Ektázia vnútornej a vonkajšej jugulárnej žily

Ektázia krčnej žily je spojená s patologickou expanziou, ktorá vzniká na pozadí nefungujúcich ventilov, ktoré sa nachádzajú pozdĺž celej dĺžky venózneho plexu. Zhoršený krvný obeh z hlavy na krk môže ovplyvniť vývoj odchýlok. Počas ektázie sa pacient sťažuje na bolesť krčnej chrbtice, ťažkosti s dýchaním. Je potrebné kontaktovať lekára, ktorý je schopný určiť príčiny rozširovania jugulárnej žily a vybrať potrebnú liečbu.

Anatómia a funkcia

Všetka krv tečúca z hlavy a krku cirkuluje cez vnútornú jugulárnu žilu (IJV). Priemer kmeňa venózneho plexu sa pohybuje od 11 do 21 mm. Vzniká z kraniálneho jugulárneho lúmenu, po ktorom sa stane širší a vytvorí sa sigmoidná krivka. Postupne klesá na miesto fúzie klavikuly a hrudnej kosti. Kŕčové žily, vytvorený trombus a iné patologické stavy môžu ovplyvniť vodivosť krčnej žily. V spodnej časti je v oblasti krku prítomné malé zahustenie, v ktorom je 1 alebo 2 ventily.

Na obidvoch stranách majú krčné žily 2 prítoky:

• Vnútrolebečné. Predstavujú tuhé dutiny mozgovej membrány, do ktorých spadajú žily mozgu, obežných dráh a orgánov zodpovedných za funkciu sluchu.
• Extrakraniálne. Zahrňte cievny plex tváre a vonkajšej časti lebky.

Medzi sebou sú kanály na pravej a ľavej strane spojené zväzkami prechádzajúcimi cez špeciálne otvory v lebke. Vnútorná jugulárna žila odvádza krv naplnenú oxidom uhličitým z hlavy. Používa sa v medicíne na katetrizáciu a zavedenie ihly, ktorou sa podávajú liečivé látky. V anatómii nie je menej významná vonkajšia jugulárna žila, prechádzajúca pod subkutánne tkanivo pozdĺž prednej časti krku. Jej úlohou je zbierať krv z vonkajších oblastí hlavy a krku. Táto žila je jasne viditeľná pri spievaní, kašli, kričaní.

Tieto cievy sú priamo zapojené do cerebrálneho obehu.

Hlavné funkcie plavidiel:

• Zabezpečenie návratu krvného toku po nasýtení oxidom uhličitým, výmenu produktov a toxických látok.
• Zodpovednosť za normálny krvný obeh v mozgových oblastiach.

Príčiny porušenia

Ektázia sa môže objaviť v zóne vnútornej jugulárnej žily s rovnakou pravdepodobnosťou u staršej osoby a mladého človeka.

Často pacient spozoruje, že žily v oblasti krku sú opuchnuté a bolestivé. Rozšírená jugulárna žila môže byť spojená s vystavením vnútorným a vonkajším faktorom. Existujú také dôvody, kvôli ktorým sa vyvinie phlebectasia VJV:

• poranenia hlavy, krčnej chrbtice;
• poranenia hlavy;
• otras mozgu;
• poškodenie chrbta alebo chrbtice;
• zlomenina rebier, v dôsledku ktorej sa v cievach vyskytujú stagnujúce procesy;
• dlhodobý pobyt v statickej polohe spojenej so sedavou prácou;
• ochorenia kardiovaskulárneho systému;
• neustále zvyšovanie krvného tlaku;
• ischémia srdca;
• benígne alebo zhubné nádory vytvorené na vnútorných orgánoch;
• krvná onkológia;
• abnormality chrbtice a chrbtových svalov;
• endokrinné dysfunkcie.

Symptómy ektázie krčnej žily

Phlebektázia krčnej žily v počiatočnom štádiu nemusí vykazovať žiadne príznaky, takže pacient nezačne liečbu včas. Opuch IJV sa môže vyskytnúť počas niekoľkých rokov bez klinických príznakov. Keď sú jugulárne žily veľmi rozšírené, pacient má bolavú pravú alebo ľavú stranu krku. Vývoj patológie možno vidieť na výslednom vaskulárnom vaku a opuch dolných ciev umiestnených na krku. Ako postupuje ektázia, v poškodenej oblasti dochádza k pocitu zúženia a obavy z nepohodlia počas pohybu hlavy alebo kričania.

Prevádzka ektázie jugulárnej žily spôsobuje nasledujúce príznaky:

• ťažká bolesť krku, ktorú je ťažké eliminovať liekom;
• ťažkosti s dýchaním vzduchu;
• chrapľavý hlas;
• všeobecná slabosť a zhoršenie zdravia.

Diagnostické metódy

Kŕčové žily, tvorba trombov alebo ektázia vnútornej jugulárnej žily vyžadujú komplexné vyšetrenie. Čím skôr sa vykonáva, tým nižšie riziko komplikácií. Pri rozširovaní VNV sú predpísané nasledujúce diagnostické postupy:

Na určenie zdroja ektázie krčnej žily sa často vyžaduje dodatočná konzultácia s neurológom, endokrinológiou, onkológom.

Ako sa liečba vykonáva?

Ak sa objavia kŕčové žily alebo sa objaví nafukovaná VNV, mali by sa čo najskôr začať terapeutické postupy. V prípade odchýlky je potrebný integrovaný prístup, vďaka ktorému bude možné normalizovať krvný obeh a eliminovať patologické príznaky ektázie. Ak nedôjde k exacerbácii, potom sa neuskutočňuje žiadna osobitná liečba a neustále sa monitoruje choroba.

Poškodený žilový fragment sa odstráni chirurgickým zákrokom, ak konzervatívna terapia neprinesie výsledok.

Rozšírenie jugulárnej žily často vyžaduje symptomatickú liečbu, počas ktorej sú predpísané lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh a znižujú bolesť. V čase liečby a po nej je dôležité znížiť fyzickú námahu, ktorá zhoršuje priebeh patológie. Ak ektázia postupuje rýchlo a konzervatívne opatrenia sú bezmocné, potom sa vykoná operácia. Počas manipulácie chirurg odstráni problémovú oblasť jugulárnej žily a spája zdravé oblasti do jednej nádoby.

Je to nebezpečné?

Kŕčové varixy na krku s neskorou terapiou ohrozujú nezvratnými dôsledkami. S výrazným opuchom cievy môže dôjsť k roztrhnutiu, čo povedie k silnému krvácaniu. Včasné neposkytnutie prvej pomoci v tomto stave vyvoláva smrť pacienta kvôli rýchlej strate krvi.

Ako zabrániť?

Je možné zabrániť rozšíreniu jugulárnej žily v oblasti krku pravidelnou profylaxiou. Dodržiavaním nasledujúcich odporúčaní je možné vyhnúť sa ektázii:

Zdravý životný štýl pomôže zabrániť vzniku ochorenia.

• Znížte fyzickú námahu, najmä na krčnej chrbtici. Nepreťažujte pacientov, ktorí sú náchylní na kŕčové žily.
• Včas liečiť choroby, ktoré ovplyvňujú vazodilatáciu a venózne plexusy.
• Vediete zdravý spôsob života, dodržiavajte správnu výživu.

Je obzvlášť dôležité zabrániť ektázii u ľudí, ktorí sú geneticky náchylní na nadúvanie VES. Je dôležité pochopiť, že je oveľa jednoduchšie zabrániť odmietnutiu, než pokračovať v liečbe. Plánované vyšetrenia lekárom, s ktorými je šanca diagnostikovať ochorenie v počiatočnom štádiu, pomáhajú predchádzať venóznej dilatácii.

Ektázia správnej vnútornej jugulárnej žily

Klasifikácia a liečba karotických aneuryziem

Po mnoho rokov neúspešne bojuje s hypertenziou?

Vedúci ústavu: "Budete sa diviť, aké ľahké je liečiť hypertenziu tým, že ju užívate každý deň.

Aneuryzma krčnej tepny je jednou z najnebezpečnejších ochorení veľkých krvných ciev. Tento fenomén je dosť bežný. Nachádza sa u dospelých aj detí. Ide o druh dilatácie dutiny tepny (difúzne alebo obmedzené) alebo výčnelok cievnej steny. V mieste naťahovania sa steny stávajú tenkou a tenkou.

• dôvody
• klasifikácia
• symptomatológie
• liečba
• Typy operácií

Vytvára sa charakteristické vrecko, ktoré sa tlačí krvou. Tento vak nahromadí krvné zrazeniny rôzneho pôvodu. Steny samotného sac-aneuryzmatu sú tvorené z cicavčieho spojivového tkaniva s rôznou hustotou. Aneuryzma často postihuje karotidovú artériu. Môžu byť jednorazové alebo viacnásobné, majú vplyv na bežnú alebo vnútornú karotickú artériu. Bez ohľadu na povahu ochorenia je akákoľvek jeho forma nebezpečná pre zdravie a život pacienta.

Na liečbu hypertenzie naši čitatelia úspešne používajú ReCardio. Keď sme videli popularitu tohto nástroja, rozhodli sme sa ho ponúknuť.
Prečítajte si viac tu...

dôvody

Preložený z gréckeho "aneuryzma" doslovne znamená "rozšíriť sa". Ide o abnormálnu dilatáciu krvného riečišťa. Všimnite si, že aneuryzma žily je pomerne zriedkavá.

Nie je s istotou preukázané, že hlavne spôsobuje chorobu. Boli však identifikované viaceré faktory ovplyvnenia. Obe vrodené a získané príznaky defektu v strednom puzdre krvnej cievy sa nazývajú:

1. Aterosklerotické zmeny v tele, vzhľad plakov.
2. Choroby kardiovaskulárneho systému (napr. Infarkt myokardu).
3. Traumatická povaha. Tiež sa nazývajú "falošné" aneuryzmy. Ale tiež vyžadujú odpoveď.
4. Vrodené formy aneuryzmu krčnej žily (ktoré sa u dospelých pacientov takmer nikdy nedeje), defekty svalovej vrstvy mozgových artérií sa môžu označovať ako vrodené formy. Často sa kombinuje s inými patologickými stavmi, ako je hypoplázia renálnej artérie, polycystická choroba obličiek atď.
5. Niekedy ochorenie rastie na pozadí infekcie orgánov - embólia.

klasifikácia

1. Podľa formulára:
   • saccular;
   • fusiforme;
   • fusiforme.

Klasifikácia karotických aneuryziem

1. Podľa veľkosti:
   • miliárd (nie viac ako 3 mm);
   • normálne (do 15 mm);
   • veľké (do 25 mm);
   • obra (s priemerom viac ako 2,5 cm).

1. Podľa štruktúry:
   • jednokomorový;
   • Viackomorový.

1. Podľa lokalizácie:
   • predná spojovacia tepna mozgu - 45% prípadov;
   • vnútorná karotída - 26%;
   • stredná artéria mozgu - 25%;
   • tepny vertebrobasilárneho systému - 4%;
   • dve alebo viac tepien (viacnásobná forma) - 15%.

symptomatológie

Z vonkajšej strany je zistenie, že prítomnosť aneuryzmy je takmer nemožná. Napríklad koža krku v oblasti krčnej tepny je celkom tenká a tenká. Krvné cievy pod ňou sú jasne viditeľné. Ale neumožňuje vidieť aneuryzma bez špeciálnych zariadení. V zriedkavých prípadoch sa objavujú príznaky zmeny farby kože na krku. Prvým signálom, že pacient môže vyvinúť toto ochorenie, je normálna únava.

Tieto príznaky sa prejavujú:

• bolesti hlavy sa stávajú časté a závažné, vyskytujú sa bez zjavného dôvodu alebo s malou formou nadmernej práce;
• problémy s spánkom;
• závraty;
• hluk a tinitus;
• pocity pulzujúcich ciev, ustupujúce na hlavu a uši.

Akustická diagnostika je dosť komplikovaná. Napriek skutočnosti, že aneuryzma prináša charakteristický šum počas auskultácie krvných ciev v oblasti krku, oproti všeobecnému zázemiu, tento hluk nemusí byť počuť.

Potom môže byť bolesť v srdci a dýchavičnosť. Aneuryzma vnútornej krčnej tepny má nasledujúce príznaky:

• zmiernenie zraku, zmena jeho poľa;
• bolesť trojklanného nervu.

Symptómy ľavej vnútornej krčnej aneuryzmy - neúplná paralýza okulomotorického nervu ľavého optického orgánu. Presnejší klinický obraz sa vytvorí až po palpácii, angiografii, ultrazvukovej dopplerografii a počítačovej rentgenovej tomografii. Zatiaľ čo oblasť kosti nedosiahla významnú veľkosť a nedošlo k prasknutiu, aneuryzma mozgu je asymptomatická.

S rastom vrecka sa objavujú:

• bolesť v očiach;
• necitlivosť, slabosť alebo paralýza jednej strany tváre;
• rozšírené žiačky;
• rozmazané videnie.

V čase roztrhnutia tkanív cítil:

• prudká, veľmi silná bolesť v hlave;
• dvojité videnie;
• nevoľnosť s vracaním;
• stiahnutý krk;
• "Znížené očné viečko", citlivosť na svetlo;
• kŕče;
• zmena duševného stavu (úzkosť);
• niekedy strata vedomia, zriedkavo kóma.

Útok sa môže objaviť cez noc alebo môže byť signalizovaný istým časom s vážnymi bolesťami hlavy.

liečba

Ak ste trýznení neustálym bolesti hlavy, existujú iné príznaky, nemusíte mať čas kontaktovať špecialistu. Každý prípad ochorenia je jedinečný. Z tohto dôvodu je predpísaná individuálna liečba.

Napríklad, ak je zistená patológia mozgových ciev zanedbateľná, nedochádza k rýchlemu rozvoju, môže byť pacient jednoducho videný lekárom bez akýchkoľvek núdzových opatrení.

Roztrhnutie "vakov" na karotických tepnách v krku a mozgu je obzvlášť nebezpečné, pretože dôjde k okamžitému vnútornému krvácaniu - strate veľkého množstva krvi. V tomto prípade môže dôjsť k úmrtiu.

Jediný spôsob liečby lekárov sa nazýva chirurgický zákrok na "vypnutie" aneuryzmy z práce obehového systému pacienta. Ak došlo k prasknutiu, aby sa zabránilo relapsu, pacient je umiestnený v nemocnici, kde poskytuje:

• odpočinok v posteli;
• kontrola hladiny krvného tlaku (najmenej 120-150 mm ortuťového stĺpca);
• užívanie sedatív a liekov na bolesť.

Po operácii je potrebné používať lieky na zlepšenie dodávania krvi do mozgu, vazodilatátory, stimuláciu reológie krvi atď.

A napriek tomu je operácia jediným spôsobom, ako sa úplne zotaviť (ak je aneuryzma funkčná).

Typy operácií

Používajú sa dve hlavné operačné metódy "vypnutia" aneuryzmy - orezávanie a endovaskulárna embolizácia.

Sú to veľmi zložité mikrochirurgické techniky. V prvom prípade dochádza k otvorenej lekárskej intervencii. Druhá metóda je zvolená z dôvodu neprístupnosti miesta poruchy. Okrem toho určuje vek, všeobecný stav pacienta, prítomnosť určitých ochorení a výber typu chirurgického zákroku.

Ďalej sa pacient prenesie na oddelenie neurorevícenstva, kde bol dlhší čas pozorovaný.

Aneuryzma mozgových artérií, cervikálnej krčnej tepny a iných oblastí veľkých krvných ciev je nebezpečným ochorením. Je takmer nemožné ho varovať. Ovládanie a liečenie - úplne. Hlavná vec je pravidelné absolvovanie kompletného fyzického vyšetrenia tela, vedie zdravý životný štýl. A ak existujú problémy so zdravím, okamžite prejdite špecializovanou skúškou.

- ponecháte pripomienku, akceptujete Zmluvu používateľa

• arytmie
• ateroskleróza
• Kŕčové žily
• varicocele
• Viedeň
• hemoroidy
• vysoký tlak
• hypotenzia
• diagnostika
• dystónia
• urážka
• Útok srdca
• ischémia
• krvný
• operácie
• Srdce
• cievy
• Angina pectoris
• tachykardia
• Trombóza a tromboflebitída

• Srdcový čaj
• Gipertonium
• Tlakový náramok
• Normalife
• VFS
• Asparkam
• detraleks

Jugulárne žily: anatómia, funkcie, možná patológia (ektázia, trombóza, aneuryzma)

Jugulárne žily (jugular, vena jugularis) sú cievne kmeňové bunky, ktoré prenášajú krv z hlavy a krku do podkľúčovej žily. Priraďte internú, vonkajšiu a prednú jugulárnu žilu, vnútornú - najširšiu. Tieto spárované plavidlá patria do systému nadradenej vene cava.

Vnútorná jugulárna žila (VJV, vena jugularis interna) je najširšia nádoba s venóznym odtokom z hlavy. Jeho maximálna šírka je 20 mm a steny sú tenké, takže nádoba sa ľahko zrúti a rozťahuje rovnako ľahko pod napätím. V jej dutine sú ventily.

VNV začína od jugulárneho foramenu v kostnej lebke a slúži ako pokračovanie sigmoidálneho sínusu. Po výstupe z krčnej foramen Viedeň expanduje, tvoriaca hornú žiarovku, a potom znížená na úroveň hrudnej kosti a kľúčnou kosťou zlúčeniny, je umiestnený smerom dozadu od svalov, ktoré sa umiestňujú do hrudnej kosti, kľúčnej kosti a mastoid.

Keď je na povrchu krku, VLV je umiestnená von a za vnútornou karotidovou tepnou, potom sa mierne posunie dopredu a je lokalizovaná pred vonkajšou karotidovou artériou. Z hrtanu prechádza spolu s vagus a spoločné krčnej tepny v širokom kontajneri, vytvára silný lúč krku, kde je okrem nervu je IJV, iznutri- krčnej tepna.

Pred kombináciou s podkľúčovou žilou za spojkou hrudnej kosti a klíčiky IJV znova zvyšuje svoj priemer (dolná žiarovka) a potom sa spája s podkľúčom, kde začína brachiocefalická žila. V zóne spodnej expanzie a v mieste jej prítoku do podkľúčovej vnútornej jugulárnej žily sa nachádzajú ventily.

Vnútorná jugulárna žila dostáva krv z intrakraniálnych a extrakraniálnych prítokov. Intrakraniálne cievy nesú krv z lebečnej dutiny, mozgu, očí a uší. Patria medzi ne:

• Dorzálne dutiny;
• Diplomatické žily lebky;
• Mozgové žily;
• Meningeálne žily;
• Očné a sluchové.

Prídavky, ktoré dosahujú vonkajšiu časť lebky, prenášajú krv z mäkkých tkanív hlavy, kože vonkajšieho povrchu lebky a tváre. Intrakraniálne a extrakraniálne prítoky jugulárnej žily sú prepojené vyslancom, ktorý preniká skrz kostné otvory kostí.

Z vonkajších tkanív lebky, časovej zóny, orgánov krku tečie krv cez tvárové, zadné mandibulárne žily a cievy z hltana, jazyka, hrtana a štítnej žľazy. Hlboké a vonkajšie prítoky VNV sú kombinované do hustých viacvrstvových sietí hlavy, ktoré zaručujú dobrý odtok žily, ale súčasne môžu tieto odbočky slúžiť ako cesty šírenia infekčného procesu.

Vonkajšia jugulárna žila (vena jugularis externa) má užší lúmen ako vnútorný a nachádza sa v cervikálnom tkanive. Prepravuje krv z tváre, vonkajších častí hlavy a krku a je ľahko viditeľná pri námahe (kašeľ, spev).

Externý krčnej Viedni začína za uchom, alebo skôr - pokiaľ ide o čeľustného uhla, potom smerom nadol na vonkajšej strane sternocleidomastoideus, potom prechádza cez to zospodu a zozadu a nad kľúčnou kosťou vedie pozdĺž prednej krčnej vetva podklíčkové žily. Vonkajšia jugulárna žila v krku je vybavená dvomi ventilmi - v počiatočnej časti a približne v strede krku. Zdroje jeho plnenia sú považované za žily, prichádzajúce z oblasti occiputu, ucha a suplopardikulárnej oblasti.

Predná jugulárna žila je mierne mimo stredovú líniu krku, nesie krv z brady zlúčením hypodermických ciev. Predná žila smeruje nadol prednou časťou maxilárno-hypoglossálneho svalu, tesne pod steno-hypoglossálnym svalom. Spojenie obidvoch predných jugulárnych žíl je sledované nad horným okrajom hrudnej kosti, kde vzniká silná anastomóza nazývaná jugulárny venózny oblúk. Príležitostne existuje spojenie dvoch žíl v jednej - strednej žily krku. Venózny oblúk vpravo a vľavo prerezáva s vonkajšími jugulárnymi žilami.

Video: Prednáška o anatómii žíl hlavy a krku

Zmeny v jugulárnych žilách

Krčné žily sú hlavné cievy, ktoré prenášajú krv z tkanív hlavy a mozgu. Vonkajšia vetva je viditeľná podkožne na krku, je k dispozícii na palpáciu, preto sa často používa na lekárske manipulácie - napríklad na zavedenie venózneho katétra.

U zdravých ľudí, malých detí, sa môže pozorovať opuch žilových žíl počas plaču, napätia, plaču, čo nie je patológia, hoci matky detí sa o to často obávajú. Lezie týchto plavidiel sú bežnejšie u ľudí staršej vekovej skupiny, ale existujú aj možné vrodené znaky vývoja žilových diaľnic, ktoré sa stávajú zrejmé v ranom detstve.

Medzi zmenami jugulárnych žíl popisujú:

1. trombóza;
2. Rozšírenie (dilatácia jugulárnych žíl, ektázia);
3. Zápalové zmeny (flebitída);
4. Vrodené malformácie.

Ektázia jugulárnej žily

Ektázia jugulárnej žily je expanzia cievy (dilatácia), ktorá môže byť diagnostikovaná ako u dieťaťa, tak aj u dospelého, bez ohľadu na pohlavie. Predpokladá sa, že takáto flebektáza nastáva, keď sú ventily žíl nedostatočné, čo spôsobuje stagnáciu nadmerného množstva krvi alebo ochorenia iných orgánov a systémov.

ektázia krčnej žily

K ektázii jugulárnej žily predispozícia staroba a ženský pohlavný styk. V prvom prípade sa javí ako dôsledok všeobecného oslabenia základov spojivového tkaniva ciev spolu s kŕčovými žilkami dolných končatín, v druhom prípade na pozadí hormonálnych prešmykov. Medzi možné príčiny tohto ochorenia je tiež indikované dlhodobé cestovanie lietadlom, spojené s venóznou kongesciou a zhoršenou normálnou hemodynamikou, zraneniami, nádormi, ktoré stláčajú lumen žíl s rozšírením nadmerných oddelení.

Príznaky flebektázie jugulárnej žily sú zriedkavé. Nemusí to byť vôbec a najväčšie znepokojenie majiteľa je estetický moment. Pri veľkej ektázii môže na krku pocit nepríjemného pocitu, ktorý sa zhoršuje námahou, kričí. Pri výraznom rozšírení vnútornej jugulárnej žily sú možné poruchy hlasu, bolestivosť v krku a dokonca problémy s dýchaním.

Bez ohrozenia života, flebektázia cervikálnych ciev nevyžaduje liečbu. Aby sa eliminovala kozmetická porucha, môže sa uskutočniť jednostranné ligovanie cievy bez následného porušenia hemodynamiky, pretože nádoby na opačnej strane a kolaterály budú vykonávať odtok žilovej krvi.

Trombóza jogulárnej žily

Trombóza je zablokovanie lumen cievy konvuláciou krvi, ktorá úplne alebo čiastočne narušuje prietok krvi. Tvorba trombu je zvyčajne spojená s venóznymi cievami dolných končatín, ale je tiež možná v jugulárnych žilách.

Príčiny trombózy jugulárnej žily môžu byť:

• Porušenie systému zrážania krvi s hyperkoagulačnou schopnosťou;
• Lekárske manipulácie;
• nádory;
• Dlhodobá imobilizácia po zraneniach, operáciách v dôsledku vážnych porúch nervového systému a pohybového aparátu;
• Zavedenie liekov do krčných žíl;
• Lieky (hormonálna antikoncepcia);
• Patológia vnútorných orgánov, infekčné procesy (sepsa, ťažké srdcové zlyhanie, trombocytóza a polycytémia, systémové ochorenia spojivového tkaniva), zápalové procesy horných dýchacích ciest (otitis, sinusitída).

Najčastejšie príčiny trombózy žíl v krku sú lekárske intervencie, zavedenie katétra a rakovina. Pri upchatí vonkajšie alebo vnútorné jugulárnej venóznej odtok z narušených mozgových siny a konštrukciou hlavy, ktorá sa prejavuje tým, silná bolesť v oblasti hlavy a krku, najmä pri otáčaní na strane hlavy, zvýšená krčnej žily vzorku, opuch tkaniva, opuch tváre. Bolesť niekedy vyžaruje rameno na strane postihnutej cievy.

Po pripojení externej jugulárnej žily sa môžu zdať časť pečať zodpovedajúcim jeho pohybu, trombóza vnútorné krčné žily bude hovoriť opuch, bolesť, zvýšená žilovej vzor na postihnutej strane, ale pozri sonda alebo thrombosed nádoba je nemožné.

Znaky žilovej trombózy krku sú vyjadrené v akútnom období ochorenia. Keď sa zrazenina zahustí a prietok krvi sa zotaví, príznaky sa zmenšujú a hmatateľná forma sa zahusťuje a mierne klesá.

Jednostranná trombóza jugulárnych žíl nepredstavuje hrozbu pre život, preto sa zvyčajne liečia konzervatívne. Chirurgické operácie v tejto oblasti sú veľmi zriedkavé, pretože intervencia nesie oveľa väčšie riziko ako trombus.

Riziko poškodenia susedných štruktúr, nervov a tepien spôsobuje odmietnutie chirurgického zákroku v prospech konzervatívnej liečby, ale príležitostne sa operácia vykonáva, keď je žilová žiarovka kombinovaná so sínusovou trombózou. Chirurgia na krčných žilách majú tendenciu byť minimálne invazívne spôsobom - endovaskulárna trombektómia, trombolýza.

eliminácia lieku krk žilová trombóza zahŕňa podávanie analgetík, normalizácia krvného reológie, trombolytickej a protizápalová činidlá, spazmolytiká (papaverín), antibiotiká širokospektrálny riziko infekcie alebo príčiny trombózy, napríklad hnisavú otitídy. Venotonika (detralex, troksevazín), antikoagulanciá v akútnej fáze patológie (heparín, fraxiparín) sú uvedené.

Trombóza jugulárnych žíl sa môže kombinovať so zápalom - flebitída, ktorá sa pozoruje pri poranení krčných tkanív, pri porušení techniky zavádzania venóznych katétrov, drogovej závislosti. Tromboflebitída je nebezpečnejšia než trombóza kvôli riziku šírenia infekcie do mozgu, sepsa nie je vylúčená.

Anatómia krčných žíl predurčuje ich použitie pri podávaní liekov, preto môže byť katetrizácia považovaná za najčastejšiu príčinu trombózy a flebitídy. Patológia sa objavuje v rozpore s technikou zavádzania katétra, ktorá je príliš dlhá v cieve ciev, neúmyselnou injekciou liekov, ktorá v mäkkých tkanivách spôsobuje nekrózu (chlorid vápenatý).

Zápalové zmeny - flebitída a tromboflebitída

tromboflebitídu jugulárnej žily

Jeho žiarovka je najčastejšou lokalizáciou tromboflebitídy alebo flebitídy jugulárnej žily a najpravdepodobnejšou príčinou je purulentný zápal stredného ucha a mastoidného tkaniva (mastoiditída). Infekcia krvnej zrazeniny môže byť komplikovaná prechodom jeho fragmentov krvou do iných vnútorných orgánov s rozvojom generalizovaného septického procesu.

Klinika tromboflebitídy pozostáva z lokálnych symptómov - bolesť, opuch, ako aj všeobecné príznaky intoxikácie, ak sa proces zovšeobecnil (horúčka, tachi alebo bradykardia, dýchavičnosť, hemoragická kožná vyrážka, zhoršené vedomie).

Pri tromboflebitíde sa uskutočňujú chirurgické zákroky na odstránenie infikovanej a zápalovej steny žily spolu s trombotickými prekryvami av prípade hnisavého otitidy sa postihnutá nádoba liguje.

Aneuryzma krčnej žily

Veľmi zriedkavá patológia je pravá aneuryzma krčnej žily, ktorú možno pozorovať u malých detí. Táto anomália sa považuje za jednu z najmenej študovaných v cievnej chirurgii kvôli jej nízkej prevalencii. Z toho istého dôvodu neboli vyvinuté žiadne diferencované prístupy k liečbe takýchto aneuryziem.

Aneuryzma krčnej žily sa vyskytujú u detí vo veku 2-7 rokov. Predpokladá sa, že príčinou všetkého je porušenie vývoja spojivového tkaniva žily počas vývoja plodu. Klinicky sa aneuryzma nemusí v žiadnom prípade prejaviť, ale takmer vo všetkých deťoch je možné cítiť zaoblené rozšírenie v oblasti jugulárnej žily, ktorá sa stáva obzvlášť viditeľnou pre oči pri pláči, smiechu alebo křiku.

Medzi príznakmi aneuryzmy, ktoré bránia odtoku krvi z lebky, môžu byť bolesti hlavy, poruchy spánku, úzkosť, rýchla únava dieťaťa.

Okrem čisto žilových sa môžu objaviť malformácie zmiešanej štruktúry, ktoré pozostávajú z tepien a žíl súčasne. Často sú spôsobené traumou, keď vzniká správa medzi karotickými tepnami a VJV. Venózna kongescia, opuch tvárových tkanív a exophthalmos, ktoré sú progresívne pri takýchto aneuryzmoch, sú priamym dôsledkom vypúšťania arteriálnej krvi tečúcej pod vysokým tlakom do lumen krčnej žily.

Na liečbu venóznych aneuryziem sa vykonávajú malformácie s anastomózou prekrývajúcou venóznu krv a cievnymi protetickými činidlami. Pri traumatickej aneuryzme je pozorovanie možné, ak operácia predstavuje väčšie riziko ako čakacia taktika.

SHEIA.RU

Ektázia vnútornej jugulárnej žily: Čo to je

Čo je ektázia vnútornej jugulárnej žily

Patológie kardiovaskulárneho systému sú najčastejšie medzi poruchami tela. Jednou z vedúcich pozícií v popularite je obsadená ektázia vnútornej jugulárnej žily, čo je to, čo uvádzame v našom článku. Identifikácia príčiny ochorenia pomôže napraviť jej vývoj, odstrániť nepríjemné príznaky a dôsledky, ktoré sa objavia pri ignorovaní problému. Iba kvalifikovaný špecialista môže kompetentne určiť zdroj ochorenia a priradiť účinnú liečbu.

Patologické vlastnosti

Rozšírenie jugulárnej žily (flebektázia) sa obvykle vyskytuje v dôsledku prerušenia ventilov, ktoré sa nachádzajú v celej žile. Z iného dôvodu už ventily nemôžu kontrolovať žilný krvný tok. V dôsledku toho sa krv začína hromadiť vo veľkých objemoch v nádobe, rozširuje sa jej steny a narušuje prácu rastúceho počtu ventilov.

Ďalším dôležitým faktorom je vypúšťanie krvi z hlbokých žíl do povrchovej. Takáto neprirodzená redistribúcia krvi vyvoláva dysfunkciu v celom žilovom systéme, čo tiež vedie k rozvoju vaskulárnej dilatácie.

Krcná žila zahŕňa niekoľko procesov - dve vnútorné, predné a vonkajšie. Tieto cievy zohrávajú dôležitú úlohu v činnosti tela - odoberanie krvi z mozgu a krku. Byť príliš blízko k mozgu je veľmi dôležité liečiť akúkoľvek patologickú jugulárnu žilu.

Príčiny vývoja

Malo by byť zrejmé, že flebektázia VNV na pravej strane nezávisí od vekovej kategórie pacienta, pozoruje sa v skorom i staršom veku.

Príčiny ochorenia môžu byť veľmi odlišné:

• zranenia krčka maternice a hlavy, poranenia hlavy, mozgu;
• zranenia chrbta a chrbtice, zlomeniny rebier, vyvolanie žilovej kongescie;
• dlhotrvajúce nepríjemnosti, práca so sedavým životným štýlom;
• ochorenia ciev a srdca, ischémia a vysoký krvný tlak;
• prítomnosť benígnych a malígnych nádorov vnútorných orgánov, rakovina krvi;
• ochorenia chrbtice a svalov chrbta, keď pacient zaujme nútenú pozíciu na zmiernenie svojho stavu, najmä osteochondrózu;
• patológia endokrinného systému.

príznaky

Ektázia vnútornej jugulárnej žily - čo to je. Spočiatku choroba nie je sprevádzaná žiadnymi prejavmi. S menším faktorom účinku sa patológia vyvíja v priebehu niekoľkých rokov bez príznakov.

Počiatočné príznaky sú nápadné rozšírenie cievy v krku, nádoby umiestnené vyššie tvoria vrecko modrej farby, a tie nižšie sú opuchnuté a začínajú pripomínať vreteno. V tomto prípade pacient necíti žiadne nepohodlie a bolesť.

Následne sa v postihnutej oblasti môže objaviť pocit konstrikcie, hlavne pri pohybe hlavy alebo hlasným výkrikom.

V posledných štádiách ochorenia sú bolestivé pocity na krku, dýchanie sa stáva ťažké, hlas sa stáva chrapľavý. V tomto prípade prípad vyžaduje naliehavú liečbu, pretože prítomnosť týchto príznakov má negatívny vplyv na celkovú prácu tela.

diagnostika

Na identifikáciu a stanovenie presnej diagnózy sa ihneď vyžadujú výsledky niekoľkých štúdií:

• duplexné vyšetrenie cervikálnych ciev na pravej strane;
• duplexné transkraniálne skenovanie;
• (MS CT) krku a hrudníka;
• MRI so zavedením kontrastného činidla;
• CT hlavy;
• Ultrazvuk cervikálneho a hrudného;
• röntgenová metóda diagnostiky venózneho systému;
• krvný test.

Toto sú základné výskumné metódy používané na určenie presnej diagnózy. Špecialista môže predpísať len niektoré z nich, aby získal úplný obraz o vývoji ochorenia.

Ale s cieľom určiť presné príčiny patológie je často potrebné konzultovať úzko špecializovaných lekárov s cieľom identifikovať kľúčový faktor vo vývoji anomálie. Toto je neuropatológ, endokrinológ a onkológ.

liečba

Po rozhodnutí o konečnej diagnóze rozvíja príslušný špecialista kompetentný program terapeutického kurzu. Po prvé, liečba bude závisieť od štádia ochorenia, stupňa rozšírenia jugulárnej žily a jej vplyvu na blízke tkanivá a stav tela. Ak lekár neodhalí žiadne závažné porušenia, liečba zahŕňa neustále sledovanie priebehu ochorenia.

Ak sa patológia vyvíja rýchlym tempom, má nepriaznivý vplyv na telo, vykoná sa operácia. Počas operácie je postihnutá oblasť cievy odstránená a zdravé časti sú spojené do jednej žily.

Preventívne opatrenia

Prevencia chorôb zahŕňa tieto opatrenia:

• zníženie zaťaženia tela a krčnej chrbtice, ak sú predispozície alebo primárne príznaky choroby;
• včasná liečba patologických stavov, ktoré vyvolávajú rozšírenie jugulárnej žily;
• systematické plánované vyšetrenie špecialistom;
• správny životný štýl, fyzické aktivity, vyváženú stravu.

Zvlášť pozorné musia byť osoby s predispozíciou k tejto patológii dedičnosti.

Malo by byť zrejmé, že abnormality žíl sú veľmi ťažké zabrániť, ale je možné zastaviť a odstrániť chorobu v počiatočných štádiách. Z tohto dôvodu vám pravidelná návšteva nemocnice umožní vyhnúť sa vážnym zdravotným problémom neskôr.

Žilová žila a jej ochorenia

Kŕčovité žily patria do systému hornej dutej žily a sú zodpovedné za odtok krvi z hlavy a krku. Ich iné meno je jugular. Ide o tri spárové lode: vnútorné, vonkajšie, predné.

Malá anatómia

Hlavný objem krvi sa odstráni z hlavy a krku cez najväčšiu jugulárnu - vnútornú. Jeho kmene dosahujú priemer 11-21 mm. Začína sa pri kraniálnom jugulárnom otvorení, potom sa rozširuje, vytvára sigmoidný sínus a klesá na miesto, kde sa kĺbová hlava pripája k hrudnej kosti. Na spodnom konci pred spojením s podkľúčovou žilou vzniká ďalší výbežok, nad ktorým sú v krku ventily (jedna alebo dve).

Vnútorná jugulárna žila má intrakraniálne a extrakraniálne prítoky. Intrakraniálne sú dutiny trvanlivosti mozgu s mozgovými žilami, obežnými dráhami, orgánmi sluchu a kosti lebky, ktoré sa do nich dostávajú. Extrakraniálne žily sú cievy na tvári a vonkajší povrch lebky, ktoré tečú do vnútorného jugulára pozdĺž jeho priebehu. Extrakraniálne a intrakraniálne žily sú vzájomne prepojené zväzkami, ktoré prechádzajú špeciálnymi kraniálnymi otvormi.

Vnútorná jugulárna žila je hlavná línia, ktorá odvádza krv z hlavy nasýtenú oxidom uhličitým. Táto žila, vzhľadom na jej výhodné umiestnenie, sa používa v lekárskej praxi na vloženie katétrov na injekčné podávanie liekov.

Druhý dôležitý je vonkajší. Prechádza pod hypoderm po prednej strane krku a zbiera krv z vonkajších častí krku a hlavy. Je blízko k povrchu a ľahko sa cíti, obzvlášť znateľné pri spievaní, kašli, kričaní.

Najmenší z jugulárnych žíl je predná jugulárna, tvorená povrchovými cievami brady. Klesá na krk a spája sa s vonkajšou žilami pod svalom, ktorý spája mastoid, hrudnu a klinovú kosť.

Funkcia jugulárnej žily

Tieto plavidlá vykonávajú veľmi dôležité funkcie v ľudskom tele:

• Zabezpečte reverzný tok krvi po nasýtení oxidom uhličitým, metabolickými produktmi a toxínmi z tkaniva krku a hlavy.
• Zodpovedá za normálnu cirkuláciu krvi v mozgových oblastiach.

katetrizácia

Pre venózny prístup v lekárskej praxi sa zvyčajne používa správna vnútorná jugulárna žila alebo pravá podkľúč. Pri vykonávaní postupu na ľavej strane hrozí riziko poškodenia hrudného lymfatického kanálika, takže je pohodlnejšie vykonávať manipulácie vpravo. Navyše krvný tok z dominantnej časti mozgu sa vyskytuje pozdĺž ľavej jugulárnej línie.

Podľa lekárov je vhodnejšie punkovanie a katetrizácia vnútornej jugulárnej sliznice ako podkľúčové žily kvôli menšiemu počtu komplikácií, ako je krvácanie, trombóza, pneumotorax.

Hlavné údaje o postupe:

• Nemožnosť alebo neúčinnosť zavádzania liekov do periférnych plavidiel.
• Nadchádzajúca dlhá a intenzívna infúzna terapia.
• Potreba diagnostiky a kontrolných štúdií.
• Detoxifikácia pomocou plazmaferézy, hemodialýzy, hemoabsorpcie.

Katetrizácia vnútornej jugulárnej žily je kontraindikovaná, ak:

• história chirurgických zákrokov na krku;
• zhoršuje sa zrážanie krvi;
• existujú vredy, rany, infikované popáleniny.

Na vnútornú jugulárnu žilu je niekoľko prístupových bodov: centrálna, zadná a predná. Najčastejšie a pohodlné z nich - centrálne.

Centrálny prístup k punkcii centrálnej prístupovej techniky:

1. Pacient je umiestnený na chrbte, jeho hlava je otočená doľava, ruky pozdĺž jeho trupu, stôl je znížený o 15 ° od boku hlavy.
2. Určte polohu pravého krčnej tepny. Vnútorná jugulárna žila je umiestnená bližšie k povrchu rovnobežnému s karotidmi.
3. Miesto punkcie je ošetrené antiseptikom a obmedzené na sterilné utierky, do kože a podkožného tkaniva sa vstrekne lidokaín (1%) a začne sa vyhľadávať miesto žily s intramuskulárnou vyhľadávacou ihlou.
4. Určite postup krčnej tepny pomocou ľavej ruky a injekciu ihly postranne na karotickú artériu o 1 cm pod uhlom 45 °. Pomaly posúvajte ihlu, kým sa nezobrazí krv. Zadajte hlbšie ako 3-4 cm.
5. Ak by bolo možné nájsť žilu, vyhľadávacia ihla sa odstráni a ihlica sa vloží zo súpravy, zapamätá si cestu, alebo je ihlica najskôr vložená zo sady v smere nájdenom vyhľadávacou ihlou a potom je odstránená posledná.

Inštalácia katétra sa zvyčajne vyskytuje podľa Seldingera. Technika introdukcie je nasledovná:

1. Musíte sa uistiť, že krv voľne preteká do injekčnej striekačky a odpojte ju a nechajte ihlu.
2. Vodiaci drôt sa vloží do ihly približne na polovicu svojej dĺžky a ihlica sa odstráni.
3. Koža je narezaná skalpelom a injekčným dilatátorom cez vodič. Dilatátor sa priblíži k telu tak, aby sa neohýbal a nepoškodil tkanivo. Dilatátor nie je úplne injikovaný, vytvára len tunel v podkožnom tkanive bez penetrácie do žily.
4. Odstráňte dilatátor, vložte katéter a vyberte vodidlo. Vykonajte test na alergickú reakciu na liek.
5. Pri voľnom toku krvi je zrejmé, že katéter je v lúmene cievy.

Patológia krčných žíl

Hlavné ochorenia týchto žíl sú patológie charakteristické pre všetky veľké cievy:

• flebitída (zápal);
• trombóza (tvorba krvných zrazenín vo vnútri ciev, ktoré interferujú s prietokom krvi;
• ektázia (rozšírenie).

flebitída

Ide o zápalové ochorenie steny žíl. V prípade jugulárnych žíl existujú tri typy flebitídy:

• Periplebitída je zápal tkanív podkožného tkaniva obklopujúceho cievu. Hlavným príznakom je opuch v jugulárnom žľabe bez narušenia krvného obehu.
• Flebitída - zápal žilovej steny, sprevádzaný hustým edémom, pri zachovaní priechodnosti cievy.
• Tromboflebitída - zápal steny žily s tvorbou krvnej zrazeniny vo vnútri cievy. Spolu s bolestivým, hustým edémom, horkou kožou okolo neho je narušený krvný obeh.

Príčiny flebitídy jugulárnej žily môžu byť niekoľko:

• rany, modriny a iné zranenia;
• zhoršená sterilita počas zavedenia a injekcie katétra;
• vniknutie liekov do tkaniva okolo cievy (často sa stáva aj pri zavádzaní chloridu vápenatého okrem žily);
• infekcie zo susedných tkanív, ktoré sú postihnuté škodlivými mikroorganizmami.

Pre nekomplikovanú flebitídu (bez vyčerpanosti) je miestna liečba predpísaná vo forme kompresií a masti (heparín, gáfor, ichtyol).

Hnisavá flebitída si vyžaduje iný prístup. V tomto prípade sú zobrazené:

• protizápalové lieky (diklofenak, ibuprofén);
• lieky, ktoré posilňujú steny ciev (Phlebodia, Detralex);
• znamená prevenciu trombózy (Curantil, Trental).

Ak terapeutické metódy neprinesú výsledky, excízia postihnutého miesta žily sa vykonáva chirurgicky.

Flebektaziya

Takže v medicíne sa hovorí o rozšírení jugulárnej žily. Spravidla neexistujú príznaky na začiatku ochorenia. Choroba sa môže vyskytovať roky bez toho, aby sa prejavila. Klinický obraz sa rozvíja nasledovne:

• Prvým prejavom je bezbolestné zvýšenie žily okolo krku. V spodnej časti sa v hornej časti objavuje opuch tvaru v tvare vretenka, ktorý sa prejavuje vyfukovaním modrej farby vo forme vrecka.
• V ďalšom štádiu je pocit tlaku pri kričaní, náhlych pohyboch hlavy, ohybov.
• Potom je bolesť na krku, dýchanie je ťažké a hlas sa stáva chrapľavý.

Ektázia sa môže vyvinúť v každom veku a hlavné dôvody sú nasledovné:

• Kontúzie hlavy, krku, otrasy, traumatické poranenia mozgu.
• Pracuje bez prerušenia dlhú dobu.
• Zlomeniny rebier, poranenia chrbtice a chrbta.
• Porušenie ventilového zariadenia, ktoré nemôže regulovať pohyb a krv, v dôsledku čoho sa hromadia a rozťahujú cievne steny.
• Hypertenzia, ischemická choroba, ochorenia myokardu, srdcové chyby, zlyhanie srdca.
• Dlhodobá nehybnosť v dôsledku abnormalít chrbtice alebo svalového tkaniva.
• Leukémie.
• Nádory (benígne alebo malígne) vnútorných orgánov.
• Endokrinné poruchy.

Najčastejšie sú jugulárne žily naraz rozšírené z niekoľkých dôvodov.

Liečba ektázie závisí od celkového stavu pacienta, od závažnosti ochorenia a od veľkosti rozšírenia cievy a od vplyvov na okolité tkanivo. Ak nič neohrozuje normálne fungovanie tela, pacient bude monitorovaný a nebude potrebná žiadna špeciálna liečba.

Pokiaľ ide o komplikácie, existuje možnosť pretrhnutia a krvácania cievy, ktoré najčastejšie končí smrťou. Hoci sa pretrvávajú v ektázii, zriedka sa vyskytujú, nenechajte ochorenie viesť. Je potrebné, aby bol neustále sledovaný lekárom, aby v prípade progresie ochorenia mohol okamžite určiť chirurgickú operáciu.

Trombóza jogulárnej žily

Keď trombóza vo vnútri cievy tvorí krvnú zrazeninu, ktorá zabraňuje prietoku krvi. Trombóza krčných žíl je vrodená, získaná a zmiešaná.

Medzi dedičné rizikové faktory patria:

• špeciálna štruktúra žíl;
• nedostatok antitrombínu 3;
• koagulačná porucha;
• nedostatok proteínu C, S.

• operácia a stav po operácii;
• opuch;
• pokročilý vek;
• po pôrode;
• dlhá imobilizácia počas dlhej cesty, letu;
• chemoterapie;
• antifosfolipidový syndróm;
• zranenia, v dôsledku ktorých bola žila vystavená stlačeniu;
• intravenózne užívanie drog;
• sadrová omietka;
• katetrizácia žíl;
• akútny infarkt, mŕtvica;
• klimakterické obdobie;
• lupus erythematosus;
• fajčenie;
• žalúdočný vred, sepsa;
• hormonálna liečba;
• thrombocytosis;
• ťažká dehydratácia;
• endokrinné ochorenia;
• hormonálna antikoncepcia.

Zo zmesi sa môže hovoriť o zvýšení krvi niektorých koagulačných faktorov, fibrinogénu a homocysteínu.

• silná bolesť v krku a klíčika počas otáčania hlavy, ktorá môže podať ruku;
• opuch, sčervenanie alebo modré v oblasti trombu;
• závažnosť venózneho modelu;
• opuch nervového nervu a rozmazané videnie;
• sepsa;
• slabosť v oblasti zbraní a nôh;
• gangréna končatín;
• pľúcna embólia.

Keď je predpísaná liečba a antikoagulačná liečba trombózou jugulárnej žily, v zriedkavých prípadoch sa uskutočňuje operácia.

Z uvedených liekov:

• protizápalové;
• analgetiká;
• flebotoniki;
• antikoagulanciá (Cardiomagnyl, trombón ASS, warfarín, zavedenie heparínu pod kožu v akútnych formách).

Okrem toho predpísať diétu s nízkym obsahom cholesterolu.

V niektorých prípadoch môže byť potrebná trombektómia (odstránenie krvnej zrazeniny s vyrezaním tkaniva) a trombolýza, v ktorej sa zrazenina resorbuje.

Vrodené chyby krčnej žily

Vrodené ochorenia zahŕňajú hypopláziu (nedostatočné rozvinutie) a aneuryzma krčnej žily.

Symptómy hypoplázie závisia od závažnosti ochorenia. Ak sú odchýlky od normy nevýznamné, sú kompenzované skutočnosťou, že druhá žila z páru preberá funkcie poškodenej diaľnice, potom vývoj dieťaťa a jeho ďalší život prebieha normálne. Pri výrazných odchýlkach vo vývoji krčnej žily môže mať dieťa ťažké bolesti hlavy, často zvracia, zaostáva vo vývoji kvôli zlému prietoku krvi z hlavy. V tomto prípade je potrebná operácia.

záver

V moderných podmienkach je patológia jugulárnych žíl pomerne ľahko diagnostikovaná pomocou moderných metód, ako je ultrazvuk krvných ciev, CT, MRI, tromboelastografia, laboratórne testy protrombínového času. Hlavnou vecou je pozornosť akýchkoľvek zmien v tele a konzultácia s lekárom včas.

Ektázia vnútornej jugulárnej žily, čo to je

Kardiológia online

Dobrý deň, drahý Vladimír Vladimirovič. Prosím, konzultujte.

Štúdia bola vykonaná na prístroji PHILIPS CD 800 značky (USA) 1. intima-media komplex spoločné krčnej tepny na 1,1 mm., Intima fragmentovaný, nepravidelne zhutní.

V bifurkáciách spoločných karotických artérií sa komplex intima-media zahustí na 1,8 cm.

Postavenie výhybky ľavé krkaviciach, s výhodou na zadnej stene lotsiruetsja vrstveného povlaku zahusťuje k ústiu vnútorného hrúbky 1,8 mm carotis.

RIGHT v bifurkácii spoločnej krčnej tepny, hlavne na zadnej stene, je vrstevnatý povlak.

Ľavá obruba v tvare C z úst spoločnej krčnej tepny, hemodynamicky nevýznamná.

PRAVÁ kŕčovitosť spoločnej krčnej tepny v tvare S, hemodynamicky nevýznamná.

Lineárna rýchlosť krvného prietoku (BFV) v spoločných karotických tepnách: na ľavej strane je 115 cm / s, v koleni ohybu je 170 cm / s, na pravej strane je 82 cm / s. V kolene ohybu je 137 cm / s.

Lineárna rýchlosť krvného prietoku (LSC) vo vnútorných krčných tepnách: vľavo # 8212; 85cm / s, pravá -88cm / s.

Nelineárnosť priebehu vertebrálnych artérií medzi priečnymi procesmi 3-4-5 krčných stavcov.

Lineárna rýchlosť krvného prietoku (VSC) v vertebrálnych tepnách v extravertebrálnej časti: vľavo # 8212; 69 cm / s; vpravo je # 8212; 59 cm / s.

Priemer vertebrálnych artérií v kanáloch priečnych procesov krčných stavcov: vľavo # 8212; 4,0 mm, vpravo -3,6 mm

V nadraciachulárnej oblasti na pravej strane je vnútorná jugulárna žila rozšírená, väčší priemer: vľavo # 8212; 1,4 cm, vpravo -2,6 cm.

1. Ateroskleróza extrakraniálnych oblastí brachiocefalických artérií bez

hemodynamicky významné prekážky prietoku krvi.

2. Cortovitosť ľavej spoločnej krčnej tepny v tvare C.

3. Tvaruosnosť v tvare písmena S v pravej spoločnej krčnej tepne.

4. Nelineárnosť priebehu vertebrálnych artérií medzi priečnymi

procesy 3-4-5 krčných stavcov, čo je samozrejme spôsobené

osteochondrózy krčnej chrbtice.

5. Ektázia správnej vnútornej jugulárnej žily.

2. Aký druh záchrannej služby by sa mal poskytnúť, ak stúpa tlak krvi (ktoré lieky sú najúčinnejšie)?

Naozaj dúfam, že vám pomôžeme.

Jedna poznámka

Vitajte! Dnes ultrazvuk svojho manžela (narodený v roku 1963) zistil, že 46% jugulárnej žily sa zúžilo kvôli plaku. Špecialista, ktorý by mal vymenovanie, nebol ešte, ale už v paniky.

Žiadam vás, aby ste uviedli iba to, koľko je to chirurgický prípad a prognóza.

Tlak v ňom, rovnako ako astronaut 120/80, pulzuje približne. 90 (vždy).

Začalo to závratom a # 171, pláva # 187; v metre, tak som šiel do výskumu v rámci poisťovacej medicíny v práci.

Muž v panike # 8230;

Zanechajte komentár

Všeobecné témy

• Arytmia a blok srdca (2 352)
• Ateroskleróza (1 456)
• Bolesť v oblasti srdca (2 279)
• Vegetatívna dystónia (1 617)
• Hypertenzia (3 450)
• Hypotenzia (700)
• Zdvih (2 157)
• Srdcový záchvat (1 529)
• Koronárna choroba srdca (1 694)
• Kardiomyopatia (230)
• Srdcové nádory (433)
• Srdcové chyby (1 362)
• Reumatizmus (832)
• Septická endokarditída (175)
• Srdcové zlyhanie (1,008)
• Angína pectoris (867)
• Tachykardia (2,019)
• Zranenia srdca (280)

kalendár

Posledné otázky

Nedávne komentáre

• Julia: Stále mám nedostatok vzduchu, už neviem, kto.
• Anya: Toto je migréna, sama som sa bohužiaľ stretol s týmto problémom.
• Ilya: Je možné profesionálne sa zapojiť do biatlonu s ischémiou?
• ayqun: Dobrý deň, môj otec pred pár dňami mal iná.
• Elena: Môj manžel je 49 rokov, nie je žiadny infarkt, ale test je pozitívny, urobili.

kardiológie

Anonymná bezplatná online kardiologická konzultácia. Kardiológia na internete, otázky a odpovede. Opýtajte sa na kardiológiu

Moskovské kliniky

Sechenov MMA, Kardiologická klinika

Adresa: st. B. Pirogovskaya, 6, 1. blok, 4. poschodie

Jugulárne žily: anatómia, funkcie, možná patológia (ektázia, trombóza, aneuryzma)

Jugulárne žily (jugular, vena jugularis) sú cievne kmeňové bunky, ktoré prenášajú krv z hlavy a krku do podkľúčovej žily. Priraďte internú, vonkajšiu a prednú jugulárnu žilu, vnútornú - najširšiu. Tieto spárované plavidlá patria do systému nadradenej vene cava.

Keď je na povrchu krku, VLV je umiestnená von a za vnútornou karotidovou tepnou, potom sa mierne posunie dopredu a je lokalizovaná pred vonkajšou karotidovou artériou. Z hrtanu prechádza spolu s vagus a spoločné krčnej tepny v širokom kontajneri, vytvára silný lúč krku, kde je okrem nervu je IJV, iznutri- krčnej tepna.

Vnútorná jugulárna žila dostáva krv z intrakraniálnych a extrakraniálnych prítokov. Intrakraniálne cievy nesú krv z lebečnej dutiny, mozgu, očí a uší. Patria medzi ne:

• Dorzálne dutiny;
• Diplomatické žily lebky;
• Mozgové žily;
• Meningeálne žily;
• Očné a sluchové.

Prídavky, ktoré dosahujú vonkajšiu časť lebky, prenášajú krv z mäkkých tkanív hlavy, kože vonkajšieho povrchu lebky a tváre. Intrakraniálne a extrakraniálne prítoky jugulárnej žily sú prepojené vyslancom, ktorý preniká skrz kostné otvory kostí.

Vonkajšia jugulárna žila (vena jugularis externa) má užší lúmen ako vnútorný a nachádza sa v cervikálnom tkanive. Prepravuje krv z tváre, vonkajších častí hlavy a krku a je ľahko viditeľná pri námahe (kašeľ, spev).

Predná jugulárna žila je mierne mimo stredovú líniu krku, nesie krv z brady zlúčením hypodermických ciev. Predná žila smeruje nadol prednou časťou maxilárno-hypoglossálneho svalu, tesne pod steno-hypoglossálnym svalom. Spojenie obidvoch predných jugulárnych žíl je sledované nad horným okrajom hrudnej kosti, kde vzniká silná anastomóza nazývaná jugulárny venózny oblúk. Príležitostne existuje spojenie dvoch žíl v jednej - strednej žily krku. Venózny oblúk vpravo a vľavo prerezáva s vonkajšími jugulárnymi žilami.

Video: Prednáška o anatómii žíl hlavy a krku

Zmeny v jugulárnych žilách

Krčné žily sú hlavné cievy, ktoré prenášajú krv z tkanív hlavy a mozgu. Vonkajšia vetva je viditeľná podkožne na krku, je k dispozícii na palpáciu, preto sa často používa na lekárske manipulácie - napríklad na zavedenie venózneho katétra.

Medzi zmenami jugulárnych žíl popisujú:

1. trombóza;
2. Rozšírenie (dilatácia jugulárnych žíl, ektázia);
3. Zápalové zmeny (flebitída);
4. Vrodené malformácie.

Ektázia jugulárnej žily

ektázia krčnej žily

Príznaky flebektázie jugulárnej žily sú zriedkavé. Nemusí to byť vôbec a najväčšie znepokojenie majiteľa je estetický moment. Pri veľkej ektázii môže na krku pocit nepríjemného pocitu, ktorý sa zhoršuje námahou, kričí. Pri výraznom rozšírení vnútornej jugulárnej žily sú možné poruchy hlasu, bolestivosť v krku a dokonca problémy s dýchaním.

Trombóza jogulárnej žily

Trombóza je zablokovanie lumen cievy konvuláciou krvi, ktorá úplne alebo čiastočne narušuje prietok krvi. Tvorba trombu je zvyčajne spojená s venóznymi cievami dolných končatín, ale je tiež možná v jugulárnych žilách.

Príčiny trombózy jugulárnej žily môžu byť:

Najčastejšie príčiny trombózy žíl v krku sú lekárske intervencie, zavedenie katétra a rakovina. Pri upchatí vonkajšie alebo vnútorné jugulárnej venóznej odtok z narušených mozgových siny a konštrukciou hlavy, ktorá sa prejavuje tým, silná bolesť v oblasti hlavy a krku, najmä pri otáčaní na strane hlavy, zvýšená krčnej žily vzorku, opuch tkaniva, opuch tváre. Bolesť niekedy vyžaruje rameno na strane postihnutej cievy.

Znaky žilovej trombózy krku sú vyjadrené v akútnom období ochorenia. Keď sa zrazenina zahustí a prietok krvi sa zotaví, príznaky sa zmenšujú a hmatateľná forma sa zahusťuje a mierne klesá.

Jednostranná trombóza jugulárnych žíl nepredstavuje hrozbu pre život, preto sa zvyčajne liečia konzervatívne. Chirurgické operácie v tejto oblasti sú veľmi zriedkavé, pretože intervencia nesie oveľa väčšie riziko ako trombus.

eliminácia lieku krk žilová trombóza zahŕňa podávanie analgetík, normalizácia krvného reológie, trombolytickej a protizápalová činidlá, spazmolytiká (papaverín), antibiotiká širokospektrálny riziko infekcie alebo príčiny trombózy, napríklad hnisavú otitídy. Venotonika (detralex, troksevazín), antikoagulanciá v akútnej fáze patológie (heparín, fraxiparín) sú uvedené.

Anatómia krčných žíl predurčuje ich použitie pri podávaní liekov, preto môže byť katetrizácia považovaná za najčastejšiu príčinu trombózy a flebitídy. Patológia sa objavuje v rozpore s technikou zavádzania katétra, ktorá je príliš dlhá v cieve ciev, neúmyselnou injekciou liekov, ktorá v mäkkých tkanivách spôsobuje nekrózu (chlorid vápenatý).

Zápalové zmeny # 8212; flebitída a tromboflebitída

tromboflebitídu jugulárnej žily

Klinika tromboflebitídy pozostáva z lokálnych symptómov - bolesť, opuch, ako aj všeobecné príznaky intoxikácie, ak sa proces zovšeobecnil (horúčka, tachi alebo bradykardia, dýchavičnosť, hemoragická kožná vyrážka, zhoršené vedomie).

Pri tromboflebitíde sa uskutočňujú chirurgické zákroky na odstránenie infikovanej a zápalovej steny žily spolu s trombotickými prekryvami av prípade hnisavého otitidy sa postihnutá nádoba liguje.

Aneuryzma krčnej žily

Medzi príznakmi aneuryzmy, ktoré bránia odtoku krvi z lebky, môžu byť bolesti hlavy, poruchy spánku, úzkosť, rýchla únava dieťaťa.

Na liečbu venóznych aneuryziem sa vykonávajú malformácie s anastomózou prekrývajúcou venóznu krv a cievnymi protetickými činidlami. Pri traumatickej aneuryzme je pozorovanie možné, ak operácia predstavuje väčšie riziko ako čakacia taktika.

Ektázia vnútornej jugulárnej žily, čo to je

VADY VÝVOJA VENUS

Vzhľad takých žíl je znázornený na obrázkoch.

Na diagnostiku s využitím flebografie, duplexného skenovania. Venózny tlak sa mierne zvýši, saturácia krvi s kyslíkom ich flebektázami je v normálnom rozmedzí. Liečba je účinná počas prvých rokov života, zvyčajne vo forme chirurgického zákroku. Operácia odstraňuje rozšírené žily spolu so zmenenou kožou.

Flebektázy môžu byť niekedy liečené skleroterapiou. Použitie elastického stlačenia stupňov 2 až 4 je tiež znázornené.

Pri raste - rozdiel v dĺžke nohy sa zvyšuje deformácia panvy. Chorá končatina je rušená pocitom ťažkosti, únavy, často sa vyskytujú vredy a pokožka je potenie a šupinatá. Niekedy je možné krvácanie z rozšírených žíl, a to nielen na dolných končatinách, ale aj z čreva, močového mechúra. Dôvodom je existencia zabezpečenia odtoku krvi z chorých končatín.

Ďalším dôvodom viditeľných kŕčových žíl môžu byť patologické arteriovenózne kĺby, fistuly. Zvyčajne sú tepny s žilami spojené cez arteriolárno-kapilárno-venóznu sieť, len vzácne arteriovenózne skraty ich spájajú priamo, ale zriedka fungujú. Arteriovenózna fistula môže byť vrodená alebo získaná (post-traumatická). Vrodené sa nazývajú Parkes-Weber-Rubashov syndróm.

Arteriovenózne fistuly sa vyskytujú vo všetkých orgánoch a tkanivách tela, ale sú na končatinách bežnejšie. Keď sú lokalizované vo vnútorných orgánoch, existujú nešpecifické príznaky ochorenia orgánu, ktoré sa často považujú za príznaky iných ochorení.

Príklad patologických posunov na obrázku 2.

Vzhľadom na povahu spojenia tepien s žilami môžu byť patologické prípady v podobe:

- fistuly (priame spojenie veľkých arteriálnych a žilových ciev cez krátky istmus).

- aneuryzmy (komunikácia ciev cez dutinu)

- konglomeráty mnohých malých arteriolov a venulov.

S rastom dieťaťa, chorá končatina rastie rýchlejšie ako zdravé, kvôli lepšej vaskularizácii kostí a mäkkých tkanív. Teplota kože nad rozšírenými žilami stúpa o 3-5 stupňov, v porovnaní so symetrickým miestom nad zdravým. V prípade dlhodobej choroby, porušenia trofizmu kože, tvorby vredov, krvácania je možné. Na koži niekedy sú škvrny.

V podmienkach preťaženia veľkého kruhu krvného obehu, pravé srdce, charakteristický príznak Dobrovolskoy. Pri prehĺbení v miestach arteriovenóznej fistuly - pokles pulzu.

Terapeutické taktiky sú určené mnohými faktormi, v závislosti od konkrétnej štruktúry, anatómie krvných ciev, spravidla viacstupňová liečba. Keď sa fistula medzi tepnou a žilami používa ligácia (ligácia). V prítomnosti viacerých dutín sú nádoby vyrezané, ak sa hlavná nádoba nezúčastňuje procesu. Niekedy je účinná ligácia predných tepien. V prípade malých aneuryziem sa cievy šitú cez kožu. Nedávno vykonala endovaskulárnu embolizáciu. Povinná kompresná terapia.

Niekedy je pacient zachránený iba amputaciou chorého konca.

Mal by sa vylúčiť zápal lymfatických uzlín, prítomnosť bronchogénnej cysty, bočná cysta krku.

Na diagnostiku s použitím duplexnej žilovej kontroly, venografie.

Liečba je zvyčajne chirurgická. Používajte hlavne dva typy operácií. V prvom prípade je zmenená žila resekovaná a šitá so zdravými rezmi. V inom prípade je žila balená nylonovým štepením. Kaprón sa počas dvoch až troch rokov nahrádza spojivovým tkanivom.

1. Surgery manual, vol.10 M. Medicine 1964

2. Pediatrická chirurgia Yu.F. Isakov, S.Ya. Doletsky M. Medicine 1978

3. Skutočné problémy chirurgie Zborník medzinárodného chirurgického kongresu Február 2003 Moskva

4. Materiály 14. medzinárodnej konferencie ruskej spoločnosti angiológov a vaskulárnych lekárov Rostov-on-Don september 2003