Hemoroidy - fotografie, príznaky a liečba v roku 2018

Druhy hemoroidov

V závislosti od toho, ktorý z kavernóznych telies zapálil, existujú vonkajšie, vnútorné a kombinované hemoroidy. Externé hemoroidy sú zápalové procesy v dolnom kavernóznom tele, ktoré sa nachádzajú pod kožou okolo análneho sfinkteru, v bezprostrednej blízkosti výstupu z konečníka. Termín "interné hemoroidy" sa vzťahuje na zápal horného corpus cavernosum. Vo väčšine prípadov sa zápal vyskytuje ako vo vonkajšom, tak vo vnútornom kavernóznom uzle. Takéto hemoroidy sa nazývajú kombinované. Ak je anus prezentovaný ako hodinový ciferník, hemoroidy sú vo väčšine prípadov v polohách 3, 7 a 11 hodín.

Prevencia hemoroidov

1. Ak vaša práca zahŕňa dlhšie sedenie, musíte byť rozptýlení, chodiť, aktívne sa pohybovať každú hodinu na 10-15 minút.
2. Odporúča sa, aby vodiči nevádzali jazdu dlhšie ako tri hodiny. Pravidelne sa musíte dostať von z vozidla a zahriať sa.
3. Mäkké stoličky doma a v práci by mali byť vymenené.
4. Zahrňte do stravy jedlá, ktoré nevyvolávajú zápchu (polievky, obilniny). Okrem toho sa treba vyhnúť dlhšiemu namáhaniu, pretože to často spôsobuje vypadávanie uzlín a krvácanie.
5. Je potrebné mať na pamäti, že časté voľné stolice spôsobujú podráždenie análneho miesta, takže by ste mali jesť potraviny, ktoré nie sú schopné spôsobiť hnačku.
6. Znížte spotrebu alkoholu, ako aj slané a korenené jedlá.
7. Po stolici umyte studenou vodou.
8. Ženy nesúce dieťa sú odporúčané robiť gymnastiku a každodenné prechádzky.

Diagnóza hemoroidov

Diagnóza hemoroidov nie je ťažké. Diagnóza sa zvyčajne objaví už vo fáze pohovoru s pacientom a počas počiatočného ambulantného vyšetrenia. Pri vyšetrení sa ukáže stupeň straty uzlov, rovnako ako pravdepodobnosť ich premiestnenia, prítomnosť a stupeň krvácania, vyšetrenie kože v konečníku.

Na vylúčenie onkológie sa uskutočňuje štúdia sliznice oblastí sigmoidu a konečníka (sigmoidoskopický postup).

Diferenciácia chorôb:

Liečba akútnych hemoroidov

Po prvé, v prípade akútnych hemoroidov sa odporúča konzervatívna liečba. Lokálne a všeobecné anestetiká, protizápalové lieky, aplikácie masti, čistiace kliešte sa používajú. Okrem toho sa používajú flebotonické prípravky.

Za prítomnosti bolesti sú predpísané narkotické analgetiká (Movalis, Voltaren, Diclofenac, Nise, Ketonal) a kombinované topické prípravky (Proctoglivenol, Ultraprokt, Hepatrombin G atď.). Ak sa zápal rozšíri do tkanív obklopujúcich uzol a podkožné tkanivo, použite masťové aplikácie, ktoré majú silný protizápalový účinok (Višnevská masť, Levasin, Levomekol atď.).

Aby sme sa dnes zbavili akútnych a chronických hemoroidov, je povinné používať lieky, ktoré zvyšujú cievny tonus (flebotonický). Najúčinnejším zo všetkých je Detraleks.

Počas krvácania sa používajú sviečky, ktoré obsahujú adrenalín, a hemostatické materiály miestneho účinku (adroxon, beriplast, spongostan).

Konzervatívna liečba prináša len dočasný účinok. Po prechode akútneho zápalu je preto nevyhnutné postupovať k minimálne invazívnemu liečeniu alebo v prípade potreby k chirurgickému zákroku. Výber metódy závisí od štádia ochorenia.

Liečba chronických hemoroidov

Minimálne invazívne metódy liečby sa aplikujú na pacientov s prvým a druhým hemoroidom. Tieto metódy sa neodporúčajú v nasledujúcich prípadoch:

Skleroterapia je zavedenie látky na zrážanie (1,5 až 2 mililitre) do hemoroidného miesta, čo spôsobí, že sa nádoby lepia a sploštia. Odporúča sa injekcia sklerotizujúcej látky do nie viac ako dvoch hemoroidov, inak sa môže vyvinúť bolestivý syndróm. Procedúru skleroterapie môžete zopakovať po 12-14 dňoch od okamihu prvého zasadnutia.

Ligácia s latexovými krúžkami sa používa na liečbu vnútorných hemoroidov. Na ich základni je umiestnený latexový krúžok, ktorý narúša ich výživu. Po 7-10 dňoch sú uzly odmietnuté spolu s krúžkami. V niektorých prípadoch je potrebné vykonať niekoľko podobných procedúr za 14 až 16 dní.

Spôsob koagulácie je vedenie vlákna pred kontaktom s hemoroidom. V dôsledku toho je uzol ovplyvnený tepelnou energiou, ktorá vedie k dezolácii a priľnavosti ciev. Počas jedného postupu sa špička svetelného vodiča aplikuje na uzol 2 až 6 krát.

Počas kryoterapie je hemoroid zmrazený počas 2-3 minút. Po rozmrazení uzla zomrie a na jeho mieste sa objaví rana. Vo väčšine prípadov sa kryoterapia uskutočňuje pri lokálnej anestézii.

Hlavnou nevýhodou všetkých minimálne invazívnych metód je, že neodstraňujú skutočnú príčinu hemoroidov - nadmerný prietok krvi.

Chirurgická liečba hemoroidov

K dnešnému dňu, štandard v liečbe hemoroidov - chirurgický zákrok, ktorý sa používa na liečbu hemoroidov v tretej a štvrtej fáze. Táto metóda zahŕňa excíziu hemoroidov a blikajúcich zásobovacích ciev (uzlovú nohu). Po operácii je pacient hospitalizovaný na týždeň až 9 dní. Vo všeobecnosti pacient trvá dva týždne.

Po určitom čase po operácii môže pacient pocítiť nepríjemné pocity v konečníku, pri bolesti sa môže objaviť nadmerné poškodenie jazvy. V neskorom pooperačnom období nie je vylúčená recidíva choroby, ako aj zníženie kompresnej kapacity konečníka a porušenie rozšírenia konečníka.

Hemoroidy: Príznaky a liečba

V našej kultúre je dno tela a jeho funkcie témou, o ktorej sa v bežnej spoločnosti nehovorí. Preto choroby postihujúce tieto časti tela spôsobujú utrpenie nielen fyzických, ale aj psychologických vlastností. Bohužiaľ, jedna z týchto chorôb - hemoroidy - nie je tak zriedkavá, ako by sme chceli; postihuje najmenej 10-15% z celkovej dospelého obyvateľstva Zeme. Najčastejšie ľudia vo veku od 30 do 50 rokov trpia hemoroidmi a muži sú štvornásobne pravdepodobnejší ako ženy. Bohužiaľ, nie všetci pacienti, cíti príznaky choroby začali, choďte k lekárovi. Mnohým ľuďom sa dá predísť falošnou hanbou, radšej sa samoliečia, ako len zhoršujú svoju situáciu. Ale hemoroidy, rovnako ako iné choroby, sú najjednoduchšie liečiť v počiatočných fázach.

Čo je to hemoroidy a jej príčiny

Posledná časť tráviaceho traktu, posledný segment hrubého čreva, sa nazýva konečník; začína niekde na úrovni tretieho sakrálneho stavca a končí v konečníku. Jeho prívod krvi je zabezpečený piatimi tepnami (z ktorých jeden je nepárový a nazýva sa hemoroidnou) a odtok krvi sa vykonáva široko rozvetvenou sieťou žíl umiestnených v submukóznej vrstve konečníka. V dolnej časti konečníka alebo v hemoroidnej zóne sú pod sliznicou kavernózne alebo kavernózne telá prepichnuté sieťou drobných žíl. Zvyčajne by mali steny týchto ciev podporovať spojivové tkanivo, ale ak je oslabené, prietok krvi sa zvyšuje a výtok je narušený, steny ciev sa napučiavajú, kavernózne telieska sú naplnené nadbytočnou krvou a vydutia, vyplňujú celú dutinu a niekedy sa dokonca prejavujú cez konečník. Hemoroidy sú veľmi opuchnuté a vypuklé krvácajúce telá. Niekedy výskyt hemoroidov spôsobuje mechanické príčiny, keď pod vplyvom niektorých faktorov sa svalové vlákna pozdĺžneho svalu konečníka rozťahujú a oslabujú, čo spôsobuje, že hemoroidy sa posunú k análnym otvorom a vypadnú z neho. Počet uzlov u pacientov je veľmi odlišný - od jedného po niekoľko, ktorý môže vyplniť celú análnu oblasť. Ich rozmery sú veľmi odlišné - od 5 mm do 3 cm.

Napriek tomu, že presné príčiny výskytu a vývoja hemoroidov ešte neboli identifikované, predpokladá sa, že k nemu prispievajú tieto faktory:

Sedavý životný štýl. Najmä výskyt hemoroidov je náchylný k ľuďom, ktorí majú svojou povahou svoju činnosť dlhodobo sedieť alebo stáť. Keď osoba sedí alebo stojí dlhú dobu, dochádza k stagnácii krvi v panvových orgánoch, čo môže narušiť tok krvi cez žily.

Fyzická práca. Cvičenie však nie je všeliekom; Ľudia pracujúci v oblastiach, ktoré vyžadujú dlhú a konštantnú fyzickú prácu, tiež trpia hemoroidmi.

Komplikácie defekácie - či už hnačka alebo chronická zápcha. Obe tieto stavy spôsobujú zvýšenie tlaku v brušnej dutine, čo zase vedie k zvýšeniu hemoroidov a ich strate.

Nesprávna výživa. Zvýšená konzumácia alkoholu, korenené jedlá spôsobujú príval tepien do kavernóznych tiel konečníka, čo prispieva k ich rozšíreniu. Jedlo, chudobné na vlákno, spôsobuje zápchu a množstvo tučných jedál - hnačka.

Hypotermia alebo prehriatie panvovej oblasti. Obe tieto stavy zhoršujú krvný obeh a prispievajú k stagnácii krvi v panvovej oblasti.

Tehotenstvo, pôrod. V tomto stave žena zvyšuje tlak v brušnej oblasti a výtok krvi cez žily môže byť narušený. V dôsledku toho sa môžu tvoriť hemoroidy.

Obezita. Najmä výskyt hemoroidov náchylných na ľudí, ktorých tuk je hlavne uložený v bruchu.

Niektoré sexuálne praktiky vrátane análneho sexu.

Rôzne ochorenia: ochorenia pečene (keď sú rozbité žilové odtoky krvi, krvný tlak stúpa v žilách, čo prispieva k rozvoju hemoroidov); ochorenia panvových orgánov (močový mechúr, prostata); neoplazmy a / alebo zápaly v panve, črevách.

Dedičné príčiny: funkčná nedostatočnosť spojivového tkaniva, porucha nervovej regulácie tonusu žilovej steny, patológia srdca a krvných ciev.

Hemoroidné príznaky

Hemoroidy sa vyskytujú postupne a nepozorovane; osoba nemá žiadne zvláštne nepríjemnosti, s výnimkou toho, že čas od času po pohybe čriev môže pociťovať nepríjemné pocity, bolesť, svrbenie v konečníku. Mäkké tkanivo v konečníku môže bobiť. Hlien sa môže vylúčiť z konečníka, dráždi análny otvor a spôsobuje pálenie. Niekedy sa pacient cíti ako v cudzom tele v konečníku; po stolici časté bolesti bolesti sú časté. Tieto javy sa zhoršujú porušením stravy alebo poruchami gastrointestinálneho traktu. Ale najčastejšie ľudia chodia po lekároch po zistení krvi vo výkaloch, toaletnom papieri alebo spodnom prádle vo forme malých kvapiek, prúžkov alebo, v zriedkavých prípadoch, s intenzívnym krvácaním.

Avšak krvácanie z konečníka nie je vždy spojené s hemoroidmi (najmä ak je pacient starší ako 40 rokov). Rektálne krvácanie sa môže vyskytnúť aj pri nasledujúcich ochoreniach:

rakovina konečníka

prolaps konečníka

kolitída, polypy, candidales

Pacient by mal venovať pozornosť tomu, či je výskyt krvácania spojený so zmenou chovania v čreve, s výskytom stolice inej farby alebo štruktúry než zvyčajne. Pri takýchto príznakoch by ste mali okamžite konzultovať s lekárom - pravdepodobne výskyt krvácania inde v gastrointestinálnom trakte.

Ako sa prejavujú hemoroidy?

Hemoroidy môžu byť vonkajšie alebo vnútorné. Pri vonkajších hemoroidoch sú hemoroidy, ktoré sú tvorené z nižšieho venózneho plexu a sú umiestnené priamo v konečníku. Vzhľadom k tomu, že zápal nie je vo vnútri konečníka, ale mimo nej, ak si to prajete, môžete túto oblasť preskúmať vlastnými očami. Krvácanie s týmto typom hemoroidov je takmer neprítomné, ale pacienti sú veľmi znepokojení bolesťou v oblasti konečníka. Externé uzly sú často zapálené, zranené hrubou bielou bielizňou a častejšie znovuzrodené do onkologických útvarov. Tento typ hemoroidov je relatívne zriedkavý - nie viac ako 10% z celkového počtu pacientov trpí.

Vnútorné hemoroidy sa nachádzajú v submukóznej vrstve konečníka, je možné ich vidieť len voľným okom v neskorších štádiách ochorenia, keď je škrupina kavernóznych tiel tak deformovaná, že vyzerá cez konečník. Hlavnými príznakmi vnútorných hemoroidov sú prítomnosť krvi vo výkaloch (aj keď najčastejšie je to šarlátová, arteriálna, je tiež možné objaviť tmavú venóznu krv s zrazeninami), bolesť počas defekácie. V neskorších štádiách ochorenia vypadnú hemoroidy z konečníka; spočiatku sa sťahujú vnútri seba, ale neskôr pacienti musia robiť ručne.

Existujú tiež kombinované hemoroidy, v ktorých sa deformujú ako kavernózne telieska konečníka, tak subkutánny venózny plexus análnej oblasti.

Hemoroidy môžu byť akútne (keď príznaky rozvíjať svoj rýchlo uzly zapálené, zápal ide do okolitého tkaniva, pacient trpí bolesťou, je tiež možné nekrotické zmeny uzlov v dôsledku trombózy) a chronické. Potom ochorenie trvá dlhší čas, mesiace a dokonca roky, zároveň sa stáva pravidelne akútne - dochádza k krvácaniu, uzliny vypadávajú, sú zrazené a spôsobujú veľa nepríjemností. Počas obdobia remisie, podliehajúceho preventívnym opatreniam, má pacient pocit malého nepohodlia.

Etapy vývoja ochorenia

Väčšina prípadov hemoroidov je diagnostikovaná v neskorých štádiách - buď preto, že pacienti nevenovali pozornosť symptómom, pripisovali im iné príčiny alebo kvôli falošnej hanbe odložili návštevu lekára. Existujú štyri fázy hemoroidov.

Prvá fáza. Symptómy sú implicitne vyjadrené, prejavujú sa len v špeciálnych prípadoch (napríklad pri črevných poruchách, po ťažkej fyzickej práci, dlhodobej alebo sediacej na mieste, pri poruchách stravovania, pri prehriatí alebo pri prechladnutí). Niekedy trpí pocit nepohodlia počas stolice, pálenie a svrbenie po ňom. Po vyšetrení lekár zaznamená prítomnosť stagnácie krvi a napínanie cievnych stien. Ak sa v tomto štádiu diagnostikujú hemoroidy, liečba je rýchla a bez problémov.

Druhá fáza Hemoroidy sa zväčšujú, ich steny sa stávajú tenšie, na nich sa môžu vytvoriť malé rupuchy, čo vedie k krvácaniu. Pacient po ťažkej fyzickej námahe, komplikovanom pohybe čriev alebo hypotermii môže mať stopy krvi vo výkaloch, na toaletnom papieri alebo spodnom prádle, ale krvácanie je veľmi malé a prechádza rýchlo. Hemoroidy sú trochu zväčšené a môžu po vypadnutí čriev vypadnúť z konečníka. Ich vzhľad je spôsobený nárastom tlaku v peritoneu so silným namáhaním, či už fyzickou prácou alebo silným kašľom. V tejto fáze sa stále môžete uchýliť k konzervatívnej liečbe.

Tretia etapa. Análny zvierač podlieha dystrofickým zmenám a oslabuje, čo spôsobí, že klesnuté hemoroidy môžu byť upravené len manuálne. Pacient sa obáva vážneho svrbenia, častého a silného krvácania. Konzervatívna liečba už nie je možná.

Štvrtá etapa. Uzly sú zväčšené tak, že nie je možné ich nastaviť správne. Svaly konečníka sú veľmi oslabené, tón sfinkteru je znížený. Pre stratu uzlov je dosť aj najmenšia fyzická aktivita. Samotné uzly môžu mať formu tesnenia, sú zapálené; zápal môže tiež ovplyvniť okolité tkanivá.

Komplikácie hemoroidov

Našťastie komplikácie hemoroidov nie sú veľmi časté. Napriek tomu, že sa najčastejšie hemoroidy pacientov vystrašujú zrak krvi, nie sú uvoľnené tak, že predstavujú nebezpečenstvo pre život. Avšak pri dlhodobom pretrvávajúcom krvácaní sa môže vyvinúť anémia.

Príjem hlienu z konečníka spôsobuje svrbenie a môže viesť k ekzému.

Pri ďalšom vývoji choroby, keď hemoroidy už prešli do tretieho alebo štvrtého štádia, ručná depakcia uzlov dáva pacientovi veľa nepríjemností. A oni už môžu vypadnúť nielen po pohybe čriev, ale aj so silným kašľom, kýchaním, fyzickou námahou.

V zriedkavých prípadoch môžu byť klesnuté hemoroidy zachytené svalom análneho zvierača, čo spôsobuje silnú bolesť. Ak uzly nie sú správne, môže sa vyvinúť trombóza. Toto je najťažšia komplikácia hemoroidov, čo si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. V tomto stave sú hemoroidné uzliny opuchnuté, napäté, výrazne zväčšené, môžu vyvolať hnisavú infekciu v tele pacienta. Pacienti strácajú chuť do jedla, ich teplota stúpa, cítia sa choré.

Každá choroba sa zhorší, ak nie je liečená. Hemoroidy nie sú výnimkou - ak sa neliečia, postupuje, čo môže viesť k nezvratným zmenám v žilách konečníka.

Hemoroidy počas tehotenstva a pôrodu

Dôvodom na vznik hemoroidov u tehotných žien je kompresia žíl vápenatých teliesok konečníka rozšírenou maternicou, ktorá spôsobuje poruchy v odtoku krvi, pretečenie krvných ciev a tvorbu hemoroidov. Aj výskyt hemoroidov u tehotných žien môže spôsobiť zápchu, keď fekálne masy pretiahnu steny konečníka a zrania telesné telieska. Zvyčajne je v posledných mesiacoch tehotenstva žena nútená viesť sedavý životný štýl, ktorý tiež neprispieva k zdravému telu. Počas pôrodu sa svaly perineu napínajú, ťažké telieska konečníka sú natiahnuté a zranené. So silným rozťahovaním svalov perinea môže análny zvierač oslabiť a výsledkom bude, že uzly vypadnú.

Často ženy, ktoré porodili, zmiňujú príznaky hemoroidov s účinkami pôrodu a nepozorujú okamžite lekára, čím vyvolávajú vznik ochorenia.

Ktorému lekárovi sa má liečiť, ak sú podozrenie na hemoroidy?

Ak je osoba narušená nepríjemným pocitom v konečníku, svrbením a stopami krvi, mali by ste sa obrátiť na proktológa alebo koloproktológa.

Diagnóza ochorenia

Zvyčajne je pri diagnostike hemoroidov dostatočná vizuálna kontrola análnej oblasti tela pacienta. V tomto prípade pacient buď predpokladá polohu kolena alebo loketného gynekologického stoličky. Lekár skúma konečník pacienta s osobitným dôrazom na stav pokožky, prítomnosť hemoroidov, ich veľkosť a polohu.

Na potvrdenie diagnózy môže lekár vykonať ďalšie štúdie:

Digitálne rektálne vyšetrenie. Lekár skúma tkanivá análneho kanála, hodnotí stav sliznice konečníka, rovnako ako orgány a tkanivá, ktoré ho obklopujú, určuje umiestnenie hemoroidov, ich veľkosť a stupeň bolesti a či je krvácanie. Je pravda, že presnú veľkosť uzlov nebudú môcť zistiť - pri prehýbaní sa zvyčajne znižujú veľkosť. V tomto prípade môže pacient ležať na jeho boku, na chrbte alebo na všetkých štyroch a lekár s indexovým prstom v rukavičke skúma rektum zvnútra. Po vyšetrení prstom môže lekár predpísať anoskopiu a sigmoidoskopiu.

Anoskopické. Počas anoskopie je do zadnej časti vložená špeciálna pomôcka, ktorá umožňuje lekárovi preveriť povrch konečníka na 10-15 cm. Pomocou anoskopu lekár určí, kde sú postihnuté telieska, či sú v nádore nádorové procesy a zápalové ochorenia. Tiež anoskop sa používa na vykonanie testov - biopsia a škvrny. Tento postup je bezbolestný a nemá prakticky žiadne kontraindikácie. výnimkou - štádiom exacerbácie zápalových ochorení. Potom lekár odporučí, aby ste prvýkrát odstránili zápal a potom vykonali vyšetrenie.

Hoci anoskopia je pomerne jednoduchý postup, vyžaduje si prípravnú prípravu. Aby nič predišlo vyšetreniu konečníka, pacient by sa mal zdržať konzumácie jedla v predošlej večeri a tiež urobiť dva očistiace klystýre - pol dňa pred časom konania a druhý - pár hodín predtým. Je tiež možné, že lekár požiada pacienta, aby si predtým zobudil laxatívu.

Aby sa eliminovalo riziko vzniku onkologickej patológie, lekár môže navrhnúť, aby pacient podstúpil sigmoidoskopiu - sigmoidálne a rektálne vyšetrenie. V tejto štúdii doktor dokáže vyšetriť vnútorný povrch konečníka ešte ďalej - až do 25 cm Ak z nejakého dôvodu nie je možné vykonať sigmoidoskopiu (predpokladáme, že pacient má patologické poruchy konečníka), namiesto toho sa vykoná kolonoskopia - keď s endoskopom.

Vďaka tomuto prístupu môže lekár dostať jasný obraz o ochorení, v akej fáze je a ako sa bude rozvíjať. Po ceste môžete identifikovať ďalšie choroby, ktoré ovplyvňujú fungovanie systémov tela umiestnených v blízkosti. Často sú hemoroidy sprevádzané chorobami análnej časti tela a hrubého čreva spôsobené krvácaním z hemoroidov. Niekedy sa vyskytuje aj syndróm dráždivého čreva.

Ako liečiť hemoroidy

Po diagnostikovaní sa lekár rozhodne, akú liečbu predpisuje. Ale so všetkými štádiami hemoroidov, od prvého do posledného, ​​sa vykonáva liečba, ktorá umožňuje zastaviť príznaky ochorenia - znížiť bolesť, zastaviť krvácanie. Ak sú hemoroidy v prvej alebo druhej fáze, môžu byť vyliečené pomocou takzvaných. konzervatívna liečba - to znamená použitie liekov, ktoré zmierňujú bolesť, zabraňujú komplikáciám a tiež prispievajú k pooperačnej rehabilitácii pacientov. Najlepšie výsledky dosahujú spoločné užívanie drog, a to ako externé, tak aj interné.

Čo je to hemoroidy a ako sa s nimi liečiť?

Hemoroidy sú skôr delikátny problém, ktorý nie je obyčajný hovoriť nahlas, a niekedy lekár nie je len o tom hovoriť. Takže čo sú hemoroidy a ako s nimi zaobchádzať?

Hemoroidy sú jednou z najčastejších vaskulárnych ochorení. Podľa štatistík trpia každých 7 z 10 ľudí.

Hemoroidy sú kŕčové rozšírenie kavernóznych tiel s následnou tvorbou hemoroidov v konečnej časti konečníka.

Mechanizmus vývoja hemoroidov

Cievne dutiny sú hubovité tkanivo a v skutočnosti žilová cieva.

V dôsledku mnohých dôvodov je výtok z venúlov (malých žíl) narušený a krv vyplňuje kavernózne sínusy, ktoré majú steny. Normálne nie je dutina dilatovaná a steny majú dobrý tón.

Pri hemeroidoch dochádza k poklesu venózneho tónu a cievna stena konečníka sa uvoľňuje pod tlakom prichádzajúcej krvi. Vytvorené kŕčové žily konečníka. Takto sa objavuje hemoroid.

Následne sa trombóza môže tvoriť v uzle v dôsledku porušenia krvného obehu, čo je akútny stav hemoroidov a vyžaduje okamžitú lekársku intervenciu, pretože to zhoršuje priebeh ochorenia a bolesť a zápal sa zvyšuje.

Počas úkonu defekácie tvrdé stolice traumatizujú sliznicu cez hemoroidný uzol, dochádza k krvácaniu a bolesti.

To zase vyvoláva kŕče análneho sfinkteru, uzliny môžu byť zakrpatené a pacient sa zvyčajne sťažuje na svrbenie a nepríjemné pocity v análnej oblasti, rovnako ako strach z odchodu do toalety v dôsledku zvýšených príznakov.

Druhy hemoroidov

Rozlišuje sa podľa umiestnenia uzlov vnútorných hemoroidov a vonkajších. Každá forma hemoroidov sa vyznačuje vlastným klinickým obrazom.

• Vnútorné hemoroidy sú výskyt hemoroidov hlboko pod sliznicou konečníka nad análnym krúžkom. Vzhľadom na toto umiestnenie, keď sú vizuálne kontrolované, takéto uzly sú takmer nepostrehnuteľné. Ale skúsený proktológ ich ľahko nájde digitálnym vyšetrením konečníka. Bolesť a krvácanie v tejto forme hemoroidov sa objavujú po úprave defekácie. Tiež pacient cíti pocit ťažkosti a neúplné vyprázdňovanie čriev. Pacient je znepokojený výtokom a pretrvávajúcim svrbením análnej oblasti. S pokročilejšími formami uzlov vypadnú.
• Externé hemoroidy - prítomnosť hemoroidov za análnym krúžkom. Samotný hemoroid je pokrytý tenkou vrstvou kože. Pacient môže nezávisle nájsť vonkajšie uzly v konečníku. Sú rozdielne veľkosti a bolestivé na dotyk, v priebehu črevných pohybov sa uzly zväčšujú. Bolesť a krvácanie sa vyskytujú priamo počas pohybu čriev. Pacientka poznamenáva, že uzly sa pravidelne zhoršujú a sú modré. Bolesť vo vonkajšej forme hemoroidov je konštantná, obzvlášť akútna bolesť pri chôdzi, kašli, kýchnutí. Svrbenie je tiež charakteristické pre vonkajšie hemoroidy.

Najskôr sa objavili hemoroidy - akútna choroba. Rovnako ako mnohé choroby, hemoroidy, ak sú ponechané neliečené, majú tendenciu stať sa chronickými, čo znamená, že obdobie ochorenia sa bude nazývať exacerbáciou a obdobie imaginárneho zdravia bude nazývané remisia.

Potom je bolesť a krvácanie počas črevných pohybov, s vonkajšími hemoroidmi, krvná strata je zanedbateľná a pri vnútornom krvácaní môže krvná strata byť dosť veľká a dokonca vedie k rozvoju anémie, hemoroidy vypadávajú pri napätí.

V období remisie, ktoré môže trvať dlhú dobu, pacient nemá žiadne sťažnosti. S vonkajšími hemoroidy, hemoroidy zmiznú, stane sa prázdny a bezbolestný. S vnútornými hemoroidmi pacient neopúšťa pocit cudzieho telesa a mierne svrbenie análnej oblasti.

Mali by ste tiež spomenúť fázy hemoroidov, pretože výber liečby a prognóza pre zotavenie priamo závisia od fázy.

Existujú štyri fázy hemoroidov, závisia od stupňa varixov v hemoroidoch.

• Etapa 1 Hemoroidy nevypadnú z konečníka. Pacient zaznamená nepohodlie, bolesť a krvácanie počas črevných pohybov.
• Etapa 2 Hemoroidy vypadávajú počas nastuzhivaniya, ale sú postavené nezávisle. Akútna bolesť počas straty a slizničný výtok spája sťažnosti.
• Etapa 3 Hemoroidy vypadávajú, ale oni sa nemôžu dostať doprava. Pacient je nútený vynulovať manuálnu príručku uzlov.
• Štádium 4. Hemoroidy sú neustále v stave, keď už nie sú, a už ich nemožno vrátiť späť. V tomto štádiu je vysoká pravdepodobnosť štipľavých hemoroidov, čo si vyžiada okamžitú chirurgickú liečbu.

Faktory prispievajúce k výskytu hemoroidov

S faktormi prispievajúcimi k výskytu hemoroidov, ktoré čelia každej osobe. Ale nie všetky sa vyvíjajú, aj keď hemoroidy sú veľmi časté ochorenie.

Existujú chronické choroby, ktoré sú položené na genetickej úrovni, ako je chronická žilová insuficiencia, pri ktorej sa pravdepodobne vyskytnú hemoroidy, ak sa spoja vonkajšie faktory. Externé faktory vývoja hemoroidov zahŕňajú:

• Chronická zápcha;
• Tvrdá fyzická práca;
• tehotenstva;
• Nesprávna výživa;
• Análny sex;
• nadváhou;
• Sediace práce;
• Prijatie alkoholu.

Tieto veci pravdepodobne spôsobia hemoroidy, najmä ak už existujú problémy s cievami, čo môže byť príznakom napríklad opuchu a ťažkosti v nohách po pracovnom dni, kŕčové žily dolných končatín.

Ak by niektorý z príbuzných v predchádzajúcej generácii trpel žilovou nedostatočnosťou, mali by sa vyhnúť ďalším rizikovým faktorom vzniku hemoroidov.

Komplikácie hemoroidov

Komplikácie sa spravidla rozvíjajú s dlhým priebehom ochorenia, najmä bez primeranej liečby, ak nie sú vylúčené vyššie uvedené rizikové faktory.

• anémia;
• Porušenie padlých hemoroidov;
• Hemoroidy sa stávajú neregulovanými;
• Nekróza hemoroidov;
• absces;
• Inkontinencia stolice;
• Hemoroidálna trombóza.

Ako liečiť hemoroidy?

Účinnosť liečby hemoroidov bude závisieť predovšetkým od závažnosti ochorenia.

Pri 1 a 2 stupňoch môžete pokračovať konzervatívnou liečbou, ale ak liečba začala v troch alebo štyroch fázach, potom by ste nemali dúfať na sviečky, masti a iné prostriedky. Jediným efektívnym prístupom je chirurgický zákrok na odstránenie hemoroidov alebo rôzne typy minimálne invazívnych zákrokov.,

Viac informácií o liečbe hemoroidov bez operácie si môžete prečítať aj na našom portáli.

Čo jesť, aby sa hemoroidy necítili?

Prvá vec, ktorú možno začať, je diéta, najmä ak je chronická zápcha. Ale aj keď tento problém neexistuje, strava je stále potrebná, pretože pomôže zmierniť krvné cievy konečníka.

Diéta pre hemoroidy je prospešná a odporúča sa každej normálnej osobe, ktorá sa chce cítiť vždy zdravá.

Diéta by mala byť vyvážená, obsahovať normálne denné množstvo bielkovín, tukov a uhľohydrátov. Ale tu, z akých produktov získate užitočné látky, o tom podrobnejšie.

• Produkty dennej stravy by mali obsahovať veľké množstvo vlákniny, ktoré čerpajú vodu do seba, skvapalňujúcu stoličku. Vláknina má štruktúru s hrubými vláknami, ktorá spôsobuje správne kontrakcie a poskytuje dennú stoličku.
• Každá raňajka by mala začínať obilninami, varenými buď vo vode alebo v mlieku a vode (1: 1) pridaním malého množstva masla alebo rastlinného oleja.
• Na obed a večeru je lepšie jesť polievku. Ale polievka by mala byť varená v zeleninovom vývare, pretože silný mäsový vývar stimuluje tok krvi do hrubého čreva. Do polievky môžete pridať kuracie, morčacie, hovädzie, teľacie alebo chudé jahňacie.
• Na večeru - dusená zelenina, s výnimkou biele kapusty. Alebo akékoľvek krupobitie. Pridajte do pečených alebo parných rýb nízkotučné odrody. Alebo parné masové guľôčky, masové guľôčky.
• Pred spaním si dajte pozor, aby ste mali pohárik akéhokoľvek fermentovaného mliečneho nápoja s obsahom tuku maximálne 2,5%. Vhodný kefír, tan, matsoni, bifidok. Môžete pridať müsli.
• Jedlo by malo byť časté 5-6 krát denne. Medzi hlavné jedlá patrí občerstvenie na ovocie, bobule alebo zeleninové šaláty.
• Režim pitnej vody by mal byť dostatočný, približne 350 mililitrov tekutiny na každých 10 kilogramov hmotnosti.
• Je potrebné vylúčiť zo stravy solené, korenené, údené jedlá, klobásy, majonézy, korenie, konzervované jedlá. Všetky spôsobujú preplnenie kavernóznych dutín a zhoršujú situáciu. Je tiež lepšie odmietnuť sladkosti a múku, nahradiť ich sušeným ovocím.

Laxatíva pre chronickú zápchu

Ak však diéta nepomohla na zaistenie trávenia a zabudla na chronickú zápchu, potom by ste sa mali uchýliť k laxatívnym liekom.

Koniec koncov, normalizácia a zmäkčenie výkalov je prvým pravidlom pri liečbe hemoroidov.

Patria sem Duphalac, Laktofiltrum, Normaze, Goodluck. Laktóza je rozdelená črevnou mikroflórou na molekuly, ktoré dobre absorbujú vodu, zvyšujú objem výkalov a zrieďujú ich.

Pilulky na hemoroidy a nielen

Tablety sú predpísané na komplexnú liečbu. Ide predovšetkým o venotoniku.

Odporúča sa ich užívať na prevenciu exacerbácie hemoroidov každých šesť mesiacov alebo rok, závisí to od toho, aké odporúčania lekár dal. Ale aj v období zhoršenia tabletovania sa drogy prejavia z pozitívnej stránky.

Najčastejšie predpísané lieky tonizujúce cievnu stenu zahŕňajú Venarus, Detralex, Phlebodia a mnoho ďalších analógov.

Počas obdobia exacerbácie sú predpísané aj lieky proti bolesti (nesteroidné protizápalové lieky), ktoré znižujú opuchy a citlivosť.

V prípade závažného krvácania sú predpísané lieky, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi.

Tradičná medicína ponúka veľa sviečok, gélov a krémov a všetky ich akcie sú zamerané na odstránenie opuchov a zápalu, zmiernenie bolesti a zastavenie krvácania a zvýšenie regenerácie poškodených tkanív.

Sviečky sa zvyčajne odporúčajú na liečbu vnútorných hemoroidov a gélov a krémov na liečbu vonkajších hemoroidov.

Ale v období exacerbácie lekári tvoria liečbu, ktorá zahŕňa drogy, tak lokálne, ako aj všeobecné.

Osobná hygiena

Ďalšou jednoduchou metódou, ktorá pomôže zmierniť prejavy hemoroidov a urýchliť zotavenie, je použitie liečebných kúpeľov.

Odvar z harmančeka, dubovej kôry, vlaku alebo žihľavy pomôže zmierniť zápal a upokojiť svrbenie.

Mali by ste tiež opustiť toaletný papier v prospech vlhkých utierok.

Bolo by lepšie, keby sa hygienické postupy s chladnou vodou s neutrálnym mydlom vykonali po každej ceste na toaletu.

Ak konzervatívna liečba nepomôže

Ak sú hemoroidy chronické a často opakujúce sa, alebo štádiá 3, 4, potom koloproktológ odporúča chirurgickú liečbu pomocou komplexnej protizápalovej liečby pred liečbou.

Medicína pokročí a už pod termínom operácia nemôže skrývať takú hroznú manipuláciu.

Existujú minimálne invazívne metódy na liečbu hemoroidov, pri ktorých krvná strata je zanedbateľná a doba rehabilitácie je oveľa kratšia.

Bez ohľadu na to, akú nepríjemnú je táto otázka, je lepšie kontaktovať vysokokvalifikovaného špecialistu, pretože účinnosť liečby závisí predovšetkým od tejto skutočnosti.