Transvaginálny ultrazvuk

Transvaginálny ultrazvuk je jednou z najinformatívnejších metód vyšetrenia ženských orgánov panvy. Táto diagnostická metóda zahŕňa použitie špeciálneho vaginálneho senzora. Používa sa na štúdium ochorení maternice, iných gynekologických ochorení, urologických problémov. Je to tiež nevyhnutné pre ultrazvuk v počiatočných štádiách tehotenstva. Ako sa tento postup vykonáva, ako sa k nemu pripraviť, či má kontraindikácie a aké ochorenia môže odhaliť - prečítajte si náš článok.

Vlastnosti metódy transvaginálnej ultrazvukovej diagnostiky

Táto metóda štúdia panvových orgánov je oveľa presnejšia a informatívnejšia ako konvenčný ultrazvuk v brušnej dutine. Podrobnejšie výsledky je možné získať vďaka tomu, že ultrazvukový senzor je od študovaných objektov oddelený iba stenou vagíny, ktorá má malú hrúbku. Takéto gynekologické vyšetrenie maternice a iných panvových orgánov veľmi zjednodušuje diagnostiku, je to veľmi často, ak je to potrebné mnohokrát. Senzor vyzerá ako plastová tyč dlhá 12 cm, priemer je 3 cm, rukoväť je zvyčajne skosená a na konci je špeciálny kanál s ihlou na biopsiu.

Ako sa vykonáva transvaginálny ultrazvuk?

Zoberte si všetky oblečenie pod pás, ležte na pohovke, ohnite si kolená a odtrhnite ich. V rovnakej pozícii sa vykonáva akékoľvek gynekologické vyšetrenie alebo vyšetrenie.

1. Doktor umiestni kondóm na snímač a namaskuje ho špeciálnym gélom, ktorý vykonáva dve funkcie: eliminuje vzduchový priestor medzi snímačom a orgánmi a slúži ako mazivo pre lepšiu penetráciu.
2. Vaginálny senzor, alebo ako sa nazýva aj menič, sa jemne a pomaly vkladá do vagíny.
3. Vzhľadom na absenciu ostrých pohybov a malú hĺbku penetrácie by postup nemal spôsobovať nepríjemné a bolestivé pocity u ženy.
4. Na obrazovke sú zobrazené študované orgány, lekár zaznamená potrebné údaje. Postup trvá maximálne 5 minút.

Ako sa pripraviť na transvaginálne vyšetrenie?

Takýto ultrazvuk sa robí len na predpis lekára, najčastejšie gynekológa. Príprava na takúto liečbu sa takmer nevyžaduje, toto panvové vyšetrenie panvových orgánov, vrátane maternice, sa môže vykonať v ktorýkoľvek daný deň. Ak potrebujete vyplniť močový mechúr cez brušnú dutinu pred bežným ultrazvukom, vykoná sa transvaginálny ultrazvuk na prázdnom močovom mechúri. Stojí za to nepiť hodinu pred procedúrou, ak to bude potrebné, lekár vás môže požiadať, aby ste išli na toaletu. Malá príprava je potrebná len vtedy, ak žena trpí zvýšenou tvorbou plynu. Na zníženie plynatosti je potrebné asi hodinu pred ultrazvukom piť Espumizan alebo Smektu.

Aké dni menštruačného cyklu sú vhodné pre postup?

Príprava tejto štúdie je takisto pri výbere vhodného dňa v cykle. Aké presné čítanie senzora bude závisieť od toho, ako dlho majú ženy poslednú ovuláciu. Zvyčajne sa vyskytuje od 12 do 14 dní po menštruácii a po jeho ukončení sa výrazne mení stav panvových orgánov. Telo dievčaťa sa teda pripravuje na možnú koncepciu. Transvaginálny ultrazvuk v oblasti maternice a panvy sa vykonáva hlavne v prvých dňoch cyklu, bezprostredne po ukončení menštruácie. To znamená, že v prípade plánovaného skenovania sa odporúča vybrať si od 5. do 8. dňa cyklu.

Ak lekár predpokladá, že žena má endometriózu maternice, postup sa prenesie do druhej časti cyklu. Ak existujú zápalové ochorenia panvových orgánov, alebo musíte sledovať dynamiku vývoja folikulov, postup sa vykoná niekoľkokrát v jednom cykle. Ak dievča začalo krvácať, čo určite nie je mesačné, potom sa ultrazvuk v každom danom dni urýchlene uskutoční.

Transvaginálne vyšetrenie gravidity

Táto metóda sa najčastejšie používa na prvom ultrazvuku počas tehotenstva, tento senzor dokáže preukázať prítomnosť vajíčka počas niekoľkých dní po oneskorení. Transvaginálna metóda ultrazvuku je najviac informatívna, aj keď existuje podozrenie na patológiu vývoja prvej fázy tehotenstva. Umožní to zistiť, či existuje hrozba potratu, placentárneho prerušenia a či je dostatočná hrúbka chorí - špeciálna vnútorná vrstva maternice, z ktorej sa tvorí placenta. Príprava na takúto štúdiu počas tehotenstva sa nelíši od prípravy ultrazvukového vyšetrenia netehotnej ženy, ale treba mať na pamäti, že táto metóda sa používa iba v prvom trimestri. V neskorších štádiách sa používa bežný spôsob skenovania cez brušnú dutinu, pretože transvaginálny senzor môže spustiť kontrakcie alebo spôsobiť výskyt uterinného tónu.

Kedy sú predpisované transvaginálne testy?

Táto metóda ultrazvuku výrazne rozšírila schopnosť diagnostikovať choroby ženských pohlavných orgánov vrátane maternice. Môže byť predpísaný gynekológom alebo chirurgom pre nasledujúce indikácie:

• Dievča má krvavý výtok, ale je si istá, že to nie je menštruácia.
• Žena má aktívny sexuálny život počas šiestich mesiacov, ale nemôže otehotnieť.
• Pociťuje bolesť v dolnej časti brucha, ale nie v tých dňoch, keď existujú obdobia.
• Ak je menštruácia príliš dlhá alebo krátka, trvá zvyčajne 3 až 7 dní.
• Za určitých podmienok je transvaginálny ultrazvuk naplánovaný ako súčasť ročnej kontroly.

Jedinou kontraindikáciou tohto postupu môže byť len dievčenská panenstvo. V takýchto prípadoch použite konvenčný ultrazvuk brucha alebo vykonajte vyšetrenie cez konečník. Tiež nezabudnite, že transvaginálny ultrazvuk je zakázaný v druhom a treťom trimestri tehotenstva.

Aké ochorenia môže tento postup diagnostikovať?

Táto metóda ultrazvukového skenovania pomôže lekárovi presne určiť, aký je zdravý ženský reprodukčný systém, maternica, vaječníky a vajíčka. Taktiež sa často používa na diagnostiku patologických stavov tehotenstva. Pomocou tohto skenovania môžete zistiť tieto choroby a znaky vývoja:

1. Ovariálna cysta.
2. Endometrióza.
3. Uterinné a mimomaternicové tehotenstvo.
4. Zápalové procesy.
5. Prítomnosť patologických tekutín - krv alebo hnis vo vajíčkoch.
6. Maternicové fibroidy.
7. Endometriálna polypóza.
8. Čiastočná alebo plná bublina.
9. Rôzne typy nádorov: benígne a malígne.
10. Horionepiteliomu.
11. Porušenie vaječníkov alebo rakovina vaječníkov.
12. Tekutina v panve ženy.

Takto vykonaná ultrazvuková kontrola pomôže ženke zistiť, kedy je pripravená na počatie, preto stačí sledovať vývoj vaječníkov. Ak sa počas postupu zavedie špeciálne kontrastné činidlo do vajíčkovodov, je ľahké zistiť, či sú permeabilné. Táto metóda je nevyhnutná pri liečbe neplodnosti. Tiež je schopný zachytiť tep srdca dieťaťa v období 5 týždňov tehotenstva.

Dekódovanie výsledkov vaginálneho ultrazvuku

Ak chcete získať podrobné informácie o priebehu tehotenstva alebo v neprítomnosti o celkovom stave ženského reprodukčného systému, budete sa musieť obrátiť na svojho lekára. Táto metóda skenovania poskytuje omnoho podrobnejšie výsledky ako brušná. Pri dekódovaní výsledkov bude gynekológ venovať pozornosť nasledujúcim parametrom:

• Aká je veľkosť maternice a jej krku.
• Ako sa nachádza maternica a akú štruktúru tvorí.
• Ako sú vaječníky?
• Veľkosť a štruktúra vaječníkov.
• Stav viditeľnej časti vajíčkovodov.
• Množstvo voľnej tekutiny v brušnej dutine.
• Charakteristika vaječníkov.

Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) maternice a prídavných látok (transvaginálne)

Ultrazvukové vyšetrenie je požadovaná diagnostická metóda gynekológie, ktorá sa vyznačuje jej dostupnosťou, bezpečnosťou a informovanosťou. Výsledky výskumu sú dosť presné a pomáhajú lekárovi posúdiť stav panvových orgánov a identifikovať všetky existujúce patológie.

Existujú dva typy ultrazvuku, ktoré sa vykonávajú na vyšetrenie panvových orgánov - transabdominálne a transvaginálne. V prvom prípade je snímač ultrazvukového zariadenia umiestnený na prednej stene brušnej dutiny, v druhom prípade je vložený do vagíny. Transvaginálny ultrazvuk vám umožňuje jasnejšie preskúmať všetky vnútorné orgány a identifikovať aj tie najmenšie zmeny.

Ako to funguje?

S transvaginálnym ultrazvukom sa senzor vloží do vagíny ženy. Vzhľadom k tomu, že vaginálne steny sú veľmi tenké a nie je žiadne tukové tkanivo, môžete získať jasný obraz vnútorných orgánov.

V čase konania ženy prakticky nepociťuje nepríjemný pocit - senzorom je tenká plastová tyč s priemerom do 3 cm s dĺžkou 12 cm. Na špičke tyče je kanálik so špeciálnou ihlou určený na zhromažďovanie vzoriek tkaniva na biopsiu.

Ultrazvukové vlny prechádzajúce tkanivom umožňujú zobraziť obraz sledovaných orgánov na monitore. V prípade potreby sa postup môže opakovať niekoľkokrát - vplyv ultrazvuku na telo nemá žiadne negatívne účinky.

Čo je možné vidieť na ultrazvuku maternice a prídavných látok?

Transvaginálny ultrazvuk vám umožní plne preskúmať vajíčkovody, vaječníky a prílohy. V čase skenovania môže špecialista pozorovať nasledujúce patológie - cysty vaječníkov, tekutinu v maternici alebo panvovej dutine, prasknutie alebo patológiu vaječníkov a vajíčkovodov, prítomnosť nádorov, myómov, eróziu, zápalové procesy a podobne.

Veľmi často je transvaginálny ultrazvuk indikovaný pre ženy v začiatku tehotenstva. Skenovanie vám umožňuje potvrdiť alebo poprieť skutočnosť tehotenstva a zistiť, či plodové malformácie. Napríklad len s transvaginálnym ultrazvukom môžete fixovať srdcový rytmus plodu až na 5 týždňov. V neskorších štádiách tehotenstva sa odporúča ultrazvuk v brušnej dutine.

Takáto štúdia je často predpísaná reprodukčnými lekármi - kontrola ovariálneho vývoja umožňuje presne určiť najvhodnejší okamih počatia. Ak chcete vylúčiť obštrukciu vajíčkovodov v dutine, zavádza kontrastný zosilňovač.

Indikácie pre menovanie

Transvaginálny ultrazvuk uľahčuje diagnostiku a umožňuje identifikovať patológie a lézie panvových orgánov. Gynekológ, špecialista na plodnosť alebo chirurg vám môže odkázať na štúdiu.

Hlavné údaje o ultrazvuku sú:

• hrubé krvácanie z vagíny, ktoré sa nezhoduje s menštruačným cyklom;
• neprimeraná bolesť brucha, ktorá sa pravidelne zvyšuje;
• poruchy menštruačného cyklu, patologické zmeny v trvaní menštruácie;
• žiadne tehotenstvo s aktívnym sexuálnym životom dlhším ako 6 mesiacov.

Okrem toho experti odporúčajú každej žene, aby sa aspoň raz ročne podrobili transvaginálnej skúške. To identifikuje choroby v počiatočnom štádiu vývoja a predchádza komplikáciám.

Príprava na štúdiu

Osobitná príprava na postup sa nevyžaduje. V prípade potreby sa ultrazvuk vykonáva v deň vymenovania. Štúdia sa uskutočňuje s prázdnym močovým mechúrom - pred diagnózou musí žena navštíviť toaletu a hodinu pred stanoveným časom odmietnuť užívať potraviny a tekutiny.

Pacienti s ochoreniami v zažívacom trakte, sprevádzaný zvýšenou tvorbou plynu, odporúčajú užívať lieky, ktoré tento fenomén zabraňujú.

Vyberte denný cyklus

Ženy, ktoré majú ťažkosti s počatím alebo trpiacich nepravidelným menštruačným cyklom, sa odporúčajú, aby vykonali štúdiu pred začiatkom ovulácie. V tomto prípade budú výsledky skenovania presnejšie. Ak existuje možnosť predplánovať postup, musíte vybrať dátum, ktorý spadá do 5-8 dní cyklu.

Vyšetrenie v druhej polovici menštruačného cyklu, tj po ovulácii, je predpísané pre podozrenie na endometriózu. Pre presnosť sa ultrazvuk vykonáva niekoľkokrát v rôznych dňoch cyklu - týmto spôsobom môžete sledovať dynamiku vývoja patológie. Keď krvácanie z maternice, nemenštruačné sekréty, je zobrazený núdzový ultrazvuk.

Ultrazvuk v začiatku tehotenstva

Vďaka ultrazvuku po vagíne môže doktor určiť prítomnosť vajíčka po niekoľkých dňoch od okamihu počatia. Postup je určený na vylúčenie skorých patológií - hrozby prerušenia, patológií vývoja placenty, nesprávnej fixácie vajíčka.

Vlastnosti postupu

Pred vyšetrením by žena mala úplne odhaliť dolnú polovicu tela. Pacientka je umiestnená na chrbte na gauči, ohýba kolená a široko sa šíri. V tejto pozícii bude počas skenovania.

Snímač ultrazvukového zariadenia, ktorý je vložený do vagíny, sa nazýva snímač. Pred začatím procedúry sa na neho umiestni kondóm, ktorý je dodatočne namazaný špeciálnym gélom. Funkcia mazania - znížené nepríjemné pocity u žien a zlepšený kontakt medzi meničom a vaginálnymi stenami.

Špecialista vykonávajúci test jemne vloží senzor do vagíny - pri absencii vnútorných poranení pacient nemá bolesť ani nepríjemný pocit. Trvanie skenovania je približne 5 minút.

Dekódovanie výsledkov štúdie sa zaoberá ošetrujúcim lekárom.

Obmedzenia a kontraindikácie

Pre transvaginálne skenovanie neexistujú prakticky žiadne kontraindikácie. Obmedzenie je 2. a 3. trimester tehotenstva - v tomto okamihu vloženie senzora do vagíny môže spôsobiť zvýšenie tónu maternice.

Pre panny sa menič nenachádza do vagíny, ale do konečníka - aby sa eliminovalo mechanické poškodenie hymnu.

Ako je ultrazvuk maternice a prílohy

Každá žena sa odporúča, aby vykonala ultrazvuku maternice a prsníkov najmenej raz za 6 mesiacov. Tento postup je bezpečná, bezbolestná a informatívna diagnostická metóda, ktorá umožňuje identifikovať možné patológie panvových orgánov.

Neexistujú žiadne vekové obmedzenia alebo kontraindikácie pre vyšetrenie. V dôsledku diagnostiky lekár prijíma údaje o stave maternice a prídavných látok (vaječníky, vajíčkovody), ich tvar, veľkosť a štruktúru. Na základe dosiahnutých výsledkov môže špecialista správne diagnostikovať a vybrať efektívny liečebný režim.

svedectvo

Žena sa odporúča vykonať ultrazvukové vyšetrenie, ak počas štandardného vyšetrenia preukázala známky gynekologickej patológie, ako napríklad:

• bolesť neznámej etiológie v dolnej časti brucha pred alebo počas menštruácie;
• predĺžené alebo bohaté obdobia;
• intermenštruačné krvácanie.

Počas tehotenstva sa vykonáva ultrazvuk. Štúdia potvrdila alebo vyvrátila skutočnosť, že maternicové tehotenstvo eliminuje ektopický a žlčník. Procedúra sa vykonáva s cieľom objasniť obdobie tehotenstva a diagnostiku anomálií. Ak sa zistia problémy, ultrazvuková kontrola odhalí možnosť ich odstránenia.

Postup vyšetrenia maternice a prídavných látok pomocou ultrazvuku sa vykonáva 4 spôsobmi:

• Transvaginálny ultrazvuk. Počas tohto vyšetrenia odborník vloží senzor do vagíny do hĺbky 5 - 7 cm, skenuje maternicu a prílohy. Tento typ vyšetrenia sa považuje za čo najvýznamnejší, ale nie vždy sa dá použiť u žien. Kontraindikácie transvaginálneho ultrazvuku sú krvácanie z genitálneho traktu, druhého a tretieho trimestra gravidity, panenstva. Prečítajte si viac o transvaginálnom ultrazvuku →
• Transabdominálny ultrazvuk. Tento typ vyšetrenia sa vykonáva cez brušnú stenu. Postup je výhodnejší ako transvaginálny ultrazvuk, ale informatívnosť diagnostických výsledkov môže byť nižšia. Tento typ diagnózy je najvhodnejší pre dievčatá, ktoré nevstúpili do dôverných vzťahov, ani počas tehotenstva.
• Transrectálny ultrazvuk. Pri tomto vyšetrení odborník vloží senzor do konečníka pacienta, skenuje maternicu a prílohy cez črevnú stenu. Tento typ diagnózy nie je menej presný ako transvaginálny ultrazvuk maternice. Cvičí sa to najmä medzi panenami.
• Intrauterinný ultrazvuk. V tomto prípade sa senzorové zariadenie vloží priamo do dutiny dutiny. Očkávajú sa na tento spôsob vyšetrenia zriedkavo, hlavne v diagnostike maternicových fibroidov a endometriálnych zmien.

Kedy je najlepšie diagnostikovať?

Ultrasonografia maternice a prsníkov ideálne vykonaná v 5-7 dňoch cyklu. Tento výraz nie je vybraný náhodou. Po menštruačnom období je endometrium najtenšie, čo umožňuje presné posúdenie patológií, ako je hyperplázia maternicovej výstelky, fibroidy atď. Ak vykonáme štúdiu v druhej polovici cyklu, rozmnožené endometrium skryje malé nádory a nedostatky, ktoré skresľujú informácie.

Okrem toho sa z druhej polovice cyklu v jednom z vaječníkov zvyčajne detekuje folikul alebo cysta corpus luteum. V súčasnosti je pre odborníka ťažké posúdiť existujúcu cyst - jej funkčnú alebo patologickú povahu. Malé cystické inklúzie vo vaječníkoch sú prítomné so začiatkom menštruácie a až do 5-7 dní cyklu.

Na posúdenie funkčnosti vaječníkov sa postupuje trikrát počas cyklu počas 8-10, 14-16 a 23-24 dní. Ak test nevykazuje tehotenstvo a teplota v konečníku zostáva zvýšená dlhšie ako 10-14 dní, je predpísaný ultrazvuk na vylúčenie cystických útvarov.

Počas tehotenstva sa vykonávajú tri povinné ultrazvukové vyšetrenia, ktoré hodnotia stav maternice a plodu.

výcvik

Uskutočnenie ultrazvuku maternice a prídavkov sa vykonáva niekoľkými spôsobmi.

Každý z nich má svoje vlastné prípravné prvky:

• Na vykonanie transabdominálneho vyšetrenia musí mať žena plný močový mechúr. Príprava na ultrazvuk prídavných látok a maternice nie je zložitá: mali by ste piť aspoň 0,5 litra vody jednu hodinu pred procedúrou. Celý močový mechúr jemne posúva črevné steny, čo umožňuje jasnejšie preskúmať stav panvových orgánov. Ak nespĺňate túto podmienku, štúdia bude neinformatívna. Ak žena má problémy s intestinálnou prácou, plynatosťou alebo chronickou zápchou, ktorá môže narušiť diagnostiku, pripraviť sa na transabdominálny ultrazvuk prídavkov a maternice na dva dni, odporúča sa dodržiavať diétu, ktorá zlepšuje trávenie, užíva lieky na odstránenie plynov a výkalov.
• Pre transvaginálny ultrazvuk sa močový mechúr naopak musí pred vyšetrením vyprázdniť tak, aby sa nezachytil obraz panvových orgánov. Pred vložením senzora do vagíny sa na povrch skenera nasadí kondóm alebo latex, a potom sa aplikuje gél, ktorý vedie zvuk. Ak ste alergický na latex, musíte to varovať lekára.
• Ako sa pripraviť na transrektálny ultrazvuk maternice a vaječníkov? Je potrebné vyprázdniť črevá asi 6 hodín pred procedúrou. K tomu môže žena použiť hotový mikroklysér (Mikrolax, Norgalaks), dať čistiaci klystýr alebo si preháňať (Senade, glycerínové sviečky).
• Na vykonanie vnútromaternicového ultrazvukového princípu nie je potrebný výcvik. Štúdia sa uskutočňuje s prázdnym močovým mechúrom.

Vykonanie postupu

Najjednoduchším postupom je transabdominálny ultrazvuk. Pacient je umiestnený na gauči, čím uvoľňuje brušnú oblasť, na ktorú lekár aplikuje gél. Postup trvá približne 20 minút.

Pre transvaginálny ultrazvuk žena pásikom do pása a leží na gauči. Lekár vloží sondu do vagíny so sondou na konci. Ak sa postup vykoná transrektálne, použije sa tenšia sonda. Počas takejto štúdie sa pacient nachádza na jej ľavej strane. Obidva postupy trvajú maximálne 20 minút.

V prípade intrauterinného ultrazvuku sa pacient pásí do pása, umiestni sa na gauč a vloží nohy do špeciálnych strmeňov. Do vagíny je vložená gynekologická vzorka a potom katéter. Potom sa zrkadlo odstráni a zmení sa na vaginálny senzor, ktorý je umiestnený v maternicovej dutine. Pomocou katétra sa vstrekne fyziologický roztok do maternice, čo má trochu rozšíriť orgán. Ak je potrebné posúdiť stav vajíčkovodov, fyziologický roztok sa vstrekuje vzduchom a lekár na monitore posúdi, ako plynové bubliny prechádzajú vajíčkami. Postup trvá v priemere 30 minút.

chyby

Diagnostika pomocou ultrazvuku je spoľahlivá a presná metóda. Dokázalo sa, že chyba skenera môže zanechať viac ako 10%. Pomocou tohto zariadenia môžete nielen určiť skutočnosť tehotenstva v počiatočnom štádiu, ale tiež stanoviť jeho reálny čas s presnosťou jedného dňa.

Možnosti ultrazvuku sú obrovské, ale nemali by sme zabudnúť na ľudský faktor. Presnosť diagnostického výsledku priamo závisí nie na samotnom prístroji, ale na profesionalite špecialistu. Tiež lekár musí informovať pacienta o tom, ako sa pripraviť na ultrazvukovú diagnostiku maternice a prílohy a ako postupovať.

odpis

Lekár zvyčajne dáva výsledky vyšetrenia žene v náručí v deň konania. Dekódovací ultrazvuk obsahuje údaje o tvare a veľkosti maternice, hrúbke endometria, štruktúre krčka maternice, veľkosti a štruktúre vaječníkov a prítomnosti folikulov.

Dutina maternice

Štruktúra maternice v normále by mala byť jednotná. Obrysy tela by mali mať jasné hranice. Keď špecialista rozmazaného obrazu robí závery o zápalovom procese. Detekcia hyperechoických inklúzií môže naznačovať polypy, myómu a onkológiu orgánu.

V maternici má dĺžka 43-47 mm, šírka 42-50 mm, hrúbka 32-34 mm. Pri narodení veľkostí bude väčšia do 10 mm.

čapík

Dĺžka krčka maternice v normálnom rozmedzí 20-40 mm, anteroposledná veľkosť - 25-35 mm. Podľa ultrazvuku by mala byť jeho štruktúra homogénna.

Cervikálny kanál, naplnený obsahom sliznice, má priemer až 3 mm. Ak je šírka alebo kanál rozšírená, môže to byť zápal.

Voľná ​​tekutina vo vnútri panvy

Okamžite po ovulácii je za maternicou diagnostikovaný malý objem tekutiny. Ide o variant normy. Ak je tekutina zistená v inom čase, s najväčšou pravdepodobnosťou ide o zápal v panvových orgánoch.

vaječníky

Normálne sú vaječníky 25 × 30 × 15. Objem vaječníkov je 5 až 8 mm3. Ak sú tieto parametre viac ako bežné, môžeme hovoriť o polycystickej alebo ohoritíde.

Obvykle sú vo vaječníku prítomné niekoľko folikulov s veľkosťou 4 až 6 mm a jedným dominantným folikulom do 25 mm. Ak jeho priemer presahuje 25 mm, je to funkčná cysta.

Fallopian tubes

Ultrazvuk z vajíčkovodov sa uskutočňuje ako samostatná štúdia na presné posúdenie ich funkčnosti. Je určená ženám, ktoré trpia neplodnosťou.

Počas postupu lekár vyplní maternicovú dutinu a skúmavky kontrastným činidlom a potom vyhodnotí jeho priepustnosť na monitore. Pri konvenčnom ultrazvuku nie je možné zhodnotiť stav vajíčkovodov, pretože ich lúmen nebude viditeľný.

Dvojrohá maternica

Je to dôsledok patológie vnútromaternicového vývoja pacienta. Tento stav je plný sterility, potratov a krvácania z intermenštruačného stavu.

Ultrazvuk určuje dvojrohovú maternicu v podobe rozdelenia jej dutiny do dvoch častí. Ďalšie anomálie, ktoré zvyčajne sprevádzajú, sú tiež zistené.

Patológia, ktorá odhaľuje ultrazvuku

Pri vykonávaní diagnostickej štúdie špecialistom je možné zistiť nasledovné ochorenia:

• Maternicové fibroidy. Ide o benígnu formáciu svalovej vrstvy orgánu. Existuje niekoľko myomatóznych uzlov, ich veľkosti sa pohybujú od niekoľkých milimetrov do 50 cm. Ultrazvukové vyšetrenie určuje počet, veľkosť, umiestnenie a dynamiku rastu myómov.
• Endometriálna hyperplázia a polypy. Hyperplázia je charakterizovaná difúznym alebo ohniskovým prehĺtaním endometria. Jeho hrúbka v tejto chorobe je viac ako 7 mm v prvej fáze cyklu. Polypy sa tvoria z ohniskovej hyperplázie. Môže ísť o niekoľko, veľkosť formácií môže dosiahnuť niekoľko centimetrov. Ultrasonografia vyhodnocuje tieto podmienky a predpisuje potrebnú liečbu.
• Cysty a nádory vaječníkov. Cysty môžu byť funkčné a patologické. Prvý sa objaví a zmizne počas cyklu bez akéhokoľvek zásahu. Patologické cysty vyžadujú liečbu. Nádory vaječníkov môžu naznačovať onkológiu. Preto dešifrovanie ultrazvukového snímania s obrazom nádoru vo vaječníku je kľúčovou úlohou, ktorú nevyrieši jeden odborník.
• Porušenie apoplexie alebo vaječníkov. Toto je nebezpečný stav, ktorý sa spontánne vyskytuje napríklad v dôsledku zranenia. Ultrazvuk vám umožňuje rozlíšiť apoplexiu od mimomaternicového tehotenstva alebo apendicitídy, posúdiť krvácanie, urobiť správnu diagnózu.
• Tubo-ovariálne formácie - hydrosalping. Vznikajú na pozadí zápalu v panvových orgánoch. Ultrazvuk prídavných látok a maternice nielenže odhaľuje tento stav, ktorý nie je v súlade s normou, ale tiež pomáha eliminovať ju pomocou hydrotubácie neprístupných vajíčkovodov pod kontrolou ultrazvuku.
• Patológie spojené s tehotenstvom. Môže to byť ektopický, zmeškaný potrat, vezikula. Môže sa zistiť placentárny polyp: ak ultrazvuk maternice a vaječníkov po cisárskom rezu odhalí vaginálny výtok alebo potrat zbytok placentárneho tkaniva v dutine orgánov, je nevyhnutné jeho neodkladné odstránenie.

Spoľahlivé výsledky dekódovania ultrazvuku maternice a jej prídavkov vyžadujú špecializované vynikajúce znalosti o anatómii a fyziológii ženského tela, ako aj o klinickej situácii. Výsledky štúdie môžu posúdiť len osoba, ktorá má lekárske vzdelanie. Nemôžete nezávisle dešifrovať protokol ultrazvuk a určiť diagnózu, rovnako ako niektoré ženy.

Autor: Olga Rogozhkina, lekár,
konkrétne pre Mama66.ru

Transvaginálny ultrazvuk

Transvaginálny ultrazvuk je metóda ultrazvukovej diagnostiky, pri ktorej sa štúdium panvových orgánov uskutočňuje špeciálnym vaginálnym senzorom. Takáto štúdia sa uskutočňuje v gynekologických a urologických ochoreniach, ako aj na začiatku tehotenstva. Transvaginálny ultrazvuk umožňuje diagnostikovať gynekologické a urologické choroby, diagnostikovať tehotenstvo v počiatočných štádiách. Tento typ vyšetrenia je viac informatívny ako kontrola cez brušnú stenu, pretože v tomto prípade je senzor zariadenia oddelený od skutočných panvových orgánov iba tenkou stenou vagíny. Transvaginálny ultrazvuk panvových orgánov je rozšírený, bezpečný, informatívny a môže sa vykonávať viackrát.

Indikácie transvaginálneho ultrazvuku

Indikácie pre túto metódu vyšetrenia sú podozrenie na ochorenia panvových orgánov, havarijné stavy (napríklad mimomaternicové tehotenstvo), kontrola liečby. Transvaginálny ultrazvuk sa vykonáva v nasledujúcich podmienkach:

• Diagnóza tehotenstva v počiatočných štádiách;
• Bolesť dolnej časti brucha;
• Diagnostika príčin neplodnosti a sledovanie folikulárnej jednotky vaječníkov;
• Porušenie menštruačného cyklu (oneskorená menštruácia, krvácanie uprostred cyklu), abnormálne vypúšťanie z genitálneho traktu;
• Detekcia zápalových gynekologických ochorení;
• Diagnostika panvových novotvarov, vrátane maternicových fibroidov, endometriózy, ovariálnych cyst atď.;
• Prijímanie hormonálnych liekov, prítomnosť vnútromaternicových antikoncepčných prostriedkov (špirál) na sledovanie stavu endometria a prevenciu komplikácií;
• Skoré štádiá tehotenstva, keď tradičný transabdominálny prístup (cez brušnú stenu) nie je informatívny;
• Sprievodca IVF (in vitro fertilizácia);
• Inštalácia príčin urologických chorôb, porúch močenia, močovej inkontinencie a patológie močovej rúry (močovej trubice).

Transvaginálny ultrazvuk panvových orgánov je ideálnou voľbou pre obéznych žien, pretože bežná štúdia cez brušnú stenu nie je veľmi informatívna.

kontraindikácie

Neexistujú absolútne kontraindikácie transvaginálneho ultrazvuku. U panien je možné vyšetrenie cez konečník (transrektálne). Transvaginálny ultrazvuk počas tehotenstva je odôvodnený iba v počiatočných štádiách (až 11-12 týždňov).

Príprava transvaginálneho ultrazvuku

Pri transvaginálnom ultrazvuku maternice a prídavných látok sa nevyžaduje špeciálna príprava (plnenie močového mechúra). Pri návšteve ultrazvukovej kabinetu budete potrebovať uterák alebo plienku, na ktorej budete ležať počas štúdia.

Ak sa počas tehotenstva vykoná tranvaginálny ultrazvuk, močový mechúr pacienta by mal byť mierne plný (jednu hodinu pred testom piť približne 500 ml tekutiny).

Predpokladom pre ultrazvuk transvaginálnych panvových orgánov je absencia plynu v čreve. K tomu je potrebné 2-3 dni pred štúdiom obmedziť produkty, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu (zelenina, ovocie, chlieb, mliečne výrobky, cukrovinky) a odporúča sa užívať určité lieky, ktoré znižujú tvorbu plynu v čreve - enzým, aktívne uhlie. Vykonajte očistu klinov predtým, ako sa štúdia neodporúča. Transvaginálny ultrazvuk maternice a prídavných látok sa nemusí robiť na prázdny žalúdok.

V prípade núdze môže byť transvaginálny ultrazvuk vykonaný bez prípravy, ale jeho obsah informácií sa môže znížiť.

Ultrazvukové vyšetrenie gynekologických orgánov sa odporúča v prvej polovici menštruačného cyklu (zvyčajne 5-7 dní), pretože v druhej polovici je endometrium v ​​sekrečnej fáze, čo môže viesť k nesprávnej interpretácii výsledkov. Avšak v prípade endometriózy sa odporúča vykonať transvaginálnu ultrazvuku maternice v druhej fáze cyklu. Na posúdenie folikulogenézy (tvorba a vývoj vaječníkových folikulov) by sa štúdia mala vykonať 5.9, 11-14 a 15 dní menštruačného cyklu.

metodika

Pacient ležal na gauči, vedie ultrazvukový stroj. Doktor umiestni kondóm na senzor vagíny, namaskuje ho gélom a vloží ho do vagíny. Štúdia je absolútne bezbolestná, s výnimkou iba akútnych stavov počas zápalových procesov. Počas štúdie môže lekár na brušnej oblasti tlačiť na lepšie umiestnenie orgánov. Čas transvaginálneho ultrazvuku panvových orgánov je zvyčajne 15-20 minút.

Komplikácie transvaginálneho ultrazvuku

Pri správnom vykonaní postupu sa transvaginálne ultrazvukové komplikácie nestávajú.

Toto vyšetrenie sa odporúča na implementáciu aj u zdravých žien ako preventívne opatrenie, malo by sa to vykonať najmenej raz za dva roky vo veku 40 rokov a po 40 rokoch ročne.

Zistila chybu v texte? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

Čo je transvaginálny ultrazvuk a čo pomáha identifikovať

Transvaginálny ultrazvuk je spoľahlivejšia diagnostická metóda v porovnaní s inými. To je spôsobené blízkosťou prístroja k ženským pohlavným orgánom. Tento lekársky výskum je založený na toku ultrazvukových vĺn prostredníctvom špeciálneho senzora, ktorý zapadá do vagíny.

Čo je transvaginálny ultrazvuk

Toto ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva vaginálne a je to inštrumentálna metóda, ktorou doktor dokáže presne stanoviť diagnózu av budúcnosti predpísať účinnú liečbu tejto choroby.

V modernej gynekológii sa táto diagnostická metóda nazýva inak:

• intravaginálne vyšetrenie;
• intravaginálne vyšetrenie;
• vaginálne vyšetrenie ženských reprodukčných orgánov.

Všeobecný názov - transvaginálny ultrazvuk.

Často pri vykonávaní ultrazvuku používajú lekári špeciálnu technológiu na vizualizáciu prietoku krvi - farebné Dopplerovské mapovanie. Pomocou CDC je možné odhadnúť odolnosť ciev, ich priemer a priechodnosť, ako aj iné patologické procesy.

Intravaginálne ultrazvukové vyšetrenie genitálií sa môže použiť ako samostatná diagnostická metóda, ako aj v kombinácii s transabdominálnou skúškou (cez steny brušnej dutiny) alebo palpáciou.

Indikácie pre

Lekár môže pacienta priviesť na transvaginálnu ultrazvuku v nasledujúcich prípadoch:

• s bolesťou v bruchu;
• zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov;
• patológie močového systému;
• vykonávanie umelého oplodnenia;
• používanie hormonálnej antikoncepcie, inštalácia špirálového alebo vaginálneho krúžku;
• nepravidelná menštruácia;
• podozrenie na neplodnosť;
• bolesť počas pohlavného styku alebo okamžite po ňom.

Na určenie tehotenstva sa používa aj intravaginálne vyšetrenie. Táto metóda je viac informatívna než štandardná transabdominálna skúška a umožňuje vám jasnejšie vidieť obraz maternice.

Výhody metódy

Intravagatívna metóda diagnózy má svoje pozitívne aspekty:

• prístupnosť;
• bezpečnosť a bezpečnosť ultrazvuku pre pacienta;
• nevyžaduje dôkladnú prípravu;
• vysoká úroveň detailov obrazu;
• bez plnenia močového mechúra;
• Môžu ju použiť obézne ženy (ak nie je možné vykonať iné metódy vyšetrenia).

Okrem toho vďaka vaginálnemu ultrazvuku doktor dokáže detailne preštudovať krčku maternice (čo je zriedkavo zobrazené počas vyšetrenia brucha).

Príprava transvaginálneho ultrazvuku

Pre postup tohto typu nevyžaduje špeciálnu prípravu.

Pacientovi sa odporúča vykonať nasledujúce kroky:

• pred vyšetrením urobte hygienickú sprchu;
• vezmite si s sebou jednorázovú plienku, suché utierky a špeciálny kondóm pre intravaginálny ultrazvuk (predávaný v každej lekárni);
• hodinu pred manipuláciou potrebujete vyprázdniť močový mechúr;
• deň pred štúdiom nie je žiaduce zapojiť sa do sexuálneho styku.

Ženy, ktoré majú obavy zo zvýšenej tvorby plynu, by sa mali pripraviť vopred. Je lepšie urobiť ultrazvuk po užití liekov, pomôžu znížiť plynatosť (Espumizan, Smekta).

Ktorý deň cyklu

Najvhodnejšia doba pre prieskum - prvé dni cyklu po ukončení menštruácie. Odporúča sa vykonať prehliadku v 5-8. Dni menštruačného cyklu. Presnosť merania snímača bude závisieť od toho, kedy pacient mal poslednú ovuláciu. Spravidla sa vyskytuje 12-14 dní po kritických dňoch a následne sa výrazne mení stav reprodukčných orgánov.

Ak máte podozrenie na endometriózu maternice (proliferácia endometriálneho tkaniva), postup sa prenesie do druhej časti cyklu.

Transvaginálny ultrazvuk sa neodporúča pre menštruáciu. Určité patológie panvových orgánov (polypy, fibroidy, malé cysty) sa však môžu pozorovať len v prvých dňoch menštruácie.

Ako sa postupuje?

Pred vyšetrením musí žena odstrániť všetky oblečenie pod pásom. Aby ultrazvuk panvových orgánov priniesol menej nepohodlia, musíte sa postarať o formu oblečenia (prísť na vyšetrenie v sukni alebo šatách).

Postup je nasledovný:

1. Žena sa nachádza na gauči ležiaceho na chrbte. V tomto prípade musíte ohýbať nohy a mierne ich rozložiť na kolená.
2. Ďalej lekár umiestni kondóm na senzor a namaskuje ho špeciálnym gélom. Pomôže odstrániť vzduch medzi vnútornými orgánmi a zariadením a prispeje k lepšej penetrácii.
3. Na obrazovke sa zobrazujú reprodukčné orgány a lekár vyjadruje údaje.

V procese vykonávania tohto postupu sa zdravotná sestra zaregistrovala výsledky štúdie v protokole.

Pri absencii náhleho pohybu nie je gynekologický ultrazvuk bolestivý a nie je sprevádzaný ďalšími nepríjemnými pocitmi.

Fotogaléria

Čo ukazuje vaginálny ultrazvuk?

Intravaginálne vyšetrenie môže vykazovať nasledujúce stavy a ochorenia:

• malígnych a benígnych nádorov reprodukčných orgánov;
• maternicový myóm (neoplazmus vo svalovej vrstve takéhoto ženského pohlavného orgánu);
• tekutina v panvovej oblasti;
• endometrióza;
• úplné alebo čiastočné pľuzgiere;
• krv, hnisavé útvary v trubiciach maternice;
• zápalových procesov.

Dekódovanie výsledkov

Tento postup vykonáva odborník, ktorý na konci manipulácie pacientovi poskytne výsledky a poradí sa s nimi ohľadom porovnania s normálnymi hodnotami.

Tabuľka noriem ultrazvuk vnútorných orgánov

Hrúbka: do 12 mm.

Hlasitosť: až 4 cu. cm.

Hladké a ostré kontúry

Hrúbka: 12-48 mm.

U dievčat, ktoré nie sú sexuálne aktívne, ako aj u žien počas menopauzy je maternica menšia.

U žien, ktoré porodili, bude veľkosť orgánu väčšia.

Obrysy tela by mali byť hladké a hladké.

Maternica je zalomená vpredu alebo mierne za sebou.

Zvýšená veľkosť maternice a rozmazané obrysy môžu byť pozorované pri rôznych zápalových ochoreniach.

Tuberosita a zhutnenie orgánu indikuje patologické príznaky onkologickej povahy.

Nesprávne umiestnenie tela môže spôsobiť neplodnosť alebo potrat (neoprávnené).

Ultrazvuk maternice a prílohy

Táto štúdia je skenovanie:

• vaginálne dutiny;
• maternica;
• vaječníkov;
• vajíčkovodov.

Táto diagnostická metóda umožňuje určiť nasledujúce patológie:

• adnexitída (zápal prídavných látok a maternice);
• myómy;
• leiomyóm (benígne nádory);
• neoplazia krčka maternice;
• rakoviny vaječníkov.

Ultrazvuk močového mechúra

Táto štúdia sa používa ako alternatíva k palpácii alebo katetrizácii (zavedenie špeciálneho lekárskeho nástroja cez močovú rúru, ktorá sa vykonáva na rôzne účely).

Indikácie pre ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra môžu byť nasledovné:

• časté močenie alebo oneskorenie;
• krv v detekcii moču alebo červených krviniek;
• zápal močového mechúra;
• rôzne zranenia orgánov.

Ultrazvuk panvových orgánov

Je to komplexné vyšetrenie, počas ktorého lekár podľa vlastného uváženia určí potrebu vyšetrenia určitého orgánu. Intravaginálny ultrazvuk anatomického priestoru sa môže uskutočniť pomocou Dopplera. Táto metóda vám umožňuje identifikovať porušenia ciev (panvy) a podrobnejšie zobraziť obraz iných patologických procesov.

Transvaginálny ultrazvuk počas tehotenstva

Táto metóda vyšetrenia je široko používaná v pôrodníctve a umožňuje zobraziť obraz maternice a plodu na monitore obrazovky a urobiť si snímku. Transvaginálny ultrazvuk odráža charakteristiky vývoja dieťaťa. Lekár spravidla predpísal procedúru skenovania tehotnej ženy v prvom trimestri.

Všeobecné údaje o vymenovaní intravaginálneho ultrazvuku v počiatočných štádiách veku sú nasledovné:

• potreba zistiť skutočnosť oplodnenia;
• monitorovanie vývoja plodu;
• štúdium cirkulujúceho priestoru;
• identifikácia možných hrozieb tehotenstva.

Transvaginálne alebo transabdominálne?

Určite spôsob vyšetrenia pomôže lekárovi. Vďaka jedinečnej technológii intravaginálna diagnostika výrazne prevyšuje štúdiu vedenú cez steny brušnej dutiny. Navyše, špecialista môže pacienta odkázať na vaginálny ultrazvuk, ak má po operácii zalievanie na žalúdku.

Ako často môžete robiť?

Na preventívne účely je potrebné aspoň raz za rok pripraviť prechod ultrazvukového vagíny.

Pokiaľ ide o obdobie tehotenstva, táto metóda ultrazvuku môže vykonať až do dvanásteho týždňa. Lekár môže nariadiť druhý postup na určenie zdravotného stavu ženy alebo na odstránenie príznakov zamrznutého plodu. Transvaginálny výskum je absolútne bezpečný pre matku a dieťa.

Kontraindikácie a komplikácie

Nedovoľte, aby lekári vykonávali intravaginálny ultrazvuk pre dievčatá, ktoré nežijú sexuálne. V tomto prípade sa odporúča vyšetriť panvové orgány len dvomi spôsobmi: transabdominálnym alebo transrektálnym (cez konečník). Okrem toho je vyšetrenie tohto typu zakázané vykonať v druhom alebo treťom trimestri tehotenstva.

Realizácia postupu nie je sprevádzaná žiadnymi komplikáciami. V prípade výskytu výtoku iného charakteru sa odporúča navštíviť špecialistu.

Starajte sa o opatrenie

Mnoho pacientov po intravaginálnom ultrazvukovom spánku. Bez lekárskeho predpisu by sa však nemali vykonávať žiadne ďalšie hygienické postupy.

Transvaginálny ultrazvuk: Príprava ako urobiť

Ultrazvuk sa považuje za jednu z najinformačnejších a najbezpečnejších metód na štúdium stavu ľudských vnútorných orgánov. Tento pomerne lacný spôsob diagnostiky získal zvláštnu popularitu kvôli patológii panvových orgánov, najmä preto, že sa môže uskutočňovať rôznymi spôsobmi, aby sa dostali bližšie k testovaciemu orgánu. Napríklad, pokiaľ ide o ženy, s cieľom študovať vnútorné pohlavné orgány slabšieho pohlavia, transvaginálny ultrazvuk má najväčšiu informáciu. Skutočne, v štúdii cez vagínu existuje najmenší počet bariér medzi senzorom a ženskými orgánmi.

Typy ultrazvukov: ich relevantnosť a bezpečnosť

Ultrazvuková diagnostika sa v poslednom čase stala čoraz obľúbenejšou v práci praktických lekárov a úzko zameraných odborníkov. A to nie je prekvapujúce, pretože štúdia pomocou ultrazvuku, ktorá je všeobecne bezpečná pre ľudské telo, nielen pomáha posúdiť stav vnútorných orgánov, ak diagnostika sťažuje lekárom, ale aj určuje hlavné smery terapeutických účinkov a hodnotí účinnosť liečby.

Ultrazvukové vyšetrenie sa považuje za bezpečnejší spôsob ako populárne röntgenové vyšetrenie. Preto ak nie je potrebná taká hlboká penetrácia lúčov, ako v štúdii kostrového systému, lekári radšej predpisujú ultrazvuk.

Ultrazvukové diagnostiky sa robia tromi spôsobmi:

• cez brušnú dutinu (transabdominálny alebo abdominálny ultrazvuk) - najpopulárnejšia a najbežnejšia diagnostická metóda pre nás, pridelená rovnako ženám a mužom kvôli ochoreniam rôznych orgánov vrátane mozgu),
• cez vagínu (transvaginálny alebo vaginálny ultrazvuk) - štúdiu určenú len ženám na vyšetrenie orgánov, ktoré sa nachádzajú hlboko v tele vo vzdialenosti od brušnej steny,
• cez rekta (transrektálny ultrazvuk) je najčastejším typom štúdie, ktorá sa môže uskutočniť u pacientov oboch pohlaví, ale je spojená s určitým nepríjemným pocitom a vyžaduje starostlivú prípravu.

Prvý typ ultrazvuku, ktorý získal popularitu medzi tehotnými ženami a pacientmi s patologickými stavmi obličiek alebo pečene, sa javí ako oveľa bezpečnejšia metóda z hľadiska toho, čo nevyžaduje zavedenie zariadenia do tela. Vedenie študijného postupu nespôsobuje absolútne nepríjemné pocity, najmä ak nie je potrebné držať ho s naplneným močovým mechúrom a poškodenie ultrazvukovým lúčom je minimálne.

Pri transvaginálnom a transrektálnom vyšetrení sa snímač zariadenia vloží do tela cez zodpovedajúci otvor a táto skutočnosť samotná spôsobuje ostražitosť. Je transvaginálny (alebo transrektálny) ultrazvuk nebezpečný? Aká je pravdepodobnosť vnútorného poškodenia počas postupu? Nebolo by to bolelo počas štúdie?

Takéto otázky sú úplne zrozumiteľné a logické, aj keď nie je veľa obáv o postup tranvaginálneho ultrazvuku. V skutočnosti, napriek zjavnému nebezpečenstvu poškodenia vnútorných orgánov s dôkladným a odborným vyšetrením, je riziko akéhokoľvek poškodenia minimálne. Okrem toho sa štúdia nevykonáva slepá, lekár na monitore riadi pohyb snímača a ovláda ho tak, aby nepoškodil pacienta a súčasne získal toľko informácií o jeho subjekte záujmu.

Možno bude mať čitateľ otázku, prečo potrebujeme takéto ultrazvukové metódy, ktoré vyžadujú prenikanie do tela, ak predtým úplne zvládli bežný bezpečný transabdominálny ultrazvuk? Potreba transvaginálneho ultrazvuku nebola náhodná. Vznik tohto typu diagnózy je spojený s nárastom počtu rôznych ochorení žien a skrytým umiestnením vnútorných pohlavných orgánov slabšieho pohlavia, prístup ku ktorému prostredníctvom vagíny poskytuje presnejšie informácie o ich veľkosti a stave sliznice.

Ďalším dôvodom prevalencie transvaginálneho a transrektálneho ultrazvuku je zvýšené percento ľudí s nadváhou. Hrubá mastná vrstva na bruchu môže trochu deformovať výsledky transabdominálneho ultrazvuku, najmä pokiaľ ide o hlboko ležiace orgány.

V takýchto situáciách, keď sú ženy vyšetrené lekárom, je zriedkavo nejaká pochybnosť o tom, ktorá štúdia je lepšia: brušný alebo transvaginálny ultrazvuk? Je jasné, že výber bude pre postup, ktorý poskytne úplnejšie a presnejšie výsledky. Napríklad, rovnako rozšírená erózia malých rozmerov môže byť zistená len transvaginálne ultrazvukom.

Transabdominálny ultrazvuk sa vykonáva hlavne vtedy, ak nemocnica nemá vybavenie na špecializované štúdium cez vagínu alebo konečník, ako aj v prípadoch, keď nie je možná štúdia cez vagínu.

svedectvo

Transvaginálny ultrazvuk je postup, ktorý možno priradiť ženke tak na terapeutické, ako aj na diagnostické účely a na profylaktické účely. Faktom je, že ultrazvuková diagnostika môže odhaliť patologické zmeny vo vnútorných orgánoch v najskorších štádiách, keď iné výskumné metódy majú malý účinok.

Ako preventívne opatrenie sa tento postup odporúča pre dospelé ženy aspoň raz za 2 roky. A po tom, čo žena stane 40 rokov (av dospelosti sa riziko rakoviny a gynekologických patológií výrazne zvyšuje), lekári odporúčajú každý rok ultrazvukové vyšetrenie.

Pokiaľ ide o terapeutické a diagnostické opatrenia, transvaginálny ultrazvuk je najčastejšie predpísaný pre patológiu urogenitálneho systému, zápalové a dysplastické gynekologické ochorenia, podozrenie na onkológiu panvových orgánov, diagnózu tehotenstva v prvých 10-12 týždňoch. Transvaginálny ultrazvuk môže byť predpísaný aj v núdzových situáciách, napríklad ak nie je možné určiť zdroj krvácania z ženských pohlavných orgánov.

Zvážte situácie, v ktorých transvaginálny ultrazvuk panvových orgánov poskytuje maximálny prínos:

• v prípade bolesti v dolnej časti brucha z neznámeho dôvodu,
• so sťažnosťami na bolesť počas pohlavného styku,
• v rozpore s menštruačným cyklom (žena sa môže sťažovať na oneskorenie menštruácie, dlhodobú absenciu, krvácanie v obdobiach medzi jednotlivými obdobiami, príliš veľké alebo naopak krátke trvanie menštruačného krvácania),
• s výskytom podozrivých sekrétov z ženských pohlavných orgánov (krvavé pruhy, pach, hnisavý výtok s vôňou atď.),
• Ak máte podozrenie na vznik zápalu vo vnútorných pohlavných orgánoch,
• v prípade podozrenia na benígne a malígne nádory v maternici a vaječníkoch, medzi ktoré patria fibroidy, endometrióza a dysplázia maternice, cysty vaječníkov a rakovina atď., sú považované za najčastejšie,
• ak je podozrenie na ženskú neplodnosť, ak sa žena nemôže stať matkou pol roka alebo dlhšie, napriek pravidelnému sexuálnemu životu (stanovenie tvaru a charakteristických vlastností ovariálnej funkcie, tubálna priechodnosť pomocou kontrastných látok),
• ak je podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo,
• s krvácaním z genitálneho traktu neznámej etiológie (pomáha určiť príčinu straty krvi),
• s podozrením na kŕčové žily v panve (patológia ovplyvňuje prácu ženských reprodukčných orgánov, pretože poruchy cirkulácie v maternici a vaječníkoch spôsobujú zlyhanie v menštruačnom cykle, pravidelné bolesti brucha a dokonca problémy s počatím dieťaťa),
• v prípade podozrenia na patológiu močového systému (napríklad pri porušení močenia: bolesť, zadržanie alebo inkontinencia moču, hlien v moči), v tomto prípade vymenovať transvaginálny ultrazvuk močového mechúra.

Transvaginálny ultrazvuk v čreve držané menej často v dôsledku zhoršených pohybov čriev. Transrektálny výskum s ultrazvukom poskytuje viac informácií v tomto ohľade. Ak je však ťažké napríklad kvôli intestinálnej obštrukcii alebo v prítomnosti nádorov (polypov, hemoroidných kužeľov), ktoré môžu byť poškodené ultrazvukovou trubičkou vloženou do konečníka, príde na záchranu transvaginálne vyšetrenie. V tomto prípade sa ukáže, že je účinnejšia ako brušná kvôli skutočnosti, že hrubé črevo sa nachádza blízko tenkých stien vagíny. Skúmanie čreva cez brušnú stenu nemôže poskytnúť presné výsledky ako štúdia vagíny.

Pomocou transvaginálneho ultrazvuku sa monitorujú aj postupy oplodnenia in vitro (IVF). Napriek tomu, po oplodnení oplodneného vajíčka do ženského tela, všetky procesy prebiehajú tajne z ľudského oka a je bezpečné ich vystopovať len ultrazvukom.

Transvaginálny ultrazvuk v gynekológii

Transvaginálny ultrazvuk je predpísaný tak, aby objasnil zamýšľanú diagnózu a na informačné účely určil hranice, veľkosti a stav špecifických orgánov. Môže sa napríklad použiť na získanie informácií o štruktúre a zdraví hlavného reprodukčného orgánu ženy - maternice. Pomocou vaginálneho ultrazvuku môžete merať dĺžku krčka maternice, veľkosť a tvar maternice, hrúbku vrstvy sliznice (endometria), ktorá sa neustále mení v závislosti od fázy menštruačného cyklu.

Najmenšia hrúbka endometria (približne 1 mm) sa pozoruje v 1. a 2. deň menštruačného cyklu. V 3. a 4. deň sa zvyšuje na 3-4 mm. Štúdia v týchto dňoch nie je príliš informatívna. Od 5 do 7 dní môže hrúbka sliznice maternice dosiahnuť 6 mm a pred menštruáciou 10-20 mm. Súčasne by endometrium malo mať homogénnu štruktúru bez tesnení alebo výbežkov, čo môže naznačovať zápalové (endometritída) alebo nádorové procesy.

Endometritída (zápal maternice) na obrazovke je viditeľná vo forme zvýšenia dutiny orgánov, čo znižuje hrúbku sliznice s výraznou heterogenitou jej zloženia, akumuláciou plynu vnútri maternice. Porovnávacia charakteristika hrúbky steny endometria sa uskutočňuje v závislosti od fázy menštruačného cyklu, inak výsledky budú nepresné.

Meranie dĺžky krčka maternice je relevantné, ak existuje riziko potratu. Obvykle je dĺžka krčka maternice približne 3,5 - 4 cm.

Priemer cervikálneho kanálika cervixu je v rozmedzí od 2 do 3 mm. V cervikálnom kanáli sa vyskytuje rovnomerná sekrécia slizníc. Zmeny veľkosti krčka maternice a heterogenita sekrécie slizníc môžu tiež indikovať zápalové alebo malígne procesy alebo patologickú proliferáciu endometria maternice (endometrióza).

V maternicovom myóme dochádza k nárastu orgánu, k zmene jeho kontúry a k určeniu svalovej vrstvy novotvaru (uzlíka). Echogénnosť myómového uzlíka je rozdielna: zvukové vlny sa odrážajú od blízkeho obrysu a distálny obrys nemusí byť viditeľný ani v závislosti od toho, čo sa nachádza vnútri (môžu to byť cystické útvary alebo tesnenia vytvorené z vápnikových zlúčenín). Pri endometrióze sa vo vezikulárnych tubách av rôznych častiach maternice objavia vezikulátové formácie.

Polypóza maternice (rovnako ako črevá) je charakterizovaná veľkými léziami vnútri orgánu, spôsobenými vírusovou infekciou, ktorá v závislosti od veľkosti a lokality môže trochu ovplyvniť jeho kontúry. Vo väčšine prípadov sú však definované v podobe zaoblených relatívne malých útvarov vnútri maternice, sú zreteľne viditeľné pri kontraste.

Rakovinové nádory pri pohľade na ultrazvukový senzor majú určité podobnosti s polypy, ale zápalový edém je viditeľný v tkanivách v ich blízkosti. Diagnostiku môžete potvrdiť alebo odmietnuť pomocou biopsie. V takomto prípade sa kúsok tkaniva na štúdium malignity odoberie priamo počas diagnostického postupu, na konci prístroja sa nachádza špeciálny kanál s ihlou na vykonanie biopsie.

Podľa výsledkov ultrazvuku je rakovinový nádor krčka maternice definovaný ako vysoko echogénny novotvar s nerovnými obrysmi. Lekári tiež poznamenali zúženie bolesti maternice a zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín. Okrem presného umiestnenia nádoru je tiež možné určiť hĺbku penetrácie rakoviny do tkanív maternice a blízkych orgánov.

Podozrenie na rakovinu maternice sa vyskytuje, ak sa vyskytnú nasledovné príznaky: krvácanie mimo menštruácie, bolesť brucha, krv počas koitusu, hojné vyprázdňovanie vody, edém dolných končatín pri absencii ochorení srdca a obličiek, ťažkosti s močením.

Možnosti uskutočnenia vaginálneho ultrazvukového vyšetrenia počas tehotenstva sú trochu obmedzené. Transvaginálna ultrazvuk sa vykonáva len v začiatku tehotenstva, zatiaľ čo postup nemôže spôsobiť kontrakcie maternice a zlyhanie tehotenstva. Zvýšený tón ultrazvukovej sonológky (lekár vykonávajúci ultrazvukovú diagnostiku) vidí lokálne zvýšenie hrúbky steny reprodukčného orgánu. Ale takáto štúdia umožňuje diagnostikovať tehotenstvo s veľkou presnosťou v prvých týždňoch po počatí a sledovať vývoj dieťaťa vo veľmi zodpovednom prvom trimestri tehotenstva.

Stanovenie veľkosti tela maternice hrá úlohu pri diagnostikovaní tehotenstva po dobu 3 týždňov alebo dlhšie. Normálne má maternica rozmery 4,5-6,7 cm (dĺžka) o 4,6-6,4 cm (šírka) a asi 3 až 4 cm v priemere a ak sú zistené odchýlky od všeobecne akceptovaných parametrov počas transvaginálneho ultrazvuku, To je dôvod pre úvahy.

Malá veľkosť maternice vytvára problémy s tehotenstvom a zväčšená veľkosť môže naznačovať tehotenstvo. Podrobnejšie vyšetrenie v druhom prípade pomáha potvrdiť alebo vyvrátiť ďalšie možné, ale menej príjemné diagnózy, ako napríklad maternicový myóm alebo malígne nádory v ňom.

Počnúc 5. týždňom tehotenstva s transvaginálnym ultrazvukom môžete určiť srdcový rytmus dieťaťa, ktorý je dôležitým ukazovateľom vývoja plodu.

Veľká úloha transvaginálny ultrazvuk maternice a doplnkov hrá v diagnostike neplodnosti. Môže sa použiť na hodnotenie funkcií vaječníkov a možnosti prístupu vajíčka k maternici cez vajíčkovodov.

Rozmery vaječníkov sú v rozmedzí (3-4) x (2-3) x (1,5-2,2) cm (dĺžka, šírka, hrúbka). V polovici menštruačného cyklu musia vaječníky obsahovať niekoľko malých folikulov (vajíčkové embryá) do veľkosti 6 mm a jednu veľkú až 2 cm. Prítomnosť väčších folikulov môže naznačovať folikulárnu cysty.

Veľké v porovnaní s normálnou veľkosťou vaječníkov naznačujú zápalový proces v nich alebo prítomnosť nádorov v tele.

Čo sa týka vajcovodov, v ideálnom prípade nie sú prakticky viditeľné. Tento orgán možno vidieť len na rozdiel od toho. Ak sa môžu vidieť vajíčkovody bez použitia kontrastných látok, znamená to zápalový proces. To je vždy spojené s nárastom veľkosti orgánov. Transvaginálny ultrazvuk dokáže detekovať prítomnosť sekrécie tekutiny vo vajíčkoch (môže to byť zápalový exsudát, hnis, krv).

Ďalším dôvodom pre "rast" vajíčkovodov môže byť mimomaternicové tehotenstvo, ktoré je spojené s obštrukciou orgánu kvôli prítomnosti adhézií, zápalu alebo vrodených defektov (ohyb, malý priemer niektorých častí rúrky atď.). Takáto štúdia sa uskutočňuje použitím kontrastných látok.

Dôležitým faktorom v diagnostike neplodnosti je umiestnenie maternice. Normálne by sa mal nakloniť mierne dopredu. Ak existuje taký sklon, ale v opačnom smere (vrodená chyba), pravdepodobnosť normálneho tehotenstva klesá, ale existuje riziko ektopického vývoja.

Pomocou tranvaginálneho ultrazvuku je možné detegovať akumuláciu tekutiny v dolnej brušnej dutine, ktorá je spojená so zápalovými procesmi vnútorných orgánov (vylučovanie exsudátu do panvovej dutiny) alebo prasknutím cystických lézií naplnených sekréciou tekutín.

Do 2-3 dní po ovulácii (od 13 do 15 dní) v dutine za maternicou je možné odhaliť malé množstvo tekutiny, ktorá sa považuje za normálnu. V iných obdobiach, výskyt tekutiny v blízkosti maternice naznačuje infekčné procesy v tele.

Transvaginálny ovariálny ultrazvuk predpísané pre zápalové patológie orgánu, v ktorom budú budúce vajcia zrelé a pre silné bolesti v dolnej časti brucha (ak nie sú spojené s menštruáciou). Rovnaká štúdia bude dôležitá, ak máte podozrenie na rakovinu cysty alebo vaječníkov. V týchto prípadoch lekár vykonávajúci ultrazvukové vyšetrenie zaznamenáva zvýšenie veľkosti vaječníkov, opuch tkanív, deformáciu kontúr orgánu (v prípade neoplaziem), prítomnosť tekutiny v novotvaroch (v prípade ovariálnej cysty).

Ultrazvuková diagnóza vagíny umožňuje identifikovať patologické zmeny v maternici spojené s malígnymi nádormi v tele, ktoré sú spojené s tehotenstvom. Napríklad počas a po rozlíšení tehotenstva v zárodočnej časti placenty (chorion) v maternici sa môže vytvoriť nádor pozostávajúci z epitelových buniek. Tento novotvar sa nazýva chorinoepithelióm. Menej často sa nádor nachádza nie v tele maternice, ale na krku alebo vaječníkoch. Je schopný zničiť krvné cievy, rýchlo metastázuje rôzne životne dôležité orgány.

Echogram v tomto prípade ukazuje nárast maternice (jej krčka maternice alebo vaječníkov), pretože nádor rýchlo rastie, svalový tonus tela sa znižuje, zmäkne sa s heterogénnou konzistenciou. Tvar orgánu sa mení a na ňom sa objavujú hrbole, ktoré nie sú charakteristické pre zdravý stav.

Ďalšia nebezpečná patológia raného tehotenstva sa považuje za bublinu. Patológia je charakterizovaná patologickým rastom chorionických vilí s tvorbou vezikúl na ich koncoch, penetráciou nádoru do hlbokých vrstiev myometria, deštrukciou maternicových tkanív. V takomto prípade je smrť plodu zaznamenaná v počiatočnom štádiu vývoja, a to ako s úplným, tak čiastočným pľuzgierom. Ale maternica naďalej rastie, ale už to nie je samotný orgán, ale malígny nádor, ktorý ho zasiahol.

Transvaginálny ultrazvuk odhaľuje nerovnosti maternicového tkaniva (hustú hmotu prenikanú nezvyčajne mäkkými oblasťami), prítomnosť malých cystických útvarov, veľké cysty na vaječníkoch. Veľkosť maternice nezodpovedá obdobiu tehotenstva a plod v nej už nemôže byť zistený.

Je veľmi dôležité detekovať nádor čo najskôr, keď je podozrenie na intrauterinnú smrť plodu. Koniec koncov, potrat v tomto prípade neznamená zmiznutie nádoru a žena je v vážnom nebezpečenstve.

výcvik

Transvaginálny ultrazvuk je veľmi informatívna metóda na diagnostikovanie rôznych patológií panvových orgánov u žien, čo umožňuje odhaliť odchýlky od normy aj v počiatočnom štádiu ochorenia. Samotný postup nie je pre lekára ani pre pacienta ťažký. Vykonáva sa rýchlo a vo väčšine prípadov bezbolestne.

Ďalšou výhodou tohto typu diagnostických štúdií je nedostatok špeciálnej prípravy na procedúru. Napríklad štúdium močového mechúra a iných orgánov malého panvového úseku brušným spôsobom zahŕňa predchádzajúce použitie veľkého množstva tekutiny. Diagnostika sa vykonáva s najkompletnejším močovým mechúrom (na princípe echolokácie v navigácii), čo nie je príliš výhodné. Počas postupu sa osoba stretáva s určitými nepríjemnosťami v dôsledku silnej túžby vyprázdniť močový mechúr, keď sa senzor pohybuje pozdĺž nej a pri stlačení na žalúdok.

Pri transvaginálnej metóde vyšetrenia orgánov malého panvového systému nie je potrebná náplň močového mechúra, pretože senzor je v priamom kontakte s vyšetrovanými orgánmi a ultrazvukové vlny prechádzajú vzduchom a odrážajú sa od vnútorných orgánov a vytvárajú požadovaný obraz na obrazovke. Pacient môže dokonca požiadať, aby odišiel na toaletu pred procedúrou, aby bol močový mechúr prázdny.

Ďalšou podmienkou pre vysoko kvalitný transvaginálny ultrazvuk je absencia plynu v čreve, ktorá deformuje informácie o veľkosti orgánov. Ak žena trpí zvýšenou tvorbou plynu, ktorá sa často vyskytuje v prípade gastrointestinálnych ochorení, v predvečer procedúry (niekoľko dní pred ňou) sa neodporúča konzumovať potraviny, ktoré môžu spôsobovať plynatosť (surová zelenina a ovocie, pečivo, mliečne výrobky). S nadbytkom plynov v črevách pomôžu niektoré lieky, ako napríklad "aktívne uhlie", "Smekta", "Espumizan" a ďalšie.

Pokiaľ ide o plnenie čriev, je žiaduce vyprázdniť ho vopred prirodzeným spôsobom bez použitia klystíkov.

Piť v predvečer výskumu sa odporúča len pre tehotné ženy, u ktorých sa ultrazvuk vykonáva s čiastočným naplnením močového mechúra. Stačí jednu hodinu pred procedúrou piť niekoľko pohárov vody.

V prípade havarijných stavov sa príprava na postup nevykonáva, aj keď to nepriaznivo ovplyvní presnosť štúdií, ktoré sa neskôr po stabilizácii stavu pacienta budú musieť zopakovať.

Čo by som mal vziať so mnou na postup transvaginálneho ultrazvuku? Nič okrem obuvi a plienok alebo uterákov, ktoré je potrebné poslať pod pohovkou.

Aký je najlepší čas na transvaginálne vyšetrenie? Ak potrebujete skontrolovať vnútorné pohlavné orgány ženy, lekári odporúčajú postup na 5.6 alebo 7. deň menštruačného cyklu (bezprostredne po skončení menštruačného obdobia 2-3 dňom), keď má hrúbka endometria priemerné hodnoty a sekrécia tajomstva je minimálna a nie je o výsledkoch výskumu. V zásade je povolené vykonávať rutinnú diagnostiku až do 10. dňa cyklu.

Niekde na 12-14 dňoch nastáva ovulácia, po ktorej sa aktívne pripravuje na koncepciu, čo prirodzene vedie k rôznym fyziologickým zmenám v gynekologickej oblasti.

Mimochodom, ak máte podozrenie na endometriózu maternice, odporúčame v tomto období uskutočniť výskum, t.j. v druhej polovici menštruačného cyklu. Lekári tiež uprednostňujú štúdium priechodnosti vajíčkovodov v 24-28 dňoch cyklu (v skutočnosti pred menštruačným obdobím).

Ak je žena hospitalizovaná s krvácaním, vyšetrenie sa bezodkladne uskutoční bez ohľadu na fázu menštruačného cyklu.

Na otázku, či transvaginálny ultrazvuk môže byť vykonaný na menštruáciu, odpoveď bude áno. Navyše, takáto štúdia môže byť dokonca užitočná, pretože pomáha identifikovať cystické lézie vo vaječníkoch. Ale napriek skutočnosti, že menštruácia nie je kontraindikáciou transvaginálneho ultrazvuku, lekári uprednostňujú predpísať odlišný čas na diagnostiku, keď chýba menštruačný tok. Napriek tomu môže byť aj krv v maternici a vajcovodoch patologický príznak.

Pri plánovaní tehotenstva a liečbe zápalových ochorení panvových orgánov sa vyšetrenie môže naplánovať niekoľkokrát počas jedného menštruačného cyklu. To umožňuje sledovať proces tvorby a rastu folikulov (diagnostika môže byť predpísaná v intervaloch 3 až 4 dni, napr. 5, 9, 12, 15 dní). Pri zápalových ochoreniach takéto sériové vyšetrenie pomáha posúdiť účinnosť priebehu liečby.

Technika pre transvaginálnu ultrazvuku

Diagnostické opatrenia pre ultrazvuku transvaginálnej metódy panvových orgánov sa vykonávajú v dvoch etapách. V prvej fáze je pacientovi vysvetlená podstata výskumu a spôsob jeho realizácie, po ktorom navrhuje odstrániť všetky oblečenie pod pás, poslať plienku a položiť si späť na gauč (je dovolené použiť gynekologickú stoličku na procedúru). Nohy sa musia šíriť a ohýbať na kolenách a pohybovať nohami bližšie k zadku.

Zariadenie na transvaginálny ultrazvuk, ktorý je snímač pripojený k počítačovému monitoru, sa vkladá priamo do vagíny do malej hĺbky (do krčka maternice). Všetko, čo sa ďalej zvažuje pomocou odrazených ultrazvukových vĺn.

Transvaginálny menič, tiež známy ako prevodník, nie je jednorazové zariadenie. Používa sa na štúdium veľa žien, ale nedá sa účinne dezinfikovať. Na ochranu ženy a samotného zariadenia sa na senzor pred použitím nanesie nový kondóm.

Malé množstvo špeciálneho gélu sa aplikuje na kondóm, čo uľahčuje posúvanie zariadenia vo vnútri vagíny a poskytuje najlepší priechod ultrazvukových vĺn.

Čo je prevodník? Jedná sa o plastovú tyč s dĺžkou 12 cm a priemerom nepresahujúcim 3 cm. Vonkajší hrana tyče je vybavená ihlovým kanálom, s ktorým sa vykoná biopsia, ak existuje podozrenie na onkológiu.

Vo vnútri vagíny sa senzor môže pohybovať rôznymi smermi, v závislosti od toho, ktorý orgán je cieľom štúdie. Pretože je snímač injektovaný plytkým spôsobom, pacienti netrpia bolesťou, s výnimkou prípadov ťažkého zápalu alebo bolestivých nádorov. Ak žena pocíti nepríjemné pocity v priebehu procedúry, je potrebné oznámiť lekárovi, ktorý vykoná ultrazvuk.

Čas trvania vaginálneho vyšetrenia s ultrazvukom v rôznych situáciách sa môže pohybovať od 5 do 20 minút, takže pacienti vo väčšine prípadov nemajú čas ani strach.

Pomocou transvaginálneho ultrazvuku presnejšie posúdenie veľkosti tela a krčka maternice, vaječníkov, folikulov vo vaječníkoch, umiestnenie a štruktúra orgánov, výstupné body vajcovodov a ich plnenie, podiel zrelých folikulov a podielu v zárodkovom štádiu, prítomnosť voľnej tekutiny v malá panva. Výskum brušnej dutiny poskytuje v tomto prípade vágnejšie výsledky, ktoré neumožňujú zachytiť chorobu v samotnom pupe. Na tento účel sa však vykonáva profylaktická diagnostika gynekologických ochorení.

Kontraindikácie pre

Transvaginálny ultrazvuk sa môže nazvať postupom, ktorý nevyžaduje prakticky žiaden špeciálny tréning. A to všetko preto, že je to čo najjednoduchšie a najbezpečnejšie. Možno preto z tohto dôvodu tento typ diagnostického vyšetrenia vnútorných orgánov nemá takmer žiadne kontraindikácie.

A napriek skutočnosti, že menič je vložený v malej hĺbke, bude pôvodná membrána prídavnou bariérou a môže sa počas procesu poškodiť. Transvaginálne ultrazvuky sa nevykonávajú na panve. Alternatívne je možné predpísať transrektálne vyšetrenie alebo dokonca abdominálnu diagnózu, ak nie je špecifikovaná veľkosť a štruktúra orgánov.

Pri stupňoch obezity 2 a 3 môže byť transvaginálny ultrazvuk nahradený rektálnou diagnostikou, v závislosti od toho, ktorý orgán sa skúma.

V tehotenstve je transvaginálny ultrazvuk zvyčajne predpísaný až do 14 týždňov. To je bezpečný výskum pre očakávanú matku a plod v jej lone. Napriek tomu zvukové vlny, na rozdiel od röntgenových lúčov, nie sú schopné spôsobiť génové mutácie a viesť k rôznym malformáciám vývoja dieťaťa.

V druhom a treťom trimestri tehotenstva sa takéto vyšetrenie neuplatňuje, aby nedošlo k predčasnému pôrode u pacienta kvôli manipuláciám v blízkosti maternice, čo môže stimulovať jeho zníženie a nie kvôli negatívnemu účinku ultrazvuku. Abdominálny alebo abdominálny ultrazvuk tehotných žien bez následkov môže byť vykonaný až do doručenia.

Ešte jedna vec. Ak je žena alergická na latex, mali by ste rozhodne povedať svojmu lekárovi skôr, než sa začne postup, aby ste nemuseli liečiť rôzne prejavy alergických reakcií.

Komplikácie po ukončení procedúry

Transvaginálny ultrazvuk nie je márne považovaný za relatívne bezpečný postup, pretože komplikácie sú možné len v zriedkavých prípadoch, ak sa neberú do úvahy kontraindikácie. Napríklad, ak ste alergický na latex, žena môže následne pocítiť svrbenie v pošve, čo si vyžiada použitie antipruritických a antihistaminík.

Počas štúdie je pacient vyzvaný, aby sa uvoľnil. Preto lekár dostane voľný prístup k vnútorným orgánom cez vagínu a môže voľne pohybovať zariadenie vnútri tela pacienta. Je pravda, že nie všetky ženy sú schopné relaxovať, čo spôsobuje mikrodamazy na sliznicu ženských pohlavných orgánov zvonka aj zvnútra. Krv po transvaginálnom ultrazvuku je z tohto dôvodu najčastejšie.

Tento príznak je charakteristický pre tehotné ženy. Ak očakávaná matka po procedúre transvaginálnej ultrazvukovej poznámky o ružovej alebo hnedej farbe bez výraznej bolesti a nepohodlia nie je o nič čoho znepokojená. To je bežná situácia pre tehotné ženy, ktoré majú tendenciu zveličovať nebezpečenstvo. Mali by ste sa poradiť s lekárom iba vtedy, ak takéto sekréty trvajú dlhšiu dobu, stúpajú a sú sprevádzané bolesťou v dolnom bruchu, na spodnej bielizni sa objavujú škvrny na krvi, chrbát začne bolesť atď.

Pokiaľ ide o bolesť, potom po procedúre, v ideálnom prípade by nemali byť. Malý nepríjemný pocit v dolnej časti brucha u tehotných žien môže byť spojený so zvýšeným materným tónom, ktorý by sa mal v krátkom čase vrátiť do normálu. Ak sa tak nestane, objavujú sa bolestné bolesti v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta, čo naznačuje začiatok pôrodu, krvavé výboje a ďalšie nepriaznivé symptómy, musíte ihneď zavolať na ambulanciu a ísť do nemocnice, aby prestala pracovať.

V zásade je opísaná situácia po transvaginálnom ultrazvuku výnimkou, čo naznačuje, že štúdia bola vykonaná počas obdobia dlhšieho ako 12-14 týždňov alebo existujú iné odchýlky počas tehotenstva, ktoré nesúvisia s postupom. Teoreticky môže táto situácia hovoriť aj o nekompetentnosti lekára, ktorý diagnostikoval, čo je v tejto situácii nepravdepodobné.

Bolesť po transvaginálnom ultrazvuku sa najčastejšie vyskytuje na pozadí existujúcich zápalových ochorení. V takom prípade môže žena pocítiť ťažkosti počas a po nej. Napriek tomu môže pohyb senzora narušiť chorý orgán, čo neskôr spôsobí bolesť alebo pulzáciu v dolnej časti brucha.

Na pozadí zvýšeného tlaku a vzrušenia v súvislosti s postupom sa u niektorých žien začne bolesť nielen žalúdka, ale aj hlava. V tomto prípade je potrebné stabilizovať tlak, a to pred procesom aj na konci manipulácie, ak je to potrebné.

Masť po transvaginálnom ultrazvuku u žien, ktoré sa neplánujú stať matkou, sa stane veľmi zriedkavo a opäť sa spája s mikrodámami sliznice alebo biopsiou na mieste bohatom zásobovanom krvnými cievami. Mimochodom, často po takomto zákroku je zaznamenaný skorší nástup menštruácie. Neexistuje nič strašného, ​​ale stále stojí za to poradiť s lekárom, ak len odlíšiť menštruačný tok od krvácania (najmä ak krvný výtok je sprevádzaný bolesťou, ktorá sa predtým nepozorovala).

Výstraha by mala spôsobiť, že žena (tehotná alebo nie) skutočnosť, že na pozadí bolesti a hnedého (červeného, ​​ružového) výtoku, má aj horúčku. Je to pravdepodobne indikácia infekcie. Nie je to však ani o pohlavne prenosných infekciách, ako o bežných stafylokokoch, streptokokoch, Escherichia coli a iných zástupcoch podmienene patogénnej mikroflóry. Kondóm by mal byť chránený pred závažnejšími infekciami. V každom prípade je však potrebný prístup k lekárovi.

Mimochodom, je veľmi dôležité zabezpečiť, aby lekár pred vyšetrením dal nový kondóm na snímač a nielen ho otrieť dezinfekčným roztokom. Toto sa považuje za porušenie zavedených štandardov transvaginálneho ultrazvuku. Okrem podmienenej patogénnej mikroflóry môžu na senzore pretrvávať závažnejšie infekcie, ako napríklad HIV alebo vírusy hepatitídy, najmä ak v predchádzajúcich pacientoch nedošlo k žiadnej predchádzajúcej príprave na štúdium a transvaginálny ultrazvuk bez kondómu vystavuje ženy riziku infekcie nebezpečnými, nereagujúcimi patológiami. Toto sú názory odborníkov v oblasti epidemiológie a nie obyčajní pacienti, ktorí sijú paniky.

V ideálnom prípade by pred vykonaním vaginálnej vyšetrenia mala byť urobená škvrna na mikroflóre, aby doktor vie, čo má na starosti. To môže pomôcť pri ďalšom objasňovaní diagnózy, ktorá je stanovená podľa výsledkov transvaginálneho ultrazvuku vytlačeného na špeciálnom formulári.

Starajte sa o opatrenie

Mnoho žien po vyšetrení gynekológa na stoličke alebo pri vykonávaní transvaginálneho ultrazvukového vyšetrenia kvôli strachu z infekcie sa ponáhľalo uskutočniť vážne hygienické postupy nazývané sprchovanie. Účinnosť takýchto postupov v týchto situáciách nebola preukázaná. Navyše v niektorých prípadoch môže byť sprchovanie dokonca škodlivé, najmä preto, že sa neuskutočňuje za sterilných podmienok.

Vnútorné pohlavné orgány ženy sa zdvojnásobia takým spôsobom, že sa dokážu očistiť od infekcie a nečistôt. To prispieva k užitočnej mikroflóre vagíny, ktorá sa zhruba odmyje dúchaním, čo dáva príležitosť vyvinúť patogénne mikroorganizmy a huby spôsobujúce choroby, ktoré sú neaktívne. Nakoniec sa môže ukázať, že príčinou infekcie vnútorných pohlavných orgánov žien nie je postup transvaginálneho ultrazvuku, ale tie preventívne opatrenia, ktoré pacient vykonal bez lekárskeho predpisu.

Aké hygienické a lekárske postupy, ktoré sa majú vykonať po ultrazvukovej diagnostike a diagnostike, by mali určiť ošetrujúceho lekára. To isté platí pre užívanie liekov.

recenzia

Názory pacientov, ktorí prešli transvaginálnym ultrazvukom, súhlasia s tým, že táto štúdia v gynekologických ochoreniach je oveľa informatívnejšia ako bežná abdominálna diagnóza. Je to vaginálne vyšetrenie, ktoré umožňuje vidieť patológiu zvnútra a posúdiť stupeň poškodenia orgánov, čo znamená, že diagnóza bude presnejšia.

Je jasné, že veľa závisí od profesionality lekára a jeho zručností pri práci so špeciálnym vybavením. Iba nekvalifikovaný lekár sa môže dopustiť chyby v podmienkach plnej viditeľnosti a absencie časových obmedzení. Je pravda, že nesprávny čas na výskum môže zohrať určitú úlohu. Nie je nič, čo sú uvedené určité fázy menštruačného cyklu, keď je potrebné vykonať výskum špecificky pre každú patológiu.

Výhody postupu ženy ju považujú za bezbolestnú. Samozrejme, niektoré nepohodlie môžu byť stále prítomné, ale tu psychologický faktor hrá ešte väčšiu úlohu ako objektívne pocity.

Tí, ktorí už mali brušný ultrazvuk na plnom močovom mechúre, budú schopní oceniť nedostatok trvalej malej potreby pri transvaginálnom vyšetrení. Áno, a na tela klzký studený gél môže veľmi málo ľudí prilákať a pomocou ultrazvuku vagíny nie je potrebné ho aplikovať.

Pokiaľ ide o bezpečnosť ultrazvukovej diagnostiky pomocou vaginálneho senzora, názory sa líšia. Najčastejšie sa takáto štúdia stará o tehotné ženy, ktoré sa obávajú hrozby potratu. Avšak prax ukazuje, že v počiatočných štádiách transvaginálneho ultrazvuku nie je nebezpečný, ak sa vykonáva veľmi starostlivo, kvalifikovane.

Pokiaľ ide o hrozbu infekcie vaginálnym senzorom, potom je pri použití jednorazových kondómov úplne vylúčená. Ďalšia vec spočíva v tom, že lekári nespĺňajú požiadavky na postup a ušetria nápravné opatrenia, pričom sa spoliehajú na dezinfekciu s antiseptikmi. V tomto momente sa úzkosť u žien nevzbudzuje zbytočne, vždy zostáva riziko zabavenia nebezpečnej infekcie v prípade odmietnutia kondómov.

V zásade neexistuje toľko recenzií o kondóme, ktoré zostávajú na snímači, a o výskyte podozrivých symptómov po ukončení procedúry (ťahanie bolesti v dolnej časti brucha, vaginálne svrbenie) a výtok. Dôležité je byť opatrný, pretože môžete vždy odmietnuť vyšetrenie kvôli nedostatku potrebných materiálov (v tomto prípade kondóm), choďte na inú kliniu, kde bude starostlivosť o pacientov na vrchole.

Pokiaľ ide o náklady na procedúru, môžeme povedať, že väčšina pacientov ju považuje za lacnú a dosť cenovú. Okrem toho výsledky, ktoré dáva transvaginálny ultrazvuk, vám umožnia okamžite začať účinnú liečbu bez toho, aby ste pochybovali o diagnóze. A ak si myslíte, že taká diagnóza môže užitočne niekoho s dobrou správou o dlho očakávanom tehotenstve v čo najskoršom možnom čase, potom sa jeho hodnota zdvojnásobí.