Prakticky každý všeobecne vie, aké sú leukocyty. Jedná sa o veľké prvky krvi vo forme guľôčok, ktoré nemajú sfarbenie. Často sa označujú ako bielych krviniek (alebo teliesok). V ľudskom tele existujú leukocyty rôznych typov, ktoré sa líšia štruktúrou, pôvodom a účelom. Ale všetky sú hlavnými bunkami imunitného systému a vykonávajú jednu dôležitú úlohu - ochranu pred vonkajšími a vnútornými "nepriateľmi". Biele krvinky môžu aktívne pohybovať nielen v krvnom riečisku, ale tiež prejsť cievnej steny, preniknúť do tkanív, orgánov, a potom späť do krvi. Rozpoznať nebezpečenstvo, biele krvinky rýchlo na správnom mieste, na prvom mieste sa sťahuje do krvi, a potom pohybujú sa na vlastnú päsť kvôli falošnému pešo.
Biely teľatá sú schopné zachytiť škodlivé látky a stráviť ich, po ktorých oni zomrú. Deštrukcia "nepriateľov" sa nazýva fagocytóza, a bunky, sa vykonáva - fagocyty. Biele krvinky sú zodpovedné nielen za zničenie cudzích telies, ale tiež pre čistenie tela, ktorá je, pre odstraňovanie nežiaducich prvkov, zostáva choroboplodné zárodky mikróby a odumreté biele krvinky.
Ďalšou funkciou leukocytov je produkcia protilátok na neutralizáciu patogénnych prvkov. Protilátky robia osobu imunitu voči určitým ochoreniam, ktoré predtým mali.
Leukocyty ovplyvňujú metabolizmus, ako aj dodávajú tkanivá a orgány s chýbajúcimi hormónmi, enzýmami a inými látkami.
Podľa tvaru a štruktúry bielych buniek je rozdelená na granulované (granulocyty) a nemigrálne (agranulocyty). Prvé z nich majú granulovanú cytoplazmu a segmentujú veľké jadrá. Patria medzi ne neutrofily, bazofily a eozinofily, ktoré sa líšia svojou náchylnosťou na farbivá. Granularita agranulocytov chýba a jadro je jednoduché a nesegmentované. Sú to monocyty a lymfocyty.
Ide o veľkú skupinu bielych krviniek, ktoré sa tvoria v kostnej dreni a súvisia s fagocytmi. Bunky, ktoré majú jadrá s segmentmi, sa nazývajú zrelé alebo segmentované. Neutrofilné leukocyty s predĺženým jadrom vo forme tyčinky sú buď stab-core alebo nezrelé. Existuje ešte viac mladých foriem - metamyelocyty, ktoré sa nazývajú mladé. Väčšina krvi v zrelých bunkách, nezrelé - podstatne menej a veľmi málo mladých foriem. Pomer nezrelých a segmentovaných neutrofilov ukazuje, ako intenzívne dochádza k tvorbe krvi. Napríklad pri výraznej strate krvi v tele sa vytvára veľké množstvo buniek, ktoré nemajú čas na zrenie, a tým sa zvyšuje počet mladých foriem v krvi.
Keď do organizmu vstupujú patogénne baktérie, neutrofily sa hromadia vo veľkom množstve v mieste infekcie. Zachytenie a ničenie mikroorganizmov zomierajú a v dôsledku toho sa tvorí hnis. Ich obsah v krvi - 1-5% z celkového počtu leukocytov.
Obsahujú heparín a histamín, sú schopné migrovať z krvi do tkaniva. Zúčastnite sa vývoja alergických reakcií. Ich počet je 0,5% počtu všetkých leukocytov.
Zúčastnite sa tvorby alergických reakcií, odstráňte výsledný nadbytok histamínu. Ak sú v tele prítomné červy, eozinofily prenikajú do čreva, rozpadajú tam a vylučujú látky, ktoré sú toxické pre červy. Ich obsah v krvi - 1-5% z celkového počtu leukocytov.
Začnú vykonávať funkciu absorpcie a ničenia patogénov po transformácii na veľké bunky - makrofágy. Monocyty fungujú vo všetkých systémoch a orgánoch, môžu zachytiť častice rovnakej veľkosti. Doplňte 1 až 8% počtu všetkých leukocytov.
Sú to najdôležitejšie obhajcovia, ktorí produkujú protilátky na neutralizáciu "nepriateľov". Lymfocyty neustále hliadkujú systémy tela na prítomnosť cudzích a mutovaných vlastných buniek. Makrofágy sa pohybujú okolo tela, zhromažďujú podozrivé prvky a hlásia ich lymfocytom. Tieto bunky tvoria približne 35% všetkých bielych krviniek.
U normálnych dospelých mužov a žien sa počet bielych krviniek pohybuje od 4 000 do 9 000 na mililiter krvi. Mierne zvýšené bielych krviniek u zdravých ľudí môže byť normou. Ich hladina sa môže meniť v závislosti na dennej dobe, fyzická aktivita, príjmu potravy a emocionálny stres, bolesť, podchladenie alebo prehriatie a pred menštruáciou a počas tehotenstva. V prípade, že počet bielych krviniek je výrazne mimo normálny rozsah v jednom alebo druhom smere, to znamená, že v rozvinutom patológiu. Transkripcia analýzy krvi normálne prechádza s leukocyty - pomer (v percentách) rôznych typov bielych krviniek.
Stav, v ktorom je množstvo krvných leukocytov a ich hladina je viac ako 9000 na 1 ml krvi, sa nazýva leukocytóza. Ak sú leukocyty zvýšené, znamená to, že existujú:
Zvýšené neutrofily pozorované pri ochoreniach, ako sú:
Zvýšenie počtu bazofilov sa zriedka pozoruje. Tieto prípady zahŕňajú alergie, niektoré typy leukémie, nedostatočnosť štítnej žľazy, lymfogranulomatózu.
Eozinofily sa zvyšujú v nasledujúcich ochoreniach:
Vysoký krvný lymfocyty boli pozorované v analýze v leukémie a infekcie, ako je syfilis, vírusová hepatitída, tuberkulóza, čierny kašeľ, mononukleóza a ďalšie.
Monocyty sa zvyšujú v nasledujúcich prípadoch:
Nízke bielych krviniek sa v lekárstve nazýva leukopénia. V tomto prípade je ich hladina pod normálnou hodnotou a je menej ako 4000 buniek na 1 ml krvi. Nízke leukocyty sú charakteristické pre patológiu, ako sú:
Ak sú neutrofily znižované, potom existuje pravdepodobnosť vzniku týfusu, rubeoly, chrípky, hepatitídy, osýpok a niektorých foriem tuberkulózy. Redukcia týchto leukocytov je možná pri systémovom lupus erythematosus, chemických a radiačných účinkoch, s niektorými typmi anémie a leukémie.
Zníženie lymfocyty typicky pozorovalo u závažných vírusových infekcií, imunodeficienciou, rakoviny, užívajúcich glukokortikoidy.
Určenie hladiny leukocytov v krvi má pri diagnostike veľký význam. Nízke alebo vysoké leukocyty môžu signalizovať patologickú reakciu vyskytujúcu sa v tele. Správna interpretácia krvného testu umožňuje včasnú diagnostiku a účinnejšiu liečbu.
Leukocyty sú okrúhle tvarované bunky s veľkosťou 7-20 mikrónov, pozostávajúce z jadra, homogénneho alebo granulovaného protoplazmu. Oni sú nazývaní biele krvinky pre nedostatok farby. Rovnako ako granulocyty spôsobené prítomnosťou granulátov alebo agranulocytov v cytoplazme kvôli nedostatku zŕn. V pokoji, leukocyty prenikajú cez steny krvných ciev a mimo krvného obehu.
Štruktúra krvi Biele krvinky sú poznačené nedostatkom farby.
Kvôli bezfarebnej cytoplazme, nepravidelnému tvaru a améboidnému pohybu sa leukocyty nazývajú bielymi bunkami (alebo amébami), ktoré "platia" v lymfe alebo v krvnej plazme. Rýchlosť leukocytov je v rozsahu 40 mikrónov / min.
Je to dôležité! Ráno dospelých v krvi na prázdny žalúdok má pomer leukocytov v rozmedzí 1 mm - 6000 - 8000. Ich počet sa mení v priebehu dňa kvôli inému funkčnému stavu. Prudkým zvýšením hladín leukocytov v krvi je leukocytóza, pokles koncentrácie je leukopénia.
Slezina, lymfatické uzliny, červený mozog v kostiach sú orgány, v ktorých sa tvoria leukocyty. Chemické prvky dráždia a spôsobia, že bielych krviniek opustí krvný obeh, prenikne do kapilárneho endotelu, aby sa rýchlo dostal k zdroju podráždenia. Môžu to byť zvyšky vitálnej aktivity mikróbov, rozpadajúce sa bunky, všetko, čo sa dá nazvať cudzími telesami alebo komplexmi antigénových protilátok. Biele bunky používajú pozitívnu chemotaxiu vo vzťahu k stimulom, t.j. majú motorickú reakciu.
Hlavnou funkčnou prácou, za ktorú sú zodpovedné leukocyty, je prenos kyslíka do všetkých tkanív na bunkovej úrovni a odstránenie oxidu uhličitého z nich, ako aj ochrana tela: špecifické a nešpecifické z vonkajších a vnútorných patologických účinkov a procesov z baktérií, vírusov a parazitov. S týmto:
Odporúčame venovať pozornosť aj článku: "Plynová analýza krvi"
Leukocyty sú obklopené vlastnou cytoplazmou a cudzie látky sú štiepené špeciálnymi enzýmami, ktoré sa nazývajú fagocytóza.
Je to dôležité! Jeden leukocyt rozkladá 15-20 baktérií. Leukocyty sú schopné vylučovať dôležité ochranné látky, ktoré liečia rany as fagocytárnou reakciou, ako aj protilátky s antibakteriálnymi a antitoxickými vlastnosťami.
Okrem ochrannej funkcie leukocytov majú aj iné dôležité funkčné povinnosti. Ide o:
Hemostatická a sanitárna funkcia leukocytov
Biele krvinky žijú - 2-4 dni a proces ich zničenia sa vyskytuje v slezine. Krátka životnosť leukocytov sa vysvetľuje požitím do tela množstva telies, ktoré sú považované za imúnne voči cudzím telám. Fagocyty sú rýchlo absorbované. Preto sa ich veľkosť zvyšuje. To vedie k zničeniu a uvoľneniu látky, ktorá spôsobuje lokálny zápal sprevádzaný edémom, horúčkou a hyperémiou v postihnutej oblasti.
Tieto látky, ktoré zapríčinili zápalovú reakciu, začali priťahovať čerstvé biele leukocyty do epicentra. Pokračujú v ničení látok a poškodených buniek, rastú a tiež umierajú. Miesto, kde sa nahromadili mŕtve biele bunky, začína trápiť. Potom sa aktivujú lyzozomálne enzýmy a aktivuje sa funkcia sanitárnej funkcie leukocytov.
Granulocyty sa nazývajú biele bunky s granulovaným protoplazmom, agranulocyty - bunky bez granularity. Granulocyty spájajú také bunkové typy ako bazofily, neutrofily a eozinofily. Agranulocyty - spájajú lymfocyty a monocyty.
Najmenej medzi leukocytmi je zaoblený tvar bazofilov (1%) s tyčinkami alebo segmentovanými jadrami a granulátmi tmavo purpurových kvetov v cytoplazme. Granuly alebo takzvaná bazofilná granularita sú regulačné molekuly, proteíny a enzýmy. Bazofily syntetizujú mozog v kostiach pomocou bazofilných myeloblastových buniek. Plne zrelé bunky vstupujú do krvi a pokračujú v živote asi 2 dni, potom sa usadia v bunkách tkanív a organizmus sa eliminuje.
Je to dôležité! Basofily uhasia zápal, znižujú zrážanlivosť krvi a zmierňujú anafylaktický šok.
V krvi tvoria tieto bunky 70% všetkých bielych teliesok. Pri okrúhlych neutrofiloch s fialovo-hnedými granulami je jadro cytoplazmy vo forme tyče alebo pozostáva zo segmentov (3-5), ktoré sú spojené rafinovanými prameňmi. Myeloblastová neutrofilná kostná dreň je zdrojom neutrofilov. Zničenie zrelých buniek po 2 týždňoch života sa vyskytuje v slezine alebo v pečeni.
Neutrofilná cytoplazma obsahuje 250 druhov granúl, ktoré majú baktericídne látky a enzýmy, regulačné molekuly. Pomocou týchto látok vykonávajú neutrofily svoje funkčné povinnosti chrániť telo pomocou fagocytózy - zachytávania baktérií alebo vírusov a pohybujúce sa smerom dovnútra na zničenie týchto choroboplodných činidiel enzýmami granúl.
Je to dôležité! Jedna neutrofilná bunka neutralizuje až 7 patogénnych organizmov počas neutralizácie zápalového procesu.
Sú rovnaké zaoblené segmentovým alebo tyčovým jadrom. Bunková cytoplazma je naplnená jasne oranžovými veľkými granulami rovnakého tvaru a veľkosti. Granuly sa skladajú z proteínov, fosfolipidov a enzýmov.
Eozinofilný myeloblast kostnej drene je oblasťou tvorby eozinofilných buniek. Ich životnosť je 8-15 dní, potom sú odstránené cez tkanivá do vonkajšieho prostredia. Fagocytóza bunky sa používa v čreve, močovom trakte, slizniciach, dýchacích cestách. Môžu spôsobiť nástup a vývoj alergií.
Bunky granulocytov a agranulocytov
Lymfoblast v kostnej dreni vytvára guľaté tvary a rôzne veľkosti s veľkými lymfocytmi s guľatým jadrom. Patria k imunokompetentným bunkám, takže vyrastajú v špeciálnom procese. Sú zodpovedné za vytvorenie imunity s rôznymi imunitnými odpoveďami. Ak sa ich konečné dozrievanie vyskytne v týmuse, potom sa bunky nazývajú T-lymfocyty, ak sú v lymfatických uzlinách alebo slezine B-lymfocyty. Veľkosť prvej (80%) je menšia ako veľkosť druhých buniek (20%).
Životnosť buniek je 90 dní. Aktívne sa podieľajú na imunitných reakciách a zároveň ochraňujú telo fagocytózou. Pre všetky patogénne vírusy a patologické baktérie vykazujú bunky nešpecifickú rezistenciu - rovnaký účinok.
V prípade, že dieťa má zvýšené množstvo lymfocytov v krvi, je potrebné sa podrobnejšie oboznámiť s príčinami tejto patológie a to sa dá urobiť v článku na našom portáli.
Je dôležité. B-lymfocyty môžu ničiť baktérie pomocou molekúl špecifických pre protilátky, ktoré samy produkujú individuálne pre baktérie každého typu. B-lymfocytárna špecifická rezistencia je zameraná len proti baktériám, obchádzajúcim vírusy.
Veľká trojuholníková bunka s veľkým jadrom nemá zrno. V modrej cytoplazme existuje viac vakuolov - dutín, čo dáva bunke akýsi druh peny. Jadro je segmentované, rovnako ako fazuľovité, okrúhle, tyčovité a lalokové.
Monoblast kostnej drene produkuje monocyty. Ich životná aktivita v krvi trvá 48-96 hodín. Potom sa bunky čiastočne zničí, zvyšok sa prenesie do tkaniva na zrenie, znovuzrodí sa, stane sa makrofágom - bielymi alebo fagocytárnymi bunkami, ktoré dlho žijú a ochránia telo. Makrofágy sa môžu túlať alebo zostať na mieste a potláčať rozdelenie vírusov.
Poznámka. Produkcia enzýmov a molekúl monocytom nastane, aby sa vyvinul alebo inhiboval zápal a urýchlil hojivý proces škrabancov, bodnutí, rany. Monocyty urýchľujú rast kostného tkaniva a regenerujú nervové vlákna.
Leukocyty prispievajú k transportu kyslíka a odstraňovaniu oxidu uhličitého z buniek, vykonávajú špecifickú a nešpecifickú ochranu tela pred účinkami vírusov, baktérií a parazitov zvonka a vnútri, vytvárajú imunity.
Aký je hlavný rys zdravého človeka? Má slabú predstavu o svojom tele. Ak však trpezlivá správa prichádza s analýzami, musíte zistiť, za ktoré leukocyty sú zodpovedné. Je potrebné predvídať takýto vývoj udalostí a vopred vykonať potrebné lekárske vzdelanie. To môže vylúčiť výskyt patológie.
Bunky ľudskej hemopoetickej tekutiny sú rozdelené do troch typov: krvné doštičky, červené a biele bunky. Posledné uvedené boli označené za špecifickú farbu, ktorú dostali po spracovaní v laboratórnej centrifúge. Ich charakteristické črty:
Podľa najbežnejšej klasifikácie sú leukocyty rozdelené na:
Odchýlka bielych krviniek je vážny dôvod na premýšľanie o vašom zdraví.
Sadzba výrazne závisí od veku. Ich maximálny obsah sa pozoruje v prvých dňoch a dokonca v hodinách života - potom môže koncentrácia dosiahnuť 30 x 109 na liter krvi. Ako človek stárne, ukazovateľ začína postupne klesať av dospelosti sa pohybuje od 4 do 10 * 10 9.
Pohlavie je takmer irelevantné. Avšak muži, vzhľadom na povahu ich spoločenskej úlohy, majú väčšiu pravdepodobnosť, že dostanú krutú diagnózu leukocytózy.
Faktom je, že počet leukocytov sa zvyšuje pod vplyvom nasledujúcich faktorov:
Obsah bielych krviniek v tele ženy sa môže posudzovať na základe krvného testu aj vaginálneho náteru.
Zvýšenie obsahu sa môže vyskytnúť v nasledujúcich prípadoch:
Hodnoty pod normou nehovoria nič dobrého: bez ohľadu na genezitu, dochádza k oslabeniu obranného systému tela. Dôvodom môžu byť napríklad lieky:
Dlhodobé lieky s takýmito vedľajšími účinkami môžu spôsobiť vážne poškodenie tela, takže keď ich používate, potrebujete vedieť, aké opatrenia máte.
Je možné, že príčina odchýlky spočíva vo vývoji ochorení rôznej závažnosti - od rubeoly po AIDS.
Leukocytóza je liečená až po príčine patológie. Možno budete musieť odmietnuť užívať určité lieky. Alebo naopak, urobiť dlhú liečbu - to všetko závisí od konkrétneho prípadu. V každom prípade rozhodujúce slovo patrí ošetrujúcemu lekárovi.
Ale každý pacient môže pomôcť jeho telu vyrovnať sa s ochorením, ak dodržiava nasledujúce jednoduché pravidlá:
V niektorých prípadoch je nárast počtu leukocytov pravdepodobnejšie radosťou. Telo objavilo príčinu nezdravého stavu a napadlo umiestnenie škodcu. Ochranné opatrenia vyžadujú výrobu imunitných buniek, takže testy môžu poskytnúť abnormálne výsledky.
Tieto bunky hrajú neoceniteľnú úlohu v našom tele. Imunitný systém, pre ktorý sú zodpovedné leukocyty, chráni zdravie pred vonkajšími a vnútornými nepriateľmi a je kľúčom k dlhému životu. Odchýlka od normálnych hodnôt ich koncentrácie nie je dobrým znamením. Vo väčšine prípadov však môže byť situácia úspešne vyliečená.
V tomto videu vám hematológ Leonid Topolev povie, aké sú bielych krviniek, čo môže znamenať ich zvýšenie alebo zníženie krvných hladín:
Podľa lekárov rýchly spôsob, ako sa dospelý dozvie o jeho zdravotnom stave, je kontrolovať leukocyty v krvi, len aby zistil, čo zvýšenie alebo zníženie hladiny bude znamenať, že nie je ľahké na vlastnú päsť. Pre kompetentné čítanie analýzy je potrebné pochopiť význam týchto buniek, poznať prípustné výkyvy štandardných indikátorov. Najakútnejšia otázka je - čo je strašnejšie: presahuje hornú alebo dolnú hranicu?
Ľudská krv je pohyblivé spojivové tkanivo, ktoré je rozdelené na plazmu - hlavné kvapalné médium a husté (tvarované) prvky:
Posledne menované sú biele krvinky, ktoré tvoria strednú vrstvu šedej v usadenej časti. Ak sa pozrieme na krv v laboratóriu s násobným nárastom, malé oblasti nepravidelného tvaru s drsným (fuzzy) povrchom sú to, čo leukocyty sú v krvnom teste. Biela farba ich tela je spôsobená nedostatkom farbenia (na rozdiel od červených krviniek). Leukocyty, podobne ako iné krvinky, sú syntetizované kostnou dreňou. Celkový podiel všetkých vytvorených prvkov v krvi nepresahuje 50%, zatiaľ čo počet leukocytov musí byť nižší ako počet krvných doštičiek a červených krviniek.
Leukocyty majú veľký význam pre ochranné funkcie tela, pretože sa zúčastňujú na imunitných reakciách a syntetizujú špeciálne T-bunky. Vďaka lymfocytom sú veľmi vzdialené od humánnej medicíny: ich úlohou je rozpoznať infekčné agens, ktoré vstupujú do tela a zničia ich. Ak sa proces ejekcie leukocytov lymfocytov vykonal správne, imunitný systém bude stimulovaný na produkciu protilátok, čo je dôležité pri infekčných ochoreniach a akýchkoľvek zápalových procesoch.
Životnosť každej formy bielych krviniek sa mení: granulocyty zomrú o 10 dní neskôr a lymfocyty, ktoré sú obzvlášť dôležité pre imunitu, môžu fungovať v tele niekoľko rokov pred tým, než budú nahradené. Monocyty majú na druhej strane najkratšiu životnosť: 1-2 hodiny, odkedy je pre nich najjednoduchšia úloha. Zničenie všetkých foriem sa vyskytuje v slezine alebo v oblasti zápalového procesu.
Dôležitým ukazovateľom, ktorý určuje ľudské zdravie, je nielen celkový počet leukocytov, ale aj percentuálny pomer ich odrôd, podľa ktorého lekári predkladajú hypotézy o príčinách odchýlok od normy. Vzorec leukocytov je:
Úroveň bielych krviniek nie je pevná: aj počas dňa kolíše, pretože je pevne prepojená s vonkajšími faktormi. Fyziologický nárast počtu leukocytov je ovplyvnený:
Konštantná koncentrácia leukocytov u dospelých je vždy nižšia ako ostatné krvinky: v porovnaní s červenými krvinkami - 1000 krát. Lekári objasňujú, že krvný test novorodenca ukáže veľmi vysokú hladinu bielych krviniek - 3 krát viac ako u dospelých. Po tom, ako sa ich počet postupne znižuje, rozdiel medzi mužmi a ženami je zaznamenaný až po 21 rokoch. Hranice bežných ukazovateľov možno vysledovať z tejto tabuľky:
Teenagers 11-15 rokov
Dospelí (ženy)
Dospelí (muži)
staršie
tehotná
Akékoľvek výkyvy hladiny bielych krviniek - tak hore aj dole - v medicíne majú svoje vlastné názvy: zvýšenie je označené slovom "leukocytóza". Podľa povahy jej predpokladov môže byť patologický alebo fyziologický. Na prirodzené výkyvy hore uvedených: tehotenstvo, menštruácia, pôrod a u jedincov oboch pohlaví a všetkých vekových skupín - cvičenie, stres a príjem potravy môžu prispieť k fyziologickej leukocytóze u žien. Rozprávať sa o patologickej leukocytóze je potrebná podrobnejšie, pretože môže naznačovať nebezpečnú chorobu.
Žena má viac dôvodov na to, aby narazila na zvýšenú úroveň bielych telies ako muži: tehotenstvo je jedným z prirodzených predpokladov, na ktoré lekári dovolia, aby sa ukazovateľ odchýlil od vyššie uvedenej normy na 15 * 10 ^ 9 U / l, a to nebude príznakom tejto choroby. Podobne aj v prípadoch, keď krvný test prešiel po jedle, alebo fyzickej námahe, silného stresu. Ak nie sú zvýšené bielych krviniek situačný jav potvrdený opakovanou analýzou a závažnými odchýlkami od normy, dôvod môže byť:
Zvláštna zmienka si vyžaduje silnú odchýlku od normálnych indikátorov - keď hladina leukocytov presahuje 100 000 * 10 ^ 9 U / l: telo môže produkovať bielych krviniek v takýchto počtoch iba s leukémiou (leukémiou). Väčšinou je tento problém diagnostikovaný u detí. Ak počet leukocytov vzrástol iba na 10 000 x 10 9 U / l, môže to byť spôsobené prítomnosťou zápalových procesov v tele, ktorých povaha musí byť preskúmaná.
Zvýšený počet bielych krviniek (okrem leukémie) sa nemusí cítiť, najmä pokiaľ ide o deti: ich odchýlky od normy sa zistia len pri podrobnej analýze. V prípade infekčných chorôb a dokonca aj zima, priebeh a symptómy klasiky pre ARVI a ARD:
Odpoveď na otázku "čo sú leukocyty?" Nie je tak jednoduché, ako sa zdá na prvý pohľad. Jednoducho povedané, bielymi krvinkami sú bielych krviniek, ktoré sa podieľajú na ochrane tela pred baktériami, vírusmi a ďalšími škodlivými látkami. Táto koncepcia zahŕňa aj heterogénnu skupinu rôznych morfológií a významu krvných buniek, spojených znakmi prítomnosti jadra a nedostatkom farby.
Hlavnou funkciou bielych krviniek je špecifická a nešpecifická ochrana proti všetkým typom patogénnych látok a účasť na realizácii určitých patologických procesov, to znamená, že sú zodpovedné za "ochranu" tela.
Všetky typy bielych krviniek sa môžu aktívne pohybovať a prenikať cez stenu kapilár do medzibunkového priestoru, kde zachytávajú a trávia cudzí agens. Ak existuje veľa takýchto látok preniknutých do tkanív, potom leukocyty, ktoré ich pohlcujú, výrazne narastajú a zrútia. Zároveň sa uvoľňujú látky, ktoré vyvolávajú vznik lokálnej zápalovej reakcie, ktorá sa prejavuje edémom, zvýšenou teplotou a hyperemia zápalového zamerania.
Pri vykonávaní funkcie ochrany tela zomrie veľké množstvo bielych krviniek. Na udržanie konštantného množstva sa kontinuálne vytvárajú v slezine, kostnej dreni, lymfatických uzlinách a mandlích. Biele krvinky žijú, zvyčajne až 12 dní.
Látky, ktoré sa uvoľňujú počas zničenia bielych krviniek, priťahujú iné bielych krviniek do oblasti zavádzania cudzích látok. Zničenie týchto, rovnako ako poškodené bunky tela, bielych krviniek zomiera en masse. Hnis, ktorý je prítomný v zapálených tkanivách, je nahromadenie zničených leukocytov.
Literatúra obsahuje 3 hlavné synonymá opísaných buniek: bielych krviniek, bielych krviniek a leukocytov. Klasicky sú rozdelené na granulocyty a agranulocyty. Prvými sú eozinofily, neutrofily a bazofily, ktoré sú lymfocyty a monocyty.
Rýchlosť počtu bielych krviniek sa meria v jednotkách (t.j. bunkách) na liter krvi. Mali by ste tiež pochopiť, že obsah leukocytov nie je konštantný, ale líši sa v závislosti od stavu tela a času dňa. Napríklad koncentrácia leukocytov zvyčajne po jedle, vo večerných hodinách, mierne stúpa po fyzickom a psychickom strese.
Rýchlosť hladín leukocytov v krvi u dospelých vo veku nad 16 rokov je 4-9 · 109 / l. Vzhľadom na množstvo krvi v tele dospelého človeka možno povedať, že tam cirkulujú 20 až 45 miliárd bielych krviniek.
Pre normálnu hladinu leukocytov u mužov sa predpokladá vyššie uvedená hodnota (presnejšie leukocyty 4.4 až 10). V tele mužov je počet leukocytov vystavený oveľa slabším výkyvom ako u iných skupín pacientov.
U žien tento ukazovateľ je viac variabilný a leukocyty 3,3-10.109 / l sa berú ako štandard. Na obrázkoch tohto indikátora sú možné kolísania v závislosti od fázy menštruačného cyklu a stavu hormonálneho zázemia.
Je známe, že mnohé parametre krvi u tehotných žien sa menia, a preto sa považuje za hodnotu, ktorá je bežná pre normálnych pacientov nadhodnotená ako norma leukocytov. Takže podľa rôznych autorov by zvýšenie počtu leukocytov na 12-15 · 109 / l nemalo spôsobiť obavy a je fyziologické pre daný stav.
Sadzba uvedená v tejto časti indikátora pre deti závisí od veku.
Krvný test tiež vypočíta percento rôznych typov bielych krviniek. Absolútne hodnoty buniek sú označené dodatočne skratkou "abs".
Klasifikácia leukocytov v skupinách
U zdravého človeka vzorka leukocytov vyzerá takto:
U detí sa v procese vývoja vyskytujú 2 takzvané "prekrytia" leukocytového vzorca:
"Čo je leukocytóza" a "leukocytóza - čo to je?" Sú najčastejšie žiadosti o hematologické témy na svetovom webe. Takže leukocytóza je stav charakterizovaný zvýšením absolútneho počtu leukocytov na liter krvi nad nastaveným fyziologickým indikátorom. Malo by byť zrejmé, že zvýšenie počtu leukocytov v krvi je relatívnym fenoménom. Pri interpretácii celkového krvného obrazu treba zvážiť pohlavie, vek, životné podmienky, stravu a mnoho ďalších indikátorov. U dospelých pacientov je prebytok počtu leukocytov vyšší ako 9.109 / l považovaný za leukocytózu.
Jednoducho povedané, leukocytóza naznačuje prítomnosť zápalového procesu v tele. Dôvody, prečo sú zvýšené leukocyty v krvi, majú fyziologickú a patologickú povahu a leukocytóza je fyziologická a patologická.
Fyziologické (čo znamená, že nevyžaduje liečbu) zvýšené hladiny leukocytov v krvi sa môžu vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:
Zvýšené hladiny leukocytov v krvi patologického charakteru si vyžadujú vyšetrenie alebo aspoň reanalýzu po 3-5 dňoch, aby sa eliminovala chyba pri počítaní. Ak sú leukocyty zvýšené v krvi a fyziologické príčiny sú vylúčené, potom zvýšenie počtu indikuje prítomnosť jednej alebo viacerých z nasledujúcich stavov:
Navyše, ak je v krvi veľa leukocytov, znamená to, že v zriedkavých prípadoch je možné podozrenie na otravu anilínom alebo nitrobenzénom. Mnoho bielych krviniek sa objavuje v počiatočnom štádiu ožiarenej choroby.
Existuje celá rada nedostatočne študovaných stavov ľudského tela, v ktorých sa zvyšujú leukocyty, ESR a telesná teplota mierne stúpa. Po krátkom čase sa tieto indikátory dostanú do normálu. Tieto abnormálne stavy nemajú zjavné prejavy.
U žien, ako bolo uvedené vyššie, existuje oveľa viac fyziologických dôvodov, aby hladiny leukocytov boli vyššie ako normálne. Čo to znamená? Faktom je, že hematologické ukazovatele u žien sú oveľa dynamickejšie a podliehajú zmenám. Najčastejšie sa fyziologický vzostup indikátora pozoruje počas predmenštruačného obdobia a počas tehotenstva, ale po pôrode klesá na normálne hodnoty. Zvyšné príčiny leukocytózy u žien sú identické s tými, ktoré sú opísané vyššie.
Miera tehotenstva opísaného indikátora je podľa rôznych autorov až 15 a dokonca 18 · 10 9 / l. Leukocytóza počas tehotenstva je pomerne častá, čo odráža reakciu imunitného systému na matku na skutočnosť prítomnosti plodu. Ak sú leukocyty počas tehotenstva zvýšené, stav pacienta sa má starostlivo sledovať kvôli zvýšenému riziku predčasného pôrodu. Nemali by sme zabúdať ani na "tradičné" príčiny leukocytózy: zápaly, infekcie a somatické ochorenia. Leukocyty zvýšené po pôrode sa zvyčajne vrátia do normálu v priebehu 2-4 týždňov.
Vo všeobecnosti sa v pediatrii predpokladá, že ak krvný test u zdravého pacienta ukáže leukocyty 14,10 9 / l, potom stojí za pohotovosť, znova sa opíše o analýzu a vypracuje plán vyšetrenia. Dôvody, ak sú zvýšené v prípade dieťaťa krvné leukocyty, sa môžu meniť, takže pacienti v tejto kategórii by mali byť vždy znovu testovaní.
Najčastejšie dôvody, prečo dieťa precenilo leukocyty, je prítomnosť detských infekcií (vrátane základnej ARI, keď sa krvný obraz mení o niekoľko dní po zotavení), väčšinou bakteriálnej povahy.
Sú tiež vysoké u dieťaťa s inými ochoreniami (ktoré sú bežnejšie u detí ako dospelých), napríklad leukémia (bežne "rakovina krvi") a juvenilná reumatoidná artritída. Príčiny opísaného fenoménu u novorodenca sú opísané nižšie.
Ak sú leukocyty zvýšené u novorodencov, nie je to vždy známka ochorenia (ako napríklad zvýšenie bilirubínu). Ich normálna hladina v krvi ihneď po narodení môže dosiahnuť hodnotu 30 · 109 / l. Počas prvého týždňa by však mal rýchlo klesnúť. Otázky zvyšovania počtu leukocytov u novorodencov (dojčatá) by mal zaobchádzať skúsený neonatológ.
Leukocytóza u detí a dospelých, leukocytóza u novorodencov a tehotných žien nikdy nespôsobuje charakteristické prejavy zmien v blahobyte a nedá sa zistiť počas inštrumentálneho vyšetrenia. Mierna leukocytóza sama osebe je príznakom a bez toho, aby sa utrpela anamnéza, vyšetrenie odborníkmi, účel výskumu nemá veľký klinický význam.
Často pacienti majú záujem o to, ako rýchlo znížiť alebo ako rýchlo zvýšiť leukocyty v krvi. Zároveň sa na internete nájdu veľa zbytočných a niekedy nebezpečných pre zdravie metódy na zvýšenie alebo zníženie hladiny leukocytov ľudovými prostriedkami.
Je dôležité pochopiť: zvýšená alebo zvýšená hladina leukocytov nevyžaduje urýchlené zníženie na normálne, dôkladné dôkladné vyšetrenie pacienta a hľadanie príčin tohto javu sú potrebné. A keď je príčina vylúčená (vyliečená), potom sa počet leukocytov vráti do normálu.
Ak je v krvi len málo leukocytov, znamená to zníženie počtu bielych krviniek pod 4000 v 1 mm3 (vrátane granulocytov a agranulocytov) nazývaných leukopénia.
Indikátor počtu leukocytov v krvi
Bez ohľadu na to, či sú leukocyty u žien alebo u mužov znížené, príčiny tohto javu nemajú žiadne rozdiely medzi mužmi a ženami. Preto sú možné tieto nízke úrovne tohto ukazovateľa:
Ak sú leukocyty pod normálnou hodnotou, znamená to, že pacient má vylúčiť ochorenia štítnej žľazy.
Ak sú bielych krviniek nízke v krvi dieťaťa, môže to byť príznakom chrípky, malárie, týfusu, osýpok, brucelózy, rubeoly alebo vírusovej hepatitídy. V každom prípade je leukopénia vážnym javom, ktorý vyžaduje naliehavú analýzu jej príčin.
Leukocyty zvyčajne v škvrne z močovej trubice nepresahujú v zornom poli viac ako 10 jednotiek, z hrdla - nie viac ako 30 jednotiek, od vagíny - nepresahujú 15 jednotiek.
Normálny obsah leukocytov v moči mužov je 5 - 7 jednotiek v zornom poli, u žien - 7-10 jednotiek v zornom poli. Zvýšenie obsahu leukocytov v moči nad určitú rýchlosť sa v lekárstve nazýva leukocytúria. Môže to byť spôsobené nedodržiavaním pravidiel osobnej hygieny, ako aj závažných ochorení (zápalové ochorenia močových ciest, urolitiáza, tuberkulóza, karbunka obličiek, systémový lupus erythematosus a ďalšie).
Normálny počet neutrofilov v krvnom teste je:
Stav, v ktorom dochádza k zvýšeniu počtu neutrofilov v krvi, sa nazýva neutrofilia. Môže sa vyskytnúť pri zápalových purulentných procesoch, akútnych infekčných ochoreniach, uhryznutí hmyzom, pri infarkte myokardu po závažnej strate krvi a pri fyziologickej leukocytóze.
Vo všeobecnosti sú príčiny vývoja opísaného stavu podobné u jednotlivcov všetkých vekových skupín. Tiež je známe, že závažná neutrofilia je charakteristická, spravidla, bakteriálnej infekcie. Ak sa v krvi zistí zvýšené neutrofily, znamená to:
Stav neutrofilov abs. mierne zvýšená, to znamená až 10 000 10 6 / l u tehotnej ženy sa môže interpretovať (s vylúčením patologických stavov) ako variantná norma nazývaná neutrofilia tehotných žien. Vzniká v dôsledku reakcie imunitného systému na proces rastu plodu a je charakterizovaný zvýšeným obsahom granulocytov v pásme. Keď je potrebné sledovať neutrofiliu u tehotných žien, je potrebné pravidelne vykonať všeobecný krvný test, pretože tieto zmeny môžu tiež signalizovať riziko predčasného pôrodu.
Neutropénia je stav, keď sú neutrofily v krvi znížené na 1500.106 / l a menej. Je to bežnejšie s vírusovými infekciami. Neutropénia je zvyčajne spájaná s roseolou, hepatitídou, mumpsom, adenovírusovou infekciou, rubeolou, vírusmi chrípky, Epstein-Barr, Koksaki, s rickettsiou a hubami. Tiež sa opísaný stav vyskytuje pri ochorení z ožiarenia, pri liečbe cytostatikami, aplastickej a B12-deficientnej anémii, agranulocytóze.
Normálny počet bazofilov v krvnom teste je 0,1% (v absolútnych hodnotách 0-65.106 / l). Tieto bunky sa aktívne podieľajú na reakcii na alergiu a na vývoj zápalového procesu, neutralizáciu jedov z uhryznutia hmyzom a iných zvierat, regulujú zrážanie krvi.
Basofília je nárast počtu bazofilov nad normálnym. Dôvody zvýšenia bazofilov u dospelých a príčiny zvýšenia bazofilov u dieťaťa nemajú zásadné rozdiely a líšia sa len frekvenciou výskytu u rôznych vekových skupín pacientov.
Takže nárast počtu bazofilov sa vyskytuje v nasledujúcich ochoreniach:
Stav, v ktorom je niekoľko bazofilov v krvi (do 0,01.106 / l) sa nazýva basopénia. Dôvody, prečo existuje málo bazofilov v krvi, môžu byť nasledujúce:
Monocytóza je stav, pri ktorom sú monocyty zvýšené v krvi dospelého alebo dieťaťa. Zvýšené monocyty u dospelých (norma je 90-600 ± 10 6 / l alebo 3-11% vo forme leukocytov) alebo dieťa môže byť zistené v nasledujúcich patologických stavoch:
Monopénia je opakom monocytózy: monocyty klesajú pod normálne hodnoty. Môže sa vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:
Tieto bunky zohrávajú dôležitú úlohu pri rozvoji a potlačovaní alergických reakcií: od elementárneho nazálneho kongescie (alergickej rinitídy) po anafylaktický šok. Zvýšenie počtu eozinofilov v krvnom teste sa nazýva eozinofília a zníženie ich počtu sa nazýva eozinofénia.
Úroveň eozinofilov v krvi
Eozinofília sa vyskytuje s pomerne rozsiahlym zoznamom ochorení, vrátane:
Vo väčšine prípadov je pokles počtu eozinofilov pod normálnou hladinou spojený so zvýšenou aktivitou adrenokortikoidov, čo vedie k oneskoreniu eozinofilov v tkanivách kostnej drene. Prítomnosť eozinopénie v pooperačnom období ukazuje, ako ťažké je stav pacienta.
Zvýšenie obsahu lymfocytov (lymfocytóza) sa pozoruje, keď:
Lymfopénia sa pozoruje v nasledujúcich prípadoch:
Ak ste vyvinuli leukocytózu, je dôležité mať na pamäti, že toto nie je choroba, ale indikátor patologického procesu, po odstránení ktorého sa testy vrátia do normálu. Ak to chcete urobiť, nemali by ste interpretovať indikátory sami, ale musíte kontaktovať skúseného odborníka (začať s terapeutom), aby ste priradiť komplexné vyšetrenie a správnu diagnózu.