej zrazeniny, sa pacientovi dostáva terapia iba v nemocničnom prostredí. Vykazujú prísny odpočinok v posteli.

Takéto opatrenia sú spôsobené skutočnosťou, že všetky tieto lieky sú účinné. Ak sa použije nesprávne alebo iracionálne navrhnutý schéma, môžu nastať najviac nepredvídateľné situácie. Medzi najnebezpečnejšie lekári volajú krvácanie alebo krvácanie vo vnútorných orgánoch.

Aby sa zabránilo vzniku vedľajších účinkov, príjem všetkých liekov by sa mal vyskytnúť až po úplnej diagnóze, prechode koagulogramu a pod dohľadom lekára. Takí pacienti potrebujú neustále monitorovanie situácie, kontroluje zrážanie krvi, včasnú korekciu liečby.

Prevencia chorôb

Keďže nie je možné vopred zistiť tvorbu zrazeniny vo vašom plavidle, lekári odporúčajú pravidelné lekárske vyšetrenia a nasledujúce odporúčania:

Viesť aktívny život. Je nevyhnutné, aby ste sa zapojili do seba, aby ste dodržiavali všetky pravidlá zdravého životného štýlu od mladého veku, aby ste sa vyhli roztrhnutiu krvnej zrazeniny a smrti v budúcnosti. Vyvážená strava. Diéta každej osoby by mala obsahovať iba kvalitné a prírodné produkty. Každý deň by potraviny mali byť naplnené komplexom vitamínov, liečebnými nápojmi, ktoré pomôžu predchádzať patologickým zmenám v kardiovaskulárnom systéme.

Vyhnite sa stresovým situáciám a silným emóciám. Zlomené krvné zrazeniny sú niekedy veľmi silné vzrušenie, skúsenosti. Kŕč krvných ciev, uvoľnenie ďalšieho adrenalínu je priamou hrozbou pre ľudské zdravie. Čo presne musí byť vzdialené, je alkohol a fajčenie. Systematické cvičenie. S pravidelným a dostatočným cvičením je možné trénovať nielen svalový, ale aj cievny systém.

Ak má pacient intrakardiálnu trombózu pri diagnostike, potrebuje aj pravidelné preventívne opatrenia.

Vyšetrenie kardiológa aspoň raz za šesť mesiacov. Predpísaná kyselina acetylsalicylová alebo aspirín pravidelne. Nosiť kurzy kompresného spodného prádla, ktoré sa používa na kŕčové žily.

Krvná zrazenina v srdci je vážna choroba, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Iba včasný prístup k lekárovi, správne vykonaná diagnostika, zostavený režim liečby pomôže zabrániť vzniku závažných komplikácií alebo smrti.

Dodržiavanie základných pravidiel pre prevenciu vaskulárnej trombózy, hranie športov, návštevu lekára alebo diagnostických laboratórií aspoň raz za rok umožňuje každému, aby bol zdravý po zvyšok dní!

adminHome stránka »Krvné zrazeniny

Krvná zrazenina v srdci

Čo je to krvná zrazenina v srdci?

Aby sme pochopili, ako sa srdcová zrazenina objavuje v srdci a aké to je, je potrebné najprv starostlivo analyzovať životný štýl pacienta.

Preto porušenie funkcie zrážania krvi spravidla predchádza časté psychologické stresy, udržiavanie sedavého životného štýlu a nezdravá strava vynásobená zlé návyky (fajčenie tabaku, alkoholizmus).

Výsledné krvné zrazeniny (globulárny trombus) vedú k cievnej oklúzii (obštrukcii), ktorá prispieva k ďalšiemu vývoju závažných patologických stavov v cievach a srdcových dutinách (infarkt myokardu, aneuryzma svalov, kardiomyopatia a iné poruchy).

Príčiny krvných zrazenín

Je známe, že keď prestane krv prestať už niekoľko minút.

Stáva sa to preto, že tvorba trombotických zrazenín je spôsobená prirodzenou reakciou tela na krvnú stratu.

V skutočnosti je pozorovaný výskyt krvných zrazenín pri súčasnej kombinácii nasledujúcich faktorov:

pri spomaľovaní rýchlosti (V) krvi, pri poškodení vnútorného povrchu steny nádoby, čo spôsobuje turbulencie v krvi (ateroskleróza), zatiaľ čo riešenie zrážanie krvi v dôsledku zvýšenia jeho viskozity (rakovina, autoimunitné ochorenie, genetické poruchy).

Samozrejme, nemôžete ani podozrenie na existenciu krvnej zrazeniny, ale u rizikových pacientov sa diagnostikuje:

Trombóza: Žilová - trpí vnútorné orgány (pečeň, obličky, pľúca) a hlboké žily po pleci a dokonca aj mozog (napríklad cerebrálna trombóza dutín), arteriálna - vedie k mozgovej mŕtvice, infarktu, poškodenie pečene, tromboembolické - dochádza v cievach v mozgu ( hlava a spinálne), periférne a koronárne artérie, ako aj v cievach sleziny, obličiek atď.

Čo je aortálna ateroskleróza srdca zistiť viac.

Skutočná hrozba pre zdravie predstavuje skutočne krvné zrazeniny v srdci, ktoré nie sú absorbované, ale pevne spojené s múrom krvných ciev, čím narušujú normálny prietok krvi.

Mechanizmus a typy vzdelávania

Samotný proces je tvorba trombu zložité, a preto hrá kaskádu sekvenčných reakcií (zhlukovaniu krvných doštičiek, tvorbu fibrínu a leukocytov aglutináciu erytrocytov krvnej plazmy zrážanie proteínov), môže okrem špecializovaných laboratórnu diagnostiku alebo hemostáza.

Krvná zrazenina v srdci

Príznaky trombózy sú určované lokalizáciou trombu (venózna a arteriálna), rovnako ako stupeň obštrukcie krvných ciev (ako krvná zrazenina v srdci vyzerá na fotografii).

Trombotické hmoty sú klasifikované podľa typu a zloženia a ich veľkosti sa menia od mikroskopicky malých po veľké, koncentrované v dutých žilách a aortách av srdcovej dutine:

Biela (lokalizovaný v tepnách s intenzívnym tokom krvi) - forma doštičky, biele krvinky a nerozpustný fibrín proteínu; červená (najčastejšie nájsť v žilového obehu) - obsahujú značné množstvo červených krviniek, vrstvené hrudiek zmiešané kompozície - zahŕňajúce heterogénne zahrnutie bielych a červených krvných zrazenín; hyalínových - lokalizované v malých nádobách s mikrocirkuláciou.

Napríklad, okluzívny trombus v srdci je schopný úplne uzavrieť lumen nádoby, okklyuzitsionny - prilepené na stenách nádoby a uzatvára dutinu len čiastočne plávajúce tromby v srdci - s jedným voľným koncom, a nástennú trombus sa nachádza v blízkosti steny srdca, bez bránili prietoku krvi.

Symptómy krvnej zrazeniny v srdci

Hlavné príznaky krvnej zrazeniny v srdci sú bolesť. Odporúčame dozvedieť sa viac o krvných zrazeninách v ľavej komore srdca.

Pre prítomnosť krvnej zrazeniny s lúmenom na ľavej predsieni označte:

dlhotrvajúci závraty, mdloby, strata vedomia, rýchly pulz v pokoji (tachykardia), gangréna prstov.

Keď je nádoba úplne zablokovaná, príznaky krvnej zrazeniny v srdci sa prejavujú nedostatkom dychu, slabým pulzom na pozadí prudkého poklesu tlaku, v dôsledku čoho sa stav pacienta zhoršuje, koža bledne s cyanotickým odtieňom.

Ak trombus v srdci praskne na pravej strane, vyvíja sa tromboembolizmus sprevádzaný udusením. Ďalej nekróza pľúc nevyhnutne vedie k smrti.

V závislosti od stupňa pohyblivosti krvnej zrazeniny v srdci sa príznaky môžu medzi sebou trochu líšiť, ale všetky z nich by mali z jedného dôvodu upozorniť pacienta - roztrhnutie krvnej zrazeniny v srdci s následným upchatím krvných ciev môže viesť k smrti.

Video odstránenie trombu

diagnostika

Primárna diagnóza je v externom vyšetrení pacienta s povahou sťažností.

Podozrenia na srdcovú trombózu potvrdzuje sekundárne vyšetrenie s použitím koagulogramu, ktorý umožňuje stanovenie hodnôt APTT, INR, D-dimérov, PTI koeficientu (protrombínový index) atď.

Na identifikáciu krvných zrazenín v nádobách môže byť aj inštrumentálna metóda.

Najmä spektrálna dopplerografia umožňuje určiť nielen lokalizáciu trombotických zrazenín, ale tiež určiť ich veľkosť, ako aj analyzovať stav prietoku krvi v cievach.

Metóda flebografie spočíva v zavedení kontrastného činidla pre rôntgenové žiarenie do cievnej dutiny, po ktorej nasleduje vyšetrenie získaných výsledkov.

Ako ďalšie metódy sa vykonáva MRI, rádiografia pľúc, ultrazvuk vnútorných orgánov atď.

liečba

Pri konečnom rozhodnutí o liečbe by ste mali brať do úvahy okolnosti v každej situácii oddelene (možné riziká a kontraindikácie).

Je dôležité správne posúdiť situáciu, zvážiť potrebu odstrániť krvnú zrazeninu v srdci v porovnaní s rizikom nežiaducich následkov.

V prípade krvných zrazenín v srdci je liečba predpísaná nasledovne:

konzervatívny metódy odstraňovania trombus od srdca liekov spôsobom - lieky: inhibítory agregácie trombocytov, ktoré znižujú mieru adhézie krvných doštičiek, priame a nepriame antikoagulanty (heparín, Fraxiparin, Fragmin, Clexane a warfarín), zníženie zrážanlivosti krvi, intravenózna príjem trombolytická činidla (streptokináza, urokináza ), zničenie fibrínu, pomocné lieky, ktoré majú detoxikačný účinok a zlepšujú odtok tekutiny z tkanív, chirurgický (chirurgický) zásah: w ntirovanie, stenting (expanzná) nádoba, mechanické odstránenie - operácia na odstránenie krvnej zrazeniny v srdci (trombektomie) alebo inštalácia Cava filtre; nelékové metódy dopad - elastická bandáž nosiť kompresné pančuchy.

Vzhľadom na skutočnosť, že počas trombózy je možné vykonať operáciu na odstránenie krvnej zrazeniny zo srdca, pacientom sa ukáže odpočinok v posteli.

Z tohto dôvodu sa liečba vykonáva v nemocnici.

Prevencia: ako sa vyhnúť trombóze?

Trombóza je veľmi život ohrozujúca choroba, ale je oveľa jednoduchšie dodržiavať jednoduché pravidlá pri udržiavaní zdravého životného štýlu.

Okrem toho dodržiavanie preventívnych opatrení umožní včasnú identifikáciu prvých príznakov krvnej zrazeniny v srdci.

Aby sa zabránilo zobrazovaniu pacienta, liečba ochorení, ktoré jedným alebo druhým spôsobom prispievajú k trombóze.

Potrebné nie sú dobré lieky na krvné zrazeniny v srdci, ale aktívny životný štýl, vyvážená strava pre krvnú zrazeninu v srdci s obmedzením živočíšnych tukov a súčasné zavedenie produktov, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi (červená repa, zelený čaj, čerešňové plody) do stravy.

Príčiny vzniku a oddeľovania krvnej zrazeniny v srdci

Trombóza spôsobuje obavy v mnohých, dokonca aj u relatívne zdravých ľudí. Ako často počujeme o náhlej smrti človeka kvôli tomu, že v srdci mal krvnú zrazeninu. Aby sme lepšie pochopili nebezpečenstvo takejto choroby, skúmme jej znaky a potrebné preventívne opatrenia.

Mechanizmus tvorby krvných zrazenín

Za normálnych okolností by krv, ktorá neustále cirkuluje v tele, nemala počas života osoby zrážať, ak by plavidlo nebolo poškodené. V dôsledku zmien zloženia krvi z rôznych dôvodov dochádza k porušeniu zrážania krvi. Zrazenina, ktorej hlavnou funkciou je zabraňovať strate krvi, tvoria krvné doštičky a fibrín. Ale pokiaľ ide o trombózu, zrazeniny predstavujú vážne nebezpečenstvo, čím upchávajú cievy. Krvné zrazeniny sú rozdelené na parietálny alebo obturátor - tie, ktoré úplne prekrývajú lumen cievy. Ten druhý ohrozuje život pacienta.

Trombóza spôsobuje obavy v mnohých, dokonca aj u relatívne zdravých ľudí.

Existujú aj tzv. Emboli - zrazeniny, ktoré sa vysťahovali z cievnej steny a cirkulujú s krvným riečnym krvným obehom. Sú nebezpečné, pretože môžu zablokovať akúkoľvek tepnu. Obzvlášť nebezpečná krvná zrazenina ľavej komory srdca. Práve toto oddelenie orgánu slúži ako začiatok krvného obehu.

etiológie

Toto ochorenie sa neustále skúmajú odborníci. Dnes je hlavnou úlohou lekárstva prevencia trombózy. Preto je potrebné určiť presné príčiny jeho výskytu. Bolo zistené, že trombus srdca je tvorený v dôsledku aterosklerózy krvných ciev alebo zvýšenej zrážanlivosti krvi a príčiny týchto patológií sú rôzne. Medzi rizikové faktory patria:

• poruchy srdcovej chlopne;
• fibrilácia predsiení;
• infarkt myokardu;
• hypertenzia;
• endokrinné ochorenia;
• zápalové ochorenia kardiovaskulárneho systému;
• trauma;
• bakteriálne infekcie;
• patológia krvi;
• častý stres;
• telesnej aktivity;
• fajčenie;
• zneužívanie alkoholu;
• nesprávna výživa.

Dnes je hlavnou úlohou lekárstva prevencia trombózy.

Navyše určité ochorenia, ktoré priamo nesúvisia s prácou srdca, môžu hrať určitú úlohu. Často ide o akútne respiračné infekcie, ako je napríklad tonzilitída alebo chrípka. Tieto ochorenia ovplyvňujú funkciu pľúc, čo spôsobuje problémy v práci srdca.

Existujú určité skupiny ľudí, u ktorých bol diagnostikovaný trombus srdcovej komory. Podľa štatistík medzi pacientmi kardiológov:

• muži nad 40 rokov;
• menopauzálne ženy;
• tehotné ženy;
• pacientov v období zotavenia po chirurgickej liečbe trombózy;
• osoby s alkoholovou závislosťou;
• fajčiari.

V tomto prípade sú uvedené najčastejšie príčiny krvnej zrazeniny v srdci.

V cievach sa tvoria malé krvné zrazeniny.

príznaky

Bohužiaľ, príznaky krvnej zrazeniny v srdci sa prejavia, keď už ustúpili. Preto je dôležité poznať príznaky blokovania krvných ciev alebo dokonca krvných zrazenín. Klinické prejavy budú do značnej miery závisieť od lokalizácie. V cievach sa tvoria malé krvné zrazeniny. Zároveň nie sú nápisy vždy viditeľné. Niekedy majú pacienti mierne nepohodlie, ale zvyčajne im nepripisujú význam.

Rozpoznanie ochorenia je často veľmi zložité kvôli tomu, že klinický obraz je rozmazaný, príliš všeobecný a môže naznačovať množstvo ochorení.

Prvé príznaky krvnej zrazeniny v srdci:

• zvýšené potenie;
• zvýšená srdcová frekvencia, niekedy oslabená;
• tachykardia;
• zníženie krvného tlaku;
• bledosť alebo cyanóza kože;
• znecitlivenie ľavého ramena alebo celého ramena;
• mdloby.

Angina pectoris

Najvýznamnejším znakom bude jasné zhrubnutie krvi, ktoré možno potvrdiť iba testami. Symptómy zahustenia budú: patologická únava, cyanóza, bolesti hlavy, hypertenzia.

Diagnostika krvných zrazenín

Bohužiaľ, vzhľadom na skutočnosť, že choroba je takmer bezchybná a rýchla, je zriedka možné diagnostikovať ju včas. Ak má pacient tendenciu zvýšiť zrážanlivosť krvi, môže byť vymenovaný lekár:

• koagulogram - biochemická analýza. Táto štúdia určuje rýchlosť tvorby krvnej zrazeniny;
• Echokardiogram - jedna z metód ultrazvuku určená na štúdium srdca. Pomôže identifikovať funkčné alebo morfologické zmeny;
• Dopplerovská sonografia je ďalšou metódou ultrazvuku srdca. Pomocou tejto štúdie môžete presne posúdiť stav dutín srdca.

Ak má pacient podozrenie na trombózu, lekár bude musieť urobiť diferenciálnu diagnostiku s chorobami, ktoré majú podobné klinické príznaky - pľúcnu embóliu alebo srdcový myxóm. Na tento účel sú vymenovaní viacero ďalších laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.

Tromboembolizmus pľúcnej artérie

liečba

Konzervatívna terapia je neúčinná. Môže zabrániť procesu trombózy, ale nedokáže sa vyrovnať so zrazeninami, ktoré sa už vytvorili. Krvná zrazenina v srdci zahŕňa liečbu, ktorej podstatou je odstránenie zrazenín. Použite tieto chirurgické techniky:

• Stenirovany - rozšírenie nádoby inštaláciou valca. Niekedy predtým môže byť zrazenina odstránená injekčnou striekačkou;
• posunovanie - vytvorenie dodatočnej cesty krvného obehu, ktorá by obchádza postihnutú tepnu;
• mechanickým odstránením je fyzické odstránenie krvnej zrazeniny z tepny. Prax ukazuje, že rehabilitácia po takejto operácii prechádza ľahko a v kratšom čase. Avšak mínus je vysoká cena postupu.

Operácia je zvyčajne indikovaná v prípadoch, keď lúmen cievy je 70% pokrytý zrazeninou. Projekcie závisia od celkového stavu tela, veľkosti krvnej zrazeniny a od okamihu objavenia prvých príznakov. Následne sú pacientom predpísané kurzy na užívanie antikoagulancií, trombolytik alebo antiagregačiek na normalizáciu viskozity krvi. Navyše, na základe voľby lekára sú predpísané činidlá na zlepšenie odtoku tekutiny, ktorá je zadržaná tkanivami. Krvná zrazenina v srdci je mimoriadne nebezpečná, ak je to potrebné, operácia sa vykoná okamžite.

Operácia sa zvyčajne zobrazuje v prípadoch, keď lúmen cievy je 70% pokrytý zrazeninou.

Po chirurgickom zákroku sa pacientovi prejaví čas na prísny odpočinok v posteli. Niekedy je potrebné nosiť elastické obväzy alebo kompresný úplet.

Kontraindikácie liečby, komplikácie

Lieková terapia, ktorá sa zvyčajne používa na normalizáciu zrážania krvi, má svoje vedľajšie účinky, ako akákoľvek iná liečba. Najnebezpečnejším účinkom takýchto liekov je krvácanie. Môžu zhoršiť patológie, ktoré pacient už má, a tiež ovplyvniť všeobecný stav. Krvácanie predstavuje hrozbu pre život. Pred vymenovaním liečebného postupu by sa mali zohľadniť všetky vlastnosti pacienta a kontraindikácie pri užívaní liekov.

Absolútne kontraindikácie sú:

• prítomnosť chorôb, pri ktorých sa môže objaviť krvácanie (napríklad žalúdočný vred). Liečba je prijateľná, ak uplynulo viac ako 10-14 dní od okamihu krvácania;
• nedávne operácie alebo biopsie;
• poškodenie vnútorných orgánov z dôvodu zranenia;
• riziko aortálnej disekcie;
• trombocytopénia (ak je počet krvných doštičiek nižší ako 100 tisíc v 1 cm3);
• hemoragická diateza;
• alergická na zložky drog;
• akútna pankreatitída;
• perikarditída;
• krvný tlak od 200 do 120 mm Hg. Art.

Krvácanie predstavuje hrozbu pre život.

Za všetkých týchto podmienok je použitie liekov, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi, neprijateľné. Je potrebné vyliečiť patológiu pred začatím liečby alebo zvoliť alternatívu. Existujú aj relatívne kontraindikácie, keď je použitie činidiel ovplyvňujúcich koaguláciu prípustné, ak to situácia vyžaduje. Patria medzi ne:

• tehotenstva;
• ochorenia obličiek a / alebo pečene;
• anamnéza poškodenia mozgu alebo miechy;
• zlomenín;
• popáleniny;
• infekčná endokarditída;
• použitie trombolytických látok APSAK alebo streptokinázy pred menej ako 4 mesiacmi.

Nevhodné použitie liekov na normalizáciu zrážania krvi, najmä trombolytiká, je plné mnohých komplikácií. Medzi ne patrí aj reperfúzna arytmia. Ak je táto komplikácia zistená včas, liečba nie je zložitá, avšak, ak je to možné, takejto situácii treba vyhnúť.

prevencia

Aby sa zabránilo takej komplexnej patológii ako krvnej zrazeniny v srdci, nestačí len poznať symptómy. Bezpečnostné opatrenia by sa mali vykonať aj bez zjavných príznakov ochorenia. Prevencia je založená na organizácii správnych zmien výživy a životného štýlu. Je potrebné znížiť alebo vylúčiť zo stravy slanosť, údené mäso, tuk, vyprážané, pikantné. Tieto produkty prispievajú k ukladaniu cholesterolu na stenách krvných ciev, čo môže spôsobiť aterosklerózu a následne trombózu.

Prevencia je založená na organizácii správnych zmien výživy a životného štýlu.

Medzi produkty, ktoré neprispievajú k ukladaniu cholesterolu, možno identifikovať:

• ryby;
• rajčiny, ich šťavy;
• kuracie, králičie a iné nemastné mäso;
• niektoré bobule (čučoriedky, maliny, černice);
• cibule;
• cesnak;
• repa;
• mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku (až do 1%);
• tvrdý syr;
• koreň zázvoru;
• slnečnicové semená;
• olivový olej a ľanový olej;
• citrusové plody;
• niektoré obilniny (pohánka, pšenica, ovos, ryža).

Diéta nemôže plne zaručiť bezpečnosť, ale výrazne znižuje riziko vzniku patológie. Aby sa zabránilo vzniku krvných zrazenín, odporúča sa používať veľké množstvo vody. Ak kvapalina vstúpi v dostatočnom množstve, telo ju neukladá do tkanív.

Odporúča sa chodiť viac, stráviť veľa času na čerstvom vzduchu. Tým sa nasýti krv s kyslíkom. Užitočné bude mierne cvičenie.

Univerzita: NMU them.Akad.AA.Bogomolets.

Rok vydania: 1999.

Špecializácia: chirurgia, proktológia.

skúsenosti:

Región Kyjev, Vyshgorod CRH. Máj 2010 - august 2013.

Symptómy krvnej zrazeniny v srdci a liečba

Krvná zrazenina je krvná zrazenina obsahujúca fibrín, bielych krviniek, červených krviniek a buniek doštičiek. Keď sa zrazí krvná zrazenina v srdci, môže sa voľne pohybovať v krvi.

Ak zrazenina vstúpi do tepien a dostane do orgánov, ako je mozog a pľúca, osoba je ohrozená okamžitou smrťou z infarktu alebo pľúcnej tromboembolizmu.

Všeobecné informácie o tvorbe krvných zrazenín

Pri odpovediach na otázky o trombóze - aké to je a prečo sa to stane, treba poznamenať, že u zdravého človeka je to prirodzená ochranná funkcia tela. Je nevyhnutné, aby sa zabránilo strate krvi pri poranení ciev. Ak dôjde k poškodeniu, krvné doštičky sa pohybujú na ranu a upchávajú otvor.

Pri správnom fungovaní tela tvoria krvné zrazeniny iba v zóne poškodenia. Ak je tento mechanizmus narušený, pravdepodobnosť lokalizácie zrazenín v koronárnych cievach alebo srdci je vysoká.

V počiatočných štádiách patológie sa fibrínové vlákna tvoria na stene cievy a trombolytické hmoty sa postupne prekrývajú zhora, čo zvyšuje veľkosť zrazeniny.

Kým nedôjde k oddeleniu krvnej zrazeniny alebo k zablokovaniu cievy, pacient si ani nemusí byť vedomý prítomnosti alebo bolesti a všeobecného nepohodlia.

• Plávače, ktoré majú jeden koniec voľný.
• Parietálna, keď je zrazenina úplne prilepená k nádobe.
• Centrálne, ak sú pripojené pramene.
• Keď je zrazenina pozdĺž steny, zostáva veľmi úzka medzera pre priechod krvi.
• Zanášanie. Najnebezpečnejšia s krvnou zrazeninou, ktorá úplne blokuje krvný obeh.

Dôvody vzdelávania

Najčastejšie problémy vznikajú u starších ľudí v dôsledku zmien srdcového svalu alebo ventilov súvisiacich s vekom. Riziková skupina zahŕňa pacientov s lôžkom, pacientov po operácii, obéznych ľudí.

Okrem toho sa trombóza vyvíja, keď:

• Patologické choroby cievnej steny alebo jej poranenia.
• Znížený prietok krvi.
• Poruchy krvi ovplyvňujúce jeho zloženie.
• Porušenie počtu a objemu zložiek krvi.

Predisponujúce faktory zahŕňajú:

• Stres.
• Nedostatok telesnej aktivity.
• Dedičná predispozícia.
• Dlhodobé užívanie hormonálnych liekov.
• Zneužívanie zlých návykov: fajčenie, alkoholizmus.
• Nadmerná telesná hmotnosť.

Príčiny choroby môžu spočívať v prítomnosti iných patologických stavov, ako sú:

• Onkologické ochorenia, ktoré zvyšujú viskozitu krvi.
• Srdcové chyby. Zároveň často dochádza k stagnácii krvi v prípade orgánovej nedostatočnosti
• Infarkt myokardu. Porušenie krvného zásobenia spôsobuje zápal myokardu a znižuje rýchlosť prietoku krvi.
• Srdcová aneuryzma. Steny žíl vyúsťujú, čím spomaľuje kontrakciu srdcového svalu, čo spôsobuje vznik krvných zrazenín.
• Fibrilácia predsiení. Zmena rytmu vedie k zvýšeniu veľkosti srdca, čo vyvoláva tvorbu zrazenín.
• Fibrilácia predsiení, keď je narušený krvný obeh.
• Dilatovaný kardiomyopatiálny myokard. Súčasne sú dutiny srdca napnuté, čo môže spôsobiť pľúcnu embóliu alebo zlyhanie srdca.
• Ischémia. Zlyhanie koronárnej cirkulácie je predpokladom arytmie a srdcového infarktu.
• Zápal pľúc. Produkcia fibrínu, ktorá je základom krvných zrazenín, sa zvyšuje.

Symptómy krvnej zrazeniny

Stav pacienta závisí od toho, kde sa trombus nachádza a akú veľkosť má. S malou formáciou príznakov môže byť úplne chýbať alebo spôsobiť mierne nevoľnosť.

Keď sa trombus nachádza v predsieni na ľavej strane, pacient má:

• Pravidelné mdloby.
• Tachykardia.
• Zvýšený impulz, aj keď nie je hmatateľný.
• Cyanóza alebo zvýšená bledosť kože.
• Nepríjemnosť rúk.
• Dýchavičnosť.
• Hypotenzia.
• Bolesť v srdci.

Charakteristiky lokalizácie krvných zrazenín v predsieni

Príznaky môžu naznačiť, na ktorej strane je trombus umiestnený. Lokalizácia v oblasti atria spôsobuje mdloby, závraty, arytmia, tachykardiu. S trombózou na pravej strane srdca, dýchavičnosť, pocit nedostatku vzduchu, bledosť alebo cyanóza kože, objavujú sa cyanózy.

V závislosti od zloženia a umiestnenia zrazeniny môže byť:

• Hyalín, keď sú v kompozícii prítomné proteíny, ale nie je žiadny fibrín. Častejšie v malých plavidlách.
• Červená, pretože obsahujú veľa červených krviniek. Nachádza sa hlavne vo žilách.
• Biele, ktoré obsahujú fibrín, krvné doštičky, leukocyty. Najčastejšie sa nachádzajú v tepnách.

Trombus srdca je zvyčajne viacfarebný, pretože je zmesou všetkých týchto druhov. Hlava sa skladá z bieleho trombu, telo je zmiešaná zóna a chvost je z červenej zrazeniny.

Krvná zrazenina môže byť mobilná a nehybná. V prvom prípade sa pohybuje voľne medzi komorami a predsieňami. Ak je zrazenina nehybná, má polypódu, ktorá je pripojená k endokarditíde.

Možné dôsledky

Ak sa formácia oddelí, môže sa voľne pohybovať krvou a následne uzavrie lumen plavidla. Môže to spôsobiť nepríjemné komplikácie, ako napríklad:

• Infarkt myokardu. V tomto prípade sa krvný obeh v koronárnych cievach úplne zastaví, bunky a svaly srdca rýchlo zomrú kvôli hladovaniu kyslíkom.
• Pľúcna tromboembólia. Krvný tok v nich je narušený, čo je dokonca aj s včasnými podnikmi na resuscitáciu veľmi nebezpečné pre život.
• Náhla smrť.
• Horúčka dolných končatín, ktorá môže mať za následok postihnutie.

Keď sa plavidlo prekrýva, krvný obeh je narušený, čo spôsobuje edém s progresívnou nekrózou tkaniva a hladovaním kyslíkom. To môže pri dlhodobej nepodporovaní spôsobiť kómu a smrť.

Príčiny odlúčenia

Krvná zrazenina je tesne pripojená k arteriálnej alebo žilovej stene, ale pod vplyvom provokačných faktorov dochádza k jej oddeleniu. Zvyčajne sa to stane neočakávane a môže stáť človeku za život. Kvôli tomu, čo zrazí krvná zrazenina:

• Vysoká rýchlosť krvného prietoku.
• Horúčka počas infekčnej choroby.
• Zvýšený krvný tlak.
• Fyzický alebo psychický stres.
• Cievne choroby v oblasti lokalizácie krvnej zrazeniny.
• Vysoký tlak pri znižovaní myokardu je charakteristický pre zrazeniny na ventiloch ventilov.
• Veľký trombus.

Známky odlúčenia

Ak zrazenina vypadne a blokuje koronárnu cievu alebo srdcovú artériu, stav pacienta sa okamžite zhorší:

• Znížený tlak, až po život ohrozujúce čísla.
• Vyskytuje sa cyanóza.
• Dýchanie je narušené, pocit dusenia.

Ak sa v ľavej komore vytvorí krvná zrazenina, dôjde k úderu. Keď sa zrazenina pohybuje v pravom predsieni, stav je plný tromboembólie.

• Ak sa trombus prekrýva cievy mozgu, dochádza k ischemickej mŕtvici. Reč a videnie pacienta sú narušené a dochádza k paralýze.
• Pri embolizácii krčnej žily v krku pacienta sú narušené ťažké závraty, bolesti hlavy, videnie a vedomie.
• Keď sa krvná zrazenina dostane do koronárnej artérie, objaví sa akútny infarkt myokardu, šok a silná bolesť.
• Ak je renálna artéria zablokovaná, potom je bolesť v dolnej časti chrbta, výtok moču je narušený.
• Embolizmus mezenterických ciev sa prejavuje peritonitídou, nekrózou črevných slučiek, výskytom silnej bolesti, plynatosťou.
• Keď dôjde k upchatiu končatín, dochádza k modrej chrbtici, bledom pokožke, exsanguinácii tejto oblasti, nedostatočnej odpovedi na palpáciu, zníženiu teploty na mieste zranenia. Môže sa vyvinúť gangréna, ktorá je plná amputácie.

Prvá pomoc

Ak sa objavia prvé príznaky pohybu krvných zrazenín, je nevyhnutné urýchlene zavolať sanitku, pretože nie je možné poskytnúť kvalifikovanú pomoc doma. Tím okamžite zavedie antikoagulanciá, napríklad Heparin. Enoxaparin, Nadroparin, Dalteparin. Nie je možné ich samovoľne potopiť, pretože je možné spôsobiť ťažké krvácanie.

Na odstránenie existujúcich zrazenín sa pacientovi podávajú fibrinolytiká. Sú to fibrinolyzín, tromboflux, streptokináza. V prípade potreby sa trombus odstráni katétrom. Ak sa pacient dostane do kómy, potom vykonajte umelé vetranie pľúc, uzavretú masáž srdca.

Šance na pomoc obeti

Môžete uložiť osobu s putujúcou zrazeninou len s včasnou pomocou. Celé prekrytie plavidla môže spôsobiť smrť za pár minút.

Diagnóza krvnej zrazeniny v srdci

Zvyčajne sa pri podozrení na srdcovú trombózu predpísajú laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia. Na základe výsledkov lekár uzavrie a predpisuje liečbu.

Z nástrojových metód sú populárne:

• Ultrazvuk srdca.
• Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny.
• Echokardiografia.
• Rádiografiu. Je potrebné vylúčiť hypertrofiu myokardu, aneuryzmu, dilatovanú kardiomyopatiu a trombolytické plaky.
• Scintigrafia, ktorá pomáha vidieť problémy v cievach a ich mieste, ukazuje percento plnenia krvi myokardu.
• Dopplerovská sonografia, ktorá meria smer a rýchlosť prietoku krvi, zatiaľ čo srdce sa zhoršuje, ukazuje tlak srdca.
• MR. S ním môžete spoznať nádory a určiť funkčnosť srdcového svalu.

Liečba trombózy

Výber terapie závisí od stavu pacienta, jeho polohy, veľkosti a pripojenia krvnej zrazeniny. Lekár môže odporučiť:

• Liečba liečiv.
• Diéty.
• Normalizovaná fyzická aktivita.
• Prostriedky tradičnej medicíny.
• Chirurgická intervencia.

Liečba

Ako konzervatívnu liečbu je možné použiť:

• Protidoštičkové činidlá. Znižujú hustotu zrazeniny. Patria medzi ne kyselina acetylsalicylová, Plavix, Zilt, dipyridamol.
• Antikoagulanciá: Rivaroxaban, warfarín. Podporujte zriedenie krvi, účinný pri masívnej trombóze, v prípade mŕtvice a srdcového infarktu.
• Trombolytické lieky, ktoré absorbujú krvné zrazeniny: Urokináza, Prourokináza, Alteplaza.
• Prostriedky zlepšujúce odtok tekutín.
• Antiarytmiká: Amiodarón, Allapinin. Pomáha znižovať riziko vzniku nových krvných zrazenín.

Rozpúšťadlá trombu

Bohužiaľ, neexistuje žiadny dôkaz o tom, že krvná zrazenina sa môže vyriešiť v lekárskej praxi. Naopak, ak neposkytnete obetiu včasnú pomoc, môže to zhoršiť jeho stav.

Trombolytická liečba je predpísaná iba v prípadoch, keď je osoba vo veľkom nebezpečenstve. Účinnosť pozorovaná len v počiatočných štádiách použitia, v priebehu 3-6 hodín. Ak začnete liečbu neskôr, nebude účinná a môže mať nepriaznivý vplyv na zdravie pacienta.

Trombolytiká sú rozdelené do niekoľkých skupín:

• Prostriedky z krvnej plazmy zahŕňajú plazmin.
• Aktivátory plazminogénu: streptokináza, urokináza.
• Kombinované lieky.

Ak je krvná zrazenina v tepne, liek sa vstrekuje intraarteriálne, musí sa kontinuálne dodávať do tela počas 2-3 dní.

Hlavné trombolytiká sú:

• Streptokinázou. Lacná droga, ale často spôsobuje vedľajšie a alergické reakcie, má nízky polčas rozpadu.
• Urokináza. Je potrebné zadať heparín. Účinnosť lieku nie je nižšia ako predchádzajúca.
• Anistrepláza. Je to drahšie, ale nevyžaduje heparín. Na tento liek sa podávajú injekčné lieky, ktoré sa často používajú v predhospitalizačnej liečbe.
• Altepláza. Drahá droga, ale účinnejšia streptokináza. Podávanie heparínu sa vyžaduje počas 7 dní. Môže spôsobiť krvácanie do mozgu.

Hoci trombolýza pomáha rozpúšťať krvnú zrazeninu, terapia spôsobuje mnoho vedľajších účinkov, ako napríklad:

• Krvácanie.
• Porušenie kontrakčnej funkcie srdcového svalu, ktoré môže vyvolať zlyhanie orgánu.
• Hemoragická mŕtvica.
• Alergické reakcie.
• Reperfúzna arytmia.
• Horúčka, zimnica, vyrážka.
• Hypotenzia.
• Reoklúzia koronárnych artérií.

Trombolýzu je možné vykonať dvoma spôsobmi:

1. Liečivo sa injektuje do žily, ak nie je známe, kde je trombus, liek sa distribuuje v krvnom riečisku. Nevýhodou je príliš vysoká dávka pre pacienta, čo zvyšuje zaťaženie celého tela.
2. Metóda je založená na podávaní liečiva katétrom. Vykonanie odstránenia trombu týmto spôsobom vyžaduje profesionálny personál, pretože metóda je pomerne nebezpečná. Sledovanie pohybu katétra sa vykonáva pomocou röntgenových lúčov.

Aby sa zabránilo lepeniu krvných doštičiek, predpisuje sa kyselina acetylsalicylová alebo tiklopidín, čo znižuje hladinu fibrinogénu.

diéta

Na zvýšenie účinnosti liečby sa pacientom odporúča, aby dodržiavali určité obmedzenia týkajúce sa stravovania. Okrem toho je dôležité sledovať množstvo tekutiny spotrebovanej denne (musí to byť minimálne 2 litre). Zelenina a ovocie sú výhodnejšie ako tie, ktoré obsahujú veľké množstvo vlákniny a vitamínov.

Vyradenie z ponuky by malo:

• Živočíšne tuky, ako je masť, maslo, masné mäso.
• Údené mäso, klobásy, klobásy.
• Krém, kyslá smotana, zmrzlina.
• Káva, silný čaj, sýtené nápoje.
• Pečenie, všetko pečivo.
• Omáčky a korenie.
• Všetky smažené, mastné.

Diétu môžete diétne diverzifikovať:

• Ryby, morské plody.
• Beztukové fermentované mliečne výrobky.
• Hrozno, dátumy.
• Hovädková pečeň.
• Soy.
• Obilniny.
• Lužiny, orechy.
• Citrus.
• Greeny.
• Bobule.

cvičenie

Veľmi často zlé cirkulácie v dôsledku dlhého, pevného životného štýlu vedú k zrazeninám. Aby ste sa vyhli takejto situácii, musíte vykonávať jednoduché cvičenia denne.

Je dôležité, aby sa gymnastika mohla robiť kedykoľvek počas dňa. Aktivovaním správneho krvného obehu v dolných končatinách bude možné zlepšiť celkový stav prietoku krvi.

• Pri stojacom postavení je potrebné pohybovať sa z päty do prstov a chrbta.
• Vo stojacom postavení sa zdvihne na mieste a prudký pohyb spadne na päty.
• Musíte chodiť, zdvihnúť nohy vysoko, ohýbať kolená.
• Pat ľahko nahor na každej nohe a jemne masírovať v kruhovom pohybe. Mali by sa vyhnúť kŕčové žily.
• Tŕňové nohy by mali byť taktiež zdola nahor, potom ich uvoľnite s úhľadnými ťahmi.

Tradičné metódy liečby

Domáci liek môže byť použitý v štádiu remisie po odstránení exacerbácie a konsolidácii účinku, nie výmenou za liečbu drogami. Zvyčajne sa používajú bylinné čaje, obklady a odvarky.

• Plody z gaštanu konského (100 g) sa rozdrvia a nalejú sa pol litra vodky, trvajú 2 týždne na tmavom mieste a 20 kvapiek 3 krát denne po dobu najmenej jedného mesiaca.
• Vytvorte zmes tinktúr z hloh, valeriána, motherwort, pivónia v objeme 125 ml, tu tiež pridajte 40 ml eukalyptovej tinktúry, mäty a 10 ml tinktúry Corvalolu a echinacey. Do tejto zmesi sa nalejú 8 drvených klinčekov a ponechajú sa všetko nastavené po dobu 7 dní. Vezmite trikrát denne jeden mesiac na čajovú lyžičku.
• Pridajte jemne nakrájanú cesnakovú klinček a pohár studenej vody na dva citróny. Tri dni trvajú na chladničke, filtrovať a piť 1 polievkovú lyžičku. lyžičku 3 krát denne.
• Zbierka je vyrobená z rovnakých častí kvetov a plodov hloh, prasliaka a horolezec. 1 polievková lyžica. Lyžica z tejto zmesi sa naleje do pohára horúcej vody a vstrekuje asi hodinu. Pite 70 ml 3 krát denne najmenej 1 mesiac.

Operatívny zásah

Ak sa zhromaždí krvná zrazenina alebo existuje vysoké riziko jej vysídlenia, vykoná sa plánovaná operácia.

Najčastejšie používané:

• Operácia bypassu koronárnej artérie. Súčasne sa zlepšuje pohyb prietoku krvi v myokarde, pretože sa vytvorí nový spôsob obchádzania zakúpenej nádoby. U pacientov s artériami sa používajú ako skrat. Manipulácia sa vykonáva na otvorenom srdci.
• Stentu. Pomocou chirurgického stentu sa srdcové cievy dilatujú v mieste tvorby trombu.

Prevencia trombózy

Na prevenciu ochorenia lekári odporúčajú:

• Vedú aktívny životný štýl.
• Jedzte správne.
• Vyhnite sa stresu a fyzickému preťaženiu.
• Prenechajte zlé návyky.
• Podliehať pravidelným lekárskym vyšetreniam.
• Vykonajte každodenné gymnastické cvičenia.
• Pite aspoň 2-2,5 litra tekutiny denne.

Ak sa u pacienta už vyskytla intrakardiálna trombóza, odporúča sa:

• Každých šesť mesiacov podstupujte lekárske vyšetrenie.
• Vezmite kyselinu acetylsalicylovú po celú dobu.
• Používajte kompresné spodné prádlo, ktoré zabraňuje kŕčové žily.

Krvná zrazenina v srdci súvisí so závažnými patologickými stavmi, pretože pri úplnom zablokovaní cievy môže dôjsť k okamžitej smrti.

Aby ste zabránili vzniku ochorenia, mali by ste sledovať vašu diétu, viesť aktívny životný štýl, vyhýbať sa stresu a preťaženiu a každých šesť mesiacov podstupovať rutinné vyšetrenie kardiológa.