Informačný obsah kolonoskopie ako endoskopickej metódy vyšetrenia hrubého čreva závisí nielen od kvalifikácie lekára, ale aj od kvality prípravnej fázy postupu. Črevo nepripravené na kolonoskopiu neumožní lekárovi preveriť si lúmen a podrobne posúdiť stav sliznice, čo môže viesť k potrebe opätovného vyšetrenia. Je nevyhnutné brať do úvahy všetky lekárske odporúčania pre prípravnú fázu fibrokolonoskopie, ktorá zabezpečí vysoko informatívnu diagnostiku.
Nezávisle pripraviť na vyšetrenie čreva nie je ťažké, podľa určitých pravidiel. Pozostávajú z jeho dôkladnej očisty a zahŕňajú dve etapy:
1 Prvým krokom je sledovanie výživy 4-5 dní pred prieskumom. Jej účelom je vyložiť gastrointestinálny trakt, preto je potrebné z diéty vylúčiť potraviny, ktoré podporujú zvýšenú tvorbu plynu a akumuláciu trosky.
2 Druhou etapou je priame čistenie čriev od výkalov, ktoré sa vykonáva dvakrát večer v predvečer vyšetrovacieho dňa. Odborníci odporúčajú túto možnosť, keď sa po večernej čistiacej procedúre opakuje skoro ráno v deň kolonoskopie, aby sa zvýšil čistiaci účinok.
Pamätať! Čím je čistenie čriev lepšie, tým ľahšie pre lekára preskúma jeho vnútorný povrch a viditeľnosť zapálených oblastí sliznice alebo patologické zmeny v štruktúre steny.
Endoskopické vyšetrenie čriev je veľmi delikátny postup, ktorý robí mnohých pacientov pocit, že sú vystavené pôsobeniu intímnych častí tela. Vyhnúť sa emocionálnemu stresu pomôže získať špeciálne spodné prádlo v lekárni - spodná bielizeň pre kolonoskopiu, vyrobená s ohľadom na anatomické vlastnosti. V mnohých klinikách, ktoré poskytujú diagnostické postupy, takéto spodné prádlo je už zahrnuté v súprave pacientov, takže nie je potrebné kupovať ich samostatne.
Niekoľko dní pred predpísaným kolonoskopickým postupom je potrebné podrobiť sa predbežnej konzultácii s lekárom, aby ste prerokovali body týkajúce sa účelu vyšetrenia a zoznamu sťažností. Pacient musí mať s ním informácie a výpisy z predchádzajúcich diagnostických postupov. Hlavná vec - nestrachujte sa žiadnymi otázkami. Úlohou zdravotníckeho personálu je čo najviac informovať pacienta o tom, ako sa správať počas postupu, aby bola čo najjemnejšia. Ak má pacient alergickú reakciu na liek, lekár by o tom mal vedieť vopred. Okrem toho, ak pacient užíva určitý čas lieky, lekár musí určiť, či prestane užívať liek.
Postup sa môže vykonať s anestézou, pri ktorej sa do žily vstrekuje špeciálny liek a bez nej. Existuje možnosť intramuskulárnej injekcie, ktorá výrazne znižuje nepohodlie. Vyberte vhodnú možnosť, ktorá pomôže lekárovi pri zohľadnení individuálnych charakteristík pacienta. Ak je uvedená biomateriálna biopsia, je potrebné ju vopred špecifikovať. Niektoré zdravotnícke zariadenia majú možnosť nahrávať štúdiu. Pri rozhovore s lekárom môže pacient špecifikovať možnosť jeho prijatia.
Diéta niekoľko dní pred vyšetrením je nevyhnutná na vyloženie čriev, normalizáciu metabolizmu, prevenciu kŕčov v črevných slučkách. Diétna výživa stimuluje čistenie hromadenia trosiek a toxínov. Je lepšie urobiť približnú dávku zapísaním zoznamu produktov, ktoré majú byť úplne vylúčené, a zoznam povolených na použitie. Štyri až päť dní pred postupom sú z ponuky vylúčené potravinové výrobky obsahujúce kosť alebo zrná. Medzi ne patria: hrozno, paradajky, uhorky, celozrnné chleby.
1 tučné a údené jedlá (vyprážané mäsové výrobky, hranolčeky, pilaf, klobása)
2 potraviny bohaté na vlákninu (repa, kapusta všetkých odrôd, reďkovky);
3 obilné cereálie (jačmeň, proso);
4 jedlá z strukovín (fazuľa, šošovica, hrášok);
5 sladkostí (koláče, pečivo, buchty, čokolády);
6 nápojov s plynom, čerstvého mlieka, kvasu;
7 ovocia (najmä čerstvé, akékoľvek citrusové plody);
1 vývar z kuracích, moriek, jarabíc;
2 nízkotučné varené mäso (kuracie, teľacie, králičie);
4 fermentované mliečne výrobky (kefír alebo ryazenka bez obsahu tuku, jogurt, syr);
5 pohánkových kaša, varená ryža;
6 sušený chlieb, sušienky;
7 slabý čaj, minerálna voda bez plynu, želé.
Diétna strava pomáha znižovať množstvo vlákniny, čo zvyšuje objem stolíc a znižuje vznik nadmernej tvorby plynu v čreve. V deň pred vyšetrením by mala byť večera odložená skôr, najneskôr do 17.00 hod., Pretože večerný segment je vyčlenený na čistenie. Je povolené piť zelený čaj s medom. V deň kolonoskopie sa povoľuje iba pitie, normálny príjem potravy je vylúčený.
Tri dni pred diagnózou kolonoskopie:
1 raňajky: pohánková kaša, čaj;
2 obed: varené mäso a zelenina, želé;
3 večera: tvarohový koláč, čaj alebo kefír.
Dva dni pred diagnózou kolonoskopie:
1 raňajky: časť nízkotučného tvarohu, čaj;
2 obed: vývar s bielymi krekry, parné kuracie kotlety;
3 večere: ryža s parnou rybou, pohár ryaženky.
Deň pred diagnózou kolonoskopie:
1 raňajky: dusená zelenina s chudým kusom mäsa;
2 obed: zeleninová polievka
Večera 3: syr s nízkym obsahom tuku (zdravý syr, nesolený syr), čaj so sušienkami.
Nemyslite si, že takáto strava oslabí pacienta, obsahuje dostatok živín potrebných pre telo. Hlavným pravidlom: dodržiavanie určitej diéty v predvečer prieskumu, bude ľahšie dosiahnuť vysokokvalitné očistenie čriev.
Každá strava a dokonca aj trojdňové pôst neumožní črevám sa zbaviť trávených zvyškov potravín takým spôsobom, aby bola sliznica dostupná pre dôkladné vyšetrenie. Preto je potrebné vyčistiť hrubé črevo pomocou špeciálnych postupov. Toto čistenie zahŕňa 2 možnosti:
1 tradičná metóda (klystír);
2 moderné metódy s použitím špecializovaných liekov.
Toto je dlho používaná a osvedčená metóda čistenia hrubého čreva. Je k dispozícii, jednoduché a nie drahé, čo sa pripisuje výhodám. Existujú aj nevýhody. Je to relatívna nepríjemnosť, pretože pacient je schopný vykonať procedúru bez pomoci, aj keď je to stále možné, ale stále trochu ťažké. Nie je to pre každého, aby kontroloval tok vody a jej zadržanie v črevách. Preto je niekedy možné dosiahnuť len čiastočné, ale nie úplné čistenie. Ak má pacient hemoroidy alebo v konečníku mikrotrhly, špička klystíra môže poškodiť časti sliznice. Postup je vykonávaný pomocou šálky Esmarch a 1,5-2 litra studenej vody (30 ° C). Pacient má pozíciu kolena alebo "leží na ľavej strane". Hrnček je zavesený na úrovni dostatočnej na voľný tok tekutiny do črevného lúmenu a reguluje prietok pomocou špeciálneho ventilu. Vznikajúce bolestivé pocity môžu byť utišené ľahkým kruhovým hladením brušnej oblasti z pravej strany doľava. Odporúča sa ponechať prichádzajúcu vodu až 10 minút.
Užitočné rady. Aktivovaním aktívneho "vdýchnutia žalúdka" môžete urýchliť zavádzanie vody. Pri prvom nutkaní na vykrvenie musíte trošku zadržať dych a stlačiť ruku s rukami - nutkanie prejde. V predvečer prvého večera klystír sa má preháňadlo na zlepšenie účinku (to platí najmä pre ľudí náchylných na zápchu). Opakovaná klyzma sa vykonáva za 1 až 1,5 hodiny. Postup sa opakuje ráno.
Špeciálne lieky sa používajú relatívne nedávno, ale veľa pacientov túto metódu uprednostňuje z dôvodu pohodlia a bezpečnosti. Jeho pôsobenie je založené na silnom čistiacom účinku špeciálneho fyziologického roztoku. Pacient zriedi drogu veľkým množstvom tekutín a nápojov. Roztok sa neabsorbuje v čreve a umyje slučky a záhyby, metóda tranzitu je zobrazená vonku s výkalmi, čo zabezpečuje očistenie všetkých častí hrubého čreva. Nepríjemná chuť niektorých roztokov a potreba piť príliš veľa tekutín (až do 3 litrov) spôsobí, že niektorí pacienti sa vrátia k tradičnej metóde. Pacient sám si vyberie metódu, ktorá mu vyhovuje najlepšie.
V skupine očkovacích látok si môžete vybrať: Fortrans, Duphalac, Lavacol, Endofalc. Drogová flotila sa mierne líši od predchádzajúcich spôsobov podávania a koncentrácie riedenia. Prostriedky sa vyrábajú vo forme prášku alebo sirupu, zriedia sa vodou a odoberajú sa na určitý čas v predvečer skúšobného dňa.
Fortrans Liečivo sa odporúča pri príprave pacienta na okamžitú operáciu alebo vhodnú diagnózu. Prášok sa zriedi rýchlosťou spotreby 1 1 roztoku na 20 kg hmotnosti. Nevoľnosť môže byť spôsobená príjmom veľkého množstva tekutiny, takže celý objem je rozdelený do dávok v pohári a odobratý, zaseknutý citrónom.
Duphalac K dispozícii v sirupe. Obsah fľaše v 200 ml zriedenej v 2 litroch vody. Niekedy spôsobuje nadúvanie, s ktorými môže spoločnosť Espumizan zaobchádzať.
Lavacol Prijatie z výpočtu: 1 balenie lieku na 5 kg hmotnosti. Riešenie má slanú chuť, takže môže byť mierne osladené. Celá hlasitosť sa pije v určitých častiach v intervaloch 30 minút.
Endofalk Obsah 3 balenia nariedené v 2 litroch vody (pre pacientov s hmotnosťou do 80 kg). Prijíma sa popoludní v predvečer skúšobného dňa.
Použitím ktoréhokoľvek z uvedených prostriedkov je potrebné skúmať pokyny a konať v súlade s jeho pokynmi. Po kolonoskopii sa môžete vrátiť k bežnej strave a postupne sa k nej pridáte. Nemal by byť bezprostredne po smeru stravovania nakladať žalúdok s bohatým obedom. Ak po vyšetrení dôjde k prítomnosti reziduálnych bolestivých pocitov, odporúča sa použiť antispazmotický alebo aktívny uhlík. Diagnostické endoskopické vyšetrenie hrubého čreva, ako aj jeho prípravná fáza nie sú pre pacienta vždy pohodlné. Avšak kolonoskopia je najefektívnejšou metódou hodnotenia stavu čriev, pomocou ktorej môžete identifikovať začiatok vývoja rôznych patológií a zabrániť ich závažným komplikáciám.
Správnou prípravou pred kolonoskopiou je diéta a čistenie čriev vykonané vopred, aby sa dosiahli spoľahlivé výsledky.
Hlavnou podmienkou kolonoskopie je čisté črevo. Fekálne hmoty a častice potravín nielen ovplyvňujú posúdenie stavu sliznice, ale tiež bránia postupu endoskopu až do konca hrubého čreva.
Nedostatočná príprava na kolonoskopiu vedie k tomu, že nie je možné skontrolovať hrubé črevo. Preto prísne dodržiavajte pokyny lekára a presuňte kreslo do stavu čistej vody, aby sa vyšetrenie nemuselo opakovať.
Správna príprava na prieskum je jednoduchá. Niekoľko dní budete musieť byť trpezlivý, kúpiť potrebné produkty, čistiace prostriedky na črevá, špeciálne spodky na kolonoskopiu.
Ak užívate lieky obsahujúce železo, riedenie krvi, protizápalové lieky, poraďte sa so svojím lekárom. Rozhodne sa, či sa vzdá určitého lieku.
Lekár by mal vedieť o všetkých vašich ochoreniach. Napríklad antibiotiká sú predpísané pre umelé srdcové chlopne. So sklonom k zápche sa majú užívať preháňadlá.
Päť dní pred prieskumom nemôžete jesť výrobky, ktoré obsahujú semená a zrná: paradajky, hrozno, uhorky, müsli, celozrnný chlieb.
Tri dni pred kolonoskopiou sa odporúča bezoblastická strava.
V predvečer vyšetrovacieho dňa musia byť črevá úplne očistené.
Počas postupu sa bude musieť pod pásom zraziť. Mnohí pacienti sú v rozpakoch a nepríjemní. Záplaty pre kolonoskopiu so špeciálnym otvorom pomáhajú zbaviť sa nepohodlia.
Šité z netkaného materiálu, ktorý nespôsobuje alergie.
Takéto spodné prádlo sa nosí tesne pred konaním. Pred nákupom nezabudnite merať veľkosť pása.
Príprava na kolonoskopiu čreva začína bezcelovou stravou.
Obsahuje nízkokalorické potraviny, z ktorých je ľahké pripraviť lahodné pokrmy.
Je potrebné vylúčiť výrobky, ktoré tvoria trosky a plyny.
Vytvorte veľké množstvo výkalov a prispievajte k procesu fermentácie:
Pre niektoré potraviny s nízkym obsahom kalórií môžu spôsobiť miernu slabosť a závrat, ale neznižujú hladinu žalúdka.
Takáto strava sa musí dodržať do dvoch až troch dní.
Raňajky: ryžová kaša, pohár čaju.
Druhá raňajky: pohár nízkotučného kefíru.
Obed: zeleninová polievka, kompót.
Snack: kus syra s nízkym obsahom tuku.
Večera: varené ryby s ryžou, čajom.
Raňajky: nízkotučný tvaroh alebo kastról.
Druhá raňajky: pohár čaju a 2-3 sušienky.
Obed: pohár vývaru s kusom mäsa, parabou z kapusty.
Obed: pohár ryazhenka.
Večera: pohánková kaša, čaj.
Diéta pred kolonoskopiou prispieva nielen k čisteniu čriev, ale tiež zlepšuje metabolizmus, celkovú pohodu, obnovuje normálnu pohyblivosť. Škvrny a toxíny sú odstránené z tela.
Napriek prísnym obmedzeniam potravín je dostatok vitamínov a minerálov.
Budeme musieť trpieť trochu. Bez dodržania takej stravy sa nemožno pripraviť na prieskum.
Hlavnou požiadavkou na prípravu FCC je dôkladné očistenie čriev. V predvečer študijného dňa sa koná doma.
Existuje niekoľko schém prípravy.
Príprava na kolonoskopiu s klystírom je jednoduchý postup. Koná sa večer pred FSC a ráno v skúške. Pre tento postup budete potrebovať hrnček Esmarkh. Do neho sa naleje asi dva litre vody. Hrnček je pozastavený na vhodnej úrovni.
Vzduch sa uvoľňuje cez batériu, špička je mazaná vazelínou.
Voda by mala byť varená, asi 30 stupňov. Pri zápche môžete použiť chladnejšiu vodu.
Poradenstvo špecialistu. Počas procedúry aktívne dýchajte.
Tekutina vstúpi do čriev rýchlejšie.
Voda sa musí uchovávať najmenej 10 minút. Ak váš žalúdok bolí, môžete ho zdvihnúť v smere hodinových ručičiek.
Druhá klyzma sa vykonáva za hodinu.
Pocit prázdnoty v žalúdku naznačuje, že postup bol úspešný.
Ráno čistenie čriev s klyzmou sa vykonáva aj dvakrát.
Ak je kontrola naplánovaná na popoludnie, môžete zmeniť čas klystýru.
Táto metóda je kontraindikovaná u ľudí s hemoroidmi, rektálnymi prasklinami.
Nezávisle ťažké správne dať klystír, toľko ľudí dáva prednosť laxatívam.
Doma môžete stráviť rýchle čistenie čriev špeciálnymi liekmi. Umožňujú vám odstrániť toxíny v intestinálnej trubici.
Odborníci odporúčajú niekoľko liekov.
Vytvorené špeciálne na prípravu pacientov na operáciu a diagnostiku gastrointestinálnych ochorení. Fortrans sa dodáva v práškovej forme. Správne sa pripraviť na prieskum bude musieť piť veľa vody (1 liter tekutiny na 20 kg hmotnosti). Vrece s práškom sa zriedi v litre vody. Čistenie spoločnosti Fortrans sa dá vykonať dvoma spôsobmi.
Napríklad musíte piť 4 litre roztoku. Rozdeľte ho na dve rovnaké časti. Jeden sa užíva v noci pred kolonoskopiou, druhý - ráno, ale nie neskôr ako 3 hodiny pred procedúrou.
Je ťažké piť takú veľkú dávku. Zvyčajne počas užívania druhého litra dochádza k nevoľnosti. Aby ste sa ho zbavili, na každú pohár tekutiny prilepte citrón.
Druhá metóda je jednoduchšia. Od 15 hodín každú hodinu musíte vypiť pohár roztoku.
Mierne laxatívne lieky. K dispozícii vo forme sirupu. V dvoch litroch vody sa zriedi 200 ml produktu. Riešenie začína trvať dve hodiny po obede. Počas troch hodín musíte piť celú dávku. Duphalacova chuť je mierne zmäkčujúca, ale celkom prípustná. Pri nadúvaní môžete piť Espumizan.
Vrecko s práškom sa zriedi v pohári teplej vody tesne pred užitím. Nepríjemná slaná chuť kvapaliny sa môže mierne zlepšiť pridaním lyžice sirupu. Sklenka roztoku je opitá každých 15 až 30 minút. Pri hmotnosti 5 kg sa odoberá balík Lavacol.
Liečivo prispieva k rýchlemu vyprázdňovaniu čriev. Spätná väzba je pozitívna. Pacienti poznajú príjemnú ovocnú chuť roztoku, neprítomnosť nevoľnosti.
Vrecko s náradím sa zriedi v litre vody. Pri hmotnosti 50-80 kg sa budú vyžadovať tri balenia Endofalcu. Popoludní, ktoré predchádzalo štúdie, sa opili dva litre roztoku. Po začiatku recepcie sa stolička začína odchýliť asi hodinu.
V deň pred vyšetrením sa 45 ml lieku zriedi v pol pohári vody a po raňajkách sa opije. Rovnaká dávka by sa mala opiť po večeri.
Je dôležité, aby raňajky, obedy a večere pozostávali iba z vývaru, čaju alebo džúsu bez buničiny.
Ak je kolonoskopia naplánovaná na druhú polovicu dňa, musíte po obede začať čistiť flotilu s fosfo-sódou. Medzi dvoma dávkami lieku by sa malo piť čo najviac tekutiny.
Všetky metódy vám umožňujú správne pripraviť fibrokolonoskopiu doma. Z nich si môžete vybrať najvhodnejšie, berúc do úvahy charakteristiky organizmu.
Obe lieky obsahujú rovnakú látku (makrogol) a konajú rovnakým spôsobom. Rozdiel je u výrobcu. Fortrans je produkt francúzskej spoločnosti Bofour Ipsen Industri, spoločnosť Lavacol vyrába spoločnosť CJSC Moscow Pharmaceutical Factory. Pacienti v recenziách poznamenávajú, že druhá droga má neutrálnejšiu chuť, čo uľahčuje jej užívanie. Metóda varenia je trochu iná. Ak sa jeden paket Fortrans zriedi v 1 litri vody, potom 1 balenie Lavacolu - v 200 ml vody.
Microlax je nástroj, ktorý sa používa na prípravu kolonoskopie so zlou znášanlivosťou užívania lieku a s kontraindikáciami na očistenie klystín. Pôsobí rýchlo a efektívne.
Algoritmus používania Microlaxu je trochu iný. Pred procedúrou použite 3 trubice finančných prostriedkov. Roztok sa injikuje s časovým intervalom 10 minút. Črevné pohyby sa vyskytujú v priebehu 10-20 minút.
Po preskúmaní stravy nie je potrebné dodržiavať. Môžete jesť bežné potraviny.
Je žiaduce, aby prvá dávka bola malá a nezložila sa z vyprážaných potravín.
Ak bolesť žalúdka, lekár predpíše antispazmodiky. Vo väčšine prípadov sa bolesť zastaví po výstupe plynov. Prijatie aktívneho uhlia urýchľuje tento proces.
Napriek skutočnosti, že vyšetrenie samotné a jeho príprava sú dosť nepríjemné, nemožno odmietnuť kolonoskopiu. Toto je jediná vysoko informatívna metóda na posúdenie stavu čriev a prevenciu výskytu rakoviny.
Kolonoskopia je bezpečný lekársky postup a komplikácie sú zriedkavé. Pravdepodobnosť takýchto javov však nie je vylúčená:
Je potrebné poradiť sa s lekárom, ak sa v priebehu niekoľkých dní po kolonoskopii vyskytnú nasledujúce príznaky:
Správne sa pripravte na kolonoskopiu a predchádzajte zlému zdravotnému stavu, postupujte podľa týchto pravidiel.
Pri zrýchlenom prechode intestinálneho obsahu je terapeutický účinok liekov, ktoré sa užívajú pri príprave na štúdium, znížený alebo úplne chýba.
Výrobky obsahujúce železo sú zrušené 2-3 dni pred vyšetrením.
Ak má pacient chronickú zápchu, užívanie preháňadiel liekov nerastného pôvodu začína 3-5 dní pred kolonoskopiou. Diéta predpísaná počas 5 dní pred nadchádzajúcim postupom.
Pri príprave sa zdržiava užívania antiglykemických látok počas trvania stravy. Po návrate do bežnej stravy sa znova podajú. Je zakázané zrušiť prostriedky normalizujúce činnosť srdca, arteriálny tlak. Pri užívaní liekov, ktoré potláčajú krv, musíte to oznámiť lekárom.
Kvalita výcviku sa hodnotí na stupnici Boston, kde 3 je najvyššie skóre. Súčasne sa hodnotí stav správnych častí hrubého čreva, priečneho čreva, zostupného hrubého čreva a sigmoidálnej hrubého čreva a konečníka. Predpokladá sa, že pacient bol schopný primerane pripraviť, ak celkové skóre je 6 alebo viac. V tomto prípade musí mať každé oddelenie skóre aspoň 2 body. V prípade zlej prípravy podľa klasifikácie stupnice Boston sa uvádza skóre 5 a nižšie.
Po obštrukčnej resekcii hrubého čreva s tesne šitým orgánovým fragmentom sa urobia 2 krvácanie ráno a večer s objemom 1 liter cez konečník. V prípade kolostómie s dvojitým pažením sa výtoková časť očistí v predvečer procedúry a ráno cez koleno stómie a cez konečník, až kým sa nevyleje čistá voda.
Bežné miery štúdia:
Symptómy patológií, ktoré sú zistené počas tohto postupu:
Ak je kolonoskopia naplánovaná na popoludnie, použije sa jednostupňový prípravok:
Preto sa schéma užívania liekov mení. Toto by malo byť objasnené u ošetrujúceho lekára a v pokynoch pre čistiaci liek.
Ak sa štúdia uskutočňuje v celkovej anestézii, potom by malo prechádzať 6 alebo viac hodín od posledného príjmu tekutín. S potrebou predbežného EKG anestézie.
Dodržiavanie odporúčaní lekára vám umožní kvalitatívne vykonať vyšetrenie a identifikovať ochorenia v najskorších štádiách, vrátane malých plochých polypov, a potom predpísať správnu liečbu.
Fibrokolonoskopia je diagnostický postup, ktorý umožňuje vizuálne posúdiť stav sliznice hrubého čreva. Ďalšie názvy sú kolonoskopia a dolná endoskopia.
FKS sa vykonáva, ak sú podozrenia na nasledujúce ochorenia:
Fibrokolonoskopia: príprava na postup
Ak existuje dôkaz, spolu s vizuálnym zhodnotením vnútorného povrchu čreva môže endoskopič prevziať materiál na biopsiu. Tento malý kúsok tkaniva bude ďalej skúmaný v laboratóriu, aby sa určila bunková kompozícia a patologické zmeny.
Aby fibrokolonoskopia bola dostatočne informatívna, musí sa od pacienta riadne pripraviť. Je potrebné prijať opatrenia zamerané na čistenie čriev. K tomu použite preháňadlo alebo klystír.
Porovnanie základných metód čistenia čriev pred kolonoskopiou je uvedené v nasledujúcej tabuľke:
Menej kontraindikácií
Je to dôležité! Aby boli čistiace postupy najefektívnejšie, odporúča sa dodržiavať beztroskovu stravu tri dni pred predpísaným diagnostickým postupom. Absolútny hlad je zobrazený v predošlej noci a ráno pred kolonoskopiou.
Ide o najjednoduchší spôsob čistenia čriev v predvečer diagnostického postupu. Má však niekoľko nevýhod. Napríklad použitie čistiaceho krému spôsobuje nepohodlie, nepohodlie a tiež ovplyvňuje stav črevnej mikroflóry. Ak sa vykoná nesprávne, táto metóda nemusí byť dostatočne efektívna.
Napriek všetkým nedostatkom mnohí pacienti, ktorým bola pridelená kolonoskopia, uprednostňujú túto metódu čistenia čriev.
Indikácie a kontraindikácie pre formuláciu očistných klystírov
Je to spôsobené nasledujúcimi funkciami:
Je to dôležité! U pacientov so zápalovými ochoreniami a intestinálnymi nádormi je tento postup kontraindikovaný, pretože môže viesť k vzniku komplikácií. To isté platí pre ľudí s hemoroidmi a análnymi trhlinami.
Čistenie čriev vyžaduje najmenej tri postupy. Prvé dve s prerušením 1-2 hodín sa vykonávajú večer a zvyšok ráno. Každá infúzia by mala mať objem najmenej jeden a pol litra. Je žiaduce, aby voda bola varená, je tiež povolené použiť vo fľašiach.
Technika, ktorá pripravuje očistenie klystírov
Je to dôležité! Teplota tekutiny by mala byť v rozsahu 20-36 stupňov. Chladnejšia voda by mala byť aplikovaná pacientom s hypotonickou zápchou a teplá voda by sa mala podávať ľuďom s kŕčmi čriev.
Pred začatím postupu musíte ležať na ľavej strane alebo stáť na všetkých štyroch. Špička sa lubrikuje a vstrekuje do konečníka asi 10 cm, potom sa začne pomalá infúzia vody. Po obsahu kruhu Esmarkh musíte vytiahnuť špičku a udržať vodu v čreve 10-15 minút. Ak sa nutkanie na oplodnenie stane neznesiteľným, môžete pred týmto obdobím vyprázdniť dvojbodku.
Štruktúra kruhu Esmarkh
Táto metóda je moderná a bezpečná, ale vyžaduje si viac času. Poskytuje však viac informatívnych údajov pri vykonávaní kolonoskopie.
Aktívna zložka lieku Fortrans je Macrogol 4000. Každé balenie obsahuje štyri sáčky lieku, ktoré sa rovnajú požadovanej dávke pre jeden postup čistenia. V porovnaní s čistiacim klystrom je táto metóda drahšia - cena lieku je asi 500 rubľov.
Endoskopický obraz v rôznych patológiách
Je to dôležité! Napriek tomu, že výrobcovia odporúčajú používať štyri vaky s liekom pre každý postup čistenia, lekár môže odporučiť iné množstvo lieku v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta. Preto sa neodporúča začať používať Fortrans sami.
V závislosti od toho, v akých hodinách je postup priradený, príprava na to sa môže líšiť. Zvážte vlastnosti používania Fortrans v prípadoch, keď je FCC naplánované na prvú a druhú polovicu dňa.
Ak je pacientovi predpísaná fibrokolonoskopia až 14 hodín, odporúča sa Fortranovi očistiť črevá. Toto preháňadlo umožňuje efektívne vyčistiť črevá, nemusíte vopred dodržiavať bezoblaskovú diétu alebo dať čistiaci klystýr.
Príprava na fibrokolonoskopiu
Ak chcete pripraviť, musíte zakúpiť štyri balenia lieku. Táto suma peňazí bude postačovať pre pacientov so zvýšenou telesnou hmotnosťou, adhezívnym črevným ochorením, zápchou a ďalšími stavmi, v ktorých je znížená aktivita svalovej steny veľkého a tenkého čreva.
12 hodín predtým, ako sa postup nemôže jesť. Každé balenie Fortrans by malo byť rozpustené v litri teplej vriacej vody. Pre taký objem tekutiny je lepšie vziať plastovú fľašu s objemom 1,5 litra.
Do štyroch hodín od 15:00 je potrebné vypiť 3-4 litre rozpustenej látky. V priemere sa odporúča piť jeden liter roztoku za hodinu. Pre pacientov s ochoreniami gastrointestinálneho traktu môže byť ťažké piť taký objem tekutiny v krátkom čase. Môže sa vyskytnúť burping, nauzea a ďalšie príznaky. Aby ste tomu zabránili, odporúča sa hodinu predtým, než začnete piť jednu tabletku lieku Motilium. Táto prokinetika je nástroj, ktorý zlepšuje motilitu čriev a urýchľuje propagáciu obsahu.
Po jednej alebo dvoch hodinách po začiatku prípravy sa majú objaviť voľné stolice. Naliehavá potreba vyrážať by sa mala vyskytovať niekoľkokrát do večera do 10-11 h. V niektorých prípadoch môžu byť uvoľnené stolice neskôr. Príprava sa môže považovať za dokončenú, keď je nutkanie úplne zastavené.
Malé raňajky sú povolené ráno. Jedlo by malo mať minimálne množstvo vlákniny. Ak plánujete používať anestéziu počas procedúry, je v prvej polovici dňa kontraindikovaná.
Colonoskopia sa zriedka vykonáva po 14 hodinách a neskôr. Ak je však tento postup naplánovaný na tento čas, je potrebné použiť Fortrans podľa inej schémy.
Ako používať Fortrans
Základné princípy čistenia čriev sa v tomto prípade nelíšia od predchádzajúceho. Odporúča sa tiež sledovať stravu bez trosky a množstvo liečiva je štyri vrecká. Začnite s nápravou v 20:00.
Deň pred kolonoskopiou sú povolené raňajky, obed a malá večera. Posledné jedlo je povolené najneskôr do 18:00. Odpad by mal pochádzať zo sýtených nápojov a iných výrobkov, ktoré môžu viesť k vzniku plynatosti.
Počas časového intervalu od 20:00 do 22:00 je potrebné vypiť dva litre produktu zriedeného v teplej vode. Po 1-2 hodinách sa musí objaviť nutkanie na vylúčenie, stolica sa môže objaviť až do polnoci. Po ukončení liečby sa prvý stupeň čistenia čriev považuje za úplný.
Colonoscope vám umožňuje posúdiť stav celého hrubého čreva
Druhá fáza zahŕňa aj dve injekcie liekov v deň konania. Potrebujete piť dva litre roztoku v čase od 8:00 do 10:00. V tomto čase je zakázané jesť, je dovolené piť len malé množstvo slabého čaju alebo vody.
Je to dôležité! Ak pacient trpí nedostatočnou toleranciou Fortransu, môžete jeho deň recepcie nahradiť dvoma čistiacimi klystíkami s prestávkou 1-2 hodiny.
Ak sa dodržiavajú všetky odporúčania, potom nutkanie na oplodnenie by malo skončiť asi o 13:00. Potom môžete piť pohár obyčajnej vody alebo čaju. Ak plánujete používať anestéziu počas procedúry, môžete piť tekutiny najneskôr dve hodiny pred FCC.
Príprava roztoku Fortrans
Ako už bolo spomenuté, tri dni pred predpísaným postupom je potrebné dodržiavať stravu bez stravy. Pacienti potrebujú odmietnuť mastné potraviny, potraviny s množstvom vlákniny, kávu a sladkosti. Ak pacient užíva lieky na hnačku, mali by byť na chvíľu upustené.
Nasledujúce jedlá sú povolené:
Ponuka možností, povolená pred štúdiom:
197706, Petrohrad, Sestroretsk, ul. Borisova, 9.
REFERENČNÉ INFORMÁCIE
SERVICE:
+7 (812) 437-40-75
Denne od 9:00 do 19:00
+7 (812) 437-31-11
V pracovných dňoch od 9:00 do 16:30
ODDELENIE HOSPITALIZÁCIE NA REHABILITÁCIU:
+7 (812) 437-03-68,
+7 (812) 434-32-13
V pracovných dňoch od 9:00 do 17:00.
Sestroretsk
Pohon Zelenogorsk
n. SAND
Okolo hodiny
Jedinečná diagnostická a terapeutická technológia
REFERENČNÉ INFORMÁCIE
SERVICE:
+7 (812) 437-40-75
Denne od 9:00 do 19:00
+7 (812) 437-31-11
V pracovných dňoch od 9:00 do 16:30
ODDELENIE HOSPITALIZÁCIE NA REHABILITÁCIU:
+7 (812) 437-03-68,
+7 (812) 434-32-13
V pracovných dňoch od 9:00 do 17:00.
Sestroretsk
Pohon Zelenogorsk
n. SAND
Okolo hodiny
SPb GBUZ "Mestská nemocnica №40"
197706, Petrohrad, Sestroretsk, ul. Borisova, 9
Môžete nás kontaktovať:
St. Petersburg GUZ "City Hospital number 40" bola založená v roku 1748.
Nachádza sa v meste Sestroretsk - centrum šetrnej k životnému prostrediu okresu Kurortny v Petrohrade.
Nemocnica je jednou z najväčších zdravotníckych zariadení pre poskytovanie špecializovanej lekárskej starostlivosti v severozápadnom regióne Ruska.
Jedná sa o jedinečnú multidisciplinárnu zdravotnícku inštitúciu, v ktorej sú pacientom poskytovaná komplexná vysokokvalifikovaná starostlivosť - od ambulantnej a núdzovej starostlivosti až po high-tech lôžkovú starostlivosť, ak je to potrebné, vyvrcholí rehabilitačnou liečbou.
V nemocnici je momentálne 1 080 lôžok.
Lekárska starostlivosť sa poskytuje vo viac ako 20 oblastiach, z ktorých jedna je onkológia. V tomto smere špecialisti nemocnice liečia rakovinu v brušnej onkológii, gynekologickej onkológii a onkourológii.
197706, Petrohrad, Sestroretsk, ul. Borisova, 9.
REFERENČNÉ INFORMÁCIE
SERVICE:
+7 (812) 437-40-75
Denne od 9:00 do 19:00
+7 (812) 437-31-11
V pracovných dňoch od 9:00 do 16:30
ODDELENIE HOSPITALIZÁCIE NA REHABILITÁCIU:
+7 (812) 437-03-68,
+7 (812) 434-32-13
V pracovných dňoch od 9:00 do 17:00.
Sestroretsk
Pohon Zelenogorsk
n. SAND
Okolo hodiny
Jedinečná diagnostická a terapeutická technológia
REFERENČNÉ INFORMÁCIE
SERVICE:
+7 (812) 437-40-75
Denne od 9:00 do 19:00
+7 (812) 437-31-11
V pracovných dňoch od 9:00 do 16:30
ODDELENIE HOSPITALIZÁCIE NA REHABILITÁCIU:
+7 (812) 437-03-68,
+7 (812) 434-32-13
V pracovných dňoch od 9:00 do 17:00.
Sestroretsk
Pohon Zelenogorsk
n. SAND
Okolo hodiny
SPb GBUZ "Mestská nemocnica №40"
197706, Petrohrad, Sestroretsk, ul. Borisova, 9
Môžete nás kontaktovať:
St. Petersburg GUZ "City Hospital number 40" bola založená v roku 1748.
Nachádza sa v meste Sestroretsk - centrum šetrnej k životnému prostrediu okresu Kurortny v Petrohrade.
Nemocnica je jednou z najväčších zdravotníckych zariadení pre poskytovanie špecializovanej lekárskej starostlivosti v severozápadnom regióne Ruska.
Jedná sa o jedinečnú multidisciplinárnu zdravotnícku inštitúciu, v ktorej sú pacientom poskytovaná komplexná vysokokvalifikovaná starostlivosť - od ambulantnej a núdzovej starostlivosti až po high-tech lôžkovú starostlivosť, ak je to potrebné, vyvrcholí rehabilitačnou liečbou.
V nemocnici je momentálne 1 080 lôžok.
Lekárska starostlivosť sa poskytuje vo viac ako 20 oblastiach, z ktorých jedna je onkológia. V tomto smere špecialisti nemocnice liečia rakovinu v brušnej onkológii, gynekologickej onkológii a onkourológii.
Správna príprava na kolonoskopiu čreva je kľúčom k získaniu jasného a spoľahlivého obrazu stavu orgánu. Hlavnou úlohou prípravnej fázy je čistenie čriev od zhromažďovania výkalov pomocou klystýru, laxatívnych liečiv a špeciálnej stravy.
Pripravte dôkladne kolonoskopiu, aby ste získali spoľahlivý výsledok.
Kolonoskopia je jednou z najinformatívnejších metód na diagnostikovanie patológií rôznych častí čriev, počas postupu sa vykonáva vizuálna kontrola vnútorného povrchu orgánu pomocou endoskopu. FCC umožňuje identifikovať ochorenia v počiatočnom štádiu vývoja, odstrániť niektoré problémy čreva, odobrať materiál na biopsiu, ale iba ak sú dodržané všetky pravidlá predbežnej prípravy.
Indikácie fibrokolonoskopie:
Lekár predpisuje kolonoskopiu u pacientov s častou a ťažkou zápchou a nadúvanie v prítomnosti silnej bolesti v brušnej dutine s uvoľnením hlienu a krvi z konečníka. Skúmanie sa uskutočňuje ako ďalšia diagnostická metóda pred odstránením nádoru maternice, vaječníkov a niektorých ďalších gynekologických operácií.
Kolonoskopia predpísaná pre pravidelnú bolesť brucha
V čase, keď kolonoskopia trvá 20-30 minút, sa tento postup uskutočňuje pri lokálnej anestézii s použitím preparátov na báze lidokaínu. Niekedy používajú metódu sedácie - pacient je vstreknutý do stavu blízkyho spánku pomocou špeciálnych liekov, necíti žiadne nepohodlie. Deti do 12 rokov, ľudia s duševnými poruchami a vysoký prah bolesti vykonávajú celkovú anestéziu.
Existuje alternatíva k kolonoskopii? Ak chcete študovať stav čreva pomocou MRI - pomocou tejto diagnostickej metódy môžete identifikovať nádory, oblasti zápalu, krvácanie, ale menšie zmeny sliznice nebudú viditeľné. Počas vyšetrenia CT sa robia podrobné obrazy črevných častí - tento postup je príjemnejší ako kolonoskopia, ale jeho cena je oveľa vyššia.
Virtuálna kolonoskopia sa môže považovať za najnovšiu alternatívu k bežnej FCC - pacientovi sa ponúkne prehltnúť malú kapsulu, ktorá je vybavená fotoaparátom.
Príprava na vyšetrenie intestinálneho čreva vyžaduje špeciálnu výživu - bez stravy bez strusky je potrebné dodržiavať dva až tri dni. Menu by nemalo byť potraviny, ktoré obsahujú vlákninu, môže vyvolať vývoj fermentácie v tele.
Kolonoskopia (FCC) je jedným z najviac informatívnych spôsobov vyšetrenia hrubého čreva a distálneho tenkého čreva. Kľúčom k úspešnej kolonoskopii je čistené črevo. Výkalky a zvyšky potravín zhoršujú viditeľnosť a sťažujú manipuláciu. Nesprávna príprava na toto vyšetrenie môže viesť k nemožnosti úplného vyšetrenia čreva a potrebe opätovného vyšetrenia po primeranej príprave.
Pre úspešné vykonanie tohto diagnostického postupu je potrebná špeciálna príprava pre FCC, ktorá zabezpečuje úplné čistenie čreva. Príprava rutinného postupu začína v 3-5 dňoch.
Pred začatím prípravy na kolonoskopiu je potrebné s ošetrujúcim lekárom koordinovať všetky prijaté prípravky. V niektorých prípadoch môže špecialista upraviť schému liekov pomocou plánovanej kolonoskopie.
Bezchrupková strava je obrazom výživy, ktorá vám umožňuje odstrániť všetky druhy nežiaducich látok z tela. V každodennom živote poskytuje istý druh čistenia tela a zlepšuje zdravie. Bezbolestná strava na prípravu kolonoskopie sa líši od štandardnej verzie tejto stravy tým, že je navrhnutá na pomerne krátku dobu - iba 3-5 dní. Jedná sa o nízkokalorickú diétu, ktorá zabezpečuje úplné vylúčenie potravy tri dni pred kolonoskopiou mastných rýb a mäsových výrobkov, údenín, strukovín, mastných mliečnych výrobkov, obilnín, obilných výrobkov.
Namiesto čerstvej zeleniny a ovocných produktov by sa mali používať odvar zo zeleniny, nápoje z ovocia a bobúľ. Z potravy by sa mali odobrať nápoje s plynom, farbivami a alkoholom, korením korením a omáčkami. Je dôležité úplne odstrániť večeru a v druhej polovici dňa sú povolené len nápoje s vodou, čajom alebo kyslým mliekom.
Aby boli črevá dobre pripravené na kolonoskopiu? Môžete použiť nasledujúcu diétu pred kolonoskopiou na 3 dni:
Deň pred kolonoskopiou je prípustné použitie číreho vývaru, zeleného čaju a vody bez plynu. V prípade, že je pred obedom naplánovaná kolonoskopia, spotreba malého množstva jedla je prijateľná najneskôr do 15:00, ale ak bude prehliadka vykonaná po obede, malá občerstvenie bude povolené do 17:00. Potom je povolené len použitie nesladeného čaju a čistej vody.
V deň kolonoskopie môžete piť slabý čaj alebo vodu. Ak sa kolonoskopia vykonáva pomocou intravenóznej anestézie, malo by sa uskutočniť iba na prázdny žalúdok.
Pred postupom nemôžete jesť pevné jedlo, ale je dovolené používať iba pitnú vodu bez obsahu uhličitanu.
V prípade bez cukrovky môže byť bezbolestná strava pre pacienta ťažká pred uskutočnením kolonoskopického vyšetrenia, takže diabetik musí so svojim lekárom dôkladne prediskutovať všetky vlastnosti stravy. Pacienti s diabetom pravidelne užívajú inzulínové a hypoglykemické lieky, ktoré musia byť vopred oznámené doktorovi kolonoskopie.
Dokonca aj najvážnejšia strava pred FCC neumožňuje dosiahnuť úplné čistenie čriev od výkalov. Preto sa v predvečer štúdie používajú špecializované prípravky čistiaceho účinku.
Prečítajte si prosím pozorne pokyny pre vybrané lieky.
Jednou z účinných prípravkov na prípravu kolonoskopie je Moviprep. Pre kvalitný tréning musíte piť 4 balenia lieku rozpustené v studenej vode (2 litre). Avšak objem spotrebovanej kvapaliny musí byť najmenej 3 litre: liek je doplnený čistou vodou, slabým čajom a transparentnými nekondenzovanými nealkoholickými nápojmi.
V závislosti od toho, ako dlho je plánovaná kolonoskopia, sa používa jeden z liekových režimov:
Dôležité: užívanie lieku sa má ukončiť najmenej 3-4 hodiny pred podaním. Liečivý roztok sa podáva frakcionálne 250 ml každých 15 minút. Pripravený roztok uchovávajte v chladničke.
Často sa používa prípravok na kolonoskopiu Fortrans. Toto liečivo je vo vode rozpustný prášok, ktorý sa po uvoľnení do čreva neabsorbuje a vylučuje z tela. Liečivo sa užíva doma, pred použitím sa rozpustí vo vriacej vode a výsledný roztok sa užíva perorálne. Fortrans sa uskutoční v predvečer vyšetrenia 2-3 hodiny po obede. Súčasne každých 15-20 minút po dobu 3-4 hodín človek pije pohárom roztoku tejto drogy. Celkovo je potrebné piť 4 litre laxatívneho roztoku (4 balenia sa rozpustia v 4 litroch vody).
Čistenie čriev pomocou klystýru je už dávno bežným spôsobom prípravy pacienta na kolonoskopiu. Avšak popularita tejto metódy v posledných desaťročiach neustále klesá a čoraz viac ľudí dáva prednosť metóde užívania drog.
Podľa klinických štúdií očistenie s klyzmou umožňuje účinne pripraviť na FCC len v 46% prípadov. Tiež prípravok na klystýru pre kolonoskopiu má niekoľko významných nevýhod:
Medzi inými spôsobmi môžu byť rektálne čapíky s laxatívnymi prípravkami, ktoré majú laxatívny účinok, použiť na čistenie čriev pred kolonoskopiou. Ako hlavný spôsob prípravy sviečok neplatí. Potreba používať sviečky ako dodatočné prostriedky by sa mala prerokovať s ošetrujúcim lekárom, ktorý predpisuje postup.
Čistenie kyslíka sa môže kombinovať s preháňadlami na zvýšenie účinku. Najmä so sklonom k zápche sa ricínový olej môže používať ako doplnkový prípravok spolu s hlavným laxatívnym liekom.
Tento liek bol už niekoľko rokov jednou z často predpísaných liekov, ale v polovici roku 2017 bol tento liek prerušený. Toto rozhodnutie bolo spojené s niektorými vedľajšími účinkami použitia, medzi ktoré patrí zvýšená miera podráždenia črevnej sliznice. Z rovnakého dôvodu sa príprava lieku Flit Phospho-Soda neodporúča u pacientov so zápalovým ochorením čriev.
Príprava na postup kolonoskopie s lavacolom je dosť bežná. Mnohí sa tiež uchýlili k príprave na kolonoskopiu duphalak. Obidva tieto prípravky nedostatočne pripravujú črevá a nedoporučujeme ich používať.
Tak s kolonoskopiou as fibrogastroduodenoskopiou je subjekt často vystavený nepríjemným pocitom spojeným s postupom. Preto vykonajte súčasné vykonávanie týchto dvoch postupov v celkovej anestézii, to znamená počas jednej celkovej anestézie. To vám umožňuje zvýšiť komfort procedúry pre pacienta, zbaviť sa stresu a nepohodlia spojeného s postupom bez anestézie.
Príprava na kolonoskopiu a FGD sa vykonáva v súlade s ustanoveniami uvedenými vyššie, to znamená, že hlavnou podmienkou pre postupy je, aby boli na prázdny žalúdok a neexistujú žiadne ďalšie požiadavky.
Príprava na kolonoskopiu v celkovej anestézii sa vykonáva v súlade s vyššie uvedenými ustanoveniami. Okrem toho musíte pred začatím postupu vykonať sériu testov na zaistenie bezpečnosti používania všeobecnej anestézie:
Dokončenie týchto testov pred kolonoskopiou v celkovej anestézii zabezpečí bezpečnosť pacienta a vysokú kvalitu prípravku na kolonoskopiu.
Po absolvovaní kolonoskopie v gastro-hepatocenter EXPERT dostanete podrobný lekársky posudok, ktorý opisuje stav hrubého čreva. Na základe dobre vykonanej štúdie ošetrujúci lekár stanoví diagnózu a predpíše správnu liečbu.
S výsledkami môžete vždy kontaktovať našich gastroenterologických odborníkov: pre osobné konzultácie alebo online cez Skype.