Ako liečiť lymphotázu dolných končatín?

Lymfóza dolných končatín (lymfodémy nôh, lymfatické opuchy končatín) je ochorenie lymfatického systému charakterizované zhoršenou cirkuláciou lymfy a patologickou retenciou lymfy v tkanivách.

Podľa štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie je v súčasnosti lymfóza diagnostikovaná v 10% populácie našej planéty. Pokrok tejto patológie k vývoju slonoviny spôsobuje fyzické a psychické utrpenie pacienta a takmer vždy vedie k postihnutiu. Preto prevencia a liečba lymfóza je v súčasnosti venovaná zvýšenú pozornosť phlebologists a lymphologists po celom svete.

Čo je to?

Lymfóza je lézia celého lymfatického systému a porušenie lymfatickej drenáže. To jednoducho prestane cirkulovať a hromadí sa v tkanivách. To je dôvod, prečo nohy veľa zväčšuje a pokožka sa nakoniec stáva veľmi hustou. Samotný problém nezmizne a vyvíja sa do vážnejšej formy, keď sa človek môže ťažko pohybovať kvôli silnému zahusteniu nôh.

V ľuďoch sa tento jav nazýva sloní pre vonkajšiu podobnosť s končatinami tohto zvieraťa. Podobná stagnácia lymfy sa môže rozvinúť na jednu alebo dve nohy, rovnako ako dotykové ruky. Z estetického hľadiska je takýto pohľad veľmi nepríjemný a je dosť ťažké ho skryť. Na internete môžete vidieť fotografie, ktoré ukazujú príklady tejto choroby.

Príčiny lymfóza

Vývoj lymfostázy môže byť spôsobený mnohými faktormi, s výnimkou ktorých je možné zabrániť vývoju patologického procesu alebo viesť k stabilnej regresii.

Medzi hlavnými emitujú:

• nadmerná deformácia plavidla;
• ochorenie srdca;
• vrodené poruchy lymfatického systému;
• malé priemerné parametre cievnych medzier;
• nádory rôzneho pôvodu;
• zápalové ochorenia kože nohy;
• hypoalbuminémia (nedostatok proteínov);
• chronická alebo akútna venózna insuficiencia;
• zlomeniny alebo výrony;
• zlyhanie obličiek (štádium náhradnej liečby);
• odstránenie uzlových kĺbov lymfatického systému;
• rôzne parazitické invázie;
• operácia v hrudnej dutine (napríklad mastektómia);
• dlhodobá imobilizácia.

Príčiny vývoja ochorenia nemusia mať priame spojenie s lymfatickým systémom, ale majú nepriamo patologický účinok prostredníctvom priľahlých orgánov alebo systémov.

Symptómy lymfóza, foto

Každý štádium lymfostázy dolných končatín má svoje vlastné symptómy (pozri foto).

Existujú tri úrovne patológie:

1. Mierny opuch (lymfedém). Puffiness je pravidelná, ide ráno, po odpočinku, zvyšuje sa od fyzickej námahy. Spojivové tkanivá nerastú, koža je bledá, ľahko sa cíti, tvorí záhyb počas palpácie. Počas chladného počasia môže úplne zmiznúť. V tomto štádiu nie sú žiadne nezvratné zmeny.
2. Nezvratný opuch (fibrida). Puffiness nezmizne, bolesť sa objaví, koža je hustá, s palpáciou zostáva stopa tlaku, nohy sa ľahko unavia. V mieste lézií vzniknú kŕče, koža sa v záhybe nezhromadí a koža sa postupne tmavne.
3. Elefantiáza. Spojivové tkanivo pod kožou silne rastie, koža je modrastá, drsná, natiahnutá. Veľké bolesti spôsobujú bolesť, noha pripomína slonovú končatinu a stále viac sa zhrubňuje. Vredy, nekrotické procesy, zápaly. Končatina sa postupne stáva viac deformovaná, kĺby nie sú ohnuté.

Lymfóza sa môže vyvinúť primárne alebo sekundárne. Primárny lymfodém je charakterizovaný nesprávnou funkciou lymfatického systému spôsobenej vrodenými malformáciami lymfatického systému a postihujú buď jednu alebo obe končatiny. Primárne prejavy lymfostázy sa vyskytujú v detstve av pokroku v budúcnosti.

Sekundárna lymfóza sa vyvíja v dôsledku poškodenia nôh alebo vývoja získaných ochorení pôvodne správne vytvoreného lymfatického systému.

diagnostika

Pri určovaní terapeutickej taktiky sa odporúča vykonať rozšírené vyšetrenie pacienta, ktoré zahŕňa:

1. Najspoľahlivejšou metódou diagnostiky porúch lymfatického transportu v dolných končatinách je MRI (magnetická rezonancia);
2. Ultrazvuk (ultrazvuk) panvových orgánov a celej brušnej dutiny;
3. Duplexné skenovanie nádob na ruky a nohy;
4. Ultrazvuk srdca, EKG;
5. LHC (biochemický krvný test) s povinným stanovením bielkovín a pečeňových enzýmov (ALT, AST);
6. Röntgenové vyšetrenie (lymfografia);
7. Rádioizotopová diagnostika (lymfoscintigrafia);
8. OMK (analýza moču).

S najväčšou pravdepodobnosťou budú všetky tieto diagnostické opatrenia znamenať nielen vývoj lymfatického edému, ale tiež nájsť príčinu týchto porúch.

Liečba lymfostázy dolných končatín

Všetky konzervatívne metódy liečby sa používajú iba v prvom štádiu ochorenia, keď štrukturálne zmeny v spojivovom tkanive a pokožke ešte nezačali. Ako bude lymfóza liečená, závisí priamo od toho, čo jej spôsobila príčina. Po prvé, je potrebné odstrániť etiologický faktor (napríklad v prípade panvového nádoru, ktorý stláča lymfatické cievy, je potrebné jeho odstránenie).

Hlavné odporúčania pre pacientov s touto patológiou:

• jemne a včas narezané nechty;
• pri vykonávaní masáže, neuchýľujte sa k hneďovanie;
• nemôžete nosiť topánky so šnurovaním alebo podpätkami (päta zvyšuje zaťaženie nohy a tým ovplyvňuje prietok lymfy a šnurovanie môže vytiahnuť mäkké cievy a tkanivá, čo tiež ovplyvňuje vývoj tejto choroby);
• je prísne zakázané navštíviť saunu, kúpanie alebo opaľovanie (vystavenie tepla rozširuje krvné cievy vrátane lymfatických, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú lymfy, prietok krvi v dolných končatinách);
• zvládnuť najmenšie poškodenie kože (vrátane hmyzu) pomocou antiseptických roztokov;
• vyhnúť sa štatistickým zaťaženiam a ťažkému zdvíhaniu (dlhé sedenie alebo státie);
• nemôžete sedieť v polohe "noha na nohu", čo je mimochodom obľúbená póza každej ženy, pretože to sťažuje tok krvi a lymfy v panvových orgánoch a nohách;
• odmietnuť tesné oblečenie a tesné spodné prádlo (predovšetkým stlačiť lymfatické uzliny a trenie kože vedie k trofickým poruchám);
• používajte špeciálne oleje pri kúpaní a po procedúrach s vodou, umyte pokožku nohy vodou a krémami bez konzervačných látok a vonných látok, ktoré nielen chráni, ale aj zmäkčujú a pozitívne ovplyvňujú ochrannú bariéru;
• je zakázané chodiť naboso pred domom (vysoká pravdepodobnosť poškodenia kože chodidiel a tvorba vredov, ktoré sa nebudú dobre vyliečiť);
• používajte prášok (detský prášok, mastenec) s ťažkým potenie nohy, čo znižuje riziko vzniku trofických porúch a potenie).

Domáca liečba lymfedému by mala byť komplexná, vrátane liečebnej a kompresnej terapie, špeciálnej masáže, opatrnej starostlivosti o nohy, diéty, športových a terapeutických cvičení.

1. Diéta s lymfostázou by mala byť nízkokalorická a prakticky bez soli, pretože soľ, ktorá si zachováva tekutinu v tele, prispieva k progresii edému. Potrava pacientov s lymfóza musí byť bohatá na rastlinné a živočíšne bielkoviny, polynenasýtené mastné kyseliny. Je potrebné obmedziť používanie cukroviniek, pečiva a cestovín, niektorých druhov obilnín. Ale využitie čerstvého ovocia, zeleniny a mliečnych výrobkov je vítané.
2. Liečba liekov pozostáva z užívania tabliet. Normalizáciu lymfatickej cirkulácie možno dosiahnuť užívaním troksevazínu, detralexu a tabletiek venoruton forte. Na zlepšenie periférneho krvného obehu sa predpisuje noscamín a teononol. Trentálna medikácia pomôže obnoviť krvný obeh.
3. V lymfostáze sa vyžadujú lymfatické drenážne masážne procedúry, ktoré kombinujú hlboké masáže lymfatických uzlín s rytmickým a miernym hladením vonkajšej kože. Po masáži, ktorá trvá asi hodinu, odporúčame použiť lekársky obväz.
4. Kompresná terapia sa znižuje na nosenie špeciálneho kompresného odevu s distribuovaným tlakom alebo na pravidelné obväzy postihnutých končatín. Na obväzy môžete použiť elastický obväz alebo špeciálne predmety z lekárskeho úpletu. Propagáciou lymfatickej drenáže pomáhajú tieto opatrenia výrazne znížiť opuch.
5. Pacienti s lymfóza sú veľmi užitočné pre fyzickú terapiu, kúpanie a Nordic walking.

Lieky na lymfóza

Treba poznamenať, že lekárske ošetrenie lymfostázy nohy obsahuje širokú škálu liekov, ktoré normalizujú lymfy a prietok krvi, znižujú priepustnosť cievnych stien a pomáhajú zvyšovať ich elasticitu:

• diuretiká - predpisované opatrne pod dohľadom lekára;
• protidoštičkové látky (tenká krv) - trental, zvončeky;
• enzýmové prípravky (wobenzym, phlogenzyme) - stimulujú imunitný systém, bojujú proti edému, majú protizápalové a fibrinolytické účinky;
• flebotropné lieky (detralex, troksevazín a troxerutínový gél) - zlepšiť mikrocirkuláciu tkaniva, zvýšiť tón žíl, obnoviť tok lymfy;
• homeopatický liek - lymfóm, stimulujúci metabolizmus, zlepšenie toku lymfy a zvýšenie eliminácie toxínov z tela;
• benzopyrón (kumarín) - znižuje edém s vysokým obsahom proteínov, zriedi krv, aktivuje proteolýzu v dôsledku aktivácie makrofágov; Predpísaný je aj kalciový dobesilát, ktorý je podobný účinku benzopyrónov;
• angioprotektormi (lieky z extraktu z konského kaštanu) - normalizácia tónu lymfatických ciev a žíl, zníženie priepustnosti cievnej steny, čo znižuje intenzitu edému (escuzan, venitan, aescin);
• Solkoseryl - znižuje opuch tkanív, má regeneračný účinok, zvyšuje tón cievnej steny (stimuluje tvorbu kolagénu v stenách krvných ciev);
• antihistaminiká - odporúčané pre opakované erysipelasy a potlačenie inhibičného účinku histamínu na kontraktilnú aktivitu lymfatických ciev (pozri všetky antihistaminiká);
• imunomodulátory (kyselina jantárová, tinktúra Eleutherococcus, licopid) - stimulujú imunitný systém, posilňujú cievnu stenu;
• antibiotiká a protizápalové lieky na trofické kožné ochorenia (vredy, ekzém, erysipelas);
• vitamíny (kyselina askorbová, vitamín E, PP, P) - posilnenie cievnej steny, zníženie cievnej priepustnosti, antioxidant.

Kompresné spodné prádlo

Lekársky úplet - spása pre pacientov s patológiami krvného obehu a lymfatického systému.

Produkty majú niekoľko výhod:

1. Funkčnosť. Liečba lymfedému sa účinne vykonáva z lekárskeho dresu. Pančuchy, ponožky, rukávy nielen jemne stláčajú postihnuté, rozšírené časti lymfatických alebo krvných ciev, ale poskytujú aj podporu pre končatiny.
2. Pohodlie. Je nepravdepodobné, že každý má schopnosť bandáže s elastickým obväzom alebo základmi lymfatickej drenážnej masáže. A kompresné pletené odevy (pančuchy, rukávy, kolená) môžu nosiť všetci.
3. Krásu. Liečba lymfedému, edém môže byť módne a štýlové. Pletené odevy sú vyrobené v rôznych farbách, štýlovom dizajne. Môže sa nosiť namiesto obvyklého oblečenia pre bežné oblečenie.

Je potrebné vybrať lekárske dresy len individuálnymi opatreniami. Sú odstránené chirurgom, lekárom. Pre pozitívny účinok na stagnáciu, edém, dlhodobé používanie, umývanie pančúch alebo rukávov denne.

kinezioterapia

Metóda zahŕňa kombináciu lymfatickej drenážnej masáže a fyzikálnej terapie. Podľa pravidiel najprv po dobu 15 minút sa masáž zlepšujúca lymfatický prietok vykonáva špeciálnou technikou a potom nasleduje 15 minút nabíjania. Priebeh liečby je 14 procedúr.

masáž

Keď lymfóza je základom liečby. Hardvérové ​​a ručné účinky na hlboké vrstvy a veľké krvné cievy majú rovnakú účinnosť. Vlastné masáž ramena alebo nohy nebude úspešná s edémom. Vývoj stagnácie začína v oblasti slabín alebo podpazušia, čo je pre pacienta fyzicky ťažké. Ak existuje tendencia akumulovať lymfatickú a intersticiálnu tekutinu, edém, urobte si masáž so špecialistom.

Po prvej relácii po 1 hodine nahradíte, že postihnutá končatina sa zmenšila vo veľkosti, príjemné "husacie kohúty" a brnenie môžu prechádzať telom. To je signál, že stagnácia tekutiny a lymfy, opuch padne. Počas zasadnutia masér pokrýva prsty alebo prsty krúžkom, pomaly sa zahrieva a prechádza cez hlboké vrstvy tkaniva. Lymfóza spodných končatín alebo rúk môže byť spracovaná pomocou masážnej kefy alebo valčeka. Posilnite krvné cievy a odstráňte stagnáciu, opuch. Oblasti s veľkými kŕčovými uzlinami, trofickými vredmi a ďalšími porušeniami integrity kožného bypassu. Ak počas stretnutia došlo k nepríjemnému pocitu, okupácia sa zastaví.

O výhodách cvičebnej terapie

Okrem masáže pre lympostázu dolných končatín je cvičenie veľmi dôležité. Sú zahrnuté v liečbe tejto choroby. Samozrejme, je potrebné vyvinúť špeciálny komplex, ktorý je potrebné vykonať dvakrát denne. Triedy by mali byť dané len štvrťhodinu. Súčasne musí byť na postihnutej nohe prítomná kompresná bandáž.

Aké cvičenia môžu byť zahrnuté do komplexu?

• Bicyklovaná noha;
• Ohyb a rovnanie prstov na nohe;
• Otáčanie chodidiel v rôznych smeroch striedavo;
• "Kreslenie" nohy "osem".

Cvičenie je veľmi jednoduché, ale dôležitým pravidlom je ich denné vykonávanie.

Liečba ľudových prostriedkov

V domácnostiach na liečbu lymfóza (ako pomocný liek a len v počiatočných štádiách) sa používajú rôzne ľudové lieky. Nie je možné opísať ich všetky, tu sú niektoré príklady:

1. Jablkový jadrový ocot Zosilňuje steny ciev, eliminuje opuchy a trofické zmeny. Pri brúsení zriedte ocot s vodou v pomere 1: 2. Masírujte od nohy po stehná. Potom po krátkej expozícii očistite zvyšky roztoku a naneste krém s vaskulárnym posilňujúcim účinkom na pokožku.
2. Vynikajúca pomocná kompresia. Napríklad, pečené cibule, zmiešané s lekárskym dechtom. Cibuľa je pečená, rozomletá na hladkú hmotu a pridajú sa 2-3 lyžičky dechtu. Zmes sa nanáša na čistú textíliu. Tkanivo je rovnomerne rozložené v mieste lokálneho opuchu, fixované obväzom a ponechané až do rána.
3. Korenie púpava - produkt posilňuje lymfodrenáž a tónuje cievnu stenu. Použite infúziu púpava listy, pričom 0,5 šálky na prázdny žalúdok trikrát denne. Na prípravu infúzie budete potrebovať 2 polievkové lyžice. lyžice suchých púpava listy, je potrebné nalievať 0,5 litrov večer. varená voda. Pripravený na pitie infúzie počas nasledujúceho dňa a vo večerných hodinách pripraviť novú dávku. Môžete tiež použiť korene púpavy, ale mali by byť varené vo vodnom kúpeli po dobu 5-8 minút. v rovnakom objeme vody. Pripravený na pitie vývaru ráno pohár pred jedlom.
4. Výrony z liečebných poplatkov sa môžu použiť vo forme nočných aplikácií. Ako bylinky užívajte ľubovník bodkovaný, plantain, rak. V hotovom roztoku pridajte 25 ml liečebného liehu, aspirínovú pilulku a ampiokovú pilulku. Namočím gázu so zložením a aplikujem ju na postihnutú oblasť pokožky, nanáša látku navlhčenú v studenom soľnom roztoku na vrch a bezpečne fixovanú obväzom a necháva ju celú noc.
5. Prírodné bylinky, ktoré majú diuretický účinok, majú terapeutický účinok, čo prispieva k rýchlej eliminácii edémov nôh. Zbierka listov žihľavy, brezy a šípky sa mieša v rovnakých podieloch a potom vo vodnom kúpeli po dobu 10-15 minút. Po filtrácii piť pol pohára trikrát denne 30 minút pred jedlom.
6. Nepoužívajte tradičné lieky a aktívne používanie pijavice. V prípade nepresvedčeného edému sa na jedno sedenie môže použiť 2-3 pijavice. V pokročilejších prípadoch môže byť počet pijaviek zvýšený na 7-8 ks. Počas týždňa môžete absolvovať dve kurzy. Hirudin obsiahnutý v pijaviciach nielen perfektne zriedi krv, ale tiež posilňuje cievnu stenu, čím znižuje výpotok tekutiny v tkanive a v dôsledku toho výrazne znižuje opuch nôh.

Okrem toho by sme nemali zabúdať na ďalšie odporúčania lekárov pre pacientov, ktorí majú alebo majú podobné problémy. Budú musieť vynechať kúpele, saunu, opaľovacie lôžka, vône a konzervačné látky v použitých kozmetických výrobkoch na nohách, vzdať sa topánok s vysokým podpätkom, tesné oblečenie, trenie kože, vyhýbať sa zdvíhaniu, dlhšiemu státiu alebo sedeniu (najmä nohu za nohou).

operácie

Otázka chirurgického zákroku sa zvažuje v prípadoch patologického ochorenia vrodenej lymfatickej sústavy, nedostatku účinku konzervatívnej terapie, progresie lymfedému, fibrózy mäkkých tkanív, častých epizód erysipela atď.

Typy operácií:

1. Dermato-fasciolipektómia spôsobom ostrovčekov - odstránenie zmenených oblastí kože spolu so subkutánnym tukom, fascia, fibróza. Predoperačný prípravok zahŕňa niekoľko sedení liposukcie potrebných na odstránenie podkožného tkaniva. Chirurgický zákrok pozostáva z vyrezania určitých oblastí kože s podkladovými tkanivami postihnutými fibrózou. Výsledným povrchom rany sú uzavreté konzervované kožné chlopne alebo odobraté zo zdravého priestoru pacienta.
2. Tunelovanie - umelé vytváranie špeciálnych kanálov v postihnutých oblastiach na odtok nahromadenej lymfy do zdravého tkaniva s ďalšou absorpciou do lymfatických ciev. Dočasné tunely sú vyrobené zo špirálových odtokov alebo špeciálnych protéz, ktoré sú trvalé - z časti saphenóznej žily alebo špirály z inertného materiálu. Ukazuje sa v bežnej forme lymfedému, čo vylučuje možnosť liečby ktorýmkoľvek z vyššie uvedených metód.
3. Operácia pri vytváraní lymfovenóznych anastomóz. Je indikovaný na sekundárnu lymfostázu, najmä po expozícii žiareniu lymfatickým uzlom alebo po jej odstránení počas mastektómie. Na liečbu primárnej lymfostázy je neúčinná. Intervenciou je izolácia ciev lymfatického lôžka a ich pripojenie k blízkej žile pomocou najkvalitnejších mikroanastomóz.
4. Liposukcia - odstránenie aspirácie chirurgicky z podkožného tkaniva, podrobené fibróznym zmenám. Vykonáva sa v prítomnosti mierne obmedzenej fibrózy.

Po akomkoľvek type chirurgického zákroku je predpísaná liečba liekom. Každý pacient s lymfóza, bez ohľadu na štádium procesu, sa pozoruje u angiosurgeonu. Kurzy udržiavacej liečby sa vo väčšine prípadov vykonávajú počas života pacienta.

prevencia

Aby sa zabránilo lymfostáze dolných končatín, odporúča sa dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• Kompresné spodné prádlo;
• pravidelne navštevovať bazén;
• odmietnuť nepríjemné topánky;
• piť aspoň dva litre čistej vody každý deň;
• päťhodinová chôdza, jazda na bicykli každý deň;
• starostlivosť o pokožku nôh: strihanie nechtov, odstránenie mŕtvej pokožky, ošetrenie rany, ošetrenie uhryznutia hmyzom s antiseptikmi alebo kyselinou boritou - všetko sa musí robiť včas.

Stagnácia v tkanivách, porušenie odtoku lymfatickej tekutiny spôsobuje výskyt iných závažných ochorení a obmedzuje pohyb. Ako zabrániť vývoju patológie? Ak je lymfóza dolných končatín už diagnostikovaná, domáca liečba vám pomôže rýchlo zvládnuť. Systém ovplyvňovania rizikových faktorov by nemal byť zanedbávaný u pacientov s genetickou predispozíciou alebo remisí.

limfostazom

Lymfóza je patológia lymfatického systému spojená s porušením lymfatického obehu a zadržiavaním lymfatickej tekutiny v tkanivách. Pri lymfostáze dochádza k zhutneniu tkaniva, pretrvávajúcemu opuchu a výraznému zahusteniu končatiny (lymfedému), vredov na koži. Určenie príčiny lymfostázy vyžaduje panvový ultrazvuk, brušnú dutinu, cievne cievy, RTG hrudníka, lymfografiu, lymfoscintigrafiu. Liečba lymfóza môže byť neinvazívna (masáž, kompresná terapia, hirudoterapia, lieky) a chirurgická (rekonštrukcia lymfovenóznych anastomóz).

limfostazom

Lymfóza (lymfatický edém, lymfedém) sa rozvíja v rozpore s procesmi tvorby lymfy a jej odtokom cez kapiláry a lymfatické cesty z orgánov a tkanív končatín do hlavných lymfatických kolektorov a hrudného kanálika. Podľa štatistík WHO približne 10% svetovej populácie trpí lymfóza. V lymfostáze sa objavuje konštantný progresívny opuch končatiny a jeho nárast objemu, zhutnenie podkožného tkaniva, hrubnutie kože, hyperkeratóza, trhliny a vredy. Pokrok lymfóza do vývoja elefantiázy (hypertrofia končatín) spôsobuje psychické a fyzické utrpenie pacienta a vedie k postihnutiu. Liečba lymfóza je vykonávaná odborníkmi vo flébológii a lymfologii.

Príčiny lymfóza

Vývoj lymfostázy môže byť spôsobený širokou škálou faktorov. Zhoršený lymfatický obeh so spomalenou lymfou v tkanivách sa vyskytuje pri srdcovom zlyhaní, ochorení obličiek, hypoproteinémii, keď lymfatické kanály nedokážu zvládnuť lymfodrenáž. Lympostáza môže byť dôsledkom chronickej venóznej insuficiencie s dekompenzovanými formami kŕčových žíl, post-tromboflebitickým syndrómom, arteriovenóznymi fistulami. Odstránenie nadbytočného množstva tkanivovej tekutiny vedie k kompenzačnému rozšíreniu lymfatických ciev, znižovaniu ich tónu, rozvoju chlopňovej nedostatočnosti a nedostatočnosti lymfatickej žily.

Lymfóza môže byť spôsobená poruchami lymfatického systému, obštrukciou lymfatických ciev, ak sú poškodené (mechanické a operatívne zranenia, popáleniny), kompresia nádorov alebo zápalových infiltrátov, ktoré zabraňujú toku lymfy. Pri lymfadenitíde a lymfangitíde vedie obliterácia niektorých lymfatických ciev k dilatácii a chlopňovej nedostatočnosti iných, ktorá je sprevádzaná lymfatickou stázou.

Rozšírená mastektómia vykonaná u rakoviny prsníka je komplikovaná vývojom lymphedému horných končatín v 10 až 40% prípadov. Zvyčajne sa počas mastektómie vykonáva axilárna lymfadenektómia (axilárna lymfadenektómia) - odstránenie lymfatických uzlín, ktoré sú zónami regionálnych metastáz. Pravdepodobnosť vzniku lymfóza je priamo závislá od objemu disekcie axilárnych lymfatických uzlín. Rakovina prostaty, lymfóm, inguinálna-femorálna lymfadenektómia a rádioterapia v zónach regionálnej lymfatickej drenáže môžu tiež vyvolať lymfostázu.

V niektorých prípadoch sa pozoruje zhoršená lymfatická cirkulácia s rozvojom lymfostázy s recidivujúcou streptokokovou lymfangitídou (s celulitídou, erysipelami), parazitickými infekciami. V krajinách s tropickým podnebom sa vyskytuje lymfatická filariáza, rozšírená o komáre (slon, choroba slonov). Infekcia sa prejavuje léziou lymfatických uzlín, ich zväčšením, horúčkou, silnou bolesťou a hypertrofiou nôh, ramien, hrudníka alebo pohlavných orgánov.

Klasifikácia lymfóza

Pri zohľadnení etiofaktorov sa lymfóza môže vyvinúť primárne alebo sekundárne. Primárna lymfóza je charakterizovaná poruchou lymfatického systému spojenou s vrodenými anomáliami lymfatického systému (hypoplázia, agenéza alebo vaskulárna obštrukcia, nedostatočnosť ventilov, dedičné syndrómy). Pri primárnej lymfostáze môže byť ovplyvnená jedna alebo obe končatiny; prejavy lymfedému sa už prejavujú v detstve a počas dospievania sa zvyšujú.

Sekundárna lymfóza sa uvádza v prípade poranení alebo ochorení pôvodne vytvoreného lymfatického systému. Sekundárny lymfedém sa často rozvíja v jednej končatine, obvykle v oblasti nohy a dolnej končatiny, a častejšie má posttraumatickú alebo zápalovú povahu.

Lymphedém sa vyskytuje prevažne u žien. U 91% pacientov sa vyvinula lymfóza s dolnou končatinou. S rozvojom lymfototerapie vo veku 15 - 30 rokov hovorí o mladistvých lymfedémach po 30 rokoch - o neskorom lymfedému. Vo vývoji lymfóza sa rozlišujú tri po sebe idúce fázy: 1 - mierny prechodný edém, 2 - ireverzibilný edém; 3 - elefantiáza (ireverzibilný opuch, cysty, fibróza).

Symptómy lymfóza

V najľahšom štádiu lymfostázy dochádza k systematickému výskytu prechodného edému končatín, ktorý je viditeľný večer a zmizne sám po ráno po odpočinku. Edém má tendenciu sa zvyšovať po cvičení alebo dlhodobom obmedzení mobility, dlho. Nezvratné zmeny a proliferácia spojivového tkaniva v tomto štádiu stále chýbajú, preto včasný prístup k lymfologovi a konzervatívna terapia vedú k pretrvávajúcemu regresii choroby.

Stredná lymfóza sa vyznačuje nezmizivým edémom, rastom spojivového tkaniva, zhutnením a tesnosťou kože, ktorý môže byť sprevádzaný bolesťou. Stlačením prsta na opuchnuté tkanivo zostávajú stopy odsadenia, ktoré pretrvávajú dlhú dobu. Pretrvávajúci lymfatický edém môže viesť k zvýšeniu únavy postihnutých končatín, záchvatov.

Pri ťažkom lymfedému, nezvratnom poškodení lymfatickej drenáže, sa zaznamenal vývoj fibrocystických zmien v tkanivách a elefantiáze. Lympostáza sa stáva tak výrazným, že končatina stráca svoje kontúry a schopnosť normálne fungovať. V tomto štádiu lymfostázy sa pozoruje vývoj kontraktúr a deformujúcej sa osteoartrózy, trofických vredov, ekzému a erysipela. Konečným výsledkom lymfostázy môže byť smrť pacienta po ťažkej sepse. Keď lymfóza zvyšuje pravdepodobnosť vzniku lymfosarkómu.

Diagnóza lymfóza

Ak sa vyskytnú príznaky lymfostázy, mali by ste kontaktovať vaskulárneho lekára (phlebologist, lymphologist), aby ste určili príčinu patológie. V prípade lézií dolných končatín je nevyhnutné vykonať ultrazvuk brušnej dutiny a malú panvu; s lymfodémom rúk - rádiografia hrudnej dutiny.

Na stanovenie polohy lymfatického bloku a vaskulárnej permeability sa používa röntgenová lymfografia, lymfoscintigrafia s Tc-99m, MRI, CT. Tieto techniky umožňujú posúdiť zmeny v lymfatickom lôžku, identifikovať oblasti kývania, lymfangiektázie, chlopňovej nedostatočnosti.

Lymfóza je diferencovaná od hlbokej žilovej trombózy a postlebálneho syndrómu, v ktorom je lymfedém unilaterálny, edém je mierny, určuje sa prítomnosť hyperpigmentácie, kŕčový ekzém a kŕčové žily. Na vylúčenie venóznej patológie sa vykonáva ultrazvuk žíl končatín.

Liečba lymfóza

Cieľom liečby lymfóza je obnovenie lymfatickej drenáže z končatín alebo iných orgánov. Keď lymfóza ukáže vymenovanie ručnej lymfatickej drenážnej masáže, pneumokompresie prístroja, fyzioterapia (magnetická terapia, laserová terapia, hydromasáž), výber a nosenie kompresného pančuchového tovaru. Pacientovi sa odporúča dodržiavať diétu s obmedzením soli, cvičebnou terapiou, kúpanie, Nordic walking. Z farmakoterapie sa používajú flebotoniká s lymfotropickým účinkom, enzýmy, angioprotektéry a imunostimulanty. Pri trofických vredoch a ekzémoch sa vykonáva ich lokálna liečba.

Keď lymfóza vyžaduje starostlivú starostlivosť o nohy, aby sa zabránilo vzniku lymfangitídy. S týmto cieľom je lepšie vykonávať pedikúru zdravotníckych prístrojov pomocou špeciálnych prostriedkov na hygienickú a zdravotnú starostlivosť o nohy. S vývojom plesňovej infekcie sú predpísané antimykotické lieky, liečba chodidiel s antifungálnymi liekmi.

Dôvody chirurgickej liečby lymfóza môžu slúžiť ako neúčinnosť komplexnej konzervatívnej terapie, progresie lymfedému, prítomnosti výraznej fibrózy a deformácie lymfatických vakov. V lymfostáze sa využíva mikrochirurgická tvorba lymfovenóznych anastomóz, liposukcie a dermatofasciolovej ipektómie.

V prípade primárneho lymfedému je indikovaná transplantácia plnohodnotného tkanivového lymfoidného komplexu. V prípadoch výraznej elefantiázy, ktorá vylučuje možnosť vykonania radikálnych operácií, sa vykoná tunelovanie postihnutých oblastí s cieľom odkloniť lymfy do zdravých tkanív a zákrokov na resekciu.

Prevencia a prognóza lymfóza

Odmietnutie liečby lymfedému prispieva k ešte väčšiemu tkanivovému lymfatickému opuchu, porušeniu pohyblivosti končatín a vzniku chronickej infekcie. Bez ohľadu na štádium, v ktorom bola lymfóza diagnostikovaná, pacienti majú byť sledovaní na angiosurgeon. Liečba udržiavania kurzu pre lymfostázu sa má vykonávať po celý život.

Prevencia zhoršenej cirkulácie lymfy v končatinách umožňuje dôkladnú starostlivosť o pokožku rúk a nôh, včasnú liečbu akýchkoľvek rán a prevenciu ich infekcie. Je potrebné vykonať terapiu ochorení obličiek, srdca a žilových ciev, aby sa zabránilo dekompenzácii patológie.

Na prevenciu vývoja pooperačného lymfedému v posledných rokoch mamómu opustila celkovú lymfadenektómiu počas radikálnej mastektómie a je obmedzená na odstránenie signálnych lymfatických uzlín.

Efektívne metódy na liečbu lymfostázy ľudových liečiv na dolných končatinách

Lymfóza spodnej končatiny je vážne ochorenie, ktoré sa vyvíja na pozadí porúch výtoku lymfy. Dysfunkcia lymfatického systému vedie k tomu, že zložky vnútorného prostredia človeka sa začínajú hromadiť v tkanivách a to spôsobuje opuch, zhrubnutie kože a bolesť. Pacienti, ktorí nevedia, ako liečiť lymphotázu dolných končatín, čelia vážnym komplikáciám. Vedú k silnému zhutňovaniu nohy, kvôli ktorému človek úplne stráca schopnosť pohybovať sa samostatne. Aby sa zabránilo takýmto problémom, pomôže to včasná liečba, ktorá nie je len pri užívaní liekov, ale aj pri domácich liečebných metódach, ktoré sú účinné pri tejto chorobe.

Princípy liečby lymfóza v domácnosti

Pri diagnostike lymfostázy dolných končatín, ktorá sa tiež nazýva choroba slonov, sa liečba ľudovými prostriedkami používa ako dodatočná podpora pre telo. Hlavný priebeh lymfostáznej liečby sa vykonáva s pomocou liekov, fyzioterapie a chirurgie (ak je to potrebné). Domáce lieky sú zamerané na regeneráciu buniek, spustenie metabolických procesov a odstránenie lymfy, ktorých akumulácia vyvoláva silné opuchy a bolesť v nohách.

Pred použitím ľudových liekov na liečbu lymfostázy dolných končatín by ste sa mali poradiť so svojím lekárom a mali by byť testované na alergické reakcie, aby samoliečba nevedla k zlému zdravotnému stavu.

Pri lymfóze dolných končatín by domáca liečba mala byť komplexná a mala by zahŕňať použitie interného a externého užívania.

Fyzikálna terapia

Realizácia komplexu gymnastických aktivít s lymphotázou je nevyhnutná pre obnovenie normálnej funkcie dolných končatín. Všetky cvičenia sú vykonávané v polohe:

1. Nohy ohnuté na kolenách sa zdvihajú a otáčajú sa nohami v rôznych smeroch.
2. Chrbát je v kontakte s podlahou, nohy sú ohnuté na kolenách a nohy spočívajú na podlahe. Uzavreté kolená sú striedavo naklonené v rôznych smeroch, bez zdvihnutia panvy od podlahy.
3. V náchylnej polohe zdvihnite nohy a položte ich na stenu. Potom jemne zdvihnite boky a nohy zo zdola nahor.
4. Vychádzať ako v predchádzajúcom cvičení. Stúpa na prstoch a otáčanie prstov.

Celý komplex by sa mal vykonávať pravidelne, postupne sa zvyšoval čas tréningu a počet opakovaní.

masáž

Úkony masérskeho terapeuta v lymfóze dolných končatín sú zamerané na prácu cez lymfatické uzliny, stimulujúc prietok krvi a drenáž. Postup by mal vykonávať kvalifikovaný špecialista - samo-masáž môže viesť k silnému zahriatiu svalov, ktoré je plné zvýšenej opuchy.

Dr. Kapustinova metóda

Táto nekonvenčná metóda na liečbu lymfostázy dolných končatín. Podstatou tejto metódy je použitie obsahu kuracích vajec s fyziologickým roztokom na injekciu. GA Kapustin veril, že biomateriál čerstvých vajec je všeliekom mnohých chorôb.

Na zníženie bolesti a opuchnutia stačí len jedna injekcia a celý kurz pozostáva zo štyroch procedúr a koná sa raz týždenne, kurz trvá mesiac alebo dva. Kapustínová technika môže pacienta priviesť na nohy aj v ťažkom štádiu lymfóza. Ale lekári kategoricky neodporúčajú vykonávať procedúry doma, pretože to môže byť nebezpečné pre zdravie.

obklady

Na liečbu lymfostázy dolných končatín sú účinné rôzne typy kompresií s aktívnymi zložkami:

1. Med a mlieko. Pri príprave tohto kompresie sa materská kašička zmieša v rovnakých pomeroch. Ak chcete získať rovnomernú tekutú štruktúru, môžete pridať niekoľko polievkových lyžíc vody. V tejto zmesi sú obväzy navlhčené a problémové zóny sa navinuli s nimi, navyše sa obalili vlneným polyetylénom a šatkou. Nechajte cez noc a ráno umyte studenou vodou. Pri ďalšom účinku môže byť liek podávaný perorálne - maximálne 15 gramov denne.
2. Biela kapusta. Zelné listy, po jemnom rozdrvení, sa aplikujú na nohy a nechajú sa 6-7 hodín. Ak je to možné, odporúča sa udržať kompresiu na jeden deň, čas od času meniť použité listy kapusty na čerstvé. S ťažkou formou lymfostázy dolných končatín pomáha kapustová šťava, sú namočené obväzom a obalené okolo nohy.
3. Clay. Prášok bieleho alebo modrého ílu je známy svojimi dezinfekčnými a drenážnymi vlastnosťami. Dlhodobé používanie masiek pomáha zbaviť podráždenia, vytvrdzovať pokožku, zosvetľovať škvrny a znižovať objem nôh (ich opuch) o niekoľko centimetrov. Clay zmiešaná vo vode do stavu hrubého krému sa aplikuje na predem naolejovanú pokožku. Pre izoláciu obalujú polyetylén a nechajú 5-6 hodín.

Liečba kompresi sa uskutočňuje v priebehu 20 až 30 procedúr každý druhý deň.

Ľudové recepty na orálne podanie

Telo je možné obohatiť o užitočné mikroelementy a má mierny diuretický účinok počas exacerbácií lymfostázy dolných končatín nasledujúcimi spôsobmi:

1. Šťavy repy Pravidelné používanie má pozitívny vplyv na lymfatický systém. Je potrebné konzumovať čerstvý džús, ale nie viac ako 200 ml na klepanie.
2. Púpava. Jedna polievková lyžica rozdrveného koreňa rastliny sa naleje dvoma šálkami vriacej vody a udržuje sa na ohni po dobu 5-10 minút. Zmes sa vyberie zo sporáku a nechá sa vylúhovať 2-3 hodiny. Je potrebné používať dvakrát denne na 50 ml.
3. Diuretický čaj. V kritických situáciách môže byť opuch odstránený pomocou čaju zo zmesi listov ryže a divých bobúľ. Odporúča sa piť viac ako 100 ml denne.
4. Cesnak. Päť cesnakov sa jemne trení a zmieša so 150 ml tekutého prírodného medu. Výsledná zmes sa naleje do nádoby a umiestni sa na chladnom tmavom mieste na týždeň. Použite 1 lyžičku dvakrát denne, 30 minút pred raňajkami a večerou.

Pravidlá výkonu

Terapeutická strava pre lymfostázu dolných končatín je primárne zameraná na normalizáciu hmotnosti a elimináciu produktov z potravy, ktoré spomaľujú metabolické procesy a spôsobujú opuchy. Vyvážená strava normalizuje imunitný systém pacienta, ktorý má priaznivý vplyv na proces hojenia a významne spomaľuje akumuláciu abnormálnych bielkovín v tkanivách, čo je jednou z hlavných príčin lymfostázy.

Strava je predpísaná ošetrujúcim lekárom, berúc do úvahy individuálne charakteristiky pacienta po jeho vyšetrení. Odborníci na výživu s lymphotázou dolných končatín odporúčajú:

• Obmedzenie príjmu soli - sodík zabraňuje odstráneniu tekutín, čo vedie k hromadeniu látok v tkanivách.
• Mierne pitie je veľmi dôležitý moment. Použitie čistej ne-sýtenej vody je povolené. Silný čaj, káva, alkohol, nápoje sýtené oxidom uhličitým a koktaily sa odporúčajú úplne vylúčiť. Je obzvlášť škodlivé piť veľa tekutín v popoludňajších hodinách - to povedie k silnému opuchu.
• Ak pacient trpí nadváhou, na liečbu lymfostázy dolných končatín by sa mal znížiť počet kalórií spotrebovaných elimináciou rýchlych sacharidov (bohaté pečivo, sladkosti, krupica, biele cestoviny).
• Dbajte na dostatočný príjem bielkovín rastlinného a živočíšneho pôvodu. Priemerná veľkosť dospelých je 100 gramov čistého proteínu denne.
• Rastlinné tuky sú potrebné na zvýšenie pružnosti pokožky, ktorá sa znateľne zahusťuje a hrubuje počas lymfostázy, takže nemôžete bez nich. Dostatočné množstvo tuku v tele posilňuje imunitný systém, podporuje odstránenie škodlivých látok z tela a stimuluje pohyb lymfy. Choroba bude mať prospech z jedenia najmenej 20 gramov zeleniny a 10 gramov živočíšneho tuku. Výbornými zdrojmi vitamínu E sú sezam, oliva, ľanový a kukuričný olej.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo výskytu lymfostázy dolných končatín, je potrebné:

• Snažte sa vyhnúť sa zraneniam, poraneniam a modrínam.
• Zvlhčenie a starostlivosť o pokožku, udržiavanie osobnej hygieny.
• Kontrola hmotnosti a správna výživa.
• Mierne cvičenie - zdvíhanie, dlhé túry a jazdy sú zakázané.
• Nenoste tesné oblečenie, stláčajte krvné cievy, čím zabraňuje normálnemu krvnému obehu a odtoku lymfy.
• Ak zistíte infekčné ochorenie kože, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom a začať liečbu.
• Vírivky a kúpele sú zakázané.
• Nenoste príliš tesné alebo nepohodlné topánky. Obzvlášť toto pravidlo platí pre ženy, ktoré sú zvyknuté na vysoké podpätky a topánky so šnúrkami na špičkách, ktoré kousajú do kože a stláčajú ju.
• Dokonca aj malé uhryznutie zvieratami by sa malo liečiť antiseptikmi.
• Zvyk sedieť alebo stáť dlhú dobu v jednej pozícii je plný zhoršenia situácie.

Pre rýchle zotavenie pacienta s lymfóza spodných končatín je potrebné zabezpečiť správnu dennú rutinu a chrániť sa pred stresom - spať minimálne 8 hodín denne, vylúčiť cigarety, alkohol a prejedanie v noci.

Lymphostáza - čo je to? Príznaky a liečba lokalizáciou, fáza

Čo je to? Lympostáza je vývoj stagnujúcich lymfatických procesov v extracelulárnom priestore tkanív. Okrem charakteristických lokalizácií lymfostázovej patológie (na končatinách) sú známe aj iné varianty prejavov funkčných porúch lymfatického systému - v tkanivách prsníka, tváre alebo miešku.

Podľa štatistík je viac ako 200 miliónov ľudí na celom svete náchylných k lymfóze, pričom hlavnou skupinou sú ženy (vek Balsac heroines). A leví podiel lymfatických tokov je spôsobený lokalizáciou v dvoch alebo jednej dolnej končatine (takmer v 90% prípadov).

Vývoj lymfostázy začína patologickými procesmi, ktoré porušujú funkcie malých ciev lymfatického systému (kapiláry, zberače), ktoré sa prejavuje len jemným opuchom v nohách. Postupne sa do procesu zapájajú veľké cievy, čo vedie k trofickým zmenám v končatinách a zvýšeniu ich objemu, ktoré sa prejavujú ako slony.

Geneza vývoja

Porušenie lymfatického odtoku sa môže vyvinúť z mnohých dôvodov. Hlavné sú spôsobené:

• Komplikácie spôsobené vaskulárnymi ochoreniami. Pri lokalizácii lymfostázy v dolných končatinách môže byť príčinou - CVI, kŕčové žily, komplikácie akútnej alebo chronickej tromboflebitídy;
• Zranenia alebo pooperačné poškodenie ciev lymfatického systému vo forme slz, zúženia, blokovania alebo chirurgického ligovania;
• Nové nárasty spôsobujúce kompresiu lymfatických kanálov, ich expanzia a stagnujúce procesy;
• Procesy zápalu spôsobené parazitickými inváziami a patogénnymi baktériami, ktoré prispievajú k zvýšeniu lymfatických uzlín a vzniku lymfodémy;
• Chemoterapeutický účinok.

Hlavnou príčinou tohto ochorenia je nahromadenie lymfatickej tekutiny v medzibunkovej štruktúre tkanív, vyvolanej zvýšeným lymfatickým tlakom vo vnútri, spôsobené nerovnováhou pri tvorbe a odtoku lymfy nasýtené proteínmi.

Lympofóza edému dolných končatín

Tento proces spôsobuje obmedzenú alebo rozšírenú lokalizáciu edému tkaniva. S takýmto edémom v lymfostáze nohy je možné úspešne bojovať, pretože edém nespôsobuje termodynamické (nezvratné) zmeny tkaniva.

Ale keď sa začínajú zmeny v podobe deštrukcie proteínov v lymfoidnej tekutine, fibrínové a kolagénové vlákna sa vyvinú v štruktúre kože a vlákien, svalov a fasciálnych tkanív.

Rýchla proliferácia spojivového tkaniva vedie k termodynamickým zmenám v postihnutých tkanivách, vo forme zvieracích nádorov, inhibuje prietok krvi, narúša trofickú a vyvoláva zápalové reakcie. Podľa príčinného faktora v rozvoji choroby existujú dve formy lymfóza:

1. Primárne v dôsledku vrodených anomálií vývoja kanálikov lymfatického systému, s prejavmi symptómov od raného detstva alebo v rannom pubertovom období.
2. Sekundárne, charakterizované vývojom choroby v dôsledku rôznych patologických stavov. Okrem lymfedému ovplyvňujúceho dolné a horné končatiny, táto skupina zahŕňa lymfostázu ramena po mastektómii.

Symptómy lymfostázy v štádiách a lokalizácii

lymfóza, foto symptómov po odstránení prsníka

Patologické príznaky primárnej a sekundárnej lymfostázy v zásade nemajú žiadne osobitné rozdiely. V sekundárnom variante sa príznaky lymfostázy dolných končatín prejavujú v súlade so závažnosťou klinických prejavov spôsobených štádiami ochorenia:

1) Začiatok primárneho štádia lymfóza je poznačený vznikom opuchu, ktorý je perzistentný a zvyšuje sa počas dňa na zadnej strane chodidiel. Koža je napnutá a lesk. Ľahký tlak opúšťa drážku, ktorá sa čoskoro narovná.

Okrem nepatrného nepríjemného pocitu v podobe rozšírenia sa pacient necíti. Neexistujú žiadne bolestivé príznaky - keďže opuch zmizne ráno, pacienti nemajú žiadnu zvláštnu úzkosť a nikto neponáhľa, aby dostal lekársku pomoc. Aj keď je to počas tohto obdobia, liečba lymfóza je najefektívnejším výsledkom.

2) Znaky druhého štádia sú charakterizované fibróznymi zmenami v edematóznych tkanivách. Konzistencia edematóznych tkanív je hustá, bolesť je zaznamenaná tlakom, hlboká dráha zostáva dlhú dobu. Koža nad opuchom je veľmi citlivá a má neatraktívny vzhľad.

Jeho povrch je suchý, pokrytý trhlinami a záhybmi, nie pri vyrovnávaní. V tomto štádiu lymfóza nie sú jasné príznaky dopravnej poruchy, ale na koži sa vyskytujú zápalové reakcie vo forme malých hyperemických škvŕn. Často sú svalové kŕče.

3) V tretej fáze lymfostázy sa v koži vyskytujú značné zmeny. Je prasknutá, suchá a silne natiahnutá. Masívny opuch je veľmi nápadný, čo vizuálne zvyšuje veľkosť postihnutej končatiny. Na pokožke sa objaví rozptýlená červená škvrna - dôkaz vývoja zápalových reakcií a pridania infekcie. V priebehu času sú zjavné známky trofických lézií pokožky.

4) V štvrtej, poslednej fáze vývoja ochorenia sa prejavuje rozsiahlymi znakmi lézií končatín, ktoré sa šíria do dolnej končatiny a stehna. Patologické zmeny zahŕňajú kĺby a kosti a spôsobujú ich deformáciu.

Končatina stráca svoju pôvodnú veľkosť a značne sa zvyšuje. V tkanivových štruktúrach existujú oblasti indukcie (zhutnenie) a fibrózy s neprirodzeným namodralým odtieňom. Ak neliečená lymfóza môže spôsobiť bradavice a vyrážky (trofické).

Lymfóza po mastektómii - často fenomén - strata časti lymfatických uzlín spolu s tkanivami samotnej žľazy, s vláknami a svalovým tkanivom, nezastaví funkciu lymfatického systému, čo vedie k akumulácii lymfatickej tekutiny v tkanivách, čo spôsobuje edém. Jej prebytok môže preniknúť cez chirurgické stehy, ktoré pacienti často považujú za uvoľňovanie pooperačného chovu.

Edém po chirurgickom zákroku sa vyvíja na ramene patologického procesu. Symptomatológia zodpovedá všeobecným znakom, ktoré sa prejavujú v rôznych štádiách lymfostázy.

Najstrašnejšou komplikáciou v poslednom štádiu ochorenia je sepsa alebo vznik hustého edému (fibriderma) - to je nezvratný proces, ktorý nemôže byť inverzne regresovaný.

Vo väčšine prípadov lymfóza ruky po mastektómii nevyžaduje liečbu, ide sama o sebe po dobu šiestich mesiacov. Manipulácia s vlastnou masážou a špeciálne terapeutické cvičenia odporúčané lekárom uľahčujú situáciu.

Liečba lymfóza - lieky a techniky

Bohužiaľ, neexistuje jediný protokol na liečbu lymfóza, aj keď je liečba vykonávaná. Jeho účelom je:

1. Oslobodenie od progresie ochorenia;
2. Normalizácia metabolických procesov;
3. Prevencia vzniku hlbokých lézií a komplikácií.

Liečba je individuálna a komplexná, kvôli rôznym vzniku patológie. Najprv sa začína odstraňovaním príčinného faktora (niekedy operačnou metódou, ktorá eliminuje nádory, ktoré zabraňujú pohybu lymfy).

Použitie liečebnej terapie pri liečbe lymfostázy dolných končatín sa odporúča len v počiatočných štádiách jej prejavu, keď nie sú v štruktúre tkaniva a kože štrukturálne zmeny alebo ako doplnok v pooperačnom období. Jeho cieľom je znížiť sekréciu lymfatickej tekutiny a obnoviť jej bezplatnú propagáciu pomocou rôznych liekov:

• Lieky, ktoré zlepšujú procesy lymfatického obehu - "Detralex", "Venoruton", "Troxevasin".
• Normalizácia krvného obehu v mikrovlnných nádobách - "Trentala" a periférnych cievach - "Teonikola", "Drotaverina" alebo "No-shpy".
• Poskytovanie lymfatického výstupu z intersticiálneho priestoru - "kyselina nikotínová" alebo "kumarín".
• Prostriedky zabezpečujúce normalizáciu metabolických procesov a prenosu tkaniva - "Troxerutin", "Hyaluronidase" a "Reopirin".
• Riedidlá krvi - "Curantila" a stimulujúce imunitné funkcie: "kyselina jantárová", "Licopid" a rôzne vitamínové komplexy.
• Antibiotiká, keď sa spájajú s erysipelami.

Okrem konzervatívnej liečby sú fyzioterapeutické procedúry predpísané vo forme elektro, magnetického, laserového stimulovania a pneumo-masáže. To vám umožní zrýchliť metabolické procesy a normalizovať tok lymfy v systéme. V spojení s lekárskym ošetrením lymfostázy tieto postupy prispievajú k normálnej obnove lymfatickej drenáže a posilňujú cievne steny.

Pri zlyhaní terapeutickej liečby sa používajú početné chirurgické techniky. Zo všetkých možností: liposukcia, lymfangiektómia, lymfatická drenáž a ich kombinácie, najčastejšie aplikovateľné.

Pri liečení lymfedému v dolných končatinách vrátane liečby lymfóza po mastektómii spolu s farmakoterapiou a fyzioterapiou je povinné obväzovanie končatín elastickou páskou a použitie kompresnej terapie (použitie kompresného spodného prádla).

Ako si môžete pomôcť sami seba?

masážne a kompresné spodné prádlo

Liečba lymfostázy dolných končatín v domácnosti je možná iba v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia. Môžu byť použité rôzne metódy kinezioterapie (aktívne a pasívne), ktoré odporúča lekár - aktívna kinezioterapia vo forme terapeutických cvičení vybraných špecialistami a pasívnymi metódami formou masáže. Terapeutická masáž sa môže vykonávať samostatne alebo s pomocou domácnosti.

1) Masáž by mala začínať ľahkými kruhovými zdvihmi končatiny iba pohybmi nasmerovanými smerom hore. Keďže lymfatický systém nemá ventilové zariadenie, pohyb lymfy poskytuje rozdiel v tlaku, to je presne to, čo majú robiť ruky.

2) Neskôr prejdite nie príliš horlivo miesením, poklepaním a trením. Masážne pohyby sa striedajú s zdvihnutím.

3) Stroking a ukončenie masáže.

Masáž pre lymfostázu sa vykonáva v priebehu dvoch týždňov, pričom prestávky medzi jednotlivými kúrami trvajú 1-2 týždne. Treba mať na pamäti, že cvičenie by sa malo vykonávať len v kompresných bielizňach (pančuchy, legíny, golf).

Ako prídavok k liečbe je možné použiť recepty tradičnej medicíny vo forme obkladov z listov kapusty, listov plantajdu, brezovej a nemorálnej, varené a infúzne po dobu pol hodiny.

O výžive a strave

Liečba lymfóza nie je úspešná ani v počiatočnom štádiu, ak neupravíte diétu s cieľom znížiť nadváhu pacienta, zhoršiť klinický obraz a obnoviť normálne procesy v cievnom systéme. Odporúča to vedec M. I. Pevzner - stravná tabuľka č. 10, ktorej strava pozostáva z vyváženého a kvalitného sviatku, ktorý má priaznivý vplyv na funkciu krvného obehu.

Súčasne je potrebné opustiť procedúry solária, navštíviť sauny o verejných kúpeľoch, nepohodlné a stratené topánky a oblečenie, eliminovať zdvíhanie, vyhnúť sa situáciám, keď trvá dlho, kým stojí alebo sedí v nepohodlnej polohe.

Prognóza liečby

Výsledkom neskorého začiatku liečby lymfóza je postihnutie. Okrem toho včasnosť identifikácie príčinného faktora a adekvátnej liečby môže zachrániť pacientov pred vznikom infekčných procesov, ktorých predpokladom sú erózia, vredy a bežné rany na edematóznom povrchu pokožky.