Zápcha: príčiny, riziká a liečba

Zápcha je stav orgánov v zažívacom trakte sprevádzaný hlavným príznakom: porušením režimu a / alebo nedostatočným vyprázdňovaním čreva. Zápcha nie je nezávislá choroba, ale symptóm porúch vo fungovaní organizmu, choroby, patológie a dysfunkcie rôznych systémov. Zápcha je diagnostikovaná u 50% dospelých a 25% detí. Príčiny zápchy môžu byť ako jediné porušenie diéty, niektoré lieky, infekčné choroby a vážna patológia, čo vedie k chronickej zápche.

Príznaky zápchy

V rôznych klasifikáciách môže byť zápcha zaznamenávaná v rôznych prípadoch: od nedostatku výkalov v priebehu 48 hodín u dospelých až po prijateľnú dobu niekoľkých dní bez defekácie u dojčiat. Vo väčšine prípadov na diagnózu zápchy sú prítomné nasledujúce príznaky:

• defekácia u dospelých s pravidelnosťou menej ako 3-krát za týždeň;
• vyprázdňovanie čriev u novorodenca, ktorý je dojčený, najmenej 2 krát denne (v kombinácii s inými príznakmi zápchy) pri podávaní náhradných zmesí menej ako 1 denne;
• stolice u detí od 1 do 3 rokov menej ako 5 krát za 7 dní, u starších detí - menej často 3;
• dlhotrvajúce napätie v procese pohybu čriev, potreba vynaložiť úsilie na vyprázdnenie čreva;
• fekálne hmoty vyzerajú suché, husté hrudky s hmotnosťou až 40 g (u dospelých).

Zápcha môže sprevádzať také pocity ako:

• subjektívne vnímanie neúplného čistenia čriev po použití toalety;
• pocit plnosti, nadúvanie, najmä v dolnej časti;
• bolestivý proces čriev;
• pocit "zástrčky" v rektálnej dutine po pohybe čriev atď.

Okrem hlavných symptómov môže zápcha sprevádzať nevoľnosť, strata chuti do jedla, bolesť hlavy, pálenie záhy, zápach z úst, nespavosť, na povrchu jazyka môže dôjsť k náletu atď.

Klasifikácia zápchy

V súčasnosti neexistuje jednotná klasifikácia zápchy, avšak v závislosti od štádia zápchy a príčin sa zvažuje zápcha ako stav.
Príčiny zápchy u dospelých a detí môžu rozoznať nasledujúce typy porúch stolice:

• primárna zápcha sa vyskytuje v kongenitálnej alebo získanej patológii, rektálne anomálie, inervácia tejto časti čreva;
• dochádza k sekundárnej zápche v dôsledku ochorenia, poranenia a tiež ako vedľajšieho účinku farmakoterapie;
• idiopatická zápcha je diagnostikovaná v rozpore s motorickou funkciou čreva s neidentifikovanými príčinami.

Patogenetická klasifikácia poukazuje na tieto typy zápchy:

• tráviaca zápcha sa vyskytuje ako dôsledok nedostatku príjmu tekutín, stravovacieho vlákna alebo zníženia objemu potravy vo všeobecnosti;
• mechanická zápcha je spôsobená zúžením črevného lumenu organického pôvodu;
• dyskinetická zápcha vzniká v dôsledku dysfunkcií tráviacich orgánov, intestinálnej innervácie atď.

Podľa klinického obrazu je zápcha tiež rozdelená na typy v závislosti od tónu črevných stien.

• S redukovaným tónom sa funkčná zápcha nazýva atón. Črevná peristaltika je mrazivá, fekálne hmoty sa pohybujú pomaly, čo vedie k ich akumulácii a oneskoreniu defekácie. Atónová zápcha je vo väčšine prípadov vyvolaná hypodynamiou, nedostatočnou pohybovou aktivitou, porušením stravy (nedostatok pravidelného príjmu potravy, ktorý znižuje aktivitu peristaltiky). Tiež sa atóno často rozvinie v starobe so zmenami v tóne svalových vlákien a zvieračov.
• Spastická zápcha je charakterizovaná absenciou bolesti počas stolice, ale je sprevádzaná nadúvaním, ťažkosťou v bruchu, pocitom plnosti, plynatosťou, kŕčmi (kolika) čreva. Stolička počas defekácie sa vyskytuje v malom množstve, pričom predĺžené oneskorenie stolice nemusí byť zaznamenané.
  Spastická zápcha sa vyskytuje v dôsledku spazmu svalového tkaniva v určitých častiach čriev, v dôsledku čoho sa hmoty stolice nahromadia a ťažko sa pohybujú v črevnej dutine. Najčastejšie príčiny spastického zápalu u dospelých sú endokrinné ochorenia, zvýšený tonus črevných stien, stresujúce stavy.

V závislosti od závažnosti a trvania stavu sa diagnostikuje akútna alebo chronická zápcha. Ak nie je defekácia pozorovaná niekoľko dní v rade, diagnostikuje sa akútna zápcha. Príčiny tohto stavu môžu byť mechanické prekážky v čreve v dôsledku traumy, nádoru, obštrukcie dynamickej etiológie v dôsledku zápalu, výrazného spazmu, ako aj predĺženej hypodynamie (v spánku lôžka, paralýzy dolnej časti tela), traumatických poranení mozgu, vedľajší účinok užívania určitých liekov.

Prečo sa u dospelých vyskytuje zápcha?

Príčiny zápchy môžu slúžiť mnohým faktorom, a to ako zdravotnej, tak aj sociálnej povahy. Takmer každý človek čelí dočasnej zápche pri zmene stravy, stravovacej nerovnováhe, chorobe alebo lieku, cestovaní atď. Funkčná zápcha je častým sprievodcom gestačného obdobia: fyziologické zmeny tela tehotných žien vedú k ťažkostiam pri premiestňovaní stolice a vyprázdňovaní čriev.

• Najčastejšími príčinami zápchy sú nedostatočný príjem tekutín, diéty s nízkym obsahom vlákniny, nepravidelné jedlá a nedostatok telesnej aktivity. Nedostatok hrubého vlákna v spotrebovaných výrobkoch vedie k zhoršeniu peristaltiky (kontrakcie svalov v čreve), ktoré bránia pohybu stoličiek a vyprázdňovania. Celulóza (rastlinné vlákno), ktorá prispieva k nárastu výkalov a uľahčuje ich rozvoj, sa vyskytuje v zelenine, ovocí, obilninách a hrubých zrnách atď. V dôsledku nedostatku podobných výrobkov a nadbytku ľahko stráviteľných látok, najmä z výrobkov s vysokým obsahom uhľovodíkov (biely chlieb, sladkosti), je znížená rýchlosť a pevnosť kontrakcie svalových vlákien. Obzvlášť nebezpečné ako provokácia zápchy je kombinácia diétnej nerovnováhy, nízky príjem tekutín a nízka telesná aktivita.
• Životný štýl a vyvinuté návyky môžu tiež spôsobiť chronickú zápchu. Akt defekácie - proces je čiastočne kontrolovaný, svalové úsilie môže byť odložené na určitý čas. Pokusy o oddialenie momentu rannej defekácie, ktorá vzniká ako reakcia na zvýšenie tlaku výkalov na črevných stenách po príchode z postele, spôsobujú zápchu, pretože s pravidelným odkladaním toalety po spánku bude konečník potrebovať čoraz viac podráždenia množstvo výkalov v črevnej dutine.
• Psychogénne faktory, ktoré zahŕňajú depresívne stavy, preťaženie, prerušenie spánku, odpočinok, konflikty, obavy, ako aj zmeny situácie v rôznych vekových skupinách spôsobujú až tretinu všetkých prípadov chronickej zápchy. Nepohodlný stav narazí na spôsob pohybu čriev, čo narušuje bežnú rutinnú činnosť čriev.
• Užívanie liekov a výživových doplnkov v niektorých prípadoch spôsobuje vedľajšie účinky vo forme zápchy. Pri vymenovávaní liekov s fixujúcim účinkom alebo ovplyvňujúcich tón čreva musíte predbežne prijať preventívne opatrenia.
  Pre skupiny liekov, môže spôsobiť zápchu, zahŕňajú NSAID (nesteroidné protizápalové lieky, napríklad ibuprofen), protikŕčové lieky, anestetiká, protivředových činidlá, absorbenty, črevné a systémová antibiotiká, antidepresíva, antiepileptiká, antifungálne, anti-tuberkulózy a ďalšie. Malé množstvo liekov, majú schopnosť rýchlo narušiť funkciu pohybu čriev, vo väčšine prípadov, s rozvojom zápchy vyžaduje dlhý priebeh terapie.
  Stojí za zmienku, že predĺžený alebo pravidelný príjem laxatív tiež spôsobuje zníženie tónu svalov v čreve a nerovnováhu črevnej flóry, čo vedie k sekundárnej zápche.

Ďalšie príčiny zápchy zahŕňajú:

• zápalové ochorenie čriev, vaskulárna (sprevádzaná narušením krvného obehu v tkanivách) etiológia;
• choroby tráviaceho ústrojenstva, dysfunkcie endokrinných žliaz;
• intestinálna obštrukcia spôsobená mechanickými obštrukciami (nádory, polypy, abnormálna štruktúra);
• svalová atrofia, inervácia svalových tkanív panvovej oblasti, často v dôsledku zranení miechy;
• bolestivý syndróm počas defekácie hemoroidmi, praskliny rektálnej sliznice, konečníka, kŕče análneho zvierača atď.

Pri rozvoji zápchy môže byť príčinou aj dlhotrvajúca intoxikácia (otrava tela určitými zlúčeninami ortuti, olova atď.),

Zápcha u detí

Detské grudnichkovogo období môžu trpieť zápchou kvôli nezrelosti nervového systému, adaptácii tráviaceho systému. Skoré zavedenie doplnkovej výživy, nedodržanie odporúčania pre písanie výrobkov, nedostatočného príjmu tekutín, najmä v horúcom počasí alebo nadmerné balenia, svalové dystónia, môže tiež nedostatok vitamínu D, mistranslation na umelej výžive, nahradí sa zmes, alergia na potraviny, nedostatok enzýmu, a iné príčiny vyvolať zápchu.
Medzi vekom od 1 do 3 rokov sú podvýživa, poruchy príjmu potravy, nedostatok hrubých vlákien a tekutín a rôzne nerovnováhy v flóre črevnej dutiny sa stávajú častou príčinou zápchy.

Psychogénne etiológie zápchy v dojčenskom veku môže byť spôsobené zle časovanú nočník školenia, násilne hospodárstva, tresty za inkontinencia, rovnako ako začiatok návštevy predškolských zariadení, zmeny súvisiace so stresom v režime dňa, výživy, že je potrebné ísť na spoločné toalety.

Potrebujem liečiť zápchu?

Hoci zápcha je príznakom poruchy v tele, nie je potrebné diagnostikovanie a liečba. Nebezpečenstvo pravidelnej zápchy spôsobenej životným štýlom, stravovacími návykmi:

• Vývoj nerovnováha črevnej mikroflóry (disbióze), ktorý vyvoláva zníženie miestne a obecné imunity, porušuje procesy trávenia, spôsobuje nedostatky vitamínov, minerálov, živín;
• dysfunkcie a ochorenia gastrointestinálneho traktu (divertikulóza, hemoroidy, zápalové procesy atď.);
• intoxikácia tela s dlhodobými fekálnymi hmotnosťami v črevnej dutine;
• tvorba polypov, nádory čreva;
• črevná obštrukcia.

Liečba zápchy

V terapii, rovnako ako pri prevencii zápchy, je dôležitá úloha vyváženej stravy a stravovacieho režimu. Pozornosť na zloženie stravy je základným faktorom pri liečbe zápchy takmer akejkoľvek etiológie. Pacienti trpiaci chronickou zápchou si musia byť vedomí provokatérov a potravín, ktoré pomáhajú zlepšiť vyprázdňovanie čriev.

Výrobky, ktoré spôsobujú zápchu, obsahujú látku tanín. Oneskorenie podporu defekácie použitie čučoriedky v sušenej forme, kakaových výrobkov obsahujúcich (vrátane čokolády), čierny čaj, červené víno, ako aj pyurirovannye, pyré potraviny, mukóznych obilnín, najmä ryže a krupica, a želé.
Zahrnutie do stravy nasledujúcich produktov pomáha pravidelne vyprázdňovať črevá:

• ražný chlieb, pečivo s vysokým obsahom otrúb;
• zelenina a ovocie, najlepšie nespracované (surové), ako aj sušené ovocie (väčšinou sušené slivky);
• obilniny a prílohy z pohánky, ovsené vločky, obilniny z jačmeňa;
• čerstvé mliečne výrobky;
• prírodné nakladané, nasolené zelenina fermentované s prirodzeného procesu kvasenia (kyslá kapusta, solené, "bubon" uhorky, atď...);
• zvýšené množstvo tekutín (minerálna a pitná voda, džúsy, ovocné nápoje, kompóty), ako aj kvass a pivo prirodzeného kvasenia;
• chudé mäso s vysokým počtom inklúzií spojivového tkaniva atď.

Jedlá sa majú konať 5-krát denne, s pravidelnosťou a režimom. Pri absencii kontraindikácií sa odporúča zvýšiť objem tekutiny na 2 litre za deň. V prípade spastického zápalu sprevádzaného kŕčmi čreva je vhodnejšie piť vyhrievanú minerálnu vodu.

Avšak predtým, než začne pohybovať na diéte, znižuje sklon k zápche, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby zistiť príčinu tohto javu, rovnako ako v niektorých typov zápcha pitie zvýšené množstvo balastných látok môže viesť k zvýšenej nadúvanie, nadúvanie, zvýšiť intenzitu spastických črevných javov spôsobiť bolesť. V takýchto prípadoch upraviť stravu, vylúčenie alebo obmedzenie potraviny, ktoré zvyšujú produkciu plynu, liečba môže začať s malou zaradením vlákniny v strave v kombinácii s prijímaním protikŕčové lieky.
Zápcha spôsobená nedostatkom fyzickej aktivity v kombinácii s inými faktormi, vyžadujú kurzy cvičenia, ktoré zlepšujú motilitu čriev.

Laxatív proti zápche

Použitie laxatívnych liečiv v liečbe stavov je do značnej miery kontroverznou otázkou. V dlhých predmetov telo zvykne na užívanie drog, ktoré stimulujú peristaltiku tým či oným spôsobom, ktorý spôsobuje nielen k zníženiu účinku liekov, ale aj zhoršiť narušenie. Podľa výskumu nie je vo väčšine prípadov potrebné preháňadlo.

Medzi lieky použité pre zlepšenie pohybu čriev, izolované skupiny liekov, ktoré zvyšujú peristaltiku (bisacodyl, výťažky z senny, rebarbora, rešetliakového a m. P.), zvýšenie množstva vody v čreve osmotickým účinkom (rôzne formulácie soľnej laktulózy a t d. ), ako aj kombinované prostriedky (Regulaks, Agiolax, Kafiol atď.). Vyprávanie čriev je tiež možné s klapkami alebo mini klammi (Microlax).
Lieky na bežné použitie sú predpísané výlučne lekárom po diagnostikovaní príčin. Zápcha spastickej etiológie a zápchy v dôsledku mechanickej obštrukcie čriev, ako aj iných príčin oneskorenej defekácie si vyžadujú iný prístup k terapii a prostriedky na samoreguláciu sú neprijateľné.

Príčiny a rýchle liečenie zápchy u dospelých

Zápcha - ťažkosti alebo systematické nedostatočné pohyby čriev. Prejavil sa v podobe oneskorenia pohybov čriev po dobu 48 hodín alebo viac, alebo ťažké vypúšťanie stolice.

Mnohí muži a ženy si neuvedomujú dôsledky takéhoto javu a niektorí si vôbec nevšimnú problém. Porucha stolice sa stáva zjavnou, keď začne bolesť žalúdka a nutkanie vyprázdniť je falošné. V prípade pravidelnej zápchy je potrebné stanoviť príčinu ochorenia pomocou dôkladnej diagnózy.

Čo je zápcha?

Normálne stolice u dospelých by sa mali vyskytovať jeden až trikrát denne. Zápcha - patologický stav, v ktorom pacient nemá viac stolíc dlhšie ako jeden deň. Podľa ICD 10 je kód tejto choroby K.59.0. Patológia má ďalší lekársky termín - zápcha. Najzávažnejšia forma patológie sa nazýva zápcha.

Funkčná fixácia sa môže vyskytnúť u ľudí, ktorí konzumujú nedostatočné množstvo potravín obsahujúcich vlákninu.

Chronická zápcha je bežná u dospelých. Oprava môže byť považovaná za chronickú, ak dôjde k porušeniu porušenia počas obdobia šiestich mesiacov. Židle nie je viac ako trikrát týždenne, má hustú štruktúru. Je to spôsobené neochotou ľudí vyhľadávať pomoc od lekára na odstránenie tohto javu. Časté oneskorenia v prípade defekácie nepriaznivo ovplyvňujú ľudské zdravie. Je dôležité, aby bol problém zistený včas a aby sa situácia zhoršila.

Symptómy patológie

Často, po sérii každodenných záležitostí a problémov, osoba si nevšimne poruchu gastrointestinálneho traktu. Príznaky nástupu patologického stavu sú zriedkavo vyjadrené v prvej fáze. Môžete hovoriť o zápche, ak existujú známky:

• Žiadne kreslo na viac ako tri dni.
• Výkalky počas defekácie vo forme hustých hrudiek, pripomína ovce.
• Malá hmotnosť výkalov.
• Defekcia je možná pri silnom namáhaní.

Okrem bežných znakov existuje množstvo subjektívnych pocitov:

• Nadúvanie, vývoj plynatosti.
• Pocit intestinálneho preplnenia.
• Bolesť pri pokuse o vyprázdnenie.

Často ďalší príznak fixácie je slabosť, nevoľnosť.

Príčiny oneskorenej stolice

Je ľahké sa zbaviť zápchy navždy, stačí vylúčiť jej príčiny. Väčšina ľudí trpí črevnými poruchami kvôli zlej výžive a nedostatku cvičenia, emočnej nadmernej námahe. Tieto faktory je možné upraviť bez veľkých ťažkostí.

Existujú aj ďalšie príčiny príznaku:

• Antibiotická terapia, lieky.
• Chirurgické intervencie.
• Ochorenie endokrinného systému.
• Tehotenstvo.
• Patológia gastrointestinálneho traktu.
• Novotvary v črevách.

Zadržiavanie stolice sa často vyskytuje u starších ľudí a u žien s menopauzou. U dievčaťa je výskyt fixácie spôsobený hormonálnymi poruchami počas tehotenstva. Svorky sú spôsobené nadmernou konzumáciou tučných a vyprážaných potravín.

Ako sa zbaviť zápchy

Je možné liečiť zápchu u dospelých doma pomocou moderných liekov alebo pomocou tradičných metód. Ak sa príznak vyskytne zriedkavo a jeho príčiny sú neškodné, liečba doma bude účinná. Keď sú patologické procesy v organizme na riešenie zápchy ťažké bez liečby základnej choroby.

Tradičná medicína

Rýchlo vyliečiť môžete fixovať pomocou moderných liekov. Najrýchlejší spôsob, ako prekonať zápchu, je použiť glycerínovú sviečku. Nástroj sa používa, ak pacient nemá v čreve žiadny zápalový proces, nie sú žiadne análne pukliny.

Glycerínové čapíky ľahko dráždia rektálnu sliznicu, stimulujúcu peristaltiku. Prispieť k riedeniu mäkkých plodov. Sviečky sú pre starších a tehotné ženy bezpečné.

Ďalším spôsobom, ako rýchlo a bezpečne odstrániť zápchu, sú mikroklistre. Odlišuje sa od bežného klystíra malého objemu tekutiny. V zložení mikroklyzérov existujú účinné látky, ktoré rýchlo pôsobia na črevá.

Existujú lieky, ktoré môžu rýchlo eliminovať tento príznak. Ale nie sú vhodné na liečbu chronickej zápchy. Účinné lieky na zápchu:

• Bisacodyl - liek na stagnáciu v črevách. Môžete užívať perorálne, ako sú dostupné v tabletách a dražé. Jedna pilulka sa užíva pred spaním. Ak to nepomôže, dávka sa zvýši na tri tablety.
• Guttalax je laxatívny dráždivý liek. Dostupné vo forme kvapiek a tabliet.
• Senadexín je účinný prostriedok proti zápche. Neodporúča sa na liečbu chronickej fixácie, pretože je návyková a prispieva k vylúhovaniu vápnika z tela.
• Kvapky Slabilen užívajú na odstránenie príznakov spôsobených patologickými stavmi konečníka.
• Regulax - laxatívne kvapky na odstránenie retencie stolice spôsobenej intestinálnou atóniou.
• Dulcolax - tablety rýchleho preháňacieho účinku. Vyvolalo kontrakcie steny hrubého čreva.

Lieky pomôžu vyrovnať sa so zápchou, ale lekár by mal po dôkladnej diagnostike liečiť trvalé pripútanosti.

Pri chronickej zápche môžu byť predpísané nasledovné:

Ostrá zámka pomôže odstrániť:

Ľudové metódy

Niektorí ľudia neveria drogy, pretože sa obávajú vedľajších účinkov drog. V tomto prípade metódy tradičnej medicíny pomôžu zabrániť oneskoreniu defekácie. Recepty sú skontrolované, boli použité pred mnohými rokmi na vyprázdňovanie čriev.

• Ricínový olej po perorálnom podaní eliminuje zápchu po 6 hodinách. Nástroj má kontraindikácie. Neodporúča sa u pacientov s diabetom, u ľudí trpiacich chronickou zápchou a u tehotných žien.
• Ľanový olej má pozitívny účinok na črevo. Odporúča sa ich naplniť hotovými jedlami a šalátmi. Môže pomôcť pri zápchovej ľanovej múke, ktorá je vopred zmiešaná s kefírmi. Jedno sklo vyžaduje lyžicu surovín.
• Zmes otruby a kefír by sa mala použiť pred spaním. Tento liek pomáha predchádzať zápche. Kefír je možné nahradiť kyslou mlieko.
• Telo môžete očistiť ľanovými semenami. Pripravte odvar a trvajte na 2 hodiny. Stočte nápoj na deň. Môžete nakrájať semená v mlynčeku na kávu a pridať ich na jedlo po celý deň.
• Rebarbora pomáha normalizovať stolice 10 hodín po aplikácii. Z rastliny pripravte odvar, ktorý sa odporúča piť pred spaním.
• Rýchle odstraňuje zápalový med rozpustený v studenej vode. Napiť nápoj by mal byť dúšok. Dlhý zabezpečovací nástroj sa neodstráni.
• Olejové klystýre sa považujú za účinný spôsob odstránenia príznakov. Ak chcete zbaviť stagnácie fekálnych mús dospelým, budete potrebovať 100 ml. rastlinný olej mierne zahriaty. Pomocou injekčnej striekačky sa olej zavádza cez konečník.
• Pri zápche môžete jesť sušené ovocie. Slivky sú veľmi slabé.
• Planžinové semeno pomôže pacientovi vyrovnať sa s nedostatkom defekácie. Semená sú varené a infúzne. Liek sa užíva v jednej lžíci na prázdny žalúdok.
• Najjednoduchší spôsob boja proti zápche je piť tekutiny. Normálna čistá voda, opitá v rannom čase na prázdny žalúdok, pomáha zistiť trávenie.
• Odvar zo semien anízu, kmín, kôpor pomáha obnoviť normálnu stolici. Bujóny sa pripravujú zo zmesi semien v rovnakých pomeroch.
• Normalizuje repnú stolici. Zelenina sa konzumuje surovou.
• Zeleninové šťavy budú tento fenomén eliminovať. Keď sa stolica oneskorí, odporúča sa šťava z zemiakov, mrkvy a zeleru. Nápoje sa môžu miešať.

Domáce metódy sú efektívne, odstraňujú problém bez piluliek, ak je príznak spôsobený prejedaním, jedením nezdravé jedlo.

Nemožno sa zbaviť trvalých prípravkov pomocou ľudových receptov. Metódy prinesú dočasnú úľavu, ale symptóm sa vráti rýchlo, ak príčina nie je opravená.

jedlo

Ak chcete odstrániť fix, je potrebné organizovať potraviny, eliminovať provokatívne produkty a vstupovať do strava, ktoré sú slabé.

Produkty, ktoré obsahujú vlákninu, môžu pomôcť eliminovať alebo predchádzať príznakom. Medzi takéto potraviny patria:

• Surová zelenina.
• Ovocné a bobuľové kultúry.
• Morské riasy.
• Sušené ovocie.
• Orechy.

Tiež ľudia s ťažkosťami defekácie sú odporúčané produkty obsahujúce organické kyseliny. Zvláštnym miestom je kefír a acidofil. Je dôležité jesť mliečne výrobky v prvý deň varenia. Tento produkt pomôže normalizovať stoličku.

Z nápojov je lepšie vybrať čistú vodu. Je lepšie piť vodu ihneď po prebudení a spotrebovať aspoň 1,5 litra tekutiny počas dňa. Voda s oxidom uhličitým je užitočná v črevách a musí sa opiť.

Boj proti nepríjemnému javu sa môže uskutočniť pomocou výrobkov, ktoré majú preháňací účinok. Jedlo denne ovsené vločky, otruby, slivky, môžete zabrániť výskytu oneskoreného pohybu čriev.

Potreba obmedziť spotrebu tukov a sacharidov. Živočíšne tuky sa zvyčajne lepšie vylúčia zo stravy. Musíte úplne odstrániť čokoládu a iné sladkosti z menu.

Jedlo by malo byť časté a čiastočné. Jedlo by malo byť spotrebované v malých porciách.

Správna výživa - hlavný bod na ceste k oživeniu. Lieky vám nepomôžu, ak neupravíte diétu.

Ak všetko ostatné zlyhá a nedostatok stolice sa stále viac a viac stará, musíte vyhľadať lekársku pomoc od lekára. Lekár predpíše komplexné ošetrenie na základe výsledkov diagnostických postupov.

prevencia

Je lepšie zabrániť oneskoreniu stolice, než vyliečiť, pretože kotvenie je nebezpečné pre celé telo. Najprv musíte upraviť výkon. Odmietajte jesť pred spaním. Na udržanie tónu brušných svalov si vyžaduje fyzickú aktivitu. Ľahké cvičenie ráno povzbudí a pomôže vyhnúť sa tráviacim problémom. Môžete robiť špeciálne cvičenia zamerané na napätie a relaxáciu brušných svalov.

Stres ovplyvňuje telo. Ak sa nemôžete vyhnúť stresovým situáciám, nervóznemu preťaženiu, musíte sa naučiť vyrovnať sa s problémami s minimálnymi stratami. Môže potrebovať pomoc psychologa.

Oneskorená stolica spôsobuje vážne účinky a zmeny v tele. Nezanedbajte príznak, aj keď nie je veľmi znepokojujúci a neobjavuje sa často. Niekedy môžu byť príčiny patológie také nebezpečné, že ak lekár zasiahne predčasne, vedú k smrti. Pri najmenšom podozrení na ochorenie gastrointestinálnych orgánov sa musíte poradiť s lekárom.

Príčiny a liečba zápchy u dospelých

Zápcha alebo zvyčajná obstipácia u dospelých je vážnym problémom nielen pre gastroenterológiu, ale aj pre iné oblasti medicíny, napríklad gerontológiu. Zápcha u starších pacientov a najmä u pacientov na opaľovaní často vedú k zhoršeniu črevnej funkcie ako celku, zvyšujú autointoxikáciu tela, znižujú imunitu a spôsobujú, že pacient dlhodobo zostane v posteli.

Aké sú príčiny zápchy u dospelých? Ako sa vysporiadať s touto nepríjemnou chorobou a ako chápať znaky zápchy, aby nedošlo k poškodeniu pacienta? To je o tom a bude sa diskutovať. Ale najprv je potrebné veľmi stručne vysvetliť, čo sa nazýva obvyklá zápcha, aby sa zabránilo rôznym rozporom.

Čo je zápcha?

Možno, každý človek môže formulovať koncepciu zápchy svojou vlastnou cestou. Čo je zápcha alebo obstipácia? Tým sa myslí pomalý, ťažký alebo nedostatočný pohyb čriev. Možno najkontroverznejší je prvý indikátor zápchy - pravidelnosť. S druhým (bolestivým napínaním) a tretím hlavným faktorom - pocit nedostatočného vyprázdňovania je oveľa jasnejší.

Podľa moderných fyziologických štúdií pravidelné čistenie čriev u zdravých ľudí závisí vo veľkej miere od životného štýlu a od charakteru stravovania. Podľa ruských fyziológov má každý deň denne približne 65% zdravých ľudí, 23% - dvakrát a 6% dospelých - dokonca trikrát denne, čo je variant normy. U ostatných pacientov dochádza k vyprázdňovaniu čreva jedenkrát za dva, a niekedy za tri dni.

Zápcha u dospelých (a to absencia defekácie) zvyčajne zapadá do určitého časového rámca. Ide o poruchu evakuačnej funkcie čreva, pri ktorej dochádza k narušeniu evakuácie fekálnych mús, bez úplnej defekácie viac ako tri dni.

Fyziológovia, gastroenterológovia a proktológovia sa zhodli na tom, že zápcha bude odďaľovať pohyb čriev viac ako raz za tri dni. V niektorých odporúčaniach môžete čítať asi dva dni alebo viac, ale táto zastaraná norma v podmienkach veľkých miest a obyvateľov s nízkou mobilitou už nie je vhodná pre nikoho.

Zácpa je tiež považovaná za porušenie defekácie, pri ktorej stolica môže byť pravidelná, ale sú spojené s vyprázdňovaním čriev kvôli nedostatku brušného tlaku alebo pocitu nedostatočného vyprázdňovania.

V dôsledku toho sa stolica z mäkkého elastického materiálu stáva suchou a hustou. To vedie k traume sliznice konečníka a povrchu hrubého čreva, čo má za následok chronické rektálne trhliny. Zvyčajná zápcha je jedným z najdôležitejších rizikových faktorov pre hemoroidy a dokonca rakovinové nádory čreva a krvácanie z čriev. Podľa štatistík tento problém trpí približne 45% celkovej dospelej populácie.

Prečo sa objavuje zápcha a ako sa prejavuje?

Najčastejšie typické nekomplikované spomalenie motorickej funkcie čriev u dospelých sa prejavuje v dôsledku zmien stravovacích návykov a absorpcie veľkého množstva suchých potravín (občerstvenie a rýchle občerstvenie). Taktiež dochádza k zápche so zníženou svalovou aktivitou črevných stien. Ak má byť črevo aktívne znížené, musí byť v strave prítomná hrubá celulóza.

Jedlo by malo byť malé množstvo, ale pravidelné. Faktom je, že zažívacie hormóny sa produkujú s aktívnou účasťou mozgovej kôry a začína ich syntéza a uvoľňovanie kondiciovaného reflexného spojenia. Výživa je veľmi dôležitá na odstránenie zápchy aj hnačky.

V moderných mestách, životný štýl kancelárie a nízka fyzická aktivita, nedostatok športového tréningu a hlavne rannej gymnastiky, malé časové obmedzenie chôdze, večerné sledovanie televízie a hlavne jedlo na noc - kalorické a rafinované - vedie k takémuto problému u dospelých.

Jednou z najdôležitejších príčin zápchy dospelých je exacerbácia hemoroidov. V tomto prípade sa pacient bojí normálneho pohybu čriev v dôsledku silnej bolesti a snaží sa o udržanie výkalov vedome. Je to oveľa škodlivejšie než prebytok preháňadla, pretože takáto porucha neuroreflexnej regulácie ničí celý jemne vyvážený systém vertikálnych spojení medzi črevom a mozgovou kôrou a v konečnom dôsledku sa zvyšujú príznaky zápchy.

Rôzne lokálne lézie a črevné ochorenia - rôzne adhézie, výskyt polypov a divertikulov, benígne a obzvlášť malígne nádory, Crohnova choroba a príznaky chronickej kolitídy - vedú k oneskoreniu stolice. V niektorých prípadoch prílišná svalová aktivita spôsobuje zápchu. Pacient je silne namáhaný a čoskoro také pokusy vyčerpávajú jeho schopnosť mať normálny pohyb čriev. Výsledkom je, že normálne nutkanie na vyprázdnenie čreva sa môže znížiť a úplne zmiznúť.

Zápcha vedie k zlým návykom, ako je fajčenie a konzumácia alkoholu, najmä piva. Pivo, opité skoro denne vo veľkých dávkach (2 - 3 litre), okrem preťaženia objemu vedie k vylúhovaniu prospešných mikroorganizmov, podráždeniu čriev a rozvoju dysbakteriózy. Preto ihneď po intoxikácii alkoholom sa vyskytuje hojivá hnačka, ktorá je nahradená dlhotrvajúcou zápchou. Pozrite si články na tému "Zápcha po alkohole", "Ako liečiť hnačku po pití piva?".

Slabá slabosť svalov panvového dna, hlavne brušnej steny u plných jedincov a vynásobenie žien, a užívanie rôznych liekov, ktoré môžu znížiť silu črevných svalov a prispieť k rozvoju dysbiózy (antibiotiká), vedú k oneskoreniu stolice u dospelých.

Čo sú zápcha?

Moderná medicína rozlišuje najmenej asi tucet druhov zápchy, ale všetky z nich sa dajú redukovať na dva rôzne typy toku, atónové a spastické. Rozhodnite sa pre seba:

• Najčastejšie sa vyskytuje jedlá alebo jedlá s jedlom. V prípade, že osoba vo svojej strave má nedostatok vlákniny a uprednostňuje bielkovinu, jedlo alebo sladkú potravu, ako je pečenie a cestoviny, potom sa vyskytuje tento typ poruchy. Niekedy tento typ zahŕňa podvýživu, nedostatok príjmu tekutín a dokonca chyby zubného systému;
• Neurotická alebo neurogénna zápcha. Sú spôsobené porušením intestinálnej motility. Vznikajú v dôsledku chronickej depresie, stresu, neschopnosti čistiť črevá včas a potreby vydržať. To vedie k zníženiu peristaltiky a porúch prechodu potravy cez črevá alebo naopak spôsobuje nervový hnačka;
• Hypodynamická zápcha sa často vyskytuje u pacientov, ktorí sú nútení zostať v posteli, a potom je tento stav dočasný. Po normalizácii stavu a návrat do aktívneho života sa tieto zápchy vyriešia sami. Stávajú sa nebezpečné u pacientov s neustálym obmedzením mobility v starobe, ako aj u ľudí, ktorí vedú sedavý životný štýl;
• Zápalová zápcha sa vyskytuje na pozadí enteritidy a kolitídy v prítomnosti divertikulitídy, čo je porušením chemických procesov v čreve;
• Proktogénny typ obstipácie sa rozvíja u pacientov s hemoroidmi s rektálnymi trhlinami s hnisavými zápalovými ochoreniami anorektálnej zóny av tomto prípade je zápcha spôsobená bolestivým defekačným účinkom, ako aj zníženou senzitivitou rektálnych receptorov;
• Mechanická zápcha sa vyskytuje pri mechanickej obštrukcii spôsobenej rôznymi črevnými nádormi, Crohnovou chorobou, zápalovými procesmi v panvovej oblasti a inými objemovými procesmi.

Tiež sa stručne spomínajú zápcha, ktorá sa rozvíja s rôznymi vrodenými anomáliami hrubého čreva a je toxická. Takže s profesionálnou intoxikáciou s olovom, ortuťou, s nadmernou konzumáciou čaju s vysokým obsahom trieslovín, sa taktiež vyvíja tento typ strmosti.

A nakoniec, môže to byť lekárska zápcha. Tak dlhodobá liečba aktívnym uhlíkom vedie k zníženiu aktivity čriev a často dlhodobá závislosť na liečbe otravy a hnačky s týmto typom sorbentu spôsobuje trávenie trávenia v úplnom protiklade s vývojom chronickej zápchy.

Taktiež sa niekedy vyskytuje endokrinná zápcha a je zvlášť charakteristická hypotyreózou, v niektorých prípadoch diabetes mellitus, s feochromocytómom a hormonálne aktívnymi nádormi pankreasu.

Oddelene odborníci identifikujú takzvanú zápchu súvisiacu s poruchami vody a elektrolytov. V prípade, že objem tekutiny v obehu padá do tela, môže to byť nepriama príčina zápchy. Takže to je potenie u dlhých a vyčerpávajúcich febrilných pacientov, straty tekutín počas diuretickej liečby, pri chronickom srdcovom zlyhaní, keď tekutina opúšťa tkanivo vo forme edému.

Avšak všetky tieto typy zápchy sú relevantné len pre odborníkov. Pre obyčajných ľudí je oveľa dôležitejšie poznať pravidlá pre vytvorenie čistiaceho klyzmatu pre zápchu a poznať rozdiel medzi atonickou a spastickou zápchou.

Znaky a formuláre

Nebudeme dlho popísať príznaky porušenia kresla, sú všetci známi. Ide o vzácnu frekvenciu črevných pohybov, pocit neúplného vyprázdňovania čriev, výskyt nepohodlia a bolesti v bruchu.

Pri diagnostikovaní zápchy sa najprv zistí, či je zápcha chronická alebo akútna. Pri chronickej zápche, plynatosti a nadúvaní sa objavujú príznaky intoxikácie ako slabosť, znížený výkon a depresívna nálada.

Ale predtým, ako budete hovoriť o tom, aká pomoc je potrebná a ako sa lieči zápcha, musíte hovoriť o hlavných formách tejto poruchy.

Organická zápcha

Po prvé, zápcha môže byť funkčná aj organická. Príčinou organických lézií je prítomnosť mechanickej prekážky v samotnom čreve. Najčastejšie ide o nádor, divertikulum, adhézie, ktoré sa nachádzajú v ľavej polovici ilea alebo v zostupnom hrubom čreve. V tejto distálnej časti hrubého čreva sú už vytvorené husté fekálne hmoty, ktoré sa môžu stretnúť s prekážkami v ich ceste. Pravá polovica čreva, rovnako ako distálne časti tenkého čreva sú stále naplnené polokvapalnými obsahmi, ktoré nie sú také hrozné prekážky.

Preto pri takých ochoreniach gastrointestinálneho traktu, ktoré môžu viesť k narušeniu prechodu črevného obsahu, dochádza k silným symptómom a zápcha postupne postupuje až kým pacient nie je na operačnom stole, najčastejšie v dôsledku rozvoja dynamickej obštrukcie čriev. Takíto pacienti trpia silnou bolesťou v ľavej brušnej dutine, zápchou, striedaním s hnačkou a črevným krvácaním. Pretože existuje mechanická prekážka, lieky na zápchu sú neúčinné. Naliehavo pomôcť takýmto pacientom môže len pohotovostná chirurgia zameraná na vyriešenie obštrukcie v čreve.

Pri organických poruchách je nevyhnutné absolvovať komplexnú štúdiu - kolonoskopiu, ultrazvuk brušných orgánov a rontgenové vyšetrenie čriev suspenznou bária.

Funkčné umiestnenie

Našťastie je vo väčšine prípadov taká dysfunkcia čreva, podobne ako zápcha, funkčná alebo reverzibilná. Zároveň je hlavným mechanizmom vývoja zmena reaktivity a kontraktility svalovej steny čreva.

Pri atónovej zápche (prvá možnosť) sa črevná trubica stáva pomalšou, je neúčinná pri kontrakcii a skôr neochotne tlačí hromadu potravín a potom výkalmi až po výstup. Takéto zápchy sa nazývajú atónové alebo hypotetické a hlavným princípom ich liečby je "podnietiť" črevá k aktívnej kontrakcii, a to ako pomocou diéty, tak pomocou farmakoterapie. Najčastejšie sa atónová stolica vyvíja, keď sú črevá preplnené u starších pacientov na pozadí nízkej telesnej námahy, ako aj u pacientov na opaľovanie po ťažkých operáciách a u ľudí so zdravotným postihnutím, napríklad po zlomeninách krčku stehnovej kosti v starobe a starobe.

Druhou formou funkčnej a oneskorenej stolice je spastická zápcha. Črevo je v stave zväčšeného tónu, jeho zvierky sú zúžené, takže neumožňujú prenikanie výkalov, dokonca ani vtedy, keď črevo vydalo signál, aby sa uvoľnil a posunul ďalej. Základom liečby spastickej zápchy je opak - je to šetriaca strava, používanie antispazmických liekov, eliminácia rôznych endokrinných ochorení, ako aj stres.

Najčastejšie dochádza k intestinálnej spasticite na pozadí exacerbácie hemoroidov, kedy osoba úmyselne oneskorí akt defekácie v dôsledku strachu zo silnej bolesti a krvácania. Preto sa taká psychogénna zápcha, začínajúca ako funkčné poruchy, postupuje skôr rýchlo a vedie k vývoju organickej patológie, napríklad nárastu hemoroidov a krvácania, čo prispieva k vzniku chronických foriem zápchy.

Hlavné metódy liečby zápchy u dospelých

Ako liečiť zápchu a čo robiť doma? Dokonca aj v prípade, že nie je známe, existuje hypotonická alebo hypertenzná forma zadržania stolice u pacienta, je nevyhnutné, aby ste použili všeobecné metódy liečby, ako napríklad:

• Aktivácia pacienta v posteli a pravidelná fyzická námaha u bežnej osoby;
• Pitie dostatočnej vody na zmäkčenie výkalov;
• Masáž brucha podľa konkrétneho vzoru;
• Užívanie enzýmových prípravkov na zlepšenie trávenia;
• Prijatie eubiotík a probiotík na korekciu dysbakteriózy (Linex, Baktisubtil, Hilak - Forte).

Tieto metódy sú univerzálne a nemôžu v žiadnom prípade poškodiť pacienta. Pokiaľ ide o preháňadlá, ak sú odobraté, potom iba krátkymi cyklami a výhodne vo forme lokálnej rektálnej injekcie mikroklyzérov a čapíkov do konečníka. Takýto lokálny účinok bude výhodnejší ako používanie vážnych preháňadiel vo vnútri.

Použitie preháňadiel v tabletách a práškoch by malo naznačovať vedomosti o forme zápchy. Ale diagnóza musí začať návštevou gastroenterológov a liečbou diétou.

Diéta - základ liečby

Preto v prípade atónovej zápchy je potrebné "začať črevá", a preto je potrebné začať dráždiť jej steny. Na tento účel sa používajú otruby, ktoré nie sú trávené alebo absorbované, ale napučiavajú v črevnom lúmene a spôsobujú kontrakciu steny. U takýchto pacientov sa uvádza diéta s čerstvou zeleninou a ovocím, odporúčané šťavy s celulózou, celozrnné cereálie, šedý hrubý chlieb včera, zelené.

Nezabudnite si prečítať náš článok "Prevencia zápchy".

Jedlo by malo byť čo najtvrdšie, oddelené čiastočne a trochu po kúsku. Uistite sa, že ste v strave obsahovali jedlá s kyselinou mliečnou a veľa čistej vody. Takéto aktivity stimulujú črevá, zvyšujú jeho tón a normalizujú funkciu pravidelného vyprázdňovania.

Pokiaľ ide o hypertenznú zápchu, v tomto prípade je potrebné začať s maximálnym pozorným a "láskyplným postojom" vlastných čriev. To znamená, že pacient musí v prvom rade použiť šetrnú stravu. Základom bude tabuľka č. 4 Pevzner. Jedlá by mali byť teplé, vylúčené z hrubých vlákien, doporučené štiepané zemiaky, mletá, strúhaná kaša. Základom stravy pre hypertenznú zápchu by malo byť fyzické a chemické šetrenie črevnej steny. Jedlo by malo byť úplne trávené a nemalo by byť hrubé. Časť by mala byť malá a príjem - malý a častý. Odporúča sa tiež viac tekutiny, malé množstvo rastlinného oleja by malo byť zahrnuté v strave, aby "zmäkčilo".

Použitie preháňadiel by malo byť predpísané lekárom, pretože nesprávne aplikované preháňadlo, ktoré sa používa opakovane, môže viesť iba k jednorazovému účinku a v budúcnosti iba zhoršiť porušenie motility črevnej steny. Ale všeobecné zásady liečby spolu so zvýšenou fyzickou aktivitou a odmietaním zlá návyky sú zvyčajne schopné normalizovať činnosť čriev v prípade funkčnej zápchy bez použitia laxatív.

zápcha

Zápcha - porušenie procesu defekácie, charakterizované absenciou stoličky na viac ako 48 hodín alebo nedostatočným pohybom čriev. Zjavenia zápchy sú zníženie bežnej frekvencie črevných pohybov, malých častí stolice, pocitu neúplného vyprázdňovania čreva, bolesti v bruchu. Zápcha spôsobuje vývoj intestinálnej dysbiózy, chronickej kolitídy, intoxikácie tela. Silné a časté napätie počas úkonu defekácie vedie k vývoju análnych trhlín, hemoroidov a hernie. Častá zápcha nepriaznivo ovplyvňuje stav pokožky a prispieva k jej starnutiu.

zápcha

Pojem "zápcha" znamená ťažkosti s vyprázdňovaním čriev, absenciu črevných pohybov viac ako tri dni. Je potrebné odlíšiť chronickú zápchu od situačného (epizodického). Situačný zápcha vyskytuje v rôznych provokovať to u ľudí, ktorí sú náchylní k obtiažnosti vyprázdňovanie, situácia (tehotenstvo cestu - "zápcha turistické", je používanie produktov, ktoré bránia prejazdu črevnú hmotnosti, príjmu tekutín nedostatočný, psychické a citové útrapy, stres). Okrem toho môže byť zápcha spôsobená liekom. Situačná zápcha sa vyskytuje na krátky čas a spravidla nezávisle alebo po preháňaní sa úspešne vyrieši. Takéto podmienky sa nepovažujú za chorobu.

Chronická zápcha je pravidelné oneskorenie pohybov čriev 48 hodín a viac. Zároveň sa uvoľní malé množstvo hustých a suchých výkalov. Často, po pohybe čriev nie je pocit úplného vyprázdňovania čriev. Je možné hovoriť o zápche, ku ktorej dochádza, ak pacient má jeden, niekoľko alebo všetky tieto príznaky. Dôležitým diagnostickým znakom je zmena bežnej frekvencie a charakteru defekácie.

Zápcha je veľmi častou poruchou trávenia medzi populáciou, tendencia k zápche môže viesť k rozvoju vážnych proktologických ochorení, takže tento problém má vysoký spoločenský význam. Vzhľadom na jeho prevalenciu a výrazné zhoršenie kvality života pacientov sa chronická zápcha izolovala do nezávislého syndrómu a teraz problematiku zápchy aktívne skúmajú proktológovia, gastroenterológovia a ďalší odborníci.

Najčastejšie malé deti a staršie osoby (staršie ako 60 rokov) trpia zápchou. Pocit ťažkostí defekácie, nemožnosť reliéfu cez trvalé namáhanie, je potrebné použiť ďalší stimuláciou uvoľňovania konečníka zo stoličky, kroky (tlak na rozkroku bočných stien konečníka, pošvy).

Konštantný stav nedostatočného vyprázdňovania ampulky konečníka často vedie k rozvoju syndrómu vynechania perinea. Chronická zápcha je diagnostikovaná v prípadoch, keď sa frekvencia stolice stane menej trikrát týždenne, defekácia je oveľa zložitejšia a vyžaduje veľké úsilie, konzistencia stolice je silná, hrudkovitá a pocit neúplného uvoľnenia konečníka z stolice.

Príčiny chronickej zápchy

Dôvodom na vznik chronickej zápchy môže byť najmä životný štýl, stravovacie návyky. Zápcha prispieva k pravidelnému odstrašovaniu nutkania na defekt, s časom potláčajúcim reflexnú činnosť čreva (predĺžený spánok, zaneprázdnený pracovný plán, časté pohyby). Pri častom používaní preháňadiel kvôli neprimeraným očakávaniam stolicu (stolica normálny rytmus vníma pacienta ako dosť často), diétu zlé potraviny, ktoré obsahujú vlákninu, nedostatok denného príjmu tekutín - faktory, ktoré prispievajú k rozvoju chronické ťažkosti vyprázdňovanie čriev.

Okrem toho, zápcha je jedným zo symptómov syndrómu dráždivého čreva. V tomto patologickom stave je narušená črevná pohyblivosť a môže dôjsť k nestabilite stolice: zápcha s uvoľnením tvrdých, chudých stoličiek (niekedy s hlienom) sa môže striedať s hnačkou. Stresový stav v takýchto prípadoch iba zhoršuje funkčnú činnosť čreva.

Zápcha môže byť dôsledkom vážneho stavu, ktorý často vyžaduje chirurgickú korekciu: mechanickú obštrukciu čriev, čo prispieva k rozvoju koprostázy. V závislosti od stupňa zúženosti črevného lúmenu môže byť obštrukcia úplná alebo čiastočná. Príčinou obštrukcie črevného lúmenu môžu byť nádorové procesy, zmeny v žalúdku, adhézie, divertikulácia hrubého čreva, volvulus čriev, helminthické invázie.

Koprostáza sa vyznačuje dlhodobou neprítomnosťou stolice, pocitom plnosti v črevách a prasknutím bolesti brucha. Niekedy môže kvapalný obsah čriev obísť fekálnou trubicou a vystupovať vo forme hnačky. Príčinou zápchy môže byť psychický strach z defekácie, ktorá sa vyvíja v dôsledku rektálnych ochorení sprevádzaných silným bolestivým syndrómom (análnym prasknutím, akútnymi hemoroidmi, paraproktitídou).

Neurologické poruchy (stres, depresia, nervové šoky) môžu tiež prispieť k rozvoju chronických porúch stolice. Okrem toho mnohé lieky môžu spôsobiť inhibíciu črevnej peristaltiky ako vedľajšie účinky a prispievajú k zápche. Patológie inervácie črevnej steny (choroba Hirschsprung, roztrúsená skleróza, zranenia a ochorenia miechy) tiež spôsobujú chronickú zápchu.

Klasifikácia zápchy

Zápcha je klasifikovaný podľa etiologických faktorov a mechanizmov vývoja: nutričné ​​(súvisiace so stravou znakmi), neurogénna (spôsobené poruchami činnosti neuro-reflex), psychogénne (spojené s psycho-emocionálny stav), zápcha s anorektálny choroby (hemoroidy, análny trhliny, paraproctitis) (v prípade otravy olovom alebo ortuťou, niektoré lieky, chronická intoxikácia), proktogénne (spojené s funkčnými poruchami svalov membrány panvového dna), zápcha s m mechanické obštrukcie (pre nádory, striktúry, zmeny ciest, polypy, anomálie tráviaceho traktu), iatrogénna zápcha (ako dôsledok liečby).

Symptómy chronickej zápchy

Zápcha môže byť sprevádzaná viacerými príznakmi v závislosti od chorôb, ktoré ich spôsobujú. V niektorých prípadoch je zápcha jediným postihnutím pacienta. Individuálny rytmus pohybov čriev sa môže líšiť. V závislosti od zmeny bežnej frekvencie črevných pohybov môže byť zápcha považovaná za zápchu už každé 2-3 dni alebo menej. Defekcia so zápchou sa vyznačuje výraznou intenzitou, vyžaduje značné úsilie. Výkaly sú husté, suché, môžu sa podobať suchým guličkám v tvare fazule, šnúre.

V niektorých prípadoch sa môže pozorovať tzv. Obštrukčná hnačka, keď na pozadí dlhej absencie normálneho pohybu čriev a pocitu plnosti v žalúdku sa objaví hnačka s kvapalnou stolici s hlienom. Tekuté výkaly obsahujúce hlien môžu vyriešiť dlhotrvajúcu zápchu v dôsledku podráždenia črevnej steny.

Zápcha je často sprevádzaná bolesťou a ťažkosťami v bruchu, uvoľnená po vyprázdnení čreva, uvoľnením črevného plynu. Nadúvanie často tiež sprevádza ťažkosti s pohybom črevných mús. Zvýšená tvorba plynu je dôsledkom aktivity mikroorganizmov obývajúcich hrubé črevo.

Pacienti trpiaci zápchami môžu zaznamenať zníženie chuti do jedla, halitózu a zápach so vzduchom. Dlhodobo existujúca chronická zápcha spôsobuje zvyčajne depresívnu náladu, znížený výkon, poruchy spánku a iné neurastenické poruchy.

Komplikácie chronickej zápchy

Dlhodobá chronická zápcha môže prispieť k rozvoju komplikácií tráviaceho traktu. To môže byť zápalové ochorenie čriev (kolitída, Proctosigmoiditis) rektoanalnye patológie (hemoroidy, análny fisura, absces), divertikulární choroba hrubého čreva, čo predstavuje nárast (roztiahnutie v šírke a dĺžke) hrubého čreva - megakolón.

Jedným z najvážnejších následkov dlhotrvajúcej zápchy môže byť pretrvávajúca obštrukcia čriev, ktorá si vyžaduje okamžitú chirurgickú intervenciu. Dlhodobá obštrukcia prispieva k rozvoju ischémie črevných stien a môže viesť k nekrotizácii. V niektorých prípadoch môže zápcha signalizovať existujúci proces nádoru, ako aj prejav nákazy náchylnej k malignancii.

Nutričná zápcha súvisiaca s nedostatkom vlákien v strave prispieva k tvorbe karcinogénov v čreve a ťažkosti s prechodom črevného obsahu umožňujú karcinogénom trvalý dráždivý účinok. Starší ľudia a ľudia s duševnými poruchami môžu v dôsledku zabudnutia a nedostatočnej kontroly frekvencie pohybov čriev vyvinúť stolicu.

Diagnóza chronickej zápchy

Diagnóza chronickej zápchy sa vytvára postupne. V prvom kroku vyhodnotení klinických symptómov (sťažnosti, anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia,) rádiografického obraz a umožňujú hodnotenie stav hrubého čreva: peristaltiku šírky lumen vyskytujúce tvorbu nádorov, striktúry, stena preťahovanie, kongenitálna anomália, megakolón. Irrigoskopia jasne odhaľuje intestinálnu obštrukciu.

Druhou etapou diagnostických aktivít sú kolonoskopia (endoskopické vyšetrenie hrubého čreva), odber vzoriek slizničných biopsií a ich histologické a v prípade potreby aj cytologické vyšetrenie. Potom sa priradia metódy vyšetrenia funkčného stavu čreva v závislosti od predbežných predpokladov. Môžu to byť bakteriologické testy, koprogram, štúdia na odhalenie skrytých krviniek, manometrické techniky steny črevných svalov (sfinkometria, anorektometria), laboratórne testy na zistenie funkčných porúch sekrečných orgánov tráviaceho traktu atď.

Určenie jednej alebo druhej diagnostickej metódy sa uskutočňuje na základe sťažností, odhalených znakov črevnej práce, predpokladov o možných sprievodných ochoreniach a výberu stratégie liečby.

Liečba chronickej zápchy

Liečba chronickej zápchy nie je obmedzená na vymenovanie laxatív. Samošetrenie je neprijateľné, pretože dlhotrvajúca pretrvávajúca zápcha môže byť príznakom vážneho ochorenia alebo môže prispieť k vzniku nebezpečných komplikácií. Okrem toho, vlastné podávanie laxatív, bez toho, aby s ohľadom na ich špecifické vlastnosti, mechanizmy účinku a možných vedľajších účinkov často vedie k tvorbe pretrvávajúcich problémov s defekácie znížením funkcie črevnej motora. Súčasne sa zvyšujú dávky laxatív a časom sa tieto lieky stávajú úplne neúčinnými.

Liečba chronickej zápchy okrem symptomatickej terapie zahŕňa opatrenia na identifikáciu a liečbu stavu, ktorý spôsobil vznik zápchy. Poznať mechanizmus chronickej zápchy u pacienta, lekár predpíše liečbu patogénnych faktorov, ktoré prispievajú k efektívnejšiemu chodu symptomatických liekov a spôsobuje bludný kruh zhoršovanie ochorenia čriev.

Odporúčania na liečbu funkčnej zápchy

Funkčné zápcha môže byť spôsobené rôznych dôvodov, ale vždy ležať patológie interferencia s funkčnými vlastnosťami zažívacieho traktu (na rozdiel od zápchy mechanickým obštrukciu, kedy spravidla optimálne je chirurgická liečba) na základe ich patogenéze.

Pri liečbe zápchy je dôležitou súčasťou stravy. Potravinové výrobky bohaté na vlákninu (zelenina, ovocie, obilniny) a veľké množstvo tekutiny (minimálne dva litre denne) sa musia podávať do stravy pacientov. V prípade, že sa na pozadí diéty zvýši tvorba plynu a vyvine meteorizmus, je predpísaný liek Mucofalk. Okrem toho vylúčte zo stravy všetky produkty, ktoré prispievajú k zhoršeniu zápchy.

Jedlo by malo byť vykonávané podľa režimu, najmenej päťkrát denne v malých porciách. V žiadnom prípade neumožňujú dlhé prestávky medzi jedlami. Mali by ste tiež pozorne sledovať pravidelný pohyb čriev. Odporúča sa cítiť a obnovovať individuálny rytmus prirodzeného pohybu čriev, aby sa zabránilo obmedzovaniu túžby. V prípade, že liek propagáciu črevnej tranzitnej obtiažnosti hmôt (narkotické analgetiká ganglioplegic, prípravky obsahujúce železo, diuretiká, perorálnej antikoncepcie), je nutné na ich odstránenie a, ak je to možné, nahradiť lieky nemajú žiadny vplyv na trávenie.

S cieľom stimulovať činnosť tráviaceho traktu a posilniť tón črevných svalov sa odporúča aktívny životný štýl, chôdza, plávanie a aerobik. Okrem toho aktívna životná pozícia má pozitívny vplyv na psycho-emocionálny stav a prispieva k ľahkému zažívaniu stresu.

Laxatíva sa predpisujú len v prípade pretrvávajúcej zápchy, ktorú nemožno upraviť stravou a režimom. V tomto prípade je liek predpísaný, berúc do úvahy mechanizmus vývoja zápchy. V vymenovania laxatív treba pripomenúť, že predĺžené príjem dráždivých črevnou stenou znamená, zvyšuje peristaltiku, je plná s rozvojom "lenivý črevá" syndrómu, kedy po vysadení lieku črevnú peristaltiku zníži na minimum.

Prevencia zápchy

Prevencia zápchy - je včasná detekcia a liečenie patológií tráviaceho traktu a iných chorôb, ktoré prispievajú k zápche, správnej výživy, bohaté na organické strave vlákniny, dostatočné množstvo tekutín vypijete, rovnako ako aktívny životný štýl a úcta k jedál a stolice.