Takáto diagnostická metóda ako ultrazvuk v gynekológii sa dnes používa veľmi široko. Umožňuje vám identifikovať rôzne ochorenia ženskej pohlavnej oblasti, ako aj sledovať vývoj plodu počas tehotenstva. O podstate štúdie, jej schopnostiach, typoch, indikáciách, školení, črtách správania popísaného v tomto článku.
Gynekologický ultrazvuk je diagnostickou metódou, ktorá zahŕňa vyšetrenie orgánov ženského reprodukčného systému v panvovej oblasti. Rozsah aplikácie zahŕňa aj štúdium stavu plodu počas tehotenstva.
Metóda je založená na schopnosti ultrazvuku preniknúť do tkanív tela a spôsobiť určitú reakciu. Odrazené vlny sú zaznamenané špeciálne navrhnutým prístrojom, ktorý sa premení na vizuálny obraz. Posledné je zobrazené na monitore a umožňuje lekárovi získať úplné informácie o študijnom predmetu.
Ultrazvuk je považovaný za jeden z najbezpečnejších metód. Vlny vytvárané snímačom nespôsobujú žiadnu škodu tela. To je dôvod, prečo je metóda tak široko používaná v pôrodníctve. Ďalšou veľkou výhodou tohto typu diagnózy je vysoká informovanosť. Ďalšou výhodou je bezbolestná, prijateľná cena.
Ultrazvukové vyšetrenie v gynekológii umožňuje identifikovať patologické procesy v orgánoch reprodukčného systému ženy v najskorších štádiách. Tiež pomocou metódy sa môžete dozvedieť o anatomických vlastnostiach vaječníkov, maternice, prídavných látok. Metóda sa úspešne používa nielen v štádiu diagnostiky, ale aj počas liečby na posúdenie účinnosti aplikovanej terapie. Medzi ochorenia, ktoré možno zistiť pomocou ultrazvuku:
Je ťažké posúdiť úlohu ultrazvukovej diagnostiky v pôrodníctve. Táto metóda je schopná odhaliť mimomaternicové tehotenstvo, hrozbu potratu v počiatočnom štádiu. Rutinný ultrazvuk ukazuje, ako sa plod rozvíja, či ide o hypoxiu alebo či nemá žiadne genetické alebo iné patológie. Ultrazvuk vám tiež umožňuje sledovať stav ženy po pôrode (to je obzvlášť pravda, keby boli ťažké), potraty, potraty.
Diagnóza pomocou ultrazvuku je určená ženám s vyššie uvedenými patologickými patológiami (malígne a benígne nádory, zápaly atď.) Indikácie pre vykonanie štúdie môžu byť:
Tiež dôvod na vymenovanie prieskumu sa v mnohých prípadoch stáva neprítomným tehotenstvom. Táto diagnostická metóda pomáha zistiť príčiny neplodnosti žien. Budúce matky plánované ultrazvukom sa vykonávajú za podmienok 12, 20 a 30 týždňov. Ak existujú rušivé príznaky, štúdia sa vykonáva v ľubovoľnom štádiu tehotenstva.
Bez ohľadu na prítomnosť alebo neprítomnosť príznakov ochorenia sa odporúča ženám vykonať ultrazvukové vyšetrenie počas pravidelných lekárskych vyšetrení (raz ročne) alebo pol roka. Mnoho patológií je asymptomatická a prejavuje sa, keď choroba zašla veľmi ďaleko. To je obzvlášť hrozné, pokiaľ ide o zhubné nádory. Ultrazvuková diagnostika pomôže identifikovať ochorenie "v očiach" a začať liečbu včas, čo výrazne zvyšuje šance na úspech.
Existujú tri hlavné klasifikácie ultrazvuku ženských genitálií.
Prvá je založená na vlastnostiach správania. Z tohto hľadiska je ultrazvuk rozdelený na:
Vzhľadom na stav vyšetrovanej ženy existujú ďalšie tri typy ultrazvukovej diagnostiky:
Tretia klasifikácia je založená na vlastnostiach výsledného obrazu. Môže to byť dvojrozmerná (2D), trojrozmerná statická (3D) a tiež štvordimenzionálna dynamika (4D).
Ultrazvuk v gynekológii a pôrodníctve je núdzový, plánovaný. Prvá sa vykonáva s otvoreným krvácaním, silnou bolesťou, podozrením na mimomaternicové tehotenstvo, v iných situáciách, kde nie je možné oddialiť.
Optimálny čas na rutinnú diagnostiku predpisuje lekár jednotlivo. V prvom rade závisia od účelu štúdie. Zvyčajne sa ultrazvuk vykonáva v prvej polovici menštruačného cyklu (približne tretí alebo piaty deň po ukončení menštruácie).
To sa vysvetľuje tým, že folikul, ktorý sa neskôr ľahko zamieňa s cystom, ešte nevyvinul vaječník. Navyše, v tomto štádiu je endometriálna vrstva tenká, nemôže pokrývať novotvar v maternici.
Existujú situácie, keď je na konci cyklu lepšie urobiť ultrazvuk. Medzi nimi sú podozrenia z určitých typov myómov, ktoré sú ťažko rozpoznateľné v inom období. Ak je cieľom štúdie posúdenie "zdravia" vaječníkov, ultrazvuk sa vykoná trikrát - na 8-10 deň cyklu, potom na 14-15, 23-24. Prvý ultrazvuk počas tehotenstva sa môže uskutočniť už v treťom alebo štvrtom týždni.
Príprava na ultrazvukové vyšetrenie ženských orgánov závisí vo veľkej miere od použitej metódy. Všetky tri typy (transabdominálne vyšetrenie, transvaginálne a transrektálne) vyžadujú dodržiavanie špeciálnej výživy niekoľko dní pred diagnózou. Účelom nutričnej korekcie je zníženie rizika plynatosti. Plyny v čreve môžu v štúdii narušiť obraz. Odporúča sa odmietnuť:
Ak chcete upraviť tráviaci proces, môžete užívať lieky na báze enzýmov. Patria sem Creon, Festal. Na zníženie tvorby plynu sa zobrazuje Espumizan, heřmánkový čaj. Ženy, ktoré trpia zápchou, môžu mať preháňadlo.
Zvýšená pozornosť by sa mala venovať stavu vašich čriev pred transrektálnym ultrazvukom. Posledné jedlo by malo byť pred procesom najmenej 5-6 hodín. V noci predtým, ako potrebujete urobiť čistiacu klystýru. Keď používate ostatné dva druhy stravy, nie je potrebné veľmi rušiť, ale je lepšie odmietnuť bohatú raňajku pred vyšetrením.
Transvaginálny a transrektálny ultrazvuk sa vykonáva na plnom močovom mechúre. Takže obraz je jasnejší a viac informatívny. Hodinu pred týmto postupom potrebujete piť približne liter vody a nepatrne ísť na toaletu. Ak sa plánuje ultrazvuk so snímačom vloženým do vagíny, močový mechúr je naopak lepšie vyprázdniť pred vyšetrením.
Vlastnosti ultrazvuku panvových orgánov tiež závisia od zvolenej metódy. Ak sa používa najbežnejší typ - transabdominálna, žena je umiestnená na gauči, lícom nahor.
Odkrytá spodná časť brucha je rozmazaná so špeciálnym gélom, ktorý slúži ako vodič pre vlny a zlepšuje ich priepustnosť. Lekár riadi senzor cez ošetrovanú oblasť, skúma obraz na obrazovke a nastaví všetky parametre. Po ukončení procedúry sa brucho utreje uterákom alebo jednorazovou handričkou.
Pri transvaginálnom gynekologickom ultrazvuku sa do vagíny zavádza podlhovastý senzor blížici k maternici. Špeciálny kondóm je na ňom vopred. Žena leží na chrbte s nohami mierne od seba. Nevyžaduje sa gynekologické kreslo.
Transrektálny ultrazvuk zahŕňa zavedenie tenkého senzoru cez konečník. V tomto prípade sa používa aj kondóm. Pacientka je umiestnená na jej boku s chrbtom k lekárovi. Nohy by sa mali ohýbať na kolenách. Postup pre ktorúkoľvek z vybratých metód je absolútne bezbolestný. Trvá od piatich do pätnástich minút.
Výsledky gynekologického ultrazvuku sú zvyčajne pripravené okamžite po ukončení procedúry. Odrážajú veľkosť maternice a vaječníkov, hrúbku endometria, prítomnosť alebo absenciu nádorov. Ak je vyšetrená tehotná žena, zaznamená sa veľkosť plodu, jeho jednotlivých orgánov, srdcový tep a ďalšie dôležité parametre.
V neskorších obdobiach sa osobitná pozornosť venuje stavu placenty a prietoku krvi. Ak chcete zistiť, či plod dostáva dostatok kyslíka, živín, ultrazvuk sa vykonáva s Dopplerom. Počas a po vyšetrení odborník diagnostikuje pacienta. Zachyti jednoducho všetky potrebné údaje. Dešifrovanie posledného sa zaoberá ošetrujúcim lekárom alebo pôrodníkom-gynekológom, ak hovoríme o tehotenstve.
Ultrazvuk panvových orgánov je široko používaný a prístupný postup. Vykonáva sa vo verejných zdravotníckych zariadeniach, v súkromných klinikách. Rozpočtové organizácie poskytujú túto službu bezplatne, ak je odporúčanie lekára.
V súkromných centrách pre štandardné transabdominálne ultrazvuk bude musieť zaplatiť asi 300-500 rubľov. Postup so zavedením senzora cez vagínu je o niečo drahší. Najdrahšie sú folikulometria a vyšetrenie priechodnosti žalúdka. Prvý môže stáť 7 tisíc rubľov, druhý - 25 000.
Gynekologický ultrazvuk je jednoduchý, bezbolestný a veľmi účinný postup. Umožňuje vám v počiatočných štádiách identifikovať mnohé choroby a predpoklady ich výskytu. Bez nej je ťažké predstaviť si úspešné zvládnutie tehotenstva. Táto diagnostická metóda je bezpečná, čo ju odlišuje aj od mnohých ďalších.
Viac ako 50-ročná história ultrazvukovej diagnostiky prešla rôznymi etapami vývoja: obdobie úplného popierania, nedôvery, neochota špecialistov používať metódu, ktorá bola nahradená celkovým koníčkom a nadhodnotením. Táto fáza sa vyznačuje adekvátnym hodnotením schopností a spoľahlivosti výsledkov ultrazvuku (US).
Ultrazvuk v gynekológii a pôrodníctve sa stal obzvlášť populárnym u pacientov a lekárov. Umožňuje diagnostikovať zápalové ochorenia a vývojové abnormality s vysokou istotou, zistiť panvové nádory, vrátane skríningových testov atď.
Metóda sa stala možná kvôli takým základným vlastnostiam ultrazvuku ako zaostrovaniu, schopnosti šíriť sa v biologických tkanivách a rôzne odrazy z hustého prostredia tela, vrátane hraníc medzi nimi. Ultrazvuk je založený na princípe echolokácie, čo je vnímanie odrazených vĺn.
Na zariadenie, ktoré generuje ultrazvukové vlny, je pripojené špeciálne snímačové zariadenie. Ako jeden z hlavných prvkov je v ňom zahrnutý aj prevod prijatých informácií. Pri použití snímača dochádza k smerovému žiareniu, vnímaniu odrazených signálov a ich konverzii. V dôsledku toho sa na obrazovke prístroja zobrazí určitý obrázok.
Pri prechode rozdielnymi tkanivami a dutinami, rôznymi stupňami útlmu a absorpcie vlny, jej čiastočného odrazu a lomu. Pri stretnutí s homogénnymi štruktúrami, ktoré majú rovnakú teplotu a hustotu tkaniva vo všetkých oblastiach, bude ultrazvuk čiastočne absorbovaný rovnomerne a rovnomerne odrazený, čím vytvorí obraz orgánu s viac či menej jasnými hranicami. Ak existuje tkanivo s rôznymi charakteristikami v tomto médiu, napríklad myómový uzol v sére maternicového svalu (myometrium), odlišná intenzita odrazených signálov vytvára zodpovedajúcu patologickú formáciu s hranicami na obrazovke.
Ultrazvuková metóda zaujala silné postavenie medzi ostatnými typmi radiačnej diagnostiky. Jeho popularita je spôsobená:
Ultrazvuková diagnostika je obmedzená na definíciu indikácií a cieľov, výber typu a spôsobu vyšetrenia, na prípravu pacienta.
V gynekológii sa odporúča ultrazvukové vyšetrenie:
Rôzne typy ultrazvuku v gynekológii sa vykonávajú pomocou snímačov rôznych tvarov. V závislosti od cieľov a podmienok akustického prístupu existujú tri typy výskumu:
Výber metódy, a teda typu senzora, závisí od funkčných, anatomických a topografických charakteristík oblasti, ktorá je predmetom štúdie alebo cielenej štúdie špecifického orgánu alebo oblasti panvy.
Pre ultrazvuk panvových orgánov sa zariadenie používa s rôznymi spôsobmi, ktoré majú rôzne možnosti a majú príslušný účel:
2D alebo dvojrozmerné
Je charakterizovaná tvorbou obrazu plochého charakteru sivobielej farby s mnohými odtieňmi, to znamená, že orgány sú zobrazené v jednej rovine (tomogram). V praxi sa metóda používa najčastejšie a je základom pre akékoľvek ultrazvukové štúdie.
Tento režim umožňuje určiť tvar a veľkosť maternice a jeho dutý priestor, krčka maternice, stav vnútornej výstelky polohy vo vzťahu k iným panvových orgánov, štruktúru, tvar a veľkosť maternice a vaječníkov, prítomnosť myómov, podmienku vaječníkov, veľkosti folikulov a žltého telieska, prítomnosť nádorov v panve a ich veľkosti, prítomnosť tekutiny, ako aj niektoré patologické zmeny v močovom mechúre s dostatočnou plnosťou.
3D alebo trojrozmerný, ale statický režim
Je to syntetizovaný trojrozmerný obraz v niekoľkých rovinách (dva alebo viac). Tento režim poskytuje podmienky pre štúdium vrstvy po vrstve malých orgánov panvy v rôznych hĺbkach, rovnako ako "rezy" v rôznych rovinách a rôzne hrúbky - od niekoľkých centimetrov do menej ako 1 milimeter.
Ak máte robiť ultrazvuk v gynekológii v 3D - bude to poskytne príležitosť na nadviazanie pohlavie dieťaťa, vrodené abnormality maternice (rohatý, dva-horned, sedlo), presnejšie tvary a veľkosti benígne alebo malígne nádor, endometria ovariálne cysty, rozsah endometrióza, veľkosti krčnej nádorov. Je tiež možné diagnostikovať prítomnosť polypov a určiť ich veľkosť, prítomnosť usmerňovačov a vnútromaternicového synechií (adhéziou), polohu vnútromaternicového telieska, vrastaniu jej prvkov sliznici alebo stene maternice prolapsu.
Režim 4D
Ide o trojrozmerný obraz, ale v dynamike. Umožňuje viditeľné plodu pohybu a trend vývoja, vaskulárne detail panvové prietoku krvi siete pre diferenciálnej diagnostike zápalových procesov, nádorov, určiť svoj objem, a dokonca aj presnej veľkosti a povahe stavu nádoru toku krvi nedostatočnosť nekrózy myómu uzla. Môžete tiež vidieť stav krvného zásobenia a kŕčové žily dutiny a orgánov malého panvového úseku, aby ste diagnostikovali trombózu žíl.
Vo väčšine zariadení sú režimy 3D a 4D kombinované s režimom CID, ktorý umožňuje získať farebný obraz. V niektorých prípadoch existuje potreba kombinácie vyšetrovacích režimov a ultrazvukových senzorov, napríklad transabdominálnych a transvaginálnych.
Lekár odporúča každému pacientovi individuálne, keď je lepšie urobiť ultrazvuk v gynekológii. V štandardných prípadoch sa jeho podávanie odporúča v prvej fáze menštruačného cyklu, tj 5-7 dní po začiatku menštruácie. Optimálne je to 3-5 dní po jeho dokončení, ale nie neskôr ako 7-10 dní. Na posúdenie funkcie vaječníkov (tvorba corpus luteum, vývoj folikulov) sa ultrazvuk uskutočňuje 8., 10., 14., 16. a 22. až 24. deň menštruačného cyklu.
Prvá diagnóza tehotenstva je možná od 3-4 týždňov. Pri použití transvaginálneho meniča je možné v predchádzajúcich časoch. Na zistenie asymptomatických patologických procesov, najmä nádorov, sa odporúča, aby všetky ženy podstupovali profylaktický ultrazvuk panvových orgánov ročne alebo 1 krát za 2 roky a po 40 rokoch ročne.
Štúdia sa uskutočňuje na prázdny žalúdok po úkonoch defekácie a močenia. Posledné jedlo by malo byť najneskôr 8-12 hodín pred procedúrou. Za prítomnosti určitých indikácií sa štúdia uskutočňuje bez ohľadu na časový priebeh menštruačného cyklu:
Odporúčaná príprava na ultrazvuk v gynekológii je zameraná na maximálne uvoľnenie čriev z fekálií a plynov. To je potrebné na zabezpečenie optimálnych podmienok prechodu ultrazvukových vĺn a ich vizualizácie na obrazovke. Preto by sa príslušná odborná príprava mala začať 3-4 dni pred nadchádzajúcou štúdiou.
V týchto dňoch sa odporúča vylúčiť zo stravy nestráviteľných a tučných jedál a potravín, ktoré prispievajú k nadúvanie. Medzi ne patrí strukoviny, čerstvá zelenina a ovocie bohaté na vlákninu, tmavý chlieb, plnotučné mlieko, nealkoholické nápoje, káva, vysoko kalorické cukrárskych výrobkov (torty, koláče)
Na zlepšenie trávenia jedla môžete užívať enzymatické prípravky - Festal, Creon, Panzinorm, Enzistal a pre lepšie odstránenie plynov - Espumizan, Carbolen, fenyklové infúzie alebo harmančekové kvety. So sklonom k zápche sa odporúča užívať preháňadlo. Nemôžete používať čistiace kliešte, pretože to prispieva k zadržaniu plynov a vzduchu zachytených vo vode v dolnom intestinálnom trakte.
Pre naplnenie močového mechúra, ak sa predpokladá štúdiu cez brušnú stenu, odporúča sa po dobu 1 hodiny predtým, než riadenie vypiť 1-1,5 litrov kvapaliny (v závislosti na veku a na prítomnosť ochorenia srdca, ciev a obličiek).
Pri vykonávaní panvovej ultrazvuk vytvára komplexný pohľad na skúmaných subjektov na základe porovnania a vyhodnotenia vlastností, ako je napríklad umiestnenie a mobility tela alebo jeho časti, tvaru a veľkosti, štruktúry, vonkajšie a vnútorné obrysy, umiestnenie a anatomickým vzťahu priľahlých štruktúr alebo orgánov, údaje funkčnosť, stupeň vodivosti akustických vĺn a ich koeficient odrazu (echogenicity), neprítomnosť alebo naopak prítomnosť účinkov spojených s alebo charakteristika akustického systémy.
Skúšobný protokol opisuje iba uvedené ukazovatele, ale nedáva konečnú diagnózu. Často sú zistenia odborníkov na radiačnú diagnostiku o výsledkoch ultrazvukového vyšetrenia toho istého pacienta, ktoré boli vykonané v rôznych diagnostických inštitúciách, odlišné. Je to dôsledkom použitého zariadenia, primeranosti prípravy pacienta na postup a úloh stanovených ošetrujúcim gynekológom a kvalifikácie odborníka.
Zvyčajne lekár-diagnostík, popisujúci výsledný "obraz" panvovej dutiny a jej orgánov, môže vyjadriť svoje stanovisko iba za predpokladu určité odchýlky od normálu, ale to neznamená, že definitívny diagnózy. Diagnóza - je výsadou doktora gynekológa, ktorý formuluje diagnózu na základe komplexného vyšetrenia pacienta, vrátane všeobecného klinického vyšetrenia, laboratórnych dát, histologické nálezy, ďalších konzultácií odborníkov potrebných.
Avšak, moderné technológie, ultrazvuk umožňuje získať trojrozmerné obrazy panvových orgánov pri akejkoľvek hĺbke a v rôznych rovinách, a to najmä v reálnom čase, poskytuje možnosť riešenia zložitých problémov diagnózu hlavné zaťaženie chorobou v gynekológii, a vo väčšine prípadov je rozhodujúcim faktorom pri diagnóze,
Ultrazvuk - vodca modernej neinvazívnej diagnostiky. Ultrazvuková metóda zobrazovania založená na technológii echolokácie.
Ultrazvuková vlna sa odráža od orgánu a zachytí senzor, po ktorom sa podrobný obraz prenesie na ultrazvuk.
Vizualizácia umožňuje lekárovi v krátkom čase posúdiť zdravotný stav pacienta a potvrdiť alebo vylúčiť prítomnosť nádorov a patologických procesov.
Existujú dva hlavné typy gynekologických ultrazvukov. Lekár získa najspoľahlivejšiu fotografiu vykonaním kombinovanej štúdie. V priebehu kombinovanej diagnostiky sa používajú obe metódy - transabdominálne a transvaginálne.
Transabdominálne vyšetrenie sa vykonáva pomocou snímača, ktorý sa týka prednej brušnej steny.
Abdominálny ultrazvuk panvových orgánov pomáha špecialistovi presne určiť topografiu orgánov, študovať ich štruktúru, overiť absenciu patológie alebo diagnostikovať jej prítomnosť.
Pre transvaginálny gynekologický ultrazvuk lekár používa špeciálny vaginálny senzor, ktorý sníma na vyšších frekvenciách.
V prípade brušného vyšetrenia sa senzor dotýka prednej brušnej steny.
Pre transvaginálne vyšetrenie sa senzor vloží do vagíny pacienta.
Transvaginálna echografia poskytuje lepší a jasnejší obraz o maternici a vaječníkoch s vysokým stupňom podrobnosti.
Vaginálny ultrazvuk počas tehotenstva vám umožní rozpoznať oplodnené vajíčko už v treťom týždni.
Pomocou transvaginálnej a brušnej echografie doktor pripravuje predstavu o štruktúre ženských vnútorných orgánov, určuje tvar a veľkosť maternice, stav endometria a jeho zhodu s menštruačným cyklom. Veľkosť folikulov sa skúma, určuje sa umiestnenie vaječníkov vzhľadom na maternicu a vajíčka. Podľa výsledkov diagnózy je vypracovaná ultrazvuková správa panvových orgánov.
Ak pacient vyžaduje dôkladnejšiu diagnostiku, používajú sa techniky folikulometrie a echohysterosalpingografie v medicíne na základe ultrazvukových technológií.
Folikulometria je metódou na monitorovanie folikulogenézy. V prvej fáze cyklu lekár monitoruje dozrievanie folikulu a zmeny v endometriu. V druhej fáze cyklu sa proces ovulácie skúma pomocou ultrazvuku, určujú sa jeho termíny a znaky.
Echohysterosalpingografia je predpísaná, ak je potrebné vylúčiť prítomnosť vnútromaternicových patológií a vyšetriť priechodnosť vajíčkovodov. Do maternice sa zavedie sterilná tekutina, ktorá zlepšuje vizualizáciu rúr a potom sa stav orgánov vyhodnotí pomocou ultrazvuku.
Kedy musím urobiť gynekologický ultrazvuk?
Vyšetrenie sa môže naplánovať na preventívne účely. Umožňuje identifikovať takmer celé spektrum závažných ochorení gynekologického profilu v počiatočných štádiách, takže gynekológovia odporúčajú pacientom, aby mali ultrazvukové vyšetrenie každé dva roky.
Aby bol diagnostický výsledok najpresnejší a najspoľahlivejší, krátko pred procedúrou sa odporúča dodržiavať jednoduché pravidlá prípravy.
Ak ste počas tehotenstva predpísali pôrodnícke vyšetrenie, pite malé množstvo tekutiny jednu hodinu pred návštevou lekára.
Pred transabdominálnym vyšetrením pite najmenej jeden liter kvapaliny, pretože výsledky budú presnejšie. Úplný močový mechúr nie je potrebný pre vaginálnu sondu. Postup je najlepšie vykonať na prázdny žalúdok po vyprázdnení čriev.
Ak trpíte plynatosťou alebo nadúvaním, 12 hodín pred podaním lieku by ste mali užívať liek, ktorý znižuje tvorbu plynu (Espumizan), a tiež opustiť ovocie, mlieko, sladkosti a múky.
Ultrazvuk netrvá veľa času, nespôsobuje pacientovi nepohodlie, nespôsobí vedľajšie účinky a bolesť. Ultrazvuk je absolútne bezpečný pre tehotné ženy a neovplyvňuje zdravie plodu.
Odporúča sa vyšetrenie v prvej fáze cyklu. Pacienti by mali navštíviť lekára 5 dní po ukončení krvácania. Neskoré fázy cyklu nie sú kontraindikáciou diagnostiky, ale počas tohto obdobia sa endometrium zahusťuje, čo komplikuje vizualizáciu a neidentifikuje presne prítomnosť vnútromaternicových patológií. Malé nádory môžu prísť bez povšimnutia.
Najefektívnejšie bude štúdium maternice s tenkým endometriom, ktoré nezakrýva nádor a neprekrýva vstupy do vajíčkovodov. Ak je indikovaná folikulometria, štúdia sa uskutočňuje niekoľkokrát v rôznych fázach cyklu. Načasovanie postupu v tomto prípade určuje ošetrujúci lekár.
Počas menštruácie je ultrazvuk nepraktický, pretože menštruačná krv zhoršuje vizualizáciu maternice a vaječníkov, pričom neposkytuje úplný pohľad na vnútorné orgány.
Cena vaginálneho ultrazvuku sa môže líšiť v závislosti od lokality, zdravotníckeho zariadenia, indikácie pre štúdium. V priemere sa náklady na prieskum pohybuje medzi 800 - 2000 rubľov.
Čím drahší je Dopplerov ultrazvuk. Náklady na diagnostiku sa tiež zvyšujú v prípade, že pacientovi je predpísaná ultrazvuková hysterosalpingografia. V tomto prípade cena postupu môže dosiahnuť 5000 - 7000 rubľov.
V súčasnosti je ultrazvuková diagnostika jednou z najdostupnejších a najbezpečnejších metód prevencie neplodnosti, rakoviny v počiatočnom štádiu, ako aj identifikácie ďalších patológií, ktoré ohrozujú zdravie žien.
Lekári odporúčajú, aby sa mladé ženy, aj keď neexistovali viditeľné dôkazy, vyšetrovali každé dva roky. Ženy, ktoré prekročili 40-ročnú známku, by mali najmenej raz ročne navštevovať ultrazvukovú diagnostickú miestnosť.
Táto štúdia môže byť vykonaná tromi spôsobmi. Každá z nich, aj keď poskytuje iba predstavu o stave panvových orgánov, má vlastnosti prípravy a správania.
Ultrazvuk ženských pohlavných orgánov sa vykonáva v určitých dňoch cyklu v závislosti od toho, aký je účel štúdie. Dekódovanie údajov vykonáva spoločne sonológ a gynekológ.
Tento typ zisťovania má tieto ciele:
Počas IVF umožňuje gynekologický ultrazvuk dynamické monitorovanie stavu vaječníkov a maternice a počas tehotenstva monitorovať vývoj plodu a stav materských a dočasných orgánov.
Ultrazvukové vyšetrenie v gynekológii možno rozdeliť v závislosti od stavu ženy a orgánov, ktoré sa vyšetrujú.
Takáto štúdia bez tehotenstva sa môže nazývať:
Všetky tieto pojmy sú ekvivalentné, preto sa na kliniku pýtajú, či majú ultrazvukovú diagnózu gynekologických ochorení, môžete použiť ktorúkoľvek z nich - lekár vás porozumie.
Tento typ výskumu sa môže vykonávať tromi spôsobmi:
Toto je aj ultrazvuková diagnóza ženských orgánov. Ale v tomto prípade s folikulometriou sa kontrolujú iba vaječníky na dozrievanie folikulov. Takáto diagnóza je takmer vždy transvaginálna.
To je tiež do určitej miery ultrazvuk ženských orgánov, pretože počas tehotenstva nie je vyšetrený iba samotný plod, ale aj maternica, krk a vajíčka a prílohy.
Tento typ diagnózy sa môže vykonávať transvaginálne (v prvom trimestri tehotenstva) a transabdominálnym (v nasledujúcich dvoch trimestroch).
Napríklad transabdominálna štúdia sa uskutočňuje po:
Ako sa pripraviť na gynekologický transvaginálny ultrazvuk:
Príprava na ultrazvukovú diagnostiku gynekologického poľa, ktorá sa vykoná transrektálne, je nasledovná:
Načasovanie, kedy sa má tento typ ultrazvuku vykonať, by malo byť dohodnuté ošetrujúcim lekárom.
Ak sa plánuje tento postup, malo by sa uskutočniť v prvej polovici cyklu. Je to spôsobené tým, že sliznica maternice je stále tenká, je ľahšie vytvoriť niektoré formácie - polypy, kondylómy, nádory malého rozsahu. V ktorý deň cyklu sa v tomto prípade vykonáva ultrazvuk - na 3-5 (najneskôr do siedmeho) dňa po skončení mesiaca.
Okrem toho sa v druhej fáze cyklu vyvinie malá cysta vo vaječníku - folikul, ktorý potom vybuchne. Ako cysta môže vyzerať corpus luteum - štruktúra vytvorená namiesto prasknutého folikulu, z ktorého vychádzala vajíčka.
Obe tieto štruktúry zmiznú na začiatku menštruácie, zostávajú len patologické cysty.
Gynekologický ultrazvuk je metódou ultrazvukových diagnóz používaných na posúdenie stavu pohlavných orgánov, cirkulujúceho priestoru a väziva, ktoré podporujú maternicu. Gynekologický ultrazvuk sa v súčasnosti považuje za vedúcu metódu výskumu gynekológie.
Typy gynekologických ultrazvukov:
Normálne gynekologické ultrazvukové indexy:
Zvyčajne lekár vidí malú maternicu s dobre vyvinutou svalovou vrstvou a sliznicou, čo zodpovedá hrúbke dňa menštruačného cyklu. Rúry sú vizualizované ako duté šnúry s oválnymi bunkovými formáciami na koncoch (vaječníky). V maternici by nemali byť žiadne inklúzie alebo útvary.
Domokeeva Julia Y.
Kandidát lekárskych vied
Kaznacheeva Tatyana Viktorovna
Doktor-gynekológ, gynekológ-endokrinológ, doktor UZDG
Kandidát lekárskych vied
Marina Musabievna Sonová
Porodník-gynekológ, gynekológ-endokrinológ, ultrazvuk diagnostika lekár, onkológ
Doktor lekárskych vied, profesor katedry reprodukčnej medicíny a chirurgie FPDO MGMSU.
Fomina Tatyana Viktorovna
Porodník-gynekológ, gynekológ-endokrinológ, doktor pre diagnostiku, gynekológ-mammológ
Shamugia Natia Malkhazovna
Porodník-gynekológ, gynekológ-endokrinológ
Kandidát lekárskych vied
Ultrazvuk v gynekológii - štúdia, ktorá sa používa na štúdium stavu ženských orgánov, cirkadiánneho priestoru a väziva, ktoré podporujú maternicu. Ultrazvuková diagnostika je presný, bezpečný a cenovo dostupný postup, ktorý sa dá aplikovať v množstve potrebných, bez poškodenia ženského tela.
V závislosti od účelu vyšetrenia sa gynekologický ultrazvuk vykonáva v špeciálnych dňoch cyklu.
Niekedy sú pacienti požiadaní, aby vykonali ultrazvukové vyšetrenie maternice, ultrazvukové vyšetrenie krčka maternice alebo ultrazvukové vyšetrenie vaječníkov a sú veľmi prekvapení, keď zistia, že toto všetko sa vykonáva v rámci jedného postupu - ultrazvuk panvových orgánov u žien.
Na klinike "MediciCity" sa vykonáva gynekologické vyšetrenie s využitím vybavenia odbornej triedy. Ultrazvukový skener Voluson 10 vďaka vynikajúcej kvalite vizualizácie a automatizovanej meracej technológii dokonca aj v klinicky náročných prípadoch poskytuje diagnostickú presnosť až do 85-95%.
História ultrazvuku v gynekológii sa datuje do roku 1958. Potom britský doktor D. Donald uskutočnil pomocou ultrazvuku prvé meranie hlavy plodu nachádzajúceho sa v maternici.
V 80. a 90. rokoch 20. storočia sa objavili nové, dobre vybavené ultrazvukové systémy umožňujúce získať jasný trojrozmerný obraz ženských orgánov a charakteristiky vývoja budúceho dieťaťa. V minulosti sa o takejto diagnóze mohlo len snívať.
Ultrazvuk v gynekológii (alebo ako sa niekedy nazýva "ženský ultrazvuk") sa používa na tieto účely:
Ultrazvuk v gynekológii sa môže vykonať tromi spôsobmi. Existujú nasledujúce typy gynekologických ultrazvukov:
Príprava na ultrazvuk panvových orgánov u žien sa bude líšiť v závislosti od spôsobu vyšetrenia.
Aby štúdia mohla ísť čo najviac, potrebujete trochu prípravu. Je potrebné dodržiavať stravu s výnimkou produktov, ktoré spôsobujú kvasenie (sýtené nápoje, čierny chlieb, kapusta, sladké, čerstvé ovocie a ovocie, tučné jedlá) po dobu troch dní.
Ak máte rannú štúdiu naplánovanú, posledné jedlo by sa malo uskutočniť najneskôr do 18.00-19.00 hod. A ráno môžete piť trochu vody.
Ak je gynekologický ultrazvuk vo večerných hodinách, potom posledný krát pred procedúrou, môžete nejednúť do 12.00 hod., Nie menej ako 5 hodín pred vyšetrením.
1 hodinu pred testom musíte vypiť 1 liter čistej, ne-sýtenej vody.
Pri ultrazvuku vagíny je potrebná aj príprava. Do 1-2 dní pred štúdiom sa pokúste vylúčiť jedlo, ktoré spôsobuje tvorbu plynu. 4 hodiny pred štúdiom nemôžete jesť. Procedúra sa vykonáva na prázdnom močovom mechúri, takže je potrebné močiť pred postupom.
Tiež je zobrazená strava 1-2 dni pred procedúrou. V predošlej noci je potrebné vyčistiť črevá (pomocou čapíka na glycerín alebo malého mikroskopu).
V bežných prípadoch sa najskôr postupuje v prvej polovici menštruačného cyklu. Ultrazvuk v prípade maternicového myómu bude účinný, ak sa uskutoční v priebehu 5-10 dní cyklu, pretože v tomto momente sa endometrium stáva pomerne tenkým a na ňom sú viditeľné všetky zmeny. Súčasne v sliznici sliznice môžu byť nájdené také formácie ako polypy, synechiá alebo adhézie v maternicovej dutine a malformácie pohlavných orgánov.
Ak sa v druhej polovici cyklu uskutoční ultrazvuk panvových orgánov u žien, je možné skreslenie. Uprostred menštruačného cyklu sa vo vaječníku tvorí folikul, ktorý sa môže objaviť na monitore ako malá cysta. Rovnaký obraz na ultrazvuku môže poskytnúť žlté (luteálne) telo.
Ak sa objavia nasledujúce príznaky, vyšetrenie sa vykoná nezávisle od cyklu:
S transvaginálnym ultrazvukom sa pacient vyzliekol pod pás, leží na gauči a ohýba nohy na kolenách. Tenký snímač (na ktorý sa aplikuje kondóm) sa vloží do vagíny. Pri ultrazvuku sa gynekológ opatrne vyhýba bolestivým pocitom u pacienta a tento senzor sa pohybuje mierne na vagíne.
S transrektálnym ultrazvukom sa do konečníka pacienta vloží ešte tenší senzor.
S abdominálnym ultrazvukom stačí uvoľniť brucho z hrudnej kosti do pubisu. Na brucho sa aplikuje malý gél, aby sa senzor mohol voľne pohybovať po tele.
Ultrazvuk v gynekológii je najdôležitejšou metódou hodnotenia zdravia žien každého veku. Na našej klinike čakajú jemní, vysoko profesionálni gynekológovia, ktorí vlastnia pokročilé metódy vyšetrenia a liečby. Nezabudnite sa podrobiť lekárskej prehliadke včas!
Môžete tiež použiť nižšie uvedené formuláre na to, aby ste položili otázku nášmu špecialistovi, schôdzku na klinike alebo objednanie spätného volania. Opýtajte sa alebo uveďte problém, s ktorým by ste nás chceli kontaktovať, a my Vás budeme čo najskôr kontaktovať, aby sme objasnili informácie.