Hemapaksan patrí do skupiny priamych antikoagulancií na parenterálne podanie, ktorých aktívnou zložkou je heparín s nízkou molekulovou hmotnosťou - enoxaparín sodný.
Uvoľnite nástroj vo forme číreho, bezfarebného alebo svetložltého roztoku.
Mechanizmus účinku a farmakokinetika
Účinná látka má svoj terapeutický účinok vďaka svojej vysokej anti-Xa aktivite. Súčasne sa vyznačuje nízkou aktivitou antitrombínu.
V odporúčaných dávkach liek nezvyšuje trvanie krvácania, významne nezmení aktivovaný čiastočný tromboplastínový čas, neovplyvňuje adhéziu krvných doštičiek alebo ich väzbu na fibrinogén.
Pri podaní subkutánne je biologická dostupnosť takmer 100%. V priemere sa maximálna terapeutická aktivita pozoruje 3-5 hodín po injekcii. Pri prechode pečeňou sa účinná látka metabolizuje.
Polčas rozpadu po jednorazovej injekcii je 4 hodiny po opakovaných injekciách - 7 hodín. U starších ľudí v dôsledku zhoršenia obličiek môže byť tento čas zvýšený.
Indikácie na použitie
Hemapaksan v dávke 2000-4000 IU je predpísaný na prevenciu venóznej trombózy a tromboembolizmu:
- u pacientov, ktorí majú podstúpiť ortopedické alebo chirurgické zákroky;
- u pacientov so spánkom na lôžku trpiacich akútnym respiračným alebo srdcovým zlyhaním, infekčných a reumatických ochorení, ak sú vystavení riziku vzniku venóznej trombózy: vek nad 75 rokov, onkológia, hormonálny príjem, nadváha.
Liečivo v dávke 6000ME je predpísané na liečbu:
- hlboká trombóza s pľúcnou embóliou a bez nej;
- nestabilná angína a infarkt, ktorý nie je Q, keď sa užíva paralelne s aspirínom;
Okrem toho sa liek používa na prevenciu zrážania krvi v systéme umelého krvného obehu počas hemodialýzy.
Kontraindikácie a obmedzenia
Je potrebné zabrániť predpisovaniu injekcií, ak sa tieto patologické príznaky pozorujú:
- individuálna intolerancia (vrátane samotného heparínu alebo iných nízkomolekulárnych heparínov);
- intrakraniálna aneuryzma;
- ruptúra aorty s výnimkou operácie;
- intracerebrálne hypertenzné krvácanie;
- nekontrolovaný vysoký tlak;
- trombocytopénie, vyvolanej liečbou heparínom s nízkou molekulovou hmotnosťou.
Liečba sa má vykonávať s opatrnosťou, ak má pacient tieto patológie:
- tendencia k spontánnemu krvácaniu;
- ťažký diabetes;
- nedávne doručenie;
- bakteriálna endokarditída;
- erozívne a ulceratívne lézie tráviacich orgánov;
- nedávne alebo predpokladané neurologické alebo očné operácie;
- zápal srdečnej membrány srdca;
- perikardiálny výpotok;
- nedávna rádioterapia;
- nedávno prenesená bedrovej punkcie;
- aktívna tuberkulóza;
- zlyhanie obličiek a pečene;
- retinálne krvácanie;
- retinopatia na pozadí diabetu;
- vysoký tlak;
- vážne zranenia, najmä centrálneho nerovného systému;
- ťažká angiitída;
- ochorenia močového a dýchacieho systému v akútnom štádiu;
- veľké otvorené rany.
Liečba osobitných skupín pacientov
Liek sa v pediatrii nepoužíva, pretože nie je známe, ako účinná látka ovplyvňuje rastúce organizmus.
V súčasnosti nie sú k dispozícii žiadne údaje o tom, či účinná látka preniká placentou, a preto počas gravidity v tehotenstve sa Hemapaxan predpisuje iba podľa prísnych indikácií.
Neodporúča sa predpisovať liek pre ženy v polohe, kde majú umelé srdcové chlopne, pretože došlo k prípadom úmrtí.
V období laktácie z bezpečnostných dôvodov je vhodné preniesť dieťa na umelé krmivo.
Starší ľudia s normálnou funkciou obličiek, ako aj s patológiou miernej a strednej závažnosti nemusia upravovať liečebný režim.
Ak je klírens kreatínu menej ako 30 ml / min, potom na účely prevencie by dávka lieku nemala prekročiť 2000 milliónov a na terapeutické účely by mala byť 100 mililitrov na kilogram telesnej hmotnosti a vstreknutá 1 raz za 24 hodín.
Liečebný režim a dávkovanie
Liečivo sa podáva subkutánne. Aby ste to dosiahli, musíte potiahnuť časť pokožky ukazovákom a palcom a vložiť ihlu do nej v pravom uhle k povrchu tela po celej dĺžke.
Po injekcii sa miesto vpichu nesmie trením a masírovať. Pacient počas postupu by mal byť v horizontálnej polohe. Liečivo sa vstrekuje striedavo do ľavej a pravej prednej a zadnej bočnej prednej brušnej steny.
U operabilných pacientov so stredným rizikom tromboembólie, napríklad počas brušných operácií, sa liek podáva v dávke 2000-4000 MU raz denne. Prvá injekcia sa vykonáva 2 hodiny pred operáciou.
U pacientov s vysokým rizikom trombózy, napríklad u pacientov, ktorí podstúpia ortopedickú operáciu, sa liek podáva 12 hodín pred operáciou v dávke 4 000 IU 1 denne alebo 12 až 24 hodín po operácii 3000 IU 2 krát denne.
Počas anestézie by sa zavedenie alebo odstránenie spinálneho katétra malo vykonať 10 až 12 hodín po podaní lieku v profylaktických dávkach alebo jeden deň po podaní terapeutických dávok (100 IU / kg ráno a večer alebo 150 ME / kg 1 denne). Ďalšia injekcia je povolená najmenej 2 hodiny po odstránení katétra.
Dĺžka liečby je obvykle 7-10 dní. Napriek tomu, že niektorým pacientom je predpísané dlhšie podávanie lieku, napríklad pacientom podstupujúcim ortopedické operácie, lieky sa podávajú počas 5 týždňov.
Aby sa zabránilo žilovej trombóze a cievnej oklúzii s krvnými zrazeninami u pacientov s terapeutickým profilom na odpočinok v posteli, je liek Hemapaxan predpísaný raz za deň pri 4 000 IU počas 6-14 dní.
Na liečbu hlbokej trombózy je liek predpísaný v dávke 150 IU / kg raz alebo 100 IU / kg dvakrát denne. Zároveň by sa mali užívať perorálne antikoagulanciá. Kurz terapie trvá 10 dní.
Pri nestabilnej angíne a malomokresovom infarkte sa liek podáva v dávke 100 IU na kilogram hmotnosti každých 12 hodín. V tomto prípade by pacient mal dostať aspirín raz denne v dávke 100-325 mg. Priemerný priebeh liečby je od 2 do 8 dní.
Aby sa zabránilo zrážaniu krvi v srdci a pľúcach, je liek podávaný na začiatku hemodialýzy v arteriálnom okruhu v dávke 100 IU na kilogram. Ak je vysoká pravdepodobnosť krvácania, dávka sa zníži, potom sa podáva jedenkrát 50 IU dvakrát alebo 75 IU.
Ak hemodialýza trvá dlhšie ako 4 hodiny, potom môže byť potrebné zaviesť ďalší liek v dávke 50 ME / kg.
Ako umiestniť výstrel do brucha:
Nežiaduce účinky
Počas liečby sa môžu vyskytnúť nasledujúce nežiaduce reakcie:
- asymptomatická trombocytopénia, ktorá sa môže objaviť na začiatku liečby;
- Imunoalergická trombocytopénia sa môže objaviť 5 až 21 dní po začiatku podávania lieku;
- hemoragický syndróm, ktorý môže spôsobiť smrť;
- bodové krvácanie;
- podliatiny;
- nekróza miest kože v mieste vpichu;
- zvýšená aktivita pečeňových transamináz;
- alergie;
- intraspinálny hematóm, ktorý môže zapríčiniť paralýzu.
Kompatibilita s drogami
Nie je možné miešať prípravok v jednej striekačke inými injekčnými formami.
Počas liečby je nežiaduce podávanie liekov, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť krvi, ako sú:
- antagonisty vitamínu K;
- NSA;
- glukokortikosteroidy na parenterálne a orálne podávanie;
- trombolytiká.
Z praktických skúseností
Recenzie lekárov a pacientov, ktorí sa pokúsili o účinok lieku Hemapaksana.
Lekár, kvôli vysokému D-diméru, menoval Hemapaksana za bodnutie. Po mesiaci liečby bol celý brušný úlomok. Začala liezť liekom inzulínovými striekačkami vyrobenými v USA, ich ihly sú tenšie.
Z inzulínovej striekačky vytiahnem piest a liek sa pomaly a pomaly naleje na stenu tak, aby nevznikali vzduchové bubliny. V tomto prípade sa vytvorí jedna veľká bublina v blízkosti ihly, ktorá potom klesá. Analýzy sú normálne.
Albina
Treba pamätať na to, že heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou nie sú zameniteľné. Na pozadí liečby je potrebné nepretržite darovať krv na stanovenie hladiny krvných doštičiek, akonáhle ich koncentrácia je 2 krát nižšia ako norma, liečba sa musí zastaviť.
Pri vykonávaní bedrovej anestézie by mal byť pacient informovaný o príznakoch neurologických porúch, ako je bolesť chrbta, znecitlivenie ramien a nôh, dyzúria, problémy s stolicou. Keď sa objavia symptómy, liečba sa zastaví.
Marcel Mashutovič, chirurg
Podobné lieky
Tento liek je možné zakúpiť v lekárni na lekársky predpis. Uchovávajte liečivo pri teplote až 25 stupňov v mieste, ktoré je pre deti neprístupné. Injekcie nemožno zmraziť.
Nasledujúce lieky sú plnými analógmi Gemapaksany:
Čo je lepšie Clexan alebo Gemapaksan?
Clexane a Gemapaksan obsahujú jednu aktívnu zložku. Odlišujú sa od výrobcu: Clexane je francúzsky liek a Hemapaksan je taliansky liek.
Talianska droga je oveľa lacnejšia, pretože je druhová. Zatiaľ čo "Francúz" je originálnou liečivou látkou, ktorá prešla všetkými klinickými skúškami, bola preukázaná jeho účinnosť, jej vedľajšie účinky boli študované.
Hemapaksan napriek skutočnosti, že obsahuje rovnakú látku, sa líši vo výrobnej technológii, kvôli ktorému sa môže líšiť od pôvodnej prípravy z hľadiska jej účinnosti.
Podľa názoru lekárov a pacientov, Gemapaksan, na rozdiel od Clexane, nie vždy pomáha.
Liek Clexane - recenzia
Keď potrebujete nosiť dieťa, potom to nie je strašné. nákupný
Moja diagnóza je bohužiaľ zvyčajným potratom. Mám smutné skúsenosti a niektoré veľmi dobré diagnózy. Vrátane dedičnej trombofílie (úplne vyšetrené).
Hematológ predpísal Clexan 0,4 pri tehotenstve a duel Wessel počas plánovania.
S nástupom tehotenstva sa stal prvým bodnutie Gemapaksan (za predpokladu, že sa jedná o lacnejšie analóg), ale potom som zistil, že lekáreň je lacnejšie a zvážil. Hemapaksan 1600 pre 6 záberov. Celkom 266 s penou za injekciu. Ihla nie je tak horúca.
Clexane stojí 2 400, ale pri 10 injekciách, tzn. 240 za 1 snímku.
Je to jednoduchšie, jehla je tenšia, piest sa pohybuje hladko. Po použití je ochranná pomôcka. Oblékala som sa bez modrín a hrčiek. Aj keď boli na začiatku modriny a hrbole.
Dajte ďalšie dooooo dlho. Ak len vyberiete dieťa, injekcie nie sú problémom. Hoci na začiatku som si myslel, že to nie je tak jednoduché.
registrácia
Všetko tehotenstvo dal hemapaksan. Teraz, v 39. týždni, všetky testy sa vyrovnali a zrušili to pre mňa, pričom zostali len zvončeky. Preto je zvyšok pripojený.
16 KOŽE, DÁVKOVANIE 0,6 - DVA NOVÉ BALENIA + 1 FULL, TERM 01/01/16
CELÉ 1370 RUB, VŠETKY PLNE DÁVA NA 3500 RUB.
Vezmite dievčatá, kým neopustím nemocnicu, 89048870490
horzova
Všetko tehotenstvo dal hemapaksan. Teraz, v 39. týždni, všetky testy sa vyrovnali a zrušili to pre mňa, pričom zostali len zvončeky. Preto je zvyšok pripojený.
16 KOŽE, DÁVKOVANIE 0,6 - DVA NOVÉ BALENIA + 1 FULL, TERM 01/01/16
CELÉ 1370 RUB, VŠETKY PLNE DÁVA NA 3500 RUB.
Vezmite dievčatá, kým neopustím nemocnicu, 89048870490
Dajte všetko za 3000, bonusovú polovicu balíčka urozhestana dať
Katedra sociálneho rozvoja regiónu Tyumen
Spolu s Ministerstvom sociálneho rozvoja regiónu Tyumen
Smolina Tatyana Petrovna
Homeopatia je jednou z metód liečby, pri ktorej sa používajú látky prírodného pôvodu: minerály, rastliny, zástupcovia zvieracieho sveta.
Spolková sieť vzdelávacích centier pripravujeme študentov na skúšku a OGE v 70 mestách Ruska
Gemapaksan
Clexane / Hemapaksan
I pichľaval obaja, lekár povedal, že nie je žiadny rozdiel len v prípade neznášanlivosti alebo alergie na niektorú z nich. Pre mňa je Clexane výhodnejšie a hemapoxán je lacnejší.
Budujte častejšie testy na sledovanie výkonnosti a včasné zvýšenie alebo zníženie dávky (testujte na seba)
dobre, skvelé! a rozdiel v takmer tisícoch rubľov je významný.
je to jedna vec, jednorázový nákup lieku a ďalšia vec je neustále kúpiť pred a počas tehotenstva.
Zvyšné 1,5 balenia Clexane 0,4 - predaj lacnejšie ako v lekárni. Môžem poslať fotku. Dátum vypršania jún 2019. 1 zapečatená krabica. Tel 8-985-993-53-75 mail [email protected]
Hemapaksan alebo Clexan.
Hemapaksan alebo Clexan.
Mary, ako sa máš? Ste tehotná Čo je to prick? Hematológ ma vymenoval
Enoxaparin povedal, že je to najlepšie, ale nepovedala presne, ktorá droga. Kúpil som si balík Clexane, ale ešte som nezačal pichnúť, pretože stále pridelené ultrazvuk žily nohy (som tak jednoduchý)
na začiatku B pricked clexane, potom prešiel na hemopoxan (lacnejšie)! Poškodený na základe lekárskeho vymenovania potom, čo sa dozvedel, že B
drogy sú rovnaké, len rozdielni výrobcovia a krajina, preto cena!
Hemapaksan (analóg Clexane)
pokúsiť sa objednať prostredníctvom lekárne ru od nás na druhý deň prinášajú
Bude hemapaksan zrušený?
Sakra je pravda, že existuje veľa krvných doštičiek, aj keď tu nie je žiadna tehotná norma. Rovnako ako v tehotenstve a krvné doštičky sa zvyšuje množstvo.
Opýtajte sa svojho lekára? zdá sa, ako keby bolo potrebné mať achtv a mnoho krvných doštičiek. A povedzte nám neskôr.
mi normálne a niekde aj znížené výsledky dokonca zvýšili dávku Clexane na 0,6! Skzali, kým placenta nie je prick 0.6, a potom znížená na 0,4, ale nie popieral...
A povedzte mi, ktoré lekárne je 0,4 hemapaksan? Unavený hľadá
Hemapaksan alebo Clexane? Rozhodol))
Clexane alebo hemapaksan?
Bol som menovaný hemastasiológa Clexanom, ale povedal, že by mohol bez problémov dokonca pichať hemaxaku. V našom prípade 0,4 stojí 1300 za 6 injekcií hemaxakanu a Clexane 10 injekcií 2500 je iný. A stále dievčatá užívajú dvojnásobnú dávku, nalejte polovicu do inzulínovej striekačky a zavolajte ju. Alebo jedna injekčná striekačka na dva zábery, iba jehla bude trochu tupá po druhý raz. I ochkovul dvakrát s ihlou jeden prick, tak naleje do inzulínu. A v chladničke sa prenesená dávka uchováva jeden deň. Všeobecne hospodárne!)
A čo hovorí lexikón, je lepšie... no, kde je nejaký výskum alebo aké sú bežné slová?) Babička šepkala na nádvorí, všetci sa zdvihol), aký je rozdiel jeden FIG Enoxaparín sodný súčasná výroba Taliansko
A v materskej nemocnici dostali obaja fraks a enixum... Skúšal som všetko)))
Keď som si Clexan pichol, povedali mi, že má injekčnú ihlu lepšie a taktiež takýto životný hák: tiež robia klexán, aj na Uphapreparata, pod licenciou Sanofi, ale hovoria, že je lepšie brať francúzsky.
GEMAPAKSAN
1 ml p-ra d / a obsahuje 100 mg (10 000 anti-Xa IU) enoxaparínu sodného.
0,6 ml - injekčné striekačky (2) - blistre (3) - balenia z lepenky.
Priamy účinok antikoagulantu. Patrí do skupiny heparínov s nízkou molekulovou hmotnosťou (molekulová hmotnosť približne 4500 daltonov). Má antitrombotický účinok. Má výraznú aktivitu proti faktoru Xa a slabú aktivitu proti faktoru IIa. Na rozdiel od nefrakcionovaného štandardného heparínu je antiagregačná aktivita výraznejšia ako antikoagulačná aktivita. Žiadny vplyv na agregáciu krvných doštičiek.
Keď sa podávanie s / c rýchlo a takmer úplne absorbuje z miesta vpichu. Pík aktivity anti-Xa enoxaparínu v krvnej plazme sa dosiahne za 3-5 hodín, čo zodpovedá koncentrácii 1,6 μg / ml po podaní 40 mg. Vd enoxaparín zodpovedá objemu krvi.
Enoxaparín sodný sa mierne metabolizuje v pečeni a vytvára neaktívne metabolity.
T1/2 - približne 4 hodiny. Aktivita anti-Xa v plazme sa stanovuje do 24 hodín po jednej injekcii. Vylučované močom, nezmenené a vo forme metabolitov.
U pacientov s renálnou insuficienciou a u starších osôb je možné zvýšiť T.1/2 do 5-7 h, ale korekcia spôsobu dávkovania sa nevyžaduje.
Počas hemodialýzy sa eliminácia enoxaparínu nemení.
Na strane krvného koagulačného systému: zriedka - mierna asymptomatická trombocytopénia.
Na strane pečene: zriedkavo - reverzibilné zvýšenie hladiny pečeňových enzýmov.
Alergické reakcie: zriedkavo - kožná vyrážka, svrbenie.
Lokálne reakcie: zriedkavo - zápalová reakcia; v zriedkavých prípadoch - nekróza.
Nezadávajte / m. Heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou nie sú zameniteľné.
Ak existujú náznaky anamnézy trombocytopénie vyvolanej heparínom, enoxaparín sodný sa môže používať iba v naliehavých prípadoch.
Používa sa opatrne u pacientov s potenciálnym rizikom krvácania (vrátane hypokotulácie, žalúdočných vredov a dvanástnikového vredu v anamnéze), ischemickej cerebrálnej cirkulácie, nekontrolovanej ťažkej arteriálnej hypertenzie, diabetickej retinopatie, recidivujúcich nádorov a nepravidelných nádorov. tiež u pacientov s ťažkým ochorením pečene. Neodporúča sa na použitie pri spinálnej / epidurálnej anestézii.
Pred a počas liečby by sa mal pravidelne sledovať počet krvných doštičiek v periférnej krvi. Ak sa tento index zníži o 30-50% pôvodnej hodnoty, enoxaparín sodný sa má okamžite zrušiť a predpísať vhodnú liečbu. Pred použitím by ste mali zrušiť prostriedky, ktoré môžu potenciálne ovplyvniť hemostázu; ak to nie je možné, súbežná terapia sa uskutočňuje pri dôkladnom sledovaní parametrov zrážanlivosti.
Bazálna teplota od A do Z
* Drahí priatelia! Áno, toto je reklama, tak sa točí!
Tehotenstvo, zaťažené problémami hemostázy. Zdieľajte skúsenosti
Dievčatá, je jasné, že problém narastá, čoraz viac dievčat čelí. Niekto skôr, niekto neskôr.. niekto príliš neskoro...
Problém hemostázy je známy po celom svete, ale len niekoľko krajín a nie toľko lekárov v rôznych mestách v týchto krajinách je schopných bojovať proti nemu.
V našom medzinárodnom tričku už máme obrovský počet dievčat, ktorým čelíme tejto chorobe.
Navrhujem, aby ste sa zjednotili. Zdieľanie skúseností, počnúc tým, čo genetické škody v každom z nás dávajú takéto komplikácie tehotenstva. Kto má tie syndrómy a mutácie: Antifosfolipid, Lupus, Leidenova mutácia, syndróm disiminovanej intravaskulárnej koagulácie a podobne. Navrhujem vynechať podrobnosti o tom, ako sme si uvedomili problém. V zásade to všetci vieme.. Chcem sa pokúsiť porozumieť, v ktorých mestách a akými prostriedkami bojujú s vlastným organizmom. Mená lekárov a mená kliník. Aký druh terapie sa vykonáva na základe toho, čo výskumu.
Pripravený na zdieľanie mojej vlastnej skúsenosti. Povedzte liečebným režimom a položkám, ktoré sa pokúšam ovládať okrem kontroly lekárov. Pretože často profesor, ktorý sa zaoberá kritickými problémami krvi, vyzerá len v súlade s tým, že zabúda napríklad na endokrinológiu. Dievčatá, dejme si skúsenosti. Možno pre niekoho pomôžu naše rozhovory. A niekto bude môcť predvídať prvú stratu s ich činmi a našimi skúsenosťami. S ktorou všetko zvyčajne začína.
Prečítajte si komentáre 3150:
Tatka, vitajte;)
Bolo mi povedané, aby som pripravil krvnú plazmu na pôrod (((v utorok budem rokovať, nemám priamych a overených darcov, nemôžem si to dovoliť (moja krv sa stala veľmi byrokratickou), hľadám náhradných darcov alebo budeme nakupovať v banke))) ako sa to deje.
Bead, čítal som vo svojom denníku o plazme. Ó, ako ťažké je všetko s tebou... úprimne želám, aby ste všetci ísť dobre! Zdravie mama a dieťa!
A môj doktor sa zmenil. Teraz sa pozerám na vedúceho oddelenia. Povedala, že mám dobrý koagulogram (nevidím číslo). Tak mi pomohli zvončeky a srdcová karta. Ale po dvoch týždňoch monitorovania som poslal viac na testovanie na ASF.
Ahoj všetci! Preto som tiež prešiel analýzou pre afs, tk zrazil v nemocnici s oddelením, a potom všetci lekári mi niečo povedali o tejto afs... Prešiel som v pondelok, ale analýza je pripravená až po 2 týždňoch bude pripravená!
Takisto som navštívil recepciu hematológov, takže mi to napísal vo výmennej kancelárii, že som vo všeobecnosti poslal, aby som podstúpil analýzu pre dedičnú trombofíliu, prenajiem len 17... no a terapia z injekcií a piluliek som pochopil to isté, že s afs, to s trombofíliou..
Rinan, Respekt! v poriadku: kontrolu krvi každé 2 týždne! a je potrebné skontrolovať. Pridelil by som to všetkým tehotným ženám.
Nie vždy zaútočí na začiatku a na konci tehotenstva, ale často sa prebúdza v treťom trimestri a zabije princíp dieťaťa pripraveného na pôrod. Nebojte sa len horor
Analyzujete, ak sa zistí, že je upravená imunoglobulínovou kvapkou! ak sa nezobrazí - skvelé!
Ďakujem za prianie.
V utorok ideme do materskej nemocnice s manželom. dohodnúť sa na pôrode, plazme a všetkom, čo je potrebné
Bionika, Terapia je takmer rovnaká. ak potvrdí, potvrdí sa pridanie imunoglobulantov. ak to vaše telo dovolí zvyšok liečby je rovnaký)) ani chmýříte sa na vás! Afs častejšie, preto je dobré, že to najprv potvrdíte alebo popriete. genetika príde aj v čase, myslím))
Nad nosom! ako sa teraz cítiš?
Bead, teraz všetko je v poriadku, oddelenie sa dnes rýchlo pozeralo, stalo sa menšie, ale aj keď je, hrozba zostáva, musíte sa postarať)))
V pondelok sa uskutočnilo vyšetrenie ultrazvukom, všetko je pre dieťa v poriadku. oddelenie ho neovplyvnilo, ttt sa vyvíja v čase))
Analýza genetiky (trombofílie) sa uskutoční rýchlo v špecializovanom centre za dva dni, takže výsledky sú približne rovnaké.))), Ale nemôžem prejsť už predtým - stále existuje problém s činidlami, alebo v skutočnosti nerozumiem.
Som pochopil, že len lekári si nie sú istí, že fraksiparin, je dávka správna, je tam veľa 2 až 0, 3 a ako ju zrušiť neskôr))
Existuje tím na resuscitáciu prítomný pri narodení alebo nie? Aký je rozdiel medzi narodením a obvyklým? Práve som sa do toho ešte nedostala.
a koľko krvi potrebujete na prechod v ml? a na to je potrebný krvný typ?
V decembri 11g. Tam boli zmrznuté, "lekári", nevideli príčiny incidentu, všetky boli predpísané testy na infekcie, všetko bolo čisté a lekári uviedli, že všetko je náhoda, boli povedané o genetike až po 8 neúspešných pokusoch (je to nočná mora!)... ale po prečítaní BT- Ki sa z vlastnej iniciatívy rozhodla darovať genetiku a skontrolovať krv. A výsledky ma viedli len k šoku:
Zo 14 génov je mutácia nasledovná:
1) F5 (Leidenova mutácia, 1691 G / A (Arg506Gln) (Strata plodu v nosičoch Leidenovej mutácie sa vyskytuje častejšie v neskorých obdobiach)
2) SERPINE1 (PAI-1): -675 4G / 5G (I AM 4G / 4G) (Polymorfná variancia ovplyvňuje oblasť promótora a je sprevádzaná zvýšenou expresiou génu a zvýšením hladiny PAI-1 v krvi, čím sa znižuje aktivita trombolytického systému.
3) MTRR: I22M A66G (Allele 66G je spojená s hyperhomocysteinémiou)
4) NOS3: G894T (Glu298Asp) (Kombinácia 786C a 298Asp môže byť spojená s preeklampsií a hypertenziou u tehotných žien)
5) ITGA2: 807 ° C / T (zvýšená schopnosť agregácie trombocytov, funkcia antiagregácie aspirínu môže byť znížená)
6) F13 (u heterozygotnej alely sa zaznamenal mierny nárast rizika skorého úbytku tehotenstva (spontánny potrat, nedospelé tehotenstvo), pričom sa znížilo riziko infarktu myokardu, mozgovej mozgovej príhody).
Tu sú veci...
tiež prešiel hemostasiogram:
Krvné doštičky, 10 x 9 / l = 212 (norma 150 až 400)
Protrombínový index pre Kvik,% = 84,8 (norma 70-130)
INR = 1, 03 (norma 0, 85-1, 11)
Tromboelastografie:
Neaktivovaná doba zrážania r, c = 589 (640-960)
Neaktivovaná doba zrážania k, c = 235 (200-400)
Čas koagulácie s aktivovanou krvou r, c = 256 (200-300)
aktivovaná doba zrážania krvi k, c = 88 (70-160)
Fibrinolýza (plazmín) r,% = 80 (70-130)
Záver: mierna hyperkoagulačná krv;
prokoagulačná funkcia krvných doštičiek a fibrinolýza v normálnych medziach.
menovaný hemapaksan 20 mg / deň.
zajtra budem ísť znova, aby som si vzal hemostasogram, aby som zistil, či ma hemapaksán ovplyvňuje, alebo nie...
Možno mi niečo poradíte, pretože lekár, pre ktorého som videl tehotenstvo, povedal, že nemám žiadne problémy s krvou a nepotrebujem dodatočné pozorovanie a analýzu, ale vôbec nehazujem peniaze a nepotrebujem žiadne zábery... nejako som neočakával takúto reakciu od "špecialistu" Najvyššia kategória »
Ospravedlňujeme sa, je to tak nepríjemné a veľa, len boľavé...
Bionika, vďaka Bohu! Pokúste sa ležať viac a nenechajte sa napínať ani morálne ani fyzicky, takže oddelenie bude podzatyanulas dobré!
No, s naším narodením nie je jasné. tento týždeň sa mi toľko rôznych možností zmenilo... najskôr sme videli testy a začali kričať, že ideme do postele dopredu, naliať plazmu ku mne, potom pôrodiť a potom opäť naliat plazmu...
Potom povedali, že výsledky krvi sa trochu zlepšili a pred pôrodom nebolo naliať nič... až potom. Potom povedali, že vo všeobecnosti by podľa okolností vyzerali. Musíte kúpiť 2 časti plazmy, náhle začne krvácanie. Stručne povedané, všetko je nepochopiteľné. a to všetko preto, že moja krv samotná veľmi neadekvátne viedla! náhle sa zastavil. ale d-dimér je vysoký, nemôžeme meniť dávky clexanu
V každom rd existuje resuscitačný tím? ak nie je v žiadnom, vyberte ten pre každého hasiča, v ktorom je taká brigáda!
Bionika, Teraz je príliš skoro na to, aby ste premýšľali o tom, ako sa pripraviť na pôrod). Všetko závisí výlučne na výsledkoch vašich analýz na prahu pôrodu!
Relatívne dávkovanie a zrušenie. Pozrite sa na všetko na hemostasiogram!
Plesne Clexane v deň narodenia a niekoľko týždňov po ňom. No, tu som začal prípad, pravdepodobne))
Tatka, hľadať lekára, ktorý rozumie a v gynekológii a hemostáze! Potrebné. genetika je veľmi dôležitá. Hemostasiogram nič, normálne. otázkou je, či zostane v prítomnosti zlomených génov, ktoré ste uviedli
V súčasnej dobe nie je možné vidieť ukolchiki a niečo iné. zatiaľ čo vyskúšate terapiu predpísanú lekárom! ale skutočnosť, že hemostáza musí byť kontrolovaná, je fakt! Vaše gény teraz nemôžu ovplyvniť, ale môžu významne ovplyvniť. držte ruku na pulz a zatiaľ čo on je pod samotným hemológom, všeobecne špecialista hemostázy!
Všetko bude v poriadku!
Čo je teraz?
Ahoj všetci! Christina Sun, poslúchol som ti a prišiel na blog)))
Nakoniec som si prečítal všetky správy. Kick-ass je samozrejme to, aké nepochopiteľné je všetko (((kaše začne znovu vrieť v mojej hlave, hemostáza je pre mňa hustým lesom, je to veľmi zložitý telový systém.
Poviem o sebe, kto nevie. V minulosti, 3 ektopické, 1 potrat v ranom období. Narazil som na krvné problémy náhodou, ako to zvyčajne robíme. Vďaka spoločnosti Bead ma teraz monitorujú adekvátni lekári.
Takže pri plánovaní som predtým predložil iba hemostasiogram.
V stave Neber sa krvné doštičky nachádzali v hornej hranici. Fibrínové monoméry sa zvýšili 4,5 až 4. Lupus neg. LA1 a LA2 sú nižšie ako norma 25. 6 normálne 26. 9-34,2 ° C (neviem, čo to znamená). Záverom bola trombocytóza menšia. Aktivácia vo vnútri cievnej koagulácie. Aktivita antikoagulačného systému v medziach referenčných hodnôt.
Potom už neboli žiadne krvné testy a liečby. V tomto kontexte sa prvý ektopický a potrat vyskytol 5-6 týždňov. Je pravda, že keď sú ohrozené potratom, dali mi styptické, pretože teraz chápem, že to v žiadnom prípade nie je možné urobiť...
V júni 2011 prešla na polymorfizmoch systému hemostázy v CIR.
Gene --- Kódovaný proteín --- Oblasť akt-ti --- Polymorfizmus --- Lokalizácia --- Výsledok --- Šifra
PAI1 --- inhibítor aktivátora plazminogénu 1 --- hemostáza plazmy --- 675 5G / 4G --- 4G / 4G --- 3
MTHFR --- Metyléntetrahydrofolát reduktáza --- Cyklus folátu --- C677T --- Ala223Val --- C / T --- 2
FII --- II koagulácia. faktor (protrombín) --- plazmatická hemostáza --- G20210A --- 3'-UTR --- G / G --- 1
FV --- V koagulácia. koagulačný faktor krvi (faktor Leiden) --- plazma. hemostáza --- G1691A --- Arg506Gln --- G / G --- 1
Polymorfizmus génov hemostázy z 27. 06. 2011
Gene Codier protein Oblasť pôsobenia TI Polymorfizmus Lokalizácia Výsledok Cipher
PA / 1 plazmový inhibítor 675 5G / 4G 4G / 4G 3
aktivátor hemostázy
plazminogén 1
MTHFR Metyléntetrafolátový cyklus C677T Ala223Val C / T2
gidrofolatre-
reduktáza
FII II koagulácia. Plazma. hemostáza G20210A 3'-UTR G / Gl
faktor (protrombín)
Koagulácia FV V. Plazma. hemostáza G1691A Arg506Gln G / G1
konvolučný faktor
krv (faktor
Leiden)
Poznámka: 1-homozygot je častou alelou, 2 je heterozygot, 3 je homozygotná vzácna alela.
Dodatočná pomoc:
II koagulum. Faktor (protrombín)
V prítomnosti tejto mutácie sa zistí nárast počtu chemicky normálneho protrombínu. Úroveň protrombínu môže byť pol až dvakrát vyššia ako normálne. Keď nastane trombóza, mutácia G20210A sa často nachádza v kombinácii s Leidenovou mutáciou. Táto mutácia je rizikovým faktorom komplikácií spojených s mutáciou Leiden (potrat, fetoplacentárnu nedostatočnosti, vnutriutr. Smrť plodu, gestóza, pload retardácia, placentárnu odtrhnutie).
Koagulačný faktor V (faktor Leiden)
Táto mutácia sa zdedí autozomálne dominantným spôsobom. Znamená to, že zvýšená tendencia k trombóze nastáva, keď je zmenený gén iba na jednom z prvých chromozómov (na druhej strane sa prvý chromozóm génu faktora V nezmenil). Tento stav sa nazýva heterozygotnosť. Zároveň v normálnom stave nemôže mať nosič z Leidenovej mutácie trombózu. Trombóza sa rozvíja v prítomnosti ďalších rizikových faktorov: tehotenstvo, antikoncepčný hormón, zvýšené hladiny homocysteínu, mutácie MTHFR a protrombínový gén, antifosfolipové protilátky.
Metyléntetrahydrofolát reduktáza (MTHFR)
Vyšetrovaný polymorfizmus MTHFR sa označuje ako mutácia C677T. U jedincov homozygotných pre túto mutáciu sa zaznamenáva termolabilita MTHFR a pokles enzýmovej aktivity na približne 35% strednej hodnoty. Okrem toho u jedincov homozygotných pre túto mutáciu dochádza k narušeniu distribúcie folátu v erytrocytoch, vyjadrené v akumulácii formyl-polyglutamátov tetraglutamátu a metylovaných derivátov tetrahydrofolátu. Prítomnosť tejto mutácie je sprevádzaná zvýšenou hladinou homocysteínu v krvi.
Inhibítor aktivátora plazminogénu 1 (PAI1)
Polymorfizmus -344C / T je spojený so zvýšeným rizikom hypertenzných komplikácií tehotenstva, a preto s rizikom fetoplacentrickej insuficiencie.
Recenzie článku
Hemostáza počas tehotenstva.
Strana 13
Späť na článok
Povedz mi, a kde je NGMA?
Pridané po 4 minútach 17 sekúnd:
Dievčatá, kto predtým, než bol tehotenstvo na Warfarine, ako zmenili schému? Ktorému lekárovi sa dostanete do fázy plánovania alebo už ste tehotná?
Bol som so Sturovom v konzultačnom centre na štátnej lekárskej akadémii v Novosibirsku Lekár sa páčil - pozitívny, hoci trochu uhorský.
Mám už druhé tehotenstvo s rovnakou diagnózou - gravidárna trombofília (hyperfibrinogénia), Gromov bola pozorovaná v poslednom tehotenstve, tentokrát sa rozhodla ísť do Sturova.
Rovnakým spôsobom - kurz antigoagulyantov do druhého trimestra 12 injekcií (v poslednej dobe vztýčené Fraksiparin, tentoraz - Clexane) + desagregants až do tretieho trimestra (naposledy TromboAss, tentoraz - Glockenspiel). Páčilo sa mi, že Victor G. predpísal aj vitamíny, kurzy ďalších liekov, diétu (dokázala lekára, len v prípade, že si nahlas sťažovala, že by sa v tejto oblasti nestretla s takýmito kompetentnými hemostasistami).
Som z iného mesta a Victor G. súhlasil, že ma pravidelne kontaktuje e-mailom s cieľom sledovať priebeh liečby. Tiež - veľký plus pre neho a veľmi ďakujem.
Carisch-76
Nie, žiadny smer neprijme. Urobte asi týždeň.
yul81-05
Je potrebný diagnostický smer? (Mám smer, povedzme, slovom, od gynekológa a endokrinológov povedal, aby urobil rozšírenú analýzu hemostázy bez mutácií..).
A po tom, ako je pripravená analýza, povedzte mi?
V Sturov som pozorovaný, je to veľmi dobrý lekár, ale aj problémy s zrážanlivosťou. Pomohol mi znášať svoju dcéru) Všetko najlepšie pre teba a tvoje dieťa!
Kto si pozoruješ?
Nie. Ešte nikto nebol. Chcem sa dostať do Sturov v utorok.
MIFL
Zdá sa mi, že hemostáza je profil hematológov, takže ho musíte počúvať.
Sibirseva v regióne šiel?
Dobrý deň, všetci. Zdieľajte svoje skúsenosti s kýmkoľvek. Mám 10,5 týždňov tehotenstva. Od 3 týždňov hypertonus. Položte na uloženie. Liečba nepomôže. Od minulého týždňa odpojenie 22 × 9 približne 50% zistilo, že dieťa bolo zdravé. Placenta sa nedotkla. Od júna som pili duphaston. Až 4 tabuly za deň. Magne b6. Foleevuyu. Wit E. Párkrát to bolo. Malá, šarlátová a sukrovitá, poslaná po analýze hemostázy. Gynekolog sa pozrel na moju analýzu a povedal, že po podráždení môžu byť takéto ukazovatele. Je to v poriadku Som zmätený, ale analýza hovorí, že nie všetko je normálne. Hodnoty polovičných indikátorov sa odchyľujú od normy. Homeestasiolog z oblasti povedal, že by mala byť zničená, náchylnosť na krvné zrazeniny alebo niečo. Vedúci pôrodník Agamyan vo všeobecnosti povedal, že táto analýza v druhom trimestri sa prenajíma a nevyhovuje mi. Len zmätené, 3 lekári a 3 rôzne názory.
Karisha-76, áno v diagnostickom centre. Najprv sa musíte zaregistrovať a potom prejsť.
A teraz to nie je 600, ale 500. Nemám tehotenstvo kvôli žiadosti terapeuta v júli
500 rubľov je cena D-diméry a zvyšok čísel je zadarmo.
Dievčatá a v mestskej nemocnici, kde v diagnostike vykonajú analýzu hemostázy?
A toto je všetko 600 alebo len tehotná?
A kde je iná cena lacná?
V Akademgorodoku Sturov sa v pondelok v "Astramede", sedia v MSCh-168 v 2. poschodí.
Telefóny 332-12-12, 380-87-78, 8-913-762-93-62
Masska
Doltchik
Ďakujem vám dievčatá Prekročil som 6 výstrelov, len som rozmazal Lioton na žily a tak ďalej.
O krvi sa hovorí, že prejde mesiac (hemostáza).
Sledujú s CNMT a lekárom tam hemaastasiológ.
A odkiaľ má Sturov?
Mal som ST, daroval som krv na hemostázu a mutácie - bola odhalená gravidárna trombofília. Preto na ďalšie. tehotenstvo sa už začalo pripravovať vopred.
Sturov - veľmi dobre, aha!
Kurz 3-4 je 30-40 injekcií. Fraxiparín alebo Clexane (analógy) sú ešte drahšie. Áno, nie lacné, ale stojí za to, znova, je možné, že budete potrebovať menej - 1 alebo 2 kurzy.
Bisi
Picholil som Gemapaksan. A predtým, než si vezmete čas. (to bolo tiež pozorované mimochodom, v Sturov, gramotný strýko) som naozaj pomohol, zlepšil môj výkon, po 30. týždeň už nie je potreba injekcií!
Všetky tehotenstvo je pravdepodobné, že pichliať a nemajú priebeh 3-4 plechovky. Aj keď je samozrejme všetko individuálne, po každom kurze prejdete kontrolnou hemostázou a podľa jej indikátorov bude liečba upravená.
Gemapaksan
Gemapaksan: inštrukcie na použitie a recenzie
Latinský názov: Hemapaxan
Kód ATX: B01AB05
Účinná látka: sodná soľ enoxaparínu (sodná soľ enoxaparínu)
Výrobca: Italfarmako S.p.A. (Italfarmaco, S.p.A.) (Taliansko)
Aktualizovať popis a fotografiu: 27.7.2018
Ceny v lekárňach: od 915 rubľov.
Hemapaksan - antikoagulačné činidlo priameho účinku.
Forma uvoľnenia a zloženie
Forma dávkovania - roztok na subkutánne podanie: bezfarebné alebo svetložlté, priehľadné [2000 IU (medzinárodné jednotky) / 0,2 ml, 4000 IU / 0,4 ml, 6000 IU / 0,6 ml jednorazových sklenených injekčných striekačiek (2000 IU / 0,2 ml), červená (4000 IU / 0,4 ml), biela priehľadná (6000 IU / 0,6 ml) alebo čierna (6 000 IU / 0,6 ml v injekčných striekačkách vybavených systémom na ochranu ihlou); striekačka obsahujúca Hemapaksan v dávke 6000 IU / 0,6 ml má odstupňovanie s rozdelením 0,025 ml; 2 injekčné striekačky v planimetrických obaloch z PVC uzavretých priehľadným filmom alebo papierovou fóliou v kartónovom zväzku 3 balenia].
Účinná látka: enoxaparín sodný, jeho obsah v 0,1 ml roztoku je 1000 IU v 0,2 ml injekčnej striekačke s obsahom 2000 IU (20 mg) v striekačke 0,4 ml až 4000 IU (40 mg) v striekačke 0,6 ml - 6000 IU (60 mg).
Voda sa používa ako injekčná pomocná látka.
Farmakologické vlastnosti
farmakodynamika
Účinná látka lieku Hemapaksan - enoxaparín sodný je heparín s nízkou molekulovou hmotnosťou. Má vysokú aktivitu proti koagulačnému faktoru Xa (100 IU / mg) a má nízku aktivitu proti faktoru IIa antitrombínu (28 IU / mg).
Pri použití v terapeutických dávkach sa čas krvácania nezvyšuje, zavedenie profylaktických dávok nevedie k výraznej zmene APTT (aktivovaný parciálny tromboplastínový čas). Enoxaparín sodný neovplyvňuje väzbu fibrinogénu na krvné doštičky a agregáciu krvných doštičiek.
farmakokinetika
Po subkutánnom podaní je absolútna biologická dostupnosť enoxaparínu sodného blízka 100%.
V priemere sa po injekcii pozoruje maximálna plazmatická aktivita anti-Xa v rozmedzí 3-5 hodín, aktivita anti-IIa - 3-4 hodiny. Farmakokinetické parametre enoxaparínu sodného v odporúčaných dávkach sú pravdepodobne lineárne. Pri jednom a viacnásobnom použití je rozdiel vo farmakokinetických parametroch v rovnovážnom stave v terapeutickom rozmedzí.
Enoxaparín sodný podlieha primárnemu metabolizmu v pečeni. Pri anti-Xa aktivite je polčas rozpadu po jednej injekcii približne 4 hodiny po opakovanom podaní až 7 hodín.
Renálny klírens aktívnych metabolitov je približne 10% podanej dávky, celková renálna exkrécia je 40%. Na pozadí poklesu funkcie obličiek u starších pacientov sa môže vylúčiť vylučovanie. Pri závažnom zlyhaní obličiek (klírens kreatinínu
Gemapaksan: ceny v lekárňach online
Roztok Hemapaksanu 10 000 Anti-XU IU / ml 0,2 ml 6 ks.
Roztok Hemapaksanu 10 000 anti-XU IU / ml 0,4 ml 6 ks.
Hemapaksan rr p / c 10tys.me / ml 0,4 ml n6
Hemapaksan rr p / c 10tys.me / ml 0,6 ml n6
Vzdelanie: Prvá Moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I.M. Sechenov, špecializácia "Medicína".
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samošetrenie je nebezpečné pre zdravie!
Americkí vedci uskutočnili experimenty na myšiach a dospeli k záveru, že melónová šťava bráni vzniku vaskulárnej aterosklerózy. Jedna skupina myší pila čistá voda a druhá - melónová šťava. V dôsledku toho boli cievy druhej skupiny bez cholesterolových plakov.
Ľudské kosti sú štyrikrát silnejšie ako betón.
Alergické lieky v Spojených štátoch samy strávia viac ako 500 miliónov dolárov ročne. Stále si myslíte, že sa nájde spôsob, ako konečne poraziť alergiu?
Klesá z osla, je pravdepodobnejšie, že zlomíte krk, než klesá z koňa. Nesnažte sa toto tvrdenie vyvrátiť.
Počas života, priemerná osoba produkuje až dva veľké bazény sliny.
Vedci z Oxfordskej univerzity uskutočnili sériu štúdií, v ktorých dospeli k záveru, že vegetariánstvo môže byť škodlivé pre ľudský mozog, pretože vedie k zníženiu jeho hmotnosti. Preto vedci odporúčajú vylúčiť ryby a mäso z ich stravy.
Ak sa usmievate len dvakrát denne, môžete znížiť krvný tlak a znížiť riziko infarktu a mŕtvice.
Zvyčajne to bolo, že zívanie obohacuje telo kyslíkom. Toto stanovisko však bolo vyvrátené. Vedci dokázali, že pri zívaní človek ochladzuje mozog a zlepšuje jeho výkon.
Zubný kaz je najčastejšou infekčnou chorobou na svete, s ktorou nemôže konkurovať ani chrípka.
Pečeň je najťažším orgánom v našom tele. Jeho priemerná hmotnosť je 1,5 kg.
Najväčšou chorobou je Kourová choroba. Iba zástupcovia kmeňa Fur v Novej Guinei sú chorí. Pacient zomiera smiechom. Predpokladá sa, že príčinou choroby je konzumácia ľudského mozgu.
Podľa štúdie WHO, päťhodinová denná konverzácia na mobilnom telefóne zvyšuje pravdepodobnosť vývoja nádoru na mozgu o 40%.
Ľudská krv "prechádza" cez nádoby pod obrovským tlakom a v rozpore s ich celistvosťou je schopná strieľať na vzdialenosť až 10 metrov.
Každý má nielen jedinečné odtlačky prstov, ale aj jazyk.
Pri pravidelných návštevách solária sa zvyšuje šanca na získanie rakoviny kože o 60%.
Významná časť obyvateľstva už dávno zaznamenala problémy so zrakom. Situácia sa zhoršuje vývojom technického pokroku, zlepšením počítača.
Trombofília a tehotenstvo
Odporúčané príspevky
Páska aktivity
chlapec tancuje
Apple komentoval otázku Apple v otázkach
Syndróm ovariálneho vyčerpania. IVF so SIA
Дина006 odpovedal / a na tému / v reprodukčných technológiách: AI, ECO, IKSI
Dieťa (záhrada, stará mama alebo strieľanie)
AlyenKa komentovala otázku otázky spoločnosti AlyenKa v otázkach
Ste liečiť detský kašeľ s ľudovými prostriedkami?
Olya 83 komentoval otázku od * Lesik * v otázkach
Ako autority reagovali na správy o tehotenstve?
Giovanni komentoval otázku Mom2018 v otázkach
Sisyanský maniak)
Giovanni sa vyjadril k otázke ❤Arlesienne❤ v otázkach
Je správanie záhradníckych pracovníkov správne v prípade angioedému?
victoriya2006 komentoval otázku od AIessa v otázkach
Vitamíny pre eko
Fenik komentoval záležitosť Miracle Masha v otázkach
Služba platobných kariet
Ko®itz @ komentoval otázku Lesundry v otázkach
V decembri uvidíme spoločne dva testy!
YunSlavkina odpovedal na tému Yana 2013 v časti O grafoch
Po režime prenosu, zdravotnom stave, vyčerpaní atď.
Chloe // odpovedal používateľovi Alenka_Pelenka // v technológii reprodukcie: AI, ECO, ICSI
Ako chytiť potravu dodger?
Lev v dome komentoval užívateľovu otázku, takmer biela a trochu načechraná. v otázkach
Dve deti
Dreameka komentovala otázku sonusic v otázkach
Vďaka babičkám, ktoré vám pomáhajú s deťmi
victoriya2006 komentoval používateľovu otázku
Najnovšie správy z frontu
* Lesik * komentoval otázku od spoločnosti KorolevaMila v otázkach
- Všetky činnosti
- hlavná
- forum
- Ako otehotnieť
- O plánovaní tehotenstva
- Archív potrebných a užitočných tém
- Trombofília a tehotenstvo
Rozmnožovanie stránok materiálov je možné len s aktívnym priamym odkazom na www.babyplan.ru
© 2004 - 2018, BabyPlan. Všetky práva vyhradené.
spoločenstvo
Obchod
Dôležité informácie
Zachovávame súbory cookie: pomáha nám to lepšie pracovať. Ak budete naďalej používať stránky, predpokladáme, že vám to vyhovuje.