Trentalu

Trentálna medicína je široko známa venotonická látka, ktorá sa môže úspešne použiť na komplexnú liečbu rôznych lézií cievneho pôvodu.

Odlišuje sa od ostatných liekov v skupine vo svojich vlastnostiach pozitívneho účinku na procesy mikrocirkulácie krvi v malých krvných cievach. V dôsledku toho sa výrazne zlepší troficita okolitých tkanív, obnovia sa stratené funkcie. Má jednoznačný vplyv na žilové a arteriálne lôžko.

V tomto článku sa budeme zaoberať tým, prečo lekári predpisujú Trental, vrátane pokynov na použitie, analógov a cien tejto drogy v lekárňach. Skutočné recenzie ľudí, ktorí už využili Trental, nájdete v komentároch.

Formulár zloženia a uvoľnenia

Trental je dostupný v tabletovej dávkovacej forme v tabletách s predĺženým účinkom s množstvom účinnej látky 400 mg, ako aj vo forme koncentrátu infúzneho roztoku.

• Tablety Trental obsahujú účinnú látku pentoxifylín 100 mg, ako aj ďalšie látky: oxid kremičitý, škrob, mastenec, laktózu a stearan horečnatý. Škrupina pozostáva z mastenca, oxidu titaničitého, hydroxidu sodného, ​​kopolyméru kyseliny metakrylovej a makrogolu 8000.
• Predĺžené tablety Trental 400 obsahujú 400 mg pentoxifylínu, ako aj ďalšie látky: stearát horečnatý, povidón, mastenec, giete lózu. Zloženie škrupiny zahŕňa: benzylalkohol, mastenec, makrogol 6000, hypromelózu, oxid titaničitý.
• Koncentrovaný infúzny roztok v 1 ml obsahuje účinnú látku pentoxifylín 20 mg, ako aj ďalšie látky: injekčnú vodu a chlorid sodný.

Na čo sa liek Trental používa?

V návode na použitie lieku sú uvedené nasledujúce indikácie na užívanie lieku Trental:

• encefalopatia, ischemická mozgová príhoda;
• Raynaudova choroba, angioneuropatia;
• aterosklerotická genéza;
• poruchy obehu;
• zranenia končatín - gangréna, trofický vred, omrzliny;
• nesprávne alebo nedostatočné dodávanie krvi orgánom zraku a sluchu;
• sexuálnu dysfunkciu spojenú s nesprávnym obehom pohlavných orgánov.

Tak ako akýkoľvek iný liek, liek Trental predpisujú výlučne lekári. Nepoužívajte seba-liečbu.

Farmakologický účinok

Účinok lieku Trental je zameraný na zlepšenie mikrocirkulácie v oblastiach narušeného krvného obehu, čo je dôsledkom účinku červených krviniek na patologicky zmenenú deformovateľnosť.

Aktívna zložka lieku Trental - pentoxifylín - zlepšuje prietok krvi, ktorý priamo ovplyvňuje mikrocirkuláciu. Počas používania lieku Trental dochádza tiež k miernemu rozšíreniu koronárnych ciev, čo vo všeobecnosti vedie k významnému zlepšeniu porúch cerebrálneho obehu.

Na pozadí prerušovaného klaudikácie sa úspech liečby prejavuje redukciou nočných kŕčov v svaloch lýtka, predĺžením chôdze a vymiznutím bolesti v pokoji.

Návod na použitie

Dávka liečiva a trvanie liečby je individuálne zvolené lekárom.

• Priemerná denná dávka je 6-8 tabliet Trentalu. Indikácie pre predpisovanie formy tablety - predĺženie liečby alebo kombinovaná liečba. Maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 1200 mg.

Injekčný roztok:

• Ampulky Trentalu sa podávajú kvapkajúce alebo intravenózne (tryskové). Pre infúzny roztok sa používa Ringerov roztok, chlorid sodný 0,9% alebo glukóza 5%. Zvyčajne sa predpisuje 100-600 mg, 1 až 2 krát denne. Trvanie injekcií bude závisieť od dávky liečiva a celkového objemu roztoku. 100 mg liečiva sa podáva najmenej jednu hodinu.

Intravenózna injekcia: nie viac ako 100 mg a najmenej 5 minút. Priraďte 1-2 krát denne. Je potrebné zabezpečiť, aby pacient zostal vodorovný. V prípade potreby sa injekcie kombinujú s tabletami Trental.

Nájdené prísahy nepriateľské HUSHROOM nechty! Nechty budú vyčistené za 3 dni! Vezmite si to.

Ako rýchlo normalizovať krvný tlak po 40 rokoch? Recept je jednoduchý, zapíšte ho.

Unavený z hemoroidov? Existuje cesta! To môže byť vyliečené doma za pár dní, čo potrebujete.

O prítomnosti červov hovorí vôňa z úst! Pite vodu s kvapkou jedenkrát denne..

kontraindikácie

Existuje veľké množstvo kontraindikácií pre Trental, ako aj štáty Trentalskej administratívy, v ktorých by sa mala vykonávať s opatrnosťou.

Použitie lieku Trental je kontraindikované v prípade:

• rozsiahle krvácanie sietnice;
• masívne krvácanie akejkoľvek lokalizácie;
• hemoragická mŕtvica;
• precitlivenosť na pentoxifylín alebo inú zložku;
• akútny infarkt myokardu;
• tehotenstva;
• laktácie a dojčenia.

Trental nie je predpísaný deťom mladším ako 18 rokov. Použitie roztoku lieku na infúziu je v takýchto prípadoch kontraindikované:

• masívne krvácanie sietnice;
• precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku;
• výrazná ateroskleróza koronárnych alebo mozgových artérií;
• akútna ischemická choroba srdca;
• ťažké poruchy srdcového rytmu;
• hypotenzia, ktorú je ťažké kontrolovať;
• všetky obdobia tehotenstva;
• laktácie a dojčenia;
• vek do osemnástich rokov.

Vzhľadom k tomu, opatrenia opatrne a pre dohľadom lekára by mal byť používaný u pacientov so závažným arytmií u pacientov s CHF, závažné, s tendenciou k arteriálnej hypotenzia, žalúdočný vred a dvanástnika, pri renálnej zmena funkcie (kreatinín filtračná rýchlosť menšia ako 30 ml / min) zmena závažnú funkciu pečene (nebezpečenstvo akumulácie a zvýšené vedľajšie účinky), u operácií vykonávaných v poslednej dobe a sú vystavení riziku krvácania (použitie antikoagulantov, napríklad), porúch krvného koagulačného systému (nebezpečenstvo Massi Nožné krvácanie).

Vedľajšie účinky

Pri stanovení vysokej dávky lieku Trental alebo pri rýchlom zavedení roztoku do vedľajších účinkov na krvný obeh sú možné:

• alergie - žihľavka, svrbenie, začervenanie kože, opuch, anafylaktický šok;
• kardiovaskulárny systém - nízky krvný tlak, tachykardia, zvýšená angína, kardialgia, arytmia;
• nervový systém - závrat, bolesť hlavy, kŕče, nespavosť, úzkosť;
• koža - začervenanie tváre a kože hornej časti hrudníka, krehké nechty, opuch;
• tráviaci systém - intestinálna atónia, anorexia;
• hematopoetické orgány - pancytopénia, trombocytopénia, leukopénia, krvácanie z kapilár a malých ciev;
  zhoršenie zraku;
• zriedkavé prípady - aseptická meningitída, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, intrahepatálna cholestáza.

V prípade predávkovania Trentalu môže vyvinúť nasledujúce účinky: nevoľnosť, závraty, pokles krvného tlaku, rozvoj tachykardia, strata vedomia, kŕče, tonickoklonické charakteru, začervenanie, horúčka, arytmia.

Tehotenstvo a laktácia

Adekvátne a dobre kontrolované klinické štúdie bezpečnosti pentoxifylín počas tehotenstva nemá provedeno.Pentoksifillin a jeho metabolity prechádzajú do materského mlieka. Ak je to potrebné, počas laktácie treba prestať dojčiť.

analógy

• Trentálne analógy v tabletách sú lieky Agapurin, Vazonit, Pentlin, Pentoksifillin.
• Podobné lieky vo forme roztoku: Agapurin, Latren, Pentylin.

Pozor: používanie analógov by malo byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom.

Priemerná cena spoločnosti TRENTAL v lekárňach (v Moskve) je 450 rubľov.

Čo a ako užívať Trental tablety

Niektoré choroby u ľudí sú sprevádzané zhoršením zásobovania tkanivami krvou, v takom prípade je potrebné predpísať prostriedky na odstránenie tohto problému. Jedným z cenovo dostupných a účinných liekov na zlepšenie krvného obehu je Trental.

Opis lieku, zloženie

Taký liek ako Trental je predpísaný a na čo to je? Je to vazodilatačné činidlo s dlhotrvajúcim účinkom, ktoré rozširujú kapiláry a zlepšujú prietok krvi a mikrocirkuláciu. Liečivo je dostupné vo forme tabliet a roztoku s účinnou látkou pentoxifylín. Okrem toho existujú:

• mastenec;
• oxid titaničitý;
• povidón;
• makrogol;
• stearát horečnatý;
• gietelloza;
• Valium.

Liek sa ľahko adsorbuje v gastrointestinálnom trakte a vylučuje sa cez obličky a črevá. Polčas je približne jeden a pol hodiny. Užívanie tabliet sa odporúča pri izbovej teplote najviac štyri roky.

Väčšina zloženia sa vylučuje obličkami, takže ľudia s renálnou insuficienciou majú lieky starostlivo užívať.

Indikácie na použitie

Lieky tohto typu sa používajú pri liečbe mnohých ochorení. Trental má indikácie na použitie nasledovne:

poruchy prívodu krvi a periférneho krvného obehu, ktoré majú aterosklerotickú povahu, trofické zmeny, poruchy spojené s vývojom cukrovky;

Liečivo pomáha pri komplexnej terapii a lieči oslabený prívod krvi do tkaniva. Dávka závisí od indikácií, typu ochorenia a stupňa jeho vývoja.

Návod na použitie

Ak Vám lekár predpísal lieky Trental, čo a ako užívať tento liek? Jeho dávkovanie sa zvyčajne nastavuje individuálne. Štandardný režim zahŕňa postupné zvyšovanie dávky a je nasledujúci:

• dospelí v prvých dňoch, jedna tableta dvakrát alebo trikrát denne (maximálna dávka - dvanásť tabliet denne);
• pacienti s ochorením obličiek, nie viac ako jedna alebo dve tablety denne;

Pri predpisovaní lieku sa berú do úvahy všetky možné odchýlky a patológie pacienta. Jedným z najdôležitejších faktorov aplikácie je druh ochorenia, ktorý sa eliminuje.

Ak je potrebné užívať iné lieky, skontrolujte ich kompatibilitu a poraďte sa s lekárom.

kontraindikácie

Vzhľadom na skutočnosť, že liek Trental je vazodilatátor, má obmedzenia pri používaní, ktoré sú spojené hlavne s patologickými stavmi kardiovaskulárneho systému. Medzi hlavné kontraindikácie:

• akútny infarkt;
• cerebrálne krvácanie, mŕtvica;
• krvácanie do oka, v sietnici;

Medzi ďalšie obmedzenia patrí tehotenstvo a dojčenie, deti a dospievajúci do veku 18 rokov a konzumácia alkoholu. S mimoriadnou opatrnosťou by sa lieky mali užívať na arytmie a hypotenziu, abnormálnu funkciu pečene, po chirurgickom zákroku, s vysokým rizikom vážneho krvácania, v starobe. V tomto prípade je dávkovanie zvyčajne znížené a v prípade vážnych vedľajších účinkov a komplikácií sa liek zastaví.

Vedľajšie účinky

Trental je silná droga, ktorá má mnoho možných vedľajších účinkov:

• závraty, časté migrény a bolesti hlavy, poruchy spánku;
• zvýšené opuchy, návaly horúčavy;
• nevoľnosť a vracanie, hnačka, nepohodlie v zažívacích orgánoch, anorexia;

Ak prekročíte dávkovanie, zvyšuje sa riziko vedľajších účinkov. Pri rozsiahlych a systematických predávkovaniach sa tieto javy v priebehu času môžu zintenzívniť a vyžadovať symptomatickú liečbu. V takom prípade sa má liek okamžite prerušiť a potom normalizovať funkciu dýchania a krvný tlak. V prípade potreby je dôležité konzultovať s lekárom.

analógy

V prípade individuálnej neznášanlivosti voči Trentalu a iných obmedzení sú predpísané obdobné lieky domácej a dovážanej produkcie.

Trentalu

Návod na použitie:

Ceny v lekárňach online:

Trental je liek, ktorý zlepšuje reologické vlastnosti krvi a pomáha posilňovať mikrocirkuláciu v oblastiach s poškodením krvného obehu.

Forma uvoľnenia a zloženie

• tablety potiahnuté filmom potiahnuté žalúdočnou vrstvou: okrúhly tvar, bikonvexný, filmový obal biele (10 kusov v blistroch, v kartónovom zväzku 6 blistrov);
• koncentrát na infúzny roztok: bezfarebná, takmer priehľadná tekutina (5 ml v ampuliach, v 5 ampuliach z kartónu).

Zloženie 1 tablety Trental:

• účinná látka: pentoxifylín - 100 mg;
• pomocné zložky: škrob, stearan horečnatý, mastenec, laktóza, koloidný oxid kremičitý;
• enterický filmový náter: mastenec, hydroxid sodný, kopolymér kyseliny metakrylovej, makrogol (polyetylénglykol) 8000, oxid titaničitý (E171).

Zloženie 1 ml koncentrátu Trental:

• účinná látka: pentoxifylín - 20 mg;
• Pomocné zložky: chlorid sodný, voda na injekciu.

Indikácie na použitie

• patogény periférneho krvného obehu aterosklerotického pôvodu (diabetická angiopatia, prerušovaná klaudikácia), trofické poruchy (gangréna, trofický vred nohy);
• patológie cerebrálneho krvného obehu v dôsledku cerebrálnej aterosklerózy (závrat, zhoršená koncentrácia, zhoršenie pamäti), ischemické a post-stroke stavy;
• krvný obeh v cievnych (stredných) a retikulárnych (vnútorných) membránach očnej gule;
• otoskleróza a ďalšie degeneratívne transformácie na pozadí vaskulárnych ochorení vnútorného ucha, strata sluchu.

Koncentrát na prípravu infúzneho roztoku Trental sa používa aj pri poruchách periférnej cirkulácie v dôsledku omrzliny, post-trombotického syndrómu atď.

kontraindikácie

• ťažké krvácanie sietnice, rozsiahle krvácanie, intracerebrálne krvácanie;
• akútny infarkt myokardu;
• obdobie tehotenstva a dojčenia (laktácia);
• deti a dospievajúci do 18 rokov;
• individuálna precitlivenosť na metylxantíny, pentoxifylín a ďalšie zložky lieku.

Trental roztok na infúzie je navyše kontraindikovaný v prípade závažných arytmií, ťažkých aterosklerotických lézií koronárnych alebo cerebrálnych artérií a nekontrolovanej arteriálnej hypotenzie.

Trental sa používa s opatrnosťou pri hypotenzii (z dôvodu rizika zníženia krvného tlaku (BP)), chronického srdcového zlyhania (CHF), žalúdočného vredu a 12 dvanástnikového vredu, zhoršenej funkcie obličiek s klírensom kreatinínu. Pozri tiež:

Dávkovanie a podávanie

Dávkovanie a spôsob podávania (forma uvoľňovania) Trental určuje ošetrujúci lekár, pričom sa berie do úvahy odpoveď pacienta na liečbu, závažnosť porúch obehu, ako aj individuálna tolerancia lieku.

Filmom obalené tablety

Trentálne tablety sa užívajú perorálne počas jedla alebo ihneď po jedle, prehĺtajú celú dávku a stlačujú dostatok vody.

Odporúčaný dávkovací režim: 1 ks. (100 mg) trikrát denne s postupným zvyšovaním dávky na 2 ks. (200 mg) 2-3 krát denne; maximálne dávky: jeden - 400 mg, denne - 1200 mg.

U pacientov s renálnou insuficienciou s QA

Trental: ceny v on-line lekárňach

Trental koncentrát na roztok 20 mg / ml 5 ml 5 ks.

Trental koncentrát na infúzie 20 mg / ml 5 ml n5 amp

Trental tablety 100 mg 60 ks.

Tablety Trental 100 mg n60

Trental 400 tabliet predlžuje 400 mg 20 ks.

Trental 400 tabliet predlžuje 400 mg 60 kusov.

Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samošetrenie je nebezpečné pre zdravie!

Popri ľuďoch trpí prostatitída iba jedna živá bytosť na planéte Zem - psy. Toto sú naozaj naši najvernejší priatelia.

Pri pravidelných návštevách solária sa zvyšuje šanca na získanie rakoviny kože o 60%.

Osoba užívajúca antidepresíva bude vo väčšine prípadov trpieť depresiou. Ak sa človek vyrovná s depresiou vlastnou silou, má každú šancu zabudnúť na tento stav navždy.

Najväčšou chorobou je Kourová choroba. Iba zástupcovia kmeňa Fur v Novej Guinei sú chorí. Pacient zomiera smiechom. Predpokladá sa, že príčinou choroby je konzumácia ľudského mozgu.

Najvyššiu telesnú teplotu zaznamenal Willie Jones (USA), ktorý bol hospitalizovaný s teplotou 46,5 ° C

Podľa štúdií ženy, ktoré pijú niekoľko pohárov piva alebo vína týždenne, majú zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka.

Liečivo proti kašľu "Terpinkod" je jedným z najpredávanejších, nie vôbec kvôli jeho liečivým vlastnostiam.

Ľudská krv "prechádza" cez nádoby pod obrovským tlakom a v rozpore s ich celistvosťou je schopná strieľať na vzdialenosť až 10 metrov.

Aby sme povedali aj najkratšie a najjednoduchšie slová, použijeme 72 svalov.

Ak vaša pečeň prestala pracovať, smrť by nastala do 24 hodín.

Pečeň je najťažším orgánom v našom tele. Jeho priemerná hmotnosť je 1,5 kg.

V snahe vytiahnuť pacienta von, lekári často idú príliš ďaleko. Napríklad určitý Charles Jensen v rokoch 1954 až 1994. prežilo viac ako 900 operácií odstraňovania neoplaziem.

Zubári sa objavili relatívne nedávno Späť v 19. storočí, odtrhnutie zlých zubov bolo zodpovednosťou bežného holiča.

Priemerná dĺžka života ľavicov je menšia ako pravá.

Naše obličky dokážu vyčistiť tri litre krvi za minútu.

K dnešnému dňu spoľahlivo neznáme presný počet ľudí infikovaných ľudským papilomavírusom. Napriek tomu vieme, že každá siedma osoba je chorá.

Trental: návod na použitie

štruktúra

1 ml obsahuje :.

účinná látka: pentoxifylín - 20 mg;

pomocné látky, chlorid sodný - 7 mg, voda na injekciu - do 1 ml.

popis

takmer číry, bezfarebný roztok.

Farmakologický účinok

Trental® zlepšuje reologické vlastnosti (kvapalnosť) krvi vďaka účinku na patologicky zmenenú deformovateľnosť červených krviniek, inhibuje agregáciu krvných doštičiek a znižuje zvýšenú viskozitu krvi. Trental® zlepšuje mikrocirkuláciu v oblastiach s poškodením krvného obehu. Ako aktívnu zložku obsahuje Trental® derivát xantínu - pentoxifylín. Jeho mechanizmus účinku je spojený s inhibíciou fosfodiesterázy a akumuláciou cAMP v bunkách hladkého svalstva krvných ciev a krvných buniek. Poskytuje slabý myotropický vazodilatačný účinok, pentoxifylín mierne znižuje celkový periférny vaskulárny odpor a mierne rozširuje koronárne cievy. Liečba liekom Trental® vedie k zlepšeniu symptómov porúch cerebrálnej cirkulácie. Úspešnosť liečby pri okluzívnych léziách periférnych artérií (napríklad prerušovaná klaudikácia) sa prejavuje predĺžením chôdze, vylúčením nočných kŕčov v lýtkových svaloch a zmiznutím bolesti v pokoji.

farmakokinetika

Pentoxifylín je značne metabolizovaný v červených krvinkách a pečeni. Medzi najznámejšie metabolity sa tvorí metabolit-1 (M-I, hydroxypentoxifylín) štiepením a metabolitom-4 (M-IV) a metabolitom-5 (M-V, karboxypentoxifylín) oxidáciou základnej látky. MI má rovnakú farmakologickú aktivitu ako pentoxifylín. Viac ako 90% dávky pentoxifylínu sa eliminuje obličkami a 3-4% s výkalmi. Polčas pentoxifylínu po podaní 100 mg intravenózne bol približne 1,1 hodiny. U pacientov so závažne narušenou funkciou pečene sa polčas pentoxifylínu zvyšuje. Pentoxifylín má veľký distribučný objem (168 L po 30-minútovej infúzii 200 mg) a vysoký klírens približne 4500-5100 ml / min. Pentoxifylín a jeho metabolity sa neviažu na plazmatické bielkoviny. Pri závažnej poruche funkcie obličiek sa vylučovanie metabolitov oneskoruje.

Indikácie na použitie

Poruchy periférneho krvného obehu aterosklerotického genéza (vrátane prerušovanej klaudikácie, bolesti v pokoji, diabetickej angiopatie), trofické poruchy (vrátane trofických vredov nohy, gangréna). Poruchy cerebrálneho obehu. Cirkulačné poruchy v sietnici a choroidoch a ušiach s degeneratívnymi vaskulárnymi zmenami, znížené videnie a sluch.

kontraindikácie

• precitlivenosť na pentoxifylín, iné metylxantíny alebo na niektorú zo zložiek lieku;

• klinicky významné krvácanie;

• krvácanie sietnice;

• cerebrálne krvácanie;

• akútny infarkt myokardu;

■ ťažké aterosklerotické lézie koronárnych alebo cerebrálnych artérií;

• nekontrolovaná arteriálna hypotenzia;

• vek do 18 rokov, -

• tehotenstvo, laktácia;

• pri peptickom vredu žalúdka a / alebo čriev;

• Ak sa počas liečby pentoxifylínom vyskytne krvácanie do sietnice, liečba sa musí ihneď ukončiť.

S opatrnosťou by sa liek mal používať u pacientov s: arteriálnou hypotenziou (riziko zníženia krvného tlaku), poškodením funkcie obličiek (klírens kreatinínu menej ako 30 ml / min) (riziko akumulácie a zvýšené riziko vedľajších účinkov), závažná porucha funkcie pečene (riziko akumulácie a zvýšenie riziko výskytu vedľajších účinkov), zvýšená tendencia k krvácaniu, ako aj v dôsledku užívania antikoagulancií alebo porušenia systému zrážania krvi (riziko závažnejšieho krvácania).

Dávkovanie a podávanie

Dávka a spôsob podávania je určený závažnosťou porúch obehu, ako aj na základe individuálnej tolerancie liečiva. Dávku stanovuje lekár podľa individuálnych charakteristík pacienta. Zvyčajná dávka je dve intravenózne infúzie denne (ráno a popoludní), z ktorých každá obsahuje 200 mg pentoxifylínu (2,5 ml ampuliek) alebo 300 mg pentoxifylínu (3 5 ml ampuliek) v 250 ml alebo 500 ml 0,9% roztoku chlorid sodný alebo roztok zvonenia. Kompatibilita s inými infúznymi roztokmi by sa mala testovať oddelene; môžu sa použiť iba transparentné riešenia. 100 mg pentoxifylínu sa má podávať najmenej 60 minút. V závislosti od komorbidít (zlyhanie srdca) môže byť potrebné znížiť objem injekcie. V takýchto prípadoch sa odporúča používať špeciálny infuzér na riadenú infúziu. Po dennej infúzii sa môžu predpísať ďalšie 2 tablety Trentala 400. Ak sú dve infúzie oddelené dlhším intervalom, môže sa jedna tableta Trentala 400 podávať dvakrát dodatočne (skoro poobede).

Ak je kvôli klinickým podmienkam možné intravenózna infúzia len raz denne, potom je možné predpísať 3 tablety Trentala 400 (2 tablety v poludnie a 1 v noci). Predĺžená intravenózna infúzia lieku Trental® počas 24 hodín je indikovaná v závažnejších prípadoch, najmä u pacientov so silnou bolesťou v pokoji, s gangrénom alebo trofickými vredmi (stupeň III-IV podľa Fontaine). Dávka lieku Trentala® podávaná parenterálne počas 24 hodín by spravidla nemala prekročiť 1200 mg pentoxifylínu, zatiaľ čo individuálna dávka sa môže vypočítať podľa vzorca: 0,6 mg pentoxifylínu na kg hmotnosti za hodinu. Denná vypočítaná dávka bude 1000 mg pentoxifylínu pre pacienta s hmotnosťou 70 kg a 1150 mg pentoxifylínu pre pacienta s hmotnosťou 80 kg. U pacientov s renálnou insuficienciou (klírens kreatinínu pod 30 ml / min) je potrebné znížiť dávku o 30% -50%, čo závisí od individuálnej tolerancie lieku pacientom. Je potrebné znížiť dávku s ohľadom na individuálnu toleranciu

u pacientov s ťažkou pečeňovou dysfunkciou. Liečba sa môže začať v malých dávkach u pacientov s nízkym krvným tlakom, ako aj u osôb ohrozených možným znížením tlaku (pacienti s ťažkým IHD alebo s hemodynamicky významnými stenózami mozgových ciev). V týchto prípadoch môže byť dávka zvýšená len postupne.

Vedľajšie účinky

Počas liečby liekom Trental® sú možné nasledujúce vedľajšie účinky, ktoré boli hlásené v klinických štúdiách počas postmarketingového obdobia. Niektoré vedľajšie účinky je možné vyhnúť znížením rýchlosti infúzie. nervový systém: bolesť hlavy, závrat, úzkosť, poruchy spánku, kŕče;

na strane kože a podkožného tkaniva: spláchnutie pokožky tváre, "splachovanie" krvi na pokožku tváre a hornej časti hrudníka, opuch, zvýšená krehkosť nechtov;

na strane tráviaceho systému: xerostomia, anorexia, intestinálna atónia; na strane kardiovaskulárneho systému: tachykardia, arytmia, kardialgia,

progresia angíny pectoris, znížený krvný tlak;

na strane hemostázy a krvotvorných orgánov: trombocytopénia,

krvácanie z ciev kože, slizníc, žalúdka, čriev; alergické reakcie: svrbenie, návaly kože, žihľavka, angioedém, anafylaktický šok. Vyskytujú sa veľmi zriedkavé prípady aseptickej meningitídy, intrahepatálnej cholestázy a zvýšenej aktivity "pečeňových" transamináz.

V prípade nežiaducich účinkov musíte prestať užívať liek.

V prípade vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v pokynoch, je potrebné o tom informovať ošetrujúceho lekára.

predávkovať

Predávkovanie slabosť, potenie, nevoľnosť, cyanóza, závraty, pokles krvného tlaku, tachykardia, mdloby, ospalosť alebo nepokoj, arytmia, hypertermia, areflexia, stratu vedomia, areflexiou, tonickoklonické záchvaty, príznaky gastrointestinálneho krvácania (ako je zvracanie, káva). Symptomatická liečba: osobitná pozornosť by sa mala venovať udržiavaniu krvného tlaku a funkcii dýchania. Konvulzívne záchvaty sa zastavia zavedením diazepamu. Keď sa objavia prvé príznaky predávkovania, liek sa ihneď zastaví. Umiestnite dolnú polohu hlavy a horného trupu.

Interakcia s inými liekmi

Pentoxifylín je schopný zvýšiť účinok látok znižujúcich krvný tlak (inhibítory ACE, nitráty). Pentoxifylín môže zvýšiť účinok liekov, ktoré ovplyvňujú systém zrážania krvi (nepriame a priame antikoagulanciá, trombolytiká), antibiotiká (vrátane cefalosporínov). Cimetidín zvyšuje koncentráciu pentoxifylínu v plazme (riziko vedľajších účinkov). Spoločné menovanie s inými xantínmi môže viesť k nadmernému nervovému vzrušeniu. Hypoglykemický účinok inzulínu alebo perorálnych antidiabetík môže byť zvýšený užívaním pentoxifylínu (zvýšené riziko hypoglykémie). Vyžaduje prísne monitorovanie týchto pacientov. U niektorých pacientov môže súčasné podanie pentoxifylínu a teofylínu viesť k zvýšeniu hladín teofylínu. To môže viesť k zvýšeniu alebo zvýšeniu vedľajších účinkov spojených s teofylínom.

Funkcie aplikácie

Liečba má byť pod kontrolou krvného tlaku. U diabetických pacientov, ktorí užívajú hypoglykemické lieky, môže byť určenie veľkých dávok príčinou závažnej hypoglykémie (je potrebné upraviť dávku).

Pri súbežnom podávaní s antikoagulanciami je potrebné pozorne sledovať parametre koagulácie krvi. Pacienti, ktorí nedávno podstúpili operáciu, vyžadujú systematické sledovanie hemoglobínu a hematokritu. Podávaná dávka sa má znížiť u pacientov s nízkym a nestabilným krvným tlakom. Starší ľudia môžu potrebovať znížiť dávku (zvýšená biologická dostupnosť a znížená rýchlosť vylučovania). Bezpečnosť a účinnosť pentoxifylínu u detí nie je dobre pochopená. Fajčenie môže znížiť terapeutickú účinnosť lieku. Zhoda roztoku pentoxifylínu s infúznym roztokom by sa mala kontrolovať v každom prípade. Pri vykonávaní intravenóznych infúzií by mal byť pacient v polohe na chrbte.

Bezpečnostné opatrenia

Vplyv na riadenie vozidiel a mechanizmy

Neuskutočnili sa žiadne účinky na schopnosť jazdenia.

Formulár uvoľnenia

Na 5 ml koncentrátu na prípravu infúzneho roztoku v ampulkách z priehľadného bezfarebného skla s modrým krúžkom alebo s modrým zlomovým bodom v hornej časti ampulky. Na 5 ampuliek v kartónovom balení spolu s pokynmi na aplikáciu.

Podmienky skladovania

Skladujte na tmavom mieste pri teplote od 8 ° C do 25 ° C.,

Trentalu

Tablety pokryté enterálnym filmovým obalom bielej farby, okrúhle, bikonvexné.

Pomocné látky: laktóza - 20 mg, škrob - 30 mg, mastenec - 8,5 mg, koloidný oxid kremičitý - 0,5 mg, stearan horečnatý - 1 mg.

škrupiny: kopolymér kyseliny metakrylovej, - 11,45 mg hydroxid sodný - 0,168 mg makrogol (polyetylénglykol) 8000 až 1,4 mg mastenec - 0,388 mg oxidu titaničitého (E171) - 1,272 mg.

10 ks. - blistre (6) - balenia z lepenky.
15 ks. - blistre (4) - balenia z lepenky.

Trentalu znižuje viskozitu krvi a zlepšuje tokové vlastnosti krvi (tekutosť) zlepšením postihnutej deformovateľnosť erytrocytov, zníženie zhlukovaniu krvných doštičiek a erytrocytov, zníženie koncentrácie fibrinogénu, zníženie aktivity leukocytov, a znižuje adhéziu leukocytov na cievny endotel.

Účinná látka lieku Trental - pentoxifylín - je derivátom xantínu. Jeho mechanizmus účinku je spojený s inhibíciou fosfodiesterázy a akumuláciou cAMP v bunkách vaskulárneho hladkého svalstva a krvných bunkách.

Pri poskytovaní slabého myotropického vazodilatátorového efektu pentoxifylín mierne znižuje celkovú periférnu vaskulárnu rezistenciu a mierne rozširuje koronárne cievy.

Pentoxifylín má slabý pozitívny inotropný účinok na srdce.

Zlepšuje mikrocirkuláciu v oblastiach s poškodením krvného obehu.

Liečba liekom Trental vedie k zlepšeniu symptómov porúch cerebrálnej cirkulácie.

Pri okluzívnych ochoreniach periférnych artérií vedie užívanie lieku Trental k predĺženiu chôdze, eliminácii nočných kŕčov v lýtkových svaloch a zmiznutiu bolesti v pokoji.

Po perorálnom podaní sa pentoxifylín rýchlo a takmer úplne absorbuje. Absolútna biologická dostupnosť pôvodnej látky je 19 ± 13%.

Pentoxifylín podlieha účinku "prvýkrát" cez pečeň. Koncentrácia hlavného aktívneho metabolitu 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimetylxantínu (metabolit I) v plazme je 2 krát vyššia ako koncentrácia východiskového pentoxifylínu. Metabolit I je v reverzibilnej biochemickej redoxnej rovnováhe s pentoxifylínom. Preto sa pentoxifylín a metabolit I považujú spolu ako aktívna jednotka. V dôsledku toho je dostupnosť účinnej látky oveľa väčšia.

Pentoxifylín sa v tele úplne metabolizuje.

T_1/2 pentoxifylín po perorálnom podaní je 1,6 hodiny, viac ako 90% sa vylučuje obličkami ako nekonjugované vo vode rozpustné metabolity.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

U pacientov s poškodením funkcie obličiek sa vylučovanie metabolitov spomaľuje.

U pacientov s poškodenou funkciou pečene T_1/2 Pentoxifylín sa predlžuje a jeho absolútna biologická dostupnosť sa zvyšuje.

- okluzívna periférna arteriálna choroba aterosklerotického alebo diabetického pôvodu (napríklad prerušovaná klaudikácia, diabetická angiopatia);

- trofické poruchy (napríklad trofické vredy nohy, gangréna);

- poruchy mozgovej cirkulácie (dôsledky mozgovej aterosklerózy, ako je znížená koncentrácia, závrat, poruchy pamäti), ischemické a po mozgovej príhode;

- poruchy obehu v retikulárnych a choroidných;

- otoskleróza, degeneratívne zmeny na pozadí patológie ciev vnútorného ucha a strata sluchu.

- masívne krvácanie (riziko zvýšeného krvácania);

- rozsiahle krvácanie do sietnice (riziko zvýšeného krvácania);

- cerebrálne krvácanie;

- akútny infarkt myokardu;

- tehotenstvo (nedostatočné údaje);

- obdobie dojčenia (nedostatočné údaje);

- vek do 18 rokov;

- intolerancia galaktózy, deficit laktázy a syndróm glukózo-galaktózovej malabsorpcie (v dôsledku prítomnosti laktózy v prípravku;

- precitlivenosť na pentoxifylín, iné metylxantíny alebo na akúkoľvek pomocnú látku lieku.

Liek sa má používať opatrne u pacientov s ťažkými srdcovými arytmiami (riziko zhoršenia priebehu arytmie); arteriálna hypotenzia (riziko ďalšieho zníženia krvného tlaku); chronické zlyhanie srdca; žalúdočný vred a dvanástnikový vred; renálna dysfunkcia (CC menej ako 30 ml / min) (riziko kumulácie a zvýšené riziko vedľajších účinkov); ťažké poškodenie funkcie pečene (riziko akumulácie a zvýšené riziko vedľajších účinkov); po poslednej operácii; so zvýšeným rizikom krvácania (napríklad pri porušení systému zrážania krvi (riziko závažnejšieho krvácania)); pri súčasnom používaní s antikoagulanciami (vrátane nepriamych antikoagulancií / antagonistov vitamínu K); aplikácie s inhibítorom agregácie doštičiek (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelid, NSAID / pridanie selektívnych inhibítorov COX-2 /, kyselina acetylsalicylová, tiklopidín, dipyridamol); súčasné použitie s hypoglykemickými prostriedkami na orálne podávanie a inzulínom; súčasné užívanie s ciprofloxacínom; súčasné použitie s teofylínom.

Liečivo sa užíva perorálne. Tablety sa majú prehltnúť celé, vypiť dostatok vody počas alebo hneď po jedle.

Dávka stanovuje lekár podľa individuálnych charakteristík pacienta.

Priemerná dávka lieku na perorálne podanie je 100 mg (1 kartu) 3 krát / deň, po čom nasleduje pomalé zvýšenie dávky na 200 mg (2 tabuľky) 2-3 krát denne. Maximálna jednorazová dávka - 400 mg. Maximálna denná dávka je 1200 mg.

U pacientov s poškodenou funkciou obličiek (CC menej ako 30 ml / min) môže byť dávka znížená na 100-200 mg (1-2 tablety) / deň.

Zníženie dávky založené na individuálnej znášanlivosti je potrebné u pacientov so závažne poškodenou funkciou pečene.

Liečba sa môže začať v malých dávkach u pacientov s nízkym krvným tlakom, ako aj u rizikových pacientov z dôvodu možného zníženia krvného tlaku (pacienti s ťažkým IHD alebo s hemodynamicky významnými stenózami mozgových ciev). V týchto prípadoch môže byť dávka zvýšená len postupne.

Nižšie sú uvedené nežiaduce reakcie, ktoré boli zaznamenané v klinických štúdiách a po uvedení lieku na trh (frekvencia neznáma).

Poruchy nervového systému: bolesť hlavy, závrat, aseptická meningitída, kŕče.

Duševné poruchy: agitovanosť, poruchy spánku, úzkosť.

Srdcovo-cievny systém: tachykardia, arytmia, znižujú krvný tlak, angína pectoris, "vlny" krvi do kože, krvácanie (vrátane krvácania z ciev v koži, sliznice, žalúdka, čreva).

Z tráviaceho systému: xerostómia (suchá ústa), anorexia, atónia čriev, pocit tlaku a plnosti v žalúdku, nevoľnosť, vracanie, hnačka, zápcha, hypersalivácia.

Na strane pečene a žlčových ciest: intrahepatálna cholestáza, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, zvýšená aktivita alkalickej fosfatázy.

Zo strany hemopoetického systému: leukopénia / neutropénia, trombocytopénia, pancytopénia, hypofibrinogénia.

Zo strany orgánu videnia: zhoršenie zraku, skotóm.

Na koži a podkožnom tkanive: pruritus, erytém, urtikária, zvýšená krehkosť nechtov, opuch.

Na strane imunitného systému: anafylaktické / anafylaktoidné reakcie, angioedém, anafylaktický šok, bronchospazmus.

Symptómy: závrat, nevoľnosť, vracanie, ako je "kávy", pokles krvného tlaku, tachykardia, arytmia, sčervenanie kože
kryty, strata vedomia, zimnica, isflexia, tonicko-klonické kŕče. V prípade vyššie uvedených porušení by mal pacient okamžite navštíviť lekára.

Liečba: symptomatická liečba. Pri prvých príznakoch predávkovania (potenie, nevoľnosti, cyanózy) sa liek ihneď zastaví. Ak sa liek v poslednom čase užíva, mali by sa prijať opatrenia na zabránenie ďalšej absorpcii lieku jeho odstránením (výplach žalúdka) alebo spomalením absorpcie (napríklad pri použití aktívneho uhlia). Osobitná pozornosť by sa mala venovať udržiavaniu krvného tlaku a funkcii dýchania. Pri konvulzívnych záchvatoch sa podáva diazepam. Špecifická antidota nie je známa.

Pentoxifylín zvyšuje riziko hypotenzie zatiaľ čo použitie antihypertenzív (napríklad ACE inhibítory), alebo inými liekmi, ktoré majú potenciálny antihypertenzný účinok (napríklad dusičnany).

Pentoxifylín môže zvýšiť účinok liekov, ktoré ovplyvňujú systém zrážania krvi (priame a nepriame antikoagulanciá, trombolytiká, antibiotiká, ako napríklad cefalosporíny). Pri kombinovanom použití pentoxifylínu a nepriamych antikoagulancií (antagonisty vitamínu K) sa v postmarketingových štúdiách vyskytli prípady zvýšeného antikoagulačného účinku (riziko krvácania). Preto sa na začiatku pentoxifylínu alebo pri zmene jeho dávky odporúča kontrolovať závažnosť antikoagulačného účinku u pacientov užívajúcich túto kombináciu liekov, napríklad na pravidelné sledovanie MHO.

Cimetidín zvyšuje koncentráciu pentoxifylínu a aktívneho metabolitu I v krvnej plazme (riziko vedľajších účinkov).

Spoločné menovanie s inými xantínmi môže viesť k nadmernému nervovému vzrušeniu.

Hypoglykemický účinok inzulínu alebo hypoglykemických látok na perorálne podanie sa môže zvýšiť
súčasné užívanie pentoxifylínu (zvýšené riziko hypoglykémie). Je potrebné dôsledné monitorovanie stavu týchto pacientov vrátane pravidelnej kontroly glykémie.

U niektorých pacientov s súčasným použitím pentoxifylínu a teofylínu sa zaznamenal nárast koncentrácie teofylínu. V budúcnosti to môže viesť k zvýšeniu alebo zvýšeniu vedľajších účinkov spojených s teofylínom.

U niektorých pacientov s súčasným používaním pentoxifylínu a ciprofloxacínu sa zaznamenal nárast plazmatickej koncentrácie pentoxifylínu. V budúcnosti to môže viesť k zvýšeniu alebo zvýšeniu vedľajších účinkov spojených s používaním tejto kombinácie.

Pri súbežnom použití pentoxifylínu s inhibítormi agregácie krvných doštičiek (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, NSAIDs (s výnimkou selektívnych inhibítorov COX-2), kyselina acetylsalicylová, tiklopidín a dipyridamol, netiroidum a dipyridamol;, Preto sa má s opatrnosťou používať pentoxifylín súčasne s vyššie uvedenými inhibítormi agregácie krvných doštičiek.

Liečba má byť pod kontrolou krvného tlaku.

U pacientov s cukrovkou užívajúcou hypoglykemické lieky môže podávanie lieku vo vysokých dávkach spôsobiť ťažkú ​​hypoglykémiu (môže byť potrebné upraviť dávky hypoglykemických látok a kontrolovať glykemickú liečbu).

Pri určovaní lieku Trental súbežne s antikoagulanciami je potrebné sledovanie parametrov koagulácie krvi.

U pacientov, ktorí nedávno prešli operáciou, je potrebné pravidelné sledovanie hemoglobínu a hematokritu.

U pacientov s nízkym a nestabilným krvným tlakom by sa dávka pentoxifylínu mala znížiť.

Starší pacienti môžu vyžadovať zníženie dávky lieku (zvýšená biologická dostupnosť a zníženie rýchlosti vylučovania pentoxifylínu).

Fajčenie môže znížiť terapeutickú účinnosť lieku.

Použitie v pediatrii

Bezpečnosť a účinnosť pentoxifylínu u detí nie je dobre pochopená.

Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a riadiace mechanizmy

Vzhľadom na možné vedľajšie účinky (napr. Závrat) je potrebné dávať pozor pri riadení vozidiel a pri vykonávaní potenciálne nebezpečných činností.

Liek sa neodporúča používať počas tehotenstva, pretože nie je dostatok údajov.

Pentoxifylín preniká do malého množstva do materského mlieka. Ak je to potrebné, používanie lieku počas laktácie by malo prestať dojčiť (vzhľadom na nedostatok skúseností s aplikáciou).

Ako a od čoho užívať liek Trental a pokyny na jeho použitie

Trental je populárny liek určený na liečbu chorôb spojených s poruchami obehu. Výhody lieku - široký rozsah aplikácie a malý počet kontraindikácií. Pozrime sa bližšie na to, aké vlastnosti má spoločnosť Trental, keď je predpisovaná a ako ju správne používať pri rôznych chorobách.

Všeobecné informácie

Trental je originálny liek, ktorého analógy sa vyrábajú pod rôznymi obchodnými názvami. Majú podobný účinok, ale nie vždy tak silný ako pôvodný. Odborníci sa preto pokúšajú predpísať tento liek Trental, pretože prešli podrobnejšími klinickými štúdiami a sú založené na kvalitnejších surovinách.

Skupina liekov a rozsah pôsobnosti

Trental patrí do skupiny vazodilatancií, presnejšie angioprotektík - činidiel, ktoré zlepšujú periférnu cirkuláciu. INN liečiva, podobne ako účinná látka, je pentoxifylín.

Drug group

Trental sa používa v rôznych oblastiach medicíny, ale najčastejšie sa používa na liečbu neurologických ochorení. Jeho pacientom často predpisujú aj kardiológovia, oftalmológovia, urológovia, ortopédovia, reumatológovia a iní úzke špecialisti.

Formy uvoľnenia a náklady

Najobľúbenejšou formou uvoľňovania Trentalu sú tablety s dávkou 100 a 400 mg - často sa predpisujú pacientom na domácu liečbu. V nemocniciach, prevažne predpísaný koncentrát na prípravu roztoku, ktorý je dostupný len v dávke 100 mg - sa používa na intravenózne alebo intramuskulárne podanie.

Spoločnosť Trental vyrába iba jeden výrobca - spoločnosť Sanofri. Odhadované náklady sú uvedené v tabuľke (tabuľka 1).

Tabuľka 1 - Trentálne náklady

V závislosti od indikácií a stavu pacienta lekári predpisujú najvhodnejšiu formu lieku a poznamenať, že tablety s predlžujúcim účinkom a roztokom vykazujú najväčšiu účinnosť.

štruktúra

Účinná látka roztoku a tablety Trental - pentoxifylín. Avšak pomocné zložky každej formy liečiva sú rôzne:

• V koncentráte sú okrem účinnej zložky: voda na injekciu a chlorid sodný.
• 100 mg tablety - obsahujú škrob, mastenec, laktózu, oxid kremičitý, stearan horečnatý. Každá z tabliet je potiahnutá filmovým povlakom pozostávajúcim z oxidu titaničitého, hydroxidu sodného, ​​makrogolu 8000, kopolyméru kyseliny metakrylovej a mastenca.
• Medzi predĺžené tablety patria: povidón, mastenec, hydroxyetylcelulóza, magnéziumstearát. Škrupina pozostáva z mastenca, benzylalkoholu, oxidu titaničitého, makrogolu 6000 a prísady E-464.

Pentoxifylín je derivátom xantínu. Najpopulárnejší je predĺžený pentoxifylín, ktorý sa pri perorálnom podávaní uvoľňuje veľmi pomaly - približne 12 hodín - čo umožňuje zachovanie jednotnej terapeutickej dávky počas tejto doby.

Farmakologické vlastnosti

Trental je silný angioprotektor, ktorý pomáha zlepšovať mikrocirkuláciu krvi a saturuje tkanivá kyslíkom. Liek bráni priľnutiu krvných doštičiek, sedimentácii leukocytov na stenách krvných ciev, znižuje hladinu fibrinogénu a zvyšuje elasticitu erytrocytov.

• Normalizuje krvný obeh v postihnutých tkanivách.
• Mierne znižuje celkovú vaskulárnu rezistenciu.
• Uvoľňuje hladké svaly.
• Uvoľňuje a rozširuje pľúcne a koronárne cievy.
• Zlepšuje kontraktilitu srdca.
• Zlepšuje stav dýchacích svalov.
• Normalizuje stav centrálneho nervového systému.

Zistilo sa, že Trental je účinný pri cievnych ochoreniach dolných končatín. Po ukončení liečby sa pozoruje výrazné zlepšenie - predĺžená dĺžka chôdze, odstránenie nepríjemných symptómov a kŕče.

Pri užívaní liekov sa aktívna zložka veľmi rýchlo absorbuje a prechádza pečeňou a tvorí aktívny metabolit. Pri použití roztoku existuje vysoký objem a rýchlosť distribúcie tkanivami. Polčas je približne 1,5 hodiny, čo je predĺžené u pacientov s poruchami pečene a obličiek. Liečivo sa vylučuje močom vo forme vo vode rozpustných metabolitov.

Indikácie a kontraindikácie

Trental je predpísaný na rôzne ochorenia súvisiace s obehovými poruchami a výživou tkaniva. Má širokú škálu aplikácií a používa sa v rôznych oblastiach medicíny.

Indikácie pre použitie:

• Cievne choroby dolných končatín spolu s oklúziou: trombóza, arterioskleróza obliterans, prerušovaná klaudikácia a iné.
• Trofické poruchy: trofické vredy, ekzém, gangréna.
• Dyscirkulatívna encefalopatia.
• Poruchy obehu v mozgovom tkanive spôsobené ischémiou, mŕtvicou, cerebrálnou aterosklerózou.
• Rehabilitácia po mŕtvici a infarkte myokardu.
• Ochorenia vnútorného ucha s príznakmi degenerácie.
• Cievne lézie spôsobené diabetes: diabetická angiopatia.
• Poruchy krvného obehu v cievach, ktoré kŕmia očné bulvy.
• Impotencia cievnej genézy.

Trental sa používa na normalizáciu pľúcneho obehu a na odstránenie bronchiálneho spazmu pri chronickej obštrukčnej chorobe pľúc a bronchiálnej astme.

Často je predpísané reumatológmi ako súčasť komplexnej terapie normalizácie krvného obehu a eliminácie symptómov pri reumatoidnej artritíde, Raynaudovom syndróme, systémovej sklerodermii.

Trentálne injekcie sa používajú na zlepšenie výživy tkanív po popáleninách, omrzliny a niektorých dermatologických ochoreniach. Často sa ortopédami predpisuje, aby eliminovali príznaky osteochondrózy, degeneratívne lézie vertebrálnych diskov a iné ochorenia svalovo-kostrového systému.

1. Individuálna precitlivenosť na deriváty xantínu.
2. Infarkt myokardu v akútnom období.
3. Veľké straty krvi.
4. Krvácanie do mozgu a sietnice.
5. Porfýria.
6. Tehotenstvo a laktácia.
7. Vek detí.

Akútny infarkt myokardu

Trental je predpisovaný s opatrnosťou, ak je pacientovi diagnostikovaná ateroskleróza koronárnej artérie a mozgových ciev v ťažkej forme, srdcové arytmie, CHF alebo nestabilná hypertenzia. Pri užívaní liekov je potrebná opatrnosť, ak má pacient ulceratívne ochorenie gastrointestinálneho traktu alebo vážne poruchy pečene a obličiek.

Návod na použitie

Každá forma Trentalu má špecifické pokyny na použitie, ktoré treba dodržiavať.

100 mg tablety

Dávka tabliet 100 mg sa zvyčajne predpisuje po odstránení akútnych stavov pomocou injekcií a kvapiek. Odporúčaná dávka je od 300 do 600 mg denne, ale ak je to potrebné, dávka sa zvýši na maximum - 1200 mg. Pacientom so zhoršenou pečeňou a obličkami sa predpísali znížené dávky lieku a maximálna dávka nedosiahla.

Na začiatku liečby je 1 tableta predpísaná trikrát denne počas jedla alebo po jedle. S dobrou toleranciou sa dávka zvyšuje na 200 až 400 mg naraz (2 až 4 tablety). Zvýšenie dávky by malo byť postupné, ak má pacient ochorenie s vaskulárnou stenózou, hypotenziou a ťažkými formami ochorenia koronárnych artérií.

Ak sa u pacienta objavia vedľajšie účinky tráviacich orgánov alebo prudký pokles tlaku, je potrebné znížiť dávkovanie alebo úplne zrušiť liečbu.

400 mg tablety

Dlhodobé pilulky obsahujú maximálnu jednorazovú dávku 400 mg, takže sú predpísané tak, aby užívali 1 kus 2-3 krát denne. Množstvo príjmu sa priradí individuálne, v závislosti od dôkazov.

Zvyčajne je najprv predpísané užívať 1 tabletu 2 denne, potom sa dávka môže zvýšiť, ale nedovoľte prekročiť maximálnu dennú dávku - 1200 mg. Pri zlyhaní pečene a zhoršenom funkcii obličiek je predpísané, aby nepresiahlo 800 mg denne.

Ak má pacient nestabilnú hypertenziu, tendenciu k ortostatickým poklesom tlaku alebo ťažkým srdcovým ochoreniam, odporúča sa začať liečbu pravidelnými tabletami (100 mg). A len s dobrou prenosnosťou predpísané tablety predĺžené (400 mg).

Liekové injekcie

Trental sa používa na injekcie na intramuskulárne a intravenózne podanie. Sú vložené 1-3 krát denne. Na prípravu roztoku zriediť 1 ampulku koncentrátu v 50 ml. soľného roztoku. Intravenózne podávanie má byť veľmi pomalé a trvať najmenej 5 minút. Pacientovi sa odporúča, aby bol v horizontálnej polohe, aby lepšie toleroval podávanie lieku.

Intramuskulárne použitie je extrémne zriedkavé, ak nie je možné používať pilulky alebo kvapky. Len lekár by mal injekciu podať injekciu, takže ich budem používať len v lôžkovej liečbe, alebo sa pacientovi ponúkne, že príde do nemocnice na injekciu denne.

Zavádzanie kvapiek

Zavedenie drogy pomocou kvapiek je najefektívnejším spôsobom použitia koncentrátu. Pomocou infúzií je možné udržiavať dlhšiu prítomnosť lieku v krvi a zabrániť vzniku vedľajších účinkov, ktoré sa často objavujú po injekcii.

Koncentrát sa zriedi vo fyziologickom roztoku, 5% roztoku dextrózy alebo v Ringerovom roztoku. Na jednej ampulke s liekom potrebujete 200-250 ml rozpúšťadla. Infúzie by mali byť dlhé, aspoň 1-1,5 hodiny.

V závažných prípadoch, s gangrénami alebo silnou bolesťou, sa podávajú predĺžené kvapky - 1200 mg sa podáva denne. Niekedy sa denná dávka rozdelí na dve kvapky - 600 mg dvakrát denne počas 6 hodín.

Ak kvapky používajú menej ako 1200 mg liečiva, liečbu je možné doplniť tabletami. Lekár upravuje individuálny liečebný režim hneď, ako sa pacient zmení pohodu.

Použitie u detí

Pretože Trental je veľmi silná droga, jej použitie v detstve je kontraindikované. Jeho vymenovanie je možné len v extrémnych prípadoch a podľa prísnych údajov.

Lekári dávajú prednosť predpisovaniu elektroforézy s liekom Trental - táto metóda vám umožňuje dodať liek priamo do lézie. Najčastejšie sa táto metóda používa na dyspláziu bedrových kĺbov a zhoršenie prietoku krvi v krčnej chrbtici. Pri použití mozgovej obrny je metóda elektrolytického límca jedným z typov elektroforézy.

Trental sa tiež predpisuje, ak dieťa vyslovilo príznaky syndrómu autonómnej dysfunkcie. Dávkovanie a spôsob podávania predpisuje ošetrujúci lekár - samo-predpis je prísne zakázaný. Ak dieťa náhodne prehltlo tabletku, je potrebné ihneď vypláchnuť žalúdok a vyhľadať lekársku pomoc.

Trental počas tehotenstva

Nevykonali sa potrebné klinické štúdie týkajúce sa účinkov lieku Trental na ľudský plod, ale štúdie na zvieratách preukázali, že liek má malý teratogénny účinok, ak sa používa na začiatku tehotenstva. To je dôvod, prečo inštrukcie pre liek naznačujú, že je kontraindikované v tehotenstve.

Ale v niektorých prípadoch môže byť Trental predpísaný tehotným ženám, najmä aby normalizoval krvný obeh a zabránil vzniku komplikácií. Najčastejšími indikáciami sú starnutie placenty, placentárna nedostatočnosť a neskorá gesta.

Predčasné starnutie placenty

Liečivo zlepšuje vlastnosti krvi, zlepšuje jeho tekutosť a distribúciu vo všetkých tkanivách. V dôsledku toho sa normalizuje celkový stav, príznaky preeklampsie zmiznú a edémy zmiznú.

Je tiež predpísaný, ak má matka chronické ochorenia, ako je bronchiálna astma, CHOCHP, srdcové zlyhanie alebo urolitiáza. Je však predpísané len vtedy, ak nie je možné používať bezpečnejšie lieky, napríklad Curantila.

Použitie lieku Trental je nevyhnutné, ak je poškodený krvný obeh v systéme matka-placenta-plod. V tomto stave plod začína skúmať hladovanie kyslíka, čo vedie k porážke a smrti nervových buniek mozgu.

V dôsledku toho dochádza k oneskoreniu vývoja av najvážnejších prípadoch k smrti plodu. V prípade oneskorenej liečby FPI má dieťa komplikácie: oneskorený fyzický vývoj, neurologické choroby a dysfunkcie vnútorných orgánov.

Zvyčajne sa predpisuje nie viac ako 600 mg denne, to znamená 1-2 tablety trikrát denne. Niekedy lekári zvyšujú dávku na 800 a v tomto prípade predpíše 1 predĺženú tabletu dvakrát denne.

Najčastejšie však odborníci predpisujú kvapkanie s Trentalom - majú rýchlejší účinok a účinná zložka sa rýchlejšie vylučuje z tela. Odporúča sa zavedenie 100 až 200 mg 2-3 krát denne.

Počas liečby sa monitoruje stav tehotnej ženy. Ak sa objavia nežiaduce reakcie, znížte dávkovanie dvakrát alebo predpíšte inú drogu.

Niektoré funkcie aplikácie

Pentoxifylín je univerzálny liek, ktorý sa používa v rôznych oblastiach. Niektoré funkcie jeho používania by sa mali zvážiť podrobnejšie.

S prostatou

Trental je predpísaný pri komplexnej liečbe prostatitídy na normalizáciu krvného obehu v cievach a malých kapilárach. Použitie lieku vám umožní urýchliť odtok tekutiny, aby sa zabránilo vzniku pýchy a zápalu. Trental je najúčinnejší, ak nastane prostatitída v dôsledku vaskulárnych porúch.

Dĺžka liečby a dávkovanie sa vyberú individuálne. Odporúčaná dávka je 200-400 mg 2-3 krát denne vo forme tabliet alebo kvapiek. V závažných prípadoch ochorenia je predpísaná maximálna denná dávka 1200 mg.

Pre bolesť v semenníkoch

Bolesť v semenníkoch u mužov môže hovoriť o vývoji rôznych závažných ochorení, ale najčastejšími príčinami sú varikokéla, orchitída, epididymitída. V týchto prípadoch je Trental predpisovaný na zlepšenie výživy tkanív, zlepšenie vaskulárneho tonusu a zabránenie vzniku pýchy.

Obvykle trvanie liečby trvá najmenej 2 týždne. Štandardná dávka je 800-1200 mg denne, rozdelená na 3 dávky. Odborníci sa snažia predpísať predĺžené tabletky s cieľom rýchlo dosiahnuť terapeutický účinok.

Pri osteochondróze

Trental je často zahrnutý do liečby osteochondrózy. Jeho používanie umožňuje normalizovať dodávanie krvi do medzistavcových diskov a zlepšiť lymfodrenáž, čo vedie k odstráneniu a eliminácii nepríjemných symptómov: bolesť, hluk v hlave, závrat, slabosť a iné.

Počas exacerbácie pacient vyžaduje hospitalizáciu a kvapky s Trentalom. A v období odpustenia sú pilulky predpísané na 1-3 mesiace v niekoľkých kurzoch. Dávka sa vyberá v závislosti od závažnosti príznakov osteochondrózy.

Pri sarkoidóze pľúc a u fajčiarov

V mnohých chorobách sa Trental používa ako cievne liečivo, ale pri sarkoidóze pľúc je predpísaný ako protizápalový prostriedok v dôsledku účinku na makrofágy. Tiež jej použitie umožňuje riešiť vývoj fibrózy v dôsledku normalizácie krvného obehu a inhibície deštruktívnych procesov. Je predpísaný súčasne s vitamínom E a glukokortikosteroidmi.

Dávka lieku je predpísaná v závislosti od stupňa sarkoidózy, ale štandardná dávka je 200 mg ráno a večer. Treba poznamenať, že účinok lieku Trental sa niekoľkokrát zníži, ak pacient prestane fajčiť.

Možné vedľajšie účinky

Trental môže spôsobiť nielen užitočný terapeutický účinok, ale tiež vyvolávať vývoj nežiaducich reakcií.

Všeobecné negatívne reakcie tela

Nežiaduce reakcie z tabliet sa najčastejšie prejavujú najmä pri porušení gastrointestinálneho traktu. dyspeptické poruchy, znížená chuť do jedla, sucho v ústach, nauzea, vracanie, zvýšená tvorba plynu, znížená motilita čriev.

Zo strany centrálneho nervového systému sú pozorované:

• Znížený tlak, ortostatické poruchy.
• Závraty.
• Bolesti hlavy.
• Slabosť.
• Konvulzívne stavy.
• Problémy so spánkom

Ďalšie vedľajšie účinky:

1. Exacerbácia cholecystitídy, cholestatickej hepatitídy.
2. Zvýšené pečeňové enzýmy.
3. Sčervenanie kože, pocit tepla.
4. Kožná vyrážka, žihľavka.
5. Anafylaktický šok.
6. Arytmické stavy, angina pectoris, tachykardia.
7. Vizuálna dysfunkcia.
8. Zvýšené krehké nechty.

Príznaky predávkovania sú vyjadrené srdcovými dysfunkciami, ťažkým vracaním, stratem vedomia a vnútorným krvácaním. Vyvolanie týchto príznakov vyžaduje naliehavú lekársku pomoc.

Kompatibilita s alkoholom

Kombinácia lieku Trental s alkoholom je kategoricky neprijateľná, pretože môže viesť k vzniku závažných nežiaducich reakcií. Najčastejšie z nich - porušenie srdcovej aktivity - pokles alebo zvýšenie srdcovej frekvencie, ortostatická hypotenzia, akútne srdcové zlyhanie.

Použitie tabliet po užití poslednej dávky alkoholu sa má vyskytnúť po 14 hodinách u mužov a po 20 hodinách u žien. Taktiež človek by nemal piť alkohol skôr ako 24 hodín po užití lieku a u žien tento interval je dlhší - 32 hodín. Po dlhšej liečbe je potrebné počkať, kým sa telo neodpočítava od lieku, a až po 14 dňoch užívať alkoholické nápoje.

Recenzie kombinácie alkoholu a trentálu

Aké sú dôkazy od pacientov, ktorí užívali Trental spolu s alkoholickými nápojmi:

Ako je zrejmé z recenzií, spoločnosť Trental a alkohol sú úplne nezlučiteľné, preto je potrebné, aby sa počas obdobia liečby upustilo od používania alkoholu.

analógy

Trental je originálna droga, ktorú možno nahradiť lacnejším náprotivkom. V prípade potreby sa namiesto toho často predpisujú lieky iných skupín s podobným účinkom.

Základné generické lieky

Najobľúbenejším a najlacnejším analógom spoločnosti Trental je pentoxifylín. Vyrába sa v rovnakej forme, ale iným výrobcom. Účinok liekov sa nelíši, ale predpokladá sa, že na výrobu Trentalu sa používajú kvalitnejšie suroviny, čo vysvetľuje jeho vysoké náklady. Priemerná cena pentoxifylínu je od 30 do 400 rubľov. Ďalšie analógy spoločnosti Trental sú uvedené v tabuľke (tabuľka 2).