Tvrdé výkaly u dieťaťa

Výkaly oviec u dieťaťa sú suché hrudky o veľkosti 1-2 cm, oddelené od seba. Obvykle by takéto výkaly nemali byť. Porušenia sa vyskytujú vtedy, keď jedna časť čreva má zvýšený tón, ktorý zasahuje do normálneho prechodu mas.

Ovce výkalov u dieťaťa: Čo hovorí, prečo to vyzerá?

Dôvody na výskyt výkalov vo forme guličiek u dieťaťa môžu byť niekoľko. Najčastejšou z nich je dysbakterióza. Môže sa vyskytnúť, ak bola tehotná žena vystavená infekčným chorobám. Ďalšie dôvody:

cisársky rez;
materská výživa a kŕmenie (rýchly prechod na zmes, skoré kŕmenie);
používanie liekov s tráviacimi enzýmami ("Smekty", "Imodium", "Bifidumbakterina" atď.);
slabá imunita;
črevná infekcia;
helminthické invázie;
zlá ekológia;
stres.

Dysbakterióza je tiež spôsobená užívaním antibiotík, v takom prípade môže byť zápcha nahradená hnačkou. Aby sa zabránilo takému stavu, antibiotickej terapii by sa malo predpísať priebeh obnovy mikroflóry.

U starších detí vzniká tvrdá stolica zo sedavého životného štýlu, jesť suchú raž, jesť malé množstvo vlákniny a tekutín. Dieťa sa môže hradiť s hrachom v prítomnosti cukrovky, análneho trhliny, abnormálne vyvinutého hrubého čreva, patologických stavov panvového dna, syndrómu dráždivého čreva atď.

Tvrdé výkaly u dieťaťa. Ako pomôcť?

Tvrdé výkaly - znak neúplných pohybov čriev. Bežne by mala byť frekvencia defekácie aspoň raz za dva dni. Ak sa tak nestane, stolica v konečníku sa začne vytvrdzovať. V dôsledku toho sa stolica stáva nepravidelná, dieťa sa stáva bolestivé, aby sa na to stalo, mohlo by to byť bolest v bruchu, všeobecná slabosť, nevoľnosť. Ak má dieťa tvrdú stoličku, ako ju zmierniť, rodičia sa naučia z odporúčaní:

Na zmäkčenie výkalov musí byť dieťaťu dostatok tekutiny, väčšinou čistej pitnej vody.
Fiber by mala mať prednosť v strave, je potrebné zvýšiť spotrebu zeleniny, ovocia, sušeného ovocia.
Až do normalizácie stavu dieťaťa sa neodporúča poskytovať múky.
Dieťa je užitočné piť nesladený domáci kefír.
Liečba domácej zápchy môže masírovať brucho, pohyb by mal byť kruhový, v smere hodinových ručičiek.

Rodičia môžu s pomocou sirupov zmierniť tento stav: "Laktulóza", "Duphalac", "Normaze", "Lactusana" atď. Používanie drog je často zakázané. Ak aplikácia metód nepomohla, zápcha nezmizne niekoľko dní, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Diagnóza ovčích výkalov

Hovor o výskyte ovčích výkalov môže byť na vonkajších znakoch. Fekálne masy dieťaťa sú zvonka podobné ako ovce. Môže obsahovať hrudky hlienu, prítomnosť silného zápachu. Na určenie príčiny stavu predpísaného pacienta:

krv, moč, výkaly na laboratórne testy;
bakposev na mikroflóre;
škrabanie análnej oblasti;
Abdominálny ultrazvuk;
kolonoskopia;
sigmoidoscopy;
röntgenové črevá;
fibrogastroscopy.

Môžete sa obrátiť na vyšetrenie od lekára alebo gastroenterológa.

Liečba gastroenterológom

Ak sa príznaky spazmickej zápchy pravidelne opakujú u dieťaťa, gastroenterológ sa zaoberá liečbou. Lekár uskutočňuje štúdie čriev s cieľom potvrdiť alebo vyvrátiť choroby, ktoré by mohli vyvolať výskyt hustých výkalov. Keď sa zistia ochorenia, terapia je zameraná na ich liečbu, elimináciu zápchy.

Ak chcete zmäkčiť tvrdú stoličku, odborník odporúča piť 2 litre čistej vody denne, aby sa vylúčili výrobky, ktoré dráždia črevá z diéty.

Liečte zápalovú zápchu:

"Duspatalin" (zvyšuje peristaltiku);
"Lactusan" (má laxatívny účinok);
"Linex" a "Bifiform" (obnovenie intestinálnej mikroflóry).

V niektorých prípadoch môže byť potrebná operácia, pomáha riešiť problém črevných deformít, nádorov, fekálnych blokád.

Zápcha sa musí liečiť. Ignorovanie príznakov vedie k akumulácii a hnilobe výkalov. Došlo k intoxikácii tela, objavuje sa:

podráždenosť;
bolesti hlavy;
pocit choroby.

Prebiehajúce podmienky vedú k análnym trhlinám, prelamácii čreva, hemoroidom, rakovine hrubého čreva.

Ľudové spôsoby usadenia stoličky

Pri ťažkej zápche môžu byť kliešte použité na zmäkčenie výkalov, ale nie príliš často. Pre nich používajte teplú vodu, infúziu bylín, pridajte do nich olej.

Neodporúča sa používať mydlový roztok. Môže spôsobiť silné podráždenie, vyschnúť pokožku.

oleja

Účinne používa farmaceutický, kvapalný parafín. Do klyzety sa pridáva voda, ktorá sa používa vo forme kapsúl alebo žuvačiek. Maximálny denný príjem pre deti je 15 kapsúl alebo 2-3 lyžičky lieku v tekutej forme. Trvanie príjmu - 7 dní. Potom urobia krátku prestávku a zopakujú liečbu. Mandle olej má rovnaký účinok, je spotrebovaný v 2 lyžičky nie viac ako 4 krát denne.

Med a ovocie

Med pomáha zbaviť sa ovčích výkalov. Odporúča sa použiť ho vo forme tepla. Produkt sa používa na 1 lyžičku na prázdny žalúdok, umyje sa pohárom vody. Zlepšenie účinnosti zložky môže byť, ak pridáte slivky alebo melóny. Slivky, marhule, kiwi, figy a citrusové plody tiež pomáhajú zmäkčiť výkaly.

Pšeničné otruby

Na normalizáciu stavu čreva sa odporúča použiť vo vode pšeničné otruby v množstve 2 malé lyžičky. Zmes sa spotrebuje 2 hodiny pred raňajkami, opláchnutá 2 pohárimi vody.

Rúsková infúzia

Pri príprave lieku sa čerstvé listy rastliny nalejú do vriacej vody a trvajú 3 hodiny. Dokončený kvapalný filter, vezmite 1 lyžičku pred spaním.

Tipy na výživu

Na odstránenie zápchy u dieťaťa je dôležité sledovať jeho stravu. Strava je rozdelená na 5-6 krát, porcie by mali byť malé. Je žiaduce jesť súčasne, potom sa potravina absorbuje účinnejšie v žalúdku. Nemôžete piť vodu s jedlom, zriedi žalúdočnú šťavu, narúša normálnu absorpciu, správny pohyb čriev. V strave dieťaťa alebo matky, ak je dieťa dieťa, mali by byť:

obilniny;
otrúb;
celozrnný chlieb;
zelené a bylinné čaje;
fermentované mliečne výrobky;
ryby;
zelenina;
ovocie.

S tesnými výkalmi je potrebné, aby malé drobky obmedzili dieťa na používanie sladkostí, múky a cukroviniek z bielej múky, ryže a iných potravín s vysokým obsahom bielkovín. Odporúča sa používať iba tradičné lieky, ako aj prípravky, len po lekárskych konzultáciách. Musíte začať s malými dávkami, aby ste predišli alergickým reakciám.

Pevná stolička príliš ťažké.

Povedzte mi, ako môžeme byť... dieťa takmer osem mesiacov, na GW sme začali kŕmiť krmivo takmer šesť mesiacov, začali sme zeleninou (brokolicou, karfiolom, niekedy tekvicou, mrkvou, potom začali dávame zmiešané zemiaky - cuketa a karfiol, zemiaky a mrkva ), potom začal ovocie (jablká, hruška, broskyňa, nedávno začal dať sušené slivky). Predsedníctvo bolo tak, ako by malo byť pri zavádzaní doplnkových potravín.

Za 7 mesiacov začali najskôr uviesť ovocnú kašu vo vode (pohánkovú a ovsená múka bez mliečnych výrobkov). Začal som dať polovicu porcií (80 ml vody + 3 polievkové lyžice obilia), potom som sa trochu zvýšil. Potom sa stolička začala vytvrdzovať, ale nedala som naň dôležitosť, myslela som si, že tráviaci trakt sa zvykne.

Potom sa začala pokúšať vyrábať ovocie v zmesi (Similak), stala sa ešte horšia... dieťa bolo zvážené, plakalo, začervenalo sa a nakoniec sa objavili "kamienky"... zvyčajne šli trochu 4-5 krát denne s rovnakou konzistenciou.

Rozhodol som sa zrušiť zmes v kaši, opäť začal robiť na vode - bez výsledku. Zrušil som ovocnú kašu, len zeleninové a ovocné pyré (deň v nádobe z toho a to) - bezvýsledne, len som začal chodiť raz za dva dni a opäť s "kamienkami".

Požiadal som pediatra, povedal, aby dala sušené slivky a šupky sušených sliviek, tiež vyskúšať tvaroh... Bujón neposkytol, ale prerezávanie pyré a tvaroh nepomohlo.

Včera, kačica vo všeobecnosti, keď bol napätý a keď vyšiel, vystrašil bolesť, len nočná mora, neviem čo mám robiť, poraďte sa ((((((

Príčiny tuhých výkalov u malého dieťaťa, metódy liečby, prevencia, komplikácie a prognóza

Zápcha (synonymá: zápcha, zápcha) - zníženie frekvencie črevných pohybov (menej ako 3 krát týždenne) a zmena konzistencie výkalov. Chronická zápcha môže viesť k mechanickej a potom paralytickej obštrukcii čriev. V článku sa budeme zaoberať, čo robiť, ak má dieťa tvrdú stoličku, ako zmierniť výkaly.

Príčiny tvrdých stoličiek

Maminky sa pýtajú, prečo malé dieťa má zápchu? Zápcha je funkčná porucha čriev, pri ktorej sa stolica úplne nevyužíva z tela. Zápcha nie je nezávislé ochorenie, ale bežný príznak, ktorý má veľa príčin.

Neexistujú jasné štandardy, ktoré by definovali presný počet stolíc alebo konzistenciu stolice u detí. Deti potrebujú vyvarovať sa viac ako trikrát denne a najmenej trikrát týždenne. Typické príznaky zápchy: zníženie frekvencie stolice menej ako trikrát za 7 dní alebo zmena konzistencie výkalov.

Pevné fekálne masy s zápchou

U dojčených novorodencov sa frekvencia črevných pohybov zvyčajne pohybuje od 3 - 5 denne až raz týždenne, ale sú možné aj dlhšie intervaly (maximálne 14 dní). Ak neexistujú žiadne ďalšie sťažnosti, nemalo by to byť znepokojenie.

Dojčatá majú zvyčajne ťažkosti s vyprázdňovaním: roztiahnu svoje nohy, zastene a zožervia, ale plačú. Po prvé, toto správanie jednoducho poukazuje na to, že pri ležaní je obťažovanie ťažké. Ak nie je silný zápach a konzistencia stolice je normálna, toto správanie sa nepovažuje za patologické.

Dojčatá a školáci často trpia zápchou. Problémy s črevnou motilitou sa často vyskytujú, keď je pasáž stolice vnímaná ako nepríjemná alebo bolestivá, a dieťa sa bráni túžbe ísť na toaletu. Avšak tvrdé stolice bez nepohodlia sa nepovažujú za zápchu. Dieťa, ktoré pravidelne vylučuje malé množstvo stolice, môže byť zapálené, ak množstvo vylučovaných exkrementov je menšie ako to, čo sa tvorí v črevách. Neexistuje žiadny dôvod na obavy, ak nepokoj trvá dlhšie ako tri dni, v stolici nie je žiadna bolesť a pruhy krvi.

Zápcha má veľa príčin, a preto vyžaduje lekárske vyšetrenie. Častým dôvodom je nesprávna strava a nedostatok vody (dehydratácia). Niekedy zmena stravy (zavádzanie komplementárnych potravín) u detí dočasne spôsobuje zápchu.

Zápcha sa niekedy stáva výsledkom bolestivých pohybov čriev, a preto sa dieťa bojí ísť na toaletu a držať stoličku späť. V dôsledku toho sa stolička vráti späť do panvy, kde už nespôsobuje žiadne podráždenie a zhrubne tesnú hmotu, čo potom spôsobuje ešte väčšiu bolesť a zhoršuje úzkosť.

Choroba Hirschsprung (neprítomnosť gangliových buniek) je zriedkavým dôvodom zápchy. Vrodené chyby vo všeobecnosti sú extrémne zriedkavou príčinou zápchy. Rôzne malformácie (priamy anus, zúženie čriev po chirurgickom zákroku alebo Crohnova choroba) môžu tiež spôsobiť zápchu.

Ďalšie ochorenia a stavy, ktoré spôsobujú zápchu: chronický nedostatok tekutiny, predĺžený spánok v posteli, hypertyroidizmus, hypotyreóza, lézie miechy alebo autonómne neuropatie (v dôsledku diabetes mellitus).

Niektoré lieky spôsobujú zápchu ako vedľajší účinok. Najčastejšie ide o lieky, antidepresíva, antikonvulzíva, anticholinergiká a antacidá.

Bolestné alebo nepríjemné skúsenosti spojené s defekáciou, najmä u detí vo veku od jedného do štyroch rokov - keď sa vyvíja kontrola svičtu - majú určitú úlohu pri rozvoji zápchy. Deti sa vyhýbajú ďalším črevným pohybom a udržiavajú stoličku v konečníku. Následne to robí defekáciu pre dieťa ešte neznesiteľnejšou.

príznaky

Symptómy sú rôzne: opakujúce sa a krátkodobé bolesti brucha, abdominálna distenzia, nedobrovoľná defekácia, zápal peritonea, ruptúra zvierača, rektálny zápal, bolesť počas stolice, stopy krvi na stolici, znížená frekvencia stolice, neochota vyprázdniť črevá.

Je to dôležité! Mnoho detí vyvíja duševné problémy spôsobené bolesťou spôsobenou ťažkou zápchou.

diagnostika

Po prvé, je potrebné odstrániť organické príčiny zápchy. Za týmto účelom je dostatočne presná lekárska anamnéza (anamnéza) a vyšetrenie pediatra. Zvyčajne sa nevyžadujú žiadne ďalšie vyšetrenia. Ak sa príznaky po šiestich mesiacoch nezlepšia s postupnou terapiou, diagnóza sa musí skontrolovať.

Ak existuje podozrenie na organickú príčinu, odporúča sa röntgenové vyšetrenie (s alebo bez kontrastnej látky). Ak sa predpokladá neuropatia, odoberie sa vzorka rektálneho tkaniva (črevná biopsia) a vyšetrí sa na prítomnosť patológie (neurohistológia). Ak je podozrenie na hormonálnu nerovnováhu alebo nedostatok elektrolytu, je potrebná vzorka krvi (hladina elektrolytu v sére, parametre štítnej žľazy, koncentrácia vitamínu D).

V zriedkavých prípadoch sa vyžaduje meranie tlaku konečníka (anorektálna manometria) a ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny. Vyšetrenia sa vyžadujú v prípade zápchy pri podozrení na súbežné malformácie obličiek. Prieskumy poskytujú informácie o šírke čriev.

Ak je zápcha spojená s udržiavaním detskej stolice, odporúča sa konzultovať s detským psychológa.

Prvá pomoc dieťa

Hoci zápcha je extrémne bežným problémom u detí, málo štúdií systematicky študovalo rôzne liečebné režimy. Liečba drogami sa vo všetkých prípadoch nevyžaduje. Pri bolestivých príznakoch je potrebné predpísať symptomatické lieky (antispazmodiká, prokinetiká, analgetiká).

Skupina pacientov s ťažkou zápchou, ktorí nereagujú na konzervatívnu liečebnú terapiu, môže vyžadovať agresívnejšiu liečbu vrátane operácie.

Liečebné metódy pre systematickú zápchu

Mnoho ľudí sa pýta, čo má robiť, ak má dieťa zápchu? Niekoľko randomizovaných štúdií ukázalo, že laxatíva sú užitočné pri liečbe chronickej zápchy z detstva. Polyetylénglykol, minerálny olej, hydroxid horečnatý a laktulóza sú účinné. Tieto lieky je možné dlhodobo používať bez značných rizík.

Kľúčom k farmakoterapii je použitie dostatočného množstva laxatívu na dosiahnutie požadovaného účinku. Deťom sa zvyčajne podáva krátkodobé užívanie preháňadiel. Dlhodobé používanie týchto látok u malých detí sa neodporúča. Dlhodobá laxatívna liečba sa používa len pri silnej bolesti a pri ťažkostiach s vyprázdňovaním čreva.

Ak zápcha pretrváva dlhú dobu, lekár môže používať klystír, aby vyprázdnil konečník, a tým zmiernil bolesť. Klystír by však nemal byť prvou voľbou. V žiadnom prípade nemôžete často užívať kliatbu, pretože to len zhorší problém.

Najúčinnejšou metódou liečby je odstránenie základných príčin zápchy. V popredí - diéta s vysokým obsahom vlákniny a dostatočným množstvom tekutiny, ktorá zabezpečuje možnosť bezbolestného pohybu čriev pre dieťa.

Ak dieťa má ťažkosti s vytvorením kresla, rodičia môžu používať mliečny cukor. Mliečny cukor podporuje rast Lactobacillus bifidus v črevách, čo uvoľňuje konzistenciu stolice. Laktóza je úplne neškodná aj pri dlhodobej liečbe. Pre staršie deti má mliečny sirup stimulačný účinok.

Ďalšie látky, ktoré zmäkčujú stolice (zmäkčujúce látky), ako je makrogol, tiež účinne eliminujú zápchu. Táto droga viaže vodu v črevách a uvoľňuje stoličku. Je dôležité dlhodobo a dôsledne vykonávať terapiu, kým dieťa nebude zvyknuté na bezbolestné pohyby čriev. Ak sa vo výkaloch objaví hlien alebo sa farba zmení na zelenú, musíte sa obrátiť na lekára.

Anestetická masť (xylokaín) sa používa ako pomôcka pred pohybom čriev.

U starších detí je strava v popredí: jedlo by malo byť všestranné a bohaté na vlákninu. Dieťaťu sa odporúča piť veľa vody a športovať. Laxatíva sa takmer nikdy nevyžadujú. Deti, ktoré majú psychologický problém, by mali dostávať súbežnú psychoterapeutickú liečbu. Je potrebné dodržiavať stravu s vysokým obsahom vlákniny aj po úplnom znížení symptómov.

Chirurgická terapia sa používa pri závažných ochoreniach (choroba Hirschsprung, anorektálna malformácia alebo mechanická obštrukcia čriev). Ak sa objavia psychické príčiny, vyžaduje sa konzultácia o detskej psychológii.

lieky

Osmotické preháňadlá produkujú osmotický účinok v hrubom čreve, čo vedie k zvýšeniu peristaltiky.

Polyetylénglykol

Polyetylénglykol (PEG) je dlhý reťazec molekúl etylénglykolu. Toto činidlo je veľmi slabo absorbované a funguje ako osmotické preháňadlo. Prášky bez chuti a zápachu sa úplne rozpúšťajú takmer vo všetkých tekutinách, vrátane vody.

Prípravky sa často používajú ako čistiace prostriedky pri príprave kolonoskopie. Vo veľmi veľkých dávkach môže PEG spôsobiť nevoľnosť, plynatosť, žalúdočné kŕče a vracanie.

Hydroxid horečnatý

Horčík je dvojmocný katión, ktorý je maximálne absorbovaný v distálnom tenkom čreve. Pri nízkych koncentráciách sa zdá, že horčík absorbuje saturačný sprostredkovaný proces pod vplyvom vitamínu D.

Pri vyšších koncentráciách dochádza k absorpcii horčíka najmä v dôsledku difúzie. Zvýšené hladiny horčíka v sére uvoľňujú cholecystokinín, ktorý stimuluje pohyblivosť a sekréciu GI; To vysvetľuje, prečo niektoré deti majú kŕče v žalúdkoch.

laktulóza

Laktulóza je syntetický, neabsorbovateľný disacharid, dostupný ako 70% roztok. Toto činidlo je dobre znášané a má sladkú chuť. Prípravky obsahujú 10 g laktulózy na 15 ml perorálneho roztoku. Nadúvanie, addominalgia a flatulencia sú bežnými vedľajšími účinkami lieku.

sorbitol

Sorbitol je cukrový alkohol, ktorý sa do značnej miery neabsorbuje. Je k dispozícii ako 80% riešenie. Rovnako ako laktulóza, sorbitol je zvyčajne dobre znášaný a má príjemnú chuť. Liek môže tiež spôsobiť plynatosť.

diéta

Spoločnou príčinou zápchy je považovaná za nesprávnu výživu, najmä nedostatok vlákniny v potravinách. Vláknina je rastlinná zložka, ktorá nie je trávená a vstupuje do hrubého čreva. Diétne vlákno viaže vodu, uvoľňuje stolice a stimuluje intestinálnu pohyblivosť. Potraviny bohaté na vlákninu obsahujú aj vitamíny, cukry a tuky. Ľanový chlieb, na rozdiel od bežných mylných pochybností, je neúčinný, pretože zrná prehrievajú počas výrobného procesu. Ľanové semienko nemá ani významný účinok, pretože semeno napučiava až do poškodenia kapsuly z vlákien.

Dieťa je povinné poskytnúť čiastkové časti, skôr ako veľké jedlá, na pitie dostatku nízkokalorickej kvapaliny. Zvýšená fyzická aktivita stimuluje intestinálnu motilitu.

Potraviny, ktoré pomáhajú zmäkčiť výkaly:

Hnedá ryža, paradajky;
1-2 litre tekutiny denne v závislosti od telesnej hmotnosti dieťaťa;
Ovocie, najmä slivky, hrušky, jablká, melóny, marhule, sušené ovocie;
Rastlinné šaláty, obilné zmesi, orechy.

Výrobky škodlivé pre dieťa:

Biely chlieb, strúhanka, biela ryža, cestoviny, sušienky, banány, pudingy, smotany, koláče, čokoláda;
Mlieko a mliečne výrobky
Čokoláda a sladkosti.

čokoláda

Úplne obmedziť sladkosti nestojí za to. Músli a sladké ovocie budú dobrou náhradou za sladké potraviny. Stojí za zmienku, že klystíry a laxatívne pilulky sa môžu používať až po konzultácii s lekárom.

výhľad

V mnohých prípadoch dlhodobý úspech liečby závisí od toho, ako často dieťa navštevuje toaletu. Odporúčame navštíviť toaletu dvakrát denne po dobu 5-10 minút, najlepšie po raňajkách a večeri. Školské deti sú lepšie v škole.

Ak sa dieťa pravidelne týrá týždne alebo mesiace bez viditeľnej bolesti, strachu alebo nadmerného napätia, je potrebné liečbu prerušiť. Rodičia by mali vedieť, že sa môže objaviť relaps, najmä ak sa každodenný život dieťaťa zmení (napríklad kvôli dovolenke) alebo počas stresu.

Je to dôležité! Dokonca aj rodičia potrebujú pochopiť, že laxatíva nie je možné používať nepretržite, pretože sú návykové.

Metódy zmäkčovania fekálií s zápchou

Uvoľniť pohyb čriev je oveľa jednoduchšie, ak viete, ako zmierniť stolici s zápchou.

Pri dlhšej zápche sú zhutnené výkaly zhutnené, z nich väčšina vody vychádza a proces defekácie sa stáva ešte komplikovanejším. Zvážte rôzne metódy zmäkčovania konzistencie výkalov.

Spôsoby normalizácie konzistencie výkalov

Husté, tvrdé kalórie sú často jediným, ale neustále sa opakujúcim príznakom zápchy. Pri chronickej zápche sa môžu dosiahnuť mäkké stolice, prirodzene, ak nie sú spojené s chorobami, je to možné pomocou správne vybranej výživy.

Pri akútnej zápche má strava vedľajší význam. Po prvé, je potrebné zmäkčiť už nahromadené výkaly, čo povedie k vyprázdneniu čriev. To sa dosiahne niekoľkými spôsobmi - nastavením klystír, rektálnych čapíkov alebo použitím systémových liekov.

Klizmirovanie

Enemy sú rozdelené do niekoľkých typov. Na zmäkčenie stolice môžete použiť čistiaci alebo olejový klystýr.

Čistiaci klystýr je úvod do konečníka pomocou hrnčeka Esmarch od jedného a pol do dvoch litrov vody alebo špeciálneho riešenia.

Jednoduchá vriaca voda.
Odvar z harmančeka alebo mäty. Tieto bylinky majú upokojujúci účinok a preto sú užitočné, ak máte príznaky rektálneho alebo análneho podráždenia.
Okyslený roztok. Na liter vody môžete vziať 20 ml citrónovej šťavy alebo 1 ml octu. Okyslené roztoky urýchľujú zmäkčenie výkalov a prispievajú k zvýšeniu intestinálnej motility.
Voda s prídavkom dvoch alebo troch lyžíc farmaceutického glycerínu alebo vazelíny.
Hypertonický roztok - 10 gramov soli alebo 25 gramov síranu horečnatého na liter vody. Takéto riešenie priťahuje tekutinu do konečníka, ale zároveň dráždi sliznice. Preto je možné urobiť klystýr s hypertonickým riešením len s neúčinnosťou iných metód, nepredpisovať to deťom.

V domácnosti by teplota vody na výrobu čistiaceho klyzmatu mala byť od 20 do 25 stupňov. Hypertonické riešenie funguje lepšie, ak je jeho teplota 35-37 stupňov.

Čistiaca klyzma pre dieťa v prvých rokoch života sa uskutočňuje pomocou mäkkej striekačky a množstvo roztoku sa pohybuje od 50 do 250 ml.

Olejové klystíry sa vykonávajú pomocou olivového oleja, ricínskeho, ľanového a ropného vazelu. Jeden postup vyžaduje od 50 do 100 ml oleja zahriateho na 35-40 stupňov, pre malé deti stačí na injekciu 30 ml.

Ohrejte olej, pretože je to teplo, ktoré pomáha črevným múrom uvoľniť sa. Aktivita klystír začne po približne 8 hodinách, preto sa odporúča, aby ste si to večer uviedli pred spaním.

Všeobecné odporúčania pre orezávanie.

Pred začatím postupu pripravte všetko, čo potrebujete vopred - injekčnú striekačku alebo šálku Esmarch, vazelínu na mazanie špičky, vyhrievané roztoky a olej.
Ak potrebujete pomoc, umiestnite osobu na ľavú stranu plátna (môžete umiestniť plienku na vrchole, aby ste znížili nepríjemný pocit) a ohýbajte ohnuté dolné končatiny do žalúdka. Táto pozícia uľahčuje postup.
Hýždeň jednou rukou, rozpustite a druhú ruku v konečníku, vstreknite vazelínovo mastnú špičku. Pohyb musí byť rotačný, silná sila v úvode nie je prípustná, presuňte špičku smerom k pupku.
Po úvode zadajte riešenie. Pri vykonávaní čistiaceho klyzmatu jednoducho otvorte svorku.
Po procedúre musí pacient ležať aspoň 15 minút a potom ísť na toaletu.

Očistenie dieťaťa sa najlepšie robí s pomocou príbuzných, pretože deti často odolávajú, a preto postup môže byť neúspešný.

Obnova s zápchou - núdzové opatrenie, ktoré proktológovia odporúčajú uchýliť sa do situácie, keď iné opatrenia na uvoľnenie čreva nepomáhajú. Ak budete príliš často krvácanie, bude to ešte viac zhoršovať trvanie a priebeh zápchy.

Obnova je zakázaná v súvislosti s akútnou bolesťou brucha, krvácaním z čreva, rektálnymi nádormi, výraznými zápalovými javmi.

Nastavenie čapíkov

Ako zmierniť výkaly s zápchou u dieťaťa a bez negatívnych následkov? Obnova je niekedy nemožné dať na seba, takže ho môžete nahradiť, ak potrebujete naliehavé vyprázdňovanie čriev pomocou rektálnych čapíkov. Glycerolové čapíky majú zmäkčujúci účinok, po ich zavedení sa výkaly stávajú mäkšie a peristaltika sa zvyšuje, čo vedie k pohybu čriev.

Glycerínové čapíky sú vhodné na zmiernenie pohybov čriev v každom veku, počnúc neonatálnym obdobím. Deti mladšie ako jeden rok sa podávajú od ¼ do ½ sviečky, pohyb čriev sa dosiahol doslova do 30 minút.

Laxatíva pre vnútorné použitie

Lekári neponúkajú používanie laxatív na všeobecné účely, akonáhle sa objaví problém zápchy. Lepšie je začať používať, ak iné opatrenia na stimuláciu čriev nepomáhajú dosiahnuť požadovaný výsledok.

Liečba liečiv by mala byť predpísaná po vyšetrení, pomerne často problém zápchy spočíva nielen v poruche čriev.

Pankreatitída, zápal alebo inflexia žlčníka, gastritída a množstvo chorôb sprevádza zápcha. Aby sa zlepšilo fungovanie dolného GI traktu v takýchto prípadoch, je potrebné najprv liečiť základnú chorobu, čo si môže vyžadovať samozrejme použitie enzýmov, probiotík, antispazmodík, antibakteriálnych látok.

Laxatívne lieky sa vyberajú tak, aby:

Vyznačené zabezpečením. Prípravky na zlepšenie výkalov by nemali dráždiť steny tráviacich orgánov po celej dĺžke a nemali by byť toxické pre telo.
Nevytváral výrazné nepríjemné pocity, možné zo zvýšenej peristaltiky.
Boli čo najefektívnejšie. Lieky by mali začať konať najneskôr do 12 hodín od času ich použitia.
Nepriniesol hnačku.
Nie je návyková.
Boli ľahko použiteľné. Niektoré lieky sú vybavené nepríjemnou vôňou alebo chuťou, čo sťažuje liečbu, najmä také drogy, ktoré deti odmietajú piť.

Nie veľa liekov s preháňacím účinkom spĺňa všetky vyššie uvedené podmienky. Ak chcete vybrať správny liek, jeho dávkovanie a vypočítať trvanie liečby môže byť len lekár na základe vyšetrenia a vyšetrenia pacienta.

Laxatívne lieky sú v súčasnosti k dispozícii v niekoľkých typoch. V takých situáciách, keď je ťažkosti s stolovaním sprevádzané uvoľňovaním pevnej stolice, sa zvyčajne používajú prípravky so zmäkčujúcimi zložkami a osmotické preháňadlá.

Lieky na zníženie tvrdosti výkalov obsahujú minerálne alebo rastlinné oleje. Tieto oleje zmäkčujú husté výkaly a súčasne mazajú črevné steny, čo prispieva k bezbolestnej evakuácii nahromadeného obsahu. Najznámejšie produkty z tejto skupiny sú:

Ricínový olej alebo ricínový olej. K dispozícii v kapsuliach a fľašiach. Liečivo sa používa raz denne na 15 až 30 gramov, čo je 15 až 30 kapsúl, nápoj ricínového oleja ráno alebo pred spaním, reliéf prichádza po 2-8 hodinách. Je potrebné pamätať len na kategorický zákaz používania ricínového oleja ako laxatívneho činidla viac ako tri dni za sebou.
Vaselínový olej. Tekutá vazelína - najlepší spôsob, ako zmierniť výkaly. Vaselín nie je absorbovaný stenami tráviacich orgánov, odporúča sa používať na chronickú zápchu nie viac ako päť dní po sebe. Pri dlhodobom používaní dochádza k narušeniu absorpcie základných látok a je možné vyvinúť intestinálnu atóniu. Vezmite 1-2 lyžice vazelíny, malo by to byť medzi jedlom, denné množstvo oleja - 30 ml.
Slnečnica, mandle, kukurica, ľanové semienko, olivové oleje. Každý z týchto olejov, perorálne konzumovaný, pomáha zmäkčovať fekálne hmoty. Potrebujete začať piť ich jednu polievkovú lyžicu denne, dávka sa postupne zvyšuje až do normalizácie defekácie. Maximálna denná dávka oleja - dve polievkové lyžice s frekvenciou užívania trikrát denne.

Používanie olejov nemusí byť indikované na žiadne vnútorné ochorenia. Preto skôr ako začnete ich používať, musíte starostlivo preštudovať návod na použitie.

Osmotické preháňadlá prispievajú k prilákaniu a akumulácii vody v črevnom lúmene, čo v konečnom dôsledku vedie k zmäkčeniu a skvapalneniu výkalov. Táto skupina liekov zahŕňa:

Síran sodný alebo Glauberova soľ. V súčasnosti neexistuje prakticky žiaden predaj tohto nástroja.
Síran horečnatý (horká alebo anglická soľ). Od 15 do 30 gramov soli je potrebné zriediť do pol pohára vody a piť na prázdny žalúdok alebo pred spaním. Síran horečnatý zmäkčuje nielen fekálne hmoty, ale tiež zmierňuje kŕče a zvyšuje sekréciu žlče, čo je tiež nevyhnutné pri zápche.
Laksomag. Liečivo má nie len laxatívny účinok, ale aj antacidové vlastnosti. Z tohto dôvodu sa Laxomag používa na normálnu zápchu a zápchu spôsobenú gastritídou, žalúdočným vredom. Liečivo odstraňuje dobre bolestivé bolesti v žalúdku, pálenie záhy. Začne laxatívna vlastnosť sa prejaví za 4-8 hodín.
Forlax - kombinované liečivo, ktoré zriedi výkaly a posilňuje intestinálnu motilitu. Jedna dávka - jedna sála lieku na pohár vody, zvyčajne začína pôsobiť každý druhý deň. Forlax sa nedá použiť príliš dlho.
Deriváty laktulózy. Sú to drogy ako Dufalak, Normaz, Portalak. Laxatívny účinok je spôsobený normalizáciou mikroflóry a elimináciou hnilobných procesov v zažívacom systéme. Fekálne masy sa stávajú mäkkými len po niekoľkých dňoch užívania liekov z tejto skupiny.

Všetky lieky s laxatívnym účinkom sa vyberajú na základe veku pacienta, súvisiacich patologických stavov. Mnoho zmäkčovadiel na interné použitie sa počas tehotenstva a detí nezobrazuje.

Zmäkčovanie stolice s diétou

Lieky predpísané na zmäkčenie výkalov často pôsobia iba počas ich používania. Preto je hlavnou úlohou normalizácie konzistencie výkalov a frekvencie výkalov priradená diéta.

Aby každý črevný pohyb vychádzal z čreva, mäkké stolice potrebujú úplne prehodnotiť svoje stravovacie návyky a stravu. Odborníci na výživu so zápchou odporúčajú:

Ako piť viac. Potrebujete začať deň pohárom vody a počas celého dňa musíte vypiť aspoň dva litre vody. Vo vode, najmä ráno, môžete pridať citrónovú šťavu alebo med. Nesladené kompoty, zelený čaj, ovocné nápoje sú dobré pre črevo.
Zahrňte v strave potraviny obsahujúce vlákninu. Zmäkčenie stolice prispieva k každodennému použitiu sliviek alebo čerstvých sliviek, broskýň, hrušiek, jabĺk, špenátov, cukety, tekvice, marhule, hrozna. Počas dňa musíte jesť najmenej 400 gramov čerstvého ovocného ovocia, je vhodné pripraviť šaláty z rastlinného oleja zo zeleniny.
Existujú jedlá z obilnín. Pri zápche, ryži a krupici sú málo prospešné, ostatné obilniny prispievajú k tvorbe mäkkého jedla.
Konzumujte zeleninové polievky pravidelne na voľnom vývaru.
Pijte mliečne výrobky. Čerstvý kefír, jogurt, acidofil prispievajú k normalizácii mikroflóry, ktorá je nevyhnutná pre normálne trávenie všetkých prichádzajúcich potravín.
Jedzte čiastočne, ale nie vo veľkých častiach.
Zahrňte do doplnkov stravy - otruby, morskú kôru, ľanové semená. Tieto lieky sú prirodzené preháňadlá, a preto nielen zmäkčujú fekálne hmoty, ale tiež zlepšujú peristaltiku čriev.
Nepreháňajte.

Pri zavádzaní do stravy nových jedál a výrobkov je potrebné vyhodnotiť, ako ľudské telo reaguje na ne. Niektoré druhy jedla spôsobujú u niektorých ľudí zápchu, iní naopak pomáhajú uľahčovať pohyby čriev. Vzhľadom na individuálnu reakciu tráviaceho systému, denné menu môže byť vyrobené tak, že konzumované jedlo bude vždy prispievať k tvorbe mäkkých stoličiek.

Pri zápche môžete použiť tradičné metódy liečby. Treba mať na pamäti, že niektoré fytoceptory zo zápchy vedú k zvýšenému nepríjemnému pocitu a preto sú kontraindikované u detí a oslabených pacientov.

Dostatočná fyzická aktivita tiež pomáha v boji proti zápche. Samozrejme, športové alebo fyzické cvičenia nemôžu zmäknúť fekálne masy, ale môžu zlepšiť črevnú pohyblivosť, a preto výkaly sa nezhromadí a nezhlučí.

Zmäkčovanie výkalov so zápchami zabraňuje výskytu nežiaducich následkov, ktoré sa môžu vyskytnúť pri výskyte tuhých výkalov. Najlepšie je zvoliť správny prístup k riešeniu problému s ťažkým pohybom čriev u svojho lekára, rovnako ako u mnohých patológií, nielen konzervatívnych, ale môže sa vyžadovať aj chirurgická liečba.

Dôsledky tvrdej stolice pri zápche

Normálne by mäsne stolice mali pozostávať z 30% potravinového odpadu, mikróbov a desquamated epitelu a 70% vody. Ide o vodu, ktorá spôsobuje, že výkaly sú mäkké, také výkaly sa ľahko vylučujú a proces defekácie nevedie k nepohodlnosti.

Pri zápche má hromada spracovaných potravín malú kvapalinu a preto sa stáva hustou, takmer tuhou. Vyprázdnenie takýchto výkalov vedie k pomerne negatívnym zmenám.

Po prvé, rektálna sliznica je poškodená, nielen sa tiahne, ale rozkladá sa v najzraniteľnejších miestach, to znamená, že sa vytvárajú trhliny.

Po druhé, veľa úsilia potrebuje na evakuáciu tesnej stolice a niekedy pokusy nevedú k pozitívnemu výsledku.

Trhliny vzniknuté počas zápchy sa stávajú zdrojom bolestivých pocitov a krvácania spolu so stolicami. Ak zranenie orgánu pokračuje ďalej, môže spôsobiť silnú zápalovú reakciu, ktorá prebieha s nepohodlnosťou a teplotou.

Tvrdé stolice vzhľadom k tomu, že pre ich tlačenie si vyžaduje väčšie úsilie, sa často stávajú provokatívnymi príčinami chorôb, ako sú:

V starobe môžu neustále silné pokusy o defekáciu viesť k narušeniu krvného obehu, ktorý môže byť priamou príčinou mozgovej príhody alebo infarktu. Pri operáciách brucha počas tehotenstva nie je možné napätie ani pri aneuryzme aorty.

Tvrdé výkaly sú extrémne nežiaduce u detí. Dokonca aj jediné odstránenie hustých výkalov môže viesť k takým bolestivým pocitom, že ten malý bude dlho pamätať a bude obmedzovať nutkanie na výtok až do konca. Tvrdé črevné pohyby spôsobia zápchu.

Vzhľadom na všetky negatívne účinky tuhých plodových hmôt na telo, nie je pochýb o tom, že je potrebné zmäkčiť. A to sa dá dosiahnuť jednak pomocou liekov, jednak zmenou bežnej stravy.

Podrobné vysvetlenie problému zápchy u detí rôzneho veku: príčiny, účinné a bezpečné liečenie

Všetky materiály na liečbu zápchy

Zápcha je ťažký problém a jej príčiny, prejavy a liečba môžu byť veľmi odlišné a vo veľkej miere závisia od veku. Preto sme sa rozhodli vysvetliť problém zápchy v závislosti od veku vytvorením troch samostatných článkov:

V tomto článku sa pozrieme na príčiny a liečbu zápchy u detí starších ako jeden rok.

Ako začať riešiť problém zápchy u dieťaťa?

Nie vo všetkých situáciách, keď rodičia hovoria alebo si myslia, že dieťa má zápchu, dieťa trpí zápchou. V mnohých prípadoch to, čo rodičia nazývajú "zápcha" a o tom, čo vykonáva intenzívne liečenie, je úplne bežný jav, ktorý nevyžaduje žiadny zásah. Ak chcete zistiť, či je vaše dieťa skutočne zapálené a potrebuje liečbu, pozorne si prečítajte nasledujúce odporúčania.

Ako pochopiť, či je dieťa zapálené?

Rodičia sa zvyčajne obávajú nasledujúcich javov, ktoré sa interpretujú ako "zápcha":

Konzistencia stoličky - dieťa tvoria príliš husté (pevné) fekálne hmoty
Frekvencia stolice - dieťa zriedka chodí vo veľkom
Stav dieťaťa počas črevných pohybov - dieťa je veľmi úzkostné, plače, zúri a zjavne zažíva značné ťažkosti s pohybom čriev.

Z vyššie uvedených znakov je len nepopísateľným znakom zápchy iba prvé znamenie (tvorba hustých výkalov), bez ohľadu na to, ako často sa pozoruje a ako dieťa cíti. Husté výkaly môžu vystupovať pomerne ľahko (malé guličky podobné "ovčím výkalom") a pomerne často (takmer každý deň), ale napriek tomu zostáva znakom zápchy.

Príliš zriedkavé stolice môžu byť znakom zápchy, ak dieťa staršie ako jeden rok má menej ako 3 črevné pohyby za týždeň alebo ak sú spojené s tvorbou tesnej stolice.

Tretí znak (úzkosť alebo zjavné napätie dieťaťa počas stolice) môže alebo nemusí byť znakom zápchy v závislosti od situácie.

Ďalším znakom zápchy môže byť fekálna inkontinencia, to znamená nekontrolované vyprázdnenie kvapalných a veľmi vonných alebo suchých, vločkovitých výkalov.

Kedy môže zápcha byť znakom veľmi vážneho problému?

Dieťa nemá žiadne výkalky počas 1-2 dní a plyny neopúšťajú, alebo sa objavili výkaly vo forme krvavej zrazeniny
Dieťa sa zdá byť nepokojné, odmieta jesť a plakať veľa
Súčasne so zápchou, vracaním alebo horúčkou

Takisto uistite, že dieťa ukážete lekárovi, ak zistíte, že dieťa má slabosť v nohách (dieťa je staršie ako jeden rok a nespadá samostatne), akékoľvek zmeny tvaru nohy, chrbta, asymetrického zadku alebo akékoľvek iné príznaky, ktoré nerozumiete.

Dieťa má pevné volumetrické výkaly, ktoré je veľmi ťažké dostať von. Čo robiť

Ak má vaše dieťa veľmi hustú stolici (fekálna zátka, fekálna upchávka), potom je dôležité, aby ste pred porozumením možných príčin zápchy a náležitej preventívnej liečby dieťaťu pomohli priniesť výkaly. Ak chcete vyriešiť tento problém, odporúčame vám ihneď prejsť na sekciu Liečba (nižšie) a preskúmať tam odporúčania.

Čo musíte venovať pozornosť vyriešeniu problému zápchy u dieťaťa?

Aby ste správne, účinne a bezpečne vyriešili problém zápchy u dieťaťa, dávajte pozor na nasledujúce body:

1. Zhodnoťte, ako často má dieťa zápchu a aký je tendencia tohto problému?

Prvá vec, ktorú treba urobiť v súvislosti s problémom zápchy u detí, je posúdiť, ako často má dieťa zápchu.

Dieťa má zriedkavú zápchu (epizódy normálnej stolice majú výrazne vyššiu frekvenciu než epizódy tvrdých stoličiek)

Zriedkavé prípady zápchy sú úplne normálnym fenoménom, ktorý sa môže čas od času vyskytnúť u všetkých zdravých detí.
Ojedinelá zápcha sa zvyčajne nespája s žiadnym vážnym ochorením čriev a nevyžaduje návštevu lekára (pri absencii iných príznakov ochorenia u dieťaťa)
Zriedkavé prípady zápchy nevyžadujú žiadnu osobitnú liečbu a môžu sa vyriešiť len pomocou opatrení prvej pomoci, ktoré budú popísané nižšie v časti Liečba.

Častá zápcha (keď epizódy tvrdých stoličiek presahujú počet epizód normálnych mäkkých stoličiek alebo keď má dieťa dlhšie epizódy tvrdých stoličiek)

Časté prípady zápchy - by sa mali považovať za abnormálny jav a možný príznak závažnej choroby.
Častá zápcha môže spôsobiť zmeny v črevnej štruktúre dieťaťa (získané megakolon) a spôsobiť výskyt fekálnej inkontinencie (enkodézia)
Dieťa s častými záchvatmi zápchy by malo byť vždy preukázané lekárovi, aby zistil príčiny ochorenia a vykonal špeciálnu liečbu.

2. Posúďte celkové blaho dieťaťa.

Bez ohľadu na to, ako často má dieťa zápchu - skúste posúdiť všeobecné blaho dieťaťa podľa nasledujúcich kritérií:

Ako sa vo všeobecnosti správa dieťa? Môžeme povedať, že je nepokojný, podráždený, bez záujmu o okolnosti okolo seba, príliš ospalý, hrá málo?
Ako sa dieťa vyvíja? Všimli ste si, že zaostáva vo výške alebo v hmotnosti?
Všimli ste si určitého oneskorenia v duševnom vývoji dieťaťa?
Ako vyzerá dieťa? Vyzerá jeho koža a vlasy suché, chrumkavé? Má kožnú vyrážku?
Všimli ste si, že dieťa často "škvrne pranie" s výkalmi?

Deti so zriedkavými epizódami zápchy, ktoré nie sú spojené s akoukoľvek vážnou chorobou, zvyčajne vyzerajú úplne zdravé a dobre sa rozvíjajú.

Deti s častou zápchou môžu naopak trpieť vážnymi ochoreniami, ktoré sa prejavujú nielen zácpou, ale aj inými príznakmi, ktoré vytvárajú dojem "bolestivé, nepitlivé dieťa" a môžu vyvolať detské oneskorenie vo výške, hmotnosti a duševnom vývoji.

Príčinou chronickej zápchy u dieťaťa môžu byť také podmienky ako:

acidóza
hypotyreózy
hyperparatyroidizmus
celiakia
diabetes mellitus
adrenálna nedostatočnosť
krivica
hyperkalcémie
myasthenia gravis
sklerodermia
ochorenia miechy
abnormality nervového systému.

V prípade niektorých z vyššie uvedených ochorení môže stolica zostať mäkká, ale súčasne môže mať dieťa počas eliminácie značné ťažkosti. Zvyčajne sa v takýchto prípadoch okrem zápchy prejavujú ďalšie príznaky ochorenia. Ak máte podozrenie, že vaše dieťa nie je zdravé, uistite sa, že ho ukážete lekárovi.

Náhla zápcha u dieťaťa

Náhle a zriedkavé prípady zápchy u detí starších ako 1 rok (a predovšetkým vo veku 4-5 rokov), ktoré dostávajú rôzne potraviny, môžu úzko súvisieť s povahou stravy.

Najmä zápcha môže byť spôsobená nedostatkom potravy v dietetických vláknoch dieťaťa a časticových látkach (ak dieťa dostáva, hlavne mäso, mlieko a iné živočíšne výrobky). Okamžite poznamenávame, že to nie je vždy dôsledok nepozornosti alebo nezodpovednosti rodičov.

Je dobre známe, že vo veku 1-4 rokov deti môžu byť extrémne selektívne v potravinách a často hladko odmietajú také zdravé potraviny ako zelenina, obilniny atď. Z tohto dôvodu je v tomto veku pomerne ťažké organizovať skutočne zdravú výživu v praxi.

Rodičia by sa však mali pokúsiť čo najviac obohatiť diétu dieťaťa s vysokým obsahom vlákniny (pozri sekciu Postupná liečba zápchy u detí). V takom prípade dieťa dieťa ponúknuť počas celého dňa piť vodu. Vláknina má veľmi vysokú schopnosť absorbovať vodu, takže pitie veľkého množstva vlákna pri nedostatku vody môže viesť k ťažkej zápche. Napríklad v lete môže byť dieťa zápcha z dôvodu nadmernej konzumácie rastlinných produktov (bobule, plody) s hustou kožou a kosťami. Riešením problému je v tomto prípade uľahčiť odstránenie hustých výkalov (pozri nižšie) a obmedziť spotrebu potravín, ktoré spôsobili zápchu (pridať vodu).

Pretrvávajúca (chronická) zápcha, ktorá vznikla u zdanlivo dokonale zdravého dieťaťa

Ako bolo uvedené vyššie, hlavnou príčinou zápchy u detí starších ako 1 rok je zvyk držať stoličku. Zvyčajne sa takýto zvyk vytvára, pretože jeden deň dieťa pocítilo bolesť, nepohodlie alebo strach počas pohybu čriev. V tomto prípade sa dieťa v budúcnosti pokúsi vyhnúť sa defekácii a spomaliť stoličku tým, že spojí črevný pohyb s bolesťou alebo inými nepríjemnými skúsenosťami.

Ako sa zvyk vyvíja, aby držal stoličku (potláča nutkanie na vylúčenie), rektum dieťaťa sa tiahne a stráca citlivosť - v dôsledku toho dieťa už necíti prirodzené nutkanie na vyrážku, čo ďalej zhoršuje oneskorené výkaly a zatvára začarovaný kruh ochorenia. V dôsledku vážneho naťahovania a straty citlivosti konečníka u detí starších ako jeden rok trpiacich chronickou zápchou sa môže vyvinúť inkontinencia stolice.

Čo je to psychická zápcha?

Zápcha je spôsobená stresom, bolesťou a ďalšími psychologickými faktormi nazývanými "psychologické".

Vzhľad psychickej zápchy sa často zhoduje s takými zmenami v živote dieťaťa, ako je odstavovanie a prechod na pevné jedlo, začiatok nočníkov, začiatok návštevy materskej školy, začiatok školskej návštevy, dlhé výlety a cestovanie.

V ranom veku sa v dieťati môže vyvinúť zvyk uchovávať stoličku a potlačiť nutkanie na pohyb čriev v reakcii na výsmech, výčitky a tlak dospelých z dôvodu, že dieťa nevie, ako požiadať o nočník.

Ďalším dôvodom psychickej zápchy je výrazný negatívny postoj dospelých k výkalom. Rodičia často používajú slovo "Kaka" nielen na označenie výkalov, ale aj na rôzne objekty, ktoré by sa malo dieťaťu vyhnúť ("dotyk, je to ako", "nie, je to ako"). Niektoré deti preto dospeli k záveru, že "Kaka" je zlé a mali by ste sa snažiť robiť "Kaku".

Ak si všimnete, že sa u zdanlivo dokonale zdravého dieťaťa vyvinula dlhotrvajúca zápcha, venujte pozornosť zmenám, ku ktorým došlo v jeho živote.

Zápcha vznikla u dieťaťa, ktoré začalo učiť hrniec

Nočný tréning je jednou z hlavných príčin zápchy u detí vo veku od 1 do 3 rokov.

Bohužiaľ, veľa rodičov vykazuje nadmerné vytrvalosť a niekedy nedbalosť, snažia sa učiť dieťaťu túto dôležitú životnú zručnosť. Problém je mimoriadne komplikovaný mimoriadne rozšírenou, ale úplne mylnou vierou, že vo veku 1 a najmä na 2 a 3 sú deti "povinné" ísť do hrnca a ak to neurobia, musia to byť len nútené.

Tvárou v tvár problémom zápchy u dieťaťa po tom, ako sa začal učiť ho do hrnca:

Nepokúšajte sa učiť dieťa do hrnca na úplné vymiznutie zápchy.
Pozrite si naše odporúčania týkajúce sa výučby toaletných zručností pre deti.

Zápcha sa vyskytla u dieťaťa po začatí materskej školy alebo školy.

Začatie materskej školy je jednou z hlavných príčin zápchy u zdravých detí vo veku 3-4 rokov. Väčšina detí je v rozpakoch požiadať o toaletu alebo byť na toalete v neznámych podmienkach alebo v prítomnosti iných detí alebo dospelých.

Najlepším riešením v tomto prípade je naučiť dieťa používať toaletu doma, najlepšie ráno po raňajkách.

Zápcha v dieťati + krv na výkaly alebo na toaletnom papieri

Vzhľad pruhov čerstvej krvi na výkaly alebo na toaletnom papieri po zápche môže byť príznakom prasknutia malých krvných ciev v oblasti konečníka.

Ak dieťa veľmi zriedka trpí zápchou a stopy krvi na výkaloch sa objavujú zriedkavo alebo dokonca menej - nie je potrebná špeciálna liečba.

V takejto situácii môže byť výskyt krvi na výkaloch príznakom hemoroidov alebo análnych trhlín, ktoré môžu byť príčinou chronickej zápchy.

S hemoroidmi alebo análnymi prasklinami, dieťa zažíva silnú bolesť pri pohybech čriev a preto sa pokúša držať stoličku čo najdlhšie. V tomto prípade sa výkaly nahromadia v črevách vo veľkých množstvách a tvoria husté, objemné hrudky. Výber takýchto výkalov nevyhnutne vedie k prehĺbeniu trhliny alebo zhoršenia hemoroidov, čo komplikuje problém podľa princípu bludného kruhu.

Podrobné odporúčania týkajúce sa liečby hemoroidov alebo rektálnych trhlín u detí sú uvedené v článkoch Hemoroidy: Symptómy a liečba a análny trhliny: Symptómy a liečba.

Zápcha u dieťaťa po začatí liečby

Najčastejšie dochádza k zápche počas liečby nasledujúcimi liekmi:

antispasmodiká (napr. No-shpa)
blokátory kalciových kanálov
antidepresíva
svalové relaxanty
antikonvulzívne lieky
železné prípravky
antacidá
bizmutové prípravky

Je možné, že lekár zruší liečbu, nahradí "vinným" liekom iným liekom alebo poskytne ďalšie odporúčania týkajúce sa prevencie zápchy v tejto situácii.

Až kým nepôjdete k lekárovi, pokračujte v podávaní liekov na dieťa, aj keď si myslíte, že sú zápcha. Dávajte pozor aj pri používaní laxatív na liečbu zápchy u dieťaťa (používanie laxatív môže oslabiť účinok iných liekov).

Ak dieťa dostane liečbu pre akékoľvek vážne ochorenie (napríklad epilepsia, arytmia), nedávajte mu laxatíva aspoň 2 hodiny pred prvou liečbou a počas prvých 2 hodín po užití iných liekov.

Zápcha u dieťaťa po antibiotickej liečbe

V niektorých prípadoch môže antibiotická liečba skutočne spôsobiť zápchu. Vzhľadom na to, že vývoj intestinálnej dysbiózy môže byť jednou z možných príčin zápchy po použití antibiotík, liečba v takýchto situáciách sa odporúča pri prípravkoch zo skupiny prebiotikov (napríklad laktulózy), ktoré okrem spoľahlivého laxatívneho účinku majú schopnosť stimulovať regeneráciu črevnej mikroflóry. (pozri nižšie Liečba)

Vysvetlenie príčin a mechanizmov vzniku zápchy u detí starších ako jeden rok

Je dobre známe, že efektívne riešenie akéhokoľvek problému je možné len vtedy, ak poznáme príčiny a princípy, ktoré sú jej základom.

V probléme zápchy u detí je všetko oveľa komplikovanejšie, ako sa to môže zdať na prvý pohľad, a početné chyby, ktoré robia rodičia pri riešení tohto problému, to znova dokazujú. V tejto súvislosti ponúkame podrobné vysvetlenie tejto otázky.

Predtým, než začnete študovať materiály na liečbu zápchy u detí, venujte trochu času štúdiu nasledujúceho programu - to vám pomôže lepšie porozumieť problému a otvoriť príležitosť, aby ste skutočne pomohli svojmu dieťaťu.

Vysvetlenie schémy

Hlavnými príčinami zápchy u detí starších ako jeden rok sú podvýživa alebo hanba spojená s defekáciou.
Zápcha u dieťaťa (tvorba hustých výkalov) sa môže začať pod vplyvom buď prvej alebo druhej príčiny (alebo obidvoch dôvodov naraz).Bolo bolestivé a ťažké pridelenie tesných výkalov s zápchou môže zvýšiť stres a hanbu spojenú s defekáciou, takže ak zápcha začala len preto, podvýživa, veľmi skoro vo svojom vývoji a psychologická zložka je zahrnutá - dieťa začína zámerne oneskorenie výkalov, vedome potláčať nutkanie na výkaly.
Úmyselné oneskorenie výkalov vedie k nahromadeniu objemových hmôt hustých výkalov v konečníku, ktoré rozťahujú črevnú stenu. Keď sa konečník dieťaťa dotýka, stráca citlivosť. To vedie k tomu, že už nejaký čas po začiatku zápchy už dieťa necíti nutkanie na vykrvenie (jednoducho necíti, že potrebuje ísť na toaletu) a retencia stolice sa vyskytuje nevedomky.Odlišné oneskorenie výkalov len zhoršuje problém - výkal sa stáva objemnejším a črevá dieťaťa sú hustšie a traumatizovanejšie s tvorbou rektálnych trhlín a v niektorých prípadoch hemoroidmi a hemoroidy a rektálne trhliny sa prejavujú silnou bolesťou počas črevných pohybov. Je úplne pochopiteľné, že zatiaľ čo zažíva bolesť, keď ide na toaletu, dieťa sa pokúsi ísť na záchod čo najmenšie a úmyselne potláča nutkanie na to, aby mal črevné pohyby.
Výrazné pretiahnutie svalov konečníka na pozadí dlhotrvajúcej zápchy môže viesť k tomu, že črevá dieťaťa strácajú schopnosť tesne sa uzavrieť a udržiavať výkaly. Výsledkom je, že dieťa vytvorí kódovanie. Encopresis, najmä pre deti staršie ako 3 roky, môže byť extrémne "hanebným" fenoménom (najmä ak dospelí podporujú tento názor). Hanba spôsobená enkodéziou môže problém iba zhoršiť, pretože dieťa sa bude snažiť ešte oveľa viac odložiť stolici, čo znamená, že jeho črevo stratí schopnosť normálne fungovať čoraz viac.
Ak spozorujete fekálnu inkontinenciu vo vašom dieťati, pozrite si naše odporúčania v článku Liečba enkopresie u detí V rámci všeobecného cyklu vzniku zápchy môžu existovať rôzne kombinácie príčin bez ohľadu na iné príčiny. Napríklad tvorba hustých výkalov, strach a hanba súvisiaca s defekáciou a postupné rozťahovanie konečníka spolu môžu účinne podporiť rozvoj zápchy, a to aj u detí, ktoré nemajú análnu fúziu alebo hemoroidy.

Liečba náhlej zápchy u detí starších ako jeden rok. Prvá pomoc

Ako bolo uvedené vyššie, u všetkých zdravých detí možno pozorovať jednorazové a krátke prípady zápchy a nevyžadujú žiadne osobitné zaobchádzanie s výnimkou poskytovania opatrení prvej pomoci.

Ak je zjavná zápcha a hromadenie veľkého množstva hrubých výkalov v konečníku dieťaťa, prvá a jediná vec, ktorú musíte urobiť, je pomôcť dieťaťu dostať výkaly von.

U detí starších ako jeden rok je najlepšie používať preháňadlá vo forme tabliet alebo roztoku. Optimálne preháňadlo na liečbu a prevenciu zápchy akéhokoľvek typu u detí starších ako 6 mesiacov sú laktulózové prípravky, ktoré sa vyznačujú vysokou účinnosťou a bezpečnosťou.

Laktóza má príjemnú sladkú chuť, zvyčajne ako deti a vedie k vyriešeniu zápchy v priebehu 12-24 hodín. Laktóza je obzvlášť užitočná pri dlhodobej liečbe zápchy. Presná dávka laktulózových prípravkov sa vyberá v závislosti od veku dieťaťa a je v priemere 5 ml. Úplné riešenie zápchy sa zvyčajne pozoruje v priebehu 2-3 dní.

Okrem laktulózy možno použiť polyetylénglykol na odstránenie akútnej zápchy v množstve: 1 g na kg telesnej hmotnosti dieťaťa. Lieky treba rozdeliť na 2 dávky (ráno a večer). Liečba sa môže uskutočniť do 3 dní.

Iné preháňadlá pre deti

Senes

Pre deti od 2 do 6 rokov: 2,5-7,5 ml denne

Pre deti od 6 do 12 rokov: 5 - 15 ml denne

bisacodyl

Pre deti mladšie ako 3 roky: 1 rektálny čapík, 5 mg denne

Pre deti nad 3 roky: 0,3 mg / kg telesnej hmotnosti, raz denne, ústami

Doxát sodný

V závislosti od veku - 25-180 mg, ústami, 1 denne

Ricínový olej sa používa výlučne iba v prípadoch neúčinnosti iných preháňadiel.

Dávka: 5-10 ml, perorálne, 1 krát

V prípadoch, keď dieťa nemôže nezávisle priniesť veľmi husté a rozsiahle výkaly - položte ho na kolená tak, aby jeho zadok prehĺbil medzi stehná. Ďalej počas napínania dieťaťa a vzhľadu hrubého vrcholu výkalov z konečníka veľmi opatrne stlačte perineum a okraje konečníka v smere od pohlavných orgánov dieťaťa k chvostu chvosta a snažte sa vyrovnať výkaly vo vnútri konečníka. Po niekoľkých pokusoch vyjde z čriev deformovaná kus výkalov.

Časté používanie preháňadiel z aloe, senna, rakytníka, rebarbory, ako aj takých prostriedkov, ako je bisacodyl, ricínový olej, solné klystýre sa neodporúča. Pri dlhodobom používaní sú preháňadlá z týchto skupín návykové a môžu spôsobiť vážne vedľajšie účinky. Ak je to potrebné, predĺžená liečba týmito liekmi sa môže vykonávať len pod dohľadom lekára.

Ak zistíte, že potreba používať finančné prostriedky na zácpu dochádza častejšie - uistite sa, že dieťa ukážete lekárovi. Liečba chronickej zápchy u detí by sa mala začať až po podrobnom vyšetrení dieťaťa a pri identifikácii presnej príčiny choroby.

Liečba chronickej zápchy u detí starších ako jeden rok

Ako bolo uvedené vyššie, chronická zápcha u detí starších ako jeden rok sa vyvíja podľa princípu bludného kruhu, ktorého spojenie sú určité príčiny.

Alternatívne prezeranie obrázkov si môžete všimnúť nasledujúce dôležité body:

Hlavné príčiny zápchy u detí starších ako jeden rok sú zlá strava a stres spojený s defekáciou. Tieto príčiny môžu vyvolať vznik zápchy, ale bez nich sa môžu vyvinúť ďalšie ochorenia.
Po aplikácii liečebného opatrenia niektoré spojenia zmiznú v celkovom cykle ochorenia, ale môžu zostať jednotlivé cykly veľkého kruhu. V tomto ohľade môže byť problém chronickej zápchy u dieťaťa eliminovaný len komplexnou liečbou zameranou súčasne na všetky časti procesu vývoja ochorenia.