Fórum: Anal puklinová excízia

Kto vykonal operáciu exkrécie análneho prasknutia? Ako bola? Aké sú dôsledky? Ako dlho bolo zotavenie? Aké sú hodnotenia o živote po operácii?

Prejdite do diskusie a prečítajte si recenzie

16 komentárov k " Fórum: Anal Fissure Excision "

Nedávno som bol diagnostikovaný s chronickou análnymi prasklinami. Lekár navrhol alebo chirurgický zákrok alebo liečbu - sviečky, masti, kúpele. Pomohla niekto, aby sa tieto metódy úplne vyliečili, alebo budete stále potrebovať operáciu na odstránenie análnej praskliny?

Mám takúto diagnózu dlho. Sviečky mi nepomáhajú, dokonca ani operácia na vylúčenie análnej praskliny nepomôže. Už som to urobil, ale prasknutie sa znova objavilo, aj keď som nasledoval stravu a všetky lekárske odporúčania...

Bolo by to zlé urobiť takúto operáciu? Ako dlho zostanú v nemocnici?

Operácia je prípustná, čo ju robí pod lokálnou anestézou. Najviac nechutné je, keď sú injekcie s anestéziou tlačené do konečníka, a potom necítite nič.

Podarilo sa mi to vyliečiť škvrny s masťami a sviečkami, všetko sa zdalo byť dobre, ale zhoršenie začalo znova. Šiel som k rôznym lekárom, ale všetci hovoria, že mi pomôže iba operácia. Ale toto je presne môj prípad. Iné osoby pravdepodobne vyliečia rektálnu puklinku bez operácie.

Nakoniec po operácii môže všetko začať znovu?

No, existuje menej pravdepodobnosti exacerbácií ako po konzervatívnej liečbe.

Ale moja známa operácia prebehla neúspešne - v konečníku sa nič nekonalo, šli do plienok, museli urobiť druhú operáciu, teraz žijú a bojí sa opakovania.

A mám veľmi dobré recenzie o operácii na excíziu análnej pukliny. Môj manžel - všetko šlo dobre. V nemocnici ležal tam 4 dni po operácii, bol pod pozorovaním až do prvej stoličky. Teraz bez bolesti a bez krvi na toalete ide.

Moja matka bola pred 15 rokmi odstránená trhliny anusu. Až doposiaľ nedošlo k relapsu.

Mám zlú revíziu na operáciu análneho prasknutia. Hoci mi pomohla, ale bolo to všetko veľmi ťažké. Samotná operácia bola bezbolestná, ale iba injekcia do konečníka bola bolestivá. A keď zmizla anestézia, tu to bolí. Stehy boli veľmi bolestivé a keď boli odstránené, rany sa nezdravovali a musel som ich spáliť. 7 mesiacov pred úplným uzdravením.

Moja procedúra sa uľahčila, všetko sa uzdravilo hneď. 6 mesiacov po operácii. Zatiaľ tak dobre. Ale keď cítim, že sa zápcha môže opäť rozbiť, v takýchto prípadoch je lepšie zmäkčiť glycerol alebo klystýr.

A trpím mnoho rokov análnym praskaním. A všetko sa zvyšuje a ide dovnútra. Vyskúšal som všetky masti, čapíky a pilulky. Predtým to pomohlo, teraz takmer nie je. Musíte ešte urobiť operáciu

Áno, nebojte sa operácií na excíziu análnej pukliny, nečítajte si zlé recenzie, verte v najlepšie. Moja matka 30 rokov trpí touto bolesťou. Pred 2 rokmi sa rozhodla, že bude mať operáciu, ale teraz nechápe, ako by dokázala vydržať toľko.

Mala som operáciu na odstránenie análnej pukliny a mám dobré recenzie. Predtým som niekoľko rokov ošetroval okresného chirurga. pretože v našom meste neexistuje proktológ. Chirurg mi predpísal masti, sviečky, kúpele. Ale tento problém nevyriešil. Po mnoho rokov som vydržal silnú bolesť, až som sa odvážil na výlet do regionálneho centra, aby som navštívil proktológa. Okamžite mi bola pridelená operácia, ktorou som sa veľmi bála, pretože som čítal strašné recenzie na fórach o tejto operácii na konečníku. Ale stále som operáciu. Nemal som žiadne zlé vedľajšie účinky, po mesiaci som už žil ako normálny človek a o dva roky neskôr som zrodil dieťa, a to tiež išlo bez následkov pre moju konečníku.

Trpel som päťročnú trhlinu, až kým nebolo možné vydržať - ísť na toaletu, ako na peklo. Nakoniec išla k lekárovi. Okamžite vymenoval operáciu na vylúčenie trhliny. Operácia trvala len 15 minút. Po dni, keď som začal chodiť, a po týždni bolo všetko už dosť dobré. Uplynuli dva roky, ale nič ma nezranilo, je to dokonca divné a nezvyčajné, akoby sa nič nestalo. Ale stále neumožňujem zápchu, spomínam si na tie bolesti, dobre jím.

Chirurgia na vylúčenie rektálnej trhliny

Rozštiepenie konečníka je porucha sliznice. Často je proces kombinovaný s hemoroidmi. Zvyčajne sa na pozadí spazmu vytvára trhlina, ktorá spôsobuje narušenie prívodu krvi a tvorbu nehojených rán. Proces je sprevádzaný silnou bolesťou a vyprázdnením krvi v priebehu defekácie. Nepohodlie spôsobené veľkým množstvom krvných ciev a nervových zakončení v konečníku.

Slúžiť ako príčina análnej trhliny môže chronická zápcha, rektálne zranenia, zápalové procesy, pôrod, análny sex, dlhotrvajúca hnačka, ťažká fyzická práca, zneužívanie alkoholu, závislosť na pikantnom jedle. V nebezpečenstve sú ľudia vedúci sedavý životný štýl.

Patológia je akútna a chronická. V prvom prípade je charakteristický výrazný klinický obraz. Proces je ľahko liečiteľný a trvá maximálne jeden mesiac. Pre chronickú formu sa vyznačuje dlhší priebeh. Choroba je ťažké liečiť a často dochádza k relapsom. Diagnóza ochorenia zahŕňala proktológov. Vedie digitálnu rektálnu skúšku.

Lekár bude schopný určiť formu ochorenia a predpísať optimálnu liečbu. Na normalizáciu stavu pacienta bude predpísaná strava, predpísaný bude pozornejší postoj k hygienickým opatreniam a liekom. V bežiacich formulároch, aby sa tento problém zbavil, sa rektálna trhlina vyrezala. Aký druh operácie je, ako sa vykonáva, ako dlho trvá rehabilitácia? V tomto článku budeme hovoriť o všetkom a veľa ďalších vecí.

Indikácie a kontraindikácie

Štatistiky ukazujú, že len šesťdesiat percent prípadov rektálnej trhliny sa liečí po prebiehajúcej konzervatívnej liečbe. Operácia sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

• nedostatočný účinok konzervatívnej liečby, ktorý sa uskutočnil dlhšie ako dva mesiace;
• tvorba fistúl;
• kombinácia s hemoroidmi a inými patologickými stavmi vyžadujúcimi chirurgický zákrok;
• syndróm spojitej bolesti;
• zúženie analógového priechodu;
• zmeny šoku;
• hnisavý zápal;
• chronické trhliny.

Podobne ako väčšina ochorení má análna fisúra následky na ľudské zdravie. Neošetrená choroba ohrozuje vývoj takýchto komplikácií: akútna hnisavá proktitída, tvorba fistúl a trofických vredov, masívne krvácanie, gangréna, infekcia krvi u mužov zvyšuje pravdepodobnosť prostatitídy.

V niektorých prípadoch je operácia kontraindikovaná, medzi ktoré patria:

• akútny zápalový proces;
• onkológia;
• proces infekcie;
• intoxikácia tela;
• krvácanie;
• problémy s koagulačným systémom;
• neznášanlivosť protizápalových a antibakteriálnych látok.

výcvik

Operácia na disekciu konečníka je naplánovaná, takže jej implementácia vyžaduje starostlivé vyšetrenie pacienta. Štandardná diagnostika zahŕňa nasledovné:

• analýza krvi a moču;
• biochemická analýza krvi;
• hemologické indikátory koagulačného systému;
• stanovenie protilátok proti syfilizmu, HIV, hepatitídy;
• röntgen hrudníka;
• elektrokardiogram;
• ženy - vyšetrenie u gynekológa.

Po presnej diagnostike sa môžu vyžadovať ďalšie metódy vyšetrenia: abdominálny ultrazvuk, kolonoskopia, rektoromanoskopia. Tri dni pred postupom sa pacientom predpisuje prísna strava s výnimkou potravín, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu. Zmena stravy je tiež potrebná na potlačenie pohybov čriev päť dní po operácii.

Lužiny, surová zelenina a ovocie, vdolky, čierny chlieb, mlieko sa neodporúčajú. V deň pred operáciou je predpísaná bezoblastická strava. Pacienti by mali jesť džem, med, čokoládu, džem. V predvečer pacienta sa podáva preháňadlo. Vo večerných hodinách a v dopoludňajších hodinách sa vykonáva čistiaca klystírka. Pred chirurgickým zákrokom sa musia odstrániť všetky vlasy v oblasti chirurgického poľa.

Čo hovoria ľudia o excízii análnej praskliny

Tvár s takouto patológiou ako análna prasklina, každý môže, takže stojí za to trochu vedieť o tejto chorobe a pripraviť sa na to, čo bude potrebné začať s jej liečbou.

Čo to je?

Análna fisúra je patológia postihujúca sliznicu konečníka a charakterizovaná najčastejšou výskytom malého, ale veľmi bolestivého prasknutia. Najčastejšie takéto trhliny dosahujú dĺžku 1,5-2 cm, ale môžu byť dlhšie. Predná a zadná stena primárne trpia touto chorobou, zatiaľ čo bočné steny konečníka sú zriedka poškodené.

Ochorenie je rozšírené a často sa nezdá byť samotné, ale s inými patologiami konečníka.

Prečo sa choroba vyskytuje

Nosenie a pôrod často spôsobujú análnu prašnosť

Análna trhlina postihujúca sliznicu konečníka sa môže vyskytovať z rôznych dôvodov. Často sa vyvíja v dôsledku porúch gastrointestinálneho traktu, ale nasledujúce príčiny môžu byť príčinou:

1. Vývoj stagnácie v panvovej oblasti a konečníku, čo vedie k poškodeniu krvného obehu. Často sprevádzaný sedavým životným štýlom a tendenciou k zápche.
2. Poškodenie jemnej sliznice v dôsledku mechanického zranenia alebo nesprávneho zaobchádzania s análnym pohlavím.
3. Vzhľad hemoroidov, ktorý je často sprevádzaný pretrhnutím sliznice, pretože sa stáva citlivejším na traumatické účinky spôsobené poškodením krvného obehu.
4. U žien je príčinou patológie často pohlavie, pretože je charakterizované takým prirodzeným procesom, ako je nesenie dieťaťa, kvôli ktorému je v panvovej oblasti narušený aj krvný obeh.
5. V patologických javoch, ktoré sa vyvíjajú v oblasti konečníka a ovplyvňujú nervové zakončenia, môže dôjsť aj k vytvoreniu análnej trhliny.

Veľmi zriedkavo pri hľadaní príčin u pacienta existuje len jeden faktor, ktorý prispieva k rozvoju tejto choroby. Väčšinou análna fisúra je patológia, ktorá sa vyskytuje v dôsledku pôsobenia komplexu príčin na rektálnu oblasť.

Formy patológie

V proktológii, v závislosti od priebehu ochorenia, existujú dve hlavné formy.

akútna

Táto forma ochorenia sa vyvinie v prípade, že sa zranenie vyskytne náhodou, napríklad v dôsledku prechodu nadmerne tvrdej stolice do konečníka. Zvyčajne akútne trhliny nevyžadujú žiadnu špecializovanú liečbu a ak nezabudnete na hygienu, uzdravte sa samostatne počas niekoľkých dní.

chronický

Tento typ ochorenia sa v týchto prípadoch vyvíja, ak sa neustále obnovuje akútna trhlina a znova sa traumatizuje. Vzhľadom na dlhodobý účinok dráždivého faktora epiteliálne tkanivá jednoducho strácajú možnosť rastu spoločne a sú tiež rozptýlené patogénnymi mikroorganizmami, ktoré ďalej narušujú regeneračné procesy.

Tento druh môže spôsobiť, že človek hmatateľné nepohodlie nie niekoľko dní, ale týždne a dokonca aj mesiace.

symptomatológie

Análna trhlina zvyčajne nie je ťažká pre diagnostikov, pretože sa zriedkavo nachádza v hĺbke konečníka a zvyčajne je zistená vizuálnou kontrolou. Nasledujúce príznaky tiež pomáhajú podozrievať chorobu:

• výskyt silnej bolesti v konečníku, ktorý sa obzvlášť zhoršuje napnutím a pokusom vyprázdniť črevá a bolesť sa zvyčajne zastaví 10-15 minút po úprave defekácie;
• spasmus zvierača konečníka, ktorý môže byť identifikovaný silnou bolesťou a ťažkosťami pri pokuse vyprázdniť črevá, sa vyvíja;
• po defekácii môže byť zaznamenaná prítomnosť šarlátovej krvi vo výkaloch, na spodnom prádle alebo na toaletnom papieri, čo bude dôkazom toho, že análna prasklina bola opäť poškodená;
• výskyt zápchy.

Stojí za zmienku, že análna prasklina je často sprevádzaná zápchou u malých detí v dôsledku skutočnosti, že vyvolávajú strach z činu defekácie.

Metódy liečby

Pri liečení análnej praskliny sa používa integrovaný prístup, ktorý sa najprv zakladá na používaní liekov a stravy, avšak v prípade potreby sa môže vykonať operácia.

Existujú všeobecné odporúčania, ktoré pomôžu zbaviť sa patológie. Patria medzi ne:

• starostlivé dodržiavanie hygienických pravidiel konečníka;
• kontrolu nad abnormálnymi stolicami, včasná kontrola porúch, ako je zápcha alebo hnačka;
• ktoré sú založené na vylúčení výrobkov, ktoré vedú k vzniku zápchy.

Zmeny v životnom štýle pacienta a starostlivé dodržiavanie všeobecných odporúčaní sa považujú za dôležité prvky terapie, pretože to umožňuje nielen zabrániť progresii ochorenia, ale aj zabrániť jej komplikáciám.

Konzervatívny prístup

Liečba liekov je založená na použití rôznych sviečok a mastí, ktorých pôsobenie je zamerané na regeneráciu tkanív, zabraňuje rozvoju infekčných procesov a znižuje bolesť.

• Relief - liek, ktorý prichádza vo forme masti alebo vo forme rektálneho čapíka, má zložitý účinok, ktorý eliminuje zápalový proces, zlepšuje procesy tkaniva, čiastočne bráni vzniku krvácania;
• Posterizan je tiež liek vyrobený v dvoch formách;
• Aurobin - liek s komplexným účinkom, ktorý vďaka kompozícii dokáže eliminovať symptómy bolesti, zlepšiť regeneračné procesy, znížiť pravdepodobnosť infekcie.

V prípade potreby sa môžu predpisovať lieky, ktorých účinok je založený na znížení svalového kŕče. Tiež povinným účelom sú preháňadlá, aby sa zbavil stagnácie v konečníku.

Na zmiernenie symptómov a na poskytnutie terapeutických účinkov môžete urobiť sedavé kúpele s odvarmi rôznych bylín alebo manganistanu draselného. Uistite sa, že budete hrať pred spaním, ako aj niekoľkokrát počas dňa.

Zvyčajne, ak liečba nemá účinok počas dvoch až dvoch a pol týždňov, operácia sa zvolí ako spôsob liečby.

Excízia análnej praskliny má veľa dobrých recenzií.

Operačný prístup

Používa sa v prípadoch, keď farmakoterapia a súlad s celkovými výsledkami neposkytujú uspokojivý účinok.

Viac informácií o operácii

Operácia na análnu trhlinu sa znižuje na úplné odstránenie. Excision z veľkej časti je pomerne jednoduchý a týždeň po dokončení operácie všetky stopy úplne zmiznú.

Operáciu môže sprevádzať čiastočné odstránenie zvierača, čo pomáha predchádzať vzniku recidív.

Mal by byť pozorný, čo odporúča lekár počas obdobia zotavenia. Je potrebné starostlivo dodržiavať hygienické normy, jesť správne, používať odporúčané masti a pleťové vody na urýchlenie hojenia.

Na túto operáciu nájdete rôzne recenzie, ale väčšina z nich je pozitívna, najmä ak je človek pozorný voči odporúčaniam.

Anna, 28 rokov

Pred niekoľkými rokmi čelil patológii. Musel som robiť operáciu podľa svedectva lekára, pretože drogy nepomáhali veľa a z nejakého dôvodu sa uzdravenie neuskutočnilo. Prvý deň trpel bolesťou, ale ukázalo sa, že to bolo spôsobené nedostatočnou odpoveďou na lieky proti bolestiam a nie kvôli nesprávne vykonanej operácii. Bol som spokojný, teraz si ani nepamätám o tejto hrôze.

Irina, 42 rokov

Rozhodla sa podstúpiť operáciu potom, čo utrpela pokusy o zotavenie sa vlastnou silou. Okrem toho som nič nepokúšal, od tradičných metód na odporúčanie lekára až po tradičnú medicínu. Postup bol vykonaný pri lokálnej anestézii - bez ťažkostí. Trvalo mesiac, kým sa zotavilo, ale nepríjemnosť bola, že nebolo možné sedieť. Ale! Napriek tomu som bol veľmi potešený, pretože nepohodlie bolo zabudnuté a už netrpím análnymi prasklinami.

Je pravda, že sieť môže byť nájdená s uvedením, že operácia nepriniesla účinok. Je ťažké presne povedať, s čím súvisí neefektívnosť operácie, ale častejšie je to otázka neustáleho stresu, ktorý nekončí po manipulácii alebo nedodržiavaní odporúčaní.

Alina, 35 rokov

Pred dvoma rokmi som šiel pod nôž kvôli tomu, že dlh utrpel a lekár mi odporučil ako najvhodnejšiu možnosť liečby. Operácia mi nepriniesla žiadny osobitný prínos, pretože trpím neustálou zápchou a znova poškodím sliznice. So zápchou až do boja nevyjde.

Obdobie zotavenia

Po operácii je pacientovi predpísaný odpočinok v posteli.

Ihneď po operácii budú pacienti musieť dodržiavať odpočinok v posteli. Liečebný lôžok sa pozoruje, až kým neuskutočnia účinky anestézie a potom podľa uváženia lekára v závislosti od stavu pacienta.

Najčastejšie sa pacient po operácii na odstránenie análnej praskliny ponechá v nemocničných miestnostiach ďalších 24 hodín. Tak je možné nielen monitorovať včasnú zmenu obväzov, ale aj sledovať všeobecný stav pacienta.

Dôležitým prvkom pri liečbe análnej trhliny je obdobie regenerácie po operácii. Predchádzanie vzniku komplikácií a všeobecné výsledky chirurgického zásahu do značnej miery závisí od toho.

Pacienti by mali mať na pamäti, že zmena obväzu na pooperačnej rane nie je príjemný postup a niekedy ani bolestivý, takže hodinu predtým, než je najlepšie užívať anestetikum, to pomôže vyrovnať sa s nepríjemnými pocitmi.

Zložitosť obdobia zotavenia spočíva v tom, že obväz sa bude musieť nosiť po určitom čase po prepustení z nemocnice. Kedykoľvek pred vyprázdnením čriev, bude musieť byť odstránené a znovu použité.

Je dôležité nezabudnúť na hygienu. Lekári odporúčajú umyť sa po každom zájazde do záchodu po operácii pred aplikáciou obväzu - tým sa zníži riziko vzniku infekčného procesu.

Je potrebné starostlivo dodržiavať odporúčania lekára týkajúce sa liekov.

V prípade potreby môže byť pacientovi predpísané antibiotikum.

Laxatíva sú ďalšou skupinou liekov, ktoré sa v predpisoch objavujú pomerne často. Budú musieť byť užívané na lekársky predpis, aby liečenie bolo dobré, pretože tvrdé výkaly by narušili ranu.

Riziká spojené s chirurgickým zákrokom

Mnoho ľudí sa zaujímalo, aké sú riziká vedľajších účinkov a komplikácií po operácii, ako je excízia análnej praskliny.

Jediným významným vedľajším účinkom, ktorý pacient bude musieť po určitom čase po ukončení procedúry urobiť, bude bolesť v konečníku. Taktiež nemôžete sedieť, kým sa rana úplne nezahojí.

V prípade syndrómu silnej bolesti sa odporúča pacientovi konzultovať lekára s predpisovaním liekov s anestetickým účinkom.

Je to úplne iná vec - možné komplikácie, predvídať a predchádzať rozvoju, ktoré nie je vždy možné.

Najčastejšie sa u pacientov vyskytujú nasledujúce komplikácie:

• vývoj akútneho infekčného procesu, ktorý môže byť spôsobený nesprávnou starostlivosťou o ranu pri použití nesterilného zariadenia v dôsledku zníženia ochranných funkcií v tele;
• v prípade nesprávne vykonaného chirurgického zákroku chirurg môže náhodne zraniť vonkajší zvierač konečníka, čo vedie k takým nepríjemným komplikáciám, akými sú fekálna a plynová inkontinencia;
• v niektorých prípadoch je možný recidíva choroby, čo sa týka aj možných komplikácií.

Stojí za zmienku, že komplikácie po chirurgickom zákroku na excíziu análnych prasklín sú zriedkavé a hlavne kvôli nesprávnej starostlivosti o pacientov o ranu a nedodržiavaniu odporúčaní lekára.

Análna prasklina je vážna patológia konečníka, s ktorou je potrebné začať boj v najskorších štádiách, aby ste sa nemuseli uchýliť k chirurgii.

PROCTOLOG81.RU / koloproktológia (proktológia). Liečbu. / Zlé hojenie rán po excízii análneho prasknutia.

Registrované: 2014-03-18
Správy: 26

Skvelé, určite príde!

Registrované: 2014-03-18
Správy: 26

Vitajte! Lev Karapetovič, rád by som ťa zajtra ráno odviezol. Bude recepcia?

Miesto: Moskva
Registrovaní: 2006-06-01
Správy: 6863

Bude to. Som od 8 do 14:00.

_______________________________________
Moskva, st. Belozerskaya, 17g
Zavolajte nám! od 10:00 do 20:00 Tel.: 8 (495) 121-04-13
Môj instagram: @ dr.levkarapetovich
Môj kanál YouTube - PROCTOLÓGIA V OTÁZKACH A ODPOVEDE

Registrované: 2014-03-18
Správy: 26

Vitajte!
Tu je to, čo som čítal na farmárskom fóre: "Príčinou trhliny spočíva v zhoršovaní prívodu krvi do oblasti sliznice pod análnym zvieračom v dôsledku venóznej stagnácie." Z toho vyplýva, že sliznica spôsobená touto stagnáciou sa stáva "krehkou" a ľahko sa poškodí. Chcel som sa opýtať, je možné tomu veriť? A čo robiť s touto žilovou preťažením? Je to len to, že moja sliznica je náchylnejšia na zranenie (po ukončení operácie som sa rozprával na pharma fóre a spolubývajúcich, aj keď moji susedia mali hemoroidy a mám prasknutie), potom som ich prehnal s otrubami a miernymi (bez prvých tvrdých hrudiek atď. ani zdobené), ale hojné stolice viedli k malému zraneniu, t. Rana z odstránenia malého papilla pred týždňom začala veľmi citlivo ublížiť (áno, po odstránení, aby som bol úprimný, nič nebolo takmer zranené).
Formulujem otázku: ako zlepšiť zásobovanie krvou, gymnastiku? (Nerobím gymnastiku, ale večer chodím asi 2 kilometre s rodinou) alebo tablety. Možno má zmysel piť kurz Phlebodia 600?
Alebo askorutín, má väčší účinok na malé cievy a kapiláry?
Eskuzan (dlho mi bol vymenovaný, naozaj si nepamätám, aký problém)?
Ďakujem!

Miesto: Moskva
Registrovaní: 2006-06-01
Správy: 6863

Krvné zásobovanie ako príčina prasklín je miesto, ktoré sa má stať, ale to nie je hlavný dôvod. Chôdza dobre, phlebodia je prípustná. Na úkor askorutiny a exusanu nemôžem povedať nič. Vyskúšajte to. Nebude to horšie.

_______________________________________
Moskva, st. Belozerskaya, 17g
Zavolajte nám! od 10:00 do 20:00 Tel.: 8 (495) 121-04-13
Môj instagram: @ dr.levkarapetovich
Môj kanál YouTube - PROCTOLÓGIA V OTÁZKACH A ODPOVEDE

Registrované: 2014-06-24
Príspevky: 1

Dobrý deň, mňa!
Mám veľmi, veľmi podobný problém.
Aká je Vaša liečba v súčasnosti?
Zdieľať, lepšie poštou? - [email protected]
Ďakujem.

Registrované: 2014-03-18
Správy: 26

Dobrý deň, lekár! Bol som schopný žiť celý mesiac v stave rána, som zdravý a nič neublíži, ale potom tu bola stolica s prvou tvrdou paušou a znova tam všetko bolí a tam je kŕč. Masť je z kategórie valeriánov za uspokojenie. Zrejme musíte morálne naladiť druhú operáciu?
A čo je najdôležitejšie, je zaujímavé, že rezy zo sfiniktomie sa uzdravili pomerne rýchlo a nedošlo k poškodeniu sliznice v okolí jaziev, miesta po dvoch análnych papilách, ktoré ste odstránili v máji až júni, neboli dlho narušené; slizová trhlina je tvrdohlavo zranená, aj keď sledujem stoličku a tu je jedna epizóda (aj keď len prvý kus je pevný a naozaj nie je to kameň s hrotmi) vyhubil všetky mesiace liečebné úsilie. Prečo?

A vlastne otázka, môžem opäť prísť so všetkým týmto šťastím na recepcii, pozri?

Miesto: Moskva
Registrovaní: 2006-06-01
Správy: 6863

_______________________________________
Moskva, st. Belozerskaya, 17g
Zavolajte nám! od 10:00 do 20:00 Tel.: 8 (495) 121-04-13
Môj instagram: @ dr.levkarapetovich
Môj kanál YouTube - PROCTOLÓGIA V OTÁZKACH A ODPOVEDE

Registrované: 2014-08-19
Príspevky: 1

Dobrý deň drahý lekár!
Mal som operáciu na trhlinu s ochranným tuberkulónom. Po operácii nebola pred prvou stoličkou prakticky žiadna bolesť, ale samotné črevné pohyby nespôsobovali bolesť v tých miestach, kde predtým bolelo, t. J. Sphintr sa nezmenil a nebol chorý. bolesť sa objavila o niekoľko sekúnd neskôr, strašný pocit pálenia sa zdal byť horieť a neublížilo tam, kde bola prasknutá, a zvonka takmer na zadku, kým ju nepožijete vodou, sa neuloží. Žena hovorí, že rana 3-4 cm dlhá a šírka 8 mm sa tiahne od konečníka po zadok, lekár povedal niečo o vytiahnutí, ale nedal som mu žiadny zmysel. Nerozumiem tomu, o čom to hovorím, ale teraz sa spaľuje dva týždne po deflácii, dnes to bolelo niekoľko hodín, akýkoľvek pohyb spôsobil zhoršenie bolesti, vložil som na Levomekol tampón s masťou a spôsobil aj bolesť pri kontakte s povrchom rany. to spaľuje hneď vonku.
Drahý doktor Lev Karapetovič!
Povedzte, že toto je norma pre takúto operáciu a ako dlho to môže trvať. Môže to poradiť.
Nemôžem prísť z iného regiónu a nedávno som sa stal neplatným.
Veľa ďakujem za odpoveď!

Miesto: Moskva
Registrovaní: 2006-06-01
Správy: 6863

Ak bola operácia pred 2 týždňami, mohlo by to byť. Pokúste sa udržiavať stoličku mäkkou, kúpele, vykurovacie podložky, sviečky po stoličke typu Relief-Advance. Pokúste sa kontaktovať lekárov.

_______________________________________
Moskva, st. Belozerskaya, 17g
Zavolajte nám! od 10:00 do 20:00 Tel.: 8 (495) 121-04-13
Môj instagram: @ dr.levkarapetovich
Môj kanál YouTube - PROCTOLÓGIA V OTÁZKACH A ODPOVEDE

Registrované: 2016-07-19
Príspevky: 2

ahoj Mám túto situáciu. Druhý deň budú 4 mesiace od okamihu operácie, excízia prednej a zadnej análnej trhliny s čiastočnou sfinkéromou. Celý čas sa pozoroval raz týždenne, potom v okresnom proktológovi, potom v operačnom chirurgovi. Prvý mesiac bol strašný, pre bolesti. Dôvod, prečo okresný lekár zavolal veľkú ranu a problémy s kreslom, po operácii bol ťažký hnačka, nemohol prekonať dva týždne. Druhý mesiac sa už zlepšil. Po dvoch mesiacoch ma vylúčili z nemocnice, pričom slová rana zostala malá, uzdravená. Po 10 dňoch musel som znovu podať žiadosť, bola tu bolesť, krv. Kreslo bolo mäkké, ale tentokrát bolo hojné. Nifidipínová masť bola predpísaná. A každé vyšetrenie lekárom povedalo, že všetko bolo skoro uzdravené, len veľmi tenká jazva. Minulý týždeň bola posledná návšteva, povedali všetky pravidlá, ale jazva je tiež veľmi tenká. a včera, v prítomnosti mäkkej, ale hojnej stolice, sa zjavilo, že sa objavil napätie, bolesť a krv. Otázkou je, že sa to stane po celú dobu? Aká je okamžitá medzera? A ako môžete pomôcť jazvu formovať normálne? Z masti nie je zmysel, existujú nejaké pomocné postupy? Sledujem starostlivo stoličku, pridám vlákninu do jedla z lekárne, takže je určite mäkká. Ale neviem, čo sa dá urobiť a ako sa dá. Veľmi sa bojím tejto situácie. Nepriateľ si neželá všetko, čo muselo prejsť, a každý deň sa musí starať o záchod na toalete.

Miesto: Moskva
Registrovaní: 2006-06-01
Správy: 6863

Nie je to časté, ale problém s operáciami análnej praskliny. Nifedipínová masť bola predpísaná, čo znamenalo klinový spazmus a pravdepodobne sfiniktómia bola nedostatočná. My v takýchto prípadoch blokujú autoplazma, vykonávame ozónovú terapiu. Blokáda so solkonosylom, diprospánom, fyzioterapiou a mykoklyzmom s metronidazolom tiež pomáha.

_______________________________________
Moskva, st. Belozerskaya, 17g
Zavolajte nám! od 10:00 do 20:00 Tel.: 8 (495) 121-04-13
Môj instagram: @ dr.levkarapetovich
Môj kanál YouTube - PROCTOLÓGIA V OTÁZKACH A ODPOVEDE

Registrované: 2016-07-19
Príspevky: 2

Lev Karapetovich napísal (a):

Nie je to časté, ale problém s operáciami análnej praskliny. Nifedipínová masť bola predpísaná, čo znamenalo klinový spazmus a pravdepodobne sfiniktómia bola nedostatočná. My v takýchto prípadoch blokujú autoplazma, vykonávame ozónovú terapiu. Blokáda so solkonosylom, diprospánom, fyzioterapiou a mykoklyzmom s metronidazolom tiež pomáha.

Excinácia análnej trhliny - základ a vlastnosti postupu

Análna trhlina je v súčasnosti jednou z najčastejších ochorení. Vedci sa zhodli na tom, že tvorba trhlín je ovplyvnená veľkým počtom rôznych dôležitých faktorov. Často sa fenomén prejavuje tvorbou medzery v konečníku, jeho spodnej časti.

Análne trhliny sú zväčša vertikálne. Samotná choroba je sprevádzaná krvácaním a pomerne silnou bolesťou.

Tieto príznaky sú spôsobené tým, že v konečníku existuje veľké množstvo ciev a nervových zakončení. Aby sa tento problém zbavil v zanedbanej forme, špecialisti vykonávajú excíziu análnej pukliny. Jedná sa o jednu z najbežnejších a najúčinnejších techník odstraňovania problémov.

Bežné príčiny a typy trhlín

Medzi hlavné dôvody, ktoré vedú k tvorbe trhlín, môžeme zaznamenať také javy, ako sú problémy so stoličkou, pôrod, prax análneho textu, mechanické poškodenie, nepresné zdravotné procedúry. Proces vzhľadu trhlín je často vystavený ľuďom, ktorí pijú veľa alkoholu, rovnako ako tí, ktorí trávia veľa času sedieť.

Hneď ako sa objavia krvavé výboje a bolesť sa pocíti počas defekácie, je možné posúdiť, že sa v konečníku objavila trhlina. Tieto škody môžu mať dva hlavné typy - chronické a akútne formy. V závislosti od typu a priamo závisí na celkovom trvaní liečby.

Chronické trhliny majú vlastnosť, že nie je hojenie dlhší čas, rovnako ako vytváranie znova a znova. Existuje vždy operácia na odstránenie análnej praskliny, pretože lieková terapia nepomôže.

Diagnostika a základné pravidlá liečby

Ak zaznamenáte nepríjemné príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať odborníka, spravidla je to proktológ. Musí diagnostikovať prítomnosť patológie, určiť jej formu, ako aj vybrať optimálnu liečbu. V procese diagnostiky sa lekár opiera o sťažnosti pacienta, vedie vizuálnu kontrolu konečníka. Takmer vo všetkých prípadoch špecialista predpisuje postupy, ako je ultrazvuk, testy a kolonoskopia.

Ak máte v úmysle prejsť takýmto vyšetrením, mali by ste byť pripravení na to, že niektoré procedúry spôsobujú určitú bolesť, takže sa môžete dohodnúť s odborníkom na tému anestézie. Podstúpiť podobné preskúmanie je bezpodmienečne potrebné nielen na objasnenie diagnózy, ale aj na prevenciu komplikácií a patológie. Pri zavádzaní diagnostických postupov by mal lekár úplne vylúčiť iné ochorenia, ktoré sprevádzajú podobné príznaky.

Ak špecialista v procese vyšetrenia zistí análnu prašnosť, predpisuje nasledujúce typy liečby:

1. Príslušná strava;
2. Starostlivejšia pozornosť v oblasti hygieny;
3. liečivá;
4. Chirurgický zákrok, to znamená, je predpísaná excízia.

Na rýchle a efektívne odstránenie patológie dokonca aj jeho najzložitejšej a zanedbanejšej formy lekár predpisuje protizápalové, anestetické a antibakteriálne lieky. To môže byť nielen ústne lieky, ale aj rôzne externé látky.

Ak predpísaná liečba neprinesie požadovaný výsledok, ak sa dosiahne krátkodobý účinok, vykoná sa operácia na vylúčenie análnej praskliny. Taktiež je predpísaný chirurgický zákrok v prípade, že pacient bol narušený dlhšie ako tri mesiace. Dôvodom je, že počas tejto doby sa pozoruje pokles metabolických procesov v tkanivách poškodenia, okraje trhlín sa stávajú veľmi rohovkovými, a preto lieky nemožno vynechať.

Funkcie operácie

Ak je pacient narušený takým nepríjemným fenoménom ako análnym praskaním, chirurgia je nevyhnutná. Špecialisti nazývajú chirurgickú resekciu análnej pukliny, excíziu análnej trhliny. Cena tohto postupu priamo závisí od veľkého množstva rôznych faktorov, zložitosti vývoja patológie.

Táto udalosť sa končí pri úplnom odstránení nielen samotného defektu, ale aj susedných jaziev, ktoré môžu byť prítomné v oblasti konečníka. Po zákroku sa na mieste trhliny vytvorí nová rana, ale s rovnomernejšími okrajmi, vďaka čomu sa hoja oveľa rýchlejšie. Podobná operácia sa vykonáva jednou z dvoch metód:

• jednoduchá;
• Pri súčasnom používaní sfincterotomie.

Postup je klasifikovaný ako jednoduchý, trvá v priemere maximálne 30 minút. Typ anestézie priamo závisí od typu operácie, môže to byť lokálna anestézia, ako aj celková anestézia. Samotný prevádzkový proces sa vykonáva takto:

1. Po výbere anestézie odborník vyberá hrubé hrany poranenia.
2. Ak je to nevyhnutné, vykoná sa dissekcia bez svičovacieho zariadenia, aby sa účinne zotavila v kúpeľni.
3. Stehy sa aplikujú na čerstvú ranu.

Hospitalizácia v tejto situácii sa nevyžaduje, všetko sa vykonáva za jeden deň a potom sa pacient pozoruje na ambulantnej báze. Úplné hojenie miesta chirurgického zákroku sa vyskytuje asi za dva týždne, ale iba vtedy, ak sa dodržiavajú všetky odporúčania lekára.

Základné techniky excízie

V závislosti od formy a typu patológie lekár v procese odstraňovania zlomeniny a jej následkov predpísal také typy chirurgických zákrokov ako elektrokoagulácia, laserová intervencia a elektroradiochirurgická koagulácia. V prvom prípade sa používa špeciálny vysokoteplotný prúd.

Hlavnou výhodou tejto techniky je to, že proces odstraňovania je charakterizovaný úplnou absenciou následkov, to znamená, že nebude krvácanie. To je založené na skutočnosti, že v priebehu chirurgického zákroku lekár súčasne so samotnou excíziou kauterizuje krvné cievy. Okrem krvácania je to ideálna príležitosť na ochranu pred tvorbou jaziev.

Pri druhej metóde chirurgickej intervencie sa používajú rádiové vlny s vysokou frekvenciou. Crack v tomto prípade úplne zmizne cez energiu, ktorá pochádza z buniek pod vplyvom tepla. Tento spôsob chirurgického zákroku je spôsobený najmä minimálnym účinkom na tkanivo. Pacient sa zotavuje najrýchlejšie, takmer žiadne komplikácie, tkanivá sa hoja veľmi rýchlo.

V niektorých prípadoch sa proces odstraňovania trhlín vykonáva laserom. Táto forma chirurgického zákroku je preukázaná v neprítomnosti kŕčov v zúženom ústie.

Pooperačné obdobie

V prvý deň po operácii sa analgetiká musia podávať každé tri hodiny. Druhý deň sa bandáž odstráni z rany a už sa môžete kúpať. Plochu konečníka nemožno očistiť uterákom, je lepšie sušiť toto miesto s bežným sušičom vlasov. Po defekácii je možné pozorovať malé množstvo krvi, ale ak tento jav prejavuje krvácanie, ak sa nezastaví, môže to byť dôvod na to, aby ste šli k lekárovi.

Ihneď po úplnom odstránení trhlín z konečníka začína špeciálna pooperačná perióda, teda rehabilitácia. Hlavnou podmienkou pre bezpečné uzdravenie poškodenia je splnenie a dôsledné dodržiavanie požiadaviek a rady lekára. Medzi hlavné pravidlá rehabilitačného obdobia patria:

• Minimalizujte nečinnosť.
• Jedzte správne;
• Musíte dodržiavať diétu pre normalizáciu stoličky a stabilné fungovanie čreva;
• Zvýšená pozornosť sa venuje osobnej hygiene.

Reguláciu stoličky je možné upraviť pomocou špeciálnych prípravkov. Hygiena sa pozoruje pomocou špeciálnych antibakteriálnych utierok. Po každom pohybe čriev je nevyhnutné opláchnuť s konečnou čistou vodou. Úplné dodržiavanie týchto pravidiel poskytne príležitosť prekonať pooperačné obdobie bez akýchkoľvek bolesti a nepohodlia. Stopy operácie, keď sú všetky pravidlá splnené veľmi rýchlo.

Na urýchlenie celkového liečebného účinku je možné vykonávať špeciálne nosné misky s rôznymi bylinami, ktoré sa v nich miešajú. Byliny ako je harmanček, dubová kôra, listy brezy poskytujú dezinfekčný proces, pooperačné rany sa hoja oveľa rýchlejšie a bolestivé a nepríjemné pocity zmiznú.

Zvláštna pozornosť by mala byť akt vyprázdňovania čriev v pooperačnom období. V obzvlášť ťažkých situáciách môže lekár úplne zakázať proces defekácie. Ak bola operácia vykonaná na pozadí veľmi závažného vývoja patológie, budete musieť starostlivo sledovať vašu diétu.

Je potrebné obnoviť stravu tak, aby nedošlo k zápche. Uistite sa, že pijete viac ako šesť pohárov vody. Na chvíľu stojí za to odmietnuť nápoje, ktoré obsahujú kofeín. Samotný stres s oneskorením stoličky nemôže byť vykonaný, ak je tento jav poznamenaný, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu.

Zhrnutie

Každá operácia je vážny stres. Ak dokonca pooperačné obdobie prešlo bez akýchkoľvek problémov a komplikácií, po určitej dobe stojí za to navštíviť svojho lekára. O mesiac neskôr lekár opätovne preskúma.

Pacient dostane úplnú správu o svojom novom zdravotnom stave. Po prehliadke odborník poskytne odporúčania o všeobecnom spôsobe života. Je potrebné vedieť, ako sa správať, čo robiť, aby sa už nikdy nestalo takým nepríjemným fenoménom ako análna prasklina.

Anal anastoplastika: indikácie, metódy, priebeh, rehabilitácia

Análna trhlina je porušením integrity rektálnej sliznice lineárneho alebo oválneho tvaru. Táto patológia je pomerne častá, ktorá sa pohybuje od 11 do 15% všetkých ochorení anorektálnej zóny.

Príčiny jeho výskytu sú rôzne faktory, ale bolo dokázané, že hlavným patogénnym mechanizmom tejto choroby je kŕč vnútorného sfinkteru konečníka. V tomto prípade je narušený prívod krvi do sliznice v oblasti konečníka, čo prispieva k existencii dlhej nehojivej rany.

Zlomenina konečníka dáva pacientovi veľa nepohodlia, hlavne bolesť a krvácanie počas črevných pohybov.

V priebehu času trhliny môžu byť ostré (trvajúca až 2 mesiace) a chronické (2-3 mesiace). Môžu byť so spinkovým kŕčom a bez kŕčov.

Diagnóza análnej trhliny

Diagnostikovanie crack je veľmi jednoduché pri externom vyšetrení konečníka. Vyznačuje sa vzhľad boľavý 1-1,5 cm dlhý, šírka až 1 cm.

Akútna trhlina má nezmenené okraje, v chronickej hrane je zvyčajne hypertrofovaná, pokryté tkanivom jazvy.

V 80% prípadov je trhlina lokalizovaná v zadnej časti konečníka, oveľa menej často v predných a bočných častiach. Často je trhlina kombinovaná s hemoroidmi.

Na objasnenie prítomnosti alebo neprítomnosti klinového spazmu uskutočnite digitálnu štúdiu. Niekedy sú predpísané aj rektoskopia a kolonoskopia.

Spôsoby liečby análnych trhlín

Hlavné metódy liečby análnych trhlín:

• Konzervatívne metódy (masti, kúpele, čapíky, strava na prevenciu zápchy, blokáda). Princíp modernej konzervatívnej úpravy trhlín: je nevyhnutné zabezpečiť uvoľnenie lieku vnútorného zvierača.
• Minimálne invazívne intervencie (zavedenie Botoxu, mechanická expanzia zvierača v konečníku).
• Chirurgická liečba.

Indikácie pre operáciu na análnu trhlinu

V 60% prípadov sa trhlina liečila konzervatívnou liečbou. Uvedená chirurgická liečba:

1. V prípadoch, keď je konzervatívna liečba neúčinná počas 2 mesiacov.
2. V prítomnosti chronickej análnej trhliny s cervikálnymi hyperplastickými okrajmi. Takéto trhliny nebudú liečiť sami.
3. S tuhým zúžením análneho kanála (pectenóza) v dôsledku dlhého kŕčov.
4. Keď je trhlina kombinovaná s hemoroidmi alebo inými ochoreniami análnej oblasti, ktoré vyžadujú chirurgickú liečbu.

Dôsledky neliečenej análnej praskliny

Análna trhlina je veľmi nepríjemná choroba, ktorá spôsobuje bolesť a nepohodlie. Avšak pomerne často sú pacienti odťahovaní k lekárovi, ktorí dávajú prednosť tomu, aby boli liečení sami. Niekedy to pomáha, zdá sa, že sa praskne liečiť. Ale bez kontroly, liečenie sa nemusí úplne vyskytnúť, zlomenina sa stáva chronickou, ktorú nemôžete vyliečiť bez operácie.

Okrem bolesti môže trhlina viesť k ďalším závažným komplikáciám:

• Anémia v dôsledku pretrvávajúcej mikrogranulácie.
• Proctitis, proctosigmoiditis.
• Paraproctitída je akútna.
• Chronická paraproktitída s tvorbou rektálnej píšťaly.

Skúmanie pred operáciou

Operácia na odstránenie análnych prasklín je plánovaná, vymenovaná po dôkladnom vyšetrení. Štandardné vyšetrenie zahŕňa krvné testy, testy moču, biochemické krvné testy, zrážanie, detekciu protilátok proti HIV, syfilis, vírusovú hepatitídu, fluorografiu pľúc, EKG, vyšetrenie terapeutom a gynekológ pre ženy.

Ak je diagnóza bežnej praskliny diskutabilná a existujú podozrenia z iných ochorení, navyše, ak je to potrebné, môžu byť predpísané nasledujúce vyšetrenia:

1. Rektoromanoskopia - štúdium konečníka a sigmoidálnej hrubého čreva. Vedené vylúčiť inú patológiu konečníka.
2. Kolonoskopia - endoskopické vyšetrenie hrubého čreva po celej dĺžke.
3. Irrigoskopia - RTG vyšetrenie čreva.
4. Profilometria je štúdium funkcie uzamknutia konečníka.
5. Ultrazvuk brušnej dutiny, malá panva a regionálne lymfatické uzliny. Spravované s podozrením na patológiu rakoviny.
6. Bakteriologické vyšetrenie výtoku z povrchu rany (určenie patogénnej mikroflóry v prípade zápalu trhlín).

Kontraindikácie na operáciu

Intervencia sa nezobrazuje za týchto podmienok:

• Závažný všeobecný stav pacienta.
• Akútne infekčné choroby.
• Porušenie zrážania krvi, krvácanie.
• Zápalový proces v rektálnej oblasti (operácia je určená po odstránení zápalu).
• Podozrenie na rakovinu.

Účel činnosti

Je potrebné vytvoriť podmienky pre najrýchlejšie hojenie rany. K tomu je potrebné dosiahnuť dva ciele:

1. Obnovte okraje rany.
2. Odstráňte kŕčovitosť zvierača, aby sa zlepšil krvný obeh v oblasti vredov.

Súčasné klinické odporúčania na liečbu análnych trhlín neposkytujú jednoduchú excíziu pukliny ako radikálnu liečbu. Keď je klinový kŕč nevyhnutný na jeho odstránenie.

Príprava na operáciu

Operácia na rektálnu trhlinu sa môže uskutočňovať ako pri lokálnej anestézii, tak pri všeobecnej intravenóznej krátkodobej anestézii alebo pri epidurálnej anestézii.

Tri dni pred operáciou je predpísaná strava, ktorá vylučuje zvýšenú tvorbu plynu a zvýšenú intestinálnu motilitu. Neodporúča sa surová zelenina a ovocie, strukoviny, vdolky, čierny chlieb, plnotučné mlieko. Pikantné jedlá a údené mäso, alkohol sú vylúčené.

V deň pred operáciou sa odporúča prejsť na maximálnu stravu bez trosky, aby sa oneskorila tvorba stolíc po 2-3 dňoch po operácii. Počas tohto obdobia sa odporúčajú rafinované sacharidy, džem, med, čokoláda.

Vlasy v oblasti chirurgického oholenia.

V predvečer operácie sa večer a ráno vykonáva čistiaca klystírka alebo črevá čistia osmotickým preháňadlom (Fortrans). Ráno už nie je možné.

Druhy operácií na rektálnu trhlinu

• Excision crack bez zatvárania rán (podľa Gabriel).
• Excízia prasklín s očkami.
• Sfinkterotomii.
• Kombinácia sfinketotómie a excízie trhlín

Zriedkavejšie používané typy chirurgickej liečby:

1. Kontrolovaný pneumovaskulárny análny zvierač.
2. Excízia trhlín v kombinácii s relaxáciou vnútorného zvierača.
3. Laserová excízia análnej trhliny.
4. Rádiové vlny na odstránenie trhlín.
5. Ultrazvukové praskanie nožnice.

Análna rozštiepka

Operácie na konečníku sa vykonávajú na špeciálnej stoličke s držiakmi nohy (ako je gynekologické).

Po anestézii (lokálnej alebo všeobecnej) sa rektálna spekulum vloží do konečníka a análny kanál sa rozširuje.

Podstata operácie spočíva v tom, že upravené okraje rany sú vyrezané elipsoidným rezom. Chronická zlomenina teda vytvára čerstvú zlomeninu, ktorá sa ľahko liečí, ak sa dodržia všetky odporúčania (hygiena poranenia, prevencia zápchy, prípravky na hojenie rán).

Švy na rane spravidla nie sú uložené.

Operácia trvá približne 20 minút.

V súčasnej dobe chirurgovia dávajú prednosť použitiu nie obyčajného skalpelu, ale elektrokoagulátora alebo Sugitronovho rádiofrekvenčného chirurgického aparátu na excíziu prasklín.

sfinkterotomii

Najčastejšie používaná bočná subkutánna spincterotomia. Rozpustenie vnútorného zvierača sa uskutočňuje o 3 hodiny na podmienenom číselníku. Dve metódy sú bežné: zatvorené a otvorené.

Pri uzavretej metóde sa do análneho kanála vloží prst. Do priestoru medzi vnútorným a vonkajším zvieračom sa vloží skalpel s malým okom. Skalpel je vložený do zubovej línie a potom je vnútorný zvierač rozrezaný v jednom pohybe.

S otvorenou metódou sa v oblasti konečníka vytvorí oválny kožný rez, vnútorný zvierač sa odlúči z rektálnej sliznice a z vonkajšieho zvierača a rozdelí sa na zubovú čiaru. Šijacie nite sa aplikujú na pokožku.

Účinnosť sfinkteotómie pri hojení prasklín dosahuje 90%.

Análny zvierač pneumovaskulárny

Bočná sfinktektória má svoje nevýhody: disekcia zvierača sa vykonáva bez vizuálnej kontroly, takže zostáva riziko nedostatočnej alebo nadmernej disekcie.

Pneumovaskulárna je alternatíva k sfiniktómii. Podstata metódy - špeciálny balónik sa zavedie do análneho kanála, do ktorého sa vstrekuje vzduch. Pneumatický balónik sa rozširuje, zviera sa tiahne. Týmto spôsobom sa dosiahne ustálená relaxácia zvierača.

Laserová liečba rektálnych trhlín

Laserová kauterizácia trhlín má veľa výhod: metóda je takmer krvná, nie je takmer žiadny pooperačný edém, krátke obdobie zotavenia sa dá vykonať na ambulantnej báze. Táto metóda je vhodná pri kombinácii trhlín s hemoroidmi.

Laserové ošetrenie trhlín je však obmedzené skutočnosťou, že sa môže uskutočniť len vtedy, ak existuje trhlina bez súbežného kŕčovitého spiknutia, ku ktorému dochádza iba v 20-30% prípadov.

Po operácii

Po operácii sa niekoľko dní podáva bezbolestná bezolejová strava. Neodporúča sa dosiahnuť 1-2 dni.

Prebiehajú denné obväzy s mastmi na hojenie rán (Levomekol, metyluracil, solkoseryl), predpísané sú kúpele s ružovým roztokom manganistanu draselného alebo odretia harmančeka.

Od 3. dňa sa potraviny bohaté na vlákninu (sušené marhule, sušené slivky, varená repa, pečené jablká, otrubový chlieb), mliečne výrobky na zabránenie zápchy pridávajú do potravín.

Pri absencii nezávislého kresla sa na 3-4. Dni uskutoční čistiaca klystírka.

Po každom pohybe čriev sa musíte umyť, nemôžete použiť toaletný papier.

Uvoľnenie pacienta sa uskutočňuje počas 7 až 10 dní. Úplné hojenie rán nastane za 2-3 týždne.

Hlavné odporúčania týkajúce sa výživy a životného štýlu pre toto obdobie a pre všetky nasledujúce obdobie:

• Pite veľa tekutín.
• Jedlo by malo mať dostatočný obsah vlákniny (surová zelenina, ovocie, sušené ovocie, otruby).
• Ak chcete vylúčiť korenené, slané jedlá, údené mäso.
• Po dobu 2-3 týždňov vylúčte alkohol.
• Presuňte sa viac (chôdza).
• Obmedzte dlhé sedenie, jazdu a jazdu na bicykli.
• Ak máte problémy so stoličkou, použite ľahké preháňadlo (Normaze, Duphalac, Fitomucil, Senade).
• Denné obväzy s predpísanými masťami.

Možné komplikácie

Medzi hlavné komplikácie:

1. Krvácanie. Môžu sa vyskytnúť tak počas operácie (poškodenie hemoroidálnych žíl), ako aj po nej.
2. Infekcia, hnisavosť.
3. Prerušenie zvierača (čiastočná inkontinencia stolíc a plynov).
4. Relaps crack.

Hlavné príčiny komplikácií sú:

• Porušenie operačnej techniky.
• Odstránenie trhliny bez odstránenia kŕčov zúženia.
• Porušenie hygienického režimu po operácii.
• Zápcha.
• Ťažká fyzická práca.

Recenzie pacientov, ktorí podstúpili operáciu na odstránenie análneho trhliny

Spätná väzba na operáciu je väčšinou pozitívna. prednosti:

1. Ak nie je žiadne liečenie v priebehu 2 - 3 mesiacov, ďalšia konzervatívna liečba je zbytočná, musíte sa rozhodnúť o operácii.
2. Samotná prevádzka netrvá dlho (20-30 minút).
3. Po operácii je niekoľko dní zaznamenaných pomerne málo bolesti v konečníku, je potrebné zásobiť lieky proti bolesti.
4. Krvácanie po operácii je malé.
5. Po operačnej defekácii je vždy po prvýkrát strach. Zriedkavo to však sprevádza silná bolesť alebo krvácanie.
6. Potrebujete dodržiavať všetky odporúčania.

Náklady na prevádzku

Operácia na odstránenie análnej praskliny sa môže vykonať bezplatne prostredníctvom systému CHI.

Pri výbere súkromnej kliniky pacient platí za pohodlie, bez frontu (môžete si vybrať najvhodnejší čas pre operáciu), pomocou modernejších technológií (laserové, ultrazvukové ošetrenie atď.).

Náklady na operáciu začínajú od 8000 rubľov. Anestéziou, pobytom v lôžku, predoperačným vyšetrením sa platí dodatočne. V priemere, odstránenie trhlín bude stáť 15-25 tisíc rubľov.