Nadroparín vápenatý (obchodný názov Fraxiparin) sa často používa na liečbu rôznych trombotických ochorení, ako aj na prevenciu porúch spojených so srdcovou aktivitou. Keďže ide o silne pôsobiaci liek, jeho použitie je možné len podľa pokynov lekára.
Liečivo sa týka liekov s antikoagulačným účinkom. Tento nástroj zabraňuje výskytu krvných zrazenín, takže sa často používa na liečbu a prevenciu trombózy povrchových a hlbokých žíl.
Taktiež sa liek aktívne používa na liečbu iných nebezpečných vaskulárnych porúch.
Liečivo sa vyrába vo forme roztoku, ktorého štruktúra je bezfarebná alebo má svetložltú farbu. Roztok sa umiestni do injekčných striekačiek. Liečivo je určené na injekciu pod kožu.
Injekčné striekačky s roztokom umiestneným v blistroch. Jeden blister môže obsahovať jednu, dve alebo päť injekčných striekačiek, ktoré sú umiestnené v baleniach z kartónu.
Fraxiparín sa skladá z nasledujúcich zložiek:
Fraxiparín je zaradený do skupiny antikoagulancií s antitrombotickým účinkom. Vápnikový nadroparín je nízkomolekulárny heparín, ktorý sa získava depolymerizáciou z normálneho heparínu. Ak túto látku považujeme za chemickú, ide o glykozaminoglykán, ktorého molekulová hmotnosť je 4300 daltonov.
Táto zložka má zvýšenú afinitu k krvným proteínovým antitrombínom 3, čo má za následok zníženie faktora Xa. Táto podmienka určuje závažnosť antitrombotického účinku nadroparínu.
Ďalšie zásady zvýšenie antitrombotickú aktivitu pozostávajú z stimulácie inhibítora tkanivového faktora, fibrinolýzy zisk vďaka priamemu uvoľneniu tkanivového plasminogenového aktivátora plazmogennomu endotelových bunkového typu, rovnako ako modifikácie hemorheological dátového typu - znížiť úroveň štruktúry krvný viskozitu, zvýšenie počtu krvných doštičiek, granulocytov zmeny membrány.
V porovnaní s heparínom má nefrakcionovaný typ najnižší vplyv na aktivitu krvných doštičiek, na formu agregácie a na stav primárnej homeostázy.
Počas liečebnej liečby s vysokou aktivitou možno pozorovať nárast APTT 1,4-násobne vyšší ako štandard. Ak sa používa v profylaktických dávkach, potom nie je silné zníženie APTT.
Počas podávania lieku subkutánnou injekciou sa dosiahne maximálna koncentrácia v krvi v priebehu 4-5 hodín. Absorpcia liečiva sa vyskytuje až do 88%. Počas intravenózneho podávania sa najvyššia koncentrácia pozoruje po 10 minútach.
Polčas rozpadu je približne 2 hodiny. Methetabolizácia liečiva sa prevažne pozoruje v pečeni odsírovanou metódou alebo depolymerizáciou.
Fraxiparín je určený na použitie pri nasledujúcich ochoreniach:
Nie je možné použiť Fraxiparin za týchto podmienok:
Roztok sa injikuje pod kožu. Pri zavádzaní pacienta by mal ležať. Liečivo sa má aplikovať pod kožu v anterolaterálnom alebo posterolaterálnom priestore brucha. Liečivo sa vstrekuje v každom smere na začiatku - najprv doprava, potom doľava. Môžete tiež vstúpiť do stehna.
Ihla je vložená pod kožu v kolmej polohe, ale nie pod uhlom. Pred zavedením by mala byť pokožka pokrčená v malom záhybe. Vzniká medzi palcom a ukazovákom. Miesto záhybu by sa malo udržiavať počas injekcie lieku. Po injekcii bola oblasť, kde bola lieková forma injekčne aplikovaná, bez potreby trenia.
Vlastnosti použitia nadroparínu v závislosti od účelu:
Video ukazuje, ako sa Clexane samo o sebe pichne, injekcia Fraxiparinu sa vykonáva podobne:
Podľa pokusov na zvieratách k dispozícii len obmedzené údaje, ktoré jednotlivé súčasti Fraksiparina cez placentu k dieťaťu, takže užívanie tejto drogy v priebehu tehotenstva sa neodporúča, ale je aplikovaná v praxi.
Niekedy existujú výnimky, keď prínos pre matku prekročí riziko pre dieťa.
Počas dojčenia sa používanie lieku neodporúča, pretože zložky, ktoré sú súčasťou prípravku, sa môžu dostať do zloženia mlieka.
Počas užívania lieku sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:
Alergia na injekcie Fraxiparinu
Stanovisko odborných lekárov a recenzie obyčajných ľudí o lieku Fraksiparin.
Fraksiparín je účinný nástroj na prevenciu a liečbu rôznych trombóznych ochorení. Tento liek pomáha takmer od prvej aplikácie, je spojený s jeho vlastnosťami. Účinná zložka sa rýchlo viaže na proteín plazmy a v dôsledku toho vytvára antitrombotický účinok.
V priebehu liečby rýchlo skvapalňujú krvné zrazeniny a krvné zrazeniny. Nástroj znižuje viskozitu krvi a zvyšuje priepustnosť membrán trombocytov. Počas aplikácie je však potrebné sledovať stav krvi, niekedy môže dôjsť k krvácaniu.
lekár hematológ
Často som predpisoval Nadroparin svojim pacientom na prevenciu a liečbu rôznych patologických stavov trombózy. Tento liek pomáha eliminovať trombózu, lieči tromboembolizmus v ťažkej forme.
Navyše, v skutočnosti sa Fraxiparin môže používať počas tehotenstva, liek nemá preukázateľne negatívny účinok na matku a dieťa, hoci inštrukcie hovoria inak.
Počas zavádzania lieku rýchlo preniká do krvi, znižuje zápal, bolesť a eliminuje všetky nepríjemné následky ochorenia. Ale nezabudnite na vedľajšie účinky, takže počas užívania lieku musíte vždy sledovať stav Vášho tela.
lekár phlebologist
Predtým, ako som otehotnala, som bol vyšetrený a ukázalo sa, že moja krv je príliš hustá, ako mi to lekár vysvetlil neskôr, hrubá krv môže spôsobiť trombózu. A krvné zrazeniny počas tehotenstva sú pre matku a dieťa nebezpečné.
Dal mi drogu Fraksiparin. Spočiatku sa mi zdalo, že je nepríjemné urobiť injekcie v žalúdku, ale časom som si na to zvykol. Najskôr sa v mieste vpichu vytvorili hematómy, ale potom prešli. Prepichol som liek do 2 týždňov, po ktorom boli testy dobré.
Láska, 27 rokov
Keďže mám vrodený tromboembolizmus, nosiť dieťa je pre mňa celá skúška. Za posledných 7 rokov sa táto choroba stala pre mňa prekážkou pri narodení dlho očakávaného dieťaťa so svojím manželom.Po tom, čo som tehotná, išla som ihneď navštíviť lekára, predpísal mi dávku injekcií Fraxiparinu po celý čas. Toto liečivo je určené na riedenie krvi a zabraňuje tvorbe krvných zrazenín a zrazenín. Okamžite som súhlasil. Urobila injekcie sama.
Liek nemá žiadne škodlivé účinky na dieťa. Som pokojne stiahol celé tehotenstvo a porodil zdravé dieťa!
Svetlana, 32 rokov
Cena liek dostatočne vysoká priemerná balenie 10 injekčnej striekačky 0,3 sa pohybuje medzi 2200 a 4020 dosahuje rubľov baliaci Fraksiparina № 10 0,6 ml - od 3400 do 5000 rubľov tiež k dispozícii na kúpu nasledujúce analógov lieky:
Ako ochabnúť Fraksiparin? Táto otázka sa často vyskytuje u pacientov, ktorým bola pridelená. Farmakologický účinok lieku je antikoagulant a antitrombotikum.
Účinná látka v ňom je nadroparín vápnik. Niekedy sa stane, že lekár túto ženu predpisuje žene.
V zásade je v priebehu tehotenstva predpísaný liek Fraxiparin na zabránenie zvýšenej zrážanlivosti krvi, čo môže viesť k vzniku krvných zrazenín. Tiež sa liek môže použiť ako na prevenciu chorôb, tak aj na ich liečbu.
Niektorí pacienti užívajú liek po dobu deviatich mesiacov. Takže, čo je to droga a ako ju správne pichať?
Zdravotnícki pracovníci tvrdia, že tento liek je úplne bezpečný, takže sa nemôžete obávať poškodenia zdravia. Niektorí pacienti, ktorí ich užívali, poznamenávajú, že inštrukcie na ne obsahujú žiadne informácie o používaní lieku počas obdobia tehotenstva.
Doteraz nebol v tejto oblasti vykonaný žiadny výskum. Väčšina odborníkov tvrdí, že dôvod je nasledovný: pokyny neobsahujú nové údaje, keďže neboli kopírované počas tridsiatich rokov.
Roztok na subkutánnu injekciu Fraxiparinu
Predpísajú tento liek iba v najzávažnejších prípadoch, keď existuje vysoké riziko komplikácií. Ak napríklad nedostanete lieky včas v neprítomnosti antikoagulancií so zvýšenou zrážanlivosťou krvi. Potraty alebo smrť plodu nie sú vylúčené.
Zoznam kontraindikácií možno pripísať akútnym žalúdočným alebo dvanástnikovým vredom, vážnym poruchám obehu v očiach, ako aj iným ochoreniam. Pokiaľ ide o spôsob podávania, príslušný roztok sa podáva subkutánne.
Pri vykonávaní tohto postupu by mal byť pacient v polohe na chrbte.
Liečivo by malo byť pod kožou v anterolaterálnom alebo posterolaterálnom priestore brucha.
Zavádza sa na každú stranu v poradí: najskôr doprava a potom doľava.
V prípade potreby môžete vstúpiť do stehna. Ihla sa vkladá pod kožu do kolmej polohy, v žiadnom prípade v ostrom uhle. Pred zavedením pokožky by mal byť mierne skrútený v malom záhybe.
Vytvára sa v oblasti medzi palcom a ukazovákom. Oblasť záhybu by sa mala udržiavať počas celého postupu pri zavádzaní lieku. Po injekcii sa miesto, kde sa liek podal injekciou, v žiadnom prípade netreba trieť.
Vlastnosti používania lieku Fraxiparin v závislosti od jeho účelu:
Množstvo lieku závisí od telesnej hmotnosti. Pri hmotnosti 50 kg alebo menej je odporúčaná dávka lieku 0,2 ml. Toto je objem injekcie dvanásť hodín pred operáciou a po rovnakom čase po nej.
Ale dávka, ktorú je potrebné podať raz denne, štyri dni po operácii, je 0,3 ml.
Ak sa telesná hmotnosť pohybuje v rozmedzí 50-70 kg, potom musíte zadať 0,3 ml lieku dvanásť hodín pred operáciou a potom po nej. Od štvrtého dňa po operácii je objem jednej injekcie lieku 0,4 ml.
Ak je hmotnosť väčšia ako 70 kg, odporúčaná dávka je 0,4 ml počas pol dňa pred a po operácii. Ale objem Fraxiparinu, ktorý sa podáva jedenkrát denne po štvrtom dni po operácii, je 0,6 ml.
Potrebujete oškubnúť liek v žalúdku. Neodporúča sa podať injekciu pupku a stredovú čiaru tela.
Takisto neinjekujte do oblastí, kde sú prítomné modriny, jazvy a vredy. Palec a ukazovák musia tvoriť záhyb, čoho výsledkom je takzvaný trojuholník. Jeho vrchol by mal byť medzi prstami.
Tento liek by mal byť injekčne podaný správnym uhlom. Počas podávania lieku nie je potrebné zbaviť záhybu. Toto sa má vykonať ihneď po odstránení injekčnej striekačky. Neodporúča sa masírovať miesto vpichu.
Opis k 29. decembru 2014
1 injekčná striekačka lieku Fraxiparín môže obsahovať 9500, 7600, 5700, 3800 alebo 2850 IU anti-Xa nadroparín vápnika.
Ďalšie zložky: kyselina chlorovodíková alebo roztok hydroxidu vápenatého, voda.
V injekčných striekačkách je slabo svetlofarebný, bezfarebný, priehľadný roztok na subkutánne injekcie.
Dve také jednorazové injekčné striekačky v blistri, päť alebo jeden blister v balíčku papiera.
Antikoagulant a antitrombotikum.
farmakodynamika
Nízkomolekulárny heparín produkovaný depolymerizáciou zo štandardného heparínu; Chemicky sú to glykozaminoglykány s priemernou molekulovou hmotnosťou 4 300 daltonov.
Má vysokú afinitu k krvným proteínovým antitrombínom 3, čo vedie k potlačeniu faktora Xa - to je spôsobené najmä výrazným antitrombotickým účinkom nadroparínu.
Aktivuje: uvoľnenie transformácia blokátor tkanivový faktor fibrinolýzy priamy stimulátorom endoteliálny tkanivového plazminogénu tkaniva, zmeny krvného reológie (zníženie viskozity krvi a zvýšenú priepustnosťou membrán, buniek a buniek krvných doštičiek-granulocytov).
V porovnaní s nefrakcionovaným heparínom má slabší účinok na aktivitu krvných doštičiek, na agregáciu a primárnu hemostázu.
Počas liečby môže liečba s maximálnou aktivitou predĺžiť APTT štvornásobok štandardu. V profylaktických dávkach nespôsobuje výrazné zníženie APTT.
farmakokinetika
Po subkutánnej injekcii sa najvyššia aktivita anti-Xa, tj maximálna koncentrácia v krvi dosiahne za 4-5 hodín, je takmer úplne absorbovaná (až do 88%). Pri intravenóznej injekcii dochádza po 10 minútach k najväčšej anti-Xa aktivite. Polčas rozpadu je približne 2 hodiny. Avšak vlastnosti anti-Xa sa objavujú najmenej po dobu 18 hodín.
Metabolizovaný v pečeni desulfáciou a depolymerizáciou.
Byť opatrný menovať: pečeňovej alebo renálnej insuficiencie, hypertenzia, ťažká, s peptickým vredom v minulosti alebo iných ochorení so zvýšeným rizikom krvácania, zmeny krvného prietoku v cievovky oka a sietnice po operácii, u pacientov s hmotnosťou do 40 kg, v prípade, že doba trvania liečba prekračuje 10 dní, nedodržanie odporúčaných liečebných režimov, ak sa kombinuje s inými antikoagulanciami.
Pokyny na použitie naznačujú, že liek sa má podkožne injikovať do polohy na bruchu v brušnej oblasti, pričom sa strieda pravá a ľavá strana brucha. Môžete zadať drogu do stehna.
Aby ste zabránili strate lieku, nesmiete pred injekciou snažiť odstrániť vzduchové bubliny zo striekačky.
Často pacienti majú otázku "ako okočiť Fraciparin?" Je dôležité vložiť ihlu kolmo do kožného záhybu vytvoreného prstami voľnej ruky. Záhyb musí byť držaný počas celej periódy injekcie lieku. Miesto vpichu injekcie sa nesmie treť.
Video, ako pichať Fraksiparin
Na prevenciu tromboembolizmu v chirurgii sa odporúča podkožná dávka 0,3 ml fraxiparínu (2850 anti-Xa ME). Nástroj sa podáva 4 hodiny pred operáciou, potom raz denne. Liečba trvá najmenej jeden týždeň alebo celé obdobie rizika zvýšenej trombózy, kým pacient neprejde ambulantnou liečbou.
Aby sa zabránilo tromboembolizmu s ortopedickými zásahmi, podáva sa Fraxiparin subkutánne 38 anti-Ha IU na kilogram hmotnosti, táto dávka sa môže zvýšiť jeden a pol krát na štvrtý deň po operácii. Prvá dávka sa podáva 12 hodín pred chirurgickým zákrokom, a to po rovnakom čase po operácii. Ďalej sa Fraxiparin používa raz za deň počas celého obdobia rizika zvýšenej tvorby trombu, kým pacient neprejde ambulantnou liečbou. Trvanie liečby je najmenej 10 dní.
U pacientov so silnou rizika tvorby trombu (napríklad, že na jednotke intenzívnej starostlivosti alebo na jednotke intenzívnej starostlivosti, na respiračné alebo srdcové zlyhanie) Fraksiparin subkutánne raz denne v množstve, ktoré závisí od hmotnosti pacienta: hmotnosť nižšia ako 70 kg podávané 3800 anti-Xa IU denne as hmotnosťou viac ako 70 kg sa podáva 5700 anti-Ha IU denne. Nástroj používal celé obdobie rizika zvýšených krvných zrazenín.
Pri liečení infarktu bez prítomnosti Q-vlny alebo nestabilnej angíny sa liečivo podáva subkutánne každých 12 hodín. Trvanie liečby je 6 dní. Prvá dávka sa podáva intravenózne raz bolusovou metódou, nasledujúce dávky sa podávajú subkutánne. Sú stanovené na základe telesnej hmotnosti pacienta - 86 anti-Ha IU na kilogram hmotnosti.
Pri liečbe tromboembolizmu je potrebné čo najskôr podať antikoagulačné tablety. Liečba liekom Fraxiparin sa nezastaví, kým sa nedosiahnu cieľové hodnoty protrombínového času. Liek je predpísaný subkutánne každých 12 hodín, štandardná doba trvania kurzu je 10 dní. Dávka sa podáva v množstve 86 anti-Xa IU na kilogram hmotnosti.
Liečba: slabé krvácanie nevyžaduje terapiu (stačí znížiť dávku alebo odložiť následnú injekciu). Protamín sulfát neutralizuje antikoagulačný účinok heparínu. Jeho použitie je nevyhnutné len v ťažkých prípadoch. Je potrebné vedieť, že 0,6 ml protamín sulfátu neutralizuje približne 950 anti-Xa ME nadroparínu.
Riziko hyperkaliémie zvýšenej o kombináciu s draselnou soľou, ACE inhibítory, draslík šetriace diuretiká, blokátory receptora angiotenzínu, heparín, NSAID, takrolimus, cyklosporín, trimethoprimu.
Kombinované použitie s kyselinou acetylsalicylovou, nepriamymi antikoagulanciami, NSAID, fibrinolitikami alebo dextránom navzájom posilňuje účinky liekov.
Bol som pridelený, aby som Fraxiparin urobil v žalúdku (aby som zriedil krv).
Dnes som si urobil prvú injekciu. Sakra, vystrašená, aby sa sama pichla.
Chcel som sa vás opýtať (pre tých, ktorí si sami drogu vybrali):
Injekcia sa uskutočňuje v záhybe brucha. Ihla je kolmá. Dobre
ps Bola som taká nervózna touto injekciou, že miesto, kde bol dieru zranený tak ďaleko... Alebo možno som sa dostal do plavidla.
Mobilná aplikácia "Happy Mama" 4.7 Komunikácia v aplikácii je oveľa výhodnejšie!
dobre! Maste miesto vpichu! Som v práci veľa z týchto pichnutí)
no! to urobíte subkutánne. čo je ihla!))
vôbec nie. nestláčajte žalúdok!)
aa, no, o to viac) krivka pri prepichnutí kože je normálna. bližšie k pupku?
dobre! tam je viac vrstvy pokožky!
A figy s nimi, s modriny))) až do (8 výstrelov už) nie sú žiadne modriny)
Pichala som sa v okruhu 1,5 cm okolo pupka a odlepila som kožu pomocou stredného a ukazovacieho prsta a kolmo vložila ihlu pomaly vstreknutím lieku a uvoľnila pokožku prstami
moja koža bolí, nič sa nedalo urobiť (
Ste skvelý človek.
Narazil som na nádobu) otvor je červený)
Dobre, robíte to) Ja sám som to nikdy nebol schopný urobiť sám, môj manžel teraz zodpovedá za túto prácu a vy ste taký dobrý človek!) A červené tečky ste v plavidle, dokonca ma niekedy občas potrpím zhruba povedané na neúspešnom mieste a prudko to bolí, neriskujem tu bodnutie, vyberiem iné miesto, ale ostáva červený bod)
Začal som sa pichať s plánovaním, 2 mesiace pred tehotenstvom, 2 mesiace boli pichnuté a daroval som krv raz mesačne, uvidíme, aký je situácia a lekár predpisuje pravidelný klinický výcvik, čoskoro začneme znovu, naposledy dúfam)
Veríme, že všetko bude v poriadku. S krstom. Zdravie pre vás dve.
Krv prešla a tam D-dimér je vysoký a niečo iné... A vymenovali... Vôbec ma nič netrápilo
môj manžel netrepil žiadne tmavé škvrny, teraz musel opustiť najviac... sotva pichol a potom tam bola škvrna, predpokladám, že sa nedostal dostatočne hlboko, tak, ako sme nám to povedali na klinike pod uhlom 30-40 stupňov, aby sme prerazili, ale nie vertikálne.
Od 4. týždňa tehotenstva som začal predpisovať injekcie s fraksivarínom v priebehu 7 dní. Najskôr bola dávka 0,3 ml. Nebudem hovoriť o prospešných vlastnostiach drogy a jej zložení, keďže sami ju vymenujete, nikto si samozrejme neuvedomuje. Zamerajte sa na pocity. Pravdepodobne bude dôležité pre tých, ktorí sa s ním stretli po prvýkrát, a pre tých, ktorí sa bojí vyhliadky injekcie fraxiparínu do žalúdka na vlastnú päsť. Spomínam si, že moja priateľka bola veľmi znepokojená, že sa nedokáže sama pichnúť a na začiatku sa dokonca dostala na kliniku. Ale potom sa táto práca unavila a úspešne prekonala strach zo seba.
*** Na obale a vzhľade lieku Fraxiparin 0,3 ml ***
Liečivo sa predáva v kartónovej škatuli, do ktorej je uložených 10 jednotlivo balených striekačiek. V každej injekčnej striekačke je už len jedna dávka lieku. Vzduch v striekačke je odvzdušnený na požadovanú značku - takže droga vo vašom tele dostane všetko bez stopy a tak, aby vzduchová bublina alebo zakázať, neklesla pod kožu. Položky fraksiparina sa nepredávajú.
Fraxiparín cena 0,3 od 2000 do 2600 na balenie.
*** Ako vyrážať Fraksiparin ***
- Toto je liek na znižovanie krvi. Ak máte kurz, potom je fraxiparín prick lepší v rovnakú dennú dobu.
- Injekcia fraxiparínu počas gravidity sa vykonáva v žalúdku vo vzdialenosti 1-2 cm od pupka. Na tento účel vyberte striekačku z jednotlivých obalov. Odhadnite v mieste vpichu akýkoľvek alkoholový roztok. Odstráňte gumovú špičku zo striekačky. Na špičke ihly sa objaví malá kvapka. Všetko, príprava je úplne pripravená na úvod. Stlačenie alebo ťahanie piestu nie je potrebné.
- Ohnite trochu a chyťte malý záhyb na žalúdku. Vždy je prítomná aj v najtenších mladých dámách. Ihla je zasunutá kolmo úplne k úplnej základni. Robím to s malým backswingom (len zvyk). Keďže je ihla veľmi tenká a ostrý, ale nebojte sa - injekcia vyzerá skôr ako uhryznutie komárami. Všetko vyzerá tak strašidelne. Teraz pomaly znižujte piest na úplné dno a neznepokojujte ho malým množstvom vzduchu v injekčnej striekačke. Jeho množstvo sa vypočíta.
*** Veľmi dôležité ***
- Ak dostávate Fraxiparin počas tehotenstva, uistite sa, že nepoužívate iné lieky, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť. Napríklad kardiomagnyl, trombóza alebo zvonenie.
- Čas použiteľnosti je veľmi dôležitý. Od posledného menovania som mal celý balík Fraxiparinu, ale táto lehota uplynula niekoľko týždňov. Droga je drahá, a tak som si dlho myslela a rozhodla sa zavolať lekárovi. Na otázku, či môžu podať injekciu alebo nie. Lekár uviedol, že stabilita lieku je určená na určité obdobie a je nemožné injikovať liek aj po dobu jedného týždňa. Je to škoda, nepríjemné, ale dobre!
- Droga je drahá, často je kovaná, takže osobne radšej nechcem prenasledovať lacnosť, ale vziať si do štátnej lekárne. Tak bezpečnejšie a bezpečnejšie.
- Liečivo je uložené na dverách chladničky. Tam je optimálna teplota.
- Existuje podobný liek na liečbu liekom clexan. Je to trochu lacnejšie. Ak vykonáte prepočet pre rovnaký počet striekačiek a koncentráciu, potom je to lacnejšia rubľa za 400 na 10 striekačiek. Samozrejme, požiadal som doktora Clexaneho alebo Fraksiparina, aby sa lepšie pichali. Doktor povedal, že to určite Fraksiparin. Iba preto, že prax používania tejto drogy u tehotných žien a širšie a viac študoval.
S mojím zrážanlivosťou bez tejto drogy, pretože to nie je možné. Hemostasogram ukazuje, že mi veľa pomáha. Liečivo je dobré. Nemal som žiadne zjavné vedľajšie účinky, pah-pah-pah. Dúfame, že to bude najlepšie!
Prípravy a postupy počas tehotenstva a tehotenstva:
*** Dobré zdravie pre vás! ***
Pôrod je spojený s prirodzenou stratou krvi, ktorá by nemala presiahnuť 400 ml. Preto sa počas tehotenstva aktivuje systém koagulácie krvi. Od 3 mesiacov až do podania sa postupne zvyšuje fibrinogén, aktivujú sa koagulačné faktory a inhibuje antitrombín-3, ktorý zabraňuje tvorbe krvných zrazenín. Prevencia krvných zrazenín je injekcia do brucha tehotných žien, ktoré majú predispozíciu na zvýšenie zrážanlivosti krvi.
Na podanie injekcií do brucha u tehotných žien používajte Clexane a Fraxiparin. Ide o prípravky s molekulárnym molekulárnym heparínom, ktoré sú relatívne bezpečné počas gravidity. Existujú prísne indikácie pre ich vymenovanie:
Trombofília je ochorenie systému zrážania krvi, ktoré zvyšuje riziko krvných zrazenín. Môže to byť vrodená patológia v dôsledku mutácie rôznych génov alebo získaného stavu. U gravidných žien je častý stav, ako je antifosfolipidový syndróm, čo zvyšuje riziko mikrotrombózy. Často postihujú maternicové cievy, čo vedie k potratom.
Pri registrácii musí žena zložiť koagulogram. Lekár venuje pozornosť fibrinogénu. S jeho normálnym výkonom sa analýza opakuje raz za trimester. Ak sú zistené odchýlky - každý týždeň.
Clexane a Fraxiparin sú lieky, ktoré sa nepoužívajú v prvom trimestri. Nemajú preukázateľný teratogénny účinok na plod, ale pri testovaní na laboratórnych gravidných zvieratách boli zistené niektoré odchýlky vo vývoji plodu. Nie je známe, ako sa liek bude správať u tehotných žien: žiadne ďalšie testy na ženy neboli vykonané.
Preto sa heparíny nepoužívajú v prvom trimestri - v čase vzniku a tvorby systémov hlavných orgánov. Po vzniku placenty je podávanie liekov relatívne bezpečné. Neprenikajú do placentárnej bariéry.
Existujú však určité kontraindikácie pre injekcie:
Dávajte si pozor na predpisovanie týchto stavov:
Nie je riziko predpísania injekcií do žalúdočných antikoagulancií súčasne s inými liekmi, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi.
Obidve lieky sú dostupné v jednorazových striekačkách balených v blistri. Každá obsahuje dávku potrebnú na jednu injekciu.
Fraxiparín sa neodporúča v prvom trimestri. V 2 a 3 sa používa na prevenciu žilovej trombózy. Nepoužíva sa ako terapeutický kurz. U žien, ktoré plánujú porodiť anestéziu prostredníctvom epidurálnej anestézie, sa podávanie Fraxiparinu zastaví 12 hodín pred očakávaným dňom podania.
Heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou sa nemôžu užívať súčasne s nesteroidnými protizápalovými liekmi, aspirínom, dextránom. Zdieľanie zvyšuje antikoagulačný účinok a môže viesť k krvácaniu.
Liečivo je dostupné v injekčnej striekačke, ktorá je úplne pripravená na použitie.
Miesto vpichu injekcie sa nesmie treť. Na prevenciu komplikácií po injekcii sa miesto vpichu strieda vpravo a vľavo.
Niekedy sa môžu v mieste vpichu vyskytnúť hematómy a opuchy. Ak sa vyskytne alergická reakcia alebo dermatitída, liek sa musí zlikvidovať. Vo väčšine prípadov, keď sa objaví alergia na Clexane, sa môže vyvinúť podobná reakcia na Fraxiparin napriek rozdielom v účinnej látke.
Pacientom, ktorí sú náchylní na trombózu, sa predpisuje liek Fraxiparin. Mnoho ľudí sa pýta, ako ich používať. V tomto článku sa budeme venovať popisu fraxiparínu. Antikoagulačný liek Fraxiparín je nová generácia liekov. Ide o heparín s nízkou molekulovou hmotnosťou. Nadparínový vápnik je aktívnou zložkou Fraxiparinu. Spája sa s antitrombínom III, čím sa zvyšuje jeho blokujúci účinok na koagulačný faktor Xa, ktorý je zodpovedný za konverziu protrobínu na trombín. Použitie praporínu vápnika neumožňuje tento prechod.
Fraxiparín pomáha najlepšie v boji proti trombóze. Jeho použitie je opísané v návode na použitie lieku. Fraxiparín je predpísaný chirurgickým pacientom počas trvania operácie na prevenciu trombózy. Pacienti s hnisavými septickými procesmi s respiračným alebo akútnym srdcovým zlyhaním ich užívajú na prevenciu tromboembolizmu. Na ten istý účel je pridelený pacientom na hemodialýze.
Pozrime sa, aké dávky Fraxiparínu sa používajú. Pokyn lieku naznačuje, že dávkovanie sa musí zvoliť v závislosti od hmotnosti pacienta. Dôvod na vymenovanie ovplyvňuje aj dávkovanie a frekvenciu podávania. Pokyny hovoria, že liek môže byť prick iba subkutánne. Intramuskulárne a intravenózne podanie lieku nie je povolené.
Lepte lepšie liečivo u pacienta ležiaceho. Urobte výstrel do brucha. Fraxiparín sa vkladá do zadnej laterálnej alebo anterolaterálnej steny brucha striedavo na ľavej a pravej strane. Ihla sa vstrekuje, pričom zavedenie lieku je striktne kolmo priamo do záhybu kože, ktoré by malo byť upnuté medzi indexom a palcom. Záhyb by sa mal držať nielen v čase injekcie ihly, ale až do konca úplnej injekcie lieku.
Neodporúča sa kombinovať podávanie fraxiparínu s draslík šetriacimi diuretikami, NSAID, ACE inhibítormi. Rovnako nie je menovaný súčasne s Vikasolom.
V jednom trimestri je heparín s nízkou molekulovou hmotnosťou kontraindikovaný. Ak má matka antifosfolipidový syndróm, liek môže byť predpísaný v II a III trimestri tehotenstva. To sa robí na prevenciu trombózy. Je tiež predpísaný pre hyperhomocysteinémiu, ťažkú preeklampsiu a preeklampsiu.
Fraxiparín je kontraindikovaný na trombocytopéniu, zvýšené krvácanie, diseminovaný syndróm intravaskulárnej koagulácie. Nemala by byť predpísaná pre ľudí s hemoragickou mozgovou príhodou, čo vedie k zvýšeniu rozsahu poškodenia. Tí, ktorí trpia hypertenziou a ortostatickou hypotenziou, nemajú užívať tento liek.
Neodporúča sa pre tých, ktorí majú exacerbáciu žalúdočných vredov alebo dvanástnikového vredu, prípadne krvácanie. Ak sledujete dávkovanie lieku, efektívne vám umožní riešiť trombózu. Ak dôjde k prekročeniu dávky, môže sa vyvinúť krvácanie z odlišnej lokalizácie. V niektorých prípadoch sa vyskytuje prechodná trombocytopénia.
Opísali sme účinok tejto drogy. Budete užitočné, a ďalšie informácie o Farascapine, ako prick, video by malo byť videné nevyhnutne. Pretože každá injekcia vyžaduje starostlivosť a jemný prístup.
Počas tehotenstva existujú situácie, kedy lekár po ďalšom vyšetrení krvi predpísal ženu dodatočné antikoagulačné liečivo. Tendencia tvorby krvných zrazenín je nebezpečná pre život matky a dieťaťa, takže je prípustné používať lieky, ktoré sú v tomto období kontraindikované. Fraxiparín počas tehotenstva, napriek zákazu oficiálnych pokynov, je predpísaný na prevenciu hyperkoagulácie. Väčšina hemostasiológov sa zhoduje na tom, že liek, ak sa používa správne, nepoškodzuje plod.
Fraxiparín je heparín s nízkou molekulovou hmotnosťou, ktorý má antikoagulačný účinok. Inými slovami, zabraňuje aktivácii reťazca reakcií vedúcich k zrážaniu krvi. Pri pravidelnom podávaní tohto lieku sa zabraňuje tvorbe krvných zrazenín.
Aktívna zložka lieku Fraxiparin je nadroparín vápnik. Táto látka je schopná rýchlo a spoľahlivo vytvárať väzby s proteínovými molekulami v plazme. Tento mechanizmus zabraňuje objavovaniu krvných zrazenín. Zavedenie fraxiparínu alebo nadroparín vápnika má výrazný vplyv na vlastnosti krvi a zároveň prakticky nespôsobuje nežiaduce reakcie. Tak ako všetky heparíny nezvyšuje možnosť krvácania.
Trombofília je porucha krvácania s rizikom tvorby krvných zrazenín. Tento stav môže viesť k smrti plodu v maternici. Fraxiparín počas tehotenstva udržuje normálne krvné zásobenie nenarodeného dieťaťa, neškodí zdraviu matky. Ďalším prínosom tohto lieku je, že neprechádza cez placentárnu bariéru a neovplyvňuje plod.
Počas gravidity je Fraxiparin predpísaný na liečbu stavov spojených so zvýšenou zrážanlivosťou krvi, ako aj na ich prevenciu. Dĺžka trvania liečby sa vyberá individuálne: v niektorých prípadoch je to celé 9 mesiacov. Dlhodobá liečba môže byť potrebná, ak žena utrpela potrat v dôsledku tvorby krvnej zrazeniny. V takýchto prípadoch môže dokonca aj jednodňová prestávka v podaní liečebného roztoku vyvolať smrť plodu.
Ako bezpečný je Fraxiparín počas tehotenstva, nemožno povedať s istotou. Pokyn obsahuje informácie, že jeho schôdzka je možná v 2 a 3 trimestroch. Hemostasiológovia sú presvedčení, že liek je pre ženy a plod neškodný, ale žiadne klinické štúdie tejto kategórie osôb neboli vykonané. To znamená, že otázka teratogenity Fraxiparinu zostáva otvorená. Liek sa však dlhodobo používa na liečbu a prevenciu zvýšenej krvnej zrážanlivosti u tehotných žien a súhrn lieku sa neupravuje niekoľko desaťročí.
Gravidita Fraxiparín sa zriedkavo predpisuje. Po získaní laboratórnych diagnostických údajov lekár určí riziko predčasného pôrodu a úmrtia plodu plodu a potom rozhodne, či má užívať liek. Jeho pravidelné zavedenie pomáha obnoviť normálnu krvnú zrážanlivosť a vyhnúť sa takým komplikáciám.
1 trimester je najnebezpečnejší pre užívanie akýchkoľvek liekov vrátane antikoagulancií. Pokúšajú sa odložiť ich používanie až do 16 týždňov, kedy sa tvorí placenta. V 2. a 3. trimestri je prípustné použiť, ak tehotná žena nemá iné kontraindikácie.
Čím je toto obdobie dlhšie, tým väčšie je riziko komplikácií v dôsledku zvýšenej zrážanlivosti krvi. Placenta rastie počas všetkých 9 mesiacov, počet veľkých a malých plavidiel sa neustále zvyšuje. V kapilárach sa tvoria najrýchlejšie krvné zrazeniny, čo vedie k chronickej hypoxii plodu a ďalšiemu intrauterinnému spomaleniu rastu.
V 3 trimestroch dosiahnu maximálna veľkosť maternice a plodu. Čím viac rastú, tým viac stláčajú nižšiu vena cava, cez ktorú preteká krv z končatín do srdca. V dôsledku toho stagnuje, čo vedie k vzniku krvných zrazenín. Najnebezpečnejšou možnosťou je zablokovanie pľúcnej artérie, čo môže viesť k smrti tehotných.
Je zrejmé, že existujú dôležité indikácie na predpisovanie lieku Fraxiparin. Vo všetkých vyššie uvedených prípadoch sú riziká vyplývajúce z jeho použitia nižšie ako dôsledky zhoršenej zrážanlivosti krvi.
Fraxiparín pri plánovaní gravidity je tiež predpísaný na zvýšenie zrážanlivosti krvi. Tvorba trombu je jedným z dôvodov, ktoré bránia tomu, aby sa oplodnené vajíčko pripojilo na stenu maternice. To znamená, že zavedenie tejto drogy prispieva k počatiu.
Pri vymenovaní lieku Fraxiparin počas tehotenstva je dôležité vedieť, ako ho pichať. Výrobca sa obáva, že sa ľahko používa: liek sa vyrába vo forme roztoku, naliata do jednorazových injekčných striekačiek s ihlou na injekciu pod kožu. Objem jednej dávky sa môže líšiť: v lekárňach nájdete možnosti: 0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml, 1 ml.
Počas tehotenstva je najčastejšie predpísaná minimálna dávka 0,3 ml, 1 denne. Dĺžka trvania injekcií sa vyberá individuálne, ale nesmie byť kratšia ako 10 dní. Dávka sa zvyšuje, ak žena má veľkú telesnú hmotnosť.
Ideálne je, keď je podávanie Fraxiparinu vykonávané lekárom. Ale keďže mnohí ľudia dlhodobo predpisujú liek a niekedy aj počas všetkých 9 mesiacov, je nevyhnutné zvládnuť postup sami. A predtým, než sa presuniete na domácu liečbu, je potrebné, aby špecialista vykonal niekoľko injekcií. Takže bude možné vidieť správnu techniku a pochopiť, aké sú pocity so zavedením riešenia.
Zavedenie riešenia je nasledovné:
1. Odstráňte vzduch z injekčnej striekačky otočením nahor.
2. Pripravte si vatovú vatu namočenú v alkohole.
3. Ležte na chrbte a lieči malú oblasť kože s alkoholom, niekoľko centimetrov od pupka.
4. Na ošetrenej ploche s dvoma prstami zachyťte pokožku.
5. Vložte ihlu v hornej časti záhybu pod uhlom 90 ° k celkovej ploche pokožky.
6. Pomaly stlačte piest smerom dolu, až kým sa neindukuje celé riešenie.
7. Odstráňte ihlu a stlačte bavlnu na mieste vpichu.
Po ukončení postupu nesmie byť povolené žiadne tlmenie miesta vpichu injekcie. Každý deň ho musíte zmeniť, striedavo po stranách (vľavo, vpravo). Ihneď po odstránení ihly sa môže objaviť určitá krv v mieste vpichu a po chvíli - trochu opuch. To je normálne a nemalo by to byť alarmujúce.
Fraxiparín sa počas gravidity môže získať bezplatne. Extrakt lieku sa uskutočňuje v ženskej konzultácii v mieste bydliska. Jeho prijatie sa poskytuje prostredníctvom rodného listu v rámci národného projektu "Zdravie" (uznesenie Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo 16. januára 2008 N 11N).
Fraksiparín je silný liek, preto je jeho použitie kontraindikované pri určitých ochoreniach a ochoreniach. Pred predpísaním tohto lieku lekár starostlivo skúma históriu a predpisuje smer laboratórnej diagnostiky. Zozbierané údaje pomáhajú posúdiť zdravotný stav ženy a identifikovať možné riziká.
Vymenovanie lieku Fraxiparin nie je možné v nasledujúcich prípadoch:
S opatrnosťou je Fraxiparin predpisovaný pacientom s poškodenou funkciou pečene alebo obličiek, na choroby gastrointestinálneho traktu a zvýšený krvný tlak.
Vedľajšie účinky z podávania lieku Fraciparin sa niekedy prejavujú ako kožné reakcie: miesto vpichu je svrbiace a je pokryté vyrážkou. Alergie sa môžu vyhlásiť za urtikáriu, angioedém. Anafylaktický šok je veľmi zriedkavý. Predávkovanie môže spôsobiť krvácanie.
Fraxiparín počas tehotenstva je vždy predpísaný na základe závažných indikácií, dôsledky pre plod nebol študovaný. Ale väčšina lekárov súhlasí, že ak budete dodržiavať dávkovanie, riziko ich výskytu je minimálne.
Fraxiparín počas gravidity je predpisovaný s opatrnosťou, v tomto období nie sú žiadne klinické údaje o jeho užívaní, ale spätná väzba od očakávaných matiek je pozitívna. Liečivo obnovuje normálne zrážanie krvi a zabraňuje tvorbe krvných zrazenín, čo vám umožní vyhnúť sa potratu, kyslíkovému hladovaniu a smrti plodu. Pri dodržaní dávky predpísanej lekárom je riziko nežiaducich reakcií nízke.
Autor: Olga Khanova, lekár,
konkrétne pre Mama66.ru