Táto príručka pre ženy, ktoré mali axilárnu lymfadenektómiu v liečbe rakoviny prsníka, bola vyvinutá skupinou nádorov prsníka v laboratóriu B.C. Agentúra pre rakovinu vám pomôže počas rehabilitácie po operácii.
Aké cvičenie je potrebné vykonať po lymfadenektómii? Už pred odstránením odtoku môžete začať jemným pohybom s ramenom. Keď bude drenáž odstránený, je dôležité začať pracovať na úplnom obnovení pohybu ramena.
Počiatočné pooperačné cvičenia (dni 1-6)
Pretrepávanie a otáčanie ramena (vykonajte sedenie alebo stojace)
- Zdvihnite obidve ramená až do uší a potom ich znížte, aby ste sa uvoľnili.
- Ploché listy vyrovnajte dohromady. Držte sa a potom relaxujte.
- Vykonajte opatrné kruhové pohyby s ramenami dopredu a dozadu a potom späť a dole. Opakujte rotáciu v opačnom smere.
Pohybové ramená
- Zdvihnite ruky: ruky blízko pred sebou, vytiahnite si lakte od seba a zdvihnite ruky, až kým nebudete cítiť mierne napätie. Držte ho v hornom bode a potom sa pomaly vráťte do východiskovej polohy.
- Ležať na posteli alebo na podlahe s náručami ohnutými na lakťoch, aby imitovali klapajúce krídla (ruky kĺzali po povrchu).
- Pri stojacom postoji opatrne odoberte ruku z operovanej strany dozadu, kým sa necítite nepohodlie. Počas prechádzky sa pokúste zvládnuť malú ruku.
Statické cvičenia (sedenie alebo státie)
- Ruku položte z ovládanej strany na opačné rameno a jemne stlačte. Podržte po dobu 5 sekúnd.
- Ruku položte z ovládanej strany na protiľahlé ohnuté koleno a jemne stlačte. Podržte po dobu 5 sekúnd.
- Vykonajte tieto cvičenia v prvom týždni po operácii alebo až do odstránenia odtoku, dvakrát denne, počnúc 3 opakovaniami a postupným zvyšovaním počtu opakovaní na 10.
- Počas týchto cvičení pocítite v oblasti jazvy nejaký pocit priťahovania a strečovania.
- Pomalé strečové cvičenia sú najúčinnejšie, ak sú držané 15 až 20 sekúnd.
- Počas cvičenia dýchajte hlboko a často.
Cvičenie, ktoré možno vykonať od 7-10 dní po operácii
"Kuracie krídla" (na ležanie, ruky za hlavou)
- Zvýšte svoje lakte, skúste kolena na úrovni nosa. Zostaňte v tejto polohe po dobu 15 sekúnd.
- Vytiahnite svoje lakte späť, pokúste sa dotknúť povrchu lôžka alebo podlahy. Zostaňte v tejto polohe 30 sekúnd.
Cvičenie s hokejkou:
- Ležať na chrbte držte palicu alebo dlhú palicu s dvoma rukami od seba. Ohýbajte kolená, nohy rovno na podlahe. Zdvihnite palicu rovnomerne nad hlavou a snažte sa dotýkať sa podlahy. Potom ohnite svoje lakte a pokúste sa spustiť palicu za hlavou.
- Počiatočná pozícia stojí. Držte hokejku pri bokoch a pokúste sa jemne zdvihnúť do stredu chrbta.
- Stojte vo dverách, ruky sa dotýkajú zárubne dverí, zdvihnite ruky čo najvyššie a jemne posuňte dlaň pozdĺž dverí.
"Top na stenu"
- Stojte smerom k stene, lakte ohnuté, veľké prsty niekoľko cm, nedotýkajte sa steny. Dlaň umiestnite na stenu na úrovni ramien. Obe ruky hladko zdvihnú stenu, až kým nebudete cítiť nejaké naťahovanie alebo nepohodlie v mieste operácie. Označte tužkou, aby ste zaznamenali pokrok.
Mávanie rúk (pred zrkadlom)
Pokúste sa "pracovať" s rukami z ovládanej strany, rovnako ako zdravé.
- Otočte obe ruky dopredu a nad vašu hlavu, pokiaľ je to možné.
- Otočte obidve ruky po stranách a nad vašu hlavu, pokiaľ je to možné.
- Zatvorte ruky a nadvihnite ich nad hlavou. Ohnúť sa na stranu, ktorá nie je ovládaná, aby sa roztiahol hrudník a podpaží ovládanej ruky.
Pre rovnováhu a držanie tela, ako aj na posúdenie bežnej úrovne pohybu vykonajte cvičenia súčasne s oboma rukami. Sledujte svoje postoj a pohyby v zrkadle. Ak chcete zachovať dobrú polohu tela, niekedy je užitočné chodiť s rukami, ktoré sú za sebou zatiahnuté a prinášať lopatky spolu.
Pokračujte v týchto cvičeniach, až kým sa amplitúda pohybov oboch rúk nestane rovnaká. Môže to trvať od 2 do 3 mesiacov. Mobilita ramena môže byť považovaná za úplne obnovenú, keď sa môžete dotknúť opačného ucha cez hlavu bez pocitu napätia podpazušia.
pripevnenie
Počas 4-6 týždňov po zákroku môžete začať cvičenie s použitím záťaže (0,5 až 1 kg) (na to môžete použiť plastovú fľašu naplnenú kamienkami alebo pieskom).
Niektorí fyzioterapeuti odporúčajú zdvihnúť až 2,5-5 kg do 6 týždňov po operácii.
Začnite tým, že vyvíjate svoj bicepsový sval (biceps): držte hmotnosť 0,5 kg na svojej nataženej ruke (dlaň hore) na bok a ohýbate ruku až k ramenu. Ak chcete natiahnuť svaly tricepsu (triceps), pomaly spustite rameno s nákladom nadol.
Vykonajte 8-12 opakovaní aspoň dvakrát týždenne.
Medzi ďalšie spôsoby zabezpečenia patrí postupné obnovenie vykonávania bežných domácich prác, práce na záhrade, starostlivosť o deti a zábavy (po 6 týždňoch). Počnúc prvým dňom po operácii sa pokúste použiť svoju ruku ako zvyčajne, ale bez preťaženia, pre každodenný život (umývanie riadu, česanie, jesť jedlo). Nepoužívajte však ruku, vstávajte alebo ležte v posteli a posaďte sa, alebo sa oprite z kresla. Pomocou vankúšov zdvihnite a podržte ruku pri sedení alebo ležaní. Vyhnite sa náhlym náhlym pohybom, kým sa incít nezahojí a odtok nevyberie.
Pri cvičení s náplňou (viac ako 5 kg) alebo s aktivitami, ktoré zahŕňajú hornú časť tela (napríklad bežecké lyžovanie, kanoistika, kajak, tenis alebo bowling), použite na ovládané rameno elastický obal (alebo ho obviažte elastickým obväzom). hubený rukáv vo veľkosti.
Masáž jazvového tkaniva
Približne jeden mesiac po operácii, keď je pooperačná jazva utiahnutá a už nie je príliš citlivá, by sa mala začínať dennou masážou jazvy. Použite pleťový krém s aloe vera alebo akýmkoľvek iným pleťovým mliekom podľa vášho výberu. Do hlbokých kruhových pohybov s prstami pozdĺž brucha pretiahnuť tkanivo jazvy.
Pokračujte v masírovaní jazvy na jeden rok, dva po operácii, aby ste zabránili svalovej stagnácii pod jizvou.
Na zníženie rizika vzniku ireverzibilného lymfedému:
Udržiavajte svoju ideálnu hmotnosť (obezita je rizikovým faktorom pre lymfedém)
Je nemožné merať tlak, ako aj robiť injekcie alebo očkovanie na operovanom ramene.
Udržiavajte pokožku čistú a vyvarujte sa poranenia, popálenín alebo infekcií na ovládanej ruke.
Noste pružný obal pri zdvíhaní ťažkej hmotnosti alebo pri cvičení na hornej časti tela (lyže, veslovanie, tenis).
© 2017 Mammology.ru
Všetko o prsnej žľaze: choroby prsníka (prsníka) a zdravia žien
Gymnastika po odstránení prsníka
Po chirurgickom zákroku na odstránenie zhubného nádoru v hrudníku sa horná končatina prestane podriadená, preto je potrebné pravidelne vykonávať celý rad cvičení. Gymnastika po mastektómii prsníka je určená na rehabilitačné obdobie a je určená na obnovenie funkčnosti ruky, z ktorej bola operácia vykonaná.
Gym pravidlá
Bezprostredne po chirurgickom zákroku sa znížila pružnosť a pevnosť hornej končatiny, v blízkosti ktorej bolo železo odstránené. Ak nevykonávate fyzickú terapiu, môže sa vyskytnúť komplikácia - lymfóza, patologický edém. Na urýchlenie svalového vývoja lekári predpisujú:
- terapeutické cvičenia;
- masáže;
- rehabilitácia;
Začnite robiť cvičenia už v nemocnici. Nezabudnite pokračovať vo vykonávaní komplexu a doma, kým sa vráti sloboda pohybu.
- Robte gymnastiku ihneď po operácii.
- Vykonávajte pravidelne, aj keď nie je žiadna sila.
- Pred začatím gymnastiky zahrejte svaly.
- Pokúste sa úplne zopakovať pohyb, okamžite to nefunguje u žiadneho z pacientov.
- Je potrebné okamžite pokúsiť obnoviť staré držanie tela, neupravovať pocity tesnej pokožky, nehromažďovať.
- Všetky cvičenia by mali byť vykonávané jemne a hladko, postupne sa pohybuje rameno.
- Nevzdávajte sa po prvých ťažkostiach, pokračujte v práci, hľadajte psychologickú pomoc počas rehabilitácie.
Všeobecne sa komplex zameriava na:
- obnovenie motorickej funkcie končatiny;
- udržiavanie správneho držania tela po operácii;
- zníženie bolesti a nepohodlia v hrudníku, krku a chrbte.
Zahrejte
Vyhrievanie svalov zabraňuje lymfóze - patologický edém tkaniva, ktorý sa môže vyskytnúť okamžite po operácii na odstránenie prsnej žľazy.
Zahrievanie umožňuje lepšiu koordináciu pohybov, ktoré sa už ťažko robia po odstránení prsnej žľazy. Vykonajte to podľa tohto algoritmu:
- Prsty. Pri sedení položte dlani na kolená, snažte sa ich vytlačiť čo najviac do pästiek, potom sa na niekoľko sekúnd uvoľnite a uvoľnite.
- V sediacej polohe otočte dlaňami nahor, pomaly zdvihnite a potom spustite. Prsty by mali byť uvoľnené.
- Položte ruky na ramená, pokúste sa zdvihnúť a znižovať lakte čo najhladšie. Koordinujte pohyb s pravidelným dýchaním.
- Stlačte ruky na svoje telo, veľmi pomaly a mierne zdvihnite, potom tiež nižšie.
Dôležité: správne zahrievanie zabraňuje lymfóze, ktorá sa môže vyskytnúť po odstránení prsníka, čo vám umožní rýchlo obnoviť funkčnosť končatín a nepoškodiť telo.
Povinná gymnastika
Ihneď po zahriatí začnite vykonávať základnú sadu cvičení:
- Stlačte končatiny na telo, napnite niekoľko sekúnd, oddýchnite.
- Potiahnite ruku dopredu, potom na stranu a dole. Vydychujte na výstupu a dýchajte po ceste.
- Ak chcete položiť kefu na rameno, vykonajte kruhové hladké pohyby v oboch smeroch v poradí.
- Spustite končatiny, začnite za chrbtom a dosadnite na lopatky. Vykonajte veľmi opatrne a hladko.
- So zníženou rukou skúste vykonať kruhové pohyby s ramenom.
- Pri stojacom alebo sedení zdvihnite končatinu z ovládanej strany. V prvej fáze rehabilitácie ho môžete udržať zdravou rukou.
- Stojte v polohe sklonu karosérie na ovládanej strane. Musíte zostať pod uhlom niekoľko sekúnd a hladko sa vrátiť do východiskovej pozície. Ohýbanie nadol, vdychovanie, návrat - výdych.
- Poloha - opretá o stenu. Pokúste sa rozšíriť ruky na stranu, vo vyvýšenom postavení, na chvíľu zostať. Nižšie veľmi pomaly.
- V rovnakej polohe vytiahnite končatinu z ovládanej strany. Pokaždé, keď označíte čiaru, ku ktorej ste sa dostali, snažte sa prekročiť výsledok s každou lekciou.
Triedy športového vybavenia
- Cvičenie s dĺžkou tyče od 60 cm do 1 metra. Zvýšte inventár svojimi rukami na úroveň klavikálov v úplne horizontálnej polohe.
- Vykonajte s tyčou otočí na stranu, postupne zvyšuje rozsah tela.
- V sediacej polohe zamknite ruky na kolená palicou. Kričate sa dopredu, zvyšujte inventár horizontálne.
- Zdvihnite končatiny hokejkou nahor a dostaňte sa za chrbát. Alternatívou k športovému zariadeniu je kuchynská utierka roztiahnutá medzi končatinami.
- Spolu s palicou alebo malým váhovým prostriedkom zdvihnite zranené rameno, ohnite ho a posuňte ho na stranu.
Konečná fáza
Na konci telesnej výchovy je potrebné hlboko uvoľniť svaly, obnoviť dýchanie, upokojiť sa. Toto je hlavný prvok rehabilitácie po odstránení prsníka.
- Narazte svoje ramená v čase s dýchaním. Pokúste sa dýchať hlboko a mierne.
- Zoberte si rovnú pozíciu, držte svoju pozíciu. Potom sa ohnite a voľne uvoľníte končatiny v uvoľnenom stave.
- Počas vdychovania zdvihnite horné končatiny a spustite ich na výstupe. Pokúste sa úplne oddýchnuť.
Dôležité: na konci telesnej výchovy stojí za to uskutočniť špeciálnu terapeutickú masáž, ktorá pomôže zvýšiť účinok cvičení. Masáž tiež interferuje s lymfóza. Odporúča sa obrátiť sa na odborníka a získať od neho individuálne odporúčania.
Gymnastika a telesná výchova po odstránení prsníka
Po mastektómii môže dôjsť k mnohým komplikáciám. Jednou z týchto komplikácií je znížená mobilita ramena na časť operácie. Komplex špeciálnych cvičení, ktoré pacient potrebuje začať v nemocnici, ako aj masáž a fyzioterapia, pomáha obnoviť mobilitu.
Gymnastika ako dôležitá súčasť rehabilitácie
Po operácii na odstránenie prsníka sa žena podrobí rehabilitačnému kurzu. Zvyčajne sa skladá z niekoľkých zložiek:
fyzikálna liečba;
- masáže;
- psychologické zotavenie;
- rekonštrukcia prsníkov;
- liečba drogami;
- Fyzický postup.
V prvých časoch po operácii je pre ženu veľmi ťažké vykonať aj tie najjednoduchšie cvičebné cvičebné procedúry. Ale vzdať sa gymnastiky nestojí za to. Musíte sa poraziť a začať vykonávať cvičenia, pravidelne ich vykonávať.
Často, po odstránení prsníka, žena začne pokrčiť a znižovať ramená, aby skryli účinky operácie. V dôsledku toho to len komplikuje situáciu, pretože takéto činy vedú k zakriveniu chrbtice alebo hrudníka. Už závažný stav v pooperačnom období je komplikovaný depresiou.
Gymnastika po mastektómii vykonáva terapeutické a profylaktické pôsobenie:
- pomáha obnoviť mobilitu ruky;
- neumožňuje zakrivenie držania tela, vynechanie ramien a tak ďalej;
- eliminuje bolesť, ku ktorej dochádza v oblasti ramena, chrbta alebo krku v dôsledku preťažených svalov.
Zahrievanie svalov
Komplex cvičení musí začínať zahrievaním. Svaly musia byť pripravené na nabíjanie. Ak načítate telo od samého začiatku, urobí to viac škody než dobré. Ak chcete zahriať, vykonajte nasledujúce cvičenia:
- Potrebujete začať prstami. Sadnite si a položte ruky na kolená. Stlačte prsty čo najviac do pästi, a potom odpojte a uistite sa, že uvoľníte ruky.
- Pokračujte v sedení a zdvihnite dlaň hore a potom nižšie. Pri tomto cvičení sa uistite, že vaše prsty sú uvoľnené.
- Cysty na ramená. Zdvihnite lakte dopredu a nahor, potom znížte. Dávajte pozor na správne dýchanie a pohybujte veľmi pomaly.
- Neexistuje ani žiadny spěch, aby toto hnutie. Ponorte ruky na švy. Pomaly ich zdvihnite nahor a po stranách a potom ich spustite.
Komplex základných cvičení
Po vykonaní zahrievania sa svaly pripravujú na veľké zaťaženie, takže môžete začať vykonávať zložitejšie cvičenia:
- Stlačte ruky na svoje telo, znížte ich na 2-3 sekundy a potom uvoľnite.
- Potiahnite ruku dopredu, potom - na stranu a potom nižšiu. Postupujte pomaly. Zdvihnite rameno, vdychujte a pri znižovaní - vydychujte.
- Vložte kefu do ramena a urobte kruhové pohyby lakťa v jednej a potom na druhej strane.
- Držte ruky nadol, pripojte ich za chrbtom. Pokúste sa dosiahnuť lopatky. Cvičenie je veľmi pomalé.
- Ramenný kĺb urobí kruhové pohyby v jednom a druhom smere. Zároveň by mala byť ruka znížená.
- Zvýšte zranenú ruku. Môžete to urobiť alebo sedieť. Spočiatku je cvičenie veľmi ťažké vykonať, takže si môžete udržať ruku so zdravou rukou.
- Stojace, naklonené smerom k operovaným prsníkom. Držte niekoľko sekúnd a choďte hore. Pri inhalovaní, vdychovaní, pri zvyšovaní - vydychovaní.
- Nakloňte si chrbát k stene. Rozložte svoje ruky na stranu. Zdvihnite, podržte 2-3 sekundy, potom spomalte.
- Postavte sa proti stene. Dotknite sa ruky zo strany, kde bola operácia. Označte bod, ktorému sa vám podarilo osloviť. Pri každom nasledujúcom čase by sa mal tento bod pohybovať vyššie a vyššie.
- Vezmite si palicu, ktorá je v ruke 60-80 cm dlhá. Zdvihnite palicu na úroveň ramien. Uistite sa, že tyč stúpala vodorovne a rovnomerne.
- S palicou v rukách urobte otáčky vpravo a vľavo. Zvýšte rozsah pohybu vždy.
- Sadnite si a položte ruky na kolená. Vezmite do ruky palicu, ktorá leží nižšie. Zdvihnite držiak hore. Súčasne sa ohýbajte dopredu. Potom zoberte východiskovú pozíciu.
- Vezmite palicu a zdvihnite ju. Potom zábal za zátylku. Ak nie je žiadna palica, potom vykonať toto cvičenie, môžete si vziať uterák, ktorý musíte ťahať medzi rukami.
- Zdvihnite ruku z operovanej strany hore. Ohnite ho do lakťa a potom zoberte lakeť do strany.
Záverečná časť
V poslednej fáze cvičenia dochádza k uvoľneniu a obnoveniu dýchania. Postupujte nasledovne:
- Vdýchnite hlboko a pomaly vydychujte, keď narovnáte svoje ramená.
- Staňte sa na úrovni, nakláňajte sa dopredu a znížte ruky a uvoľnite ich.
- Zdvihnite ruky hore pri inhalovaní, potom pomaly nižšie na výstupe. Uvoľnite svoje ruky.
Masáž - doplnková
Masáž pomôže posilniť účinok gymnastiky a urýchli proces obnovy pohyblivosti ruky. Bude oveľa lepšie, ak špecialista urobí terapeutickú masáž. Ale ak sa môžete obrátiť na profesionála, nie, urobte masáž sami.
Mimochodom, masáž nielen pomáha obnoviť mobilitu ruky, ale tiež zabraňuje vzniku ďalších komplikácií po mastektómii - lymfóze.
Pri vykonávaní masáže sami urobte ľahké pohyby stroja bez tlaku na tkanivo ruky. Pohyb môže byť pozdĺž ramena od špičiek prstov až po rameno alebo kruhový okolo ramena. V niektorých prípadoch sa na masáž používa špeciálny krém alebo olej.
Masáž pomáha obnoviť pohyblivosť svalov, normalizovať krvný obeh a prietok lymfy.
Tipy a triky
Gymnastika po mastoektómii je jednou z najdôležitejších fáz rehabilitácie. Prvé cvičenia by sa mali vykonať po niekoľkých dňoch po operácii. Aby fyzioterapia priniesla viditeľné výsledky, je potrebné:
- Začnite triedy takmer okamžite po operácii.
- Začnite jednoduchými pohybmi. Nezabudnite postupne zvyšovať zložitosť cvičení a ich amplitúdu.
- Zvýšte počet vykonaných cvičení, postupne zvyšujte zaťaženie. Odporúča sa konzultovať s lekárom alebo špecialistom.
- Pre správne držanie tela vykonajte pohyby nielen na ramene z ovládanej strany, ale aj na zdravom ramene. Obvykle sa cvičenie vykonáva dvomi rukami alebo striedavo.
- Začnite s 10-12 opakovaniami.
- Cvičenie neodkladajte, ak je ťažké.
- Denné terapeutické cvičenia. Odporúča sa to robiť súčasne.
- Všetky cvičenia prebiehajú pomaly. Nedávajte náhle pohyby, ktoré by vám mohli ublížiť.
Buďte pripravení na skutočnosť, že na začiatku nevidíte viditeľné výsledky z cvičení. Ale čím skôr začnete robiť gymnastiku, tým menej času potrebujete na rehabilitáciu. Cvičenie dobre pomáha vyrovnať sa s problémami v oblasti ramena alebo ramena po chirurgickom zákroku na prsníku. Bez ohľadu na to, aké cvičenia sú ťažké, nezastavujte ich. V opačnom prípade sa oneskorí rehabilitačné obdobie.
Sada cvičení, ako aj iné rehabilitačné akcie pomáhajú ženke zotaviť sa fyzicky i psychicky po operácii prsníka.