Čo je arteriálna hypertenzia - znaky patológie, príčiny, liečba

Ak má človek dlhodobý nárast tlaku, hovoríme o hypertenzii. Arteriálna hypertenzia je často diagnostikovaná patológia kardiovaskulárneho systému, ktorá je sprevádzaná predĺženým nárastom tlaku. Pri tejto chorobe môže tlak v systémovej cirkulácii vzrásť nad 140/90 mmHg. Art. Na zber údajov používajte Smad (denné monitorovanie krvného tlaku) alebo bežné monitory krvného tlaku, ktoré sa dajú použiť doma.

Príčiny AH

Musíte vedieť, čo vyvolalo hypertenziu, čo to je, aké sú možné príznaky a liečba, pretože táto patológia spôsobuje vznik komplikácií z obličiek, srdca a mozgu. Jeho vývoj môže spôsobiť stratu videnia.

Dôvod vzniku tohto ochorenia sa považuje za poruchu stredísk na reguláciu krvného tlaku. Vyskytuje sa aj v prítomnosti patológií vnútorných orgánov, systémov. Lekári nie sú schopní zistiť hlavnú príčinu ochorenia v 90% prípadov. Táto forma ochorenia sa nazýva primárna (podstatná). U 3-4% ľudí sa ochorenie vyvíja na pozadí ochorení obličiek, na 0,1-0,3% na pozadí endokrinných patológií.

V ohrození sú ľudia, ktorí sú často vystavení stresu, liekom. Hemodynamické, neurologické faktory ovplyvňujú vývoj ochorenia.

Vedci dokázali identifikovať množstvo faktorov predisponujúcich k rozvoju ochorenia:

• rodová identita;
• hypodynamia (nízka mobilita);
• dedičnosť;
• vek (u mužov nad 55 rokov, u žien nad 60 rokov);
• psycho-emocionálny stres;
• vedľajšie účinky liekov;
• diabetes mellitus;
• fajčenie;
• vysoký príjem soli;
• adrenálny nádor;
• zvýšený cholesterol v krvi;
• ochorenie obličiek;
• pracovné nebezpečenstvo;
• zneužívanie alkoholu.

Táto choroba je stanovená v 20 - 30% dospelých. S narastajúcim vekom dochádza k nárastu prípadov ochorenia. Vo veku 60-65 rokov sa tento problém vyskytol približne 50-65% ľudí. Až 40 rokov sa patológia častejšie vyskytuje u mužov, u žien sa ochorenie rozvíja častejšie po 40 rokoch.

Kódy ICD-10

Každý typ hypertenzie má svoj vlastný kód:

• Základná hypertenzia (110).
• Hypertenzívna srdcová choroba (GB) (111).
• Hypertenzia + primárne poškodenie srdca + zlyhanie srdca (111,0).
• GB + prevládajúca lézia srdca bez srdcového zlyhania (111,9).
• GB + primárne poškodenie obličiek (112).
• GB + primárne poškodenie obličiek + zlyhanie obličiek (112,0).
• GB + prevládajúce poškodenie obličiek bez zlyhania obličiek (112,9).
• GB + prevládajúca lézia srdca, obličiek (113).
• GB + prevládajúca lézia srdca, obličky + kongestívne srdcové zlyhanie (113,0).
• GB + primárne poškodenie obličiek + zlyhanie obličiek (113.1).
• GB + prevládajúca lézia srdca, zlyhanie obličiek + srdca a obličiek (113.2);
• GB nešpecifikovaná + prevládajúca lézia srdca, obličiek (113,9).
• Sekundárna hypertenzia (SH) - 115.
• Renovaskulárna hypertenzia (115,0).
• GV vo vzťahu k inému poškodeniu obličiek (115,1).
• VT pre endokrinné ochorenia (115,2).
• Ďalšie VG (115,8).
• VG nešpecifikované (115,9).

Vývoj patológie u detí

U detí sa hypertenzia vyvíja menej často ako u dospelých. Táto patológia sa pozorovala u 1 - 18% detí, dospievajúcich. Príčiny ochorenia závisia od veku dieťaťa. Najčastejším faktorom je zlyhanie obličiek.

Zriedkavejšie, tlak stúpa s nekontrolovanou medikáciou, adrenomimetickými skupinami (naftyzinum, salbutamol).

Rizikové faktory rozvoja ochorenia u detí sú:

• psycho-emocionálny stres (konštantný), konflikty v škole, doma;
• charakteristiky dieťaťa ako osoby (podozrenie, úzkosť, tendencia k depresii, špeciálna reakcia na stres);
• veľká telesná hmotnosť;
• nadmerný príjem soli;
• charakteristiky metabolizmu (nízka tolerancia glukózy, hyperurikémia, nerovnováha cholesterolových frakcií).

Prevencia u detí by sa mala vykonávať na rôznych úrovniach:

Prevencia predstavuje organizácia zdravého životného štýlu, korekcia zistených rizikových faktorov.

klasifikácia

Hypertenzia je klasifikovaná podľa rôznych faktorov.

Vzhľadom na pôvod patológie existujú takéto typy:

• esenciálna hypertenzia (primárna). Presná príčina vývoja je ťažké určiť v dôsledku absencie viditeľných predpokladov;
• symptomatická (sekundárna). Zvýšenie tlaku sa považuje za dôsledok vývoja určitej choroby a je jedným z jej znakov. V závislosti od príčin vzniku je sekundárny typ ochorenia rozdelený do nasledujúcich typov: endokrinný, renálny, liek, hemodynamický, neurogénny.

Ak zoberieme do úvahy hladinu krvného tlaku, patológia sa delí na nasledujúce typy:

• border. Tlak sa pravidelne zvyšuje na 140 - 149/90, potom klesá, normalizuje;
• systolický izolovaný. Zvyšuje sa horný index (dosahuje 140 a viac). Dno zostáva v rozmedzí 90 a nižšie.

Vzhľadom na povahu patológie experti identifikovali tieto typy:

• prechodné. Pacient občas zvyšuje krvný tlak. Táto podmienka môže trvať hodiny, dni. Tlak sa vráti do normálu bez použitia liekov;
• labilný. Vyjadruje sa v počiatočnom štádiu vývoja patológie. Táto podmienka sa považuje za hraničnú, pretože tlakové rázy sú nevýznamné, nestabilné. Tlak sa obvykle zvyčajne normalizuje;
• stabilná arteriálna hypertenzia. Zvýšený tlak je trvalý, je potrebná podporná liečba na jeho zníženie;
• krizovoe. Pravidelné hypertenzné krízy sú charakteristické;
• malígne. Tlak stúpa na vážne ukazovatele, hypertenzia sa vyvíja rýchlo a spôsobuje vážne komplikácie. Smrť je možná.

Existuje aj medzinárodná klasifikácia ochorenia, ktorá sa vyvinula v závislosti od stupňa hypertenzie:

• Štádium 1 (mierne). Je charakterizovaná zvýšeným krvným tlakom (140 - 159/90 - 99 mm Hg.), Ale tkanivá cieľových orgánov nie sú ovplyvnené (srdce, obličky, mozog).
• Stupeň 2 sa nazýva mierny (160-170 na 100-109 mm Hg). Je charakterizovaná poškodením tkanív cieľových orgánov, čo sa prejavuje angiopatiou retinálnych ciev, zvýšením ľavej komory, výrazným zvýšením kreatinínu a tvorbou aterosklerotických plakov v tepnách. Pacient potrebuje odpočinok, hospitalizáciu, lekársku terapiu.
• Stupeň 3 sa nazýva závažný (180 až 110 mm Hg. Lekári fixujú príznaky poškodenia cieľových orgánov, pacient má ischemické záchvaty, mŕtvica, príznaky hemoragie v mozgu, poruchu funkcie obličiek. Choroba sa vyskytuje s ťažkými komplikáciami.

príznaky

Príznaky arteriálnej hypertenzie v počiatočných štádiách je ťažké zistiť, takže liečba sa začala už v tých prípadoch, keď sa ochorenie zanedbáva. Choroba je takmer bez symptómov. Dokonca aj ľudia, ktorí vedú aktívny životný štýl, cítia slabosť, závrat. Vývoj choroby sprevádza nezvratné poškodenie vnútorných orgánov, ktoré sú obzvlášť citlivé na rastúci tlak.

Počiatočná fáza ochorenia je charakterizovaná nasledujúcimi symptómami:

• dýchavičnosť;
• srdcové palpitácie;
• sčervenanie dermy tváre;
• závraty;
• nadmerné potenie;
• opuch končatín;
• migréna;
• hučanie v ušiach;
• nevoľnosť, vracanie.

Zvyčajne manifestácia takýchto príznakov nespôsobuje veľa ľudí. Arteriálna hypertenzia priťahuje pozornosť len vtedy, keď už došlo k patologickým zmenám vo vnútorných orgánoch.

Vývoj arteriálnej hypertenzie sa prejavuje špecifickými srdcovými bolesťami:

• sú sústredené v hornej oblasti srdca;
• trvá niekoľko minút - hodín;
• sa môžu objaviť aj v pokoji;
• Nie je možné zastaviť bolesť nitroglycerínom.

Dyspnoe s hypertenziou sa zvyčajne vyskytuje po cvičení. Potom tento príznak trpí pacienta aj v pokojnom stave. Tento príznak naznačuje prítomnosť lézií v srdci pacienta, zlyhanie srdca.

Niektorí pacienti sa sťažujú na zníženú víziu. Ich príznaky sú:

• rozmazané videnie;
• blikanie.

Tieto príznaky sa vyskytujú vtedy, keď sa prívod krvi do sietnice mení. V dôsledku vážneho poškodenia orgánov zraku má pacient dvojité videnie, niekedy sa pozoruje strata videnia.

Mnoho hypertenzných pacientov sa sťažuje na:

• chabý spánok;
• pocit ťažkosti, stale hlavy;
• bolesti hlavy (ráno);
• podráždenosť;
• znížený výkon;
• bolesť v hrudi.

Skupina rizík

Celkovo existuje 4 rizikové skupiny pre vývoj arteriálnej hypertenzie:

1. Skupina s nízkym rizikom. Existujú muži, ženy mladšie ako 55 rokov, ktoré trpia arteriálnou hypertenziou prvého stupňa (keď sú prítomné rizikové faktory, poškodenie cieľových orgánov, kardiovaskulárne ochorenia chýba). Pravdepodobnosť vzniku kardiovaskulárnych komplikácií počas nasledujúcich 10 rokov je nižšia ako 15%.
2. Stredne riziková skupina. Existujú pacienti so širokým rozsahom tlaku. Rizikové faktory sú: fajčenie, rodinná anamnéza predčasného kardiovaskulárneho ochorenia, vek (muži nad 55 rokov, ženy nad 65 rokov), cholesterol vyšší ako 6,5 mmol / l. Pravdepodobnosť výskytu kardiovaskulárnych komplikácií po 10 rokoch je 15-20%.
3. Skupina s vysokým rizikom. V ňom sú ľudia s postihnutými cieľovými orgánmi (proteinúria, hypertrofia ľavej komory, fokálne zúženie retinálnych artérií). Pravdepodobnosť výskytu kardiovaskulárnych komplikácií je o 10 rokov vyššia ako 20%.
4. Skupina s veľmi vysokým rizikom. Existujú starší ľudia so súvisiacimi ochoreniami (angina pectoris, revaskularizácia, mozgová mŕtvica, srdcové zlyhanie, chronické zlyhanie obličiek, retinopatia 3-4 stupňov, periférne vaskulárne ochorenie). Pravdepodobnosť výskytu kardiovaskulárnych komplikácií je o 10 rokov vyššia ako 30%.

diagnostika

Diagnóza hypertenzie je vykonávanie týchto štúdií:

• Zbieranie histórie. Lekár potrebuje informácie o chorobách z minulosti, prítomnosti srdcových patológií, hypertenzii u príbuzných;
• Meranie tlaku pomocou tonometra (elektronického, mechanického);
• Fyzikálne vyšetrenie. Je reprezentovaný počúvaním tónov srdca pomocou phonendoskopu;
• Biochemická analýza krvi. Je potrebné stanoviť hladinu draslíka, cholesterolu, glukózy, lipoproteínov, kreatinínu;
• Elektrokardiogram. Táto výskumná metóda rieši zlyhania srdcového rytmu, zobrazuje ju graficky na páske;
• Štúdia hormónov štítnej žľazy. Analýza ukazuje odchýlku od normálneho hormonálneho zloženia krvi;
• Štúdia fundusu. Táto diagnostika je potrebná na zistenie zmien vyvolaných vysokým krvným tlakom;
• Echokardiografia. Vďaka ultrazvukové diagnostike srdca sa meria hrúbka steny komôr a skúma sa stav srdcových chlopní. Zvýšenie ľavej komory indikuje vývoj arteriálnej hypertenzie;
• Angiografia. Vďaka röntgenovej metóde vyšetrujú lekári steny tepien, skúmajú ich lúmen;
• Ultrazvuk štítnej žľazy, krvné cievy, obličky, nadobličkové žľazy. Diagnostika je potrebná na včasné odhalenie všetkých druhov odchýlok od normy;
• Doppler. Diagnostika pomocou ultrazvuku je potrebná na opis krvného toku vnútri krčnej tepny, mozgových ciev.

liečba

Je potrebné zahájiť liečbu arteriálnej hypertenzie ihneď po jej zistení. Táto patológia nepriaznivo ovplyvňuje fungovanie mnohých systémov tela. Aby sa zabránilo vážnym komplikáciám, rozvoj chorôb vnútorných orgánov, je potrebné normalizovať krvný tlak. Prvá pomoc, patologická liečba sa uskutočňuje nasledujúcimi spôsobmi:

Charakteristiky liečby bez liekov

Tento spôsob liečenia hypertenzie pomáha normalizovať tlak u 60% pacientov. Štandardne pozostáva z týchto terapeutických opatrení:

• zníženie hmotnosti;
• strave. Jej podstatou je obmedzenie tukov, soli, uhľohydrátov, príjem väčšieho množstva produktov obsahujúcich draslík, horčík, vápnik;
• vylúčenie alkoholu, tabaku;
• aktívny životný štýl. Uvítajte mierne cvičenie;
• používanie sedatív (rastlinného pôvodu).

Ak po liečbe bez lieku nie je pozitívny účinok, neexistuje žiadna lekárska liečba.

Liečba

Liečba užívaním liekov sa vykonáva s prihliadnutím na dôležité nuansy:

• Začnite liečbu malými dávkami piluliek.
• Substitúcia liekov navzájom v neprítomnosti terapeutického účinku.
• Použitie liekov s dlhodobým účinkom.
• Optimálna kombinácia liekov.
• Trvalá liečba.
• Zníženie dávky, počet liekov s účinnou kontrolou tlaku na rok.

Pri liečbe hypertenzie lekári predpisujú lieky v nasledujúcich skupinách:

• antagonisty vápnika. Prispieva k uvoľneniu krvných ciev;
• ACE inhibítory. Zmena pomeru zlúčenín v prospech vazodilatátora biologicky aktívnych látok;
• beta blokátory. Blokujú účinok beta-nervových receptorov na kardiovaskulárny systém, v dôsledku čoho klesá tepová frekvencia, objem krvi emitovanej srdcovým svalom sa znižuje za minútu, účinok niektorých hormónov klesá;
• alfa blokátory. Prispieva k zníženiu, uvoľneniu arteriol;
• diuretiká, diuretiká. Zvýšte vylučovanie soli, vody obličkami, uvoľnite krvné cievy;
• imidazolinových receptorov. Odstráňte cievne kŕče;
• statíny;
• Sartany. Zabráňte zúženiu krvných ciev, uľahčite vylučovanie soli, vody.

jedlo

Pri hypertenzii je dôležité zmeniť spôsob života, upraviť výživu. Pacient by mal konzumovať viac prírodných produktov. Je žiaduce vylúčiť použitie konzervačných látok, aditív. V ponuke pacienta by mala byť veľa zeleniny, čerstvého ovocia. V strave by mala byť veľa vlákniny. Je potrebné znížiť hladinu cholesterolu v krvi a zabrániť absorpcii tejto látky.

Musia byť prítomné nenasýtené tuky:

• olivový olej;
• ľanový olej;
• červené ryby.

Ak má pacient nadváhu, musí znížiť kalorickú hodnotu denne na 1200 - 1800 kcal.

Pacient s arteriálnou hypertenziou by mal byť vylúčený z ponuky:

• margarín;
• maslo;
• pekárenský krém;
• tučné mäso, ryby, bravčové mäso, údené mäso;
• konzervované potraviny, klobásy;
• alkohol;
• korenené jedlá;
• sladkosti;
• tučné, slané jedlá;
• čaj, káva;
• marinády, omáčky, majonéza.

Prognóza obnovy

Dôležité: Prognóza zotavenia zvyčajne závisí od indikátorov tlaku. Vysoké počty sú nebezpečné kvôli silným zmenám vo vnútri ciev, vnútorných orgánov. Ak budete dodržiavať všetky pokyny lekára, prognóza pre zotavenie bude priaznivá.

Ak pacienti s arteriálnou hypertenziou majú zúženie arteriolov, exudáty podobné oblak, retinoskleróza, retinopatia 3. stupňa a adekvátna liečba sa nevykonáva, ročná miera prežitia je len 10%. Prítomnosť týchto patológií a retinopatia štvrtého stupňa znižuje jednoročnú mieru prežitia na 5%.

komplikácie

Riziko hypertenzie je pravdepodobnosť závažných komplikácií. Táto patológia je dlhodobo asymptomatická. Prvé príznaky ochorenia sa môžu vyskytnúť po ovplyvnení životne dôležitých orgánov.

Najčastejšie umierajú pacienti s arteriálnou hypertenziou už v ranom veku. Hlavnou príčinou smrti je poškodenie srdca. Tiež sa považujú za časté mŕtvice, zlyhanie obličiek.

Nasledujúce komplikácie vznikajú na strane plavidiel:

• angina pectoris attack;
• zvýšenie veľkosti srdcového svalu;
• srdcový záchvat;
• abnormality v práci srdca (progresívne);
• aneuryzma aorty (exfoliácia);
• prerušované klaudikácie.

V oblasti obličiek dochádza k patologickým zmenám:

• nefroskleróza;
• porucha tela.

Činnosť mozgu je znížená, čo je vyjadrené v:

• mŕtvice;
• zníženie vizuálnej funkcie;
• prechodný ischemický záchvat;
• neurologické poruchy;
• dyscirkulatívnej encefalopatie.

Ak má pacient uvedené patológie, ďalšia liečba sa vykonáva s cieľom zachovania životnej činnosti osoby. Všetky zmeny sú už nezvratné. Ak sa neuskutoční adekvátna liečba, ochorenie môže byť smrteľné.

prevencia

Vyhnite sa rozvoju hypertenzie môže byť. Ak to chcete urobiť, postupujte podľa základných pravidiel primárnej prevencie. Tiež lekári vyvinuli pravidlá sekundárnej prevencie zamerané na prevenciu komplikácií u tých, ktorí už trpia arteriálnou hypertenziou.

Primárne preventívne opatrenia zahŕňajú nasledujúce opatrenia:

• obmedzenie príjmu rýchlych sacharidov, korenistých, korenených potravín, živočíšnych tukov;
• znížený príjem soli;
• znížená na minimálnu dávku konzumácie alkoholu;
• zavedenie do stravy čerstvej zeleniny, ovocia, výrobkov obsahujúcich nenasýtené tuky;
• vylúčenie stresových situácií;
• vyrovnávací odpočinok, práca;
• odmietanie zlých návykov (drogy, tabak);
• zvýšiť telesnú aktivitu.

Sekundárna prevencia je reprezentovaná nasledujúcimi bodmi:

• dodržiavanie pokynov ošetrujúceho lekára;
• užívanie všetkých liekov predpísaných odborníkom v indikovanej dávke;
• kontrola krvného tlaku (systematické). Je potrebné merať tlak dvakrát denne (ráno, večer);
• úbytok hmotnosti;
• odstránenie úplne zlých návykov;
• vykonávať dennú fyzickú aktivitu počas 30 minút.

Hypertenzia - čo to je, príčiny, typy, symptómy, liečba 1, 2, 3 stupne

Arteriálna hypertenzia (hypertenzia, AH) je ochorenie kardiovaskulárneho systému, v ktorom sa krvný tlak v tepnách systémového (veľkého) obehu stále zvyšuje. Pri vývoji ochorenia sú dôležité vnútorné (hormonálne, nervové systémy) a vonkajšie faktory (nadmerná konzumácia soli, alkoholu, fajčenia, obezity). Podrobnejšie, aký druh ochorenia zvážte ďalej.

Čo je arteriálna hypertenzia

Arteriálna hypertenzia je stav, ktorý je určený pretrvávajúcim zvýšením systolického tlaku na 140 mm Hg. st a viac; a diastolický tlak je až 90 mm ortuť. Art. a ďalšie.

Takáto choroba, ako je arteriálna hypertenzia, sa vyskytuje ako dôsledok prerušenia v centrách regulácie krvného tlaku. Ďalšou príčinou hypertenzie sú ochorenia vnútorných orgánov alebo systémov.

Takíto pacienti majú silnú bolesť hlavy (hlavne ráno) v oblasti okcipitálnej časti, čo spôsobuje pocit ťažkosti a stavy hlavy. Okrem toho sa pacienti sťažujú na slabý spánok, znížený výkon a pamäť a charakteristickú podráždenosť. Niektorí pacienti sa sťažujú na bolesť v hrudi, ťažkosti s dýchaním po fyzickej práci a zhoršenie zraku.

Následne sa nárast tlaku stáva konštantný, ovplyvňujú sa aorty, srdce, obličky, sietnica a mozog.

Arteriálna hypertenzia môže byť primárna alebo sekundárna (podľa ICD-10). Približne u desiatich hypertenzných pacientov má vysoký krvný tlak spôsobený léziou orgánu. V týchto prípadoch hovoria o sekundárnej alebo symptomatickej hypertenzii. Asi 90% pacientov trpí primárnou alebo esenciálnou hypertenziou.

Odborníci WHO odporúčajú ďalšiu klasifikáciu hypertenzie:

• žiadne príznaky poškodenia vnútorných orgánov;
• s objektívnymi znakmi poškodenia cieľových orgánov (pri vyšetreniach krvi, počas inštrumentálneho vyšetrenia);
• so známkami poškodenia a prítomnosťou klinických prejavov (infarkt myokardu, prechodné porušenie cerebrálnej cirkulácie, retinopatia sietnice).

primárny

Podstatou primárnej hypertenzie je neustále zvyšovanie krvného tlaku bez objasnenej príčiny. Primárne je nezávislé ochorenie. Vyvíja sa na pozadí ochorení srdca a je najčastejšie nazývaná esenciálna hypertenzia.

Esenciálna hypertenzia (alebo hypertenzia) sa nevyvíja v dôsledku poškodenia niektorých orgánov. Následne vedie k poškodeniu cieľových orgánov.

Predpokladá sa, že ochorenie je založené na dedičných genetických poruchách, ako aj na poruchách regulácie vyššej nervovej aktivity spôsobenej konfliktnými situáciami v rodine a v práci, neustáleho duševného stresu, zvýšeného zmyslu pre zodpovednosť, ako aj nadváhy atď.

Sekundárna arteriálna hypertenzia

Pokiaľ ide o sekundárnu formu, vyskytuje sa na pozadí ochorení iných vnútorných orgánov. Tento stav sa tiež nazýva syndróm hypertenzie alebo symptomatická hypertenzia.

V závislosti od príčiny ich výskytu sú rozdelené do nasledujúcich typov:

• obličiek;
• endokrinné;
• hemodynamická;
• lieky;
• neurogénna.

Podstatou priebehu arteriálnej hypertenzie môže byť:

• prechodný: nárast krvného tlaku sa vyskytuje sporadicky, trvá niekoľko hodín až niekoľko dní, normalizuje sa bez použitia liekov;
• Labile: tento typ hypertenzie patrí do počiatočného štádia hypertenzie. V skutočnosti to nie je choroba, ale skôr hraničný stav, pretože je charakterizovaná nevýznamnými a nestabilnými tlakovými nárazmi. Stabilizuje sa nezávisle a nevyžaduje použitie liekov na zníženie krvného tlaku.
• Stabilná arteriálna hypertenzia. Trvalé zvýšenie tlaku, pri ktorom sa aplikuje závažná podporná liečba.
• kritická: pacient má periodické hypertenzívne krízy;
• Malígny: krvný tlak stúpa na vysoké hodnoty, patológia rýchlo postupuje a môže viesť k ťažkým komplikáciám a smrti pacienta.

dôvody

Krvný tlak stúpa s vekom. Asi dve tretiny ľudí starších ako 65 rokov trpí arteriálnou hypertenziou. Ľudia nad 55 rokov s normálnym krvným tlakom majú 90% riziko vzniku hypertenzie v priebehu času. Vzhľadom na to, že zvýšenie krvného tlaku je bežné u starších pacientov, takáto "vekom súvisiaca" hypertenzia sa môže zdať prirodzená, ale zvýšenie krvného tlaku zvyšuje riziko komplikácií a úmrtnosti.

Zvýraznite najčastejšie príčiny hypertenzie:

1. Ochorenie obličiek,
2. Hypodynamia alebo nečinnosť.
3. Muži sú starší ako 55 rokov, ženy sú staršie ako 60 rokov.
4. Adrenálny nádor
5. Nežiaduce účinky liekov
6. Zvýšený tlak počas tehotenstva.
7. Hypodynamia alebo nečinnosť.
8. Diabetes mellitus v histórii.
9. Zvýšený cholesterol v krvi (nad 6,5 mol / l).
10. Zvýšený obsah soli v potravinách.
11. Systematické zneužívanie alkoholických nápojov.

Prítomnosť jedného z týchto faktorov je dôvodom na začatie prevencie hypertenzie v blízkej budúcnosti. Zanedbanie týchto činností s vysokou pravdepodobnosťou povedie k vzniku patológie niekoľko rokov.

Určenie príčin arteriálnej hypertenzie vyžaduje ultrazvuk, angiografiu, CT, MRI (obličky, nadobličkové žľazy, srdce, mozog), biochemické indikátory a krvné hormóny, monitorovanie krvného tlaku.

Symptómy arteriálnej hypertenzie

Zvyčajne pred vznikom rôznych komplikácií arteriálna hypertenzia pomerne často prebieha bez akýchkoľvek symptómov a jej jediným prejavom je zvýšenie krvného tlaku. Súčasne sa pacienti prakticky netopierajú alebo nie sú špecifické, ale bolesť hlavy na zadnej strane hlavy alebo na čele je pravidelne zaznamenávaná, niekedy závratá a nahlas v ušiach.

Syndróm hypertenzie má nasledujúce príznaky:

• Lisovanie bolesti hlavy, ktoré sa vyskytuje pravidelne;
• Pískanie alebo tinitus;
• Mdloby a závraty;
• Nevoľnosť, vracanie;
• "Mušky" v očiach;
• Srdcové palpitácie;
• Stlačenie bolesti v srdci;
• Sčervenanie kože.

Opísané príznaky nie sú špecifické, preto nespôsobujú podozrenie u pacienta.

Prvé príznaky arteriálnej hypertenzie sa zvyčajne prejavujú po patologických zmenách vnútorných orgánov. Tieto príznaky majú prirodzenú povahu a závisia od oblasti lézie.

Nemožno povedať, že príznaky hypertenzie u mužov a žien sú výrazne odlišné, ale v skutočnosti sú muži na túto chorobu naozaj náchylnejší, najmä vo vekovej skupine 40 až 55 rokov. To je čiastočne vysvetlené rozdielom vo fyziologickej štruktúre: muži, na rozdiel od žien, majú väčšiu telesnú hmotnosť a objem krvi cirkulujúci v cievach je podstatne vyšší, čo vytvára priaznivé podmienky pre vysoký krvný tlak.

Nebezpečnou komplikáciou arteriálnej hypertenzie je hypertenzná kríza, akútny stav charakterizovaný náhlym nárastom tlaku o 20-40 jednotiek. Táto podmienka často vyžaduje ambulančný hovor.

Známky, ktoré by určite mali venovať pozornosť

Aké znamenia je potrebné venovať pozornosť a poradiť sa s lekárom alebo aspoň začať nezávisle merať tlak pomocou tonometra a zaznamenať ho do autodiagnostiky:

• ťažká bolesť na ľavej strane hrudníka;
• poruchy srdcového rytmu;
• bolesť v zadnej časti hlavy;
• príležitostné závraty a tinitus;
• rozmazané videnie, škvrny, "mušky" pred očami;
• dýchavičnosť pri námahe;
• modrosť rúk a nôh;
• opuch alebo opuch nôh;
• záchvaty dusenia alebo hemoptýzy.

Stupeň arteriálnej hypertenzie: 1, 2, 3

Klinický obraz arteriálnej hypertenzie je ovplyvnený stupňom a typom ochorenia. Na posúdenie úrovne lézií vnútorných orgánov v dôsledku pretrvávajúceho zvýšeného krvného tlaku existuje špeciálna klasifikácia hypertenzie pozostávajúcej z troch stupňov.

Ako identifikovať a vyliečiť arteriálnu hypotenziu?

Hypotenziu sa tradične venuje menšia pozornosť ako hypertenzia: verí sa, že oveľa menší počet ľudí trpí touto patológiou a jej následky nie sú pre zdravie také nebezpečné. V skutočnosti môže dôjsť k zhoršeniu kvality života v prípade arteriálnej hypotenzie, a preto nemožno túto chorobu ignorovať.

Čo je hypotenzia a aké typy sú

Pod týmto pojmom rozumieme pretrvávajúce (trvalé významné časové obdobie) pokles krvného tlaku, ktorý dosahuje 20% alebo viac pod menovitými hodnotami. V praxi je menšia ako 90/60 mm Hg. Art.

Klasifikácia ICD 10

Podľa klasifikácie ochorení ICD-10 patrí arteriálna hypotenzia do samostatnej kategórie ochorení s kódom 195.

V rámci tejto kategórie je rozdelenie na niekoľko podtypov hypotenzie:

• 0 - idiopatická;
• 1 - ortostatická;
• 2 - liek;
• 9 - nešpecifikované;
• 8 - iné formy.

Akútna hypotenzia

Akútna forma hypotenzie, charakterizovaná rýchlym poklesom krvného tlaku, sa považuje za najnebezpečnejšiu. Prudký pokles prietoku krvi môže nepriaznivo ovplyvniť všetky orgány, najmä mozog, ktorý je najväčším spotrebiteľom krvi. Kyslíkové hladovanie môže spôsobiť mdloby, arytmie a iné zdravotne ohrozujúce stavy, ktoré vyžadujú okamžitú odpoveď od pacienta alebo iných.

Príčiny prudkého poklesu krvného tlaku (krvný tlak) môžu byť odlišné - banálna potravina / chemická otravu, infekcie, otravy krvi, dehydratácia.

Chronická hypotenzia

Predĺžený alebo trvalý pokles tlaku je hlavným príznakom chronickej hypotenzie. Ak však pre niektoré kategórie obyvateľov (vyškolení športovci, obyvatelia vysočiny, obyvatelia severných území) je takýto stav adaptáciou organizmu, ktorý sa považuje za normu, potom je to pre ostatné abnormálny stav. Je charakterizovaná trvalým rozpadom síl, ktorý neumožňuje pracovať v profesionálnej oblasti av živote v plnej sile.

Primárna hypotenzia

Táto forma patológie je najbežnejšia, hoci jej príčiny nie sú úplne pochopené. Je známe, že spoľahlivo významnými prognostickými faktormi tvorby primárnej (esenciálnej) formy hypotenzie je predĺžený stres, slabá dedičnosť a mechanizmus vývoja je spojený s vaskulárnou dysfunkciou. Je dôležité identifikovať také prípady včas, aby sa zabránilo ich progresii do chronickej formy.

Sekundárna hypotenzia

Ak je primárna hypotenzia považovaná za nezávislé ochorenie, sekundárna forma je dôsledkom iných systémových ochorení:

• patológie kardiovaskulárneho systému;
• osteochondróza SHOP (krčnej chrbtice);
• trauma mozgu;
• ochorenia gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt);
• respiračné choroby;
• diabetes;
• malígnych / benígnych novotvarov;
• obehová dysfunkcia;
• alkoholizmus;
• výsledok dlhodobého lieku.

Ortostatická hypotenzia

Spravidla ide o krátkodobý pokles krvného tlaku pri stojacom postoji (vo všeobecnosti, keď sa telo pohybuje z horizontálnej na vertikálnu pozíciu). Pacienti trpiaci touto formou ochorenia sú vystavení riziku pádu a mdlobu, preto by mali ísť do vertikálneho stavu (vstať, skákať) opatrne.

príčiny

Etiológia hypotenzie je pomerne rôznorodá. Uvádzame hlavné faktory, ktoré sú provokatéry pre vývoj nízkeho krvného tlaku:

1. Patológia kardiovaskulárneho systému: arytmie, ateroskleróza, HF (zlyhanie srdca), významná stenóza aortálnej chlopne.
2. Choroby tráviaceho traktu: žalúdočný vred, gastritída, intestinálna intoxikácia.
3. Poruchy imunitného systému: nedostatok vitamínu, autoimunitné ochorenia.
4. Patológie neurologickej povahy: neuróza, vaskulárna dystónia, chronická fyzická / duševná únava, depresia.
5. Ďalšie systémové ochorenia: hepatitída, osteochondróza SHOP, alergické reakcie, endokrinné patológie, reumatizmus, sepsa, trvalé poranenia chrbtice / mozgu, anafylaktický šok, popáleniny 2 a vyššie.
6. Dôvody plánu úpravy (presun do oblasti s chladným, vlhkým, vysokohorským podnebím).
7. Gestačné obdobie
8. Genetická predispozícia.

Formačný mechanizmus

Napriek veľkému zoznamu dôvodov vedúcich k krátkodobému alebo trvalému zníženiu krvného tlaku sa hypotenzia rozvíja podľa scenára pozostávajúceho zo štyroch rôznych možností:

• zníženie rýchlosti ejekcie ľavej komory perkusu / minúty;
• celkové zníženie objemu krvi v kardiovaskulárnom systéme;
• znížený žilový tón;
• pokles rezistencie periférnych ciev.

Zníženie ejekčnej frakcie je typické u pacientov, ktorí mali srdcový záchvat alebo majú inú srdcovú chorobu v anamnéze. Zníženie periférneho vaskulárneho tonusu sa zvyčajne vyskytuje na pozadí anafylaktického šoku, infekčného toxického kolapsu. Príčinou BCC (cirkulujúci objem krvi) je vnútorné / vonkajšie krvácanie. Pleuritída / ascites sú hlavnými faktormi vo vývoji hypotenzie v dôsledku poklesu objemu venóznej krvi vrátených do srdca.

príznaky

Najspoľahlivejším znakom arteriálnej hypotenzie je hodnota krvného tlaku menšia ako 90/60.

Bohužiaľ, keď sa stav zhorší, nie je vždy možné merať krvný tlak tonometrom, takže je dôležité poznať vonkajšie príznaky choroby:

• únava, apatia, trvalý stav všeobecnej slabosti;
• dlhý závraty;
• bledosť kože;
• bolesti hlavy v časových, čelných, okcipitálnych oblastiach;
• tmavnutie očí, výskyt tinitu;
• mdloby;
• bolesť v srdci;
• rozptýlenie, skleróza, poruchy pamäti;
• problémy s potenciálom;
• zvýšené potenie;
• zníženie teploty na 36 stupňov;
• narušenie menštruačného cyklu;
• dyspeptické príznaky (nevoľnosť, pocit ťažkosti v žalúdku, vracanie);
• zívanie (dôsledok nedostatku kyslíka).

Stupne závažnosti

Priebeh ochorenia je charakterizovaný rôznymi stupňami závažnosti.

I stupeň - mierny, charakterizovaný vzácnymi (1 čas / deň alebo menej) útokmi. V prípade hypotenzie stupňa II môže dôjsť k poklesu krvného tlaku niekoľkokrát denne, stupeň III je ťažká forma s viacerými záchvatmi. Mierne / stredne závažné formy ochorenia sa môžu liečiť predpisovaním adekvátnej farmakoterapie, závažná hypotenzia sa považuje za stabilnú, zriedka úplne liečiteľnú.

Hypotenzia u detí

Nízky tlak u detí sa vyskytuje pomerne často, najmä v dospievaní a príčinou vývoja patológie môžu byť nasledujúce faktory:

• prenosné infekčné choroby;
• únava;
• hormonálne zmeny v tele;
• nerovnováha vo výžive.

Tak ako u dospelých, pokles krvného tlaku u detí je sprevádzaný závratmi, častými bolesťami hlavy, poruchou pamäti, neprítomnosťou, náhlou zmenou nálady.

Hypotenzia u tehotných žien

Stále pokles krvného tlaku v tehotenstve sa vyvíja na pozadí dvojitého zaťaženia, ktoré prežívajú systémy a orgány očakávanej matky. Hypotenzia je spôsobená ďalším krvným obehom plodu a vaskulárnym kŕčom spôsobeným hormonálnym nárastom.

Zvyčajne sa hypertenzia objavuje bližšie ku koncu prvého trimestra a je buď asymptomatická alebo je sprevádzaná únavou, podráždenosťou, stratu chuti do jedla a niekedy bolesťou srdca, nevoľnosťou.

diagnostika

Najdôležitejším faktorom pri správnej diagnostike hypotenzie je zozbieranie histórie pacienta. Diéta, choroby z minulosti, každodenná rutina a návyky, lieky - táto informácia pomôže určiť príčiny hypertenzie.

liečba

Spravidla sa pokúšajú liečiť hypotenziu stupňov I-II bez použitia farmakoterapie, najmä ak pacient patrí do kategórie detí / teenagerov alebo tehotných žien.

Bez ohľadu na vek sa pacientovi odporúča normalizovať každodennú rutinu, zabezpečiť správny oddych, zdravú zdravú výživu a fyzické cvičenie.

Denné menu by malo obsahovať potraviny s vysokým obsahom stopových prvkov a vitamínov. Je dovolené piť 2-3 šálky kávy / deň, tonické nápoje a výrobky môžu mať rovnaký účinok.

V prípade ťažkej hypotenzie sa predpisujú lieky s účinnými látkami, ktoré zvyšujú krvný tlak (midodrín, kofeín, efedrín).

Slabý: prvá pomoc

Prudký pokles krvného tlaku je plný takých nepríjemných následkov ako mdloby. V takýchto prípadoch by sa mal pacient umiestniť na chrbát, dolné končatiny by sa mali zdvihnúť, čo by mohlo viesť k väčšiemu prepuknutiu krvi do mozgu. Dýchací odev by mal byť odstránený, mal by byť zabezpečený čerstvý vzduch (otvorte okno / dvere alebo vytiahnite pacienta vonku). Posypte studenou vodou na tvár a nechajte ju niekoľko sekúnd dýchať vatou vatou namočenou v roztoku amoniaku.

lieky

Ako bolo uvedené vyššie, farmakoterapia na hypotenziu sa používa iba v pokročilých prípadoch. Hlavné skupiny liekov určených na normalizáciu krvného tlaku:

• cerebroprotektivne lieky (Actovegin, Stugerone, Cinnarizine);
• nootropiká (nootropil, lucetam);
• antioxidanty (beta-karotén, kyselina jantárová);
• anticholinergiká (platifilin, amisyl);
• trankvilizéry / antidepresíva;
• komplexov vitamínov (A / E / B).

Pri kriticky nízkej hodnote krvného tlaku sa intravenózne podávajú vazokonstriktory (fenylefrín), glukokortikoidy (prednizón, hydrokortizón), kardiotoniká (amlodipín, dobutamín).

Fyzioterapeutické procedúry

Na normalizáciu krvného tlaku, zlepšenie fungovania myokardu, zvýšenie cievneho tonusu sú predpísané nasledovné fyzioterapeutické postupy, ktoré sa vyznačujú výrazným tonickým účinkom:

• elektroforéza roztokom draslíka / novokauínu;
• mikrovlnná terapia;
• diadynamická liečba;
• ultrafialové spracovanie;
• terpentín / kysličník uhličitý / kyslíkové kúpele;
• dažďová sprcha;
• reflexná masáž.

Video: ako sa vyrovnať s nízkym krvným tlakom

Ako sa vyrovnať s hypotenziou, s využitím dostupných prostriedkov doma:

Ľudové opravné prostriedky

Ak chcete zabrániť útokom znižovania krvného tlaku, môžete byť doma, ale takéto ošetrenie sa nemôže uskutočniť bez konzultácie s lekárom.

Dobré výsledky je možné dosiahnuť jedlom šálky kávy s prídavkom citrónu a medovej šťavy po každom jedle. Tinktura čínskej citrónovej trávy tiež prispieva k zvýšeniu krvného tlaku. Pri príprave ľudového lieku naliate rozdrvené bobule rastliny alkoholom alebo vodkou (vezmite 1 diel tekutiny na 1 objem citrónovej trávy), nakreslite 15 dní, vezmite si pred jedlom (po zriedení 30 kvapiek tinktúry v lyžičke vody).

Môžete tiež pridať zázvorový prášok do čaju (0,5 čajových lyžičiek prášku na šálku čaju), ktorý sa užíva po jedle po dobu 20 dní.

Znížené tlakové náplne

Mnoho hypotónie na liečbu vysokého krvného tlaku s použitím tinktúr vyrobených z byliniek. Princíp ich prípravy je rovnaký: dve polievkové lyžice bylín zaspali v dvojlitrovom termose, naliali dve šálky vriacej vody, trvali 10-12 hodín. Použite trikrát / deň 50 mg počas 30-60 dní.

• Ľubovník bodkovaný, voloduška, mordovník, čakanka, púpava, leuzea, sladkého drievka, jalovca (v pomere 3: 2: 2: 2: 2: 2: 3: 1);
• Veronica, ľubovník bodkovaný, palina, šalvia, hodinky, nemorálne, tansy, čakanka, púpava, elecampan (v pomere 2: 5: 1: 3: 4: 2: 2: 1: 1: 1);
• (v pomere 10: 2: 2: 4: 1: 2: 2: 4: 1: 6), tatarník, žihľava, poľná praslia, listy břízy, mäta, jahody, ryže, púpava.

prevencia

Najlepší spôsob prevencie hypotenzie je aktívny životný štýl. Racionálna výživa, pravidelné cvičenie (nabíjanie, chodenie do posilňovne), správny odpočinok prispeje k normalizácii tlaku.

Na posilnenie vaskulárneho tonusu sa odporúčajú vodné procedúry: kontrastná sprcha, plávanie.

Pozitívne emócie, nedostatok stresu, psychoterapia pre depresívne a hypochondriálne stavy pomôžu tiež zabrániť vzniku hypotenzie.

výhľad

Nekritické zníženie krvného tlaku, dokonca aj v chronickej forme, nepredstavuje vážnu hrozbu pre zdravie pacienta, ale vo väčšine prípadov je táto patológia vyvolaná inými ochoreniami, preto by prognóza mala byť zvážená v kontexte komplikácií, ktoré spôsobujú tieto ochorenia.

Ale aj príznaky hypotenzie, ako je mdloba, môžu spôsobiť zranenie pri páde. Pretrvávajúci nízky krvný tlak, ako aj hypertenzia, sú podmienky, ktoré sú zriedkavo liečiteľné, ale môžu a mali by byť kontrolované navštevovaním lekára pravidelne.

Hypotenzia: príznaky a liečba

Hypotenzia - hlavné príznaky:

• bolesť hlavy
• slabosť
• Bolesť brucha
• závrat
• nevoľnosť
• Dýchavičnosť
• mdloby
• zvracanie
• grganie
• únava
• popudlivosť
• potenie
• ospalosť
• Emocionálna nestabilita
• Zhoršenie pamäte
• Bledosť kože
• úzkosť
• Wobbly walk
• Zmena srdcovej frekvencie
• zívnutie

Arteriálna hypotenzia je pomerne bežná patológia, ktorá je charakterizovaná pretrvávajúcou alebo pravidelnou prítomnosťou osoby s údajmi o tonometri pod 100 až 60 milimetrov ortuti. Choroba sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, a preto je diagnostikovaná aj u bábätiek a žien počas tehotenstva.

Táto choroba patrí do kategórie etiológie, čo znamená, že niekoľko faktorov, fyziologických aj patologických, ovplyvňuje jej vývoj súčasne.

Choroba má úplne špecifické príznaky. V prevažnej väčšine prípadov vedie k vzniku ťažkých závratov, období zhoršenia zraková ostrosť, konštantná ospalosť a mdloby.

Správnu diagnózu je možné vykonať vďaka takému postupu ako denné monitorovanie krvného tlaku. Okrem toho je okrem toho potrebná aj ďalšia laboratórna a inštrumentálna manipulácia.

Pri liečbe hypotonického ochorenia sa používajú iné ako liečivé metódy, ktorých podstatou sú fyzioterapeutické postupy, ako aj lekárske techniky.

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb z 10. revízie má táto patológia samostatný kód. Kód ICD-10 je I 95.

etiológie

Hypotenzia - je syndróm zníženého krvného tlaku, ktorý spočíva v trvalom alebo pravidelnom znižovaní hladiny systolického tlaku pod 100 milimetrov ortuti. Art. A diastolický - menej ako 60 mm Hg. Art.

Treba poznamenať, že ochorenie sa v niektorých situáciách môže vyvinúť v úplne zdravej osobe, ale často jej ovplyvňujú fyziologické a patologické faktory. Keďže choroba môže byť primárna a sekundárna, potom dôvody jej vzniku budú odlišné.

Najčastejšie predisponujúce faktory primárnej hypotenzie sú:

• neurocirkulačná dystónia - táto situácia pôsobí ako provokatér v 80% situácií;
• psychologická trauma;
• chronické fyzické alebo emocionálne vyčerpanie;
• iracionálny režim spánku, a to nedostatok spánku v živote človeka;
• časté depresívne stavy;
• hypovitaminóza - najčastejšie pokles krvného tlaku je ovplyvnený nedostatkom vitamínov zo skupiny B, C a E;
• dodržiavanie nadmerne prísnej stravy alebo dlhého odmietania k jedlu;
• iracionálne užívanie liekov vrátane liečby hypertenzie.

Oveľa širší rozsah zdrojov má sekundárnu arteriálnu hypotenziu, medzi ktorou stojí za zmienku:

• masívna strata krvi;
• anémia;
• ulcerózne lézie žalúdka;
• porucha endokrinného systému, najmä hypotyreóza štítnej žľazy;
• syndróm dumpingu;
• kardiovaskulárne patológie - zahŕňajú arytmiu akejkoľvek povahy a typu, kardiomyopatiu, myokarditídu a iné ochorenia;
• osteochondróza s lokalizáciou v krčnej chrbtici;
• malígnych a benígnych novotvarov bez ohľadu na ich zameranie;
• priebeh cukrovky;
• poranenie miechy;
• rôzne patológie infekčného pôvodu;
• zlyhanie srdca;
• cirhóza pečene alebo chronická hepatitída;
• ochorenia pankreasu;
• Guillain-Barreho syndróm a Parkinsonova choroba;
• anafylaktický šok;
• chronické zlyhanie obličiek;
• metabolické choroby;
• vnútorné krvácanie;
• trombocytopenická purpura;
• sepsa a alergické reakcie;
• dehydratácia a akútna otravu tela.

Okrem toho existuje niekoľko situácií, v ktorých sa hypotenzia považuje za úplne normálny príznak. Toto je možné len s:

• zaťažená dedičnosť;
• profesionálne športy;
• náhle klimatické zmeny.

Samostatne je potrebné spomenúť arteriálnu hypotenziu u tehotných žien - v takýchto prípadoch môže byť tento stav tiež normálny, čo naznačuje zmeny hormonálnych hladín, ktoré sa vyskytujú v ženskom tele počas tejto doby života. To však nevylučuje skutočnosť, že ochorenie sa môže vytvoriť na pozadí vyššie uvedených patologických faktorov.

Pokiaľ ide o deti, často majú hypotonickú chorobu spôsobenú:

• chronický emočný stres - tieto môžu byť často opakujúce sa stresové situácie v škole alebo v rodine;
• hormonálna úprava;
• nedostatok telesnej aktivity;
• duševná únava;
• priebehu chronických infekčných procesov.

Je veľmi zriedkavé spôsobiť zníženie krvného tlaku, môže to mať náhlu zmenu v polohe tela.

klasifikácia

V závislosti od etiologického faktora hypotenzia u detí a dospelých môže byť:

• fyziologický - je považovaný za taký iba v prípade genetickej predispozície a profesionálnych športov, ako aj pre ľudí žijúcich vo vysokých horách alebo subtropoch;
• primárne - je nezávislé ochorenie, ktoré je vyvolané porušením krvnej cirkulácie;
• sekundárne - v takýchto situáciách choroba pôsobí ako klinické znamienko alebo komplikácia jednej alebo druhej choroby, čo je dôvod, prečo sa nazýva symptomatická arteriálna hypotenzia.

Samostatným typom tejto poruchy sa považuje ortostatická hypotenzia, ktorá je dôsledkom predávkovania liekov vedúcich k vzniku takéhoto vedľajšieho účinku ako pretrvávajúce alebo pravidelné znižovanie hodnôt tonometra.

Podľa variantu priebehu ochorenia existuje niekoľko foriem:

• akútna hypotenzia - charakterizovaná prudkým poklesom krvného tlaku. Takýto variant priebehu ochorenia sa považuje za veľmi nebezpečný, pretože najčastejšie spôsobuje vývoj život ohrozujúcich komplikácií. Z toho vyplýva, že takáto podmienka si vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť;
• chronická hypotenzia - u takejto odrody majú ľudia trvalý pokles krvného obrazu. Najväčšie nebezpečenstvo je pre starších ľudí.

symptomatológie

Klinický obraz sa môže mierne líšiť v závislosti od charakteru priebehu ochorenia. Napríklad, fyziologická hypotenzia sa často vyskytuje bez prejavu akýchkoľvek príznakov, a tým neprinesie osobe nepohodlie.

V prípadoch akútnej arteriálnej hypotenzie príznaky zahŕňajú:

• záchvaty ťažkého závratu;
• krátkodobé menšie porušenia zrakových ostrosti;
• zmena chôdze - stáva sa neistým;
• bledá pokožka;
• zvýšená citlivosť na počasie;
• úzkosť a podráždenosť;
• mdloby.

Chronická forma ochorenia je charakteristická:

• slabosť a únava;
• neustále ospalosť;
• časté bolesti hlavy, ktoré sú vyklenuté alebo pulzujúce. Najčastejšie bolesť zahŕňa frontálny časový alebo fronto-parietálny región;
• emocionálna nestabilita;
• nadmerné potenie, najmä nohy a dlane;
• porucha pamäti;
• bolesť v oblasti srdca;
• porucha termoregulácie;
• vysoká náchylnosť na svetlo a hlasné zvuky;
• porušenie menštruačného cyklu u žien;
• dočasná impotencia - u mužov.

Symptómy ortostatickej hypotenzie sú prezentované:

• zmena srdcovej frekvencie;
• závraty a tinitus, ťažká slabosť a výskyt "husacích koží" pred očami môžu byť prekurzormi mdloby;
• ťažká bolesť brucha;
• záchvaty nevoľnosti a vracania;
• ťažkosti s dýchaním;
• zvýšené potenie;
• belching vzduch;
• bohatá tvorba plynu;
• točenie hlavy;
• časté zívnutie;
• nedostatok energie;
• sklon k chorobe v pohybe v doprave.

Je tiež potrebné zvážiť, že pri vzniku takejto poruchy na pozadí inej choroby budú klinické príznaky doplnené najcharakterističtějšími vonkajšími prejavmi provokatérnych ochorení.

V prípade vyššie uvedených symptómov u dospelého, dieťaťa a tehotnej ženy by ste mali čo najskôr vyhľadať kvalifikovanú pomoc a ak stratíte vedomie, poskytnite postupy prvej pomoci:

• ihneď zavolajte lekársku skupinu doma;
• poskytnúť čerstvý vzduch do miestnosti, kde sa pacient nachádza;
• zachrániť človeka pred úzkymi a stiesnenými šatami;
• správne zložené - dolné končatiny by mali byť nad hornou polovicou tela;
• z času na čas dať nápoj studenej čistenej vody bez plynu.

V žiadnom prípade by príslušná osoba nemala dostať lieky pred príchodom lekárov.

diagnostika

Komplex diagnostických opatrení má za cieľ nielen správnu diagnózu, ale aj stanovenie príčin arteriálnej hypotenzie a určenie typu jej výskytu.

Manipulácia s primárnou diagnózou vykonáva kardiológ a navrhuje:

• štúdium histórie ochorenia nielen pacienta, ale aj jeho bezprostredných príbuzných - zistenie výskytu symptomatickej hypotenzie alebo jej vývoja na pozadí genetickej predispozície;
• zhromažďovanie a analýza životnej histórie osoby indikuje priebeh fyziologickej a primárnej hypotenzie, ako aj zmeny v hodnotách tonometra spôsobených ortostázou;
• uskutočnenie dôkladného fyzického vyšetrenia pacienta - malo by to zahŕňať trojnásobné meranie krvného tónu s intervalom 5 minút. Okrem toho sa bude vyžadovať denné monitorovanie krvného tlaku a počúvanie pacienta pomocou phonendoskopu;
• Podrobný rozhovor pre pacienta - lekár vypracuje kompletný symptomatický obraz, ktorý indikuje závažnosť ochorenia, ako aj možnú patologickú príčinu nízkeho tlaku.

Laboratórne testy sú založené na nasledujúcich postupoch:

• všeobecný klinický krvný test;
• ortostatický test;
• biochemická analýza krvi;
• všeobecná analýza moču.

Inštrumentálna diagnostika zahŕňa implementáciu:

• Ultrazvuk srdca a brucha;
• vaskulárna doplerografia;
• EKG v pokoji a so stresovými testami;
• echokardiografia;
• electroencephalography;
• cardiointervalography.

Ak po vykonaní vyššie uvedených diagnostických opatrení klinický lekár nebol schopný stanoviť predisponujúci faktor, pacient môže byť postúpený na ďalšie vyšetrenie na:

• pediater;
• gynekológie;
• optometristu;
• endokrinológ;
• gastroenterológ;
• neurológovi.

liečba

Odborníci pokračujú v terapii až po zistení zdroja vzniku ťažkej arteriálnej hypotenzie. S rozvojom sekundárnej hypotenzie by ste sa mali na prvom mieste zbaviť provokačných ochorení. Fyziologický typ poruchy nevyžaduje žiadnu špecifickú terapiu, pretože tento stav nie je patológia. Primárny a ortostatický variant kurzu je eliminovaný nelekárskymi a lekárskymi metódami.

Prvá kategória terapeutických opatrení zameraná na:

• psychoterapie;
• kurz terapeutickej masáže oblasti krku a límca;
• hydromasáž a iné formy hydroterapie;
• aromaterapeutická masáž;
• akupunktúra;
• fyzioterapeutické postupy, najmä elektrolytické a elektroforéza;
• aromaterapia;
• cvičenia gymnastika.

Liečba arteriálnej hypotenzie pomocou liekov zahŕňa:

• anticholinergiká;
• antidepresíva a trankvilizéry;
• antihypertenzíva;
• antioxidanty;
• nootropné látky;
• cereboprotektívne činidlá;
• rastlinné adaptogény;
• komplexov vitamínov.

Intravenózne podanie je indikované u pacientov s akútnou hypotenziou:

• glukokortikoidy;
• kardiotoniká;
• vasoconstrictors;
• soľ a koloidné roztoky.

Na liečbu hypotonického ochorenia sa používa aj tradičná medicína, ale môžu sa používať len so súhlasom ošetrujúceho lekára. Najefektívnejšie sú:

• sladkého drievka a koreňa valeriánu;
• oregano a všeliek;
• sérum a medovka;
• rašelinové a chmeľové kužele;
• matka a hloh;
• listy jahodového a bieleho imela;
• pelyňové a kvetinové kvety;
• rozmarín a bodliak;
• šťava z granátového jablka a čokoláda.

Možné komplikácie

Ak sa príznaky ochorenia ignorujú a liečba arteriálnej hypotenzie úplne chýba, potom existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku komplikácií, medzi ktorými stojí za zmienku:

• kyslíkové hladovanie plodu;
• mŕtvice;
• anémia;
• kardiogénny šok;
• srdcový záchvat;
• sepsa;
• anafylaktický šok;
• kóma.

Prevencia a prognóza

Aby ste predišli vzniku arteriálnej hypotenzie, mali by ste dodržiavať tieto preventívne odporúčania:

• jesť správne a vyvážené;
• plne relaxovať;
• vyhnúť sa fyzickému a emočnému preťaženiu, ak je to možné;
• užívajte iba lieky, ktoré klinický lekár vydá;
• viesť zdravý a mierne aktívny životný štýl;
• niekoľkokrát do roka podrobiť sa kompletnému preventívnemu vyšetreniu na klinike - na včasnú diagnostiku ochorení, ktoré majú v klinickom zobrazení nižšie ukazovatele krvného tlaku.

Fyziologická, ortostatická a primárna hypotenzia často prebiehajú priaznivo a končí pri úplnom zotavení, ale v takýchto prípadoch by pacienti mali pravidelne vyšetrovať kardiológ. Pri sekundárnej hypotonickej chorobe bude prognóza diktovaná časom diagnózy, primeranosťou liečby a závažnosťou základnej patológie.

Ak si myslíte, že máte arteriálnu hypotenziu a príznaky charakteristické pre túto chorobu, potom Vám kardiológ môže pomôcť.

Odporúčame tiež použiť našu on-line diagnostiku chorôb, ktorá vyberá možné ochorenia na základe zaznamenaných príznakov.

Ischemická kolitída je ochorenie charakterizované ischémiou (zhoršená cirkulácia krvi) ciev hrubého čreva. V dôsledku vývoja patológie stráca postihnutý segment čreva potrebné množstvo krvi, takže jeho funkcie sú postupne narušené.

Duodenálny výbežok je zápalový proces sliznice orgánu, a to jeho bulbárna časť. Dôvodom je skutočnosť, že obsah žalúdka sa dostáva do banky tohto orgánu a dochádza k infekcii Helicobacter pylori. Hlavnými príznakmi choroby sú bolesť v projekcii čreva, ktorej intenzita je iná. V prípade oneskorenej liečby takého zápalu sa môžu objaviť komplikácie, ktoré sú škodlivé pre ľudské zdravie a môžu sa odstrániť iba pomocou chirurgického zákroku.

Pneumónia u detí je závažné zápalové ochorenie, ktoré postihuje dýchacie časti pľúc dieťaťa. Patológia môže mať odlišnú etiológiu, je však vždy ťažká a deti do 3 rokov trpia pľúcami trikrát častejšie ako staršie deti (od 3 do 16 rokov).

Nemoc pohybov je stav, v ktorom sa osoba zhoršuje nepohodliemi, ako je nevoľnosť, závraty a zvýšené potenie. Štát sa utvára počas dopravnej nehody na vodnej doprave, ale niekedy sa môže prejaviť v autách, autobusoch, lietadlách a vlakoch. V medicíne je choroba označovaná výrazom "kinetóza".

Cerebrastenický syndróm je patológia neurologického profilu. Ide o nešpecifický komplex symptómov, ktorý je vyvolaný podradnosťou centrálnych jednotiek nervovej regulácie. Ak to doslova znamená slabosť mozgu ako takého. Patológia sa často nazýva asténia, astenický syndróm. Hlavnou charakteristikou ochorenia je zlyhanie adaptačných mechanizmov. Táto choroba je rovnako bežná u mužov, ako aj u žien.

Pri cvičení a zdržanlivosti môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.