Image

Aký je rozdiel medzi antikoagulanciami a antiagregačnými látkami?

Existuje množstvo liekov, ktoré sú určené na riedenie krvi. Všetky tieto lieky možno rozdeliť na dva typy: antikoagulanciá a činidlá proti krvným doštičkám. Vo svojom mechanizme činnosti sú zásadne odlišné. Pre osoby bez lekárskej výchovy, aby pochopili tento rozdiel, je dosť ťažké, ale článok poskytne zjednodušené odpovede na najdôležitejšie otázky.

Prečo potrebujem riediť krv?

Zrážanie krvi je výsledkom komplexnej sekvencie udalostí známych ako hemostáza. Práve táto funkcia zastavuje krvácanie a cievy sa rýchlo zotavia. Je to spôsobené tým, že malé fragmenty krvných buniek (krvných doštičiek) sa prilepia a "utesnia" ranu. Koagulačný proces zahŕňa až 12 faktorov zrážanlivosti, ktoré premieňajú fibrinogén na sieť fibrínových vlákien. U zdravého človeka sa hemostáza aktivuje iba v prípade rany, ale niekedy v dôsledku choroby alebo nesprávnej liečby dochádza k nekontrolovanému zrážaniu krvi.

Nadmerná koagulácia vedie k tvorbe krvných zrazenín, ktoré môžu úplne zablokovať krvné cievy a zastaviť prietok krvi. Tento stav je známy ako trombóza. Ak sa ochorenie ignoruje, časti trombu môžu vypadnúť a prechádzať krvnými cievami, čo môže viesť k takým závažným stavom:

  • prechodný ischemický záchvat (mini-mŕtvica);
  • srdcový záchvat;
  • periférna arteriálna gangréna;
  • srdcový záchvat obličiek, sleziny, čriev.

Zriedenie krvi správnymi liekmi pomôže zabrániť výskytu krvných zrazenín alebo zničiť existujúce.

Čo sú protidoštičkové látky a ako fungujú?

Antiplateľové lieky inhibujú tvorbu tromboxánu a sú predpísané na prevenciu mozgovej príhody a srdcového infarktu. Prípravky tohto typu inhibujú lepenie doštičiek a tvorbu krvných zrazenín.

Aspirín je jedným z najlacnejších a najbežnejších antiagregačných liekov. Mnohí pacienti, ktorí sa zotavia z infarktu, sú predpísaní aspirínom na zastavenie ďalšej tvorby krvných zrazenín v koronárnych artériách. Po konzultácii s lekárom môžete užívať nízke dávky lieku denne na prevenciu trombózy a srdcových ochorení.

Inhibítory adenozíndifosfátového receptora (ADP) sú predpísané pacientom, u ktorých došlo k mŕtvici, ako aj tým, ktorí majú náhradu srdcovej chlopne. Inhibítory glykoproteínu sa injikujú priamo do krvného obehu, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín.

Antidoštičkové lieky majú tieto obchodné názvy:

Nežiaduce účinky protidoštičkových látok

Podobne ako všetky ostatné lieky, protidoštičkové lieky môžu spôsobiť nežiaduce účinky. Ak pacient zistil niektorý z nasledujúcich vedľajších účinkov, musíte požiadať lekára o preskúmanie predpísaného lieku.

Tieto negatívne prejavy by mali byť upozornené:

  • ťažká únava (konštantná únava);
  • pálenie záhy;
  • bolesť hlavy;
  • poruchy žalúdka a nevoľnosti;
  • bolesť brucha;
  • hnačka;
  • krvácanie z nosa.

Vedľajšie účinky, ktorých výskyt je nevyhnutný na ukončenie užívania lieku:

  • alergické reakcie (sprevádzané opuchom tváre, hrdla, jazyka, pier, rúk, nôh alebo členkov);
  • kožná vyrážka, pruritus, žihľavka;
  • vracanie, najmä ak zvracanie obsahuje krvné zrazeniny;
  • tmavé alebo krvavé stolice, krv v moči;
  • ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním;
  • problémy s rečou;
  • horúčka, zimnica alebo bolesť hrdla;
  • rýchly tlkot srdca (arytmia);
  • žltatie kože alebo očných bielkov;
  • bolesť kĺbov;
  • halucinácie.

Vlastnosti účinku antikoagulancií

Antikoagulanciá sú lieky, ktoré sú predpísané na liečbu a prevenciu žilovej trombózy, ako aj na prevenciu komplikácií predsieňovej fibrilácie.

Najpopulárnejším antikoagulanciom je warfarín, ktorý je syntetickým derivátom kumarínu rastlinného materiálu. Použitie warfarínu na antikoaguláciu začalo v roku 1954 a odvtedy táto droga hrá dôležitú úlohu pri znižovaní úmrtnosti pacientov náchylných na trombózu. Warfarín inhibuje vitamín K znížením hepatickej syntézy faktorov koagulácie krvi závislej od vitamínu K. Lieky warfarínu majú vysokú väzbu na proteíny, čo znamená, že mnohé iné lieky a doplnky môžu zmeniť fyziologicky aktívnu dávku.

Dávka sa vyberá individuálne pre každého pacienta po dôkladnej štúdii krvného testu. Neodporúča sa samostatná zmena zvolenej dávky lieku. Príliš veľa dávky by znamenalo, že krvné zrazeniny sa nevytvárajú dostatočne rýchlo, čo znamená, že riziko krvácania a nehojacie škrabance a modriny sa zvýši. Príliš nízke dávkovanie znamená, že krvné zrazeniny sa môžu stále rozvíjať a šíriť po celom tele. Warfarín sa zvyčajne užíva raz denne v rovnakom čase (zvyčajne pred spaním). Predávkovanie môže spôsobiť nekontrolované krvácanie. V tomto prípade sa zavádza vitamín K a čerstvá zmrazená plazma.

Iné lieky s antikoagulačnými vlastnosťami:

  • dabigatran (pradakas): inhibuje trombín (faktor IIa), ktorý zabraňuje konverzii fibrinogénu na fibrín;
  • rivaroxaban (xarelto): inhibuje faktor Xa, čím zabraňuje konverzii protrombínu na trombín;
  • apixaban (elivix): tiež inhibuje faktor Xa, má slabé antikoagulačné vlastnosti.

V porovnaní s warfarínom majú tieto relatívne nové lieky mnohé výhody:

  • zabrániť tromboembolizmu;
  • menšie riziko krvácania;
  • menej interakcií s inými liekmi;
  • kratší polčas rozpadu, čo znamená, že na dosiahnutie maximálnych hladín účinných látok v plazme bude trvať minimálne.

Nežiaduce účinky antikoagulancií

Pri užívaní antikoagulancií sa vyskytujú vedľajšie účinky, ktoré sa líšia od komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť pri podávaní protidoštičkových liekov. Hlavným vedľajším účinkom je, že pacient môže trpieť dlhým a častým krvácaním. To môže spôsobiť nasledujúce problémy:

  • krv v moči;
  • čierne výkaly;
  • modriny na koži;
  • dlhotrvajúce krvácanie z nosa;
  • krvácanie ďasien;
  • vracanie krvou alebo hemoptýza;
  • predĺžená menštruácia u žien.

Ale pre väčšinu ľudí prínosy užívania antikoagulancií prevažujú nad rizikom krvácania.

Aký je rozdiel medzi antikoagulanciami a antiagregačnými látkami?

Po preskúmaní vlastností dvoch typov liekov možno dospieť k záveru, že obidva tieto sú navrhnuté tak, aby robili rovnakú prácu (riedenie krvi), ale pomocou rôznych metód. Rozdiel medzi mechanizmami účinku spočíva v tom, že antikoagulanciá zvyčajne pôsobia na proteíny v krvi, aby zabránili konverzii protrombínu na trombín (kľúčový prvok tvoriaci zrazeniny). Ale antiagregačné činidlá priamo ovplyvňujú krvné doštičky (väzbou a blokovaním receptorov na povrchu).

Počas koagulácie krvi sa aktivujú špecifické mediátory uvoľňované poškodenými tkanivami a krvné doštičky reagujú na tieto signály zaslaním špeciálnych chemikálií, ktoré spúšťajú zrážanie krvi. Blokátory protidoštičiek blokujú tieto signály.

Bezpečnostné opatrenia pri užívaní riedidiel krvi

Ak je predpísané antikoagulačné alebo protidoštičkové činidlo (niekedy sa môžu podávať v kombinácii), je potrebné pravidelne vykonať test krvnej zrážanlivosti. Výsledky tejto jednoduchej analýzy pomôžu lekárovi určiť presnú dávku liekov, ktoré sa musia užívať každý deň. Pacienti, ktorí užívajú antikoagulanciá a antiagregačné lieky, majú informovať zubných lekárov, lekárnikov a iných lekárov o dávkovaní a čase liečby.

Kvôli riziku vážneho krvácania by sa každý, kto užíva riedidlá krvi, mal chrániť pred poškodením. Mali by ste odmietnuť športové a iné potenciálne nebezpečné činnosti (cestovný ruch, jazda na motocykli, aktívne hry). Akékoľvek pádu, údery alebo iné zranenia sa musia oznámiť lekárovi. Dokonca aj malé zranenie môže viesť k vnútornému krvácaniu, ku ktorému môže dôjsť bez zjavných príznakov. Zvláštnu pozornosť treba venovať holeniu a čisteniu zubov so špeciálnym závitom. Dokonca také jednoduché denné postupy môžu viesť k dlhodobému krvácaniu.

Prírodné protidoštičkové a antikoagulančné lieky

Niektoré potraviny, doplnky stravy a liečivé bylinky majú tendenciu riediť krv. Prirodzene, nemôžu doplniť už užívané lieky. Ale po konzultácii s lekárom môžete použiť cesnak, zázvor, ginkgo biloba, rybí olej, vitamín E.

Cesnak

Cesnak je najpopulárnejším prírodným liekom na prevenciu a liečbu aterosklerózy, kardiovaskulárnych ochorení. Cesnak obsahuje alicín, ktorý zabraňuje priľnutiu doštičiek a tvorbe krvných zrazenín. Okrem účinku proti krvným doštičkám cesnak znižuje hladinu cholesterolu a krvný tlak, čo je tiež dôležité pre zdravie kardiovaskulárneho systému.

zázvor

Zázvor má rovnaké pozitívne účinky ako protititrogénové lieky. Je potrebné použiť každý deň aspoň jednu čajovú lyžičku zázvoru, aby ste zistili účinok. Zázvor môže znížiť lepivosť krvných doštičiek, ako aj znížiť hladinu cukru v krvi.

Ginkgo biloba

Jedenie ginkgo biloba môže pomôcť zriediť krv, zabrániť nadmernej lepivosti krvných doštičiek. Ginkgo biloba inhibuje faktor aktivácie krvných doštičiek (špeciálna chemikália, ktorá spôsobuje zrážanie krvi a tvorbu krvných zrazenín). V roku 1990 bolo oficiálne potvrdené, že ginkgo biloba účinne znižuje nadmernú adhéziu krvných doštičiek.

kurkuma

Kurkuma môže pôsobiť ako lieky proti krvným doštičkám a znižuje tendenciu tvoriť krvné zrazeniny. Niektoré štúdie ukázali, že kurkuma môže byť účinná pri prevencii aterosklerózy. Oficiálna lekárska štúdia, ktorá sa uskutočnila v roku 1985, potvrdila, že účinná zložka kurkumu (kurkumín) má výrazný účinok proti krvným doštičkám. Kurkumín tiež zastavuje agregáciu trombocytov a tiež zriedi krv.

Ale z potravín a výživových doplnkov, ktoré obsahujú veľké množstvo vitamínu K (ružičkový kel, brokolica, špargľa a ďalšia zelená zelenina) by sa mali upustiť. Môžu dramaticky znížiť účinnosť antiagregačnej a antikoagulačnej liečby.

Antikoagulanciá a činidlá proti krvným doštičkám

Antikoagulanciá a činidlá proti krvným doštičkám

Antikoagulanciá a činidlá proti krvným doštičkám sú skupinou látok, ktoré spomaľujú proces zrážania krvi alebo inhibujú agregáciu krvných doštičiek, čím zabraňujú tvorbe krvných ciev. Tieto lieky sú široko používané na sekundárnu (menej často primárnu) prevenciu kardiovaskulárnych komplikácií.

fenindion

Farmakologický účinok: nepriamy antikoagulant; inhibuje syntézu protrombínu v pečeni, zvyšuje priepustnosť stien krvných ciev. Účinok sa zaznamená po 8-10 hodinách od okamihu príjmu a dosiahne maximálne po 24 hodinách.

Indikácie: prevencia tromboembolizmu, tromboflebitída, hlboká žilová trombóza nôh, koronárne cievy.

Kontraindikácie: precitlivenosť na liek, zníženie zrážanlivosti krvi, obdobie tehotenstva a laktácie.

Vedľajšie účinky: možné bolesti hlavy, poruchy trávenia, funkcia obličiek, tvorba pečene a cerebrálnej krvi, ako aj alergické reakcie vo forme kožných vyrážok.

Spôsob aplikácie: v prvý deň liečby je dávka 120-180 mg pre 3-4 dávky, druhý deň - 90-150 mg, potom sa pacient prenesie na udržiavaciu dávku 30-60 mg denne. Zrušenie lieku sa vykonáva postupne.

Forma lieku: 30 mg tablety, 20 alebo 50 kusov v balení.

Špeciálne inštrukcie: liek má byť zastavený 2 dni pred začiatkom menštruácie a počas liečby sa nesmie užívať; s opatrnosťou pri zlyhaní obličiek alebo pečene.

Fraxiparin

Účinná látka: nadroparín vápnik.

Farmakologický účinok: liek má antikoagulačný a antitrombotický účinok.

Indikácie: prevencia zrážania krvi počas hemodialýzy, tvorba trombu počas chirurgických zákrokov. Používa sa tiež na liečbu nestabilnej angíny a tromboembolizmu.

Kontraindikácie: precitlivenosť na liek, vysoké riziko krvácania, poškodenie vnútorných orgánov s tendenciou krvácania.

Vedľajšie účinky: častejšie sa v mieste vpichu tvorí hypodermický hematóm, veľké dávky lieku môžu spôsobiť krvácanie.

Ako používať: podkožne sa vstrekuje do žalúdka na úrovni pasu. Dávky sa určujú individuálne.

Forma lieku: injekčný roztok v jednorazových injekčných striekačkách s obsahom 0,3, 0,4, 0,6 a 1 ml, 2 alebo 5 injekčných striekačiek v blistri.

Špeciálne inštrukcie: nie je žiaduce používať počas tehotenstva, nemôže sa podať intramuskulárne.

dipyridamol

Farmakologický účinok: je schopný rozšíriť koronárne cievy, zvyšuje rýchlosť prietoku krvi, má ochranný účinok na steny krvných ciev, znižuje schopnosť krvných doštičiek prilepiť sa k sebe.

Indikácie: liek je predpísaný na prevenciu tvorby arteriálnych a venóznych krvných zrazenín s infarktom myokardu, poškodením cerebrálneho obehu v dôsledku ischémie, poruchami mikrocirkulácie a tiež na liečbu a prevenciu diseminovanej intravaskulárnej koagulácie u detí.

Kontraindikácie: precitlivenosť na liek, akútna fáza infarktu myokardu, chronické zlyhanie srdca v štádiu dekompenzácie, výrazná arteriálna hypo- a hypertenzia, zlyhanie pečene.

Vedľajšie účinky: môže dôjsť k zvýšeniu alebo zníženiu pulzu, s vysokými dávkami - syndrómom koronárneho kradnutia, poklesom krvného tlaku, poruchami žalúdka a čriev, pocitom slabosti, bolesťou hlavy, závratmi, artritídou, myalgiou.

Spôsob aplikácie: s cieľom zabrániť trombóze ústami 75 mg 3-6 krát denne na prázdny žalúdok alebo 1 hodinu pred jedlom; denná dávka je 300 až 450 mg, v prípade potreby sa môže zvýšiť na 600 mg. Na prevenciu tromboembolického syndrómu v prvý deň - 50 mg spolu s kyselinou acetylsalicylovou, potom 100 mg; dávka je 4-krát denne (zrušená 7 dní po operácii za predpokladu, že podávanie kyseliny acetylsalicylovej pokračuje v dávke 325 mg / deň) alebo 100 mg 4-krát denne počas 2 dní pred operáciou a 100 mg 1 hodinu po operácii ( v prípade potreby v kombinácii s warfarínom). Na koronárnu insuficienciu, ústami, 25-50 mg trikrát denne; v ťažkých prípadoch na začiatku liečby - 75 mg 3-krát denne, potom znížte dávku; denná dávka je 150-200 mg.

Forma prípravku: potiahnuté tablety, 25, 50 alebo 75 mg, 10, 20, 30, 40, 50, 100 alebo 120 kusov v balení; 0,5% injekčný roztok v ampulkách s objemom 2 ml, 5 alebo 10 kusov v balení.

Špeciálne pokyny: na zníženie závažnosti možných gastrointestinálnych porúch sa liek umyje mliekom.

Počas liečby sa zdržujte pitia čaju alebo kávy, pretože oslabujú účinok lieku.

Plavix

Farmakologický účinok: protidoštičkové liečivo, zastavuje adhéziu krvných doštičiek a krvných zrazenín.

Indikácie: prevencia infarktu, mŕtvica a trombóza periférnych artérií na pozadí aterosklerózy.

Kontraindikácie: precitlivenosť na liečivo, akútne krvácanie, závažné zlyhanie pečene alebo obličiek, tuberkulóza, pľúcne nádory, gravidita a laktácia, nadchádzajúca operácia.

Vedľajšie účinky: krvácanie z orgánov v zažívacom trakte, hemoragická mŕtvica, bolesť brucha, poruchy zažívania, kožná vyrážka.

Spôsob aplikácie: liek sa užíva perorálne, dávka je 75 mg raz za deň.

Forma lieku: 75 mg tablety v bunkových blistroch, každá 14.

Špeciálne pokyny: liek zvyšuje účinok heparínu a nepriamych koagulantov. Nepoužívajte bez lekárskeho predpisu!

Clexane

Účinná látka: enoxaparín sodný.

Farmakologický účinok: priamy účinok antikoagulancia.

Je to antitrombotické liečivo, ktoré neovplyvňuje nepriaznivo agregáciu krvných doštičiek.

Indikácie: liečba hlbokých žíl, nestabilná angína pectoris a infarkt myokardu v akútnej fáze, ako aj prevencia tromboembolizmu, venózna trombóza atď.

Kontraindikácie: precitlivenosť na liek, vysoká pravdepodobnosť spontánneho potratu, nekontrolované krvácanie, hemoragická mozgová príhoda, ťažká arteriálna hypertenzia.

Vedľajšie účinky: malé krvácanie, sčervenanie a bolesť v mieste vpichu, zvýšené krvácanie, alergické reakcie na kožu sú menej časté.

Spôsob aplikácie: subkutánne v hornej alebo dolnej časti prednej brušnej steny. Na prevenciu trombózy a tromboembólie je dávka 20-40 mg jedenkrát denne. Pacienti so zložitými tromboembolickými poruchami - 1 mg / kg telesnej hmotnosti 2-krát denne. Obvyklá liečba je 10 dní.

Liečba nestabilnej angíny pectoris a infarktu myokardu vyžaduje dávku 1 mg / kg telesnej hmotnosti každých 12 hodín pri súčasnom užívaní kyseliny acetylsalicylovej (100-325 mg raz denne). Priemerná dĺžka liečby je 2 až 8 dní (kým sa pacientov klinický stav stabilizuje).

Forma lieku: injekcia obsahujúca 20, 40, 60 alebo 80 mg účinnej látky v injekčných striekačkách na jedno použitie s obsahom 0,2, 0,4, 0,6 a 0,8 ml lieku.

Špeciálne pokyny: nepoužívajte bez lekárskeho predpisu!

heparín

Farmakologický účinok: Priamy antikoagulant, prirodzený antikoagulant, pozastavuje tvorbu trombínu v tele a znižuje agregáciu krvných doštičiek a tiež zlepšuje koronárny prietok krvi.

Indikácie: liečba a prevencia cievnej oklúzie krvnou zrazeninou, prevencia krvných zrazenín a zrážanie počas hemodialýzy.

Kontraindikácie: zvýšené krvácanie, priepustnosť krvných ciev, pomalé zrážanie krvi, závažné porušenie pečene a obličiek, ako aj gangréna, chronická leukémia a aplastická anémia.

Vedľajšie účinky: možný vývoj krvácania a individuálne alergické reakcie.

Spôsob aplikácie: dávka lieku a metódy jeho zavedenia sú striktne individuálne. V akútnej fáze infarktu myokardu začnite podávaním heparínu do žily v dávke 15 000 až 20 000 IU a pokračujte (po hospitalizácii) po dobu najmenej 5-6 dní na podanie intramuskulárneho heparínu 40 000 IU denne (5000 až 10 000 IU každých 4 h, Liečivo sa má podávať pod prísnou kontrolou zrážania krvi. Navyše, čas zrážania krvi by mal byť na úrovni, ktorá je 2 až 2,5-krát vyššia ako normálne.

Uvoľňovanie formy: injekčné liekovky na 5 ml; injekčný roztok v ampulkách s objemom 1 ml (5000, 10 000 a 20 000 IU v 1 ml).

Osobitné pokyny: Nezávislé užívanie heparínu je neprijateľné, úvod je vykonávaný v lekárskej inštitúcii.

Aký je rozdiel medzi antikoagulanciami a antiagregačnými látkami?

Obsah článku

  • Aký je rozdiel medzi antikoagulanciami a antiagregačnými látkami?
  • "Cardiomagnyl": návod na použitie
  • Ako liečiť protrombín

Aký je rozdiel medzi antikoagulanciami a antiagregátmi? Sú to drogy, ktoré sú určené na riedenie krvi, ale robia to rôznymi spôsobmi. Použitie takýchto liekov pomôže zabrániť tvorbe krvných zrazenín a ak už existujú, zničí ich.

Čo je protidoštičkou

Medzi protidoštičkové látky patria lieky, ktoré interferujú s adhéziou krvných doštičiek a ich priľnavosťou k cievnym stenám. Ak dôjde k poškodeniu kože, napr. Doštičky sa posielajú, vytvárajú krvnú zrazeninu, krvácanie sa zastaví. Existujú však takéto patologické stavy tela (ateroskleróza, tromboflebitída), keď sa tromby začnú tvoriť v cievach. V takýchto prípadoch sa používajú protidoštičkové činidlá. To znamená, že sú priradené ľuďom, ktorí majú zvýšenú tendenciu vytvárať krvné zrazeniny.

Antidoštičky pôsobia jemne a predávajú sa v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Existujú lieky založené na kyseline acetylsalicylovej - napríklad Aspirín, Cardiomagnyl, ThromboAss a prírodné antiagreganty na báze rastliny ginkgo biloba. Medzi tieto lieky patria "Bilobil", "Ginkoum" atď. Lieky v tejto skupine sú dlhodobo užívané, nevyhnutné na prevenciu kardiovaskulárnych ochorení, ale majú nesprávne dávkovanie, ale majú svoje vedľajšie účinky:

  • neustály pocit únavy, slabosti;
  • pálenie záhy;
  • bolesti hlavy;
  • bolesť brucha, hnačka.

Čo sú antikoagulanciá?

Antikoagulanciá sú lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín, zvyšujú ich veľkosť a blokujú cievy. Ovplyvňujú krvné proteíny a zabraňujú tvorbe trombínu - najdôležitejšieho prvku, ktorý vytvára zrazeniny. Najbežnejšou drogou tejto skupiny je warfarín. Antikoagulanciá majú tvrdší účinok v porovnaní s antiagregačnými činidlami, majú veľa vedľajších účinkov. Dávka sa vyberie individuálne pre každého pacienta po dôkladnom vyšetrení krvi. Sú užívané na prevenciu recidivujúcich infarktov, mŕtvic, fibrilácie predsiení pri srdcových chybách.

Nebezpečným vedľajším účinkom antikoagulancií je časté a dlhodobé krvácanie, ktoré sa môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi:

  • čierne výkaly;
  • krv v moči;
  • nazálne krvácanie;
  • u žien, krvácanie z maternice, predĺžená menštruácia;
  • krvácanie z ďasien.

Keď dostanete túto skupinu liekov, mali by pravidelne kontrolovať krvnú zrážanlivosť a hladiny hemoglobínu. Takéto príznaky naznačujú predávkovanie liekom, pričom správne zvolená dávka neexistuje. Osoby, ktoré užívajú antikoagulancia, by sa mali vyhnúť traumatizujúcemu športu, pretože akékoľvek zranenie môže viesť k vnútornému krvácaniu.

Je dôležité vedieť, že lieky zo skupín antikoagulancií a antiagregátov nemôžu byť brané dohromady, ale zlepšia interakciu. Ak sa objavia príznaky predávkovania, mali by ste okamžite konzultovať lekára s cieľom opraviť liečbu.

Moderné protidoštičkové lieky: zoznam liekov podľa klasifikácie

Antidoštičkové látky sú lieky, ktoré môžu ovplyvniť systém zrážania krvi osoby a pozastaviť jej hlavnú funkciu.

Zabraňujú metabolizmu látok, ktoré produkujú trombín a ďalšie zložky, ktoré vyvolávajú krvné zrazeniny v cievach.

Najčastejšie sa protidoštičkové látky používajú pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému, aby sa zabránilo riziku vzniku krvných zrazenín v žilách dolných končatín. Tieto lieky môžu zabrániť zhlukovaniu krvných doštičiek, ako aj ich lepeniu na vnútorné steny krvných ciev.

História objavovania

Začiatok dvadsiateho storočia - obdobie vzniku prvých protidoštičkových látok a antikoagulancií. V 50. rokoch bolo možné kúpiť liek, ktorý ovplyvňuje hustotu krvi, účinná látka v jej zložení sa nazývala kumarín. Tento liek zriedil krv dobre, čo zabraňovalo tvorbe krvných zrazenín.

Potom boli antiagregačné činidlá a antikoagulanty komerčne dostupné a stále viac sa používali na liečbu a prevenciu cievnych ochorení.

Antidoštičkové látky a antikoagulanciá - existuje rozdiel?

Ak dôjde k poškodeniu ľudského tela, aby sa zabránilo veľkej krvi, krvné doštičky sa spájajú s erytrocytmi a vytvárajú zrazeniny alebo krvné zrazeniny. Pomáha zastaviť krvácanie.

V niektorých prípadoch sa však krvné cievy poškodia, zapália alebo sa v nich vyvíja ateroskleróza a potom sa krvné doštičky tvoria už vo vnútri poškodenej nádoby.

Antitrombotiká zabrániť doštičiek zlepení, pôsobí zároveň dostatočne mäkké, sú priradené k ľuďom s vysokým rizikom trombózy, na rozdiel od týchto antikoagulancií - drogy silnejší vo svojom dosahu, ktoré neumožňujú zrážanie krvi, čo zabraňuje rozvoju kŕčových žíl, trombózy, infarktu a mozgovej mŕtvice.

Základná farmakológia a mechanizmus účinku protidoštičkových látok:

oblasť použitia

Aktivita proti krvným doštičkám je vhodná pre nasledujúce ochorenia:

  • prevencia arteriálnych a venóznych krvných zrazenín;
  • tromboflebitída;
  • ischemická choroba srdca;
  • angína pectoris;
  • hypertenzia;
  • ateroskleróza;
  • prechodný ischemický záchvat;
  • bolesť hrdla;
  • mŕtvice;
  • periférne vaskulárne ochorenia;
  • retinopatia u diabetes mellitus;
  • posun krvných ciev.

Kontraindikácie a možné "vedľajšie účinky"

Všetky lieky majú kontraindikácie. Zvážte podrobnejšie kontraindikácie pre protidoštičkové lieky:

  • žalúdočný vred a duodenálny vred;
  • krvácanie;
  • poškodenie funkcie pečene a obličiek;
  • zlyhanie srdca;
  • hemoragická mŕtvica;
  • tehotenstva a laktácie.

Pri užívaní Aspirínu sa môže vyskytnúť bronchiálny spazmus, preto sa pacientom s astmou nesmie podávať kyselina acetylsalicylová. Treba si tiež uvedomiť, že aspirín môže prispieť k nástupu žalúdočného vredu.

Najčastejšie vedľajšie účinky pri užívaní protidoštičkových liekov sú:

  • bolesť hlavy;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • závraty;
  • hypotenzia;
  • výskyt krvácania;
  • alergické reakcie.

Klasifikácia protidoštičkových látok

Existujú dva typy hlavných protidoštičkových látok - trombocytov a erytrocytov. Doštičky obsahujú kyselinu acetylsalicylovú, heparín, indobufén, dipyridamol. Erytrocyty sú pentoxifylín a reopoliglyukín.

Skupina krvných doštičiek

Pozrime sa podrobnejšie na trombocytové protidoštičkové látky, ktoré zabraňujú agregácii trombocytov, zoznam najpopulárnejších liekov:

  1. Najznámejším liekom v tejto skupine je kyselina acetylsalicylová alebo aspirín. Táto droga je lacná a cenovo dostupná pre každého. Používa sa na riedenie krvi v malých dávkach. Ak však prekročíte dávku, potom bude aspirín fungovať ako antipyretikum a protizápalový liek. Vezmite kyselinu acetylsalicylovú dlhú dobu, aby ste získali výrazný účinok. Toto obdobie môže byť mesiace alebo dokonca roky. Prípravky, ktoré majú časť kyseliny acetylsalicylovej sú rôzne mená - Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Atsekardol, Aspikor a ďalšie.
  2. Ďalším dobre známym antiagregátom je tiklopidín. Jeho účinok je silnejší ako aspirín. Je indikovaný na trombózu, koronárnu srdcovú chorobu, v prípadoch, keď je jasne vyjadrená vaskulárna ateroskleróza.
  3. Dipyridamol (Curantil) - rozširuje krvné cievy a znižuje tlak. Prietok krvi zvyšuje jeho rýchlosť, bunky sú lepšie zásobované kyslíkom. Agregácia trombocytov sa zníži. Môže pomôcť pri útoku na angínu, a to rozšírenie koronárnych ciev. Neovplyvňuje nepriaznivo gastrointestinálny trakt.
  4. Clopidogrel - vo svojej činnosti je podobný Tiklopedin. Znižuje agregáciu doštičiek, ale prakticky nemá žiadne vedľajšie účinky a nespôsobuje alergie. Akceptovaný kurz na dlhú dobu. Je indikovaný pre všetky typy trombózy a kardiovaskulárnych ochorení.
  5. Abtsiksimab - má antitrombotický účinok. Koná rýchlo, ale stručne. Používa sa na intravenózne použitie v kombinácii s kyselinou acetylsalicylovou a heparínom. Indikácie sú akútny koronárny syndróm a vaskulárna angioplastika.
  6. Theonikol - má antiagregatnoe a vazodilatačný účinok, zlepšuje prívod kyslíka do mozgu.
  7. Eptifibatid (Integrilin) ​​- je predpísaný aspirínom pacientom s akútnym koronárnym syndrómom alebo pacientom, ktorí potrebujú koronárnu angioplastiku. Používa sa v nemocnici.
  8. Iloprost (Ilomedin) - zabraňuje adhézii krvných doštičiek, môže rozpustiť trombus, ktorý sa už vytvoril. Liečivo je pomerne silné pôsobenie, používa sa v stacionárnych podmienkach s kritickou ischémiou a Raynaudovým syndrómom.
  9. Trifusal (Dysgen) - účinok lieku je zameraný na zníženie biosyntézy tromboxánu, pretože je inhibovaná cyklooxygenáza doštičiek.

Skupina erytrocytov

Prostriedky zabraňujúce agregácii erytrocytov (erytrocytové protidoštičkové látky):

  1. Pentoxifylín (Trental) - vďaka pôsobeniu lieku sa zlepšujú reologické vlastnosti krvi. Červené krvinky sa stávajú pružnejšími, v dôsledku toho môžu bezpečne prechádzať cez kapiláry. Bunky nelepia spolu, krv sa stáva viac tekutinou. Účinok spoločnosti Trental prichádza po mesiaci. Je indikovaný na použitie s problémami s krvným obehom. Ale pre ľudí, ktorí už trpeli infarkt myokardu, je kontraindikovaný.
  2. Reopoligljukin. Má takmer rovnaké vlastnosti ako Trental, ale je bezpečnejšia.

Komplexné lieky

Existujú lieky, ktoré zahŕňajú niekoľko protidoštičkových látok rôznych smerov pôsobenia. Jedna aktívna zložka zvyšuje pôsobenie iného účinku.

Uvádzame najobľúbenejšie z týchto liekov:

  • Kardiomagnyl (aspirín plus horčík);
  • Agrenox (dipyridamol a aspirín);
  • Aspigrel (klopidogrel a aspirín).

Funkcie aplikácie

Je potrebné začať užívať protidoštičkové lieky až po konzultácii s lekárom. Je neprijateľné zapojiť sa do sebestačnosti, pretože existujú kontraindikácie pre ich príjem a výskyt vedľajších účinkov nie je vylúčený.

Ak sa vyskytnú nejaké nezvyčajné príznaky alebo prejavy alergickej reakcie, okamžite prestaňte užívať liek a poraďte sa s lekárom.

Vymenovanie protidoštičkových látok sa zaoberá rôznymi odborníkmi v závislosti od ochorenia:

  • kardiológ so srdcovými chorobami;
  • neurológ s ochorením mozgových ciev;
  • flébolog alebo vaskulárny lekár pre lézie žíl a artérií dolných končatín.

Problém výberu

Často vyberať určitú drogu nie je ľahké. Vzhľadom na to, že existuje veľa protidoštičkových liekov na predaj, je potrebné starostlivo preskúmať mechanizmus účinku konkrétneho lieku, ako aj možné vedľajšie účinky.

Napríklad pri chorobách gastrointestinálneho traktu by nemali užívať lieky obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú. To môže viesť k vážnym následkom.

Špeciálne pokyny a tipy

Ak potrebujete antiagregačné lieky, potrebujete dlhú dobu v správnych dávkach. Neprekračujte ani neznižujte dávku a sama ju nenechávajte zrušiť. Na kontrolu počtu krvných doštičiek by sa mal pravidelne robiť krvný test.

Prípravky tejto skupiny sú nepostrádateľným profylaktickým činidlom pre cievne ochorenia. Vďaka nim si môžete udržať svoje zdravie po mnoho rokov, rovnako ako predĺžiť svoj život. Hlavná vec, aby sa zistila prítomnosť ochorenia, ktoré ukazuje príjem antiagregátov.

Lekár vám pomôže vybrať ten správny liek, predpísať liečbu. Mali by ste dodržiavať tieto odporúčania, neodstránite lieky sami.

Okrem užívania liekov by ste mali skontrolovať váš životný štýl. Upravte výživu, vstúpte do stravy viac čerstvej zeleniny a ovocia.

Menej by mali jesť mastné potraviny, múku. Aj správne a uskutočniteľné cvičenie pomôže posilniť telo. Musíte chodiť viac na čerstvom vzduchu a získať maximálne množstvo pozitívnych emócií.

Rozdiel medzi antiagregačnými činidlami a antikoagulanciami

Moderné liečivá na riedenie krvi ponúka celý rad liekov, ktoré sú bežne rozdelené na dva hlavné typy: antikoagulanciá a činidlá proti krvným doštičkám. Tieto fondy majú iný vplyv na ľudské telo, čo by malo byť podrobnejšie prerokované.

Ako sa antikoagulanciá odlišujú od antiagregátov?

Vlastnosti účinku antikoagulancií

Ako antiagreganty

Prostriedky z tejto kategórie zastavujú tvorbu tromboxánu a odporúčajú sa na použitie na prevenciu infarktu a mŕtvice. Účinne zabraňujú adhézii krvných doštičiek a tvorbe krvných zrazenín. Najslávnejší je Aspirín alebo jeho moderná analógová karta Cardiomagnyl. Platobný príkaz 75mg + 15,2mg №100. Často sa predpisuje predchádzanie srdcovým ochoreniam v udržiavacej dávke.

Po výmene mŕtvice alebo srdcovej chlopne sa inhibítory ADP receptora vypúšťajú. Zastaví tvorbu krvných zrazenín zavedenie glykoproteínu do krvného obehu.

Čo treba mať na pamäti pri užívaní liekov na zmierňovanie krvi

V niektorých prípadoch lekár predpisuje pacientovi komplexné použitie protidoštičkových látok a antikoagulancií. V tomto prípade je povinné testovať zrážanie krvi. Analýza vždy pomôže upraviť dávkovanie liekov pre každý deň. Ľudia, ktorí užívajú tieto lieky, musia o tom informovať lekárnikov, zubných lekárov a iných lekárov počas recepcie.

Taktiež v procese užívania antikoagulancií a protidoštičkových látok je dôležité dodržiavať zvýšené bezpečnostné opatrenia v každodennom živote, aby sa minimalizovalo riziko úrazu. Dokonca aj v prípade mŕtvice sa má hlásiť lekárovi, pretože existuje riziko vnútorného krvácania bez viditeľných prejavov. Okrem toho musíme starostlivo ošetriť proces čistenia nite a holenie, pretože aj tieto zdanlivo neškodné postupy môžu viesť k dlhotrvajúcemu krvácaniu.

33 antiagregačných liekov, zoznam voľnopredajných liekov

Medzi protidoštičkové látky patrí skupina liekov, ktoré zabraňujú tomu, aby sa krvné bunky spojili a vytvorili krvnú zrazeninu. Zoznam protidoštičkových liekov na lieky bez lekárskeho predpisu poskytol lekár Alla Garkusha.

Antikoagulanciá a antiagregačné lieky, aký je rozdiel

Ak dôjde k poškodeniu tkaniva, krvné doštičky sa posielajú na miesto poranenia, kde sa držia spolu a vytvárajú krvné zrazeniny. Zastaví krvácanie vo vašom tele. Ak máte rez alebo ranu, je to veľmi potrebné. Ale niekedy krvné doštičky sú zoskupené do cievy, ktorá je zranená, zapálená alebo má aterosklerotické plaky. Za všetkých týchto podmienok môže akumulácia krvných doštičiek viesť k vzniku krvných zrazenín vo vnútri cievy. Krvné doštičky sa môžu tiež držať okolo stentov, umelých srdcových chlopní a iných umelých implantátov, ktoré sú umiestnené vo vnútri srdca alebo krvných ciev. Zostatok týchto dvoch prostaglandínov: prostacyklínový vaskulárny endotel a tromboxán trombocytov zabraňujú adhézii krvných doštičiek a tvorbe bunkových agregátov.

Existuje rozdiel medzi antiagregačnými činidlami a antikoagulanciami.

  • Medzi protidoštičkové látky patria lieky, ktoré narúšajú agregáciu buniek (lepenie) a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. Sú podávané ľuďom, ktorí majú vysoké riziko vzniku krvných zrazenín. Protidoštičkové látky majú miernejší účinok.
  • Antikoagulanciá sú lieky, ktoré interferujú s koaguláciou. Antikoagulanciá sú predpísané na zníženie výskytu infarktu alebo mozgovej príhody. Toto je ťažké delostrelectvo na boj proti trombóze.
  • heparín,
  • Dicumarol (warfarín),
  • pijavica sliny

Tieto liečivá sa môžu použiť ako profylaxia na prevenciu hlbokej žilovej trombózy, embolizmu, ako aj na liečenie tromboembolizmu, srdcových infarktov a periférnych cievnych ochorení. Uvedené činidlá inhibujú koagulačné faktory závislé od vitamínu K a aktiváciu antitrombínu III.

Žiadne krvné zrazeniny!

Antidoštičková (protidoštičková) a antikoagulačná liečba je základom prevencie recidivujúcich mŕtvic. Aj keď tieto ani iné lieky nemôžu defragmentovať (zničiť) adherentné krvné bunky (trombus), sú účinné pri zachovaní zrazeniny od ďalšieho rastu a ďalej od cievnej oklúzie. Použitie protidoštičkových látok a antikoagulantov umožnilo zachrániť životy mnohých pacientov, u ktorých došlo k mŕtvici alebo infarktu.

Napriek potenciálnym prínosom nie je antiagregačná liečba indikovaná pre všetkých. Pacienti s ochorením pečene alebo obličiek, peptickými vredmi alebo gastrointestinálnymi ochoreniami, vysokým krvným tlakom, krvácaním alebo bronchiálnou astmou si vyžadujú špeciálnu úpravu dávky.

Antikoagulancia sa považuje za agresívnejšia ako antiagregačné činidlá. Odporúča sa najmä pre ľudí s vysokým rizikom mozgovej príhody a pacientov s fibriláciou predsiení.

Napriek tomu, že antikoagulanciá sú pre týchto pacientov účinné, odporúčajú sa len u pacientov s ischemickou mozgovou príhodou. Antikoagulanciá sú drahšie a majú vyššie riziko vážnych vedľajších účinkov vrátane hematómov a kožných vyrážok, krvácania do mozgu, žalúdka a čriev.

Prečo potrebujeme antiagregačnú liečbu?

Pacient je zvyčajne predpísaný dezagregantmi, ak história zahŕňa:

  • koronárne arteriálne ochorenia;
  • srdcové záchvaty;
  • bolesť hrdla;
  • mŕtvice, prechodné ischemické záchvaty (TIA);
  • periférne cievne ochorenie
  • Okrem toho antiagregačné činidlá sú často predpísané v pôrodníctve, na zlepšenie prietoku krvi medzi matkou a plodom.

Prednášková liečba môže byť predpísaná pacientom pred a po procedúrach angioplastiky, stentingu a bypassu koronárnej artérie. Všetci pacienti s fibriláciou predsiení alebo nedostatočnosťou srdcových chlopní sú predpísané protidoštičkové lieky.

Predtým, než sa budem zaoberať opisom rôznych skupín protidoštičkových látok a komplikáciami spojenými s ich používaním, chcem ukázať veľký a tučný výkričník: s antiagregačnými činidlami sú vtipy zlé! Dokonca tie, ktoré sa predávajú bez lekárskeho predpisu, majú vedľajšie účinky!

Zoznam predávkovania protidoštičkových látok

  • Prípravky na báze kyseliny acetylsalicylovej (aspirín a jeho dvojčatá): aspirín, kardio, trombotikum, kardiomagnyl, cardiAss, acekardol (najlacnejší), aspicor a ďalšie;
  • lieky z rastliny Ginkgo Biloba: ginos, bilobil, ginkio;
  • vitamín E - alfa-tokoferol (formálne nie je v tejto kategórii, ale vykazuje také vlastnosti)

Okrem prípravku Ginkgo Biloba majú mnohé ďalšie rastliny antiagregačné vlastnosti, ktoré sa musia zvlášť opatrne použiť v kombinácii s farmakoterapiou. Rastlinné protidoštičkové látky:

  • čučoriedka, jahňacina, cibuľa, ďatelina, sója, sladina, pšeničná tráva a vrbová kôra, rybí olej, zeler, brusnica, cesnak, sója, ženšen, zázvor, zelený čaj, papaya, granátové jablko,, listovú zeleninu

Je však potrebné pamätať na to, že chaotické použitie týchto rastlinných látok môže viesť k nežiaducim vedľajším účinkom. Všetky finančné prostriedky by sa mali brať iba pod kontrolou krvných testov a neustáleho lekárskeho dohľadu.

Druhy protidoštičkových liekov, klasifikácia

Klasifikácia protidoštičkových liekov je určená mechanizmom účinku. Hoci každý typ funguje svojou vlastnou cestou, všetky tieto nástroje pomáhajú udržiavať krvné doštičky a tvoriť krvné zrazeniny.

Aspirín je najčastejšie medzi látkami proti krvným doštičkám. Patrí k inhibítorom cyklooxygenázy a zabraňuje intenzívnej tvorbe tromboxánu. Pacienti po infarkte užívajú aspirín, aby zabránili vzniku ďalších krvných zrazenín v tepnách, ktoré krmiva srdcom. Nízke dávky aspirínu (niekedy nazývané "baby aspirín") pri užívaní denne môžu pomôcť.

Klasifikácia protidoštičkových látok

  • Blokátory ADP receptorov
  • blokátory glykoproteínových receptorov - IIb / IIIa
  • inhibítory fosfodiesterázy

interakcie

Ďalšie lieky, ktoré užívate, môžu zvýšiť alebo znížiť účinok protidoštičkových liekov. Nezabudnite informovať svojho lekára o každom lieku, vitamínoch alebo bylinných doplnkoch, ktoré užívate:

  • lieky obsahujúce aspirín;
  • nesteroidné protizápalové lieky (nvpp), ako je ibuprofén a naproxén;
  • niektoré lieky na kašeľ;
  • antikoagulanciá;
  • statíny a iné lieky znižujúce hladinu cholesterolu;
  • lieky na prevenciu infarktu;
  • inhibítory protónovej pumpy;
  • lieky na pálenie záhy alebo zníženie kyslosti žalúdka;
  • niektoré lieky na diabetes;
  • niektoré diuretiká.

Pri užívaní dekontaminačných látok by ste sa mali vyhnúť aj fajčeniu a konzumácii alkoholu. Musíte povedať svojmu lekárovi alebo zubnému lekárovi, že užívate protidoštičkové lieky skôr, než sa podrobíte chirurgickému alebo zubnému zákroku. Pretože akýkoľvek liek z antiagregačnej klasifikácie znižuje schopnosť krvných zrazenín a ich užívanie pred zákrokom, riskujete, pretože to môže viesť k nadmernému krvácaniu. Možno budete musieť prestať užívať tento liek 5-7 dní pred návštevou zubára alebo chirurgického zákroku, ale neprestaňte užívať liek bez konzultácie s lekárom.

Viac o chorobách

Porozprávajte sa so svojím lekárom o vašej chorobe, ako začnete pravidelne užívať antiagregačnú liečbu. Riziká užívania liekov by mali byť hodnotené s jeho prínosmi. Tu sú niektoré choroby, ktoré by ste mali určite povedať svojmu lekárovi, ak máte predpísané protidoštičkové lieky. Toto je:

  • alergia na protidoštičkové lieky: ibuprofen alebo naproxen;
  • tehotenstvo a dojčenie;
  • hemofílie;
  • Hodgkinova choroba;
  • žalúdočný vred;
  • ďalšie problémy s gastrointestinálnym traktom;
  • ochorenie obličiek alebo pečene;
  • koronárne arteriálne ochorenia;
  • kongestívne zlyhanie srdca;
  • vysoký tlak;
  • bronchiálna astma;
  • dna;
  • anémia;
  • polypóza;
  • účasť na športových alebo iných aktivitách, ktoré vás vystavujú riziku krvácania alebo modrín.

Aké sú vedľajšie účinky?

Niekedy liek spôsobuje nežiaduce účinky. Nie všetky vedľajšie účinky lieku proti trombocytov sú uvedené nižšie. Ak máte pocit, že máte tieto alebo akékoľvek iné nepríjemné pocity, povedzte to svojmu lekárovi.

Časté vedľajšie účinky:

  • zvýšená únava (únava);
  • pálenie záhy;
  • bolesť hlavy;
  • porucha trávenia alebo nevoľnosť;
  • bolesti žalúdka;
  • hnačka;
  • krvácanie z nosa.

Zriedkavé vedľajšie účinky:

  • alergická reakcia s opuchom tváre, hrdla, jazyka, rúk, rúk, nôh alebo členkov;
  • kožná vyrážka, svrbenie alebo žihľavka;
  • vracanie, najmä ak zvratka vyzerá ako káva;
  • tmavé alebo krvavé stolice alebo krv v moči;
  • ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním;
  • ťažkosti pri vyslovovaní slov;
  • nezvyčajné krvácanie alebo modriny;
  • horúčka, zimnica alebo bolesť hrdla;
  • srdcové palpitácie;
  • žltatie kože alebo očí;
  • bolesť kĺbov;
  • slabosť alebo znecitlivenie v oblasti ramena alebo nohy;
  • zmätenosť alebo halucinácie.

Možno budete musieť užívať antiagregačné lieky po zvyšok svojho života, v závislosti od Vášho stavu. Budete musieť pravidelne robiť krvný test, aby ste zistili zrážanlivosť krvi. Reakcia tela na liečbu proti krvným doštičkám musí byť prísne kontrolovaná.

Informácie v tomto článku sú len orientačné a nemôžu nahradiť odporúčanie lekára.

Čo sú protidoštičkové látky a zoznam populárnych liekov

Ak sú pacientovi (vo väčšine prípadov kardiológovi) predpísané dezagreganty alebo protidoštičkové lieky v lekárovi, lieky, môže byť zoznam všetkých názvov týchto liekov zaujímavý pre pacienta. Môže mať otázku, aké sú drogy, ako sa líšia, princíp ich konania, kedy a komu sú predpísané atď.

Spočiatku pred používaním akýchkoľvek liekov sa odporúča pochopiť, aké sú tieto lieky a ako pôsobia na telo.

V tele po výskyte akejkoľvek choroby súvisiacej s krvácaním (napríklad počas rezu), telo pošle krvné doštičky do miesta poranenia. Zrýchlené tempo sa začnú držať spolu a vytvárajú krvné zrazeniny - krvné zrazeniny. Tieto zrazeniny zastavujú krvácanie: prekrytie rany zhora s nepriepustnou vrstvou a toto pôsobenie zabraňuje vniknutiu mikróbov a vírusov do ľudského tela. Bez tohto obranného mechanizmu by bolo pre ľudské telo veľmi ťažké odolávať akýmkoľvek chorobám.

Avšak v niektorých prípadoch, napríklad pri ischemickej chorobe, keď je poškodený aterosklerotický plak, obranný mechanizmus tiež funguje a uzavrie miesto poškodenia. Ale vzhľadom na to, že cievy sú malé, krvné zrazeniny zhoršujú krvný tok v nich.

Časom sa zhromažďujú zrazeniny a to nakoniec vedie k zablokovaniu krvného riečiska. Kvôli zhoršenému prietoku krvi sa srdce naplní a v dôsledku toho sa môže vyvinúť infarkt myokardu alebo angína.

Aby sa nevyvinuli rôzne choroby, lekári napíšu zoznam antiagregátov, ktoré zabraňujú vzniku krvných zrazenín a zhoršujú zrážanie krvi. Ich zoznam bude popísaný nižšie.

V priebehu času sa vyvinula veda a v dôsledku toho sa objavili dezagregáti - ide o zlepšené antiagreganty, ich rozdiel je zlepšený inhibičný účinok na chemické procesy, ku ktorým dochádza pri objavení sa rany.

Stále existuje určitý rozdiel medzi antikoagulanciami a antiagregačnými činidlami. V ich jadre sú obidva zamerané na zabránenie tomu, aby sa doštičky spájali dohromady. Rozdiel je iba v nasledujúcich prípadoch:

  1. 1. Koagulácia je proces naviazania malých častíc na veľké agregáty. Toto je prvá fáza, ktorá vedie k zablokovaniu a je ľahšie liečiteľná.
  2. Agregácia je proces kombinácie veľkých častíc (agregátov), ​​čo vedie k zablokovaniu.

V zásade sú tieto rozdiely viditeľné iba v množstve jednotlivých častíc, ktoré sú kombinované. V prvom prípade sú dispergované a v druhom agregátových časticiach. Prírodné antikoagulanciá v prírode zahŕňajú pijavé sliny, warfarín a heparín. Tieto látky sú predpísané pacientom na prevenciu niektorých ochorení kardiovaskulárneho systému.

Zoznam antiagregátov je zoskupený podľa hlavných látok, ktoré sa v nich používajú. Je ich celkom 8. Zoznam liekov, ktoré sú vyrobené z týchto látok:

  • kyseliny acetylsalicylovej, z nej boli vyrobené mnohé známe lieky;
  • dipyridamol (Parsedil, Trombonyl);
  • klopidogrel (plavix);
  • tiklopidín (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
  • Lamifiban;
  • Tirofiban (Agrostat);
  • Eptifibatid (Integrilin)

Niektorí výrobcovia kombinujú viaceré látky v jednom lieku. Aspirín je najznámejší liek na prevenciu infarktu. Je predpísaný pre väčšinu pacientov pred a po srdcových ochoreniach.

Zoznam dezagregátov je takmer rovnaký ako v minulosti, s výnimkou dávkovania. Niekedy sa v jednom lieku miešajú niekoľko látok, aby sa dosiahlo čo najlepšie výsledky.

  1. 1. Kyselina acetylsalicylová - látka, ktorá ovplyvňuje pokles cyklooxygenázy, tento enzým pomáha krvi rýchlejšie zjemniť. Iným spôsobom sa táto látka nazýva aspirín. Po jej podaní sa účinok prejaví po 30 minútach. Používa sa ako analgetikum, antipyretikum a protizápalové činidlo.
  2. 2. Abtsiksimab - dezagregant. Má účinok na receptory doštičiek skupiny IIb / IIIa. Účinok je veľmi rýchly, ale nie dlho. Ak sa používa v kombinácii s heparínom a aspirínom. Je vymenovaný po operáciách na plavidlách.
  3. 3. Dipyridamol - zvyšuje obsah adenozínmonofosfátu v krvi a z tohto dôvodu znižuje syntézu tromboxánu A2. Po aplikácii dilatačné krvné cievy. Z dôvodu tohto účinku sa aktívne používa na ochorenia v cievach mozgu. Nepoužíva sa na koronárne ochorenie srdca, pretože po aplikácii "fenoménu krádeže" sa toto ochorenie zhoršuje dodávanie krvi v kardiovaskulárnom systéme.
  4. 4. Tiklopidín sa líši od kyseliny acetylsalicylovej v dôsledku jej účinku nie na cyklooxygenázu, ale na iné enzýmy, ktoré sú zodpovedné za adhéziu krvných doštičiek k fibrínom. Používa sa ako alternatíva aspirínu. Koná to neskôr ako kyselina, ale vykazuje výraznejšie účinky. Nepoužíva sa spolu s antikoagulanciami.
  5. 5. Clopidogrel zabraňuje agregácii. Určené pre ľudí starších ako 18 rokov, používaných na prevenciu aterosklerózy korunkových ciev.

Zvyšné lieky sa používajú príležitostne.

Po darovaní krvi a získaní výsledkov špecialista skúma obsah niektorých enzýmov v tele a počínajúc týmito indikáciami predpísal dávku liekov v dopyte.

Aký druh lieku sa vyžaduje, určuje iba lekára.

Ak sa uzdravujete, môže to mať veľmi vážne dôsledky!

Protidoštičkové lieky sú predpísané na prevenciu a liečbu: infarktu, mŕtvice, trombózy a iných srdcových problémov. Známky pre vymenovanie sú zvýšená koagulácia v krvi a tvorba trombózy v akýchkoľvek oblastiach.

Ak sú v srdci umelé ventily, predpisujú sa lieky, aby sa krvné zrazeniny neviazali na cudzie teleso. Použitie liekov nemôže zničiť už vytvorené krvné zrazeniny v cievach, ale nedovolí im, aby v plnej miere rástli.

Lekár zvolí dávku na základe symptómov a pohody pacienta. Pri vyšetrení odborníkom ho treba upozorniť na užívanie iných liekov, pretože ak nebudete dodržiavať tieto údaje, účinok lieku sa môže zvýšiť alebo naopak zhoršiť.

Kontraindikácie na použitie sú:

  1. 1. pečeň;
  2. 2. obličky;
  3. 3. trávenie.
  • Precitlivenosť na látky v prípravku.
  • Predoperačný stav tela.
  • Stav počas tehotenstva. Neodporúča sa užívať tieto lieky.
  • Prítomnosť bronchiálnej astmy.

Okrem toho so zvýšeným krvným tlakom a porušením koagulácie krvi je potrebná samostatná dávka lieku. Antidoštičkové látky majú na telo miernejší účinok, na rozdiel od antikoagulancií. Posledná skupina liekov je predpísaná pre vysoké riziko mozgovej príhody a iných srdcových ochorení.

Najčastejším vedľajším účinkom pri používaní priamych antikoagulancií je zvýšené riziko krvácania v gastrointestinálnom trakte. Podrobný zoznam vedľajších účinkov:

  • únava;
  • žalúdočné ťažkosti;
  • nevoľnosť;
  • bolesti hlavy;
  • krvácanie v rôznych orgánoch;
  • opuch tváre, jazyka, nosa a iných orgánov, ak ste alergický na akúkoľvek látku;
  • zmeny krvného tlaku a srdcovej frekvencie;
  • zmeny farby pleti a očí;
  • nepohodlie kĺbov;
  • halucinácie a zhoršenie výkonnosti;
  • krv v moči a výkaloch;
  • svrbenie;
  • bolesti svalov.

Ak sa objavia tieto príznaky, oznámte to lekárovi, urobí krvný test a povie vám, čo má robiť. V niektorých prípadoch zmeňte dávkovanie alebo dokonca zastavte liečbu. Nežiaduce účinky sú spôsobené použitím iných zdravotníckych pomôcok v kombinácii s dezagregátormi:

  • obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú;
  • niektoré protizápalové lieky;
  • zo žalúdočných problémov;
  • lieky proti cholesterolu a kašeľ;
  • drogy pre srdce.

Keď ich užívate, povedzte to svojmu lekárovi.

V závislosti od stavu tela pacienta môže byť priebeh užívania protidoštičkových liekov odložený na neurčito.