Vaskulitída obmedzená na kožu, neklasifikovaná v iných položkách (L95)

Nepatria sem:

• plazivý angióm (L81.7)
• Schonlein-Henoch Purpura (D69.0)
• precitlivená angiitída (M31.0)
• celulitída:
  • BDU (M79.3)
  • lupus erythematosus (L93.2)
  • krku a chrbta (m54.0)
  • recidivujúca (Weber-kresťanská) (M35.6)
• polyarteritis nodosa (M30.0)
• reumatoidná vaskulitída (M05.2)
• sérová choroba (T80.6)
• žihľavka (L50.-)
• Wegenerova granulomatóza (M31.3)

Biela atrofia (plaketa)

V Rusku bola Medzinárodná klasifikácia chorôb 10. revízie (ICD-10) prijatá ako jediný regulačný dokument, ktorý zohľadňuje výskyt chorôb, príčiny verejných volaní do zdravotníckych zariadení všetkých oddelení a príčiny smrti.

ICD-10 bol zavedený do praxe zdravotnej starostlivosti na celom území Ruskej federácie v roku 1999 na základe nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruska z 27. mája 1997. №170

Uverejnenie novej revízie (ICD-11) plánuje WHO v roku 2022.

Charakteristika hemoragickej vaskulitídy pomocou ICD-10

Termín "hemoragická vaskulitída" sa prvýkrát objavil v sovietskej lekárskej literatúre v roku 1959 vďaka revmatológovi Nasonovi. Samotnú chorobu študovali nemeckí lekári Schönlein a Genoch v rokoch 1837 a 1874, a preto dostalo meno Schönlein-Genochova choroba. Tiež sa nazýva alergická alebo reumatická purpura.

Hemoragická vaskulitída sa vzťahuje na skupinu systémových ochorení a spôsobuje zápal kapilár a malých krvných ciev. V priebehu prietoku vyrážajú steny, čo vedie k krvácaniu pod kožou alebo vnútri steny orgánov.

V medzinárodnej klasifikácii ochorení sa označuje kódom D69.0.

Varianty hemoragickej vaskulitídy

Lekári klasifikujú túto chorobu podľa 3 znakov.

lokalizácia

1. Koža a kĺby.
2. Malé a hrubé črevo (abdominálny syndróm).
3. Obličky.

Miera vývoja

1. Na niekoľko dní - blesk.
2. Za 1-3 mesiace - akútne.
3. Po dobu šiestich mesiacov - pretrváva.
4. Za 1 rok alebo dlhšie - chronické.

Závažnosť pacienta

• 1. stupeň - ľahké;
• 2. stupeň - stredné;
• Stupeň 3 je ťažký.

Príčiny a provokujúce faktory

Hlavnou príčinou vaskulitídy je prítomnosť imunitných komplexov v krvi. Sú to "zväzky" antigénov a protilátok. V zdravom organizme je ich počet kontrolovaný fagocytárnym systémom. Ale s nadbytkom cudzích látok (antigénov) sa stávajú príliš veľa a nemá čas na ich odstránenie. To vedie k ich usadzovaniu na vnútornej stene krvných ciev s následným zápalom tohto miesta.

Hlavným provokatívnym faktorom alergickej purpury sú ochorenia hrdla, pľúc: akútne respiračné infekcie, akútne respiračné vírusové infekcie, tonzilitída a iné.

Ďalšou skupinou provokačných faktorov je alergická reakcia na potraviny, lieky, očkovanie, uhryznutie hmyzom, domáce chemikálie.

príznaky

Manifestácie hemoragickej vaskulitídy je možné rozdeliť do 2 skupín: všeobecné a špecifické. Prvým je zvýšenie teploty na 38-40 ° C, intoxikácia, nedostatok chuti do jedla, slabosť.

Druhá skupina zahŕňa:

• vyrážka;
• kĺbové, abdominálne, renálne syndrómy;
• lézie pľúc, nervový systém.

Charakteristické vyrážky sú hlavným znakom toho, že cievy sú postihnuté vaskulitídou. Vyrážka je množstvo sfarbených bodov. Každá z nich má tvar kruhu s priemerom 2 milimetre a stúpa nad povrchom kože. Môžu byť navzájom spojené a vytvárať škvrny veľkých rozmerov až po absenciu zdravých oblastí medzi nimi. Vyskytuje sa hlavne na koži nohy (časť nohy pod kolenom). Ak sa nelieči, postupne stúpa, pokrýva boky, zadok a spodnú časť chrbta.

V 70 až 90% prípadov sa kĺbový syndróm objavuje súčasne s vyrážkami a spôsobuje bolesť v kolenách, členkoch a iných kĺboch, ako aj v susedných svaloch.

Ak abdominálny syndróm postihuje zažívacie orgány a prejavujú symptómy charakteristické pre gastrointestinálne ochorenia: nevoľnosť, vracanie, hnačka, gastrointestinálne krvácanie. Je tiež možné, aby sa objavili otvory v črevných stenách alebo peritonitíde.

Renálny syndróm poškodzuje funkciu obličiek. Vyskytuje sa v treťom týždni vývoja ochorenia, t.j. po zostávajúcich prejavoch vaskulitídy. Poškodenie obličiek sa prejavuje vo vzhľade rôznych proteínov v moči.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch ochorenie postihuje krvné cievy v pľúcach a mozgu. V prvom prípade sa prejavuje krvácaním a krvácaním v stenách tela.

V druhom prípade závažné bolesti hlavy môžu spôsobiť encefalopatiu, polyneuropatie, záchvaty, zmeny správania a srdcový záchvat.

liečba

Na liečbu vaskulitídy sa podieľajú 2 odborníci: terapeut a reumatológ. Ak sa objavia abdominálne a renálne syndrómy, môže sa vyžadovať dodatočná konzultácia s gastroenterológom a nefrologom.

Na vyliečenie choroby lekár používa 2 metódy: hypoalergénnu výživu a lieky. V prvom prípade je cieľom znížiť počet alergénov vstupujúcich do tela. V ideálnom prípade sa odporúča pokračovať v strave pre pacientov so žalúdočným vredom - tabuľka číslo 1. Ale dočasné odmietnutie pomarančov, čokolády, čaju, kávy, slané a korenené jedlá je tiež účinné.

V druhom prípade lieky znižujú symptómy a spomaľujú patologické procesy. Patria medzi ne:

1. Tiklopidín, dipyridamol - zabraňuje tvorbe krvných zrazenín.
2. Kyselina nikotínová - stimuluje rozpustenie fibrínových formácií a krvných zrazenín.
3. Heparín - znižuje zrážanlivosť krvi.
4. Dexametazón, prednizolón - reguluje imunitný systém.
5. Antibiotiká - na liečbu sekundárnej bakteriálnej infekcie.

Dĺžka liečby sa pohybuje od 2 mesiacov do roka v závislosti od závažnosti. Ak sa začalo včas, pravdepodobnosť komplikácií je veľmi malá.

Hemoragická vaskulitída je ochorenie, ktoré postihuje steny kapilár a malých ciev. Kód ICD-10, ktorý mu bol pridelený, je D69.0. Vzniká v dôsledku nadmernej práce imunitného systému. Hlavným príznakom je špecifická hrdzavá vyrážka spôsobená subkutánnymi krvácaním. Tiež sa prejavuje v porušení integrity tráviacich orgánov a funkcie obličiek.

S cieľom nevyvolávať hemoragickú vaskulitídu je hlavnou podmienkou dodržiavanie vyváženej stravy, včasnej lekárskej prehliadky a testovania.

Hemoragická vaskulitída u detí a dospelých - liečba, foto

Všetky fotografie z článku

Hemoragická vaskulitída často postihuje deti, zvyčajne ich ťažko a hrozí komplikáciami. U dospelých je patológia menej výrazná, aj keď by mali byť tiež na pohotovosti a vyhľadávať liečbu hneď, ako sa objavia prvé prejavy opísané v článku.

Imunitná vaskulitída má množstvo odrôd, z ktorých jedna sa nazýva hemoragická. Toto ochorenie je najčastejšie u detí, hoci u dospelých sa vyskytuje aj v dôsledku nadmernej produkcie imunitných buniek na pozadí vysokého prieniku do stien krvných ciev.

Často sa patológia objavuje u dieťaťa po tom, čo bol chorý s akútnou tonzilitídou, chrípkou, bolesťami hrdla alebo šarlami. Ak zvýrazníte vek detí a pohlavie, ktoré najčastejšie ochorejú, potom sú to chlapci vo veku 4-11 rokov. Počas liečby je veľmi dôležité dodržiavať diétu, ktorá v akútnom období často vyžaduje hospitalizáciu.

Kód ICD-10 - hemoragická vaskulitída D69.0

dôvody

Hemoragická vaskulitída je aseptická patológia, to znamená, že nie je spojená s patologickým účinkom akejkoľvek infekcie alebo vírusu. Vzniká tak, že kapiláry sú zapálené v dôsledku nadmernej expozície imunitného systému. Je zrejmé, že takýto neštandardný účinok imunity je pre deti viac charakteristický, pretože u dospelého človeka ochranné funkcie sú už kalibrované a nespôsobujú také znateľné poškodenie samotného tela.

Hlavnými príznakmi hemoragickej vaskulitídy u dieťaťa a dospelého pacienta sú kapilárne krvácanie, narušená intravaskulárna zrážavosť v dôsledku porúch krvného toku v malých tepnách.

Všetky faktory spôsobujúce vaskulitídu súvisia s:

• Komplikácie po osobe s infekčným alebo vírusovým ochorením, ako aj s parazitickým alebo bakteriálnym ochorením.
• Účinky potravinových alergií, ktoré sú pre deti typické.
• Účinky hypotermie alebo očkovania.
• Genetika, ktoré sú spôsobené dedičnou predispozíciou.

Hemoragickej vaskulitíde predchádza proces, pri ktorom sa vytvárajú nadmerné imunitné komplexy. Tieto prvky vstupujú do krvného obehu a cirkulujú s ním v celom tele kvôli veľkému množstvu, postupne sa ukladajú do vnútorných tepien a tento proces sa pozoruje len v malých plavidlách. Pri vývoji patológie sa objavujú príznaky zápalovej reakcie.

Hemoragická vaskulitída nie je bez vizuálnych následkov, keď sa zapálená cievna stena postupne stáva tenšou a stráca svoju elasticitu. V dôsledku toho sa zvyšuje jeho priepustnosť, čo vedie k tvorbe medzier a usadenín trombov, ktoré sú hlavnými znakmi vaskulitídy a majú výskyt podkožných podliatin.

Typy hemoragickej vaskulitídy

Na základe hlavných prejavov a existujúcich symptómov u detí a dospelých sa vaskulitída bežne označuje ako:

• kožné
• glenoid
• Brušné, s bolesťou v bruchu
• liek na liečenie obličiek
• Kombinuje sa, keď sa pozoruje súčet rôznych vyššie opísaných prejavov.

Prietok určuje nasledujúci typ klasifikácie, podľa ktorého choroba je:

• Blesk trvá niekoľko dní
• Akútna, trvajúca približne mesiac
• Dlhé, keď prejavy sú viditeľné viac ako 60-70 dní
• Opakujúce sa, zvlášť charakteristické pre deti, keď sa ochorenie objaví po určitom čase
• Chronické, so zachovaním symptómov po dobu dlhšiu ako jeden rok, kedy sa pravidelne uvalujú exacerbácie

Príznaky u detí a dospelých

Na začiatku bude mať za následok frekvenciu hlavných príznakov, ktoré sa prejavia hemoragickou vaskulitídou:

• Prítomnosť vyrážok a škvŕn na povrchu kože sa pozoruje vo všetkých prípadoch ochorenia.
• Bolesť kĺbov v členku sa pozoruje v ¾ prípadoch
• Bolesť žalúdka v 55% prípadov
• Obličky sú postihnuté u tretiny pacientov s hemoragickou vaskulitídou.

Zvláštnosťou choroby je to, že je schopná zasiahnuť kapilárne cievy akéhokoľvek orgánu alebo povrchu, tak často sa jej príznaky a príznaky objavujú v obličkách, pľúcach, očiach a dokonca aj v mozgu. Ak nie sú vnútorné orgány ovplyvnené a existujú iba vonkajšie prejavy, potom sa priebeh ochorenia považuje za priaznivý. Viac komplikácií sa vyskytujú u detí.

Symptómy na koži, ako hlavné príznaky u dieťaťa a dospelého, sa vždy objavujú a často sa vytvárajú po zasiahnutí vnútorných orgánov. Najcharakteristickejší povrch sytku je krvácanie z malého krvného obrazu s veľkosťou 1-2 mm, nazývanej purpura. Takéto vyrážky sú pocit palpácie, sú symetrické a spočiatku postihujú nohy a kolená. V podmienkach, keď sa liečba nevykonáva, prejdite ďalej. Purpura sa často kombinuje s inými typmi vyrážok, nazývanými vesikulitída, erytém a niekedy dokonca aj nekrotické zóny.

V prípade ochorenia s hemoragickou vaskulitídou v troch štvrtinách prípadov trpí členkový a kolenný kĺb nohy, ktorý je postihnutý už v prvom týždni po vzniku patológie. Symptómy tejto lézie sa líšia, niekedy je všetko obmedzené iba na malé bolestivé nepohodlie, v iných situáciách, keď sú malé postihnuté veľkými kĺbmi, dochádza k rozsiahlej lézii so silnou bolesťou, ktorá trvá niekoľko dní. Výhodou je, že aj u detí po vaskulitíde nie sú žiadne kĺbové deformity, ktoré by mohli ovplyvniť ich funkčnosť.

Hemoragická vaskulitída je najťažšia s léziami v žalúdku a črevách. Ťažká bolesť v bruchu je spôsobená krvácaním na stenách týchto orgánov. Bolesti sú kŕče, zvyčajným miestom ich prejavu je oblasť pupka, spodná časť brucha. Ich povaha pripomína zápal prídavku alebo obštrukciu v čreve. Priemerná dĺžka bolesti v situácii gastrointestinálnych lézií je 2-3 dni, aj keď niekedy trvajú až jeden a pol týždňa. Ďalšie príznaky zahŕňajú nevoľnosť a stopy krvi pri zvracaní a fekálne záležitosti. Jednou z komplikácií je výskyt črevného krvácania, kvôli ktorému krvný tlak prudko klesá a naliehavá liečba je potrebná v nemocnici.

Obličky a pľúca s hemoragickou vaskulitídou trpia zriedkavo. Ak k tomu dôjde, objavia sa príznaky glomerulov a kašeľ s nedostatkom dychu.

Rozdiely v príznakoch u detí a dospelých

Detské a dospelé tela reagujú trochu inak na chorobu, takže existuje určitý rozdiel v priebehu a vývoji patológie.

U detí

• V debut ochorenia sa vyvíja veľmi akútne a pokračuje ďalej.
• Teplota tela stúpa v tretine prípadov.
• Pri bolestiach brucha sú sprevádzané hnačkou so stopami krvi.
• Dieťa má oveľa väčšiu šancu na poškodenie obličiek.

U dospelých

• Choroba začína bez povšimnutia, pretože príznaky sú vymazané a mierne.
• Časté problémy sa často nevyskytujú (jeden prípad z dvoch) a sú obmedzené len na hnačku.
• Pri poškodení obličiek existuje vysoká pravdepodobnosť difúznych zmien, čo často vedie k zlyhaniu obličiek.

fotografie

Hlavné vonkajšie prejavy hemoragickej vaskulitídy sa vyskytujú na nohách, vedú k niekoľkým fotografiám, ktoré ukazujú, ako vypadá patológia.

Fotky 1, 2. Hemoragická vaskulitída v nohách

Foto 3, 4. Červená vyrážka na bokoch u dieťaťa a mužov

komplikácie

Ak sa neprijmú žiadne opatrenia na liečbu tohto ochorenia, hrozí týmito následkami:

• Črevná obštrukcia
• zápal pankreasu
• Perforácia existujúcich črevných a žalúdočných vredov
• zápal pobrušnice
• Postegmoragická anémia
• Zanesené trombusové cievy vedúce k rôznym orgánom a ako dôsledok ich ischémie
• Rôzne mozgové poruchy a neuritída

Aby sa zabránilo takýmto závažným komplikáciám, liečba by mala začať hneď, ako sa objavia prvé príznaky hemoragickej vaskulitídy. Nemali by ste sa uchýliť k sebaobsluhovaniu, nekontrolovane užívať nesprávne lieky alebo obmedziť len na tradičné metódy liečby, pretože to, ak nezhorší situáciu, určite povedie k strate času.

diagnostika

Ak sú dospelí alebo deti podozriví z hemoragickej vaskulitídy, okamžite sa poraďte s lekárom. Vykoná prvotnú inšpekciu a bude sa venovať úzkym odborníkom. Nie je možné poskytnúť jednoznačnú odpoveď na otázku "Ktorý lekár lieči hemoragickú vaskulitídu?". Pretože spravidla liečba spočíva v liečbe orgánov najviac postihnutých chorobou, zatiaľ čo celková koordinácia celého procesu vykonáva terapeut alebo rematológ. Z najužších lekárov je patológia najčastejšie liečená dermatológiou, neurológom a gastroenergiou. Tiež konzultácie s imunológom pred a po liečbe na posúdenie celkového stavu imunitného systému nebudú ublížiť.

Po prieskume a počiatočnom vyšetrení sa vykonávajú rôzne diagnostické štúdie, predpísané:

• Koagulogram, pretože nazýva dospelou alebo detskú krvnú skúšku na koaguláciu
• Skontrolujte cirkulujúce imunitné komplexy
• Analýza ukazovateľov imunoglobulínu rôznych tried
• Krvný test pre biochémiu

Tiež je potrebné vyhnúť sa výsledkom všeobecného krvného testu, v ktorom sa osobitná pozornosť venuje bielych krviniek.

liečba

Pri pomerne malých prejavoch hemoragickej vaskulitídy u detí a dospelých liečba zahŕňa ambulantnú liečbu, ale je potrebné zostať v pokoji. Súčasne je predpísaná špeciálna diéta, ktorá vylučuje mäso, ryby, vajcia, výrobky, ktoré spôsobujú alergie, ako aj liečebná terapia. Ak je ochorenie v akútnom štádiu, môže sa účinne liečiť len s hospitalizáciou, pretože táto situácia je často spojená so závažnými patologickými léziami vnútorných orgánov a vyžaduje použitie špeciálnych liekov.

Súbor terapeutických opatrení závisí vo veľkej miere od stavu, v ktorom sa nachádza vaskulitída, s nasledujúcimi rozdeleniami ochorenia:

• Nástup, remisia alebo relaps
• Z lézie je jednoduchá koža, zmiešaná, či sú ovplyvnené obličky.
• Ako sa prejavujú klinické príznaky - mierne, mierne s viacerými vyrážkami, bolesťami kĺbov (artritídou), bolesťou rôznych orgánov. Ťažké, keď sa vyskytujú nekrotické procesy, recidívy, silná bolesť v črevách a na iných miestach, stopy krvi vo výtoku.
• Dĺžka patológie je akútna (až 60 dní), dlhotrvajúca (až šesť mesiacov), chronická.

prípravky

Liečba liekom je:

• Rozčleňuje, ktoré zmierňujú krv a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín
• heparín
• Aktivátory fibrolinózy
• Ak je ochorenie veľmi ťažké, použite kortikosteroidy.
• Cytostatika sa používa v zriedkavých situáciách.

Dĺžka liečby sa líši. Obvykle sú deti liečené dlhšie, u dospelých trvá menej času. Avšak v priemere je mierna forma vyliečená v priebehu 2,5 - 3 mesiacov, mierna forma - za šesť mesiacov, ťažká - až do roka.

Zložitosť liečby hemoragickej vaskulitídy je nedostatok liekov, ktoré ovplyvňujú priebeh hlavného patologického procesu v závislosti od toho, kde sa pozoruje.

diéta

Počas liečby je potrebné vylúčiť ďalšie zvýšenie citlivosti tela. To sa dosahuje pomocou stravy, ktorá vylučuje také aktívne produkty, ako sú pomaranče, mandarínky, čokoládové výrobky, kávové nápoje, jedlá z pohodlia, rovnako ako všetko, čo pacient dobre netoleruje.

V prípadoch závažného zlyhania obličiek alebo bolesti brucha gastroenterológ predpíše ďalšie diétne obmedzenia.

výhľad

Pri náchylnosti na hemoragickú vaskulitídu je proces liečenia dieťaťa aj dospelého pomerne dlhý, ale súčasne je spracovaný as vysokou pravdepodobnosťou zaručuje pozitívny výsledok. Napriek tomu sú známe úmrtia, napríklad keď krvácanie do čreva sa súčasným infarktom vyvíja počas akútneho priebehu, takže choroba sa musí liečiť prvými príznakmi. Platí to najmä pre deti, pretože u mladých pacientov je ochorenie ťažšie.

Jednou z častých komplikácií vaskulitídy je chronické zlyhanie obličiek, ku ktorému dochádza, ak bol orgán postihnutý akútnym priebehom. V tomto prípade často pretrváva špeciálny sediment v moči niekoľko rokov po liečbe.

Autor: editor webu, dátum 18. októbra 2017

Hemoragická vaskulitída

Kapitola 25. Systémová vaskulitída

U detí (s výnimkou arteritidy obrovských buniek s reumatickou polymyalgiou) sa môže vyvinúť rôzne vaskulitídy, hoci vo všeobecnosti dospelí trpia väčšinou CV. V prípade vývoja ochorenia zo skupiny systémovej vaskulitídy u dieťaťa sa však vyznačuje akútnym nástupom a priebehom, živými manifestačnými symptómami a zároveň optimistickejšou prognózou, pokiaľ ide o skorú a adekvátnu liečbu, ako u dospelých. Tri z ochorení uvedených v klasifikácii začínajú alebo sa rozvíjajú prevažne v detstve a majú výborné syndrómy dospelých pacientov s CB, takže môžu byť označované ako juvenilná systémová vaskulitída: polyarteritis nodosa, Kawasakiho syndróm, nešpecifická aortoartritída. Juvenilná systémová vaskulitída určite zahŕňa aj purpuru Schönlein-Genoh (hemoragická vaskulitída), aj keď v ICD-10 je choroba klasifikovaná v časti Blood Disease ako alergická na Schönlein-Genoch.

Juvenilná systémová vaskulitída

Choroba je Henoch-Schönleinova purpury (hemoragická vaskulitída, anafylaktoidné purpury, hemoragické vaskulitída, alergická purpura, hemoragické Henoch, kapillyarotoksikoz) - rozšírený systémové ochorenie postihujúce prevažne kožu mikrocirkulácie kanály, kĺbov, gastrointestinálny trakt a obličky.

D69.0 Alergická purpura.

Incidencia Schönlein-Henochovej choroby (BSHG) je 23-25 ​​na 10 000 obyvateľov; deti od 4 do 7 sú častejšie choré, chlapci sú častejšie

Nevykonala sa primárna prevencia. Prevencia relapsu a recidívy BSHG je zabrániť exacerbácií sanácia ohnísk infekcií, porúch príjmu antibiotík, čo eliminuje pôsobenie alergénov, provokovať faktory - chladenie, fyzickej aktivity, stresových situáciách.

Neexistuje akceptovaná klasifikácia. V pracovnej klasifikácii BSHG rozlišuje:

• fáza choroby (počiatočné obdobie, relaps, remisia);

Kód na mcb hemoragickej vaskulitíde

Publikované v blogu 09 dec 2014, 22:31

V dôsledku hyperdynamiky srdca, zovšeobecnenia vazospazmu a zvýšených opcií, redistribúcia krvi poskytuje srdcový výstup potrebný na udržanie normálneho krvného obehu v mozgu a srdci. Zníženie krvného tlaku v kapilárach a pokles hydrostatického tlaku vedie k tomu, že intersticiálna tekutina vstupuje do krvného obehu (autoemodilúcia) s počiatočnou rýchlosťou 100 ml / h.

Choroba je dobre študovaná a v modernej lekárskej literatúre existuje dostatok informácií o tom, ako sa prejavujú vonkajšie hemoroidy a ako sa s touto patológiou liečiť. Charakteristické pre vonkajšie hemoroidy je to, že uzly sú neustále umiestnené zvonku okolo konečníka a zhoršenie nezbavuje človeka vôbec.

Po uplynutí času môžete zaujať pohodlné miesto pre seba. Po zavedení sviečok sú často pozorované netesnosti, rovnako ako spojivo často používajú parafín alebo vazelínu. Tieto látky sa nesmú absorbovať do konečníka a z neho prúdiť.

Ak chcete pripraviť masť na vonkajšie hemoroidy, použite med, propolis alebo múmiu. Navyše uzliny mastnú s cibuľovou šťavou, brezovým dechtom, džúsom z fazule a vytvárajú pleťové vody z hliny, surovej strúhanej repy alebo mrkvy, čo pomáha zmierniť bolesť a opuch.

Hlboké porušenie periférnej cirkulácie a vaskulárnej parézy sa prejavuje mramorovaním kože a akrokyanózou. Ďalšie metódy diagnostiky hemoragického šoku, dôležitý ukazovateľ závažnosti hemoragického šoku pri diagnostikovaní hemoragického šoku, sú pulz. Tachykardia napríklad indikuje prítomnosť hypovolemie a akútneho zlyhania srdca.

Prevencia hemoroidov, samozrejme, akákoľvek choroba je jednoduchšie zabrániť, než sa zapojiť do jej liečby. To platí aj pre liečbu hemoroidov v domácnosti. Aby ste predišli problémom, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá prevencie hemoroidov. Nezdržujte na toalete viac ako 2-3 minúty.

Cesnak je najlepšou metódou na liečbu herpesu s ľudskými prostriedkami. Ak sa objaví herpes, pomôže vám cesnak, ktorého šťava potrebujete na mazanie miest, kde sa objavil herpes. Môžete tiež dať nakrájanú klinček cesnaku na vyrážku v noci.

Kód na hemoragickej vaskulitíde ICB 10

Publikované v článkoch 13. mája 2015, 15:17

h) miliárd tuberkulózy

Je relatívnou kontraindikáciou pre ukončenie tehotenstva (o otázke rozhoduje individuálne rada lekárov)

Ukončenie tehotenstva až do 12 týždňov, vrátane v kontakte s pacientmi s rubeolou pri absencii imunity u tehotných

Poznámka. Pre ostatné infekčné ochorenia sa otázka potratov rozhoduje na individuálnej báze rady lekárov.

Trieda II. novotvary

Malígne nádory, ktoré vyžadujú chemoterapiu alebo rádioterapiu v panvovej oblasti

Vo všetkých ostatných prípadoch sa o otázke potratu rozhoduje individuálne rada lekárov.

Klasifikácia hemoragickej vaskulitídy pomocou ICD-10

Schönlein-Henochova choroba (alergická purpura) je systémová hemoragická vaskulitída, ktorá ovplyvňuje mikrovaskulatúru pokožky a podkožného mastného tkaniva, kĺbov, zažívacieho ústrojenstva a obličiek.

Viacnásobná mikromorbovaskulitída sa vyskytuje u ľudí každého veku a pohlavia a u detí vo veku do 16 rokov je približne 25 z 10 000 osôb liečených na túto chorobu. Prvými, ktoré trpia, sú postkapilárne žilky, potom sa na frekvencii lézie na treťom mieste nachádzajú samotné kapiláry a arterioly.

Kód ICD 10: D69.0 Alergická purpura, anafylaktická vaskulitída, Schönlein-Genochova purpura.

Medzinárodná klasifikácia ochorení 10. revízie rozdeľuje systémovú vaskulitídu podľa miesta, tvaru a komplexnosti ochorenia. Hemoragická vaskulitída je primárna (auto-autoimunitná patológia) a sekundárna (v dôsledku inej choroby).

Na tele sa objavuje hemoragická vyrážka a choroba sa oficiálne nazýva vaskulitída.

Podľa ICD 10 sa v závislosti od lokalizácie patologického procesu rozlišujú:

• panvaskulitída (zmeny sa vyskytujú v celom plavidle);
• endovaskulárne (endotel trpí - vnútorné cievy);
• perivaskulitída (zápal tkaniva okolo cievy);
• mesovaskulitída (mesothelium je postihnutý - stredná nádoba obloženie).

etiológie

Základom hemoragickej vaskulitídy je vaskulárna hyperreaktivita, čo znamená nadmernú citlivosť na endogénne a exogénne faktory. Keď sú imunitná obranyschopnosť tela oslabená, infekčné látky (streptokoky, stafylokoky, patogénne huby atď.) Majú nepriaznivý vplyv na steny krvných ciev. Niektorí vedci považujú alergické reakcie (potraviny alebo drogy) za rizikové faktory pre hemoragickú vaskulitídu. Chronické ochorenia, ako aj ohniská infekcie, napríklad karyózne zuby, očkovanie, vírusové ochorenia vedú k zníženiu imunity, čo v dôsledku toho spôsobuje systémovú vaskulitídu.

Hemoragická vaskulitída sa považuje za chorobu, ktorá je typom imunitnej vaskulitídy malých ciev a vyznačuje sa zvýšenou tvorbou imunitných komplexov.

patogenézy

Mechanizmus hemoragickej vaskulitídy je založený na zlyhaní imunitného systému. Antigén (alergén) vstupuje do oslabeného organizmu a protilátky, ktoré vytvárajú imunitné komplexy na stenách žiliek, kapilár a arteriol, sa vytvárajú nadmerne v reakcii na jeho výskyt. Vysokomolekulárne imunitné komplexy negatívne ovplyvňujú cievy priamo a nízkomolekulové zničia tkanivá tela s hemoragickou vaskulitídou (podľa ICD 10 D69.0), sú oveľa viac.

Ak neutrofily a makrofágy nedokážu zničiť imunitné komplexy, pokračujú v krvnom riečisku. Uvoľňovanie zápalových mediátorov vedie k rozšíreniu ciev, čo prispieva k zriedeniu cievnych stien. Často ovplyvňuje mikrovaskulatúru kože, veľkých kĺbov, zažívacieho traktu a obličiek. Cievna stena sa stáva priepustnou pre erytrocyty, systém hemostázy je zahrnutý do procesu, čo vedie k tvorbe krvných zrazenín.

príznaky

Hemoragická vaskulitída (ICD 10 - kód D69.0) sa vyznačuje vaskulárnym zápalom, môže sa vyskytnúť v akejkoľvek časti ľudského tela. Ochorenie je charakterizované niekoľkými syndrómami, ktoré sa môžu prejaviť v rôznych opatreniach v každom jednotlivom prípade:

Najčastejšie príčiny hemoragickej vaskulitídy sú spojené s vplyvom infekčných činiteľov.

• brucha;
• obličiek;
• poškodenie pľúc a mozgovej formy (menej časté).

Charakteristickým znakom syndrómu kože je papulózno-hemoragická vyrážka. To symetricky ovplyvňuje dolné končatiny, zadky, stehná, oveľa menej často ide do tela. Hemoragické vyrážky majú podobné vlastnosti a štruktúru, niekedy môžu sprevádzať výskyt pľuzgierov a nekrózy pokožky. Neskôr sa pokryjú kôrkou, ktorá zmizne sama o sebe, pričom za sebou zostane škaredá výrazná pigmentácia.

Pri výskyte typickej vyrážky príde bolesť v kĺboch ​​veľkých kĺbov. Po bolesti klesá bolesť, v ťažkých prípadoch môže byť trvalá.

Tretím najčastejším príznakom je stredne ťažká bolesť brucha, ktorá môže odísť samostatne do 24 hodín.

Tretina pacientov sa sťažuje na vznik takzvaného abdominálneho syndrómu. Človek je náhle trpezlivý ťažkou brušnou bolesťou, pripomínajúcou kontrakciu, ktorá po užití antispazmikózy nezmizne. Krvácanie začína v črevnej stene, ktorá je sprevádzaná vracaním krvi a výskytom krvavých výkalov (melena). Výsledkom je pokles krvného tlaku, závrat, anémia, leukocytóza. Bolesť brucha má systematickú povahu, prejde sama o sebe v priebehu 2-3 dní, čo pomáha odlíšiť hemoragickú vaskulitídu od chorôb orgánov tráviaceho systému. U dospelých je abdominálny syndróm menej častý ako u detí, ale je oveľa ťažšie, dokonca aj peritonitída.

Renálny syndróm je skrytý pod rúškom glomerulonefritídy s krvavým močom, sprevádzaný bolesťou chrbta. Zriedkavo sa poškodenie mozgu vyskytuje so širokou škálou príznakov: od malých bolesti hlavy až po krvácanie do mozgu. Preto si všimnite slabosť, horúčku, krv v moči, vracanie alebo výkaly, mali by ste okamžite navštíviť lekára, aby ste včas zistili zmeny v cievnej stene.

Kompletný krvný obraz môže odhaliť začiatok vývoja zápalu: zrýchlenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR) a zvýšenie počtu leukocytov

diagnostika

Pri všeobecnej kontrole je zistená papulózno-hemoragická vyrážka, najmä na dolných končatinách. Je ťažšie stanoviť diagnózu v prodromálnom období, keď prevažujú nešpecifické príznaky choroby, ako sú: indispozícia, nauzea, bolesti hlavy. Pri abdominálnom syndróme je ťažké rozlíšiť systémovú vaskulitídu od patologických stavov gastrointestinálnych orgánov. Pomocou laboratórnej diagnostiky je možné odhaliť leukocytózu, menšiu anémiu, neutrofíliu, eozinofíliu, trombocytózu, zvýšenie ESR. Vzhľad krvi pri vypúšťaní pacienta je veľmi vážny príznak, ktorý si vyžaduje ďalšiu diagnózu.

liečba

Počas exacerbácie hemoragickej purpury je nevyhnutná hospitalizácia. Odpočinková laguna na začiatku prispieva k normalizácii krvného obehu, pretože vyrážka zmizne, motorická aktivita pacienta sa môže postupne zvyšovať.

Liečba je pomerne komplikovaný proces, ktorý začína povinným vylúčením antigénnych účinkov.

Je potrebné dodržiavať hypoalergénnu stravu, ktorá vylučuje použitie citrusov, silného čaju a kávy, čokolády, teplých korenín a rýchleho občerstvenia. Ak má pacient problémy s obličkami, je potrebné vylúčiť príliš slané jedlo, bolesti brucha, odporúča sa diéta podľa tabuľky č. 1.

Liečba hemoragickej vaskulitídy je rozdelená na patogenetické a symptomatické. Po prvé, musíte sa zaoberať príčinou (zápal krvných ciev) a potom konať na každom príznaku. Existuje niekoľko druhov liekov, ktoré lekár predpisuje:

• Antidoštičkové látky - znižujú schopnosť krvných doštičiek prilepiť sa na steny krvných ciev, pomáhajú vyhnúť sa tvorbe krvných zrazenín ("Dipyridamol", "Tiklopidin").
• Aktivátory fibrinolýzy - proces rozpúšťania krvných zrazenín a krvných zrazenín (kyselina nikotínová, "xantinol nikotinát").
• Antikoagulanciá - u stredne ťažkej a závažnej hemoragickej vaskulitídy (heparín sodný, nadroparín vápnik).
• Glukokortikosteroidy sú produkty, ktoré sa majú používať na liečbu závažných kožných, brušných a nefrotických syndrómov (prednizolón).
• Antibiotiká - v prítomnosti sprievodných bakteriálnych alebo plesňových infekcií.

Symptomatická liečba hemoragickej vaskulitídy je zameraná na potlačenie alergických reakcií, odstraňovanie toxických metabolických produktov a boj proti baktériám, ktoré zhoršujú priebeh ochorenia. Na tieto účely sa používajú antihistaminické enterosorbenty, nesteroidné protizápalové liečivá a analgetiká.

Čo je hemoragická vaskulitída

Hemoragická vaskulitída je akútna infekčno-alergická povaha. Choroba je sprevádzaná poškodením malých ciev, ako aj kĺbov, obličiek a čriev človeka.

Choroba môže spôsobiť stafylokokové, streptokokové, vírusové alebo helmintové infekcie.

Navyše, jeho výskyt môže byť spôsobený alergiami na lieky alebo potravou, významnou úlohou, v ktorej hrajú dedičnosť.

• Všetky informácie na tejto stránke slúžia iba na informačné účely a NIE JE Príručka pre akciu!
• Len doktor dokáže poskytnúť presnú diagnostiku!
• Naliehame vás, aby ste sa nezahojili, ale aby ste sa zaregistrovali u špecialistov!
• Zdravie pre vás a vašu rodinu!

klasifikácia

Klinický priebeh hemoragickej vaskulitídy je rozdelený na dve fázy: akútne (na začiatku ochorenia alebo v jeho akútnom štádiu) a pokles (celkové zlepšenie).

Klasifikácia hemoragickej vaskulitídy, pretože príznaky ochorenia prevládajú, zdôrazňujú hlavné klinické formy:

• jednoduchá;
• reumatoidná (artikulárna);
• brucha;
• blesk rýchlo

V závislosti od stupňa aktivity choroby, charakterizovanej:

Podľa priebehu ochorenia sa klasifikuje na:

Hemoragická vaskulitída má kód ICD-10: D69.0 a nazýva sa alergická purpura.

dôvody

Hemoragická vaskulitída sa pripisuje triede autoimunitných ochorení, ktorá je sprevádzaná akumuláciou nadmernej kolekcie imunitných komplexov v krvi. Nadmerná reakcia imunitného systému prispieva k ich usadzovaniu na vnútorných stenách ciev, čo vyvoláva zápalový proces.

Hlavné príčiny vývoja hemoragickej vaskulitídy môžu byť:

• bolesť hrdla, prejavujúca sa zápalom mandlí v dôsledku poškodenia laryngeálnej oblasti baktériami beta-hemolytického streptokoku A, stafylokokmi, pneumokokmi, vírusmi alebo hubami;
• akútna tonzilitída;
• zápal sliznice hltanu (faryngitída);
• podanie vakcíny alebo séra, ktoré je pacientom individuálne neznesiteľné;
• podchladenie.

Klinický obraz

Klinický obraz ochorenia závisí od jeho závažnosti, ako aj od polohy zápalových ohniskov. Hemoragická vaskulitída u dospelých a detí je akútna, s jasnými prejavmi kožného vyrážok a často s nárastom teploty nad 38 stupňov.

Hemoragická vaskulitída má niekoľko symptómov, medzi ktorými sú charakteristické:

• prejav choroby v akútnej forme s horúčkou a prejav pigmentácie s bodkovanými prvkami;
• najväčšia oblasť vyrážky padá na oblasť kĺbov, kožu nohy, stehien a zadku (menej časté končatiny a trup);
• závažné prípady vyrážok vedú k vzniku neurózy v ohniskách zápalu a výskytu malých vredov;
• kožná forma hemoragickej vaskulitídy v prípade dlhodobého alebo chronického priebehu ochorenia je sprevádzaná odlupovaním kože.

• v 70% prípadov hemoragickej vaskulitídy;
• jeho charakter je sprevádzaný zápalom v oblasti kĺbov (často s poškodením veľkých kĺbov) a prejavom príznakov bolesti;
• postihnutý kĺb sa napína a deformuje, čo narušuje funkciu muskuloskeletálneho systému;
• prejav syndrómu sa môže pozorovať tak v počiatočnom štádiu ochorenia, ako aj počas jeho progresie;
• aby sa zabránilo kĺbovej atrofii, odporúča sa okamžitá liečba.

• najčastejší prejav skorých symptómov hemoragickej vaskulitídy v detstve;
• charakterizované výskytom bolesti v brušnej dutine, ktoré sa rozširujú na celú časť gastrointestinálneho traktu;
• bolesť sa môže objaviť aj pod ľavým alebo pravým okrajom alebo vzadu;
• navyše tento syndróm vyvoláva poruchy trávenia, spôsobuje nevoľnosť, zvracanie, uvoľnenie stolice, zápchu, tvorbu plynu v čreve;
• oneskorená liečba môže viesť k vzniku krvácania v gastrointestinálnom trakte.

• vyskytuje u 30% pacientov;
• charakteristické znaky sú chronická alebo akútna glomerulonefritída so symptómami hematúrie alebo nefrotického syndrómu;
• Účinky príznakov môžu negatívne ovplyvniť funkciu obličiek a stať sa ohrozujúcim faktorom života človeka.

Na pozadí príznakov ochorenia hemoragická vaskulitída prispieva k všeobecnej intoxikácii tela, k zníženiu alebo úplnej strate chuti do jedla, k ťažkostiam pri močení a ďalším príznakom.

Hemoragická vaskulitída v ťažkej forme môže mať deštruktívny účinok na vnútorné orgány, čo spôsobuje vznik symptómov, ako sú:

diagnostika

Diagnostické štúdie hemoragickej vaskulitídy reumatológom sa vykonávajú s prihliadnutím na vek pacienta, ako aj podľa klinických a laboratórnych indikácií okrem iných ochorení.

Diagnostika zahŕňa niekoľko činností:

• kompletný krvný obraz (odporúča sa vykonávať ráno);
• biochemická analýza venóznej krvi (užívaná na prázdny žalúdok);
• testy a testy na zrážanie krvi;
• imunologické štúdie (žilová krv);
• kožná biopsia.

Kompletný krvný obraz môže odhaliť začiatok vývoja zápalu: zrýchlenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR) a zvýšenie počtu leukocytov. Indikátor normálneho počtu krvných doštičiek naznačuje, že nedošlo k podkožnému krvácaniu v dôsledku nízkeho percenta krvnej zrážanlivosti.

Štúdia biochemickej kompozície krvi ukazuje, koľko množstva imunoglobulínov a fibrinogénu (proteín produkovaný pečeňou a zodpovedný za koagulačnú schopnosť krvi) je zvýšený.

Štúdia parametrov koagulácie krvi pomáha identifikovať procesy intravaskulárnej aktivácie. Ak sú všetky indikátory normálne, potom sa preukázalo, že nedošlo k poškodeniu krvácavých porúch pri subkutánnom krvácaní.

Imunologická analýza určuje intenzitu imunitného systému, počet imunitných buniek v antigéne, prítomnosť imunodeficiencie a akékoľvek patológie, ako aj protilátky a ďalšie látky v krvi zodpovedné za progresiu autoimunitného zápalu.

Kožná biopsia sa vykonáva odstránením malej oblasti kože na následné vyšetrenie pod mikroskopom. Táto štúdia vám umožňuje presne určiť prítomnosť patologických zmien v koži.

Liečba hemoragickej vaskulitídy

V závislosti od štádia progresie ochorenia má hemoragická vaskulitída odlišnú povahu liečby.

celkovo

Pri všeobecnej liečbe hemoragickej vaskulitídy sú predpísané nasledujúce lieky:

• vitamínový komplex na báze kyseliny askorbovej (vitamín C) a rutín (vitamín P) je určený na komplexnú liečbu;
• kombinácia vitamínov prispieva k posilňujúcemu účinku na steny krvných ciev a chráni bunky a tkanivá pred oxidáciou voľnými radikálmi;
• K dispozícii v svetlo zelených tabletách s rovnakým množstvom kyseliny askorbovej a rutínu;
• vymenujte 1 tablet 1-2 krát denne;
• Priebeh liečby monitoruje ošetrujúci lekár.

• protizápalové liečivo;
• prispieva k potlačeniu zápalového procesu v cievach ak eliminácii symptómov ochorenia;
• predpísané v prípade dlhodobého priebehu hemoragickej vaskulitídy;
• vo forme tabliet (0,025, 0,01 a 0,005 g) a kapsúl (pri 0,05, 0,03 a 0,02 g);
• užívajte 150-200 mg denne, kým sa príznaky nezlepší, a potom sa dávka zníži na polovicu.

• liek, ktorý potláča imunitu a spôsobuje smrť všetkých typov patogénov malárie;
• aplikácia je predpísaná lekárom.

• analóg Hingamínu;
• antibakteriálny účinok s potlačovaním imunitného systému;
• po dohode s lekárom.

Ak sú ovplyvnené vnútorné orgány

Prípravky na liečbu hemoragickej vaskulitídy s deštrukciou vnútorných orgánov:

• sa týka antikoagulancií, znižuje zrážanie krvi;
• dávka lieku je predpísaná lekárom v lekárskej inštitúcii na základe zhoršujúcich sa faktorov.

• navrhnuté na normalizáciu zrážania krvi;
• darcovský produkt sa získa v špeciálnych bodoch krvnej transfúzie;
• plazma sa injikuje intravenózne 300 až 400 ml;
• Postup sa uskutočňuje výlučne v zdravotníckom zariadení a trvanie kurzu je 3-4 dni.

• má pozitívny vplyv na znižovanie koagulačných vlastností krvi, chráni steny malých ciev pred deformáciou a zlepšuje krvný obeh v nich;
• vo forme tabliet a tabliet (25 a 75 mg každá);
• denná dávka je 75-225 g a je rozdelená na niekoľko stupňov prijímania do prázdneho žalúdka v smere lekára.

• má vazodilatačný účinok, účinne stabilizuje viskozitu krvi a krvný obeh v orgánoch a tkanivách;
• dostupných v tabletách (100 a 400 mg) a vo forme roztoku na injekciu (5 ml ampuliek);
• tablety užívajú 1 kus 3krát denne;
• Injekcie sa podávajú intravenózne kvapacou infúziou po rozpustení 2 ampuliek lieku v 150 ml fyziologického roztoku.

Príznaky kryoglobulinemickej vaskulitídy v prípade chronickej hepatitídy C sa zhromažďujú tu.

Keď sú ovplyvnené obličky

Lieky na liečbu zápalov obličiek:

• antimalarické a imunosupresívne činidlá, ktoré znižujú aktivitu autoimunitných procesov;
• lieky sa predpisujú striktne podľa pokynov lekára.

Ľudové opravné prostriedky

V praxi je tiež mierna forma hemoragickej vaskulitídy dobre liečená ľudovými prostriedkami s použitím rôznych poplatkov:

• 1 stredný citrón;
• 0,5 kg cukru;
• 500 ml vodky;
• 1 lyžica klinčekov kvety.

Citrus je rozdrvený v mlynčeku na mäso, potom sa pridá cukor, klinčeky a celá zmes sa naleje s vodkou. Do konečnej konzistencie sa pridá 1 liter teplej pitnej vody a nechá sa stáť na tmavom mieste po dobu 14 dní, príležitostne sa produkt trepe.

Po pridelenom čase sa zmes prefiltrovala a začala sa užívať na prázdny žalúdok, 2 lyžice trikrát denne.

• na prípravu náradia bude treba 2-3 lyžice suchého mixu bylín (tansy, nemortel, peli, elecampane);
• voda (približne 1 liter) sa privedie do varu, do nej sa vyleje bylinky a naleje sa do termosúvadla na ďalšiu infúziu počas 2 hodín;
• potom sa ochladená infúzia pred každým použitím prefiltruje a zriedi v rovnakých pomeroch s prevarenou vodou;
• Vezmite si pol tekutiny dvakrát denne pred jedlom a po jedle.

• pripravené z 1 čajovej lyžičky sušených listov badiánu a 1 čajovej lyžičky medu;
• tráva sa naleje cez noc s 1 šálkou vriacej vody a ráno sa do filtračnej infúzie pridá med a opije sa na prázdny žalúdok.

• zmes trojfarebných fialiek, mlynčekov a postupnosti v rovnakých pomeroch sa naleje do vriacej vody rýchlosťou 2 polievkové lyžice na 2 šálky vody;
• trvá niekoľko hodín na tmavom mieste;
• užívajte polovicu pohára dvakrát denne (deti) a až štyrikrát (dospelí).

• pre jeden pohár zberu trávy vezmete 0,5 kg tuku;
• púčiky sa rozdrvia a zmiešajú s tukom, potom sa prenesú do hlinenej nádoby a varia sa v peci 3 hodiny;
• počas týždňa sa postup opakuje jedenkrát denne;
• hotová zmes sa filtruje a použije na vonkajšie použitie.

• zmes eclberry kvetov, listov žihľavy, rašeliny, ovocie japonskej sophora a knotweed sú brané v rovnakom pomere;
• v pomere 1: 1 sa časť byliniek a vriacej vody zmieša a potom sa infúzia počas jednej hodiny;
• infúzny filter a vezmite si pol šálky 3 krát denne.

• zelený čaj v kombinácii s bylinnými infúziami nie je menej užitočný pre chorobu;
• má pozitívny účinok na posilnenie stien krvných ciev a znižuje ich priepustnosť;
• Okrem toho silná infúzia zeleného čaju priaznivo ovplyvňuje hematopoetický systém tela a pomáha pri procese obnovy.

• na jeho prípravu používajú rastliny, ktoré obsahujú vitamín K, ktorý tak chýba v tele pacienta;
• Hypericum listy, čierne ríbezle, plantain, divoké ruže a ďalšie sú vhodné pre toto.

Uprednostňujete tradičnú medicínu pri liečbe hemoragickej vaskulitídy, je potrebné poradiť sa so svojím lekárom, aby ste predišli alergickým reakciám na niektoré zložky.

účinky

Komplikácie v priebehu ochorenia na koži a kĺboch ​​sú zvyčajne liečené a nemajú žiadne dôsledky. Avšak poškodenie obličiek a gastrointestinálneho traktu môže viesť k najvážnejším následkom.

Pri porážke kapilár gastrointestinálneho traktu je možné:

• perforácia črevných stien;
• zápal pobrušnice;
• črevné krvácanie.

Pri poškodení obličiek sa u pacienta môže vyvinúť chronické zlyhanie obličiek (CRF). Vyžaduje si stálu procedúru čistenia krvi (hemodialýza), bez ktorej pacient nemôže urobiť.

invalidita

Hlavné kritériá pre postihnutie:

• recidivujúca forma ochorenia s viscerálnymi komplikáciami;
• dĺžky trvania ochorenia v priebehu šiestich mesiacov.

Približne 95% detí sa predpokladá, že sa úplne zotaví v prvom roku ochorenia. Smrteľný výsledok s hemoragickou vaskulitídou nie je viac ako dve percentá. Choroba môže trvať opakovane.

Preventívne opatrenia

Preventívne opatrenia môžu významne znížiť riziko hemoragickej vaskulitídy.

Kľúčové opatrenia zahŕňajú:

• postupy na posilnenie imunitného systému;
• udržiavanie zdravého životného štýlu a vyváženej stravy;
• chôdza vo vzduchu;
• ochladenie tela;
• okamžité liečenie vírusových infekcií;
• ochrana tela proti podchladeniu.

Je možné trvale sa zbaviť mozgovej vaskulitídy mozgu - odpoveď je tu.

O kožnej forme hemoragickej vaskulitídy budeme opisovať nižšie.

Prevencia hemoragickej vaskulitídy úplne nezabráni vývoju ochorenia, pomôže však znížiť riziko jeho progrese tým, že ho ochráni pred inými chorobami.

Klasifikácia kódu vaskulitídy kód ICD 10

V medzinárodnej klasifikácii ochorení 10. revízie (ďalej len ICD kód 10) vaskulitída dostala niekoľko znakov:

• D69.0, D89.1 - systémové hemoragické vaskulárne lézie (alergická purpura, reumatická purpura, Schönlein-Genochova choroba);
• L95.0 - biela atrofia (s mramorovou kožou);
• L95.1 - pretrvávajúci zvýšený erytém;
• L95.8, L95.9 - skupina ochorení obmedzená na kožu.

Takže vaskulitída kódom ICD 10 sa klasifikuje podľa miesta, tvaru a závažnosti patológie.

Podľa etiologických znakov je vaskulitída podľa ICD 10 rozdelená na:

1. Primárne, ktoré vznikajú ako nezávislé ochorenie autoimunitného typu;
2. Sekundárne, vyplývajúce z akejkoľvek základnej choroby.

Podľa povahy a veľkosti nádoby, ktorá je patologická, sú klasifikované:

Kŕčové žily - strašná "mor XXI. Storočia". 57% pacientov zomrie v priebehu 10 rokov od.

Často vaskulitída konzistentne alebo súčasne postihuje cievy rôznych veľkostí a typov.

Na lokalizáciu zápalových procesov v cievach podľa ICD 10 sú rozdelené na:

• Panvaskulity;
• Endovaskulárne ochorenie;
• Perivaskulity;
• Mezovaskulity.

Systémová vaskulitída podľa ICD 10

Systémová vaskulitída má veľa špecifikácií, ktoré sú jasne rozložené v ICD 10:

• M30 - Polyarteritis nodosa, ako aj súvisiace stavy;
• M30.1 - Granulomatózna a alergická angiitída, akútna alebo subakútna vaskulitída s poškodením pľúc;
• M30.2 - Juvenilná polyarteriitída;
• M30.3 - syndróm sliznice Kawasaki sliznice;
• M30.8 - rôzne stavy polyarteritis nodosa;
• M31 - Rôzne nekrotizujúce vaskulopatie;
• M31.0 - Hutspascherov syndróm, precitlivená angiitída;
• M31.1 - mikroangiopatia trombotického, trombocytopenického a trombotického purpury;
• M31.2 - fatálny stredný granulóm;
• M31.3 - granulomatóza dýchacieho nekrotizovania, Wegenerova granulomatóza;
• M31.4 - Takayasov syndróm (oblúk aorty);
• M31.5 - obrovská bunka a reumatická polymyalgia;
• M31.6 - obrie bunková artritída iných typov;
• M31.8 - Nekrotizujúca vaskulopatia rafinovaná;
• M31.9 - Nekrotizujúce vaskulopatie, nešpecifikované.

Treba však chápať, že systémová vaskulitída nepodlieha univerzálnej klasifikácii, vrátane ICD 10. Po celú históriu štúdia tejto skupiny ochorení sa usilovali o systematizáciu typov patológie podľa morfologických, patogénnych a klinických znakov. Avšak väčšina odborníkov rozdeľuje len primárnu a sekundárnu vaskulitídu, rovnako ako kalibru postihnutých krvných ciev.

Ksenia Strizenko: "Ako som sa zbavil kŕčových žíl na nohách za 1 týždeň? Tento lacný nástroj funguje divy, je to bežné."