Zlepšenie zrážania krvi injekciou heparínu

Väčšina pacientov trpí blokádou krvných ciev. To spôsobuje veľa problémov. Injekcie heparínu inhibujú zrážanie krvi a zlepšujú celkový stav pacienta. Avšak pre túto injekciu sa najlepšie uskutoční subkutánne, t.j. v bruchu.

Tento postup vám umožní urobiť sami seba injekcie bez toho, aby ste sa snažili pomôcť špecialistovi. A napriek tomu, že myšlienka samotná robí aj najodolnejších pacientov, sa trasú - nie je to tak bolestivý postup, ako je to zastúpené. Ale zatiaľ čo samotná droga musí predpisovať lekára. Takže čo je tento liek a prečo je heparín bodnutý do žalúdka?

Formulár zloženia a uvoľnenia

Liečivo pozostáva z účinnej látky - heparínu, v množstve 5000 IU a doplnkových látok:

1. benzylalkohol,
2. chlorid sodný,
3. voda.

Roztok sa predáva vo forme 5 ml liekoviek. každá s čírou a bezfarebnou (niekedy nažltnutou) tekutinou. Jedno balenie obsahuje päť fliaš.

Indikácie pre injekcie

Heparín zabraňuje zrážaniu krvi. Keď roztok vstúpi do plazmy, účinná látka sa priamo vstrebáva a aktivuje enzým, ktorý je zodpovedný za znižovanie zrážanlivosti krvi - antitrombín III. Heparín teda znižuje tvorbu krvných doštičiek.

Liek je predpísaný na liečbu chorôb tromboebolytickej povahy a na prevenciu cievneho upchatia. Liečivo je predpísané ošetrujúcim lekárom pre nasledujúce problémy:

• fibrilácia predsiení;
• počas tehotenstva, keď dôjde k vysokej analýze D-diméru;
• srdcové problémy, najmä ischémia;
• infarkt myokardu;
• hlboká žilová blokáda;
• porušovanie krvného obehu v nádobách;
• tvorba krvných zrazenín po operácii;
• na zriedenie krvi v prístroji, ktoré umelo prenasleduje krv cez cievy;
• problémy po operáciách na krvných cievach.

Dávkovanie je vybrané výhradne skúseným lekárom a predpisuje sa v kombinácii s inými liekmi, ktoré krvácajú.

kontraindikácie

Liek má kontraindikácie. Ide o:

• heparínová intolerancia;
• prítomnosť ochorení spojených s krvou nemeniteľnými (hemofília, trombocytopénia atď.);
• rôzne typy aneuryzmy, najmä mozgu a aorty;
• hemoragická mŕtvica;
• produkcia protilátok, ktoré ničia fosfolipidy, čo spôsobuje cievnu oklúziu;
• traumatické poškodenie mozgu a akékoľvek otrasy;
• nekontrolovaný vysoký krvný tlak;
• poškodenie ciev v závislosti od inzulínu (proliferatívna diabetická retinopatia);
• tuberkulóza v progresívnom štádiu;
• nádory v kostnej dreni (akákoľvek forma leukémie);
• formy anémie (najmä aplastické a hipoplastické);
• deformácia a porušenie tráviaceho systému;
• cirhóza pečene (ochorenie má priamy účinok na žily potravinových orgánov);
• každá forma menštruačného cyklu;
• hrozba potratu počas tehotenstva;
• s dieťaťom alebo s potratom;
• operácia na nasledujúcich orgánoch: oči, mozog, prostata, pečeň, žlčové cesty;
• súčasne, keď sa odoberie vzorka z miechy (prepichnutie);
• počas tehotenstva;
• počas plného dojčenia;

Heparín má jednu vlastnosť - nemieša sa s materským mliekom. Ale štúdie ukázali, že v niektorých prípadoch majú dojčiace matky taký vedľajší účinok ako osteoporóza (vylúhovanie vápnika). Poranenia chrbtice boli tiež pozorované:

• predčasní pacienti sú lieky kontraindikované;
• deti mladšie ako 3 roky;
• ďalšie lieky, ktoré sa podávajú cez brušnú dutinu;
• biopsia orgánov pred, pred, po podaní lieku.

Osoby, ktoré trpia polyvalentnými alergiami, sa heparín nemôže dostať cez brušnú dutinu. Môže to spôsobiť hematómy.

Medzi polyvalentné alergie patrí neznášanlivosť nasledujúcich prvkov:

• arteriálna hypertenzia;
• diabetes;
• endokarditída;
• bronchiálna astma;
• perikarditída;
• prítomnosť intrauterinnej antikoncepcie;
• aktívna tuberkulóza;
• rádioterapie;
• v prípade zlyhania pečene;
• prítomnosť chronického zlyhania obličiek;
• pacienti vo veku 60 rokov alebo starší;
• pred riadením vozidla.

Počas liečby je prísne zakázané používanie alkoholu a liekov. Môže to spôsobiť spontánne krvácanie. Rovnako sa neodporúča miešať niekoľko typov roztokov v jednej striekačke. Je lepšie injekčne podávať jednotlivé lieky v rôznych dávkovačoch.

Vedľajšie účinky

Zvyčajne s správnym dávkovaním a dodržiavaním všetkých odporúčaní lekára môžu byť vedľajšie účinky vylúčené. Ale boli prípady, keď Heparín spôsobil komplikácie.

Často sa vyskytujúce nežiaduce reakcie:

• prudký pokles krvných doštičiek (trombocytopénia);

Zriedkavé účinky

• kožná nekróza;
• zablokovanie arteriálnych ciev, ktoré následne vyvíjajú gangrénu, infarkt myokardu, mŕtvicu;
• tvorba kalcifikácií v mäkkých tkanivách;
• oslabenie kostí (osteoporóza), náhle zlomeniny;
• gipoaldesteronizm;
• čiastočná alebo úplná plešatosť;
• zvýšená transaminázová aktivita pečene;
• bronchokonstrikcia, ktorá je spôsobená sťahovaním svalov (bronchospazmus);
• kardiovaskulárna nedostatočnosť, ktorá sa v medicíne nazýva "kolaps" (zvyčajne sprevádzaná stratou vedomia a pravdepodobnou úmrtnosťou);
• opuch podkožného tkaniva, kože, sliznice (agnioneurotický edém);
• precitlivenosť na vonkajšie podnety;

V dôsledku štúdie sú tieto vedľajšie účinky veľmi zriedkavé:

• náhle záchvaty vertigo;
• bolesti hlavy;
• záchvaty nevoľnosti, ktoré je možné nahradiť vyrušením;
• zníženie chuti do jedla;
• uvoľnené stolice (hnačka);
• hyperémia kože, v dôsledku čoho je oblasť kože naplnená jasným červeným (paradajkovým) odtieňom;
• prejav symptómu, ako je "drogová horúčka";
• prejav alergických reakcií, ako je urtikária;
• výskyt konjunktivitídy;
• zápal nosovej sliznice (kortizón pomôže);
• nekontrolované astmatické záchvaty;
• cyanóza, alebo ako sa nazýva cyanóza;
• depresia, depresia, pocit beznádeje;
• pocit chladu;
• koža sa začína svrbieť, v oblasti nohy sa pozoruje zvýšená teplota.

Malé (miestne) liekové reakcie:

• podráždenie od začiatku;
• náhle ostré bolesti;
• sčervenanie a zvýšenie "tlačidla" v mieste vpichu injekcie;
• hrubé krvácanie v mieste vpichu, počas vyprázdňovania a z iných orgánov;

Kombinácia s podobnými liekmi

Niektoré lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín, sa môžu kombinovať s heparínom. Najmä môžu zlepšiť aktívnu formu a zlepšiť resorpciu zrazenej krvi. Alebo naopak - na spomalenie účinku lieku. Pre liečivá, ktoré znižujú účinok resorpcie krvi, patria:

• antihistaminiká;
• digitalis;
• tetracyklíny;
• látky s nikotínom;
• nitroglycerín;
• kortikotropín;
• troksin.

Lieky, ktoré kombinujú krvné doštičky:

• kyselina acetylsalicylová;
• dekstirin;
• fenilbuzaton;
• dipyridamol;
• fibrínolytiká;
• ibrufen;
• gidroksihlorofin;
• indometacín;
• alkaloidy, ktoré sú obsiahnuté v námete;
• sulfinpyrazón;
• cefalosporíny;
• indometacín;
• probenecid;
• epoprostinol;
• tiklopidín;
• ketoromolak;
• klopidogrel;
• streptokinázou;
• Penicilínové prípravky;
• kyselina ektoparická;
• cytostatiká.

Tieto lieky môžu tiež spôsobiť krvácanie, takže lekár musí zabezpečiť, aby pacient užíval spolu s Heparínom.

Trombolytické, imunosupresívne a ulcerogénne lieky sa majú používať s opatrnosťou. Keďže zložky, ktoré sú v nich obsiahnuté, môžu spôsobiť krvácanie. Heparín anhiluje nasledujúce zložky: propranolol, bilrubín, chinidín, benzoadezipín. Tieto procesy sa pozorujú na miestach, kde sa plazma viaže na proteín.

Účinnosť sa znižuje, ak sa Heparin podáva s nasledujúcimi liekmi:

• alkalické zlúčeniny;
• enaprilat;
• antidepresíva (ale len tricyklické).

ACE inhibítory a opačné zložky angiotenzínu II môžu spôsobiť hyperkaliémiu.

Čo sa stane počas predávkovania

Ak nedodržiavate rýchlosť subkutánneho podávania lieku, môže sa objaviť krvácanie s rôznou zložitosťou. Takéto komplikácie sa však môžu vyliečiť, ak sa zníži miera podávania lieku alebo ju môžete úplne zrušiť. Ak sa však krvácanie nezastaví, je potrebné zaviesť liek, ktorý núti krv koagulovať (napríklad protamín sulfát alebo chlorid).

Po podaní heparínu sa po 90 minútach podáva injekcia s 50% antagonistickým roztokom. Ale musíte to urobiť počas nasledujúcich 3 hodín. Ak má pacient alergickú reakciu na heparín, roztok sa zruší a predpísa sa ďalší liek (často ide o lieky s nepriamym účinkom). Na odstránenie účinkov alergie sú pacientovi predpísané lieky na zníženie citlivosti.

Technika vstrekovania heparínových injekcií do žalúdka

Pred sekaním heparínu v žalúdku je potrebné konzultovať s lekárom. Droga je prísne predpísaná v lekárskych inštitúciách odborníkom s lekárskym vzdelaním. Dávka sa upravuje individuálne v závislosti od závažnosti problému.

Špecialisti môžu tiež podať injekcie do žalúdka, ale táto služba je platená a stojí to veľa peňazí. Navyše počet injekcií neskončí druhý deň a pacient musí podávať liek veľmi dlho. Tiež čas injekcií ovplyvňuje, ako postupovať sami.

Koniec koncov, môže to byť buď skoro ráno, alebo neskoro v noci, kedy je jednoduchšie spravovať drogu sami, než zavolať niekoho na pomoc. A technika je taká jednoduchá, že ani pacient, ktorý nikdy neposkytol zábery, to zvládne. Môžete požiadať zdravotnú sestru, aby zanechala stopy na miestach injekcie zelenou farbou a dokonca vám pomôže s jednou injekciou.

Podkožné podanie heparínu napriek skutočnosti, že samotný postup znie ako strašný, v skutočnosti je bezbolestný. A na tento účel je lepšie používať inzulínové striekačky. Ihly týchto striekačiek sú oveľa tenšie ako štandardné modely a nespôsobujú bolesť. tj ihly sa takmer necítia. Niekedy sa droga vstrekuje do hornej časti ramena alebo stehna.

Aby ste prekonali strach pri prvej injekcii, musíte požiadať špecialistu, aby podal prvú injekciu. Ak existuje panická obava z bolesti, môže to urobiť niekto z blízkych alebo drahí. Na predaj sa nachádza prístroj nazývaný "striekačková pištoľ Kalashnikov". Takéto zariadenie bezbolestne a veľmi rýchlo injektuje lieky priamo pod kožu. Opätovne použiteľná automatizácia vám umožňuje vykonávať injekcie často, najmä ak je priebeh liečby veľmi dlhý.

Ako urobiť injekcie v žalúdku

Kto sa prvýkrát stretne s problémom samoinjikovania v žalúdku, existuje schéma, ako to urobiť správne.

1. Prekonajte strach z injekcií. Stretnite sa a začnite konať.
2. Najprv musíte umývať ruky mydlom (najlepšie antiseptické) a potom ich vyčistiť. Potom noste jednorazové rukavice a pokračujte v ďalšom kroku.
3. Predtým, ako by ste mali pripraviť nasledujúcu súpravu: fľašu roztoku, injekčnú striekačku, antiseptikum (alkohol, vodka, nechtík, tinktúra z hlohu, atď.), Sterilnú vatu.
4. Je potrebné otvoriť fľašu a vytočiť požadovaný počet kociek na injekciu.
5. Miesto podania injekcie sa musí otrieť antiseptikom. Obvykle sa od pupku merajú dva prsty, kožné záhyby sa zbierajú voľnou rukou. Pamätať! Čím väčší je záhyb, tým ľahšie bude injekcia.
6. Pred injekciou sa uistite, že v injekčnej striekačke nie je vzduch. A kvôli tomu musíte zdvihnúť injekčnú striekačku a mierne stlačiť piest, aby ste sa zbavili nadmernej prázdnoty.
7. Ihla v záhybe by mala byť na úplnom konci. Pomocou palca pomaly stlačte piest a postupne podávate roztok pod kožu.
8. Keď je liek úplne pod záhybom, vytiahnite ihlu a miesto injekcie sa má znovu ošetriť antiseptikom.

záver

Injekcie heparínu majú praktický účinok na krv a zriedia sa, čo uvoľňuje cievy pre jeho neobmedzenú cyklickosť v krvných cievach. A to vám umožní bojovať s kŕčovými žilami, srdcovým zlyhaním atď. Ale najväčším prínosom lieku je to, že sa môže podávať samostatne cez brušnú dutinu. Ale táto droga má veľa vedľajších účinkov, takže je prísne zakázané ju brať sami. Liek je prísne predpisovaný rozhodnutím ošetrujúceho lekára.

Prečo injekcie heparínu v žalúdku

Liečivo "Heparin" založené na sodíka heparínu je prostriedkom ruskej výroby, ktorá má vysokú účinnosť a nízke náklady. Predáva sa len vo forme injekčných roztokov, ktoré sa môžu podávať intravenózne alebo subkutánne. Použitie liekov na účely injekcie do žalúdka je populárny spôsob liečenia niektorých porúch spojených s krvou a krvným obehom.

Farmakologické vlastnosti lieku

Liečivo patrí do skupiny antikoagulancií, má silný účinok. Pokyny na použitie "Heparínu" v injekciách označili nasledujúce vlastnosti lieku:

• eliminuje krvné zrazeniny vytvorené v koronárnych artériách;
• chráni pred trombózou a pľúcnou embóliou;
• zabraňuje tvorbe krvných zrazenín po infarkte;
• rozpúšťa vzniknuté zrazeniny v periférnych tepnách;
• U pacientov s renálnym zlyhaním alebo na hemodialýze udržuje normálny krvný stav.

Tieto účinky sa dosahujú schopnosťou heparínu zabrániť tvorbe trombínu, čo vedie k vzniku viacerých alebo jediných krvných zrazenín v kanáli.

Po použití lieku v obličkách sa zvyšuje prietok krvi, zlepšuje sa stav krvných ciev v mozgu. Správne používanie lieku zabraňuje rozvoju aterosklerózy. Účinná látka heparín ovplyvňuje hormonálny systém, znižuje produkciu aldosterónu a zvyšuje aktivitu hormónov štítnej žľazy.

Heparín je liek, ktorý sa môže používať v ťažkých prípadoch koronárnej choroby srdca, aby sa krvácala krv a zabránilo trombóze. Predpísané ako vo veľkých dávkach na ochranu pacientov pred následkami exacerbácie patológií, tak aj v minimálnych dávkach na prevenciu akútnych stavov po operáciách.

Indikácie na použitie

Liečivo sa odporúča používať v nasledujúcich prípadoch:

• prevencia a liečba trombózy, tromboembolizmus;
• prevencia koagulácie krvi počas chirurgických zákrokov;
• prevencia trombózy v pooperačnom období;
• udržiavanie normálnej krvnej štruktúry počas operácií s mimotelovým krvným obehom.

Silný liek je k dispozícii len na predpisovanie lekára. V lekárňach sa predáva na lekársky predpis. Heparínové injekcie sú predpísané počas tehotenstva, ale počas tohto obdobia je dôležité pozorne sledovať pacientov a plod.

Kontraindikácie na použitie

Nie je možné vložiť heparínové injekcie do žalúdka, aby sa krv zriedila, ak existuje aspoň jedna kontraindikácia:

• nadmerná citlivosť na zložky lieku;
• ochorenia spojené s vysokým krvácaním;
• aneuryzma mozgu, disekcia aorty;
• hemoragická mŕtvica;
• neoplazmy v zažívacom trakte;
• ulceratívne procesy;
• bakteriálna endokarditída;

Počas tehotenstva s hroziacým potratom je zakázané užívať heparín. Neodporúča sa aj náprava pre pacientov, ktorí nedávno narodili.

Používajte opatrne

Je potrebné vykonať injekcie do brucha so špeciálnou starostlivosťou u ľudí, u ktorých bola diagnostikovaná polyvalentná alergia vrátane bronchiálnej astmy. Diabetes mellitus nie je prísnou kontraindikáciou, ale jeho komplikácie môžu vyžadovať prerušenie liečby.

Buďte opatrní pri používaní liekov na endokarditídu a perikarditídu, ako aj po zákrokoch na zuby. Ženy s intrauterinnou antikoncepciou musia byť mimoriadne pozorné aj pri liečbe týmto liekom.

Pacienti na rádioterapii, ktorí trpia tuberkulózou, zlyhaním pečene a obličiek, ako aj ľudia nad 60 rokov môžu používať heparín iba v nemocnici pod stálym dohľadom zdravotníckeho personálu.

Vedľajšie účinky

Najčastejšie vedľajšie účinky injekčného podávania heparínu do žalúdka, pri dodržaní pokynov a absencii kontraindikácií, sú kožné reakcie: hyperémia, žihľavka a svrbenie. Možný anafylaktický šok, kolaps, rinitída, bronchospazmus.

Niektorí pacienti majú iné typy reakcií: hnačka, vracanie, bolesti hlavy a závrat, ťažká nevoľnosť, bolesť v kĺboch ​​a strata chuti do jedla. Možné zvýšenie krvného tlaku.

Na začiatku liečby vzniká trombocytopénia, pri ktorej nie sú žiadne ďalšie vedľajšie účinky. Liečba v tomto prípade pokračuje, ak po niekoľkých dňoch zmizne syndróm.

Dlhodobé používanie výrobku vedie k kalcifikácii mäkkých tkanív. U pacientov starších ako 60 rokov, najmä u žien, sa riziko osteoporózy a zlomenín kostí dramaticky zvyšuje. Niektorí majú dočasnú plešatosť.

Použitie lieku môže vyvolať zmenu zloženia krvi, ktorá sa musí brať do úvahy pri vykonávaní testov: falošný pokles cholesterolu, zvýšenie hepatálnych transamináz, mastných kyselín a tyroxínu. U niektorých pacientov dochádza k falošnému zvýšeniu hladiny glukózy.

Znaky predávkovania

Liečba heparínom je najčastejšie sprevádzané krvácaním pri predávkovaní. V miernych prípadoch postačí zastaviť liek na odstránenie príznakov. Ak je krvácanie rozsiahle, predpíšte protamín sulfát.

Vlastnosti úvodu

Technika podávania liekov zahŕňa injekcie cez brucho, ale môžu byť tiež vložené do iných zón (stehno). V oblasti brušnej záhyby je to najľahšie. Pacientom sa odporúča používať inzulínovú striekačku a prísne dodržiavať spôsob podávania lieku:

1. Umyte si ruky dobre mydlom, noste sterilné rukavice.
2. Používa sa alkohol alebo iný dezinfekčný prostriedok, vata, striekačka a ampulka.
3. Otvorte ampulku, vezmite drogu, utrite pokožku vatou napustenou v alkohole.
4. Zatlačte pokožku o 4 až 5 cm pod pupík a pomaly do nej vložte ihlu bez náhlych pohybov.
5. Vyvíjajú tlak na piest, vpichujú lieky dovnútra, vytiahnu ihlu a vpichujú do vpichu vatovú tkaninu napustenú alkoholom.

Prvý postup sa prednostne vykonáva s ošetrovateľkou alebo iným lekárom.

Odporúčané dávky

Počiatočná injekcia heparínu sa vloží do žily - 5000 IU. Potom môžete pokračovať v podkožných injekciách. Liečte liek raz za 12 hodín na 15 000 až 20 000 IU. Alternatívna dávka môže byť použitá - 8000 - 10 000 IU každých 8 hodín.

Injekcie heparínu do brucha sú potrebné pre pacientov po závažných chirurgických zákrokoch na srdci a cievach. Sú predpísané na prevenciu a prevenciu trombózy a iných ochorení spojených s nadmernou zrážanlivosťou krvi. Domáca injekcia v brušnej dutine je pre pacientov, ktorí slúžia sami, najjednoduchší a najnebezpečnejší spôsob.

Sosudinfo.com

Injekcie heparínu umožňujú zastaviť tvorbu krvných zrazenín vo vnútri ciev. V každom mililiter roztoku je 5000 IU antikoagulantu, ktorý sa vzťahuje na molekulovú hmotnosť a je určený na chov v soľnom roztoku. Liečivo je dostupné v 5 ml ampulkách, intravenózne a subkutánne. Pozrime sa podrobnejšie, v ktorých prípadoch je účelné a dôležité vymenovanie injekcií Heparínu.

Základné vlastnosti

Antikoagulancium priamo ovplyvňuje aktivitu faktora antitrombínu-2, preto sa injekčne používa v niekoľkých situáciách:

• prevencia a liečba hlbokej žilovej trombózy, pľúcnej embólie;
• eliminácia krvných zrazenín v koronárnych artériách s nestabilnou angínou;
• rozpustenie krvných zrazenín, ktoré blokujú periférne artérie, napríklad s oklúziou;
• zabránenie vzniku ďalších krvných zrazenín po infarkte;
• prevenciu trombózy počas hemodialýzy pri zlyhaní obličiek alebo počas kardiopulmonálneho bypassu.

Tvorba krvných zrazenín - proces, ktorý vám umožňuje zastaviť krvácanie, ku ktorému došlo pri poškodení tkaniva. Koagulačný proces je zložitý a začína agregáciou krvných doštičiek, ktoré vylučujú
chemických látok na začiatok trombózy. Látka nazývaná trombín produkuje proteín fibrín, ktorý sa viaže na krvné doštičky. Tieto procesy sú súčasťou seba-hojenia tela.

Heparín je zameraný na inaktiváciu trombínu počas zrážania. Zastavuje tvorbu fibrínu, pretože zastavuje tvorbu krvných zrazenín. Liek sa používa na liečbu krvných zrazenín, ktoré sú patologické a ohrozujúce zdravie v krvných cievach.

"Heparín" v žalúdku sa injektuje, aby sa zabránilo trombóze. Viaže sa antitrombínu-3, ktorá inhibuje aktiváciu trombínu a koagulačného faktora X. Táto látka inhibuje premenu protrombínu na trombín potláča zasahuje vytvoreného fibrínu vplyv na zníženie zhlukovaniu krvných doštičiek.

Výsledkom injekcie je zvýšenie prietoku krvi v obličkách, zvýšená rezistencia na cerebrálne cievy, aktivácia lipoproteínovej lipázy a znížené riziko aterosklerózy. Liečivo ovplyvňuje hormonálny systém, znižuje produkciu aldosterónu, viaže adrenalín, mení hormonálnu odpoveď vaječníkov, zvyšuje aktivitu paratyroidných hormónov.

Preto sa injekčný roztok "Heparin" používa nielen ako antikoagulant. Pri ischemickej chorobe srdca sa liek kombinuje s kyselinou acetylsalicylovou, aby sa zabránilo akútnej trombóze, infarktu a ich relapsu, úmrtnosti po záchvatoch.

Veľké dávky pomáhajú s tromboembolizmom a venóznou trombózou a pred chirurgickým zákrokom sú predpísané malé dávky na prevenciu týchto stavov. Rýchlosť účinku lieku po prijatí závisí od spôsobu podania:

• intravenózne - okamžite;
• subkutánne - po 20 - 60 minútach.

Trvanie účinku je 4 až 5 hodín s intravenóznou infúziou, ak vstúpite do heparínu subkutánne, potom takmer 8 hodín. Existuje inhalačná metóda inhalácie liekov,
umožňuje ušetriť expozíciu niekoľko týždňov. Zavedená droga dlhodobo znižuje riziko tvorby krvných zrazenín. Účinnosť "heparínu" sa môže znížiť s pôvodne zníženými hladinami antitrombínu-3.

Krvná zrazenina, ktorá sa vytvorila vo vnútri cievy, sa nazýva krvná zrazenina. Jeho nebezpečenstvo spočíva v potenciáli odlúčenia a cestovania cez krvný obeh v podobe embolie. Zrazenina môže vstúpiť do krvnej cievy s malým kanálom a blokovať prívod krvi do dôležitých orgánov, ako je srdce, mozog alebo pľúca. Táto porucha sa nazýva tromboembolizmus.

Funkcie dávkovania

Injekcie heparínom sa podávajú injekčne alebo prerušovane. Predbežná povinná analýza koagulácie krvi, stanovenie času trombínu a tromboplastínu, počet krvných doštičiek.

Pichľavý "heparín" je potrebný iba podľa svedeckej výpovede lekára v zriedenej forme s riedením v roztoku 0,9% chloridu sodného.

Schéma podávania lieku pre dospelých s akútnou trombózou:

• intravenózne 10 000 až 15 000 IU spočiatku;
• každé 4 až 6 hodín, 5 000 až 10 000 IU.

Koagulabilita, trombín a aktivovaný čiastočný tromboplastínový čas sú neustále monitorované. Pri správnom výbere dávky sa doba koagulácie spomaľuje viac ako 2,5 - 3 krát a tromboplastín - 2 krát.

Schéma používania lieku na profylaktické účely:

• Heparínové injekcie do brucha subkutánne pri 5000 IU s intervalom 6 až 8 hodín;
• V prvej fáze trombohemoragického syndrómu sa denne podáva 2500-5000 IU s pravidelným sledovaním ukazovateľov zrážanlivosti.

Dôležité je znížiť dávku 1 až 2 dni pred ukončením liečby.

Injekcie do brucha sú nižšie v porovnaní s účinnosťou kontinuálnych intravenóznych infúzií (pretože je potrebné udržiavať stabilné potlačenie koagulácie) a nevyvolávajú krvácanie. O tom, ako v každom prípade pichnúť droga, pozná ošetrujúceho lekára.

Pri poskytovaní kardiopulmonálneho bypassu počas chirurgického zákroku sa vyžaduje dávka 140-400 IU / kg alebo 1500 až 2000 IU na 500 ml krvi. Na začiatku hemodialýzy sa zavedie 10 000 IU, potom ďalších 30 000 až 50 000 IU. Dávky žien a starších pacientov sú upravené. Deti do 3 rokov nechcú používať antikoagulanciá a do 6 rokov - denná dávka 600 IU / kg vo veku 6 až 15 rokov - 500 IU / kg s konštantným monitorovaním zrážanlivosti krvi.

Niektorí ľudia majú zvýšenú tendenciu vytvárať krvné zrazeniny, čo sa deje na pozadí porúch krvného toku:

1. Choroba koronárnych artérií, ateroskleróza na stenách koronárnych artérií tvorí základ pre agregáciu krvných doštičiek a nástup tvorby trombov.
2. Migrácia trombu a zníženie prietoku krvi do srdca spôsobujú bolesť na hrudníku a srdcový záchvat.
3. Spomalenie prietoku krvi v dolných končatinách a žilách panvy môže tiež viesť k hlbokej žilovej trombóze. Krvné zrazeniny sa môžu dostať do pľúc, čo spôsobuje pľúcnu embóliu.
4. Po dlhom období odpočinku na pozadí chronických ochorení a po operáciách sa zvyšuje riziko trombózy. Pravdepodobnosť rastie na pozadí tehotenstva, obezity a určitých ochorení krvi.

Pravidlá vstrekovania

Roztok "heparínu" sa podáva intravenózne alebo subkutánne na terapeutické a profylaktické účely. Dávka a trvanie farmakoterapie závisia od veľkosti a umiestnenia krvnej zrazeniny, ako aj od rizika krvných zrazenín.

Počas liečby trombózy injekciou heparínu je potrebné sledovať parametre zrážanlivosti krvi, pre ktoré sa kontroluje niekoľko indikátorov. V závislosti od ich hodnoty sa liečba upravuje, minimálna dávka sa predpísala, aby sa znížilo riziko krvácania.

Zavedením lieku dlhšie ako päť dní je potrebné pravidelne monitorovať hladinu krvných doštičiek v krvi, aby sa zabránilo trombocytopénii. Jeho ofenzíva je signálom pre vymenovanie alternatívnej liečby.

Pri dlhodobej injekcii heparínu je dôležité množstvo draslíka v krvi, pretože účinná látka liečiva zvyšuje hladinu mikroelementu a vyvoláva hyperkaliémiu. Riziká tohto stavu sa zvyšujú v dôsledku diabetes mellitus, ochorenia obličiek a užívania určitých liekov.

Injekcie heparínu sa podávajú mimoriadne opatrne starším pacientom s poklesom funkcie pečene a obličiek, hyperkalémie a metabolickej acidózy (zvýšená kyslá krv), ako aj pri precitlivenosti na frakcie s nízkou molekulovou hmotnosťou lieku.

Zavedenie lieku "Heparin" je kontraindikované v niekoľkých prípadoch:

1. Nízky počet krvných doštičiek v krvi v dôsledku ochorenia alebo predchádzajúcej liečby heparínom.
2. Aktívne krvácanie alebo poruchy krvácania (hemofília).
3. Peptický vred, cirhóza pečene.
4. Ťažká forma hypertenzie.
5. Bakteriálna infekcia srdcových chlopní a výstelky srdca (bakteriálna endokarditída).
6. Nedávno utrpel krvácanie do mozgu alebo hemoragickú mŕtvicu, traumu alebo operáciu na mozgu, mieche alebo oči.
7. Pred procedúrami epidurálnej anestézie alebo lumbálnej punkcie.
8. Ťažká patológia pečene.

Zoznam kontraindikácií pre použitie lieku zahŕňa menštruačný čas, aplastickú anémiu, diabetickú retinopatiu, chronickú a akútnu leukémiu. Nepoužívajte liek na liečbu predčasne narodených detí. Ak ste alergický na "Heparín", je zakázané podávať injekcie a ak sa objavia reakcie, mali by ste prestať používať liek.

Injekcie heparínu sa často používajú na prevenciu trombózy u tehotných žien, ktoré sú vystavené vysokému riziku. Látka nepreniká do placenty, nespôsobuje vrodené chyby. Avšak niektoré viacdávkové injekčné liekovky obsahujú benzylalkohol a táto forma lieku sa má vyhnúť u tehotných žien. Dlhodobé užívanie heparínových injekcií môže viesť k oslabeniu kostí budúcich látok, čím sa zvyšuje riziko krvácania počas tehotenstva alebo po pôrode.

Možné vedľajšie účinky

Lieky ovplyvňujú každú osobu inak. Zoznam možných komplikácií u pacientov užívajúcich heparín je:

• krvácanie;
• vysoké hladiny draslíka v krvi;
• znížený počet krvných doštičiek;
• zničenie kožných buniek;
• osteoporóza (s dlhodobým užívaním);
• vypadávanie vlasov (alopécia) po dlhom použití;
• krvné zrazeniny v cievach miechy počas spinálnej alebo epidurálnej anestézie alebo bedrovej punkcie.

V prípade pollinózy sa po testovaní podáva "Heparin". Liečivo je starostlivo predpísané diabetickým pacientom a pacientom s hypertenziou, ženám s vnútromaternicovými zariadeniami, starším osobám starším ako 60 rokov. Aktivovaný čas parciálneho tromboplastínu je vždy vodítkom pri výbere dávky látky.

Intramuskulárne injekcie "Heparín" nie sú vyrobené z dôvodu možnosti hematómov. Injekcia sa stáva zákazom iných manipulácií a biopsie. Liek môže spôsobiť závrat a nevoľnosť, pretože sa nesmiete dostať za volantom auta alebo riadiť priemyselné zariadenia v priebehu liečby.

Zlučiteľnosť s inými liekmi

Ak užívate aspirín, dipyridamol, klopidogrel a fibronolytiká, ako je streptokináza, alpláza, spolu s injekciami heparínu, musíte to povedať svojmu lekárovi. Návod na použitie upozorňuje na kombináciu liekov inými prostriedkami. Liečivo sa opatrne kombinuje s dextránom, nesteroidnými protizápalovými liekmi (ibuprofén, diklofenak) a inými perorálnymi antikoagulanciami (warfarín). Alkalické lieky, ako je Enaprilat, tricyklické antidepresíva, keď sú viazané na heparín, znižujú jeho účinnosť.

zvýšená miera rizika draselného krvi spojené s nasledujúcimi liekmi: inhibítory ACE ( "Enalapril", "kaptopril"), angiotenzín-2 ( "losartan" "Valsartan") antagonistov receptora, draslík-šetriace diuretiká, doplnky draslíka, a soli draselné. Antikoagulačný účinok heparínu klesá s infúziou dusičnanových prípravkov.

Všetko, čo potrebujete vedieť o heparíne, alebo ako urobiť výstrel v žalúdku bez strachu

"Nebojím sa injekcií, ak budem musieť, budem strieľať!" - také slogany možno nájsť na stánkoch v blízkosti očkovacích miest v detských klinikách. Bolo by to povzbudivé pre dospelých pacientov, najmä pre tých, ktorí po prvý raz injekčne podajú injekciu do žalúdka. Samotná fráza "bodavá v žalúdku" znie strašne aj pre ľudí, ktorí odolávajú duchom. Ale pokiaľ ide o podnikanie, ukáže sa, že tento postup sa prenáša ľahko a dokonca menej bolestivo, ako napríklad injekcie do zadku. Jedným z liekov, ktoré sú predpísané na injekciu do brucha, je heparín. Pozrime sa podrobnejšie na to, aký druh lieku je a prečo sa predpisuje, aby bol umiestnený presne do žalúdka.

Heparín: indikácie na použitie

Hlavným účinkom injekcií heparínu je obštrukcia zrážania krvi. Akonáhle je v krvnej plazme absorbovaný do nej a aktivuje antitrombín III znižujúci koaguláciu. Po podaní heparín znižuje tvorbu krvných doštičiek. Tento liek sa používa na profylaxiu a priamu terapiu tromboembolických ochorení, ako sú:

• fibrilácia predsiení;
• vysoká analýza D-diméru (počas tehotenstva);
• ischemická choroba srdca;
• infarkt myokardu;
• hlboká žilová trombóza;
• antikoagulácia (prevencia krvných zrazenín);
• poruchy mikrocirkulácie;
• trombóza počas srdcovej chirurgie;
• na zriedenie krvi pri kardiopulmonálnom bypasse;
• pooperačných komplikácií v cievach.

Je to dôležité! Dávky injekčného lieku na injekciu vyberá lekár jednotlivo.

Heparín sa môže tiež podávať v kombinácii s liekmi, ktoré rozpúšťajú krvné zrazeniny, ako je Streptodekaza, Fibrinolizin atď.

Top 3 časté otázky týkajúce sa heparínu

Injekcia sa vykonáva striktne podľa pokynov predpísaných lekárom. V závislosti od choroby, vybranej individuálnej dávky, ako aj spôsobu použitia lieku "Heparín". Nižšie uvádzame odpovede na najpopulárnejšie otázky týkajúce sa injekcií heparínu v žalúdku.

Prečo sa cvičí sama podávať heparín?

Táto droga stojí za to

650 rub. pre 5 ampuliek s kapacitou 5 ml (s aktivitou 5 000 IU v 1 ml). Je to veľa peňazí, pretože tento liek nie je predpísaný po dobu 1-2 dní, ale dlhšie. Služby zdravotníckeho personálu môžu byť

70 - 150 rubľov na injekciu Heparín sa tiež líši v tom, že sa musí podávať v určitej dennej dobe na zriedenie krvi, môže to byť skoré alebo neskoré hodiny, počas ktorých je nepohodlné zavolať sestru doma. Preto sa často aj neskúsení pacienti učia injekcie.

Tip! Ako "náznak" môžete požiadať zdravotnú sestru, aby označila škvrny na injekciu so zeleným sirupom, aby nedošlo k dotyku s nádobou alebo nesprávnej injekcii.

Je nevyhnutné zaviesť liek do brucha?

Injekcie sa podávajú do brucha kvôli lepšiemu umiestneniu pacienta na seba. Podkožné podanie na anterolaterálnu stenu je takmer bezbolestné. Na injekciu je najlepšie použiť inzulínové striekačky. Vyznačujú sa najtenšou ihlou, ktorá pri podávaní nespôsobuje bolesť, navyše ihly sa takmer necítia. Vo výnimočných prípadoch sú injekcie umiestnené v hornej časti ramena alebo stehna.

Ako sa rozhodnete pre injekciu?

Prvá injekcia je najzaujímavejšia. Možno je dôležité dôverovať profesionálovi, aby ukázal, ako správne vstúpiť do heparínu. Ak existuje panická obava z bolesti, nechajte niekoho, kto sa vám blíži, injekciu.

Tiež pre tých, ktorí sú nútení pravidelne podávať injekcie, si môžete zakúpiť prístroj nazvaný "Kalashnikov striekačka". Zariadenie s vtipným názvom takmer úplne automatizuje proces nastavenia injekcie, rýchlo a bezbolestne vedie ihlu, všetko, čo zostáva, je stlačiť piest na injekciu lieku, v našom prípade heparínu. Zariadenie je opakovane použiteľné, umožňuje každodennú injekciu.

Ako nakrájať heparín do žalúdka

V skutočnosti nie je nič ťažké pri podávaní lieku do brucha, stačí nasledovať jednoduché pokyny:

1. Umyte si ruky mydlom a osušte ich. Ak sa injekcia neuskutoční, musíte nosiť sterilné rukavice (predávané v lekárni).
2. Pripravte všetko, čo potrebujete pred injekciou: ampulku s liekom, injekčnú striekačku, dezinfekciu pokožky (alkohol, nechtík, tinktúra z hlohu, atď.), Sterilnú vatu.
3. Otvorte ampulku, vezmite lieky injekčnou striekačkou.
4. Očistite pokožku alkoholom. Vo vzdialenosti 2 prstov od pupka v pravej alebo ľavej časti by sa mal kože zbierať s dvoma prstami ľavej ruky. Čím väčší je záhyb, tým ľahšie bude vložená ihla s liekom.
5. Vložte ihlu do záhybu úplne, zatiaľ čo stlačíte piest injekčnej striekačky a zavádzate heparín. Rýchlosť vkladania ihly je potrebné upraviť tak, aby vyhovovala vašim pocitom, je to individuálny moment.
6. Odstráňte ihlu a upravte miesto vpichu alkoholovou vatu. Hotovo!

Video, ako sa naučiť dať pichnutie do žalúdka:

Vedľajšie účinky lieku "Heparín"

Pri predpisovaní tohto lieku v injekcii je jeho prínos nepochybne vyšší ako možné oneskorené poškodenie. Pri správnom dávkovaní má liečba heparínom požadovaný účinok a klinický obraz ochorenia sa mení pozitívne. Existujú však prípady, keď heparín spôsobuje komplikácie a nežiaduce reakcie v rôznych systémoch tela:

• nevoľnosť / zvracanie, nedostatok chuti do jedla;
• voľné stolice;
• alergické reakcie (pruritus, žihľavka);
• heparín môže spôsobiť bronchospazmus;
• krvácanie v mieste vpichu injekcie;
• trombocytopénia;
• s dlhodobým užívaním - osteoporóza, spontánne zlomeniny.

Aby ste sa vyhli takýmto problémom, mali by ste neustále sledovať stav tela av prípade akýchkoľvek ochorení počas injekcií vyššie opísaného lieku, poraďte sa so svojím lekárom.

Ako správny kolor HEPARIN V ZVIERAT (FRAXIPARIN, CLEXAN).

Možnosť 1:

1) Pre streľbu v brušnej oblasti, mentálne nakreslite osem s stredom na pupku a zamerajte sa na jeden z ôsmich krúžkov.

2) Vezmite malý záhyb s dvoma prstami (ktorý sa ukáže, to všetko závisí od veľkosti tukového tkaniva) a vložte injekčnú striekačku pod uhlom 30-40 stupňov.

3) Po injekčnom podaní lieku v správnom množstve (niekedy predpísanom na polovičnej striekačke) s bavlneným tampónom zatlačte ihlu do oblasti injekcie a rýchlo vytiahnite injekčnú striekačku.

4) Ďalšia zmena prstenca osem pre injekciu. Zlomeniny môžu byť spôsobené príliš rýchlymi injekciami. Takže neponáhľajte, jemne zatlačte piest injekčnej striekačky.

Možnosť č. 2, podrobnejšie:

V skutočnosti nie je nič ťažké pri podávaní lieku do brucha, stačí nasledovať jednoduché pokyny:

1) Umyte si ruky mydlom a osušte ich.

2) Ak sa injekcia neuskutoční sami, potom musíte nosiť sterilné rukavice (predávané v lekárni).

3) Pripravte všetko, čo potrebujete pred injekciou: ampulku s liekom, injekčnú striekačku, dezinfekciu pokožky (alkohol, nechtík, tinktúra z hlohu, atď.), Sterilnú vatu.

4) Otvorte ampulku, ak nie je k dispozícii injekčná striekačka na injekciu, použite injekčnú striekačku.
Odstráňte vzduch zo striekačky. Ak to urobíte, vezmite injekčnú striekačku ihlou a pomaly vytlačte vzduch, až kým sa na ihly neobjaví malá kvapka lieku.

5) Vyčistite pokožku alkoholom.

6) Vo vzdialenosti 2 prstov od pupka doprava alebo doľava, aby ste zhromaždili kožný záhyb s dvoma prstami ľavej ruky. Čím väčší je záhyb, tým ľahšie bude vložená ihla s liekom.

7) Vložte ihlu do záhybu úplne, zatiaľ čo stlačíte piest injekčnej striekačky a zavádzate heparín. Rýchlosť vkladania ihly je potrebné upraviť tak, aby vyhovovala vašim pocitom, je to individuálny moment.

8) Odstráňte ihlu a upravte miesto vpichu alkoholovou vatou.

heparínové injekcie v žalúdku za aký pokyn

"Heparín" (snímky): použitie, pokyny, recenzie, dávky. Použitie injekcií heparínu počas tehotenstva

Liek "Heparín" dokáže spomaliť schopnosť krvných zrazenín. Uvoľnite liečivo do ampuliek a 5 ml sklenených liekoviek. Obsahujú injekčný roztok, v ktorom účinnosť účinnej látky je 5000 IU.

Liek "Heparín" (výstrely) je antikoagulant. Je schopný spomaliť tvorbu fibrínu, znížiť rýchlosť koagulačných faktorov krvi a vo vysokých koncentráciách znižovať aktivitu trombínu. Dokonca aj malé dávky liečiva sú dostatočné na zvýšenie fibrinolytickej aktivity krvi.

Na zníženie viskozity hlavnej biologickej telesnej tekutiny sa používajú heparínové špičky. Aplikácia (dávky na injekciu vyberá lekár individuálne) je založená na skutočnosti, že tento nástroj sa hromadí na endotelu, krvných elementoch a zvyšuje ich negatívny náboj. V dôsledku tejto vlastnosti sa znižuje priľnavosť a agregácia krvných doštičiek, leukocytov a erytrocytov.

Okrem toho "heparín" zabraňuje rozvoju aterosklerózy, má antialergický a slabý vazodilatačný účinok. Je to spôsobené tým, že viaže niekoľko prvkov systému doplnkov a znižuje jeho činnosť. Liek tiež zabraňuje tvorbe imunoglobulínov, spoluprácu lymfocytov, viaže serotonín a histamín.

Ak sú problémy s zrážaním krvi pravidlom, predpisujú sa injekcie heparínu. Injekcie alebo intravenózne infúzie sa odporúčajú v takýchto prípadoch:

1) hlboká žilová trombóza, koronárne artérie, pľúcna tromboembolizácia;

2) infarkt myokardu;

3) nestabilná angína pectoris;

4) prvá fáza DIC;

5) fibrilácia predsiení, ktorá je sprevádzaná tromboembolizmom.

Aj v nemocniciach môžu pri vykonávaní operácií využívajúcich extrakorálne krvný obeh predpisovať "heparín". Injekcie sa podávajú intravenózne alebo subkutánne, ak je to potrebné, krvné transfúzie, hemodialýza, aby sa zabránilo zrážaniu tejto biologickej tekutiny.

Nástroj sa používa na liečbu a prevenciu porúch mikrocirkulácie a mikrotrombózy, napríklad pri trombóze renálnych žíl, lupusovej nefritíde, glomerulonefritíde, bakteriálnej endokarditíde, srdcovom mitrálnom ochorení, hemolytico-mémovom syndróme.

Ak vám boli predpísané injekcie heparínu do brucha, mali by ste vedieť, že to bude musieť urobiť pomerne často. Akcia drogy prichádza rýchlo, ale je krátka. Takže zavedením intravenóznych prostriedkov koagulácia krvi spomaľuje takmer okamžite, účinok trvá asi 4-5 hodín. Pri intramuskulárnom podaní sa účinok prejaví v priebehu 15 až 30 minút a trvá 6 hodín a po podaní injekcie pod kožu sa pozoruje po 40-60 minútach a trvá 8 hodín. Terapeutické pôsobenie na zabránenie tvorby krvných zrazenín trvá oveľa dlhšie.

Liek "Heparín" zvyšuje prietok krvi v obličkách, zvyšuje vaskulárnu rezistenciu v mozgu, má efekt znižujúci hladiny lipidov. Navyše tento nástroj pomáha znižovať činnosť pľúc surfaktantu, potláča nadmernú syntézu v kôre nadobličiek aldosterónu, zvyšuje aktívny vplyv paratyroidného hormónu a viaže adrenalín.

Často sú ľudia trpiaci koronárnou chorobou srdca predpísaný heparín (výstrely). Cena tejto drogy sa zdá byť vysoká pre niektorých. Obal 5 ampuliek s objemom 5 ml s aktivitou 5000 IU na ml bude stáť 500-600 rubľov. Ale nemôžete ju odmietnuť. V skutočnosti, u pacientov s ischémiou, heparín znižuje riziko infarktu myokardu, vývoj trombózy koronárnych artérií a náhlu smrť. Navyše použitie lieku môže znížiť pravdepodobnosť opakovaných infarktov a významne znížiť percento úmrtí u týchto pacientov.

Pri venóznej trombóze a pľúcnom tromboembolizme sú predpísané vysoké dávky lieku "Heparín". Injekcie (inštrukcia vám umožňuje zistiť, ako ich dať správne) sa vykonávajú po určitej dobe. Avšak v niektorých prípadoch je na dosiahnutie okamžitého účinku žiaduce podávať liek intravenózne.

Tiež predpísané prostriedky "Heparin" na prevenciu tromboembolizmu, napríklad po chirurgických zákrokoch. V tomto prípade je predpísaný v malých dávkach.

Len lekár by mal vybrať potrebnú dávku a spôsob používania lieku v závislosti od stavu pacienta a dôvodov, prečo potrebuje túto drogu. Činidlo môže byť podávané intravenózne ako kontinuálna infúzia alebo pravidelné injekcie. V niektorých prípadoch môžu byť predpísané subkutánne alebo intramuskulárne injekcie.

Na prevenciu trombózy možno podávanie lieku podkožne podať 1 ml (5000 IU) dvakrát denne. Potreba je uvedená v návode na použitie pripojenom k ​​prípravku Heparín. Injekcie sa zvyčajne vykonávajú v brušnej oblasti, v jej anterolaterálnej stene. Za týmto účelom vezmite tenkú ihlu a vložte ju hlboko do záhybu pokožky. Vytvára sa, ak držíte oblasť brucha v pupku medzi palcom a ukazovákom. Miesto vpichu sa musí striedať. Vo výnimočných prípadoch sa môžu injekcie podať v hornej časti stehna alebo ramena.

Na terapeutické účely v nemocničnom prostredí sa často predpisujú intravenózne infúzie. U dospelých pacientov je dávka lieku 1000 IU / hodinu. Ale pred inštaláciou kvapkadla na dosiahnutie maximálneho účinku môže byť zavedená do žily v množstve 5000 IU. Výber presnej dávky vykonáva lekár v závislosti od situácie a hmotnosti pacienta.

Ak nie je možné podať intravenózne infúzie, prostriedok sa môže podať subkutánne: 2 ml lieku (čo zodpovedá 10000 IU) 4 krát denne. V maximálnej dávke spravidla používajte liek až 10 dní.

Požadované množstvo liečiva sa vyberie po vyhodnotení výsledkov testu. Zvláštna pozornosť sa venuje APTT (aktivovaný parciálny tromboplastínový čas).

Počas transfúzie krvi na darcu sa spravidla podáva 7,5 až 10 tisíc IU heparínu.

Pri akútnom infarkte myokardu sa ihneď intravenózne podáva 10-15000 IU a potom sa z takéhoto výpočtu pokračuje tak, že pacient dostane prvý deň približne 40 000 IU, ale presná dávka sa upraví v závislosti od hmotnosti pacienta. Je to nevyhnutné, aby krv koagulovala 2,5 - 3 krát pomalšie. Od druhého dňa sa dávka zníži. Je dôležité, aby doba zrážania bola 1,5-2 násobok normy. Liečba týmto liekom pokračuje až 8 dní. Na jeho zrušenie denne sa dávka zníži o 5-10 tisíc IU, ale zároveň sa nezvýšia intervaly medzi injekciami. Po zrušení prechádzajú na nepriame antikoagulancie. Môže to byť taký prostriedok ako "Fenilín", "Neodikumarín" a ďalšie.

Akútna arteriálna alebo venózna obštrukcia si vyžaduje aj špeciálny prístup. Na liečbu je intravenózny heparín predpísaný po dobu 3-5 dní v dávke 400-450 IU na kg hmotnosti pacienta. To znamená, že pacient s priemernou konštitúciou a výškou by mal dostávať približne 30-40 tisíc IU heparínu denne. Potom sa prenesie do frakčného podávania, ale dávka sa zvýši na 600 IU / kg, pričom do tela sa vstrekuje 100 IU / kg v jednej injekcii. Liečba môže trvať až 16 dní. Niekoľko dní pred zrušením lieku sa jeho množstvo postupne znižuje. Liečba pokračuje s použitím nepriamych antikoagulancií.

Napriek tomu, že niektorí ľudia hovoria o možnosti intramuskulárneho podávania lieku, nedoporučuje sa to kvôli faktu, že v mieste vpichu sa často vytvárajú hematómy. Na riedenie lieku použitím roztoku 0,9% NaCl.

Je tiež dôležité vedieť, že počas liečby heparínom nie je potrebné robiť žiadne intramuskulárne injekcie a biopsiu orgánov. Pri jeho používaní je potrebné kontrolovať stav hemokoagulácie. V prvom týždni liečby sa krv kontroluje každé dva dni, počínajúc od druhého týždňa sa môže vykonať každé tri dni.

Aj keď nástroj nepreniká do materského mlieka, je žiaduce ukončiť laktáciu v čase liečby. Zistilo sa, že liek vedie v niektorých prípadoch k poškodeniu chrbtice a vzniku osteoporózy. Problémy začínajú po 2-4 týždňoch užívania drogy.

Samostatne je potrebné poznamenať, že liečivý roztok môže žltnúť, čo však neovplyvňuje jeho farmakologické vlastnosti ani toleranciu heparínu. Injekcie, ktorých cena môže významne ovplyvniť rozpočet pri jeho určovaní vo vysokých dávkach, je možné vykonať aj samostatne doma.

Podobne ako akýkoľvek iný spôsob, nemôžete užívať liek "Heparín" s individuálnou neznášanlivosťou. Nie je predpísané na žiadne krvácanie. Jedinou výnimkou sú krvácania, ktoré sa vyskytujú pri pľúcnom infarkte (vyjadrenom ako hemoptýza) alebo obličkách (sprevádzaná hematúriou).

Kontraindikácie zahŕňajú aj:

- hemoragická diatéza a iné ochorenia, pri ktorých dochádza k narušeniu zrážanlivosti krvi;

- zvýšená vaskulárna permeabilita, napríklad s Verlgofovou chorobou;

- krvácanie v histórii;

- hypoplastické a aplastické anémie, chronické a akútne leukémie;

- závažné porušenie pečene a obličiek;

- akútny vývoj srdcovej aneuryzmy.

Okrem priamych kontraindikácií je zoznam situácií, v ktorých je potrebné vyhodnotiť všetky možné riziká pri užívaní lieku "Heparín". Injekcie a intravenózne podávanie sa podávajú len vo výnimočných prípadoch a pod dohľadom odborníkov s nádormi a ulceróznymi léziami gastrointestinálneho traktu, vysokým tlakom v popôrodnom a pooperačnom období s výnimkou operácií na cievach.

Niekoľko slov o liečbe budúcich mamičiek. Napriek tomu, že liečba žien v zaujímavej polohe prostriedkami, ktoré uvažujeme, je nežiaduca (môže to viesť k vzniku komplikácií), injekcie heparínu v žalúdku sú v niektorých prípadoch predpísané počas tehotenstva. Pravdepodobnosť nežiaducich účinkov sa pohybuje od 10 do 21%. Hoci pri normálnom tehotenstve riziko komplikácií nepresahuje 3,6%.

Stojí za zmienku, že dôsledky možnej tromboembólie u dochádzajúcich matiek sú životne dôležitejšie než užívanie lieku s heparínom. Injekcie počas tehotenstva sa vykonávajú len pod lekárskym dohľadom a iba vtedy, ak existujú absolútne indikácie. Avšak lieky môžu spôsobiť krvácanie, osteoporózu a trombocytopéniu. Prostriedok neprestupuje cez placentu.

Možné analógy a recenzie pacientov

Často, tí, ktorí sú predpísané liek "Heparin" (injekcie v žalúdku), cena sa zdá príliš vysoká. Ak sa však použije na profylaktické účely, môže jedna fľaša trvať niekoľko dní. To znamená, že balenie, v ktorom je 5 fliaš, môže trvať niekoľko týždňov. A vo vysokých dávkach sa liek obvykle používa nie viac ako 10-14 dní.

Mnohí ľudia však chcú od iných pacientov vedieť, či majú tento liek kúpiť, hľadajú recenzie ohľadom heparínu. Analogy tohto lieku sú pre nich tiež zaujímavé. Ak máte problémy s zrážaním krvi, nástroj je veľmi účinný a umožňuje rýchlo dosiahnuť požadovaný terapeutický účinok. Toto potvrdzujú obaja lekári a ich pacienti.

Ale namiesto neho môžu tiež určiť antikoagulanciá "Troparín", "Heparín Sandoz", "Heparín sodný hnedý", "Heparin-Ferein" a ďalšie analógy. Dávka týchto liekov by mala byť vybraná len lekárom, berúc do úvahy výsledky pacientových analýz, stav jeho zdravia a indikácie, pre ktoré je liek predpísaný.

V niektorých prípadoch lekári odporúčajú heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou, ako napríklad Fraxiparin, Fragmin, Cybor, Enixum, Fraxiparin Forte. Účinok ich použitia, ako dokazujú recenzie pacientov, je takmer rovnaký ako účinok lieku, ktorý sa uvažuje.

Heparín je liek, ktorý je priamym antikoagulanciam, to znamená, že zabraňuje zrážaniu krvi. Tento liek sa vyrába vo forme foriem na vonkajšie použitie a kvapalín na injekciu. Ale najčastejšie používajú roztok heparínu, pretože začína spomaliť tvorbu fibrínu rýchlejšie.

Indikácie pre použitie heparínu

Po podaní heparínu sa aktivuje pohyb krvi v obličkách, zmeny cerebrálnej krvnej cirkulácie a účinok niektorých enzýmov klesá. Preto sa tieto injekcie veľmi často používajú na liečbu a prevenciu infarktu myokardu. Táto droga je predpísaná vo zvýšených množstvách a s pľúcnym tromboembolizmom.

Indikácie pre použitie heparínu sú tiež:

• hlboká žilová trombóza;
• angína pectoris;
• trombóza koronárnej artérie;
• arytmie;
• tromboflebitída;
• slabý pohyb krvi v obličkách;
• niektoré typy srdcových chýb;
• lupusová nefritída;
• glomerulonefritis;
• bakteriálna endokarditída.

V znížených dávkach sa tento liek používa na prevenciu venózneho tromboembolizmu a syndrómu DIC prvej fázy.

Injekcie heparínu sa používajú aj počas chirurgických zákrokov, takže krv pacienta nezrúti príliš rýchlo.

heparín Dávkovanie

Najrýchlejší účinok nastáva po intravenóznej injekcii heparínu. Pre tých, ktorí dostali intramuskulárnu injekciu, liek začne účinkovať až po pätnástich až tridsiatich minútach, a ak sa injekcia podáva pod kožu, účinok heparínu sa začne približne za hodinu.

Keď je tento liek predpísaný ako preventívne opatrenie, podkožná injekcia v žalúdku je najčastejšie päťtisíc jednotiek. Medzi týmito injekciami by mala byť medzi 8 a 12 hodinami. Je prísne zakázané podkopávať heparín subkutánne na to isté miesto.

Na liečbu sa používajú rôzne dávky tohto lieku, ktoré si lekár zvolí v závislosti od povahy a typu ochorenia a od jednotlivých pacientov. Ani nemôžem predpisovať heparínové injekcie do brucha, ani nemôžem použiť drogu s inými liekmi bez varovania lekára, pretože tento antikoagulant interaguje s mnohými liekmi. Ale súčasne používať heparín a vitamíny alebo potravinové doplnky môžu bezpečne.

Na riedenie lieku pomocou fyziologického roztoku, pretože sa nemôže miešať s inými liekmi v tej istej striekačke. Charakteristikami podania heparínu sú, že po intramuskulárnej aplikácii sú možné hematómy a pri dlhodobej liečbe týmto vedľajším účinkom lieku sa môžu objaviť:

• alergické reakcie;
• poškodenie trávenia alebo koordinácie;
• zhoršená distribúcia vápnika;
• migréna bolesti.

Kontraindikácie pri používaní heparínu

S opatrnosťou musíte používať heparín počas tehotenstva a počas dojčenia. Iba po konzultácii s lekárom môže byť tento liek použitý pre tých, ktorí trpia polyvalentnými alergiami.

Neukladajte heparínové injekcie do brucha, intravenózne alebo intramuskulárne, ak má pacient:

• žalúdočný vred;
• ulceratívna kolitída;
• abnormálna funkcia pečene;
• malígnych novotvarov v zažívacom trakte;
• subakútna bakteriálna endokarditída;
• renálna dysfunkcia;
• arteriálna hypertenzia;
• hemoragická mŕtvica;
• precitlivenosť na liek.

Tiež nepoužívajte liek na tých, ktorí nedávno mali operáciu očí, mozgu, pečene alebo prostaty.

Všetko, čo potrebujete vedieť o heparíne, alebo ako urobiť výstrel v žalúdku bez strachu

"Nebojím sa injekcií, ak budem musieť, budem strieľať!" - také slogany možno nájsť na stánkoch v blízkosti očkovacích miest v detských klinikách. Bolo by to povzbudivé pre dospelých pacientov, najmä pre tých, ktorí po prvý raz injekčne podajú injekciu do žalúdka. Samotná fráza "bodavá v žalúdku" znie strašne aj pre ľudí, ktorí odolávajú duchom. Ale pokiaľ ide o podnikanie, ukáže sa, že tento postup sa prenáša ľahko a dokonca menej bolestivo, ako napríklad injekcie do zadku. Jedným z liekov, ktoré sú predpísané na injekciu do brucha, je heparín. Pozrime sa podrobnejšie na to, aký druh lieku je a prečo sa predpisuje, aby bol umiestnený presne do žalúdka.

Heparín: indikácie na použitie

Hlavným účinkom injekcií heparínu je obštrukcia zrážania krvi. Akonáhle je v krvnej plazme absorbovaný do nej a aktivuje antitrombín III znižujúci koaguláciu. Po podaní heparín znižuje tvorbu krvných doštičiek. Tento liek sa používa na profylaxiu a priamu terapiu tromboembolických ochorení, ako sú:

• fibrilácia predsiení;
• vysoká analýza D-diméru (počas tehotenstva);
• ischemická choroba srdca;
• infarkt myokardu;
• hlboká žilová trombóza;
• antikoagulácia (prevencia krvných zrazenín);
• poruchy mikrocirkulácie;
• trombóza počas srdcovej chirurgie;
• na zriedenie krvi pri kardiopulmonálnom bypasse;
• pooperačných komplikácií v cievach.

Je to dôležité! Dávky injekčného lieku na injekciu vyberá lekár jednotlivo.

Heparín sa môže tiež podávať v kombinácii s liekmi, ktoré rozpúšťajú krvné zrazeniny, ako je Streptodekaza, Fibrinolizin atď.

Top 3 časté otázky týkajúce sa heparínu

Injekcia sa vykonáva striktne podľa pokynov predpísaných lekárom. V závislosti od choroby, vybranej individuálnej dávky, ako aj spôsobu použitia lieku "Heparín". Nižšie uvádzame odpovede na najpopulárnejšie otázky týkajúce sa injekcií heparínu v žalúdku.

Prečo sa cvičí sama podávať heparín?

Táto droga stojí za to

650 rub. pre 5 ampuliek s kapacitou 5 ml (s aktivitou 5 000 IU v 1 ml). Je to veľa peňazí, pretože tento liek nie je predpísaný po dobu 1-2 dní, ale dlhšie. Služby zdravotníckeho personálu môžu byť

70 - 150 rubľov na injekciu Heparín sa tiež líši v tom, že sa musí podávať v určitej dennej dobe na zriedenie krvi, môže to byť skoré alebo neskoré hodiny, počas ktorých je nepohodlné zavolať sestru doma. Preto sa často aj neskúsení pacienti učia injekcie.

Tip! Ako "náznak" môžete požiadať zdravotnú sestru, aby označila škvrny na injekciu so zeleným sirupom, aby nedošlo k dotyku s nádobou alebo nesprávnej injekcii.

Je nevyhnutné zaviesť liek do brucha?

Injekcie sa podávajú do brucha kvôli lepšiemu umiestneniu pacienta na seba. Podkožné podanie na anterolaterálnu stenu je takmer bezbolestné. Na injekciu je najlepšie použiť inzulínové striekačky. Vyznačujú sa najtenšou ihlou, ktorá pri podávaní nespôsobuje bolesť, navyše ihly sa takmer necítia. Vo výnimočných prípadoch sú injekcie umiestnené v hornej časti ramena alebo stehna.

Prvá injekcia je najzaujímavejšia. Možno je dôležité dôverovať profesionálovi, aby ukázal, ako správne vstúpiť do heparínu. Ak existuje panická obava z bolesti, nechajte niekoho, kto sa vám blíži, injekciu.

Tiež pre tých, ktorí sú nútení pravidelne podávať injekcie, si môžete zakúpiť prístroj nazvaný "Kalashnikov striekačka". Zariadenie s vtipným názvom takmer úplne automatizuje proces nastavenia injekcie, rýchlo a bezbolestne vedie ihlu, všetko, čo zostáva, je stlačiť piest na injekciu lieku, v našom prípade heparínu. Zariadenie je opakovane použiteľné, umožňuje každodennú injekciu.

Ako nakrájať heparín do žalúdka

V skutočnosti nie je nič ťažké pri podávaní lieku do brucha, stačí nasledovať jednoduché pokyny:

1. Umyte si ruky mydlom a osušte ich. Ak sa injekcia neuskutoční, musíte nosiť sterilné rukavice (predávané v lekárni).
2. Pripravte všetko, čo potrebujete pred injekciou: ampulku s liekom, injekčnú striekačku, dezinfekciu pokožky (alkohol, nechtík, tinktúra z hlohu, atď.), Sterilnú vatu.
3. Otvorte ampulku, vezmite lieky injekčnou striekačkou.
4. Očistite pokožku alkoholom. Vo vzdialenosti 2 prstov od pupka v pravej alebo ľavej časti by sa mal kože zbierať s dvoma prstami ľavej ruky. Čím väčší je záhyb, tým ľahšie bude vložená ihla s liekom.
5. Vložte ihlu do záhybu úplne, zatiaľ čo stlačíte piest injekčnej striekačky a zavádzate heparín. Rýchlosť vkladania ihly je potrebné upraviť tak, aby vyhovovala vašim pocitom, je to individuálny moment.
6. Odstráňte ihlu a upravte miesto vpichu alkoholovou vatu. Hotovo!

Video, ako sa naučiť dať pichnutie do žalúdka:

Vedľajšie účinky lieku "Heparín"

Pri predpisovaní tohto lieku v injekcii je jeho prínos nepochybne vyšší ako možné oneskorené poškodenie. Pri správnom dávkovaní má liečba heparínom požadovaný účinok a klinický obraz ochorenia sa mení pozitívne. Existujú však prípady, keď heparín spôsobuje komplikácie a nežiaduce reakcie v rôznych systémoch tela:

• nevoľnosť / zvracanie, nedostatok chuti do jedla;
• voľné stolice;
• alergické reakcie (pruritus, žihľavka);
• heparín môže spôsobiť bronchospazmus;
• krvácanie v mieste vpichu injekcie;
• trombocytopénia;
• s dlhodobým užívaním - osteoporóza, spontánne zlomeniny.

Aby ste sa vyhli takýmto problémom, mali by ste neustále sledovať stav tela av prípade akýchkoľvek ochorení počas injekcií vyššie opísaného lieku, poraďte sa so svojím lekárom.