Neodikumarin týka antikoagulancií (znamená inhibíciu zrážania krvi) nepriame akcie, ktoré sú účinné len pri podaní do tela, a nemajú vplyv na koaguláciu pri zmiešaní s krvou mimo telo. Podľa modernej koncepcie, ktoré sú antagonistami (látky s opačným účinkom) vitamínu K, ktoré sú nevyhnutné pre tvorbu protrombínu v pečeni.
Účinok nepriamych antikoagulancií je spojený so zhoršenou biosyntézou protrombínu, prokonvertínu (faktor VII) a iných koagulačných faktorov krvi (IX, X).
Na rozdiel od priamych antikoagulancií majú účinok nie okamžite, ale pomaly a kontinuálne majú kumulatívne vlastnosti (schopnosť akumulovať sa v tele).
Neodikumarín sa pri perorálnom podaní pomerne rýchlo absorbuje. Terapeutický účinok sa začína objavovať po 2-3 hodinách, dosahuje maximálne po 12 až 30 hodinách. V krvnej plazme sa neiikumarín viaže na bielkoviny (najmä albumín). Vylučuje sa hlavne močom. Protrombínový čas (indikátor intenzity procesu zrážanlivosti krvi) sa po užití necikumarínu vráti na počiatočnú úroveň v priemere 48 hodín po ukončení liečby.
Pod vplyvom neodikumarina spolu s poklesom protrombínu nastane pokles proconvertin, plazmové rekalcifikácie spomalenie (zníženie výšky exponent zrážania krvi) a zníženú toleranciu (stabilita) na heparín.
Neodikumarín tiež spôsobuje pokles obsahu lipidov (tukov) v krvi, zvyšuje priepustnosť krvných ciev.
Indikácie pre použitie:
Aplikovaná neodikumarin na zníženie zrážanlivosti krvi po dlhú dobu v prevencii a liečbe trombózy (zrážanie krvi v nádobe), tromboflebitída (stena flebitída ich oklúzia) tromboembolické komplikácie (cievne uzáverov krvných zrazenín), pri infarkte myokardu, embolizácii mŕtvice (akútne poruchy mozgovej cirkulácie v dôsledku upchatia mozgových ciev), ale nie hemoragickej mŕtvice (cievnej mozgovej príhody v dôsledku pretrhnutiu mozgu), embolic lézie (ciev sietnice krvná zrazenina alebo iné cudzie agent) do rôznych orgánov. Chirurgia sa tiež používa na prevenciu tvorby krvných zrazenín (tvorba krvných zrazenín) v pooperačnom období.
Neodikumarín sa používa okrem liečby heparínom.
Spôsob aplikácie:
Vezmi dovnútra. Liečba sa má vykonávať pod prísnym lekárskym dohľadom s povinným monitorovaním hladín protrombínu v krvi a iných koagulačných faktorov. Testy moču sa tiež systematicky vykonávajú na včasné zistenie hematúrie (prítomnosť krvi v moči). Protrombínový index sa udržuje na úrovni 50 až 40%.
V 1. deň liečby sa zvyčajne podáva v dávke 0,3 g produktu 2 krát až 3 krát s 0,2 g (0,6 g) za deň, 2. deň 0,15 g 3 krát, potom na 0 ° C, 2 - 0,1 g denne, v závislosti od obsahu protrombínu v krvi.
Vyššie dávky pre dospelých vo vnútri: jeden - 0,3 g, denne - 0,9 g
Po znížení protrombínu na 50-40%, pokračujte v liečbe malými dávkami, pričom udržujte tento index, pokiaľ existuje riziko trombózy (tvorba krvnej zrazeniny).
Ukončenie liečby neodikumarinom a podobné lieky by postupné znižovanie dávky a zvýšenie intervalu medzi dávkami (až do 1 x denne alebo každý druhý deň), náhle odstránenie tohto a iných antikoagulancií môže spôsobiť rýchle vyrovnávacej zvýšenie koncentrácie protrombínu s rizikom trombózy.
Nežiaduce udalosti:
Pri liečbe necikumarínom a inými liekmi z tejto skupiny je potrebné pozorne sledovať celkový stav pacienta a zmeny v systéme koagulácie krvi. Najmenej raz za 2-3 dni sa má stanoviť protrombínový index a vyšetriť moč (berúc do úvahy možnosť hematúrie, ktorá je skorým príznakom predávkovania). Zanedbanie tohto pravidla môže viesť k závažnému krvácaniu.
Neodikumarín a iné nepriame antikoagulanciá sa musia používať s opatrnosťou. V prípade predávkovania a dlhodobého užívania môžu spôsobiť závažné komplikácie (krvácanie) spojené nielen so zmenami zrážania krvi, ale aj
so zvýšením kapilárnej priepustnosti (najmenšie cievy). Tam môže byť mikro a hrubé hematúria (neviditeľné a viditeľné výtok z oka krvi v moči), krvácanie z úst a krku, žalúdka a čriev krvácanie, krvácanie do svalov a t. D.
Je potrebné vziať do úvahy, že stanovenie indexu protrombínu (u spôsobu jednostupňovej výroby Quick) nie sú vždy dostatočné na identifikáciu zmien, ku ktorým došlo v systéme krvnej koagulácie. Krvácanie (krvácanie) sa môže objaviť v priebehu normálnych čísel protrombínu, tak k lepšej kontrole, je nutné vykonať ďalšie štúdie. Odporúča sa vyšetriť tolerancia (odolnosť) k heparínu, fibrinogén v plazme času rekalcifikácie a utrieť fazuľa kódu alebo (ak je to možné), obsah protrombínu (definícia produkovať dvojstupňový spôsob).
Kontraindikácie:
Neodikumarin kontraindikovaná počiatočný obsah protrombínu na menej ako 70%, hemoragickej diatéza (zvýšená krvácanie) a ďalších ochorení zahŕňajúcich zníženie zrážanlivosti krvi, a zvýšenú vaskulárne permeabilitu, tehotenstvo, ľudský pečeň a obličky, zhubné nádory, vredové ochorenie tráviaceho traktu, perikarditída ( zápal srdcového vrecka).
Počas menštruácie by ste nemali predpisovať neodikumarín (droga sa zastaví 2 dni pred začiatkom menštruácie) a počas prvých dní po narodení. Pri vymenovaní starších osôb je potrebná opatrnosť. V niektorých prípadoch sú bolesti hlavy, hnačka, alergické kožné reakcie.
Ak by mal krvácanie zastaviť liek okamžite pristúpiť k podávaniu vitamínu K navrhnutých prípravkov vitamínu F, kyselina askorbová, chlorid vápenatý, transfúzne hemostatických dávkach (75 až 80 ml) čerstvého unicast krvi.
Uvedomte si, že použitie barbiturátov v súvislosti s "indukčné" (aktivácia) pečeňových enzýmov, znižuje účinok neodikumarina. U pacientov liečených súčasne príjem neodikumarin barbituráty, zrušenie tejto zlúčeniny v pokračovaní prijímacom neodikumarina pri dávkach spôsobujúcich skôr potrebné zníženie indexu protrombínového času, môže spôsobiť nebezpečné krvácanie.
Súčasne neodikumarinom (ako u iných antikoagulant), salicyláty neodporúča, pretože vedie k disociácii (uvoľňovacej) neodikumarina komplexu s proteínmi plazmy a zvýšenej koncentrácie voľného antikoagulantu v krvi.
Nepriame antikoagulanciá môžu zvýšiť účinok butamidu, difenínu, glukokortikoidov.
Formulár na uvoľnenie lieku:
Tablety s 0,05 a 0,1 g.
Podmienky skladovania:
Zoznam A. V dobre uzavretej nádobe, chránenej pred pôsobením svetla a vlhkosti.
synonymá:
Etylbiskumacetát, Pelentan, Dicumacil, Dicoumaril, Thrombarin, Thrombex, Tombolizan, Tromeksan.
zloženie:
Etylester kyseliny di- (4-hydroxykumarín-3) -octovej alebo 3,3-karboetoxymetylén-bis (4-hydroxykumarín).
Biela alebo biela s ľahko žltkastým lesklým kryštalickým práškom bez zápachu. Veľmi málo rozpustný vo vode a alkohole.
Neodikumarín má podobnú štruktúru a mechanizmus účinku na dikumarín, ktorý bol prvým a hlavným predstaviteľom antikoagulancií skupiny 4-hydroxykumarínu.
Dikumarín je vysoko toxický.
Prípravky s podobným účinkom:
Etyl biskumatsetat (etyl biscoumacetate) Fepromaron (Phepromaronum) Sinkumar (Syncumar) Fenilin (Phenylinum) warfarín (warfarín)
Nenašli ste informácie, ktoré potrebujete?
Dokonca aj úplnejšie pokyny pre liek "neodicoumarin" nájdete tu:
Drahí lekári!
Ak máte skúsenosti s predpisovaním tejto drogy svojim pacientom - zdieľajte výsledok (zanechajte komentár)! Pomohol tento liek pomôcť pacientovi, vyskytli sa akékoľvek vedľajšie účinky počas liečby? Vaše skúsenosti budú zaujímať vašich kolegov aj pacientov.
Drahí pacienti!
Ak ste dostali predpísané lieky a ste v terapii, povedzte nám, či to bolo účinné (pomohlo to), boli nejaké vedľajšie účinky, ktoré sa vám páčili / nepáčili. Tisíce ľudí hľadajú na internete recenzie rôznych drog. Len niekoľko ich opustilo. Ak osobne nenechávajte recenziu na túto tému - nebudete čítať zvyšok.
Použitie antikoagulačného nepriameho účinku dikumarínu vo flébológii
V prírode sa substancia dikumarín nachádza v medu ďateliny (jetel sladký) a je silný jed. Farmakologický priemysel používa syntetický dikumarín na výrobu liekov určených na zníženie zrážanlivosti krvi.
Látka patrí do skupiny antikoagulancií s nepriamym účinkom. Je to biely alebo krémový prášok bez zápachu. Dikumarín nie je náchylný na rozpustenie pri interakcii s vodou, alkoholom alebo éterom. Rozpustí sa žieravými zásadami.
Lieky založené na tejto látke sa používajú na liečbu chorôb spojených s vysokou mierou zrážania krvi.
Farmakologický účinok a farmakokinetika
Maximálny účinok na zrážanie krvi po užití lieku Dikumarín nastane v priebehu 12-72 hodín. Ako rýchlo a s akou silou bude liek fungovať, závisí od typu ochorenia, od závažnosti stavu pacienta a od jeho individuálnych charakteristík.
Nástroj začne ihneď konať. Podobne ako väčšina nepriamych antikoagulancií prejavuje svoje vlastnosti
nejaký čas po podaní a účinok je dlhý.
Pod vplyvom liečiva nastáva proces inhibície tvorby protrombínu (látky podporujúcej zrážanie krvi) v pečeni.
Obnova predchádzajúcej hladiny protrombínu v krvi je možná až po úplnom odstránení dikumarínu z tela. Zvyčajne sa ukazovatele tejto látky vrátia na východiskovú hodnotu len 2 až 10 dní po ukončení liečby.
Zloženie prostriedkov a mechanizmu účinku
Dicumarinum (Dicumarinum) sa dodáva v tabletách s hmotnosťou 0,1 g v balení po 10 kusoch. Jeden obsahuje 0,1 g dikumarínu a niekoľko excipientov, ktoré tvoria liekovú hmotu. Okrem tabliet je liek dostupný vo forme roztoku na injekciu.
Mechanizmus účinku lieku je zameraný na spomalenie procesu zrážania krvi znížením produkcie protrombínu a prokonvertínu. Výsledkom je zníženie rizika vzniku nových krvných zrazenín a zabránenie rastu existujúcich krvných zrazenín.
Pri zmiešaní s krvou mimo tela majú látky drogy žiadny vplyv na indikátory zrážanlivosti.
Rozsah pôsobnosti
Dikumarín sa používa na prevenciu a komplexnú terapiu tromboembolických komplikácií. Je predpísaný pre nasledujúce podmienky:
- tvorba venóznej trombózy v dôsledku zápalových procesov po operácii alebo pri pôrode;
- tromboembolizmus ako komplikácie po infarkte myokardu;
- embólia periférnych žíl;
- prítomnosť koronárnej nedostatočnosti;
- koronárna trombóza.
Kontraindikácie pre menovanie
Kontraindikácie užívania lieku sú:
- hladiny protrombínu v krvi sú nižšie ako 70%;
- tehotenstva;
- hemoragická diateza;
- zvýšená vaskulárna permeabilita;
- prítomnosť malígnych nádorov;
- perikarditídy rôznych foriem;
- tehotenstva;
- poruchy obličiek a pečene;
- ulcerózne choroby tráviaceho traktu;
- ochorenia charakterizované nízkymi rýchlosťami zrážania krvi.
Liečebný režim
Liečba dikumarínom sa vykonáva v nemocnici, umožňuje vám neustále sledovať stav pacienta a indikátory zrážanlivosti krvi.
Dávkovanie a schéma používania sa vyberajú prísne individuálne, berúc do úvahy formu ochorenia a charakteristiky pacienta, ako aj výsledky testov na odpoveď tela na účinnú látku. Zvyčajne jedna dávka perorálneho podania nepresahuje 0,1 g a denne 0,3 g.
Schéma aplikácie je nasledovná:
- od 0,15 do 0,3 g, rozdelených do 3 dávok v prvý deň;
- od 0,15 do 0,2 g druhého dňa pre 3 dávky;
- od 0,05 do 0,1 g všetky nasledujúce dni.
Pri predpisovaní dávky lieku je potrebné zvážiť, že indexy obsahu protrombínu by sa mali znížiť o nie viac ako 40-45%. Ak sa hodnoty znížia nad normu, Dicoumarin by sa mal zrušiť.
Prerušenie liečby by malo byť postupné, znížením dávky a zvýšením intervalu medzi dávkami. V prípade ostrého prerušenia kurzu existuje vysoké riziko vzniku krvných zrazenín.
Predávkovanie a ďalšie pokyny
Pri neprimerane dlhodobom používaní alebo pri predávkovaní sa mení nielen hladina zrážania krvi, ale aj kapilárna priepustnosť sa zvyšuje. Môže to mať nasledovné dôsledky:
- svalové krvácanie;
- výskyt krvácania z úst a nosohltanu;
- mikro a hrubá hematúria;
- žalúdočné a črevné krvácanie;
- úmrtia v dôsledku ťažkých hemoragií v rôznych orgánoch a v podstate mozgu.
V prípade predávkovania liekom sa intravenózne podáva protamínsulfát, kyselina aminokaprónová a vitamín K, ako aj rutín a chlorid vápenatý.
V niektorých prípadoch sa vykonávajú krvné transfúzie, obzvlášť závažné prípady vyžadujú operácie na výmenu krvi. Ak sa objavia známky intrakraniálneho krvácania, pacient potrebuje hospitalizáciu v neurochirurgickom oddelení.
Vedľajšie účinky
Nasledujúce vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť v dôsledku dikumarínu:
- nevoľnosť;
- hnačka;
- vracanie;
- bolesti hlavy;
- kožné vyrážky;
- krvácanie z nosa a úst.
Ak zaznamenáte tieto príznaky, okamžite kontaktujte svojho lekára, aby upravil dávku alebo zrušil užívanie lieku.
Špeciálne pokyny
Aby sa predišlo prekročeniu dávky a výskytu komplikácií, je potrebné kontrolovať hladinu protrombínu pomocou krvných testov aspoň raz za dva dni, ako aj analýzu moču.
Na zníženie toxických účinkov Dicoumarinu na telo sa odporúča užívať rutín a vitamín R. Ak sa objavia vedľajšie účinky, odporúča sa nahradiť liekom analógmi.
Alkohol by sa počas liečby mal úplne vylúčiť. Ak pacient trpí ochoreniami spojenými so zhoršenou funkciou pečene a obličiek, používanie tohto lieku je zakázané.
Liečivo obsahuje silné látky a má vysokú toxicitu. Z tohto dôvodu je liek zakázaný na použitie počas tehotenstva a detstva.
Ak existuje potreba získať finančné prostriedky počas dojčenia, dieťa je lepšie preniesť na kŕmenie umelými zmesami.
Interakcia s inými liekmi
Liečivo sa môže užívať s inými antikoagulanciami a heparínom.
Ak sú barbituráty predpísané týmto liekom, jeho účinok bude oveľa slabší. Ak pacient dostal dávku dikumarínu spolu s liekmi zo skupiny barbiturátov, ohrozuje krvácanie.
Tiež s inými antikoagulanciami by nemali byť predpisované lieky so salicylátovou skupinou.
Prehľad lekára
Znalecký posudok o drogách je dôležitý.
Dikumarín je účinný pri liečbe mnohých ochorení, ktoré sprevádzajú zvýšené zrážanie krvi. Avšak v dôsledku zvýšenej toxicity môže byť liek podávaný len pod dohľadom špecialistov.
Okrem toho je potrebné pravidelne vykonávať dôkladné vyšetrenie stavu pacienta a výskumu v laboratóriu. Chcel by som varovať pacientov pred neoprávnenými zmenami v dávkach lieku a režime užívania, pretože ohrozuje nebezpečné zdravotné problémy.
phlebologist
Z praxe pacientov
Užitočné informácie sa nachádzajú v prehľadoch pacientov užívajúcich Dicoumarin.
Počas liečby tromboflebitídy som užíval Dicoumarin. Droga je naozaj veľmi dobrá, hoci som si okamžite nevšimol zlepšenie. Niekoľkokrát lekár odporučil nahradiť ho bezpečnejším náprotivkom, pretože jeho dlhodobé užívanie môže viesť k vzniku krvi v moči. Vo všeobecnosti som spokojný s výsledkom liečby.
Alina, 41
Osobne sa ma bojí pôsobivý zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov v dôsledku používania tohto lieku. Existuje mnoho bezpečnejších liekov, je tu voľba pre akúkoľvek peňaženku, tak prečo to riskujete? Zdravie je pre mňa cennejšie.
Elena, 29
Mám dostatok zdravotných problémov, možno povedať, celý rad vredov. Medzi nimi a venózna nedostatočnosť v chronickej forme a upchatie žíl v nohách a ramenách vo všeobecnosti je málo dobré.
Dikumarín mi veľa pomáha, dlho som ho užíval na radu lekára. Pokiaľ ide o kontraindikácie a takzvanú toxicitu, neexistujú absolútne bezpečné lieky. A v tejto príprave nie je nič strašné, ak si ju správne užívate, pravidelne navštevujte lekára a nechajte sa otestovať. Hlavná vec je, že existuje účinok.
Andrei Petrovič, 51
Nastal čas do lekárne
Liečivo je dostupné vo forme prášku a tabliet s hmotnosťou 0,1 g. Uchovávajte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C a chráňte pred priamym slnečným žiarením.
Predáva sa v lekárňach iba na lekársky predpis.
Dikumarínové analgetické lieky zahŕňajú:
- Trombosan;
- Bisgidroksikumarin;
- antitrombín;
- Kumitsid;
- Melitoksin;
- Temparin;
- dikumarolu;
- Kumid;
- Trombozan;
- Dikumal;
- Simparin.
V prípade komplikácií spôsobených užívaním Dicoumarinu je vhodné nahradiť ho jedným z navrhnutých liekov.
neodikumarin
Názov produktu:
Neodicumarín (Neodicumarinum)
štruktúra
Etylester kyseliny di- (4-hydroxykumarín-3) -octovej alebo 3,3-karboetoxymetylén-bis (4-hydroxykumarín).
Biela alebo biela s ľahko žltkastým lesklým kryštalickým práškom bez zápachu. Veľmi málo rozpustný vo vode a alkohole.
Neodikumarín má podobnú štruktúru a mechanizmus účinku na dikumarín, ktorý bol prvým a hlavným predstaviteľom antikoagulancií skupiny 4-hydroxykumarínu.
Dikumarín je vysoko toxický.
Farmakologický účinok
Neodikumarin týka antikoagulancií (znamená inhibíciu zrážania krvi) nepriame akcie, ktoré sú účinné len pri podaní do tela, a nemajú vplyv na koaguláciu pri zmiešaní s krvou mimo telo. Podľa modernej koncepcie, ktoré sú antagonistami (látky s opačným účinkom) vitamínu K, ktoré sú nevyhnutné pre tvorbu protrombínu v pečeni.
Účinok nepriamych antikoagulancií je spojený so zhoršenou biosyntézou protrombínu, prokonvertínu (faktor VII) a iných koagulačných faktorov krvi (IX, X).
Na rozdiel od priamych antikoagulancií majú účinok nie okamžite, ale pomaly a kontinuálne majú kumulatívne vlastnosti (schopnosť akumulovať sa v tele).
Neodikumarín sa pri perorálnom podaní pomerne rýchlo absorbuje. Terapeutický účinok sa začína objavovať po 2-3 hodinách, dosahuje maximálne po 12 až 30 hodinách. V krvnej plazme sa neiikumarín viaže na bielkoviny (najmä albumín). Vylučuje sa hlavne močom. Protrombínový čas (indikátor intenzity procesu zrážanlivosti krvi) sa po užití necikumarínu vráti na počiatočnú úroveň v priemere 48 hodín po ukončení liečby.
Pod vplyvom neodikumarina spolu s poklesom protrombínu nastane pokles proconvertin, plazmové rekalcifikácie spomalenie (zníženie výšky exponent zrážania krvi) a zníženú toleranciu (stabilita) na heparín.
Neodikumarín tiež spôsobuje pokles obsahu lipidov (tukov) v krvi, zvyšuje priepustnosť krvných ciev.
Indikácie na použitie
Neodikumarín sa používa na dlhodobú redukciu zrážania krvi pri prevencii a liečbe trombózy (tvorba krvnej zrazeniny v cieve); tromboflebitída (zápal steny žíl s ich zablokovaním); tromboembolické komplikácie (cievna oklúzia s krvnou zrazeninou) pri infarkte myokardu; embolické mŕtvice (akútna cerebrovaskulárna príhoda v dôsledku zablokovania mozgových ciev), ale nie hemoragické mŕtvice (akútne porušenie cerebrálnej cirkulácie ako dôsledok prasknutia mozgových ciev); embolických lézií (upchatie cievy s krvnou zrazeninou alebo iným cudzorodým činidlom) rôznych orgánov. V chirurgickej praxi sa tiež používa na prevenciu krvných zrazenín (tvorba krvnej zrazeniny) v pooperačnom období.
Neodikumarín sa používa okrem liečby heparínom.
Spôsob použitia
Vezmi dovnútra. Liečba sa má vykonávať pod prísnym lekárskym dohľadom s povinným monitorovaním hladín protrombínu v krvi a iných koagulačných faktorov. Testy moču sa tiež systematicky vykonávajú na včasné zistenie hematúrie (prítomnosť krvi v moči). Protrombínový index sa udržuje na úrovni 50 až 40%.
V prvý deň liečby sa zvyčajne predpisuje 0,3 g liečiva dvakrát alebo 0,2 g 3-krát (0,6 g) denne; v deň 2 0,15 g trikrát, potom 0,2 až 0,1 g denne, v závislosti od obsahu protrombínu v krvi.
Vyššie dávky pre dospelých vo vnútri: jeden - 0,3 g, denne - 0,9 g
Po znížení protrombínu na 50-40%, pokračujte v liečbe malými dávkami, pričom udržujte tento index, pokiaľ existuje riziko trombózy (tvorba krvnej zrazeniny).
Zastavenie liečby neadikumarínom a inými podobnými liekmi by sa malo postupne znižovať a zvyšovať interval medzi dávkami (až 1 denne alebo každý druhý deň); náhle zrušenie tohto a iných antikoagulancií môže spôsobiť rýchly kompenzačný nárast koncentrácie protrombínu s rizikom trombózy.
Vedľajšie účinky
Pri liečbe necikumarínom a inými liekmi z tejto skupiny je potrebné pozorne sledovať celkový stav pacienta a zmeny v systéme koagulácie krvi. Najmenej raz za 2-3 dni sa má stanoviť protrombínový index a vyšetriť moč (berúc do úvahy možnosť hematúrie, ktorá je skorým príznakom predávkovania). Zanedbanie tohto pravidla môže viesť k závažnému krvácaniu.
Neodikumarín a iné nepriame antikoagulanciá sa musia používať s opatrnosťou. V prípade predávkovania a dlhodobého užívania môžu spôsobiť závažné komplikácie (krvácanie) spojené nielen so zmenami zrážania krvi, ale aj
so zvýšením kapilárnej priepustnosti (najmenšie cievy). Tam môže byť mikro a hrubé hematúria (neviditeľné a viditeľné výtok z oka krvi v moči), krvácanie z úst a krku, žalúdka a čriev krvácanie, krvácanie do svalov a t. D.
Je potrebné vziať do úvahy, že stanovenie indexu protrombínu (u spôsobu jednostupňovej výroby Quick) nie sú vždy dostatočné na identifikáciu zmien, ku ktorým došlo v systéme krvnej koagulácie. Krvácanie (krvácanie) sa môže vyskytnúť aj pri normálnych protrombínových číslach; preto pre úplnejšiu kontrolu je potrebné vykonať ďalšie štúdie. Odporúča sa vyšetriť tolerancia (odolnosť) k heparínu, fibrinogén v plazme času rekalcifikácie a utrieť fazuľa kódu alebo (ak je to možné), obsah protrombínu (definícia produkovať dvojstupňový spôsob).
kontraindikácie
Neodikumarin kontraindikovaná počiatočný obsah protrombínu na menej ako 70%, hemoragickej diatéza (zvýšená krvácanie) a ďalších ochorení zahŕňajúcich zníženie zrážanlivosti krvi, a zvýšenú vaskulárne permeabilitu, tehotenstvo, ľudský pečeň a obličky, zhubné nádory, vredové ochorenie tráviaceho traktu, perikarditída ( zápal srdcového vrecka).
Počas menštruácie by ste nemali predpisovať neodikumarín (droga sa zastaví 2 dni pred začiatkom menštruácie) a počas prvých dní po narodení. Pri vymenovaní starších osôb je potrebná opatrnosť. V niektorých prípadoch sú bolesti hlavy, hnačka, alergické kožné reakcie.
Ak by mal krvácanie zastaviť liek okamžite pristúpiť k podávaniu vitamínu K navrhnutých prípravkov vitamínu F, kyselina askorbová, chlorid vápenatý, transfúzne hemostatických dávkach (75 až 80 ml) čerstvého unicast krvi.
Uvedomte si, že použitie barbiturátov v súvislosti s "indukčné" (aktivácia) pečeňových enzýmov, znižuje účinok neodikumarina. U pacientov liečených súčasne príjem neodikumarin barbituráty, zrušenie tejto zlúčeniny v pokračovaní prijímacom neodikumarina pri dávkach spôsobujúcich skôr potrebné zníženie indexu protrombínového času, môže spôsobiť nebezpečné krvácanie.
Súčasne neodikumarinom (ako u iných antikoagulant), by nemali byť podávané salicyláty, pretože vedú k disociácii (uvoľňovacej) neodikumarina komplexu s proteínmi v plazme a zvýšenie koncentrácie voľného antikoagulantu v krvi.
Nepriame antikoagulanciá môžu zvýšiť účinok butamidu, difenínu, glukokortikoidov.
Formulár uvoľnenia
Tablety s 0,05 a 0,1 g.
Podmienky skladovania
Zoznam A. V dobre uzavretej nádobe, chránenej pred pôsobením svetla a vlhkosti.
bishydroxycoumarin
synonymá: antitrombosín, bishydroxykumarín, melitoxín, trombosan.
Vlastnosti. Biely alebo mierne krémový kryštalický prášok bez zápachu. Takmer nerozpustný vo vode, alkohole, éteri, acetóne. Rozpustí sa v žieravých zásadách, v chloroforme, v pyridíne.
Uvoľnenie formulára. K dispozícii v prášku.
Uchovávajte v zozname A v sklenených nádobách na suchom, tmavom mieste.
Akcia a aplikácia Inhibuje tvorbu protrombínu a proconvertin pečeňových bloky, inhibuje aktivitu vitamínu K. V prothrombinu v krvi nie je ovplyvnená, takže akcia sa prejavuje iba in vivo postupne dosiahnutie maxima v 48-72 hodín, a trvá 2-4 dni. Používa sa na prevenciu a liečbu trombózy, tromboflebitídy, embolií.
Zadajte vo vnútri prášky, pilulky 2-3 krát denne.
Dávky vo vnútri: kone 0,5 - 2 g; hovädzí dobytok 0,8 až 2,5 g; ošípané 0,04-0,2 g; psov 0,02-0,1 g.
Bishydroxycoumarin vytvorená z kumarínu v zatuchnutej Melilotus officinalis a biela (Melilotus officinalis Desré., M. Albus Desré.) A melilot Kaspian (M. Caspicus GRUMA.). Topicky seno alebo siláž, obsahujúce melilot, zvieratá môžu otráviť, čo krvácanie (špinenie výtok z nosných dierok, krvavý mlieka, podkožné krvácanie), celková slabosť, zažívacie poruchy a ďalšie znaky. Pre liečenie otravy ďateliny účinne transfúziu zdravých zvierat zahŕňajúcich protrombín v množstvách dostatočných pre aktiváciu procesu zrážania krvi. Táto aplikácia tiež uľahčí vápnika, vikasol, chata kŕmi bohaté na vitamín C. Tento rovnaké zaobchádzanie sa v hemoragickej diatéza, že vyvinuté na základe dlhodobého užívania bishydroxycoumarin.
Referenčná kniha veterinárnych liekov, chemoterapeutických liečiv. - Kirov. G. V. Kiryutkin, B. A. Timofeev, V. A. Sozinov. 1997.
Pozrite si, čo je DIKUMARIN v iných slovníkoch:
Dikumarín - liek zo skupiny antikoagulancií (pozri antikoagulanciá) nepriamej akcie. Zahrnuté v rozkladajúcom sa medu ďateline, po jedle, ktoré zvieratá krvácajú. Na lekárske účely si...... Veľká sovietská encyklopédia
DICUMARÍN - (Dicumarol), mol. 334,29; bestsv. kryštály; m. pl. 285, 293 ° C; zlý sol. vo vode a etanole sú soli alkalických kovov dobre rozpustené. vo vode. Nepriaznivá činnosť antikoagulantov. V ľudskom tele znižuje schopnosť krvi koagulovať,...... Chemická encyklopédia
Dikumarin - Dikumar Ying a... ruský pravopisný slovník
DICUMARIN - (Dicumarinum, PF, zoznam A), dikumarol, antikoagulant. Biely alebo mierne krémový kryštalický prášok, bez zápachu. Veľmi málo rozpustný vo vode, v alkohole, éteri a acetóne, mierne rozpustný v chloroforme, rozpustný v žieravých zásadách. Veľmi pomaly... Veterinárny encyklopedický slovník
Antikoagulanciá - (z latinského a anti coagulans, úmrtia rod coagulantis spôsobuje koaguláciu...), lieky, ktoré potláčajú aktivitu systému zrážania krvi a bráni tvorbe trombov. A. majú vplyv na rôzne časti procesu...... Veľká sovietská encyklopédia
Hypoxia - Aj hypoxia (hypoxia; Gr hypo + lat oxy [géniom] kyslíka, synonymum: anoxie, hypoxie..) patologický proces, ku ktorému dochádza, keď nedostatočný prívod kyslíka do tkanív organizmu alebo v prípade porušenia jeho využitie...... Medical Encyclopedia
Dýchacie tkaniva - (synonymum bunkové dýchanie) nastaviť redoxných procesov v bunkách, tkanivách a orgánoch, ktoré prebiehajú za účasti molekulárny kyslík a doplnené skladovanie energie v súvislosti fosforylchloridu ATP molekúl. Tkanivové dýchanie... Lekárska encyklopédia
Otrava - otravy I (akútna), otrava ochorení v rozvojových dôsledku exogénnych účinky na človeka alebo zvieraťa chemických látok v množstve, ktoré spôsobujú fyziologickú poškodenie a ohrozenie života. V... Zdravotnícke encyklopédie
ANTIKOAGULANTS - (z gréckeho slova Anti prefix znamená opozíciu a lat. Coagulans, narodený prípad prípadov koagulantis spôsobujúci zrážanie), vo va, zabraňujúce zrážaniu krvi. Používa sa v medicíne na prevenciu výskytu krvných zrazenín v krvných zrazeninách, rovnako ako...... Encyklopédia pre chemikálie
KUMARIN - (2 chromenón), hovoria. 146,14; bestsv. kryštály s vôňou čerstvého sena a horkej chuti (prah ľudskej zápachu 1,72.10 9 g / l); m. pl. 70 o S, t. Kil. 291 o C (podľa iných údajov, 301 302 o C); tlak pár (20 ° C) 57,2 MPa; sol. v etanole...... Chemická encyklopédia
neodikumarin
Názov: Neodicumarinum
Indikácie pre použitie:
Neodikumarín sa používa na dlhodobú redukciu zrážania krvi pri prevencii a liečbe trombózy (tvorba krvnej zrazeniny v cieve); tromboflebitída (zápal steny žíl s ich zablokovaním); tromboembolické komplikácie (cievna oklúzia s krvnou zrazeninou) pri infarkte myokardu; embolické mŕtvice (akútna cerebrovaskulárna príhoda v dôsledku zablokovania mozgových ciev), ale nie hemoragické mŕtvice (akútne porušenie cerebrálnej cirkulácie ako dôsledok prasknutia mozgových ciev); embolických lézií (upchatie cievy s krvnou zrazeninou alebo iným cudzorodým činidlom) rôznych orgánov. V chirurgickej praxi sa používa aj na prevenciu trombózy (tvorba krvnej zrazeniny) v pooperačnom období.
Neodikumarín sa používa okrem liečby heparínom.
Farmakologický účinok:
Neodikumarin týka antikoagulancií (znamená inhibíciu zrážania krvi) nepriame akcie, ktoré sú účinné len pri podaní do tela, a nemajú vplyv na koaguláciu pri zmiešaní s krvou mimo telo. Podľa modernej koncepcie, ktoré sú antagonistami (látky s opačným účinkom) vitamínu K, ktoré sú nevyhnutné pre tvorbu protrombínu v pečeni.
Účinok nepriamych antikoagulancií je spojený so zhoršenou biosyntézou protrombínu, prokonvertínu (faktor VII) a iných koagulačných faktorov krvi (IX, X).
Na rozdiel od priamych antikoagulancií majú účinok nie okamžite, ale pomaly a kontinuálne majú kumulatívne vlastnosti (schopnosť akumulovať sa v tele).
Neodikumarín sa pri perorálnom podaní pomerne rýchlo absorbuje. Terapeutický účinok sa začína objavovať po 2-3 hodinách, dosahuje maxima po 12-30 hodín. Neodikumarin sa viaže na plazmatické proteíny (najmä albumín). Vylučuje sa hlavne močom. protrombínového času (miera intenzity zrážanie krvi) následne obdrží neodikumarina sa vráti na pôvodnú úroveň po približne 48 hodín neskôr zastavenie produktu.
Pod vplyvom neodikumarina spolu s poklesom protrombínu nastane pokles proconvertin, plazmové rekalcifikácie spomalenie (zníženie výšky exponent zrážania krvi) a zníženú toleranciu (stabilita) na heparín.
Neodikumarín tiež spôsobuje pokles obsahu lipidov (tukov) v krvi, zvyšuje priepustnosť krvných ciev.
Neodikumarín Dávkovanie a spôsob podávania:
Vezmi dovnútra. Liečba sa má vykonávať pod prísnym lekárskym dohľadom s povinným monitorovaním hladín protrombínu v krvi a iných koagulačných faktorov. Testy moču sa tiež systematicky vykonávajú na včasné zistenie hematúrie (prítomnosť krvi v moči). Protrombínový index sa udržuje na úrovni 50 až 40%.
V prvý deň liečby sa zvyčajne predpisuje 0,3 g produktu dvakrát alebo 0,2 g 3-krát (0,6 g) denne; v deň 2 0,15 g trikrát, potom 0,2 až 0,1 g denne, v závislosti od obsahu protrombínu v krvi.
Vyššie dávky pre dospelých vo vnútri: jeden - 0,3 g, denne - 0,9 g
Po znížení protrombínu na 50-40%, pokračujte v liečbe malými dávkami, pričom udržujte tento index, pokiaľ existuje riziko trombózy (tvorba krvnej zrazeniny).
Ak chcete zastaviť liečbu neadikumarínom a inými podobnými liekmi, postupne znížte dávku a zvyšujte interval medzi dávkami (až 1 čas denne alebo každý druhý deň); náhle zrušenie tohto a iných antikoagulancií môže spôsobiť rýchly kompenzačný nárast koncentrácie protrombínu s rizikom trombózy.
Kontraindikácie neodikumarínu:
Neodikumarin kontraindikovaná počiatočný obsah protrombínu na menej ako 70%, hemoragickej diatéza (zvýšená krvácanie) a ďalších ochorení zahŕňajúcich zníženie zrážanlivosti krvi, a zvýšenú vaskulárne permeabilitu, tehotenstvo, ľudský pečeň a obličky, zhubné nádory, vredové ochorenie tráviaceho traktu, perikarditída ( zápal v srdcovom vaku).
Neodikumarín nesmie byť predpísaný počas menštruácie (prestane užívať výrobok 2 dni pred nástupom menštruácie) a počas prvých dní po pôrode. Pri vymenovaní starších osôb je potrebná opatrnosť. V niektorých prípadoch sú bolesti hlavy, hnačka, alergické kožné reakcie.
Pri odvzdušňovaní by zrušila produkt okamžite pristúpiť k zavedeniu vitamínu K, vitamín skupiny označenie výrobkov P, kyselina askorbová, chlorid vápenatý, transfúzne hemostatickej dávok (75-80 ml) čerstvého unicast krvi.
Uvedomte si, že použitie barbiturátov v súvislosti s "indukčné" (aktivácia) pečeňových enzýmov, znižuje účinok neodikumarina. Ovplyvnený prijímacie neodikumarin súčasne s príjmom barbiturátov, zrušenie posledstviidnih zatiaľ čo pokračuje prijímacie neodikumarina pri dávkach spôsobujúcich predtým požadované zníženie indexu protrombínového času, môže spôsobiť nebezpečné krvácanie.
Súčasne neodikumarinom (ako u iných antikoagulant) nesmie prideliť salicyláty, pretože vedú k disociácii (uvoľňovacej) neodikumarina komplexu s proteínmi plazmy a zvýšenej koncentrácie voľného antikoagulantu v krvi.
Nepriame antikoagulanciá môžu zvýšiť účinok butamidu, difenínu, glukokortikoidov.
Neodikumarín vedľajšie účinky:
Pri liečbe neadikumarínom a inými produktmi tejto skupiny je potrebné starostlivo sledovať všeobecný stav pacienta a zmeny v systéme koagulácie krvi. Najmenej raz za 2-3 dni sa má určiť protrombínový index a vyšetriť moč (berúc do úvahy možnosť hematúrie, ktorá je skorým príznakom predávkovania). Zanedbanie tohto pravidla môže viesť k závažnému krvácaniu.
Neodikumarín a iné nepriame antikoagulanciá sa musia používať s opatrnosťou. V prípade predávkovania a dlhodobého užívania môžu spôsobiť závažné komplikácie (krvácanie) spojené nielen so zmenami zrážania krvi, ale aj
so zvýšením kapilárnej priepustnosti (najmenšie cievy). Tam môže byť mikro a hrubé hematúria (neviditeľné a viditeľné výtok z oka krvi v moči), krvácanie z úst a krku, žalúdka a čriev krvácanie, krvácanie do svalov a t. D.
Je potrebné vziať do úvahy, že stanovenie indexu protrombínu (u spôsobu jednostupňovej výroby Quick) nie sú vždy dostatočné na identifikáciu zmien, ku ktorým došlo v systéme krvnej koagulácie. Krvácanie (krvácanie) sa môže vyskytnúť aj pri normálnych protrombínových číslach; preto pre úplnejšiu kontrolu je potrebné vykonať ďalšie štúdie. Odporúča sa vyšetriť tolerancia (odolnosť) k heparínu, fibrinogén v plazme času rekalcifikácie a utrieť fazuľa kódu alebo (ak je to možné), obsah protrombínu (definícia produkovať dvojstupňový spôsob).
Formulár uvoľnenia:
Tablety s 0,05 a 0,1 g.
synonymá:
Etylbiskumacetát, Pelentan, Dicumacil, Dicoumaril, Thrombarin, Thrombex, Tombolizan, Tromeksan.
Podmienky skladovania:
Zoznam A. V dobre uzavretej nádobe, chránenej pred pôsobením svetla a vlhkosti.
Zloženie neodikumarínu:
Etylester kyseliny di- (4-hydroxykumarín-3) -octovej alebo 3,3-karboetoxymetylén-bis (4-hydroxykumarín).
Biela alebo biela s ľahko žltkastým lesklým kryštalickým práškom bez zápachu. Veľmi málo rozpustný vo vode a alkohole.
Neodikumarín má podobnú štruktúru a mechanizmus účinku na dikumarín, ktorý bol prvým a hlavným predstaviteľom antikoagulancií skupiny 4-hydroxykumarínu.
Dikumarín je vysoko toxický.
Varovanie!
Pred použitím lieku "Neodikumarín" sa poraďte so svojím lekárom.
Pokyn je určený iba na zoznámenie sa s "Neodikumarínom".
Dicoumarin - návod na použitie
Formulár zloženia a uvoľnenia
Dicumarinum (Dicumarinum) - tablety s hmotnosťou 0,1 g v balení po 10 tabliet.
Liečivé vlastnosti
Nepriaznivá činnosť antikoagulantov.
Indikácie pre použitie lieku Dikumarín
Bishydroxycoumarin použiť pre prevenciu a liečbu patologických stavov sprevádzaných zvýšenou zrážanlivosť krvi a sklonu k tvorbe trombu a embólia: zápalového pôvodu žilovej trombózy po operáciách, po pôrode, periférne cievne embólia, srdcovej nedostatočnosti, infarktu myokardu, infarkt myokardu, tromboembolických komplikácií infarktu myokardu.
Pravidlá uplatňovania
Liečivo sa vstrekuje, liečba sa vykonáva v nemocnici.
Bishydroxycoumarin dávka sa líšia pre rôzne pacientov v 0,05-0,1 gramov na deň v prvých 2-3 dní liečby a 0,15-0,2 gramov na deň v nasledujúcich dňoch, v budúcnosti - 0,05-0,1 g za deň.
Bishydroxycoumarin Dávkovanie a doba jeho používanie, ako aj inými antikoagulanty, by malo byť prísne individuálne v závislosti od charakteru ochorenia, zdravotnom stave pacienta, jeho dát citlivosti a laboratórne testy (krvi protrombínu pred a počas liečby).
je vybraný Bishydroxycoumarin dávky tak, že v dôsledku liečby k zníženiu PTI (index protrombín) na 40-50% (ale menej) a dlhodobo sa udržiavala sa na tejto úrovni.
Účinok po prvej dávke Dicoumarinu sa začína po 12-24 hodinách a dosahuje maximálne po 30-72 hodinách. Po ukončení liečby účinok Dicoumarinu trvá 2-10 alebo viac dní.
Je potrebné postupne ukončiť liečbu, znížiť dávku Dikumarínu a zvýšiť interval medzi dávkami lieku.
Vyššie dávky dikumarínu perorálne: jednorázovo - 0,1 g; denne - 0,3 g
Vedľajšie účinky
Toxické vedľajšie účinky sú možné s predávkovaním bishydroxycoumarin alebo zvýšenej individuálnej citlivosti pacienta na antikoagulanty. Podkladové vedľajšie účinky bishydroxycoumarin je predovšetkým zníženie obsahu prothrombinu v krvi pod potenciálnej úrovni a kapillyarotoksicheskoe fyziologický účinok liečiva. Zároveň sa pozoruje hematúria, krvácanie z nosa, bolesť hlavy, nevoľnosť, alergické kožné reakcie. V týchto prípadoch, zastavenie príjem bishydroxycoumarin, predpisy vitamínu K (0,3% roztok vikasol 5 ml 3 x denne intramuskulárne), kyselina askorbová, chlorid vápenatý, transfúzia 100-200 ml čerstvej krvi.
kontraindikácie
Nepoužívajte tento bishydroxycoumarin gipoprotrombinemii, hemoragická diatéza, ulcerózna procesy žalúdka a čriev, v prítomnosti okultného krvácania v stolici, otvorených rán, v prvých dňoch po pôrode, s porušovaním pečene a obličiek, hemofíliou, subakútnej bakteriálnej endokarditídy.
Dikumarín sa nemá používať 2 dni pred menštruáciou a počas menštruačného cyklu.
Špeciálne pokyny
Aby sa zabránilo predávkovaniu lieku, liečba sa uskutočňuje s povinným monitorovaním obsahu protrombínu v krvi najmenej 1 krát za 2 dni a s analýzou moču pre krv.
Na zníženie kapilárnej toxicity dikumarínu v priebehu liečby sa odporúča súčasne užívať rutín a vitamín P.
Moč by sa mala systematicky skúmať, pretože hematúria je jedným z najčastejších príznakov krvácania, ktoré sa môžu vyskytnúť.
Treba mať na pamäti, že Dicoumarin má výrazné kumulatívne vlastnosti. Preto bol nedávno uprednostňovaný ako Neodicoumarin, Omefin, Fenilin ako menej kumulatívne pôsobiace lieky.
Dicoumarol (Dicoumarol)
Štrukturálny vzorec
Ruský názov
Latinským názvom látky je Dicumarol
Chemický názov
Hrubý vzorec
Kód CAS
Interakcie s inými aktívnymi zložkami
- Súprava prvej pomoci
- Internetový obchod
- O spoločnosti
- Kontaktujte nás
- Kontakty pre účastníka:
- +7 (495) 258-97-03
- +7 (495) 258-97-06
- E-mail: [email protected]
- Adresa: Rusko, 123007, Moskva, st. 5. hlavná línia, 12.
Oficiálna stránka skupiny spoločností RLS ®. Hlavná encyklopédia farmaceutického sortimentu ruského internetu. Referenčná kniha liekov Rlsnet.ru poskytuje používateľom prístup k pokynom, cenám a popisom liekov, doplnkov stravy, zdravotníckych pomôcok, zdravotníckych pomôcok a iných tovarov. Farmakologická príručka obsahuje informácie o zložení a forme uvoľňovania, farmakologický účinok, indikácie na použitie, kontraindikácie, vedľajšie účinky, liekové interakcie, spôsob používania liekov, farmaceutické spoločnosti. Drogová príručka obsahuje ceny liekov a produktov farmaceutického trhu v Moskve av ďalších mestách Ruska.
Prenos, kopírovanie, šírenie informácií je zakázané bez povolenia spoločnosti RLS-Patent LLC.
Pri citovaní informačných materiálov zverejnených na stránke www.rlsnet.ru sa vyžaduje odkaz na zdroj informácií.
Sme v sociálnych sieťach:
© 2000-2018. REGISTRÁCIA MEDIA RUSSIA ® RLS ®
Všetky práva vyhradené.
Komerčné využitie materiálov nie je povolené.
Informácie určené pre zdravotníckych pracovníkov.
bishydroxycoumarin
synonymá: antitrombosín, bishydroxykumarín, melitoxín, trombosan.
Vlastnosti. Biely alebo mierne krémový kryštalický prášok bez zápachu. Takmer nerozpustný vo vode, alkohole, éteri, acetóne. Rozpustí sa v žieravých zásadách, v chloroforme, v pyridíne.
Uvoľnenie formulára. K dispozícii v prášku.
Uchovávajte v zozname A v sklenených nádobách na suchom, tmavom mieste.
Akcia a aplikácia Inhibuje tvorbu protrombínu a proconvertin pečeňových bloky, inhibuje aktivitu vitamínu K. V prothrombinu v krvi nie je ovplyvnená, takže akcia sa prejavuje iba in vivo postupne dosiahnutie maxima v 48-72 hodín, a trvá 2-4 dni. Používa sa na prevenciu a liečbu trombózy, tromboflebitídy, embolií.
Zadajte vo vnútri prášky, pilulky 2-3 krát denne.
Dávky vo vnútri: kone 0,5 - 2 g; hovädzí dobytok 0,8 až 2,5 g; ošípané 0,04-0,2 g; psov 0,02-0,1 g.
Bishydroxycoumarin vytvorená z kumarínu v zatuchnutej Melilotus officinalis a biela (Melilotus officinalis Desré., M. Albus Desré.) A melilot Kaspian (M. Caspicus GRUMA.). Topicky seno alebo siláž, obsahujúce melilot, zvieratá môžu otráviť, čo krvácanie (špinenie výtok z nosných dierok, krvavý mlieka, podkožné krvácanie), celková slabosť, zažívacie poruchy a ďalšie znaky. Pre liečenie otravy ďateliny účinne transfúziu zdravých zvierat zahŕňajúcich protrombín v množstvách dostatočných pre aktiváciu procesu zrážania krvi. Táto aplikácia tiež uľahčí vápnika, vikasol, chata kŕmi bohaté na vitamín C. Tento rovnaké zaobchádzanie sa v hemoragickej diatéza, že vyvinuté na základe dlhodobého užívania bishydroxycoumarin.
Referenčná kniha veterinárnych liekov, chemoterapeutických liečiv. - Kirov. G. V. Kiryutkin, B. A. Timofeev, V. A. Sozinov. 1997.
Pozrite si, čo je DIKUMARIN v iných slovníkoch:
Dikumarín - liek zo skupiny antikoagulancií (pozri antikoagulanciá) nepriamej akcie. Zahrnuté v rozkladajúcom sa medu ďateline, po jedle, ktoré zvieratá krvácajú. Na lekárske účely si...... Veľká sovietská encyklopédia
DICUMARÍN - (Dicumarol), mol. 334,29; bestsv. kryštály; m. pl. 285, 293 ° C; zlý sol. vo vode a etanole sú soli alkalických kovov dobre rozpustené. vo vode. Nepriaznivá činnosť antikoagulantov. V ľudskom tele znižuje schopnosť krvi koagulovať,...... Chemická encyklopédia
Dikumarin - Dikumar Ying a... ruský pravopisný slovník
DICUMARIN - (Dicumarinum, PF, zoznam A), dikumarol, antikoagulant. Biely alebo mierne krémový kryštalický prášok, bez zápachu. Veľmi málo rozpustný vo vode, v alkohole, éteri a acetóne, mierne rozpustný v chloroforme, rozpustný v žieravých zásadách. Veľmi pomaly... Veterinárny encyklopedický slovník
Antikoagulanciá - (z latinského a anti coagulans, úmrtia rod coagulantis spôsobuje koaguláciu...), lieky, ktoré potláčajú aktivitu systému zrážania krvi a bráni tvorbe trombov. A. majú vplyv na rôzne časti procesu...... Veľká sovietská encyklopédia
Hypoxia - Aj hypoxia (hypoxia; Gr hypo + lat oxy [géniom] kyslíka, synonymum: anoxie, hypoxie..) patologický proces, ku ktorému dochádza, keď nedostatočný prívod kyslíka do tkanív organizmu alebo v prípade porušenia jeho využitie...... Medical Encyclopedia
Dýchacie tkaniva - (synonymum bunkové dýchanie) nastaviť redoxných procesov v bunkách, tkanivách a orgánoch, ktoré prebiehajú za účasti molekulárny kyslík a doplnené skladovanie energie v súvislosti fosforylchloridu ATP molekúl. Tkanivové dýchanie... Lekárska encyklopédia
Otrava - otravy I (akútna), otrava ochorení v rozvojových dôsledku exogénnych účinky na človeka alebo zvieraťa chemických látok v množstve, ktoré spôsobujú fyziologickú poškodenie a ohrozenie života. V... Zdravotnícke encyklopédie
ANTIKOAGULANTS - (z gréckeho slova Anti prefix znamená opozíciu a lat. Coagulans, narodený prípad prípadov koagulantis spôsobujúci zrážanie), vo va, zabraňujúce zrážaniu krvi. Používa sa v medicíne na prevenciu výskytu krvných zrazenín v krvných zrazeninách, rovnako ako...... Encyklopédia pre chemikálie
KUMARIN - (2 chromenón), hovoria. 146,14; bestsv. kryštály s vôňou čerstvého sena a horkej chuti (prah ľudskej zápachu 1,72.10 9 g / l); m. pl. 70 o S, t. Kil. 291 o C (podľa iných údajov, 301 302 o C); tlak pár (20 ° C) 57,2 MPa; sol. v etanole...... Chemická encyklopédia
neodikumarin
Prečo chamtivé lekárne skryli nástroj silnejšie Exoderil 39 krát? Ukázalo sa, že je sovietsky silný.
Návod na použitie
Medzinárodný názov
Pripojenie k skupine
Opis účinnej látky (INN)
Dávkovací formulár
Farmakologický účinok
Nepriaznivá činnosť antikoagulantov. Ako antagonistov vitamínu K (bloky vitamín K reduktázy), znižuje zrážacie aktivitu protrombínu (faktor II) a faktory VII, IX, X, ovplyvňuje ich syntézu v pečeni, a to bez ovplyvnenia už syntetizované a cirkulujúce krvné faktory v spojení s antikoagulačný účinok ako niekoľko oneskorenie (v závislosti na rýchlosti prirodzeného elimináciu týchto faktorov). Najrýchlejší inaktivovaného faktora VII (asi 8% za hodinu), pomaly - IX a X, najpomalší - protrombín (1% za hodinu). Nástup účinku - po 2-3 hodinách, maximálne - 12-30 hodín.
To inhibuje syntézu fyziologické antikoagulanciá - proteíny C a plazmové zvýšenie S. doba zrážania, protrombínový čas, APTT, zvyšuje citlivosť k heparínu. Zvyšuje vaskulárnu permeabilitu, zvyšuje aktivitu cievnej steny na syntézu prostacyklínu.
svedectvo
kontraindikácie
Vedľajšie účinky
Zvýšenú krvácavosť, hematúria, krvácanie, alopécia, horúčka, vracanie, hnačka, alergické reakcie (vyrážka). Zriedka - "kumarín" nekróza kože a podkožného väziva (pre DIC a nedostatkom proteínov C a S.
Pri náhlom ukončení liečby - hyperkoaguláciou a recidívou trombózy.
Aplikácia a dávkovanie
Špeciálne pokyny
V priebehu liečby je potrebné sledovať parametre koagulácie krvi a medzinárodný pomer normalizácie pre protrombínový čas.
Krvácanie sa vyskytuje pri predávkovaní a nesprávnom sledovaní laboratórnych parametrov koagulačnej krvi.
interakcie
Zbavuje účinky vitamínu C.
Zvyšuje toxicitu fenytoínu, perorálnych hypoglykemických liekov a alopurinolu; ulcerogenicita GKS. Kompetitívnym antagonistom je vitamín K1.
Antikoagulačný účinok cimetidín, etanol, kyselina nikotínová, perorálne hypoglykemické lieky a alopurinol.
Antikoagulačný účinky zhoršené cholestyramín, antacidá, grizeofulvín, barbituráty, glutetimid, fenytoín, rifampín, karbamazepín, srdcových glykozidov, anxiolytiká, diuretiká, metylxantín, merkaptopurín, kortikosteroidy, perorálnej antikoncepcie, antihistaminiká.
Dokonca aj najviac mŕtve pečeň je očistená týmto liekom!