Image

Po tom, koľko smrti nastane po otvorení žíl

Toto je automaticky uložená stránka od 11/16/2016. Originál bol tu: http://2ch.hk/b/res/140189600.html
Webová stránka a2ch.ru nie je spojená s autormi a obsahom stránky
sťažnosť / zneužitie: [email protected]

Je možné zomrieť z disekcie žily?

> Otváracie žily vedú k smrti len vo filmoch. V skutočnosti je fatálny výsledok prakticky vylúčený. Veľmi často takéto činy vedú k pohybovým poruchám v prstoch až po paralýzu rúk. Otrava krvi sa môže tiež vyvinúť v dôsledku poškodenia žíl a kontaminácie rán.

Je to pravda? Medic-kunas sú vyzvaní, aby vyvrátili / potvrdili pohromu pohromy Kanoba.
https://kanobu.ru/pub/307293/

Otvorená žila začína krvácať rýchlo a ťažko; bez pomoci človek stratí vedomie v dôsledku straty krvi (najmä ak je rameno s otvorenými žilami ponorené do horúcej vody). Smrť pochádza zo straty krvi.

Vo väčšine prípadov pseudosukcí jedinca aplikuje malé vnútorné rezy (niekedy až 10 alebo viac) na vnútorný povrch kĺbového zväzku a na koži predlaktia, ktoré sú nebezpečné len z hľadiska infekcie.

>> 140190114
Som nejako kurva, "ako človek", alebo nie. Chcem to vyriešiť: ticho, pokojne, bezbolestne (ak je to možné).
Budem sa nabobtnať, dostať sa do horúcej kúpeľne a urobiť jeden plytký rez s papierovým nožom.

Skákanie z okna nie je voľbou. Nebude dostatok vajíčok na skok a s najväčšou pravdepodobnosťou zomrieť nie z kolízie, ale zo srdcového výbuchu a okamžitého vyprázdňovania čriev.
Slučka je bolestivá a dlhá.
Boomstick - na sklade.
Exit taška - drahé.

Neviem iné spôsoby.


Nymuzhik na vidrilytede by ste otgatil na esá, výhonky.

Po tom, koľko smrti nastane po otvorení žíl

Rozhodla som sa otvoriť žily. Pri rezaní, kýchanie. Odstráňte prst. Bolí to.

Rozhodol som sa vziať pilulky. Neexistovala žiadna tableta. Iba ampulky. Prehltli dve ampulky. Spomenul som si, že museli byť prvýkrát rozbité. Pred stratou vedomia si prečítajte v stĺpci: Morfín.

Vyskočil z okna. Zlomili Tuziku nohy. Spomenula som si, že žijem v prvom poschodí. Chudák pes.

Rozhodla som sa skončiť svoj život krásne: otvorte žily v kúpeľni. Ako šťastie by to mohlo vypnúť vodu. Nebrúsil som bez kúpeľne, spomenul som si na prvý deň.

Rozhodla som sa zastreliť. Mám zbraň. Spomenul som si, že som nevedel strieľať. Rozhodol som sa trénovať. Vystrihnite okno. Chudák pes. Snažil som sa zabiť so zadkom. Nepracoval.

Rozhodol sa zomrieť na dehydratáciu. Nepite 5 hodín. Uvedomil som si, že pivo nie je voda.

Rozhodla som sa prerušiť pažu a zomrieť z krvi. Aby som sa dozvedel o jemnostiach, pozrel som sa na všetky časti píly. Zvláštne zmeškané. Chudák pes.

Spomenul som si na tak jednoduchý spôsob, ktorý visí. Pre dôveryhodnosť položte na jeho hlavu nápis s nápisom: Zoya Kosmodemyanskaya. Vstal som na stoličku a vyskočil. Trochu sa kymácel a vrátil sa k stolici. Pokúsil sa 2. Skočil a kopol späť stoličku. Hung 4 hodiny. Unavený, šiel spať.

Zrazil sa pod vlakom. Ten sa na mňa zaklopal a skĺzol z koľajnice. Zomrelo 12 ľudí. Bolo oznámené vo federálnom liste.

Rozhodol sa utopiť. Vstúpil do vody s kameňom okolo krku. Nie sa utopil. Pamätať si, že to neklesá. Vytvoril sa združenie. Nepáčilo sa to.

Rozhodla som sa vyhladovieť na smrť. Nejíst 6 hodín. Prepadol do tranzu. Keď sa prebudil, našiel pozostatky nejakého zvieraťa v jeho blízkosti. V blízkosti límca. Chudák pes.

Čítal som, že najspoľahlivejšou cestou k samovražde je smrť zo staroby. Rozhodol sa vyskúšať. Stále sa to pokúšam

Ako rýchlo sa stane smrť po otvorení žíl na zápästí?

Príďte a hovorte - to nebude nudné!

Neviem prečo, ale stále. Je to bezbolestné. Bude to bolieť len pri samotnom otvorení a potom len pomaly stratíte vedomie. Nie je potrebné otvárať nič! Aký nezmysel?

je to veľmi bolestivé na dlhú dobu a nielen bolestivé telo a dušu. hriech

Počúvajte, ak sa chystáte otvoriť, gratulujeme, ste samovražedné figy! A áno.

Niekoľko hodín.
Horšie je iné. Ak klesne tlak, môže prestať prúdiť.
Obličky, mozog zlyhá, začne sa gangréna končatín.
Ale prežijete.

Nie čoskoro. A nie skutočnosť, že krv nezhŕňa. Otvorené žily nie sú správne

vo všeobecnosti sa to nemusí objaviť)))) a po druhé, dokonca aj vtedy, keď sa podarilo zredukovať žily - nie je fakt, ako už bolo spomenuté vyššie, že krv nebude zraziť, zostane tak nažive, ale šľachy 100% sú poškodené a to je zaručené zranenie a ruky už nebudú fungovať. počítanie bezmocných žien je zakázané.

Čo si myslíte. Zomrie človek bolestivo zo straty krvi?

Mesiac ako zabil môjho otca. V osvedčení o úmrtí je napísaná otvorená rana, biela, poškodená tepna. Preto zomrel. Ako mi bolo povedané slovami, jednoducho som vykrvácal, keby sa dokonca ozvala ambulancia, keby boli vryatli včas...

Dnes som si spomenula všetko, ako mi volali a čo hovoria. Choď domov k nemu, všetko je pokryté krvou, povedal som, čo sa stalo? Povedali bez prípravy, ukáže sa pitva. Nepoznal som to. Odmietol. Ale bol tam, keď si vzali. Všetko som skontroloval na mieste a videl ju na rôznych miestach a nie trochu. Bez hľadania. A myšlienka, otázka sa mi nezmizne z hlavy. On odišiel? Možno sa snažíš dostať von? Hoci je poškodenie svalov považované... alebo ihneď padlo? Trpíte? Alebo omdlelo? Vo vedomí až po posledný tlkot srdca bol, alebo on zomrel... prečo by sa to zdalo vedieť... ale bolo by tichšie poznať nejakú, ale pravda, hoci približná. Nechal som ísť. Samozrejme, že si pamätám... hlavne za 9 dní. Na svoje narodeniny... dnes a čoskoro 40 dní... V takýchto dňoch sa samé myšlienky sami plazia okolo neho... ako si myslíte. Hovorím o otázke príspevku... dostal som slovo. Vyjadril sa

LiveInternetLiveInternet

-kategórie

-hudba

-Vyhľadávanie podľa denníka

-Prihlásiť sa prostredníctvom e-mailu

-záujmy

-Pravidelné čítačky

-spoločenstvo

-štatistika

Spôsoby samovraždy alebo Ako zomrieť, aby ste sa dostali preč od vody

"Žiadna zbraň... okamžite zabije."

Don Rumata Estorský.

Rezervy a schopnosti ľudského tela sú takmer neobmedzené, čo je obzvlášť zrejmé pri stresových situáciách, ktoré zahŕňajú pokusy o samovraždu. Je mimoriadne ťažké zbaviť život človeka (najmä sám) a prežiť bez poškodenia tela. Vo väčšine prípadov sa pokusy o samovraždu skončili ťažkou traumou a následným postihnutím.

To je tiež čiastočne preto, že pokusy spáchať samovraždu produkujú, spoliehajú len na informácie z médií, hrané filmy a literatúry, ani nevedia ani základy anatómie a fyziológie ľudského tela. Na druhej strane, aj keď poznáte fyziológiu, odpoveď tela na konkrétny účinok je nepredvídateľná.

To sa týka najmä pokusov len "vydesiť" iných. Pri takýchto akciách, ktorých hlavným cieľom je napodobňovanie samovraždy a nie odňatie života, počítajúc s včasnou detekciou a záchranou, je takmer nemožné predvídať všetko. Ľudia okolo okolia môžu byť príliš neskoro na to, aby odhalili alebo neprimerane reagovali na to, čo sa deje. Niekoľko minút navyše v slučke alebo s rezanými žilami môže viesť k vážnym následkom a smrti.

Pre tých, ktorí prežili pokus o samovraždu, byť v jednotke intenzívnej starostlivosti nie je obraz z televíznych seriálov, kde sa okolo pacienta stretávajú príbuzní a sympatizanti a zhromaždí sa zdravotnícky personál. Obraz je skôr opakom: jedna resuscitačná sestra pre niekoľkých pacientov. Pretože ona nie je schopná sledovať všetkých súčasne a ľudia po pokusu o samovraždu sa často správajú nedostatočne, sú zbavené, upevnené (viazané) na lôžku rukami a nohami. Na zabránenie aspirácie (tak, aby sa pacient nezavlhoval so zvratkom, lebo leží na chrbte, ale nedokáže sa obrátiť) je inštalovaný tubus do priedušnice, cez ktorú dýcha. V tomto prípade sa pacient samozrejme nemôže opýtať na nič, ani sa sťažovať na bolesť. Keďže osoba je zviazaná a nemôže jesť a ísť na toaletu sama, katetér sa vloží do močového mechúra, sonda do žalúdka a konečníka. Takže takmer všetky prirodzené otvory ľudského tela sú rúrky, ktoré mu dávajú veľmi nevzhľadný vzhľad. Príbuzní nemajú vôbec žiadnu resuscitáciu, preto by nemali premýšľať o sympatie od príbuzných.

Po stabilizácii stavu pacienta sa z resuscitácie neprenáša na pravidelné oddelenie, ale na oddelenie psychosomatických pacientov. Komory sú viac podobné bunkám v zadržiavacích zariadeniach a príslušný počet pacientov je vhodný.

Spôsoby samovraždy: Otravy

Tí, ktorí sa rozhodli zomrieť, opili "200-300 akékoľvek pilulky", budú čeliť extrémne nepríjemným procedúram detoxikácie. Telá týchto ľudí, keď sú zistené, sa nachádzajú v lúpeži ich vlastných výkalov a emetických masy (telo sa tak snaží odstrániť jed z žalúdka a čriev). Na začiatku, tím na sanitkách, priamo na mieste (v byte), pred príbuznými, susedmi a divákmi, umýva žalúdok, vpichuje do žalúdka gumovú hadičku (sondu) a postupne naleje 10 litrov vody. V nemocnici sa tento postup môže opakovať niekoľkokrát. Toxický účinok liekov vedie k tomu, že ľudia pripomínajú "bláznivých starých mužov", ktorí nemôžu povedať nič o sebe, nepamätajú si nič, konajú ako zvieratá. Ak človek dlho nezískal vedomie, potom kvôli dlhému ležaniu na chrbte vyvíja zálievky z oblasti chrbta, hrudníka a päty, keď koža, mastné tkanivá a svaly podliehajú váhe vlastného tela nekrotické (umierajú). V závislosti od dĺžky trvania pobytu v stave bezvedomia môžu takéto spáry dosiahnuť priemer 10-20 cm a môžu dosiahnuť kosti.

Spôsoby samovrážd: Skok z výšky

Pád z veľkej výšky (aj z 9 alebo 16-poschodovej budovy) nie vždy končí smrťou na mieste. Viacnásobné zlomeniny kostí končatín, panvy, chrbtice a hlavy spôsobujú nezávislé pohyby a schopnosť požadovať pomoc. Takéto obete môžu ležať bez pohybu niekoľko dní predtým, než zomrú, pociťujú celý rozsah bolesti a počas tejto doby mnohokrát premýšľali o svojom konaní. To všetko je zhoršené skutočnosťou, že človek je plne vedomý, vidí ľudí pár metrov od neho, ale nemôže volat o pomoc ani sa na plavbu.

Liečba zlomenín kostí trvá dlhší čas, niekedy až niekoľko mesiacov, zatiaľ čo človek leží nehybne a z jeho rúk a nôh je zavesené zaťaženie kostry. Pri ťažkých úrazoch na končatinách sú amputované, takže osoba je postihnutá na zvyšok svojho života. Keď sú vnútorné orgány poškodené, vykonávajú zložité operácie, odstraňujú poškodené orgány, ktoré nemôžu ovplyvniť budúci život človeka. Jazvy z takýchto operácií sa ťažko odstránia a zostanú po celý život.

Poranenia chrbtice sú veľmi časté pri páde z veľkej výšky a sú sprevádzané poraneniami miechy. V tomto prípade je narušená citlivosť a pohyb v rukách a nohách až po ich úplnú absenciu. Taktiež, ak je miecha poškodená, človek nemôže nezávisle kontrolovať svoje fyziologické funkcie (močenie a defekácia). A keďže v súčasnosti nemôžu šiť poškodenú miechu, tieto poruchy zostanú po zvyšok svojho života, čím sa osoba s postihnutím, pripútaná na lôžko, vysušuje pod ním.

Ak osoba okamžite zomrie, je to spôsobené vážnymi zraneniami, pri ktorých je veľmi ťažké "dať" telo dohromady. Veľké zlomeniny a slzy mäkkých tkanív, zranenia hlavy (pre ktoré sa podobá nahustenej gule), pretrhnuté ruky a nohy, to všetko vedie k tomu, že pohreb sa odohráva v uzavretej rakve, pretože je nemožné dať telo viac či menej slušný vzhľad.

Spôsoby samovraždy: Headshot

Úder hlavy neznamená poškodenie mozgu a smrť. U niektorých jedincov, ktorí sa nezaujímajú osobitne inteligenciou, sa mozog môže skrývať v obrovských priestoroch lebky takým spôsobom, že nemôžete dostať z guľometu. Resuscitácia oddelenia Výskumného ústavu pre výskum. NV Sklifosovského a Neurochirurgického výskumného ústavu. NN Burdenko s týmito obeťami zahltení. A ak smrť nenastane (čo sa stane veľmi často), vážne poškodenie mozgu bude trvať celý život.

Spôsoby samovraždy: Srdce

Na dosiahnutie "cieľa" nie je ľahké ani pre profesionála. Po prvé, všetci ľudia sú iní, "s ohľadom" presne určiť, kde sa nachádza, nie je vždy možné. Potom je srdce do istej miery pohyblivým orgánom kvôli jeho systolickým kontrakciám, v ktorom nielen mení svoj tvar a objem, ale aj priestorovú konfiguráciu (v zmysle miesta). Ale na poškodenie pľúc alebo chrbtice - elementárne. Nuž, budeš ležať s paralyzovanými dolnými končatinami v internskej škole čakajúc na požiar (lákavá vyhliadka?).
Poďte. Nechajte sa zasiahnuť do srdca, predpokladajme 9 mm guľku. Zároveň nikto neposkytuje záruku smrteľného výsledku. Kolosálne skúsenosti z vojenskej operácie druhej svetovej vojny ukazujú, že takéto zranenia nie vždy skončili smrťou, a to ani na takej úrovni vývoja medicíny a dokonca v komplexnej situácii vojenského času. Teraz sa takéto zranenia s včasnou hospitalizáciou úspešne vyliečili. Existujú len problémy s kardiovaskulárnym systémom (a nielen) po zvyšok vášho života. Ja v žiadnom prípade nechcem povedať, že všetky rany srdca nie sú smrteľné alebo sú vyliečené, ale skutočnosť, že nikto vám nedá 100% záruku, je fakt.
Ďalšia položka. Myslíte si, že dokonca aj "úspešne" streľba v srdci, smrť neprišla naraz? Mozog môže fungovať ešte niekoľko minút. Ale už si nemôžete pomôcť. Je strašné realizovať všetko, čo sa deje: "Čakanie na smrť je horšie ako samotná smrť."

Spôsoby samovraždy: Otravy plynom v kuchyni

Propan ("kuchynský plyn") je prakticky netoxický pre ľudské telo. Nebezpečenstvo v inom. Po prvé, existuje nebezpečenstvo zapálenia, v ktorom nájdu nájomcovia vchodu, a možno celý dom, s deťmi (zomrieť). To už nie je samovražda, ale teroristický čin, a nie ste samovražda, ale samovražedný atentátnik. Druhým nebezpečenstvom je zmena kyslíka je ťažší ako vzduch, v ktorom osoba trpí hypoxiou. Úmrtnosť v tomto prípade nie je taká vysoká, ako je post-hypoxická encefalopatia s poruchami behaviorálnych reakcií a zmeny osobnosti. Ak hovoríte jednoduchými slovami - stanete sa bláznom.

Spôsoby samovraždy: rezné žily

Pri pokuse o "rezanie žíl" na rukách takmer vždy poškodzujte šľachy. To vedie k zhoršenému pohybu prstov, po ktorom nasleduje postihnutie. Gangréna sa môže vyvinúť v dôsledku poškodenia žíl a kontaminácie rán. Poškodenie artérií počas takýchto akcií prakticky nedochádza.

Spôsoby samovraždy: Rezanie karotickej tepny

Ľudské telo je určené na ochranu dôležitejších orgánov, a to aj na úkor menej dôležitých (na prežitie). Preto, aby ste sa dostali do krčnej tepny, potrebujete poznať topografickú anatómiu krčných ciev a skúsiť. Dokonca aj vtedy, keď úplne prerezáte karotidovú tepnu, ambulancia bude mať čas na odvoz do nemocnice za účelom pomoci.

Ale potom začne hrať zaujímavý mechanizmus. Aby mohol mozog udržiavať životné funkcie (úseky stonky), zostávajúca druhá karotidová artéria je postačujúca spolu so stavcami tepien. Iba tu pre mozgovú kôru, ktorá je na strane hypoxie (spôsobená poklesom krvného tlaku), môže to byť smrteľné. Nebudem dlho popísať všetky patofyziologické mechanizmy. Výsledok môže byť trochu iný (v tom zmysle, že je iný, nie chladný), od zamýšľaného. Porážka polovičky mozgovej kôry, a teda polovica "ľudskej osobnosti", bude opäť viesť k debilizmu.

Spôsoby samovraždy: zavesenie

Pri zavesení nastáva určitá porucha funkcií vitálnych systémov tela. Počas prvých 2 až 3 minút sa objaví dych, nepravidelné pohyby, úzkosť. Potom sa vyvíja modrosť tváre a krku, rovnako ako narušenie vedomia podľa typu omráčenia. V budúcnosti sa tieto prejavy zvyšujú, rovnako ako aj záchvaty kŕčov. Často dochádza k nedobrovoľnému vyprázdňovaniu slín, výkalov, moču, spermií (u mužov) a kristellovej hlienovej zátky (u žien). Zaznamenali sa konvulzívne "vzdychy", často s otvoreným otvorom. Nasleduje zastavenie dýchania, po ktorom trvá srdce trvajúcu niekoľko minút. Po strate vedomia sa objavia záchvaty. Pri uškrtení viac ako 6-7 minút sa pozorujú opakované výrazné kŕče, pacienti sú agresívni a na prevenciu úrazov je potrebné aplikovať hypnotické lieky, fixáciu na posteľ. Táto podmienka zvyčajne trvá 4-6 hodín. Prilepenie jazyka a zovretie medzi zubami je jedným zo znakov kompresie krku pri slučke pri zavesení (pri otvorení zavesených mŕtvych telies tento znak je zaznamenaný u 44,8%).

Na mŕtvoly obesených sú často nájdené prsty. Tento znak označuje pokus o sebaobranu. Keď človek, ktorý si uvedomuje úplnú hrôzu toho, čo sa deje, sa snaží z jeho poslednej sily vymaniť sa zo slučky bez úspechu. Ak má mŕtvola dlhšiu dobu (viac ako pol dňa) zavesenú v neťahovacej slučke, a to najmä bez stlačenia cievnych zväzkov, potom kvôli krvi pohybujúcej sa nadol mäkké tkanivá hlavy môžu byť bledé a zle naplnené krvou. Cyanóza a opuch penisu sú spojené s tým istým procesom. Dlhodobý pobyt mŕtvoly v slučke s plným vznášením vedie k poklesu obvodu a výraznému predĺženiu krku. Tiež je možné oddeliť hlavu od tela slučkou s náhlymi puttovacími a skeletálnymi zmenami.

Ak pokus o vlastné zavesenie neskončil s nástupom smrti, v záchrane sa zaznamenali rôzne zranenia. Možné sú zlomeniny chrupavky hrtanu, roztrhnutie priedušnice, paréza hlasiviek, atď. Často sú cievy krku poškodené slučkou, ktorá je sprevádzaná ich trombózou a vývojom porúch cerebrálnej cirkulácie. K lokálnym zmenám získaným zo slučky tiež patrí poškodenie jazyka vo forme uhryznutých rán. Najdôležitejším a najčastejším dlhodobým dôsledkom uškrtenia je pretrvávajúca porucha pamäti: v prvých mesiacoch po zavesení je ostro výrazne znížená, časom sa zlepšuje, ale takmer nikdy sa úplne neobnovuje. U obetí dlhšieho času sa vyskytuje výrazná únava, bolesť hlavy, závrat, čo vedie k zhoršenému výkonu po mnoho mesiacov. Pri neúplnom obnovení funkcií centrálneho nervového systému môže stav dezorientácie a poruchy pamäte pretrvávať takmer neustále, čo vedie k pretrvávajúcemu postihnutiu rôznych stupňov. Takmer polovica zachránených ľudí odhalila zmenu charakteru: ľudia sa zhoršujú, nerozumejú vtipy, netolerujú hluk. Po dlhej uškrtení sa môže vyvinúť aj organická demencia. Oveľa častejšie dochádza k poklesu zraku, sluchu, výskytu koktavania, nárastu epileptických záchvatov.

Keď je človek náhodou nájdený v slučke, často sa tak zmätený, že buď stratí svoju schopnosť konať, alebo sa naopak stane bezohľadným vo svojom konaní. Pri odstraňovaní osoby zo slučky nedochádza k opatreniam, v dôsledku ktorých obete trpia rôznymi zraneniami: zlomeniny kostí nosa, modriny hlavy, tváre, chrbta atď.

Spôsoby samovraždy: lúhové jedy alebo sebaobranu

Pokusy o únik zo života pomocou žieravých jedov (kyseliny a alkálie) v ich bolestivých pocitoch môžu snáď konkurovať pokusom o sebaobranu. Pokiaľ ide o sebaobranu, chcel by som rozptýliť mýtus, že človek okamžite alebo aspoň veľmi rýchlo zomrie bolestivým šokom. V skutočnosti trvá niekoľko hodín a niekedy niekoľko dní, kým vznikne šok, počas ktorého človek trpí strašnými bolesťami, ktoré sú veľmi ťažké utopiť (dokonca aj s narkotickými analgetikami). V prípade, že človek prežije po takých masívnych popáleninách, stále má na svojej koži obrovské jazvy, ktoré zachytia niekoľko oblastí tela. Takéto jazvy bránia pohybu v kĺboch ​​kvôli svojej hustote a neschopnosti (na rozdiel od kože) natiahnuť. Nehovorím o kozmetickej stránke problému.

Pokiaľ ide o tých, ktorí vypili kyselinu alebo alkaliu, strašné popáleniny gastrointestinálneho traktu sú sprevádzané silnou bolesťou, vracaním. Okrem vyššie uvedeného môžete poukázať na účinky chemických popálenín pažeráka. Takéto zranenia vedú k rozšírenej stenóze jaziev v pažeráku, čo zabraňuje tomu, aby osoba jedla cez ústa ako každý iný. Aby ľudia neumreli hladom, vykonávajú operáciu a ukladajú gastrostóm ("dieru" v žalúdku, ktorou sa potraviny priamo vlievajú do žalúdka). Tento postup jedenia neprinesie ani morálnu ani estetickú spokojnosť, a to ako samotnému pacientovi, ako aj tým, ktorí ho obklopujú. Len niekoľko mesiacov (ak je telo úplne obnovené) sa vykonáva plastická chirurgia pažeráka. Zvyčajne sa na tento účel používa fragment vlastného čreva. Nie je však zaručená stopercentná záruka na úspech tejto operácie, takže nie je vylúčená možnosť jesť jedlo spôsobom opísaným vyššie až do konca života.

Spôsoby samovraždy: Drowning

Docela často sa utopenie vyberá ako spôsob, ako vyrovnať účty so životom. Ale nie vždy smrť, keď utopenie príde rýchlo. Často obdobie utopenia trvá 5-6 minút a postupuje veľmi charakteristicky. Keď je telo ponorené do vody, dochádza k reflexnému držaniu dychu rôzneho trvania. V súvislosti s rastúcim nedostatkom kyslíka v tele sa objavujú nedobrovoľné respiračné pohyby. V tomto momente voda začne aktívne vstúpiť do dýchacieho traktu, čo spôsobuje kašeľové pohyby. Vylučovaný hlien sa zmieša s vodou a vzduchom, čím sa vytvorí penivá hmota šedo-bielej farby, ktorá plní lumen dýchacieho traktu. V tejto chvíli sa osoba zvyčajne pokúša plávať na povrch nádrže. Zvyšovanie hladovania kyslíkom vedie k strate vedomia. Následne sa dýchacie pohyby dočasne pozastavia, ľudské telo sa potopí do hĺbky, v ktorej voda pod tlakom vniká do hĺbky dýchacieho traktu, zapĺňa malé a drobné priedušky a voda cez rozbité kapiláry vstupuje do krvných ciev. Krv, zriedená vodou, preniká do srdca a potom sa šíri cez zvyšok orgánov. Po tomto nastane konečné zastavenie dýchania.

Vonkajšie vyšetrenie mŕtvoly odhaľuje odolnú jemnú bublinovú penu okolo otvorov nosa a úst v podobe hrudiek pripomínajúcich vatovú vatu ("penový uzáver"). Pena sa vytvára v procese utopenia v dôsledku miešania hlienu vodou a vzduchom. Keď sa pena vysuší, stopy z nej zostávajú okolo otvorov nosa a úst. Pena zvyčajne zmizne za 2-3 dni. Niekedy je zrejmé potešenie tváre. Niekedy môžete vidieť stopy čriev. Keď sa mŕtvola nachádza vo vode, dochádza k zvláštnym zmenám v koži, ktoré sa nazývajú macerácia (mäknutie). Pod vplyvom vody je koža uvoľnená, vráskavá, biela. Neskôr sú horné vrstvy epidermis, ešte viac opuchnuté, oddelené vo forme vrstiev. Na rukách je koža spolu s nechtami oddelená vo forme rukavíc. To isté sa môže stať aj pri pokožke nohy. Kvôli uvoľneniu pokožky začne vypadávanie vlasov. Súčasne, na rozdiel od intravitálnej alopécie na pokožke hlavy mŕtveho tela sú dobre vymedzené studne zo stratených vlasov. Súčasne s maceráciou ísť a procesy rozpadu. Vzhľadom na tvorbu hnilobných plynov sa meniaca hmotnosť mŕtvoly znižuje a plave sa na povrch vody.

Prakticky všetci ľudia vykazujú krvácanie v svaloch krku, hrudníka a chrbta v dôsledku silného napätia svalov utopujúceho muža v jeho pokusoch o útek. To jasne potvrdzuje poslednú chvíľu uvedomenia si hrôzy toho, čo sa deje. Malo by sa tiež povedať, že mŕtvoly odstránené z vody veľmi rýchlo hnijú, najmä v lete.

Z histórie prípadov

1. Gr-in A. 25-ročný bol hospitalizovaný s diagnózou "Komplikovaná kompresia rozdrvená zlomenina 7. krčka stavca", zomrel po 78 dňoch. Do nemocnice bol odovzdaný záchranná služba, ktorá sa nachádza na ulici pri vchode. Zranený 2 hodiny pred vstupom, vyskočil z výšky 11 poschodí.

Po prijatí do nemocnice je stav ťažký. Dýchanie nezávislé. Katetrizovaný močový mechúr dostal 200 ml ľahkého moču. Pri vyšetrení sa pozorovala paréza horných a dolných končatín. Nasledujúci deň pri vyšetrení psychiatra je pacient jasný, nevyjadruje samovražedné myšlienky a pokúša sa skryť pokus o samovraždu. Bola vykonaná operácia chrbtice s inštaláciou titánovej platne. Avšak po operácii stav zostal ťažký, pacient bol vedomý, umelá pľúcna ventilácia bola vykonaná, operácia dolnej tracheostómie bola vykonaná. Paresis pretrvávala v končatinách. O mesiac neskôr sa u pacientky vyvinulo zúženie trachey v oblasti tracheostómie so zúžením lúmenu. V oblasti gluteálnej oblasti a v oblasti sakrálnej oblasti sa vytvorilo ložisko a vykonalo sa chirurgické odstránenie nekrotického tkaniva v oblasti splaškov. V dôsledku nedostatočnej neurochirurgickej resuscitácie prístroja na vykonávanie umelého dýchania v oddelení bol pacient preložený na všeobecnú jednotku intenzívnej starostlivosti. Dva mesiace po prijatí pacientka mala prasknutú uretru a močový mechúr bol katetrizovaný cez prednú brušnú stenu. Po 77 dňoch v nemocnici je záznam: "podľa núdzového resuscitátora na službe W... matka pacientky A. odmieta vziať svojho syna domov (ak sa zotaví) a tiež požaduje od núdzového resuscitátora povinnosť vypnúť ventilátor a zastaviť všetky možné pokusy s ním liečiť." Deň po tom došlo k smrti.

V prípade externej prehliadky sa na pitvu bez oblečenia dostalo mŕtvola muža so správnou stavbou, nízkym výkonom, dĺžka karosérie 170 cm. Bledá koža s ružovým nádychom, studená na dotyk vo všetkých oddeleniach. Oči sú zatvorené, rohovky sú priehľadné. Žiaci sú zaoblené s priemerom 0,5 cm. Otvory nosa, úst a vonkajšie sluchové priechody sú čisté a voľné. Ústa bola zatvorená. Červené okraje pier sú tmavo červené, mierne vysušené. Na prednej ploche spodnej tretiny krku sa nachádza zaoblená kožná chyba s priemerom 1,5 cm so zaoblenými okrajmi, prenikajúcimi do lumen priedušnice (tracheostómia). Na ľavej a ľavej strane hrdla je umiestnený jeden okrúhly tvar rany s priemerom 0,2 cm s tmavo červenými vysušenými okrajmi (stopy injekcií lekárskou ihlou). V oblasti publika sa vyskytuje defektu jemného tkaniva s priemerom 1,0 cm v kruhovom tvare so zaoblenými hnedo-červenými okrajmi, ktoré prenikajú do dutiny močového mechúra. Vonkajšie genitálie sa formujú a vyvíjajú správne, bez vredov, jaziev a sekrétov. Rúza je uzavretá, koža okolo je čistá. V oblasti sakru sa vyskytuje defekt mäkkých tkanív so zaobleným tvarom s priemerom 14,0 cm, hĺbkou až 3,0 cm, okraje defektu sú zahustené, špinavé šedo-modrovej farby. Spodok defektu je: v centrálnych oblastiach - kosáčik, na okraji nudné špinavé šedo-červené svaly s prekrytiemi šedozeleného fibrínu. Podobný typ podložiek je umiestnený v oblasti obidvoch zadkov s priemerom 8,0 cm a 10,0 cm av oblasti päty s priemerom 3,0 cm a 4,0 cm.

Pitva odhalila rozdrvenú fraktúru tela 7. krčka maternice so zlomeninami medzistavcových kotúčov a stlačenie miechy na tejto úrovni, purulentná tracheobronchitída, pľúcny edém.

2. Pán K., vo veku 26 rokov, bol hospitalizovaný s diagnózou "Otrava s psychotropnými liekmi", zomrel po 6,5 dňoch. 17-18 hodín pred prijatím pili neznáme množstvo liekov.

Tím ambulancie vykonal tracheálnu intubáciu, prepláchol žalúdok pomocou sondy a začal liečbu. Po prijatí do nemocnice je tento stav ťažký, bez sťažností na závažnosť ochorenia. Pacient bol v kóme, umelé dýchanie sa začalo. Opätovne umyť žalúdok cez tubu. Po 2 dňoch po liečbe pacient získal vedomie, preniesol sa do spontánneho dýchania. Ale ďalší deň sa jej stav zhoršil, umelé dýchanie sa obnovilo, vykonala sa nižšia tracheostómia a nainštalovala sa drenáž do brušnej dutiny. Napriek prebiehajúcim terapeutickým opatreniam sa stav pacienta ďalej zhoršoval, došlo k úmrtiu.

V prípade externého vyšetrenia bola mŕtvica ženy s riadnou stavbou, s nízkym výkonom, 155 cm dlhá, odvezená do pitvy bez oblečenia. Koža na dlhší úsek je bledá, studená na dotyk vo všetkých oddeleniach, v kožnej oblasti koža s ružovým nádychom a niekoľkými malými bodkovanými a malými škvrnami, ktoré sa navzájom splynú, modro-červené krvácanie. Oči zatvorené, rohovky vlhké, číre. Žiaci majú okrúhly priemer 0,4 cm. Otvory úst, nosa a vonkajších sluchových priechodov sú čisté a voľné. Ústa bola zatvorená. Červené okraje pier sú šedivé, jemné. Na prednej ploche spodnej tretiny krku je vertikálne umiestnený na strednej línii lineárny chirurgický rez, dlhý 3,0 cm, s hladkými okrajmi a špicatými koncami, prechádzajúcimi do lúmenu trachey (tracheostómia). Prsné žľazy sú hemisférické, bez ohniskových tesnení, bradavky sú oddelené, nie je z nich vypúšťanie. Na prednej brušnej stene, bezprostredne nad pupkom, je vertikálne umiestnený lineárny chirurgický rez o dĺžke 1,0 cm, z ktorého bude stáť drenážna trubica. Hmyz je mäsnatý, stredne vysoký. Sliznica membrány vagíny je modro-ružová, nudná, bez prekryvov a krvácania. Na vonkajšom povrchu ľavej oblasti päty a na vnútornom povrchu pravého chodidla je umiestnený v jednom úseku s priemerom 4,0 cm a 4,5 cm, bez epidermis. Ich povrch sa mierne potáca, matná, hnedo-hnedá farba (záhyby). V správnej podkľúčovej oblasti je zaoblená rana s priemerom 0,2 cm s tmavo červenými vysušenými okrajmi (stopa injekcie s lekárskou ihlou). Podobný typ rany sa nachádza na predných plochách horných tretín oboch stehien. Koža v obvode rany, až do šírky 4 cm, s modrastým nádychom.

Pri pitve bola zistená bilaterálna pneumónia.

3. Gr-in M. 26 rokov bol prijatý do nemocnice s diagnózou "kombinovaného zranenia", zomrel 22 dní neskôr. Zranený pred viac ako 1 hodinou vyskočil z výšky 3 poschodia.

Po prijatí do nemocnice je stav ťažký. Katetrizovaný močový mechúr dostal 200 ml ľahkého moču. Vykonala sa tracheálna intubácia, umelá pľúcna ventilácia sa začala. Vykonala sa drenáž pravého pleurálneho dutiny, dostal vzduch. 6 hodín po prijatí sa stav pacienta zlepšil, znova nadobudlo vedomie, pacientov stav sa začal zhoršovať v priebehu nasledujúcich 24 hodín a zaznamenala sa biologická smrť.

V prípade vonkajšieho vyšetrenia sa na pitvu bez oblečenia dostalo mŕtvola muža s riadnou stavbou, uspokojivá výživa, dĺžka tela 193 cm. Koža je bledá, studená na dotyk vo všetkých oddeleniach. Oči zatvorené, rohovky vlhké, číre. Žiaci sú zaoblené s priemerom 0,5 cm. Otvory nosa, úst a vonkajšie sluchové priechody sú čisté a voľné. Ústa bola zatvorená. Červené okraje pier sú modrošedé, jemné. Na pravom anterolaterálnom povrchu strednej tretiny krku je zaoblený tvar rany s priemerom 0,2 cm s tmavočervenými sušenými okrajmi (ihlou lekárskej ihly). Podobný typ rany sa nachádza v pravom podkľúčovom regióne. Na prednej ploche spodnej tretiny krku je lineárny chirurgický rez umiestnený horizontálne, dlhý 3,0 cm, s hladkými okrajmi a zaoblenými koncami, prenikajúcimi do lumen priedušnice (tracheostómia). Na prednom povrchu hrudníka vpravo, na úrovni druhého medzikostálneho priestoru pozdĺž strednej časti klavikulárnej línie, je lineárny chirurgický rez horizontálne, 1,5 cm dlhý, z ktorého bude stáť drenážna trubica. Na pravom bočnom povrchu hrudníka, na úrovni 7. interkostálneho priestoru pozdĺž strednej axilárnej línie, je lineárny chirurgický rez, dlhý 1,5 cm, z ktorého stojí drenážna trubica. Vonkajšie genitálie sa formujú a vyvíjajú správne, bez vredov, jaziev a sekrétov. Rúza je uzavretá, koža okolo je čistá.

Pri pitve sa zistilo kombinované poškodenie hlavy a hrudníka, purulentno-nekrotická tracheobronchitída pneumónia a purulentná pleuriséria.

Treba poznamenať nielen organické a duševné účinky pokusov o samovraždu, ale aj ich sociálne dôsledky. To platí viac o ľuďoch, ktorí sa pokúšali zomrieť, ale len aby vystrašili ľudí okolo nich (aby dosiahli iné ciele). Po samovražednom pokuse o život budete označený. Nikdy nebudete liečiť ako 100% normálna (duševne zdravá) osoba. Po prijatí do nemocnice sa v stĺpci životnej histórie vždy zaznamená samovražda. Postoj zdravotníckeho personálu k takýmto pacientom bude, aby sa mierne povedal, špecifický.

Áno, dokonca aj bez toho, aby ste vedeli o takom pokuse, ľudia, ktorí vidia jazvy na predlaktiach (po pokuse o odstránenie žíl) sa budú nevedomky (a mnohí vedome) vyhnúť a vždy berú túto skutočnosť do úvahy pri komunikácii. Ďalšie problémy, ktoré to spôsobia a pri podaní žiadosti o zamestnanie, budovanie ďalšieho rodinného života.

No a pravdepodobne posledné v poriadku (ale v neposlednom rade) stojí za to si myslieť, že aj po "úspešnom" pokuse o samovraždu sa problémy vášho tela a duše nekončia. Nebudem sa dotýkať dôsledkov pre dušu, ale poviem vám o dôsledkoch pre telo. Bez ohľadu na spôsob odchodu do dôchodku bude vaše telo podrobené povinnej súdnej pitve. Zdôrazňujem tu slovo "záväzný", pretože dĺžka pobytu v nemocnici a úplne jasný klinický obraz, rodných náboženských motívov, ich peniaze a spojov (až do Štátnej dumy a ruskou vládou), nepomôže, aby sa zabránilo súdnu pitvu.

Tu sú niektoré výňatky z nariadení o organizácii a výroba odborných štúdií ÚRADU súdne skúmanie (Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie Uznesením z 24.apríla 2003 N 161 - zapísaná v RF ministerstvu spravodlivosti dňa 2. júna 2003, N 4616).

2.2.3.3. Preskúmajte s presným časom smrteľné zmeny.

2.2.3.3.1. Určuje sa dotykom chladenia tela mŕtveho v krytom oblečení a odkrytých častiach tela; merajte teplotu v konečníku.

2.2.3.3.3. Berte na vedomie prítomnosť (chýbanie) citlivých miest, ich lokalizáciu v oblastiach tela, prevalenciu, intenzitu. ak je to potrebné, urobte kožné rezy na odlíšenie škvŕn a krvácania z mŕtvych.

2.2.3.3.4. vyhotoviť výtlačky alebo krvné škvrny, sekréciu prsníka.

2.2.3.3.5. V prítomnosti neskorých zmien v kmeňoch sa zaznamenáva zmätený zápach a zväčšenie veľkosti mŕtvoly ("obrie mŕtvola"); závažnosť kadaverickej zelene, hnilobná žilová sieť kože, rozervané blistre, kašovitý emfyzém; ich lokalizácia, farba, veľkosť, tvar, znaky prolapsu konečníka, maternice; všimnite si prítomnosť miest s mastnými vráskami, ich vôňou, lokalizáciou, textúrou, farbou a zachovaním štruktúry tkanív na pozadí. Odporúča sa umiestniť larvy a kukly nachádzajúce sa na múch na mŕtvom tele a umiestniť ich do skúmaviek a odoslať ich do laboratórnej entomologickej štúdie; uveďte miesto, farbu, výšku, veľkosť kolónií a oblasti plesní na koži a oblečení mŕtvoly, opatrne ho odstráňte sterilnými kliešťami a tiež umiestnite do sterilnej trubice, aby ste určili čas vývoja.

2.2.3.5. Skúška hlavy Uveďte prítomnosť (alebo neprítomnosť) a povahu výtoku z otvorov nosa, úst a uší. Prítomnosť (alebo neprítomnosť) krvi, častice potravín, prášky a iné cudzie predmety v ústnej dutine je zaznamenaná.

2.2.3.6. Vyšetrenie krku, hrudníka, brucha, chrbta, horných a dolných končatín, podpaží, kožných záhybov pod prsnými žľazami, perinea a oblasti konečníka. Pri štúdiu mŕtvol žien určuje tvar a veľkosť prsných žliaz. prítomnosť výtoku z bradaviek pri lisovaní na prsné žľazy.

2.2.3.7. Skúmanie vonkajších genitálií. U mužov určite stav predkožky, miešku, vonkajšieho otvorenia močovej trubice; u žien, stav perineu, labia, vaginálneho otvoru, hymenu, vagínu. Uveďte prítomnosť (alebo neprítomnosť) výtoku, poškodenie, jazvy, vredy a ďalšie funkcie. Určite stav análneho ústia a kožu okolo neho.

2.2.3.10. aby výtlačky rohovky, mliečnej žľazy sekréty, rozmazáva obsah ústnej dutiny, pošvy, konečníka, kože a premytí častíc z oblastí kontaminácie, boli odobraté vzorky vlasov.

2.2.4. Vnútorné vyšetrenie mŕtvoly zahŕňa otvorenie dutín (lebka, hrudník a brucho) a disekciu vnútorných orgánov.

2.2.4.18. U žien popisujú stav vagíny a jej oblúkov, tvar maternice, jej krčka maternice a vonkajšia os, určujú veľkosť a konzistenciu maternice. Uveďte prítomnosť hlienovej zátky, otvorenie krčka maternice (s uvedením stupňa odhalenia), zaznamenajte charakter vypúšťania a poškodenie. Preskúmajte stav slizníc a svalových vrstiev maternice, ako aj trubice, vaječníky, cirkulačné tkanivo s krvnými cievami, cudzorodú tekutinu v maternici (ak je prítomná).

2.2.4.19. U mužov sa skúma prostata. Uveďte štruktúru, typ tkaniva, stupeň plnenia tajomstva semenných vezikúl, zaznamenajte charakteristiky testikulárneho tkaniva.

2.2.5. Uchytenie predmetov pre laboratórny výskum. Všetky časti, vnútorné orgány a tkanivá, krv, moč, atď. Sa môžu odobrať z mŕtvoly. pre následné špeciálne forenzné štúdie.

2.2.5.2. Povinné preberanie a odovzdanie osobe alebo orgánu, ktoré vymenovali odborné vyšetrenie mŕtvoly, podliehajú.

2.2.5.2.3. Tampóny a škvrny vaginálneho obsahu na detekciu spermií, štúdium morfologických vlastností vaginálneho epitelu atď. - v prípadoch sexuálnych trestných činov alebo podozrenia z nich; ak máte podozrenie, že máte pohlavný styk v perverznej forme, odoberajte tampóny a tampóny zo sliznice úst a konečníka z mŕtvol oboch pohlaví; v prípadoch podozrenia na sexuálne delikty sa odporúča odobrať tampóny z kože z obvodu pohlavných orgánov a konečníka.

2.2.5.2.8. V prítomnosti vhodného predpisu ruky alebo prstov s postmortálnymi zmenami na koži koncových falangov - na odtlačky prstov; oddelenú hlavu neidentifikovaného mŕtveho tela - pre následný výskum identifikácie.

2.3.3. Prijímanie objektov na odborný výskum vo forenznom biologickom oddelení.

2.3.3.1. Pri vyšetrovaní mŕtvolu sa ako vzorky odoberajú krv, vlasy, žlč (moč) a vaginálne bunky.

2.3.3.2.5. Vlasy odoberané žiarovkami a vaginálnymi membránami.

2.3.3.2.6. Hrebene sa užívajú spolu s rastovou vrstvou z dvoch prstov každej kefy. ".

Vzduchová embólia

Vzduchová embólia sa pozoruje, keď dostatočné množstvo vzduchu vstupuje do krvného obehu (približne 150 ml).

Obsah

Etiológia vzduchovej embólie

  1. Traumatické (Podľa ICD-10 - T79.0 - Vzdušná embólia (traumatické).
  2. Chirurgické zákroky alebo poranenia vnútornej krčnej žily. Ak je vnútorná jugulárna žila poškodená, podtlak v hrudníku vedie k nasávaniu vzduchu. To sa nevyskytuje pri poškodení iných žíl, pretože sú oddelené ventilmi od podtlaku v hrudnej dutine.
  3. Pôrod a potrat. (ICD-10: "..vozdushnaya embólia komplikujúce:... Potrat, ektopická gravidita alebo (O00-O07, O08.2) tehotenstvo, pôrod a šestonedelie (O88.0)" Je to môže dôjsť k veľmi zriedkavé vzduchová embólia počas pôrodu alebo potratov, keď sa počas kontrakcií maternice môže nútiť vzduch do prasknutých placentárnych žilových dutín.
  4. Embolizmus počas krvnej transfúzie, intravenózne infúzie (kvapkanie), rádioaktívne angiografické štúdie. Vzduchová embólia sa vyskytuje iba v rozpore s technikou manipulácie.
  5. Pri nedostatočne riadenej mechanickej ventilácii v podmienkach hyperbarickej oxygenácie.

Smrteľná dávka vzduchu pre vzduchovú embóliu

". dokonca pokusy na zvieratách, kde je možné presne merať množstvo injektovaného vzduchu, nevedeli vedcom k dosiahnutiu konsenzu o smrtiacej dávke vzduchu.

NI Koláče (1852) ukázali, že pri postupnom zavádzaní vzduchu do cievneho systému je možné zaviesť veľké množstvo bez špeciálneho poškodenia. Inzuloval psy do žíl na 3-4 hodiny. až desať trojlitrových nesmrtonosných vzduchových sifónov. Súčasne malé množstvo vzduchu, ktoré sa náhle uviedlo, spôsobilo rýchlu smrť.

Podobné pozorovania urobil V.V. Pashutin (1881). Na prednáške preukázal, že pes váži 9 kg, ktorý bol injekčne do jugulárnej žily v kontinuálnom prúde počas 1,5 hodiny. viac ako 60 cu. cm vzduchu, a pes nebol pozorovaný žiadne značné poruchy. V ďalšom experimente V.V. Pashutin preukázal rýchly nástup smrti u malého psa, keď bol injektovaný do krčnej žily počas niekoľkých sekúnd 50 metrov kubických. cm vzduchu.

FN Ilyin (1913) uskutočnil sériu experimentov, pri ktorých vzduch, pomocou špeciálneho zariadenia, gravitáciou vlieval do žíl panvy, sa ukázalo, že zvieratá tolerovali zavedenie veľkého množstva vzduchu na dlhú dobu. Psy, ktoré boli injektované veľmi veľkým množstvom vzduchu, dokonca prekročili dvojnásobnú celkovú hmotnosť krvi, a to až do výšky 60-70 metrov kubických. cm za minútu s tlakom blízkym nule, pokračovali v živote bez viditeľných bolestivých príznakov. Pri zavádzaní vzduchu pod tlakom sa zvýšilo nebezpečenstvo. So zavedením vzduchu pre psa vo v. cruralis, s priemernou rýchlosťou 44 cu. cm v 1 min. Trvalo 660 cu. vidieť zabiť zviera. Vo svojich pokusoch FN Ilyin zaviedol psov dlhú dobu až 1500-2000 metrov kubických. cm.

G. Gazelhorst (1924) uvádza, že rôzne zvieratá trpia vzdušnou embolizáciou rôznymi spôsobmi. Králik, ktorý považuje za veľmi citlivý a nevhodný na experimenty s leteckou embóliou, a preto vykonal svoje pokusy na psoch, pričom sa domnieva, že letálna dávka vzduchu pre ľudí a veľkých psov je približne rovnaká. Ak zadáte psy na 8,5 metrov kubických. cm vzduchu na 1 kg hmotnosti na krátku dobu, zvieratá majú tendenciu pociťovať poruchy obehu, ktoré postupne ustupujú. Medzitým malé množstvo vzduchu zavádzajúce súčasne spôsobuje smrť.

SS Sokolov (1930) v pokusoch na psoch určil smrteľnú dávku vzduchu v 10 kubických metroch. cm na 1 kg hmotnosti. JB Wolffe a G.B. Robertson (Wolffe a Robertson, 1935) experimentálne zistil, že letálna dávka králika je 0,5 a pre psa 15 cu. cm na 1 kg hmotnosti. Pokiaľ ide o osobu, autori verili, že množstvo vzduchu, ktoré sa môže náhodne dostať počas normálnych žilových injekcií, nie je nebezpečné.

FA Yumaguzina (1938) pozoroval smrť pri pokusoch so zavedením 1 kubického metra. cm vzduchu do králika s hmotnosťou 1 až 1,5 kg. I. Pines (Pines, 1939) dávkuje mačku s až 2 litrami vzduchu dlhý čas a nezachytila ​​smrť zvieraťa. EF Nikulchenko (1945), pri pokusoch na psoch na vzduchovej embolizácii, pozoroval smrť pri zavádzaní 5 ml vzduchu na 1 kg hmotnosti. Táto dávka považuje za smrteľnú.

NV Popov (1950) poukazuje na to, že vstup do cievneho lôžka je 5-10 metrov kubických. cm vzduchu nevedie k vážnym následkom kvôli jeho rozpusteniu v krvi. O niečo väčšie množstvo vzduchu v 15-20 mláďaťu. cm môže spôsobiť vážnu frustráciu a dokonca aj smrť.

P. Berg (Berg, 1951) poskytuje údaje o letálnej dávke vzduchu pre zvieratá rôznych druhov a ľudí. Kým králiky zomrú zo 4 cu. cm a ešte menej vzduchu, psi nesú 20-200 metrov kubických. cm a koni 4000-6000. Existuje pozorovanie, že osoba môže preniesť zavedenie vzduchu na 20 kubických metrov. pozri S. P. Berg cituje údaje od mnohých autorov: smrteľná dávka vzduchu pre človeka podľa Volkmanna je podľa Antona (Anthona) 60 podľa Bergmana dokonca 40 metrov kubických. cm.

IP Davitaya (1952) tiež cituje literárne údaje o letálnej dávke vzduchu pre rôzne druhy zvierat. Pre psa je až 80 cub. cm, pre králiky 4-5, pre koní 4000 pre osobu od 400 do 6000 metrov kubických. cm Pri kalkulácii pre 1 kg hmotnosti králikov je 0,8-4 pre mačku 5 pre psy od 5 do 7 ml. IP Davitaya informuje o prípade, ku ktorému došlo v roku 1944 na berlínskej klinike. Aby "uľahčil smrť" nevyliečiteľného pacienta s rakovinou žalúdka, "lekár" injekčne podal 300 ml vzduchu do ulnárnej žily a pacient to trpel. Prípad je príkladom "starostlivosti o človeka v kapitalistickej spoločnosti a nepríjemnej úlohy" lekárov "v tomto. Je zrejmé, že smrteľná dávka vzduchu je okrem mnohých všeobecných okolností a modelov určovaná aj charakteristikou jednotlivca.

IV Davydovskiy (1954) naznačuje, že pre osobu by maximálna neškodná dávka mala byť považovaná za iba 15-20 metrov kubických. cm vzduchu. Tento výpočet je založený na skutočnosti, že chirurgovia niekedy pozorujú, že vzduch je nasávaný do krčných žíl bez akýchkoľvek následkov. Takéto odsávanie sa vyskytuje v objeme 12-20 metrov kubických. Rozhodujúci pre výsledok embólie, podľa I.V. Davydovskij je nielen množstvo vzduchu a rýchlosť jeho vstupu do žíl, ale aj vzdialenosť od zraneného plavidla k srdcu. Zranenia v oblasti nadriadených, vena cava sú nebezpečnejšie než v oblasti nižšej vene, ca V. V. Felix (1957) považuje dávku vzduchu do 17-100 za vzduchovú embóliu a pre psov až 370 cu. pozri "[1]

Diagnóza vzduchovej embólie na mŕtvom tele

Makroskopické príznaky vzdušnej embólie

Venózna vzduchová embólia

  • Rozšírenie pravého polovice srdca počas jeho kontroly, ktoré sa niekedy javí nafúknuté ako balón.
  • Priehľadná penivá, obsahujúca vzduchové bubliny, krv cez stenu pravého ucha
  • Vzdušné bubliny sú viditeľné cez steny dolnej dutej žily a pľúcne žily v koreňoch pľúc (keď vstúpili veľké množstvá vzduchu).
  • Vzostup vzduchu obsahujúceho srdca na povrch vody, keď sa voda naleje do perikardiálneho vrecka.
  • Keď je izolované srdce ponorené do vody, t.j. srdce, ktoré po predbežnej ligácii ciev, ktoré vstupujú a odchádzajú z nej, spolu s pľúcami, je odstránené z hrudnej dutiny alebo je odrezané od organokomplexu.
  • Prítomnosť vzduchu v dutinách srdca.
  • Prítomnosť krvných zrazenín obsahujúcich vzduchové bubliny v srdci. Ak ponoríte takú krvnú zrazeninu obsahujúcu vzduchové bubliny do nádoby s vodou, bude plavat na povrch (MV Lisakovich, 1958).
  • Extrakcia spenovej krvi z dolnej dutej vény, keď je otvorená pod vodou naliata do peritoneálnej dutiny - Adrianov test (AD Adrianov, 1955).
  • Odkvapkávanie penivé krvi z povrchu rezov pečene (pozri vzorku Grigorievy, PV), obličiek a sleziny. (To znamená, že odtok plievovej krvi z povrchu incízie pečene, obličiek a sleziny možno pozorovať nielen vo vzduchových emboloch, ale aj pri iných príčinách smrti, čo ukazuje, že tento symptóm nemožno považovať za špecifický pre embolizáciu venózneho vzduchu, má len pomocnú hodnotu ).

". Existujú náznaky (Desyatov, 1956, Lisakovich, 1958), že pri experimentálnej žilovej embolizácii sa zaznamenajú subendokardiálne krvácania a môžu sa považovať za znak embolizácie venózneho vzduchu., Existuje každý dôvod veriť, že krvácanie pod endokardom nie je diagnostickým znakom venóznej vzdušnej embólie. Po prvé, môžu to úplne chýbať, ako to bolo v našich experimentoch na zvieratách, a po druhé, môžu byť pozorované z iných dôvodov, najmä pri strate krvi, ktoré sú často spojené s leteckou embóliou. "[1]

Arteriálna vzduchová embólia

". Musí sa predpokladať, že absencia špecifických makroskopicky odlišných zmien v mozgu počas arteriálnej vzdušnej embólie je jedným z dôvodov ťažkostí, ktoré sa vyskytli pri diagnostike tohto typu smrti. Makroskopicky viditeľné zmeny v mozgu, opísané mnohými autormi podľa vlastného stanoviska, nie sú špecifické pre arteriálne embólie vo vzduchu a môžu sa vyskytnúť pri iných príčinách smrti. Patria sem predovšetkým vzduchové bubliny v cievach plameňa a krvácanie do substancie mozgu. "[1]

Histologické príznaky vzdušnej embólie

". Mikroskopické údaje sú vzácne, nemali by sa však zanedbávať. Bunkové štruktúry sú detekované v cievach pľúc. Dôležitou diagnostickou dôležitosťou je vytvorenie aerotrofov, ktoré majú tvar dutín, obklopené vláknami fibrínu a krviniek pod mikroskopom. Také krvné zrazeniny v srdci môžu byť umiestnené v blízkosti steny, medzi svalovými tyčami a pod ventilmi.

V pečeni, mozgu a obličkách sa zistí prekrvenie a opuch. V slezine - anémia červenej buničiny, v pľúcach atektáza, edém, krvácanie, emfyzém, roztrhnutie interalveolárnej septy. Ak uplynuli 1-2 hodiny od embólie k smrti, mikroskopicky sa v mozgu zistí malé krvácanie a ložiská nekrózy a v iných orgánoch sú dystrofické procesy. "[2]

Venózna vzduchová embólia

". "Foamová krv" v cievach pľúc nás odhalila nielen pri utopení, ale aj pri iných príčinách smrti. Detekcia znaku "penivá krv" v cievach pľúc v prípadoch náhlej smrti ochorení kardiovaskulárneho systému a pľúc s rôznymi druhmi asfyxie (vrátane utopenia), zásahom elektrickým prúdom a inými príčinami úmrtí naznačuje, že mechanizmus penetrácie vzduchových bublín do ciev pľúc Stav pľúcneho tkaniva a jeho ciev zohráva hlavnú úlohu priepustnosť steny krvných ciev v pľúcach a intrapulmonálny tlak, ktorý sa môže zvyšovať s uvedenými príčinami smrti. "[1]

Arteriálna vzduchová embólia

  • Air emboli pri pohľade na vaskulárny plex mozgu pod stereomikroskopom.
  • Vzduchové embolie v cievach a v prednej komore oka pod rohovkou.

"Na choroidovom plexuse sú na základni ligatúry umiestnené z tenkej nite a potom mimo tieto ligatúry sú rezané. Potom sa choroidálny plexus opatrne odstráni z komorovej dutiny pinzetami a nožnicami. Treba zdôrazniť, že na mŕtvoly ľudí by sa malo odstrániť choroidný plex z dutín komôr len po ich predchádzajúcom naviazaní na základňu. Bez tohto, vzhľadom na široký lúmen plexových ciev u ľudí, oveľa väčší ako u zvierat, nie je vylúčená možnosť vnikania vzduchu do plexusových nádob, ak sú poškodené počas odstraňovania. Uloženie ligatúr na ne zabraňuje tejto možnosti.

Po extrakcii sa choroidný plex uloží na sklíčka a vystaví sa svetlu. Zároveň sú vzduchové bubliny v plexiských nádobách zreteľne viditeľné voľným okom. Avšak tieto vzduchové bubliny sú obzvlášť dobre a jasne viditeľné pri vyšetrovaní cievnych plexusov pod mikroskopom. Na štúdium plexu choroidov umiestnených na sklenených podložiach sa používa biologický mikroskop s obvyklým nižším osvetlením prípravku.

. prítomnosť "penivej krvi" v cievach mozgu sa vyskytuje nielen pri úmrtí z arteriálnej vzdušnej embólie, ale aj pri iných príčinách smrti a tento príznak nie je špecifický pre vzduchovú embolizáciu obehového systému. "[1]