Nepohodlie v konečníku, pálenie a problémy s odchodom na toaletu - to je to, ako pacienti opisujú svoj stav, keď sú hemorrhoidy boľavé. Toto ochorenie je stále častejšie diagnostikované u mladých pacientov, čo má rovnaký vplyv na administratívnych pracovníkov a ťažkú fyzickú prácu. Toto je najbežnejšia patológia konečníka, ktorá je plná komplikácií celého tela. Preto je dôležité, aby pacienti vedeli, akými prostriedkami a prostriedkami na zmiernenie bolesti počas exacerbácie, ako dlhodobo vylúčiť recidíva zápalu.
Choroba je spojená so stagnáciou venóznej krvi v cievach, ktoré podávajú panvové orgány a análnu zónu. Najmenšie kapiláry prechádzajú rektálnym a rektálnym kanálom a dodávajú svaly a väzy živinami. Ak človek trávi veľa času v sede, neustále nesie obrovské záťaže alebo je počas športového tréningu preťažený, kvapalina sa začína hromadiť v oblastiach blízko konečníka.
Ak má osoba ťažké hemoroidy, má už uzliny v konečníku. Malé, mierne plexusy poškodených žíl vzniknú v blízkosti konečníka, a to buď zvonku alebo zvnútra. Vyznačujú sa hrbolemi, majú okrúhly tvar a inú veľkosť. Zasahovaním do vylučovania výkalov v priebehu črevných pohybov sa každou návštevou toalety "z veľkej časti" stane bolestivé utrpenie. Ďalšie príznaky patológie sú:
Čím viac sa choroba začala, tým jasnejšie a nepríjemnejšie boli príznaky. V začiatočnej fáze sú bolesť a nepohodlie takmer nepostrehnuteľné, takže mnohí pacienti chýbajú prvé "zvončeky". Častejšie hemoroidy sú bolestivé, keď uzly vychádzajú z konečníka alebo počas exacerbácie. Existujú však komplikácie, pri ktorých bolesť znamená vážne problémy:
Ak sa nepohodlie stane neznesiteľným, človek sa nemôže sústrediť na prácu, je pozastavený v osobných vzťahoch. Mnohí sa znepokojujú, že hovoria o hemoroidoch aj s najbližšími ľuďmi, takže sa sami stiahnu. Problém narúša vedenie aktívneho života a športovania.
Bolesť sprevádza každý akt defekácie, takže sa pacienti snažia chodiť menej často "veľkými". Skončí s podráždením čriev, dlhotrvajúcou zápchou a len zhoršuje situáciu. Takíto ľudia majú často vyrážku na koži tváre a tela, dochádza k všeobecnej intoxikácii a zhoršuje sa ich zdravie.
Nepríjemné pocity by mali byť upozornené a nútené navštíviť proktológa. Správne zvolená liečba nielen pomôže zbaviť sa choroby, ale tiež odstrániť nepohodlie. Na zmiernenie bolesti by krvné cievy mali byť posilnené zvnútra aj von. K tomu použite špeciálne protizápalové látky s tonickým účinkom:
Tieto lieky vo forme tabliet sa majú používať pri prvom príznaku hemoroidov. Pri dlhodobom používaní vrátia žilám pružnosť a pružnosť. Krv stagnuje menej a nezhromadí sa v panve, nestláča na konečník. Postupne sa znižuje nepohodlie a minimalizuje sa riziko relapsu.
Pri výrazných vonkajších uzloch môžu byť liečené antikoagulačnými masťami. Obsahujú liečivé látky, ktoré rýchlo rozpúšťajú krvné zrazeniny. Najbežnejšie lieky sú:
Keď sú hemoroidy strašne zranené po pohybe čriev alebo predĺžené sedenie na stoličke, je lepšie používať sviečky. Vstupujú do konečníka a rozpúšťajú sa v dolnej časti konečníka. Prírodná báza obklopuje steny a uľahčuje proces vylučovania výkalov, nedovoľuje, aby baktérie prenikli do trhlín. Proktológovia odporúčajú jednu z nasledujúcich liekov:
V prípade akútnej bolesti je lepšie si vybrať liek, ktorý obsahuje benzokaín alebo lekokaín. Treba poznamenať, že používanie bežných liekov proti bolesti v tabletkách má takmer žiadny účinok.
V počiatočnej fáze môžete odstrániť nepohodlie a bolesť domáckymi receptami. Budú dobre dopĺňať hlavné ošetrenie sviečkami a krémami, zlepšiť celkové zdravie a urýchliť hojenie análnych trhlín. Dobré recenzie nasledujúcimi spôsobmi:
Pri exacerbácii hemoroidov nevyhnutne prejdete prísnou diétou. Mala by obsahovať veľa prírodných vlákien, zlepšovať motilitu čriev a zabrániť zápche. Zatiaľ je lepšie opustiť bežecké a silové tréningy, ísť na ľahké prechádzky v parku alebo v blízkosti domu. To pomôže odstrániť stasu krvi a významne zníži nepohodlie.
V počiatočnom štádiu ochorenia majú pacienti rôzne bolestivé pocity. Je to spôsobené rôznymi faktormi, ktoré vyvolali ochorenie. Ale hlavným príznakom hemoroidov je nudná, ťahová a bolestivá bolesť, ktorá prechádza do slabín, často v kombinácii so svrbením konečníka.
Asi polovica všetkých pacientov popisuje bolesť ako intenzívnu, predĺženú, zhoršujúcu sa po defekácii. Poškodenie, bolesť v slabinách po toalete v dôsledku nahromadenia významného počtu bolestivých miest v análnej zóne. Receptory zapojené do patologického procesu posielajú do mozgu impulzy, čím vytvárajú tento pocit. Strach z bolesti, ťahania alebo pulzujúcej bolesti po vyprázdnení môže spôsobiť, že sa pacient strach z stolice, čo spôsobuje zápchu. A oni naopak zhoršujú situáciu.
V neskorších štádiách hemoroidov sa bolesť ustúpi ani počas relaxácie. Človek nemôže robiť fyzickú prácu, sedieť. Dokonca aj v "ležiacom na jeho boku" pocítil neustálu bolesť.
V stave sedenia, odpočinku, fyzickej námahy sa povaha bolesti v hemoroidoch môže líšiť u rôznych pacientov. Je to spôsobené individuálnymi schopnosťami človeka "vydržať" nepríjemné pocity a vedecky povedané z prahu bolesti a štádia patológie.
Nástup choroby sa nemusí prejaviť zvonku. Kužele nie sú viditeľné, pretože sú ukryté pod tkanivom kože. Príznaky môžu byť nepohodlie a svrbenie v konečníku, malé krvácanie. V prvej fáze zriedka dochádza k silnej bolesti. Pacient môže počas hygieny cítiť nepohodlie. Stupeň 1 sa končí znížením symptómov s okamžitou liečbou alebo prechodom na stupeň 2, sprevádzaný bolestivými pocitmi rôznej intenzity.
Známkou choroby 2. stupňa je periodická strata hemoroidov. Krv sa môže objaviť na toaletnom papieri po pravidelnom pohybe čriev. Cvičenie sprevádza strata kužeľa z konečníka. Pacienti sa sťažujú na neustále nutkanie na výtok. Bolesť sa môže vyskytnúť po pohlavnom styku, po návšteve kúpeľne, fyzickej aktivite, ktorá sa podáva do slabín. Stupeň 2 môže trvať niekoľko dní až mesiac. Ak neurobíme včasné opatrenia, ochorenie prechádza do tretej etapy.
V tretej etape vývoja ochorenia sa objavujú nové príznaky: častá strata hemoroidálnych kužeľov, pulzujúca bolesť môže byť veľmi bolestivá. Prečo? Zovretie hemoroidných vonkajších uzlov, keď sedíte na zadku a análnymi zvieračmi, vo všeobecnosti spôsobuje nepríjemný pocit: najmenšie napätie, dokonca aj kašeľ, sa podobá mučeniu. Pacienti sa často sťažujú na ťažkosti pri pohybe, a to aj vo vzdialenosti niekoľkých metrov. Je to stále. Dokonca aj v pokoji, v noci sa nemôže zbaviť.
Spustený tvar hemoroidov sa prejavuje silnou bolesťou nielen počas fyzických úkonov, ale aj v pokoji. Zápalové procesy pokrývajú veľké plochy, bolesť sa stáča. Celý čas, hemorrhoidal nárazy vypadávajú a zvyšujú, tam sú dlhodobé krvácanie. V tomto štádiu sa pozoruje trombóza hemoroidných kužeľov, infekcia uzlín patogénnou mikroflórou, zmena sfarbenia guličiek z tmavo modrej na čierne. Pacient nemôže ísť na toaletu, pocity sa stávajú nepretržitými kňučaniami, škriabaním sa v prírode a akútnymi pohybmi. Mnoho ľudí si sťažuje, že pri akútnych hemoroidoch štádium 4 bolesť nielenže spodná časť chrbta a slabín. Umiestnenie sa stáva oveľa širšie.
Remisia hemoroidov je charakterizovaná zmiznutím príznakov. Bolesť nemôže rušiť veľmi dlho, niekedy niekoľko mesiacov. Namiesto kužeľov sú bezbolestné tulene. Akty defekácie nespôsobujú nepríjemné pocity.
Viac ako tretina všetkých pacientov potvrdí, že bolesť trvá dlho, niekedy niekoľko dní, a to nielen po pohybe čriev, ale aj po celú dobu. Bolestná bolesť rôznej intenzity, niekedy sprevádzaná brnenie a svrbenie, sa cíti nepretržite. To je spôsobené tým, že v neskorších štádiách sú zachytené hemoroidy, výrazne zväčšené v dôsledku mechanického poškodenia. Kužele môžu mať krvácajúce trhliny. Symptómy zápalu sa môžu predĺžiť z niekoľkých dní na niekoľko mesiacov. U niektorých pacientov symptómy zmiznú pomerne rýchlo, po symptomatickej liečbe, v iných môžu pretrvávať veľmi dlho. Prečo sa to stane, neexistuje žiadna definitívna odpoveď. Experti proktológovia spájajú trvanie bolestivých príznakov hemoroidov s intenzitou zápalu, schopnosťou tkanív regenerovať, absorbujúcimi vlastnosťami a sprievodnými faktormi, medzi ktoré patrí životný štýl, aktivita, vek človeka.
Mnohí pacienti majú záujem o to, či žalúdok bolí s hemoroidmi? Lekári proktológovia hovoria, že zvyčajne začína bolesť spodnej časti brucha a slabín v druhom štádiu ochorenia. Nepríjemné pocity naštrbenia sú vyvolané poruchou čreva, psychickým a emocionálnym stavom pacienta, v ktorom sa zdá, že bolesť dáva do žalúdka.
V zriedkavých prípadoch sa pacienti sťažujú na bolesť chrbta vrátane dolnej časti chrbta a chvosta. Odborníci vysvetľujú tieto pocity psychosomatický faktor. Zdá sa, že pacientovi sa hemoroidy vrátia.
Ak sa ochorenie stane chronickým, jeden z jej prejavov môže byť bolestivá bolesť hlavy, ktorá sa rozširuje do časových oblastí. Tento jav je spôsobený dvoma dôvodmi: psychosomatickými (v dôsledku neustáleho stresu, destabilizáciou celého tela možno pozorovať) a zmenami v zložení krvi v dôsledku častého krvácania. Ak zápal nepodporuje pacienta niekoľko dní, ale niekoľko mesiacov je tento príznak pomerne častý.
Dobré popoludnie Mala som nasledujúcu situáciu: keď som vyšiel z trhu s ťažkými vreckami (šiel som na zeleninu na konzerváciu), mal som uzly z radu a bolesti. Moja hemoroidy sa už mnoho rokov nezúčastňovali, ale nespôsobil som veľa úzkosti - hrbole sa objavili počas defekácie, ale nejako sa sami vytiahli späť, takže som neurobil žiadnu zvláštnu liečbu. Mám niekoľko otázok: je možné nastaviť uzly nezávisle a presne; a môžu sa hemoroidy vyliečiť rýchlo?
Vitajte! Vo vašom prípade je príčinou exacerbácie hemoroidov a straty uzlín s najväčšou pravdepodobnosťou zdvíhanie. Vzhľadom k tomu, hemoroidy, sú podľa vášho príbehu, sú stále v počiatočnej fáze, uzly môžu byť upravené nezávisle, po niekoľkých jednoduchých pravidiel (pozri nižšie). Pokiaľ ide o rýchle liečenie hemoroidov, môže len proktológ po vykonaní príslušných vyšetrení poskytnúť konkrétne odporúčania. Je možné, že vám bude ponúknutá konzervatívna aj minimálne invazívna nechirurgická liečba.
Tí, ktorí sa pýtajú, ako rýchlo vyliečiť hemoroidy, treba chápať, že relatívne rýchlo môžete odstrániť iba niektoré z prejavov tejto choroby, napríklad odstrániť bolesť, znížiť zápalové uzliny, zastaviť krvácanie. V skutočnosti liečba hemoroidov môže trvať dostatočne dlho, najmä ak choroba beží a prešla do chronickej fázy. Nie je možné vyliečiť interné alebo externé hemoroidy za niekoľko dní, pretože ide o dlhý proces vyžadujúci trpezlivosť a disciplínu od pacienta. Hlavné úsilie pacienta by preto malo smerovať k zisťovaniu príčiny hemoroidov a eliminácii provokačných faktorov prispievajúcich k progresii ochorenia. Iba v tomto prípade správne zvolená lekárska terapia pomôže nielen znížiť exacerbáciu, ale aj minimalizovať riziko ďalšieho progresie ochorenia.
Vývoj hemoroidov je spôsobený faktormi vedúcimi k nadmernému prívodu krvi do panvových orgánov a narušeniu správneho odtoku krvi. Okrem toho môže mať negatívna úloha vrodená slabosť spojivového tkaniva. Ale aj keď vnútorné alebo vonkajšie hemoroidy sú spôsobené genetickou predispozíciou, ktorú nemôžeme zmeniť, môže byť vyliečená. Faktory vyvolávajúce túto chorobu by mali byť produktívne spracované, ak je to možné, odstrániť ich zo svojho života a potom určite zistíte odpoveď na otázku, ako prekonať hemoroidy a zabudnúť na ne navždy.
Bohužiaľ, v strave moderného obyvateľstva mesta je obrovské množstvo rafinovaných produktov, ktoré neobsahujú vlákninu, to znamená vlákninu. Ale práve tieto látky majú priaznivý účinok na telo: stimulujú kontraktilnú činnosť čreva, ktorá zabezpečuje jeho včasné vyprázdňovanie; napučiavať pod vplyvom vody, čo prispieva k zvýšeniu objemu fekálnych masí a zmäkčovanie ich konzistencie; mať sorbing účinok, odstránenie toxínov z tela.
Hlavným zdrojom vlákniny je zelenina, ovocie a obilniny. Okrem pravidelnej konzumácie výrobkov s vlákniny, by mali byť odstránené na maximum z potravy ostrý, údené, nakladané, vyprážané potraviny, dráždiť črevá. Živočíšne bielkoviny sú potrebné aj na posilnenie krvných ciev, ale uprednostňujú sa mäkké a ryby s nízkym obsahom tuku, ktoré nielen poskytujú telu živiny, ale tiež nespôsobujú negatívne dôsledky na obehový systém. A žiadne rýchle občerstvenie! "Škodlivé" jedlá môžu zvýšiť tok krvi do panvy, zhoršiť jeho stagnáciu, čím prispievajú k tvorbe uzlín.
Takéto porušenie črevnej funkcie, napríklad zápcha, vedie k zhoršeniu toku krvi v stenách konečníka. Fekálna látka, ktorá je dlhá v čreve, zhutňuje a vyvíja tlak na cievy sliznice konečníka, čím narúša krvný obeh v nich. Okrem toho, počas následnej defekácie, tvrdé výkalky traumatizujú sliznicu, čo vedie k tvorbe rán a trhlín v nej. Preto je možné efektívne liečiť vnútorné aj vonkajšie hemoroidy iba vtedy, ak je stolica normalizovaná. K tomu musíte nielen jesť správne, ale aj konzumovať dostatok vody. Je to čistá pitná voda, ktorá zvyšuje a znižuje množstvo fekálnych masí, čo uľahčuje ich odstránenie počas črevných pohybov. Pravidelné stolice môžu nielen znížiť prejavy hemoroidov, ale tiež významne znížiť riziko progresie ochorenia.
Ak ste nútení stráviť veľa času sedieť a byť leniví opäť chodiť, potom bolestivé hemorrhoidal nárazov nebude trvať dlho čakať. Pri dlhšom sedení dochádza k stagnácii krvi, tak v nohách, ako aj v malej panve. Neustále pretekajúce cievy sa rozširujú, ich steny sa tiahnu, čo vedie k vzniku hemoroidov. Preto nie je možné vyliečiť hemoroidy bez fyzickej aktivity. Intenzívna chôdza, v ktorej pracujú svaly na nohách, podporuje aktívne čerpanie krvi z dolných končatín do panvy.
Aby bolo možné úspešne vyliečiť vonkajšie hemoroidy, je prísne zakázané zdvihnúť akékoľvek závažia, či už je to činka, činky alebo pôsobivé vrecia s jedlom. Pri zvyšovaní hmotnosti sa zvyšuje vnútrobrudny tlak a panvové žily pretekajú krvou. Pri pravidelnom opakovaní takejto situácie je steny krvných ciev veľmi roztiahnutá a preto sa objavujú hemorrhoidné hrbole, ktoré vypadávajú z konečníka smerom von a spôsobujú veľa nepríjemností.
Moderná proktológia sa používa pri liečbe konzervatívnych, minimálne invazívnych a chirurgických techník. Skoré štádiá hemoroidov sa môžu vyliečiť prvými dvoma prístupmi a začiatočné hemoroidy, ktoré nie sú vhodné na korekciu inými metódami, podliehajú iba chirurgickej liečbe.
Neoperatívna liečba hemoroidov poskytne najzachovalejší účinok v počiatočných štádiách ochorenia. Konzervatívne metódy nie sú schopné úplne vyliečiť hemoroidy, ale majú za cieľ poskytnúť symptomatické opatrenia zamerané na odstránenie súčasnej exacerbácie alebo na prevenciu možných exacerbácií v budúcnosti. Konzervatívna liečba doma je možná len vtedy, ak diagnostiku vykoná lekár a závažnejšie ochorenia čriev sú vylúčené.
Konzervatívna liečba zahŕňa použitie rôznych liekov. Na posilnenie žilovej steny a zabránenie vzniku nových uzlov sa používajú systémové flebotonické prostriedky na orálne podávanie, ako sú Phlebodia, Detralex, Troxevasin, Eskuzan, Troxerutin. Súbežne s venotonikou sa topické prostriedky používajú na liečenie hemoroidov vrátane rektálnych masti, krémov a čapíkov. Ich zloženie môže zahŕňať rôzne aktívne zložky, ktoré majú zložitý účinok. Lieky môžu liečiť bolesť, zmierniť opuch, zastaviť krvácanie, zabrániť tvorbe krvných zrazenín, mať protizápalové, dezinfekčné, antipruritické a liečivé účinky. Medzi najúčinnejšie lieky konzervatívnej liečby patria čapíky a masť Relief, Gepatrombin G, Proktozan, Proktoglivenol, Proctosedil. Hirudoterapia (pijavská terapia), homeopatia a tradičná medicína sa používajú aj pri liečbe nekomplikovaných hemoroidov. Vonkajšie hemoroidy sa ošetrujú kúpeľmi na základe liečivých zložiek, rôznych pleťových prípravkov a masti na prirodzenom základe.
Pretože lieky môžu len spomaliť progresiu ochorenia alebo zmierniť niektoré symptómy, iné techniky sa používajú na rýchle odstránenie hemoroidov spolu s konzervatívnou liečbou. Na liečbu vnútorných hemoroidov mimo obdobia exacerbácie sa ukážu šetriace minimálne invazívne metódy, ktoré nevyžadujú umiestňovanie pacienta do nemocnice. Takéto ošetrenie je menej traumatické a môže byť vykonávané rôznymi modernými technológiami. Základná myšlienka minimálne invazívnej techniky: zastaviť prietok krvi v uzle s fyzickým alebo chemickým účinkom, v dôsledku ktorého prebieha atrofia a hemoroidy. Podrobné informácie o liečbe hemoroidov od koloproktológov na jednej z vedúcich metropolitných kliník nájdete na nasledujúcom videu:
Toto video je venované najúčinnejším metódam nehirurgickej liečby hemoroidov používaných v modernej proktológii, a to:
Je to odporúčaná liečba pre hemoroidy 2. fázy. Podstata metódy: gumový prsteň je položený na základňu uzla pomocou špeciálneho prístroja cez anoskop, ktorý stláča základňu hemoroidu. Počas niekoľkých dní sa lisované tkanivo vysuší a zmení sa na mäkkú chrastavu, ktorá po vyčerpaní čreva sama odíde. Všetko, čo sa vyžaduje od lekára, je správne namontovať krúžok a potom telo urobí všetko samé (dizajn krúžku a princíp jeho činnosti je možné vidieť vo videu). Samotný krúžok sa tiež dostane počas pohybov čriev. Sliznica na tomto mieste sa lieči do 8-10 dní.
Je to metóda, ktorá je podrobne opísaná vo videu, spojená so zavedením malého množstva lieku do hrúbky hemoroidného tkaniva, ktoré ho postupne ničí (v priebehu 3-4 dní). V procese deštrukcie je hemoroid zvrásnený v dôsledku tvorby spojivového tkaniva. V dôsledku toho sa uzly zmenšujú a prestávajú vypadávať. Skleroterapia je jednou z najlepších metód liečby hemoroidov a súvisiaceho krvácania v prvých dvoch štádiách ochorenia. S cieľom skonsolidovať úspech môže byť skleroterapia doplnená o ligáciu, ktorá je obzvlášť dôležitá pre hemoroidy 3. stupňa, keď hrče neustále klesajú a krvácajú.
Tento spôsob liečenia hemoroidov je účinný v štádiu 2 až 3 ochorenia. Pomocou kvapalného dusíka sú hemoroidy zamrznuté, čo vedie k tomu, že zničené tkanivá zahynú a umierajú po krátkom čase, pričom nezostávajú žiadne jazvy ani jazvy.
Infračervená koagulácia patrí tiež k jednej z populárnych metód jemného liečenia hemoroidov. Hemoroidy s použitím koagulátora (tenké vlákno) sú vystavené pôsobeniu tepla. Plavidlá, ktoré kŕmia uzol, sú vykastrované a potom sa obeh v uzle zastaví. V najbližších dňoch uzol zomrie a zmizne. Postup je tak bezbolestný, že vo väčšine prípadov môže pacient začať pracovať nasledujúci deň po jeho vykonaní.
V počiatočných štádiách hemoroidov sa uzliny, ktoré vypadnú ako dôsledok silnej fyzickej námahy alebo počas stolicových pohybov, samovoľne odtiahnu. V 3. etape vypadávajú hemoroidy a nevracajú sa späť do konečníka, čo môže viesť k zovretiu uzla a poškodeniu. V tomto prípade by mal pacient presne vedieť, ako nastaviť hemoroidy doma.
Postup pre vynulovanie hemoroidov nezávisle:
Ak chcete fixovať hemoroidy a zabrániť ich vypadnutiu, odporúča sa sedieť alebo stáť menej a v žiadnom prípade zdvihnúť závažia. Ak uzly po redukcii naďalej klesajú, potom je to dôkaz, že choroba dosiahla štádium 4. V takomto prípade môže problém spadnutia z uzlov riešiť len odborný proktológ.
Hlavnou vecou pri riešení takéhoto chúlostivého problému ako sú hemoroidy je liečba začatá včas. Ale rozhodnúť, ako správne hemoroidy v každom prípade môže byť kvalifikovaný proctologist po dôkladnej diagnóze.
V niektorých prípadoch sa hemoroidy môžu vyskytnúť bez krvi. K tomu dochádza v prvej fáze ochorenia. V tomto prípade môžu byť hemoroidy bez symptómov, ale to pokračuje až do prechodu choroby do druhej fázy.
Pacient by mal pozorne sledovať všetky zmeny v tele. V každom prípade bude pacient pocítiť nepohodlie v čase vyprázdňovania čriev a pocit črevného preplnenia.
Treba poznamenať, že hemoroidy môžu byť bez straty uzlín a krvi. Všetko závisí od formy ochorenia. Pri vnútorných hemoroidoch sa krvné cievy zvyšujú vo vnútri konečníka.
V prvej fáze sú bezbolestné hemoroidy mierne zväčšené, takže výkaly, ktoré prechádzajú cez konečník, ich nemôžu poškodiť. Po určitom čase sa v stolicach stále dá pozorovať pruhy krvi.
Externé hemoroidy môžu byť bez krvácania, pretože sa nachádzajú vonkajšie formácie. Môže sa objaviť iba vtedy, ak dôjde k poraneniu uzlín alebo zápalu.
Niekedy hemoroidy neublížia alebo krvácajú, ale to neznamená, že komplikácie sa nezobrazia. Podobná reakcia sa prejavuje ako reakcia na nasledujúce faktory:
Po predpísaní terapie zmiznú všetky príznaky ochorenia. Odporúča sa tiež vzdať sa zlých návykov, napríklad:
Ak nezačnete liečbu, objavia sa bezbolestné hemoroidy. Po čase sa objavujú bolesti a komplikácie. Spočiatku môžu byť kavernózne uzly vložené do konečníka, ale postupom času sa stáva ťažké.
Aj keď sa hemoroidy objavili bez krvi, je potrebné začať boj proti nim. Po kontakte s klinikou odborník vykoná vyšetrenie a až potom predpíše príslušné lieky.
V tomto prípade sa mnohí pacienti domnievajú, že nie je dôvod na vzrušenie, a preto sa neodvolávajte na odborníkov. Skúsený proktológ rýchlo diagnostikuje túto chorobu.
Najprv sa odporúča určiť formu ochorenia. Keď sú hemoroidy, ale nemajú strach, to neznamená, že prejde. Pri vonkajších kavernóznych formáciách pacient nepríde takmer nepríjemne.
V tomto prípade je možné liečbu použiť:
Keď nie sú hemoroidy boľavé, môžu sa použiť tieto masti:
Nezabudnite na prípravky, ktoré prispievajú k tónu žíl. Na tento účel sa používajú tablety ako Detralex a Phlebodia 600. Je potrebné, aby tieto lieky užívali po dobu 90 dní.
Liečba hemoroidov bez krvácania sa môže vykonávať nielen lieky, ale aj ľudové lieky. Prvá vec, ktorú musíte venovať kúpe. Na prípravu roztoku sa používajú tieto bylinky:
Okrem toho sa odporúča používať pleťové vody a rakytník a propolis. Takéto zložky prispievajú k rýchlemu hojeniu a eliminácii bolesti. Dokonca aj v prípade, že sa hemoroidy dostali von, ale neublížilo, môžete začať boj s ľudskými prostriedkami až po konzultácii s lekárom. V opačnom prípade sa môžu vyskytnúť vážne komplikácie, ako je krv a anémia.
Mnohí pacienti majú skúsenosti, keď majú hemoroidy, ale neobťažuje sa. Aby choroba nedosiahla pokrok, je potrebné zmeniť stravu vo vašej strave. Po prvé, musíte opustiť jedlo, ktoré prispieva k vzniku exacerbácie. Medzi tieto produkty patrí:
Odstránenie od stravy, ktoré je škodlivé pre telové výrobky, by ste mali urobiť menu:
V tomto prípade by malo byť jedlo päťkrát denne. Jedna časť by mala byť malá, aby nedošlo k napätiu v črevách a zníženiu pravdepodobnosti príznakov.
Hemoroidy sa môžu liečiť bez krvácania pomocou fyzických cvičení. Dosť na vykonanie jednoduchých cvičení. Svaly konečníka musia byť striedavo namáhané a uvoľnené.
Pretože je možné ošetriť kavernózne vaky bez krvi doma, je potrebné kombinovať liečivú terapiu s prechádzkami a liečebnou gymnastikou.
Pri návšteve toalety sa neodporúča silne napätie. V opačnom prípade môžu bezbolestné kavernózne uzliny roztrhnúť a môže dôjsť k krvácaniu.
Často, jaskynné útvary vypadávajú bez bolesti a krvi, ale zároveň môžu vyvolať výskyt iných chorôb. Doma môžete vykonať jednoduché cvičenie, ktoré simuluje cyklistu.
Ak nie je krvácanie, pravdepodobnosť infekcie je minimálna. Liečba bude rýchlejšia a účinnejšia.
Jedným z najčastejších účinkov hemoroidov je zápal hemoroidov. Takáto choroba sa nazýva trombóza. Toto je ochorenie, ktoré má príznaky, ktoré sú takmer totožné s hemoroidmi, ale je oveľa ťažšie liečiť a vo väčšine prípadov môže lekár odporučiť pacientovi operáciu. Podobná komplikácia sa vyskytuje u 70% všetkých pacientov s hemoroidmi. Aby sa zabránilo možným komplikáciám. mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, akonáhle sú vaše hemoroidy zapálené.
Ochorenie sa prejavuje veľmi prudko. Takmer bezprostredne po silnom namáhaní sa väčšina pacientov vyvinie príznaky, ktoré sú zvyčajne charakteristické pre hemoroidy:
Bolestivý syndróm sa prejavuje tak silne, že niekedy človek potrebuje okamžite užívať lieky proti bolesti. Vnútorný hemoroid môže okamžite začať krvácať. Vo väčšine prípadov sa krvácanie otvára o niečo neskôr. Môže byť bohatá a sprevádzaná stratou uzlov. Proces straty hemoroidov je sprevádzaný bolestivými pocitmi a silným pocitom pálenia v oblasti konečníka. Trombóza postihnutého uzla môže mať vážne dôsledky. V niektorých prípadoch môže takéto poškodenie sprevádzať nekróza slizníc a silné krvácanie.
Bežnejšia akútna trombóza vonkajších hemoroidov. Táto lézia zvyčajne postihuje iba jeden uzol zo všetkých. Zapálená hmotnosť je malá guľa, ktorá je pod kožou vedľa vonkajšieho zvierača pacienta. Zápalový proces sa v zriedkavých prípadoch rozširuje na celý povrch kože okolo konečníka. Ale väčšinou postihuje len kožu nad zápalovým gangliom a edém je lokálne lokalizovaný.
Po zápale sa začína objavovať praskliny. Jedná sa o kožné lézie, ktoré sa môžu vytvoriť, ak je koža okolo konečníka veľmi suchá, podráždená hlienom (ktorý sa uvoľňuje z konečníka) alebo v dôsledku mechanického poškodenia (strata vnútorného uzla). Vzhľad trhlín sprevádza silné bolestivé pocity, ktoré sa objavujú nielen počas periódy defekácie. Ak pacient trpí ťažkou zápchou, bolesť sa zvyčajne zvyšuje, keď sa osoba začína narovnávať.
Po objavení trhlín vzniká opuch kože. Zvyčajne jeho veľkosť závisí od veľkosti zapáleného miesta. Povaha a silu bolestivých pocitov nezávisia od toho, aké závažné je poškodenie konečníka konečníka. Záleží len na individuálnych charakteristikách organizmu každej osoby. Niekedy môžu veľmi malé zápaly priniesť oveľa bolestivejšie pocity ako veľké nádory.
Existujú tri hlavné stupne rozvoja trombózy hemoroidov. Prvý stupeň poškodenia je spôsobený tvorbou nádoru na uzloch a jeho čiastočným zápalom. Obvykle v 1. etape nie sú uzly výrazne zväčšené a ťažko rozlíšiteľné. Keď sa zapália, koža na postihnutej ploche sa začína rozťahovať a napučiavať. Bolesť, ktorá bola najprv veľmi akútna, sa stáva nudnou a postupne sa stráca.
Väčšina pacientov sa sťažuje na mierne nepohodlie v konečníku. Keď choroba postupuje u pacientov, začne sa svrbenie a pálenie postihnutej oblasti. Prečo sa príznaky môžu zhoršiť? Ovplyvňuje to konzumácia alkoholických nápojov, pikantných alebo nakladaných potravín. Bolesť môže byť silnejšia po dlhšom sedení alebo počas procesu hnisania.
Keď sa zápal dostáva do štádia 2, okamžite sa prejavuje zvýšenou bolesťou. Hemoroidy sú husté a nafúknuté. Je veľmi ťažké, aby lekár vykonal priamy výskum palpáciou, pretože človek má veľmi silné bolestivé pocity. Pacient má časté kŕče v konečníku. V tomto štádiu vývoja sa ochorenie môže vyvinúť na akútnu paraproktitídu, a preto liečba drogami by sa mala začať bez spomalenia.
Posledná etapa ochorenia sa prejavuje porážkou celej oblasti okolo hemoroidov. Začne sa zápal a šíri sa do všetkých okolitých tkanív. Palpácia pacienta je nemožná v dôsledku silného opuchu a bolesti. Celý anus sa stáva tmavočervenou farbou, vnútorné hemoroidy môžu vypadnúť, veľké nádory sa nachádzajú pod kožou, ktoré nemožno nastaviť ani odstrániť bez chirurgického zásahu. Ak pacientovi nebola poskytnutá včasná lekárska starostlivosť, potom uzly začínajú nekrotizovať. Z konečníka pacienta sa vylučuje veľké množstvo hlienu, na koži sa objavujú silné trhliny. Šance na objavenie závažného krvácania a rozvoj akútnej paraproktitídy sú vysoké.
Ako odstrániť zápal hemoroidov? Ak má pacient vonkajšiu léziu, je veľmi dôležité začať liečbu čo najskôr. Lekárska terapia alebo chirurgia môžu pomôcť. Spôsob liečby bude závisieť od štádia, v ktorom bola choroba detegovaná. Obvykle je najlepšie hospitalizovať pacientov s trombózou. V nemocnici budú schopní poskytnúť potrebnú starostlivosť.
Nemôžete sa pokúsiť problém odstrániť sami a upraviť rozdelené uzol. To môže viesť nielen k poraneniu kože, ale aj k vážnym vnútorným škodám. Často sa takéto pokusy končia ťažkým krvácaním a výskytom komplikácií. Ak sa uzliny začnú zapáliť, liečba tradičným liekom nemusí mať požadovaný výsledok. Navyše nesprávne používanie týchto receptov môže viesť k negatívnym následkom. Preto pri prvých prejavoch lézie je potrebné konzultovať s lekárom.
Čo robiť so zápalom? Ak je choroba v 1 alebo 2 štádiách vývoja, môžeme sa obmedziť na lekárske metódy liečby a iné metódy konzervatívnej medicíny. V týchto štádiách sa pacientom zriedka ponúka operácia. Pacientovi sú pridelené špeciálne kúpele, v ktorých je potrebné pridať manganistan draselný.
Od liekov sa vyžaduje, aby predpisovali lieky, ktoré zmierňujú hlavné príznaky zápalu: bolesť, opuch, krvácanie, svrbenie, pálenie. Je dôležité používať špeciálne masti, ktoré eliminujú poranenie kože okolo konečníka. Pacientovi je predpísaná špeciálna diéta a užívanie antikoagulancií.
Je dôležitá pri liečbe užívania protizápalových liekov a flebotropných liekov. Pomáhajú posilňovať krvné cievy a obnovujú imunitnú obranyschopnosť tela. Používanie sviečok nebude fungovať so zápalom hemoroidov, takže by ste nemali poškodzovať telo tým, že užívate takéto lieky.
Ak je trombóza celkom bolestivá, rozvinie sa až do štádia 3 a konzervatívna liečba nemá dostatočný účinok, pacientovi môže byť ponúknutá operácia.
Existuje mnoho spôsobov, ako chirurgicky odstrániť zápalové uzliny, ale trombektómia sa považuje za najpopulárnejšiu metódu liečby.
Bohužiaľ, veľa žien čelí takej situácii, keď sú po pôrode veľké hrozné hemoroidy. V štádiu tehotenstva nie je možné presne predpovedať, či sa táto choroba rozvinie a akú závažnosť bude mať. Tvorba uzlov sa môže vyskytnúť dlho pred tehotenstvom ženy, a to v priebehu tehotenstva, že vývoj vážneho patologického procesu je spôsobený stlačením panvovej žilovej siete rastúcim plodom. Tento proces sa však často vyskytuje počas tehotenstva skrytý. A v procese pôrodu, so značným napätie, veľké hemoroidy sú zistené ako lekár a pacient. Keď sú hemoroidy po pôrode silne zapálené, žena začína mať ťažké ťažkosti a veľké nepohodlie, a tak aj v ťažkých časoch.
Žilová sieť, ktorá obklopuje konečník, pod vplyvom mnohých faktorov, sa zmení patologicky, čo vedie k tvorbe veľkých hemoroidov. Vo všeobecnosti môžeme rozlíšiť nasledujúce hlavné dôvody vývoja závažných hemoroidov u žien:
Proces pôrodu len zhoršuje takýto patologický proces. Preto existujú silné hemoroidy po pôrode. Vyskytuje sa to z nasledujúcich dôvodov:
Tak, silné obrovské hemoroidy po pôrode sa vyskytujú u žien, ktoré majú takéto ochorenie pred tehotenstvom, alebo je výsledkom trombózy hemoroidných žíl, aj v dôsledku poškodenia svalov panvovej podlahy. V tomto prípade ťažké hemoroidy neprechádzajú po pôrode, a to ani pri všetkých konzervatívnych metódach.
Príznaky závažných hemoroidov po pôrode sú nasledovné príznaky:
Pri sebapoznávaní choroby v popôrodnom čase by mala žena čo najskôr informovať lekára. To je spôsobené tým, že silné šírenie hemoroidov môže byť sprevádzané prolapsom a poškodením rektálnej sliznice, ako aj nediagnostikovanými perineálnymi rupturami. Neexistuje žiadna stopa a oneskorenie pri riešení tohto problému. So silným zápalovým procesom, ktorý sa môže vyskytnúť a sprevádza veľké hemoroidy v popôrodnom období, má žena tiež zvýšenú telesnú teplotu, slabosť, zimnicu.
Keď je obrovské hemoroidy, čo by mala urobiť žena v prvom rade by mal byť indikovaný ošetrujúcim lekárom. Takýto proces zvyčajne zriedka prebieha samostatne. V takejto situácii sú neprijateľné samoliečba, používanie tradičnej medicíny atď. Okrem pôrodníka a gynekológa je potrebná konzultácia s chirurgom a proktológom o type chirurgického zákroku na odstránenie ochorenia. Ak žena dostane po pôrode obrovské hemoroidy a bolesť spôsobuje vážne ťažkosti, lieky proti bolesti a protizápalové lieky môžu byť predpísané lekárom. Avšak pri užívaní týchto liekov dôrazne odporúčame prerušiť dojčenie, pretože existuje obrovské riziko nežiaducich účinkov liekov na novorodenca. Preto najoptimálnejším riešením tohto problému je odstránenie veľkých hemoroidov chirurgickým zákrokom alebo pomocou skleroterapie, akonáhle to dovolí stav ženy v práci.
Chirurgicky sa dá dosiahnuť stabilná remisia ochorenia, ktorá umožní žene, aby sa zbavila takých nepríjemných komplikácií vyplývajúcich z pôrodu, ako sú závažné hemoroidy s obrovskými uzlinami. V pooperačnom období sa tiež vykonáva korekcia pravdepodobnej príčiny vývoja patologického procesu - normalizácia výživy pacienta, správne zlyhanie srdca (ak existuje) a venózny tón.
V modernej medicínskej literatúre možno nájsť rôzne klasifikácie hemoroidov. Jeden z nich je založený na umiestnení uzlov. Podľa tohto princípu sa odlišujú vonkajšie a vnútorné hemoroidy. A ak sa navzájom kombinujú, hovoria o kombinovanej forme.
Ako vyzerajú interné hemoroidy? Ako sa to prejavuje? A aké príznaky môžu byť rozpoznané?
Vo vnútornej forme ochorenia sú uzliny umiestnené v rektálnom lúmeni a nie sú viditeľné mimo exacerbácie. Vznikajú pod sliznicou v dôsledku vyčnievania stien kavernózneho plexu. A existujú určité dôvody.
Vnútorné hemoroidy, ako aj vonkajšie, sa vyskytujú pod činnosťou provokujúcich faktorov:
Všetky tieto faktory zvyšujú prietok krvi do panvy. Výsledkom je pretekanie rektálnych žíl, ktoré skôr či neskôr končí vytvorením uzlov.
Príznaky vnútorných hemoroidov závisia od štádia procesu, veľkosti uzlín, prítomnosti komplikácií a sprievodných ochorení konečníka.
V počiatočnom štádiu, kedy sa vnútorné hemoroidy stále vytvárajú a majú malé rozmery, pacienti si nič nestrácajú a nič mačká. Pri vystavení provokujúcim faktorom môže byť v ante, ale nie je bolesť, môže byť pocit nepohodlia alebo cudzie telo.
Uzly nie sú vonku. Preto pacient nerozumie, čo jeho sťažnosti sa týkajú, a nedáva im dôležitosť. Príležitostne je stolica sprevádzaná krvácaním z konečníka. Je pravda, že je nevýznamná a nachádza sa vo forme stopy na toaletnom papieri.
Podľa klasifikácie choroby sa táto podmienka vzťahuje na štádium 1 procesu.
Po progresii ochorenia sa vnútorné uzly zvyšujú vo veľkosti a zužujú črevný lúmen. Preto sa nepohodlie zvyšuje a fekálne hmoty, obzvlášť husté, ubúdajú hrbole. Ako výsledok, uzol neustále bolí. A počas bolesti čriev sa zhoršuje bolesť.
Navyše, sliznica okolo výčnelkov môže byť zapálená. Potom sa z čreva stále vylučuje malé množstvo zápalovej tekutiny. Dráždi kožu okolo konečníka, spôsobuje svrbenie a pálenie.
Vnútorná choroba v tejto fáze je často sprevádzaná krvácaním. Stáva sa častejšie a hojnejšie a krv tečie po kvapkách alebo dokonca po každej stolici.
Ak je uzol umiestnený tesne nad vchodom do čreva, potom pri napätí v priebehu črevných pohybov vypadne. Ale potom opäť ide do lumen čreva. Tieto vnútorné hemoroidy zodpovedajú štádiu 2 ochorenia.
Keď interný uzol naďalej rastie, bolí stále viac a viac a zabraňuje voľnému prechodu stolice. Preto je črevná stena nadmerne natiahnutá a sliznica praskne tvorbou trhlín.
Vyrážanie sa stáva veľmi bolestivé. To núti človeka zadržať a po každej stolici sa uvoľní krv.
Venujte pozornosť! Interné krvácajúce hemoroidy sú veľmi vážnym stavom, pretože je často sprevádzaná anémiou.
V tomto štádiu vnútorný hemoroid padá von, a to nielen počas črevných pohybov, ale aj počas zdvíhania alebo cvičenia. Navyše, ak bola skôr nastavená nezávisle, teraz ju možno vykonať iba ručne.
Táto forma vnútorných hemoroidov zodpovedá štádiu 3 ochorenia. Ak sú uzly nepretržite viditeľné z vonkajšej strany a neplnia sa ani ručne, hovoria o 4 štádiách ochorenia.
Pretože vo väčšine prípadov proces pokračuje ako chronický, je sprevádzaný klinickými prejavmi iba počas exacerbácie. V štádiu remisie sú uzly umiestnené vo vnútri čreva, nie sú viditeľné z vonkajšej strany a pacientovi nič nebráni.
Priebeh vnútorných hemoroidov nie je vždy hladký. Niekedy existujú komplikácie a je potrebná naliehavá lekárska intervencia.
V dôsledku preťaženia v uzle a krvnej koagulácie môže dôjsť k trombóze. Zároveň sa bolesť prudko zintenzívni, stane sa akútnou a znemožňuje nielen pohyb čriev, ale dokonca i chodiť alebo sedieť.
Zápalový proces je často spojený s trombózou. Ak neprijmete potrebné opatrenia, vzťahuje sa na adrektálne vlákna. Výsledkom je hnisavá paraproktitída a vznik adrektálnej fistuly.
Ďalšou komplikáciou vnútorných hemoroidov môže byť porušenie lokality, ak padne vonku. Klinické prejavy sú rovnako jasné ako pri trombóze a čo najskôr je potrebná lekárska pomoc.
Diagnóza tejto formy hemoroidov v počiatočných štádiách je spojená s určitými ťažkosťami. Koniec koncov, uzly nie sú zvonka viditeľné a podobné sťažnosti sa vyskytujú aj pri iných chorobách. Preto je pre správnu diagnózu potrebné ďalšie metódy vyšetrenia.
Najjednoduchšie je digitálna rektálna skúška. Lekár dokáže vyčnievať vyčnievajúce uzliny pomocou ukazováka, určiť ich hustotu a citlivosť. Ale existuje jeden "VUT". Ak sú uzly príliš vysoké, pravdepodobne ich nedosiahne.
V tomto prípade pomôžu inštrumentálne metódy vyšetrenia - anoskopia a rektoromanoskopia.
Anoskopia je vyšetrenie črevného lúmenu a sliznice pomocou špeciálneho anoskopického zariadenia. Taký nástroj vo forme rúrky s optickým zariadením na konci umožňuje lekárovi skontrolovať sliznicu na 10 cm.
S nízkym informačným obsahom podobného postupu a vyšším umiestnením uzlov sa používa rektoromanoskopia - vyšetrenie s optickou trubicou. To vám umožní preskúmať črevo na 25 cm.
Ak vnútorné uzly aspoň raz vypadnú von, okamžite sa objaví príčina sťažností. Ale to sa stane, keď proces prebehol dosť ďaleko. Okrem toho, uvedomujúc si, že ide o hemoroidy, pacient začne samoliečbu, čo nie vždy prináša výsledok. Preto aj keď je diagnóza zrejmá, je potrebná konzultácia s proktológom. Iba správne určí fázu procesu a predpíše účinnú terapeutickú látku.
Ako liečiť vnútorné hemoroidy? A existuje raz náprava na vyliečenie tejto choroby raz a navždy?
Keď sa objavia interné hemoroidy, terapia závisí od veľkosti uzlín a od fázy procesu.
V počiatočných štádiách, s malými vnútornými uzlami, budú robiť určité konzervatívne prostriedky. Navyše, možná liečba vnútorných hemoroidov ľudových kompozícií alebo drog.
Z drog a používajte sviečky a masti. Ale keďže je ľahšie a pohodlnejšie používať sviečky, uprednostňuje sa ich.
Relip Advance, Relief, Relief Ultra, Anestezol, Gepatrombin G, Proktosedil a Proktoglivenol čapíky znižujú opuch uzliny, eliminujú bolesť a zápaly a rýchlo uzdravujú sliznicu. A Gepatrombin G a Proctosed tiež zabraňujú krvným zrazeninám.
Súbežne s lokálnym ošetrením môže byť použitá venotonická látka - Detraleks alebo Phlebodia. Obe lieky posilňujú žilovú stenu, zabraňujú tvorbe nových a rastu starých uzlov.
Venujte pozornosť! Existuje jedna podmienka na liečbu takýmito liekmi - je potrebné ich absolvovať na kurze minimálne tri mesiace za sebou.
Sviečky z prírodných produktov - zemiaky, med, propolis, masť, list z aloe - pomáhajú zmierniť bolesť a vyliečiť sliznicu. Nie menej efektívne mikroklistery s odvarom harmančeka, nechtíka, olej z rakytníka, propolisového vodného extraktu, ílu, červenej repy a zemiakovej šťavy. Tiež pomáha takému nástroju, ako aj masťovým tampónom s brezovým dechtom.
Ak sa hemoroidy najskôr objavia alebo zhoršia u ženy po pôrode, je lepšie diskutovať o liečebných metódach a konkrétnom lieku s proktológom. Koniec koncov, musíte odstrániť zhoršenie, aby nedošlo k poškodeniu dieťaťa.
Všetky konzervatívne opatrenia pomáhajú znížiť zápal v uzlinách a symptómy ochorenia. Ak sú neúčinné a sťažnosti pretrvávajú, použite minimálne invazívne metódy.
Skleroterapia sa vykonáva injekciou lieku injekčnou striekačkou
Umožňujú odstrániť už vytvorené uzly. Na odstránenie malých hrudiek na stupni 1 alebo 2 používajú hemoroidy skleroterapiu alebo infračervenú fotokoaguláciu.
V hemoroidných štádiách 2 a 3 sa používa ligácia s latexovými krúžkami a kryoterapia, ako aj ligácia ciev, ktoré napája uzol.
Ale potom vzniká otázka - je možné vyliečiť túto chorobu navždy? A ak áno, ako to urobiť?
Žiadna jednotlivá liečba, či už je to vysoko účinná droga, osvedčený populárny recept alebo minimálne invazívny postup, niekedy zachráni človeka pred hemoroidmi. Na vyliečenie choroby takéto opatrenia nestačia. Takisto je potrebné prehodnotiť životný štýl a odstrániť všetky provokatívne faktory.
Musí existovať dostatočná fyzická aktivita, pravidelné stolice a primeraná strava. To sa týka odmietnutia korenistých, údených, nakladaných a alkoholu. Ale zelenina a ovocie by mali byť čo najviac. Malo by byť opustené a z ťažkej fyzickej práce.
Preto bez ohľadu na to, čo možno povedať, najlepší spôsob, ako sa zbaviť vnútorných hemoroidov, je zmeniť životné návyky a eliminovať faktory spôsobujúce ochorenie.
Ak ste prenasledovaní internými hemoroidmi a máte otázky týkajúce sa tejto témy, konkrétne ich odpovedať na našej webovej stránke, je poskytnutá konzultácia s proktológom. Opýtaj sa a určite dostanete vysvetlenie akéhokoľvek problému.