Image

Dopplerov ultrazvuk dolných končatín: prehľad postupu

Z tohto článku sa dozviete, ako vykonať USDG plavidiel dolných končatín, ktorým je predpísaný postup. Čo možno diagnostikovať s USDG.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekárka 2. kategórie, vedúci laboratória diagnostického a liečebného centra (2015-2016).

Dopplerov ultrazvuk je ultrazvukom Doppler. Táto metóda diagnostiky, na rozdiel od iných metód vyšetrenia krvných ciev, dokáže preukázať rýchlosť prietoku krvi, ktorá umožňuje presne diagnostikovať závažnosť ochorenia, ktoré ovplyvňuje krvný obeh.

Pre akékoľvek plavidlá sa tento postup vykonáva na rovnakom princípe - pomocou ultrazvukového snímača, akýmkoľvek ultrazvukom. Často je tento postup potrebný na vyšetrenie žíl, na štúdium tepien sa používa menej často.

Rôzni lekári vás môžu odkázať na toto vyšetrenie: terapeut, flebológ, angiológ. Vykonáva procedúru špecialistu ultrazvukom.

svedectvo

USDG nádoby nohy je predpísané pre diagnostiku týchto ochorení:

  1. Kŕčové žily.
  2. Tromboflebitída.
  3. Ateroskleróza.
  4. Trombóza.
  5. Spazmus artérií nohy (angiospazmus).
  6. Aneuryzma tepien (ich rozšírenie).
  7. Vylučuje endarteritidu (zápalové ochorenie tepien, ktoré vedie k ich zúženiu).
  8. Arteriovenózne malformácie (abnormálne spojenia medzi tepnami a žilami).

Aké sú symptómy predpísané USDG

Pacienti sa odvolávajú na tento diagnostický postup pre podozrenie na cievne ochorenia končatín. Váš lekár Vám môže predpísať USDG, ak sa vyskytnú tieto príznaky:

  • opuch nôh;
  • ťažkosť v nohách;
  • časté blednutie, sčervenanie, modré oči;
  • "Husacie kosti", necitlivosť v nohách;
  • bolesť pri chôdzi menej ako 1000 metrov;
  • kŕče v lýtkových svaloch;
  • cievne "hviezdičky", "mriežky", vyčnievajúce žily;
  • sklon k zmrazeniu chodidiel, studených nôh, aj keď sú teplé;
  • vzhľad modrín na nohách, dokonca aj po najmenšom údere alebo bez akéhokoľvek dôvodu.

Keď je potrebná dopplerografia

Dopplerovských krvných ciev na preventívne účely každých šesť mesiacov alebo rok, ak ste ohrození. Na cievne ochorenia dolných končatín náchylné:

  • ľudia s nadváhou;
  • fyzickú prácu (nakladače, športovci);
  • ktorí sa neustále zdržiavajú alebo chodia veľa práce (učitelia, strážcovia, kuriéri, čašníci, barmani);
  • ktorí už boli diagnostikovaní s aterosklerózou iných plavidiel;
  • ľudia, ktorých priamy príbuzní trpeli vaskulárnymi ochoreniami;
  • pacienti s cukrovkou;
  • fajčiarov;
  • osoby nad 45 rokov;
  • ženy počas tehotenstva a menopauzy;
  • ženy užívajúce perorálnu antikoncepciu už dlhšiu dobu.

výcvik

Postup nevyžaduje žiadnu komplikovanú prípravu.

Jediná vec - nohy musia byť čisté. Ak máte vzhľadom na jednotlivé charakteristiky husté vlasy na nohách, odporúča sa ich ohožiť, aby lekár mohol ľahšie pracovať.

V deň procedúry nepijte alkohol, stimulujte nápoje (káva, silný čaj, energia), nevystavujte nohy telesnému namáhaniu (nebehajte, nezvyšujte závažie, nechodíte na tréningy). 2 hodiny pred USDG plavidiel dolných končatín (a tiež iných plavidiel) nefajčiť. Je lepšie ísť na vyšetrenie ráno.

Vezmite si so sebou utierku alebo uterák, aby ste si zotreli nohy. Navrhnite od svojho lekára odporúčanie na USDG a výsledky predchádzajúcich cievnych vyšetrení.

Ako vykonávať výskum

Najprv uvoľníš nohy od oblečenia.

Vyšetrenie sa vykoná státie alebo ležanie. Lekár aplikuje gél na ultrazvuk a ovláda ultrazvukový senzor na nohách.

Obraz vašich plavidiel sa zobrazí na monitore špecialistu. Okamžite počas postupu analyzuje a zaznamenáva údaje.

Ak sa vyšetrujete ležať, lekár vám najprv povie, aby si ľahol na žalúdok a zdvihol nohy na ponožky. Alebo môžete dať valec pod nohu. V tejto polohe je pre odborníka najvhodnejšie skúmať popliteálne, fibulárne, malé subkutánne a suralné žily, ako aj tepny zadného povrchu nohy. Potom budete vyzvaní, aby ste sa prevalili na chrbát a mierne ohýbali nohy na kolenné kĺby. V tejto polohe doktor dokáže vyšetriť žily a tepny predného povrchu nohy.

Anatómia žíl nohy. Kliknite na fotografiu na zväčšenie

Počas USDG na reflux (spätný krvný výtok) lekár môže vykonať špeciálne testy:

  1. Skúška kompresie. Koniec sa stláča a hodnotí sa tok krvi v stlačených cievach.
  2. Vzorka Valsalva. Budete vyzvaní, aby ste vdychovali, držali nos a ústa, a trochu sa napínali a snažili sa vydychovať. Ak sa objaví počiatočný stav kŕčových žíl, v priebehu tohto testu sa môže objaviť reflux.

Dopplerovská sonografia trvá približne 10-15 minút.

Na konci vyšetrenia si zotriete nohy z pozostatkov ultrazvukového gélu, obliecate sa, vyberáte výsledok a môžete ísť.

Čo ukazuje USDG plavidiel na nohách

Pomocou Dopplera dolných končatín je možné preskúmať takéto cievy nohy:

Pobočky týchto veľkých tepien.

Počas tohto diagnostického postupu doktor môže vidieť:

  • tvar a umiestnenie plavidiel;
  • priemer lúmen cievy;
  • stav cievnych stien;
  • stav arteriálnych a žilových chlopní;
  • rýchlosť toku krvi v nohách;
  • prítomnosť refluxu (spätný výtok krvi, ktorý sa často vyskytuje v kŕčových žilách);
  • prítomnosť krvných zrazenín;
  • veľkosť, hustota a štruktúra trombu, ak existujú;
  • prítomnosť aterosklerotických plátov;
  • prítomnosť arteriovenóznych malformácií (spojenia medzi tepnami a žilami, ktoré by normálne nemali byť).

Normy UZDG, záver s vysvetleniami

Žily musia byť priechodné, nie dilatované, steny nie sú zahustené. Tepny nie sú zúžené.

Všetky ventily musia byť konzistentné, nemali by byť spätné.

Rýchlosť prietoku krvi vo femorálnej artérii dosahuje v priemere 100 cm / s, v tepnách nohy - 50 cm / s.

Aterosklerotické plaky a krvné zrazeniny v cievach by sa nemali detegovať.

Patologické spojenia medzi plavidlami zvyčajne chýbajú.

Príklad normálneho záveru UZDG žíl nohy a vysvetlenia k nemu

Záver: všetky žily na obidvoch stranách sú priechodné, stlačené, steny nie sú zahustené, tok krvi je fázový. Intraluminálne štruktúry nie sú odhalené. Ventily sú konzistentné na všetkých úrovniach. Patologické refluxy pri vykonávaní kompresie a Valsalva vzorky chýba.

kontraindikácie

Dopplerovská sonografia plavidiel na dolných končatinách je absolútne bezpečná procedúra. Nemá žiadne kontraindikácie a vekové obmedzenia.

Môže sa vykonávať s ľubovoľnou frekvenciou a ľuďmi vrátane:

  • deti každého veku;
  • starší ľudia;
  • ľudí s chronickými chorobami;
  • pacienti s akútnymi zápalovými ochoreniami;
  • tí, ktorí majú implantovaný kardiostimulátor (môžu posielať ultrazvukový prevodník na nohy a ultrazvukové vyšetrenie hrudnej dutiny nemožno vykonať);
  • tehotné a dojčiace ženy;
  • osoby, ktoré sú alergické na kontrastné látky (angiografia sa napríklad v tomto prípade nemôže vykonať);
  • ľudia s hmotnosťou viac ako 120 kg (ale pre väčšinu zariadení nie je možné vykonávať MRI u obéznych pacientov, pretože nie sú určené pre takéto rozmery).

Jediným obmedzením, ktoré možno povoliť, je alergia na ultrazvukový gél. Vyskytuje sa v ojedinelých prípadoch. A nie je absolútnou kontraindikáciou diagnózy. Alergickú reakciu je možné vyhnúť zberom hypoalergénneho gélu, ktorý je pre vás to pravé.

Gél pre ultrazvuk

Zhrnutie, výhody postupu

Dopplerovská sonografia ciev dolných končatín je absolútne bezbolestná diagnostická metóda. Neprináša žiadne vedľajšie účinky a nemá žiadne kontraindikácie (s výnimkou alergie na ultrazvukový gél). Podľa vedcov výskumu ultrazvukové vlny nepoškodzujú telo, takže ultrazvuk ciev nohy sa môže vykonávať s akoukoľvek frekvenciou.

Na rozdiel od magnetického rezonátora, USDG nemá pre pacienta žiaden hmotnostný limit a môžu ho vykonávať ľudia s nainštalovaným kardiostimulátorom.

Tento postup sa môže vykonať u pacientov s alergiami na kontrastné látky a iné lieky obsahujúce jód, čo sa nedá povedať o angiografii a kontrastnej flebografii.

Medzi výhody je možné poznamenať a nízke náklady. Dopplerovská sonografia je výrazne lacnejšia ako magnetická rezonancia, angiografia a flebografia.

Nesporné výhody metódy zahŕňajú rýchlosť vykonávania. USDG maximálne 15 minút. MRI, napríklad, trvá najmenej pol hodiny.

Môžeme povedať, že dopplerovská sonografia je dnes najvhodnejšou metódou skúmania existujúcich plavidiel. Spája vysokú presnosť, prijateľnú cenu, vysokú rýchlosť a takmer úplnú absenciu kontraindikácií.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekárka 2. kategórie, vedúci laboratória diagnostického a liečebného centra (2015-2016).

USDG plavidiel dolných končatín: hlavné účely a spôsoby vykonávania

USDG ciev dolných končatín je určená na identifikáciu patológií prietoku krvi v cievach nohy: tepny a žily. Hlavným cieľom metódy je určiť rýchlosť pohybu a smer prietoku krvi.

USDG má také výhody oproti iným metódam, ako je informačný obsah, bezpečnosť, možnosť opakovania niekoľkokrát, dostupnosť a relatívne nízke náklady. Indikácie pre USDG sa určujú po prijatí lekárskeho lekárnika.

Podstata Dopplerovho ultrazvuku

USDG žíl a tepien dolných končatín je založený na fyzickom dopplerovom efekte: preto je druhým menom metódy vyšetrenia ultrazvuková Dopplerovská sonografia.

Zariadenie zaznamenáva zmenu frekvencie signálu, digitálne ho spracováva a doktor urobí záver o súlade krvného prietoku na určitom mieste tejto nádoby s normálnymi parametrami alebo prítomnosťou akýchkoľvek odchýlok. USDG je objektívna, veľmi podrobná, neškodná, bezbolestná metóda vyšetrenia vaskulárneho stavu.

Čo ukazuje technika?

V USDG sa vyšetrujú USDG a dolná vena cava, femorálna, malá a veľká subkutánna, hlboké žily nohy a popliteálne žily. Hlboké žily rovnakého názvu sprevádzajú tie isté tepny.

USDG pomáha:

  • identifikovať asymptomatické počiatočné cievne lézie;
  • detegovať vaskulárne patológie: aterosklerotické plaky alebo iné patológie;
  • kvantifikovať prietok krvi (napríklad rýchlosť pohybu);
  • identifikovať segmenty arteriálneho zúženia (stenózy) a veľkosti;
  • určiť kŕčové žily: jeho príčinu, úroveň závažnosti, je porucha ventilu;
  • identifikovať krvnú zrazeninu v cievach, merať jej veľkosť a štruktúru, flotáciu;
  • na štúdium stavu stien krvných ciev (elasticita, hypertonia, hypotenzia);
  • diagnostikovať aneuryzmu.

Pri určovaní krvných zrazenín v hlbokých žilách môžete zistiť nasledujúce vlastnosti:

  • percento zúženia venózneho lumenu;
  • parietálny alebo mobilný trombus, ktorý je detegovaný stlačením senzora;
  • mierny alebo tesný trombus;
  • homogénne alebo heterogénne.

Dopplerovská sonografia sa uskutočňuje s cieľom diagnostikovať bežné patológie - kŕčové žily, aterosklerózu ciev, tromboflebitídu, hlbokú žilovú trombózu a iné cievne ochorenia.

Dopplerovská sonografia dolných končatín pomôže určiť typ liečby v tomto štádiu ochorenia a ak existujú náznaky chirurgického zákroku, vykonajte predoperačné označenie žíl.

Výhody USDG:

  • bezbolestné a neinvazívne;
  • nízke náklady na postup a dostupnosť;
  • žiadne ionizujúce žiarenie;
  • Vykonáva sa on-line, takže môžete okamžite vykonať biopsiu identifikovaných útvarov;
  • detail obrázku je oveľa vyšší ako u bežných röntgenových obrazov.

Na rozdiel od USDG takéto vysoko informatívne výskumné metódy ako MRI a počítačová tomografia nedokážu odhadnúť rýchlosť prietoku krvi.

Komu je pridelený

Je potrebné vykonať vyšetrenie na sťažnosti na bolesť v nohách pri chôdzi, "necitlivosť", "chladné zaklapnutie" končatín. Čím skôr je patológia diagnostikovaná a liečba bude predpísaná, tým lepšia bude prognóza pre úplné zotavenie.

UZDG plavidiel nohy je menovaný, ak:

  • iné tepny tela už majú aterosklerózu;
  • bolesti sa vyskytujú v svaloch tela;
  • bolesti sa vyskytujú počas cvičenia a chôdze v krátkych vzdialenostiach od 500 metrov do 1 kilometra;
  • nohy sú modré a sú zima alebo sú červené a zväčšujú sa;
  • viditeľné na povrchu uzlín ciev a zjavných kŕčových žíl;
  • existujú sťažnosti na ťažkosti v nohách, opuchy, necitlivosť nôh, kŕče;
  • na nohách sa objavili hnedé alebo tmavočervené pečate;
  • hviezdy sa objavili;
  • jedna z nohavičiek sa zvyšuje vo veľkosti v porovnaní s druhou;
  • dochádza k trofickým zmenám kože;
  • došlo k traume tepien.

USDG je tiež predpísaný pacientom s diabetes mellitus a inými chronickými ochoreniami.

Pri absencii kontraindikácií tohto postupu sa môže opakovane vykonávať s cieľom určiť dynamiku liečby.

Indikácie pre štúdium

Najčastejšími indikáciami pre vedenie UZDG sú sťažnosti týkajúce sa:

  • blednutie nôh a studených končatín;
  • triaška;
  • nohy sa rýchlo unavia a bzučia;
  • rýchlo sa tvoria modriny;
  • dlhé odreniny sa nezdravujú;
  • pocit pálenia, plnosť, plnosť nohy;
  • opuch žíl.

Pomocou výskumu môžete zistiť:

  • sú hlboké alebo povrchné žily a aký je stupeň poškodenia;
  • ako sú konzistentné ventily vo venóznych cievach, stupeň chlopňovej nedostatočnosti;
  • aký je stav perforujúcich žíl - tzv. prepojenie hlbokých a povrchných cievnych sietí;
  • a prítomnosť a úroveň mobility krvnej zrazeniny.

V procese výskumu možno identifikovať:

  • Cievne ateroskleróza obliterans je ochorenie veľkých ciev, charakteristické pre pacientov súvisiacich s vekom.
  • Vylučujúca endarteritída je ochorenie malých ciev, ktoré sa vyznačuje zúžením a zápalom artériových segmentov.
  • Kŕčové žily - stagnácia venóznej krvi a prítomnosť rozšírených cievnych segmentov.
  • Trombóza hlbokých žíl je ochorenie spôsobené krvnými zrazeninami, ktoré narúšajú normálny prietok krvi.

Príprava a priebeh postupu

Vezmite, ak je k dispozícii, odporúčanie od lekára a ak sú k dispozícii výsledky iných štúdií. V deň štúdie nepotrebujete piť stimulačné nápoje: alkohol, káva, energiu, čaj, nemali by ste fajčiť 2 hodiny pred štúdiom, nemusíte užívať lieky.

Je potrebné odstrániť oblečenie z oblasti štúdia a ležať na chrbte na gauči v blízkosti prístroja USDG. Lekár sa aplikuje na gél na kontakt s pokožkou, ktorý zlepšuje prenos ultrazvukových vĺn. Lekár vykonáva merania v kontrolných bodoch, ktoré zodpovedajú premietaniu skúmaných plavidiel.

Preskúmanie malých saphenóznych a popliteálnych žíl sa uskutočňuje tak, že sa pacient pýta, či stojí alebo sa prevalí na žalúdok.

Monitor zachytáva obrazy študovaných oblastí. Je možné, že po ležiacom teste lekár vykoná stály test V niektorých prípadoch sa meranie vykonáva na pravej a ľavej nohe, aby ste porovnali rýchlosť toku krvi s podrobnejšími informáciami.

Štúdia je rovnako informatívna pre veľké a malé cievy a pre arteriálny a venózny obeh.

Štúdia trvá až jednu hodinu, je úplne bezbolestná a neprináša pocity nepríjemného pocitu. Po ukončení procedúry pacient vstane a gél zotrie. Po 15 minútach budú výsledky štúdie vydané a vydané do rúk.

Zásady dekódovania výsledkov a normálneho výkonu

Hodnotenie žilového lôžka nemá žiadne číselné hodnoty. Sonológ analyzuje priechodnosť žíl, stav žilových chlopní, topografiu segmentu, kde sa prejavuje patológia a stupeň krvného toku.

Arteriálny prietok krvi má niekoľko parametrov:

  1. Index kotníku a brachiálu ABI je pomer arteriálneho tlaku v členku k arteriálnemu tlaku meranému na ramene. Hodnota ABI by mala byť normálne medzi 0,9 a vyššou. Po načítaní sa parameter zvyšuje. Čím nižšie skóre, tým horšia je priechodnosť tepien na nohe. Ak je počiatočný stupeň stenózy 0,9-0,7, kritická hodnota je už 0,3.
  2. Najvyššia rýchlosť prietoku krvi vo femorálnej artérii je normálna - 100 cm / s, v dolnej časti nohy - 50 cm / s.
  3. Index rezistencie vo femorálnej tepne presahuje 1 m / s.
  4. Index pulzácie v tibiálnej artérii presahuje 1,8 m / s. Čím menšie sú posledné dva ukazovatele, tým užší je priemer nádoby.
  5. Turbulentný typ prietoku krvi znamená, že došlo k neúplnému zúženiu cievy.
  6. Typ batožiny - norma.
  7. Modifikovaný typ kmeňa znamená, že nad stenózu lokality.
  8. Zabezpečenie prietoku krvi sa zaznamenáva pod miestom s úplným nedostatkom prietoku krvi.

Na základe štúdie teda lekár dokáže pozrieť, ako sú umiestnené žily a tepny, stupeň vaskulárnej priepustnosti, dĺžka úzkych segmentov.

Výsledkom tejto štúdie je lekársky záver o rovnomernosti prietoku krvi, charakteru jeho zmeny, ktorá sa vyskytuje v dôsledku zúženia a niekedy dokonca zablokovania lumenu, ku ktorému môže dôjsť v dôsledku aterosklerotického plaku alebo trombu.

Analyzovali kompenzačné schopnosti prietoku krvi, patológiu štruktúry krvných ciev:

  • existencia pretrhnutia, aneuryzmy;
  • závažnosť kŕčov;
  • možnosť kompresie tepny v blízkosti jazvového tkaniva alebo napríklad spazmodických svalov.

Táto prednáška videa hovorí o potrebnom vybavení a dekódovaní indikátorov (určených pre špecialistov):

Priemerné ceny v Rusku av zahraničí

Dopplerovské krvné cievy sa dajú rozdeliť na dolné tepny alebo tepny a žily. V prvom prípade budú náklady na prieskum nižšie a predstavujú priemerne 3 500 rubľov. V druhom prípade náklady na prieskum začnú od 5500 rubľov.

Úspešná diagnostika chorôb ciev je možná len použitím inovatívneho vybavenia a starostlivým výskumom skúsených odborníkov. Po ukončení štúdie flébolog rieši otázku potreby ďalšej diagnostiky: flebografia, duplexné vyšetrenie, CT flebografia, flebografia atď.

Dopplerov ultrazvuk dolných končatín: indikácie a kontraindikácie

Dopplerov ultrazvuk dolných končatín (alebo ultrasonografia) - hardvérový štátna kontrola spôsob prúdenia v tepnách a žilách, čo umožňuje odhadnúť kvalitu (rýchlosť, smer prietoku krvi, priechodnosti ciev a podmienkach) a na stanovenie závažnosti porúch. Najčastejšie sa táto metóda výskumu používa na štúdium stavu venózneho krvného obehu.

Princíp UZDG je založený na použití ultrazvukového zariadenia s dopplerovou funkciou na základe dopplerovského reflexného efektu. Signál vysielaný špeciálnym snímačom prechádza do tkaniva a odráža sa od bunkových prvkov krvi. Frekvencia signálu sa mení v závislosti od rýchlosti toku krvi a tieto fluktuácie zaznamenáva program, ktorý po spracovaní získaných údajov urobí záver o kvalite krvného obehu v študovaných nádobách. Okrem toho sa počas vyšetrenia skúma stav steny ciev a ventilov žíl. Výsledky štúdie umožňujú špecialistovi nielen diagnostikovať, ale aj hodnotiť závažnosť ochorenia.

Aké sú indikácie a kontraindikácie pre vymenovanie Dopplerovho ultrazvuku ciev dolných končatín? Ako sa pripraviť na túto štúdiu? Ako sa to deje? Ako sa vyhodnocujú jeho výsledky? Odpovede na tieto otázky nájdete v tomto článku.

Indikácie a kontraindikácie

USDG plavidiel nohy môžu byť vymenovaní, ak sa objavia tieto sťažnosti:

  • ťažkosti a bolesti v nohách;
  • opuch;
  • necitlivosť a prehliadanie;
  • chilliness chodidiel;
  • kŕče v lýtkových svaloch;
  • blednutie, sčervenanie alebo modrá koža na nohách;
  • výskyt bolesti pri chôdzi aj na krátke vzdialenosti (od 500 m do 1 km);
  • viditeľné kŕčové žily;
  • výskyt modrín bez príčiny alebo dokonca s minimálnym fyzickým nárazom;
  • teleangiektázie;
  • vredy na koži nohy.

Dolné končatiny USDG môžu byť vymenované, ak máte podozrenie na nasledujúce choroby:

Uskutočňovanie USDG raz ročne možno odporúčať nielen na diagnostické účely, ale aj na preventívne účely. Táto štúdia sa odporúča pre ľudí s rizikom vzniku cievnych ochorení dolných končatín:

  • fajčiarov (najmä po 45-50 rokoch);
  • obézni ľudia;
  • osoby, ktorých povolanie je spojené s ťažkou fyzickou prácou, s chôdzou alebo dlhodobým držaním tela;
  • pacienti s diabetom;
  • pacienti s aterosklerózou iných ciev;
  • ľudia s genetickou predispozíciou na cievne choroby;
  • ženy počas tehotenstva a počas menopauzy;
  • ženy, ktoré dlhodobo užívajú hormonálnu antikoncepciu.

USDG plavidiel nohy je bezpečný postup a nemá žiadne kontraindikácie alebo obmedzenia veku alebo iných parametrov. Táto štúdia sa môže uskutočniť počas tehotenstva a laktácie, detí a starších ľudí. Akútne a chronické ochorenia tiež nie sú kontraindikáciou pre vedenie USDG.

V niektorých klinických prípadoch môže táto štúdia nahradiť angiografiu alebo MRI. Napríklad, ak má pacient kardiostimulátor alebo je alergický na kontrastné činidlo použité v iných štúdiách.

Jedinou a vyhnúcou sa prekážkou pri implementácii USDG môže byť alergická reakcia na gél používaný na ultrazvukové skenovanie. Táto kontraindikácia sa dá ľahko odstrániť nahradením lieku hypoalergénnym génom.

výcvik

Vykonávanie USDG ciev dolných končatín si nevyžaduje zložitú prípravu. V predvečer procedúry by mal pacient umyť nohy. Ak sú na dolných končatinách hrubé vlasy, mali by byť oholené.

V deň výkonu USDG by sa mala upustiť od fyzickej aktivity, príjmu nápojov, ktoré stimulujú krvný obeh (čaj, káva, energetické nápoje) a alkohol. Zastavenie fajčenia by malo byť 2 hodiny pred štúdiom.

V deň konania je lepšie nosiť oblečenie, ktoré možno ľahko odstrániť z nohy. Mali by ste vziať so sebou smer a závery z predchádzajúcich štúdií (ak nejaké sú).

Ako sa postup vykonáva

Pred vykonaním testu USDG pacient vystaví končatiny. Lekár môže požiadať pacienta, aby zostal alebo ľahol. Potom potiahne gél na kožu a začne pohybovať senzorom cez ňu. Vďaka skenovaniu obrazu sa nádoby získajú na obrazovke monitora a spracovávajú ich pomocou počítačového programu.

Počas štúdie v šikovnej polohe môže špecialista požiadať pacienta, aby si položil nohy na prsty a položil pod nohy vankúš. Táto poloha umožňuje vyšetrenie tepien na zadnom povrchu končatiny, malých subkutánnych, popliteálnych, fibulárnych a suralných žíl. Potom je pacient požiadaný, aby ležal na chrbte a mierne ohýbal kolenné kĺby. V tejto pozícii špecialista skúma stav žíl a tepien predného povrchu nohy.

Na detekciu návratu krvi počas UZDG sa vykonávajú nasledujúce záťažové testy:

  • stlačenie - noha je stlačená manžou a krvný tok sa vyhodnocuje v cievach po stlačení;
  • Manipulácia Valsalvy - od pacienta sa požaduje, aby vdychoval a držal nos a ústa, po ktorom musí stratiť, snažiť sa vydychovať (táto činnosť odhalí počiatočné štádiá kŕčových žíl).

V priemere dopplerovská ultrazvuk trvá od 15 do 30 minút. Potom pacient dostane záver o štúdii, ktorú bude musieť poskytnúť svojmu lekárovi a môže sa vrátiť domov.

Aký dopplerovský ultrazvuk ciev dolných končatín ukáže

Pri vykonávaní USDG je možné získať nasledujúce parametre:

  • priemer, tvar a umiestnenie žíl a tepien;
  • stav stien žíl a tepien;
  • rýchlosť toku krvi;
  • zdravie ventilov žíl;
  • prítomnosť krvných zrazenín, ich štruktúra, tendencia k flotácii, veľkosť a hustota;
  • prítomnosť aterosklerotických zmien;
  • prítomnosť refluxu (reflux krvi) pre kŕčové žily;
  • prítomnosť arteriovenóznych malformácií.

Normálne ukazovatele a interpretácia výsledkov výskumu

V neprítomnosti patologickej Uzavretie Dopplerových žily nôh je nasledovné: "Viedeň uchádzajúci na oboch stranách, v tlaku, krvného riečišťa fázy, sa steny nádoby nie je zahustený, intraluminálne štruktúry sú nájdené všetky ventily bohaté úrovne refluxuje chýba v priebehu odberu vzorky."

Abstrakty zo záveru sú interpretované takto:

  • žily priechodná, v tlaku, nie je zahustený stena - čo znamená, že krv sa pohybuje cez nádoby bez prekážok, žilovej tón uložené, môžu byť zlisované do cievnej steny, nie sú ukázalo zápalové alebo rozkladné procesy;
  • fázový prietok krvi - pri bežnom prietoku krvi je fáza, pretože jeho rýchlosť je pomalšia počas inhalácie a viac pri výdychu;
  • intraluminálne štruktúry neboli detegované - znamená, že v cievach nie sú žiadne patologické formácie (aterosklerotické plaky, krvné zrazeniny atď.);
  • ventily sú konzistentné - čo znamená, že žilové ventily zvládajú svoju funkciu a nedovoľujú spätný prietok krvi (t.j. reflux);
  • refluxy počas testov chýbajú - indikuje neprítomnosť refluxu krvi po testoch (kompresia a Valsalva).

Pri vyšetrovaní arteriálnych ciev počas ultrazvuku Doppler sa posúdia nasledujúce parametre:

  • Najvyššia rýchlosť krvného obehu v stehennej tepne je zvyčajne 100 cm / s.
  • Maximálna rýchlosť prúdenia tibiálneho krvného obehu je normálna 50 cm / s.
  • Index kotníku-brachiálne (ABI) je normálny, 0,9 alebo vyšší a zvyšuje sa pri cvičení. Zníženie indexu ukazuje slabú arteriálnu priepustnosť. Napríklad s počiatočným stupňom stenózy - 0,9-0,7, s kritickým - 0,3.
  • Index rezistencie vo femorálnej tepne je zvyčajne viac ako 1 m / s. Pokles znamená zúženie plavidla.
  • Index pulzácie v tibiálnej artérii je zvyčajne viac ako 1,8 m / s. Zníženie indexu naznačuje zúženie tepny.
  • Typ prietoku krvi je zvyčajne hlavný, v prípade neúplnej stenózy sa zistil turbulentný typ, hlavný zmenený typ sa nachádza nad zužujúcou sa časťou.
  • Zabezpečený prietok krvi - zistený pod plochami s úplným nedostatkom prietoku krvi.

Okrem toho, v priebehu testu tepny nôh možné detekovať abnormálne vaskulárne kroutivost, prítomnosť výdute malformácií, kŕče alebo stlačenie arteriálnej steny obklopujúce tkanivá (ako sú zmeny jazvy alebo spastických svalov).

Ktorý lekár sa má obrátiť

Ak chcete získať odporúčanie na USDG ciev dolných končatín, je potrebné kontaktovať vaskulárneho chirurga. Štúdia je vykonaná ultrazvukovou diagnostikou lekára. Čím viac jeho skúseností a vyššej triedy zariadení, tým presnejšie budú výsledky. Musí ich vykladať špecialista, ktorý poslal na túto štúdiu.

Dopplerov ultrazvuk ciev dolnej končatiny je absolútne bezpečný, bezbolestný a dostupný postup, ktorý dokáže posúdiť stav ciev a kvalitu prietoku krvi v nich. Táto štúdia môže byť predpísaná na diagnostiku a overenie účinnosti liečby ochorení ciev nohy. V niektorých prípadoch sa USDG vykonáva s kontraindikáciami na iné štúdie (angiografia alebo MRI).

USDG plavidiel na dolných končatinách - čo to je, indikácie a výsledky

USDG ciev dolných končatín je presný, neinvazívny postup, ktorý poskytuje kompletný obraz o stave žíl a artérií nohy. To pomôže včas identifikovať nebezpečné choroby cievneho systému, ktoré sa najčastejšie stávajú príčinou trombózy a zabraňujú vážnym následkom.

Aký druh výskumu - USDG

Dopplerovým ultrazvukom tepien a žíl je vyšetrenie ciev dolných končatín pomocou ultrazvuku pomocou Dopplerovho fyzického účinku. Je založená na odrazení ultrazvukových vĺn z krvi, ktorá sa pohybuje cez cievy. Zdrojom ultrazvukového žiarenia je senzorové zariadenie, ktoré vydáva signály. V krvnom riečisku sa stretávajú s červenými krvinkami a výsledné údaje o odpovedi sa premenia na požadovaný obrázok na obrazovke.

USDG plavidiel dolných končatín je veľmi informatívna štúdia, ktorá poskytuje všetky potrebné údaje o rýchlosti prietoku krvi, oblastiach spomalenia a zrýchlenia, prítomnosti ďalších odchýlok v práci žíl a tepien. Postup je najpopulárnejšou metódou na diagnostiku stavu ciev nohy, pretože pomáha analyzovať štruktúru a funkciu povrchových a hlbokých žíl.

Veľkou výhodou dopplerovskej sonografie dolných končatín sú:

  1. Bezpečnosť, schopnosť vykonávať pravidelne.
  2. Primerané náklady.
  3. Dostupnosť - miesta, kde môžete urobiť ultrazvuk z ciev dolných končatín, pomerne veľa.
  4. Neinvazívne, bez bolesti.
  5. Spoľahlivosť, informatívne údaje z konania.

Dokonca aj MRI a CT, ktoré sú oveľa presnejšie vizualizované rôzne problémy s krvnými cievami ako s ultrazvukom, nemôžu odhadnúť rýchlosť toku krvi, takže dopplerografia na choroby tepien a žíl dolných končatín je nevyhnutná. Často je dopplerovská štúdia priradená spolu s duplexným skenovaním alebo farebným mapovaním na úplnejšiu vizualizáciu stavu ciev.

Indikácie na vyšetrenie ciev dolných končatín

Kŕčové žily sú najčastejšou vaskulárnou chorobou, ktorá je u žien extrémne častá a menej častá u mužov. Pri tejto patológii sa zvyčajne odporúča podstúpiť pravidelné ultrazvukovanie ciev v nohách, aby sa kontrolovali štádia vývoja patológie a správnosti liečby.

Tí, ktorí ešte neboli diagnostikovaní s kŕčovými žilami, ale majú nasledujúce príznaky, by tiež mali vykonať štúdium žíl dolných končatín:

  1. Opuch nôh v nohách, na nohách, najmä po pracovnom dni.
  2. Nepríjemný odtieň nohy je načervenalý, modrastý, bledý.
  3. Tvrdosť nohy.
  4. Bolesť, kŕče.
  5. Vizuálne viditeľné pavúkové žily alebo rozšírené žily, zdokonalené cievne vzory.
  6. Utesňuje na dolných končatinách tmavého odtieňa.
  7. Nehojacie vredy.
  8. "Goosebumps", rýchle zmrazenie nohy.

Dopplerovský ultrazvuk tepien v dolných končatinách musí byť nevyhnutne vykonaný s aterosklerózou, a tiež ak sa táto patológia už zistila v iných cievach tela. Aterosklerózu možno tiež spochybniť nasledujúcimi znakmi:

  1. Bolesť s námahou, až do bolesti, krátka chôdza.
  2. Kŕče v tele.
  3. Bledosť kože, škvrny a iné zmeny pigmentácie.

Dopplerovská sonografia dolných končatín sa nutne uskutočňuje aspoň raz za 6-12 mesiacov s diabetom. Tiež indikácie na vyšetrenie sú:

  • Vek nad 45 rokov
  • Fajčenie s viac ako 15-ročnými skúsenosťami
  • Dedičná predispozícia na kŕčové žily
  • Zmeny v žilách počas tehotenstva

Neexistujú žiadne kontraindikácie pre postup, preto sa môže robiť s frekvenciou indikovanou lekárom bez strachu. Len v prítomnosti otvorených rán na koži alebo obväzy bude musieť odložiť diagnózu - môže ukázať nesprávny výsledok.

Štúdium ciev dolných končatín - ako pripraviť pacienta

Prípravné opatrenia pre túto štúdiu nie sú na rozdiel od niektorých typov ultrazvuku predpísané. Skúsení odborníci však tvrdia, že presnejšie parametre prietoku krvi sa dosiahnu, ak:

  1. Nepijte kávu, energiu v deň štúdia.
  2. Neužívajte alkohol 24 hodín pred procedúrou.
  3. Nefajčte aspoň 3 hodiny pred USDG.
  4. Nezohrievajte a netečte nohy v deň prieskumu.

Ak pacient už užíva akékoľvek cievne lieky, nemali by sa opustiť. Fyzická aktivita bezprostredne pred postupom je lepšie nevykonávať prax. Na nohách nie je potrebné nosiť šperky. Kompresné spodné prádlo by sa malo odstrániť priamo pred USDG.

Kde môžu byť vyrobené uzdg plavidlá

Preskúmanie ciev Dopplerovou metódou sa teraz vykonáva vo všetkých klinikách, vo väčšine súkromných a verejných multidisciplinárnych zdravotníckych centier a dokonca aj v malých klinikách. Ak je osoba v nemocnici, v prípade potreby bude vykonávať USDG priamo v oddelení.

Cena za diagnostiku stavu nôh je od 1 000 do 3 500 rubľov, čo závisí od stavu kliniky, odbornosti odborníkov a mnohých ďalších parametrov.

Ako uzdg plavidlá v nohách

Pacient ležal na gauči a uvoľnil nohy z oblečenia. Na pokožku dolných končatín sa aplikuje špeciálny gél, ktorý je vodičom a odstraňuje vzduch, ktorý zasahuje do vizualizácie. Po každom kroku doktor presunie snímač, ktorý pošle obrázok monitoru - obraz rôznych častí tepien a žíl.

Na vyšetrenie subkutánnych, popliteálnych žíl sa pacient presunie na brucho alebo stúpa na gauči. Ak sa zistia kŕčové žily, na mieste sa môžu vykonať testy kompresie a dýchania. Nezabudnite skontrolovať obe nohy a porovnať tok krvi.

USDG trvá 25-45 minút v závislosti od zložitosti problému.

Po približne 15 minútach sa pacientovi vydá správa, ktorá odzrkadľuje všetky výsledky cievneho vyšetrenia. Ak máte pochybnosti, odporúča sa ďalšie vyšetrenie CT a MRI.

Diagnostické výsledky na dolných končatinách

Tento postup odpovie, či je prietok krvi vo veľkých a malých cievach nohy normálny. Takže normou je hlavný prietok krvi bez porúch. Odchýlka od normy sa stáva kolaterálnym prietokom krvi (zaznamenané nižšie v oblastiach, kde je narušený krvný obeh), ako aj turbulentný prietok krvi (zistený v oblasti neúplnej vazokonstrikcie).

  1. Rýchlosť toku krvi
  2. Stupeň porušenia priechodnosti žíl, artérií.
  3. Segmenty vaskulárnej stenózy.
  4. Platnosť ventilov žíl.
  5. Typ chlopňovej patológie.
  6. Podmienečné žilové stavy.
  7. Prítomnosť a lokalizácia krvných zrazenín.
  8. Miera mobility krvnej zrazeniny.
  9. Aneuryzmy (v artériách).
  10. Deformácie žíl a artérií.
  11. Aterosklerotická artéria.
  12. Stav stien krvných ciev (hypotenzia, hypertonia).

Preskúmanie podrobne skúma abnormality v takýchto žilách ako malé a veľké subkutánne, femorálne, hlboké žily nohy, popliteálne, iliakálne, dolné dutiny. Ultrasonografia USDG dokonca pomôže zistiť príčinu kŕčových žíl alebo inej vaskulárnej patológie. Na základe získaných údajov môžete urobiť správnu diagnózu a predpísať liečbu pacienta.

Choroby, pre ktoré je predpísaný Dopplerov ultrazvuk

  1. Ateroskleróza.
  2. Trombóza povrchových a hlbokých žíl.
  3. Tromboflebitída.
  4. Vylučuje endarteritidu.
  5. Kŕčové žily.

Aplikovať na diagnostiku zdravia ciev nohy by mala byť okamžite ako výskyt nepríjemných symptómov. Najlepšie je prejsť UZDG, po ktorom môžete konzultovať špecialistu s výsledkami štúdie s cieľom bezodkladne začať liečbu.

Kedy je USDG predpísané pre plavidlá s dolnými končatinami?

Dátum uverejnenia článku: 06/01/2018

Dátum aktualizácie článku: 10/9/2018

Autor článku: Dmitrieva Julia - praktická kardiológka

Jednou z metód na kontrolu stavu ciev je ultrazvuk dolných končatín (Dopplerov ultrazvuk) - postup pripomínajúci jednoduchý ultrazvuk.

Má niekoľko výhod: je lacné, výsledok skenovania s pomocou je jasný a zrozumiteľný, nespôsobuje pacientovi žiadne nepohodlie ani nepohodlie.

Čo je toto vyšetrenie?

Dopplerovým ultrazvukom ciev dolných končatín (Dopplerov, Dopplera, Dopplerovho skenovania) je prehľad pľúcnych ciev, ich stav a parametre prietoku krvi cez ne.

V priebehu aplikácie je možné odhaliť patologické stavy končatín (trombov, varixov) a iné poruchy v systéme krvného obehu.

Princíp operácie je podobný ako ultrazvuk - ultrazvukové zariadenie vysiela vlnu nasmerovanú na krv tečúcu v cievach. Ultrazvuk, odrážaný od nich, tvorí určitý vzor, ​​ktorý sa zobrazuje na obrazovke.

Preto môžete zobraziť celú oblasť možného poškodenia, ako aj jasne určiť rozsah poškodenia a zvoliť správny spôsob liečby.

Samotný postup je úplne bezbolestný.

Kedy a komu je predpísané?

Vzhľadom na to, že táto technika je neinvazívna, diagnostiku možno vykonať u pacientov všetkých vekových skupín.

Indikácie pre vykonanie zahŕňajú:

  • Prítomnosť edému nohy.
  • Studené nohy.
  • Bolesť v tele a pocit "ťažkých nôh".
  • Kŕče.
  • Podozrenie na cievne zmeny v nohách (najmä počas tehotenstva).
  • Pravidelná necitlivosť nohy.
  • Svrbenie v nohách bez zistenia vonkajších kožných ochorení.
  • Diabetes mellitus.
  • Znížený vaskulárny tón.
  • Podozrenie na aterosklerózu.
  • Podozrenie na kŕčové žily alebo iné zmeny žilného prietoku krvi.
  • Trofické zmeny pleti.
  • Srdcové problémy - angína alebo srdcový záchvat.
  • Migréna a mdloby.
  • Bolesť pri chôdzi alebo námahe.
  • Zvýšený cholesterol.

Aj USDG sa zobrazuje ako preventívna kontrola pre niektoré kategórie ľudí:

  • Tehotná.
  • Ľudia nad 40 rokov by mali byť kontrolovaní každých šesť mesiacov alebo rok.
  • Ľudia, ktorých rodinná história má prípady kŕčových žíl.

Existujú nejaké kontraindikácie?

Nie sú žiadne kontraindikácie pre samotný postup - USDG má malý vplyv na stav ľudského tela, preto jeho použitie nie je obmedzené na jednu skupinu pacientov. Tehotné ženy a deti tiež nie sú ohrozené pri vykonávaní procedúry.

Obmedzenia sa môžu vzťahovať len na výsledky výskumu. V niektorých ľudských podmienkach nie je možné dosiahnuť jasný obraz, napríklad ak je pacient v kritickom alebo vážnom stave (akútny stav ochorenia) alebo si nie je vedomý toho, čo sa deje (duševné poruchy).

Tiež sa neodporúča vykonať USDG, ak je pokožka nohy poškodená - je to spôsobené jednak možnou negatívnou reakciou tela na gél a údajnými nepresnosťami v diagnostike.

Niektorí ľudia majú alergickú reakciu na gél použitý počas postupu. V tomto prípade sa vykonáva s hypoalergénnou látkou.

V opačnom prípade sa dopplerovské skenovanie zobrazuje širokej skupine ľudí.

Čo pomáha zistiť USDG?

Dopplerovská sonografia sa vykonáva pre obe žily a tepny:

  • Priemer lúmenu.
  • Krvné zrazeniny - ich hustota, veľkosť, štruktúra.
  • Miera prietoku krvi, rovnomernosť alebo porušenie hlavného prietoku krvi.
  • Neprítomnosť alebo prítomnosť refluxu.
  • Stav stien krvných ciev.
  • Prítomnosť alebo neprítomnosť plakov pri ateroskleróze.
  • Prítomnosť spojov medzi žilami a tepnami.
  • Ventilové nádoby - ich stav.
  • Formy plavidiel a ich umiestnenie.

Táto diagnostická metóda zobrazuje takmer všetky možné zmeny stavu plavidiel vrátane hlbokých. V neposlednom rade vám umožňuje sledovať rýchlosť prietoku krvi v dolných končatinách.

Choroby, ktoré možno identifikovať s USDG, zahŕňajú:

  • Kŕčové žily
  • Ateroskleróza.
  • Trombóza hlbokých žíl.
  • tromboflebitída
  • Ďalšie cievne zmeny na tomto mieste.

Vyžaduje sa školenie?

Predbežná príprava sa nevyžaduje, odporúča sa však:

  • Dbajte na vlastnú hygienu tela, najmä na nohy.
  • Prineste plienku.
  • Noste pohodlný odev, ktorý uľahčuje skĺznutie nohy pri nohách.

Proces vedenia

Táto diagnóza sa uskutočňuje nasledovne:

  1. Pred príchodom k lekárovi by mal pacient pripraviť (podľa pravidiel osobnej hygieny a pohodlia).
  2. V kancelárii by ste sa mali vyzliecť, odobrať nohavice a topánky, otvoriť diagnostikovanú končatinu. Tiež je potrebné zbaviť sa akýchkoľvek šperkov v tejto časti tela, pretože senzor môže reagovať na ne.
  3. Pacient je umiestnený na gauči. Póza by mala byť nasledovná: nohy ramennej šírky, nohy vonku. Ak sa diagnostikuje z zadnej časti nohy, mali by ste ležať na žalúdku.
  4. Lekár aplikuje ultrazvukový gél, aby sa zabezpečil úplný kontakt s pokožkou.
  5. Zariadenie začne diagnostikovať: lekár sa pohybuje okolo vybranej oblasti, mierne sa zatláča do pokožky. Tiež je možné, že lekár kontroluje krvné cievy prstami - takže fotografia postihnutej oblasti môže byť zreteľnejšia. Pacient môže byť vyzvaný, aby zadržal dych.
  6. Dáta zo snímača prechádzajú do databázy pre ďalšiu dešifrovanie. Súčasne sa môže vydať charakteristický zvukový signál zariadenia.
  7. Pri zistení porušenia sa obrázky prenášajú na termálny papier.
  8. Po skontrolovaní celej oblasti sa gél z päty odstráni plienkami.
  9. Pacient sa môže obliecť.
  10. Výsledky sa zašlú phlebologovi na dešifrovanie.

Interpretácia výsledkov a noriem

Obraz, ktorý dostáva flebológ, je trojrozmerný. Je dobre možné diagnostikovať akúkoľvek patológiu krvných ciev končatín.

Pre dešifrovanie sa prenáša protokol štúdie, ktorý označuje:

  • Priechodnosť.
  • Stav ventilov.
  • Segmentová topografia.
  • Stupeň poškodenia prietoku krvi.
  • Stav stien: hrúbka atď.
  • Plaky a krvné zrazeniny: veľkosť, umiestnenie.
  • Index kotníku a brachiálu.
  • Maximálna rýchlosť krvného prietoku v stehne a spodnej časti nohy.
  • Index rezistencie.
  • Index pulzácie.
  • Typ prietoku krvi: turbulentný, kmeň, modifikovaný, zabezpečený atď.
  • Prítomnosť kompresie, aneuryzma.
  • Plaky a krvné zrazeniny: veľkosť, umiestnenie.

Ak je stav nádob normálny, mali by sa do záveru uviesť nasledujúce parametre:

Uzdg tepny dolných končatín, čo to je

Dopplerovský ultrazvuk (UZDG) je neoddeliteľnou súčasťou vaskulárneho diagnostického algoritmu. V klinickej praxi sa táto metóda používa od polovice 20. storočia, čo umožňuje skúmať pohybové parametre krvných buniek.

  • Princíp uzdg
  • USDG dolných končatín
  • USDG dolných končatín
  • USDG žily dolných končatín

Informácie o rýchlosti a smeru prietoku krvi, laminarite, stupni vaskularizácie umožňujú vyvodiť závery o patológii krvného obehu. USDG ciev dolných končatín má vysokú diagnostickú účinnosť (viac ako 80%) s obliterujúcou aterosklerózou, trombózou žíl horných končatín. UZGD nádoby sa používajú ako skríningová metóda, charakterizovaná:

  • bezpečnosť (neinvazívne, bez ožiarenia);
  • možnosť viacerých štúdií, monitorovanie v reálnom čase;
  • mobilita diagnostického zariadenia;
  • hospodárstva. USDG plavidiel dolných končatín je niekoľkonásobne lacnejšia ako výskum pomocou iných hardvérových metód (magnetická rezonancia a počítačová tomografia): cena zvyčajne nepresahuje 3 000 rubľov.

Hlavné obmedzenia USDG súvisia so slabým prenosom signálu cez kostné tkanivo a orgány naplnené plynom. To neznamená, že by USDG mala byť úplne odmietnutá v štúdii krvného zásobovania mozgu, uzavretej lebky.

Po prvé, nepriame informácie o pôsobení intrakraniálnych ciev získaných pomocou USDG môžu byť ďalej doplnené o duplexné skenovanie a angiografické metódy.

Po druhé, táto metóda je účinná pri diagnostike patologických stavov brachiocefalických artérií (BCA), ktoré sa podieľajú na prívode krvi do hlavy, napríklad v karotických a vertebrálnych artériách. USDG BSA umožňuje identifikovať patologické toky s nasledujúcimi odchýlkami.

  1. S vaskulárnou stenózou (v dôsledku aterosklerotických plakov, stláčaním kostného tkaniva a nádorov, ohýbaním).
  2. S posunovými patológiami (v dôsledku malformácií medzi tepnami a žilami, anastomózy arteriosún, nadmernej perfúzie).
  3. Zvyškový prietok krvi v tepnách a žilách s trombózou, stenózou.
  4. Obťažnosť pri perfúzii s intrakraniálnou a arteriálnou hypertenziou, hypokapniou a vazokonstrikciou.
  5. S embolmi. Zaznamenávajú sa pri skenovaní vo forme zvýšenia výkonu odrazeného signálu.
  6. Pri cerebrálnom angiospazme (v dôsledku zníženia hladkých svalov, ktoré sú súčasťou štruktúry cievnej steny, hematómov, mŕtvica, migrény, zmeny hydrostatického tlaku v cievach).

Sledovanie týchto ukazovateľov pomocou UZDG vám umožňuje včasnú diagnostiku ochorení, keď angiografické metódy stále nemôžu opraviť patologické zmeny.

Princíp uzdg

Rýchlosť krvného obehu je jedným z hlavných funkčných ukazovateľov kardiovaskulárneho systému. Inštrumentálne metódy na meranie pohybu krvi sa objavili v XVII. Storočí.

K dnešnému dňu má arzenál nástrojov na určenie reologických vlastností krvi niekoľko desiatok metód. USDG - jedna z metód, ktoré využívajú Dopplerov efekt: zmeny frekvencie signálu pri odrazoch pohybujúcich sa objektov, napríklad z červených krviniek.

Ak sa objekt nepohybuje, prístroj neopraví signál. Detekcia Dopplerovho signálu indikuje prítomnosť prietoku krvi. Veľkosť frekvenčného posunu závisí od rýchlosti toku krvi.

Signál zo snímačov je zosilnený a napájaný do počítača, kde je vizualizovaný pomocou softvéru vo formáte grafu (dopplerogram). UDZG sa niekedy kritizuje za to, že ide o metódu, ktorá neumožňuje získať jasný trojrozmerný obraz cievy, ale dopplerogramma tiež umožňuje kvalitatívne a kvantitatívne hodnotenie prietoku krvi.

USDG dolných končatín

USDG sa má predpisovať pacientom so symptómami porúch obehového systému v cievach nohy:

  • prerušované klaudikácie;
  • znížená účinnosť;
  • plynová inkontinencia;
  • absencia alebo zníženie pulzácie artérií;
  • ťažkosti v nohách, slabosť, únava;
  • kŕče v svaloch nohy, necitlivosť;
  • bolesť zhoršená námahou;
  • suchá koža, zmena jej farby (blednutie, začervenanie, cyanóza, tmavnutie);
  • zmena miestnej teploty;
  • edém končatín;
  • nehojajúce rany na nohách, deformácie nechtov, vredy, gangréna.

Symptómy arteriálnej a venóznej nedostatočnosti sa môžu prekrývať, ale USDG vám umožňuje nastaviť typ cievy s poškodeným prietokom krvi vo forme Dopplera. Počas USDG sa pacient nachádza v polohe na ležanie a lekár prijíma signál v bodoch projekcie tepien pomocou snímača.

Pri výskume žíl sa diagnostikuje v horizontálnej a vertikálnej polohe. Minimálna doba trvania vyšetrenia môže byť 10 minút, ale zvyčajne trvá približne pol hodiny.

USDG dolných končatín

USDG dolných končatín odhalí zmeny prietoku krvi počas oklúzie, arteriálnej stenózy a embolizácie. Najčastejšou príčinou arteriálnej nedostatočnosti sú ochorenia uvedené nižšie.

  1. Ateroskleróza obliterans. Patológia je spojená s aterosklerotickými procesmi v artériách. Vytvorené aterosklerotické plaky nielen upchávajú cievy a vyvolať trombózu v mieste plaku, ale tiež majú tendenciu sa rozpadať a byť zdrojom embolizácie. Emboli poškodenie ciev smerom k prietoku krvi, čo zase spúšťa procesy trombózy v nich. Na diagnostiku vazokonstrikcie v tejto patológii sa používa USDG s meraním indexu kotník-brachiálny index (ABI).
  2. Vylučuje endarteritidu. Ochorenie postihuje hlavne malé artérie nohy a nohy, v ktorých sa pod vplyvom faktorov nejasnej etiológie vyskytuje zápal, po ktorom nasleduje trombóza a degeneratívne procesy v cievach a nervových vláknach. V súčasnosti existuje niekoľko hypotéz o príčinách tejto patológie: autoimunitná, infekčná, aterosklerotická, toxická, alergická, narušenie krvného koagulačného systému. Pre diagnostické metódy použitia komplexu, ktorý okrem toho obsahuje UZDG reografie, capillaroscopy, osciloskopy, angiografiu, obojstranné skenovanie.
  3. Diabetes mellitus. Patológia artérií spojených s diabetom. Diabetes mellitus typu 2 vyžaduje zvýšenú pozornosť na procesy krvného obehu v dolných končatinách. Ateroskleróza u diabetes je oveľa ostrejšia, s poškodením veľkých artérií a arteriol, kapilár. Pri pacientoch s diabetes mellitus sa vykonáva asi polovica amputacií v dôsledku arteriálnej nedostatočnosti; riziko amputácie je 22 krát vyššia ako pri absencii cukrovky. USDG s výpočtom ABI v tomto prípade sa používa na diferenciálnu diagnostiku ochorenia.

Na objasnenie miesta, stupňa a rozsahu oklúzie sa používa angioskoping, ako aj farebné dopplerovské mapovanie priradené podľa výsledkov USDG.

USDG žily dolných končatín

Dopplerovský ultrazvuk spodných končatín sa uskutočňuje na stanovenie priemeru žíl, identifikuje trombotické oklúzie, spätný tok krvi (s defektmi chlopňového aparátu).

Softvér nástrojov USDG pracuje s výskumnými režimami oboch povrchových ciev a hlbokých žíl: iliaca, dolná dutina, femorálna, malá a veľká subkutánna, popliteálna, hlboká cieva dolnej končatiny.

USDG umožňuje diagnostikovať nasledujúcu patológiu.

  1. Kŕčové žily Test môže napraviť stasu krvi v dilatačných žilách.
  2. Trombóza. Trombóza spôsobujúca venóznu insuficienciu v dôsledku úplného alebo čiastočného prekrytia lúmenu cievy.

Keď sa zistí v krvnej zrazenine krvná zrazenina v hlbokých žilách, odporúča sa urobiť rádionuklidovú scintigrafiu pľúc: tento pár metód je potrebný a postačujúci na diagnostiku pľúcneho tromboembómu - smrteľné komplikácie, ktoré často vznikajú z tromboflebitídy.

Ak je pochybná diagnóza po ukončení ultrazvuku žíl dolných končatín, je možné predpísať rádiopatickú flebografiu, ktorá niekoľkokrát zvyšuje cenu vyšetrenia a to nielen v diagnostickom, ale aj v menovom zmysle (až 18 000 rubľov).

Dvojité skenovanie, magnetická rezonancia a počítačová tomografia, ktoré umožňujú podrobnú vizualizáciu ventilov, venóznych trombov, určujú ich typ a riziko komplikácií, sa odporúčajú na objasnenie diagnózy pri detekcii patológie prietoku krvi v žilách dolných končatín.

Dopplerovské odrody nohy

Dopplerov ultrazvuk je spôsob, ako študovať prietok krvi vo veľkých a stredných žilách a tepnách ľudského tela. Podstata techniky súvisí s dopplerovským efektom, ktorý naznačuje, že ultrazvukové vlny odrazené od pohybujúcich sa objektov budú meniť frekvenciu v pomere k rýchlosti pohybu týchto objektov.

Dopplerovská sonografia dolných končatín je rozdelená do troch hlavných typov:

  1. USDG ciev dolných končatín je zastaraná ultrazvuková diagnóza, ktorá sa používa čoraz menej. Je to spôsobené tým, že existovali zariadenia, ktoré umožňujú vykonávať výskum na vyššej úrovni. Predtým bola táto metóda široko používaná na hodnotenie priechodnosti žíl a životaschopnosti ventilov v rôznych skupinách ciev.
  2. Duplexné skenovanie nožných ciev (UZDS) je metóda založená na použití farebnej Dopplerovej echografie. Na rozdiel od ultrazvuku Dopplerovou dolnou končatinou táto metóda odhaľuje nielen hlavné hemodynamické parametre, ale aj štrukturálne zmeny v stenách krvných ciev.
  3. UZDS s farebným mapovaním (triplex scanning) je moderná metóda s použitím impulzného dopplera, ktorý umožňuje v reálnom čase vyhodnotiť prietok krvi v ľubovoľnej časti cievneho lôžka a označenie rýchlosti farby (modrej a červenej farby). Čím bohatší je tieň, tým vyššia rýchlosť. Výhodou triplexu je schopnosť súčasne posúdiť stav plavidla v troch ultrazvukových režimoch a duplexné skenovanie používa iba dva režimy.

Indikácie a kontraindikácie

Dolné končatiny USDG majú tieto hlavné ciele:

  • určenie priechodnosti žilových ciev rôznych hodnôt a úrovne lokalizácie;
  • diagnostika zlyhania cievnych chlopní;
  • vyhodnotenie zlyhania perforovaných žíl.

Dopplerovský ultrazvuk žíl dolných končatín sa odporúča pre tieto príznaky:

  • pretrvávajúci a hustý edém pylorickej oblasti;
  • prominentné rozšírené saphenózne žily;
  • hnedé alebo fialovo-ružové škvrny na koži nohy;
  • plačúce rany a hnisavé stavy na nohe;
  • dočasná strata citlivosti v nohách, časté paroxyzmálne mimovoľné svalové kontrakcie;
  • závažné svrbenie bez dermatologických patológií.

Dopplerov ultrazvuk tepien dolných končatín sa odporúča pre nasledujúce príznaky, životný štýl a súvisiace ochorenia:

  • endokrinné ochorenia;
  • zvýšený cholesterol v krvi
  • dlhodobé fajčenie tabaku;
  • bolesť v končatinách so zvýšenou chôdzou;
  • bledosť kože na nohách;
  • rýchle mrazenie končatín;
  • svalová slabosť v nohách;
  • dočasná strata pocitu a vlnky podobné nohám.

Ultrazvuk končatín vám umožňuje diagnostikovať takéto ochorenia: aterosklerózu krvných ciev, tvorbu krvných zrazenín v dolnej časti stehna, stehna alebo panvu, endarteritidu (chronické zápalové ochorenie), obliterujúce kŕčové žily.

Ultrazvukové duplexné vyšetrenie končatín umožňuje zhodnotiť nasledujúce charakteristiky cievneho systému:

  • v akom stave sú cievne steny;
  • ako hlboké a povrchné sú žily;
  • porucha ventilu;
  • prítomnosť krvných zrazenín a súvisiace patológie;
  • príčinou obnovenia ochorenia kiahne po adekvátnej liečbe.

Duplexné skenovanie dolných končatín je potrebné v takýchto prípadoch:

  • chodidlá zmraziť aj za teplého počasia;
  • častá bolesť v dolných končatinách spojená s chôdzou;
  • bolesti v nohách nohy, ktoré sú uvoľnené znížením končatín z lôžka;
  • trvalé fajčenie tabaku;
  • zvýšený cholesterol v krvi, cukrovka.

Duplexné skenovanie žíl dolnej končatiny sa odporúča v takýchto prípadoch:

  • riziko dedičnej kiahňovej choroby;
  • potreba vylúčiť krvné zrazeniny pred operáciou brucha;
  • akumulácia tekutiny v tkanivách dolných končatín;
  • bolesť v nohách vyklenutie prírody;
  • tmavnutie a cyanóza kože na nohách od kolena po nohy;
  • plač a neliečivé rany na nohách.

Vykonanie postupu

Štúdia začína nižšou vena cava. V tomto štádiu je dôležité vylúčiť prítomnosť krvnej zrazeniny a preukázať priechodnosť vonkajších a vnútorných (ak sú vizualizované) iliakálne žily. Ďalej skúmame spoločnú femorálnu žilu, povrchovú a hlbokú femorálnu žilu, popliteálnu, prednú a zadnú fibulárnu a tibiálnu žilu, ako aj povrchové cievy.

Ultrazvuk žíl dolných končatín sa uskutočňuje nasledovne:

  1. Po prvé, pacient sa vyšetruje v horizontálnej polohe a potom vo zvislej polohe.
  2. Od Valsalvy sa odoberajú vzorky so štandardným tlakom expirácie a proximálnou kompresnou kompresiou. Keď pacient zadržiava dych počas inhalácie, tlak v peritoneu stúpa, a preto je vytvorená dobrá skúšobná situácia na testovanie fungovania ventilov hlbokých a povrchových žíl.
  3. Vykonajte test dýchania a kašľa. V tomto prípade sa má pacient zhlboka nadýchnuť alebo napodobniť kašeľ niekoľkokrát. Takéto pohyby by mali viesť k vzniku opačného krvného prietoku, ak existuje patológia chlopňového aparátu.

Dopplerografia hlbokých žíl dolných končatín sa vykonáva v farebných a sivých režimoch. Okrem toho v procese ultrazvuku tepien je potrebné merať ukazovatele krvného tlaku v rôznych častiach končatiny. Na toto použitie používajte špeciálne manžety. Štúdia sa uskutočňuje v horizontálnej a vertikálnej polohe s výberom ultrazvukových frekvencií v závislosti od lokalizácie cievy.

Trvanie procedúry je 40 minút. Ak to vykoná flebológ, potom ihneď po vyšetrení môže vybrať vhodnú stratégiu liečby. V tejto záležitosti je všetko veľmi individuálne a niekedy sa výsledky diagnostiky môžu veľmi líšiť v závislosti od odborníka, ktorý ju vykonal.

Dekódovanie výsledkov

Pri ultrazvuku žíl dolných končatín interpretácia výsledkov zahŕňa nasledujúce parametre:

  • dvojstranné hodnotenie žíl;
  • respiračná odpoveď;
  • odpoveď na snímač kompresie;
  • charakteristiky cievnej steny (elasticita, tuhosť, zahustenie);
  • prítomnosť krvných zrazenín v lúmenoch krvných ciev;
  • konzistencia ventilov;
  • patologický žilový reflux;
  • umiestnenie insolventných komunikačných žíl.

Ak vykonávate kontrolu tepien nohy, potom v dekódovaní popíšu tieto indikátory:

  • štruktúra nádoby a hrúbka jej steny;
  • charakteristiky a typ prietoku krvi v každej tepne;
  • rýchlosť toku krvi, vrátane systolického maxima v každej tepne;
  • Gosling Index;
  • odporový index;
  • Hodnota KIM (komplex intima-media);
  • percento stenózy (zúženie) tepny.

Kde urobiť Dopplerovu diagnózu žíl a tepien pre pacienta, je lepšie sa naučiť od svojho flebologa alebo angiosurgeonu. Môžu odporučiť osvedčené miesto. Zvyčajne sa takéto vyšetrenie môže uskutočniť bezplatne v oddeleniach cievnej chirurgie štátnej nemocnice.

Ale ak nechcete čakať a finančná situácia to dovolí, môžete ísť na štúdium v ​​najbližšej flébologickej klinike alebo diagnostickom centre. V tomto prípade je dôležité zabezpečiť dobrú povesť zdravotníckeho zariadenia a vysokokvalifikovaného personálu.

Ultrazvuk nožných ciev je pohodlnou a bezpečnou diagnózou pre pacienta, ktorá môže byť predpísaná v akejkoľvek vekovej kategórii. Nevyžaduje špeciálnu prípravu a po 60 minútach môžete získať podrobnú predstavu o fungovaní vášho cievneho systému.

Čo je USDG a čo sa s ním skúma?

USDG je skratka názvu jedného z najinformatívnejších spôsobov štúdia krvného obehu v cievach - Dopplerov ultrazvuk. Jeho pohodlie a rýchlosť spolu s nedostatkom veku a špeciálnymi kontraindikáciami z neho robia "zlatý štandard" v diagnostike cievnych ochorení.

Procedúra USDD sa vykonáva v reálnom čase. S jeho pomocou špecialista už po 15-20 minútach dostáva zvukové, grafické a kvantitatívne informácie o prietoku krvi v žilovom aparáte nohy.

  • Veľké a malé saphenózne žily;
  • Inferiorná vena cava;
  • Ileálne žily;
  • Femorálna žila;
  • Hlboké žily nohy;
  • Popliteal žila.

Pri vykonávaní uzdu dolných končatín sa hodnotia najdôležitejšie parametre stavu cievnych stien, žilových chlopní a priechodnosti samotných ciev:

  • Prítomnosť zápalových oblastí, krvných zrazenín, aterosklerotických plátov;
  • Patológia štruktúry - kriminality, excesy, jazvy;
  • Závažnosť cievnych kŕčov.

Štúdia tiež hodnotí kompenzačné možnosti prietoku krvi.

Keď je potrebný dopplerovský výskum

Staršie problémy s krvným obehom sa prejavujú v rôznych stupňoch vážnych príznakov. Mali by ste sa ponáhľať k lekárovi, ak ste začali vnímať ťažkosti s topánkami a vaša chôdza stráca ľahkosť. Tu sú hlavné príznaky, pomocou ktorých môžete nezávisle určiť pravdepodobnosť, že máte poškodený krvný obeh v cievach nohy:

  • Mäkké opuchy chodidiel a členkov, ktoré sa objavujú vo večerných hodinách a úplne zmiznú ráno;
  • Nepohodlie pri pohybe - ťažkosť, bolesť, rýchlo unavené nohy;
  • Preplnenie nohy v spánku;
  • Rýchle zmrazenie nohy pri najmenšom znížení teploty vzduchu;
  • Zastavenie rastu vlasov na nohách a stehnách;
  • Pocit brnenia.

Ak nepatríte k lekárovi, keď sa objavia tieto príznaky, v budúcnosti sa situácia zhorší len: kŕčovité uzliny, zápal postihnutých ciev a v dôsledku toho sa objavia trofické vredy, ktoré už hrozí s postihnutím.

Cievne choroby diagnostikované s USDG

Vzhľadom na to, že tento typ výskumu je jedným z najviac informatívnych, lekár môže urobiť jednu z nasledujúcich diagnóz na základe jeho výsledkov:

  • Vylučujúca endarteritída;
  • Ateroskleróza obliterans;
  • Kŕčové žily;
  • Trombóza hlbokých žíl dolných končatín.

Každá diagnóza si vyžaduje veľmi vážny postoj a okamžitý začiatok liečby, pretože vyššie uvedené choroby samy osebe nie je možné vyliečiť, ich priebeh postupuje a časom spôsobuje kruté následky, vrátane úplného postihnutia av niektorých prípadoch aj smrti.

Ako sa uskutočňuje dopplerovský výskum

Postup si nevyžaduje predchádzajúcu prípravu pacientov: nie je potrebné dodržiavať žiadnu diétu, užívať iné lieky ako tie, ktoré zvyčajne užívate na liečbu existujúcich ochorení.

Keď prídete na vyšetrenie, musíte odstrániť všetky šperky a iné kovové predmety od seba, aby ste poskytli lekárovi prístup k nohám a stehnám. Ultrazvuková diagnostika lekár ponúkne ležať na pohovke a na senzor použije špeciálny gél. Je to snímač, ktorý zachytí a prenáša všetky signály o patologických zmenách v nádobkách na nohy na monitor.

Gél zlepšuje nielen posúvanie snímača na koži, ale aj rýchlosť prenosu údajov získanú v dôsledku štúdie.

Po ukončení vyšetrenia v ležiacej polohe lekár ponúkne stojaci na podlahe a pokračovať v štúdiu stavu ciev pre viac informácií o navrhovanej patológii.

Hodnoty normy pri vykonávaní USDG dolných končatín

Pokúsme sa vyriešiť výsledky štúdie dolných tepien: uzol má svoje normálne hodnoty, s ktorými stačí porovnať svoj vlastný výsledok.

Číselné hodnoty

  • ABI (komplex kotník-brachiál) - pomer tlaku artériového tkaniva k arteriálnemu tlaku ramena. Norm - 0,9 a vyššia. Ukazovateľ 0,7-0,9 hovorí o arteriálnej stenóze a 0,3 je kritická hodnota;
  • Maximálna rýchlosť toku krvi v stehennej tepne - 1 m / s;
  • Maximálna rýchlosť prietoku krvi v nohách - 0,5 m / s;
  • Femorálna artéria: index rezistencie - 1 m / s a ​​viac;
  • Tibiálna artéria: index pulzácie - 1,8 m / s a ​​viac.

Druhy prietoku krvi

Môžu byť označené ako: turbulentné, kmeňové alebo zabezpečené.

Turbulentný prietok krvi je fixovaný v miestach s neúplnou vazokonstrikciou.

Hlavný prietok krvi je nómou pre všetky veľké cievy - napríklad femorálne a brachiálne tepny. Poznámka "krvný tok zmenený kmeňom" indikuje prítomnosť stenózy nad miestom štúdie.

Zabezpečenie krvného toku sa zaznamenáva pod miesta, kde je úplne nedostatočný krvný obeh.

Štúdium stavu ciev a ich priechodnosť metodou Dopplera je dôležitým diagnostickým postupom: je ľahké vykonať, netrvá veľa času, je úplne bezbolestné a súčasne poskytuje veľa dôležitých informácií o funkčnom stave žilového aparátu nohy.

Podstata techniky

USDG ciev dolných končatín je neoddeliteľnou súčasťou diagnózy vrátane ultrazvuku s Dopplerovskou sonografiou. Táto technika vám umožňuje súčasne diagnostikovať patológiu žíl a tepien a posúdiť hemodynamické parametre. Výhodou tejto techniky je selektívna štúdia len teórie alebo žily, ktoré sú predmetom záujmu, alebo jej časti. Dopplerovský ultrazvuk na dolných končatinách sa môže vykonávať pomocou moderného zariadenia pomocou snímača. Počas zákroku uloví ultrazvukové vlny odrazené od pohybujúcich sa krviniek.

Ultrasonografia ciev dolnej končatiny v kombinácii s Dopplerovskou sonografiou umožňuje nielen pozorovať patológiu žilového lôžka, ale aj hodnotiť hemodynamiku (parametre prietoku krvi)

Dáta sú prečítané programom a premenené na elektrické signály, ktoré vytvárajú grafické obrazy hemodynamiky. Na základe dosiahnutých výsledkov lekár sleduje monitor obrazovky proces hemodynamiky v cievach. Tiež má príležitosť vyhodnotiť všetky parametre záujmu. Dopplerov ciev dolných končatín umožňuje určiť frekvenciu meniaceho sa signálu z choroidu. Tento signál môže indikovať zmeny stavu prietoku krvi, jeho rýchlosti a smeru.

Diagnostické nádoby:

  1. veľké a malé saphenózne žily;
  2. dolná vena cava;
  3. ileálne žily;
  4. boková žila;
  5. žily nohy;
  6. popliteal žila.

Údaje o postupe vykonávania USDG plavidiel nohy

Štúdia je zobrazená s nasledujúcimi sťažnosťami:

  • v prípade arteriálnej patológie:
    • pocit chladu v nohách;
    • únavové nohy;
    • pocit lezania;
    • svalové kŕče;
    • chrapavosť pri absencii kĺbovej patológie;
    • nepríjemná bolesť nohy;
    • znížená citlivosť kože nohy;
    • bledá pokožka dolných končatín;
    • dlhotrvajúce rany alebo ulceratívne defekty;
  • v prípade venóznej patológie:
    • kŕčové žily dolných končatín;
    • opuch večernej nohy;
    • zmena farby kože na tmavo červenú alebo modrastú;
    • výskyt trofických vredov;
    • cievne "hviezdy" na nohách.
Kŕče svalov gastrocnemia, svaly stehien a chodidiel sú dobrým dôvodom na predpisovanie dolných končatín dolných končatín

Technika UZDG pre plavidlá s nižšou končatinou

Dopplerografia sa vykonáva ambulantne. Pacient musí uvoľniť dolné končatiny z topánok a oblečenia, ležať na gauči. Diagnostický ultrazvuk lekár aplikuje gél na nohy, čo je potrebné na zabránenie vzduchu medzi pokožkou a senzorom. S pomocou gélu je tiež možné dosiahnuť tesnejší kontakt senzora s povrchom kože. Ďalej je postup doppler.

Lekár umiestni snímač do projekčných zón žíl a tepien, ktoré sú predmetom záujmu, nádoby sú zobrazené na obrazovke ultrazvukového prístroja. Ak je ultrazvukový stroj funkciou farebného mapovania, potom obraz získaný na obrazovke monitora bude farebný: modré cievy - tie, v ktorých je tok nasmerovaný zo snímača, červená krv, v ktorej prúdi smerom k senzoru. Pri používaní prístroja môžete počuť špecifický zvuk so zvýšeným hlukom, ktorý je dôsledkom pohybu krvi v lúmene tepien. Trvanie štúdie je približne 30 minút.

Čo ukazuje štúdia?

Po obdržaní dôležitých údajov lekár dokáže ich analyzovať, porovnať hodnoty USDG ciev dolných končatín so štandardnými hodnotami a vyvodiť príslušný záver. Táto technika umožňuje posúdenie nasledujúcich hemodynamických parametrov:

  1. Miera obehu. Na základe získaných údajov môžeme odhadnúť rýchlosť prietoku krvi. Indikátory, ako napríklad viskozita krvi, priemer lumen plavidla ovplyvňujú charakteristiky rýchlosti.
  2. Periférna rezistencia je jedným z hlavných mechanizmov, ktoré redistribuujú prietok krvi počas vaskulárnych reakcií. Tento parameter sa skladá z indikátorov odolnosti jednotlivých plavidiel.
  3. Patologické zhrubnutie cievnych stien na nohách. Tento typ patológie často vedie k stenóze cievneho lumenu a zhoršeniu hemodynamiky.
  4. Index pulzácie je indikátor charakterizujúci frekvenciu a rytmus oscilácie cievnej steny.
  5. Systolodiastolický pomer. Táto charakteristika odhaľuje vzťah medzi systolickým a diastolickým vaskulárnym tlakom.
Na USDG žíl dolných končatín dostane lekár objektívne údaje, ktoré sa potom porovnávajú so štandardnými ukazovateľmi. Na základe rozdielu diagnostikuje špecialistu a predpisuje príslušnú liečbu.

Norma a interpretácia výskumných hodnôt

Delegovanie hodnôt získaných počas vyšetrenia nohy je výsadou lekára (flebológ, cévní chirurg). Aby sme sa oboznámili, budeme sa snažiť porozumieť normatívnym ukazovateľom formy - záveru postupu UZDG.

Digitálne parametre

  • Komplex kotníku a brachiálu (ABI) je pomer systolického tlaku členku k tlaku ramena. Norm - 0,9 a vyššia. Pri hodnotách 0,7 - 0,9 môžu byť zistené príznaky arteriálnej stenózy. Kritická ischémia dolných končatín sa zistí s ABI menším ako 0,4. Značne znížený indikátor - 0,3 je kritická hodnota, charakterizovaná vývojom trofických vredov.
  • Maximálna rýchlosť prietoku krvi v:
    • bežná femorálna artéria - 70-100 cm / s;
    • popliteal - 50-75 cm / s;
    • predná a zadná tibiálna časť - 30-55 cm / s;
    • tepny tela chodidla - 25-50 cm / s.
  • Index rezistencie (IR) femorálnej artérie je 100 cm / s a ​​vyšší.
  • Pulzujúci index (PI) tibiálnej artérie je 180 cm / s a ​​vyšší.

Druhy prietoku krvi v krvi

Hemodynamika môže byť turbulentná, kmeň alebo kolaterál:

  • Pri turbulentnom prietoku krvi dochádza k turbulencii prietoku krvi v lúmeni cievy. Tento typ hemodynamiky možno nájsť na miestach vazokonstrikcie.
  • Hlavný prietok krvi je štandardom pre takéto hlavné cievy, ako je artéria stehna alebo ramena. Pojem "krvný tok upravený kmeňom" je indikátorom výskytu zúženia cievy nad miestom diagnózy.
  • Zabezpečenie prietoku krvi sa vyskytuje pod týmito oblasťami, kde je úplný nedostatok krvného obehu.

Len odborník s pomocou moderného zariadenia môže vyvodiť záver o stupni porušenia cievnej priechodnosti a patológie cievnej steny.