Image

Fórum: Anal puklinová excízia

Kto vykonal operáciu exkrécie análneho prasknutia? Ako bola? Aké sú dôsledky? Ako dlho bolo zotavenie? Aké sú hodnotenia o živote po operácii?

Prejdite do diskusie a prečítajte si recenzie

16 komentárov k " Fórum: Anal Fissure Excision "

Nedávno som bol diagnostikovaný s chronickou análnymi prasklinami. Lekár navrhol alebo chirurgický zákrok alebo liečbu - sviečky, masti, kúpele. Pomohla niekto, aby sa tieto metódy úplne vyliečili, alebo budete stále potrebovať operáciu na odstránenie análnej praskliny?

Mám takúto diagnózu dlho. Sviečky mi nepomáhajú, dokonca ani operácia na vylúčenie análnej praskliny nepomôže. Už som to urobil, ale prasknutie sa znova objavilo, aj keď som nasledoval stravu a všetky lekárske odporúčania...

Bolo by to zlé urobiť takúto operáciu? Ako dlho zostanú v nemocnici?

Operácia je prípustná, čo ju robí pod lokálnou anestézou. Najviac nechutné je, keď sú injekcie s anestéziou tlačené do konečníka, a potom necítite nič.

Podarilo sa mi to vyliečiť škvrny s masťami a sviečkami, všetko sa zdalo byť dobre, ale zhoršenie začalo znova. Šiel som k rôznym lekárom, ale všetci hovoria, že mi pomôže iba operácia. Ale toto je presne môj prípad. Iné osoby pravdepodobne vyliečia rektálnu puklinku bez operácie.

Nakoniec po operácii môže všetko začať znovu?

No, existuje menej pravdepodobnosti exacerbácií ako po konzervatívnej liečbe.

Ale moja známa operácia prebehla neúspešne - v konečníku sa nič nekonalo, šli do plienok, museli urobiť druhú operáciu, teraz žijú a bojí sa opakovania.

A mám veľmi dobré recenzie o operácii na excíziu análnej pukliny. Môj manžel - všetko šlo dobre. V nemocnici ležal tam 4 dni po operácii, bol pod pozorovaním až do prvej stoličky. Teraz bez bolesti a bez krvi na toalete ide.

Moja matka bola pred 15 rokmi odstránená trhliny anusu. Až doposiaľ nedošlo k relapsu.

Mám zlú revíziu na operáciu análneho prasknutia. Hoci mi pomohla, ale bolo to všetko veľmi ťažké. Samotná operácia bola bezbolestná, ale iba injekcia do konečníka bola bolestivá. A keď zmizla anestézia, tu to bolí. Stehy boli veľmi bolestivé a keď boli odstránené, rany sa nezdravovali a musel som ich spáliť. 7 mesiacov pred úplným uzdravením.

Moja procedúra sa uľahčila, všetko sa uzdravilo hneď. 6 mesiacov po operácii. Zatiaľ tak dobre. Ale keď cítim, že sa zápcha môže opäť rozbiť, v takýchto prípadoch je lepšie zmäkčiť glycerol alebo klystýr.

A trpím mnoho rokov análnym praskaním. A všetko sa zvyšuje a ide dovnútra. Vyskúšal som všetky masti, čapíky a pilulky. Predtým to pomohlo, teraz takmer nie je. Musíte ešte urobiť operáciu

Áno, nebojte sa operácií na excíziu análnej pukliny, nečítajte si zlé recenzie, verte v najlepšie. Moja matka 30 rokov trpí touto bolesťou. Pred 2 rokmi sa rozhodla, že bude mať operáciu, ale teraz nechápe, ako by dokázala vydržať toľko.

Mala som operáciu na odstránenie análnej pukliny a mám dobré recenzie. Predtým som niekoľko rokov ošetroval okresného chirurga. pretože v našom meste neexistuje proktológ. Chirurg mi predpísal masti, sviečky, kúpele. Ale tento problém nevyriešil. Po mnoho rokov som vydržal silnú bolesť, až som sa odvážil na výlet do regionálneho centra, aby som navštívil proktológa. Okamžite mi bola pridelená operácia, ktorou som sa veľmi bála, pretože som čítal strašné recenzie na fórach o tejto operácii na konečníku. Ale stále som operáciu. Nemal som žiadne zlé vedľajšie účinky, po mesiaci som už žil ako normálny človek a o dva roky neskôr som zrodil dieťa, a to tiež išlo bez následkov pre moju konečníku.

Trpel som päťročnú trhlinu, až kým nebolo možné vydržať - ísť na toaletu, ako na peklo. Nakoniec išla k lekárovi. Okamžite vymenoval operáciu na vylúčenie trhliny. Operácia trvala len 15 minút. Po dni, keď som začal chodiť, a po týždni bolo všetko už dosť dobré. Uplynuli dva roky, ale nič ma nezranilo, je to dokonca divné a nezvyčajné, akoby sa nič nestalo. Ale stále neumožňujem zápchu, spomínam si na tie bolesti, dobre jím.

Zdieľajte, prosím, vyčistite análne pukliny

kto ju rozobral? aké dôsledky, vďaka všetkým vopred)

dieťa chceme, ale ako s týmto problémom ((((((((((((((((((((((((

Povedal som jej, že bola so svojím manželom, operácia bola vykonaná v lete: chronická análna trhlinka, veľká (nepamätám si veľkosť, ale niekoľko lekárov povedal veľký). Konzervatívna liečba už nebola príležitosťou, existovali škaredé bolesti. Niekoľko lekárov šlo okolo, lekári "starej sovietskej školy" boli ihneď poslaní na klasickú operáciu s skalpelom s pitím nejakého svalu - veľmi nežiaducu možnosť. Tam je chirurgia rádiových vĺn - Surgitron aparát, nájsť lekára, ktorý je priateľský s ním "priatelia" a vie, ako vyňať trhliny, a nie len odstrániť polypy. Manžel odstránil Surgitron + malý plast okamžite (s-pre veľkosť trhliny), prevádzka 30-40 minút, okamžite išiel domov, rehabilitácia je ambulantná, na ceste. deň ligácie. 3 týždne po týždni na žiadosť šiel - všetko je v poriadku. 1 týždeň obmedzení je závažnejšia + 2 týždne obmedzení fyzického zaťaženia (šport, atď.) - teraz je všetko v poriadku, zvyčajný rytmus života. Manželia chodia na šport, jazdia na bicykli - doktor schválil všetko, už nie sú žiadne otázky.

Na ambulantnej liečbe boli: Ketány prvé dni na úľavu od bolesti, masť mačiek, solkozeryl, Višnevská masť, kúpeľ 2-3-krát denne z kandidánu a dubovej kôry.

To je strašidelné a nepríjemné, ale všetko je možné opraviť. Zdravie pre vás! Spojte sa s duchom!

Fórum lekárov: Anal Fissure - Fórum lekárov

Ako reklama

  • 3 strany
  • 1
  • 2
  • 3
  • Nemôžete vytvoriť novú tému.
  • Tému nemôžete odpovedať

Análna trhlina

# 16 Navi

  • Skupina: Používateľ
  • Príspevky: 3
  • Registrácia: 17. október 08

# 17 Doktor v službe

  • SURGEON
  • Skupina: DOCTOR
  • Správy: 670
  • Registrácia: 12. januára 2008

# 18 dachernyshev

  • chirurg
  • Skupina: Moderátor
  • Správy: 4,289
  • Registrácia: 15. júla 08

# 19 Marianna

  • Člen začiatočníkov
  • Skupina: DOCTOR
  • Správy: 28
  • Registrácia: 09. október 08

# 20 Navi

  • Skupina: Používateľ
  • Príspevky: 3
  • Registrácia: 17. október 08

dachernyshev (10/18/2008, 17:13) napísal:

Ďakujem za odpoveď na lekára v službe, ale naozaj by som rád počul názory pacientov. Alebo je každý taký plachý?

# 21 dachernyshev

  • chirurg
  • Skupina: Moderátor
  • Správy: 4,289
  • Registrácia: 15. júla 08

# 22 Ambulantný traumatológ

  • Fórum Maestro
  • Skupina: DOCTOR
  • Správy: 957
  • Registrácia: 07. jún 08

# 23 Navi

  • Skupina: Používateľ
  • Príspevky: 3
  • Registrácia: 17. október 08

dachernyshev (10/20/2008 o 10:30 hod.) napísal:

Okrem toho, ak je to dobré - povedzte nám to! Je to škoda? Ako dlho trvá liečebné obdobie po operácii? Nechcem to robiť len.

# 24 Guest_Gost_ *

  • Skupina: Hosť

# 25 Guest_Gost_ *

  • Skupina: Hosť

# 26 Guest_Gost_ *

  • Skupina: Hosť

# 27 Guest_Gost_Konstantin _ * _ *

  • Skupina: Hosť

# 28 Guest_Gost_ *

  • Skupina: Hosť

Vo Švajčiarsku žijem preto, ako vidím, píšem v ruštine tak zvláštne.
Takže v marci som mal ostré análne prasknutie, bol som pripravený na čokoľvek, ale nebol som schopný vydržať tieto bolesti. Keď môj pacient odišiel k proktológovi a po prečítaní všetkých vecí na internete, poznal som jednu operáciu. Ale proktológ mi pridelil ANALOVÝ DEHNER, tj kužeľovitý rukáv a 4 masti. Bolo to pre mňa absurdné, ale rozhodol som sa to urobiť, ak nie ako lekár, odpísal praktizujúci v Shvetsarii.
Na púzdre asi 2 cm sme rozmazali tri krémy, nitroglycerínovú masť, streptocytovú masť a bepanthen. na vrchole cinch gélu alebo masti
Táto objímka sa postupne zavádza do zadného priechodu na koniec a pomaly sa otáča okolo osi. tak sme všetok tkanina mazali. Na začiatku som robil dvakrát denne, potom raz denne. Výsledkom je kolosalny, všetko bolo vyliečené bez akýchkoľvek operácií. Aj to nemôžem veriť.

Čo hovoria ľudia o excízii análnej praskliny

Tvár s takouto patológiou ako análna prasklina, každý môže, takže stojí za to trochu vedieť o tejto chorobe a pripraviť sa na to, čo bude potrebné začať s jej liečbou.

Čo to je?

Análna fisúra je patológia postihujúca sliznicu konečníka a charakterizovaná najčastejšou výskytom malého, ale veľmi bolestivého prasknutia. Najčastejšie takéto trhliny dosahujú dĺžku 1,5-2 cm, ale môžu byť dlhšie. Predná a zadná stena primárne trpia touto chorobou, zatiaľ čo bočné steny konečníka sú zriedka poškodené.

Ochorenie je rozšírené a často sa nezdá byť samotné, ale s inými patologiami konečníka.

Prečo sa choroba vyskytuje

Nosenie a pôrod často spôsobujú análnu prašnosť

Análna trhlina postihujúca sliznicu konečníka sa môže vyskytovať z rôznych dôvodov. Často sa vyvíja v dôsledku porúch gastrointestinálneho traktu, ale nasledujúce príčiny môžu byť príčinou:

  1. Vývoj stagnácie v panvovej oblasti a konečníku, čo vedie k poškodeniu krvného obehu. Často sprevádzaný sedavým životným štýlom a tendenciou k zápche.
  2. Poškodenie jemnej sliznice v dôsledku mechanického zranenia alebo nesprávneho zaobchádzania s análnym pohlavím.
  3. Vzhľad hemoroidov, ktorý je často sprevádzaný pretrhnutím sliznice, pretože sa stáva citlivejším na traumatické účinky spôsobené poškodením krvného obehu.
  4. U žien je príčinou patológie často pohlavie, pretože je charakterizované takým prirodzeným procesom, ako je nesenie dieťaťa, kvôli ktorému je v panvovej oblasti narušený aj krvný obeh.
  5. V patologických javoch, ktoré sa vyvíjajú v oblasti konečníka a ovplyvňujú nervové zakončenia, môže dôjsť aj k vytvoreniu análnej trhliny.

Veľmi zriedkavo pri hľadaní príčin u pacienta existuje len jeden faktor, ktorý prispieva k rozvoju tejto choroby. Väčšinou análna fisúra je patológia, ktorá sa vyskytuje v dôsledku pôsobenia komplexu príčin na rektálnu oblasť.

Formy patológie

V proktológii, v závislosti od priebehu ochorenia, existujú dve hlavné formy.

akútna

Táto forma ochorenia sa vyvinie v prípade, že sa zranenie vyskytne náhodou, napríklad v dôsledku prechodu nadmerne tvrdej stolice do konečníka. Zvyčajne akútne trhliny nevyžadujú žiadnu špecializovanú liečbu a ak nezabudnete na hygienu, uzdravte sa samostatne počas niekoľkých dní.

chronický

Tento typ ochorenia sa v týchto prípadoch vyvíja, ak sa neustále obnovuje akútna trhlina a znova sa traumatizuje. Vzhľadom na dlhodobý účinok dráždivého faktora epiteliálne tkanivá jednoducho strácajú možnosť rastu spoločne a sú tiež rozptýlené patogénnymi mikroorganizmami, ktoré ďalej narušujú regeneračné procesy.

Tento druh môže spôsobiť, že človek hmatateľné nepohodlie nie niekoľko dní, ale týždne a dokonca aj mesiace.

symptomatológie

Análna trhlina zvyčajne nie je ťažká pre diagnostikov, pretože sa zriedkavo nachádza v hĺbke konečníka a zvyčajne je zistená vizuálnou kontrolou. Nasledujúce príznaky tiež pomáhajú podozrievať chorobu:

  • výskyt silnej bolesti v konečníku, ktorý sa obzvlášť zhoršuje napnutím a pokusom vyprázdniť črevá a bolesť sa zvyčajne zastaví 10-15 minút po úprave defekácie;
  • spasmus zvierača konečníka, ktorý môže byť identifikovaný silnou bolesťou a ťažkosťami pri pokuse vyprázdniť črevá, sa vyvíja;
  • po defekácii môže byť zaznamenaná prítomnosť šarlátovej krvi vo výkaloch, na spodnom prádle alebo na toaletnom papieri, čo bude dôkazom toho, že análna prasklina bola opäť poškodená;
  • výskyt zápchy.

Stojí za zmienku, že análna prasklina je často sprevádzaná zápchou u malých detí v dôsledku skutočnosti, že vyvolávajú strach z činu defekácie.

Metódy liečby

Pri liečení análnej praskliny sa používa integrovaný prístup, ktorý sa najprv zakladá na používaní liekov a stravy, avšak v prípade potreby sa môže vykonať operácia.

Existujú všeobecné odporúčania, ktoré pomôžu zbaviť sa patológie. Patria medzi ne:

  • starostlivé dodržiavanie hygienických pravidiel konečníka;
  • kontrolu nad abnormálnymi stolicami, včasná kontrola porúch, ako je zápcha alebo hnačka;
  • ktoré sú založené na vylúčení výrobkov, ktoré vedú k vzniku zápchy.

Zmeny v životnom štýle pacienta a starostlivé dodržiavanie všeobecných odporúčaní sa považujú za dôležité prvky terapie, pretože to umožňuje nielen zabrániť progresii ochorenia, ale aj zabrániť jej komplikáciám.

Konzervatívny prístup

Liečba liekov je založená na použití rôznych sviečok a mastí, ktorých pôsobenie je zamerané na regeneráciu tkanív, zabraňuje rozvoju infekčných procesov a znižuje bolesť.

  • Relief - liek, ktorý prichádza vo forme masti alebo vo forme rektálneho čapíka, má zložitý účinok, ktorý eliminuje zápalový proces, zlepšuje procesy tkaniva, čiastočne bráni vzniku krvácania;
  • Posterizan je tiež liek vyrobený v dvoch formách;
  • Aurobin - liek s komplexným účinkom, ktorý vďaka kompozícii dokáže eliminovať symptómy bolesti, zlepšiť regeneračné procesy, znížiť pravdepodobnosť infekcie.

V prípade potreby sa môžu predpisovať lieky, ktorých účinok je založený na znížení svalového kŕče. Tiež povinným účelom sú preháňadlá, aby sa zbavil stagnácie v konečníku.

Na zmiernenie symptómov a na poskytnutie terapeutických účinkov môžete urobiť sedavé kúpele s odvarmi rôznych bylín alebo manganistanu draselného. Uistite sa, že budete hrať pred spaním, ako aj niekoľkokrát počas dňa.

Zvyčajne, ak liečba nemá účinok počas dvoch až dvoch a pol týždňov, operácia sa zvolí ako spôsob liečby.

Excízia análnej praskliny má veľa dobrých recenzií.

Operačný prístup

Používa sa v prípadoch, keď farmakoterapia a súlad s celkovými výsledkami neposkytujú uspokojivý účinok.

Viac informácií o operácii

Operácia na análnu trhlinu sa znižuje na úplné odstránenie. Excision z veľkej časti je pomerne jednoduchý a týždeň po dokončení operácie všetky stopy úplne zmiznú.

Operáciu môže sprevádzať čiastočné odstránenie zvierača, čo pomáha predchádzať vzniku recidív.

Mal by byť pozorný, čo odporúča lekár počas obdobia zotavenia. Je potrebné starostlivo dodržiavať hygienické normy, jesť správne, používať odporúčané masti a pleťové vody na urýchlenie hojenia.

Na túto operáciu nájdete rôzne recenzie, ale väčšina z nich je pozitívna, najmä ak je človek pozorný voči odporúčaniam.

Anna, 28 rokov

Pred niekoľkými rokmi čelil patológii. Musel som robiť operáciu podľa svedectva lekára, pretože drogy nepomáhali veľa a z nejakého dôvodu sa uzdravenie neuskutočnilo. Prvý deň trpel bolesťou, ale ukázalo sa, že to bolo spôsobené nedostatočnou odpoveďou na lieky proti bolestiam a nie kvôli nesprávne vykonanej operácii. Bol som spokojný, teraz si ani nepamätám o tejto hrôze.

Irina, 42 rokov

Rozhodla sa podstúpiť operáciu potom, čo utrpela pokusy o zotavenie sa vlastnou silou. Okrem toho som nič nepokúšal, od tradičných metód na odporúčanie lekára až po tradičnú medicínu. Postup bol vykonaný pri lokálnej anestézii - bez ťažkostí. Trvalo mesiac, kým sa zotavilo, ale nepríjemnosť bola, že nebolo možné sedieť. Ale! Napriek tomu som bol veľmi potešený, pretože nepohodlie bolo zabudnuté a už netrpím análnymi prasklinami.

Je pravda, že sieť môže byť nájdená s uvedením, že operácia nepriniesla účinok. Je ťažké presne povedať, s čím súvisí neefektívnosť operácie, ale častejšie je to otázka neustáleho stresu, ktorý nekončí po manipulácii alebo nedodržiavaní odporúčaní.

Alina, 35 rokov

Pred dvoma rokmi som šiel pod nôž kvôli tomu, že dlh utrpel a lekár mi odporučil ako najvhodnejšiu možnosť liečby. Operácia mi nepriniesla žiadny osobitný prínos, pretože trpím neustálou zápchou a znova poškodím sliznice. So zápchou až do boja nevyjde.

Obdobie zotavenia

Po operácii je pacientovi predpísaný odpočinok v posteli.

Ihneď po operácii budú pacienti musieť dodržiavať odpočinok v posteli. Liečebný lôžok sa pozoruje, až kým neuskutočnia účinky anestézie a potom podľa uváženia lekára v závislosti od stavu pacienta.

Najčastejšie sa pacient po operácii na odstránenie análnej praskliny ponechá v nemocničných miestnostiach ďalších 24 hodín. Tak je možné nielen monitorovať včasnú zmenu obväzov, ale aj sledovať všeobecný stav pacienta.

Dôležitým prvkom pri liečbe análnej trhliny je obdobie regenerácie po operácii. Predchádzanie vzniku komplikácií a všeobecné výsledky chirurgického zásahu do značnej miery závisí od toho.

Pacienti by mali mať na pamäti, že zmena obväzu na pooperačnej rane nie je príjemný postup a niekedy ani bolestivý, takže hodinu predtým, než je najlepšie užívať anestetikum, to pomôže vyrovnať sa s nepríjemnými pocitmi.

Zložitosť obdobia zotavenia spočíva v tom, že obväz sa bude musieť nosiť po určitom čase po prepustení z nemocnice. Kedykoľvek pred vyprázdnením čriev, bude musieť byť odstránené a znovu použité.

Je dôležité nezabudnúť na hygienu. Lekári odporúčajú umyť sa po každom zájazde do záchodu po operácii pred aplikáciou obväzu - tým sa zníži riziko vzniku infekčného procesu.

Je potrebné starostlivo dodržiavať odporúčania lekára týkajúce sa liekov.

V prípade potreby môže byť pacientovi predpísané antibiotikum.

Laxatíva sú ďalšou skupinou liekov, ktoré sa v predpisoch objavujú pomerne často. Budú musieť byť užívané na lekársky predpis, aby liečenie bolo dobré, pretože tvrdé výkaly by narušili ranu.

Riziká spojené s chirurgickým zákrokom

Mnoho ľudí sa zaujímalo, aké sú riziká vedľajších účinkov a komplikácií po operácii, ako je excízia análnej praskliny.

Jediným významným vedľajším účinkom, ktorý pacient bude musieť po určitom čase po ukončení procedúry urobiť, bude bolesť v konečníku. Taktiež nemôžete sedieť, kým sa rana úplne nezahojí.

V prípade syndrómu silnej bolesti sa odporúča pacientovi konzultovať lekára s predpisovaním liekov s anestetickým účinkom.

Je to úplne iná vec - možné komplikácie, predvídať a predchádzať rozvoju, ktoré nie je vždy možné.

Najčastejšie sa u pacientov vyskytujú nasledujúce komplikácie:

  • vývoj akútneho infekčného procesu, ktorý môže byť spôsobený nesprávnou starostlivosťou o ranu pri použití nesterilného zariadenia v dôsledku zníženia ochranných funkcií v tele;
  • v prípade nesprávne vykonaného chirurgického zákroku chirurg môže náhodne zraniť vonkajší zvierač konečníka, čo vedie k takým nepríjemným komplikáciám, akými sú fekálna a plynová inkontinencia;
  • v niektorých prípadoch je možný recidíva choroby, čo sa týka aj možných komplikácií.

Stojí za zmienku, že komplikácie po chirurgickom zákroku na excíziu análnych prasklín sú zriedkavé a hlavne kvôli nesprávnej starostlivosti o pacientov o ranu a nedodržiavaniu odporúčaní lekára.

Análna prasklina je vážna patológia konečníka, s ktorou je potrebné začať boj v najskorších štádiách, aby ste sa nemuseli uchýliť k chirurgii.

Análna trhlina

Natal povedal: 22.12.2015 17:14

Natali povedal: 22.12.2015 17:44

kashmir81 povedal: 23.12.2015 15:03

Čo je cicatrizované, je dobré. Hlavná vec je, že jazva je správna. V priebehu času by sa táto zjazvená tkanina mala stáť pružnejšia.

Už viac ako rok bojujem s prasknutím. Objavil sa na pozadí tesnej stolice kvôli Ciproflaksatsin. Spravoval 6 mesiacov konzervatívne - nič nepomohlo, došlo k silnému kŕčeniu. V júni podstúpil chirurgický zákrok, excízia + spincterotomy. Pooperačná rana sa nezahojila. Prešiel k inému lekárovi. Druhý lekár povedal, že trhlinka bola rezaná veľmi ekonomicky (úzko), okrem toho existujú dva vnútorné uzly medzi trhlinou - neexistuje žiadna plató pre liečenie rany. Koncom septembra bola vykonaná druhá operácia: operácia Longo + excízia jazvy s jazvovou tkanivou. Rana bola veľmi veľká. V zásade sa všetko uzdravilo, s výnimkou jednej oblasti vnútri análneho kanála (zvyčajne ho tam zhoršuje), bolí to. Používa sa veľa rôznych masti - malý zmysel. Teraz som začal používať metronidazolový gél, zdá sa, že ide dobre.

Otázka pre tých, ktorí použili sviečky Salofalk. Aké dávkovanie používať sviečky 500 mg alebo 1 g a ako často a ako dlho? Môžu sa použiť Salofalk sviečky s Posterizan?

Čo je cicatrizované, je dobré. Hlavná vec je, že jazva je správna. V priebehu času by sa táto zjazvená tkanina mala stáť pružnejšia.

Už viac ako rok bojujem s prasknutím. Objavil sa na pozadí tesnej stolice kvôli Ciproflaksatsin. Spravoval 6 mesiacov konzervatívne - nič nepomohlo, došlo k silnému kŕčeniu. V júni podstúpil chirurgický zákrok, excízia + spincterotomy. Pooperačná rana sa nezahojila. Prešiel k inému lekárovi. Druhý lekár povedal, že trhlinka bola rezaná veľmi ekonomicky (úzko), okrem toho existujú dva vnútorné uzly medzi trhlinou - neexistuje žiadna plató pre liečenie rany. Koncom septembra bola vykonaná druhá operácia: operácia Longo + excízia jazvy s jazvovou tkanivou. Rana bola veľmi veľká. V zásade sa všetko uzdravilo, s výnimkou jednej oblasti vnútri análneho kanála (zvyčajne ho tam zhoršuje), bolí to. Používa sa veľa rôznych masti - malý zmysel. Teraz som začal používať metronidazolový gél, zdá sa, že ide dobre.

Otázka pre tých, ktorí použili sviečky Salofalk. Aké dávkovanie používať sviečky 500 mg alebo 1 g a ako často a ako dlho? Môžu sa použiť Salofalk sviečky s Posterizan?

kashmir81 povedal: 23.12.2015 16:44

Ak je trhlina už viac ako tri mesiace, potom je v skutočnosti už chronická. V takýchto prípadoch sa s nimi zaobchádza veľmi tvrdo, alebo sa "liečia". Známky chronických trhlín sú: trvajúce viac ako 3 mesiace, sentinelové tuberkulózy, cviklivé okraje, prítomnosť vlákien vnútorného zvierača na dne trhliny, fibrózny polyp análneho kanála. Lekár počas vizuálnej skúšky + rektoskopie by mal vyzerať a zhodnotiť stav trhliny.

Ak chcete povedať, čo je lepšie, masť alebo sviečky je ťažké. Sviečka musí byť najskôr zahriata v rukách, potom ponechaná v análnom kanáli (bez toho, aby ju tlačila), aby tam fungovala.
To, čo vyhovuje, nemusí vyhovovať inému, pretože dôvody "nehojenia" môžu byť odlišné. Kto má kŕč, ktorý má hrubé stolice, nešpecifický zápal v anorektálnej oblasti, prítomnosť anaeróbnej / aeróbnej flóry, problémy s lokálnou imunitou.

Ak je trhlina už viac ako tri mesiace, potom je v skutočnosti už chronická. V takýchto prípadoch sa s nimi zaobchádza veľmi tvrdo, alebo sa "liečia". Známky chronických trhlín sú: trvajúce viac ako 3 mesiace, sentinelové tuberkulózy, cviklivé okraje, prítomnosť vlákien vnútorného zvierača na dne trhliny, fibrózny polyp análneho kanála. Lekár počas vizuálnej skúšky + rektoskopie by mal vyzerať a zhodnotiť stav trhliny.

Ak chcete povedať, čo je lepšie, masť alebo sviečky je ťažké. Sviečka musí byť najskôr zahriata v rukách, potom ponechaná v análnom kanáli (bez toho, aby ju tlačila), aby tam fungovala.
To, čo vyhovuje, nemusí vyhovovať inému, pretože dôvody "nehojenia" môžu byť odlišné. Kto má kŕč, ktorý má hrubé stolice, nešpecifický zápal v anorektálnej oblasti, prítomnosť anaeróbnej / aeróbnej flóry, problémy s lokálnou imunitou.

Excízia análnej trhliny: preskúmanie lôžkovej liečby

V prítomnosti chronických, dlhodobých nehojujúcich lineárnych rektálnych ruptúr je indikovaný chirurgický zákrok. Bežne používané postupy sú excízia alebo laserová koagulácia. Pri postupe, počas ktorého sa vykoná excízia análnej praskliny, je spätná väzba dobrá.

Táto metóda je najradikálnejšia. Charakteristickým znakom postupu je skutočnosť, že po odstránení chyby je chirurgická rana ponechaná otvorená.

Po odstránení trhliny má osoba dlhú rehabilitačnú dobu. Počas rehabilitácie musíte dodržiavať stravu, dodržiavať pravidlá hygieny a používať určité lieky.

Kedy je indikovaná operácia?

Ako viete, análna deformácia môže byť akútna alebo chronická. V prvom prípade nebude mať lineárna diskontinuita jasné hranice. To znamená, že za predpokladu, že sa uskutoční včasná lekárska liečba, porucha sa jednoducho oneskorí po určitej dobe.

Situácia s chronickou puklinou je trochu iná. V tomto prípade má chyba jasné hranice, sú tiež nazývané "sentinelové hrbole". Tieto pahorky zabraňujú regenerácii poškodenej časti konečníka. Preto je možné vyliečiť chronické praskliny len pomocou operatívnych liečebných metód.

Medzi indikáciami pre chirurgiu sa rozlišujú:

  • Ťažká bolesť, ktorú nemožno liečiť liekom.
  • Vznik rektálneho krvácania. Takýto stav je veľmi nebezpečný, pretože ak dôjde k oneskoreniu krvnej straty, môže to viesť k rozvoju anémie.
  • Vývoj hnisavých procesov v anorektálnej zóne. Do pukliny sa môže zaviesť patogén, čo vedie k vzniku hnisavého paraproktitídy. Táto patológia je mimoriadne nebezpečná. Pri oneskorenej liečbe je možná aj smrť.

Ak žena ošetruje trhliny počas tehotenstva, operácia sa môže uskutočniť iba počas obdobia laktácie. Akékoľvek anestézie počas tehotenstva môžu poškodiť zdravie plodu a matky.

Mnoho ľudí trpiacich rektálnymi prasklinami verí, že môžete urobiť bez operácie. Toto stanovisko je nesprávne. Je potrebné si uvedomiť, že "stráže" môžu viesť k transformácii tkanív, v dôsledku čoho sa v zvierači začnú rozvíjať patologické procesy.

Existujú prípady, keď predčasný chirurgický zásah zasahuje do sfinkterového tónu. To je plné rozvoja inkontinencie fekálne hmoty a plyny.

Príprava a priebeh operácie

Excinácia análnej praskliny sa vykonáva v nemocnici. Pred hospitalizáciou a chirurgickým zákrokom musí pacient prejsť komplexnou diagnózou. Spočiatku pacient musí prejsť močom, výkalmi a krvným testom. V prípade potreby pripojte biochemickú analýzu krvi.

Povinná anoskopia a irrigoskopia. Ak má človek abnormality v kardiovaskulárnom systéme, musí sa podrobiť EKG a konzultovať s kardiológa.

3 dni pred operáciou musíte prejsť na strave. Z menu sú úplne vylúčené produkty, ktoré obsahujú jednoduché uhľohydráty alebo nasýtené tuky. Diéta by mala byť skonštruovaná tak, aby pacient konzumoval jedlo, ktoré je ľahko stráviteľné. Alkohol, káva, strukoviny, údené mäso, pečivo, mastné mliečne výrobky, polotovary sú prísne zakázané.

Deň pred operáciou vložil čistiaci klystýr. A urobte to najlepšie pred spaním. Ak chcete očistiť črevá, odporúča sa použiť teplú vyčistenú vodu s teplotou 37-38 stupňov. Aký typ klystýru pre análnu prasklinu používaš? Obvykle sa používa kruh Esmarkh.

Po čistení klystír a okamžite v deň chirurgického zákroku je potrebné vykonať hygienické postupy (umyť konečník a okolité oblasti teplou mydlovou vodou) a odstrániť vlasy z anorektálnej zóny.

Samotný postup sa vykonáva postupne. Najskôr sa podá anestézia, po čom chirurg roztiahne konečník pomocou špeciálneho nástroja. Potom sa okraje trhlín vyrezú a granuly sa odstránia na dne defektu. Ak je to potrebné, vykoná sa disekcia zvierača.

Poranenie po operácii ostáva otvorené. Zvyčajne po 5 až 6 dňoch sa rana uzdravuje.

Preskúmanie a výhody postupu

Ľudia, ktorým lekári ošetrujú análne pukliny excíziou, nechávajú rôzne pripomienky. Väčšina recenzií je pozitívna. Pacienti tvrdia, že po operácii už neboli trávení svrbením, pálenie a krvavým vyprázdnením z konečníka.

Ale pri posudzovaní posudkov má postup veľkú nevýhodu - prítomnosť bolesti v análnom kanáli po excízii. Lekári hovoria, že bolesť počas prvého týždňa po ukončení procedúry je normou. Spravidla sa bolestivý syndróm postupne znižuje po začatí rany.

Vo všeobecnosti chirurgia excízie má niekoľko výhod:

  1. Postup sa vykonáva v jednej relácii.
  2. Pravdepodobnosť relapsu po operácii je minimálna - nie viac ako 5 - 10%.
  3. Po excízii sa normalizuje tón zvierača.

Tiež výhody možno pripísať nízkym nákladom postupu. Excision bude stáť osoba asi 10 tisíc rubľov.

Pooperačné obdobie

Po operácii sa pacient obvykle zloží na tampón alebo obväz nasiaknutý do nejakej masti (zvyčajne Levomekol alebo Ichthyol masť). Jeden deň po zákroku môže byť obväz a tampón odstránené.

Počas rehabilitačného obdobia sa pacientovi neodporúča, aby bol neustále v statickej polohe. Je žiaduce pohybovať sa viac. Ale nemôžete to preháňať. Najlepšie je jednoducho prejsť na čerstvý vzduch.

Okrem chôdze existujú aj ďalšie odporúčania:

  • Vyvážené jesť. Správne vytvorená strava s zlomeninou zabezpečuje, že ochorenie ide do štádia stabilnej remisie a stolica sa vráti do normálu.
  • Pacientovi je zakázané mať análny sex (v pasívnej úlohe). Infekcia môže byť zavedená do rany, čo spôsobuje zhoršenie stavu pacienta. Análny zápal kože počas rehabilitačného obdobia je plný vývoja paraproktitídy a ďalších proktologických defektov. Mimochodom, okrem análneho koitusu je zakázané masírovať prostatu. Vo všeobecnosti je každé mechanické poškodenie extrémne nebezpečné.
  • Nezabudnite na osobnú hygienu. Po každej akcii defekácie je potrebné umyť konečník teplou vodou a pridajte teplú kúpeľ s dubovou kôrou alebo harmančekom. Ale použitie toaletného papiera je prísne zakázané.
  • Na zmiernenie bolesti použite lieky proti bolesti. Vzhľadom na to, že rana zostáva otvorená, pacient môže trpieť bolesťou. Preto mu sú predpísané určité pilulky, čapíky alebo masti.
  • Používajte preháňadlá a klystíry. Mali by sa však použiť len vtedy, ak po operácii pacient trpí zápchou.
  • Ak máte problémy s močením, okamžite vyhľadajte lekára. Takáto komplikácia môže naznačovať vývoj extrémne nebezpečných patológií.

Na urýchlenie procesu hojenia rektálnej trhliny je možné používať bioaditívy, ktoré majú výrazný imunomodulačný a protizápalový účinok. V pooperačnom období je najlepšie použiť krémovú masť Proctolex. Výrobok je úplne bezpečný a veľmi účinný.

Kto porazil análnu puklinku? Vytočte sa!

Lekárstvo pre nás. Fórum veľkých rodičov

Lekárstvo pre nás ⇒ Kto porazil análnu puklinku? Vytočte sa!

Správa panenka »Apr 20, 2015, 09:16

Správa pre Tori1979 »Apr 20, 2015, 09:31

Správa panenka »Apr 20, 2015, 09:40

Tory, povedali mi v lekárni, všetko na lekársky predpis. Žiadne recepty na sviečok rakytníka. A nemôžem ísť k lekárovi, popôrodným stehom a uvoľňovaniu. Zatiaľ čo trpia bolesťou, ale aspoň sviečky zmierňujú kŕče, bolo možné sa prejsť. Všeobecne platí, že začarovaný kruh: pretože po generickom výboji tam je po celú dobu vlhkosť, podľa môjho názoru to viedlo k zhoršeniu. Už nikdy nedodávajte, sterilizujte čo najskôr

Pridaná po 2 minútach 59 sekúnd:
Dnes som čítal, že moje záchvaty tepla a tepla, z ktorých trpím 25 rokov, môžu byť aj z trhlín. Kto to bol? a ja som absolvoval všetky vyšetrenia: hormóny sú normálne, ENT nevidí žiadny dôvod v mandlích, terapeut sa rozťahuje do rúk.

Keď je potrebné vyrezanie análnej praskliny a ako funguje operácia

Ľudia s hemoroidmi sa čoraz viac stávajú a postihujú nielen starších ľudí, ale aj mladých ľudí. Bez toho, aby sa zaoberali zdravotným stavom, ľudia podliehajú rôznym komplikáciám z dôvodu neliečenej choroby.

Jednou z nich sú trhliny v anuse - porucha sliznice. Táto choroba častejšie postihuje ženy mladšieho a stredného veku, menej časté u mužov a je veľmi zriedkavé u detí.

Koncepcia análnej praskliny a jej príčin

Análna trhlina v akútnom štádiu prináša pacientovi nielen nepohodlie, ale aj silné bolesti, ktoré interferujú s normálnym pohybom čriev a udržiavaním bežného spôsobu života.

Zlomeniny konečníka sú pozdĺžne pretrhnutia, vredy alebo erozívne lézie sliznice konečníka.

Prichádzajú v rôznych tvaroch: oválny, predĺžený trojuholník, podlhovastý. Tiež sa líšia vo veľkosti: od 0,5 do 2,5 cm. Stáva sa, že trhliny sa objavujú ako nezávislé ochorenie, bez ohľadu na to, či pacient má hemoroidy.

Dôvody na vznik trhlín sú veľa.

Tu sú nasledujúce predpoklady:

  • dlhotrvajúca zápcha alebo chronická hnačka;
  • sedavý životný štýl;
  • chronické alebo akútne hemoroidy;
  • zneužívanie alkoholu a pikantná potravinová závislosť;
  • mechanické poškodenie stien sliznice;
  • ťažká fyzická práca, vzpieranie;
  • niektoré ochorenia tráviaceho traktu.

Aby sa takéto problémy nevyvolávali v sebe, musí sa osoba chrániť pred vyššie uvedenými situáciami.

Chirurgická liečba

Keď konzervatívna liečba análnej praskliny nepomôže, existuje potreba chirurgickej intervencie.

Existujú dva typy excízie análneho trhliny:

  • klasická excízia;
  • minimálne invazívne metódy: elektrokoagulácia, elektroradiálna koagulácia a laserová chirurgia.

Obe metódy sa nepovažujú za zložité a trvajú maximálne 15 minút. O charakteristikách ochorenia ao stave pacienta závisí to, kde sa bude konať: v nemocnici alebo na klinike, v lokálnej anestézii alebo v celkovej anestézii.

Príprava na operáciu zahŕňa testovanie, odborné poradenstvo, diéty 2 dni pred chirurgickým zákrokom, čistenie klinov pred chirurgickým zákrokom a hygienickými procedúrami.

Indikácie a kontraindikácie pre operáciu

Chirurgický zákrok je indikovaný bez prítomnosti pozitívneho účinku liečby konzervatívnymi metódami dlhšie ako dva týždne a pri chronických análnych trhlinách.

Zlomenie z akútnej formy sa stane chronickým, ak nie je liečené alebo liečba nepriniesla výsledky. Vyrovnávacia procedúra je predpísaná pre komplikácie: napríklad purulentný zápal.

Neodporúča sa vykonávať operáciu na excíziu trhlín počas infekčných alebo vírusových ochorení, s niektorými kožnými léziami.

Proces postupu

V závislosti od typu excízie sa jej princípy môžu výrazne líšiť.

Tu môžete zvážiť nasledujúce aspekty:

  1. Klasická schéma operácie - takáto operácia sa uskutočňuje postupne. Spočiatku sa pacientovi podá všeobecná anestézia, aby sa predišlo bolestivému šoku. Potom sa odfarbí sfinkter konečníka na voľný priechod stolice a normálne hojenie rán. Následne chirurg vylučuje okraje zlomeniny a odstráni granulácie na jeho dno, zatiaľ čo rana zostáva otvorená. Po 5 až 6 dňoch sa rana uzdravuje, v priebehu ktorej je pooperačná bolesť prítomná.
  2. Elektrokoagulácia je proces kaučenia tkanív s diatermickým prúdom pri použití vysokých teplôt. Vďaka zariadeniu sú trhlinky vyrezávané a vyrezané nádoby sú okamžite pripravené. Preto počas tejto operácie nie je krvácanie, v dôsledku čoho nezostávajú hrubé jazvy.
  3. Elektroradiačná koagulácia je populárnejšia operácia ako predchádzajúca. Vykonáva sa pomocou vysokofrekvenčných rádiových vĺn. Vlnový lúč smeruje do miesta trhliny, v dôsledku ich nárazu vzniká v tkanivách odpor, sprevádzaný "výbuchom" vnútri buniek a uvoľňovaním tepelnej energie. Toto teplo a roztopí patologické tkanivo trhliny. Operácia netrvá dlho, je absolútne bez krvi, dochádza k minimálnemu poškodeniu tkaniva, čo vedie k rýchlemu hojeniu a nie je pooperačná bolesť.
  4. Laserová chirurgia je účinok na krakované tkanivo laserovým lúčom. Lúč laserového svetla namierený proti trhline tkaniva koaguluje proteín a chyba miesta je eliminovaná. Operácia prebieha ambulantne, trvá krátky čas, ale výskyt trhlín sa môže znova vyskytnúť.

Výber postupu závisí od výsledku vyšetrenia pacienta. Preto špecialista na základe výsledkov vyšetrenia môže ponúknuť pacientovi možné možnosti.

Rehabilitácia po operácii

Bez ohľadu na zvolenú metódu sú všetci pacienti dobre znášaní a nemajú žiadne významné kontraindikácie.

Ale povinné pre všetkých je pooperačná konzervatívna liečba.

Rehabilitácia po excízii rektálnej trhliny pomôže rýchlemu hojeniu a eliminácii zápalových procesov.

Pooperačná bolesť, lekári odporúčajú odstrániť analgetikami a sedatívnymi podložkami.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať výžive, osobnej hygiene a dodržiavaniu režimu odporúčaného lekárom.

Je dôležité vytvoriť režim vyprázdňovania hrubého čreva tak, aby stolica bola denne a predovšetkým ráno. K tomu je potrebné zahrnúť vo výžive fermentované mliečne výrobky, ryby, hydinu, mäso. Nepoužívajte mlieko - môže to viesť k intestinálnej poruche.

Tretí deň po operácii sa odporúča jesť pečené jablká a varenú zeleninu, pretože telo potrebuje vlákninu na zabránenie zápche. Čerstvé bezsemenné ovocie sa môže konzumovať 2 týždne po operácii.

Po dva mesiace sú všetky korenené, údené, korenené a alkohol zakázané.

Odmietnite klystíry a laxatíva, ak ste ich pred chirurgickým zákrokom použili na zmiernenie pohybov čriev. Nepoužívajte toaletný papier, používajte obrúsky alebo opláchnite studenou vodou.

Na rýchle hojenie rán a anestéziu sa odporúča, aby sterilizačné misky s odložením harmančeka alebo roztokom manganistanu draselného 2 krát denne.

Procedúru vykonajte najviac 15 minút, potom odstráňte perineum gázovou utierkou. Kúpele stimulujú hojenie rán, pretože sa zlepšuje krvný obeh v oblasti konečníka a rana sa vyčistí.

Stanovisko ovplyvnené

Prehľady pre operovaných pacientov, ktorí sa tak alebo onak podstúpili análnym rozštiepením.

Od veku 18 rokov som sa o túto chorobu obával. Som dievča, nerodila som sa, odkiaľ som prišiel, neviem. Až 23 rokov sa rozhodla, že bude mať operáciu, pretože chodenie na toaletu sa zdalo byť peklo. Lekár navrhol operáciu, od ktorej som sa veľmi bál. Cítil som len jeden záber a to je všetko.

Po 15 minútach to skončilo. Spal som na deň doma, po dni, keď som začal chodiť so psom, a po štyroch som šiel do práce. Uplynulo 2 roky a som v poriadku.

Olga Maksimová, 25 rokov, Tuapse

Uskutočnil operáciu pri excízii trhliny šetrnou metódou. Uzdravuje sa zle, po záchode bolesť trvá niekoľko hodín. Po vyšetrení chirurgom sa ukázalo, že tam som tam ranu, ktorej pôvod nie je jasný.

Vykonal sa 2-krát blokáda s lidokaínom a diprospanom s týždenným rozdielom. Povedali, že všetko bude obnovené. Ale bolesť neprechádza, cítim túto ranu. Neustále pijem preháňadlá z rastlinných druhov, dodržujte diétu. Ako byť?

Victoria Simonova, 29 rokov, Moskva

Raz som zachytil studený rybolov a začal som ublížiť v konečníku, objavila sa krv. Šiel som k lekárom, povedal proktológ, operácia. Vyrezaná laserom, necítila nič. Ležal som doma 2 dni a začal sa plaziť po dome. Už uplynul rok, zabudol som na problém premýšľať.

Victor Ilyushin, 38 rokov, Salekhard

Čo a ako zaobchádzať s análnymi prasklinami, voľba učiní samotného pacienta. Závisí to od stavu pacienta, komplikácií a priebehu ochorenia.

Tým, že sám uzdraví a odďaľuje návštevu proktológov, pacient môže len vyvolať komplikácie, ktoré budú ťažké liečiť, nepríjemné a dlhé.

Análna rozštiepka

Mobilná aplikácia "Happy Mama" 4.7 Komunikácia v aplikácii je oveľa výhodnejšie!

Bol som pod miestnou anestéziou. potom by jednoducho nemali byť žiadne problémy so zápchou, inak sa objaví nová, ale všetko je v poriadku

krek sa objavil po druhom narodení, niekedy rozmazaný s mastmi predpísanými lekárom a všetko odišlo.

Numiz Galieva, nie ste v zhone, práve som odišiel na 6 mesiacov a som sa rozmazal s plavčíkom, radšej to ako sviečky na pomoc. Snažte sa denne jesť tekutinu, piť vodu a ísť na toaletu každý deň, v správnom čase, bude lepšie a úplne prejsť a budete jesť menej banánov a Ríma.

Irina, a ako ste použili túto masť na samotnú trhlinu? Pomocou vstreknutého aplikátora?

Ak sú mikrotrhly, môžu sa uzdraviť. Mám trhlinu 1,5 cm dlhé roky. Po defekácii nie je len krv na papieri, ale celá toaleta v krvi. A ja netrpím zápchu. Liečba bola predpísaná za mesiac a pol sviečok a masti. Pri liečbe silnej krvi to nebolo. Ale po 6 týždňoch liečby sa všetko vrátilo. Takéto praskliny sú len účinné. V opačnom prípade sa nikdy nezdraví. Čoskoro idem na druhú schôdzku a s najväčšou pravdepodobnosťou už operáciu.

Devika, a koľko času to máš? Nemám žiadnu krv, hneď som bol na začiatku... uzdravil som sa s proctoglyvenolom, stolička bola pevná a boľavá

PROCTOLOG81.RU / koloproktológia (proktológia). Liečbu. / excízia análnej trhliny (video operácia)

Registrovaní: 2011-10-12
Správy: 15

Doktor, mohli by ste stručne komentovať operácie videa pri excízii trhliny

hlavne záujem o to, že pre takýto biely hustý bol odstránený - je to naozaj prasklo?

Miesto: Moskva
Registrovaní: 2006-06-01
Správy: 6863

On (video) predstavuje klasickú operáciu odstraňovania trhlín s trans-transverzálnou dávkovanou sfinktektómiou. Biela škvrna je spodná časť trhliny

_______________________________________
Moskva, st. Belozerskaya, 17g
Zavolajte nám! od 10:00 do 20:00 Tel.: 8 (495) 121-04-13
Môj instagram: @ dr.levkarapetovich
Môj kanál YouTube - PROCTOLÓGIA V OTÁZKACH A ODPOVEDE

Registrovaní: 2011-10-12
Správy: 15

Ďakujem, Lev Karapetovič

1. Ale biela je fascnerova fascia - to je, je tiež odstránená?
2. a aký druh trubice je vložený do análneho kanála - ide o odvodnenie hnisu, ako to chápem, a ako dlho to nie je vytiahnuté?

Miesto: Moskva
Registrovaní: 2006-06-01
Správy: 6863

1. Odstránené.
2. 1 deň - pred prvým obväzom.

_______________________________________
Moskva, st. Belozerskaya, 17g
Zavolajte nám! od 10:00 do 20:00 Tel.: 8 (495) 121-04-13
Môj instagram: @ dr.levkarapetovich
Môj kanál YouTube - PROCTOLÓGIA V OTÁZKACH A ODPOVEDE

Registrované: 2012-02-09
Príspevky: 7

Neočakával som (čo je uvedené vo videu), že excízia análnej praskliny prechádza tak rýchlo, takže sa nebudem báť tohto slova zhruba. Na všetkých fotografiách, ktoré som videla na internete (vrátane tejto stránky), sú tieto praskliny relatívne malé rany (0,5-0,9 mm). A tu s niektorými nožnicami (neviem lekárske meno tohto nástroja), že trhať celý kus "mäsa"! Predtým sa celá oblasť, v ktorej sa nachádzajú trhliny, zhruba odreže (povedala by som, skartujte) skalpelom, odrezaním tkanív spojujúcich časť s trhlinou s tkanivami tela. Je možné, aby sa vylúčila malá análna prasklina, že organizmus odtrhne z tela (inak by som nepovedal) taký veľký kúsok ľudského "mäsa"? A tak hrubé a rýchlo, akoby niekde neskoro? Nepríjemný pohľad!
Lev Karapetovič, je to naozaj tak neisté a hrubé? A prečo sú toľko "mäsa" (časti konečníka) odstránené z dôvodu malej bolesti, aká je podstata trhliny?

Miesto: Moskva
Registrovaní: 2006-06-01
Správy: 6863

Iste, hrubý. Teraz sa technika trochu zmenila. Trhlina je vyrezaná rádiovou vlnou. Sphincterotomy sa nevykonáva. Tampóny sa nevyskytujú do čreva.

_______________________________________
Moskva, st. Belozerskaya, 17g
Zavolajte nám! od 10:00 do 20:00 Tel.: 8 (495) 121-04-13
Môj instagram: @ dr.levkarapetovich
Môj kanál YouTube - PROCTOLÓGIA V OTÁZKACH A ODPOVEDE

Registrovaní: 2011-10-12
Správy: 15

hmm, ako som pochopil, že práve my hovoriť s pacientmi, píšu, že "reschina s jazvami sa vyreže do zdravého tkaniva," ale pracujú naplno, mám pravdu alebo nie, Leo Karapetovich

Píšete - Crack vyreže rádiové vlny - to je v skutočnosti železničnej skalpel ako oceľ, tam issekaniya to riadky niekoľko ďalších tkanivách - on bezkontaktného a bez krvi, ale kus látky okolo trhliny je rovnakej veľkosti ako na videu, alebo nie? A samotné črevo spolu s fasciou svalu sú tiež odstránené alebo nie?

Registrovaní: 2011-04-16
Správy: 23

gennna, zdá sa, že máme rovnaké problémy s vami. Iba možno trpím dlhšie. Čo budete robiť, pretože čakanie na zlepšenie od konzervatívnej liečby po takom čase je bezvýznamné. Viem o sebe. Budete ísť na sfingrotómiu alebo existujú iné možnosti?

Miesto: Moskva
Registrovaní: 2006-06-01
Správy: 6863

Dotkli ste sa otázok, ktoré sa diskutujú medzi odborníkmi. Nemôžete pracovať naplno, ponechať tkanivo pod trhlinou a rana sa s najväčšou pravdepodobnosťou nelieči. Môžete odstrániť superradikál a získať slabosť zvierača. Používame 3 varianty operácie: excízia s marsupilizáciou (zošívanie na spodok), s hluchým šitím a s vyčerpaním (odparovaním).

_______________________________________
Moskva, st. Belozerskaya, 17g
Zavolajte nám! od 10:00 do 20:00 Tel.: 8 (495) 121-04-13
Môj instagram: @ dr.levkarapetovich
Môj kanál YouTube - PROCTOLÓGIA V OTÁZKACH A ODPOVEDE

Registrované: 2012-02-09
Príspevky: 7

Navrhujem sledovať análny krúžok (fissura) cez odkaz: proctosite.com. Ak prejdete na zadaný web, nájdite príslušnú stránku určenú pre crack (fissura) a zobrazí sa video *** [STOP SPAM] *** video o jej excíse. Uvidíte kultúru, estetiku, želanú (bezstarostnú) tempo operácie, malý, odstránený kúsok látky s prasknutím. A excízia odkazu predloženého pacientom gennna - stredovek!
Lev Karapetovič, a aký je váš názor na spôsob vyrezania nového odkazu?

Miesto: Moskva
Registrovaní: 2006-06-01
Správy: 6863

Typický chirurgický zákrok s laterálnou subkutánnou spincterotomiou. Ale tu je naopak všetko super ekonomické. Iba okraje trhlín sa odrežú, jeho spodok zostáva. Takéto rany sa môžu liečiť dlho.

_______________________________________
Moskva, st. Belozerskaya, 17g
Zavolajte nám! od 10:00 do 20:00 Tel.: 8 (495) 121-04-13
Môj instagram: @ dr.levkarapetovich
Môj kanál YouTube - PROCTOLÓGIA V OTÁZKACH A ODPOVEDE

Registrovaní: 2011-10-12
Správy: 15

Ďakujem, Lev Karapetovičovi za podrobné odpovede

1, ale stále ešte nie je celkom jasné, v poslednej video z vlákien zvierača kŕmenie "perezhgli" (Essential sfinkterotomii viem rádiové vlny a potom sa koaguluje) - ale neskôr obnovená (zarastený medzera spojivového tkaniva medzi nimi), alebo vlákno hrana a bude " vystupovať "zhruba povedané

2 a aký malý kúsok je odstránený z anusanu, ochranného gombíka?

Skutočné - neviem, ešte som sa nerozhodol, mimochodom, koľko ste boli trýznený prasknutím, už mám 9 rokov)

Registrovaní: 2011-04-16
Správy: 23

gennna - V júli 2010 boli operované hemoroidy. V pooperačnom období vznikli trhliny: malé v 12 hodín a veľké v 6 hodinách. Dlho trvalo. Bolesť je dlhá a bolestivá. Skutočnosť, že sa tieto praskliny dozvedeli neskoro, praskliny boli spustené začiatkom februára 2011 bez sfinktrotomie, malý sa uzdravil v primeranom čase, ale ten veľký nie. Čo som práve urobil, čo som nerobila. Bolesť sa dostala (máte bolesť, zjavne nie tak intenzívna). Koncom februára pôjdem do tretej operácie. Ale strach z sfinktrotomie z dôvodu možnej inkontinencie. Hoci každý hovorí, že sa praktizuje dlho. Keby vedel, že by boli takéto dôsledky, bolo by lepšie, ak by vôbec nefungoval.

Registrovaní: 2011-10-12
Správy: 15

Real - mám samé - a hemoroidy a trhliny, ale bezva My našiel hneď v prvý deň návštevy proktologa, samozrejme, potom som sa jej "liečiť" nitromazyami, a dokonca aj ona "vyliečiť" zdalo sa mi (a bolo mi povedané, ), ale hemoroidy my aj naďalej krvácať a dať bolesť a teplota 37,2 čas - rozhodli odstrániť, ale nie prevádzku (gemoroektomiey) a ligácia krúžky a tu sa ukázalo, že zlomenina nie je uzdravil, keď v 6 hodín vopred zostavu - to bezva my nezacelené a bolesť "vystúpila" bola strašná, kým nezakúpil uzol - teraz som čítal všade, že som l Ohýbanie sa nezobrazuje na trhline.
a moja bolesť je iného charakteru, sú tiež silné. vždy, keď pôjdem na toaletu pomocou striekačky

a kde ste boli operovaní, neprišielte do Štátneho ústredného výboru, alebo by ste žili ďaleko od Moskvy?

Registrovaní: 2011-04-16
Správy: 23

gennna - spočiatku som mal aj vnútorné a vonkajšie hemoroidy (3 stupne). Mimochodom, vývoj je nasledovný:
- vzhľad;
- vypadne (na toalete) a nezávisle sa vynuluje;
- vypadáva (na toalete) a je nastavená iba ručne;
- môže klesnúť kdekoľvek (pri kašľaní, kýchnutí...).
Krv m. v ktorejkoľvek fáze.

V roku 2005 som urobil doping, ale neúspešne. Len pretiahnuté hemoroidy.
Všeobecne platí, že drvivá väčšina ľudí chodí na operáciu len preto, že sa nudí neustálym krvácaním. Osobne som bol z prvého prejavu hemoroidov (o tom som o tom nevedel), predtým, než operácia prežila 25 rokov.
V roku 2010 som sa rozhodol fungovať klasicky (bol to dobrý život v mojom živote). Až doteraz som nerozumel: ako by som mohol po zákroku ísť na toaletu, keby som mal všetko tesne vyšívané. Preto sa objavili praskliny. Hemoroidy nemenia kvalitu života.
Keby som vedel, že GNCC (alebo niekde inde) by určite pomohlo, prišiel by som zajtra. Nikto neposkytne záruku. Naši lekári hovoria, že bougienita nie je všeliekom. Údajné, že svaly sŕmeníka sú namáhané a môže sa vyskytnúť ich slabosť.
Nemôžem pochopiť jednu vec: Nikto na Západe nepôsobil ani na tento gadast?

Registrovaní: 2011-10-12
Správy: 15

na západe sa hemoroidné liečebné metódy zlepšujú, vedia nedokonalosti starých. a ligácia a demarterizácia nám prišla zo západu.
ale nielen chirurgické metódy sú vylepšené - tu je napríklad sedadlo HemAway Seat - sedíte na ňom ako na toalete a vyvíjajte úsilie - uzly sa postupne zatahujú a zaberajú si svoju normálnu anatomickú polohu

či to funguje alebo nie, neviem, ale snažím sa na Západe vyvinúť nové minimálne invazívne spôsoby, ako liečiť prelamáciu hemu. sa pokúšajú uzly

Registrované: 2012-02-09
Správy: 9

Real sa pýta na gennnu: "Čo budete robiť, pretože je zbytočné čakať na zlepšenie od konzervatívnej liečby po takom čase." Viem o sebe, pôjdete za sfincterotomy, alebo existujú iné možnosti? Je zvláštne čítať to všetko! Práve na tomto mieste ponúka Lev Karapetovič alternatívu k sfincterotomii - pneumovaskulárnemu. A skutočná gennna ju ani nezmieňuje v korešpondencii medzi nimi. Ako by jej pneumopulzácie vôbec neexistovali. Mal súkromný rozhovor so známym proktológom o sfincterotomii. Tak to hovorím veľmi úprimne na túto tému. Veľmi riskantné podnikanie, povedal. Blokovacie zariadenie (samotné meno toho, čo to je!) Z ľudského tela, ktoré je vynájdené a vybavené samou Matkou prírodou, keď sa používa sfinktrotomia, je rozrezaná. Narušiť anatomickú integritu. Toto sa nerobí na dlani. Preto, ako šťastný. A ak nemáte šťastie - budete cítiť rozmaznanú zápchu po celý váš život. Ďalej povinná verifikácia na tomto profile. A samotní lekári, pokračoval, neradi robia sfincterotomii. Existuje veľa negatívnych, dlhých sťažností pacientov, konanie orgánov atď. Miesto je análny priestor - je bolestne citlivý a citlivý. Zdá sa, že existuje cesta von - alternatíva vo forme pneumovaskulárneho. Z nejakého dôvodu sa však používa na niekoľkých miestach. V porovnaní so sfinketotómiou. Súhlasím s tým, že technika ešte nebola vyvinutá dosť, neexistujú skúsení špecialisti. Ale to isté: nevidím lekársky sprievod touto novou metódou, ak sa to úplne ospravedlňuje. Prečo sa stále neuznáva za svoju prioritu, ak je v pozitívnom zmysle slova tak revolučná? (Toto je otázka pre Lva Karapetoviča). Hovorí sa, že dlhodobé výsledky používania pneumodigulácií sú stále neznáme. Je to silný argument. Nie je známe, čo sa stane so zvieračom a samotným činom defekácie v priebehu desiatich rokov po operácii na vylúčenie análnej praskliny s použitím pneumovaskulárneho systému?

Na rôznych miestach som sa stretol s odporúčaniami tých istých koloproktológov (tých, ktorí pracujú): je nevyhnutné použiť všetko možné a nemožné pri liečbe anestézie s prasklinami konzervatívnymi metódami. Niekto má vlastné autorské metódy, ich vlastné kombinácie neoperačných opatrení liečby. Nedávno na jednom mieste jeden moskovský proktológ - s 15-ročnými skúsenosťami ako chirurg - proktológ - tvrdil, že až 90% všetkých análnych fisúr (akútnych a chronických) môže byť vyliečených konzervatívnou metódou. Hlavná vec - správny prístup k voľbe liečby a proces konzervatívnej liečby.

gennna a skutočné, môže byť skoro premýšľať o operáciách?

Miesto: Moskva
Registrovaní: 2006-06-01
Správy: 6863

Čoskoro vzduchové vlnovce začnú vyrábať sériovo a technika sa rozšíri. Sphincterotomy nie je potrebné sa báť. Táto technika bola používaná desiatky rokov proktológmi a prináša vynikajúce výsledky v skúsených rukách.

_______________________________________
Moskva, st. Belozerskaya, 17g
Zavolajte nám! od 10:00 do 20:00 Tel.: 8 (495) 121-04-13
Môj instagram: @ dr.levkarapetovich
Môj kanál YouTube - PROCTOLÓGIA V OTÁZKACH A ODPOVEDE

Registrovaní: 2011-10-12
Správy: 15

Arzamas píše: "Hlavná vec je správny prístup k voľbe liečby a procesu samotnej konzervatívnej liečby" - si myslíte, že nie sme správni pri výbere prostriedkov alebo samotný proces nie je ukončený - áno, skúšali by sme toľko rôznych prostriedkov, keby ste vedeli iba sviečky a masti, vaničky a klystýry atď., a tak ďalej (hovoríme v mene všetkých pacientov, ktorí skúsili všetko, choďte na chirurga). ide o to, ako kontrolovať, či sa trhlina lieči alebo nie (akceptovať správnosť alebo nesprávnosť spôsobu liečby) ako? pretože prasknutie nie je na koleni, nie na ruke a ani na zadku - ale vo veľmi tmavej časti tela - neuvidíte to ani v zrkadle
napokon, nikto z proktológov ti nepovedie - nechaj ma ležať týždeň alebo dva a pomôžem ťa a uvidím, ako sa tvoja trhlina vylieči alebo nie, všetci jednoducho hovoria - musíš pracovať - ​​"vyrezať peklo"

tak, čo váš vážený odborník s 15-ročnými skúsenosťami. že jeho kolegovia sú mazaní, sú leniví a nechcú konzervatívne liečiť pacientov, ak im len dajú skalpel - je to zaujímavejšie, alebo dokážu proktológovia vedieť všetky špecifiká liečby análnych prasklín "metódou babičky"?

Registrované: 2012-02-09
Správy: 9

Po druhé, môžete vyskúšať milión prostriedkov, ale nenájdete iba tie, ktoré vám pomôžu len. Nie je to tajomstvo: skutoční špecialisti nezaobchádza s touto chorobou, ale s pacientom.
Po tretie: kontrola priebehu liečby je jednou z hlavných zložiek samotnej liečby. (Tu si myslíte, že myšlienka amatéra, ospravedlňte ma, o kontrole uzdravenia trhliny mi spôsobila úsmev). Len ten proktologický chirurg hovorí na svojej webovej stránke, ako sa vyrovná s touto chorobou (praskliny): po vyšetrení a diagnostikovaní je predpísaná konzervatívna liečba COMBINED; kontrola lekára v priebehu liečby - každých päť až sedem dní; ak je to potrebné (najčastejšie), kombinovaná liečba po ďalšom vyšetrení (kontrola) lekárom je CORRECTED, tzn. drogové zmeny (dovnútra aj vonku), určité postupy, manipulácie (nefungujú!), niečo sa pridáva, niečo sa zrušuje atď. To znamená, že zmeny sa robia podľa liečby v súlade s jeho priebehom.

Teraz o fráze, ktorá je druhým odsekom vašej poslednej správy. Túto otázku položíte Levi Karapetovičovi. Úprimne (dúfajme) vám povie, že ho nepotrebuje. Špecializuje sa na niečo iné. Nie je zapojený do konzervatívnej liečby proktologických ochorení. Všeobecne. Má odlišný profil: je operatívnym chirurgom-proktológom. To je to, čo je skvelé. Profesionál, ktorý mal ruku v prevádzke. To je dôvod, prečo sa ľudia obracajú k nemu v beznádejných situáciách (keď sa ukáže len jedna operácia!) Pomoc.
A existujú klinickí lekári, ktorí sú proktológmi, ktorí môžu v zásade pracovať, ale špecializujú sa na konzervatívne metódy liečby. Niektorí z nich boli veľmi úspešní a ľudia sú vďační za ich pomoc. A metódy "babičky" nemajú s tým nič spoločné. Nevykonávajú tradičnú medicínu.

Replika pre Lev Karapetovič. Myslím, že tu na fóre už sme to spomenuli. Hoci by som sa mohol mýliť. Vynikajúci sovietský vedec a chirurg A.M. Aminev uvažoval o použití sfinkteotómie pri excízii análnych fisúr manipuláciou, ochromujúcimi pacientov. On a jeho študenti sú známi chirurgmi (Aminevská škola), v zásade nepoužívali na svojich klinikách sfinketotomie na operácie na excíziu prasklín. Je to dosť známy fakt v lekárskych kruhoch.

Registrované: 2012-02-09
Správy: 9

Fórum v mojom príspevku neposkytlo "prvé". Opakujem začiatok:

gennna začala svoju odpoveď s frázou: "Arzamas píše:" Hlavná vec je správny prístup. "Gennna, to nie je napísané mnou, práve som citoval lekára-proktológ, ktorého som spomenul vo svojom posolstve.

Miesto: Moskva
Registrovaní: 2006-06-01
Správy: 6863

Guys. Môžete povedať čokoľvek, dokonca aj pri ochrane konzervatívnej liečby trhlín. Znovu zdôrazňujem. Nielen ruština, ale celá svetová skúsenosť hovorí o potrebe chirurgického ošetrenia trhlín. Konzervatívna liečba môže zmierniť zhoršenie, ale zlomenina zvyčajne zostáva ako taká a až do ďalšieho zhoršenia pacient nemôže mať žiadne problémy.
Či je to sfinkrotómia alebo nie je problém čisto špecialistov. Dva piliere národnej koloproktológie A.M. Aminev z Samary a N.E. Rudé hlavy z Moskvy (v skutočnosti je zakladateľom národnej koloproktológie) celý svoj život tvrdili, že je potrebné urobiť sfinketrotomu alebo nie. Mimochodom, ak chcete, sfincterotomy sa pokúša o svoje extrémne hľadiská.

_______________________________________
Moskva, st. Belozerskaya, 17g
Zavolajte nám! od 10:00 do 20:00 Tel.: 8 (495) 121-04-13
Môj instagram: @ dr.levkarapetovich
Môj kanál YouTube - PROCTOLÓGIA V OTÁZKACH A ODPOVEDE

Registrované: 2011-08-17
Správy: 12

Niečo, čo som prestala porozumieť významnému Lva Karapetovičovi. Ide o:

1. Každá operácia nezaručuje opätovný výskyt vyrezanej análnej praskliny v budúcnosti. Ak pacient po úspešnej operácii nedodrží celý režim predpísaný lekárom počas celého jeho života. Vo všetkých. To isté nie je zárukou zotavenia, ak po úspešnej konzervatívnej liečbe zlomeniny pacient nedodrží určitý režim. Tiež - vo všetkom a všetkom.
Práve tento "objav" ma sklamal vo svojom čase, pokiaľ ide o operácie. Mýlil som sa a veril som, že akonáhle som sa rozhodol o operácii, vykonal sa to úspešne, znamená to, že som sa zbavil análnej praskliny (z tej, ktorá bola rozrezaná) FOREVER. Nie tu to bolo! Nie. Po zvyšok vášho života sú uložené určité obmedzenia týkajúce sa životného štýlu (dodržanie režimu je nevyhnutné)! Nemôžem si dovoliť, čo si môže zdravý človek dovoliť. Po úspešnej operácii. Celý život. Takže čo je výhoda operácie nad konzervatívnou liečbou? Iba v jednej veci: ukončiť trápenie pacienta z neúspešného (v každom prípade) konzervatívnom ošetrení. Zároveň neprešetrujeme otázky kvality konzervatívnej liečby (možno, na začiatok musíte zmeniť lekára, možno zmeniť metódy konzervatívnej liečby atď.). Len muž mučil bolesť. Operácia rieši tento problém. Ako dlho? A toto. (pozri vyššie).
2. Rešpektovaný lekár začal používať pneumo-riedenie pri excízii trhlín namiesto sfincterotomie, vysvetľujúce motívy na tejto stránke. Kto má tú túžbu, môže sa s nimi zoznámiť - motívy - čítaním príslušnej časti o análnej pukle. Hlavná vec: pri použití sfincterotomie existujú nežiaduce riziká pooperačných komplikácií.
Na tom istom fóre je lekár už sympatizujúci (?) Hovorí o sfincterotomii a dokonca tvrdí: "Nemali by ste sa báť sfincterotomie. Táto technika bola používaná proktológmi po celé desaťročia a prináša vynikajúce výsledky v skúsených rukách." Prečo sa zrazu takýto obrat v očiach? Koniec koncov, Lev Karapetovič, prečo chorí prichádzajú k vám, keď sa dozvedeli o novej technike (pneumovaskulárne). Pacienti, ktorí bežia zo spincterotomy, počuli od tých, ktorí sa s nimi zaoberali, po prečítaní v médiách o častých negatívnych dôsledkoch ich užívania. Čo prináša "špincterotomia vynikajúce výsledky v skúsených rukách"? Čo je to - v teórii? Ale v praxi? Možno volajte tieto "skúsené ruky" (meno, klinika, miesto)? A tak, prirodzene, so zárukami vynikajúcich dlhodobých výsledkov.
A o AM Aminev správne napísal tu. On a jeho nasledovníci vždy verili, že použitie sfínkotrofie pri excíse análnych puklín (a nielen počas týchto operácií!) Nebola nikdy ospravedlniteľná. Jeho použitie je ochromujúce pacientov. No, nebudú s tým prísť prístroje medicíny? Vyjadrili sa, čo ukázala lekárska prax.

Možno, že tón môjho názoru sa môže zdať drsný. Ospravedlňujem sa vopred. A - nič osobne