Proktológ je odborníkom v oblasti tradičnej terapeutickej medicíny, ktorá sa špecializuje na liečbu chorôb spojených s léziami sliznice, ako aj hustších epiteliálnych tkanív konečníka. Okrem konzervatívnej liečby ochorení s určeným miestom sa môže lekár zúčastniť chirurgických operácií, vykonávať úlohu konzultanta alebo samostatne vykonávať operáciu. U žien sa návšteva proktológa stane relevantnou po narodení dieťaťa, ak bolo narodenie ťažké pri viacnásobných vaginálnych prestávkach, čo čiastočne viedlo k rozšíreniu hemoroidálnych žíl alebo vzniku análnych trhlín. Navyše, ženská polovica populácie je často spokojná a stane sa pacientom proktológom po análnom sexe. Pozrime sa podrobnejšie na to, ako sa uskutočňuje inšpekčný proces a ktoré patológia ošetrujú odborníci tohto profilu.
Proktológia je veľmi komplexná oblasť medicíny, ktorá zahŕňa veľké množstvo informácií o fyziologických vlastnostiach konečníka, jeho silných a slabých stránkach, zraniteľnosti, prevencii a liečbe rôznych chorôb.
Vo všeobecnosti je hlavnou úlohou proktológov zabezpečiť stabilné fungovanie tejto časti ľudského tráviaceho systému. Toto je obzvlášť dôležité pre ženské telo, pretože vagína je umiestnená v tesnej blízkosti konečníka. Každá patológia konečníka môže negatívne ovplyvniť mikroflóru orgánu reprodukčného systému a spôsobiť zápalový proces.
Po zistení problémov so zdravotným stavom konečníka a vyšších segmentov gastrointestinálneho traktu by každá dievčina mala vo veľmi blízkej budúcnosti organizovať výlet k proktológovi, aby sa podrobila komplexnému vyšetreniu oblasti možnej lokalizácie ochorenia av prípade potreby začala liečbu včas. Návšteva lekára netrvá veľa času, ale pomôže udržať zdravie a zabrániť nástupu negatívnych komplikácií.
Pred návštevou špecialistu je potrebné vedieť, že lekár tohto profilu sa venuje liečbe nasledujúcich ochorení:
V závislosti od klinickej situácie, v ktorej sa konkrétny pacient nachádza, nie je vylúčené, že by mohol potrebovať lekársku pomoc od proktológov z iných dôvodov. Dokonca aj v prípade, že žena nemá uvedenú chorobu. V každom prípade budete musieť podstúpiť povinné počiatočné vyšetrenie a až potom začnete liečbu.
Predtým, než si urobíte schôdzku so špecialistom, musíte vážne očistiť črevá fekálií, toxínov, hnilobných zvyškov potravín a iných cudzích častíc, ktorých prítomnosť môže negatívne ovplyvniť výsledky vyšetrenia. Preto sa odporúča ženke vykonať čistiaci klystýr. Najlepším liekom je Microlax.
Princíp jeho použitia a vlastnosti tohto účinku sú v nasledujúcich farmakologických vlastnostiach lieku:
V tejto polohe bude potrebné trvať ďalších 3-5 minút, aby sa aktívne zložky lieku zmäkčovali, čo najväčšie množstvo výkalov a proces čistenia čriev sa jemne a jemne uskutočnil. Jednorazové použitie lieku Microlax v dávke 5 ml je dostatočné na dosiahnutie pozitívneho terapeutického účinku lieku a po 15-20 minútach sa orgány z gastrointestinálneho traktu uvoľnia zo všetkých cudzích častíc. Potom môžete bezpečne poslať na proktologické vyšetrenie bez obáv, že lekár nebude schopný vykonať vyšetrenie z dôvodu prítomnosti výkalov v zažívacom systéme.
Veľký význam pri príprave žien pred užitím proktológov je dodržiavanie výživy z potravy. Odporúča sa, aby ste nejívali mäso, ryby, korenené a príliš aromatické korenie, ktoré môžu dráždiť citlivú črevnú sliznicu a celý tráviaci systém ako celok. Vylúčené, kyslé, alkoholické, sýtené nápoje. 2-3 dni pred prehliadkou je lepšie uprednostňovať obilnú kašu, čerstvé zeleninové šaláty s vysokým obsahom petržlenu, zeleru, kôpru, kapusty, uhoriek a sladkých paradajok.
Jedlo je zakázané ráno prieskumu. Lepšie 2 hodiny pred vyšetrením robiť klystír a ísť na schôdzku s proctologist.
Skúmanie zdravia konečníka a konečníka u žien sa vykonáva dvoma hlavnými spôsobmi. V mnohých ohľadoch proces kontroly závisí od podmienok skúšajúcej ordinácie lekára a dostupnosti špeciálneho zariadenia. Všeobecne platí, že samotný princíp diagnostiky možnej prítomnosti ochorení s lokalizáciou v oblasti konečníka pozostáva z nasledujúcich činností:
Endoskopická sonda pozostáva z digitálnej videokamery s vysokokvalitným prenosom obrazu. To umožňuje lekárovi v jedinom postupe získať komplexné informácie o stave rektálnej dutiny, aký druh ochorenia je prítomný u ženy a čo treba urobiť, aby čo najskôr vyliečili chorého chorého bez negatívnych následkov a komplikácií.,
Trvanie proktologického vyšetrenia je od 10 do 25 minút. Oveľa viac závisí od závažnosti aktuálnej choroby, veku ženy, prítomnosti sprievodných patológií ovplyvňujúcich zdravie konečníka a oblasti análneho krúžku.
Patológie priameho čreva, hrubého čreva, konečníka a anorektálnej oblasti vyžadujú starostlivé vyšetrenie, diagnostiku a správne zvolenú liečbu proktológom (koloproktológa). Aké ochorenia rieši proktológ, ako skúma ženy? Aké sú náznaky návštevy tohto špecialistu a existujú mnohé štádiá inšpekcie?
Pred vyšetrením pacienta by odborník mal zistiť príčiny problémov. K tomu treba najprv prieskum pacienta. Lekár sa zvyčajne zaujíma o nasledujúce otázky:
Je to dôležité! Na čo najpresnejšiu detekciu patologických stavov je potrebné poskytnúť lekárovi najpresnejšie a najpodrobnejšie informácie o otázkach a rozprávať sa o všetkých vzrušujúcich príznakoch. Tým sa zabráni chybám v diagnostike a predpísať správnu liečbu.
Na produktívnejšiu konzultáciu s prieskumom je žiaduce byť pripravený, takže je dôležité vedieť, aké otázky bude lekár požiadaný proktológ a ako vyšetrenie prebieha u žien.
Po rozhovore s pacientom, po zhromaždení všetkých potrebných informácií, lekár vykoná vizuálnu kontrolu. Pomocou toho môžete zistiť:
Prehliadka u žien sa uskutočňuje na proktologickej stolici, podobnej gynekologickej stoličke. Žena leží na chrbte, nohy sú ohnuté na kolenách a rozvedené na bokoch, opierajúc sa o špeciálne opory. Prijaté držanie tela umožňuje lekárovi plnú kontrolu konečníka vyšetrovaného pacienta.
Varovanie! Pred návštevou koloproktológa je nevyhnutné vykonať hygienické postupy: osprchujte, otrite konečník a pohlavné orgány vlhkou handričkou.
Označenie potreby obrátiť sa na proktológov je odhalenie viacerých symptómov, vrátane:
Na profylaktické účely by proktológ mal určite navštíviť a vyšetriť u žien počas tehotenstva, najmä v poslednom trimestri, po nedávnom pôrode, pretože počas týchto období je riziko hemoroidov vysoké aj počas menopauzy.
Blog pre matky: "Happy tehotenstvo alebo ako som vyhral hemoroidy..." Prečítajte si celý článok
Okrem toho sa odporúča odborná návšteva v nasledujúcich prípadoch:
Tip: mnohé patologické stavy konečníka v počiatočnom štádiu sa vyskytujú bez akýchkoľvek príznakov, preto je vhodné pravidelne navštevovať proktológov na prevenciu a vedieť, ako sa vyšetrenie uskutočňuje u žien. Potom budete pripravení na akékoľvek prekvapenia.
Okrem vizuálnej kontroly popísanej vyššie, ktorá nie je vždy dostatočná na diagnostikovanie ochorenia, existuje niekoľko ďalších fáz vyšetrenia:
Pred vyšetrením je potrebné správne pripraviť: vyprázdniť črevá s klystírom s preháňavými prípravkami. Trojnásobný postup je postačujúci: 2 šľachy vo večerných hodinách, v intervale 1 hodinu a 1 ráno, 1 hodinu pred špecializáciou. Aspoň deň pred návštevou lekára by ste mali odstrániť tučné jedlá z potravy tým, že pôjdete na obilniny, vývary, chudé mäso.
Odkaz: vyšetrenie koloproktológa sa vykonáva na prázdny žalúdok.
Návšteva proktológa nie je veľmi príjemný, ale často potrebný postup. Nebuďte v rozpakoch v kancelárii u lekára, najmä ak sa vyšetrenie vykonáva po prvýkrát. Cieľom špecialistu je pomôcť odhaliť a odstrániť existujúce problémy a výsledok vyšetrenia závisí od toho, ako mu dôverujete.
Teraz viete, kto je doktor proktológ, pretože vyšetrenie sa uskutočňuje u žien.
Rektum je terminálnou časťou distálneho segmentu hrubého čreva, ktorý má ohnutý tvar a je uzavretý konečníkom. Rektum pozostáva z análneho kanála a oblasti panvy a susedí s genitourinárnym a reprodukčným systémom. U žien je to orgán maternice a zadnej projekcie vaginálneho traktu, u mužov to sú semenníky, prostata, močový mechúr a močový mechúr. Nesmiešané potraviny zostávajú, látky, ktoré nie sú absorbované sliznicami tenkého čreva, baktérie a ich hnilobné produkty, soli a zložky žlče vstupujú do konečníka. Tvorba výkalov sa vyskytuje pod vplyvom tráviacej šťavy, ktorá obsahuje veľké množstvo sekrécie slizníc.
Liečba chorôb konečníka sa zaoberá proktológa. Ak existujú podozrenia z prítomnosti patologických stavov hrubého čreva, bude potrebné vyšetrenie a konzultácia s koloproktológiou. Štatistika o ochoreniach konečníka je dnes sklamaním: takmer 65% pacientov hľadá lekársku pomoc, keď ochorenie dosiahne pokročilý štádium a chirurgická intervencia je potrebná pre ďalšiu priaznivú prognózu. Lekári považujú psychologický faktor za hlavný dôvod neskorej diagnózy: mnohí pacienti majú pocit nepohodlia a neváhajú kontaktovať špecialistu z tohto profilu. Proktológovia považujú za riešenie problému získania maximálnych informácií o tom, prečo je potrebné vyšetrenie u konkrétneho lekára a aké dôsledky môžu oddialiť liečbu.
Ako je recepcia u proktológa
Najčastejšou (a pomerne závažnou) chorobou konečníka sú hemoroidy. Toto rozšírenie lúmenu venóznych artérií, ktoré tvoria hemoroidálny plexus konečníka. Zväčšené žily sú často zapálené, čo spôsobuje syndróm intenzívnej bolesti, ktorý sa zvyšuje po pohybech čriev, fyzickej námahe a predĺženom sedení na tvrdých povrchoch. Ak sú zapálené cievy a kapiláry poškodené, pacient si môže všimnúť výskyt červenej krvi na spodnej bielizni alebo na povrchu výkalov po pohybe čriev.
Čo je to hemoroidy - všeobecné informácie
Konzultácie a preventívne vyšetrenie proktológov sú potrebné pre pacientov, ktorí sú ohrození vývojom hemoroidov. Jedná sa o ženy počas tehotenstva a po pôrode, kancelárskych pracovníkov, ťažkých fajčiarov, ľudí s alkoholom a drogovou závislosťou. Vyšetrenie tohto špecialistu sa môže preukázať športovcom, najmä ak sa zaoberajú silovými športmi spojenými s neustálym napätím brušných svalov a namáhaním.
Druhou najčastejšou patológiou konečníka u ľudí rôzneho veku je proktitída. Ide o zápalový proces v sliznici konečníka, ktorého príčinou môžu byť nielen infekcie, ale aj poškodenie cudzieho predmetu (napríklad hračky určené pre análny sex), ako aj výživové chyby. Hojnosť stravy tučných a koreninových jedál, nedostatočný režim pitia - to všetko môže spôsobiť zápal a podráždenie črevných stien.
Typ proktitídy je paraproktitída - ochorenie, pri ktorom sa do zápalového procesu podieľa vrstva pararektálneho vlákna. Choroba sa vyskytuje u 40% pacientov, približne polovica z nich má mierne príznaky, preto nehľadajú lekársku pomoc, čo je často príčinou vážnych komplikácií.
Skúmanie proktológov tiež pomôže identifikovať alebo podozrievať nasledujúce choroby a patológie:
Ak cudzí orgán uviazne v konečníku, doktor ho bude môcť odstrániť pomocou nástrojov.
Digitálne rektálne vyšetrenie
Proktológ sa odporúča, aby sa podrobil profylaktickým vyšetreniam raz za rok u ľudí starších ako 60 rokov, ako aj u pacientov, ktorých bezprostredné krvné príbuzné prekonali kolorektálnu rakovinu alebo malígne nádory gastrointestinálneho traktu. Zostávajúci pacienti sa obrátia na tohto špecialistu len vtedy, ak sa u nich vyvinú bolestivé príznaky alebo sú odkázaní miestnym lekárom, ak majú podozrenie na rektálnu patológiu.
Existuje niekoľko nebezpečných znakov, ktoré vyžadujú konzultáciu / vyšetrenie špecialistu a pravdepodobne naznačujú zápalové, nádorové alebo infekčné procesy v konečníku. Patria medzi ne:
Je to dôležité! Nebezpečným znakom je vzhľad čiernej neformovanej tekutej konzistencie výkalov. Tento príznak môže byť prejavom latentného žalúdočného alebo intestinálneho krvácania. Krv koaguluje pod pôsobením hmoty trombocytov a zaberá tmavú farbu, pričom konečník ponechá vo forme želé podobnej hustoty. Skryté krvácanie je smrteľným stavom, v ktorom je potrebné urýchlene hospitalizovať pacienta v chirurgickej nemocnici proktologického oddelenia.
Počas prvej návštevy lekár zbiera úplnú históriu pacienta, údaje o stravovaní, životnom štýle. Tieto informácie môžu byť užitočné pri formulovaní liečebného režimu, pretože niektoré lieky používané na liečbu rektálnych ochorení sú nezlučiteľné s alkoholickými nápojmi a vyžadujú obmedzenie fajčenia. Po porozprávaní s pacientom lekár uskutoční vizuálnu kontrolu a palpáciu adrektálnej zóny a rektálneho priestoru.
Digimálne digitálne vyšetrenie konečníka
Aby ste to urobili, musíte sa zozbierať a urobiť pózu, ktorá je vhodná pre daný postup. Samotná inšpekcia trvá maximálne 5-7 minút a zvyčajne nespôsobuje bolesť, ak ju vykonáva skúsený odborník. Podľa výsledkov rektálneho vyšetrenia lekár vyvodí závery o stave slizníc sliznice, prítomnosti nádorov, polypov a cystov, príznakov vredov a erozívnych defektov, možnú tvorbu fistulóznych pasáží. Ak je vyšetrenie určené pacientovi na diagnostikovanie hemoroidov, lekár bude schopný posúdiť výskyt zápalových hemoroidov, ich veľkosť, počet a stupeň zníženia. Ak to nie je možné urobiť ručne, pacient môže vyžadovať chirurgickú liečbu.
Klasická pozícia pre rektálne palpácie je poloha kolena. Na chrbte pacienta sa vloží špeciálna tkanina s otvorom, cez ktorú doktor získa prístup do testovacej oblasti. Niektoré kliniky používajú na tento účel jednorazové bavlnené nohavice.
Končatina kolena na kontrolu
Napriek pohodliu držania tela kolena a lakťov pre lekára je v mnohých inštitúciách opustená, pretože väčšina pacientov má ťažké psychologické nepohodlie. V tomto prípade môže byť vyšetrenie vykonané na gauči, ale nie všetky izby sú vybavené špeciálnymi zariadeniami na vykonávanie potrebných procedúr v tejto polohe, takže ak lekár trvá na pozícii "kľačať s oporou na lakte alebo ramenách", nemali by ste odmietnuť. Pacient si musí pamätať, že kvalita kontroly priamo ovplyvňuje presnosť a účinnosť diagnostiky.
Proktológ diskutuje výsledky vyšetrenia s pacientom
Ak je konzultácia a vyšetrenie proktológov priradená k žene, postup sa najčastejšie vykonáva na stoličke pripomínajúcej gynekologickú. V tomto prípade môže byť pacient v polohe na chrbte so svojimi nohami od seba a so zvýšenou panvou a v polohe kolena lakť s vytiahnutými rukami. Ak je žena tehotná a obdobie gravidity presahuje 20 týždňov, vyšetrenie sa vykoná na gauči.
Proktológka skúma ženu
Ak je pacient po prvýkrát poslaný na vyšetrenie, nie je potrebná špeciálna odborná príprava, ale je potrebné dodržiavať určité odporúčania. Deň pred návštevou lekára je potrebné odmietnuť vyprážané a korenené jedlá, nakladanú a konzervovanú zeleninu, sladkosti a alkohol. Z potravy by sa mali vylúčiť aj potraviny, ktoré obsahujú veľké množstvo purínov, ako aj jedlá, ktoré spôsobujú procesy rozkladu a kvasenia. Prispievajú k zvýšenému vzdelaniu a nadúvaniu: tieto stavy môžu nielen spôsobiť nesprávnu diagnózu, ale aj plynatosť (nedobrovoľné vypúšťanie plynov) počas palpácie.
Výrobky obsahujúce puríny
Tieto situácie najčastejšie spôsobujú, že pacienti odmietajú opäť navštíviť proktológa, takže deň pred príchodom by ste mali prestať používať nasledujúce produkty:
Tip! Vo večerných hodinách pred vyšetrením môžete užívať liek zo skupiny carminatives založených na simethicone, napríklad Espumizan alebo Sub-simplex. Simetikón zničí plynové bubliny a zabraňuje tvorbe nových zlúčenín plynu, čo uľahčí palpáciu konečníka a psychický stav pacienta počas postupu.
Najčastejšie sa pred počiatočným vyšetrením proktológa nevyžaduje klyzma, ale pacienti s chronickou zápchou sa odporúčajú očistiť črevá v predvečer príjmu a potom nejednúť (ak je táto technika naplánovaná na ráno). Ak má pacient večerné vyšetrenie, klyzmia sa môže vykonať ráno. Na tieto účely môžete použiť hotový mikroklyster "Mikrolaks". Jedna skúmavka obsahuje jednu dávku lieku pre dospelú osobu. Účinok po použití trvá 5-15 minút.
Tabuľka. Ďalšie lieky zo skupiny laxatív.
Mnoho potenciálnych pacientov sa zaujíma o túto otázku: kto je proktológ a ako je recepcia s proktológom?
Proktológ je špecialista, ktorý sa zaoberá diagnostikou, liečbou a prevenciou prevažne hrubého čreva, sigmoidného čreva a priľahlých orgánov. Vďaka intenzívnemu rozvoju medicíny bolo možné liečiť tie ochorenia, ktoré predtým reagovali len na operáciu. Preto je dôležité okamžite konzultovať s lekárom pri prvých príznakoch.
Rovnako ako akékoľvek lekárske menovanie, znalosť pacienta začína s podrobnou históriou ochorenia. Patria sem sťažnosti, nástup prvých príznakov, prítomnosť komorbidít a ďalšie. Už v prvej fáze je možné predpokladať príčinu ochorenia a pokračovať v ďalšej diagnostike. Pri rozhovore s pacientom je dôležité objasniť nasledujúce otázky:
S takým podrobným prieskumom je možné stanoviť predbežnú diagnózu ešte pred výskumom prstov a inými diagnostickými metódami.
Po zozbieraní histórie pokračuje proktológ s všeobecným vyšetrením pacienta. Je potrebné posúdiť kožu, stav viditeľných slizníc, kožu okolo konečníka a genitálie. To všetko je potrebné na určenie ochorenia. Napríklad pokožka priamo odráža prácu gastrointestinálneho traktu, takže sú najprv hodnotené.
Po vykonaní histórie a vyšetrenia môžete nastaviť predbežnú diagnózu. Avšak na potvrdenie alebo popretie je dôležité vykonať rad diagnostických opatrení. Najviac prístupná, informatívna a jednoduchá metóda výskumu je prstom. Vďaka tejto diagnóze je možné posúdiť stav rektálnych stien, prítomnosť nádorovitých útvarov, prasklín a sekrétov. Po digitálnom vyšetrení sa vytvorí najbežnejší obraz choroby. V mnohých prípadoch po palpácii nie je vykonaná inštrumentálna diagnostika alebo vykonaná na potvrdenie ochorenia.
Okrem inštrumentálnej diagnostiky v proktológii vedú laboratórny výskum. Na tento účel vykonajte všeobecný a biochemický krvný test, analýzu výkalov, škrabancov z konečníka.
Pre prevenciu a liečbu chorôb hrubého čreva je dôležité okamžite konzultovať odborníkov. Podľa WHO sa odporúča navštíviť proktológa u všetkých mužov po 40 rokoch a ženy po pôrode.
Ako vykonáva proktológ vyšetrenie hemoroidov a je potrebné špeciálne pripraviť na návštevu lekára?
Pri akýchkoľvek nepríjemných pocitoch v konečníku sa pacienti sami zvyčajne snažia o pomoc lekára. Koniec koncov, nepohodlie tohto druhu najčastejšie naznačuje vývoj hemoroidov.
Pred predpísaním liečby skúma proktológ (alebo koloproktológ) pacienta a poskytuje dodatočné hardvérové vyšetrenie. Ak je to potrebné, môže lekár uviesť odporúčanie na konzultáciu s inými špecialistami.
Mnohí považujú hemoroidy za bežnú chorobu, ktorú je možné ľahko zbaviť. Avšak ignorovanie predpísaného vyšetrenia môže viesť k chybe v diagnostike a nesprávnej liečbe s komplikáciami.
Moderné kliniky majú vo svojom personáli zdravotníckych proktológov, mužov i žien.
Odborník po konzultácii určí potrebné výskumné metódy.
Často spôsobuje obmedzenie kontroly u žien! Pôsobiví pacienti môžu bezpečne dohodnúť stretnutie s lekárom, ktorému môžu otvorene hovoriť o svojom probléme.
Pozorovacie miestnosti sú vybavené obliekacími plochami, obklopené obrazovkou. Vyšetrenie sa uskutočňuje na rovnakom kresle ako v gynekológu alebo urologistickom úrade alebo na gauči. Plachým pacientom sa ponúkajú jednorazové proktobely, ktoré úplne pokrývajú všetky intímne miesta.
Recepcia u proktológa začína rozhovorom. Ďalej lekár vykoná vyšetrenie prstom. Pacient ležal na gauči na ľavej strane. Pre presnú diagnózu špecialista okamžite vykoná anoskopiu alebo rektoskopiu.
Proktologické vyšetrenie je veľmi intímny postup. Pacienti s ťažkými hemoroidmi lekár umiestni na gauč na ľavej strane a potom začne vyšetrenie. Vo väčšine prípadov sa pacient nachádza v bežnej gynekologickej stoličke a láka nohy do žalúdka. Lekár môže tiež požiadať pacienta, aby zaujal polohu kolena.
Na proktologických klinikách sú pre pohodlie vybavené špeciálne pohovky.
Bežný pacient potrebuje vhodný postoj pred konzultáciou s lekárom, aby sa vyrovnal s pocitom rozpakov. Preto sa počiatočná kontrola najčastejšie vykonáva na gauči.
Pomoc lekára vykoná lekár vizuálnu kontrolu a vyšetrenie prstami. Pre podrobnejšie vyšetrenie sa špecialista vyzýva pacienta, aby si dal inú pozíciu. Zvyčajne do tejto chvíle pacient trochu uvoľní a pokojne sa odvoláva na požiadavky špecialistu.
Vizuálna kontrola perinea a konečníka zahŕňa:
Lekár posudzuje stupeň klinických príznakov ochorenia, tj určuje stupeň hemoroidov.
Na vyhodnotenie análneho reflexu sa podráždenie mozgovej kožky perianálnej oblasti vykonáva pomocou špeciálnej sondy. Špecialista zriedi zadok do tela pacienta, skúma steny konečníka, určuje prítomnosť trhlín v análnom kanáli, ako aj závažnosť vnútorných uzlov.
Tento typ diagnózy je rozhodujúci pri proktologických ochoreniach.
Pri vykonávaní digitálneho vyšetrenia konečníka určuje proktológ:
Vzhľadom na to, že hemoroidné tkanivo v análnom kanáli je veľmi mäkké a pružné, pri digitálnom vyšetrení sa hemoroidy a chyby vo forme polypov alebo jaziev znižujú a jednoducho nie sú zistené. Vytesnenie sliznice počas palpácie naznačuje prítomnosť týchto defektov.
Stupeň prolapsu uzlov je jasne určený počas napätia pacienta. Na posúdenie skutočnej veľkosti uzlov sa pacientovi ponúkne sedieť na záchodovom sedadle a silno sa namáhať. V tomto okamihu môžete zistiť, či bude schopný nezávisle premiestniť ich do konečníka.
Tento indikátor často slúži ako základ pre výber metódy minimálne invazívneho zásahu do liečby hemoroidov.
Aj počas anoskopie nie je vždy možné určiť veľkosť uzlov. V konečníku sú veľmi malé.
V prípade potreby sú pacientom s hemoroidmi predpísané rádiologické, endoskopické, morfologické štúdie.
Pred plánovanou operáciou musí pacient podstúpiť krvné testy pre biochémiu, zrážanlivosť, cukor, resus faktor, sérovú hepatitídu a infekciu HIV. Ak v procese vyšetrenia odhalíte komorbiditu, potom sa pacientovi odporúča podrobiť sa ďalším odborníkom.
Všetci pacienti s hemoroidmi odporúčali sigmoidoskopiu. Avšak táto metóda vyšetrenia nezrušuje vyšetrenie proktológov, aby sa nestratila patológia análneho kanála.
Na účinné vyšetrenie lekárom sa musí pacient pripraviť.
Niekoľko hodín pred príjmom musíte vyčistiť črevo od výkalov jedným z dvoch spôsobov:
Pacienti so silnou bolesťou v konečníku môžu vyšetriť proktológovia bez predchádzajúceho tréningu.
Autor článku: Alexey Egorov Proctologist
Choroby čreva sú sprevádzané príznakmi, ktoré porušujú bežný spôsob života a prinášajú výrazné nepohodlie. Cesta z tejto situácie sa stáva včasnou návštevou lekára.
Skúmanie proktológa u žien je často plné nejakej nepríjemnosti, morálneho nepohodlia.
Návšteva lekára vám umožní rýchlo sa zbaviť prejavov ochorenia a zabrániť výskytu možných komplikácií.
Proktológia sa zaoberá diagnostikou a terapiou patologických stavov konečníka, hrubého čreva (konečníka a hrubého čreva) a anorektálnej oblasti.
Pri skúmaní koloproktológa možno identifikovať nasledujúce ochorenia v tejto oblasti:
Návšteva proktológa pri prvých prejavoch ochorenia prispieva k jeho diagnostike v skoršom štádiu, čo vedie k úspešnejšej liečbe a priaznivej prognóze.
Zriedkavo sa pacienti zúčastňujú proktológov na profylaktické účely. Toto sa zvyčajne vyskytuje, keď sú príznaky ochorenia a nepohodlie.
Aby sa predišlo progresii ochorenia a vyhnúť sa možným komplikáciám, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc, ak sa objavia nasledovné príznaky:
Niektoré kategórie ľudí, je žiaduce navštíviť proktológa na preventívne účely kvôli zvýšenej pravdepodobnosti chorôb v tejto oblasti.
Tieto skupiny osôb zahŕňajú:
Pred návštevou proktológa majú dievčatá často otázku, ako sa vyšetrenie uskutočňuje u žien, či už počas vyšetrenia existujú znaky a nuansy.
Zvyčajne pre obe pohlavia je príjem podľa rovnakej schémy rovnaký.
Odporúča sa vopred pripraviť odpovede na najčastejšie otázky o frekvencii stolice, konzistencii, prítomnosti nečistôt v nej, o kvalite potravín, o podávaní hlásení o sprievodných ochoreniach.
V prípade sťažností na bolesť by sa nepohodlie malo snažiť čo najpresnejšie vysvetliť ich povahu a polohu.
Čím presnejšie je formulovaný klinický obraz, tým ľahšie je prijímaciemu lekárovi stanoviť predbežnú diagnózu a predpísať ďalšie štúdie a terapiu.
Anoskopia - lekár skúma pacienta s rektálnym spekulom s LED-anoskopom na posúdenie stavu distálneho čreva vo vzdialenosti do 14 cm.
Rektoromanoskopia - endoskopická pomôcka dovoľuje proktológovi preniknúť na dĺžku približne 40 cm, aby preskúmal sliznicový epitel rektálneho a sigmoidného hrubého čreva. Metóda je účinná pri určovaní onkológie na týchto miestach, ktorú lekár na prvý pohľad pozerá.
Radológ môže predpísať proktológ, aby objasnil diagnózu, ako aj súbor laboratórnych testov.
Kvalita prípravy na postup výrazne ovplyvňuje účinnosť vyšetrenia lekára, najmä pokiaľ ide o inštrumentálne metódy výskumu. Preto sa musia črevá vyprázdniť.
Vizuálne a prstové vyšetrenia môžu robiť bez laxatív, s výnimkou žien s zápchou. V takomto prípade je potrebné predtým, než sa začnete užívať kyslík, trikrát: dvakrát večer s prestávkou na jednu hodinu a raz - hodinu pred príjmom.
Keď sa majú čistiť inštrumentálne metódy vyšetrenia čreva, zvyčajne proktológ odporúča, ako sa pripraviť na vyšetrenie žien.
Jednoduchá a účinná metóda čistenia je použitie laxatívneho roztoku "Fortrans" podľa schém špecifikovaných v návode.
Je možné použiť mikroklistery s rýchlym pôsobením (za pol hodinu), pre úplné čistenie 2-3 špirály.
Pred užitím proktológov by sa mala vykonať hygiena perineálneho a anorektálneho priestoru.
Niekoľko dní pred prieskumom sa odporúča dodržiavať strava s výnimkou výrobkov tvoriacich plyn (pečenie, sóda, ovocie, zelenina, strukoviny, mlieko).
Správne vykonávané školenie prispieva k preskúmaniu kvality a diagnostickým manipuláciám, ktoré umožnia proktológovi stanoviť diagnózu, predpísať liečbu a zachrániť pacienta pred agresívnymi príznakmi.
Proktológ je uznávanou profesiou, jednou z najvyhľadávanejších lekárskych špecialít. Takýto lekár by mal nielen byť schopný plniť svoje priame povinnosti, ale byť takisto čo možno najvhodnejší, byť schopný nájsť prístup k pacientom a zachovať si zdravotné tajomstvo. Ako sa skúmajú ženy pri proktológovi a v akých prípadoch sa zástupcovia prekrásnej polovice ľudstva vo všeobecnosti obrátia k nemu za pomoc?
Proktológ sa zaoberá diagnostikou, liečbou a prevenciou chorôb dolného čreva, hrubého čreva (vrátane línie), análneho a anorektálneho úseku. V súčasnosti používajú moderné zariadenia a sú schopní nielen diagnostikovať a predpísať účinnú liečbu, ale aj vykonávať chirurgické zákroky rôznej miery zložitosti.
Profesionálny proktológ je považovaný za jedného z najťažších v lekárskej praxi. Takýto lekár by mal nielen byť schopný liečiť rôzne ochorenia spojené s vyššie popísanými časťami ľudského tela, ale má aj určité vedomosti v oblasti gynekológie, venerológie, onkológie, urológie atď. Dôležitým ukazovateľom profesionality lekára je jeho schopnosť nájsť individuálny prístup ku každému pacientovi. Je nevyhnutné brať do úvahy skutočnosť, že nie každý človek bude môcť prekonať sám seba a povedať o jeho špecifickom probléme, čo znamená, že proktológ by mu mal pomôcť v tomto.
Spravidla sú stredného a staršie osoby pacientmi takýchto lekárov, pretože rôzne patológie anorektálnej oblasti, čriev a čriev u mladých ľudí sú pomerne zriedkavé. Výnimkou sú mladé ženy, ktoré sú v postavení alebo nedávno porodili. Napríklad, hemoroidy počas tehotenstva sú veľmi časté ochorenia.
Lekári tohto profilu môžu mať rôzne špecializácie. Ako to skúma proktológ u žien a ďalšia liečba priamo závisí od toho. Napríklad proktológoví terapeuti sa zaoberajú diagnostikou a elimináciou rôznych ochorení čreva a konečníka, majúci parazitický, infekčný alebo bakteriálny pôvod.
Proktológoví chirurgovia vykonávajú plánované alebo núdzové operácie. Potreba invazívnych liečebných metód môže vzniknúť na pozadí rôznych komplikácií vyplývajúcich z ťažkých lézií čreva, konečníka, konečníka, hemoroidov atď.
Moderní špecialisti dokážu liečiť pôsobivý zoznam chorôb:
Návšteva proktológov sa dôrazne odporúča na profylaktické účely, ak nie sú žiadne problémy s črevom alebo rektálnou oblasťou. Faktom je, že len pravidelná kontrola pomôže odhaliť skryté patológie, ktoré sa vôbec nevyjadrujú. Čím skôr sa zistí jedna alebo druhá choroba, tým účinnejšia bude liečba - ide o axióm v medicíne bez ohľadu na povahu tejto choroby.
V našej krajine je príčinou najčastejších návštev lekára tejto špecializácie taká nepríjemná choroba ako hemoroidy. Je možné ju diagnostikovať v počiatočných štádiách vývoja, ale mnohí pacienti, ako zvyčajne, vytiahnu na posledné elementárne rozpaky svojej špecifickej choroby. V dôsledku toho sa začal zápal hemoroidov, ktorý je sprevádzaný nielen chronickým priebehom ochorenia, ale aj objavením sa všetkých druhov komplikácií.
V žiadnom prípade nemôže ignorovať žiadne problémy identifikované v tejto oblasti ľudského tela. To platí najmä pre ženy, u ktorých panvové orgány sú navzájom veľmi úzko spojené a preto nemôžu byť liečené choroby tráviaceho traktu, ktoré negatívne ovplyvňujú reprodukčnú funkciu.
Zástupcovia slabšieho pohlavia by mali okamžite navštíviť špecialistu, ak existuje aspoň jeden z nasledujúcich príznakov:
Pravidelné návštevy proktológov sú potrebné pre tehotné dievčatá alebo novopostavené matky.
Vyšetrenie špecialistom je dôležité pre ženy počas menopauzy.
Mnohí pacienti úplne zbytočne odkazujú na túto fázu vyšetrenia bez náležitej pozornosti. Pacient sa ponáhľal začať liečbu a preto odpovedal na otázky lekára bez toho, aby venoval osobitnú pozornosť ich dôležitosti a špecifickosti.
Súčasne je konverzácia určená na vytvorenie určitého dialógu medzi pacientom a lekárom, aby sa vytvoril akýsi psychologický mostík. Jej účelom je objasniť hlavné sťažnosti pacienta, vypracovať obraz o predchádzajúcich ochoreniach, určiť prítomnosť alebo neprítomnosť sprievodných patológií.
Čím úprimnejšie a dokončite odpovede, tým rýchlejšie doktor dokáže urobiť správnu diagnózu a predpísať účinnú liečbu. V dôsledku toho sa pacientovi odporúča vopred pripraviť odpovede na najčastejšie otázky, a to:
Pri odpovedi na otázky lekára je potrebné venovať zvláštnu pozornosť drobným problémom. Je to pre pacienta, že môžu byť zanedbateľné a pre špecialistu je možné povedať veľa o klinickom obrázku choroby.
Po skončení rozhovoru prichádza na začiatok vizuálnej prehliadky. K tomu je potrebné, aby sa pacient zložil a sedel na špeciálnej stolici proktológie. Vonkajšie, ako skutočne a konštruktívne, je v mnohých ohľadoch podobný gynekologickému. V dôsledku toho bude pre ženy známe, a preto nie je náročné vyliezť na ňu.
Pomocou proktologického stoličky pacient zaberá najpohodlnejšie miesto pre lekára - ležiace na chrbte, nohy od seba a ohnuté na kolenách. Táto poloha umožňuje neobmedzenú vizuálnu kontrolu anorektálnej oblasti a vykonáva rôzne manipulácie pomocou vhodných nástrojov.
Dokonca aj pri povrchnom vyšetrení análnej oblasti môže príslušný proktológ odhaliť množstvo ochorení:
V prípade žien lekár môže predpísať ďalší výskum, pretože mnohé zo symptómov, ktoré sú určené vizuálnymi prostriedkami, môžu byť spôsobené rôznymi problémami s pohlavnými orgánmi a nie sú dôkazom intestinálnych alebo rektálnych lézií.
V rámci tejto udalosti odkazuje na štúdiu prstov konečníka. Tento postup je pre pacienta pomerne nepríjemný, ale mal by byť skúsený pre jeho vlastný prospech. Pomocou prstového skenovania dokáže proktológ odhaliť mnohé patologické zmeny:
Vďaka skenovaniu prstom doktor dokáže nielen získať dôležité diagnostické informácie, ale tiež urobiť definitívnu diagnózu.
Je celkom prirodzené, že lekár vykonáva tento postup, ktorý je špecifický vo všetkých ohľadoch, v dlhodobých lekárskych rukaviciach. Na zlepšenie trenia z črevnej sliznice môžete použiť akékoľvek vhodné mazadlo, ktoré začína bežnou vazelínou a končí modernými antiseptickými gélmi.
Prieskum, ktorý sa vykonáva pomocou špeciálnych nástrojov. Umožňujú vám študovať stav čriev v značnej hĺbke až do čreva. Niekoľko postupov vyžaduje primerané školenie. Niektoré z nich môžu spôsobiť nielen nepríjemné pocity, ale aj bolestivé pocity.
Anoskopia je najjednoduchšia inštrumentálna skúška. Spočíva v zavedení špeciálneho zariadenia - anoskopu do konečníka. Celkovo je to kompaktné zrkadlo, ktoré umožňuje vidieť všetko, čo sa deje v konečníku, v hĺbke 14 cm. Ak má pacient bolesť, lekár musí podniknúť kroky na zaistenie anestézie. Kontraindikácie na anoskopiu sú akútne zápalové procesy v anorektálnej oblasti, ktoré nielen zvyšujú citlivosť črevnej sliznice, ale tiež významne znižujú jej priepustnosť, čo komplikuje zavedenie nástroja.
Rektoromanoskopia je osvedčený a účinný spôsob štúdia konečníka a sigmoidnej hrubého čreva. Umožňuje študovať až 40 centimetrov tela. Použitým nástrojom je rektoromanoskop, ktorý je na konci vláknovej optickej trubice s podsvietením. Procedúra sa vykonáva po tom, ako pacient prijal polohu kolena. Anestézia, pod podmienkou, že udalosť je vykonávaná skúseným odborníkom, sa nevyžaduje.
Kolonoskopia je najnovšia diagnostická metóda. Táto endoskopická metóda umožňuje identifikovať takmer akúkoľvek chorobu čreva a hrubého čreva po celej dĺžke. Používaný nástroj poskytuje veľa ďalších funkcií, vrátane drobných chirurgických zákrokov, biopsie, cauterizácie atď.
Toto je bolestivý postup vyžadujúci lokálnu anestéziu. Ak je prípad úplne zanedbávaný, je možné, že budete potrebovať celkovú anestéziu.
Nestačí len vedieť, ako sa recepcia uskutočňuje u proktológov a u žien. Malo by byť jasné, že príslušná odborná príprava predchádza návšteve lekára. Pozostáva z dôkladného čistenia čriev a čriev stolíc. Ak chcete urobiť, môžete použiť pomoc preháňadlá alebo dať klystrom.
Mali by ste dodržiavať prísnu diétu - nejedzte ovocie a zeleninu, rôzne koreňové zeleniny vrátane zemiakov, čierny chlieb, nápoje sýtené oxidom uhličitým, mlieko. To je nevyhnutné na to, aby sa vylúčila možnosť vzniku hustých fekálnych hmôt ako aj plynov.
Je veľmi dôležité venovať pozornosť správnemu hygienickému perineu. Pred návštevou proktológa odporúčame ženám dôkladne umyť túto oblasť pomocou vhodnej kozmetiky.