Diagnóza VSD

Ak vám lekár diagnostikuje VSD, nehovorí o žiadnej konkrétnej chorobe, ale o mnohých príznakoch, ktoré vznikajú pod vplyvom niektorých faktorov. Ak vezmeme do úvahy Medzinárodnú klasifikáciu chorôb, nenájdete tam podobnú diagnózu. Avšak skúsení a kvalifikovaní lekári hovoria o vegetatívno-vaskulárnej dystónii veľmi vážne, pretože nie je povrchne možné liečiť takýto stav (čo naznačuje narušené fungovanie vegetatívne-neurologického systému).

Hlavné príznaky

Tu sú najčastejšie príznaky IRR:

• Tendencia únavy, pocit všeobecnej slabosti;
• Narušená termoregulácia;
• Ťažkosti s dýchaním;
• Poruchy súvisiace s urogenitálnym systémom;
• Bolesť v srdci, rozvoj tachykardie;
• Dysfunkcia zažívacieho systému (spôsobuje zápchu);
• Zvýšená citlivosť na zmenu klímy;
• Pretrvávajúca migréna;
• Náhle zmeny nálady;
• Necitlivosť v oblasti paží a nôh;
• Bolesti brucha;
• Zhoršený krvný obeh;
• Hluk uší;
• Porušenie bežného prenosu tepla;
• Rozšírené žiačky;
• Nesprávny obsah inzulínu.

Lekári hovoria o vysokej prevalencii vegetatívne-vaskulárnych ochorení: takmer 70 percent ľudí trpí v jednej alebo inej forme. Počiatočné príznaky IRR sa môžu pozorovať už v období dospievania. Maximálna choroba sa vyvinie, keď pacient dosiahne vek tridsiatich rokov.

Príčiny ochorenia

Diagnóza IRR naznačuje nasledujúce príčiny výskytu (môže to byť jeden alebo viacero dôvodov naraz):

• Stav stresu;
• Preťaženie (fyzická je zvyčajne spojená s chrbticou);
• Narušený spánok;
• Infekčné poruchy;
• Slabá imunita.

Ak človek pracuje na opotrebovaní, postráda spánok, pravidelne prežíva psychický stres, jeho vnútorné mechanizmy sú vyčerpané a začína všeobecné oslabovanie.

Organizmus prestáva normálne odolávať všetkým druhom infekcií, zdravie je "podkopané", rozvíjajú sa rôzne vegetatívne patológie.

Často príčiny týchto problémov sú problémy spojené s chrbticou. To možno vysvetliť tým, že sympatický nervový systém je vzájomne prepojený s parasympatikou. Kvôli poškodeniu nervových vlákien a koncov, keď sú stavce premiestnené, je narušená funkcia celého CNS.

V dôsledku takejto reťazovej reakcie sa prejavujú početné príznaky IRR, ktoré spôsobujú, že človek sa zmätil svojim zdravotným stavom.

Diagnózu vegetatívno-vaskulárnej dystónie možno urobiť pre deti, dokonca aj pre tých, ktorí ešte nedosiahli školský vek. Je možné, že dystónia sa začala rozvíjať kvôli traumu pôrodu alebo bola spôsobená abnormalitou plodu. Takéto faktory môžu nepriaznivo ovplyvniť činnosť tráviaceho traktu (deti sa často zotavujú, trpia plynatosťou, charakterizovanou nestabilnými stolicami a chudobou chuťou do jedla). Navyše nervový systém sa tiež zhoršuje (deti sa stávajú agresívnymi, rozvrátené, dostávajú sa do pravidelných konfliktov s rovesníkmi a dospelými, sú náchylné na nachladnutie).

Ako teenageri ľudia prechádzajú takzvaným obdobím dozrievania, sprevádzaným zmenami hormonálnych hladín a niekedy aj neuropsychiatrickými poruchami. Podľa štatistík to trpí 30% detí.

Nakoniec by sme nemali zabúdať na genetický faktor, pretože človek môže byť hereditárne predisponovaný k nervovým poruchám.

Typy VSD a závažnosť

Diagnóza IRR zahŕňa určenie typu ochorenia napriek tomu, že existuje niekoľko z nich. Najčastejšie sa stretávame s týmito typmi:

• genetická;
• dishormonal;
• post-traumatický stres;
• Infekčné (toxické);
• psychogénne;
• Kombinovať.

Ak zoberieme do úvahy hemodynamickú reakciu, lekár sa môže stretnúť s týmito typmi:

• Hypertenzívna alebo hypertenzívna - keď dôjde k zvýšenému tlaku. Symptómy môžu byť spojené s migrénou, častou srdcovou frekvenciou, rýchlou únava.
• Hypotonické alebo hypotenzívne - keď je nižší krvný tlak. Choroba je sprevádzaná svalovou slabosťou, migrénou, bielenie kože, pocit studených končatín. Náhle mdloby sú možné.
• Normotenzívna - keď sú hodnoty tlaku normálne.
• Kombinácia - keď tlak môže náhle stúpať a potom klesá alebo naopak.

Diagnóza vegetatívnej vaskulárnej dystónie nevyhnutne zohľadňuje závažnosť ochorenia:

• Prvý stupeň, ktorý sa považuje za najjednoduchší. Keď sa pozorujú slabé alebo stredne závažné neurasténové príznaky: slabá srdcová bolesť - najmä po námahe. Choroba trvá dlhú dobu a má vlnový charakter (to znamená, že záchvaty sú sprevádzané obdobiami remisie). Na výkon sa nemôžete obávať, pretože zostáva nezmenený. Fyzická aktivita nie je oslabená.
• Druhý stupeň, tzv. Stredný. Trvanie ochorenia je dlhšie ako v miernom stave. Symptómy sa stávajú rozmanitejšie, exacerbácia sa vyskytuje častejšie. Možné zníženie výkonu a dokonca aj dočasné úplné straty.
• Tretí stupeň, ktorý sa považuje za závažný. V tomto prípade sa predovšetkým zvyšuje trvanie ochorenia. Syndróm bolesti sa ukáže byť výraznejší, normálny tep srdca narazí, sú pravdepodobné vegetačné vaskulárne krízy, človek sa neustále cíti chorý.

So stabilným hypotonickým stavom sa môžu vyvinúť respiračné poruchy. Pacient prakticky stráca pracovnú kapacitu, v dôsledku čoho potrebuje naliehavú lekársku starostlivosť a prípadne hospitalizáciu.

Uskutočnenie diagnózy

Keď lekár diagnostikuje IRR dospelému alebo dieťaťu, prvá otázka, ktorá sa objaví u pacienta a jeho príbuzných, je: čo to je, aká nebezpečná je a ako sa s ním zaobchádzať.

Keďže zoznam príznakov je dosť rozsiahly, nie je tak ľahké diagnostikovať túto chorobu. Prakticky na začiatku lekár počúva sťažnosti a potom zisťuje príčiny negatívneho vplyvu na vaskulárnu reguláciu, starostlivo skúma nervový systém pacienta.

Ďalšie komplikácie diagnostiky súvisia so skutočnosťou, že na to nie sú vykonané žiadne skúšky, špeciálne vybavenie sa nepoužíva.

Po zozbieraní histórie a pri zohľadnení klinického obrazu môže kvalifikovaný lekár určite diagnostikovať vegetatívno-vaskulárnu dystóniu.

Kardiovaskulárny systém v opísanej chorobe je nestabilný: je príliš slabý, potom je opotrebovaný.

Nedostatok lekára v takejto situácii, dokonca aj mierna forma ochorenia môže byť ťažká. Výsledkom môže byť infarkt myokardu, ako aj mozgová príhoda.

Sociálne, medziľudské a rodinné vzťahy sa zhoršujú. Človek sa stáva neustále rozrušený, trpí záchvaty paniky, cíti apatie voči tomu, čo predtým ľahostajný. Pravidelné pocity úzkosti a fóbie prinášajú človeka do najťažšieho stresujúceho stavu.

Liečebné postupy

Ako diagnostikovať IRR? Takúto diagnózu môže urobiť neurolog, psychoterapeut alebo dokonca terapeut. A proces liečby môže vykonávať súčasne niekoľko lekárov.

Je pravdepodobné, že budete poslaný podrobiť sa ďalším skúškam a vykonať ďalšie testy.

Vďaka tomuto prístupu je možné rozpoznať funkcie tela pacienta, vylúčiť iné ochorenia, ktorých príznaky sa zhodujú s vegetatívno-vaskulárnou dystóniou.

V závislosti od toho, aké typy autonómnej poruchy ste museli čeliť, terapia môže byť:

• psychologické;
• Heart;
• cievne;
• neurologické.

Liečba používa špeciálne lieky, sedatíva a antidepresíva. Iba kvalifikovaný lekár ich môže predpísať. Samošetrenie je neprijateľné. V prípade príliš dlhého liečebného priebehu niektorých liekov môžu byť návykové. A klinický obraz namiesto zotavenia sa vážne zhorší.

Okrem toho môžu byť predpísané cvičenia fyzickej terapie, pomocou ktorých bude možné telesné telo zvládnuť, aby sa zvýšila jeho účinnosť (najmä preto, že sa stráca v IRR). Pri určovaní fyzickej aktivity sa berie do úvahy vek pacienta, ako aj jeho individuálny stav. Musíte spraviť bez skokov a náhlych pohybov. Voľný čas sa odporúča aktívne tráviť.

Ako určiť vegetatívnu vaskulárnu dystóniu doma a bez pomoci lekárov? Lepšie to neurobíte, inak máte riziko zmätenia diagnóz a vôbec to, čo sa vyžaduje.

Liečba s použitím ľudových liečiv, schválená lekárom, je vítaná. Použitie tinktúry tinktúry môže byť najmä pomocnou metódou.

Pacient potrebuje dobrý odpočinok. Preto, ak je to možné, ľudia často chodia do dispenzárov a penziónov, kde podstupujú fyzické procedúry, ktoré im pomôžu zlepšiť ich stav a zbaviť sa symptómov IRR.

Môžete hovoriť o podpore terapeutických predpovedí, najmä ak sa liečba začne včas a bude sa konať pod dohľadom lekára.

Preto by ste nemali premýšľať o tom, ako určiť IRR na vlastnú päsť, ak si všimnete známky v sebe, ktoré dávajú príležitosť podozrievať túto chorobu. Nezabudnite konzultovať s lekárom a vykonať všetky nevyhnutné vyšetrenia.

Existuje IRR?

Keď hovoríme o diagnóze opísanej choroby, nemožno ignorovať takú bežnú verziu, že IRR neexistuje vôbec. V iných krajinách sa bežne používa termín neurochirurgická asténia (zavedená americkým Oppenheimerom už na začiatku 20. storočia). V podstate ide o to isté.

Existuje diagnóza VSD? Medzi lekárov, mimochodom, neexistuje ani definitívny názor. Pediatri, neurológovia a kardiológovia túto situáciu zaobchádzajú svojím vlastným spôsobom.

Samotné nemožno poprieť prítomnosť autonómnych porúch u ľudí. Ich určité známky sú zaznamenané u 80% detí, najmä od obdobia dozrievania (ak sú dievčatá, potom od 8 rokov). Preto problém priťahuje pozornosť všetkých pediatrov.

Avšak nie všetci považujú IRR za nezávislé ochorenie. Niekedy lekári považujú túto podmienku za rizikový faktor, definujú ju ako prediktor:

• poruchy srdca;
• ischemická choroba;
• vaskulárne ochorenia spojené s mozgom.

V našej krajine lekári používali termín "IRR" už v 19. storočí, pretože už vedeli, že duševné poruchy nie sú spojené s týmto stavom.

Keď povieme, že vegetatívna vaskulárna dystónia neexistuje, spory sú spravidla len o termínoch - môže sa tento štát považovať za nezávislú chorobu alebo nie. Jeho nebezpečenstvo však nie je nepochybné.

Podľa akademika Wayneho by sa nemal používať výraz "IRR", pretože takýto syndróm zahŕňa akékoľvek poruchy spojené s vegetatívnou reguláciou. Preto je správnejšie nazvať ochorenie syndrómom vegetatívnej dystónie.

Vegetatívna vaskulárna dystónia: typy, príčiny, symptómy, liečba u dospelých a detí

Asi medzi nami nie je osoba, ktorá nikdy nepočula o vegetatívno-vaskulárnej dystónii (VVD). Nie je to náhoda, pretože podľa štatistík trpí až 80% dospelej populácie planéty a asi 25% detí. Vzhľadom na väčšiu emocionalitu ženy trpia vegetatívnou dysfunkciou trikrát častejšie než muži.

Patológia sa zvyčajne zistí v detskom alebo mladšom veku, vrchol symptómov klesá na 20-40 rokov - najschopnejšia a aktívnejšia doba, čím sa narušuje bežný rytmus života, obmedzuje sa profesionálna činnosť, ovplyvňujú sa rodinné vzťahy.

Čo to je: choroba alebo funkcia nervového systému? Otázka podstaty autonómnej dysfunkcie zostala dlho kontroverzná, odborníci ju najprv identifikovali ako chorobu, ale ako pozorovali pacienti, bolo jasné, že IRR bola funkčná porucha, ktorá postihla predovšetkým psychiku a vegetáciu.

Funkčné poruchy a subjektívne pocity vás nielen prinútia zmeniť váš životný štýl, ale vyžadujú včasnú a kvalifikovanú pomoc, pretože sa časom môžu rozvinúť do ischemickejších chorôb srdca, hypertenzie, vredov alebo cukrovky.

Príčiny vaskulárnej dystónie

Autonómny nervový systém, vrátane sympatického a parasympatického rozdelenia, reguluje funkciu vnútorných orgánov, udržuje stálosť vnútorného prostredia, telesnú teplotu, tlak, pulz, trávenie atď. Správna odpoveď tela na vonkajšie podnety, jeho prispôsobenie sa zmenou podmienok prostredia, stresom a preťažením.

Autonómny nervový systém pracuje nezávisle, autonómne, nerešpektuje našu túžbu a vedomie. Sympatika určuje také zmeny ako zvýšenie tlaku a pulzu, dilatácia žiakov, urýchlenie metabolických procesov a parasympatika je zodpovedná za hypotenziu, bradykardiu, zvýšenú sekréciu tráviacich šťav a tón hladkého svalstva. Takmer vždy tieto rozdelenia autonómneho nervového systému majú opačný, antagonistický účinok a v rôznych životných podmienkach vplyv jedného z nich prevažuje.

Keď sa objaví porucha vegetatívnej funkcie, objavia sa rôzne príznaky, ktoré sa nezhodujú s obrazom akýchkoľvek známych ochorení srdca, žalúdka alebo pľúc. Keď IRR zvyčajne nie je nájdené organické poškodenie iných orgánov a pokusy pacienta nájsť strašné ochorenie márne a neprinášať očakávané ovocie.

IRR úzko súvisí s emocionálnou sférou a zvláštnosťami psychiky, preto zvyčajne prichádza s rôznymi psychologickými prejavmi. Je veľmi ťažké presvedčiť pacienta v prípade, že neexistuje patológia vnútorných orgánov, ale psychoterapeut je schopný poskytnúť účinnú pomoc.

Príčiny vegetatívne-vaskulárnej dystónie sú veľmi odlišné a niekedy ležia v ranom detstve alebo dokonca v období prenatálneho vývoja. Medzi nimi sú najdôležitejšie:

• Intrauterinná hypoxia, abnormálne pôrodnosti, infekcie v detstve;
• Stres, neuróza, silné fyzické preťaženie;
• Traumatické poškodenie mozgu a neuroinfekcia;
• Hormonálne zmeny počas tehotenstva, dospievania;
• Dedičnosť a znaky ústavy;
• Prítomnosť chronickej patológie vnútorných orgánov.

Patologický priebeh tehotenstva a pôrodu, infekcie v ranom detstve prispievajú k prejavu príznakov vegetatívne-vaskulárnej dystónie u detí. Takéto deti sú náchylné k rozmarom, nepokojné, často trpia, trpia hnačkou alebo zápchou, sú náchylné na časté prechladnutie.

U dospelých sa medzi príčiny vegetatívne-vaskulárnej dystónie, stres, intenzívne emocionálne utrpenie a fyzické preťaženie dostanú do popredia. Morbidita v detstve, zlé fyzické zdravie a chronická patológia môžu byť v budúcnosti aj východiskom pre IRR.

U dospievajúcich je vegetatívna vaskulárna dystónia spojená s rýchlym rastom, keď vegetatívny systém jednoducho nemá čas na fyzický vývoj, mladý organizmus sa nemôže riadne prispôsobiť zvýšeným nárokom na neho, prejavujú sa príznaky poruchy prispôsobenia, psychologické v tíme a rodine a fyzické - s palpitáciou, hypotenziou, dýchavičnosťou atď.

Symptómy VSD

Symptómy vegetatívne-vaskulárnej dystónie sú extrémne rozmanité a ovplyvňujú fungovanie mnohých orgánov a systémov. Z tohto dôvodu sa pacienti pri hľadaní diagnózy podrobia rôznym štúdiám a navštívia všetkých známych odborníkov. Zvyčajne v čase zavedenia diagnózy majú obzvlášť aktívni pacienti pozoruhodný zoznam diagnostických postupov, ktoré prešli a často sú si istí, že existuje vážna patológia, pretože príznaky môžu byť také výrazné, že nie je pochýb o tom, že existujú hroznejšie diagnózy než IRR.

V závislosti od výskytu manifestácie sa rozlišujú nasledovné typy vegetatívne-vaskulárnej dystónie:

1. sympathicotonic;
2. Parasimpatikotonichesky;
3. Zmiešaný typ IRR.

Závažnosť symptómov určuje mierny, stredný alebo závažný priebeh patológie a prevalencia javov VSD umožňuje izolovať všeobecné a miestne formy, keď mnohé systémy alebo niektoré trpia. Na priebehu IRR môže byť skryté, paroxysmálne alebo trvalé.

Hlavné črty IRR uvažujú:

• Bolesť v srdci (kardiálna gáza);
• arytmie;
• Poruchy dýchania;
• Autonómne poruchy;
• Kolísanie vaskulárneho tónu;
• Neurosové stavy.

Kardiálny syndróm vo VSD, vyskytujúci sa u 9 z 10 pacientov, je pocit tepu srdca alebo vyblednutiu srdca, bolesť v hrudníku, prerušenie rytmu. Pacienti sú zle prispôsobení fyzickej námahe, rýchlo unavení. Kardialgia môže byť horiaca, bodavá, dlhá alebo krátkodobá. Arytmia sa prejavuje tachy- alebo bradykardiou, extrasystolou. Dôkladné vyšetrenie srdca zvyčajne nevykazuje žiadne štrukturálne alebo organické zmeny.

Vegetatívna vaskulárna dystónia, vyskytujúca sa v hypertonickom type, sa prejavuje zvýšením krvného tlaku, ktorý však neprekračuje hraničné hodnoty v rozmedzí 130-140 / 85-90 mm Hg. Art. Skutočne hypertenzívne krízy sa vyskytujú pomerne zriedkavo. Na pozadí kolísania tlaku sú možné bolesti hlavy, slabosť, palpitácie.

Vegetatívna vaskulárna dystónia hypotonického typu je spojená so zvýšeným tonusom parasympatického nervového systému. Takíto pacienti sú náchylní na apatie, ospalosť, prežívajú slabosť a únavu, mdlobu, asténie a tenké subjekty medzi nimi prevažujú, sú bledé a často chladné. Ich systolický krvný tlak je zvyčajne na úrovni 100 mm Hg. Art.

So všetkými formami VSD sú možné bolesti hlavy, konštantná únava, rozrušenie stolice vo forme hnačky alebo zápchy, dýchavičnosť, pocit hrudky v krku a nedostatok vzduchu. Cerebrálna dystonia je sprevádzaná závratmi, mdlobami, hlukom v hlave.

Teplota tela sa zvyšuje bez príčiny a spontánne klesá. Prekrvenie, preplachovanie v podobe sčervenania tváre, chvenie, chilliness alebo pocit tepla sú charakteristické. Pacienti s VSD sú citliví na meteorozitív, zle prispôsobené fyzickému namáhaniu a stresu.

Psycho-emotívna sféra, ktorá trpí rôznymi formami autonómnej dysfunkcie, si zaslúži osobitnú pozornosť. Pacienti sú apatití alebo naopak príliš aktívni, podráždení, strach. Časté záchvaty paniky, fóbie, podozrievavosť, depresia. V závažných prípadoch sú možné samovražedné tendencie, takmer vždy existuje hypochondria s nadmernou pozornosťou v akomkoľvek, dokonca aj najzávažnejšom príznaku.

IRR je častejšie diagnostikovaná u žien, ktoré sú emocionálnejšie, majú väčšiu pravdepodobnosť, že sa s nimi stretnú pri rôznych príležitostiach a počas gravidity, pôrodu a následnej výchovy detí sa stretnú s ťažkými bremenami. Príznaky môžu byť zhoršené počas menopauzy, keď dôjde k významným hormonálnym zmenám.

Príznaky IRR sú veľmi odlišné, čo ovplyvňuje mnoho orgánov, každý z nich je veľmi akútne zažil pacient. Spolu so zdanlivými chorobami sa emocionálne prostredie mení. Podráždenosť, slzotavosť, nadmerné nadšenie pre jeho sťažnosti a hľadanie patológie porušujú sociálnu adaptáciu. Pacient prestane komunikovať s priateľmi, vzťahy s príbuznými sa zhoršia a životný štýl sa môže stať. Mnohí pacienti dávajú prednosť nájdeniu domova a osamelosti, čo nielen nezlepšuje ich stav, ale prispieva aj k väčšej koncentrácii na sťažnosti a subjektívne pocity.

V súčasnosti sa okrem funkčných porúch nevyskytujú žiadne ďalšie poruchy vnútorných orgánov. Ale to nie je za nič, čo hovoria, že všetky choroby sú z nervov. Dlhodobý VSD môže skôr alebo neskôr viesť k iným ochoreniam - ischemickej chorobe srdca, cukrovke, hypertenzii, kolitíde alebo žalúdočnému vredu. V takýchto prípadoch, okrem korekcie emočného zázemia, bude potrebná podstatnejšia liečba vyvinutých patológií.

Diagnóza a liečba VSD

Keďže neexistujú jasné diagnostické kritériá a patognomické symptómy IRR, diagnóza sa zvyčajne vyskytuje na princípe vylúčenia inej, somatickej, patológie. Rôzne príznaky tlačí pacientov na návštevy rôznych odborníkov, ktorí nenachádzajú abnormality vo funkcii vnútorných orgánov.

Pacienti s príznakmi IRR sa musia poradiť s neurológom, kardiológa, endokrinológom, v niektorých prípadoch s psychoterapeutom. Lekári starostlivo spochybňujú pacienta o povahe sťažností, prítomnosti príbuzných prípadov peptického vredu, hypertenzie, cukrovky a neurózy. Dôležité je zistiť, ako tehotenstvo a pôrod pochádza z matky, raného detstva pacienta, pretože príčina IRR môže byť nežiaduci účinok pred narodením.

Medzi vyšetreniami sa obvykle vykonávajú krvné a močové testy, elektroencefalografia a funkčné testy na analýzu aktivity autonómneho nervového systému a EKG je povinné.

Ak je diagnóza nepochybná a iné ochorenia sú vylúčené, lekár rozhodne o potrebe liečby. Liečba závisí od symptómov, ich závažnosti, stupňa poškodenia pacienta. Donedávna boli pacienti s IRR podávaný neurológmi, no dnes je nesporné, že psychoterapeut môže poskytnúť najväčšiu pomoc, pretože IRR je primárne problémom psychogénneho plánu.

Zásadný význam pri liečbe vegetatívne-vaskulárnej dystónie patrí medzi všeobecné opatrenia. Samozrejme, väčšina pacientov očakáva, že im bude predpísaná pilulka, ktorá okamžite uvoľní všetky symptómy ochorenia, ale to sa nestane. Aby sme sa úspešne zbavili patológie, potrebujeme prácu samotného pacienta, jeho túžbu a túžbu normalizovať jeho blaho.

Všeobecné opatrenia na liečbu IRR zahŕňajú:

1. Zdravý životný štýl a správny režim.
2. Strave.
3. Adekvátna fyzická aktivita.
4. Odstránenie nervového a fyzického preťaženia.
5. Fyzioterapia a liečba vodou.

Zdravý životný štýl je základom pre správne fungovanie všetkých orgánov a systémov. Keď IRR má vylúčiť fajčenie, zneužívanie alkoholu. Je potrebné normalizovať spôsob práce a odpočinok s vážnymi príznakmi, môže byť potrebné zmeniť typ pracovnej činnosti. Po náročnom pracovnom dni musíte dobre odpočívať - ​​nie ležať na gauči, ale chôdza na čerstvom vzduchu.

Strava pacientov s VSD by nemala obsahovať prebytok soli a kvapaliny (najmä pri hypertenznom type), stojí za to odmietnuť silnú kávu, múku, mastné a korenené jedlá. Hypotónia ukazuje morské plody, tvaroh, čaj. Vzhľadom na to, že väčšina pacientov má ťažkosti s trávením, trpí poškodením stolice a črevnou motilitou, výživa by mala byť vyvážená, ľahká, ale zároveň plná - obilniny, strukoviny, chudé mäso, zelenina a ovocie, orechy, mliečne výrobky.

Fyzická aktivita umožňuje normalizovať tón autonómneho nervového systému, a to pravidelné cvičenie, cvičebná terapia, chôdza - dobrá alternatíva domácej zábavy pri sedení alebo ležaní. Všetky druhy vodných procedúr (kúpele, sprchy, studená voda, bazén) sú veľmi užitočné, pretože voda nielen pomáha posilňovať svaly, ale aj zmierňuje stres.

Pacienti s VSD sa musia maximálne chrániť pred emočným a fyzickým preťažením. Televízia a počítač sú silné dráždivé látky, preto je lepšie ich zneužívať. Komunikácia s priateľmi, návšteva výstavy alebo parku budú oveľa užitočnejšie. Ak sa chcete zapojiť do telocvične, mali by ste vylúčiť všetky druhy silových cvičení, zdvíhanie závažia a radšej je radšej gymnastika, joga, plávanie.

Fyzioterapeutické procedúry pomáhajú výrazne zlepšiť stav. Sú ukázané akupunktúry, masáže, magnetická terapia, elektroforéza s horčíkom, papaverínom, vápnikom (v závislosti od formy patológie).

Liečba sanatória je preukázaná všetkým, ktorí trpia IRR. Nie je potrebné súčasne vyberať inštitúcie kardiologického profilu, stačí obyčajné sanatórium alebo výlety do mora. Oddeľte od bežných vecí, meníte situáciu, nové známosti a komunikácia vám umožnia abstrahovať zo symptómov, odvrátiť a upokojiť sa.

Liečba liečiva je určená preferenčnými symptómami u konkrétneho pacienta. Hlavnou skupinou liekov pre IRR sú lieky so sedatívnym účinkom:

• Phytopreparácie - valerián, matka, Novopassit, atď.;
• Antidepresíva - terapeutiká, paroxetín, amitriptylín;
• Tranquilizátory - seduksen, Elenium, tazepam, grandaxín.

V niektorých prípadoch sú predpisované nootropické lieky (piracetam, omnaron), cievne liečivá (cinnarizín, aktovegin, cavinton), psychotropné lieky - grandaxín, mezapam, sonapaky. V prípade hypotonického typu VSD pomáha používanie adaptogénov a tonických fytomedikácií - Eleutherococcus, ženšen, Pantocrinum.

Zvyčajne liečba začína viac "mäkkými" bylinnými prípravkami, pri absencii účinku sa pridávajú ľahké trankvilizéry a antidepresíva. V prípadoch ťažkej úzkosti, záchvaty paniky, neurózových porúch nie je možné vykonať nič bez korekcie liekov.

Symptomatická terapia je zameraná na elimináciu symptómov iných orgánov, predovšetkým kardiovaskulárneho systému.

S tachykardiou a zvýšeným krvným tlakom sa predpisujú anakrilín a iné lieky zo skupiny beta-blokátorov (atenolol, egilok), inhibítory ACE. Kardialgia sa zvyčajne odstraňuje užívaním sedatív - seduksen, Corvalol, Valocordin.

Bradykardia menej ako 50 srdcových tepien za minútu vyžaduje použitie atropínu, prípravkov belladonovej. Chladné tonické kúpele a sprchy a cvičenie sú užitočné.

Liečba ľudovými prostriedkami môže byť docela účinná, pretože mnohé bylinky majú taký potrebný sedatívny účinok. Použiť valerián, motherwort, hloh, pivoňka, mäta a citrón balzam. Byliny sa predávajú v lekárni, pripravujú sa tak, ako je to popísané v návode, alebo jednoducho pripravte hotové vrecúška v pohári vody. Bylinné lieky možno úspešne kombinovať s liekmi.

Treba poznamenať, že účel opísaného "srdca" znamená, že nie je dôkazom prítomnosti skutočnej srdcovej patológie, pretože vo väčšine prípadov sú problémy s rytmom srdca a tlaku funkčné. Toto by malo byť známe pacientom, ktorí hľadali zbytočne príznaky skutočne nebezpečných chorôb.

Samostatná pozornosť si zaslúži psychoterapeutické aktivity. Stalo sa tak, že pacient a jeho príbuzní často považujú výlet psychiatrom alebo psychoterapeutovi za nepochybný znak duševnej choroby, a preto mnohí pacienti nedosahujú tohto špecialistu. Medzitým je psychoterapeut schopný najlepšie posúdiť situáciu a vykonať liečbu.

Individuálne a skupinové lekcie využívajúce rôzne metódy ovplyvňovania psychickej duše pacienta sú užitočné. S mnohými fóbiami, záchvatmi paniky, neoprávnenou agresiou alebo apatiou, obsedantnou túžbou nájsť strašné ochorenie samo osebe, psychoterapeut pomáha zistiť skutočnú príčinu takýchto porúch, ktoré môžu spočívať v detstve, v rodinných vzťahoch, v dlhotrvajúcich nervových prevratoch. Po pochopení príčiny ich skúseností mnohí pacienti nájdu spôsob, ako s nimi úspešne zvládnuť.

Je potrebné liečiť IRR komplexne a za účasti samotného pacienta, individuálne vyberať schémy a názvy liekov. Pacient musí zase pochopiť, že príznaky choroby na vnútorných orgánoch súvisia so zvláštnosťami psychiky a spôsobu života, preto stojí za to zastaviť hľadanie chorôb a nastúpiť na zmenu životného štýlu.

Otázka, či je vhodné zaobchádzať s IRR, ak nie je nezávislá choroba, by nemala stáť. Po prvé, táto podmienka zhoršuje kvalitu života, znižuje pracovnú kapacitu, vyčerpáva už vyčerpaný nervový systém pacienta. Po druhé, dlhodobá existujúca IRR môže viesť k vzniku ťažkej depresie, samovražedných tendencií, asténie. Časté hypertenzné krízy a arytmie nakoniec spôsobia organické zmeny srdca (hypertrofia, kardiálna skleróza) a potom sa problém stane skutočne vážnym.

S včasnou a správnou korekciou symptómov IRR prognóza je priaznivá, zlepší sa blahobyt, obnoví sa bežný rytmus života, práca a sociálna aktivita. Pacientov by mal sledovať neurológ (neuropsychológ, psychoterapeut) a liečba môže byť poskytnutá s preventívnym účelom, najmä v jesennom a jarnom období.

Diagnóza IRR - čo je a ako sa s ňou liečiť

V lekárskych záznamoch je diagnóza VSD zriedkavá - moderná liečba ju nezaobchádza ako s chorobou, ale ako s podmienkou. Ide o syndróm, súbor príznakov, najčastejšie prechodné a nevyžadujúce lekárske ošetrenie. Napriek zdanlivej plytvanosti problému existuje problém. Tento stav postihuje až 70% populácie vrátane detí. Prevažujúcim kontingentom sú ľudia v produktívnom veku, najaktívnejšia časť spoločnosti.

Podstata problému

Človek je komplexne organizovaná bytosť, jeho život je určený nervovým systémom. V tomto systéme existujú dve oblasti: vegetatívna a centrálna.

Vegetatívny nervový systém reguluje základné, základné predpoklady života. To sú funkcie, ktorých práca nezávisí od túžob a úsilia osoby, nie je ovládaná ním. Patria sem: kontrakcia srdca, dýchanie, cievny tonus, činnosť endokrinných žliaz, reakcie na podnety. Podstata blahobytu a schopnosť prispôsobiť sa novým podmienkam sú položené v tejto časti nervového systému.

Vegetatívny kontrolný systém organizmu pozostáva zo sympatických a parasympatických častí. Sú zodpovední za koordináciu funkcií, striedanie aktivít. Ak človek dá tón orgánom a cievam, zužuje lumen, pomáha znižovať, uvoľňuje hormón, druhý uvoľňuje, zastavuje tok produktov žľazy, rozširuje objemy a dutiny. Systémy sú prepojené a regulujú činnosť organizmu.

Keď autonómna úprava z nejakého dôvodu nefunguje, prejavuje sa prevaha jednej časti, funkcie. Existuje vegetatívno-vaskulárna dystónia. To sa odráža v zmene v blahobyte človeka, v zhoršení kvality jeho života. Takéto stavy nevznikajú v dôsledku ochorenia orgánov, takže prvé prejavy sú záhadné - nič predzvesťou!

príznaky

Nie je vždy ľahké diagnostikovať dystonický syndróm. Podmienka napodobňuje prítomnosť závažných ochorení. Avšak skúsení lekári v niektorých ukazovateľoch odreagujú všetky možné ochorenia a zisťujú príčinu a následok. O syndróme vegetatívnej dysfunkcie sa hovorí, keď je prítomný niektorý z obrovských zoznamov príznakov tohto ochorenia.

• zmena bežnej srdcovej frekvencie: tachykardia (zvýšená frekvencia), bradykardia (zníženie počtu) alebo arytmia (nejasná frekvencia) sa vyskytujú bez zjavného dôvodu;
• problémy s dýchaním: pocit inspirujúcej nedostatočnosti a expirácie neproduktívny, nespojený s astmou;
• prudká zmena krvného tlaku: skok v ukazovateľoch nahor alebo nadol v prípade absencie hypertenzie / hypotenzie ako diagnózy;
• poruchy gastrointestinálneho traktu: periodická porucha trávenia a asimilácia potravy, ktorá nie je spojená s otravou alebo chorobou tráviaceho systému;
• zmena telesného tónu: výrazné zníženie aktivity (asténia) s tendenciou k omdlievaniu a ospalosť alebo prudké zvýšenie aktivity, sprevádzané vzrušujúcim stavom, nespavosťou, neschopnosťou mať dobrý čas, neschopnosť sústrediť sa;
• Záchvaty paniky - paroxysm IRR, prejavujúci sa náhlym nevysvetleným strachom v kombinácii s všeobecnou slabosťou, zvýšeným / zníženým tlakom, niekedy nevoľnosťou, stuhnutým studeným potom, trasami na rukách, mdlobou a / alebo mdlobou;
• meteo citlivosť: zhoršenie pohody v predvečer zmien počasia, počas posunov a po.

Tieto a niektoré ďalšie príznaky sa nemusia vyskytovať ako nezávislé choroby, ale ako príznaky IRR. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s chronickými ochoreniami všetkých vnútorných orgánov a neurologickými ochoreniami.

dôvody

Základom zlyhania vegetatívnych vzťahov je nesprávny životný štýl, vek a dedičné faktory:

• nedostatok pohybu;
• nadmerné cvičenie;
• dlhotrvajúce a / alebo časté stresové situácie;
• nedostatok pokoja, vrátane spánku;
• zvýšená úzkosť - syndróm vynikajúcich časových problémov;
• rozdiel medzi rýchlym rastom organizmu a vývojom nervového systému u adolescentov;
• zriadenie funkcií ANS u dieťaťa v prvom roku života av kritických obdobiach - 3 roky, 7 rokov, dospievanie;
• genetická predispozícia;
• menopauza.

Druhy dystónie

Prevalencia symptómov je určená typom syndrómu autonómnych porúch:

• kardiologický typ - srdcové poruchy (bolesť, zmeny frekvencie a rytmu kontrakcií srdca);
• hypertenzný typ - zvýšený krvný tlak;
• hypotonický (astenický) typ - zníženie tlaku v cievach;
• respiračný (respiračný) typ - nekontrolované zmeny v rytme, hĺbke a produktivite dýchania;
• somatický typ - zmena funkcií vnútorných orgánov.

Vo svojej čistej forme je každý typ zriedkavý, najčastejšie stanovuje prítomnosť syndrómu zmiešaným typom. Napríklad hypertenzia IRD je často kombinovaná s kardiologickým syndrómom a často s asténickým alebo somatickým.

Obnova funkcií

Pri stanovení diagnózy vegetatívne-vaskulárnej dystónie sa prijmú opatrenia na elimináciu syndrómu. Je to úplne reverzibilný stav, ak pacient jednoznačne dodržiava pokyny lekára. Medzi faktory prispievajúce k návratu stratených vegetatívnych väzieb tela patrí normalizácia učebnice životného štýlu:

• usadzovanie práce a čas odpočinku - primeraný spánok vo vhodných podmienkach (chladnička, ticho, ortopedická posteľná bielizeň), prestávky v práci - zmena pozície a zamestnania;
• optimalizácia telesnej aktivity - mierne cvičenie bez neprimeraného stresu, nedostatok konkurencie, neprípustnosť sedavého životného štýlu;
• správna výživa - kompletná strava bez excesov;
• vylúčenie nezdravých návykov - fajčenie, zneužívanie alkoholu, hazardné hry;
• správna socializácia je normalizácia komunikácie s príbuznými a kolegami, odstránenie negatívnych kontaktov a stresových situácií.

Ak chcete spustiť ladiaci režim správneho životného štýlu, rehabilitačný kurz v sanatóriu je veľmi užitočný. Zmeraný harmonogram takýchto inštitúcií prispieva k zlepšeniu štátu.

Priebeh fyzioterapie tiež pomôže zmeniť situáciu k lepšiemu. K dispozícii sú všetky typy sprch (kontrast, Charcot, ventilátor atď.), Elektroforéza s rôznymi výplňami v oblasti krku, parafínové kúpele, relaxačná alebo tonická masáž, procedúry lymfatickej drenáže.

Najvhodnejšou cestou k normalizácii stavu je dlhá prechádzka alebo iná uskutočniteľná činnosť na čerstvom vzduchu.

S neúčinnosťou všetkých prijatých opatrení je predpísaná podpora liekov. Priraďte adaptogény, nootropiku (optimalizáciu dodávania krvi do mozgu), stimulanty a trankvilizéry. Sú zamerané na problémové oblasti.

Perspektívy a prevencia

Ak dodržiavate všetky odporúčania špecialistu, prognóza tohto stavu je priaznivá. Aby sme zabránili rozvoju syndrómu autonómnej nedostatočnosti, musíme vždy dodržiavať zdravý životný štýl a neuplatňovať ho len na odstránenie vzniknutých stavov. Pre prevenciu syndrómu vegetatívnych porúch je veľmi dôležité učiť deti z detského veku, aby jedli a distribuovali voľný čas.

Preto sú vegetatívne-vaskulárne poruchy podmienkou spôsobenou hlavne chybami v organizácii života od detstva. Odstránenie príčin syndrómu dystónie vegetatívneho systému často vedie k úplnému zotaveniu.

Vegetatívna dystónia

Vegetatívno-vaskulárna dystonia je komplex funkčných porúch založených na dysregulácii cievneho tonusu autonómneho nervového systému. Vykazuje paroxysmálny alebo konštantný tlkot srdca, nadmerné potenie, bolesť hlavy, brnenie v oblasti srdca, sčervenanie alebo blednutie tváre, chilliness, mdloby. Môže viesť k vzniku neurózy, pretrvávajúcej arteriálnej hypertenzie, výrazne zhoršuje kvalitu života.

Vegetatívna dystónia

Vegetatívno-vaskulárna dystonia je komplex funkčných porúch založených na dysregulácii cievneho tonusu autonómneho nervového systému. Vykazuje paroxysmálny alebo konštantný tlkot srdca, nadmerné potenie, bolesť hlavy, brnenie v oblasti srdca, sčervenanie alebo blednutie tváre, chilliness, mdloby. Môže viesť k vzniku neurózy, pretrvávajúcej arteriálnej hypertenzie, výrazne zhoršuje kvalitu života.

V modernej medicíne sa vegetatívno-vaskulárna dystónia nepovažuje za nezávislé ochorenie, pretože ide o kombináciu symptómov, ktoré sa vyvíjajú na pozadí priebehu akejkoľvek organickej patológie. Cievne dystónia často označované ako autonómne dysfunkcia angioneurosis, psychovegetatívne neurózy, vazomotorické dystónia, syndrómu vegetatívny dystónia a m. P.

Termín vaskulárne dystónia znamená autonómne nerovnováhy vnútornej homeostázy organizmu (krvný tlak, tepovú frekvenciu, prenos tepla, šírku zrenice, bronchiálna, zažívacie a vylučovacie funkcie, syntézu inzulínu a adrenalínu), sprevádzané zmenami v cievny tonus a prekrvenie tkanív a orgánov.

Vegetatívna vaskulárna dystónia je veľmi častou poruchou a je pozorovaná u 80% populácie, jedna tretina z týchto prípadov vyžaduje terapeutickú a neurologickú pomoc. Výskyt prvých prejavov vegetatívne-vaskulárnej dystónie sa spravidla týka detstva alebo dospievania; výrazné porušenia sa prihlásia do veku 20-40 rokov. Ženy sú náchylné na vývoj autonómnej dysfunkcie trikrát viac ako muži.

Morfologické a funkčné charakteristiky autonómneho nervového systému

Funkcie, ktoré vykonáva autonómny nervový systém (ANS) v tele, sú mimoriadne dôležité: kontroluje a reguluje činnosť vnútorných orgánov, zabezpečuje udržanie homeostázy - konštantnú rovnováhu vnútorného prostredia. Vo svojom fungovaní je ANS autonómny, to znamená, že nie je predmetom vedomého, voličského ovládania a iných častí nervového systému. Autonómny nervový systém sa dosiahne reguláciou mnohých fyziologických a biochemických procesov: udržiavanie termoregulačné optimálny krvný tlak, metabolizmus, tvorbu moču a tráviace, endokrinné, kardiovaskulárne, imunitné reakcie, atd...

ANS pozostáva zo sympatického a parasympatického rozdelenia, ktoré majú opačné účinky na reguláciu rôznych funkcií. Medzi sympatické účinky ANS patrí dilatácia žiakov, zvýšené metabolické procesy, zvýšený krvný tlak, znížený tón hladkého svalstva, zvýšená srdcová frekvencia a zvýšené dýchanie. Parasympatika - zúženie žiaka, znižovanie krvného tlaku, zlepšenie tónu hladkých svalov, zníženie srdcovej frekvencie, spomalenie dýchania, zvýšenie sekrečnej funkcie tráviacich žliaz atď.

Normálna činnosť ANS je zabezpečená konzistentnosťou fungovania sympatikom a parasympatikami a ich primeranou reakciou na zmeny vnútorných a vonkajších faktorov. Nerovnováha medzi sympatickým a parasympatickým účinkom ANS spôsobuje vývoj vegetatívne-vaskulárnej dystónie.

Príčiny a rozvoj vegetativno-vaskulárnej dystónie

Vývoj vegetato-cievne dystónia u malých detí môže byť spôsobené poruchami v perinatálnej období (hypoxia plodu), pôrodná trauma, choroby novorodeneckom období. Tieto faktory nepriaznivo ovplyvňujú tvorbu somatického a autonómneho nervového systému, užitočnosť ich funkcií. Autonómne dysfunkcie u týchto detí sa prejavujú tráviacimi poruchami (časté vracanie, nadúvanie, nestabilné stolicu, znížená chuť do jedla), citová nevyrovnanosť (zvýšeného konfliktu, náladovosť), náchylný k prechladnutiu.

V priebehu puberty vývoj vnútorných orgánov a rast organizmu ako celku predchádza tvorbe neuroendokrinnej regulácie, ktorá vedie k zhoršeniu autonómnej dysfunkcie. V tomto veku, cievne dystónia prejavujú bolesťou v srdci a srdcový tep chaoticky, labilný krvný tlak, neuropsychiatrické poruchy (únava, zníženie pamäti a pozornosti, vznetlivý, vysoko úzkosť, podráždenosť). Vegetatívna vaskulárna dystónia sa vyskytuje u 12 až 29% detí a dospievajúcich.

U dospelých pacientov, výskyt cievne dystónia môže byť vyprovokovaný a zhoršuje v dôsledku vplyvu chronických ochorení, depresie, stres, neuróza, poranenie hlavy a poranenie miechy, endokrinné ochorenia, gastrointestinálne abnormality, hormonálnymi zmenami (tehotenstvo, menopauza). V každom veku je konštitučná dedičnosť rizikovým faktorom pre vegeta-čno-vaskulárnu dystóniu.

Klasifikácia vegetatívne-vaskulárnej dystónie

K dnešnému dňu nebola vyvinutá jedna klasifikácia vegetatívno-vaskulárnej dystónie. Podľa rôznych autorov sa autonómna dysfunkcia líši podľa niekoľkých nasledujúcich kritérií:

• Podľa prevahe sympatických alebo parasympatických účinkov: sympathicotonic, parasimpatikotonichesky (vagotonické) a zmiešané (sympatický-parasympatiku) typ cievna dystónia;
• Podľa prevalencie autonómnych porúch: zovšeobecnená (so záujmom niekoľkých orgánových systémov súčasne), systémová (so záujmom jedného orgánového systému) a miestne (lokálne) formy vegetatívne-vaskulárnej dystónie;
• Podľa závažnosti kurzu: latentné (skryté), paroxysmálne (paroxysmálne) a trvalé (trvalé) varianty vegetatívne-vaskulárnej dystónie;
• Závažnosťou prejavov: mierny, stredný a ťažký priebeh;
• Podľa etiológie: primárne (konštitučne podmienené) a sekundárne (v dôsledku rôznych patologických stavov) vegetatívno-vaskulárna dystónia.

Podľa povahy útokov, ktoré komplikujú priebeh vegetatívne-vaskulárnej dystónie, sú izolované semenné sympathoadrenálne, vaginálne a zmiešané krízy. Ľahké krízy sú charakterizované monosymptomatickými prejavmi, ktoré sa vyskytujú pri výrazných autonómnych posunoch, trvajúcich 10-15 minút. Krízy strednej závažnosti majú polysymptomatické prejavy, výrazné vegetatívne posuny a trvanie 15 až 20 minút. Závažné krízy sa prejavujú polysymptómami, ťažkými autonómnymi poruchami, hyperkineziou, záchvaty, trvajúcim zásahom dlhším ako jedna hodina a postkrízovou astenizáciou niekoľko dní.

Symptómy vegetatívne-vaskulárnej dystónie

Vyjadrenia vegetatívne-vaskulárnej dystónie sú rozmanité, čo je dôsledkom mnohovrstevného účinku na telo ANS, ktorý reguluje hlavné vegetačné funkcie - dýchanie, zásobovanie krvou, potenie, močenie, trávenie atď. iné paroxysmálne stavy).

Niektoré skupiny príznakov vegetatívne-vaskulárnej dystónie sa vyznačujú primárnymi poruchami činnosti rôznych systémov tela. Tieto poruchy sa môžu vyskytnúť izolovane alebo sa môžu navzájom kombinovať. Srdcové prejavy vegetatívne-vaskulárnej dystónie zahŕňajú bolesť v oblasti srdca, tachykardiu, pocit prerušenia a vyblednutia v srdcovej činnosti.

Keď porušovanie respiračné regulácia cievne dystónia prejavujúce dýchacích ťažkostiach: zrýchlené dýchanie (tachypnoe), neschopnosť hlbokého nádychu a výdychu plné, pocity dýchavičnosti, hmotnosť, hrudníka kongescia, ťažkú ​​paroxyzmálna dýchavičnosťou, pripomínajúce astmatických záchvatov. Vegetatívna vaskulárna dystónia sa môže prejaviť rôznymi dysdynamickými poruchami: kolísaním žilového a arteriálneho tlaku, narušením krvného obehu a lymfatického obehu v tkanivách.

Vegetatívne poruchy termoregulácie zahŕňajú labilitu telesnej teploty (zvýšenie na 37-38 ° C alebo zníženie na 35 ° C), pocit chladu alebo pocit tepla, potenie. Vyjadrenie termoregulačných porúch môže byť krátkodobé, dlhodobé alebo trvalé. Porucha vegetatívnej regulácie tráviacej funkcie je prejavená dyspeptickými poruchami: bolesťou a kŕčmi v žalúdku, nevoľnosťou, pálením, vracaním, zápchou alebo hnačkou.

Vegetatívna vaskulárna dystonia môže spôsobiť výskyt rôznych typov urogenitálnych porúch: anorgasmiu so zachovanou sexuálnou túžbou; bolestivé, časté močenie, v neprítomnosti organických patológie močového ústrojenstva a podobne. g. psycho-neurologické prejavy vaskulárne dystónia letargia, slabosť, únavu pri nízkom zaťažení, zníženú účinnosť, zvýšenú dráždivosť a plač. Pacienti trpia bolesťami hlavy, meteozavisimosti, poruchami spánku (nespavosťou, povrchným a nepokojným spánkom).

Komplikácie vegetatívne-vaskulárnej dystónie

Priebeh vegetatívne-vaskulárnej dystónie môže byť komplikovaný vegetatívnymi krízami vyskytujúcimi sa u viac ako polovice pacientov. V závislosti od výskytu porúch v jednej či druhej časti vegetatívneho systému sa líšia sympatadrenálne, vaginálne a zmiešané krízy.

Vývoj sympatadrenálnej krízy alebo "záchvat paniky" nastáva pod vplyvom ostrého uvoľnenia adrenalínu do krvi, ktorý sa vyskytuje pri zvládnutí vegetatívneho systému. Priebeh krízy začína náhlym bolením hlavy, búšení srdca, kardiálgia, blednutie alebo sčervenanie tváre. Zaznamená sa arteriálna hypertenzia, zvyšuje sa pulz, prejavuje sa subfebrilný stav, triaška trepká, necitlivosť končatín, pocit ťažkej úzkosti a strachu. Konec krízy je taký náhly ako začiatok; po ukončení - asténia, polyúria s vyčerpaním nízkej špecifickej hmotnosti.

Krivka vaginózy sa prejavuje symptómami, v mnohých ohľadoch opačnými k sympatickým účinkom. Jeho vývoj je sprevádzaný uvoľňovaním inzulínu do krvného obehu, prudkým poklesom hladiny glukózy a zvýšením aktivity tráviaceho systému. Vaginálne a insulárne krízy sú charakterizované pocitom srdcového zlyhania, závratmi, arytmiami, ťažkosťami s dýchaním a pocitom nedostatku vzduchu. Zníženie pulzovej frekvencie a pokles krvného tlaku, potenia, návaly kože, slabosť a tmavnutie očí.

Počas krízy dochádza k nárastu črevnej motility, objavuje sa meteorizmus, ruchanie, nutkanie na oplodnenie a voľné stolice sú možné. Na konci útoku nastáva stav výraznej postkrízovej asténie. Často sa vyskytujú zmiešané sympato-parasympatické krízy charakterizované aktiváciou obidvoch častí autonómneho nervového systému.

Diagnóza vaskulárnej dystónie

Diagnóza vegetatívne-vaskulárnej dystónie je zložitá kvôli rôznorodosti symptómov a nedostatku jasných objektívnych parametrov. V prípade vegetatívne-vaskulárnej dystónie môžeme hovoriť skôr o diferenciálnej diagnóze a vylúčení organickej patológie určitého systému. Za týmto účelom sú pacienti konzultovaní s neurológom, endokrinológom a vyšetrením kardiológa.

Pri objasňovaní histórie je potrebné vytvoriť rodinné zaťaženie spôsobené vegetatívnou dysfunkciou. U pacientov s vagotóniou v rodine je výskyt žalúdočných vredov, bronchiálnej astmy, neurodermatitídy častejšie; so sympatikotóniou - hypertenzia, ochorenie koronárnych artérií, hypertyreóza, diabetes mellitus. U detí s vegetatívno-vaskulárnou dystónovou históriou sa často zhoršuje nepriaznivý priebeh perinatálneho obdobia, recidivujúce akútne a chronické fokálne infekcie.

Pri diagnostike vegetatívne-vaskulárnej dystónie je potrebné posúdiť počiatočné indikátory vegetatívneho tonusu a vegetatívnej reaktivity. Počiatočný stav ANS sa vyhodnocuje v pokoji, a to analýzou sťažností, EEG mozgu a EKG. Autonómne reakcie nervového systému sú determinované rôznymi funkčnými testami (ortostatickými, farmakologickými).

Liečba vegetatívne-vaskulárnej dystónie

Pacienti s vegetatívno-vaskulárnou dystóniou sú liečení pod dohľadom praktického lekára, neurológ, endokrinológ alebo psychiatra v závislosti od preferenčných prejavov syndrómu. V prípade vegetatívno-vaskulárnej dystónie sa uskutočňuje komplexná, dlhodobá, individuálna liečba, berúc do úvahy povahu vegetatívnej dysfunkcie a jej etiológiu.

Prednosť pri výbere liečby danej nemedikamentoznymu prístup: normalizácie práce a odpočinku, odstránenie nečinnosti, dávkované fyzickej záťaže, obmedzenie účinkov emočné (stres, počítačových hier, sledovanie televízie), individuálne a rodinné psychologické korekcie, racionálne a pravidelná strava.

Pozitívny výsledok pri liečbe vegetatívne-vaskulárnej dystónie sa pozoruje pri terapeutickej masáži, reflexológii, vodných procedúrach. Použitý fyzioterapeutický účinok závisí od typu vegetatívnej dysfunkcie: pre vagotóniu, elektroforéza s vápnikom, mezatón, kofeín; so sympatikotóniou - s papaverínom, aminofylínom, brómom, horčíkom).

V prípade nedostatku všeobecných posilňujúcich a fyzioterapeutických opatrení je predpísaná individuálna liečba. Na zníženie aktivity vegetatívnych reakcií boli predpísané sedatíva (valerián, matka, ľubovník bodkovaný, Melissa atď.), Antidepresíva, trankvilizéry, nootropné lieky. Glycín, kyselina hopantenová, kyselina glutámová, komplexné vitamín-minerálne prípravky majú často prospešný terapeutický účinok.

Pre zníženie prejavy sympatikotonie používané beta-blokátory (propranolol, propranolol) vagotonické účinky - (. Schisandra prípravky Eleutherococcus a kol), rastlinné psychostimulanciá. V prípade vegetatívne-vaskulárnej dystónie sa uskutočňuje liečba chronických ložísk infekcie sprevádzaných endokrinnou, somatickou alebo inou patológiou.

Vývoj závažných vegetatívnych kríz môže v niektorých prípadoch vyžadovať parenterálne podávanie neuroleptík, trankvilizérov, β-blokátorov, atropínu (v závislosti od formy krízy). Pacienti s vegetatívno-vaskulárnou dystóniou majú podliehať pravidelnému sledovaniu (raz za 3 až 6 mesiacov), najmä v jesennom jarnom období, keď je potrebné opakovanie komplexu terapeutických opatrení.

Predpovedanie a prevencia vegetatívno-vaskulárnej dystónie

Včasná detekcia a liečba vegetatívno-vaskulárnej dystónie a jej konzistentná profylaxia v 80-90% prípadov vedie k zániku alebo významnému zníženiu mnohých prejavov a k obnoveniu adaptačných schopností organizmu. Nekorigovaný priebeh vegetatívne-vaskulárnej dystónie prispieva k tvorbe rôznych psychosomatických porúch, psychologickej a fyzickej nesprávnej úprave pacientov, nepriaznivo ovplyvňuje kvalitu ich života.

Komplex preventívnych opatrení pre vegetatívno-vaskulárnu dystóniu by mal byť zameraný na posilnenie mechanizmov samoregulácie nervového systému a na zvýšenie adaptačných schopností organizmu. To sa dosahuje prostredníctvom zdravého životného štýlu, optimálneho odpočinku, práce a telesnej aktivity. Prevencia exacerbácií vegetatívne-vaskulárnej dystónie sa uskutočňuje pomocou racionálnej liečby.