Duplexné vaskulárne skenovanie (USGS) je ultrazvuková diagnostická metóda, ktorá kombinuje dopplerovský výskum s tradičným ultrazvukom. Používa sa na štúdium patológie ciev - ciev a artérií. Umožňuje špecialistovi vidieť štruktúru ciev rôznej lokalizácie a pohyb krvi cez ne.
Štandardné ultrazvukové vyšetrenie poskytuje dvojrozmerný obraz (štruktúra a vývojové abnormality) žily. Dopplerov režim detekuje smer prietoku krvi a rýchlosť jeho pohybu. A ešte pokročilejšia metóda sa považuje za triplexové skenovanie. Kombinuje B-režim, farebné Dopplerovské mapovanie a spektrálnu Dopplerovu analýzu.
V moderných zdravotníckych zariadeniach môže pacient podstúpiť duplexné vyšetrenie ciev horných a dolných končatín, ako aj dopplerografiu ciev hlavy a krku. Duplexné vyšetrenie žíl horných končatín sa vykonáva menej často ako nižšie, ale umožňuje identifikovať cievne ochorenia v počiatočných štádiách, dokonca aj s miernym klinickým obrazom alebo úplnou absenciou symptómov.
Odporúča sa podstúpiť ultrazvuk tepien a žíl horných končatín v takýchto prípadoch:
Také vyšetrenie by sa malo vykonať na profylaktické účely u ľudí, ktorí sú v určitej rizikovej skupine. Zvyčajne majú tieto patológie: endokrinné ochorenia, krvné choroby, autonómna dysfunkcia, chronické ochorenia žíl, dedičná predispozícia ku vaskulárnym patologiám.
Duplexné skenovanie žíl horných končatín nemá absolútne kontraindikácie pre jeho vykonanie. Relatívne poškodenie sa môže významne pripísať koži horných končatín, čo sťažuje pripojenie ultrazvukového senzora k pokožke.
Ultrazvuk ciev hornej končatiny sa môže vykonať tak často, ako je to potrebné na správnu diagnózu a uskutočnenie adekvátnej liečby. Neočakáva sa negatívny vplyv na telo pacienta z frekvencie takéhoto prieskumu.
Nevyžaduje sa žiadne špeciálne prípravné obdobie pre ultrazvukové žily horných končatín. Bezprostredne pred vyšetrením v ultrazvukovom priestore je pacient vyzvaný, aby si uvoľnil ruky z oblečenia (niekedy je vhodné, aby sa odlúčili do pása) a odstrániť šperky a iné predmety, ktoré by mohli narušiť jeho realizáciu.
V ultrazvukovom diagnostickom priestore bude postup pokračovať nasledovne:
Duplexné vyšetrenie žíl horných končatín trvá 30-40 minút. Po ukončení vyšetrenia môže byť pacient okamžite slobodný. Žiadne ďalšie obmedzenia. Takáto lekárska manipulácia je absolútne bezpečná pre pacienta, neznamená to žiadne komplikácie ani vedľajšie účinky.
V procese diagnózy pacient nemá bolesť alebo vážne nepohodlie. Pri ultrazvukovej aplikácii na pokožku môže pociťovať miernu chladu. To sa však dá predísť tým, že sa gél najskôr zahreje na telesnú teplotu. Rovnako ako pri podmienkach merania krvného tlaku počas vyšetrenia sa manžeta tonometra nafúkne a pacient pocíti napätie v tejto oblasti.
V dôsledku vyšetrenia žíl rúk protokol obsahuje niekoľko digitálnych indikátorov, ale obsahuje nasledujúce parametre:
Normálne indikátory ultrazvuku v závere sú uvedené nasledovne. V skúmaných žilách nie sú prekážky krvného obehu. Žily majú normálnu lokalizáciu a nie sú zväčšené. V skúmaných nádobách neboli zistené žiadne krvné zrazeniny.
Ak je patológia prítomná, potom sa pri ultrazvukovom vyšetrení zisťuje asymetria prietoku krvi medzi opačnými časťami tela pacienta. Ak je prietok krvi zablokovaný na určitom mieste, na tomto mieste sa objaví vysoký a ostrý zvuk počas počúvania. V tomto prípade sa krv bude pohybovať so zníženou sadzbou. Zistenou prekážkou môže byť krvná zrazenina, čiastočné alebo úplné zúženie lumen cievy, aneuryzma.
Duplexné skenovanie rúk umožňuje špecialistovi nielen detegovať krvné zrazeniny a delamináciu v cievach horných končatín, ale aj ľahko určiť ich polohu, veľkosť a štruktúru. UZDS umožňuje vykonať prieskum z hľadiska kvantitatívnych a kvalitatívnych parametrov prietoku krvi, čo pomáha phlebologovi určiť ďalšie liečebné taktiky.
USDG ciev horných končatín, ako hlavná metóda ultrazvuku, sa používa v klinickej praxi na diagnostiku vaskulárnej patológie a intenzity krvného toku v tepnách a žilách.
anatómia ciev horných končatín Dôležitosť normálneho fungovania paží a nôh nemôže byť nadhodnotená, pretože v procese životnej činnosti hlavná časť bremena padá na nohy a ramená. Ak človek napríklad neustále bolí jeho ruky, ak časté kŕče, opuch a necitlivosť končatín znemožňujú bežný, obvyklý spôsob života, mali by sa okamžite poradiť s lekárom.
Ak sa pacientovi vyskytnú sťažnosti, ošetrujúci lekár predpíše USDG ciev horných končatín, aby získal kvalitatívnu a zároveň kvantitatívnu charakterizáciu stavu cievneho systému horného pásu (rúk).
Táto metóda vyšetrenia umožňuje odborníkom identifikovať porušenie funkčného stavu cievneho lôžka. Súčasne sa hodnotí vaskulárna permeabilita, vo vnútri sa určujú luminálne formácie, skúma sa povaha a ukazovatele prietoku krvi.
Základom tejto metódy je diagnostika ciev horných končatín na prístroji USDG, ktorý určuje stav cievneho lôžka a hemodynamiku prietoku krvi v oblasti záujmu.
Najnovšia technológia v oblasti ultrazvuku nám umožnila dosiahnuť vyššiu úroveň diagnostiky, ktorá spája štandardný ultrazvuk s Dopplerom. To bolo možné dosiahnuť použitím Dopplerovho efektu v medicíne, ktorý je založený na zmene frekvencie zvukových vĺn.
Pri skúmaní ciev horných končatín vydá ultrazvukové dopplerové zariadenie vysokofrekvenčné impulzy cez špeciálnu ultrazvukovú sondu, ktorá generuje a sníma ultrazvukové vlny.
Signály odozvy odrazené od pohyblivých častíc krvi (erytrocytov) sa čítajú systémom a po konverzii sa zobrazujú na monitore počítača vo forme grafických obrázkov vytvorených v reálnom čase.
Všetky informácie získané ako výsledok dolných končatín USDG sa ukladajú do databázy a môžu byť prenesené na lekára v elektronickej forme na ďalšiu analýzu. Po preskúmaní údajov a kontrole dostupných indikátorov podľa stanovenej normy špecialista určuje oblasť poškodenia.
Pre ošetrujúceho lekára je účelom ultrazvukového dopplera artérií rúk identifikovať vaskulárne patológie, ako napríklad:
Okrem toho sa ukazovatele krvného toku (rýchlosť, intenzita, periférny odpor atď.) Hodnotia a merajú na povinnom základe. Ktorékoľvek z vyššie uvedených porušení spôsobuje vývoj vážnych ochorení, z ktorých hlavným je ateroskleróza.
vykonávanie USDG Moderné vybavenie umožnilo diagnostickým špecialistom vykonať lepšiu a podrobnejšiu ultrazvukovú Dopplerovú sonografiu ručných nádob s možnosťou vizualizácie nádob pomocou rôznych výskumných režimov:
Najnovšie vyvinuté výskumné metódy dosiahli najlepšie výsledky v oblasti cievnej diagnostiky, znížili náklady na vyšetrenie, ale zároveň zvýšili svoj informačný obsah.
USDG je priradený do horných končatín pomocou Dopplera, ak existujú určité indikácie:
Vykonávajú diagnostické vyšetrenia na vysokofrekvenčnom ultrazvukovom ultrazvukovom prístroji tepien horných končatín, zisťujú sa choroby tepien a žíl, ako aj príčiny, ktoré zhoršujú krvný obeh. Pre modernú cievnu chirurgiu je táto výskumná metóda základná.
Pred prieskumom musíte odstrániť oblečenie a uvoľniť diagnostikovanú oblasť záujmu. Procedúra sa vykonáva v polohe na ležanie alebo sedí na gauči. Na dosiahnutie najlepšieho účinku a zvýšenie efektívnosti výskumu sa na pokožku nanáša špeciálny gél. To nám umožňuje urobiť kontakt ultrazvukového snímača s miestom vyšetrenia najintimnejším.
Na začiatku postupu na skenovanie tepien a žíl horných končatín dolnej končatiny je senzor umiestnený na kontrolných miestach zodpovedajúcich diagnostikovaným nádobám. Pridržaním prístroja v určitej polohe odborník študuje časti plavidiel vo forme grafických obrázkov na monitore. Na pozadí neustále sa meniacich snímok sa počujú zvuky, ktoré charakterizujú zmeny v prietoku krvi v cievach.
Na konci ultrazvuku Doppler, ktorého trvanie je približne 45 minút, sa priehľadný gél vymaže z kože. USDG diagnóza je pomerne jednoduchá a okrem toho samotný postup je úplne bezbolestný a bezpečný.
Ultrazvuk cievnych ciev je jedným z najnovších, bezpečných a informatívnych spôsobov, ako študovať stav ciev paží a nôh. Ultrazvuková vlna je schopná ukázať nádoby v grafickej podobe, ktorá umožňuje diagnostikovať rôzne cievne ochorenia. V tomto článku budeme hovoriť o tom, ako sa tento postup vykonáva, či si vyžaduje špeciálnu prípravnú prípravu, na aké indikácie je predpísané a aké choroby môže diagnostikovať.
Analýza vlastností krvných tokov je možná kvôli schopnosti ultrazvukovej vlny odrážať od tých tvarovaných krvných častíc, ktoré sú v pohybe. Tento typ vizualizácie sa nazýva doplerometria alebo dopplerografia. Postup výskumu vyzerá takto.
Pred vyšetrením lekár aplikuje na skúmaný povrch kože malé množstvo špeciálneho gélu, čím sa odstráni vzduchová medzera medzi snímačom a ľudským telom. Ak sa tento gél nepoužíva, signál bude oveľa slabší a obraz na obrazovke je nejasný a nepochopiteľný.
Tento typ skenovania nevyžaduje špeciálnu prípravu od pacienta, môže navštíviť ultrazvukový priestor v ktorýkoľvek deň. Zvyčajne je predpísaný lekárskym lekárom, poskytuje diagnostikovi potrebné množstvo informácií na vykonanie podrobnej štúdie. Najčastejšie je tiež uvedená predbežná diagnóza a tie oblasti, ktoré potrebujú väčšiu pozornosť. Jediná vec, ktorú človek musí robiť pred ultrazvukom ciev dolných končatín, rovnako ako horné, je vybrať si pohodlné oblečenie, ktoré vám umožní ľahko otvoriť potrebnú pokožku na ruke alebo nohe. Pri štúdiu horných končatín sa odporúča odstrániť všetky šperky. Na recepcii by ste mali mať plienku a utierky, ktoré môžu odstrániť zvyšky gélu z kože.
Rozhodnutie o potrebe takého postupu prijíma ošetrujúci lekár, môže to byť terapeut, traumatológ alebo ortopéd. Indikácie ultrazvuku ciev dolných končatín, ako aj ruky budú:
Často indikácie takéhoto postupu nemusí byť podozrenie lekára na konkrétnu chorobu, ale sťažnosti pacientov. Ultrasonografia ciev dolnej končatiny sa predpisuje, ak sa objavia tieto rušivé príznaky:
Ak ste boli skontrolovaní v bežnej ultrazvukovej štúdii, dostanete záver o stave vašich plavidiel, ktoré nebudete môcť zistiť sami. V tomto prípade musíte kontaktovať svojho lekára na dekódovanie. Nebude hodnotiť iba ultrazvukové indikátory, ale bude ich porovnávať aj s údajmi z vyšetrenia a laboratórnych testov. Iba potom dostanete konečnú diagnózu a predpíšete vhodnú liečbu. V prípadoch, keď ultrazvuk ciev dolných končatín alebo rúk bude vykonávať priamo cévny chirurg alebo flebológ, prepis výsledkov skenovania sa vykoná hneď po procedúre a diagnóza sa uskutoční okamžite. Hodnotenie krvného obehu krvných ciev sa vykonáva podľa týchto ukazovateľov:
Existuje veľa verzií lekárov o nebezpečenstvách ultrazvuku, ale žiadny z nich nie je dokázaný. Preto je bezpečné povedať, že táto metóda je bezpečná, ultrazvukové vyšetrenie horných končatín a nohy s príslušným výpoveďom lekára môže byť vykonané aj pre deti a tehotné ženy. Stojí za to však odmietnuť tento postup, ak má pacient:
Ak sa ultrazvukové vyšetrenie dolných končatín alebo rúk vykoná okamžite v prípade príznakov úzkosti, potom bude oveľa ľahšie liečiť ochorenie. Pomocou ultrazvukového snímania ciev nohy a rúk je možné identifikovať tieto ochorenia:
Čas čítania: min.
Štúdium artérií končatín je rozdelené na diagnostiku tepien horných končatín a kontrolu stavu tepien dolnej končatiny.
Takáto diagnostika umožňuje detegovať abnormálne procesy aj v hlboko lokalizovaných cievach horných končatín. Výskyt aterosklerotických plakov, obštrukcia a morfologické modifikácie sú medzi týmito anomálnymi procesmi. Navyše pomocou tohto ultrazvuku môžete monitorovať dynamiku určitých ochorení a monitorovať účinnosť liečby predpísanej lekárom.
Výsledky diagnostiky zahŕňajú:
Kedy musím podstúpiť ultrazvuk tepien horných končatín? Najbežnejšie indikácie pre tento typ diagnózy sa považujú za:
Pomocou výskumu možno diagnostikovať tieto ochorenia:
V akých prípadoch je veľmi žiaduce podstúpiť ultrazvukovú diagnostiku žíl a tepien horných končatín?
Najčastejšie lekári vykonávajú samostatnú diagnostiku žíl a tepien, ktoré sú lokalizované v dolných končatinách. Avšak pri niektorých typoch patológií je potrebné ihneď vyšetriť obe tepny a žily. Cena tejto štúdie začína od dvoch a pol tisíc rubľov.
Indikácie pre diagnózu sú považované za:
Kde môžem urobiť ultrazvuk tepien dolnej končatiny? Toto vyšetrenie je dnes dosť populárne, preto je možné ho prebrať na akejkoľvek klinike na úrovni štátu, v zdravotnom stredisku alebo na klinike, aj keď nie je veľká. Kde urobiť ultrazvuk tepien dolnej končatiny, rozhodne sám pacient. Ultrazvuk tepien dolnej končatiny: cena - čo treba povedať o tejto časti diagnózy? Obvykle sa náklady na postup začínajú od tisíc rubľov a maximum dosahuje tri a pol tisíce.
Ako sa táto diagnóza vykonáva? Pred začatím liečby nie je potrebné zrušiť prípravky, s ktorými sa ošetrujú cievy nôh. Ak má pacient na sebe kompresné bielizeň, musí sa pred ultrazvukom odstrániť, aby sa dostal do užšieho kontaktu s pokožkou.
Pred začatím postupu sa ultrazvukový gél aplikuje na nohy. Lekár vyšetrenie začne, kým pacient ležia, obe nohy by sa mali ohýbať na kolenách. Ďalej je vyšetrenie pacienta vo vertikálnej polohe. Parametre ultrazvukového žiarenia sa v každom jednotlivom prípade líšia, pretože závisia od úrovne detailov ciev a hĺbky ich lokalizácie v dolných končatinách. "Tepny dolných končatín: schéma ultrazvuku" - čo znamená táto veta? Faktom je, že diagnostikanti vykonávajú túto štúdiu pomocou špeciálnej schémy, ktorá sa neustále zameriava na túto štúdiu.
Najčastejšie používaná frekvencia žiarenia je od 6 MHz do 12 MHz. Postup trvá od 25 do 45 minút. Čas potrebný na štúdium je spôsobený zložitosťou problému, ktorý vznikol v nádobách.
Po 15 minútach od ukončenia diagnózy dostane pacientovi protokol s výsledkami. Záver ultrazvuku tepien dolných končatín odráža nasledujúce informácie:
Duplexné vyšetrenie horných končatín je ultrazvukové vyšetrenie ciev ramena, predlaktia. V tejto diagnostickej metóde sa používajú dva režimy (B, Doppler), ktoré umožňujú úplné zhodnotenie anatomických údajov žíl, artérií, ako aj rýchlosť a kvalitu prietoku krvi a včas identifikovať rôznych patológov (vazokonstrikcia, aterosklerotické zmeny, trombóza).
Duplexné skenovanie, ultrazvuk (ultrazvuk) sa vykonáva pomocou špeciálnych snímačov, ktoré sú zdrojom ultrazvukových vĺn, ktoré sú schopné prechádzať ľudskými plavidlami. Potom sa transformujú na elektrické signály, ktoré sa zobrazujú na monitore ako farebná fotografia alebo graf.
Ultrasonografia ciev horných končatín umožňuje posúdiť a diagnostikovať tieto patológie:
Pri ultrazvuku ciev horných končatín lekári používajú dva režimy:
Prvý režim je štandardný. Poskytuje príležitosť posúdiť stav plavidiel.
2. režim Doppler. Umožňuje identifikovať a charakterizovať tok krvi. Použite spektrálny alebo farebný dopplerov.
Patológie ručných nádob sú oveľa menej časté ako iné ochorenia žíl a tepien.
Ultrasonografia ciev horných končatín sa vykonáva v takých prípadoch, akými sú:
Je to dôležité! Pri výskyte hyperemie (začervenanie), modrej tváre, náhleho opuchu ramena, ťažkosti v oblasti predlaktia, zvýšenie žilovej štruktúry je nevyhnutné konzultovať s lekárom. To umožní vyhnúť sa krvnej zrazenine v pľúcnej tepne a ručnej gangréne - následkom trombózy horných končatín.
Duplexné skenovanie nemá žiadne priame kontraindikácie.
Existuje však niekoľko prípadných dôvodov, pre ktoré má byť postup odložený, ak bol predpísaný plánovaným spôsobom a neexistujú žiadne indikácie na naliehavú diagnózu stavu núdze (trombóza, syndróm vena cava, atď.).
Napríklad by ste nemali robiť ultrazvuk horných končatín s takými prejavmi, ako sú:
Osobitná príprava na tento prieskum sa nevyžaduje.
V deň konania, musíte mať ľahké raňajky, nemali by ste prísť na prázdny žalúdok.
Je tiež dôležité vyhnúť sa prepracovaniu, silnej fyzickej námahe. Je potrebné pokúsiť sa dobre spať.
Ultrazvuk ručných nádob sa vykonáva v nasledujúcom poradí:
Vyšetrenie trvá od 20 do 40 minút.
Duplexné skenovanie v porovnaní s dopplerovským ultrazvukom (určuje len stupeň vaskulárnej priepustnosti), má schopnosť úplne vizualizovať stav, v ktorom sú umiestnené žily a tepny horných končatín, určuje smer a rýchlosť toku krvi.
Táto metóda je neinvazívny diagnostický postup, to znamená, že neznamená priamy vstup do ľudského tela. Nevyžaduje špeciálne ďalšie školenie.
Ultrazvukové vlny sú pre ľudské telo úplne bezpečné.
Zatiaľ čo rôntgenové vyšetrenie ciev (angiografia), výpočtová tomografia (CT angiografia) sa vykonáva pomocou ionizujúceho žiarenia, čo nie je žiaduce pre tehotné ženy a deti.
Okrem toho CT a angiografia žíl horných končatín je možná až po injekcii kontrastnej látky a neposkytuje kompletnú vizualizáciu mäkkých tkanív.
Po ultrazvukovej diagnostike ciev horných končatín nemôžu byť žiadne komplikácie alebo negatívne reakcie. Postup je úplne bezbolestný a bezpečný.
Bezprostredne po vyšetrení, ak nebola identifikovaná žiadna nebezpečná životná choroba, môžete začať plniť svoje každodenné povinnosti.
V tomto vyšetrení lekár skúma stav steny žíl a tepien, hĺbku ich lúmenu, určuje funkčnosť ventilov.
Prakticky počas ultrazvukovej diagnostiky žíl horných končatín sa vykonávajú špeciálne funkčné testy na zistenie porušenia prietoku krvi. Napríklad, pacient je požiadaný, aby stratil končatinu, potom uvoľnil alebo vykonal určité cvičenie. Indikátory identifikované v pokoji a počas pokusu sú porovnávané. Pri normálnom krvnom obehu sú zmeny v hodnotách od 10 do 40%.
Niekedy použite vzorku s liekom, ako je nitroglycerín, ktorý má schopnosť uvoľniť svalový tonus krvných ciev.
Počas ultrazvuku žily dokáže lekár diagnostikovať aj nasledujúce patologické príznaky:
Tiež duplexné vyšetrenie krvných ciev umožňuje študovať vnútornú vrstvu krvných ciev (endotel). Včasná diagnostikovaná patológia vám umožňuje rýchlo začať liečbu ochorení v ranom štádiu, ako je chronická hypertenzia a ateroskleróza.
Nadmerná hmotnosť, zneužívanie tukov, nezdravé potraviny, fajčenie, sedavý životný štýl sú hnacou silou pre výskyt aterosklerózy - choroby postihujúcej všetky cievy v ľudskom tele.
Aby ste sa ochránili pred touto chorobou, musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:
Mierna fyzická aktivita prispieva k optimálnemu metabolizmu v tele, normalizuje psycho-emocionálny stav, vaskulárny tonus a je prevenciou mnohých patológií vrátane aterosklerózy.
Vo videu nižšie vidíte duplexné vyšetrenie žíl horných končatín.
Ultrazvuk ciev horných končatín - vyšetrenie žíl a artérií ramena a predlaktia, čo umožňuje nielen štúdium ich anatomických údajov, ale aj stanovenie parametrov, ako je rýchlosť toku krvi a jeho kvalita. Tento typ diagnózy je považovaný za jeden z najinformatívnejších a najdôležitejšie je bezpečný.
Moderné zdravotnícke zariadenia zahŕňajú niekoľko typov procedúr. Duplexné skenovanie kombinuje tradičný ultrazvuk, ktorý umožňuje študovať štruktúru a diagnostikovať vaskulárne anomálie pomocou Dopplerovej štúdie, ktorá umožňuje vyhodnotenie vlastností krvného toku. Triplexové skenovanie okrem uvedených funkcií zahŕňa farebné dopplerovské mapovanie.
Zoznam podmienok, pre ktoré sa odporúča tento typ diagnózy, je dlhý, hoci ochorenia žíl a tepien horných končatín sú menej časté ako iné patologické stavy cievneho systému. Zoznam indikácií zahŕňa:
Pomocou ultrazvukovej diagnostiky takých chorôb ako:
Neexistujú absolútne kontraindikácie tohto typu vyšetrenia. Existuje však niekoľko podmienok, v ktorých je postup žiadúci na prenos, ak nie je dôvod diagnostikovať v naliehavom poradí. Je nežiaduce vykonať štúdiu s:
Táto diagnostická metóda nevedie ku komplikáciám a je vhodná aj pre tehotné ženy a deti.
Takáto štúdia je neinvazívna a nevyžaduje žiadne špeciálne školenie. Neodporúča sa to urobiť s prázdnym žalúdkom, odporúča sa ľahko podávať ľahké jedlo krátko pred procedúrou. V predvečer dňa zisťovania je potrebné vyhnúť sa nadmernému fyzickému namáhaniu, je dôležité pokúsiť sa spať.
Odporúča sa odmietnuť používanie takých výrobkov, ktoré môžu ovplyvniť stav plavidiel, ako napríklad:
Vylúčenie z diéty a okrem toho upustenie od fajčenia by malo byť aspoň jeden deň pred postupom.
Trvanie duplexného vyšetrenia žíl horných končatín je od 20 do 40 minút. Postup sa uskutočňuje v nasledujúcom poradí:
Na štúdium ramena a predlaktia pomocou lineárneho snímača pracujúceho s frekvenciou 7,5 MHz. Na ruku je diagnostikovaný senzor s frekvenciou 13,5 MHz.
Postup začína v podpazuší, potom sa senzor postupne presunie na kubitálnu fusu a potom na palmový povrch ruky. Počas štúdie sa priemery a ukazovatele krvného toku určujú v podkľúčových, brachiálnych, ulnárnych a radiálnych tepnách a súvisiacich žilách.
Na konci štúdie sa protokol vydáva v tlačenej forme a dopĺňa obrazom patologických zón.
Pri vykonávaní ultrazvukového vyšetrenia lekár analyzuje stav stien, zistí hĺbku lumenu žíl a tepien a funkčnosť ich ventilov, identifikuje existujúce krvné zrazeniny, určuje parametre prietoku krvi.
Medzi hlavné kvantitatívne ukazovatele zaznamenané počas postupu patria:
Okrem digitálneho hodnotenia obsahuje vyšetrovací protokol aj informácie o anatomickej štruktúre a priechodnosti ciev a o prítomnosti abnormálnych formácií v ich lúmeni.
Pomocou duplexného snímania žíl horných končatín sa rozpoznávajú oblasti so zníženým prietokom krvi a určuje sa stupeň poškodenia. Ak má pacient nejakú patológiu, potom sa počas Dopplerovskej sonografie zaznamená asymetria krvného toku protiľahlých častí tela. Pri skenovaní miesta s blokovaným prietokom krvi sa vyskytne ostrý vysokofrekvenčný zvuk a zaznamená sa pokles rýchlosti pohybu krvi.
Pre normálny prietok krvi je charakterizovaný pokles lineárnej rýchlosti v smere od proximálneho k distálnym segmentom horných končatín a vysoký periférny vaskulárny odpor. Flebológ porovnáva aj údaje získané v pokoji a zaťaženia. Pri absencii patológií by sa mali líšiť o 10-40%.
Duplexné vyšetrenie tepien horných končatín umožňuje diagnostikovať zúženie cievneho lumenu. Prítomnosť zhrubnutia a nepravidelnosti na stenách je príznakom ochorenia. Uviesť, že zúženie nestačí. Je dôležité určiť stupeň kritiky tohto stavu.
Použitie farebnej technológie UZDG umožňuje detegovať krvné zrazeniny a disekciu krvných ciev, aby sa zaznamenala tvorba aterosklerotických plakov. Prítomnosť trombu žily alebo artérie v lúmeni je hlavnou príčinou zablokovania krvných ciev, čo vedie k zhoršenému prietoku krvi. Existujúce metódy vyšetrenia umožňujú nielen nájsť presnú polohu krvnej zrazeniny, ale tiež určiť jej štruktúru a veľkosť, ako aj zistiť príčiny.
Po zistení závažných patologických stavov môžu byť pacientovi predpísané ďalšie vyšetrenia. Je možné, že na plnú diagnostiku stavu cievneho systému tela sa okrem ruky odporúča vyšetriť aj nohy. Často, keď je zistené silné zúženie tepien horných končatín, je predpísaná štúdia hlavných artérií hlavy, najmä v prípadoch, keď pacient trpí bolesťami hlavy.
Keďže ľudské telo je zložité a všetky jeho systémy sú navzájom prepojené, výsledkom cievneho ultrazvuku je vysoká pravdepodobnosť zistenia, že príčinou narušujúcich symptómov pacienta nie sú poruchy zásobovania krvou. Potom bude naplánované vyšetrenie iných orgánov, ktorých patológia môže poskytnúť podobný klinický obraz. Napríklad pacientovi môže byť ponúknutá diagnóza vnútorného ucha, MRI celého tela alebo iné postupy.
Medzi mnohými existujúcimi metódami vyšetrenia horných končatín je najbežnejší ultrazvuk. Všetko vďaka vysokému informačnému obsahu a bezpečnosti. Ešte viac informácií o stave ciev rúk možno získať pomocou ultrazvuku s dopplerom.
Dopplerovský ultrazvuk alebo Dopplerov ultrazvuk (alebo duplexné skenovanie) je neinvazívna, bezbolestná a bezpečná diagnostická metóda, ktorá umožňuje vyhodnotiť prietok krvi v cievach horných končatín. Ak chcete vykonať tento postup, pacient musí uvoľniť ruky z oblečenia a šperkov a ležať na gauči, alebo sa postaviť vedľa neho.
Na pokožku rúk sa nanáša špeciálny hustý gél, ktorý uľahčuje pohyb pomocou ultrazvukového senzora. Počas vyšetrenia lekár posúdi obraz na obrazovke ultrazvukového prístroja, pohybuje senzorom a skúma celý systém cievnych rúk. V štúdii môže prístroj vytvárať zvuky, ktoré charakterizujú meranie prietoku krvi v cieve. Procedúra USDG trvá maximálne 45 minút.
Pri vyšetrovaní žilového a arteriálneho krvného prietoku môže špecialista identifikovať rôzne lokálne obehové poruchy v horných končatinách. Patológie periférnej cirkulácie môžu byť spôsobené:
Pre periférne obehové zlyhanie sú nasledujúce možnosti:
1. Arteriálna insuficiencia - akútny alebo chronický ischemický syndróm.
2. Venózna nedostatočnosť - chronická alebo akútna forma.
Keď je prietok krvi v tepnách od hrudníka po horné končatiny narušený kvôli ich zablokovaniu alebo zúženiu, indikujú prítomnosť vaskulárnej patológie. Najčastejšie ide o aterosklerózu - stav, v ktorom sa tvoria aterosklerotické plaky na stenách krvných ciev. Takéto plaky pozostávajú z cholesterolu, vápnika a vláknitého tkaniva. Čím viac z nich sa zmenšuje lúmen nádoby, tým ťažšie krv prechádza.
Nestačí jednoducho odhaliť zúženie dutiny tepien. Je dôležité určiť, aký kritický je stav plavidla. V budúcnosti pomôže odborníkovi rozhodnúť o spôsobe liečby alebo predpísať operáciu.
Krvná zrazenina v lúmene cievy je hlavnou príčinou zablokovania tejto poruchy a porúch krvného toku. USDG umožňuje nielen nájsť krvnú zrazeninu, ale aj určiť jej veľkosť, pochopiť dôvody jej vzniku, zhodnotiť jej štruktúru.
USDG plavidiel horných končatín vám umožní pochopiť, ako dobre dodáva krv do tkanív horných končatín. Je možné, že v prvých štádiách vývoja vaskulárnych patológií nebudú pozorované žiadne príznaky zhoršenia krvného toku, ale ultrazvuk ich nevyhnutne odhalí.
Je možné predpokladať prítomnosť ochorení žíl alebo tepien horných končatín, keď sa pacient sťažuje:
Vizuálne viditeľné, vyčnievajú cez kožu hrbole v smere žily - jasný znak patológie krvných ciev. S týmto príznakom môže pacient pocítiť bolesť v rukách. Dopplerovský ultrazvuk tepien horných končatín a žíl sa vykonáva s cieľom potvrdiť alebo popreliť kŕčové žily.
Bolesť v svaloch rúk a dokonca aj v kľude alebo v neprítomnosti vážnej fyzickej námahy môže naznačovať prítomnosť patológie prietoku krvi v cievach horných končatín. USDG sa vykonáva pre presnú diagnózu.
Opuchnuté ruky môžu byť znakom zhoršenia prietoku krvi v horných končatinách, stláčaním žíl alebo tepien. Avšak tento príznak nemusí byť spojený so zhoršeným prietokom krvi - niektoré lieky môžu napríklad mať taký vedľajší účinok. Úlohou USDG horných končatín (ciev a žíl) je presne pochopiť príčiny patológie.
Pocit ťažkosti v rukách je príznakom, ktorý nemusí byť spojený s žiadnou chorobou. Môže to byť dôsledok nosenia nepríjemného oblečenia, fyzického vyčerpania, nadváhy alebo dokonca magnetických búrok.
Zároveň "ťažké ruky" môžu indikovať prítomnosť vaskulárnych ochorení u pacienta, ktoré vyžadujú vážnu liečbu. To isté sa dá povedať o vaskulárnych kŕčoch alebo o účinku "studených rúk" - vizuálne alebo pomocou analýzy môže byť ťažké určiť, či patológia krvného obehu je príčinou takýchto odchýlok od normy. Dopplerovský ultrazvuk pomôže pochopiť.
Špeciálna príprava na ultrazvukové vyšetrenie ciev horných končatín s Dopplerom sa nevyžaduje. Pacient deň pred konaním je len obmedziť používanie čaju, kávy, energetických nápojov, to znamená tých výrobkov, ktoré môžu ovplyvniť stav plavidiel. Odporúča sa tiež zdržať sa fajčenia.
Na správnu diagnózu sa berú do úvahy nielen indikátory ultrazvukových snímok, ale aj sťažnosti pacienta. Pri dešifrovaní výsledkov vyšetrenia lekár hodnotí nasledujúce indikátory:
Ultrazvuk žíl horných a dolných končatín je metóda, ktorá umožňuje posúdiť stav stien krvných ciev, ich priepustnosť a iné morfologické funkcie, ktoré umožňujú rýchle a lokálne posúdenie obehového systému. Metóda je založená na použití zariadenia vyžarujúceho ultrazvukové vlny, ktoré sa odrážajú od tkanív a zaznamenávajú rovnaké prístroje. Výsledné vlny sú vizualizované a vykonajú sa matematické výpočty na vytvorenie úplného obrazu.
Ultrazvuk žíl dolných končatín zohráva veľkú úlohu, pretože predstavuje možnú diagnózu život ohrozujúcich podmienok. Existuje celý rad pacientov, ktorí sa musia pravidelne vyšetrovať:
Ultrasonografia dolných končatín sa odporúča nielen pacientom trpiacim akoukoľvek chorobou dlhú dobu, ale aj tým, ktorí majú symptómy charakteristické pre dolné končatiny:
Existuje niekoľko typov ultrazvuku žíl dolných končatín, ktoré majú rozdielnu diagnostickú hodnotu a sú aplikované podľa požiadaviek. Stojí za zmienku, že všetky metódy sú ultrazvukové Dopplerografie žíl dolných končatín, aj keď majú rôzne názvy.
Dvojrozmerný Dopplerov ultrazvuk - najjednoduchšia metóda vyšetrenia. Používa sa čoraz menej často kvôli strate predchádzajúcej diagnostiky a obmedzení, z ktorých jedna je nemožnosť posúdiť ventilové ventily, ktoré sa nachádzajú na atypickom mieste.
Duplexná angioskopia alebo duplexná vaskulárna ultrazvuk (USGS) je metóda, ktorá spája Dopplerov výskum a mapovanie. Kombináciou týchto dvoch techník bolo možné plne vyhodnotiť rýchlosť toku krvi v cievach. Na ultrazvukovom monitore zariadenia je to indikované rôznym zafarbením prietoku krvi. V závislosti od farby môžete odhadnúť rýchlosť alebo zistiť prekážky. Táto metóda dopplerografie žíl dolných končatín sa používa ako hlavné diagnostické kritérium v práci flebológov.
Tento ultrazvuk žíl dolných končatín umožňuje posúdiť stav stien krvných ciev, ich priechodnosť a ventily.
UZDS poskytuje príležitosť nielen na zistenie zhoršenia toku krvi, ale aj na určenie príčiny. Ak ide o krvnú zrazeninu, môžete odhadnúť jej veľkosť a stupeň zúženia cievy.
Najkomplexnejšou a najvyššou metódou je triplexový ultrazvuk ciev. Použitím tejto techniky diagnostik dostane ako výsledok plnohodnotný 3D obraz. Najčastejšie ju používajú angiosurgeoni, ktorí potrebujú vyhodnotiť stupeň chirurgického zákroku a naplánovať operačný plán.
Hoci vyšetrenie žíl dolných končatín sa vykonáva častejšie, nezabudnite na ultrazvuk žíl horných končatín. Spôsoby vyšetrenia a metódy sú podobné ako pri ultrazvuku žíl dolných končatín. Indikácie na vyšetrenie horných končatín:
Okrem vyššie uvedených príznakov a znakov, ktoré sa vykonávajú ultrazvukom žíl horných končatín, tieto zahŕňajú niektoré podobné pre dolné končatiny.
Tromboflebitída hlbokých žíl dolných končatín v ultrazvukovom zobrazení
Ak neskorá diagnóza a dlhotrvajúce ochorenie môžu mať odlišné výsledky. Keď je ultrazvuk žíl dolných končatín v počiatočnom štádiu možné zvládnuť konzervatívnou liečbou, toto sa však nevzťahuje na všetky choroby. Ak je proces oneskorený, je často nemožné vyhnúť sa operácii. V najťažších situáciách sa musí uchýliť k amputácii končatín. To platí aj pre včasné vykonanie ultrazvuku žíl horných končatín. Stojí za zmienku, že výška amputácie závisí od postihnutej nádoby a trvania procesu.
Príprava na štúdiu sa nevyžaduje. Môžete ho minúť v deň udalosti alebo podľa potreby podľa diagnostického času. Koniec koncov, v akútnych podmienkach sa čas meria v minútach. Relatívnymi kontraindikáciami pre vykonanie štúdie sú rozsiahle kožné lézie spôsobené popáleninami, traumou alebo infekciou. V tomto prípade sú výsledky skreslené kvôli rušeniu spôsobenému kožnými defektmi alebo samotné vyšetrenie nie je možné. Hoci gél používaný v ultrazvuku je čo najbezpečnejší, nesmiete zabudnúť na riziko alergických reakcií.
Ultrazvuk žíl horných končatín alebo nohy vždy začína vyšetrením v rôznych polohách, a to ako vertikálne, tak aj horizontálne. Potom lekár aplikuje gél na oblasť štúdia. Pomáha odstrániť vzduch medzi pokožkou a snímačom. Počas konania lekár reguluje frekvenciu vln emitovaných senzorom, aby bolo možné vyhodnotiť nádoby rôznych hĺbok a hustôt. Proces môže trvať 15 až 30 minút. Potom, čo pacient odstráni zvyšky gélu a môže očakávať výsledky.
Výsledky ultrazvuku sú zaznamenané v protokole a musia byť vyhodnotené lekárskym lekárom. Lekári tejto špeciálnej špecializácie sú v tejto oblasti najschopnejší.
Ultrazvukové vyšetrenie má veľa ukazovateľov a všetky sa dajú vyhodnotiť, len odborník môže, ale nie je veľmi ťažké pochopiť, čo niektoré z nich znamenajú.
Niektoré ukazovatele súvisia s arteriálnym krvným prietokom, iné - s venózou. Použitie rôznych hodnotiacich kritérií je nevyhnutné, pretože žily a tepny majú inú štruktúru a rôzne funkcie vykonávajú. Artery sa môžu hodnotiť maximálnymi (Vmax) a minimálnymi (Vmin) prietokmi krvi, vaskulárnou rezistenciou (RI), indexom pulzácie (PI) a hrúbkou cievnej steny. Všetky tieto hodnoty sú vyjadrené v číslach. Vlastnosti stavu žíl prakticky nie sú vyjadrené počtom. S ultrazvukom žíl sa hodnotí priechodnosť, stav sínusov, vizualizujú sa rôzne prekážky krvného toku.
Stojí za zmienku, že rôzne ukazovatele sú charakteristické pre rôzne žily. Nemožno rovnako oceniť femorálne a tibiálne tepny, natož rozdiely v dolných a horných končatinách.