Image

Fistula, typy, symptómy a liečba fistuly

Od objavenia sa fistuly nikto nebol znepokojený, je to pre človeka dostatočne náročná choroba. Účinnými spôsobmi liečby rôznych typov fistúl môžu byť metódy navrhnuté prírodnou medicínou.

Fistula prevencia

Pod fistulou sa vytvorí kanálik, ktorý vzniká v procese rozmnožovania, ktorý sa rekonštruuje vytvorením prudkých kolónií. Fistula sa vytvára v neprítomnosti cudzieho výstupu pre útlak a predstavuje úzky kanál vytvorený epiteliálnym tkanivom v epiteliálnom tkanive.

Pozadie a typy píšťaly

pupeálna píšťalka je fenomén, ktorý je narušený a často sa stretáva s dojčatami

V dôsledku výskytu je rozlíšená novo získaná a poškodená píšťalka. Fistuly z prvého typu vznikajú v rozsiahlom procese alebo výsledku chirurgických operácií. Konštruovaná fistula - vývojová anomália. Ako pravidlo sa šíria na bočnom alebo prednom krútení krku tesne pred vyvíjaním fistuly na pupku.

Získané fistuly môžu byť nahromadené nasledovníkmi.

Vo vzťahu k okoliu:

vonkajšia (vonkajšia nekompletná na koži - fistula konečníka), vnútorná (nie je zostavená s vonkajším stredne obrneným).

Na základe tajomstva vylúčeného z píšťaly:

hlienu, pyrexidu, moču, moču, žlč, atď.

Podľa typu analyzovaného tela:

žalúdočná fistula, gastrointestinálna fistula, črevná píštička atď.

Fistula pupok - ochorenie, často sa stretáva s novorodencom alebo plodom. Zvyčajne sa pri štádiu štepu zisťuje pupočná píšťalka počas ultrazvukového vyšetrenia abnormálneho nesúladu pupočníkovej šnúry.

Odstránenie píšťaly z pupka

Análna píšťalka často spôsobuje odvodnenie alebo spontánne narušenie abscesu. Zvyčajne sa takáto fistula šíri cez niekoľko vrakov, ale niekedy sú prípady pozorované, keď choroba sa rozprestiera niekoľko rokov.

V čase narodenia matky (napríklad stroje s ťažkým výkonom, rozpad pásu narodenia detí, pomaly sa pohybujúce pneumatické ovládanie, dodatočné spracovanie vetra); Medzi okolnosťami jeho vzhľadu môžete zavolať a vyhnúť sa procesom po chirurgickej jednotke odoslania.

Paradektálna píšťalka z pseudo-parálneho kanála, ktorá sa spája s niektorým z oblastí alebo s horúčkou tela s pätou pekla Okrem toho sa fistula tohto druhu narodenia tvorí medzi dvoma telieskami. Paradektálna píšťalka je výsledkom prenosu akútnej paraproktitídy.

Fistula zadnej časti procesu môže byť nasledovaná prenosom tubulárnej cirkulácie, paraproctitídy alebo aktinomykózy zadnej časti procesu.

Z je vyrobené z formy miestnej

Fistula na strane je často pozorovaná u chlapcov, najmä mladých a stredných vekových skupín, ktorí majú silné volusové preťaženie. Rozmnožovanie takejto fistuly môže byť priamou traumou v bastardovej oblasti.

Zadná píšťalka je spôsobená narušením krvného obehu v tkanivách. Fistula po operácii často vzniká v dôsledku nesprávne šitých švov alebo v dôsledku infúznej informácie. Stáva sa, že získaná fistula vzniká počas rozpustenia nádoru. Tieto fistuly spravidla postihujú niekoľko blízkych pozemkov.

Jednou z najnebezpečnejších je fistula dvanástich čriev. Komplikácie tohto typu choroby môžu viesť k smrteľnému výsledku. Takáto fistula sa môže vyskytnúť po chirurgickej operácii, ktorá inhibuje brušnú dutinu.

Symptómy fistuly

Spontánny tráviaci systém - symptóm vzniku fistuly

Klinický obraz choroby je špecifický pre inú fistulu, v závislosti od umiestnenia fistuly, ako aj od jej výskytu.

Hlavným príznakom vonkajšej fistuly je perforácia na koži, z ktorej je vylučovaná charakteristická tekutina. Výskyt píšťaly môže viesť k traume v tejto oblasti alebo akumulácii blízkych orgánov a tkanív. Príčina fistuly sa môže stať operatívnou a zameniteľnou.

Vnútorné píšťaly sú dôsledkom komplikácií akútnych alebo hrozných ochorení. Napríklad, pstruhová fistula môže byť vytvorená prekážkou tunelu kameňmi. Klinický obraz v tomto prípade závisí od počtu pacientov s vývinom brušnej dutiny v brušnej dutine, respiračným syndrómom a ramenom trávenia končatín.

Vojenské lode môžu byť komplikované ťažkosťami zvyšku programu programu, ktorý môže dostať do rúk zvyšok programu programu vývojárom, predmetom programu a iným

Diagnostika fistuly

roentgenografiya ispolzutsya pre presnejšiu diagnostiku parametrov fistuly

Spravidla sa s diagnózou choroby nevyskytujú osobitné ťažkosti. DIAGNOSTIKA bola založená na štúdiu charakteristík fistuly pre chorých, zber choroby, počet vypuknutí regiónu, regiónu a regiónu, región bol vyčerpaný;

V záujme omladenia dĺžky a šírky skúšky je potrebné pokúšať sa s džípom pomocou dresov.

Diagnózu je možné vylepšiť pomocou výskumu so slanosťou. Dostupnosť zobrazuje paranormálne preťaženie.

U močovej píšťaly je charakteristická prítomnosť močových ciest. Vonkajšia fistula je ľahko a ľahko diagnostikovaná, pretože existuje charakteristický otvor pre výstup.

Diagnóza vnútorných fistúl vyžaduje metódy röntgenografie, ultrazvuku a endoskopie.

Liečba fistulou

v lekárskej medicíne na liečbu píšťalu, liečbu odporúča chirurgické oddelenie

Ako liečiť fistulu? Liečba fistulou nesie chirurgický vzor, ​​pretože pacientovi sa bráni starať sa oň rovnakým spôsobom. V závislosti od miesta lokalizácie choroby by mali byť adresované príslušným odborníkom. Liečba fistúl sa odporúča v rozpore s ich dispozíciou.

Praktický život pacienta nemá žiadnu bolesť, akútne nepohodlie v dôsledku operácie. Odstránenie fistuly je však povinné, pretože je zdrojom historických informácií. Oneskorenie v liečbe môže viesť k tlaku takých orgánov, ako sú päta, krb a kĺby. Fistuly môžu viesť k vzniku ochorenia.

Niekedy sa pri antiproliferatívnej terapii uskutočňuje čistenie dutiny pľúcnych výpustí, čo výrazne zjednodušuje proces hojenia. Avšak, ak je vnútri píšťaly, je kryt s epitelom, potom samo-hojenie sa nevyskytuje. V takom prípade existuje vymeniteľný spoj s účelom rezania tkaniva následným šitím kanálu.

Liečba fistuly s narkotickými liekmi

s olivovým olejom môžete dezinfikovať fistulu s plnosťou

Ako vyliečiť fistulu vlastne? Ak chcete odpovedať na túto otázku, stojí za to obrátiť sa na prírodnú medicínu s mnohými storočiami skúseností. Liečba fistuly s omamnými liekmi môže byť dostatočne účinná až do úplného zotavenia.

Zmiešajte ju rovnomerne s olivovým olejom a vodou. RADIATED s farbou, len niekoľko hodín za deň, RUB starostlivosti. Potom na ňu prilepte veľkú plochu priestoru na vysunutie lôžka. Priebeh takýchto postupov predstavuje množstvo sporov, výsledok jeho fistuly sa spravidla predáva.

Fistula na koži môže byť liečená takým receptom. Mix šťavy a múk šťavy. Stojí za zmienku, že aby sa džús múmie jeho nechcú nasiaknuť vo vode až do vzniku tmavého roztoku. Pripevnite obväz, navlhčenú v takej zmesi do nemocnice a nechajte ju dlho.

Bolestivá fistula prejde po šelme. Preto vezmite 2 lyžice. l. stopy šelmy, naplňte 1,5 pohára vody, odpudzujte. Potom postupujte opatrne do procesu indukovaného ústupu. Listy zvieraťa je potrebné umiestniť na vylúpnutý film a zabaliť tento zvrásnený film. Kampaň môže byť horúca, ale to je dobré. Po tomto postupe by malo miesto zostať zostávajúcimi kúpeľmi. Postupujte podľa nasledujúcich postupov, zatiaľ čo šelma sa nezačne vyčnievať z píšťaly.

Fistula: liečba prirodzeným spôsobom. Vráťte kôru z dubu, malé množstvo kvetov ľanovej a hroznovej vody, prasiatok. Všetky komponenty sú brúsené, zalievaný losos. Dodržujte nasledujúce pomery: 1 zásobník a kufre vyžadujú 2 zásobníky.

Kapacita s výsledkom hromady bude v dychu prameňa a požiaru. Proces je dlhý a môže trvať päť dní. Po tejto zmesi stojí za zastavenie. Vytvorte tampóny, vyčistite ich v priľnavosti a prilepte ich na miesto. Priebeh takýchto postupov trvá až 3 týždne.

Týmto spôsobom môžete liečiť vaginálnu fistulu.

Ak máte fistulu, nesmiete prestať bolestí. Najslávnejšia zo všetkých čias, bez spomalenia, je začiatkom liečby.

Fistula prevencia

na prevenciu imunity na zlepšenie fistuly - čerstvá šťava, ktorú vám pomôže

Predchádzanie fistulám je hlavnou zásadou prevencie informácií. V prípade chirurgických zákrokov nie je k dispozícii prísne pravidlo aseptiky.

Fistula fistuly dysfunkcie pozostáva zuby s pomocou všetkých problémov so zubami a komplex procedúr je potrebný pre odborníkov s odbornými zručnosťami. Inšpekciu u stomatológa sa odporúča vykonať najmenej dvakrát do roka. Potlačuje to s určitým rámcom

Na všeobecnú prevenciu tvorby píšťaly nie je potrebné udržiavať imunitu na dlhodobej úrovni.

Čo je fistula a ako ju liečiť?

Fistula je dutý kanál - trubica, ktorá sa vytvorila v tkanivách ľudského tela. Takéto vzdelávanie je patologické a vyžaduje cielenú liečbu.

Čo je fistula?

Keď sa v telesných tkanivách tvorí absces (absces alebo absces) alebo celulitída (difúzny purulentný zápal), vytvára sa hnis, potom sa hromadí a začne hľadať cestu von. Pod tlakom hnisavých hmôt sa objaví diera, ktorou sa dostanú k povrchu tela. Tento kanál sa nazýva fistula. Lekári niekedy používajú iný termín na označenie tejto patológie - fistula, ktorá v latinčine znamená rúrku.

Fistuly sa môžu vytvárať v rôznych častiach tela, v princípe sa dajú rozdeliť do dvoch skupín:

  • Externé, cez ktoré sú orgány alebo patologické miesta infekcie v tkanivách alebo kostiach spojené s vonkajším prostredím. Len takéto patologické príznaky zahŕňajú fistulasu v zadnej časti (kockyx) a nohu.
  • Vnútorné, ktoré spájajú orgány navzájom alebo s inými dutinami. Najmä sú známe žalúdočné, bronchiálne a iné typy fistúl.

Keď sa na koži objaví patologická boľavá diera, nemali by ste premýšľať o tom, čo je fistula a prečo sa objavuje, je lepšie okamžite prejsť na kliniku. Chirurg alebo traumatológ môže vyšetriť pacienta s podobným problémom.

Fistula na úpätí

Fistula nie je najčastejšou patológiou, pretože môže byť vyvolaná mnohými bežnými zdravotnými problémami, najmä:

  • Rôzne zranenia. Rôzne modriny, zlomeniny a popáleniny alebo hypotermia môžu byť komplikované infekciou mäkkých tkanív alebo dokonca kostí končatín. Penetrácia patogénnych mikroorganizmov do rany vyvoláva aktívny vývoj zápalového procesu, v dôsledku ktorého sa v budúcnosti vytvára absces alebo flegmón. Keď nahromadená tekutina nájde cestu von, dôjde k fistulácii.
  • Osteomyelitída (purulentno-nekrotická lézia kosti) rôznych etiológií. Mechanizmus tvorby píšťalu v tejto situácii je podobný - vychádza hnisavá alebo serózna tekutina. Niekedy vzniknuté otvory zmiznú bez cielenej liečby, ale následne sa opakujú.
  • Diabetes mellitus Pri ťažkých formách tejto choroby dochádza k narušeniu krvného obehu v končatinách, čo je sprevádzané narušením normálneho stavu periférnych ciev. Výsledkom je riziko vzniku flegmónu alebo abscesu a dokonca aj rozvoj gangrény (smrť a hniloba tkanív). V priebehu takýchto procesov sa často vytvára fistula.
  • Odložená operácia. Po chirurgickej liečbe sa môžu vyskytnúť mnohé komplikácie, ktoré môžu vyvolať tvorbu píšťaly. Tento problém možno najmä vysvetliť odmietnutím materiálu na šitie, nekonzistenciou stehov a penetráciou patogénnych mikroorganizmov do rany.

Treba poznamenať, že pravdepodobnosť fistuly sa zvyšuje s nízkou telesnou rezistenciou (zníženou imunitou). Táto komplikácia je častejšie stanovená u starších pacientov, u tých, ktorí boli dlho chorí alebo sú fyzicky alebo morálne vyčerpaní.

príznaky

Tvorba fistuly je obvykle sprevádzaná všeobecným poškodením blaha, najmä môže byť narušený:

  • Veľká slabosť.
  • Nadmerná únava.
  • Všeobecná nevoľnosť.
  • Znížená chuť do jedla.
  • Neprimeraná strata hmotnosti.
  • Zvýšenie ukazovateľov teploty.
  • Vznik problémov s nočným odpočinkom.
  • Vývoj iných zdravotných problémov (napríklad ARVI, poruchy gastrointestinálneho traktu atď.).
  • Bolestivosť v nohách, nadmerné potenie (takéto príznaky sú typické pre pacientov s diabetes mellitus).

Vizuálne zmeny tiež pomáhajú správne diagnostikovať a vyhľadávať lekársku pomoc včas. Ako vyzerá fistula:

  • Na koži sa vytvorí otvor.
  • Tkanivá okolo neho sú sčervenané, horúce na dotyk a bolestivé.
  • Z problémovej oblasti stojí hnis a chamtivosť.

Možno prítomnosť ďalších príznakov, ktoré sú determinované dôvodmi, ktoré vyvolali výskyt fistuly.

Fistula na nohe spôsobuje bolesť, stáva sa príčinou edému. Niekedy sa okolo neho objavia pečate a viditeľné nárazy.

Ako liečiť fistulu?

Liečba fistulou by sa mala vykonávať výlučne pod lekárskym dohľadom. Niektoré fistuly sa môžu vylúčiť konzervatívnou liečbou. Kombinovaná liečba môže zahŕňať:

  • Korekcia hlavnej choroby. Najmä pacienti s cukrovkou potrebujú normalizovať hladinu cukru, dodržiavať odporúčania lekára týkajúce sa zmien životného štýlu, užívať lieky na zlepšenie krvného obehu atď.
  • Použitie imunomodulátorov. Správne zvolené lieky tohto druhu pomáhajú aktivovať obranyschopnosť tela a pomáhajú účinne vyliečiť existujúce zápaly.
  • Používanie antibakteriálnych liekov. Takéto lieky sa môžu použiť lokálne (liečia sa miestom infekcie a samotnou píšťalkou), ale tiež sa užívajú interne vo forme tabliet alebo sa injekčne podávajú. Antibiotiká pomáhajú zničiť patogén zápalového procesu, ktorý prispieva k jeho poklesu, zastavenie tvorby hnisových a prerastených fistulóznych otvorov.
  • Vykonajte detoxikáciu tela. V prípade potreby môže lekár predpísať rad kvapiek so špeciálnymi roztokmi.
  • Vykonajte miestnu liečbu. Predovšetkým môžu lekári predpísať pacientovi použitie rôznych antiseptických roztokov na liečbu fistuly. Navyše po podráždení aktívneho zápalu je potrebné používať lieky (krémy, masti), ktoré urýchľujú regeneračné procesy.
  • Príjem multivitamínových komplexov, fyto-prostriedkov na aktiváciu imunity.
  • Realizácia fyzioterapie. Takáto terapia sa uskutočňuje výlučne po substitúcii aktívneho zápalu pre účinnejšie hojenie tkaniva.

Fistuly sa môžu liečiť konzervatívnymi metódami len vtedy, ak pacient s fistulou včas požiada o lekársku pomoc, jeho imunita nie je príliš depresívna a samotná fistula neexistuje dlho. V opačnom prípade neurobíte bez operácie.

Operatívny zásah

Rozhodnutie o chirurgickej korekcii vykoná ošetrujúci lekár buď po počiatočnej žiadosti pacienta o lekársku pomoc alebo po neúspešnom priebehu konzervatívnej liečby. Intervencia sa môže uskutočniť v miestnej alebo celkovej anestézii a zahŕňa:

  • Resekcia fistulózneho kanála.
  • Plná drenáž.
  • Odstránenie všetkých purulentných prvkov.
  • Úplná reorganizácia - liečba antiseptikmi a antibakteriálnymi látkami.

Po vykonaní chirurgickej liečby je pacientovi predpísané antibiotiká na potlačenie existujúcich infekcií, prevenciu komplikácií a relapsov. Trvanie a charakteristiky rehabilitačného obdobia sa môžu líšiť v závislosti od typu zákroku a individuálnych charakteristík pacienta.

Aký druh ochorenia je fistula

Fistula (fistula) je kanál, ktorý spája telesnú dutinu alebo duté orgány medzi sebou alebo s vonkajším prostredím. Fistula zvyčajne vyzerá ako úzky kanál, ktorý je obložený epitelom alebo granulačným tkanivom (spojivové tkanivo vzniklo počas hojenia defektov).

Pistole sa môže vytvoriť ako výsledok akéhokoľvek patologického procesu alebo po chirurgickom zákroku, aby sa zhoršil obsah dutého orgánu.

Patologické prípady sa objavujú nezávisle v rôznych deštruktívnych procesoch: trauma, zápal s tvorbou hnisu, riedenie a odieranie tkanív.

Chirurgické fistuly sú špeciálne prekrývajú chirurg, napríklad s dočasnou dysfunkciou orgánu. Ak je potrebná ďalšia komunikácia vnútorných orgánov alebo vytvorenie dodatočných kanálikov, môžu byť chirurgické fistuly trvalé.

Fistuly môžu byť externé alebo interné. Vonkajšie predstavujú kanál medzi orgánom a vonkajším prostredím, keď vychádza obsah vnútorného prostredia. Chirurgické metódy môžu vytvoriť vonkajšiu píšťalu na žalúdku a črevách (na priame podanie alebo odstránenie jedla, v danom poradí).

Vnútorné fistuly sa tvoria vo vnútri tela a môžu to byť vrodené chyby.

Symptómy a príznaky fistuly závisia od typu, pôvodu, počtu a ko ¬ komunikácie s orgánmi a tkanivami.
Napríklad fistula na ďasná sprevádza zvýšená bolesť v dotyku zubov, pohyblivosť zubov a hnisavý výtok z píšťaly.

Hlavným znakom rektálnej píšťaly je výskyt malej rany v konečníku, vďaka ktorému sa hnis a chrupavka neustále vylučujú. Ďalšie príznaky - svrbenie a podráždenie kože, bolesť bolesti v konečníku, ktorá sa zvyšuje počas črevných pohybov.

Znaky vaginálnej píšťaly, v závislosti od jej veľkosti a polohy, môžu byť:

  • Zlý vaginálny zápach
  • Výstupné plyny, stolica, hnis cez vagínu
  • Jasné zvýraznenia
  • Výstup moču z vagíny
  • Svrbenie a bolesť v vulve
  • Časté exacerbácie infekcií močových ciest a / alebo vaginálnych infekcií
  • Bolesť počas pohlavného styku

Pri diagnostikovaní fistuly sa berie do úvahy výsledok vyšetrenia pacienta (analýza sťažností, prítomnosť píšťaly, povaha výtoku, vzťah s príjmom potravy, močenie, defekácia). Zohľadňujú sa údaje o histórii a príčinách fistuly, jej lokalizácii a štruktúre.

Okrem toho sa vykonávajú laboratórne a inštrumentálne štúdie fistuly. Obzvlášť pacient pije špeciálny roztok farbiva. Pri určovaní výšky umiestnenia píšťaly sa berie do úvahy čas jej prejavu.
Dôležitý typ diagnostického štúdie - rádiografické metódy - fistulografia. Ak je podozrenie na fistulu vnútorných orgánov, vykoná sa rádiopaktívne vyšetrenie pažeráka, žalúdka, malého a hrubého čreva.
Metódy endoskopického vyšetrenia sa používajú na diagnostiku fistúl, objasnenie ich veľkosti a lokalizácie. Počas chirurgického zákroku na konkrétnu chorobu sa niekedy objavujú vnútorné píšťaly.

Fistuly sú rozdelené takto podľa ich lokalizácie v tele:

  • žalúdočné
  • rektálna
  • Rektovaginálny: anorektálny (patologický kanál prechádza z konečníka alebo konečníka na kožu); adrektálne (fistula z análnej krypty na kožu)
  • duodenálne
  • bronchiálna
  • Fistula na ďasno
  • Genitourinárna fistula atď.

Podľa umiestnenia izolovanej vonkajšej a vnútornej fistuly. Podstatou sekrécií sú fistuly sliznice, hnisavé, močové, biliárne, fekálne, slinné, cerebrospinálne.

Vrodená píšťalka by mala byť urgentne liečená chirurgicky, aby sa zabránilo smrti dieťaťa v prvých dňoch života.
Každá fistula vyžaduje okamžitú liečbu lekára na naliehavú lekársku starostlivosť.

Fistuly sa liečia hlavne chirurgicky. Mnoho purulentných pooperačných fistúl možno odstrániť odstránením ligatúr hemostatom. Nezávislé uzatvorenie purulentnej kanylovej fistuly je takmer nemožné.

Vrodené píšťaly sú naliehavo liečené chirurgicky.

Pri liečbe vonkajších fistúl sa používa lokálna, všeobecná a operatívna liečba.

Dočasná fistula sa operačne uzavrela po zlepšení stavu pacienta.

Vnútorná umelá fistula sa prekrýva dlhý čas alebo po celý život.

Komplikácie závisia od umiestnenia fistuly. Napríklad fistula na ďasná môže viesť k kozmetickému defektu tváre, sínusitídy a antritidy.

Prítomnosť rektálnej píšťaly môže byť komplikovaná zhoršením celkového stavu pacienta, nedostatočnosťou análneho zvierača a zmenami zrazeniny v stene análneho kanála. Pri pokračujúcej existencii ochorenia sa fistula môže stať malígnym.

Prevencia vrodenej fistuly neexistuje. Prevencia získaných fistúl spočíva v prevencii infekčných ochorení, v dodržiavaní pravidiel aseptickej liečby počas chirurgických zákrokov.

Aký druh ochorenia je fistula

Fistula je neprirodzený kanál vytvorený medzi orgánmi. Fistuly sa môžu vyskytnúť buď spontánne, alebo ako chirurgická metóda - v tomto prípade hovoria o zámernom uložení anastomózy (fistuly).

Čo sú fistuly?

Klasifikácia fistúl je založená na charakteristikách ich vývoja a príčinách ich výskytu.

Patologická a chirurgická píšťalka

  • Patologické prípady vznikajú nezávisle počas rôznych deštruktívnych procesov - napríklad zápal s tvorbou hnisu, ktorý potrebuje cestu von; trauma; zriedenie a odieranie tkanív.
  • Chirurgické fistuly sú prekrývať chirurg špeciálne, napríklad v prípade dočasnej orgánovej dysfunkcie (gastrostómia - fistula medzi žalúdkom a vonkajším prostredím pre problémy s pažerákom). Chirurgické fistuly môžu byť trvalé - pokiaľ ide o dodatočnú komunikáciu vnútorných orgánov, vytváranie ďalších kanálov.

Ďalšia klasifikácia fistúl opisuje ich polohu - rozlišujú vonkajšie a vnútorné fistuly.

  • Externá fistula - kanál medzi orgánom a vonkajším prostredím. V tomto prípade vychádza obsah vnútorného prostredia tela - najjednoduchším príkladom vonkajšej fistuly je vred alebo absces na koži. Chirurgické metódy môžu vytvoriť vonkajšiu fistulu na žalúdku - na priame zavedenie potravy; črevo - na jeho vypúšťanie.
  • Vnútorná píšťalka - je tvorená vnútri tela, zvyčajne medzi dvoma dutými orgánmi. Počas rôznych patologických procesov sa medzi močovým mechúrom a vaginou, črevom a močovým systémom môže vyskytnúť fistulas. Vnútorné píšťaly sú často vrodené chyby - napríklad tvorba ďalších dier medzi dutinami srdca.

Patologické príčiny píšťalu

Spontánne fistuly sa tvoria pod vplyvom rôznych faktorov:

  • Trauma, pri ktorej je poškodená stena orgánu.
  • Chronický deštruktívny proces - skleróza tkaniva, strata elasticity, zmäkčovanie vlákien, erózia s tvorbou vredov.
  • Zápaly rôznej povahy, pri ktorých je príčinou fistuly ochranná reakcia tela na vypudenie hnisu.

Vlastnosti vývoja fistuly

Napriek tomu, že fistula je často užitočná pre telo, jeho spontánna formácia je plná rôznych komplikácií. Kanál fistuly môže byť príliš úzky alebo prekrvený, čo spôsobuje stagnáciu infiltrátu, jej vlastnú upchatosť a teda aj vznik sekundárnej infekcie zápalom. Bez včasnej liečby fistuly - drenážnej inštalácie - postihnuté susedné tkanivá, existuje riziko sepsy.

Najčastejšie miesta na tvorbu spontánnych fistúl sú ďasná, hrubé črevo a orgány močovej sústavy.

  • Gingiválna píšťalka je kanálik v slizničnej membráne ďasien, čo je komplikácia parodontitídy alebo neúplne liečeného kazu. Infekcia postupne ničí bunky, výsledkom je kanál medzi dásňou a dutinou ústnej, čeľuste alebo dokonca vonkajším prostredím cez tkanivá tváre. Gingiválna fistula je ochranná reakcia organizmu, takže patogénne látky zničené imunitným systémom sa dostanú z ďasien a zubov.
  • Piesty hrubého čreva, najmä konečníka, sa tvoria z rôznych dôvodov: medzi nimi Crohnova choroba (chronický zápal tkanív tráviaceho traktu), trauma počas pôrodu, akútna paraproktitída (infekcia análnej oblasti), pooperačná komplikácia. Rektálna píšťalka sa zvyčajne otvára s malou ranou v perineálnej oblasti, ktorá má tendenciu trápiť a pravidelne sa zapáliť. Súčasne môže byť spontánna fistula hrubého čreva pomerne malá - od 1 do 5 mm - a rušiť iba s miernym podráždením. Treba poznamenať, že rektálna píšťalka je nebezpečná nielen šírením infekcie do genitálií, ale aj rizikom degenerácie malígneho tkaniva.
  • Urogenitálna fistula sa často vyskytuje u žien kvôli charakteristike ich anatómie - oddeleniu močovej trubice a pošvy. Kanály sa môžu vytvoriť medzi močovým mechúrom a maternicou, močom a vagínou, vajíčkami a ďalšími pohlavnými orgánmi. Najvyššia prevalencia sa pozoruje pri vezikovaginálnych fistulách. Nebezpečenstvo takýchto útvarov je, že sú často asymptomatické - pacienti sa môžu len sťažovať na zvýšenie prirodzených sekrétov. Súčasne zložky močoviny - močoviny a soli - spôsobujú poškodenie vaginálnej sliznice, znižujú citlivosť tkanív a vytvárajú priaznivé prostredie na násobenie infekcie.

Liečba fistulou

Liečba fistúl je z veľkej časti individuálna a začína sa zistiť a eliminovať príčinu jej vzniku. V závislosti od špecifikácií konkrétneho prípadu môže fistula po nej prechádzať opačným smerom - kanál sa spontánne spontánne rozvíja, tak ako sa vytvoril. V iných situáciách je potrebná plastická chirurgia na liečbu fistuly.

Fistula - príčiny, príznaky a liečba

Čo je fistula? V lekárskej praxi sa často nazýva fistula. Toto slovo je preložené z latinčiny znamená "trubica". Fistula je druh kanálu alebo trubice, ktorá spája absces alebo nádor s povrchom tela alebo dvoma orgánmi (dve dutiny) medzi nimi. Sekrécia kvapalín neustále prechádza fistulami, takže prakticky sa nezdravujú a môžu existovať dlhú dobu. Pokúsme sa zistiť, odkiaľ pochádzajú a ako sa s nimi zaobchádza.

Typy píšťalu, v závislosti od miesta

Existuje niekoľko rôznych klasifikácií fistuly. Najčastejšie sa vyznačujú pozíciou v tele:

  • Hnisavé fistuly sú umiestnené na povrchu a sú určené na odtekanie hnisavého výboja zo zdroja zápalového procesu. Niekedy sa to stane po zlej úprave zubov, ak zacielenie zápalu zostáva nedostatočne ošetrené a zub je uzavretý plnkou. Stáva sa, že zápal zmizne sám, hnisanie sa zastaví a potom môže dôjsť k oneskoreniu fistuly. Ale to je zriedkavé, často sa otvárajú znova a znova. Ak sa takáto fistula dlho nezdravuje, môže to viesť k amyloidóze a vyčerpaniu bielkovín.
  • Močová píšťalka sa vyvíja v močovom mechúre, uretere a močovej rúre. Príčinou ich výskytu je trauma. Niekedy sú umelo vytvorené.
  • Žalúdočná píšťalka umelo vytvorená na enterálne podávanie pacientov.
  • Fistuly v hornom tenkom čreve sa najčastejšie vyskytujú ako komplikácia po poranení alebo operácii. S náležitou starostlivosťou sa uzdravujú.
  • Fistula v dolnej časti tenkého čreva sa formuje operatívne s intestinálnou obštrukciou alebo s peritonitídou na odvodnenie črevného obsahu.
  • Biliárne píšťaly sa často vyskytujú aj ako komplikácie po operácii. Uvoľnenie žlče z močového mechúra spôsobuje poškodenie tkanív, ktoré sú v kontakte s ním, ako aj porušenie metabolizmu tukov. Preto sa taká fistula musí ihneď liečiť.
  • Piesty na hrubom čreve sú umelé, vzniknuté po operáciách a vyvinuté po úraze. Vyžadujú použitie ochranných masti, pretože fikálne hmoty môžu prechádzať pílou a poškodiť pokožku. Takéto fistuly sa často vyliečia.
  • Slinná fistula sa vyskytuje v dôsledku zápalu na tvári ucha alebo krku. V tomto prípade sa sliny vylučujú cez píšťalu.
  • Bronchiálna fistula je patologická správa bronchusu s pleurálnou dutinou.

Čo je fistula anus a ako to vyzerá. Je možná liečba bez operácie?

Fistula konečníka sa často tvorí v dôsledku paraproktitídy, ako aj iných ochorení črevného traktu. Často človek nemusí spozorovať prvé príznaky choroby alebo ich zapisovať na iné stavy tela.

Toto správanie často vedie k tomu, že análna fistula začína rásť, vyčerpať a tkanivo okolo neho sa zapáli.

Nemožno vyliečiť takúto chorobu sám a budete musieť uchýliť sa k operácii.

Charakteristika fistuly

Fistuly sú kanály, ktoré prechádzajú z čriev do konečníka, a vychádzajú alebo prenikajú do priľahlých vnútorných orgánov. Takéto kanály sú často naplnené hnisom a infiltráciou a do nich vstupujú výkaly a mikróby. Často zápalový proces postihuje susedné tkanivá a iné časti čreva. Fistuly konečníka sú klasifikované podľa viacerých parametrov.

Priechod je rovný, nemá vetvy, nevytvára sa zjazvenie tkaniva a nedochádza ani k hnisu a infiltrácii. Každá rektálna fistula prechádza niekoľkými fázami vývoja pred tým, ako sa ťažko rieši ťažký problém.

Existujú také štádiá vývoja:

  1. Otvorenie pri výstupe z píšťaly je obklopené tkanivom jazvy, ktoré stále rastie. Neexistuje žiadny hnis a infiltrácia.
  2. Zrazená tkanivá jazvy sa objavujú.
  3. Fistula má vetvy, veľa vredov. Prítomnosť infiltrácie je zaznamenaná v píšťale.

Anorektálna fistula je pre ľudí veľkým problémom, ale ak nie je liečená, komplikácie môžu byť oveľa viac nepríjemné. Preto je dôležité diagnostikovať rektálnu fistulu včas, najlepšie v počiatočnom štádiu vývoja, potom bude lepšie reagovať na liečbu.

Príčiny konečnej fistuly

Anorektálna alebo adrektálna fistula sa najčastejšie vyskytuje po prenesenej a neupravenej paraproktitíde. Existujú však aj iné príčiny rektálnej píšťaly, a to:

  • chirurgická chyba pri liečbe paraproctitídy, avšak v čase operácie nie sú úplne odstránené postihnuté oblasti;
  • ochorenia čriev (Crohnova choroba, divertikulitída, análne trhliny, hemoroidy);
  • komplikácie po odstránení svalových vlákien s hemoroidom navinutých;
  • rektálne poranenia prijaté nezávisle alebo počas diagnostických lekárskych postupov;
  • chlamydia, syfilis;
  • intestinálna tuberkulóza;
  • malígnych novotvarov v čreve, najmä v konečníku;
  • poranenie po pôrode u žien.

Často sa problém zhoršuje dlhodobou chronickou zápchou, keď sa objaví iba fistula, výkaly, ktoré nedokážu opustiť telo včas, začnú ucpávať priechod a uvoľňovať toxíny. To prispieva k aktívnejšiemu vývoju fistuly, ako aj k zhoršeniu zložitosti samotného procesu.

Rada E. Malysheva

Hemoroidy odchádzajú za týždeň a "rány" suché ráno! Pred spaním pridajte 65 g do misky studenou vodou.

príznaky

Symptómy tejto patológie sú často také výrazné, že je jednoducho nemožné ich zamieňať s príznakmi iných ochorení. Pacienti sa sťažujú na:

  • bolesti brucha, ako aj v oblasti konečníka, bolesť v konečníku sa zhoršuje počas defekácie;
  • výtok hnisu z výstupu píšťaly, ktorý je viditeľný na odevoch a spodnom prádle;
  • zhoršenie existujúcich análnych trhlín alebo vznik nových;
  • slabosť a znížený výkon;
  • prítomnosť nečistôt krvi a hnisu vo výkaloch, charakteristický nespecifický zápach;
  • podráždenie konečníka výtokom z píšťaly, výskyt kožných vyrážok v análnej a perianálnej oblasti;
  • horúčka;
  • adrektálna fistula môže viesť k zápalu ženských pohlavných orgánov, ktoré budú sprevádzané bolesťou a vylučovaním hnisu z vagíny;
  • problémy so sexuálnym životom u mužov.

Pacienti zriedkavo znášajú tieto symptómy už dlhú dobu, preto sa pokúšajú o pomoc pri excize fistuly proktológom, aby sa zbavili problému, ktorý je trápne a tiež eliminovali ďalšie príznaky kolorektálneho ochorenia.

diagnostika

Je pomerne jednoduché diagnostikovať rektálnu píšťalu v čase zberu histórie a digitálneho vyšetrenia čreva. Avšak na potvrdenie diagnózy, ako aj na stanovenie dôvodov na vytvorenie pasáží a detekciu súvisiacich ochorení, lekári používajú ďalšie diagnostické opatrenia.

Patria medzi ne:

  1. Rektoranoskopia - vyšetrenie s rektálnou oblasťou, môžete sa dozvedieť viac o tom, čo je tu.
  2. Kolonoskopia - vyšetrenie konečníka a hrubého čreva s použitím sondy s možnosťou odberu materiálu na biopsiu.
  3. Ultrasonografia - vyšetrenie rekta pomocou ultrazvukového prístroja, keď sa samotná trubica vloží do čriev a ultrazvuk sa dodáva zvnútra.
  4. Farbenie konečníka - pomocou farbiva, ktoré sa injektuje do konečníka, môžete identifikovať fistulu tak, že pozorujete obsah a distribúciu látky v čreve.
  5. Fistulografia - rentgenogram konečníka sa robí s použitím kontrastného činidla.
  6. Sphincterometry - umožňuje zistiť výkon zvierača konečníka.
  7. Mikrobiologické vyšetrenie výtoku z konečníka alebo priamo zo samotnej píšťaly - umožňuje zistiť prítomnosť bakteriálnej infekcie spojenej s týmto ochorením.
  8. CT scan - sa vykonáva v prípade, že fistula komplikuje susedné orgány.

Tieto diagnostické metódy umožňujú stanoviť presnú diagnózu, ako aj identifikovať príčinu výskytu fistuly, ak existujú iné črevné ochorenia. Je tiež potrebné, aby lekár povedal, ako liečiť nielen samotnú píšťalu, ale aj ďalšie komplikácie alebo sprievodné ochorenia.

liečba

Liečba bez chirurgického zákroku je v jednom uskutočnení - nalievanie fibrínového lepidla do fistulózneho priechodu až do úplného naplnenia, po ktorom nasleduje šitie obidvoch otvorov črevnej fistuly. Takéto ošetrenie však nezaručuje úplné zotavenie a neprítomnosť prestavby fistúl, najmä ak nie je eliminovaná počiatočná príčina ochorenia.

operácie

Chirurgická liečba spočíva v tom, že sa fistula odstráni a odtoky vredov. Počas excízie je dôležité neublížiť zdravé tkanivo a byť veľmi jasné - obmedziť postihnutú oblasť. Operácia na odstránenie rektálnej píšťaly prebieha pod celkovou anestézou a je pre pacienta bezbolestná, čo sa nedá povedať o pooperačnom období.

video

Túto operáciu môžete vykonať aj laserom. Trvá to menej času a znižuje riziko infekcie, pacient sa bude môcť v najbližších dňoch vrátiť do svojho bežného životného štýlu. Takáto operácia je však drahšia.

V tomto momente je potrebné dodržiavať pravidlá:

  • v prvých troch dňoch nebol žiadny pohyb čriev, takže pacient je prakticky nemožné jesť, môžete piť iba bujóny a vodu, glukózu injekčne podáte intravenózne. Toto sa robí preto, aby sa zabránilo zraneniu uzavretého kanála plodovými hmotami.
  • potraviny boli ďalej kvapalné a v malých častiach, takže výkaly boli mäkké a nepoškodili črevá;
  • pacient udržal odpočinok v posteli, nezväčšil závažia;
  • Boli pravidelné obväzy, môžete použiť masť s anestetickým účinkom na zmiernenie bolesti po operácii.

Liečba trvá asi dva týždne, aby sa zabránilo relapsu ochorenia, je potrebné zistiť, čo sa v tomto prípade vyskytuje v prípade fistuly, a vyhnúť sa tomuto faktoru alebo liečiť existujúcu chorobu, ktorá vyvoláva tento jav.

Dokonca aj "zanedbávané" hemoroidy môžu byť vyliečené doma, bez operácií a nemocníc. Nezabudnite jesť raz denne.

komplikácie

Fistula konečníka je veľmi nebezpečná pre svoje komplikácie. Ak hnisavý obsah spadne do brušnej dutiny, môže sa vyvinúť peritonitída, ktorá je často smrteľná. Aj kvôli fistulácii je možné krvácanie, ktoré môže viesť k anémií. Intoxikácia tela so stagnujúcimi výkalmi, keď fistula interferuje s jej uvoľnením, môže nepriaznivo ovplyvniť celkovú pohodu pacienta, ako aj funkcie iných orgánov.

Ak sa jazvy vytvárajú vo veľkých počtoch, môže to ohroziť narušenie zvierača, čo ďalej vedie k inkontinencii stolíc. Aj v určitých prípadoch môže fistula spôsobiť malígny novotvar.

Aby choroba nenaznačovala výrazné poškodenie tela, mala by sa liečiť okamžite a neskôr ju odložiť. Rektálna fistula má dobré šance na úplnú remisiu bez toho, aby sa ochorenie vrátilo. Ak je čas na vykonanie operácie, potom osoba zostáva plne funkčná a normálne zdravie.

Čo je fistula - ako rozpoznať patológiu a aké liečebné metódy sú najefektívnejšie

Čo je fistula (fistula)? Je to patologicky vytvorený kanál (trubica), ktorý spája dutý orgán alebo nádor s prostredím alebo dvoma orgánmi (alebo dutinami) medzi nimi. V dutine takejto fistuly je vždy prítomné tajomstvo alebo exsudát, ktorý udržuje konštantný zápal píšťaly. Spontánne vyliečenie tejto patológie nie je možné, priaznivý výsledok (úplné zotavenie) je možný iba pri chirurgickom zákroku.

Anal fistula

Termín "análna píšťalka" sa zvyčajne označuje ako patologicky tvarovaný priebeh spojujúci konečník a otvor vytvorený na koži v prianálnej oblasti. Takáto fistula prechádza cez adrektálne vlákno a otvára sa jedným alebo viacerými otvormi. Ochorenie je komplikované skutočnosťou, že proces spontánne zapaľuje stoličku, ktorá sa objavuje v dutine píšťaly a nachádza sa vo vnútri adrektálneho tkaniva, ktorý je ľahko náchylný na infekciu. Metódy konzervatívnej eliminácie patológie zriedkavo prinášajú výsledky pri paraproktitíde a ešte viac tvorba fistuly vyžaduje odvolanie na chirurga - proktológa.

Príčiny ochorenia

Aby sme pochopili patofyziológiu procesu, je potrebné zistiť, z čoho sa javí fistula. Dôvody na vytvorenie patologického odkazu môžu byť špecifické - v dôsledku určitých ochorení:

  • Crohnova choroba;
  • infekcia tuberkulózy;
  • aktinomykóza;
  • malígne a benígne rektálne lézie;
  • trauma z vlákien;
  • neúspešné chirurgické zákroky na rôzne ochorenia.


Najbežnejšou príčinou vzniku fistuly sú nešpecifické faktory, a to paraproktitída (zápal v jednej z kryptoch análneho kanála).

Je to dôležité! Pri samošetrení akútnej paraproktitídy je pravdepodobnosť vzniku fistuly po spontánnom otvorení abscesu vysoká.

Sú rektálne fistuly nebezpečné?

Okrem nepríjemných symptómov vytvára rektálna fistula riziko vzniku nasledujúcich komplikácií, ktoré ohrozujú zdravie a život pacienta:

  1. otrava krvi (sepsa);
  2. zjazvenie vlákien pozdĺž patologického kanála, čo vedie k spontánnemu uvoľneniu fekálnych hmôt a črevných plynov;
  3. tvorba jaziev na stenách konečníka, ktorá je vyjadrená bolestivosťou úrazu a miernym krvácaním pri každej stolici;
  4. rektálna fistula sa môže znova narodiť v rakovine (rakovina konečníka).

Dokonca aj bez výskytu závažných komplikácií rektálna fistula zhoršuje kvalitu života pacienta, čo znemožňuje normálny spoločenský život v dôsledku neustáleho úniku fekálnych mús, sprevádzaných charakteristickým zápachom.

klasifikácia

Anus fistula má v priebehu ochorenia svoje vlastné charakteristiky v závislosti od miesta, počtu otvorov a konárov, prítomnosti patologických procesov pozdĺž kanála a štádia zápalu.

Moderná klasifikácia opisuje fistulu s vyššie uvedenými faktormi.

Lokalizáciou otvorov fistuly:

  • plná píšťalka pochádza z konečníka a končí dierkou v koži v lokalizácii konečníka. Fistula môže byť jednoduchá (1 vstup a 1 výstup je spojený priamou hadičkou) a komplexný (má 2 alebo viac vstupov, tvorí rozsiahlu sieť trubíc v črevnom tkanive a končí jedným alebo viacerými "otvormi" v konečníku);
  • nekompletný je charakterizovaný neúplným prelomom abscesu, dierou z konečníka s tvorbou slepého kanála v adrektálnom tkanive. Tento stav je prechodný a pri ďalšom zápale sa roztrhne von alebo do črevnej dutiny;
  • vnútorná píšťalka sa vyznačuje prítomnosťou vstupu a výstupu v rektálnej dutine, kanál medzi otvormi je umiestnený v črevnom tkanive.

Lokalizáciou vzhľadom na zvierač:

  1. Intrasfinctional kurz. Táto liečba rektálnej fistuly nie je podávaná konzervatívnymi metódami, nachádza sa na okraji konečníka a má priamy priebeh;
  2. transfunkčná fistula má veľa ťahov, vreciek a kľukatého pohybu. Vedie k tvorbe jaziev pozdĺž "trubice" v blízkosti črevného priestoru, prechádza svalmi zvierača, deformuje ho, čo je sprevádzané tvorbou inkontinencie;
  3. ekstrasfinkterny. Vzniká nad zvieračom, bez ovplyvnenia jeho svalov, je uvoľnený jedným alebo viacerými otvormi v konečníku.

Rada. Ak sa vyskytne akútna paraproktitída, mali by ste ihneď kontaktovať proktologa chirurga na účely excízie a kompletnej liečby. Pri absencii včasnej pomoci počas paraproktitídy dochádza k tvorbe fistuly, čo značne zhoršuje prognózu.

Z typu fistuly závisí stupeň jej vývoja a lokalizácie od taktiky pacienta.

príznaky

Fistula konečníka sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • pocit svrbenia a nepohodlie v prianálnej oblasti pretrváva dlhú dobu;
  • pacient je znepokojený vyprázdnením hnisu alebo krvi, sprevádzaný špinavým zápachom. Výboje sa nachádzajú na spodnej bielizni a pokožke. Konštantné splachovacie a protizápalové sit-down podnosy spolu s ochrannými podložkami len mierne znižujú nepríjemné symptómy. Osoba nemôže viesť normálny život a pracovať za normálnych podmienok;
  • bolesť v konečníku pri namáhaní, počas stolice, kašľa alebo sedenia;
  • Niekedy dochádza k zvýšeniu telesnej teploty.

Je dôležité. Priebeh ochorenia je v prírode podobný vlnovej dĺžke a má obdobia remisie a exacerbácie, čím dlhší proces zostáva nevyriešený, rozsiahla oblasť okolo črevných vlákien sa zapája do patologického procesu.

Exacerbácia ochorenia a tvorba čerstvých ohniskov infekcie sprevádzajú všeobecné príznaky intoxikácie: znížený výkon, slabosť, ospalosť na pozadí nespavosti, zvýšenie telesnej teploty.

Pri tvorbe konečnej fistuly sa príznaky u mužov nelíšia od symptómov u žien, ale vo väčšine prípadov dochádza k poklesu potencie, po ktorom nasleduje tvorba erektilnej dysfunkcie.

liečba

Po diagnostikovaní sa lekár rozhodne pre taktickú manažmentovú taktiku. Liečba fistulou bude závisieť od formy ochorenia a stupňa jeho vývoja, prítomnosti komplikácií a súvisiacich ochorení tela. Ak vezmeme do úvahy potrebu chirurgického zákroku v prípade ťažkého stavu pacienta alebo závažných zápalových procesov v tele, predpísaná lieková terapia na odstránenie týchto faktorov. Po odstránení život ohrozujúcej situácie je plánovaná operácia.

Ako liečiť rektálnu píšťalu rozhoduje lekár individuálne s každým pacientom, nielen stav a forma fistuly, ale aj schopnosti chirurga ovplyvňujú rozhodovanie. V období exacerbácie je možná lokálna liečba (kúpele, masti, prášky), ktorá spočíva v ochrane kože pred negatívnym účinkom vylučovaných sekrétov a použitím antibiotík na zmiernenie zápalového procesu. Po ukončení akútneho priebehu sa vykoná chirurgická liečba s cieľom fúzie výslednej fistuly.

Fistulektomiya

Táto technika sa používa na primárne fistuly, predovšetkým subkutánne a interschinter.

Metóda fistulektómie je nasledovná: chirurgická sonda je vložená do fistulárneho kanála cez vnútorný alebo vonkajší otvor, po čom odborník vykonáva disekciu tkaniva v celom kanáli s cieľom hojenia tkaniva. Táto metóda zvyčajne neporušuje funkciu zvierača, s výnimkou vážnych a zanedbaných prípadov.

Granulačné tkanivo obalového kanálu sa odstráni pomocou chirurgickej kyretky. Úplná excízia okrajov kanála vám umožní zabrániť opakovaniu patológie.

Metóda ligácie

Komplikovaná rektálna fistula zahŕňa komplexnejšiu operáciu, ktorá sa používa nezávisle alebo s fistulektómii.

Ligatura (drenážny materiál, môže to byť tenká rúrka alebo hodvábna niť) sa zavedie do lumen kanála a vykoná sa v celej fistule. Ligatura vám umožňuje navigovať s objemom postihnutého tkaniva. Zavedenie drenáže vám umožní zrýchliť proces regenerácie vďaka odtoku výlučkov a riadeniu uzáveru vstupu a výstupu.

Indikácia pre výber metódy ligácie:

  • komplexná a rozvetvená píštička;
  • tvorba viacnásobnej fistuly (2 alebo viac);
  • relaps po fistulektómii;
  • zníženie tónu sfinkteru, určený pred chirurgickým zákrokom;
  • poškodená imunita.

Presunutie klapky kože

Metóda je zvolená pre vysoké fistuly a časté recidívy po excízii. Pri tomto type operácie sa celý postihnutý povrch vyrezá a klapka sa ďalej zmieša na postihnutý povrch. Metóda nie je platná pre akútne zápaly a niektoré ochorenia vnútorných orgánov.

Liečba fibrinovým lepidlom

Táto technika je prijateľná pre jednoduchú fistulu v počiatočnom štádiu vývoja. Fibrínové lepidlo sa zavádza do dutiny píšťaly, čo podporuje rýchlu regeneráciu. Pri neprítomnosti účinku tohto typu liečenia je predpísaná excízia okrajov fistuly s ligáciou alebo bez nej, podľa uváženia chirurga.

Spracovanie laserom

Anus fistula sa podrobí laserovej liečbe, liečba je možná jednoduchými, nekomplikovanými procesmi. Účinnosť tohto postupu prevyšuje 80% vykonaných manipulácií, úplné vyliečenie bez recidív a všetkých druhov komplikácií.

Je dôležité. Liečba fistuly doma pomocou metód tradičnej medicíny nie je prijateľná. Čím dlhší proces ignoruje odborník, tým ťažšie bude zbaviť sa patologického procesu.

Pooperačné obdobie

Po vyrezaní rektálnej fistuly pacient vyžaduje pozorovanie lekára a dodatočnú liečbu po pooperačnom období.

Skoré pooperačné obdobie (2-4 dni) je predpísané analgetiká, aby sa znížila bolesť.

Asi týždeň po operácii je potrebné dodržiavať špeciálnu diétu (prvé dni sú tekuté potraviny, po ktorých nasleduje zavedenie vážnejších jedál).

Pred hojením rán by sa sedavé protizápalové kúpele mali užívať najmenej trikrát denne, okrem toho po každom úkone defekácie.

Ak máte príznaky zápalu, mali by ste sa obrátiť na svojho lekára, a to:

  • hypertermia (zvýšená telesná teplota naznačuje nástup zápalu);
  • problémy s vyprázdňovaním čreva alebo močového mechúra;
  • výskyt inkontinenčného plynu alebo výkalov;
  • objavenie a zintenzívnenie bolesti v perineálnej oblasti 3-4 dni po operácii;
  • výskyt brušnej bolesti;
  • vzhľad purulentného výboja.

Možné komplikácie v ranom a neskorom pooperačnom období:

  • porušenie defekácie a močenia;
  • akútna trombóza existujúcich hemoroidov;
  • výrazná stenóza konečníka alebo naopak fekálna inkontinencia.

Okrem komplikácií pooperačného obdobia je možná reštruktúra rektálnej fistuly, ktorá si vyžaduje opakovanú chirurgickú intervenciu.

výhľad

Povrchové a jednoduché píšťaly sa zvyčajne ľahko liečia a nedávajú relaps s včasnou diagnózou a liečbou. Hlboko umiestnená a rozvetvená fistula sa znižuje na výskyt recidív. S dlhým priebehom patologického procesu bez náležitého zásahu je možná sekundárna zmena funkčnosti. Nebezpečenstvo fistuly zvyšuje náchylnosť k malignancii (degenerácia do rakoviny).

Článok je informatívny a nemôže byť návodom na liečbu.