Image

Analógy liečiva heparín

Látka Heparin (ßpar - pečeň, gréčtina, široký heparín) bola pomenovaná, pretože bola najprv izolovaná z pečene, v lekárskej praxi je známa ako priama antikoagulancia. Glykozaminoglykán obsahujúci síru neumožňuje rýchlo zrážať krv, preto je indikovaný na použitie ako prostriedok potrebný na choroby zahŕňajúce zvýšenú koaguláciu krvi. Heparín sa používa v laboratóriu, používaný pri hemodialýze, s chirurgickými zásahmi na srdce a krvné cievy.

Samotný heparín a jeho analógy sa používajú na liečbu tromboembolických patológií, chorôb žíl, vysokého krvného tlaku atď.

Účinné náhrady za hlavnú drogu

V prípade, že hlavný liek nie je z akéhokoľvek dôvodu použitý, lekár môže predpísať náhrady (analógy, generiká). Nezávisle rozhodnúť, čo nahradiť heparín - to je nežiaduce, je to výsada len odborníka!

Zoznam účinných analógov ich charakteristík a cien je nasledujúci:

Vonkajší prostriedok sa používa na venózne patológie, zápaly, upchatie žíl, chronické kŕčové žily a podobné ochorenia. Pomáha s tuleňmi (kožné infiltráty bez účasti bakteriálnej mikroflóry), s modriny, opuchom, modrínami. Cena od 300 rubľov.

Antidoštička, preukázaná pri ischemickej mŕtvici, srdcový záchvat, oklúzia artérií na periférii ako prevencia vzniku trombolytických komplikácií. Účinné v prítomnosti akútneho koronárneho syndrómu, patológií srdca a krvných ciev. Cena od 500 rub.

Účinná zložka enoxaparín sodný sa používa v mnohých chirurgických zákrokoch na cievach u pacientov, ktorí boli nútení dlho ležať s rizikom trombózy. Pri liečbe ochorenia koronárnych artérií, hlbokej žilovej trombózy. Cena od 850 rubľov.

Pôsobí ako priamo pôsobiaci antikoagulant, hlavnou látkou je nadroparín vápnika a používa sa v onkologickej a ortopedickej praxi, vo všeobecných chirurgických oddeleniach a u pacientov s rizikom vzniku tromboembólie. Na hemodialýzu s nestabilnou angínou a srdcový záchvat (bez Q-vlny). Cena od 2600 rub.

DV - warfarín sodný sa používa na náchylnosť na trombózu ako profylaktické liečenie pľúcneho tromboembolizmu, prevenciu tvorby trombu po operáciách s infarktom myokardu v akútnej forme. Keď sa venózna trombóza, náhrada srdcových chlopní, krvných ciev atď. Používa ako liek na dlhodobé užívanie. Náklady na 63 rubľov.

Jedná sa o najobľúbenejšie lieky známe pod názvom Heparínové liekové náhrady. Môžete tiež uviesť nasledujúce mená, podobné mechanizmu ovplyvňovania ľudského tela:

  1. Sinkumar.
  2. Venitan Forte (gél).
  3. Flenoks.
  4. Heparín-Akrigel 1000.
  5. Hepavenol plus (gél, masť).
  6. Pantevenol.

Nehovoriac o tom, ako analógov heparínu: Venogepanol, urokináza, Agrelid, ksantinola nikitiniat, zvonkohra, Fenilin, Vazopro, Gemorin, Troxerutín-MIC Ksarelto, Angionorm, tiklid, kormorán, Glivenol masť Heparin, Avenue Tromboshtad a ďalšie.

Ktorý liek si vyberie, ktorý výrobca (poznámka: spoločnosť Akrikhin, ktorá sa nemôže zamieňať s antihelmínovou drogou) rozhodne ošetrujúci lekár na základe účelnosti predpisovania prostriedkov tejto skupiny, diagnózy a očakávaného výsledku. Vlastné označovanie je prísne zakázané, nemôžete si vybrať, riadiť sa iba recenziami na webe a skutočnosťou, že "nástroj pomohol susedom."

Všetky prísne jednotlivo a lieky obsahujúce heparín, ak sú nesprávne užívané, sú priamou hrozbou pre ľudské telo. Najmä nízka hladina zrážania krvi je plná krvácania, niekedy život ohrozujúceho.

Charakteristiky užívania liekov obsahujúcich heparín

Heparín a jeho náhrady znižujú pravdepodobnosť zrážania krvi a krvných zrazenín. Použitie liekov obsahujúcich heparín v tabletkách a injekciách znižuje riziko mŕtvice a srdcového infarktu, pomáha zmierniť zdravie s vysokým krvným tlakom, potláča pravdepodobnosť trombózy veľkých tepien a smrť. Pri použití liekov s aktívnou zložkou sodnej soli heparínu sa vyskytuje výrazný anestetický účinok, pričom zápalový proces sa odstráni.

Je to dôležité! Vonkajšie lieky (masť, gél) s heparínom sa považujú za lieky bez lekárskeho predpisu, môžu byť voľne zakúpené v lekárni. V ampulkách (na intravenózne a intramuskulárne injekcie) sa liek uvoľňuje len na lekársky predpis.

Podľa pokynov možno použiť heparín a jeho analógy:

  1. Intraarteriálne.
  2. Vo forme injekcie a / m a / alebo v injekcii.
  3. S elektroforézou.
  4. Navonok.
  5. Podkožne.

Gély, masti, krémy sú kontraindikované na príjem v prípade dermatologického poškodenia, ak koža a sliznice majú otvorené rany, škrabance, nekrotické lézie, vredy.

Heparín a jeho analógy v injekcii sa používajú iba v nemocnici s neustálym sledovaním hladiny zrážania krvi.

Zaznamenáva sa zrážanie krvi:

  • Pri inhalácii - za deň.
  • Pri okamžitom používaní.
  • Pri s / c - po 25-60 minútach.
  • V / m - od 15 minút do pol hodiny.

Trvanie účinku závisí od spôsobu podávania heparínu a jeho analógov od 4 hodín do 1-2 týždňov.

Liečba Heparín a jeho analógy v tabletách, injekcie sú indikované na podanie v nasledujúcich prípadoch:

  1. Ako prevencia a liečba hlbokej žilovej trombózy.
  2. Krvné obehové patológie periférnych žíl.
  3. Pľúcna embólia.
  4. Riziko vzniku krvných zrazenín v koronárnych artériách.
  5. S nestabilnou angínou.
  6. Riziko akútneho infarktu myokardu.
  7. Fibrilácia predsiení s možnou embolizáciou atď.

Odporúča sa používať alebo neobsahovať látky obsahujúce heparín - rozhoduje ošetrujúci lekár na základe histórie patológie, konečnej diagnózy a očakávaného účinku.

Heparín a tlak: základ pre použitie

Pri hypertenzii je jedným z faktorov, ktoré komplikujú priebeh ochorenia trombofília. Trombolytické komplikácie sú často príčinou smrti. Predpokladá sa, že vysoké riziko krvných zrazenín pri konzistentne zvýšenom tlaku možno vysvetliť prítomnosťou aterosklerotických zmien (ateroskleróza na pozadí hypertenzie).

Fakt! Zvýšené ukazovatele krvného tlaku priamo ovplyvňujú rýchlosť aterosklerózy. Toto je dokázané štúdiou antikoagulačných a koagulačných vlastností krvi, pri hypertenzii sú najviac podobné procesom, ktoré sa pozorujú v priebehu aterosklerózy.

U pacientov s hypertenziou II. A III. Stupňa s koronárnou insuficienciou v štádiu chronickej diagnózy sa diagnostikujú zvýšené hladiny protrombínu v krvi. V konečných štádiách hypertenzie sa hladina fibrinogénu zvyšuje. Tromboplastická aktivita sa tiež zvyšuje s rozvojom hypertenzie.

Heparín - analógy

Ako používať

  • Pridajte lieky z rýchleho vyhľadávania na hornom paneli pomocou analógov a pozrite sa na výsledok.
  • Analógy účinku naznačujú ich účinné zložky.
  • V prípade prípravkov s účinnou látkou sa zobrazí zoznam úplných analógov (s rovnakou účinnou látkou).
  • Pre mnohé lieky sa v Moskve nachádza množstvo cien v lekárňach.

Prečo potrebujete vyhľadávať analógové súbory

  • Lekárska on-line služba slúži na výber optimálnej náhrady liekov.
  • Nájdite lacné náprotivky za drahé lieky.
  • V prípade liekov, ktoré nemajú úplné analógy, si pozrite zoznam najpoužívanejších liekov, ktoré sa používajú.
  • Ak ste profesionáli, pomôže vám umelecká inteligencia pri výbere liečby.

Liečivo "Heparín": 18 úplných analógov, najlacnejšie - Trombogel 1000 (170); 30 analógov v akcii, najpodobnejšie - Heparoid Zentiva (159-178)

Stručné informácie o nástroji

Možné náhrady lieku "Heparín"

Úplné analógy podľa podstaty

Analogy pre akciu

Výhodou Cyberis je všestrannosť, vďaka čomu je schopná vybrať analógy pre akékoľvek lieky. Umelá inteligencia analyzuje indikácie, kontraindikácie, zložky, farmakologické skupiny, ako aj informácie o praktickom používaní liekov a zobrazuje najlepšie náhrady so stupňom podobnosti v percentách.
Úplné analógy liekov nie sú vždy k dispozícii a ich použitie nie je vždy možné kvôli prítomnosti nebezpečných liekových interakcií. Preto je potrebné používať len podobné lieky, niekedy dokonca aj z rôznych farmakologických skupín.

Analógy heparínu

Obsah

Heparín a jeho analógy sú lieky používané na liečbu a prevenciu tromboembolických ochorení. Patria medzi ne trombóza, akútny infarkt myokardu, pľúcna embólia, arteriálna embólia cievnych ochorení atď. Lieky sú dostupné v niekoľkých formách: injekčné roztoky, masti a gély na vonkajšie použitie. Ich hlavnou aktívnou zložkou je heparín sodný. Ako efektívne sú tieto produkty? Má analógia rovnaký účinok ako heparín?

Vlastnosti liečby

Použitie heparínu a jeho analógov má svoje vlastné nuansy:

  1. Dlhodobá liečba drogami sa najlepšie robí v nemocnici.
  2. Pri používaní tohto lieku je potrebné kontrolovať proces zrážania krvi. Ak je menej krvných doštičiek, liečba sa musí zastaviť.
  3. Ak sa Heparin podáva intravenózne, nesmie sa podať intramuskulárna injekcia.
  4. Tí, ktorí trpia hypertenziou, by mali byť pozorne sledovaní z hľadiska tlaku.
  5. Počas obdobia radiačnej terapie, počas liečby u zubára s aktívnou tuberkulózou, sa má heparín používať s osobitnou opatrnosťou v prítomnosti vnútromaternicových kontraceptív v maternici.
  6. Použitie heparínu u žien vo veku 60 rokov by sa malo vykonávať pod dohľadom lekára, pretože liek môže zvýšiť krvácanie. V prípade potreby sa dávka zníži.
  7. Liek zvyšuje riziko krvácania. Aby sa zabránilo takýmto komplikáciám, pomôže starostlivé sledovanie celkového stavu osoby.

Je potrebné spomenúť, že heparín možno kombinovať len s roztokom chloridu sodného. Ďalšie látky môžu zvýšiť alebo znížiť jeho účinok. Napríklad účinnosť liečby sa zníži pri užívaní antidepresív.

Heparín a jeho analógy aktívne bojujú proti trombóze a iným vaskulárnym poruchám.

Prípravky sa líšia vo forme uvoľňovania a excipientov v štruktúre.

Podobné lieky

Analógy lieku "Heparín" je niekoľko desiatok. Všetky z nich sú určené na liečbu a prevenciu trombózy, infarktu a iných vaskulárnych ochorení. To je ich hlavná podobnosť.

Rozdiel je zloženie a v niektorých prípadoch forma uvoľnenia:

  1. Lioton 1000. Gél, ktorý zlepšuje proces zrážania krvi. Zároveň chráni telo pred tvorbou krvných zrazenín a znižuje zápal. Najčastejšie sa používa na tromboflebitídu, kŕčové žily v chronickej forme, kŕčové vredy, komplikácie po chirurgickom zákroku na žilách, modrinách a podkožných hematómoch. Podľa inštrukcií sa liek aplikuje na pokožku až trikrát počas dňa. Vedľajším účinkom liečby môže byť alergická reakcia na jednu zo zložiek, ktoré tvoria Lioton 1000.
  2. Zilt. Tento liek je dostupný vo forme piluliek. Jeho hlavným cieľom je zabrániť procesu lepenia (agregácie) krvných doštičiek, čím sa zabráni tvorbe krvných zrazenín. Pilulky "Zilt" sú určené tým, ktorí trpia akútnym koronárnym syndrómom. A tiež sa používajú na prevenciu komplikácií u tých, ktorí majú ischemickú mozgovú príhodu, infarkt myokardu a obehové poruchy v periférnych tepnách.
  3. Clexane. Tento liek sa podáva injekčne pod kožu. Chráni pred trombózou a tromboembolizmom počas operácií, v prípade potreby dodržiava prísny odpočinok v lôžku, počas hemodialýzy a pod. Používa sa na liečbu hlbokej žilovej trombózy a koronárnej choroby srdca.
  4. Fraxiparin. Používa sa na liečbu trombózy, tromboembólie, angíny pektoris, infarktu myokardu. Používanie drogy má niektoré zvláštnosti. Injektuje sa do podkožného tkaniva v brušnej dutine. Pri udržiavaní ihly by mala byť kolmá na kožnú záhyb.
  5. Warfarín. Tablety, ktoré spomaľujú proces zrážania krvi, čím sa znižuje riziko tvorby krvných zrazenín. Sú užívané dvakrát denne. Liečba začína dávkou, ktorá presahuje povolené maximum. Ďalšia dávka sa musí počítať s lekárom.
  6. Sinkumar. Rovnako ako predchádzajúci nástroj, prichádza vo forme tabliet, ktoré majú vplyv (inhibujú) na proces zrážania krvi. Maximálny možný výsledok sa dosiahne približne druhý deň po začiatku liečby. Sincumar má kumulatívny účinok, takže musí byť prijatý dlhý čas. Indikácie pre použitie lieku sú infarkt myokardu, vaskulárna oklúzia s krvnými zrazeninami, trombóza, embolické mŕtvice a pod. Najčastejšie sa používajú súčasne s heparínom.
  7. Gél "Venitan Forte". Liečivo, ktoré obsahuje heparín a beta-escín (rastlinnú zložku odvodenú z semien konského gaštanu). Je určený tým, ktorí trpia chorobami žíl. A tiež sa používa na flebitis, ktorá sa objavila po podaní liekov intravenózne. Pomáha zbaviť sa hematómov, modrín a jaziev.
  8. Flenoks. Subkutánna príprava. Podobne ako iné lieky v tejto skupine sa používa na prevenciu trombózy a embolizácie. Určené pacientom po chirurgickom zákroku, so srdcovým a respiračným zlyhaním, akútnymi infekciami a reumatickými ochoreniami. Obzvlášť užitočné pre tých, ktorí musia dodržiavať odpočinok v posteli.
  9. Tablety "Angionorm". Používa sa ako súčasť komplexnej liečby trombózy, embólie, kŕčových žíl, tromboflebitídy atď. A tiež sú predpísané na zlyhanie srdca. Prijaté po jedle tri týždne.

Vedľajšie účinky a predávkovanie

Pri liečbe Heparínu a jeho analógov by sa malo pamätať na vedľajšie účinky:

  • Alergické reakcie ako urtikária, horúčka, rinitída, svrbenie alebo astma sú bežné. Vo všetkých týchto prípadoch Heparín / analógov alebo zrušiť alebo znížiť dávku. Okrem toho okamžite vymenované finančné prostriedky, ktoré pomáhajú zbaviť sa týchto nepríjemných symptómov;
  • trombocytopénia sa vyvíja v 6% prípadov. Podmienka sa po ukončení liečby vráti do normálu.
  • niekedy vracanie, hnačka, nevoľnosť, nedostatok chuti do jedla;
  • ak je liečba oneskorená, môže sa vyvinúť osteoporóza, kalcifikácia mäkkého tkaniva;
  • vredy, hematómy a podráždenie sa môžu objaviť na miestach, kde sa masť používa;
  • menej časté krvácanie, čo je tiež symptóm predávkovania.

V prípade predávkovania zvyčajne znižujú množstvo lieku alebo ho úplne zrušia. Ak sa stav nezlepší, lekár môže rozhodnúť o intravenóznom podaní činidiel, ktoré neutralizujú účinok heparínu alebo jeho analógov.

Aby sa predišlo výskytu vedľajších účinkov a predávkovania, je potrebné užívať lieky striktne v súlade s pokynmi. Nemôžete zmeniť dávku alebo predĺžiť liečbu bez vedomia lekára.

Pomáhajú v boji proti mnohým chorobám, ale majú vedľajšie účinky a kontraindikácie. Ak chcete dosiahnuť maximálny účinok, musíte prísne dodržiavať pokyny a rady lekára.

Heparínové náhrady

Heparín, populárny liek, ktorý má antikoagulačné účinky na krv, bude používaný ako profylaktický prostriedok a na zbavenie sa krvných zrazenín v krvných cievach a tromboembolitových patológií.

V niektorých prípadoch je vhodné priradiť analógy heparínu, ak nie je liečivo z akéhokoľvek dôvodu vhodné.

Prehľad heparínu

Heparín je vyrábaný ruskými, ukrajinskými a bieloruskými farmakologickými podnikmi vo forme gélu a injekčného roztoku.

Hlavnou aktívnou zložkou je heparín sodný s prídavkom ďalších látok.

Ak je heparín priamym antikoagulancirom, spolu s inými liekmi môžu odstrániť tieto problémy:

  • krvné zrazeniny v cievach;
  • embólia;
  • fibrilácia predsiení;
  • nestabilná angína pectoris;
  • trombohemoragický syndróm;
  • mitrálna srdcová choroba;
  • subkutánne hematómy a tak ďalej.

Vďaka svojej schopnosti udržiavať kvapalný stav krvi sa heparín používa na jeho čistenie (hemodialýzu), v procese umelého krvného obehu a na laboratórny výskum.

Medzi hlavné kontraindikácie týkajúce sa použitia heparínu patria:

  • individuálna neznášanlivosť;
  • zvýšené krvácanie;
  • patologické zmeny pečene a obličiek;
  • leukémie;
  • obdobie tehotenstva a dojčenia;
  • intrakraniálne poškodenie;
  • ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu atď.

Heparín je predpísaný ošetrujúcim lekárom na základe symptómov ochorenia a absencie kontraindikácií.

Použitie heparínu môže viesť k takýmto problémom:

  • alergické reakcie;
  • trombocytopénia;
  • tráviace ťažkosti, vracanie;
  • krvácanie;
  • vredov a hematómov na povrchu kože s použitím lokálnej expozície.

Na regáloch lekární existuje dostatočné množstvo liekov, ktoré majú podobné účinky na heparín.

Heparín obsahujúci analógy

Existujú lieky obsahujúce účinnú zložku totožnú s "heparínom", ale majú iný názov alebo sa mierne líšia v ich zložení, ako aj vo forme uvoľňovania.

Formulár na uvoľnenie injekcie

Lieky vyrábané vo forme injekčného roztoku:

  • Sodík heparibénu (Rakúsko).
  • Heparin Biohemi (Rakúsko).
  • Heparín Lechiva (Česká republika).
  • Heparín-sodná hnedá (Nemecko).
  • Heparin-Richter (Maďarsko).
  • Heparin Ferein (Rusko).
  • Heparín BS (Rakúsko).
  • Troparin (Rakúsko).

Dávka každého lieku a spôsob podania sa vyberú individuálne v závislosti od patológie a charakteristík organizmu.

Gély a masti

Štruktúra gélu alebo masti liečiva sa používa na lokálnu liečbu a prevenciu tvorby krvných zrazenín, znižuje zrážanie krvi, eliminuje podráždenie, ako aj hematómy.

Masť heparínu sa vyrába v Rusku a Bielorusku. Keďže účinné látky obsahujú nielen heparín, ale aj takéto látky:

  • anestezín s lokálnym anestetickým účinkom;
  • benzylester kyseliny nikotínovej, ktorý podporuje expanziu povrchových ciev, čo vedie k lepšej penetrácii heparínu do postihnutého tkaniva.

Masť má nielen antitrombotické účinky, ale má aj protizápalové a lokálne anestetické účinky.

Hepatrombin-C je kombinovaný prípravok, ktorý sa vyrába v Srbsku vo forme gélu a masti na báze heparínu sodného, ​​ako aj:

  • Dexpanthenol (provitamín B)5) - zložka, ktorá dáva lieku protizápalové, dermatoprotektívne a regeneračné účinky, ako aj pomáha zlepšovať metabolické procesy;
  • dimetylsulfoxid, ktorý má prozápalové, lokálne anestetikum, antimikrobiálne, mierne fibrinolytické vlastnosti. Umožňuje ďalším zložkám lieku preniknúť hlbšie do kože.

Hepatrombín (Srbsko) je dostupný nielen vo forme gélových, masťových a rektálnych čapíkov. Okrem heparínu obsahuje:

  • Alantoín má antimikrobiálne a protizápalové vlastnosti. Schopný zlepšiť absorpciu heparínu a iných zložiek liečiva;
  • dexpanthenol.

Hepatrombin G (Srbsko) - rektálne čapíky a masť. Má antitrombotické, veno-tonické účinky, eliminuje zápal. Určené na použitie v proktológii: s vonkajšími a vnútornými hemoroidmi, análnymi trhlinami a inými patológiami. Terapeutický účinok lieku je založený nielen na vlastnostiach heparínu, ale aj na:

  • Prednizolón, ktorý má protiedémové a protizápalové účinky. Eliminuje pocit svrbenia a pálenia;
  • lauromakrogol, ktorý má lokálne anestetikum a sklerotizujúci účinok na patologické formácie.

Dolobene (krajina pôvodu je Nemecko), forma uvoľňovania: gél a masť. Obsahuje rovnaké zložky ako Gepatrombin C.

Liečivo je schopné zvládnuť úrazy, poškodenie svalov a kĺbov, zápal väziva, príznaky neuralgie. Pomáha eliminovať tromboflebitídu, periplebitídu, kŕčové žily.

Lioton 1000 (Nemecko) - liek na vonkajšie použitie, sa vyrába vo forme gélu so žltkastým odtieňom.

Dostupné na báze heparínu sodného. Odporúča sa na elimináciu trombózy, zvýšenej vaskulárnej permeability, zápalových procesov, hematómov a iných patologických stavov.

Výrobky na báze heparínu tiež produkujú:

  • Trombless (Rusko) - gél;
  • Trombophob (Nemecko) - formy gélu a masti.

Venitan Forte (Slovinsko) je gélový výrobok s heparínom a amorfným beta-escínom (zložkou semenásej konského gaštanu). Má protizápalové účinky, zahusťuje steny krvných ciev a pomáha zvyšovať ich tón. Eliminácia žilovej kongescie a opuchu. Liečivo je dôležité pre zranenia, kŕčové žily, venóznu insuficienciu, tromboflebitídu.

Masti a gély sa aplikujú na postihnutý povrch a jemne sa vtierajú do kože. Trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár podľa pokynov na použitie lieku.

Heparínové sviečky

Rektálne čípky na báze heparínu majú úzko zameranú oblasť použitia - proktológiu. Avšak táto forma lieku sa používa na vnútornú formu hemoroidov, môže posilniť cievne steny, znižovať hustotu krvi, predchádzať a eliminovať tvorbu trombu v uzloch.

K dnešnému dňu moderný farmaceutický priemysel predstavuje sviečky, ktoré zahŕňajú nielen heparín, ale aj lieky proti bolestiam, protinádorové liečenie, hojenie rán a antibakteriálne zložky.

Dobré recenzie sú nasledujúce lieky tejto formy uvoľnenia:

  • Hepatrombín (Srbsko);
  • Hepatrombín G (Srbsko);
  • Hepazolón (Rusko);
  • Nigepan (Rusko).

Rektálne sviečky sa zavádzajú 1-2 krát denne ráno a večer po hygiene.

Liečba zubných ochorení, vnútromaternicová antikoncepcia, pokročilý vek u pacientok spôsobuje potrebu starostlivého užívania liekov. Dlhodobá liečba drog v tejto skupine vo forme injekcií sa najlepšie uskutoční v nemocnici. Pri vysokom krvnom tlaku musíte neustále monitorovať jeho výkon.

Množstvo a popularita liekov obsahujúcich heparín je spôsobené jeho jasným výrazným pozitívnym účinkom.

Analógy s inou zložkou ako heparín

Heparín má dostatočný počet analógov. Najpopulárnejšie sú:

Zilt (Rusko) je tabletová droga založená na hydrosulfáte klopidogrelu. Patrí k skupine protidoštičkových látok, ktoré inhibujú agregáciu krvných doštičiek, čo vedie k zníženiu tvorby trombu.

Určený v nasledujúcich prípadoch:

  • pri akútnom koronálnom syndróme;
  • s arteriálnymi patológiami;
  • na prevenciu krvných zrazenín a tromboembolizmu po infarkte a mŕtviciach.

Liečivo má veľa vedľajších účinkov a nie je indikované na krvácanie, intrakraniálne krvácanie, individuálnu intoleranciu, tehotné a dojčiace ženy, deti do 18 rokov.

Clexane (Francúzsko) - antitrombotické liečivo, ktoré sa vyrába vo forme injekčného roztoku. Hlavnou aktívnou zložkou je enoxaparín sodný (heparín s nízkou molekulovou hmotnosťou). Používa sa na liečbu angíny pektoris a infarktu a je tiež účinný pri liečbe a prevencii žilových krvných zrazenín.

Kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

  • s alergiami na komponenty nástroja;
  • riziko krvácania s aneuryzmou, hrozba potratu, hemoragická mŕtvica;
  • až do veku 18 rokov.

Clexane nie je určený na intramuskulárne podanie.

Flenox (Ukrajina) - injekčný roztok obsahujúci heparín s nízkou molekulovou hmotnosťou.

  • na všeobecné chirurgické a ortopedické operácie na prevenciu trombózy;
  • ako profylaktické činidlo tromboembolických komplikácií u pacientov s rôznymi ochoreniami na lôžku (srdcové a respiračné zlyhanie, infekcie, ortopedické patológie atď.);
  • s hemodialýzou, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín;
  • trombóza;
  • angína pectoris

Neplatí v takýchto situáciách:

  • s vysokou citlivosťou na účinnú látku;
  • tendencia k krvácaniu;
  • intracerebrálne krvácanie;
  • ťažké obličkové patológie;
  • až do veku 18 rokov atď.

Intramuskulárne podanie lieku je zakázané.

Warfarín (Rusko) má tabletovú dávkovaciu formu, je antikoagulantom nepriamej akcie. Základom lieku je aktívna zložka warfarín sodný, ktorá odstraňuje nadmerné zrážanie krvi.

Podporuje likvidáciu:

  • krvné zrazeniny a tiež zablokovanie plavidiel, ktoré spôsobujú;
  • mŕtvice;
  • pľúcna embólia;
  • prechodné ischemické ataky.

Liek nie je v takýchto prípadoch predpísaný:

  • s akútnym krvácaním;
  • trombocytopénia;
  • perikarditída;
  • významné zvýšenie krvného tlaku;
  • hemoragická mŕtvica;
  • obličkové a pečeňové patológie a ďalšie faktory.

Treba poznamenať, že spoločné užívanie warfarínu a alkoholu je zakázané.

Sinkumar - pilulky s antikoagulačnými účinkami. Vyrába sa na báze acenokumarolu.

Používa sa na odstránenie a zabránenie:

Liečivo sa nevzťahuje na:

  • individuálna neznášanlivosť;
  • hemoragická diateza;
  • perekardite;
  • patológie pečene a obličiek;
  • príliš vysoký krvný tlak;
  • zhubné nádory;
  • hypovitaminóza K, C;
  • diabetická retinopatia;
  • tehotenstva, dojčenia.

Existuje tiež tabletová droga založená na rastlinných zložkách, podobne účinná ako heparín. Jedná sa o spoločnosť Angionorm, ktorú vyrába ruský podnik ZAO FPK PharmVILAR na základe plodov hlodavcov a psov ruže, koreňa sladkého drievka, koreňa gaštanov.

  • vaskulárne poruchy;
  • trombóza, tromboembolizmus;
  • porucha venóznej cirkulácie (kŕčové žily, tromboflebitída).

Má minimálny počet kontraindikácií, ale môže viesť k alergickej reakcii alebo k dyspeptickým poruchám.

Angionorm sa nepoužíva ako monoterapia, ale ako súčasť komplexnej terapie vedie k dobrým výsledkom.

Heparín, ako aj všetky jeho náhrady, majú výrazné účinky a väčšinou majú dobrý prehľad. Avšak ich početné kontraindikácie a vedľajšie účinky zabraňujú užívaniu liekov bez predpisovania lekára.

Analógy heparínu

Táto stránka obsahuje zoznam všetkých analógov heparínu v zložení a indikácii. Zoznam lacných analógov, rovnako ako porovnanie cien v lekárňach.

  • Najlacnejší analógový heparín: Gemapaksan
  • Najobľúbenejšie analógové Heparin: Wessel Due F
  • ATC klasifikácia: heparín
  • Aktívne zložky / zloženie: sodná soľ heparínu

Lacné analógy Heparín

Pri výpočte nákladov na lacné analógy heparínu sa zohľadnila minimálna cena, ktorá bola nájdená v cenníkoch poskytovaných lekárňami.

Populárne analógy Heparín

Tento zoznam analógov liekov je založený na štatistikách najžiadanejších liekov.

Všetky analógy Heparín

Analógy zloženia a indikácií

Vyššie uvedený zoznam analógov liekov, v ktorých sú indikované náhrady heparínu, je najvhodnejší, pretože majú rovnaké zloženie účinných zložiek a zhodujú sa podľa indikácií na použitie

Analógy indikácií a spôsobu použitia

Rôzne zloženie sa môže zhodovať podľa indikácií a spôsobu aplikácie.

Ako nájsť lacný ekvivalent drahého lieku?

Ak chcete nájsť lacný analóg drogy, generického lieku alebo synonymum, odporúčame najprv venovať pozornosť zloženiu, a to tým istým aktívnym zložkám a indikáciám na použitie. Účinné zložky liečiva sú rovnaké a indikujú, že liek je synonymom liečiva, ktoré je farmaceuticky ekvivalentné alebo farmaceutickej alternatívy. Nezabudnite však na neaktívne zložky podobných liekov, ktoré môžu ovplyvniť bezpečnosť a účinnosť. Nezabudnite na radu lekárov, samošetrenie môže poškodiť vaše zdravie, preto sa vždy pred použitím akéhokoľvek lieku poraďte s lekárom.

Cena za heparín

Na nižšie uvedených stránkach nájdete ceny lieku Heparin a informujte sa o dostupnosti v lekárni v okolí.

Inštrukcia heparínu

ZLOŽENIE A FORMA VYDANIA:
krém 0,05 mg / mg vrecko 250 mg, č. 12
Imiquimod 0,05 mg / mg

Farmakodynamika. Imiquimod je modifikátor imunitnej odpovede. Štúdia nasýtenej väzby naznačuje prítomnosť membránového receptora proteínu, ktorý reaguje s imikvimodom na imunocytoch. Imiquimod nemá priamu antivírusovú aktivitu. Pri experimentálnych zvieracích modeloch imiquimod vykazoval protivírusovú aktivitu a mal účinok ako protinádorové činidlo, hlavne vyvolanie syntézy interferónu-a a iných cytokínov. Indukcia syntézy interferónu? a ďalších cytokínov po aplikácii krému na tkanivá postihnuté genitálnymi bradavicami, ktoré boli tiež zistené počas klinických štúdií.
Zvýšená systémová hladina interferónu? a iné cytokíny po topickom imikvimodu boli stanovené vo farmakokinetických štúdiách.

Farmakokinetika. Pri aplikácii topicky menej ako 0,9% z jednej dávky označeného imiquimodu prenikla cez kožu. Malé množstvo krému, ktoré bolo absorbované do systému všeobecného krvného obehu, sa rýchlo vylučovalo cez močový systém a črevá v priemere 3: 1.
Systémové účinky (penetrácia cez kožu) boli stanovené na základe redukcie imikvimodu v moči a výkaloch na uhlíku 14 [14C].
Cmax účinnej látky v sére na konci 16 týždňov bola medzi 9 a 12 hodinami a pri aplikácii na pokožku tváre (12,5 mg, 1 vrecko na jednorazové použitie) bola 0,1, 0,2 a 1,6 ng / ml. hlavy (25 mg, 2 sáčky) a ruky (75 mg, 6 sáčkov). Oblasť použitia sa nezohľadnila. T? po subkutánnej injekcii - 2 hodiny Pri aplikácii na pokožku T? bolo 10 krát viac, čo naznačuje, že liek zostáva dlho na koži. Vylučovanie pacientov v moči je menej ako 0,6% aplikovanej dávky aplikovanej počas 16 týždňov.

INDIKÁCIE:
krém je predpísaný na vonkajšie použitie:
vonkajšie genitálne a perianálne bradavice (genitálne bradavice) u dospelých;
malý povrchový bazocelulárny karcinóm u dospelých;
klinicky typická nehyperkeratická, nehypertrofická aktinická keratóza na pokožke tváre alebo hlavy u dospelých s normálne fungujúcim imunitným systémom, keď veľkosť alebo počet lézií obmedzuje účinnosť a / alebo uskutočniteľnosť kryoterapie a iné lokálne liečebné metódy sú kontraindikované alebo menej vhodné.

POUŽITIE:
Frekvencia a trvanie užívania sa stanovuje individuálne pre každého pacienta.
Vonkajšie genitálne bradavice u dospelých. Imiquimod krém sa má aplikovať trikrát týždenne (napríklad: pondelok, streda a piatok, utorok, štvrtok a sobota) pred spaním a nechať na pokožke po dobu 6-10 hodín Liečba imiquimodovým krémom by mala pokračovať až kým nezmiznú pohlavné a perianálne kondylómy viac ako 16 týždňov s každým výskytom bradavíc.
Krém sa aplikuje v tenkej vrstve a trení sa do čistého povrchu oblastí postihnutých bradavicami, až kým sa úplne nezabudne. Mal by sa používať len na postihnuté miesta a zabrániť aplikácii na vnútorné povrchy. Krém musí byť aplikovaný pred spaním. V priebehu 6-10 hodín po nanesení krému na kožu by sa nemala sprchovať ani kúpať. Potom sa musí umyť teplou vodou a mydlom. Použitie nadmerného množstva krému alebo dlhodobého kontaktu s pokožkou môže spôsobiť reakciu v mieste aplikácie. Krém 1 sáčku je dostatočný na aplikáciu na oblasť kože 20 cm2. Opätovné použitie krému z otvoreného vaku je zakázané. Pred a po aplikácii krému by ste si mali umyť ruky teplou vodou a mydlom.
Muži, ktorí neboli obrezaní počas liečby kondylómov pod predkožkou, by mali odstrániť predkožku a umývať oblasť pod ňou denne.
Povrchový bazalióm u dospelých. Aplikujte imiquimodový krém 5 dní v týždni počas 6 týždňov (napríklad od pondelka do piatku) pred spaním a nechajte na koži asi 8 hodín.
Pred aplikáciou krému imikvimodom musíte umývať postihnuté miesta mydlom a nechať ich uschnúť. Na celú postihnutú plochu sa aplikuje dostatočné množstvo krému vrátane zdravého pokoženia 1 cm od okraja nádoru. Krém by sa mal vtrieť do postihnutej oblasti, kým nebude úplne absorbovaný. Krém sa má aplikovať pred spaním, mal by zostať na pokožke počas 8 hodín, v tomto čase by ste sa mali vyhýbať sprchovaniu alebo kúpeľu. Potom sa krém musí umyť teplou vodou a mydlom.
Opätovné použitie krému z otvoreného vaku je zakázané. Pred a po aplikácii krému by ste si mali umyť ruky teplou vodou a mydlom.
Reakcia ošetreného nádoru s krémom sa má vyhodnotiť 12 týždňov po ukončení liečby. Ak nie je žiadna odpoveď na použitú terapiu, je potrebné predpísať inú liečbu.
Ak lokálna kožná reakcia na krém spôsobuje zvýšené nepríjemné pocity alebo ak sa na ošetrenej ploche vyskytla infekcia, je potrebné liečbu prerušiť niekoľko dní.
Aktinická keratóza u dospelých. Krém s imikvimodom sa má aplikovať trikrát týždenne (napríklad: pondelok, streda a piatok, utorok, štvrtok a sobota) pred spaním a ponechať na koži po dobu 8 hodín a na celú postihnutú plochu by sa malo aplikovať dostatočné množstvo krému. 4 týždne po prerušení liečby sa má hodnotiť prítomnosť aktinickej keratózy. Ak sú reziduálne prejavy ochorenia prítomné, liečba by mala pokračovať ďalšie 4 týždne.
Maximálna jednorazová dávka - 1 vrece. Maximálna doba liečby je 8 týždňov.
Ak sa objaví lokálny akútny zápal alebo ak sa na liečenom povrchu vyskytne infekcia, liečba sa má prerušiť. V druhom prípade je potrebné prijať vhodné opatrenia. Každé obdobie liečby by nemalo presiahnuť 4 týždne vrátane zmeškaných dní.
Ak kožné lézie úplne neodpovedajú na predpísanú liečbu, potom je potrebné po 4-8 týždňoch druhej liečebnej periódy predpísať novú terapiu.
Pred aplikáciou krému postihnuté miesta umyte mydlom a nechajte ich zaschnúť. Naneste dostatočné množstvo krému na celý postihnutý povrch. Krém sa musí vtrieť do postihnutej oblasti, kým nie je úplne absorbovaný. Krém sa aplikuje pred spaním, mal by zostať na pokožke počas 8 hodín. V tomto čase by ste sa mali vyhýbať sprchovaniu alebo kúpeľu. Po zmiešaní krému s teplou vodou a mydlom.
Opätovné použitie krému z otvoreného vaku je zakázané. Pred a po aplikácii krému by ste si mali umyť ruky teplou vodou a mydlom.
Ak sa dávka vynechá, pacient by mal krém použiť hneď, ako si spomenie, a pokračovať v liečbe podľa obvyklého rozvrhu. Treba však mať na pamäti, že krém sa môže aplikovať nie viac ako 1 krát denne.

Kontraindikácie:
Precitlivenosť na liečivo alebo iné zložky lieku.
Doba tehotenstva a laktácie. Vek detí.

NEŽIADUCE ÚČINKY:
vonkajšie genitálne bradavice. Pri aplikácii 3-krát týždenne boli najčastejšie nežiaduce účinky reakcie v mieste aplikácie krému. Boli tiež zaznamenané niektoré systémové nežiaduce reakcie, a to: bolesť hlavy, symptómy chrípky, svalová bolesť.
Infekcie a invázie: náchylnosť na bakteriálne infekcie, herpes simplex, genitálnu kandidózu, vaginitídu, mykózu, infekcie horných dýchacích ciest, vulvitidu.
Na strane lymfatického systému: lymfadenopatia.
Metabolizmus: anorexia.
Zo strany centrálneho nervového systému: podráždenosť, depresia, nespavosť, bolesť hlavy, parestézia, závrat, hemikrania, ospalosť.
Na strane orgánov sluchu a rovnováhy: tinnitus.
Zo strany ciev: hyperémia.
Na strane dýchacieho systému: faryngitída, rinitída.
Na strane tráviaceho traktu: nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, hnačka, bolestivé nutkanie na výtok, porušenie konečníka.
Kožné a podkožné tkanivá: svrbenie, dermatitída, folikulitída, erytematózna vyrážka, ekzém, zvýšené potenie, žihľavka.
Zo svalovino-skeletálneho a spojivového tkaniva: bolesť svalov, kĺbov, chrbta.
Na strane obličiek a močového systému: dyzúria.
Na strane reprodukčného systému: bolesť v genitálnej oblasti mužov, poruchy penisu, dyspareunia, erektilná dysfunkcia, strata maternice a vaginálnych stien, vaginálna bolesť, atrofická vaginitída, lézie vulvy.
Celkové reakcie: svrbenie, pálenie záhy, podráždenie a bolesť v mieste aplikácie, únava, hypertermia, symptómy chrípky, asténia, nepríjemné pocity, zimnica.
Povrchový bazocelulárny karcinóm. Keď sa krém podával týždenne 5 krát denne, zaznamenali sa reakcie na mieste aplikácie krému, ako aj niektoré systémové nežiaduce reakcie vrátane bolesti chrbta a príznakov podobných chrípke.
Infekcie a invázie: náchylnosť na bakteriálne infekcie, akné.
Na strane lymfatického systému: lymfadenopatia.
Na strane tráviaceho traktu: nevoľnosť, sucho v ústach.
Kožné a podkožné tkanivá: dermatitída.
Muskuloskeletálna a spojivová tkanivá: bolesť chrbta.
Celkové reakcie: svrbenie, pálenie záhy, podráždenie a bolesť v mieste aplikácie, príznaky podobné chrípke, výtok v mieste aplikácie, zápal, opuch, pľuzgiere a opuch miesta aplikácie, poškodenie miesta ničenia, letargia.
Aktinická keratóza. Pri aplikácii krému 3 krát týždenne boli 2 cykly trvajúce 4 týždne poznačené reakciami na mieste aplikácie krému a tiež niektorými systémovými nežiaducimi reakciami, menovite svalovou bolesťou.
Infekcie a invázie: náchylnosť na bakteriálne infekcie, akné.
Na strane dýchacieho systému: chrípka, rinitída, bolesť v krku, nazálne kongescie.
Na strane lymfatického systému: lymfadenopatia.
Metabolizmus: anorexia.
Zo strany centrálneho nervového systému: depresia, bolesť hlavy.
Zo strany orgánov zraku: opuch očných viečok, zápal spojivky.
Na strane tráviaceho traktu: nevoľnosť, hnačka.
Z kože a podkožného tkaniva: erytém, aktinická keratóza, opuch tváre, kožné vredy, alopécia.
Z muskuloskeletálneho a spojivového tkaniva: bolesť svalov, kĺbov, končatín.
Celkové reakcie: svrbenie, pálenie záhy, podráždenie a bolesť v mieste aplikácie, zvýšená únava, hypertermia, asténia, triaška, výtok v mieste aplikácie, opuch, pľuzgiere a útlm, opuch v mieste aplikácie, letargia.

ŠPECIÁLNE POKYNY:
Nepoužívajte krém z predtým otvoreného vrecka.
Mal by sa zabrániť kontaktu so sliznicou očí, pier a nosa.
Imiquimod môže zhoršiť zápal kože.
Krém sa musí starostlivo aplikovať u pacientov s autoimunitnými ochoreniami, ako aj pri transplantáciách orgánov.
Liečivý krém sa neodporúča, ak je koža po predchádzajúcej liečbe alebo chirurgickej liečbe stále porušená. Použitie krému na postihnutú kožu môže zvýšiť systémovú absorpciu imikvimidu, čo zvýši riziko nežiaducich reakcií.
Použitie okluzívneho obväzu sa neodporúča.
Imiquimod sa má používať starostlivo u pacientov s anémiou.
Imunokompromitovaným pacientom sa neodporúča opätovne liečiť krémom.
Pri ošetrení s bazálnym krémom sa krém nesmie aplikovať bližšie ako 1 cm od vlasovej línie, okrajov očí, úst alebo nosa.
Počas liečby a do úplného zotavenia sa výskyt postihnutej kože výrazne odlišuje od zdravého. Sú možné miestne kožné reakcie, ktoré po ukončení liečby vymiznú.
Existuje vzťah medzi rýchlosťou zotavenia a prejavom lokálnych kožných reakcií (napr. Erytémom). Tieto lokálne kožné reakcie môžu byť spôsobené stimuláciou lokálnej imunitnej odpovede. Môžete prestať liečiť niekoľko dní kvôli nepríjemným pocitom pacienta alebo rozsiahlym a zložitým prejavom kožných reakcií. Liečba sa môže obnoviť po oslabení kožných reakcií.
Klinický výsledok liečby sa môže hodnotiť po rekonštrukcii kože približne 12 týždňov po ukončení liečby.
Veľké nádory (> 7,25 cm2) sú menej náchylné na liečbu imikvimodom.
Plocha, ktorá sa má ošetriť, musí byť chránená pred účinkami ultrafialového žiarenia.
Aktinická keratóza. Ak je lézia klinicky atypická pre aktinickú keratózu alebo existuje podozrenie na malígny novotvar, mala by sa vykonať biopsia.
Pri liečbe aktinickej keratózy krém nesmie byť aplikovaný na očné viečka, vnútorný povrch nosa alebo uší alebo červený okraj pier.
Imiquimod sa neodporúča na liečbu lézií s aktinickou keratózou s ťažkou hyperkeratózou alebo hypertrofiou, ktoré sa pozorujú pri nadýchnutí keratómu.

Použitie počas tehotenstva a laktácie.
Liek by nemal byť predpisovaný tehotným ženám a ženám, ktoré dojčia.

Deti.
Kontraindikované u detí mladších ako 18 rokov.

Schopnosť ovplyvňovať rýchlosť reakcií pri jazde alebo práci s inými mechanizmami.
Počas liečby by sa mala venovať pozornosť pri jazde alebo práci s inými mechanizmami, ako aj pri vykonávaní prác, ktoré si vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti, vzhľadom na možný výskyt slabosti, závratov.

interakcie:
Liečivo Aldara stimuluje imunitný systém. Krém sa má používať s opatrnosťou u pacientov, ktorí dostávajú imunosupresíva.

Predávkovanie
Trvalé predávkovanie topickou aplikáciou krému môže spôsobiť vážne kožné reakcie.

PODMIENKY SKLADOVANIA:
Pri teplote nie vyššej ako 25 ° С.

Heparín - analógy a náhrady

V tabuľke sú uvedené všetky generické heparíny rôznych foriem uvoľňovania, ako aj ich priemerné náklady v lekárňach.

Lioton-1000 - drahšie 341 rubľov.

Heparín-Akrigel-1000 - drahšie 157 rubľov.

Trombless - ROADER 220 rubľov.

Trombogel - drahšie 134 rubľov.

Viatromb - drahšie 148 rubľov.

Zdieľajte svoje skúsenosti s Heparinom

Majte doma

Odporúčané analógy v tabuľke sú lieky s najvhodnejším obsahom účinnej látky používanej v heparíne.

Pre každý z týchto liekov sú uvedené - priemerné ceny za minimálnu sumu, ktoré sú pravidelne aktualizované tak, aby odrážali situáciu na trhu.

Analogové vo forme gélu, pri 255 rubles. drahšie než heparín.

Analogové vo forme gélu, na 71 rubľov. drahšie než heparín.

Analogové vo forme gélu, 48 rubľov. drahšie než heparín.

Analogové vo forme gélu, 134 rubľov. drahšie než heparín.

Prečo sú analógy drahšie alebo lacnejšie ako Heparín?

Zvyčajne sa veľa času a peňazí vynaloží na výrobu chemického vzorca lieku, testy sa vykonávajú. Potom farmaceutická spoločnosť kúpi patent a uvádza ho na predaj.

Cena lieku je vysoká, pretože investíciu. Iné lieky majú podobné zloženie, menej známe, ale časovo testované zostávajú mnohokrát lacnejšie.

Ako identifikovať falošný

Aby ste si nekúpili falošnú drogu, musíte sa na nákup dôkladne pozrieť.

Existujú kontraindikácie! Pred výmenou konkrétneho lieku sa poraďte so svojím lekárom. Dodržujte lekárske predpísané dávkovanie!

Prípravky nemožno použiť neskôr, ako je uvedené na obale.

Heparín - návod na použitie, recenzie, analógy a formy uvoľňovania (masť alebo gél Akrigel 1000 IU, injekcie v injekčných ampulkách v roztoku) lieku na liečbu hemoroidov, kŕčových žíl u dospelých, detí a počas tehotenstva. štruktúra

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie lieku Heparín. Prezentované recenzie návštevníkov stránky - spotrebitelia tohto lieku, ako aj názory lekárov na používanie heparínu v ich praxi. Veľká žiadosť o pridanie spätnej väzby k lieku aktívnejšie: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, snáď výrobca neoznámil v anotácii. Analógy heparínu v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Používa sa na liečbu tromboflebitídy, hemoroidov, kŕčových žíl u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia. Zloženie lieku.

Heparín je antikoagulantom priameho účinku, patrí do skupiny stredných molekulárnych heparínov. V krvnej plazme aktivuje antitrombín 3 a urýchľuje jeho antikoagulačný účinok. Prerušuje prechod protrombínu na trombín, inhibuje aktivitu trombínu a aktivovaný faktor 10, do istej miery znižuje agregáciu krvných doštičiek.

Pri nefrakcionovanom štandardnom heparíne je pomer antiagregačnej aktivity (anti-faktor 10a) a antikoagulačná aktivita (APTT) 1: 1.

Zvyšuje tok krvi obličkami; zvyšuje odolnosť mozgových ciev, znižuje aktivitu mozgovej hyaluronidázy, aktivuje lipoproteínovú lipázu a má zníženie lipidov. Znižuje aktivitu povrchovo aktívnej látky v pľúcach, potláča nadmernú syntézu aldosterónu v kôre nadobličiek, viaže adrenalín, moduluje odpoveď vaječníkov na hormonálne podnety, zvyšuje aktivitu paratyroidného hormónu. V dôsledku interakcie s enzýmami môže zvýšiť aktivitu mozgovej tyrozínhydroxylázy, pepsinogénu, DNA polymerázy a znížiť aktivitu myozínovej ATPázy, pyruvát kinázy, RNA polymerázy, pepsínu.

Existuje dôkaz prítomnosti imunosupresívnej aktivity v heparíne.

U pacientov s IHD (v kombinácii s ASA) znižuje riziko vzniku trombózy akútnej koronárnej artérie, infarktu myokardu a náhlej smrti. Znižuje frekvenciu recidivujúcich infarktov a úmrtnosť pacientov s infarktom myokardu. Vo vysokých dávkach je účinný pri pľúcnej embólii a venóznej trombóze, v malých dávkach - na prevenciu žilovej tromboembólie, vrátane po operácii.

Pri intravenóznom podaní sa koagulácia krvi spomaľuje takmer okamžite, intramuskulárne - po 15-30 minútach, subkutánne - po 20-60 minútach po inhalácii maximálny účinok - po jednom dni; trvanie antikoagulačného účinku - 4-5, 6, 8 hodín a 1-2 týždne, terapeutický účinok - prevencia tvorby trombov - trvá oveľa dlhšie. Nedostatok antitrombínu 3 v plazme alebo na mieste trombózy môže znížiť antitrombotický účinok heparínu.

Pri lokálnej aplikácii má lokálny antitrombotický, antiexudatívny, mierny protizápalový účinok. Blokuje tvorbu trombínu, inhibuje aktivitu hyaluronidázy, aktivuje fibrinolytické vlastnosti krvi. Heparín preniká do pokožky a znižuje zápalový proces a má antitrombotický účinok, zlepšuje mikrocirkuláciu a aktivuje tkanivový metabolizmus, čím urýchľuje resorpciu hematómov a krvných zrazenín a znižuje napučiavanie tkanív.

štruktúra

Sodná soľ heparínu + excipienty (injekcie).

Sodná soľ heparínu + benzokain + benzylnikotinát + excipienty (masť heparínu).

Sodná soľ heparínu 1000 IU + excipienty (gél Akrihin 1000).

Neexistujú žiadne iné formy, napríklad tablety.

farmakokinetika

Heparín nevstupuje dobre do placenty kvôli jeho vysokej molekulovej hmotnosti. Nevylučuje sa do materského mlieka.

svedectvo

Prevencia a terapia:

  • hlboká žilová trombóza;
  • pľúcna embólia (vrátane ochorení periférnych žíl);
  • trombóza koronárnej artérie;
  • tromboflebitída;
  • nestabilná angína pectoris;
  • akútny infarkt myokardu;
  • fibrilácia predsiení (vrátane sprevádzaného embóliou);
  • Syndróm DIC;
  • prevencia a terapia mikrotrombózy a porúch mikrocirkulácie;
  • trombóza renálnych žíl;
  • hemolytický nátlakový syndróm;
  • mitrálna srdcová choroba (prevencia trombózy);
  • bakteriálna endokarditída;
  • glomerulonefritis;
  • lupusová nefritída;
  • prevencia zrážania krvi počas operácií s použitím mimotelových metód krvného obehu;
  • príprava krvných vzoriek bez koagulácie na laboratórne účely a transfúziu krvi
  • prevencia a liečba povrchovej žilovej tromboflebitídy;
  • postinjekčná a postinfúzna flebitída;
  • vonkajšie hemoroidy;
  • zápal postpartálnych hemoroidov;
  • trofické vredy nohy;
  • elefantiáza;
  • povrchová periflebitída;
  • lymphangitis;
  • povrchová mastitída;
  • lokalizované infiltráty a edémy;
  • zranenia a modriny bez narušenia integrity kože (vrátane svalového tkaniva, šliach, kĺbov);
  • subkutánny hematóm.

Formy uvoľnenia

Masť na vonkajšie použitie.

Roztok na intravenózne a subkutánne podanie (výstreky v ampuliach na injekciu).

Gél na vonkajšie použitie.

Pokyny na použitie a dávkovanie

Intravenózne (infúziou alebo injekciou) alebo subkutánne (slávne injekcie v brušnej dutine) je počiatočná dávka intravenózna (injekcia) 5000 IU, podporujúca: kontinuálnu IV infúziu - 1000-2000 IU / h (20000-40000 IU / deň) zriedením v 1000 ml izotonického roztoku chloridu sodného; pravidelné intravenózne injekcie - 5 000 až 1 000 IU každých 4 až 6 hodín; subkutánne (hlboko) - 15 000 až 200 IU každých 12 hodín alebo 8 000 - 100 000 IU každých 8 hodín

Použiť externe. Masť sa aplikuje na postihnuté miesto s tenkou vrstvou (v množstve 0,5 až 1 g (2-4 cm masti) na plochu s priemerom 3-5 cm) a jemne si tampať masť do kože. Masť sa používa 2-3 krát denne každý deň až do vymiznutia zápalových príhod, v priemere 3 až 7 dní. Možnosť dlhšieho priebehu liečby určí lekár.

Pri trombóze vonkajších hemoroidných uzlín sa masť aplikuje na hrubú alebo ľanovú podložku, ktorá je umiestnená priamo na trombózovaných uzlinách a fixovaná. Masť sa má aplikovať denne, kým symptómy nezmiznú, v priemere 3 až 14 dní, s rovnakým účelom môžete použiť tampón nasiaknutý heparínovou masťou, ktorá sa vstrekuje do konečníka.

Vedľajšie účinky

  • krvácanie z GIT a močových ciest;
  • krvácanie v mieste vpichu, v oblastiach pod tlakom chirurgických rán;
  • krvácanie v orgánoch;
  • hematúria;
  • trombocytopénia;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • znížená chuť do jedla;
  • hnačka;
  • hyperémia kože;
  • drogová horúčka;
  • žihľavka;
  • nádcha;
  • pruritus a pocit tepla v podrážkach;
  • bronchospazmus;
  • kolaps;
  • anafylaktický šok;
  • trombocytopénia (môže byť závažná alebo dokonca smrteľná), po ktorej nasleduje výskyt nekrózy pokožky, arteriálnej trombózy sprevádzanej vývojom gangrény, infarktu myokardu, mŕtvice;
  • osteoporóza;
  • spontánne zlomeniny;
  • kalcifikácia mäkkého tkaniva;
  • podráždenia, bolesti, hyperémie, hematómu a ulcerácie v mieste vpichu injekcie;
  • prechodná alopécia;
  • gipoaldosteronizm.

kontraindikácie

  • krvácanie;
  • ochorenia spojené so zhoršeným procesom zrážania krvi;
  • podozrenie na intrakraniálne krvácanie;
  • mozgová aneuryzma;
  • hemoragická mŕtvica;
  • disekcia aneuryzmy aorty;
  • antifosfolipidový syndróm;
  • malígna arteriálna hypertenzia;
  • subakútna bakteriálna endokarditída;
  • erozívne a ulceratívne lézie tráviaceho traktu;
  • závažné poškodenie pečeňového parenchýmu;
  • cirhóza pečene s kŕčovými žilkami pažeráka;
  • malígnych novotvarov v pečeni;
  • šokové podmienky;
  • nedávna chirurgia očí, mozgu, prostaty, pečene a žlčových ciest;
  • stav po poranení chrbtice;
  • menštruácie;
  • ohrozený potrat;
  • pôrod (vrátane nedávnych);
  • precitlivenosť na heparín.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Použitie počas tehotenstva je možné len pod prísnymi indikáciami pod prísnym lekárskym dohľadom.

Môže sa používať počas laktácie (dojčenie) podľa indikácií.

Špeciálne pokyny

Používajte opatrne u pacientov trpiacich polyvalentnými alergiami (vrátane bronchiálnej astmy), s arteriálnou hypertenziou, zubnými procedúrami, cukrovkou, endokarditídou, perikarditídou, za prítomnosti intrauterinnej antikoncepcie, aktívnou tuberkulózou, rádioterapiou, zlyhaním pečene, chronickým zlyhanie obličiek u starších pacientov (starších ako 60 rokov, najmä u žien).

Intramuskulárne podávanie heparínu sa neodporúča z dôvodu možnosti vývoja hematómu, ako aj intramuskulárneho podávania iných liekov počas liečby heparínom.

Buďte opatrní zvonka s krvácaním a podmienkami zvýšeného krvácania, trombocytopénia.

Počas liečby heparínom je potrebné monitorovanie parametrov koagulácie krvi.

Na kultiváciu heparínu používajte iba fyziologický roztok.

S rozvojom závažnej trombocytopénie (zníženie počtu krvných doštičiek o 2-násobok počiatočného počtu alebo pod 100 000 / μl) je nevyhnutné zastaviť používanie heparínu.

Riziko krvácania sa môže minimalizovať starostlivým hodnotením kontraindikácií, pravidelným laboratórnym monitorovaním koagulácie krvi a adekvátnym dávkovaním.

Masť alebo gél sa nepoužíva na otvorené rany, sliznice, nie sú používané na nekrotické vredy.

Lieková interakcia

Antikoagulačný účinok heparínu sa zvyšuje pri súčasnom používaní antikoagulancií, protidoštičkových látok a nesteroidných protizápalových liekov (NSAID).

Ergotové alkaloidy, tyroxín, tetracyklín, antihistaminiká a nikotín znižujú účinok heparínu.

Analógy lieku Heparín

Štrukturálne analógy účinnej látky:

  • VIATROMB;
  • Liečba heparínom;
  • Heparín sodný;
  • Heparín Sandoz;
  • Heparin Akrigel 1000;
  • Heparín sodný hnedý;
  • Heparin Richter;
  • Heparin Ferein;
  • Sodná soľ heparínu;
  • Injekčný roztok heparínu 5000 U / ml;
  • Lavenum;
  • Lyoton 1000;
  • Trombless;
  • Trombofob.