Čo je duplexné vyšetrenie žíl horných končatín?
Duplexné skenovanie (môžete nájsť takéto mená ako cievne ultrazvuk alebo dopplerografia) žíl horných končatín je ultrazvuková technika na štúdium cievnej steny žilového systému rúk, ktorá tiež poskytuje spoľahlivé informácie o stave prietoku krvi v týchto cievach.
Základom tejto diagnostickej štúdie je schopnosť pohybu krvných buniek odrážať lúče ultrazvukových vĺn s určitými zmenami ich charakteristík. Špeciálny snímač rozpozná tieto zmenené signály a počítač vypočíta rýchlosť pohybu krvi, čo umožňuje posúdiť prítomnosť alebo neprítomnosť patologických zmien prietoku krvi.
Hodnota duplexného vyšetrenia žíl horných končatín je, že môže byť použitá na identifikáciu najskorších štádií cievnych ochorení, keď ich klinické prejavy sú zanedbateľné alebo úplne chýbajú. Metodológia výskumu je zároveň absolútne bezpečná, jednoduchá a prístupná. Cievne ultrazvuk môže byť vykonávaný mnohokrát bez toho, aby došlo k najmenšiemu poškodeniu tela.
Kto posiela pacientov na duplexné žily horných končatín?
Ak existuje dôkaz, ako aj zhodnotenie dynamiky stavu ultrazvuku žíl horných končatín, pacient môže byť odvolaný angiosurgeom alebo všeobecným chirurgom, terapeutom.
Kde môžem ísť dopplerografické žily horných končatín?
V smere lekára sa môže vykonávať duplexná kontrola žíl horných končatín v ultrazvukových diagnostických oddeleniach verejných kliník a nemocníc. Tento diagnostický postup môžete vykonať aj v súkromných platených lekárskych centrách a klinikách.
Aké sú náznaky na vymenovanie ultrazvukových žíl horných končatín?
Ultrazvuk žíl horných končatín je predpísaný pacientom trpiacim ochoreniami venózneho cievneho lôžka rúk (trombóza, flebitída alebo tromboflebitída). Ukazuje sa to ľuďom s vrodenými malformáciami žíl, ako aj ich rozšírením.
Takáto štúdia je určená na zranenia horných končatín s podozrením na poškodenie cievnych zväzkov. Používajte ho po chirurgickom zákroku na nádobách alebo v oblastiach nachádzajúcich sa v tesnej blízkosti.
V niektorých prípadoch lekár môže odporučiť duplexné vyšetrenie žíl horných končatín za prítomnosti symptómov naznačujúcich lézie týchto ciev. Patria k nim svalová slabosť v rukách, necitlivosť, zmena farby kože, prekrvené žilové žily a bolesť pozdĺž hlboko sediacich ciev, vznik opuchu rúk počas normálneho fungovania srdca a obličiek.
Existujú nejaké kontraindikácie pre ultrazvukové vyšetrenie žíl?
Dopplerovu žilu horných končatín je úplne bezpečný postup, ktorý nespôsobuje ani najmenšiu ujmu pacientom. Preto nemá absolútne kontraindikácie. Jediným obmedzením môže byť rozsiahle poškodenie kože rúk, v dôsledku čoho nie je možné ultrazvukový senzor pripojiť k pokožke.
Ako sa vykonáva duplexné vyšetrenie žíl horných končatín?
Osoba sa nemusí pripraviť predovšetkým na tento diagnostický postup.
V ordinácii lekára je pacient vyzvaný, aby sa pásil do pása, rovnako ako odstrániť všetky šperky z rúk. Ultrazvukový diagnostický lekár premýva vysokofrekvenčný snímač pomocou lekárskeho gélu a aplikuje ho na pokožku na vyšetrenom ramene v oblasti projekcie žíl. Po zmene pozície snímača sa lekár pozrie na stav cievnej steny a vykoná meranie ukazovateľov toku krvi. V prípade potreby sa tá istá štúdia vykoná na druhej strane.
Čo robiť s výsledkami ultrazvukových žíl horných končatín?
Keď doktor ultrazvukovej diagnostiky vydá správu o pacientových rukách so záverom, je potrebné opätovne kontaktovať lekára, aby urobil alebo potvrdil diagnózu a predpisovanie terapeutických opatrení.
Informácie sú uverejnené na webovej stránke iba na účely odkázania. Nezabudnite konzultovať s odborníkom.
Ak nájdete v texte chybu v texte, nesprávnu spätnú väzbu alebo nesprávne informácie, informujte o tom správcu webu.
Komentáre uverejnené na tejto stránke sú osobnými názormi osôb, ktoré ich napísali. Nepoužívajte samoliečbu!
Duplexné vaskulárne skenovanie (USGS) je ultrazvuková diagnostická metóda, ktorá kombinuje dopplerovský výskum s tradičným ultrazvukom. Používa sa na štúdium patológie ciev - ciev a artérií. Umožňuje špecialistovi vidieť štruktúru ciev rôznej lokalizácie a pohyb krvi cez ne.
Štandardné ultrazvukové vyšetrenie poskytuje dvojrozmerný obraz (štruktúra a vývojové abnormality) žily. Dopplerov režim detekuje smer prietoku krvi a rýchlosť jeho pohybu. A ešte pokročilejšia metóda sa považuje za triplexové skenovanie. Kombinuje B-režim, farebné Dopplerovské mapovanie a spektrálnu Dopplerovu analýzu.
V moderných zdravotníckych zariadeniach môže pacient podstúpiť duplexné vyšetrenie ciev horných a dolných končatín, ako aj dopplerografiu ciev hlavy a krku. Duplexné vyšetrenie žíl horných končatín sa vykonáva menej často ako nižšie, ale umožňuje identifikovať cievne ochorenia v počiatočných štádiách, dokonca aj s miernym klinickým obrazom alebo úplnou absenciou symptómov.
Odporúča sa podstúpiť ultrazvuk tepien a žíl horných končatín v takýchto prípadoch:
Také vyšetrenie by sa malo vykonať na profylaktické účely u ľudí, ktorí sú v určitej rizikovej skupine. Zvyčajne majú tieto patológie: endokrinné ochorenia, krvné choroby, autonómna dysfunkcia, chronické ochorenia žíl, dedičná predispozícia ku vaskulárnym patologiám.
Duplexné skenovanie žíl horných končatín nemá absolútne kontraindikácie pre jeho vykonanie. Relatívne poškodenie sa môže významne pripísať koži horných končatín, čo sťažuje pripojenie ultrazvukového senzora k pokožke.
Ultrazvuk ciev hornej končatiny sa môže vykonať tak často, ako je to potrebné na správnu diagnózu a uskutočnenie adekvátnej liečby. Neočakáva sa negatívny vplyv na telo pacienta z frekvencie takéhoto prieskumu.
Nevyžaduje sa žiadne špeciálne prípravné obdobie pre ultrazvukové žily horných končatín. Bezprostredne pred vyšetrením v ultrazvukovom priestore je pacient vyzvaný, aby si uvoľnil ruky z oblečenia (niekedy je vhodné, aby sa odlúčili do pása) a odstrániť šperky a iné predmety, ktoré by mohli narušiť jeho realizáciu.
V ultrazvukovom diagnostickom priestore bude postup pokračovať nasledovne:
Duplexné vyšetrenie žíl horných končatín trvá 30-40 minút. Po ukončení vyšetrenia môže byť pacient okamžite slobodný. Žiadne ďalšie obmedzenia. Takáto lekárska manipulácia je absolútne bezpečná pre pacienta, neznamená to žiadne komplikácie ani vedľajšie účinky.
V procese diagnózy pacient nemá bolesť alebo vážne nepohodlie. Pri ultrazvukovej aplikácii na pokožku môže pociťovať miernu chladu. To sa však dá predísť tým, že sa gél najskôr zahreje na telesnú teplotu. Rovnako ako pri podmienkach merania krvného tlaku počas vyšetrenia sa manžeta tonometra nafúkne a pacient pocíti napätie v tejto oblasti.
V dôsledku vyšetrenia žíl rúk protokol obsahuje niekoľko digitálnych indikátorov, ale obsahuje nasledujúce parametre:
Normálne indikátory ultrazvuku v závere sú uvedené nasledovne. V skúmaných žilách nie sú prekážky krvného obehu. Žily majú normálnu lokalizáciu a nie sú zväčšené. V skúmaných nádobách neboli zistené žiadne krvné zrazeniny.
Ak je patológia prítomná, potom sa pri ultrazvukovom vyšetrení zisťuje asymetria prietoku krvi medzi opačnými časťami tela pacienta. Ak je prietok krvi zablokovaný na určitom mieste, na tomto mieste sa objaví vysoký a ostrý zvuk počas počúvania. V tomto prípade sa krv bude pohybovať so zníženou sadzbou. Zistenou prekážkou môže byť krvná zrazenina, čiastočné alebo úplné zúženie lumen cievy, aneuryzma.
Duplexné skenovanie rúk umožňuje špecialistovi nielen detegovať krvné zrazeniny a delamináciu v cievach horných končatín, ale aj ľahko určiť ich polohu, veľkosť a štruktúru. UZDS umožňuje vykonať prieskum z hľadiska kvantitatívnych a kvalitatívnych parametrov prietoku krvi, čo pomáha phlebologovi určiť ďalšie liečebné taktiky.
Duplexné vyšetrenie žíl horných končatín sa krátko nazýva UZDS. Zahŕňa použitie ultrazvukovej diagnostiky pomocou Dopplerovho výskumu.
Hlavnou úlohou tohto vyšetrenia je identifikácia možných ochorení žíl. Samostatne existujú techniky, ktoré pracujú na podobnom mechanizme, ale skúmajú stav tepien. Rovnaký prístroj pomáha zistiť stav dolných končatín.
Dôvodom popularity tejto metódy je, že je bezpečnejšia v porovnaní s zastaranými náprotivkami.
Typický ultrazvuk poskytuje obraz v dvojrozmernom obraze, ktorý dáva všeobecnú predstavu o štruktúre žíl, ako aj možné inherentné anomálie. Dopplerov režim naznačuje smer krvného toku a poskytuje informácie o rýchlosti jeho pohybu.
Mnoho kategórií úzkych špecialistov, od phlebologistov až po neurológov, môže poslať skeny. Dôvody sú takmer vždy rovnaké: sťažnosti obetí a podozrenia samotného lekára.
Klasické príznaky naznačujúce potrebu vyhľadať pomoc pri duplexných testoch zahŕňajú opuch rúk a sčervenanie kože. Často je tento stav doplnený bolesťou.
Výstražným indikátorom je periodická necitlivosť alebo dokonca len pocit brnenia horných končatín. Ale ak sa pacient obťažuje husiami alebo iným nepohodlným prejavom, potom to nie je dôvod na ignorovanie návštevy lekára.
Aj ťažkosti pri pohybe rúk a slabosti naznačujú možný vývoj odchýlok. Neúmyselné svalové kontrakcie, ktoré nemajú žiadne logické vysvetlenie, naznačujú rovnakú vec.
Zoznam príznakov zmierňuje bledosť prstov a brnenie. A ak sa obeť stala obeťou poranenia ruky, potom to môže byť v budúcnosti obťažované poškodením cievnych zväzkov. To isté sa môže stať aj po okamžitom operácii. Vrodené anomálie sú iné, ale pomerne zriedkavé príčiny.
Riziková skupina oddelene zahŕňala ľudí, ktorí by mali byť pravidelne skenovaní kvôli tomu, že majú rôzne krvné choroby, endokrinné poruchy, autonómnu dysfunkciu a dedičnú predispozíciu.
Na pozadí všetkých vyššie uvedených skutočností sa zdá, že zoznam možných kontraindikácií pre vykonanie plánu sa zdá byť bezvýznamný. Neobsahuje žiadne absolútne zákazy, ale len relatívne kontraindikácie týkajúce sa poškodenia kože v mieste prieskumu.
Špeciálne prípravné obdobie pre úlohy tu nie je potrebné. V niektorých prípadoch je pacient vyzvaný, aby odstránil oblečenie, ktoré pokrýva ruky, ako aj odloženie dekorácií.
Základné pravidlá skenovania pokrývajú nasledujúce body:
Ak chcete získať premietanie zo všetkých strán, odborník musí preskúmať celú oblasť problémov. Aby to urobil, niekedy musí kompresovať rameno alebo predlaktie pacienta, čo je nevyhnutné pre presnejšie posúdenie pohybu venóznej krvi cez cievy.
Vo väčšine prípadov sken pokrýva dve ruky, ale s výnimkou výnimiek sú výsledky jednej končatiny dostatočné. Všetky informácie sa posielajú na monitor a môžu byť uložené v pamäti hostiteľského počítača.
Celková diagnóza trvá približne polhodinu a po ukončení testovania neexistujú žiadne obmedzenia alebo lekárske kontraindikácie.
Pochopiť bez získania lekárskych znalostí získané výsledky nezávisle bude pomerne problematické. Diagnostik bezprostredne po dokončení skenu poskytne pacientovi formálne zdokumentovaný záver, ktorý prakticky neobsahuje digitálne indikátory. Namiesto toho budú údaje o anatomickej štruktúre, priechodnosti, rýchlosti krvného toku a abnormálnych formáciách.
Ak je všetko dobré s pacientmi, potom v závere sa uvádza, že nie sú žiadne prekážky pre tok krvi a žily majú normálnu veľkosť a lokalizáciu. Tiež lekár opisuje neprítomnosť krvných zrazenín.
Ale s detegovanými patológiami sa bude hovoriť o možnej asymetrii prietoku krvi medzi dvoma rukami alebo o blokovaní prietoku krvi. Znížená rýchlosť, zistené krvné zrazeniny, zúženie lumenu a aneuryzma naznačujú odchýlky rôznej závažnosti.
Po obdržaní záveru o skenovaní, ošetrujúci lekár pridáva celkový obraz a pridáva zistenia diagnostika na sťažnosti pacienta a výsledky iných testov. Na základe získaných informácií je vytvorený ďalší liečebný program.
Medzi mnohými existujúcimi metódami vyšetrenia horných končatín je najbežnejší ultrazvuk. Všetko vďaka vysokému informačnému obsahu a bezpečnosti. Ešte viac informácií o stave ciev rúk možno získať pomocou ultrazvuku s dopplerom.
Dopplerovský ultrazvuk alebo Dopplerov ultrazvuk (alebo duplexné skenovanie) je neinvazívna, bezbolestná a bezpečná diagnostická metóda, ktorá umožňuje vyhodnotiť prietok krvi v cievach horných končatín. Ak chcete vykonať tento postup, pacient musí uvoľniť ruky z oblečenia a šperkov a ležať na gauči, alebo sa postaviť vedľa neho.
Na pokožku rúk sa nanáša špeciálny hustý gél, ktorý uľahčuje pohyb pomocou ultrazvukového senzora. Počas vyšetrenia lekár posúdi obraz na obrazovke ultrazvukového prístroja, pohybuje senzorom a skúma celý systém cievnych rúk. V štúdii môže prístroj vytvárať zvuky, ktoré charakterizujú meranie prietoku krvi v cieve. Procedúra USDG trvá maximálne 45 minút.
Pri vyšetrovaní žilového a arteriálneho krvného prietoku môže špecialista identifikovať rôzne lokálne obehové poruchy v horných končatinách. Patológie periférnej cirkulácie môžu byť spôsobené:
Pre periférne obehové zlyhanie sú nasledujúce možnosti:
1. Arteriálna insuficiencia - akútny alebo chronický ischemický syndróm.
2. Venózna nedostatočnosť - chronická alebo akútna forma.
Keď je prietok krvi v tepnách od hrudníka po horné končatiny narušený kvôli ich zablokovaniu alebo zúženiu, indikujú prítomnosť vaskulárnej patológie. Najčastejšie ide o aterosklerózu - stav, v ktorom sa tvoria aterosklerotické plaky na stenách krvných ciev. Takéto plaky pozostávajú z cholesterolu, vápnika a vláknitého tkaniva. Čím viac z nich sa zmenšuje lúmen nádoby, tým ťažšie krv prechádza.
Nestačí jednoducho odhaliť zúženie dutiny tepien. Je dôležité určiť, aký kritický je stav plavidla. V budúcnosti pomôže odborníkovi rozhodnúť o spôsobe liečby alebo predpísať operáciu.
Krvná zrazenina v lúmene cievy je hlavnou príčinou zablokovania tejto poruchy a porúch krvného toku. USDG umožňuje nielen nájsť krvnú zrazeninu, ale aj určiť jej veľkosť, pochopiť dôvody jej vzniku, zhodnotiť jej štruktúru.
USDG plavidiel horných končatín vám umožní pochopiť, ako dobre dodáva krv do tkanív horných končatín. Je možné, že v prvých štádiách vývoja vaskulárnych patológií nebudú pozorované žiadne príznaky zhoršenia krvného toku, ale ultrazvuk ich nevyhnutne odhalí.
Je možné predpokladať prítomnosť ochorení žíl alebo tepien horných končatín, keď sa pacient sťažuje:
Vizuálne viditeľné, vyčnievajú cez kožu hrbole v smere žily - jasný znak patológie krvných ciev. S týmto príznakom môže pacient pocítiť bolesť v rukách. Dopplerovský ultrazvuk tepien horných končatín a žíl sa vykonáva s cieľom potvrdiť alebo popreliť kŕčové žily.
Bolesť v svaloch rúk a dokonca aj v kľude alebo v neprítomnosti vážnej fyzickej námahy môže naznačovať prítomnosť patológie prietoku krvi v cievach horných končatín. USDG sa vykonáva pre presnú diagnózu.
Opuchnuté ruky môžu byť znakom zhoršenia prietoku krvi v horných končatinách, stláčaním žíl alebo tepien. Avšak tento príznak nemusí byť spojený so zhoršeným prietokom krvi - niektoré lieky môžu napríklad mať taký vedľajší účinok. Úlohou USDG horných končatín (ciev a žíl) je presne pochopiť príčiny patológie.
Pocit ťažkosti v rukách je príznakom, ktorý nemusí byť spojený s žiadnou chorobou. Môže to byť dôsledok nosenia nepríjemného oblečenia, fyzického vyčerpania, nadváhy alebo dokonca magnetických búrok.
Zároveň "ťažké ruky" môžu indikovať prítomnosť vaskulárnych ochorení u pacienta, ktoré vyžadujú vážnu liečbu. To isté sa dá povedať o vaskulárnych kŕčoch alebo o účinku "studených rúk" - vizuálne alebo pomocou analýzy môže byť ťažké určiť, či patológia krvného obehu je príčinou takýchto odchýlok od normy. Dopplerovský ultrazvuk pomôže pochopiť.
Špeciálna príprava na ultrazvukové vyšetrenie ciev horných končatín s Dopplerom sa nevyžaduje. Pacient deň pred konaním je len obmedziť používanie čaju, kávy, energetických nápojov, to znamená tých výrobkov, ktoré môžu ovplyvniť stav plavidiel. Odporúča sa tiež zdržať sa fajčenia.
Na správnu diagnózu sa berú do úvahy nielen indikátory ultrazvukových snímok, ale aj sťažnosti pacienta. Pri dešifrovaní výsledkov vyšetrenia lekár hodnotí nasledujúce indikátory:
Duplexné vyšetrenie horných končatín je ultrazvukové vyšetrenie ciev ramena, predlaktia. V tejto diagnostickej metóde sa používajú dva režimy (B, Doppler), ktoré umožňujú úplné zhodnotenie anatomických údajov žíl, artérií, ako aj rýchlosť a kvalitu prietoku krvi a včas identifikovať rôznych patológov (vazokonstrikcia, aterosklerotické zmeny, trombóza).
Duplexné skenovanie, ultrazvuk (ultrazvuk) sa vykonáva pomocou špeciálnych snímačov, ktoré sú zdrojom ultrazvukových vĺn, ktoré sú schopné prechádzať ľudskými plavidlami. Potom sa transformujú na elektrické signály, ktoré sa zobrazujú na monitore ako farebná fotografia alebo graf.
Ultrasonografia ciev horných končatín umožňuje posúdiť a diagnostikovať tieto patológie:
Pri ultrazvuku ciev horných končatín lekári používajú dva režimy:
Prvý režim je štandardný. Poskytuje príležitosť posúdiť stav plavidiel.
2. režim Doppler. Umožňuje identifikovať a charakterizovať tok krvi. Použite spektrálny alebo farebný dopplerov.
Patológie ručných nádob sú oveľa menej časté ako iné ochorenia žíl a tepien.
Ultrasonografia ciev horných končatín sa vykonáva v takých prípadoch, akými sú:
Je to dôležité! Pri výskyte hyperemie (začervenanie), modrej tváre, náhleho opuchu ramena, ťažkosti v oblasti predlaktia, zvýšenie žilovej štruktúry je nevyhnutné konzultovať s lekárom. To umožní vyhnúť sa krvnej zrazenine v pľúcnej tepne a ručnej gangréne - následkom trombózy horných končatín.
Duplexné skenovanie nemá žiadne priame kontraindikácie.
Existuje však niekoľko prípadných dôvodov, pre ktoré má byť postup odložený, ak bol predpísaný plánovaným spôsobom a neexistujú žiadne indikácie na naliehavú diagnózu stavu núdze (trombóza, syndróm vena cava, atď.).
Napríklad by ste nemali robiť ultrazvuk horných končatín s takými prejavmi, ako sú:
Osobitná príprava na tento prieskum sa nevyžaduje.
V deň konania, musíte mať ľahké raňajky, nemali by ste prísť na prázdny žalúdok.
Je tiež dôležité vyhnúť sa prepracovaniu, silnej fyzickej námahe. Je potrebné pokúsiť sa dobre spať.
Ultrazvuk ručných nádob sa vykonáva v nasledujúcom poradí:
Vyšetrenie trvá od 20 do 40 minút.
Duplexné skenovanie v porovnaní s dopplerovským ultrazvukom (určuje len stupeň vaskulárnej priepustnosti), má schopnosť úplne vizualizovať stav, v ktorom sú umiestnené žily a tepny horných končatín, určuje smer a rýchlosť toku krvi.
Táto metóda je neinvazívny diagnostický postup, to znamená, že neznamená priamy vstup do ľudského tela. Nevyžaduje špeciálne ďalšie školenie.
Ultrazvukové vlny sú pre ľudské telo úplne bezpečné.
Zatiaľ čo rôntgenové vyšetrenie ciev (angiografia), výpočtová tomografia (CT angiografia) sa vykonáva pomocou ionizujúceho žiarenia, čo nie je žiaduce pre tehotné ženy a deti.
Okrem toho CT a angiografia žíl horných končatín je možná až po injekcii kontrastnej látky a neposkytuje kompletnú vizualizáciu mäkkých tkanív.
Po ultrazvukovej diagnostike ciev horných končatín nemôžu byť žiadne komplikácie alebo negatívne reakcie. Postup je úplne bezbolestný a bezpečný.
Bezprostredne po vyšetrení, ak nebola identifikovaná žiadna nebezpečná životná choroba, môžete začať plniť svoje každodenné povinnosti.
V tomto vyšetrení lekár skúma stav steny žíl a tepien, hĺbku ich lúmenu, určuje funkčnosť ventilov.
Prakticky počas ultrazvukovej diagnostiky žíl horných končatín sa vykonávajú špeciálne funkčné testy na zistenie porušenia prietoku krvi. Napríklad, pacient je požiadaný, aby stratil končatinu, potom uvoľnil alebo vykonal určité cvičenie. Indikátory identifikované v pokoji a počas pokusu sú porovnávané. Pri normálnom krvnom obehu sú zmeny v hodnotách od 10 do 40%.
Niekedy použite vzorku s liekom, ako je nitroglycerín, ktorý má schopnosť uvoľniť svalový tonus krvných ciev.
Počas ultrazvuku žily dokáže lekár diagnostikovať aj nasledujúce patologické príznaky:
Tiež duplexné vyšetrenie krvných ciev umožňuje študovať vnútornú vrstvu krvných ciev (endotel). Včasná diagnostikovaná patológia vám umožňuje rýchlo začať liečbu ochorení v ranom štádiu, ako je chronická hypertenzia a ateroskleróza.
Nadmerná hmotnosť, zneužívanie tukov, nezdravé potraviny, fajčenie, sedavý životný štýl sú hnacou silou pre výskyt aterosklerózy - choroby postihujúcej všetky cievy v ľudskom tele.
Aby ste sa ochránili pred touto chorobou, musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:
Mierna fyzická aktivita prispieva k optimálnemu metabolizmu v tele, normalizuje psycho-emocionálny stav, vaskulárny tonus a je prevenciou mnohých patológií vrátane aterosklerózy.
Vo videu nižšie vidíte duplexné vyšetrenie žíl horných končatín.
Tepny horných končatín sú sľubnou oblasťou na diagnostikovanie ochorení tejto panvy kvôli jej povrchovej polohe a prístupu k ultrazvukovým štúdiám takmer po celej dĺžke.
Štúdium artérií horných končatín by sa malo vykonať pomocou lineárneho prevodníka s frekvenciou 7,5 MHz na štúdium ručných tepien - 13,5 MHz.
Štúdia podkľúčových tepien je uvedená v častiach 2.2.1 a 2.2.2. Ak chcete získať ultrazvukový obraz axilárnej artérie, senzor sa umiestni do axilárnej fossy. Priamym rozšírením tejto artérie je brachiálna tepna, ktorá začína od úrovne spodného okraja hlavného svalu pektoris. Brachiálna artéria je vizualizovaná pozdĺž celej dĺžky medzi humerusom a dolným stredovým povrchom bicepsu a dosahuje ulnárnu fusu. Na úrovni hornej tretiny ramena vychádza hlboká tepna ramena od brachiálnej tepny, ktorá sa nachádza na obrazovke za brachiálnou tepnou. V regióne
Táto ulcerárna fossa brachiálna tepna je rozdelená na dve vetvy - radiálne a ulnárne tepny. Radiálna artéria sa odchyľuje od bočného okraja predlaktia a prehľadá ju po celej dĺžke. Ďalej sa snímač presunie na palmovú plochu ruky, aby sa určila radiálna artéria, ktorá sa otáča oblúkom v smere ulnarového okraja a pripája sa k ulnárnej tepne r.palmaris profundus a získa sa obraz hlbokého palmárneho oblúka. Zobrazí sa obraz ultranálnej artérie, ktorá sa nachádza pozdĺž mediálneho okraja predlaktia. Potom sa snímač presunie na palmový povrch ruky, vizualizuje sa ulnárna tepna, ktorá sa obaľuje v smere radiálneho okraja predlaktia a spája sa s radiálnou tepnou r.palma-ris superficialis, s povrchným palmárskym oblúkom viditeľným.
Na úrovni hornej tretiny ulnárnej artérie sa odchyľuje spoločná medzičasová tepna, ktorej predná vetva môže byť sledovaná ultrazvukovou štúdiou, senzor je umiestnený uprostred vnútorného povrchu predlaktia. Veľkosť komplexu intima-media v brachiálnej artérii je v priemere 0,6 ± 0,03 mm, v radiálnom a ulnarovom - 0,5 ± 0,03 mm.
Keď je snímač umiestnený na bočnom povrchu prstov, vizualizujú svoje vlastné digitálne tepny. Pohybom snímača do oblasti nechtového lôžka určite cievy, ktoré sa nachádzajú medzi nechtovou doskou a kostnou štruktúrou distálnej falanga prsta. Na obrazovke má nechtová doska tvar dvoch kontúr lineárnej štruktúry s priemernou hrúbkou 0,4 ± 0,02 mm. Za touto doskou na nechty sa navzájom prekrývajú tepny.
Podľa spektra dopplerovského frekvenčného posunu sa hlavný typ prietoku krvi zaznamenáva v tepnách ramena, predlaktia a proximálnej falanga prstov.
V oblasti nechtového lôžka v tepnách sa určujú 2 konfigurácie frekvenčného spektra Dopplerovho posunu. Prvý z nich zodpovedá hlavnému typu prietoku krvi, druhý je charakterizovaný pomerne výraznou úrovňou diastolickej zložky rýchlosti, čo je pravdepodobne dôsledkom registrácie prietoku krvi v oblasti anastomózy.
Veľkosť priemeru a hemodynamické parametre v študovaných tepnách v skupine zdravých jedincov sú uvedené v tabuľke. 2.15.
Tabuľka 2.15. Priemerné hodnoty priemeru a ukazovateľov krvného obehu v tepnách hornej končatiny
Za normálnych okolností je prietok krvi v artériách horných končatín charakterizovaný znížením lineárnej rýchlosti prietoku krvi v smere od proximálneho k distálnemu segmentu a vysokým periférnym odporom.
Ultrazvuk ciev horných končatín - vyšetrenie žíl a artérií ramena a predlaktia, čo umožňuje nielen štúdium ich anatomických údajov, ale aj stanovenie parametrov, ako je rýchlosť toku krvi a jeho kvalita. Tento typ diagnózy je považovaný za jeden z najinformatívnejších a najdôležitejšie je bezpečný.
Moderné zdravotnícke zariadenia zahŕňajú niekoľko typov procedúr. Duplexné skenovanie kombinuje tradičný ultrazvuk, ktorý umožňuje študovať štruktúru a diagnostikovať vaskulárne anomálie pomocou Dopplerovej štúdie, ktorá umožňuje vyhodnotenie vlastností krvného toku. Triplexové skenovanie okrem uvedených funkcií zahŕňa farebné dopplerovské mapovanie.
Zoznam podmienok, pre ktoré sa odporúča tento typ diagnózy, je dlhý, hoci ochorenia žíl a tepien horných končatín sú menej časté ako iné patologické stavy cievneho systému. Zoznam indikácií zahŕňa:
Pomocou ultrazvukovej diagnostiky takých chorôb ako:
Neexistujú absolútne kontraindikácie tohto typu vyšetrenia. Existuje však niekoľko podmienok, v ktorých je postup žiadúci na prenos, ak nie je dôvod diagnostikovať v naliehavom poradí. Je nežiaduce vykonať štúdiu s:
Táto diagnostická metóda nevedie ku komplikáciám a je vhodná aj pre tehotné ženy a deti.
Takáto štúdia je neinvazívna a nevyžaduje žiadne špeciálne školenie. Neodporúča sa to urobiť s prázdnym žalúdkom, odporúča sa ľahko podávať ľahké jedlo krátko pred procedúrou. V predvečer dňa zisťovania je potrebné vyhnúť sa nadmernému fyzickému namáhaniu, je dôležité pokúsiť sa spať.
Odporúča sa odmietnuť používanie takých výrobkov, ktoré môžu ovplyvniť stav plavidiel, ako napríklad:
Vylúčenie z diéty a okrem toho upustenie od fajčenia by malo byť aspoň jeden deň pred postupom.
Trvanie duplexného vyšetrenia žíl horných končatín je od 20 do 40 minút. Postup sa uskutočňuje v nasledujúcom poradí:
Na štúdium ramena a predlaktia pomocou lineárneho snímača pracujúceho s frekvenciou 7,5 MHz. Na ruku je diagnostikovaný senzor s frekvenciou 13,5 MHz.
Postup začína v podpazuší, potom sa senzor postupne presunie na kubitálnu fusu a potom na palmový povrch ruky. Počas štúdie sa priemery a ukazovatele krvného toku určujú v podkľúčových, brachiálnych, ulnárnych a radiálnych tepnách a súvisiacich žilách.
Na konci štúdie sa protokol vydáva v tlačenej forme a dopĺňa obrazom patologických zón.
Pri vykonávaní ultrazvukového vyšetrenia lekár analyzuje stav stien, zistí hĺbku lumenu žíl a tepien a funkčnosť ich ventilov, identifikuje existujúce krvné zrazeniny, určuje parametre prietoku krvi.
Medzi hlavné kvantitatívne ukazovatele zaznamenané počas postupu patria:
Okrem digitálneho hodnotenia obsahuje vyšetrovací protokol aj informácie o anatomickej štruktúre a priechodnosti ciev a o prítomnosti abnormálnych formácií v ich lúmeni.
Pomocou duplexného snímania žíl horných končatín sa rozpoznávajú oblasti so zníženým prietokom krvi a určuje sa stupeň poškodenia. Ak má pacient nejakú patológiu, potom sa počas Dopplerovskej sonografie zaznamená asymetria krvného toku protiľahlých častí tela. Pri skenovaní miesta s blokovaným prietokom krvi sa vyskytne ostrý vysokofrekvenčný zvuk a zaznamená sa pokles rýchlosti pohybu krvi.
Pre normálny prietok krvi je charakterizovaný pokles lineárnej rýchlosti v smere od proximálneho k distálnym segmentom horných končatín a vysoký periférny vaskulárny odpor. Flebológ porovnáva aj údaje získané v pokoji a zaťaženia. Pri absencii patológií by sa mali líšiť o 10-40%.
Duplexné vyšetrenie tepien horných končatín umožňuje diagnostikovať zúženie cievneho lumenu. Prítomnosť zhrubnutia a nepravidelnosti na stenách je príznakom ochorenia. Uviesť, že zúženie nestačí. Je dôležité určiť stupeň kritiky tohto stavu.
Použitie farebnej technológie UZDG umožňuje detegovať krvné zrazeniny a disekciu krvných ciev, aby sa zaznamenala tvorba aterosklerotických plakov. Prítomnosť trombu žily alebo artérie v lúmeni je hlavnou príčinou zablokovania krvných ciev, čo vedie k zhoršenému prietoku krvi. Existujúce metódy vyšetrenia umožňujú nielen nájsť presnú polohu krvnej zrazeniny, ale tiež určiť jej štruktúru a veľkosť, ako aj zistiť príčiny.
Po zistení závažných patologických stavov môžu byť pacientovi predpísané ďalšie vyšetrenia. Je možné, že na plnú diagnostiku stavu cievneho systému tela sa okrem ruky odporúča vyšetriť aj nohy. Často, keď je zistené silné zúženie tepien horných končatín, je predpísaná štúdia hlavných artérií hlavy, najmä v prípadoch, keď pacient trpí bolesťami hlavy.
Keďže ľudské telo je zložité a všetky jeho systémy sú navzájom prepojené, výsledkom cievneho ultrazvuku je vysoká pravdepodobnosť zistenia, že príčinou narušujúcich symptómov pacienta nie sú poruchy zásobovania krvou. Potom bude naplánované vyšetrenie iných orgánov, ktorých patológia môže poskytnúť podobný klinický obraz. Napríklad pacientovi môže byť ponúknutá diagnóza vnútorného ucha, MRI celého tela alebo iné postupy.
Cievne patológie horných končatín, aj keď menej časté ako ochorenia nižších, sú napriek tomu nebezpečným príznakom.
Keď dôjde k obštrukcii normálneho prietoku krvi v tepne alebo žile, krv sa zachová na tomto mieste. Ako sa hromadí, vytvára tlak na steny cievy a rozširuje sa. Následne vyvíja tlak na okolité tkanivo, čo spôsobuje úzkosť vonkajšími prejavmi - opuchy a odfarbenie kože.
Ultrazvuk žíl rúk - jednoduchý a cenovo dostupný spôsob, ako objasniť obraz toho, čo sa deje.
Sťažnosti pacientov sú zvyčajne typické: ruky sú znecitlivené, neustále sa zmrazujú, menia ich citlivosť a farbu pleti. Môže tiež existovať slabosť, ťažkosti s pohybom, opuch, svalové kŕče. Ide o typické príznaky porúch obehového systému.
Duplexné skenovanie zahŕňa kombináciu bežného ultrazvuku a Dopplera.
Na základe výsledkov duplexného vyšetrenia artérií a žíl rúk je možné urobiť záver o trombóze a sprievodnom zápale, ateroskleróze, prítomnosti lézií kompresii cievy.
Klinické diagnostické centrum "Medic" vás pozýva, aby ste absolvovali ultrazvukové konštrukčné riešenie na moderných zariadeniach. Pracujeme na vhodnom rozvrhu - stačí vybrať vhodný čas a zaregistrovať sa. telefóny:
Včasná diagnostika vaskulárnych patológií je najlepší spôsob, ako zabrániť v budúcnosti smutným následkom!
A / B XX.XXX.XXX.XXX
↑ ↑ ↑ ↑
| | | | ______ poradové číslo podskupiny
| | | ______________ sériové číslo skupiny
| | _______________________ delenie zdravotníckych služieb
| _____________________________ časť lekárskych služieb
___________________________________ lekárske služby
Servisný kód pozostáva z alfanumerickej šifry od 8 do 11 (12 *) znakov.
Prvé označenie označuje triedu služby, druhý a tretí znak sa vzťahujú na časť (typ lekárskej služby), štvrtý a piaty (šiesty) znaky predstavujú podsekciu (anatomickú a funkčnú oblasť a / alebo zoznam lekárskych špecialít), od šiesteho až po jedenásteho označenia (od siedmeho dvanásta *) je poradové číslo (skupiny, podskupiny).
3. Zoznam zdravotníckych služieb je rozdelený do dvoch tried: "A" a "B" postavených na hierarchickom základe (popísané vyššie).
Čas čítania: min.
Štúdium ciev horných končatín pomocou ultrazvuku je založené na dopplerovskom efekte, preto sa diagnostická metóda nazýva ultrazvuková dopplerovská sonografia (UZDG) ciev horných končatín.
Ako je obraz získaný pomocou USDG: špeciálne ultrazvukové snímače vyžarujú vlny, keď sledujú krvnú cievu, môžu byť vizuálne rozlíšené od krvných buniek. Ultrazvukové zariadenie vníma odrazené vlny, po ich premenení na elektrické impulzy, ihneď po tom, v reálnom čase, môžete vidieť grafiku a fotografie na monitore ukazujúce tok krvi cez krvné cievy.
Dopplerovská sonografia poskytuje príležitosť študovať iba jednu funkciu - existuje porucha priechodnosti v cievach. Okrem toho môžete v zdravotníckom zariadení podstúpiť duplexnú cievnu kontrolu (USSD), ktorá vám umožní preskúmať dve funkcie: anatomickú diagnostiku krvných ciev a posúdenie rýchlosti toku krvi. Najrozsiahlejšia štúdia - triplexové skenovanie poskytuje: štúdium štruktúry krvných ciev, hodnotenie toku krvi a vaskulárnej permeability. Výsledky výskumu sú k dispozícii na farebných obrázkoch.
Bez UZDG vykonávať operáciu na plavidlách je nemožné. Tento výskum môže odhaliť faktory, ktoré predchádza poškodeniu krvného obehu.
Na vykonanie štúdie dolných končatín dolných končatín nie sú potrebné žiadne osobitné prípravné opatrenia.
Koža oblasti, ktorá sa má skúmať, je pokrytá bezfarebným silným gélom, bez ktorého je nemožný priamy kontakt medzi kožou a ultrazvukovým prevodníkom.
Po nainštalovaní snímača do požadovanej polohy sa na monitore zobrazia obrazy, ktoré sa budú meniť v závislosti od pohybu ultrazvukového zariadenia. V štúdii môže prístroj vytvárať zvuky, ktoré charakterizujú meranie prietoku krvi v cieve. Všetky údaje, ktoré boli získané s USDDG, sú zaznamenané v elektronickej databáze pacienta a je mu poskytnutá kópia vytlačená na papieri. Ak sú zistené patologické zmeny v cievach horných končatín, pacientovi sa podá mini-obrázky na špeciálnom papieri. Na konci štúdie sa z pokožky odstráni zvyšok gélu.
Pri ultrazvuku pacient nemá pocit bolesti, samotný postup trvá nie viac ako hodiny.
Špecialista, ktorý túto štúdiu vykonal, ihneď po dokončení postupu vydá závery pacientovi za ruky. Doktor-uzist môže urobiť predbežnú analýzu výsledkov, ale konečnú diagnózu môže urobiť len lekár, ktorý predpísal odporúčanie pacientovi o ultrazvuku.
Existuje zdravotné riziko pri vykonávaní USDG?
USDG sa vzťahuje na štandardné diagnostické metódy a nemá faktory, ktoré majú negatívny vplyv na ľudské zdravie.
Obmedzenia diagnostického postupu
Keď je ultrazvuk dosť ťažké posúdiť stav malých plavidiel, správne skúmajte len veľké nádoby.
Pri ateroskleróze sa v cievach objavujú kalcifikácie, ktoré zabraňujú prechodu ultrazvukového lúča.
Spoľahlivosť akejkoľvek diagnostickej štúdie závisí priamo od vybavenia, s ktorým sa výskum vykonáva a od profesionality zubára.
Ultrazvuk žľazy u detí je predpísaný s cieľom odhaliť rôzne patológie ich fungovania. Keď...
Duplexné skenovanie ciev hlavy a krku je dnes cenovo dostupným postupom. Pri diagnostike...
Ako viete, ultrazvuk sa vykonáva trikrát počas celej tehotenstva, raz za trimester...
Orgány lokalizované v peritoneu dieťaťa sú zodpovedné za normálnu absorpciu živín v tele...
Ultrazvuková diagnostika členkového kĺbu pomáha pri diagnostike rôznych zranení, ktoré sú dnes veľmi...
Ultrazvuková diagnostika obličiek a nadobličiek je jednoduchý a bezpečný postup pre pacienta...
Môže sa ultrazvuk mýliť s zmrazeným tehotenstvom? Takáto otázka znepokojuje tie ženy, ktoré po ultrazvuku...
Pre adekvátnu analýzu a posúdenie polohy ciev ako základný faktor výskytu erektilnej...
Tento typ štúdie sa tiež nazýva echosinuscopy. Jeho pôsobenie je založené na možnosti tkaniva...
Ľudské telo je veľmi zložitý systém, kde každý orgán je zodpovedný za fungovanie dôležité pre život...