Mäkké želatínové kapsuly, tehlovo-červené, oválne; obsah kapsúl - biely-sivý suspenzia, ružový alebo ružovo-krémový odtieň je povolený.
Pomocné látky: laurylsarkozinát sodný - 3,3 mg, koloidný oxid kremičitý - 3 mg, triglyceridy - 86,1 mg.
Zloženie obalu: želatína - 55 mg, glycerol - 21 mg, etylester parahydroxybenzoátu - 0,24 mg, propylparahydroxybenzoát sodný - 0,12 mg, oxid titaničitý (E171) - 0,3 mg, červený oxid železa (E172) - 0,9 mg.
25 ks. - blistre (2) - balenia z lepenky.
Riešenie pre vstup / von a do / m zavedenie svetlo žltej alebo žltej, transparentné.
Pomocné látky: chlorid sodný - 18 mg, voda d / a - do 2 ml.
2 ml - ampulky z tmavého skla (5) - blistrové balenia (2) - kartónové obaly.
2 ml - ampulky z tmavého skla (10) - blistrové balenia (1) - kartónové obaly.
Priamy účinok antikoagulantu. Účinná látka lieku Wessel Due F - sulodexid je prírodný produkt, extrahovaný a izolovaný zo sliznice tenkého čreva ošípanej. Je to prirodzená zmes glykozaminoglykánov: frakcie podobnej heparínu s molekulovou hmotnosťou 8 000 daltonov (80%) a dermatansulfátu (20%).
Má antikoagulačný, antitrombotický, angioprotektívny a profibrinolytický účinok.
Antikoagulačný účinok sa prejavuje v dôsledku afinity k heparínovému kofaktoru II, ktorý inaktivuje trombín.
Mechanizmus antitrombotického účinku je spojený s potlačením aktivovaného faktora X, zvýšenou syntézou a sekréciou prostacyklínu (PG I2) s poklesom plazmatických hladín fibrinogénu.
Profibrinolytický účinok je dôsledkom zvýšenia hladiny tkanivového aktivátora plazminogénu v krvi a zníženia obsahu jeho inhibítora.
Mechanizmus angioprotekčného účinku je spojený s obnovou štrukturálnej a funkčnej integrity buniek cievneho endotelu, s obnovou normálnej hustoty negatívneho elektrického náboja pórov bazálnej membrány ciev.
Navyše liečivo normalizuje reologické vlastnosti krvi znížením hladiny triglyceridov (pretože stimuluje lipolytický enzým - lipoproteínová lipáza, ktorá hydrolyzuje triglyceridy, ktoré sú súčasťou LDL).
Účinnosť liečiva pri diabetickej nefropatii je určená schopnosťou sulodexidu znižovať hrúbku základnej membrány a produkciu extracelulárnej matrice znížením proliferácie buniek mesangia.
Odsávanie a distribúcia
Po perorálnom podaní sa sulodexid absorbuje z tenkého čreva. 90% sulodexidu sa absorbuje vaskulárnym endotelom, ktorý prekračuje 20 až 30-krát koncentráciu v tkanivách iných orgánov.
Metabolizmus v pečeni a obličkách. Na rozdiel od nefrakcionovaného heparínu a heparínov s nízkou molekulovou hmotnosťou, sulodexid neprechádza desulfáciou, čo vedie k zníženiu antitrombotickej aktivity a výrazne urýchľuje elimináciu z tela.
Vylučuje sa obličkami po 4 hodinách po podaní.
Po intravenóznom podaní po 24 hodinách je močová exkrécia 50% po 48 hodinách, 67%.
- Angiopatia so zvýšeným rizikom trombózy, vrátane a po infarkte myokardu;
- porušenie cerebrálneho obehu vrátane akútneho obdobia ischemickej mozgovej príhody a obdobia skorého zotavenia;
- dyscirkulatívna encefalopatia spôsobená aterosklerózou, diabetes mellitus, arteriálna hypertenzia;
- okluzívne lézie periférnych artérií aterosklerotických a diabetických génov;
- flebopatia, hlboká žilová trombóza;
- mikroangiopatia (nefropatia, retinopatia, neuropatia);
- makroangiopatia u diabetes mellitus (syndróm diabetickej nohy, encefalopatia, kardiopatia);
- trombofilné stavy, antifosfolipidový syndróm (predpísaný spoločne s kyselinou acetylsalicylovou, ako aj heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou);
- liečba heparínom indukovanej trombotickej trombocytopénie (pretože liek nespôsobuje alebo zhorší jej).
- hemoragická diatéza a choroby sprevádzané nízkym zrážaním krvi;
- trimester tehotenstva;
- precitlivenosť na liek.
Na začiatku liečby sa liek vstrekne parenterálne v / m alebo / v (bolus alebo kvapkanie) 2 ml (1 ampulka) injekčného roztoku (600 LU) počas 15-20 dní. Na prípravu roztoku na zavedenie / vloženie obsahu 1 injekčnej liekovky nariedenej 150-200 ml fyziologického roztoku.
Potom prejdite na drogu vo vnútri. Priraďte 1 kapsulu (250 LU) dvakrát denne počas 30 až 40 dní.
Kapsuly sa medzi jedlami.
Úplný priebeh liečby sa má opakovať aspoň dvakrát ročne.
V závislosti od výsledkov klinického diagnostického vyšetrenia pacienta sa dávkovací režim môže zmeniť.
Na strane tráviaceho systému: nauzea, vracanie, epigastrická bolesť.
Alergické reakcie: kožná vyrážka rôznej lokalizácie.
Lokálne reakcie: bolesť, pálenie, hematóm v mieste vpichu.
Symptómy: krvácanie alebo krvácanie.
Liečba: stiahnutie liekov; v prípade potreby sa vykonáva symptomatická liečba.
Nie je stanovená klinicky významná interakcia lieku Vzhľadom k iným liekom.
Pri použití sulodexidu sa neodporúča používať súčasne antikoagulanciá (priame a nepriame) a protidoštičkové lieky.
Pri použití lieku je potrebná kontrola koagulogramu. Na začiatku a na konci liečby sa odporúča určiť nasledujúce indikátory: APTT, antitrombín III, čas krvácania a čas zrážania. Wessel Due F zvyšuje normálne hodnoty APTT približne o 1,5 krát.
Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a riadiace mechanizmy
Liek neovplyvňuje schopnosť riadiť vozidlá a kontrolné mechanizmy.
Použitie v prvom trimestri gravidity je kontraindikované.
Pozitívne skúsenosti s sulodexidom u pacientov s diabetom 1. typu v druhom a treťom trimestri gravidity na liečbu a prevenciu vaskulárnych komplikácií počas výskytu neskoro toxikózy tehotných žien.
Na používanie lieku Vessel Due f počas tehotenstva v trimestroch II a III by malo byť prísne pod dohľadom lekára.
Údaje o používaní lieku počas laktácie (dojčenie) sa neposkytujú.
Zoznam B. Liek by sa mal uchovávať mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C. Čas použiteľnosti - 5 rokov.
Povinné plavidlo F
Popis k 24. marcu 2015
- Latinský názov: Vessel Due F
- Kód ATC: B01AB11
- Účinná látka: Sulodeksid (Sulodexid)
- Výrobca: ALFA WASSERMANN (Taliansko)
štruktúra
Mäkká kapsula v želatínovej škrupine obsahuje 250 IU sulodexidu účinnej látky.
Ďalšie zložky sú: oxid kremičitý (koloidná forma), laurylsarkozinát sodný, triglyceridy.
Škrupina pozostáva z oxidu titaničitého, želatíny, červeného oxidu Fe, propylparahydroxybenzoátu sodného, etylparahydroxybenzoátu sodného a glycerolu.
1 injekčná liekovka s čírym roztokom obsahuje 600 LE účinnej zložky sulodexidu. Pomocnými komponentmi sú voda a chlorid sodný.
Formulár uvoľnenia
Kapsuly a roztok.
Červené, želatinové, mäkké kapsuly oválneho tvaru vo vnútri obsahujú bielo-sivú suspenziu (je možný dodatočný ružový krém).
V balení kartónu sú 2 blistre (25 kapsúl).
Číry roztok so žltým alebo svetložltým odtieňom v 2 ml ampulkách.
V balení kartónu, 1 alebo 2 bunkové balenia (5 ampuliek každý).
Farmakologický účinok
Priamy antikoagulant. Účinná zložka je prírodná zložka Sulodexid, izolovaná a extrahovaná zo sliznice tenkého čreva ošípanej.
Aktívna zložka pozostáva z dvoch glykozaminoglykánov: dermatansulfátu a frakcie podobnej heparínu.
Liek má tieto účinky:
- angioprotective;
- antikoagulačný;
- pre-fibrinolytická;
- antitrombotický.
Antikoagulačný účinok sa prejavuje v dôsledku afinity heparínu v kofaktore-2, pri ktorej dochádza k inaktivácii krvnej zrazeniny.
Antitrombotický účinok je zabezpečený zvýšením sekrécie a syntézy prostacyklínu, potlačením aktívneho faktora X, znížením indexu fibrinogénu v krvi.
Profibrinolytický účinok sa dosiahne znížením hladiny tkanivového aktivátora inhibítora plazminogénu a zvýšením rýchlosti samotného aktivátora v krvi.
Angioprotekčný účinok je spojený s obnovením adekvátnej hustoty negatívneho elektrického náboja pórov vo vaskulárnych bazálnych membránach. Okrem toho je účinok zabezpečený obnovením integrity vaskulárnych endoteliálnych buniek (funkčná a štrukturálna integrita).
Wessel Due F znižuje hladiny triglyceridov, normalizuje reologické parametre krvi. Aktívna zložka je schopná stimulovať lipoproteázu (špecifický lipolytický enzým), ktorý hydrolyzuje triglyceridy, ktoré sú súčasťou "zlého" cholesterolu.
Pri diabetickej nefropatii účinná látka Sulodexid znižuje tvorbu extracelulárnej matrice potlačením proliferácie buniek mesangia; znižuje hrúbku základnej membrány.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Liek sa metabolizuje v obličkovom systéme av pečeni. Účinná látka nepodlieha odsírovaniu, na rozdiel od nízkomolekulárnych foriem heparínu a nefrakcionovaného heparínu.
Desulfácia inhibuje antitrombotickú aktivitu a výrazne urýchľuje elimináciu z tela.
Účinná zložka sa absorbuje do lumen tenkého čreva. 90% účinnej látky je absorbované vaskulárnym endotelom. 4 hodiny po podaní Sulodexid sa vylučuje cez renálny systém.
Indikácie na použitie
- hlboká žilová trombóza, flebopatia;
- patológia krvného obehu mozgu (akútna mozgová príhoda a obdobie zotavenia);
- angiopatiami s vysokým rizikom trombogenézy (po infarkte myokardu);
- demencia vaskulárnej genézy;
- discirkulatívna forma encefalopatie spôsobená diabetes mellitus, celková ateroskleróza, arteriálna hypertenzia;
- mikroangiopatia (retinopatia, nefropatia, neuropatia);
- okluzívne lézie periférnych artérií (v prítomnosti cukrovky a aterosklerózy);
- antifosfolipidový syndróm, trombolytické stavy (môžu byť predpísané po heparíne s nízkou molekulovou hmotnosťou alebo spolu s kyselinou acetylsalicylovou);
- makroangiopatické zmeny u pacientov s diagnostikovaným diabetes mellitus (encefalopatia, syndróm diabetickej nohy, kardiopatia);
- terapia trombotickej trombocytopénie vyvolanej heparínom.
kontraindikácie
- choroby spojené s nízkym zrážaním krvi;
- tehotenstvo, termín;
- individuálna precitlivenosť;
- hemoragická diatéza.
Vedľajšie účinky
- kožné vyrážky;
- epigastrická bolesť;
- vracanie;
- alergické reakcie;
- tvorba hematómov po podaní roztoku;
- bolesť v injekčnej oblasti;
- nevoľnosť;
- pocit pálenia v mieste vpichu.
Vesel Douai, návod na použitie (metóda a dávkovanie)
Počas prvých 15 až 20 dní sa liek podáva parenterálne. Sú povolené intravenózne a intramuskulárne injekcie. Intravenózne podávanie môže byť kvapkanie alebo bolus.
Schéma: 2 ml (600 LE - 1 ml) obsahu ampulky sa rozpustí v soľnom roztoku s objemom 200 ml. Po dokončení injekčnej terapie sa prejavia na podanie lieku vo forme kapsuly v priebehu 30-40 dní. Dvakrát denne, 1 kapsula. Preferovaný čas je medzi jedlami.
Odporúča sa, aby ste absolvovali 2 kurzy ročne. Pokyny týkajúce sa lieku Vesel Due Dousel obsahujú indikáciu možnosti zmeny vyššie uvedeného liečebného režimu pri zohľadnení individuálnych charakteristík, znášanlivosti a iných súvisiacich ochorení.
predávkovať
Vo veľkých dávkach môže liek spôsobiť krvácanie a krvácanie, čo si vyžaduje zrušenie medikácie a postsyndromickej liečby.
interakcie
Významné interakcie nie sú popísané. Súčasná liečba antiagregačnými látkami a antikoagulanciami nie je povolená (podľa mechanizmu: priamy a nepriamy).
Podmienky predaja
Podmienky skladovania
Liek vyžaduje splnenie určitých podmienok: teplota - až 30 stupňov; mimo slnečného svetla.
Čas použiteľnosti
Ampulky a kapsuly sa môžu uchovávať po dobu 5 rokov bez straty účinnosti.
Špeciálne pokyny
Liečba vyžaduje povinné monitorovanie všetkých indikátorov krvnej koagulačnej analýzy (antitrombín-2, APTT, doba zrážania, čas krvácania).
Droga je schopná zvýšiť ukazovatele APTT v porovnaní s pôvodnými takmer jedenkrát a pol. Liek neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo.
Analógové Wessel Due F
Cena analógov je oveľa nižšia ako pôvodná droga.
Wessel Due F počas tehotenstva (a laktácie)
Liek by nemal byť predpísaný v prvom trimestri tehotenstva. V lekárskej literatúre sa opisuje pozitívna skúsenosť pri liečbe sulodexidu u gravidných žien s diagnostikovaným diabetes mellitus I. typu v 2. a 3. trimestri na prevenciu cievnych ochorení a na registráciu neskoro toxikózy v tehotenstve.
Liečivo sa môže používať v 2 a 3 trimestroch pod dohľadom ošetrujúceho lekára a so súhlasom pôrodníka-gynekológa, vaskulárneho chirurga.
Údaje o bezpečnosti Wessel Duee F počas laktácie sa v príslušnej literatúre nenachádza.
Recenzie spoločnosti Vessel Due F
Recenzie lekárov potvrdzujú vysokú účinnosť lieku pri liečbe trombózy a makroangiopatií. Liek sa osvedčil v liečbe vaskulárnych komplikácií u pacientov s cukrovkou.
Odporúčania týkajúce sa plavidla počas gravidity: zriedkavo spôsobujú negatívne reakcie, ak sa používajú na určený účel v súlade s uvedeným liečebným režimom.
Cena plavidla na palube F, kde kúpiť
Náklady na liek závisia od dávkovej formy, lekárskeho reťazca, oblasti predaja.
Cena kapsúl Wessel Due F v Rusku je 2 800 rubľov (tablety nie sú k dispozícii).
Cena ampulky je 200 rubľov. Lieky môžete kúpiť v špecializovaných lekárňach.
Povinné plavidlo F
Latinský názov: Vessel Due F
Kód ATX: B01AV11
Účinná látka: sulodexid (sulodexid)
Výrobca: ALFA WASSERMANN (Taliansko)
Aktualizácia popisu a fotografie: 05/18/2018
Wessel Due F je liek s antitrombotickým, profibrinolytickým, angioprotektívnym a antikoagulačným účinkom.
Forma uvoľnenia a zloženie
Wessel Due F je dostupný v 2 dávkových formách:
- Injekčný roztok - číry žltý alebo svetložltý roztok (každá 2 ml v ampulkách z priehľadného tmavého skla, 5 alebo 10 ampuliek v blistri, 1 alebo 2 balenia v kartónovom obale);
- Kapsuly sú želatínové, mäkké, tehlovo červené, oválne (25 v blistri, 2 blistre v škatuľke).
Zloženie 1 ampulky zahŕňa:
- Účinná látka: sulodexid - 600 LU (lipasemické jednotky);
- Pomocné zložky: chlorid sodný - 18 mg; voda na prípravu injekcií - do 2 ml.
Štruktúra 1 kapsuly obsahuje:
- Účinná látka: sulodexid - 250 LU (lipázové jednotky);
- Pomocné zložky: laurylsulfát sodný - 3,3 mg; koloidný oxid kremičitý, 3,0 mg; triglyceridy - 86,1 mg;
- Zloženie kapsuly: oxid titaničitý (E171) - 0,30 mg; glycerín - 21,0 mg; želatína - 55,0 mg; červený oxid železitý - 0,90 mg; sodný propylparoxybenzoát - 0,12 mg; Etyl p-hydroxybenzoát sodný - 0,24 mg.
Farmakologické vlastnosti
farmakodynamika
Wessel Due F, ktorého účinnou látkou je sulodexid, je biologický liek, ktorý je prirodzenou zmesou glykozaminoglykánov (GAG). Pozostáva z dermatan sulfátu (20%) a frakcie podobnej heparínu, ktorého molekulová hmotnosť je 8000 daltonov (80%).
Mechanizmus účinku sulodexidu je založený na dvoch hlavných vlastnostiach: afinita rýchlo pôsobiacej frakcie podobnej heparínu k antitrombínu III (ATIII) a afinita dermatanovej frakcie ku kofaktoru II heparínu (CGII).
Angioprotektívny účinok je spôsobený regeneráciou funkčnej a štrukturálnej integrity buniek cievneho endotelu, ako aj normalizáciou hustoty záporného elektrického náboja, ktorý majú póry bazálnej membrány ciev. Sulodexid tiež zlepšuje reologické indexy krvi znížením obsahu triglyceridov (látka aktivuje lipolytický enzým - lipoproteínová lipáza, ktorá je zodpovedná za hydrolýzu triglyceridov zahrnutých v LDL).
Účinnosť používania Wessel Dué F pri diabetickej nefropatii sa vysvetľuje schopnosťou sulodexidu inhibovať syntézu extracelulárnej matrice a znižovať hrúbku základnej membrány v dôsledku poklesu proliferácie buniek mesangia.
Profibrinolytický účinok je spojený so zvýšením koncentrácie aktivátora tkanivového plazminogénu v krvi a so znížením hladiny jeho inhibítora.
Injekčný roztok má antikoagulačný účinok, ktorý je v odporúčanej dávke (1 ampulka denne) mierne exprimovaný a vysvetľuje sa prítomnosťou afinity pre heparínový kofaktor II, ktorý dôsledne znižuje koncentráciu faktora X a trombínu a antitrombínu.
Antitrombotická aktivita je spôsobená všetkými druhmi účinku, ktoré charakterizujú sulodexid: účinky na steny cievy (angioprotekčný účinok), zrážanie krvi (mierne výrazný antikoagulačný účinok), fibrinolýza (profibrinolytický účinok) a inhibícia adhézie krvných doštičiek.
farmakokinetika
Sulodexid sa absorbuje v tenkom čreve. Po perorálnom podaní značeného liečiva sa po 2 hodinách stanoví prvá maximálna koncentrácia účinnej látky v krvnej plazme a druhá maximálna koncentrácia sa stanoví po 4-6 hodinách, po ktorej sa už v plazme nezistí prítomnosť sulodexidu. Koncentrácia aktívnej zložky sa obnoví približne po 12 hodinách a potom sa stabilne udržiava na rovnakej úrovni až do približne 48 hodín. Konštantná koncentrácia sulodexidu v krvnej plazme sa stanoví 12 hodín po podaní, čo sa pravdepodobne vysvetľuje jej pomalým uvoľňovaním z orgánov absorpcie vrátane cievneho endotelu.
Pri intravenóznom alebo intramuskulárnom podaní sa sulodexid absorbuje dostatočne rýchlo a rýchlosť absorpcie sa určí rýchlosťou krvného obehu v mieste vpichu injekcie. Jeho plazmatický obsah po jednorazovej intravenóznej bolusovej injekcii Wesselu Doue F v dávke 50 mg po 15, 30 a 60 minútach sa rovnal 3,86 ± 0,37 mg / l, 1,87 ± 0,39 mg / l a 0,98 ± 0,09 mg / l.
Látka je distribuovaná v cievnom endotelu a jej obsah je 20 až 30-krát vyšší ako v iných tkanivách.
Sulodexid sa metabolizuje v pečeni a vylučuje sa hlavne močom. Štúdie používajúce rádioaktívne označené liečivo potvrdili, že 55,23% účinnej látky sa vylučuje obličkami počas prvých 4 dní.
Indikácie na použitie
- Poruchy cerebrálneho obehu, vrátane období skorého zotavenia a akútnych období ischemickej mozgovej príhody;
- Angiopatia so zvýšeným rizikom trombózy vrátane stavov po infarkte myokardu;
- Vaskulárna demencia;
- Dyscirkulatívna encefalopatia spôsobená hypertenziou, diabetes, ateroskleróza;
- Trombóza hlbokých žíl, flebopatia;
- Okluzívne lézie periférnych artérií s diabetickou a aterosklerotickou genézou;
- Antifosfolipidový syndróm, trombofilné stavy (súčasne s kyselinou acetylsalicylovou, rovnako ako s heparínmi s nízkou molekulovou hmotnosťou);
- Mikroangiopatia (neuropatia, retinopatia, nefropatia) a makroangiopatia (kardiopatia, encefalopatia, syndróm diabetickej nohy) pri diabetes mellitus;
- Liečba GTT - heparínom indukovaná trombotická trombocytopénia (liek nespôsobuje GTT a nezhoršuje priebeh ochorenia).
kontraindikácie
- Sprievodné choroby s nízkym zrážaním krvi a hemoragická diatéza;
- Trimester tehotenstva;
- Precitlivenosť na liek.
Počas tehotenstva je Vessel Due F vymenovaný pod prísnym dohľadom lekára.
Návod na použitie Wessela Duee F: metóda a dávkovanie
Liek Wessel Due F sa môže podávať intramuskulárne alebo intravenózne (po zriedení vo fyziologickom roztoku v objeme 150 až 200 ml), ako aj perorálne (medzi jedlami).
Na začiatku liečby počas 15-20 dní sa liek podáva intramuskulárne v 1 ampulke denne, potom 30-40 dní užívaných 2 krát denne, 1 kapsula.
Celý kurz by sa mal opakovať najmenej 2 krát za rok. V závislosti od indikácií a odpovede na liečbu môže lekár zmeniť režim dávkovania.
Vedľajšie účinky
Počas liečby sa môže vyvinúť:
- Alergické reakcie: vyrážka;
- Orgány gastrointestinálneho traktu: epigastrická bolesť, zvracanie, nauzea;
- Iné: pálenie, bolesť a hematóm v mieste vpichu.
predávkovať
Jediným príznakom predávkovania vo Wesselah je krvácanie. V tomto prípade sa odporúča okamžité zavedenie 1% roztoku protamín sulfátu, ktorý sa používa na krvácanie vyvolané heparínom.
Špeciálne pokyny
Existuje pozitívna skúsenosť s použitím lieku Wessel Due F na prevenciu a liečbu vaskulárnych komplikácií u žien s cukrovkou 1. typu v trimestroch II až III gravidity, ako aj pri vývoji preeklampsie (neskorá toxikóza tehotných žien).
V prípade potreby sa odporúča použiť liek pod kontrolou koagulogramu.
Na začiatku liečby a pri jej ukončení je vhodné určiť také ukazovatele ako:
- Čas aktivovaného parciálneho tromboplastínu (norma je 30-40 sekúnd, v závislosti od koncentrácie a typu použitého aktivátora, môže sa pohybovať medzi 25 až 30 alebo 35 až 50 sekúnd);
- Doba krvácania (norma na vojvodu - 2-4 minúty);
- Obsah antitrombínu III (normálne - 210-300 mg / l);
- Koagulačný čas nestabilizovanej krvi (norma podľa metódy Miliana v modifikácii Moravits - 6-8 minút).
Wessel Due F môže zvýšiť normálne hodnoty o približne 1,5-násobok.
Vplyv na schopnosť riadiť motorové vozidlá a zložité mechanizmy
Podľa pokynov Wessel Due F neovplyvňuje schopnosť riadiť vozidlá a vykonávať potenciálne rizikové typy práce, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a rýchle psychomotorické reakcie.
Použitie počas tehotenstva a laktácie
Existujú správy o pozitívnej skúsenosti s liečbou a profylaxiou s pomocou prípravy vaskulárnych komplikácií u pacientov trpiacich diabetes mellitus typu I v druhom a treťom trimestri gravidity, ako aj v prípade oneskorenej toxikózy tehotných žien.
Spoľahlivé informácie o použití lieku Wessel Due f v období laktácie chýbajú.
Lieková interakcia
Súčasné používanie lieku Wessel Due f s liekmi, ktoré ovplyvňujú hemostatický systém (protidoštičkové, nepriame a priame antikoagulančné lieky) sa neodporúča.
analógy
Analógmi lieku Wessel Dué F sú: Angioflux, Sulodexid.
Zmluvné podmienky pre ukladanie
Uchovávajte mimo dosahu detí pri teplote do 30 ° C.
Čas použiteľnosti - 5 rokov.
Podmienky predaja liekov
Predpis.
Wessel Due F Recenzie
Recenzie Wessel Due F, ktoré sú ponechané odborníkmi, svedčia o jeho vysokej účinnosti pri liečbe makroangiopatií a trombózy. Použitie liečiva poskytuje dobré výsledky pri liečbe vaskulárnych komplikácií u pacientov s diabetes mellitus. Pri vymenovaní lieku Wessel Dué F počas tehotenstva sú nežiaduce reakcie extrémne zriedkavé, ak sa používajú v súlade s odporúčaniami lekára.
Cena zásielky v lekárňach
Priemerná cena za Wessel Due F vo forme kapsúl je 2322-2882 rubľov (v balení je 50 kusov). Môžete si kúpiť injekčný roztok pre približne 1 742 - 2 115 rubles (10 ampuliek v balení).
Vzdelanie: Prvá Moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I.M. Sechenov, špecializácia "Medicína".
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samošetrenie je nebezpečné pre zdravie!
Zubný kaz je najčastejšou infekčnou chorobou na svete, s ktorou nemôže konkurovať ani chrípka.
Liečivo proti kašľu "Terpinkod" je jedným z najpredávanejších, nie vôbec kvôli jeho liečivým vlastnostiam.
V Spojenom kráľovstve existuje zákon, podľa ktorého môže chirurg odmietnuť vykonať operáciu u pacienta, ak fajčí alebo má nadváhu. Človek sa musí vzdať zlých návykov, a potom, možno, nebude potrebovať operáciu.
Americkí vedci uskutočnili experimenty na myšiach a dospeli k záveru, že melónová šťava bráni vzniku vaskulárnej aterosklerózy. Jedna skupina myší pila čistá voda a druhá - melónová šťava. V dôsledku toho boli cievy druhej skupiny bez cholesterolových plakov.
Vzdelaná osoba je menej náchylná na choroby mozgu. Duševná aktivita prispieva k tvorbe ďalších tkanív, ktoré kompenzujú chorých.
Ak sa usmievate len dvakrát denne, môžete znížiť krvný tlak a znížiť riziko infarktu a mŕtvice.
Zubári sa objavili relatívne nedávno Späť v 19. storočí, odtrhnutie zlých zubov bolo zodpovednosťou bežného holiča.
Ľudské kosti sú štyrikrát silnejšie ako betón.
Podľa mnohých vedcov sú komplexy vitamínov prakticky nepoužiteľné pre ľudí.
U 5% pacientov spôsobuje antidepresívum Clomipramín orgazmus.
Každý má nielen jedinečné odtlačky prstov, ale aj jazyk.
Pri pravidelných návštevách solária sa zvyšuje šanca na získanie rakoviny kože o 60%.
Podľa štúdie WHO, päťhodinová denná konverzácia na mobilnom telefóne zvyšuje pravdepodobnosť vývoja nádoru na mozgu o 40%.
Podľa štatistík sa v pondelok zvyšuje riziko poškodenia chrbtice o 25% a riziko srdcového infarktu o 33%. Buďte opatrní.
Pečeň je najťažším orgánom v našom tele. Jeho priemerná hmotnosť je 1,5 kg.
Myopia (myopia) je anomália refrakcie, ktorá sa zameriava na objekt pred sietnicou, v dôsledku čoho človek vidí dobre, ale zle.
WESSEL DUE F návod na použitie
Držiteľ registračného certifikátu:
zabalený:
Kontaktné informácie:
Dávkové formy
Forma uvoľnenia, balenie a zloženie Vessel Due F
Mäkké želatínové kapsuly, tehlovo-červené, oválne; obsah kapsúl - biely-sivý suspenzia, ružový alebo ružovo-krémový odtieň je povolený.
Pomocné látky: laurylsarkozinát sodný - 3,3 mg, koloidný oxid kremičitý - 3 mg, triglyceridy - 86,1 mg.
Zloženie obalu: želatína - 55 mg, glycerol - 21 mg, etylester parahydroxybenzoátu - 0,24 mg, propylparahydroxybenzoát sodný - 0,12 mg, oxid titaničitý (E171) - 0,3 mg, červený oxid železa (E172) - 0,9 mg.
25 ks. - blistre (2) - balenia z lepenky.
Riešenie pre vstup / von a do / m zavedenie svetlo žltej alebo žltej, transparentné.
Pomocné látky: chlorid sodný - 18 mg, voda d / a - do 2 ml.
2 ml - ampulky z tmavého skla (5) - blistrové balenia (2) - kartónové obaly.
2 ml - ampulky z tmavého skla (10) - blistrové balenia (1) - kartónové obaly.
Farmakologický účinok
Priamy účinok antikoagulantu. Účinná látka lieku Wessel Due F - sulodexid je prírodný produkt, extrahovaný a izolovaný zo sliznice tenkého čreva ošípanej. Je to prirodzená zmes glykozaminoglykánov: frakcie podobnej heparínu s molekulovou hmotnosťou 8 000 daltonov (80%) a dermatansulfátu (20%).
Má antikoagulačný, antitrombotický, angioprotektívny a profibrinolytický účinok.
Antikoagulačný účinok sa prejavuje v dôsledku afinity k heparínovému kofaktoru II, ktorý inaktivuje trombín.
Mechanizmus antitrombotického účinku je spojený s potlačením aktivovaného faktora X, zvýšenou syntézou a sekréciou prostacyklínu (PG I2) s poklesom plazmatických hladín fibrinogénu.
Profibrinolytický účinok je dôsledkom zvýšenia hladiny tkanivového aktivátora plazminogénu v krvi a zníženia obsahu jeho inhibítora.
Mechanizmus angioprotekčného účinku je spojený s obnovou štrukturálnej a funkčnej integrity buniek cievneho endotelu, s obnovou normálnej hustoty negatívneho elektrického náboja pórov bazálnej membrány ciev.
Navyše liečivo normalizuje reologické vlastnosti krvi znížením hladiny triglyceridov (pretože stimuluje lipolytický enzým - lipoproteínová lipáza, ktorá hydrolyzuje triglyceridy, ktoré sú súčasťou LDL).
Účinnosť liečiva pri diabetickej nefropatii je určená schopnosťou sulodexidu znižovať hrúbku základnej membrány a produkciu extracelulárnej matrice znížením proliferácie buniek mesangia.
farmakokinetika
Odsávanie a distribúcia
Po perorálnom podaní sa sulodexid absorbuje z tenkého čreva. 90% sulodexidu sa absorbuje vaskulárnym endotelom, ktorý prekračuje 20 až 30-krát koncentráciu v tkanivách iných orgánov.
Metabolizmus v pečeni a obličkách. Na rozdiel od nefrakcionovaného heparínu a heparínov s nízkou molekulovou hmotnosťou, sulodexid neprechádza desulfáciou, čo vedie k zníženiu antitrombotickej aktivity a výrazne urýchľuje elimináciu z tela.
Vylučuje sa obličkami po 4 hodinách po podaní.
Po intravenóznom podaní po 24 hodinách je močová exkrécia 50% po 48 hodinách, 67%.
Povinné plavidlo F
Formy uvoľnenia
Pokyny Povolené plavidlo F
Liečivo talianskeho pôvodu s bizarným na prvý pohľad názov "Vessel du F" je prirodzená látka získaná zo sliznice tenkého čreva ošípanej. Ide o prirodzenú zmes mukopolysacharidov, z ktorých 80% je frakcia podobná heparínu a zvyšných 20% je dermatansulfát. Farmakologický účinok lieku (a jeho medzinárodný nechránený názov znie ako sulodeksin) je nejakým spôsobom súvisí s krvnými cievami a tvoril ako súčet profibrinolytické (schopnosť odbúravať fibrín, ktorá je základom vzniku krvných zrazenín), antitrombotické (všetko je jasné) angioproteguoe (zníženú priepustnosť múr ciev) a antikoagulant (obštrukcia zrážania krvi). Prchavý heparín frakcie kanály "rodinné pocit" k antitrombínu III a dermatanovaya, podľa poradia, má afinitu k heparínového kofaktora II, ktorý je "vypnutý" podstatnú koaguláciu prísada - trombínu. To znamená, že v prípade, je popísané v kocke, antikoagulačnej mechanika plavidlá Vzhľadom F. Jeho antitrombotický účinok sa rozvíja v dôsledku aktivácie tvorby a uvoľňovania prostacyklínu (PGI2), zníženie koncentrácií v krvi fibrinogénu, inhibícia aktivovaného faktora X, atď.. profibrinolytické účinok Sulodexid v dôsledku zvýšenia obsahu krvného plazminogénu - prekurzora aktivátora tkanivového plazminu, ako aj súčasného zníženia hladiny jeho inhibítora.
Angioprotektívny účinok lieku spočíva v regenerácii morfologickej a funkčnej integrity endoteliálnych cievnych buniek, normalizácii negatívneho náboja pórov bazálnych cievnych membrán. Okrem toho, zlepšenie krvného tekutosti znížením jej obsah triglyceridu (Príprava aktivuje lipoproteínovej lipázy enzým štiepi triglyceridy, cholesterol obsiahnuté v "zlý"). Kvôli svojmu čisto pozitívnemu účinku na cievne lôžko sa liek používa pri rôznych ochoreniach krvných ciev akejkoľvek lokalizácie, poruchách obehu, vrátane spôsobené cukrovkou.
Wessel Due F je dostupný v dvoch dávkových formách: kapsuly a injekčný roztok. Roztok sa injikuje intramuskulárne aj intravenózne (v druhom prípade spolu so 150 až 200 ml fyziologického roztoku). Na začiatku liečby po dobu 15-20 dní sa denne používa 1 ampulka lieku, potom sa prechod na orálnu formu užíva s frekvenciou 2 krát denne, 1 kapsula medzi jedlami počas 30-40 dní. Úplný priebeh liečby by sa mal opakovať aspoň raz za dva roky. Ošetrujúci lekár môže podľa vlastného uváženia zmeniť dávkovací režim liečiva.
WESSEL DUE F
farmakokinetika
90% sa absorbuje v cievnom endotelu (vytvára v ňom koncentráciu, 20 až 30-násobnú koncentráciu v tkanivách iných orgánov) a absorbuje sa v tenkom čreve. Metabolizmus v pečeni a obličkách. Na rozdiel od nefrakcionovaného heparínu a heparínov s nízkou molekulovou hmotnosťou, sulodexid neprechádza desulfáciou, čo vedie k zníženiu antitrombotickej aktivity a výrazne urýchľuje elimináciu z tela. Distribúcia dávky do orgánov ukázala, že liek podlieha extracelulárnej difúzii v pečeni a obličkách 4 hodiny po podaní.
24 hodín po intravenóznom podaní tvorí vylučovanie močom 50% liečiva a po 48 hodinách 67%.
Indikácie na použitie
Indikácie použitia lieku Due F sú: angiopatia so zvýšeným rizikom tvorby trombov vrátane po infarkte myokardu; porušenia cerebrálneho obehu vrátane akútnej ischemickej mozgovej príhody a obdobia skorého zotavenia; dyscirkulatívna encefalopatia spôsobená aterosklerózou, diabetes mellitus, hypertenzia; vaskulárna demencia; okluzívnych lézií periférnych artérií aterosklerotických a diabetických génov; flebopatia, hlboká žilová trombóza; mikroangiopatia (nefropatia, retinopatia, neuropatia) a makroangiopatia (syndróm diabetickej nohy, encefalopatia, kardiopatia) u diabetes mellitus; trombofilné stavy, antifosfolipidový syndróm (spolu s kyselinou acetylsalicylovou, ako aj heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou); liečba heparínom indukovanej trombotickej trombocytopénie (GTT), pretože liek nespôsobuje alebo nezhoršuje GTT.
Spôsob použitia
2 krát denne medzi jedlami počas 30-40 dní.
Celý kurz by sa mal opakovať najmenej 2 krát za rok. Podľa uváženia lekára môže byť dávkovací režim zmenený.
Vedľajšie účinky
Na strane tráviaceho traktu: nevoľnosť, vracanie, bolesť v epigastriu.
Alergické reakcie: vyrážka.
Iné: bolesť, pálenie, hematóm v mieste vpichu.
kontraindikácie
Kontraindikácie pri používaní lieku Vessel Due F sú: precitlivenosť; hemoragická diatéza a choroby spojené s nízkym zrážaním krvi; tehotenstvo (ja termín).
tehotenstvo
Počas tehotenstva je Vessel Due F predpísaný pod prísnym dohľadom lekára. Existuje pozitívna skúsenosť s používaním na liečbu a prevenciu cievnych komplikácií u pacientov s diabetom 1. typu v trimestroch II. A III. Mesiaca tehotenstva s vývojom oneskorenej toxikózy tehotných žien - gestózy.
Interakcia s inými liekmi
Súčasné používanie lieku Wessel Due f s liekmi, ktoré ovplyvňujú hemostatický systém (priame a nepriame antikoagulanciá, antiagregačné lieky) sa neodporúča.
predávkovať
Príznaky predávkovania lieku Následkom krvácania alebo krvácania.
Liečba: stiahnutie lieku, symptomatická liečba.
Podmienky skladovania
Pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C.
Uchovávajte mimo dosahu detí.
Formulár uvoľnenia
Wessel Due F - injekčný roztok. V 2 ml ampuliek; v krabici s 10 ampulkami.
Kapsule Wessel Due F. V blistri s obsahom 25; v škatuli 2 blistrov.
Povinné plavidlo F
Návod na použitie:
Ceny v lekárňach online:
Wessel Due F je liek zo skupiny látok, ktoré ovplyvňujú proces tkanivového metabolizmu a najmä zrážanie krvi. Je to priamy antikoagulant charakterizovaný silným antitrombotickým, ako aj fibrinolytickým a kapilárnym ochranným účinkom.
Forma uvoľnenia a zloženie
Liek má dve formy uvoľnenia:
- Roztok na intramuskulárne a intravenózne podanie;
- Mäkké želatínové kapsuly.
Liečivo je sulodexid. V jednej kapsule obsahuje 250 lipoproteínových lipázových jednotiek (LU) v jednom mililóne roztoku - 300 LU.
Zloženie želatínovej kapsuly Wessel Due F okrem účinnej zložky obsahuje rad pomocných látok: koloidný oxid kremičitý, laurylsarkozinát sodný, triglyceridy. Na výrobu plášťa sa používajú: želatína, glycerol, oxid titaničitý (E171), etylester kyseliny paroxybenzoovej, červený oxid železitý (E172), propylparoxybenzoát sodný (E171).
Zloženie roztoku Wessel Due f, s výnimkou sulodexidu, zahŕňa vodu na injekciu a chlorid sodný.
- Vo forme kapsúl - 25 ks. v blistroch, 2 blistre v škatuli;
- Vo forme roztoku v ampulách z tmavého skla s objemom 2 ml, 10 ampuliek v škatuli.
Indikácie na použitie
Podľa pokynov pre Wessel Due F indikácie na použitie lieku sú:
- Angiopatia (vaskulárne patológie), pri ktorých má pacient vysokú pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín (vrátane angiopatií, ktoré sa vyvinuli na pozadí infarktu myokardu);
- Zhoršený krvný obeh v mozgu (vrátane akútneho obdobia ischemickej mozgovej príhody, ako aj v počiatočných štádiách zotavenia po nej);
- Dyscirkulatívna encefalopatia, ktorá je dôsledkom aterosklerotického vaskulárneho ochorenia, diabetes mellitus alebo arteriálnej hypertenzie;
- Vaskulárna demencia (t.j. demencia spôsobená cerebrálnym vaskulárnym ochorením);
- Okluzívna periférna arteriálna choroba spojená s aterosklerózou alebo diabetes mellitus;
- Flebopatický syndróm;
- Prítomnosť krvných zrazenín v hlbokých žilách;
- Poškodenie stien najmenších krvných ciev (vrátane neurologickej, retino-nefropatie);
- Diabetická makroangiopatia (napríklad encefalopatia, diabetická noha alebo kardiopatia);
- Trombofília (stav charakterizovaný zvýšeným rizikom vzniku recidivujúcej vaskulárnej trombózy rôznej lokalizácie) a antifosfolipidového syndrómu (v týchto patologických stavoch sa podľa pokynov predpisuje Wessel Due F v kombinácii s kyselinou acetylsalicylovou a tiež s heparínmi s nízkou molekulovou hmotnosťou).
Pretože použitie lieku Wessel Due F nespôsobuje a nezhoršuje priebeh trombotickej trombocytopénie vyvolanej heparínom (alebo "syndrómom bieleho trombu"), je tiež povolené používať na liečbu tohto patologického stavu.
kontraindikácie
Podľa pokynov je Wessel Due F kontraindikovaný:
- S hemoragickou diatezou;
- Pri ochoreniach sprevádzaných zhoršením zrážanlivosti krvi;
- Pacienti s precitlivenosťou na ich zložky;
- Ženy počas prvých 13 týždňov tehotenstva.
Dávkovanie a podávanie
V počiatočných štádiách liečby sa odporúča, aby sa Vessel Due F injektoval parenterálne do svalu alebo do žily (bolusovou alebo kvapkacou metódou). Jedna dávka - 2 ml (obsah jednej ampulky). Trvanie liečby je od 15 do 20 dní.
Na prípravu roztoku na intravenóznu infúziu sa 2 ml roztoku zriedia 150 až 200 ml sterilného fyziologického roztoku.
Po dokončení injekčného kurzu sa pacient prenesie do orálnej formy liečiva. Štandardná schéma zahŕňa denný príjem 250 LU (jedna kapsula) dvakrát denne (medzi jedlami) počas 30 až 40 dní.
Úplná liečba sa vykonáva najmenej dvakrát do roka.
Dávkovací režim Wessel Due F možno revidovať (z hľadiska dávky aj počtu dávok) na základe výsledkov kvalitatívneho diagnostického vyšetrenia pacienta.
Vedľajšie účinky
Podľa anotácie k lieku môže byť použitie lieku Wessel Due F sprevádzané:
- Poruchy tráviaceho traktu, ktoré sú vyjadrené vo forme bolesti v epigastrickej oblasti, nauzea, vracanie;
- Alergické reakcie, prejavujúce kožnú vyrážku s rôznou lokalizáciou;
- Lokálne reakcie - bolesť, pocit pálenia, výskyt hematómu v mieste vpichu.
Špeciálne pokyny
Podľa lekárskych vyšetrení, ak prekročíte odporúčanú dávku, môže Wessel Due F spôsobiť krvácanie alebo krvácanie. Liečba predávkovania zahŕňa zrušenie lieku a vedenie symptomatickej liečby.
Sulodexid sa nemá používať v kombinácii s priamymi alebo nepriamymi antikoagulanciami ani s antiagregačnými látkami. Iné klinicky významné liekové interakcie tohto nástroja neboli zistené.
Počas obdobia aplikácie plavidla na plavidlo F je potrebné neustále monitorovanie koagulogramu. V začiatočných štádiách liečby a pred ukončením liečby sa majú hodnotiť nasledujúce ukazovatele: aktivovaný parciálny tromboplastínový čas (APTT), koncentrácia antitrombínu III, čas zrážania krvi a čas krvácania. Treba mať na pamäti, že pri užívaní tohto lieku sa normálne ukazovatele APTT zvýšia približne o 1,5 krát.
Vplyv na schopnosť riadiť vozidlo a ťažké mechanizmy, ktoré droga nevytvára.
analógy
Generic Wessel Due F je Angioflux, ktorý je tiež dostupný vo forme kapsúl a roztoku na intramuskulárne a intravenózne podanie.
Podobný mechanizmus účinku charakterizuje: ľudský antitrombín III, Anfibra, heparín, Gemapaksan, Kleksan, Piyavit, lekárske pijavice, Fraxiparin, Fragmin, Cybor 2500 a Cybor 3500, Fluxum, Enixum.
Zmluvné podmienky pre ukladanie
Wessel Due F je liek na predpis v zozname B. Udržujte ho pri teplote nepresahujúcej 30 ° C. Čas použiteľnosti - 5 rokov.
Zistila chybu v texte? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.